Kronična lumbodinija

Sažetak: Stalna bol u lumbalnoj kralježnici najčešće je povezana s intervertebralnom hernijom ili izbočenjem lumbalne kralježnice ili patološkim procesima u lumenu spinalnog kanala. Prvo treba napraviti MR od lumbalne kralježnice.

Što je kronična lumbodinija?

Lumbodynia je bol u leđima. To je vrlo čest simptom, koji u jednom ili drugom trenutku života do 80% svjetske populacije. Kronična lumbodinija je bol u leđima koja traje više od tri mjeseca. Uzroci kronične lumbodine su različiti, a neki od njih razmatramo u ovom članku.

simptomi

  • bol u leđima različite težine, koja traje više od tri mjeseca;
  • osjećaj ukočenosti u donjem dijelu leđa ujutro;
  • problemi sa spavanjem zbog boli;
  • umor i razdražljivost;
  • depresija;
  • nemogućnost da dugo vremena stojite ili sjedite.

razlozi

  • ozljeda u donjem dijelu leđa kod kuće, u sportu ili kao posljedica nesreće;
  • intervertebralna kila ili izbočina intervertebralnog diska. Intervertebralni diskovi nalaze se između kralješaka i pod stalnim su tlakom. To dovodi do činjenice da s vremenom diskovi počinju slabiti i kolapsirati. Kao rezultat toga, fragment intervertebralnog diska može se istisnuti iz spinalnog kanala - mjesto gdje se nalazi leđna moždina i korijeni kičmenih živaca, što često dovodi do kompresije živčanog korijena. Kompresija (kompresija) korijena živca u lumbalnoj kralježnici uzrokuje bol u donjem dijelu leđa;
  • Sindrom preslice je ozbiljna, iako rijetka komplikacija intervertebralne kile, u kojoj postoji kompresija tzv. Preslice, gustog snopa spinalnih živaca koji se proteže od krajnjeg dijela leđne moždine. Simptomi u sindromu preslice uključuju oštećenje kontrole mokrenja i / ili defekacije, smanjenje ili gubitak osjetljivosti u preponama, slabost mišića nogu, do pareze i paralize donjih udova. Dijagnoza uključuje provođenje rane kirurške intervencije;
  • išijas - stanje koje je najčešće uzrokovano kompresijom kralježnice živčanog živca intervertebralne kile. U ovom slučaju govorimo o kompresiji kralježnice, koja formira bedreni živac - najveći živac u ljudskom tijelu, koji napušta lumbalnu kralježnicu, a zatim se, podijeljen u dvije grane, spušta stražnjim dijelom nogu do stopala., Kada pacijent ima išijas, pacijent može imati različite simptome, uključujući bol u donjem dijelu leđa, kuku, stražnjici, nozi, stopalu, nožnim prstima, utrnulost i / ili peckanje u nogama, stopalima ili nožnim prstima. Simptomi prignječenja išijatičnog živca su obično jednostrani;
  • degenerativne promjene u kralježnici (osteohondroza) - prirodni proces zbog starenja tkiva i struktura tijela. Degenerativne promjene u kralježnici mogu dovesti do sužavanja spinalnog kanala (sekundarna stenoza spinalnog kanala) i foralnog foramena kroz koji prolaze spinalni živci. Osoba koja ima degenerativne promjene u kralježnici, može osjetiti ukočenost donjeg dijela leđa ujutro ili osjetiti bol nakon duge šetnje ili dugog stajanja. Komplikacije osteohondroze, uz gornju diskusnu herniju i izbočine, također su spondiloza kralježnice (stvaranje kostiju - osteofiti) i spondilartroza.
  • stenoza (sužavanje) spinalnog kanala može dovesti do kompresije korijena živaca. Neki ljudi su već rođeni s tendencijom razvoja stenoze kralježnice;
  • Osteoporoza je koštana bolest povezana s dobi, a to je progresivno smanjenje čvrstoće i gustoće kostiju, što rezultira time da kosti postaju sklonije frakturi. U teškim slučajevima, prijelom se može postići obavljanjem običnih dnevnih zadataka, bez očiglednog razloga. Žene razvijaju osteoporozu četiri puta češće od muškaraca. Česta posljedica osteoporoze je zakrivljenost kralježnice, kao što je skolioza (lateralna zakrivljenost kralježnice). Zakrivljenost kralježnice povećava pritisak na kosti, mišiće, ligamente, tetive i druga tkiva koja podupiru kralježnicu;
  • ukočenost i bolnost struktura vezivnog tkiva (fibromialgija, fibromiozitis) može uzrokovati bol, umor i pojavu bolnih točaka, osobito u vratu, leđima, ramenima i kukovima;
  • ozbiljna infekcija ili upala spinalnih zglobova (spondilitis) uzrokuje kroničnu lumbodinu i ukočenost donjeg dijela leđa.

Postoje i drugi uzroci upale u lumbalnom području, koji uključuju osteomijelitis (infekcija kralješaka) i sakroiliitis (upala zglobova koji čine sakroiliakalni zglob (područje između sakruma i ilija na samom dnu kralježnice).

dijagnostika

Kao što je gore navedeno, kronična lumbodinija je bol u leđima koja traje duže od tri mjeseca. Pažljiva priprema bolesnikove anamneze i iscrpan liječnički pregled od strane iskusnog liječnika bitni su aspekti ispravne dijagnoze. Na temelju povijesti bolesti i samo medicinskog pregleda, takvi uzroci kronične lumbodine mogu se identificirati kao ozbiljna ozljeda ili bolest. Međutim, u mnogim slučajevima točna dijagnoza zahtijeva preglede. Konkretno, za sumnju na infekcije mogu se propisati različite krvne pretrage, a ako sumnjate na bilo kakve probleme u kralježnici, često je potrebno podvrgnuti se magnetskoj rezonanciji (MRI), rendgenskom snimanju, kompjutorskoj tomografiji (CT), denzitometriji (gustoća kosti), elektromiografiji (EMG) ) dijagnostičke injekcije i druge specijalizirane testove.

Ponekad se dogodi da točan uzrok boli nije sasvim jasan ni nakon svih potrebnih pregleda. U svakom slučaju, anketa se smatra uspješnom ako je tijekom njenih procesa utvrđeno da može predstavljati određeni rizik za osobu ako se ne liječi.

