Trofični čirevi donjih ekstremiteta

Trofički ulkus je bolest koju karakterizira stvaranje defekata na koži ili sluznici, koja se javlja nakon odbacivanja nekrotičnog tkiva, a karakterizira ga usporeni tijek, mala sklonost liječenju i sklonost ka ponovnom pojavljivanju.

U pravilu se razvijaju u pozadini raznih bolesti, odlikuju se dugotrajnim dugotrajnim tijekom i teško ih je liječiti. Oporavak izravno ovisi o tijeku osnovne bolesti i mogućnosti kompenzacije poremećaja koji su doveli do pojave patologije.

Takvi čirevi ne liječe se dugo vremena - više od 3 mjeseca. Najčešće, trofički ulkus utječe na donje udove, pa liječenje treba započeti kada se u početnoj fazi otkriju prvi znakovi.

uzroci

Poremećaj prokrvljenosti kože dovodi do razvoja poremećaja mikrocirkulacije, nedostatka kisika i hranjivih tvari i velikih metaboličkih poremećaja u tkivima. Zahvaćeno područje kože je nekrotično, postaje osjetljivo na bilo kakve traumatske agense i pristupanje infekcije.

Čimbenici rizika za izazivanje pojave čireva trofičnih nogu su:

  1. Problemi venske cirkulacije: tromboflebitis, proširene vene donjih ekstremiteta itd. (Obje bolesti pridonose stagnaciji krvi u venama, ometaju prehranu tkiva i uzrokuju nekrozu) - pojavljuju se čirevi na donjoj trećini nogu;
  2. Pogoršanje arterijske cirkulacije (osobito kod ateroskleroze, šećerne bolesti);
  3. Neke sustavne bolesti (vaskulitis);
  4. Bilo kakva mehanička oštećenja kože. To može biti ne samo uobičajena, kućna ozljeda, već i opeklina, ozeblina. Isto područje obuhvaća i čireve koji nastaju kod ovisnika nakon injekcija, kao i djelovanje zračenja;
  5. Trovanje otrovnim tvarima (krom, arsen);
  6. Kožne bolesti, poput kroničnog dermatitisa, ekcema;
  7. Povreda lokalne cirkulacije krvi tijekom dugotrajne nepokretnosti uslijed ozljede ili bolesti (formiranje preljeva).

Kod postavljanja dijagnoze, bolest je vrlo važna, što je uzrokovalo edukaciju, jer taktika liječenja trofičnih ulkusa nogu i prognoza uvelike ovise o prirodi temeljne venske patologije.

Simptomi trofičkih ulkusa

Formiranju ulkusa nogu, u pravilu, prethodi čitav kompleks objektivnih i subjektivnih simptoma koji ukazuju na progresivno narušavanje venske cirkulacije u udovima.

Pacijenti su izvijestili o povećanoj oteklini i težini teladi, povećanim grčevima u mišjim potkoljenicama, osobito noću, peckanju, "toplini", a ponekad i svrbežima kože potkoljenice. Tijekom tog razdoblja, mreža mekih plavičastih vena malog promjera povećava se u donjoj trećini nogu. Na koži se pojavljuju ljubičaste ili ljubičaste pigmentne mrlje, koje se, spajajući, oblikuju u veliku zonu hiperpigmentacije.

U početnoj fazi, trofički ulkus se nalazi površno, ima vlažnu tamnocrvenu površinu prekrivenu krastom. U budućnosti, čir se širi i produbljuje.

Odvojeni čirevi mogu se međusobno spojiti, stvarajući opsežne nedostatke. Višestruki trofički ulkusi u nekim slučajevima mogu formirati jednu površinu rane po cijelom opsegu noge. Proces se proteže ne samo u širinu, već iu dubinu.

komplikacije

Trofični ulkus je vrlo opasan zbog svojih komplikacija, koje su vrlo ozbiljne i imaju loše izglede. Ako ne obratimo pažnju na trofičke čireve ekstremiteta na vrijeme i ne započnemo proces liječenja, sljedeći neugodni procesi mogu se kasnije razviti:

Obvezno liječenje trofičnih ulkusa na nogama treba provoditi pod nadzorom liječnika bez ikakve inicijative, samo u tom slučaju posljedice mogu biti minimizirane.

prevencija

Glavna profilaktička metoda za sprječavanje pojave trofičkih ulkusa je trenutno liječenje primarnih bolesti (poremećaji cirkulacije i odljev limfe).

