Erysipelas (crvena koža, ili "crvena koža") je upala epidermisa i potkožnog tkiva uzrokovana streptokokima; mikroorganizmi prodiru kroz kožu kroz ogrebotine, ogrebotine, trofičke ulkuse, puknuće ili plikove. Na donjim ekstremitetima erizipelatna upala najčešće počinje u području potkoljenice i postupno se "širi", zahvaćajući sva nova područja.
Nakon što ste primijetili crvenu mrlju na nozi, nemojte žuriti u ljekarnu zbog masti za erysipelas, a još više ne počnite se liječiti kućnim lijekovima na savjet prijatelja i poznanika!
Erysipelas kože je sustavna bolest. Streptokoki koji ga uzrokuju pripadaju oportunističkoj mikroflori: prisutni su u tijelu bilo koje osobe, ali se prekomjerno razmnožavaju kod osoba sa smanjenim imunitetom i onih koji pate od bolesti povezanih s lošom cirkulacijom (dijabetes, vaskularne bolesti i vene). Ona je izazvana profesionalnim kožnim lezijama, hipovitaminozama i nošenjem uske, nepropusne odjeće i obuće.
U liječenju erysipelas ne može biti ograničena na lokalnu liječenje, au nekim slučajevima to je kontraindicirano!
Prvi znakovi erizipela javljaju se 3-5 dana nakon infekcije i nalikuju na tešku gripu.
Pacijent ima groznicu (do 39–40 ° C), drhti, osjeća se „slomljen“; jaka glavobolja, moguća mučnina, povraćanje bez obzira na hranu. Područje kože kroz koje su mikrobi prodrli, pocrveni, bubri i prekrije osipom. Kasnije se pojavljuju drugi simptomi koji točno ukazuju na erysipelas:
Ovaj oblik bolesti naziva se erythematous. U slučaju buloznog oblika, pojavljuju se mjehurići i mjehurići ispunjeni tekućim oblikom na koži, te tijekom hemoragičnog modrica i krvarenja.
U slučaju buloznog erizipela, Iruxol® mast se može koristiti zajedno sa sustavnim lijekovima za čišćenje rana. Kod ublažavanja upalnog procesa primijenite naftalinsku mast za erizipele na nozi, kombinirajući je s ultraljubičastim zračenjem i drugim fizioterapeutskim postupcima.
Naftalan mast, ili naftalinsko ulje, je gusta smeđa ili crno-smeđa tekućina sa specifičnim "uljnim" mirisom. Njegova aktivna tvar su tzv. Naftenski ugljikovodici, koji čine osnovu mnogih biološki aktivnih tvari. Naftalan mast se koristi za:
Za erysipelas nogu, područje s prskanjem vezikule se tretira s otopinom furatsilina, slaba ružičasta otopina kalijevog permanganata, ili sušena ultravioletnim zračenjem. Naftalan mast se zagrijava na 37-38 ° C, stavlja pod zavoj i čuva 15-20 minuta. Tijek liječenja je do 20 dana, postupak se provodi jednom dnevno, dnevno.
Mast se koristi na oštećenoj koži iu maloj količini njenih sastojaka prodire u krvotok. Stoga se naflatanska mast ne koristi tijekom trudnoće i dojenja i nije indicirana za djecu mlađu od pet godina.
Druge važne kontraindikacije uključuju akutnu upalu zglobova, bolesti kardiovaskularnog sustava, bolesti jetre i krvi, maligne i benigne neoplazme. Nije preporučljivo koristiti ga bez savjetovanja s liječnikom, pogotovo ako je erizipela prekrila velika područja kože.
Iruksol® (IRUXOL®, proizvođač - Smith Nećak, Njemačka) je smećkasta mast za vanjsku uporabu sa slabom osebujnom aromom. Odnosi se na antimikrobna sredstva za čišćenje zaraženih rana od gnoja i mrtvog tkiva. Sastoji se od mješavine biološki aktivnih enzima i kloramfenikola - antibiotika širokog spektra.
Iruksol® se ne primjenjuje na posebne preparate za liječenje erizipela na nozi - mast se koristi za loše zacjeljivanje rana, uključujući postoperativne rane; preležanina, nekroza.
Druge masti se ne koriste tijekom liječenja jer oslabljuju učinak Iruxola.
