Lidokainska mast je lokalni anestetik i antiaritmik. Smanjuje razinu podražljivosti osjetilnih živčanih završetaka sluznice i kože na dodir. Vrsta anestezije ovisi o obliku doziranja u kojem se tvar primjenjuje. Dodijelite terminalnu anesteziju, u kojoj se anestetik nanosi na površinu i blokira osjetljive završetke. Druga vrsta anestezije je infiltracija, otopina Lidokaina se ubrizgava u kožu i ispod tkiva.
Provođenje anestezije se razlikuje kada se tvar injektira duž staze živca, uzrokujući blokadu inervacije, i leđnu moždinu (sredstvo se ubacuje u subarahnoidni prostor leđne moždine).
Lidokain proivozitsya u glavnom gradu Mađarske - Budimpešti. Postrojenje "EGIS".
Postoji lidokain u obliku spreja. U jednoj bočici sadrži 650 doza. Cijene se kreću od 350 do 400 rubalja. sastojci:
Doziranje spreja varira ovisno o uzroku i opsegu.
Jedna doza spreja (ekvivalentna jednom kliku na ventil) sadrži 4,8 mg lijeka. Najčešće, 1-2 udaraca su dovoljna za adekvatnu anesteziju, ali, na primjer, u opstetrici je preporučljivo proizvesti oko 15. Najveći dopušteni broj injekcija je 40 doza na 70 kg tjelesne težine.
U medicini se Lidokain koristi u obliku otopine od 2 ml. Cijena ovisi o koncentraciji, tako da 2% rješenje košta 75-100 rubalja, a 10% košta 350-400 rubalja.
Kako bi se obavila infiltracijska anestezija, liječnici koriste otopinu Lidokaina 5 mg po 1 ml otapala (maksimalno dopuštena doza je 400 mg).
Za izvođenje perifernog živčanog bloka koristi se otopina od 10-20 ml (10 mg po ml otapala).
Vodljiva i epiduralna anestezija zahtijeva otapanje 10-20 mg lidokaina u 1 ml.
U slučaju spinalne anestezije, ubrizgava se 3-4 ml 20 mg / ml otopine.
Na farmakološkom tržištu, Lidokain je također predstavljen u obliku 2% ili 5% masti za lokalnu uporabu u količinama od 15, 25 i 30 g. Cijena varira od 150 do 200 rubalja.
Sastav masti uključuje:
Prema uputama Lidokain mast je namijenjen za vanjsku uporabu. Preporučuje se nanošenje na kožu 3-4 puta dnevno. U svrhu lokalne anestezije sluznice dišnog i gastrointestinalnog trakta nanosi se na površinu endoskopskih naprava.
Budući da Lidokain po farmakološkom djelovanju pripada dvjema skupinama lijekova (antiaritmičkih i placenestetskih), ima širok raspon primjena.
Indikacije uključuju:
Kontraindikacije uglavnom zbog individualne netolerancije na lidokain. To uključuje:
Upute za uporabu navode da se ne preporučuje uporaba Lidokaina u bolesnika sa stanjima koja uključuju smanjenje protoka krvi u jetru, ozbiljne patologije jetre i bubrega.
Kako bi se produžila aktivnost anestetičkog lijeka, racionalno je dodati 1 kap 0,1% epinefrina na 10 ml lidokaina.
Tijekom trudnoće i hranjenja novorođenčadi uporaba anestetika nije zabranjena. U istraživanjima učinka lijeka na zametak u životinja, negativni učinak nije dokazan.
Djeca i osobe starije od 65 godina imaju ograničenja u uporabi lijekova. Maksimalna dopuštena doza za djecu: 4,5 mg na 1 kg tjelesne težine. Za starije osobe, odluka o vjerojatnosti
Lidokain propisuje liječnik pojedinačno prema pratećim patologijama pacijenta.
U slučaju predoziranja mogu se pojaviti različiti negativni učinci.
Sa strane središnjeg živčanog sustava i analizatora:
Sa strane kardiovaskularnog sustava i sustava za stvaranje krvi:
U slučaju predoziranja mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
Beta-blokatori povećavaju rizik od smanjenja otkucaja srca i pada krvnog tlaka. Prema uputama za uporabu norepinefrina zajedno s beta-blokatorima zbog smanjenja protoka krvi u jetri razumjeti klirens lijeka, što povećava njegovu toksičnost. Barbiturati pojačavaju indukciju enzima mikrosoma, čime se osigurava smanjenje aktivnosti lijeka. Lijekovi protiv napadaja povećavaju brzinu biološke transformacije lidokaina u hepatocitima. Kod intravenske primjene povećava se negativan učinak na srce. Antiaritmički lijekovi pogoršavaju srčanu depresiju. Interakcija s Novocainamidom uzrokuje aktivaciju središnjeg živčanog sustava.
Množi se supresivni učinak anestetičkih i hipnotičkih lijekova na dišni centar.
Upute za uporabu preporučuju čuvanje lidokaina na temperaturi ispod 20 stupnjeva tijekom 24 mjeseca.
Izdana isključivo na recept.
Lidokain pripada lokalnim anestetičkim lijekovima i ima brojne analoge. Među njima su:
Pregledi bolesnika s patologijama različitih organskih sustava u vezi s Lidokainom uglavnom su pozitivni. Prema pacijentima, učinak lokalnog anestetika je vrlo djelotvoran, ne bilježe nikakve bolove pri izvođenju medicinskih manipulacija nakon primjene anestetika. Međutim, pacijenti s individualnom netolerancijom na lijek negativno reagiraju na to, jer bilježe razvoj nuspojava.
Liječnici raznih specijalnosti zadovoljni su djelovanjem Lidokaina i stopom anestezije.
15 g - aluminijske cijevi (1) - kartonske kutije.
Antiaritmici klase I, lokalni anestetik, derivat acetanilida. Posjeduje aktivnost stabilizacije membrane. Uzrokuje blokadu natrijevih kanala ekscitabilnih membrana neurona i kardiomiocitnih membrana.