Potrebno je ne samo primijeniti lijekove unutra, nego i primijeniti ih izvana. Lokalno izlaganje pomoći će zaustaviti patološke procese, liječiti postojeći čir i spriječiti kasnije uništavanje tkiva.

Što je opasna bolest?

Progresivni trofički ulkus može tijekom vremena zauzeti velika područja kože, povećavajući dubinu nekrotičnog učinka. Pogena infekcija koja ulazi u organizam može izazvati erizipele, limfadenitis, limfangitis i septičke komplikacije.

U budućnosti, napredni stadiji trofičkih ulkusa mogu se razviti u plinsku gangrenu, što postaje povod za hitnu kiruršku intervenciju. Dugotrajne rane bez izlječenja izložene agresivnim tvarima - salicilna kiselina, katran, mogu se razviti u maligne transformacije - rak kože.

Liječenje trofičkih ulkusa na nozi

U prisutnosti trofičnog ulkusa na nozi, jedan od glavnih faza liječenja je utvrđivanje uzroka bolesti. U tu svrhu potrebno je savjetovati se s takvim liječnicima kao flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ili liječnik opće prakse.

Kasne faze bolesti obično se liječe u kirurškim bolnicama. Međutim, osim prepoznavanja i uklanjanja uzroka trofičkih ulkusa, također ne smijete zaboraviti na dnevnu njegu zahvaćenog područja.

Kako liječiti trofički ulkus donjih ekstremiteta? Koristite nekoliko opcija, ovisno o zanemarivanju patološkog procesa.

  1. Konzervativna terapija, kada se pacijentima propisuju lijekovi kao što su flebotonika, antibiotici, antiplateletni agensi. Oni će pomoći u liječenju većine simptoma bolesti. Pacijentima se često propisuju sljedeći lijekovi: tokoferol, solkozeril, Actovegil. Samo liječnik može propisati takav tretman.
  2. Lokalna terapija koja se može koristiti za liječenje oštećenja tkiva i kože. Kod dijabetesa koristite masti koje sadrže antiseptike i enzime. Ovi lijekovi zacjeljuju rane i osiguravaju lokalnu anesteziju. Masti koje poboljšavaju cirkulaciju je zabranjeno staviti na otvorenu površinu trofičnog ulkusa. Takve masti kao Dioksikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin imaju učinak zacjeljivanja rana. Mast se nanosi na kompresiju i stvaraju li se posebni umaci.
  3. Kirurški zahvat koji se izvodi nakon zacjeljivanja čireva. Tijekom nje se obnavlja dotok krvi u vene u zahvaćenom području. Takva operacija uključuje manevriranje i flebektomiju.

Za liječenje rana pomoću ovih lijekova: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Kod kuće možete koristiti otopinu furatsiline ili kalijevog permanganata.

Operativna intervencija

Kirurško liječenje trofičkih ulkusa donjih ekstremiteta indicirano je za opsežne i teške lezije kože.

Operacija se sastoji u uklanjanju čira s okolnim ne-živim tkivima, a daljnjim zatvaranjem čira, u drugoj fazi se izvodi operacija na venama.

Postoji nekoliko različitih kirurških metoda:

  1. Vakuumska terapija, koja vam omogućuje brzo uklanjanje gnoja i smanjenje oteklina, kao i stvaranje vlažne okoline u rani, što će uvelike ometati razvoj bakterija.
  2. Kateterizacija - pogodna za čireve koji se ne liječe jako dugo.
  3. Perkutano treperenje je pogodno za liječenje hipertenzivnih čireva. Suština je u disocijaciji venskih arterijskih fistula.
  4. Virtualna amputacija. Metatarzalna kost i metatarzofalangealni zglob su odrezani, ali anatomski integritet stopala nije narušen - ali su uklonjeni žarišta koštane infekcije, što omogućuje učinkovito suzbijanje neurotrofnog ulkusa.

