Bolovi u donjem dijelu leđa i u nogama za žene

• Skolioza kralježnice koja čini stabilnu asimetriju mišićnih skupina smještenih s obje strane krivudavog luka
• Povećan stres na određene mišiće kao posljedica neugodnog držanja tijela ili fizičkog naprezanja
• Mišićni miozitis uzrokovan hipotermijom, infektivnim procesima ili kongenitalnim abnormalnostima
• Bolovi u nogama često se javljaju prilično banalno - hodanje u visokim petama
  Neudobne cipele s visokim petama mogu uzrokovati bolove u nogama.

Vegetativno-visceralni poremećaji - to je ogroman simptomski kompleks, koji uključuje sva kršenja u radu unutarnjih organa i tjelesnih sustava povezanih s deregulacijom autonomnog živčanog sustava (ANS)

Vegetativni sustav je usko povezan sa središnjim na principu izravnog i povratnog:

• Neuspjesi u središnjem živčanom sustavu, lokalno oštećenje spinalnih živaca i vlakana uzrokuju poremećaje u ANS-u
• Vegetativni poremećaji uključuju odgovor živca središnjeg živčanog sustava, u zoni inervacije čiji su oni

Pogotovo se često mogu javiti problemi s nogu s vegetativno-vaskularnim poremećajima u leđima.
Loša opskrba krvlju može dovesti do bolova u leđima i udovima, distrofije mišića nogu i njihove obamrlosti.

Zaključujući gore navedeno, možemo zaključiti:

Moguće je otkriti zašto noge boli, vuku i rastu zbog boli koja je nastala u leđima samo nakon temeljite dijagnoze:

• Podaci o anamnezi
• Rendgenska, kompjutorska i magnetska rezonancija kralježnice
• Angiografija žila
• Laboratorijska istraživanja, itd.

Tretman boli u leđima i nogama

Liječenje mora biti u potpunosti adekvatno uzrocima bolesti.

Liječenje reflektivnih bolova je uvijek dugotrajan proces, jer se obično javlja kod kroničnih kroničnih bolesti koje pogađaju ljudski živčani sustav.

Stoga, ako vas boli leđa, pokušajte odmah odrediti uzrok boli i početi liječenje, ne čekajući trenutak kada počnete povrijeđivati, trgnuti ili povući noge.

Video: Ako vam bol u leđima pomaže da vježbate

Ako bolovi u leđima odustanu, prvo pomislite na lumbago (išijas) ili radikulitis. Pogotovo ako su prsti ukočeni, a stopalo "slomljeno" i bolno. Najčešće se to događa. I malo ljudi pamti da slični simptomi mogu biti u drugim bolestima, na primjer, kod akutne upale slijepog crijeva.

razlozi

1. Najčešći uzrok je patologija kralježnice (osteohondroza, skolioza, radikulitis, išijas, intervertebralna kila, spondilitis, spondilolisteza i druge degenerativne bolesti, kao i posttraumatske komplikacije, tumori i infektivni proces);
2. Patologija organa donjeg trbuha (urolitijaza, cistitis, salpingo-oophoritis, adhezije, ingvinalne kile, upala slijepog crijeva i dr.).

Važno: Ne smijemo zaboraviti rijetke bolesti koje dovode do pojave opisanog sindroma.

Patologija muskuloskeletnih struktura

Bol u križima povezana s bolestima kralježnice i širenjem na donji ekstremitet naziva se lumbalni išijas.

U degenerativnom procesu u lumbalnoj kralježnici, bol se najčešće javlja zbog kompresije korijena živaca i daje donjem ekstremitetu duž glavnog živca lumbosakralnog pleksusa - bedrenca, koji se dijeli na fibularni i tibialni. Potonji potiče živce nogu u poplitealnoj jami.

Kompresija živčanih korijena nastaje kada se uništi međuvrežna hrskavica na pozadini degenerativno-distrofičnih reakcija. Istodobno se udaljenost između susjednih kralješaka smanjuje, a time se smanjuje i otvor za kralježnicu. U slučaju intervertebralne kile, oni se nadražuju izravno hernijskom protruzijom, u slučaju tumora, patološkim tkivima neoplazme, i spondilozom, rastom kostiju zvanim osteofiti.

U pozadini patološkog procesa, upalna reakcija se uvijek razvija u obliku edema i disfunkcija okolnih tkiva, cirkulacija zahvaćenog područja se pogoršava, a normalni metabolički procesi su inhibirani. Rezultat je povećanje mišićnog tonusa u području inervacije ugušenih korijena, što dovodi do povećanog bolnog sindroma.