Smanjuje trajanje akcijskog potencijala i efektivno refraktorno razdoblje u Purkinje vlaknima, potiskuje njihov automatizam. U isto vrijeme lidokain potiskuje električnu aktivnost depolariziranih, aritmogenih područja, ali minimalno utječe na električnu aktivnost normalnih tkiva. Kada se koristi u umjerenim terapijskim dozama, praktički ne mijenja kontraktilnost miokarda i ne usporava AV provodljivost. Kada se upotrebljava kao antiaritmik s uvođenjem na / u početku djelovanja nakon 45-90 sekundi, trajanje - 10-20 minuta; s intramuskularnom injekcijom, početak djelovanja nakon 5-15 minuta, trajanje - 60-90 minuta.
Uzrokuje sve vrste lokalne anestezije: terminalnu, infiltraciju, provođenje.
Nakon primjene i / m apsorpcija je gotovo potpuna. Distribucija je brza, Vd je oko 1 l / kg (niže u bolesnika sa zatajenjem srca). Vezanje na proteine ovisi o koncentraciji aktivne tvari u plazmi i iznosi 60-80%. Metabolizira se uglavnom u jetri s formiranjem aktivnih metabolita, što može pridonijeti manifestaciji terapijskih i toksičnih učinaka, osobito nakon infuzije tijekom 24 sata ili više.
T1/2 tendira biti dvofazni s fazom raspodjele od 7 do 9 min. Ukupni t1/2 ovisi o dozi, 1-2 sata i može se povećati do 3 sata ili više tijekom dugotrajnih intravenskih infuzija (više od 24 sata). Bubrezi se izlučuju kao metaboliti, 10% nepromijenjeni.
U kardiološkoj praksi: liječenje i prevencija ventrikularnih aritmija (ekstrasistolija, tahikardija, flutter, fibrilacija), uklj. u akutnom razdoblju infarkta miokarda, uz implantaciju umjetnog pejsmejkera, s glikozidnom intoksikacijom, anestezijom.
Za anesteziju: terminalnu, infiltracijsku, provodnu, spinalnu (epiduralnu) anesteziju u kirurgiji, akušerstvu i ginekologiji, urologiji, oftalmologiji, stomatologiji, otorinolaringologiji; blokada perifernih živaca i ganglija.
Jako krvarenje, šok, hipotenzija, infekcija na mjestu navodne injekcije, teška bradikardija, kardiogeni šok, teški oblici kroničnog zatajenja srca, SSS u starijih bolesnika, AV blok II i III stupanj (osim u slučajevima kada je sonda umetnuta kako bi stimulirala komore), teška abnormalna funkcija jetre.
Za subarahnoidnu anesteziju - potpuna blokada srca, krvarenje, arterijska hipotenzija, šok, infekcija mjesta lumbalne punkcije, septikemija.
Preosjetljivost na lidokain i druge lokalne anestetike amidnog tipa.
Kao antiaritmik za odrasle osobe s uvođenjem punjenja u / u - 1-2 mg / kg tijekom 3-4 minute; Prosječna pojedinačna doza od 80 mg. Zatim se odmah prebacuju na infuziju kap po kap od 20–55 µg / kg / min. Infuzija kapljica može se provesti u roku od 24-36 sati, a ako je potrebno, na pozadini infuzije možete ponoviti injekciju od 40 mg lidokaina 10 minuta nakon prve doze.
V / m se primjenjuje u 2-4 mg / kg, ako je potrebno, ponovljena primjena je moguća u 60-90 minuta.
Djeca s a / u uvodnom punjenom dozom - 1 mg / kg, ako je potrebno, možete ponovno ući nakon 5 minuta. Za kontinuiranu intravensku infuziju (obično nakon primjene punjenja) - 20-30 mg / kg / min.
Za uporabu u kirurškoj i akušerskoj praksi, stomatologiji, ENT-praksi, režim doziranja se određuje pojedinačno, ovisno o indikacijama, kliničkoj situaciji i korištenom obliku doziranja.
Maksimalne doze: odrasli s uključenim / uvođenjem punjenja doze od 100 mg, s naknadnom infuzijom kapima - 2 mg / min; s i / m davanjem - 300 mg (oko 4,5 mg / kg) tijekom 1 sata.
Djeca u slučaju ponovljene primjene punjenja s intervalom od 5 min, ukupna doza je 3 mg / kg; s kontinuiranom i / v infuzijom (obično nakon primjene doze punjenja) - 50 mcg / kg / min.
Na dijelu središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, slabost, motorički nemir, nistagmus, gubitak svijesti, pospanost, vizualni i slušni poremećaji, tremor, trismus, konvulzije (rizik od njihovog razvoja povećava se u odnosu na hiperkapniju i acidozu), konjski sindrom rep (paraliza nogu, parestezija), paraliza respiratornih mišića, zastoj disanja, motorički i senzorni blok, respiratorna paraliza (često se razvija uz subarahnoidnu anesteziju), obamrlost jezika (kada se koristi u stomatologiji).
Budući da je kardiovaskularni sustav: povećanje ili smanjenje krvnog tlaka, tahikardija - s uvođenjem vazokonstriktor, periferne vazodilatacije, kolaps, bol u prsima.
Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, nevoljno izlučivanje.
Alergijske reakcije: osip na koži, urtikarija (na koži i sluznici), svrbež kože, angioedem, anafilaktički šok.
Lokalne reakcije: u spinalnoj anesteziji, bolovima u leđima, u epiduralnoj anesteziji, slučajnom ulasku u subarahnoidni prostor; s lokalnom primjenom u urologiji - uretritis.
Ostali: nevoljno mokrenje, methemoglobinemija, trajna anestezija, smanjeni libido i / ili potencija, respiratorna depresija, čak i zaustavljanje, hipotermija; tijekom anestezije u stomatologiji: gubitak osjetljivosti i parestezije usana i jezika, produljenje anestezije.
Uz istovremenu primjenu s barbituratima (uključujući fenobarbital), moguće je povećanje metabolizma lidokaina u jetri, smanjenje koncentracije u plazmi i, posljedično, smanjenje njegove terapijske učinkovitosti.