Liječenje kronične lumbodine

Liječenje kronične lumbodinije uvelike varira ovisno o prirodi i uzroku boli. Ako se nakon pregleda točno utvrdi izvor boli, liječenje ima za cilj uklanjanje izvora boli. Ako uzrok nije razjašnjen ili se ne može liječiti, cilj liječenja je uklanjanje ili smanjenje simptoma. Općenito, glavni ciljevi liječenja kronične lumbodine smanjuju simptome boli, poboljšavaju kvalitetu života i obnavljaju funkcije.

Metode liječenja kronične lumbodine dijele se na konzervativne i kirurške. Konzervativne metode liječenja uključuju:

  • razvoj ispravnog držanja;
  • poučavanje pacijenta pravilnim motoričkim stereotipima
  • savjete o promjenama načina života;
  • liječenje lijekovima koji uključuju lijekove protiv bolova, protuupalne lijekove, mišićne relaksante, vitamin D i druge;
  • neuspješna vuča kralježnice, koja se preporučuje za različita stanja povezana s degenerativnim promjenama kralježnice (intervertebralna kila, izbočina intervertebralnog diska, stenoza spinalnog kanala). Uz redovito istezanje kralježnice dolazi do povećanja udaljenosti između kralježaka, što omogućuje poboljšanje prehrane intervertebralnih diskova, djelomično obnavljanje njihovog stanja, ali i usporavanje procesa njihove degeneracije;
  • medicinska gimnastika, koja omogućuje razvoj malih mišića leđa i potiče stvaranje mišićnog korzeta;
  • medicinska masaža za opuštanje mišića leđa i za ublažavanje mišićnih grčeva;
  • hirudoterapija, koja je u stanju ukloniti ili smanjiti upalu živca i susjednih tkiva kada je korijen kralješnice kralježnice intervertebralne kile zahvaćen ili zbog spinalne stenoze.

U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija. Primjerice, ako je korijen kralješnice kralježnice stegnut, indikacije za operaciju su:

  • nedostatak napretka u liječenju nakon 4-6 mjeseci od trenutka njegovog početka, unatoč svojoj složenosti i sustavnom ponašanju;
  • izražen, ozbiljno smanjuje kvalitetu života boli, otporan je na liječenje analgeticima i protuupalnim lijekovima;
  • razvoj ili pogoršanje simptoma neurološkog nedostatka (ukočenost, slabost u nogama, itd.);
  • prisutnost simptoma koji ukazuju na ozbiljno oštećenje živaca (oštećenje kontrole nad mokrenjem i / ili pokretanjem crijeva, izraženo oštećenje nogu, teška slabost u nozi, pareza ili paraliza udova).

Svrha kirurškog zahvata kod štipanja kralježnice kralježnice je oslobađanje živca uklanjanjem fragmenta koji vrši pritisak na živac. U slučaju intervertebralne kile to je upitnik - djelomično ili potpuno uklanjanje intervertebralnog diska sa ili bez naknadne stabilizacije segmenta kralježnice. Ponekad se disk može zamijeniti umjetnim implantatom.

Preporučujemo da se ne provodi tako moderna i vrlo skupa operacija zamjene intervertebralnog diska implantatom, budući da problem nestabilnosti implantata još nije riješen iu većini slučajeva druga operacija zahtijeva onemogućavanje pacijenta. I nakon ove operacije gotovo je nemoguće provesti konzervativno liječenje.

Postoje poznati rizici u kirurgiji kralježnice. Osim općih postoperativnih komplikacija, takvi rizici uključuju parezu ili paralizu udova, povećani bolni sindrom, nedostatak pozitivnih rezultata operacije, kao i recidiv intervertebralne kile na mjestu operacije. Ako ne govorimo o hitnim slučajevima, operacija bi uvijek trebala biti pažljivo promišljen izbor, a pacijent bi trebao jasno razumjeti i samu operaciju i moguće rezultate, uključujući i one negativne.

Članak je dodan Yandexovom webmasteru 2016-10-24, 10:05.

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

  • 1) Hiperveza može voditi na domenu www.spinabezboli.ru ili na stranicu s koje ste kopirali naše materijale (po vlastitom nahođenju);
  • 2) Na svakoj stranici vaše web-lokacije na kojoj su postavljeni naši materijali, trebala bi postojati aktivna hiperveza na našu stranicu www.spinabezboli.ru;
  • 3) hiperlinkovima se ne smije zabraniti indeksiranje od strane tražilica (koristeći "noindex", "nofollow" ili na bilo koji drugi način);
  • 4) Ako ste kopirali više od 5 materijala (tj. Vaša web-lokacija sadrži više od 5 stranica s našim materijalima, trebate postaviti hiperveze na sve članke autora). Osim toga, trebali biste također staviti link na našu stranicu www.spinabezboli.ru, na glavnoj stranici Vaše web stranice.

Vidi također

Mi smo u društvenim mrežama

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

Sindrom lumbodine

Lumbodinija lumbalnog dijela kralježnice očituje se u jakim bolovima u donjem dijelu leđa. To se događa kao posljedica oštećenja mekih tkiva u području kralješka, najčešće mišića ili disk trpi. Manifestacije u obliku grčeva, kada se osoba bavi fizičkom aktivnošću, stvara zavoje, podiže teške predmete. Uzrok problema je razvoj ozbiljne patologije koju liječnik mora utvrditi nakon provedbe potrebnih dijagnostičkih postupaka.

Koja je bolest?

Lumbodynia je bolni sindrom (lijevi, srednji ili desni), koji se manifestira krutošću pokreta i grčenjem mišića. To se dijagnosticira kod ljudi bilo koje dobi, zajedno s drugom bolešću. Neurološki je po prirodi i može se pojaviti na pozadini brzog rasta tijela ili njegovog starenja, povećanog stresa ili ozljeda. Često se miješa s radikularnim sindromom, zbog sličnosti simptoma i simptoma. Ali za razliku od njega, lumbalgija se događa:

U prvom slučaju, pojava boli je uzrokovana smanjenom cirkulacijom krvi u donjem dijelu leđa, zbog čega su kralješci degradirani. U drugoj se deformacija događa uslijed promjena u intervertebralnom prostoru.