Razvoj promjena kralježnice obično se obilježava završetkom procesa okoštavanja od oko 25 godina i smatra se normalnim fiziološkim fenomenom. Takvo rano starenje kostiju i struktura hrskavice može se prekinuti ako se poštuju načela pravilne prehrane i osnažuju mišići leđa posebnim vježbama.

Različita priroda bolnog sindroma

Bolesti kralježnice manifestiraju se sljedećim vrstama lumbalnog ishialgije:

• Mišićno-tonički - pokazuje snažan oštar grč, dok se razvija kompenzacijska zakrivljenost kralježnice, kretanje u donjem dijelu leđa je ograničeno;
• Vegetovaskularni - bolni sindrom boli je praćen osjećajem obamrlosti u stopalu, možete dobiti osjećaj hladnoće ili topline u ekstremitetu, pogotovo kada pokušavate promijeniti položaj tijela. Na taj način vaskularni sustav reagira na patološki proces;
• Neurodystrophic - gorući spazam razvija se uglavnom noću, ponekad koža preko patološkog fokusa postaje tanja.

Važno: Najčešće se miješa bolni sindrom. Bilo koji oblik lumboischialgia u čistom obliku rijetko se primjećuje.

Kliničke manifestacije određenih bolesti kralježnice

1. Kod osteohondroze bolni sindrom može biti akutan i kroničan. Akutna bol nastaje nakon naglog pokreta ili dizanja utega. Često obje noge postaju zanijemljene, bolovi u zglobovima kuka, a pokreti u donjem dijelu leđa oštro su ograničeni.

Kronična bol je gotovo stalni pratilac života na koji se gotovo naviknete, jer je svjetlosni jaz vrlo mali. Istovremeno povlači u lumbalnoj regiji i uzduž grana bedrenog živca.

1. U slučaju intervertebralne kile lokalizirane u lumbalnom području, uopće ne može biti bolova, ali funkcija zdjeličnih organa je poremećena: češće, "mala do zahoda", može se razviti inkontinencija mokraće, pojaviti se trnci i "puzanje" u nogama.

S razvojem bolnog sindroma može se razviti paraliza donjih udova zbog potpune kompresije motornih korijena. No, češće patološki proces ne doseže takve ozbiljne posljedice.

1. Kada radikulitis lumbago u leđa odustane, dok je hromost, bolovi mišića i vuče. Osjetljivost duž posterolateralne površine potkoljenice i na stražnjoj strani stopala može biti smanjena. Reljef dolazi u ležeći položaj, dok leđa trebaju biti opuštena. Ponekad je bolni sindrom oslabljen u "fetalnom položaju".

Patologija unutarnjih organa

Često, bol u leđima, odustajanje u nozi, manifestacija je patologije unutarnjih organa. U isto vrijeme, ekstremitet postaje zanijemljen, uz povlačenje živaca, a bol može ići u prepone.

1. Urolitijaza se može manifestirati kao što je opisano kompleksom simptoma kada kamen prolazi kroz ureter;
2. Kod adhezivnih bolesti, živci se mogu komprimirati adhezijama;
3. Salpingo-oophoritis, miom maternice, endometrioza također pokazuju nelagodu u lumbosakralnom segmentu i nozi na zahvaćenoj strani;
4. Akutni upala slijepog crijeva s atipičnim položajem slijepog crijeva (retroperitonealno na stražnjoj površini cekuma) očituje se povlačenjem boli u lumbalnoj regiji desno, koja se širi u desnu nogu. Ako u ležećem položaju pokušate podići pravu desnu nogu, ona se nehotice savija i okreće prema van.

Slične pojave objašnjavaju obilježja inervacije zdjeličnih organa i nogu.

liječenje

Liječenje boli je glavna točka u liječenju mnogih bolesti. Ali ne uvijek reljef stanje će dovesti do lijeka! Dakle, sudjelovati u samoliječenju se ne isplati.

Važno je ne uzimati lijekove protiv bolova za akutnu upalu slijepog crijeva, jer će to komplicirati dijagnozu i odgoditi vrijeme potrebnog kirurškog zahvata. Što više vremena od početka bolesti, to je vjerojatnije razvoj peritonitisa - upala cijelog peritoneuma.

• U liječenju patologije kralježnice korištene su konzervativne i kirurške metode. Konzervativnih metoda uključuju upotrebu anti-upalni lijekovi koji imaju analgetsko djelovanje (diklofenak, ibuprofen, Voltaren®), relaksanti mišića (Mydocalm) fizioterapeutskim sredstva (elektroforeze lijekovima, magnetske, lazerolechenie i slično), meke i uporabu osteopathic tehnike. Ako je potrebno (intervertebralna kila velikih veličina, tumori, osteomijelitis), indicirana je kirurška intervencija.