Kod čira čija je veličina manja od 10 cm², rana se pokriva vlastitim tkivom, zateže kožu dnevno 2-3 mm, postupno spajajući rubove i zatvarajući je za 35 do 40 dana. Umjesto rane ostaje ožiljak, koji se mora zaštititi od moguće ozljede. Ako je površina lezije veća od 10 cm², plastika kože se nanosi zdravom kožom pacijenta.

Terapija lijekovima

Tečaj liječenja lijekovima nužno prati svaku operaciju. Tretman lijekovima podijeljen je u nekoliko faza, ovisno o stupnju patološkog procesa.

U prvom stupnju (stadij ulkusnog ulkana) u terapiju lijekovima uključeni su sljedeći lijekovi:

  1. Antibiotici širokog spektra;
  2. NSAID, koji uključuju ketoprofen, diklofenak itd.;
  3. Antiplateletna sredstva za intravenoznu injekciju: pentoksifilin i reopoglukin;
  4. Antialergijski lijekovi: tavegil, suprastin, itd.

Lokalno liječenje u ovoj fazi ima za cilj čišćenje čira od mrtvog epitela i patogena. Uključuje sljedeće postupke:

  1. Ispiranje rane s antiseptičkim otopinama: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, izvarak iz rusa, sukcesije ili kamilice;
  2. Upotreba zavoja s medicinskim mastima (dioksikol, levomikol, streptolaven, itd.) I karbonet (posebni zavoj za sorpciju).

U sljedećoj fazi, koju karakterizira početna faza zacjeljivanja i formiranje ožiljaka, u liječenju se koriste ljekovite masti za trofičke ulceracije - solkozeril, actevigin, ebermin, itd., Kao i antioksidativni pripravci, kao što je tolcoferon.

Također, u ovoj fazi, koriste se specijalno dizajnirane za ove obloge za ranu sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. Tretman izražene površine provodi se curiosinom. U završnoj fazi liječenje je usmjereno na otklanjanje glavne bolesti koja je izazvala pojavu trofičkih ulkusa.

Kako liječiti trofični ulkus nogu kod kuće

Počevši s liječenjem trofičnih ulkusa prema popularnim receptima, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Kod kuće možete koristiti:

  1. Vodikov peroksid. Potrebno je ispustiti peroksid na sam čir, a zatim ga posuti streptocidom. Na vrhu trebate staviti salvete, prethodno navlažene s pedeset mililitara prokuhane vode. U tu vodu dodajte dvije žličice peroksida. Zatim pokrijte kompresom paket i vežite ga maramicom. Promijenite oblog nekoliko puta dnevno. I streptocid se izlije, kad se rana navlaži.
  2. Liječenje balzamom u liječenju trofičkih ulkusa kod šećerne bolesti. Sastoji se od: 100 g katrana smreke, dva žumanjka, 1 žlica ulja ruže, 1 žličica pročišćenog terpentina. Sve to treba miješati. Terpentin prelijte lukavo, inače će se jaje srušiti. Ovaj balzam nanosi se na trofički ulkus, a zatim prekriva zavojem. Ovaj narodni lijek je dobar antiseptik.
  3. Puder iz sušenog lišća Rana se ispere otopinom rivanola. Pospite pripremljeni prašak. Nanesite zavoj. Sljedeće jutro ponovno prašite prašak, ali ne isperite ranu. Ubrzo će se početi ožiljati čir.
  4. Trofični čirevi mogu se liječiti antisepticima: rane isprati toplom vodom i sapunom za pranje, nanijeti antiseptik i zavoj. Ovi oblozi se izmjenjuju s aplikacijama iz otopine morske soli ili kuhinjske soli (1 žlica na 1 litru vode). Gazu treba presavijati u 4 sloja, navlažiti u slanoj otopini, lagano stisnuti i staviti na ranu, na vrh komprimiranog papira, držati 3 sata. Postupak se ponavlja dva puta dnevno. Između aplikacija, pauza od 3-4 sata, u ovom trenutku, držite čireve otvorenim. Uskoro će se početi smanjivati, rubovi će postati sivi, što znači da je u tijeku proces ozdravljenja.
  5. Puderi ili obloge češnjaka koriste se za otvorene čireve. Uzmite višeslojnu gazu ili frotirni ručnik, potopite češnjak u vruću juhu, istisnite višak tekućine i odmah primijenite na bolno mjesto. Stavite suhi zavoj od flanela i jastučić za grijanje ili bocu vruće vode na oblog ili obložite kako bi duže ostalo toplo.
  6. Morate miješati bjelanjak s medom tako da su ti sastojci u istom omjeru. Pobijedite sve i primijenite na čireve, uključujući i vene koje boli. Zatim pokrijte stražnji dio lišća čičaka. Trebala bi postojati tri sloja. Zamotajte celofanski film i perebintyuyu platnenu tkaninu. Ostavite oblog za noć. Ovaj tretman trebate obaviti pet do osam puta.