Lijek nije jeftin, ali je jedini lijek koji:
Iruksol® mast nanosi se na ranu tankim slojem (2 mm) jednom ili dvaput dnevno, prije nego što se suhe i tvrde korice prethodno omekšaju vlažnim maramicama. Nakon tretmana masti, male kore i krasta se topi, a velike postaju mekane i lako se uklanjaju. Da bi se zdrava koža zaštitila od iritacije, rubovi erizipela obloženi su cinkovom pastom.
Datumi liječenja koje je propisao dermatolog u prosjeku su dva tjedna. Nemoguće je nastaviti postupak duže ili ga prekinuti prije vremena.
Kod nanošenja masti na upaljenu ranu ponekad dolazi do pečenja ili boli. U tom slučaju nije potrebno zaustaviti postupak - kada se koža smiri, nelagoda slabi ili nestaje. Ali ako primijetite alergijsku reakciju na mast (na primjer, osip oko ruba rane, gdje Iruxol® dotakne zdravu kožu), razgovarajte sa svojim liječnikom o vremenu liječenja.
Kada se eritematozni oblik bolesti masti ne primjenjuju! Linment Vishnevsky, ihtiolna mast i mast s antibioticima koji se koriste za liječenje dermatoze, ne samo da neće pomoći u ublažavanju upale suhim eritemom, nego također mogu oštetiti. Oni povećavaju izlučivanje (izljev krvi u upaljeno tkivo) i sporo zacjeljivanje. U najboljem slučaju, erizipele će se pretvoriti u kronični oblik, u najgorem slučaju, upala će se brzo početi širiti, au teškim slučajevima morat će se liječiti kirurški: od uklanjanja mrtvih dijelova tkiva do amputacije ekstremiteta.
Stoga, suhoj eritemi, pacijentu se propisuju antibiotici u tabletama i injekcijama, vitaminima, protuupalnim sistemskim lijekovima i fizioterapiji.
Prilikom liječenja buloznog oblika bolesti, treba imati na umu da niti fizioterapija niti mast na erysipelas na nozi sama neće pomoći da se nosi s bolesti.
Lokalne procedure za erizipele se uvijek provode kao komplementarne sustavnoj antibiotskoj terapiji i liječenju glavnih bolesti koje su faktori rizika za pojavu streptokokne infekcije. U akutnom razdoblju i s velikim lezijama, lice se liječi samo u kirurškoj bolnici kako bi se spriječila sepsa.
Streptokokna infekcija može ući u tijelo na različite načine. Upalni procesi kože uzrokovani su uvođenjem tog mikroorganizma u različite slojeve epidermisa.
Prisutnost streptokoka u tijelu pridonosi prisutnosti oštećenja kože - ogrebotina, posjekotina, ujeda insekata i drugih manjih ili značajnih rana.
Razvoj erizipelatozne upale kože također doprinosi prisutnosti kronične streptokokne infekcije u tijelu (kronični tonzilitis, karijes). Od glavnog mjesta, bakterije se mogu brzo proširiti po cijelom tijelu kroz krvotok i uzrokovati razne komplikacije iz različitih sustava, uključujući dermis.
Glavna prepreka širenju infekcije je imunitet, ali ako su tjelesne obrane oslabljene iz bilo kojeg razloga, vjerojatno će se razviti bolesti poput erizipela, glomerulonefritisa, faringitisa, tonzilitisa itd.
Streptokokna infekcija je glavni uzrok erizipela u nozi. Načini ulaska bakterija u tijelo su različiti, a to su:
Uzrok erizipela na stopalu su bolesti: kronični sinusitis, oštećeni zubi i druge bolesti koje nose streptokok. Protok krvi širi infekciju kroz organe, oslabljeni dio utječe na upalu.
Dermatološke infekcije su moguće. Glavna prepreka na putu bolesti postaje snažan imunitet.
Ako imunološki sustav ne uspije, osoba nije imuna na erizipele stopala.
Manifestacije erizipela, fotografija 2
Glavni krivac erysipelas na nozi je streptokokna infekcija. Najčešće, njegov uzročnik - streptokok - ulazi u tijelo kroz takva "vrata" kao:
- rod sfernih bakterija, koje su zbog svoje vitalnosti vrlo raširene u prirodi. Ali u isto vrijeme ne podnose toplinu dobro.
Na primjer, te se bakterije ne razmnožavaju na temperaturi od 45 stupnjeva. S time su povezane niske stope incidencije erizipela u tropskim zemljama.
Erysipelas uzrokuje jednu od bakterijskih vrsta, beta-hemolitičku streptokoku skupine A. To je najopasnija od cijele obitelji streptokoka.