• Kod urolitijaze koriste se antispazmodici, analgetici i litolitički lijekovi (preparati koji uništavaju kamenac). U hitnim slučajevima, indicirana je operacija - pijelolitomija ili cistolitotomija.

• Kod upalnih procesa u genitalijama žena propisuju se protuupalni lijekovi.

U slučaju akutne upale slijepog crijeva nema opcija - samo apendektomija (operacija koja uklanja upaljeni proces).

Uzroci i liječenje bolova u nogama i leđima

Svaka osoba u životu doživjela je osjećaj boli. To je specifičan simptom koji se manifestira tijekom razvoja određenih patoloških procesa u tijelu.

Grebanje u nogama i donjem dijelu leđa događa se vrlo često, može se pokrenuti različitim čimbenicima koji su važni da bi se identificirali i eliminirali na vrijeme. Najčešće je problem u kralježnici ili donjem dijelu leđa i daje nogama.

Bol se može manifestirati samo u tvrdim tkivima: zglobovima, kostima ili mišićima. Unutarnji organi ne utječu na taj simptom.

Otpad je subjektivni osjećaj koji se javlja ako su tkiva oštećena, ali mogu obavljati svoje funkcije. Zapravo, to je pokazatelj trovanja tijela u jednom ili drugom stupnju.

Bolovi u osjećaju su klasificirani kao bolni, ali naš mozak ga procjenjuje malo drugačije. To je zato što je nelagoda prilično uočljiva, ali ne slična uobičajenoj boli. Tupa je, povlači se i širi se po velikom dijelu tijela. Čovjeku se čini da su mu tkiva otvorena ili rastegnuta, poderana itd. Osjećaj nije kao uobičajeni osjećaj boli, pa je osoba došla s drugim imenom, prikladnijim za simptom.

Najčešće, bol uzrokuje zarazne ili upalne bolesti, kao i intoksikacije različite prirode. Čest uzrok je i fizički stres, pogotovo ako se to dogodilo iznenada ili tijelo nije bilo spremno za tako veliko opterećenje.

Uzroci bolova u različitim dijelovima tijela mogu biti različite patologije, pa je liječnicima lakše odrediti čimbenike koji uzrokuju taj simptom.

Uzroci bolova u donjem dijelu leđa

U nogama i bolovima u donjem dijelu leđa može doći zbog brojnih patologija. Najčešći čimbenici su:

• spondiloartroza (bolest u kojoj su zahvaćeni intervertebralni zglobovi donjeg dijela leđa. Lomot se manifestira zajedno s boli, uključujući i noge);
• osteohondroza (oštećenje kralješaka);
• razne tumore koji se razvijaju u lumbalnoj regiji, kralježnici ili kralježnici;
• limfom;
• frakture kralješaka;
• premještanje intervertebralnog diska u ovom dijelu;
• čirevi u leđnoj moždini;
• Reiterov sindrom;
• osteoporoza;
• reumatoidni artritis;
• bubrežna kolika;
• tuberkuloze;
• bruceloza;
• apsces lumbalnog kralješka;
• atipični upala slijepog crijeva;
• neke zarazne bolesti genitalnih organa (kao što su gonoreja, adneksitis, klamidija itd.)

liječenje

Liječenje osobe provodi se različito, ovisno o osnovnoj bolesti. Za određivanje faktora važno je pravilno i potpuno dijagnosticirati. Da bi to učinili, mogu propisati rendgen, ultrazvuk, CT ili MRI. Također provedite detaljni pregled i inspekciju.

Mere koje pomažu poboljšati stanje osobe uključuju masažu, jogu, fizikalnu terapiju, akupunkturu itd.

Za ublažavanje stresa i poboljšanje kvalitete sna, možete koristiti hipnozu, meditaciju, kao i antidepresive.

Usmjereni tretman propisuje liječnik u skladu sa simptomima i prirodom bolesti. Samozapošljavanje je vrlo opasno, jer je moguće pogoršati problem.

Neki patološki uvjeti pomažu eliminirati zagrijavanje masti i topline, ali u drugim slučajevima mogu biti opasni.

Da bi se izbjegli bolovi u tijelu, važno je pravilno raspodijeliti tjelesnu aktivnost, održavati zdrav način života. Ako se pojave simptomi, što je prije moguće konzultirajte liječnika kako biste dijagnosticirali bolest na vrijeme i započeli terapiju.