Uz istovremenu uporabu s beta-blokatorima (uključujući s propranololom, nadololom) može se povećati učinak lidokaina (uključujući toksične), očito zbog usporavanja metabolizma u jetri.
Uz istovremenu uporabu s MAO inhibitorima može se povećati lokalno anestetičko djelovanje lidokaina.
Uz istovremenu primjenu s lijekovima koji uzrokuju blokadu neuromuskularnog prijenosa (uključujući suksametonijev klorid), moguće je pojačati djelovanje lijekova koji uzrokuju blokadu neuromuskularnog prijenosa.
Uz istovremenu uporabu sa sedativima i sedativima može se povećati inhibitorni učinak na središnji živčani sustav; s aymalinom, kinidinom - može povećati kardiodepresivno djelovanje; s amiodaronom - opisani slučajevi razvoja napadaja i SSS.
Pri istovremenoj primjeni s heksenalnom, moguća je depresija dišnog tiopentalnog (in / in).
Pri istovremenoj primjeni s meksiletinom povećava se toksičnost lidokaina; s midazolamom - umjerenim smanjenjem koncentracije lidokaina u plazmi; s morfinom - povećan analgetski učinak morfija.
Uz istovremenu primjenu s preylamine razvija rizik od razvoja ventrikularne aritmije tipa "pirueta".
Opisani su slučajevi uzbuđenja, halucinacija s istovremenom primjenom s prokainamidom.
Uz istovremenu uporabu s propafenonom može se povećati trajanje i povećati ozbiljnost nuspojava iz središnjeg živčanog sustava.
Smatra se da pod utjecajem rifampicina može smanjiti koncentraciju lidokaina u krvnoj plazmi.
Uz istovremenu intravensku infuziju lidokaina i fenitoina, mogu se pojačati nuspojave centralne geneze; opisan je slučaj sinoatrijske blokade zbog aditivnog kardiodepresivnog djelovanja lidokaina i fenitoina.
U bolesnika koji primaju fenitoin kao antikonvulziv moguće je smanjiti koncentraciju lidokaina u plazmi zbog indukcije mikrosomalnih jetrenih enzima pod utjecajem fenitoina.
Uz istovremenu primjenu s cimetidinom, klirens lidokaina umjereno se smanjuje, a njegova koncentracija u plazmi se povećava, postoji rizik povećanja nuspojava lidokaina.
Potreban je oprez u uvjetima koji uključuju smanjenje hepatičkog protoka krvi (uključujući kronično zatajenje srca, bolest jetre), progresivnu kardiovaskularnu insuficijenciju (obično zbog razvoja srčanog bloka i šoka), kod teških i oslabljenih bolesnika, kod starijih bolesnika. dob (preko 65 godina); za epiduralnu anesteziju - za neurološke bolesti, septikemiju, nemogućnost punkcije zbog deformiteta kralježnice; za anesteziju subarahnoidno - s leđa, infekcije mozga, benignih i malignih tumora mozga, s coagulopathies različitog porijekla, migrene, subarahnoidne hemoragije, hipertenzije, hipotenzije, parestezija, psihoza, histerija, u pacijenata, nekooperativne nemogućnosti punkcijom - zbog deformiteta kralježnice.
Potrebno je pažljivo uvesti otopine lidokaina u tkiva s obilnom vaskularizacijom (na primjer, u području vrata tijekom operacija na štitnoj žlijezdi), u takvim slučajevima lidokain se koristi u manjim dozama.
Uz istovremenu primjenu s beta-blokatorima, cimetidin zahtijeva smanjenje doze lidokaina; s polimiksinom B - treba pratiti respiratornu funkciju.
Tijekom liječenja s MAO inhibitorima, lidokain se ne smije koristiti parenteralno.
Injekcijske otopine, koje uključuju epinefrin i norepinefrin, nisu namijenjene za intravenozno davanje.
Lidokain se ne smije dodavati transfundiranoj krvi.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Nakon primjene lidokaina, ne preporučuje se uključivanje u aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije.
U trudnoći i dojenju koristite samo iz zdravstvenih razloga. Lidokain se izlučuje u majčino mlijeko.
U opstetričkoj praksi primjenjivati s oprezom paracervical za povrede fetusa intrauterine razvoj, placentna insuficijencija, prematurity, postmaturity, preeklampsija.
Kontraindiciran u teškim povredama jetre.
Oprez treba koristiti kod oboljenja jetre, uz smanjeni protok jetre.
Upotreba lokalnih anestetika relativno je sigurna i jednostavna metoda za ublažavanje boli. U medicinskoj praksi lokalni agensi su u širokoj upotrebi u dijagnostičke i terapijske svrhe. Izbor lijeka ovisi o učinkovitosti aktivne tvari, prisutnosti kontraindikacija, nuspojava. Važan čimbenik je cijena anestetika, koja utječe na troškove nekih postupaka.
Najdostupnija supstanca za smanjenje lokalne osjetljivosti može se nazvati mast Lidokain. Lijek ostaje jedno od najpopularnijih sredstava pri obavljanju raznih manipulacija u medicinskim ustanovama. A kod kuće se anestetik preporučuje muškarcima s određenim vrstama seksualnih poremećaja. Popularnost tvari posljedica je brzog djelovanja, dobre analgetske sposobnosti i relativno jeftine cijene.
Lidokainska mast se proizvodi u metalnim cijevima s koncentracijom aktivne tvari od 2% i 5%. Radi lakšeg korištenja, paketi postoje u nekoliko paketa:
Ovisno o indikacijama i trajanju korištenja, klijent može odabrati željenu opciju.
Osim anestetika, lijek uključuje i pomoćne komponente koje zadržavaju korisna svojstva osnovne tvari i doprinose njenom prodiranju u tkivo. Mast sadrži sljedeće pomoćne tvari:
Neki proizvođači kombiniraju anestetik s antiseptičkim sastojkom. Time se smanjuje vjerojatnost zaraze pri obavljanju nekih invazivnih postupaka.