Uzroci

Lumbodinija se ne pojavljuje samo u donjoj kralježnici, nego se često promatra u nogama, stražnjici ili perineumu. Prekomjerni stres na oslabljenom mišićnom okviru dovodi do tog stanja, bol se osjeća nakon snažnog naprezanja mišića. Identificirati glavne uzroke razvoja patologije:

  • Stalni napon Stvara se kod pacijenata koji vode pasivni način života, sa sjedećim radom, velike tjelesne mase. Tijekom trudnoće i kod osoba koje spavaju u nepravilnom položaju, povećava se pritisak na kralježnicu, stvara se edem i pojavljuje bol.
  • Nedostatak sporta. Ako je mišićni korzet, koji podržava leđa, slab, tada opterećenje od nošenja utega dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi, približava kralješke i dovodi do štipanja kralješnice.
  • Sagnuti. Nepravilan položaj tijekom hodanja, rad na računalu i odmaranje uzrokuju dislociranje kralješaka, upalu i bol.
  • Često superhlađenje. Oni su opasni za tijelo uzrokujući vaskularne grčeve, narušavaju cirkulaciju, smanjuju elastičnost hrskavičnog tkiva.
  • Prekomjerna tjelesna težina. Gojaznost bilo kojeg stupnja povećava opterećenje kralježnice, što istiskuje diskove, narušava prirodno kretanje bioloških tekućina u mekim tkivima.
  • Dobne promjene. Tijekom vremena, ljudski mišići postaju slabiji, ako ih ne držite u dobroj formi, izgubit će svoju elastičnost. To dovodi do lošeg držanja i degradacije kostiju. Postupno, jaka bol.
  • Degenerativne promjene. Sužavanje spinalnog kanala postupno dovodi do jakih bolova u stražnjici ili bedrima. Osim neugodnih osjećaja, ona utječe i na proces mokrenja, defekacije i pokretljivosti nogu.

Osim ovih razloga, ozbiljan stres, trauma, kao i osteohondroza ili druge patologije (kila, protusia, artroza) mogu utjecati na stanje kralješaka. Ako u akutnom razdoblju ne poduzmete mjere i ignorirate simptome koji se pojavljuju, to će dovesti do invalidnosti ili invalidnosti. Odabrana taktika liječenja od strane liječnika uvelike ovisi o uzroku koji se utvrđuje tijekom pregleda ili povijesti studije.

klasifikacija

Lumbodynia je kolektivna definicija koja uključuje simptome mnogih bolesti. Uz njegovu pomoć, bol karakterizira pojavljivanje u lumbalnoj regiji. Glavni oblici su:

  • akutni: manifestiraju se jakim bolovima u donjem dijelu grebena u obliku pulsacija ili lumbaga;
  • kronična: spor je, simptomi se često pripisuju preopterećenju, što dovodi do oštećenja struktura kralježnice.

Akutni oblik pojavljuje se nakon nespretnog kretanja, dizanja utega, teške hipotermije. Degenerativni procesi odvijaju se u sakralnom ili lumbalnom području, vrhunac razvoja nastaje u vrijeme intenzivnog bolnog sindroma. U rijetkim slučajevima, prolazi sam.

Kronična lumbodinija teče iz akutnog oblika, a karakteriziraju ga blagi simptomi. Bol uzrokuje stražnjicu, donje udove, bokove, gornji dio leđa (okomiti). Pronalaženje lokalizacije može biti u procesu palpacije pacijenta. Nizak intenzitet simptoma dovodi do kasne dijagnoze.

Pojava ubrzanog povećanja bolova u leđima razlog je za sumnju na kršenje. No, ovisno o prirodi podrijetla, bolest se klasificira u dvije vrste:

  • vertebralna lumbodija: uzrok problema leži u ozljedama i patologijama (osteoporoza, protusii, artritis, osteohondroza);
  • Non-vertebral lumbodynia: pojava boli se ne odnosi na poraz koštanog tkiva, a etiologija može biti skrivena u poremećajima bubrega, čira na želucu, kroničnom pankreatitisu, policističnim ili upalnim procesima u jajnicima.

Liječnik propisuje liječenje samo nakon određivanja vrste patologije i oblika njezina tijeka. To vam omogućuje da odaberete najučinkovitije taktike i režim liječenja, poboljšate performanse.

simptomatologija

Glavni simptom bolesti je akutna jaka bol, koncentrirana u leđima ili se proteže do kukova, prepona, donjih udova. Za razlikovanje lumbodinije od sličnih bolesti, kao što je dorsopatija, obratite pozornost na druge kliničke simptome i poremećaje:

  • otežana nelagoda tijekom zavoja i zavoja;
  • nemogućnost slobodnog savijanja ili savijanja leđa;
  • akutna bol kad kihne, kašlja ili čak pokušava duboko udahnuti;
  • blokirati osjećaj ili stezanje u donjem dijelu leđa;
  • pucanje u udove;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • utrnulost kože;
  • slabljenje potencije;
  • smanjenje osjetljivosti u stopalima;
  • česti grčevi u tele.

Pacijent može istovremeno promatrati nekoliko simptoma ili samo jedan. Sve ovisi o uzroku pojave patologije. Nemoguće je napraviti samo-dijagnozu samo na temelju osobnih osjećaja. Neophodno je obavezno pojavljivanje kod stručnjaka za testiranje.

Kako se otkriva lumbodinija?

Moderni medicinski uređaji mogu brzo i bez boli odrediti uzrok boli. Za dijagnosticiranje bolesti liječnici koriste sljedeće metode:

  • rendgenska slika mjesta boli (otkriva deformitete);
  • kompjutorska tomografija (identificira prirodu problema);
  • magnetska rezonancijska tomografija (otkriva patološki proces i njegov učinak na susjedna tkiva).

Rezultati ispitivanja pregledava stručnjak u kombinaciji s poviješću i opisom simptoma. Tek nakon primitka potpune slike o tome što se događa, propisana je odgovarajuća terapija.

Značajke liječenja

Kada se pojave prvi bolovi u lumbosakralnom području, obratite se liječniku u okrugu. Za učinkovito rješavanje problema potrebno je utvrditi uzrok, proći ispitivanje i primijeniti integrirani pristup. Ona, pak, uključuje sljedeće vrste učinaka:

  • terapija lijekovima;
  • terapijska vježba (terapija vježbanjem);
  • fizioterapiju;
  • tradicionalna medicina;
  • kirurška intervencija.

Takvo kršenje, kao lumbodinija, ne liječi se kod kuće, bez odlaska liječniku, jer je to opasno zbog pojave različitih patologija. Radi se o sustavnom pristupu i stalnom praćenju dinamike koja će omogućiti razvoj ozbiljnih komplikacija.