Bolovi u nogama i donjem dijelu leđa

Takva bol sprečava ne samo živjeti, nego i hodati. Kako to da bolna iritacija koja se pojavila u leđima može prodrijeti u ud i dovesti do hromosti? Iako je izvor mnogo veći, njegov utjecaj osjećamo na tako velikoj udaljenosti: leđa boli, ali postaje ukočeno i povlači noge. Kako se bolovi u leđima odreknu?

Bolovi u leđima i nogama

To je zbog živčanog refleksnog karaktera sindroma boli, njegove sposobnosti širenja po cijeloj dužini živca koji napušta leđnu moždinu. Ako se taj živac negdje iritira, tada dolazi do udaljenog odgovora.

U lumbosakralnom području je pleksus živčanih vlakana koja napuštaju kralješke l4, L5 i S1 - S3. Ovaj se pleksus naziva bedreni živac. Izlazeći iz piriformis mišića, doslovno se grana duž glutealnog, femoralnog i gležanjskog mišića i zglobova, budući da je najmoćniji i najduži živac ljudskog tijela.

Upala bedrenog živca reagira na ovaj način u donjim ekstremitetima. Bol koja se pojavila u donjem dijelu leđa i koja je reagirala na noge naziva se lumbalna ishija. Obično jedna noga pati (boli ili povlači), na strani upaljenog živca, ali postoji i dvostrana reakcija u kojoj obje noge boli.

Sve se ne ograničava samo na bol, a bolesnika muči i druga nelagoda:

• Šapice, gubljenje osjećaja, povlačenje ili ukočenost

Ako je živac zahvaćen na razini sakruma, uz uključivanje mišića stražnjice i bedara, tada se bolni sindrom od sakruma do stopala zove išijas.

Često ljudi dijele bol u leđima i nogama u dvije različite kategorije i ne vide uzrok. "Boli me desno koljeno, noge su mi otupjele. Ne mogu stati na nogu i popeti se stubama, ”detaljno opisuju stanje njihovih udova, zaboravljajući na bol u leđima koji je prethodio svemu ovome. Iznenađeni su i "nekompetentnošću" liječnika, koji umjesto liječenja artroze koljena iznenada počinju raditi na kralježnici.

No, upravo je kralježnica sa svojim složenim živčanim, mišićno-ligamentnim i vaskularnim sustavom glavni uzrok lumboischialgia.

Zašto povrijediti, povući i obamrl noge

1. Običan nacrt može biti uzrok lumbaga u struku, odustajanja od noge. Isti učinci mogu biti posljedica sjedenja na hladnoj površini, plivanja u hladnoj vodi i sličnih razloga. Sve se mogu kombinirati pod izrazom "hipotermija"
2. Osteochondrosis - distrofični degenerativni proces u lumbosakralnom području također povremeno dovodi do akutne boli, davanje ekstremiteta.
   Razlog za njih - deformacija diska, zahvaćajući živčana vlakna i uzrokujući njihovu upalu.
3. Stvaranje protruzije i intervertebralne kile može uzrokovati bol vrlo visokog intenziteta, ako to rezultira kompresijom živca. Bolni impuls se širi kroz zonu inervacije brzinom struje. Zanimljivo je da i osjeti na zahvaćenoj strani nalikuju simptomima slabe struje:
   Trnci, paljenje, puzanje gusaka, osjećaj hladnoće.
   Ti se simptomi nazivaju parestezija.
   Ako noge više ne boli, već postaju zanijemljene, to može značiti da su zbog dugotrajne kompresije živčanih vlakana u njima započeli atrofični procesi.
4. Druge bolesti (spondilitis, spondilartroza, spondilolisteza) dovode do ograničenja pokretljivosti i stagnacije u koštanom tkivu, mišićima, živcima i krvnim žilama, što stimulira upalne procese.
5. Tumori kralježnice i tuberkuloza također mogu uzrokovati upalu bedrenog živca i osjećaj da su povučeni i utrnuli u udovima.
6. Stres nije tako bezopasan fenomen i nikada ne prolazi bez traga, osobito tamo gdje su uključeni živci.

Klasifikacija boli u leđima i nogama

Po svom porijeklu, sve vrste bolova u leđima, koje se protežu do udova, mogu se grubo definirati u tri glavne skupine:

Prva skupina povezana je s neuro-refleksnom prirodom bolnog sindroma i patološkim procesima u kralježnici.
Ovdje možete staviti sve DDP (degenerativno-distrofne procese), zbog čega su poremećeni svi metabolički procesi u tkivima i njihovoj prehrani, kao i infektivne, upalne bolesti i kongenitalna displazija kralježnice.
Prijetnja živčanim vlaknima je dvostruka:

• Izloženi su izravnom mehaničkom djelovanju deformirane kralježnice.
• U samim nervnim vlaknima počinju se pojavljivati ​​distrofične promjene.