Prema uputama za uporabu, mast s lidokainom propisana je za nanošenje na vanjsku kožu i sluznicu. Glavna područja uporabe tvari su kirurške, zubarske manipulacije. Zabilježeni su sljedeći uvjeti u kojima je lijek indiciran:
Za muškarce propisuje mast za lidokain kako bi se riješili intimni problemi. Upotreba anestetika prije spolnog odnosa preporučuje se kako bi se smanjila osjetljivost penisa. Lijek se nanosi u tankom sloju na tijelo nekoliko minuta prije seksa. Tvar dobro prodire u tkaninu. Njegova anestetička svojstva omogućuju produljenje intimnosti i zadovoljstvo oba partnera.
Glavna svojstva glavne komponente su lokalna anestezija tkiva i antiaritmijski učinak. Rezultat se određuje opsegom lijeka i njegovim uvođenjem. Kada provodi injekcije, lidokain ima gotovo jednako djelovanje. Nakon nanošenja na kožu i sluznicu, uočava se lokalna anestezija. Rizik od sistemskih učinaka s lokalnom uporabom može se uočiti kod osoba s kardiovaskularnim bolestima.
Važno je! Liječnici preporučuju lidokainsku mast kao anestetik za različite medicinske postupke.
U nekim slučajevima ne koristi se mast za lidokain. Ograničenja su povezana sa sustavnim učincima koje lijek ima. Aktivna tvar se nakuplja u tkivima, uzrokujući štetne učinke. Postoje sljedeće kontraindikacije za anestetik:
U trudnoći je bolje koristiti lokalne anestetike s oprezom. Dosadašnje kliničke studije u ovoj skupini nisu provedene. Stoga, pouzdani podaci o učincima na tijelo žene i fetusa nisu dovoljni. U tom slučaju, svi lijekovi se zamjenjuju prema strogim indikacijama, uzimajući u obzir moguće rizike za buduću majku i dijete. Ako postoji potreba za anestezijom, dopuštena je uporaba lokalnih sredstava u drugom tromjesečju.
U kontekstu korištenja lokalnog lijeka, mogu se primijetiti brojne nuspojave iz raznih organa i sustava koji nestaju nakon povlačenja lijeka. U iznimnim slučajevima, patološka stanja koja su se pojavila nakon primjene masti za lidokain, zahtijevaju hitne mjere.
Oni nastaju zbog blokade živčanog impulsa simpatičkog živčanog sustava. Vjerojatnost neželjenih znakova se povećava kada se mast nanosi na oštećeno ili upaljeno tkivo. Uočeni su takvi simptomi:
Upozorenje! Ako se pojave nuspojave, prekinite uporabu anestetika i obratite se liječniku.
Cijena lokalnog anestetika ovisi o volumenu epruvete, količini aktivnog sastojka, proizvođaču. Domaća anestezija će biti jeftinija od inozemne. Procijenjena cijena varira od 150 do 600 rubalja. Kombinirani lokalni fondovi skuplji su od jednokomponentnih. Stoga, prije kupnje je bolje konzultirati liječnika da odaberete najbolju opciju.
Povratne informacije od ljudi koji govore o visokoj učinkovitosti i brzom djelovanju lidokaina. Pacijenti bilježe dobar rezultat anestetika tijekom različitih manipulacija povezanih s instrumentalnim pregledom, uključujući i za kozmetičke svrhe. Kod primjene na sluznicu tijekom stomatitisa primijećena je individualna preosjetljivost. Međutim, to je ograničenje upotrebe anestetika. Stoga je teško odrediti pouzdanost rezultata.
Lidokainska mast je učinkovit i pristupačan anestetik. Lijek za lokalnu uporabu osigurava dobar anestetički učinak uz minimalan rizik od nuspojava.
Među lijekovima koji se koriste za liječenje bolesti kao što su drozd i drozd, nistatin mast...
Lezije kože su fenomen poznat svima. Razlozi za njihovo pojavljivanje mogu biti...
Primjena vanjskih lijekova na temelju kortikosteroida jedna je od glavnih metoda liječenja upalnih bolesti...
Ovaj lijek nam je poznat, prije svega, kao anestetik. Međutim, spektar djelovanja lijeka na to nije ograničen, uspješno se koristi u kardiologiji kao antiaritmičko sredstvo. Lijek se koristi u različitim područjima medicine, pa stoga farmaceutske tvrtke nude različite oblike oslobađanja lijekova, a svaka od njih ima svoje osobine. Dakle, upute za uporabu različitih oblika oslobađanja Lidokaina će biti različite.
Lidokain za injekcije koristi se za lokalnu: provođenje, infiltraciju i regionalnu anesteziju, kao i za kontrolu različitih stupnjeva aritmija. Ime Lidokain na latinskom jeziku je Lidocainum.
Lidokain u ampulama je bistra tekućina, bezbojna ili blago žućkasta. Svaka ampula sadrži aktivnu tvar - lidokain hidroklorid (10 mg), kao i pomoćne tvari - natrijev klorid (6 mg), otopinu natrijevog hidroksida (1 mg) i vodu za injekcije (1 mg).
Lidokainsko ublažavanje boli koristi se u raznim granama medicine:
Važno je! Nekoliko riječi o kompatibilnosti lidokaina i alkohola: ako postoji ozbiljna potreba za uporabom anestetika dok je pod utjecajem alkohola, prihvatljiva je samo mast ili gel. Ubrizgavanje lijeka ili uporaba anestetičkog spreja mogu uzrokovati ozbiljna oštećenja središnjeg živčanog sustava.
Relativne kontraindikacije (s oprezom)
Važno je! Može li se trudnoća Lidokainom, osobito u ranim stadijima, odrediti samo liječnik, on će pažljivo odmjeriti koristi i štetnosti lijeka za majku i dijete. Isto vrijedi i za uporabu lidokaina u dojenju.