Borba protiv boli suvremenim lijekovima

Lijekove propisuje liječnik na temelju procjene općeg stanja bolesnika, njegove dobi, prisutnosti kontraindikacija i rezultata testova. Pri tome se može prilagoditi trajanje izlaganja, izabrani lijekovi zamijeniti visoko specijaliziranim, doza će se povećati, ali samo prema procjeni liječnika. Takva terapija je usmjerena, prije svega, na borbu protiv simptoma i uključuje sljedeće lijekove:

  • lijekovi protiv bolova (antispazmodici, analgetici). Poboljšavaju stanje pacijenta, zaustavljaju bol, ali ne mogu izliječiti bolest. Oni su samo dio opće terapije;
  • protuupalni ("diklofenak", "nimesulid", "duboki reljef"). Cilj je normalizirati tjelesnu temperaturu, ukloniti neugodne simptome, osloboditi se edema;
  • vazodilatatori ("pentoksifilin", "Actovegin"). Uklonite grčeve, ublažite bol, normalizirajte lumen krvnih žila za prirodno kretanje krvi;
  • nesteroidni lijekovi ("Nimesulid - gel" ili druge masti). Utjecaj na pogođeno područje lokalno.

Izbor terapijskog lijeka uvelike ovisi o uzroku lumbodinije, kao io prisutnosti teških simptoma kod pacijenta. Metode utjecaja na problem spondialoartroze ili stegnutog živca bit će radikalno drugačije. Ne zaboravite na individualni pristup svakom pacijentu. Osim propisivanja lijekova, liječnik preporučuje pridržavanje posteljnog odmora i nekomplicirane prehrane, nošenje lumbalnog korzeta, kao i posjet terapeutu za masažu ili kiropraktičaru.

Terapija tjelovježbom za jačanje mišićnog okvira

Dodijeljen je skupu vježbi, ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta, fizičkoj kondiciji i lokalizaciji boli. Gimnastika vam omogućuje postizanje sljedećih rezultata:

  • istegnite kralježnicu;
  • ojačati susjedne mišiće;
  • povećati fleksibilnost i elastičnost mekih tkiva;
  • smanjiti pojavu grčeva;
  • poboljšavaju cirkulaciju krvi;
  • aktiviraju limfnu drenažu;
  • ubrzati proces popravka tkiva;
  • ukloniti bolni sindrom.

Vježbe za lumbodiniju s išijasom ili mišićno-toničkim sindromom razlikovat će se međusobno. Dakle, ne postoje univerzalni pristupi, kompleks se odabire pojedinačno za svakog pacijenta.

Fizioterapija i masaža

Neurologija je već dugo usvojila mogućnosti liječenja postupcima kao što su akupunktura, elektroforeza, magnetska terapija. Oni se provode u klinici, specijalisti s dostatnom razinom kvalifikacije, obilježja i trajanje izlaganja propisuje liječnik.

Osim toga, korisno je posjetiti terapeuta za masažu koji prakticira ljekoviti učinak na bolnu leđima. Provodi ga medicinsko osoblje s dostatnom razinom kvalifikacije. Uz pomoć moždanog udara, guranja snage, ugađanja i drugih manipulacija, moguće je u jednoj sesiji ukloniti grčeve mišića, riješiti se boli, normalizirati kretanje krvi u tkivima, vratiti elastičnost kralježaka.

Narodni lijekovi

Oni pomažu poboljšati stanje obloga na bazi alkohola, kao i infuzije ljekovitog bilja. Dobro se nosi sa zadatkom cvijeta maslačka i divljeg kestena. Oni su sitno sjeckani, izliveni alkoholom i inzistiraju nekoliko dana. Na zahvaćeno područje nanosi se vlažno čisto tkivo. Sličan učinak može se postići kompresijom korijena hrena ili trljanjem svinjske masti. Uz njihovu pomoć, poboljšava protok krvi i ublažava upale.

Izvrsni narodni lijekovi koji se učinkovito bave lumbalgijom su masti na bazi lavande, altea, comfrey, sabelnik, konjski rep. Koriste se samo u kombinaciji s drugim metodama liječenja koje propisuje liječnik.

Kirurška intervencija

Ako uzrok sindroma boli ugrožava život pacijenta, on je zakazan za operaciju. Primjenjuje se samo u ekstremnim slučajevima, na primjer, ako tradicionalna metoda liječenja nije uspjela i postoji rizik od paralize. Koristi se diskektomija ili implantacija umjetnog kralješka.

Prevencija bolesti

Da bi se spriječio nastanak lumbodinije mnogo je lakše nego liječiti. Stoga stručnjaci preporučuju zdrav način života, jačaju mišiće leđa, šetaju više na otvorenom i izbjegavaju ozljede. Osim toga, sljedeće jednostavne smjernice pomoći će vam da se zaštitite od patologija leđa:

  • Obratite maksimalnu pozornost na odabir madraca i jastuka. Moraju se u potpunosti pridržavati dobi, imati prilično tvrdu i ravnu površinu.
  • Često se bavite fizičkom vježbom ili radite redovite vježbe ujutro, tijekom odmora radite zagrijavanje.
  • Pokušajte zadržati razinu natrag, osobito dok radite za računalom.
  • Da bi se eliminirala hipotermija zimi.
  • Kontrolirajte svoju težinu, održavajte pravilnu prehranu.

Lumbalgija je samo znak da nešto nije u redu s tijelom. Stoga ne biste trebali zaustaviti sindrom s lijekovima protiv bolova i zanemariti problem. Kada prvi lumbago, davanje na donjim ekstremitetima, potrebno je konzultirati liječnika za sveobuhvatan tretman. Time ćete se zaštititi od komplikacija i teških deformacija grebena.

Lumbodynia (bol u leđima). Uzroci, simptomi, vrste, liječenje i rehabilitacija

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Lumbodinija - subakutna ili kronična bol u leđima. To nije neovisna bolest, nego bolni sindrom koji nastaje na pozadini problema s kralježnicom, živčanim korijenima, lumbalnim mišićima ili unutarnjim organima trbušne šupljine. Bol u donjem dijelu leđa najčešće je povezana s tjelesnom neaktivnošću, intenzivnom tjelovježbom, ozljedama, osteohondrozom i osteoporozom. Međutim, u većine bolesnika lumbodinija nije povezana s ozbiljnim patologijama.