Druga skupina povezana je s disfunkcijom mišića u leđima ili nogama.
Razlozi za njegovo skretanje su različiti. Ovo je:

• Skolioza kralježnice koja čini stabilnu asimetriju mišićnih skupina smještenih s obje strane krivudavog luka
• Povećan stres na određene mišiće kao posljedica neugodnog držanja tijela ili fizičkog naprezanja
• Mišićni miozitis uzrokovan hipotermijom, infektivnim procesima ili kongenitalnim abnormalnostima
• Bolovi u nogama često se javljaju prilično banalno - hodanje u visokim petama

Vegetativna disfunkcija - treći tip lumboiskalgije

Vegetativno-visceralni poremećaji - to je ogroman simptomski kompleks, koji uključuje sva kršenja u radu unutarnjih organa i tjelesnih sustava povezanih s deregulacijom autonomnog živčanog sustava (ANS)

Vegetativni sustav je usko povezan sa središnjim na principu izravnog i povratnog:

• Neuspjesi u središnjem živčanom sustavu, lokalno oštećenje spinalnih živaca i vlakana uzrokuju poremećaje u ANS-u
• Vegetativni poremećaji uključuju odgovor živca središnjeg živčanog sustava, u zoni inervacije čiji su oni

Pogotovo se često mogu javiti problemi s nogu s vegetativno-vaskularnim poremećajima u leđima.
Loša opskrba krvlju može dovesti do bolova u leđima i udovima, distrofije mišića nogu i njihove obamrlosti.

Zaključujući gore navedeno, možemo zaključiti:

Moguće je otkriti zašto noge boli, vuku i rastu zbog boli koja je nastala u leđima samo nakon temeljite dijagnoze:

• Podaci o anamnezi
• Rendgenska, kompjutorska i magnetska rezonancija kralježnice
• Angiografija žila
• Laboratorijska istraživanja, itd.

Tretman boli u leđima i nogama

Liječenje mora biti u potpunosti adekvatno uzrocima bolesti.

• Ako je bolni sindrom uzrokovan DDP-om, to je:
  • Lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi (NSAID)
  • Metode vuče (istezanje kralježnice pomoću ispušnih uređaja)
  • Manualna terapija i akupunktura
  • Primjena niskofrekventnih struja, magnetske terapije i drugih fizioterapeutskih hardverskih metoda
  • Vježbe fizikalne terapije
• Kada se mišićna disfunkcija uzrokuje skoliozom, dodatno se koristi:
  • Posebne korektivne vježbe
  • Nošenje steznika
• Liječenje miozitisa uspješno provedeno:
  • Zagrijavanje i nadražujuće masti (ako miozitis nije uzrokovan infekcijom)
  • Masaža, fizioterapija
  • U nekim slučajevima može biti potrebna antibiotska terapija.
• Za vegetativnu distoniju propisuje se kompleksan tretman:
  • vazodilatatori
  • Angioprotectors
  • Vitamini i metabolički stimulansi
  • Sedativni sedativi

Liječenje reflektivnih bolova je uvijek dugotrajan proces, jer se obično javlja kod kroničnih kroničnih bolesti koje pogađaju ljudski živčani sustav.

Stoga, ako vas boli leđa, pokušajte odmah odrediti uzrok boli i početi liječenje, ne čekajući trenutak kada počnete povrijeđivati, trgnuti ili povući noge.

Video: Ako vam bol u leđima pomaže da vježbate

Bolovi u leđima, bolovi u leđima, zrače u nogu - jedna od najčešćih pritužbi populacije, osobito preko 35 godina. Misliš da moderni stanovnik grada još od djetinjstva, mladosti vodi vrlo neravnomjerno s prirodom, stvarajući neravnomjerno opterećenje kralježnice tijekom cijelog dana - s dugim sjedećim položajem, stojeći, stanje mišića leđa je uvijek napeto, ne dolazi do opuštanja.

Štoviše, nakon dugog boravka u sjedećem položaju, osoba može obavljati prekomjerne fizičke napore u teretani, bazenu i sl. Uzroci bolova u donjem dijelu leđa, odustajanje od mnogo, a kako bi se razumjela etiologija njegovog izgleda, ponekad se morate obratiti nekoliko specijalista - neurolog, ortoped, osteopat, ginekolog, urolog, gastroenterolog.