Zapamtite da se u nedostatku pravodobne i ispravne terapije mogu razviti komplikacije poput mikrobnog ekcema, erizipela, periostitisa, piodermije, artroze skočnog zgloba, itd. Stoga se ne smiju koristiti samo narodni lijekovi dok se zanemaruje tradicionalno liječenje.

Mast za liječenje

Za liječenje ove bolesti, također možete primijeniti razne masti, i prirodne i kupiti u ljekarni. Učinkovito zacjeljuju rane i imaju protuupalne učinke masti od arnice, gavena i sobnog geranija.

Često se također koristi Vishnevsky mast. Od masti koje se mogu kupiti u ljekarni, posebno istaknuti dioksil, levomekol, kao i streptoblaven i brojne analoge.

Mokri trofički ulkus

Na pozadini vaskularnih patologija često se formiraju vlažni trofični ulkusi. Formiranje rane ima 3 stupnja ozbiljnosti. Stanje je popraćeno erozijom, osjetljivošću i neugodnim osjećajima na koži nogu. Čirevi su opasne posljedice u obliku nekroze tkiva, razvoja osteomijelitisa. Prilikom prvih znakova nelagode preporučuje se da se odmah posavjetujete s liječnikom koji će propisati učinkovit tretman.

Zašto se pojavljuju trofički ulkusi?

U zdravim donjim ekstremitetima odljev krvi se odvija lako i sustavno. Kada se proširene vene u venskim ventilima krv stagnira, ne čisti, miješa se s štetnim tvarima koje negativno djeluju na kožu stopala. Poremećeni protok krvi izaziva kisikovo izgladnjivanje tkiva, zbog čega se njihove stanice uništavaju. Pojava ne-zacjeljujućih trofičkih ulkusa su sljedeći nepovoljni čimbenici:

  • proširene vene;
  • dijabetes melitus;
  • tromboflebitis;
  • ateroskleroza;
  • ozljede, praćene smanjenjem inervacije ekstremiteta;
  • lymphostasis;
  • dermatitis, pretvaranje u ekcem;
  • povreda integriteta kože zbog ozljeda, opeklina, ozeblina.
Natrag na sadržaj

Simptomi: kako prepoznati patologiju?

Trofični ulkusi nogu imaju 3 stupnja razvoja i pojavljuju se kako je prikazano u tablici:

Što je opasno u nastanku čireva?

Trofične rane mogu biti opasne po život jer izazivaju sljedeće komplikacije:

  • Osteomijelitis, u kojem je koštana srž uključena u gnojni proces, a infekcija se širi po cijelom tijelu i može uzrokovati sepsu.
  • Apsces. Odlikuje se gnojnim lezijama vezivnog tkiva ili masnog tkiva.
  • Maligna degeneracija zahvaćenih stanica kože.
  • Zatajenje bubrega i jetre kao odgovor na sepsu.
  • Infekcija rane sa smrtonosnim bakterijama - stafilokokom, streptokokom, tetanusom.
Natrag na sadržaj

Dijagnostičke mjere

Definira vlažne trofičke ulceracije flebologa. Ako postoji sumnja na prisutnost primarnih bolesti, preporučuje se konzultacija s endokrinologom, dermatologom, vaskularnim kirurgom. Liječnik pregledava ud, određuje lokalnu temperaturu, stupanj hiperemije kože, kao i stupanj ulceroznih lezija. Za dijagnozu se preporučuju sljedeće procedure:

Da biste potvrdili dijagnozu, morate podvrgnuti ultrazvuku krvnih žila s Dopplerom.