Bol u donjem dijelu leđa javlja se neko vrijeme nakon hipotermije, naglih pokreta, u neugodnom položaju. Bol je tupa, bolna u prirodi i može se dati donjem ekstremitetu, spuštajući se na stražnji dio bedra. Pogoršava ga savijanje i hodanje, kašljanje, kihanje, smijeh. Tijekom vremena bol se može povući, ali povremeno pogoršati. To se nastavlja sve dok se ne ukloni uzrok njegovog pojavljivanja. Ako zanemarite problem, bol u leđima može trajno onemogućiti rad i u nekim slučajevima dovesti do invalidnosti.

Lumbodinija je druga najčešća neurološka patologija nakon glavobolje. Može se pojaviti u djece i adolescenata: u djevojčica u dobi od 10-12, te u dječaka u dobi od 13-17 godina, što je povezano s razdobljima aktivnog rasta. Ali većina pacijenata su osobe starije od 50 godina. Žene se često žale na bol u leđima zbog razvoja osteoporoze u postmenopauzalnom razdoblju.

Prema statistikama, bol u lumbodini češće je lokalizirana u području 4. i 5. lumbalnog kralješka. Gornje lumbalne kralješke su rjeđe oštećene, što se objašnjava svojstvenom raspodjelom opterećenja na kralježnici.

Anatomija lumbalne kralježnice

Lumbalna kralježnica sastoji se od 5, ponekad 6 velikih kralješaka. U vezi s uspravnim hodanjem, ima veliko opterećenje, koje se povećava mnogo puta kod nošenja težine ili kod osoba koje su prekomjerne težine. To dovodi do brzog trošenja intervertebralnih diskova i pojave kila.

Lumbalna kralježnica obavlja nekoliko važnih funkcija:

  • osigurava kretanje tijela u svim ravninama (nagibi i otkloni tijela)
  • hodanje
  • služi kao veza između neaktivne torakalne regije i fiksne sakruma

Struktura kralješaka. Pršljenovi su kratke cilindrične kosti koje tvore kralježnicu.

Oni imaju glavne dijelove:

  • Tijelo kralješka je najjači dio koji obavlja potpornu funkciju.
  • Ručka kralješka je povezana s tijelom uz pomoć kralježaka. Ruke se podižu jedna iznad druge i tvore spinalni kanal u kojem se nalaze kičmena moždina, masno tkivo, krvne žile koje ga hrane i korijen živaca.
  • Procesi kralješaka (poprečni, gornji i donji zglobni, spinousni) odstupaju od vertebralnog luka. Pričvršćeni su na mišiće koji pružaju podršku i kretanje kralježnice. U podnožju zglobnih procesa postoje posjekotine - to su otvori kroz koje prolaze krvne žile i spinalni živci.
Fasetirani zglobovi. Zglobni procesi susjednih kralješaka međusobno su povezani. Njihove površine prekrivene su glatkom i klizavom hijaliničnom hrskavicom, a oko zglobova nalazi se sinovijalna vrećica ispunjena tekućinom. Ta struktura daje fleksibilnost kralježnice.

Spinalni ligamenti ograničavaju pokretljivost kralješaka, sprječavaju njihovo kretanje i osiguravaju stabilnost cijele kralježnice. Njihova se uloga povećava s uništavanjem intervertebralnih diskova, dok hipertrofija ligamenata postaje deblja i grublja. Glavno opterećenje pada na takve snopove:

  • Prednji uzdužni ligament - prolazi duž prednje površine kralješaka i diskova.
  • Stražnji uzdužni ligament - je uska vrpca koja povezuje tijelo kralješaka odostraga.
  • Žuti ligament (sadrži žuti pigment) - povezuje lukove kralješaka.

Intervertebralni diskovi - ravne brtve tkiva hrskavice smještene između kralježaka. U lumbalnoj regiji njihova je debljina 9-12 mm. Intervertebralni diskovi sastoje se od dva sloja:

  • Želatinozna (pulpna) jezgra je središnji dio diska. Ima mekanu i elastičnu teksturu, sadrži mnogo vlage. Omogućuje amortizaciju između kralješaka s okomitim opterećenjem. Ako se, kada se stisne kralješci, ta želatinasto-masna masa probije kroz vlaknasti prsten, tada se formira hernija diska.
  • Vlaknasti prsten (hrskavični) nalazi se oko jezgre. Ima višeslojnu strukturu i sastoji se od višesmjernih vlakana. Njegova je funkcija popraviti želatinoznu jezgru i spriječiti kretanje kralješaka u stranu.

Intervertebralni diskovi nemaju krvne žile i primaju hranjive tvari izravno iz kralješaka. S dobi, s prekomjernim opterećenjem ili tijekom tjelesne neaktivnosti, prehrana intervertebralnog diska je smanjena. Gube elastičnost i zamjenjuju se grubim tkivom ožiljaka. Diskove je teško liječiti, jer ih lijekovi ne dosežu.

Korijeni kičmenih živaca su snopovi živčanih vlakana koja izlaze iz segmenta kičmene moždine.

  • Prednji korijen spinalnog živca - sastoji se od vlakana motornog živca. Izlazi iz prednjih rogova kičmene moždine i provodi zapovjedne impulse od središnjeg živčanog sustava do mišića i organa.
  • Stražnji korijen spinalnog živca sastoji se od osjetilnih živčanih vlakana. Prema njima, osjetljivi impulsi iz organa ulaze u kičmenu moždinu, a zatim u glavu.

Izlazeći iz kralješka, prednji i stražnji korijen stapaju se u spinalni živac. Iz svakog kralješka izlaze 2 živca - desno i lijevo.

Konjski rep je snop živčanih korijena kralježnice. Počinje od prvog lumbalnog segmenta i spušta se okomito prema dolje unutar spinalnog kanala. Njegova je funkcija inervacija organa i zdjelice. Ime je dobio po vanjskoj sličnosti s repom.

Sacrum. Ispod lumbalne kralježnice nalazi se sakrum - velika trokutasta kost formirana od pet pršljenova koji su zajedno narasli. Unutar njega prolazi sakralni kanal, koji je nastavak spinalnog kanala. Unutra su sakralni živci koji izlaze kroz sakralne otvore. Stiskanje s edematoznim tkivom nakon ozljede uzrokuje bol u donjem dijelu struka preko stražnjice. Između 5. sakralnog i prvog pršljena nalazi se intervertebralni disk. Takva polu-mobilna veza omogućuje da se trtica savija, što je važno u procesu porođaja ili u jesen.