Uzročnik razvoja erizipela donjih ekstremiteta mogu biti ne samo streptokokne bakterije, već i brojne druge patologije. To uključuje:
A ovo je samo mali popis mogućih uzroka razvoja erizipela. Osim toga, morate znati da erysipelas može se prenijeti infekcije u male pukotine ili rane na tijelu.
Zbog toga je bolest iznimno opasna za neovlaštene osobe, jer bakterije koje uđu u tijelo mogu biti neaktivne neko vrijeme i tada se manifestiraju pod određenim uvjetima.
Postoji nekoliko klasifikacija erizipela na nogama:
Vrste upale erizipelatitisa nogu su odvojene vanjskim znakovima. Razmotrite simptome bolesti.
Oblici erizipela stopala klasificirani su prema prirodi lokalnih promjena.
Prvi simptom erizipela je opća slabost kod pacijenta, koju prati:
Sljedeći simptom bolesti je osip na koži u obliku crvenila i oteklina. Često je pojava pjega popraćena spaljivanjem zahvaćenih područja kože s karakterističnim osjetima boli.
Erysipelas se pojavljuje kao svijetlo crveni eritem s nazubljenim rubovima koji nalikuju plamenu. Eritem je odvojen od zdrave kože pomoću valjka za kožu s jasnim, ograničenim rubovima.
Daljnji simptomi ovise o obliku bolesti.
Na mjestu uvođenja streptokoka, koža postaje upaljena, postaje crvena, bolna i ponekad bubri. Ovisno o razvoju bolesti, upalni proces se može proširiti na velika područja kože. Pacijent također ima uobičajene simptome opijenosti:
U početku, osoba ne može pogoditi da je već razvio šalicu. Vrijeme inkubacije je deset dana. Nakon vremena pojavljivanja simptoma:
Erysipelas u djece, slika 3
Tjedan dana kasnije (u prosjeku) nakon unošenja patogena u kožu javlja se akutni početak bolesti.
Odjednom se pojavljuju znakovi opijenosti:
Tijekom dana na nogama se pojavljuju simptomi erizipela: zahvaćeno područje dramatično bubri, sjaji od napetosti i pocrveni. Ime "šalica" potječe od riječi "crveni" u nekim europskim jezicima.
Područje zapaljenja ograničeno je od zdrave kože demarkacijskim valjkom. Karakterizirani su svojim neravnim zupčastim obrisima oko ruba poraza. Ozbiljno crvenilo kože uzrokovano je hemolizom - procesom uništavanja crvenih krvnih stanica (eritrocita) streptokokom.
Kada pritisnete prstom, crvenilo nestaje na nekoliko sekundi. Lezija je toplija na dodir od okolnog tkiva.
Bol i paljenje uzrokuju ozbiljne patnje pacijentu. Poplitealni i ingvinalni limfni čvorovi se upale. Prema njima iz zahvaćenog područja pod kožom vidljive su crvenkaste guste trake - limfne žile, razvijajući limfangitis.
Često se dijagnoza postavlja bez analize, na temelju kombinacije uobičajenih i lokalnih simptoma.
Kod drugih bolesti češće se javljaju lokalni simptomi, a tek se nakon njih javlja opijenost.
Laboratorijski testovi mogu potvrditi prisutnost β-hemolitičkog streptokoka.
Erysipelas ima prilično dugo razdoblje inkubacije od oko 10 dana. Nakon tog vremena, simptomi se počinju manifestirati. U pravilu, osoba u prvoj fazi osjeća znakove opće slabosti:
Najkasnije dan kasnije tim općim simptomima dodaju se lokalni znakovi: tu je osjećaj pečenja, bol, napetost na zahvaćenom području i počinje crveniti i nabubri.
Daljnji znaci erizipela ovise o specifičnom obliku bolesti.
Erysipelas počinje akutno. U pravilu, osoba može čak naznačiti vrijeme kada su se pojavili prvi simptomi bolesti.
Najčešći znakovi erizipela na koži su:
Osim uobičajenih znakova, erizipele imaju i svoje osobine kada su lokalizirane u različitim dijelovima tijela. Moraju se uzeti u obzir kako bi se na vrijeme posumnjala na infekciju i započelo liječenje na vrijeme.
Nakon što streptokokna infekcija uđe u ljudsko tijelo traje nekoliko dana. Tada počinju pojavljivati prvi simptomi:
Erozija u erysipelas
visoka tjelesna temperatura;
Nakon što se pojave prvi simptomi, koža počinje rasplamsavati, naduti i sjajiti kao nakon "opeklina od sunca". Upala kože popraćena je jakim bolovima i peckanjem.