Uzrok boli, odustajanje u nozi, ovisno o mjestu ozračivanja

• Bol u donjem dijelu leđa, daje gornji dio noge, bedro

Ovaj bolni sindrom najčešće se javlja na pozadini protruzije ili prolapsa intervertebralne kile lumbalne kralježnice. Također, radikularni lumbosakralni bolovi javljaju se i tijekom tumorskih procesa u sakralnom pleksusu, tumora kralježnične moždine, burze glutealnih mišića, a ako postoji i povreda znojenja, može biti uzrokovana vaskulitisom, neuropatijom išijatičnog živca (ishemijski).

• Tupa bol u leđima, donjem dijelu leđa i leđima noge

To može biti mišićni sindrom u obliku kruške - neuropatija, štipanje, upala bedrenog živca. U tom slučaju, najčešća bol se javlja na mjestu izlaza bedrenoga živca u području piriformnog mišića i širi se duž stražnje površine bedra, sve do stopala. Kod grube kompresije, prignječenja bedrenog živca, moguć je razvoj atrofije glutealne regije.

• Bol u leđima koja se proteže do nogu

Ta lokalizacija - bol poput žarulje može biti posljedica intervertebralne kile, kada su zahvaćena gornja lumbalna korijena, koja se očituje akutnim lumbagom, slabost mišića bedara, au slučaju patologije zgloba kuka može biti praćena pseudo-korijenskim zračenjem. Ako se u bočnom dijelu bedra javljaju pečeće boli, to može biti tunelski sindrom vanjskog kožnog živca bedra - Roth-Bernardova parestetička meralgija.

Meralgija je bol na vanjskoj površini kože bedra zbog činjenice da je živac komprimiran ingvinalnim ligamentom ili fascijom. Na primjer, tijekom trudnoće, u pretilih osoba koje su prekomjerne težine. Osim boli tijekom pokreta, javljaju se parestezije (puzanje, trnci) ili smanjena osjetljivost (obamrlost). U mirovanju, svi simptomi, u pravilu, nestaju.

• Bol daje prednjoj površini noge, bedru

Ovaj sindrom je uzrokovan oštećenjem femoralnog živca, koji se uglavnom javlja nakon operacije u donjem dijelu trbuha, ili kila. Ove ozljede dodatno prate gubitak refleksa koljena, senzorne smetnje, slabost mišića bedara. istodobno će motorni poremećaji biti izraženiji od boli. Ekstremna bol u leđima koja se širi do ekstremiteta može se javiti istodobno s atrofijom mišića bedara, što se opaža tijekom liječenja antikoagulantima i razvojem retroperitonealnog hematoma (nakupljanje krvi u retroperitonealnom prostoru), kao i kod razvoja dijabetesa melitusa ako se razvija asimetrična proksimalna neuropatija.

Bol na prednjem dijelu bedra u kombinaciji s povredom 4-glave bedrenog mišića (produljenje potkoljenice i fleksija kuka je teška) vrlo je izražena - lezije 3-4 lumbalne korijene.

• Simultana bol u koljenu i donjem dijelu leđa

U zglobu koljena bol se može kombinirati s boli u donjem dijelu leđa s ortopedskim poremećajima zgloba kuka. A također i rak ženskih genitalnih organa, kod muškaraca s rakom prostate. Kod prijeloma zdjelice javlja se ukočenost kože, puzanje i bol u živcu obturatora, koji ponekad zrače u srednji dio koljenskog zgloba.

• Bol u gornjem, srednjem dijelu leđa

Ove bolove uzrokuje prekomjerna mišićna aktivnost, prenaprezanje, interkostalna traumatska neuropatija, kao i Scheuermannova ili Bechterewova bolest, spondilitis, transverzalni mijelitis, torakalna spondiloza, tumori kralježnice.

• Bol u lumbalnoj regiji

Većina ovih bolova uzrokovana je ortopedskim bolestima - spondilozom, osteohondrozom, spondilolistezom, oštećenjem diskova lumbalnog područja ili njihovom degeneracijom. Kao i arahnoidna cista u sakralnom području, lokalni mišićni pečati u glutealnim mišićima, s upalom bedrenog živca. Noćna bol u mladića može biti posljedica ankilozirajućeg spondilitisa.

Međutim, trebate biti svjesni da u svim slučajevima kada se bol u leđima daje nozi, razlozi su povrede u kralježnici, postoji mnogo drugih patoloških procesa koji uzrokuju ovaj sindrom.

Bolesti ortopedske prirode

Navest ćemo moguće patološke, upalne, degenerativne procese u kralježnici, koji mogu doprinijeti razvoju kompresijskih lezija krvnih žila, membrana, korijena, supstanci kičmene moždine.