Repna kost je kost koja nastaje akretnim rudimentarnim kralješcima. Ova donja kralježnica služi za pričvršćivanje mišića i ligamenata zdjeličnih organa.

Ligamenti repne kosti odgovorni su za njegovu pokretljivost.

  • 8 sakrococcigalnih ligamenata povezuje sakrum i trticu
  • coccyx-solid-cerebralno-ligamentni ligament je nastavak čvrste membrane leđne moždine
  • sacroiliac par ligamenata
  • Sacrospinous parni ligament
  • sacroiliac ligamenti
  • šupljina za rektalno nevezano lučenje

Kod ozljeda javlja se preveliko rastezanje ligamenata, bakterijsko oštećenje ligamenata trtača, bol u donjem dijelu leđa, anusu i perineumu.

Uzroci boli u donjem dijelu leđa

  1. Prekomjerno tjelesno naprezanje. Kod sportaša koji samo crpe mišiće, ali ih ne rastežu, snopovi mišića postaju kratki i gusti. To dovodi do jakog pritiska na fasetne zglobove i njihove upale. Bolne zone preosjetljivosti (okidač točke) pojavljuju se u mišićima grčeva i njihovim fascijama. Kada ga stisne napeti mišić, pacijent osjeća bol u donjem dijelu leđa.
  2. Povrede u sportu (kompresijski prijelomi, dislokacija intervertebralnih diskova). Prilikom podizanja utega može doći do pomicanja kralježaka, kao i do rupture ligamenta i mekih tkiva. Dizači utega često imaju jaz između poprečnog procesa prvog lumbalnog kralješka. To razbija mišićna vlakna. Njihovi osjetljivi receptori prenose impulse boli u mozak.
  3. Dugotrajno statičko naprezanje: rad na računalu, na pokretnoj traci, spavanje u neugodnom položaju, zadržavanje u neugodnom položaju završava bolnim grčem mišića.
  4. Trudnoća je popraćena brzim dobivanjem na težini i preraspodjelom opterećenja na kralježnicu. Osim toga, zadržavanje tekućine dovodi do oticanja tkiva, uključujući i oko korijena živaca, što je praćeno bolom.
  5. Fizička neaktivnost. Nedovoljna tjelesna aktivnost ometa cirkulaciju krvi u kralješcima, dovodi do gubitka elastičnosti intervertebralnih diskova i slabljenja mišića koji podupiru kralježnicu. Istodobno dolazi do hipertrofije (zadebljanja i grubosti) ligamenata koji povezuju kralješke. Pršljenovi se međusobno približavaju, stišću spinalne živce.
  6. Značajne povrede držanja. Premještanje kralješaka dovodi do njihove abnormalne pokretljivosti i brzog trošenja tkiva intervertebralnih diskova. S skoliozom se povećava opterećenje fasetnih zglobova s ​​jedne strane, zbog čega postaju upaljene i upaljene.
  7. Hipotermija uzrokuje vazospazam i poremećaje cirkulacije. To može uzrokovati autoimunu (nemikrobnu) upalu zglobova.
  8. Pretilost. Prekomjerna tjelesna težina povećava opterećenje intervertebralnih diskova, gubi vlagu, postaje tanja i manje elastična. Istodobno, pršljenovi se približavaju i istiskuju osjetljiva meka tkiva.
  9. Stresna stanja. Snažni nervni šokovi uzrokuju spazam mišića i slabu cirkulaciju. To povećava pritisak na osjetljive strukture: ligamente, kapsule zglobova aspekata, spinalne živce.
  10. Promjene u kičmi. S godinama, mišići slabe, diskovi gube vlagu i elastičnost, razvijaju se degenerativne promjene u zglobovima, a držanje je poremećeno. Posljedica toga je pojava bolova u leđima kod 70% osoba starijih od 60 godina.

Što ozljede ili patologije uzrokuju bol u leđima

Pojava lumbodinije može biti povezana s bolestima kralježnice ili unutarnjih organa smještenih u trbušnoj šupljini.

Spinalne patologije uzrokuju bol u donjem dijelu leđa

  1. Osteochondrosis. Kada se intervertebralni diskovi nose, oštećeni su korijeni živaca. To uzrokuje zastoj i oticanje venske krvi. Vremenom se autoimuni proces pridružuje - imunitet percipira oštećena živčana vlakna kao patogenu. Kao rezultat, razvija se aseptička upala koja dovodi do boli.
  2. Patologija intervertebralnog diska.
    • Izbočenje - izbočenje vanjskog vlaknastog prstena
    • Kila - protruzija pulpne jezgre kroz vanjski vlaknasti prsten.

    Ako izbočina istisne osjetni korijen živaca, onda se javljaju jaki bolovi u donjem dijelu leđa i području za koje je ovaj spinalni živac odgovoran za inervaciju (stražnjicu, nogu, crijevo).
  3. Artroza intervertebralnih zglobova (sindrom lica) - upala zglobova zglobova. Uz stanjivanje intervertebralnih diskova povećava se opterećenje zglobova kralježnice. To dovodi do brisanja hrskavice i subluksacije u zglobu. Bol se javlja kada se zglobna kapsula rasteže zbog nakupljanja sinovijalne tekućine u njoj.
  4. Degenerativne promjene u mišićima. Mišićni steznik ne podržava dovoljno kralježnicu, što dovodi do povećanja pritiska na intervertebralne diskove i zglobove. U isto vrijeme, osjetljivi živčani receptori u okolnim tkivima su iritirani.
  5. Oštećenje ligamenata kralježnice. Kod istezanja, suzenja ili slabljenja ligamenata zbog starosti dolazi do bolnog bola. Spinalna fiksacija slabi, udaljenost između kralježaka se povećava. Osjetljive zglobne vrećice i intervertebralni diskovi su rastegnuti.
  6. Suženje spinalnog kanala. Degenerativni procesi u kralješcima dovode do rasta koštanog tkiva. Kanal unutar kralježnice sužava se, stežući kičmenu moždinu. Postoji dugotrajna bolna bol, koja ne prolazi u mirovanju i širi se uz živac do stopala. Jaka bol se osjeća u stražnjici i na stražnjem dijelu bedra.
  7. Sindrom preslice. Tumori, upalni procesi, ozljede, kile mogu uzrokovati njegovu kompresiju, zbog čega je poremećena inervacija zdjeličnih organa i donjih ekstremiteta. Razviti poremećaje mokrenja i defekaciju, paralizu nogu.
  8. Upalna bolest kralježnice - spondilitis. Može biti tuberkulozna, gonorejska, sifilitična, gljivična. Mikroorganizmi se množe u tijelu kralješka, uzrokujući njegovo uništenje. Također utječe na intervertebralni disk i smanjuje udaljenost između kralješaka. Deformacija uzrokuje sužavanje kanala u kojem prolazi kičmena moždina. Stiskanje uzrokuje bol. U početku su nejasni, a kasnije se bolesni kralješci (obično drugi i treći) mogu prepoznati po jakom bolu.
  9. Osteoporoza. Krtost kičmene moždine, uzrokovana smanjenom mikrocirkulacijom u kosti, ima loš učinak na stanje intervertebralnih diskova. Udaljenost između kralješaka se smanjuje i dolazi do stiskanja korijena živaca. Također se komprimiraju radikularne arterije i vene, što dovodi do edema i pothranjenosti odgovarajućeg segmenta kičmene moždine.
  10. Trauma do sakruma, trtica, kralježnice. Nakon ozljede, pojavljuje se oteklina u tkivima i spinalni živac je komprimiran s jedne ili dvije strane. U slučaju ozljede, moguće je oštećenje ligamenata kod kojih prolaze mnoga živčana vlakna. Svojim potpunim ili djelomičnim puknućem osoba doživljava bol.
Bolesti unutarnjih organa, praćene bolovima u leđima