U početku, pacijent ima glavobolju, zimicu, slabost, visoku temperaturu. Tada noga počinje gorjeti, boli, tu je crvenilo kože, oteklina, piling.
Ovisno o obliku bolesti (erythematous, belleznaya, hemorrhagic erysipelas) simptomi mogu varirati. Pacijentu se mogu pojaviti mjehurići ispunjeni tekućinom, erozijom, trofičkim čirevima, krvarenjima u zahvaćenom području, mjehurićima krvi.
Prvi simptomi su oštar porast temperature, zimica, mučnina, povraćanje, bol u mišićima. Upala na koži nogu ili ruku pojavljuje se tek nakon nekoliko sati (ponekad i nakon nekoliko dana).
Lako je otkriti zahvaćena područja, lagano su konveksna, crvena ili ljubičasta. Svakodnevno se područje upale povećava za 2-5 cm.
Dijagnoza raka je napravljena na temelju bolesnikovih pritužbi, informacija o razvoju bolesti, anamnezi života i podataka iz objektivne metode istraživanja.
Diferencijalna dijagnoza erysipelas se provodi s različitim bolestima koje se javljaju s porazom kože. Bakteriološka metoda se koristi u slučaju poteškoća u dijagnostici.
Sl. 2. U foto erysipelas kože. Crvenilo i oteklina, osjećaj pečenja i bol u licu, brzo povećanje lezije prvi su lokalni simptomi bolesti. Erizipelatni plak je ograničen s okolnim tkivima valjkom, ima nazubljene rubove i nalikuje plamenu. Bolest se odvija na pozadini groznice i toksikoze.
Sl. 3. Flegmon-nekrotični oblik bolesti (foto lijevo) i gangrena donjeg ekstremiteta (slika desno) - strašne komplikacije bulozno-hemoragijske forme erizipela.
Diferencijalno liječenje eritematozusa, šindre.
Glavni dijagnostički znakovi erizipela:
Sl. 4. Na fotografiji lica na licu i ruci.
Sl. 5. Na fotografiji s lijeve strane nalaze se lezije kuge, desno - u slučaju nodularnog eritema.
Najbolji način dijagnosticiranja erizipela je otkriti uzročnika i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike, što nedvojbeno značajno poboljšava učinkovitost liječenja.
Međutim, unatoč činjenici da se velika količina streptokoka akumulira u zahvaćenom području, patogeni se mogu otkriti samo u 25% slučajeva. To je posljedica djelovanja antibakterijskih lijekova na bakterije, koje brzo zaustavljaju rast patogena erizipela, stoga se uporaba bakteriološke metode smatra nepraktičnom.
Sl. 6. Na fotografiji lijevog streptokoka pod mikroskopom. Bakterije su raspoređene u lancima i u parovima. Na desnoj strani - kolonije streptokoka s rastom na hranjivim medijima.
Kada se na koži pojave prvi znaci bolesti, oni se obraćaju dermatologu. On će dijagnosticirati i po potrebi uputiti na druge stručnjake koji su uključeni u liječenje erizipela: specijalista za zarazne bolesti, liječnika opće prakse, kirurga, imunologa.
Kako bi se pravilno dijagnosticirala i propisala učinkovita terapija, specijalist mora razlikovati erizipele od drugih bolesti sa sličnim simptomima: apsces, flegmon, tromboflebitis.
Liječnik će zatražiti sljedeće: Liječnik će postaviti sljedeća pitanja:
Liječnik može odrediti prisutnost erizipela nakon početnog pregleda i palpacije zahvaćenog područja. Ako bolesnik nema komorbiditet, dodatnih dijagnostičkih metoda, dovoljno je upotrijebiti samo kompletnu krvnu sliku. Sljedeći pokazatelji ukazuju na prisutnost infekcije:
Instrumentalna dijagnostika koristi se u slučaju smanjenog protoka krvi u ud (ishemija) ili prisutnosti popratnih bolesti, kao što je obliterirajuća ateroskleroza, tromboflebitis, tromboangiitis itd. U tom slučaju, pacijentu se može propisati doplerometrija donjih ekstremiteta, reovazografija ili angiografija.
Ove metode će odrediti vaskularnu permeabilnost i uzrok ishemije.