Reakcija živčanog sustava:
Reakcija kardiovaskularnog sustava:
Reakcija probavnog sustava:
Kako razrijediti lidokain? To ovisi o svrsi primjene, pacijentovom odgovoru na ovu anesteziju i mjestu primjene. Doziranje izračunava samo stručnjak. Ako postoji potreba za uvođenjem velikog volumena otopine s niskom koncentracijom aktivnog sastojka, lijek se razrijedi s otopinom natrijevog klorida (0,9%) neposredno prije primjene.
Maksimalna doza aktivne tvari za odraslu osobu propisana je u količini od 4,5 mg po kilogramu tjelesne težine, ali ne više od 300 mg. Za velike intervencije, na primjer, spinalna anestezija, doza lidokaina također ne bi trebala prelaziti 300 mg.
Izračunava se i maksimalna doza za djecu - 4,5 mg po kilogramu tjelesne težine, ali ne smije prelaziti 100 mg.
Važno je! Kod starijih, oslabljenih bolesnika i trudnica, doziranje treba smanjiti.
Ovaj se alat primjenjuje na lokalne anestetike i lijekove koji mogu ukloniti podražljivost živčanih završetaka i antiaritmičkih lijekova.
Mast za topikalnu primjenu dostupna je u pakiranjima od 15, 20 i 30 grama. Lijek može biti različitih koncentracija - sadržaj aktivnog sastojka je 2% i 5%.
farmakodinamiku
Anestetik aktualan. Kada se aplicira, apsorbira se i ulazi u sistemsku cirkulaciju i stabilizira propusnost neuronske membrane za natrijeve ione. Kao posljedica, prag podražljivosti neurona postaje veći, a provodljivost živčanog impulsa je blokirana.
farmakokinetika
Metabolizira se u jetri za 90%. Metaboliti - monoetil glicin i glicin glicidid. Njihov poluvijek je 2 i 10 sati.
Lidokainska mast se koristi kao lokalni anestetik kože i sluznice usne šupljine i perianalnog područja.
Nuspojave koje se mogu pojaviti nakon primjene masti identične su nuspojavama injekcija s ovom anestetikom.
Upute za uporabu masti s lidokainom su sljedeće:
Simptomi odgovaraju simptomima prevelike doze gore opisanih injekcija s ovim lijekom. Odvojeno, valja napomenuti da može doći do reakcije kože na primjenu ove ljekovite masti, ona se izražava crvenilom, svrbežom, osipom, hipertermijom.
Važno je! Osim masti, tu je i krema i gel s lidokainom. Opseg uporabe ovih lijekova je isti - lokalna anestezija.
Flaster za lidokain je također lokalni anestetik. Olakšava bol koja se može pojaviti tijekom upalnog procesa u mišićima, s neurološkim i vertebralnim lezijama.
Julia, 25 godina
Za mene je uklanjanje dlaka uvijek bila vrlo bolna procedura, ali što da radim, želim biti lijepa. Imao sam neugodne osjećaje, sve dok mi nisu savjetovali da prije zahvata nanesemo Lidokain potrebnim područjem. Za mene je to bilo otkriće, sprej je lako primijeniti i, što je najvažnije, djeluje. Sada me uopće ne boli! Uputa me je prepala sa sporednim efektima, ali nisam ih osjetila na sebi.
Galina, 45 godina
Ovaj lijek mi ne odgovara kategorično. Prije nekoliko godina, čir je skočio na jeziku (stomatitis) i odlučio sam ublažiti bol skakanjem Lidokaina na sluznicu. Rezultat mi se nije sviđao - jezik je bio ukočen, ali bol je u isto vrijeme ostao jak. Osim toga, počela sam osjećati vrtoglavicu, bilo je želja da povraćam.
Irina, 30 godina
Nedavno sam se jako razbolio, bio mi je propisan kurs antibiotika. To su vrlo bolni pucnji, ne znam kako bih mogao bez Lidokaina. Ako ga dodate u otopinu za injekcije, injekcije su, naravno, osjetljive, ali ipak podnošljive. Preporučujem.
Napravio sam ovaj projekt kako bih vam jednostavno rekao o anesteziji i anesteziji. Ako ste dobili odgovor na pitanje i stranica je bila korisna za vas, bit će mi drago podržati, to će pomoći daljnjem razvoju projekta i nadoknadi troškove njegovog održavanja.
Upaljene hemoroide odlikuju ne samo otekline i nelagode, već i jaki bolni sindrom. Da biste uklonili nelagodu, liječnici preporučuju korištenje lijekova protiv bolova u obliku masti. Jedan od njih je Lidokain.
Alat se koristi za uklanjanje boli i nelagode koji se javljaju tijekom pogoršanja hemoroida.
Lijek je uključen u kategoriju anestetika. Glavna komponenta je lidokain hidroklorid. Na 1 g masti otpada 2 mg tvari. Također su u kompoziciji pomoćni sastojci u obliku gieteloze, glicerola, klorheksidina dihidroklorida, pročišćene vode.
Lijek je namijenjen za lokalnu uporabu. Mast ima bjelkasti ton. Postoje 2 tipa - 2% i 5%.
Pokazuje učinak lokalnog anestetika. Alat se koristi za uklanjanje boli i nelagode koji se javljaju tijekom pogoršanja hemoroida.
Lidokainska mast se koristi samo lokalno i ublažava bol. Glavni učinak lijeka je anestezija živčanog pleksusa.
To je anestetik vanjske uporabe. Nakon primjene lijeka, aktivna tvar prodire u opći krvotok i dolazi do mjesta bolnog sindroma. Zbog toga su blokirani živčani impulsi i nestaje nelagoda.
Vjeruje se da je lidokain jedna od moćnih tvari. Učinak primjene pojavljuje se unutar nekoliko minuta i traje neko vrijeme.
Lidokain 5% se najčešće propisuje za zubobolju, pojavu herpesa u području desni.
Aktivni sastojak prolazi kroz jetru i tamo se metabolizira za 90%. Maksimalna koncentracija aktivne tvari opažena je nakon 2 sata. Potpuno se pojavljuje nakon 6-10 sati, zajedno s urinom u obliku monoetilglicin oksidida i glicin oksidida.