  • Brody-Troyanova-Trendelenburg test, koji ispituje stanje venskih ventila;
  • Doppler ultrazvučna studija;
  • duplex angiografija posuda nogu;
  • reovasografija, s ciljem identificiranja patologija mikrocirkulacije krvi u ekstremitetu.
Natrag na sadržaj

Liječenje trofičnih ulkusa

Terapija lijekovima

Liječenje rana koje plaču trebaju biti pravilne, ruke prije pranja treba temeljito oprati, a zavoj treba uzeti sterilno.

Svi lijekovi koje je propisao liječnik, samozapaljivanje je opasna po život. Kombinirana terapija uključuje sredstva prikazana u tablici:

Kirurška intervencija

Za duboke, ne-zacjeljujuće trofičke ulkusove, koji se dugo ne liječe, potrebna je operacija. Prije manipulacije provodi se priprema za poboljšanje stanja pacijenta i zacjeljivanje rane. Izliječiti trofičnu bolest koristeći sljedeće minimalno invazivne metode:

  • kateterizacije;
  • vakuumska terapija;
  • endovenska laserska koagulacija;
  • flebektomija, u kojoj se uklanjaju područja vena zahvaćenih proširenim venama.
Natrag na sadržaj

Liječenje narodnim metodama

Za liječenje rana na nogama možete koristiti obloge s klorofilipom. Možete staviti malo vodikovog peroksida na vrlo vlažan čir, a zatim posuti tablete Streptocida u prahu. Iscjelitelji preporučuju tretiranje vlažne rane s takvim lijekom:

  1. Uzmi 2-3 svježe lišće zlatnih brkova i pažljivo se protežu.
  2. Sredstva za pričvršćivanje na ranu i povez.

Mokra rana će zacijeliti ako primijenite takvu kompresiju:

  1. Uzmite list kupusa, temeljito operite i osušite.
  2. Nanesite ulje krkavine.
  3. Pričvrstite na površinu rane i učvrstite zavojem.
Jedna od komponenti domaće masti je pčelinji vosak.

Liječenje ulkusnih rana uključuje masti pripremljene kako slijedi:

  1. Uzmite 200 ml biljnog ulja.
  2. Stavite komad pčelinjeg voska.
  3. Stavite katran na sporu vatru i držite dok se vosak ne otopi.
  4. Kuhati tvrdo kuhano jaje, miješati žumanjak sa sastojcima i dobro promiješati.
  5. Izvadite iz topline i pustite stajati 15 minuta.
  6. Prije premazivanja rane, sredstvo treba lagano zagrijati.

Kompresija luk-mrkva je učinkovita, čiji je recept:

  1. Uzmite svježi luk i mrkvu, pereteret.
  2. Stavite u tavu i kuhajte malo do zlatne boje.
  3. Ohladite smjesu i nanesite je na čir koji je na vrhu vezan sterilnim zavojem.

Prije uporabe preporuča se konzultirati liječnika, a narodno liječenje ne smije zamijeniti tradicionalnu terapiju.

prevencija

Da biste izbjegli plakanje trofičnog ulkusa i proširenih vena, trebali biste odabrati prave cipele i napustiti uske cipele s visokim petama. Ljudima čija je profesionalna aktivnost povezana s dugim opterećenjem na nogama preporučuje se nošenje čarapa. Posebno rublje također treba nositi pri prvom znaku proširenih vena. Kada stojite, trebate redovito raditi tonik kupke s izvarkom bilja ili eteričnih ulja. Tijekom vodenih tretmana preporučuju se lagana masaža i gimnastika. Sve postojeće povezane bolesti treba održavati u remisiji.