Liječenje erysipelas se najčešće provodi kod kuće (ambulantno). U slučaju recidiva bolesti, razvoja komplikacija, prisutnosti teških oblika popratnih bolesti, kao i prisutnosti bolesti kod djece i odraslih u starijoj dobi, liječenje erizipela provodi se u stacionarnim uvjetima.
Način korištenja erizipela određen je lokalizacijom patološkog procesa i težinom bolesnikovog stanja. Kada bolest ne zahtijeva pridržavanje posebne prehrane.
Uzroci antibiotika i drugih skupina antibakterijskih lijekova su uništeni. Antibiotska terapija je obvezna i vodeća komponenta u procesu liječenja.
Tečaj antibiotske terapije je 7 - 10 dana.
Liječenje rekurentnih lica treba provoditi u stacionarnim uvjetima. U liječenju djelotvornog je uporaba beta-laktamskih antibiotika, nakon čega slijedi tijek intramuskularne injekcije linkomicina.
Od beta-laktamskih antibiotika preporučuje se uporaba polusintetičkih penicilina - meticilina, oksakilina, ampicilina i ampioksa, kao i cefalosporina prve i druge generacije.
Prvi tečaj s 2 terapije je bolje započeti s cefalosporinima. Drugi tijek linkomicina provodi se nakon 5 - 7 dana pauze.
Kod svakog sljedećeg ponavljanja bolesti, antibiotik se mora promijeniti.
Sl. 7. Na fotografiji erysipelas u djece.
Patogenetska terapija erizipela usmjerena je na prekidanje mehanizama oštećenja, aktiviranje adaptivnih reakcija u tijelu i ubrzavanje procesa oporavka.
Rana patogenetska terapija (u prva tri dana) sprječava razvoj bikova i krvarenja, kao i razvoj nekrotičnih procesa.
Otpadni produkti i tvari koje se oslobađaju tijekom smrti bakterija uzrokuju razvoj toksikoze i vrućice. Toksini, strani antigeni i citokini oštećuju fagocitne membrane.
Njihova imunostimulacija u ovom trenutku može biti neučinkovita i čak štetna. Stoga je detoksikacija u liječenju erizipela najvažnija u imunoterapiji.
Terapija detoksikacije provodi se iu početnoj epizodi bolesti iu ponovljenim slučajevima. Koloidne otopine su u širokoj upotrebi u svrhu detoksikacije: hemodez, reopoliglukin i 5% otopina glukoze s askorbinskom kiselinom.
Ova skupina lijekova indicirana je za teške edeme i bolove u upalnom fokusu. Prihvaćanje NSAID-a u odgovarajućim dozama donosi značajno olakšanje pacijentu. Takvi lijekovi kao što su indometacin, Ibuprofen, Voltaren itd. Prikazani su 2 tjedna.
Upala na licu je zarazna i alergična. Oslobađanje velike količine histamina uzrokuje oštećenje krvi i limfnih kapilara.
Povećava upalu. Razvija se edem.
Pojavljuje se svrab. Inhibira sintezu histaminskih antihistaminika.
Prikazani su preparati 1. i 2. generacije: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec, itd. Trajanje upotrebe je 7-10 dana.
Fizioterapija se koristi kako bi se postigao najbolji učinak u liječenju erizipela i spriječio razvoj neželjenih učinaka. U akutnom razdoblju koriste se fizioterapeutske tehnike kao što su UV i UHF.
Kod eritematoznog oblika erizipela, lokalno liječenje nije potrebno. Lokalno liječenje erizipela na nozi provodi se u slučaju buloznog oblika bolesti.
U slučaju razvoja apscesa, flegmona i nekroze koriste se metode kirurškog liječenja.
Ako postoji barem nekoliko simptoma erizipela na koži, nužan je posjet dermatologu. Ako je bolest teška, liječenje se provodi u bolnici.
Ako je bolest popraćena vrućicom i komplikacijama, neophodno je posjetiti liječnika. Najviše je opasna za djecu i starije osobe, osobe koje pate od alergija, zatajenje srca, proširene vene, tromboflebitis, dijabetes, dijagnosticiran HIV.
Streptococcus je otporan na mnoge vrste antibiotika, ova infekcija dobro reagira na liječenje lijekovima iz skupine makrolida (eritromicin) i penicilina. Tijek liječenja traje najmanje 7 dana. Ako je pacijent alergičan, penicilin se može zamijeniti Nitrofuralom.
Uz komplicirani oblik erizipela kože, tijek liječenja antibioticima može trajati od dva tjedna ili više, ovisno o težini simptoma. Poželjno intravenska infuzija lijeka.