  • Patologija bubrega: kronični pijelonefritis, ciste ili bubrežni kamenci, zatajenje bubrega, prolaps bubrega. Istezanje kapsule bubrega ili trauma kamena u mokraćnom sustavu može uzrokovati bol u lumbalnoj regiji. Bolnost se može pojaviti na jednoj ili obje strane. U pravilu su ujutro vidljivi ujednačeni simetrični edemi, a navečer noge natečene.
  • Bolest ženskih genitalija: upala policističnih ili jajnika, benigni i maligni tumori maternice, endometrioza. Bolesti zdjeličnih organa uzrokuju bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.
  • Bolesti probavnog sustava: čir na stražnjem zidu želuca, kronični pankreatitis. U prvom slučaju bol je tupa, bolna. To je povezano s prehranom - “gladnim” ili 30 minuta nakon jela. Nestaje nakon uzimanja antacida, antispazmodika. Kod pankreatitisa bol je šindra.
  • Tumori se nalaze u neposrednoj blizini leđne moždine ili kralježnice. Tumor može stisnuti okolno tkivo i iritirati živčane završetke koji se nalaze u njima.

Dijagnoza uzroka boli u donjem dijelu leđa

Na pregledu liječnik otkriva sljedeće znakove lumbodine:

  • Napetost lumbalnih mišića je zaštitna reakcija tijela. Pomaže imobilizirati zahvaćenu kralježnicu i smanjiti kompresiju korijena prilikom kretanja. Ova značajka je nađena u 25% adolescenata i 60-80% odraslih.
  • Zakrivljenost kralježnice u lumbalnoj kralježnici posljedica je grčenja mišića.
  • Poprečne strijele u lumbalnoj regiji. Otkriveno u djece i adolescenata. Oni ukazuju da je pojava lumbodinije povezana s aktivnim rastom (više od 8-10 cm godišnje). Tijekom tog razdoblja kosti rastu brže od mišića, što dovodi do nedostatka podrške i nestabilnosti kralježnice.
  • Bol se pogoršava savijanjem prema naprijed i može se smanjiti kada se kralježnica savije unatrag. Kod većine bolesnika bol se pojačava s promjenom položaja. Bol se smanjuje kada ležite na "zdravoj" strani. Povećava se s smijehom, kašljanjem, kihanjem.
  • Bolan pritisak na centrifugalne procese kralješaka i paravertebralnih točaka koji odgovaraju zahvaćenim intervertebralnim diskovima.
  • Oslabljen osjećaj u jednoj ili obje noge. Pacijent se žali na obamrlost, peckanje, "gnjuranje".
Rendgensko snimanje lumbosakralne kralježnice izvodi se u dvije projekcije: ravnoj i bočnoj. Na slici se mogu identificirati znakovi koji objašnjavaju pojavu boli u donjem dijelu leđa:

  • glatkoća lumbalne zakrivljenosti kralježnice (u 50% slučajeva)
  • Schmorlova kila
  • deformitet lumbalnog kralješka
  • ozljeda diska
  • smanjuje udaljenost između lumbalnih kralješaka
  • antalgična skolioza - zakrivljenost kralježnice na desnu ili lijevu stranu uzrokovanu bolom

Kompjutorska tomografija (CT) otkriva sljedeće znakove lezije kralježnice:

  • rascijepljeni kralješak - kongenitalna patologija
  • malformacije kralješka
  • znakovi uništavanja kostiju
  • stanjivanje hrskavičnih intervertebralnih diskova
  • hernija diskova - pojedinačni ili višestruki izdanci gljiva u rasponu veličina od nekoliko milimetara do 2-3 cm.
  • uski spinalni kanal - degenerativne promjene u tkivu kosti i hrskavice kralježnice
  • znakovi ozljede kralježnice živaca - oticanje i upala
  • apscesi
  • tumori kičmene moždine ili u blizini kralježnice

Magnetska rezonancija (MR) ili nuklearna magnetska rezonancija (NMR)

MRI skeniranje ovisi o stupnju ozljede kralježnice i uzroku boli.

  • uništavanje kralježaka
  • smanjenje visine intervertebralnog diska
  • hernija diska, pucanje vlaknastog prstena
  • oticanje i hipertrofija u fasetnom zglobu
  • kompresija korijena spinalnih živaca, edem
  • spinalna stenoza (sužavanje)
  • tumora kralježnice
  • epiduralni apsces
  • ruptura ili hipertrofija ligamenata

Što je lumbodinija, simptomi i liječenje

Lumbodinija je sindrom akutnog ili bolnog bola u leđima, koji može biti stalni ili povremeno manifestiran. Bolest se javlja paralelno s drugim patologijama kralježnice, kao što su intervertebralna kila, osteohondroza i poremećaji položaja tijela. Bol se povećava fizičkim naporom i hodanjem, kada osoba uzima prisilni položaj, primjerice, sjedi ili se savija.