• osteoporoza
• Lumbalna spondiloza, spondilolisteza, stenoza, ankilozantni spondilitis
• Prolaps, izbočina diska
• Prijelom kralješnice, multipli mijelom, tumori kralježnice
• Reclinghausen-ova bolest, Pagetova bolest, kongenitalne deformacije
• Sakralizacija, lumbalizacija
• Osteofiti, vertebralni osteomijelitis
• Sindrom faceta

Bolesti ne ortopedske prirode

Osim toga, sljedeće bolesti nisu povezane s poremećajima mišićno-koštanog sustava:

• Tunelski sindromi su neuropatije različitog porijekla: bedreni živac, lateralni živac femura, tibialis, obturator, femoralni, zajednički peronealni živac
• Postherpetic neuralgija, herpetic ganlionitis
• Metabolička polineuropatija i mononeuropatija
• Spinalna neurinoma
• Tumori kralježnice
• Sifilis kralježnice
• Epiduralni hematom ili apsces
• Kronični meningitis ili karcinomatoza meninge
• Refleksna simpatetička distrofija - regionalni kompleksni bolni sindrom
• Plexopathy, syringomyelia
• Krtica ili povremena klaudikacija
• Akutno kršenje cirkulacije kralježnice

Drugi uzroci boli

Drugi uzroci bolova u leđima u nozi mogu biti različite bolesti, kao što su ginekološki upalni i onkološki procesi, mijelom, tuberkuloza zglobova, bubrežna tuberkuloza, ženski genitalni organi (Tubsalpingitis), bolest bubrega, infekcije mokraćnog sustava, sifilis, sarkoidoza, okluzija femoralne arterije, bruceloza, polimiozitis, duodenalni ulkus, uznemirujuća aneurizma aorte, pankreatitis, ektopična trudnoća (simptomi), post-injekcijske komplikacije, hormonska spondilopatija, koksartrozu.

Dijagnoza i liječenje

Na temelju gore navedenog, postaje jasno da uzroci takvih bolova u leđima, koji zrače u nogu, mogu biti vrlo veliki. Ako je pacijent zabrinut zbog takve boli, liječenje treba započeti tek nakon temeljite dijagnoze. Kada se radi o liječniku, pacijentu da bi se utvrdila prava dijagnoza, može se ponuditi niz različitih dijagnostičkih postupaka i testova, a rezultat toga je da će specijalist utvrditi bolest i propisati odgovarajući tretman:

• Ultrazvuk abdomena
• Neuro-ortopedska istraživanja
• Rendgenska, MRI, CT snimka sakralne i lumbalne kralježnice, pozitronska emisijska tomografija
• EMG - elektromiografija
• Opći, biokemijski test krvi, analiza urina
• Sjetva i istraživanje alkohola
• Ponekad mogu biti potrebna i druga ispitivanja: određivanje tolerancije na glukozu, rendgensko snimanje ekstremiteta, skeniranje kostiju, biopsija mišića, živac, limfni čvor, ultrazvuk protoka krvi, sigmoidoskopija, kontrola krvnog tlaka u udovima.

Jasno je da liječenje jedne patologije može biti apsolutno kontraindicirano za bilo koji drugi poremećaj. Tek nakon utvrđivanja točne dijagnoze moguće je provesti odgovarajuću terapiju. Za vrlo jake bolove, liječnik može propisati razne lijekove protiv bolova, protuupalne lijekove, kao što su bolovi u leđima, injekcije bolova u leđima, sve dok se ne utvrdi konačna dijagnoza.

Često su bolest leđa popraćena bolom koja zrači udovima. Ako bol u leđima odustane u nozi, sindrom se naziva lumbalna ishialgia. Ovaj izraz se može primijeniti ako se bol u leđima odustane, jer se "lyumbo" doslovno prevodi kao "slabina". Pojam sacro-išijas koristi se ako primarno oštećenje živaca nastaje na razini sakruma.

Sindrom se neočekivano manifestira, a bol iz donjeg dijela leđa ustupa mjesto nozi na suprotnoj strani bolne točke. To je zbog činjenice da na razini donjeg dijela leđa i sakruma postoje nervni pleksusi odgovorni za inervaciju donjih ekstremiteta, koji se sijeku u leđnoj moždini i prenose signal na suprotnu stranu.