Kako bi se uklonili glavni simptomi bolesti propisani su protuupalni lijekovi, diuretici, askorbinska kiselina. Dobre rezultate u liječenju erizipela na donjim ekstremitetima daju UV i elektroforeza.
Liječenje erizipela propisuje se ovisno o obliku bolesti. Erysipelas treba liječiti odmah na prve simptome, što prije započne liječenje, to će brže i učinkovitije liječenje biti.
Metode liječenja erizipela:
Kao i svaka bolest, erizipele se mogu liječiti tradicionalnim metodama.
Recepti tradicionalne medicine:
Kako bi se postigli dobri rezultati i eliminirali bolest, preporuča se uzimanje lijekova na vrijeme. Za liječenje lica golenice dopušteno je kod kuće iu bolnici.
Obično liječnik propisuje antibiotsko liječenje: furazolidon, Biseptol, lijekove koji sadrže penicilin. Nanesite vitamine, imunostimulatore, biostimulante.
Liječnik propisuje lijekove za jačanje krvnih žila. Primjenjuje se hladno liječenje tekućim dušikom, ultraljubičastim tretmanom, blatnom terapijom, darsonvalizacijom ili laserskom terapijom.
Navedene metode terapije ubijaju bakterije stafilokoka. Različite masti često se propisuju kao dodatak općem tijeku terapije.
U medicinskoj praksi koristi se tetraciklin i metiluracil mast.
Ako je bolest blaga, moguće je liječenje kod kuće. Ako su simptomi bolesti teški, liječnik daje savjete, bolnica je potrebna.
Razdoblje liječenja antibioticima traje 10 dana. Zapamtite, lijekove je potrebno primijeniti bez prekidanja tijeka liječenja, kao što je opisano u uputama.
Kako bi se izbjegla ponovna pojava bolesti, liječnik propisuje liječenje s nekoliko lijekova. Injekcije se smatraju učinkovitijom metodom liječenja, manje je stresa na gastrointestinalnom traktu, smanjuje se mogućnost disbakterioze.
Erysipelas od stopala može biti tretirana s narodnim lijekovima kod kuće uz lijekove propisane od strane liječnika. Preporučuje se pristranost u podržavanju imunološkog sustava.
Za prevladavanje bolesti, nije preporučljivo koristiti Vishnevsky mast ili ihtiol mast: lijekovi, naprotiv, usporiti proces regeneracije oštećene kože.
Pogledajmo pobliže popularne recepte:
Neophodno je liječiti lice u bolnici ako postoje sljedeći simptomi:
Liječenje erizipela stopala
Blage erizipele mogu se liječiti ambulantno. Teški i zanemareni slučajevi zahtijevaju bolničko liječenje.
1) Prva i glavna svrha - antibiotici u obliku intramuskularnih injekcija ili oralno. Penicilinski antibiotici su zadržali svoju učinkovitost u borbi protiv hemolitičkog streptokoka.
One se kombiniraju s unosom oleandomicina, furazolidona, eritromicina tijekom jednog do dva tjedna.
2) Njihovo djelovanje pojačano je sulfa lijekovima (Biseptol).
3) Obavezno dodijelite vitamine i biostimulante (levamisol, pentoksil, metiluracil) kako biste obnovili imunitet i brzo zacjeljivanje lezije.
4) Nesteroidni lijekovi se propisuju kao protuupalni i antipiretici: aspirin, diklofenak, ibuprofen, baralgin, reopirin.
5) Kod teške intoksikacije opetovano se ubrizgava otopina glukoze ili reopirina.
6) Za ublažavanje intoksikacije propisano je obilje pića i diuretika.
7) Postupci fizioterapije:
Posljednja tri postupka poboljšavaju protok limfe, sprječavajući razvoj slonova.
Kirurško liječenje erizipela, slika 7
Osjetljivost tijela sprječava unos antihistaminika.
9) Skleroterapija - unošenje u zahvaćene vene tvari koja uzrokuje suženje i resorpciju posude - pridonosi brzom zarastanju mjehurića i zacjeljivanju upaljenog područja kože.
10) Endovazalna laserska koagulacija - dovodi do nestanka lumena u oboljelim venama, sprječavajući razvoj limfostaze.
11) Kirurško liječenje lezije:
12) U teškim slučajevima provode se transfuzije krvi ili plazme.
Liječenje erizipela stopala obavlja liječnik. Kako bi se izbjegle komplikacije, pacijent mora strogo poštivati sve medicinske preglede, čak i uz ambulantno liječenje.