Uzrok sindroma boli je iritacija paravertebralnih receptora, zglobnih ligamenata i vlaknastog prstena. Prvi znakovi lumbodinije su boli duž cijele kralježnice, smanjena pokretljivost i vizualna deformacija zakrivljenosti kralježnice, koja postaje vidljiva golim okom.

Bolest nema jasnu dobnu granicu i može se dijagnosticirati i kod djece i kod zrelijih osoba. Kod mladih ljudi lumbodinija je posljedica trauma i nepravilnog načina života, koji zajedno s patološkim promjenama u kralježnici uzrokuju akutnu bol u leđima. Međutim, najveći postotak dijagnosticiranja lumbodinije pada na pacijente u dobi od 30 do 50 godina.

Na temelju trajanja bolnog sindroma i obilježja njegovog razvoja razlikuju se:

  • oštra i intenzivna bol (lumbago ili bol u leđima);
  • produljena bol u lumbalnoj regiji i sakrum (lumbodinija);
  • bolni sindrom s zračenjem na donjem ekstremitetu (lumboischialgia).

Uzroci lumbodine

U medicini postoji nekoliko izazovnih čimbenika koji mogu uzrokovati lumbodiniju. Osim kongenitalne slabosti mišićnog tkiva, važan je i način života pacijenta i njegova tjelesna aktivnost. Postoje dvije vrste lumbodinije: kralježnica (povezana s bolestima kralježnice) i nevretenični (uzrok bolesti nije povezan s kralježnicom).

Uzroci lumbodine kralješnice:

  • skolioza, osteohondroza;
  • artroza intervertebralnih zglobova;
  • distrofični procesi u intervertebralnim diskovima;
  • spinalna stenoza;
  • patološke promjene u mišićnom tkivu i ligamentima;
  • spinalna kila i protuzi intervertebralnog diska;
  • poremećaji motornog segmenta kralježnice;
  • mišićni i fascijalni sindrom.

Kao posljedica gore navedenih bolesti, korijeni živaca su stisnuti, što je praćeno bolnim simptomom.

Osim toga, lumbodija kralježnice nastaje kao posljedica ozljede kralježnice, nakon podizanja težine i teškog fizičkog napora. Hipotermija leđa i cijelog tijela, nespretni pokreti i nagla promjena položaja tijela imaju negativan učinak na kralježnicu.

Uzroci nevertebralne lumbodine javljaju se zbog patologija koje nisu povezane s kralježnicom. Na primjer, bolesti genitalnih organa, bubrega, crijeva i krvnih žila mogu izazvati bol u donjem dijelu leđa, koja, ako se ne liječi pravilno, postaje kronična. Upalni procesi u tijelu, prisutnost raka i zarazne bolesti također utječu na simptomatsku manifestaciju lumbodine. U opasnosti od ljudi koji pate od osteoporoze, to pridonosi pogoršanju koštanog tkiva, što uzrokuje njegovu krhkost i osjetljivost na ozljede.

Prekomjerna tjelesna težina, neuhranjenost, nedostatak sna i nedostatak tjelovježbe dovode do degenerativnih procesa u tijelu, koji su također uzroci lumbodinije.

Kako prepoznati i liječiti kile torakalne kralježnice, pročitajte ovdje.

simptomi

Simptomi lumbodinije ovise o uzroku bolesti. Bol može biti i akutna i bolna u prirodi, manifestirati se kada je opterećenje na lumbalnoj regiji ili trajno prisutno. Često bolni osjećaji prolaze u ležećem položaju, kada se pacijent potpuno opusti i pretpostavlja udoban stav.

U prvom tjednu nakon početka bolesti bol je akutna i može se pojačati. Pacijentu se preporuča mirovanje, tako da možete izbjeći pretjeranu napetost mišića i stres na lumbalnoj regiji. U zahvaćenom dijelu kralježnice pojavljuje se grč mišića, koji je praćen zbijanjem ozlijeđenog područja i ograničavanjem pokretljivosti pacijenta.

Ako je uzrok lumbodinije vertebralna kila, pacijent se može žaliti na utrnulost donjih ekstremiteta, smanjenu osjetljivost i reflekse. Cirkulacija krvi je poremećena, zbog toga je moguć osjećaj hladnoće u nogama.

dijagnostika

Ako imate najmanji simptom bolesti, odmah se obratite liječniku. Utvrđivanje ispravne dijagnoze određuje tijek liječenja, od kojeg će ovisiti pacijentova stopa izlječenja. Prije svega, liječnik pregledava pacijenta i navodi učestalost i prirodu boli. Za više informacija o razvoju bolesti, pacijent prolazi kompletan test krvi i urina, krv za protutijela na zarazne bolesti i biokemijski test krvi.

Rendgensko ispitivanje pokazat će stanje kostiju i pomoći u određivanju uzroka boli. U nekim slučajevima može doći do promjena u koštanom tkivu, zakrivljenosti kralježnice ili prijeloma. Treba napomenuti da X-zrake ne pokazuju stanje mišićnog tkiva, živaca i intervertebralnih diskova.

Ako pacijent ima problema s koštanim tkivom, propisana je dodatna kompjutorizirana tomografija. Ova vrsta dijagnoze omogućuje stvaranje trodimenzionalne slike kostiju, što će omogućiti detaljnije proučavanje patologije.

Magnetska rezonancija prikazuje stanje mekog tkiva. Provodi se kako bi se isključila prisutnost tumora i intervertebralne kile.

Denzitometrija se provodi kako bi se ispitala gustoća kostiju u slučajevima sumnje na osteoporozu. Ova bolest nije popraćena bolom, već značajno slabi kosti i postaju skloni frakturama.

Dodatna dijagnostička metoda je skeniranje kostiju. Izvodi se u iznimnim slučajevima kada postoji sumnja na rak i zarazne bolesti.

liječenje

Lumbalgija se provodi konzervativno i kirurški. Učinkovitost nekirurškog liječenja u većini slučajeva ovisi o trajanju bolesti i primarnim uzrocima njezine pojave.

Trakcijska terapija bez uporabe pojaseva i utega naširoko se koristi u medicini. Spinalna vuča je štedljiva i pomaže u poboljšanju ukupnog stanja kralježnice, povećava udaljenost između diskova i ublažava napetost u leđima. Ova metoda je naširoko korištena u lumbodini hernijane intervertebralne kile. Osim toga, spinalna vuča je odličan način za sprječavanje bolesti kralježnice, omogućuje vam da poboljšate držanje i pokretljivost diskova.