Lidokain 5% se najčešće propisuje za zubobolju, pojavu herpesa u području desni. Koristi se kao anestezija sluznice usne šupljine. Dobro za bolove zglobova i lišavanje. U nekim slučajevima, naznačeno u liječenju pogoršanja hemoroida. To podrazumijeva nanošenje kreme na analni prolaz.
Lijek u obliku masti može se koristiti kod kuće s razvojem boli. Lijek se koristi ne samo za liječenje kao složena terapija, već i za dijagnostičke postupke.
Mast se može primijeniti kod pogoršanja hemoroida na sluznici anusa.
Lidokain se rijetko propisuje za kronične hemoroide. Ne preporučuje se za profilaksu. No, mast se koristi tijekom izvođenja kolono-ili rectoromanoscopy kako bi se utvrdilo stanje sluznice rektuma i veličinu hemoroida.
Lijek se pokazao kao anestetik. Mast se može primijeniti kod pogoršanja hemoroida na sluznici anusa. Pokazuje se ne samo u početnim, već iu kasnijim fazama bolesti s pojavom komplikacija (više o njima ovdje). Uključeno u složeni tretman. Brzo uklanja bol, nelagodu i otekline.
Prije nanošenja proizvoda na zahvaćeno područje potrebno je isprazniti crijevni kanal i oprati analno područje sapunom i vodom. Mast se koristi od 2 do 4 puta dnevno tijekom pogoršanja.
Ako se provede endoskopski pregled, lijek se nanosi izravno na glavu uređaja. Smanjenje osjetljivosti javlja se nakon 3-5 minuta i traje do 2 sata.
Za 1 primjenu izračunava se 1-2 g, ali dnevna doza ne smije biti veća od 6 g.
Aktivna komponenta u maloj količini ulazi u opći krvotok, prolazi kroz jetru i bubrege. Stoga, oprez treba koristiti kod zatajenja jetre i bubrega.
Lijek se često koristi u praksi, jer ima najmanje kontraindikacija u obliku:
Aktivna komponenta u maloj količini ulazi u opći krvotok, prolazi kroz jetru i bubrege. Stoga, oprez treba koristiti kod zatajenja jetre i bubrega.
Pacijenti dobro podnose mast. U rijetkim slučajevima dolazi do razvoja popratnih simptoma u obliku:
Ako postoje rane i ogrebotine u području primjene, pacijent može osjetiti peckanje i nelagodu. Tada je bolje odbiti uporabu masti.
Dostupno je predoziranje podacima. No, kako bi se spriječilo pojavljivanje neugodnih simptoma, nije preporučljivo primjenjivati mnogo novca.
U slučaju slučajne primjene masti, pacijent može osjetiti mučninu i povraćanje. Tada treba piti puno vode i uzeti sorbent.
Nakon primjene lijeka temeljito operite ruke sapunom i vodom.
Bezalkoholna pića se ne smiju uzimati tijekom liječenja.
U maloj količini supstanca ulazi u krvotok. No, tijekom operacije lijekova, liječnici savjetuju da napuste vožnju i rade s mehanizmima koji zahtijevaju koncentraciju pažnje i brzinu reakcije.
Bezalkoholna pića se ne smiju uzimati tijekom liječenja.
Ne preporučuje se nanošenje masti ženama tijekom trudnoće i dojenja. Kako aktivna tvar ulazi u sistemsku cirkulaciju, ona ulazi kroz placentu iu mlijeko.
Dječja dob nije apsolutna kontraindikacija za primjenu lijeka. Ali prije toga moramo se pobrinuti da nema ograničenja.
Doza za djecu mlađu od 12 godina izračunava se prema sljedećoj shemi: 0,1 g lidokaina na 1 kg težine. Razmak između primjene ne smije biti kraći od 8 sati.
Za adolescente je ista doza kao i za odrasle.
Mast s lidokainom ne može se primijeniti istovremeno s drugim lijekovima. Pauza između tretmana je 1-2 sata.
Kako bi se osigurao terapijski učinak kod hemoroida, preporučuje se kombiniranje Lidokaina s metiluracilom.
Izbor lijeka ovisi o dokazima. Ako je potrebna zubobolja zbog bolova, onda umjesto lidokaina možete kupiti gelove koji se nazivaju:
Da biste uklonili bol, koristite različite anestetike. Ako bolni sindrom treba ukloniti izravno iz područja tijela, primijenite topikalne lijekove. To su uglavnom sprejevi, masti, gelovi. "Lidokain" ima različite oblike oslobađanja. Za ublažavanje boli iz zahvaćenog područja najčešće se koristi u obliku 5% masti.
"Lidokain" (mast) je izrađen isključivo za vanjsku uporabu. Lijek sadrži takve aktivne sastojke kao što su lidokain hidroklorid i klorheksidin dihidroklorid. Lijekovi također sadrže dodatne komponente, kao što su gieteloza (hidroksietil celuloza) i glicerin.
Lijek je prozirni gel. Alat se pakira u aluminijske cijevi od 15 i 30 g u volumenu od 25 g u tamnim staklenim limenkama. U kartonskoj kutiji je priložena instrukcija s masti "Lidokain". Ovaj lijek je dostupan ne samo u obliku masti, ali iu obliku spreja, te u ampulama namijenjenim za injekcije.
Lijek treba čuvati na suhom, hladnom mjestu i izvan dohvata djece. Rok trajanja masti je tri godine, nakon prestanka primjene lijeka nije moguće.
Lijek pripada antiaritmičkoj IB klasi. Djeluje kao lokalni anestetik i derivat je acetanilida. Karakterizira se djelovanjem stabilizacije membrane.
Znači Lidokain "(mast) smanjuje trajanje akcijskog potencijala i efektivno razdoblje u Purkinje vlaknima, potiskuje njihovu samostalnu aktivnost. Lijek blokira električnu aktivnost depolariziranih, aritmogenih zona, ali u isto vrijeme ima najmanji učinak na električni rad normalnih tkiva.