Kod liječenja erizipela kod kuće važno je znati:
1) Nije moguće čvrsto povezati zahvaćeno područje, dopušteni su samo lagani oblozi koji se mijenjaju nekoliko puta dnevno nakon antiseptičkog tretmana kože.
2) Ichthyol mast i Vishnevsky balzam ne smiju se koristiti - oni povećavaju priliv intersticijske tekućine i usporavaju proces zacjeljivanja, pretjerano omekšavanje kože masti će dovesti do dodatne infekcije rana.
3) Nakon otvaranja mjehurića, možete obraditi eroziju vodikovim peroksidom i osušiti kožu ispod njih s prahom, što uključuje:
Vrh prekriva površinu rane dvoslojnom gazom.
Erysipelas treba složenu terapiju. Lokalno liječenje nije dovoljno, potrebno je uzeti antibiotike, lijekove za borbu protiv alergija i mjere za jačanje imunološkog sustava.
Kod liječenja erizipela vrlo je važno povećati imunitet. Ako se to ne učini, bolest će se uvijek iznova vraćati. I svaki sljedeći slučaj erizipela je teži, teže je liječiti i češće uzrokuje komplikacije, što može dovesti do invalidnosti.
Erysipelas je zarazna bolest, pa je antibiotska terapija temelj njenog liječenja. Antibiotici, zajedno s antibakterijskim lijekovima drugih skupina, uništavaju patogen. Antihistaminici pomažu u rješavanju alergija na streptokokne toksine.
Mehanizam terapijskog djelovanja
To je lijek izbora. Drugi antibiotici propisani su za intoleranciju penicilina.
Penicilini se vežu za enzime stanične stijenke bakterija, uzrokujući njegovo uništavanje i smrt mikroorganizma. Ovi lijekovi su posebno učinkoviti protiv bakterija koje rastu i razmnožavaju se.
Učinak liječenja je pojačan u kombinaciji s
furazolidon i streptocid.
Lijek se ubrizgava intramuskularno ili potkožno u zahvaćeno područje. Predstipanje ekstremiteta iznad upale. Lijek se primjenjuje na 250 000-500 000 IU 2 puta dnevno. Tijek liječenja od 7 dana do 1 mjesec.
Lijek se uzima u obliku tableta ili sirupa, 0,2 grama, 6 puta dnevno.
Kod primarnih erizipela 5-7 dana, s povratnim oblicima - 9-10 dana.
Dodijeliti za prevenciju recidiva u jednoj injekciji 1 puta mjesečno tijekom 2-3 godine.
Tetraciklini inhibiraju sintezu proteina, koja je potrebna za izgradnju novih bakterijskih stanica.
Uzmite 100 mg 2 puta dnevno nakon jela, pijući puno tekućine.
Povrede sintezu proteina potrebnih za izgradnju bakterijskih stanica. Tako usporavaju umnožavanje streptokoka.
Nanesite 250-500 mg lijeka 3-4 puta dnevno.
Trajanje liječenja je 7-14 dana, ovisno o obliku erizipela
Makrolidi zaustavljaju rast i razvoj bakterija, a također inhibiraju njihovu reprodukciju. U visokim koncentracijama uzrokuje smrt mikroorganizama.
Upija se 0,25 g, 4-5 puta dnevno jedan sat prije jela.
Za brzi oporavak i prevenciju relapsa, potrebno je kompleksno liječenje. Uz antibiotike propisane su i druge skupine lijekova.
Nakon cijelog ormara tako voljene cipele, morate hodati u bezobličnim mokasinama i zgaziti baletne cipele. I cijela stvar u ispupčenim kostima na nogama, koji donose samo nepodnošljivu bol općenito u bilo kojoj cipeli. Vrijedi staviti malo više guste cipele od mokasina na veličinu veću od veličine - a upala traje još nekoliko dana. Kako se nositi s kostima na nogama, pročitajte naš materijal.
Najčešće, liječnici propisuju lijekove kao što su "penicilin", "tetraciklin".
Liječnik mora utvrditi učinkovitost određenog antibiotika i, ako je potrebno, zamijeniti lijekove za bolji učinak.
Tijek liječenja antibioticima traje od sedam do deset dana, dok se lijekovi moraju uzimati strogo na vrijeme, održavajući određeni vremenski interval.
Osim kliničke procjene učinkovitosti liječenja (smanjenje lokalnih znakova upale, normalizacije tjelesne temperature, poboljšanje općeg stanja, itd.), Prikazana je mikrobiološka procjena stanja kože.