Za bol u donjem dijelu leđa i odustajanje u nozi, uzrok je radikulopatija. Izražava se u narušavanju živčanog korijena leđne moždine, koji provodi osjetljive i motorne impulse od mozga do mišića. Bol u križima i bolovi koji se ponavljaju mogu biti uzrokovani:

• osteochondrosis;
• Intervertebralna kila;
• Offset disk ili kralježak;
• Skolioza.

osteochondrosis

Osteochondrosis je proces proliferacije hrskavičnog tkiva kralješaka. To dovodi do narušavanja živčanih korijena i vlakana na paravertebralnoj granici, što može uzrokovati ne samo bol u nozi, već i druge lezije unutarnjih organa. Osim bolova u leđima u nozi, može doći do osjećaja ukočenosti u leđima, nesposobnosti za ispravljanje, obamrlosti udova i leđa. Najjača će biti vidljiva akutna bol, koja daje dnu bedra. Noga također može biti izložena boli.

Liječenje osteohondroze će zahtijevati više vremena, a bol se može eliminirati samo s tijekom glukokortikoidnih lijekova i blokada, jer je proces inherentno reverzibilan i zahtijeva konzervativno liječenje.

Intervertebralna kila

Lumbalni bolovi koji se protežu do lijeve noge mogu signalizirati intervertebralnu herniju ili početak izbočenja vlaknastog prstena diska. Intervertebralni disk je vrsta amortizera ljudskog tijela, koji eliminira vibracije i podupire fleksibilnost kralježnice. Sastoji se od vlaknastog prstena i pulpne jezgre.

Protrusion je proces stanjivanja vlaknastog prstena, koji dovodi do izbočenja jezgre. Takvo obrazovanje može narušiti živce i prouzročiti bol. Često tijekom protruzije, leđa boli i povlači nogu.

Akutna bol boli je karakteristična za intervertebralnu herniju. Intervertebralna kila je snažan stupanj izbočenja, koji se odlikuje rupturom fibrozne membrane i, u nekim slučajevima, prolapsom jezgre. Bol od kralježnice će se proširiti ne samo na noge, nego i na druge dijelove tijela zbog pomicanja kralježnice. Pravilno pružena pomoć imat će posebnu ulogu, budući da je stanje usporedivo s prijelomom kralježnice.

Usmjeravanje kralježaka

Kod pomaka, svi živčani završetci na tom mjestu su stegnuti. Često u isto vrijeme kada leđa boli i daje okolnim tkivima, koža postaje zanijemljena, noge se oduzimaju. Ovisno o pomaku, bol daje u desnoj nozi ili se osjeća s lijeve strane. To ovisi o strani pomaka i njezinom stupnju.

• Vidi također: Kako liječiti pomicanje lumbalnih kralješaka.

Također, neprirodno držanje može poslužiti kao simptom - osoba može hodati, vući leđa tijela ili stranu suprotnu od zahvaćene strane, leđa kao da “boli”. Zbog prirode anatomije, lijevo se stopalo može nagnuti gore, kao da šiške pokušavaju hodati po petama. Ovo stanje je opasno ne samo bolom, već i činjenicom da je donji dio leđa gotovo potpuno lišen normalne opskrbe krvlju, što može uzrokovati nekrozu i gubitak funkcija organa za dugo vremena.

Izostanak se događa nakon ozljeda ili uganuća. Najčešća za ovu patologiju je zimska sezona, jer klizavi led doprinosi padovima i kompresijskim ozljedama.

Skolioza je zakrivljenost kralježnice od njezine osi na desno ili lijevo. Bolest se razvija tijekom dugog vremenskog razdoblja i pogoršava se nepravilnim sadnjom ili produljenim vježbama snage s pritiskom na kralježnicu. Kralješci su oblikovani u određenom obliku, dok sve to komplicira mišićni sustav, povlačeći kralješke u zakrivljenom smjeru. Tretman traje dugo i sastoji se u formiranju ispravnog držanja mišića koji će početi izravnavati kralježnicu. U tu svrhu koriste se korzeti, fizioterapeutske vježbe, fizioterapija.

Tretman boli može obaviti samo specijalist, jer bol u nogama ne može biti definitivan simptom za dijagnozu. Ono što ortoped ili kirurg može u potpunosti reći i zašto ga boli nakon MR-a, radiografije i vizualne procjene stanja. Liječenje se obično provodi u bolnici i započinje s proizvodnjom blokada ledenog kokaina, koje ublažavaju bolove i sprječavaju razvoj oštećenja mozga. Daljnje liječenje usmjereno je na uklanjanje uzroka koji uzrokuje bol u leđima.

Povuče donji dio leđa na 39 tjedana trudnoće, što učiniti?

Injekcije radikulitisa

Povuče donji dio leđa za 40 tjedana trudnoće, što učiniti?

Povuče donji dio leđa u 8 tjedana trudnoće, što učiniti?