Kada se koristi u medicinski terapijskim dozama, lijek ne utječe značajno na kontraktilnost miokarda i ne usporava provodljivost AV. Ako se "lidokain" koristi kao antiaritmički lijek / injekcija, početak djelovanja nastupa za 45-90 sekundi, a učinak traje oko 10-20 minuta. Kod primjene lijeka i / m učinak se može osjetiti za 5-15 minuta, a trajanje mu je 60-90 minuta. Lijek je namijenjen terminalnoj, infiltracijskoj i provodnoj anesteziji. Lijek se može primijeniti izvana na problematično područje nekoliko puta dnevno. Preporučena količina primjene je 3-4 puta dnevno. Vrlo često se 2% Lidokain Gela koristi za uvođenje medicinskog instrumenta u jednjak ili grkljan. Lijek se nanosi posebnim medicinskim štapićem. Ako anestezija nije djelovala ili je učinak lijeka bio neznatan, postupak primjene se ponavlja. U istoj koncentraciji, mast se koristi u istraživanjima u urološkom području za žene, podmazuje sluznicu uretre. Na konzumaciju lijeka u ovom slučaju utječe individualna struktura uretre. Još jedan gel koji se koristi kod uvođenja katetera u mokraćni kanal kod muškaraca, dok se troši do 100 mg lijeka.
Kako bi se smanjila bol pri upalnim procesima u mokraćnom mjehuru, pacijentima se istovremeno daje i jedna doza masti zajedno s drugim lijekovima. Ova terapija traje do pet dana. Lidokain gel se također koristi tijekom pregleda mjehura s endoskopom. Dakle, da biste popunili i povećali uretru, upotrijebite do 30 ml ovog lijeka. Ova se doza daje u dvije faze u kratkim intervalima. Uretra se kratko drži. Također se koristi u kozmetici "Lidokain" (mast) - za epilaciju bikinija i drugih osjetljivih dijelova tijela. Nakon intramuskularne primjene lijeka, gotovo se potpuno apsorbira. Brzo distribuiran. Na njegovu interakciju s proteinima utječe koncentracija aktivnog sastojka u krvi, koja je 60-80%. Lijek se metabolizira uglavnom u jetri, a izaziva pojavu aktivnih metabolita koji utječu na terapijske i toksične učinke, osobito na kraju infuzije (na dan ili više). Poluživot lijeka ima tendenciju biti dvofazni s fazom raspodjele od 7-9 minuta. To ovisi o dozi i iznosi 1-2 sata, postupno se povećava na tri ili više sati tijekom razdoblja dugotrajnih intravenskih infuzija (više od 24 sata). Bubrezi se izlučuju u obliku metabolita, samo 10% izlazi nepromijenjeno.
Mast "Lidokain" (5%) ima samo lokalnu primjenu. Smanjuje bolove u područjima oštećenja kože (rane, modrice) i sluznice usta. Koristi se u perianalnom području.
Korištenje gela "Lidokain" (upute moraju se pročitati prije uporabe) praktično ne uzrokuje negativne reakcije, ali unatoč tome, alat se može koristiti ako je sluznica oštećena. U tom slučaju apsorpcija anestetika se povećava, što može dovesti do sistemske toksičnosti.
Ne koristite lijek u djece (do dvije godine) iu slučaju preosjetljivosti na lidokain.
Količina lijeka koja se koristi za liječenje kože ovisi o stanju pacijenta i području koje se tretira, vaskularnosti tkiva. Potrošnja masti utječe na pojedinačnu toleranciju komponenti. Uostalom, možete koristiti lijekove u minimalnim dozama ili određeno vrijeme da odbijete njegovu uporabu.
Lidokainska mast (upute se detaljno opisuju kada se ovaj lijek može koristiti propisuje se kada postoje određene indikacije za odrasle i djecu od dvanaeste godine života. Za ublažavanje bolnog sindroma, mast se nanosi u dozi od 1-2 g nekoliko puta dnevno. - 3-4 aplikacije Djeca mlađa od dvanaest godina trebaju koristiti gel s oprezom, pri čemu treba obratiti pozornost na činjenicu da je kod djece ove dobi biodostupnost 100%, stoga maksimalna dopuštena doza ne smije prelaziti 01 g / kg djetetove težine, što znači 5 mg lidokaina po kilogramu tjelesne težine. Interval između nanošenja masti ne bi trebao biti kraći od osam sati. Lijek se primjenjuje na sluznicu tijekom takvih postupaka kao što su dijagnostika dušnika, grkljana i jednjaka. Lidokain "proveden tijekom događaja. U to vrijeme je potrošeno 02-2 g masti. Ako takva anestezija nije djelovala, onda nakon 2-3 minute, postupak se ponavlja. Maksimalna dnevna doza za odraslu osobu je 300 mg (6 g gela). Dame u odjelu za urologiju tretiraju se sluznicom uretre 3-5 ml lijeka. Za muškarce koristite mast neposredno prije kateterizacije u količini od 5-10 ml, a maksimalna dnevna doza za djecu iznosi 4,5 mg / kg. U stomatologiji se na oralnu sluznicu nanosi mast za daljnju anesteziju. Razmak između primjene masti je 2-3 minute. Još jedan gel koji se koristi za uklanjanje kamenca. Da biste to učinili, lijek je utrljava u rub desni i vrat zuba za 2-3 minuta. Primjena masti na sluznicu usne šupljine tijekom formiranja krme i erozije. Lidokain (mast) se često koristi za epilaciju. Ovaj proizvod je posebno prikladan za epilaciju bikini područja. Kao lokalni anestetik, lijekovi se koriste 3-35 sati prije postupka uklanjanja dlačica. Najprije se gel nanosi na površinu kože, a zatim omata u željeno područje filmom za hranu.