Samo s tim pristupom možete računati na potpuni oporavak pacijenta.
Ako se ne započne tijekom liječenja ili se ne provodi u potpunosti, bolest može izazvati sljedeće komplikacije, koje zahtijevaju dodatno liječenje:
Erysipelas može proći na vlastitu: nakon dva tjedna od početka bolesti, crvenilo subsides, ali natečenost i pigmentacija kože ostaju za dugo vremena. Mogućnost ponovnog procesa je velika.
Uz nedovoljno aktivno liječenje, erizipele uzrokuju opće i lokalne komplikacije. Posebno je opasna za bolesnike sa šećernom bolešću, alergijama, proširenim venama i tromboflebitisom, sa zatajenjem srca i HIV infekcijom.
Postoji rizik od upale pluća, sepse i meningitisa.
Toksini streptokoka uzrokuju reumatizam, miokarditis i glomerulonefritis.
Lokalne komplikacije su flegmon i apscesi, trofički ulkusi i limfostaze (elephantiasis), pri čemu se povećava volumen tkiva udova zbog nakupljanja intersticijske tekućine i zadebljanja kože.
Elephantiasis se razvija u 15% svih slučajeva erizipela. To je popraćeno pojavama kao što su papilome, ekcemi, limforeja (eksudat limfe iz zadebljane pigmentirane kože). Sve to uvelike komplicira život pacijenta.
Svaka infekcija erisipelom, s odgođenim liječenjem ili značajno oslabljenim tijelom pacijenta, može dovesti do sljedećih komplikacija:
Erysipelas je vrlo opasna bolest, ako je pacijent tretira na pogrešan način, onda infekcija na kraju utječe na unutarnje organe.
Zbog toga se pojavljuju komplikacije:
Kako ne bi još više oštetili tijelo, morate znati kako liječiti erizipele, koje medicinske mjere treba provesti, tako da se bolest brzo povuče.
Da biste izbjegli mogućnost bolesti erizipela može biti, ako slijedite pravila:
U slučaju dispanzijskog liječenja, profilaksa se primjenjuje s lijekom kao što je bitsillin. Mjere se primjenjuju u slučaju ponavljanja bolesti.
Obično liječnik propisuje intramuskularne injekcije. Lijek vam omogućuje da izbjegnete ponovnu infekciju streptokokom, lijek dugo ostaje u tijelu i štiti od bolesti koja se ponavlja.
Preporučuje se davanje injekcija jednom mjesečno tijekom nekoliko godina.
Erysipelas od stopala često postaje kronična i uzrokuje redovite exacerbations nekoliko puta godišnje. Da bi se izbjegli recidivi, provodi se profilaksa:
Nakon proučavanja metoda suočavanja s bolešću, osoba se može nositi s bolešću i spriječiti recidive i komplikacije.
Kako biste spriječili bolest erizipela, morate slijediti pravila za njegu kože kod kuće. Kada se traumatizira, što je prije moguće, tretirati rane antisepticima. Potrebno je liječiti sve srodne bolesti, osobito gljivične bolesti na nozi.
Potrebno je povećati otpornost tijela uzimanjem imunomodulatora i formiranjem pravilnog načina života, stvoriti ravnotežu rada i odmora, smanjiti stres u svakodnevnom životu. Te se aktivnosti mogu provoditi kod kuće.
Hospitalizaciju bolesnika s infektivnim bolestima u bolnicama ne treba provoditi s drugim pacijentima. Dezinfekciju treba sustavno provoditi u odjelima i hodnicima bolnica.
Ne postoji specifična prevencija. Da biste spriječili erizipele, morate se pridržavati nekih općih i lokalnih mjera.
Najvažnija stvar kod kućnog liječenja erysipelas je spriječiti recidiva. A za to morate bezuvjetno ispuniti sljedeće preporuke:
Samoliječenje erysipelas na nogama je strogo zabranjeno, jer domaće bilje, naknade ne riješiti problem u cijelosti. Sve što mogu učiniti je ukloniti upalni proces, bol, crvenilo. No, s infekcijom sjedi unutra, oni ne mogu nositi.
Stoga je potrebno liječiti erizipele u kompleksu i pod nadzorom liječnika. Liječnik mora pacijentu propisati antibiotike, čija je akcija usmjerena na iskorjenjivanje infekcije, probiotika, antiseptika, antihistaminika.
Samo sustavnim liječenjem moguće je trajno se riješiti erizipela stopala.