"Lidokain" (mast) u nekim slučajevima može izazvati iritaciju kože, budući da lijek, osim lidokaina, sadrži i propilen glikol. Također je moguće pojava takvih nuspojava kao što su urtikarija, edem. U vrlo rijetkim slučajevima uočen je anafilaktički šok. U slučaju sistemske toksičnosti zbog uporabe vanjskih analgetika, nuspojave su opažene u središnjem živčanom i kardiovaskularnom sustavu. Simptomi CNS-a manifestiraju se kao anksioznost, nervoza, tjeskoba, uznemirenost i gubitak orijentacije. U nekim slučajevima dolazi do zbunjenosti misli, tinitusa, zamagljenog vida, mioze, mučnine i refleksa šapa, grčeva, tremora. Bilo je znakova iritacije, gubitka osjetljivosti jezika i područja oko usta. Na dijelu kardiovaskularnog sustava u bolesnika zabilježena je depresija funkcija miokarda, kao i periferna vazodilatacija koja se javila nakon hipertenzije i bradikardije. Takva slika može uzrokovati aritmiju i, kao posljedicu, srčani zastoj. Methemoglobinemija se događa vrlo rijetko.
"Lidokain" (mast) u kombinaciji s antiaritmicima može uzrokovati paralizu ili potpuni zastoj srca. Ovo stanje je opaženo u bolesnika koji su uzimali lidokain zajedno s amiodaronom, tokainidom ili prokainom. Antiepileptici u kombinaciji s lidokainom mogu smanjiti koncentraciju lijeka u krvi. "Fenitoin", intravenozno, može poboljšati kardiodepresivna svojstva aktivne tvari. Kombinacija s beta-blokatorima povećava koncentraciju lidokaina u krvi. Sličan učinak uzrokuje "Nadolol". H2-antagonisti, kao što je Zimetidin, povećavaju metabolizam aktivnog sastojka u jetri, što povećava toksičnost lidokaina. Hipokalemija, koja je potaknuta primjenom acetazolamida, diuretika, sprječava djelovanje lidokaina. Uzrokuje nuspojave istodobne primjene lijeka s vazokonstriktorima.
Nemojte nametati "Lidokain" (5% masti) na sluznicu usne šupljine, ako postoji upala ili ako pacijent ima sepsu. Da bi se izbjegla sistemska apsorpcija, potrebno je posebno voditi računa o anemiji, methemoglobinemiji, kao iu slučaju nedostatka glukoza-6-fosfat dehidrogenaze. Ako ste alergični na mast, odmah je prestanite koristiti i uklonite nuspojave. "Lidokain" se ne propisuje pacijentima koji pate od hipovolemije, a također imaju blokadu mišića srca i druge propuste srčane provodljivosti. Lijek se koristi s oprezom ako postoji kongestivno zatajenje srca, bradikardija ili respiratorna depresija. Ako slijedite upute, rizik od razvoja nuspojava iz središnjeg živčanog sustava je minimalan. Ako postoji posebna osjetljivost u bolesnika na lijek Lidokain, lijek se koristi s velikim oprezom. U slučaju alergijske reakcije na derivate para-aminobenzojeve kiseline, nije utvrđena unakrsna osjetljivost na lidokain. Lijek treba uzimati s velikim oprezom tijekom trudnoće, jer nisu provedena istraživanja koja pokazuju učinak aktivne tvari na budući fetus. Stručnjaci preporučuju u prvom tromjesečju trudnoće ako je moguće da se suzdrže od upotrebe lijeka. "Lidokain" ulazi u majčino mlijeko u malim dozama, nema negativnih učinaka na razvoj djeteta. Zatajenje bubrega ne uzrokuje značajne promjene u farmakokinetici uz primjenu "Lidokaina" (5% masti). U slučaju zatajenja jetre, potrebno je ili potpuno odustati od primjene lijeka ili smanjiti njegovu upotrebu na minimalne doze. Prilikom nanošenja proizvoda na lice potrebno je osigurati da lijek ne dospije u oči. Predoziranje lijekom može nastati zbog sistemske toksičnosti, uporabe lokalnih anestetika i zbog visokih koncentracija aktivne tvari u krvi. To izaziva pojavu nuspojava povezanih s djelovanjem središnjeg živčanog i kardiovaskularnog sustava. U takvoj situaciji provesti odgovarajući tretman. Osigurati dišne putove, pokušavajući se riješiti ugljičnog dioksida. Kisik se unosi u tijelo pacijenta ili se obavlja umjetno disanje. Ako se pojave konvulzije, uklanjaju se davanjem sukcinilholina u količini od 50-100 mg i / ili diazepama u dozi od 5-15 mg. U nekim slučajevima koristite barbiturate kratkog djelovanja. Dijaliza u ovoj situaciji ne daje željeni učinak i stoga se ne primjenjuje.
Ako iz nekog razloga “Lidokain” (mast) nije stao tijekom epilacije ili u druge svrhe, ne očajavajte, dovoljno je obratiti pozornost na način na koji taj lijek zamjenjuje, među kojima se ističu:
Korištenje svakog lijeka ima svoje osobine, tako da samo liječnik treba zamijeniti. Samo u ovom slučaju možete računati na kompetentnu selekciju lijeka.
Mnoge ocjene dobivaju lijek "Lidokain" (mast). Epilacija pomoću ovog alata više nije bolna. Dobro uklanja bol, uklanja osjetljivost, što vam omogućuje da učinite postupak uklanjanja dlaka sigurnim i što ugodnijim. Žene stavljaju kremu na cijelo područje, koje se obrađuju, stavljaju na vrh polietilena i drže do 2-3 sata. Nakon takvih manipulacija, u pravilu se bol tijekom uklanjanja dlaka više ne osjeća ni na najosjetljivijim dijelovima tijela. Ali ne svatko je zadovoljan s djelovanjem lijeka "Lidokain" (mast). Negativni osvrti govore da je to potpuno beskoristan alat i da praktički ne uklanja bol. Kod nekih žena, gel je eliminirao bol, ali je i dalje osjetljiv blagi osjećaj tijekom postupka epilacije. Mnogi ljudi radije koriste Lidokain sprej i kažu da djeluje nekoliko puta učinkovitije od masti. To je zbog individualnih karakteristika tijela.