Kako izliječiti plačljive trofičke ulkuse

Vlažni trofični ulkusi tipična su komplikacija u prisutnosti pacijenta s dugim tijekom proširenih vena. Pogotovo ako bolest nije odgovorila na kvalifikacijsku terapiju lijekovima, ili je liječenje provedeno pogrešno s uporabom lijekova, čija uporaba u ovoj fazi razvoja vaskularne patologije nije bila relevantna. Uz opsežne ozljede rane epitelne površine nogu, limfna tekućina se oslobađa iz čira kao element obrambene reakcije tijela. Pojedini centri moždane kore, nakon što su dobili informaciju o prisutnosti nastanka čira s povredom integriteta donjeg ekstremiteta, daju signal da se osigura područje trofičnih lezija kože s dodatnim dotokom limfe. Tako tijelo stvara umjetnu sluznicu otvorenog područja površine rane i istodobno je čisti od prodora infektivnih mikroorganizama duboko u tkivo nogu. Time se izbjegava ozbiljna bakterijska infekcija s obilnom gnojidbom i rizik od amputacije.

Uzroci izlučivanja limfe iz trofičkih ulkusa na nozi

Osim obrambene reakcije tijela na narušavanje integriteta kože, propuštanje limfne tekućine iz čireva trofičkog tipa moguće je ako postoje i drugi patološki čimbenici. Postoje sljedeći razlozi za konstantno istjecanje limfe s površine otvorene rane koja je posljedica teškog oblika vaskularne bolesti.

Progresivni trofički dermatitis

Kod većine pacijenata koji se suočavaju s pojavom čireva s trofičkim razaranjem epitela u donjim udovima, zahvaća se samo jedna glavna posuda koja ne osigurava normalan protok venske krvi. Jednostavno rečeno, vena koja prolazi duboko u tkivima noge ne može se nositi s prirodom koja mu je dodijeljena funkcijom pumpanja krvotoka.

Ako pacijent ima ekstenzivnu vaskularnu patologiju i bolest zahvaća veliki broj krvnih žila različitih tipova koji su lokalizirani u jednom segmentu nogu, tada se razvija plačni dermatitis kože, zajedno s formiranjem nekoliko žarišta trofičkih ulkusa odjednom. U prisustvu takve kliničke slike, oslobađanje limfe od rana je neizbježno, jer je prekinut integritet ne samo epidermisa, nego i limfnih kanala kroz koje cirkulira sama tekućina. Iscjedci iz donjih ekstremiteta su sustavni i ne prestaju danju ili noću.

Bakterijska infekcija

U 73% slučajeva s neodgovarajućom njegom rane površine ulkusa ulazi sekundarna infekcija iz okoline. U ovom slučaju, izlučivanje limfe je reakcija tijela, usmjerena na ispiranje mikroba iz uništenog područja kože obilnim navodnjavanjem. Ova metoda samo-odlaganja patogene mikroflore je stvarno učinkovita, ali samo u prvih nekoliko dana bakterijske infekcije. Nakon toga, višak vlage u tkivima rane igra za dobrobit patogena, a patološki proces suppuracije započinje daljnjom nekrozom kružnog epitela. Čim pacijent poduzme mjere usmjerene na antibakterijsko liječenje ulkusa i postigne pozitivan rezultat, obilno ispuštanje limfne tekućine odmah prestaje.

Duboki trofički ulkus

Potrebno je shvatiti da površina rane na stopalu nastoji proširiti svoje granice ne samo u dijametralnom krugu, nego i duboko u nogama pacijenta. Kada je stupanj oštećenja kritičan i dolazi do značajnog narušavanja integriteta dilatiranih vena, počinje kronično izlučivanje limfe, koje se, kako se zdravlje pacijenta pogoršava, samo povećava.

Svi ovi razlozi, pojava obilnog curenja limfne tekućine iz otvorene rane na nozi, povezani su s prisutnošću proširenih vena. Promjenjuju se samo okolnosti razvoja bolesti i simptomi kliničke slike bolesti. Preduvjet za kronično vlaženje čira s limfom je uključivanje velikih limfnih kanala u donji ud u upalni proces.

simptomi

Znakovi već postojećeg limfnog propuštanja ili početni stadij početka ovog procesa imaju svoju osobitu i izraženu kliniku, čija je manifestacija prisutnost sljedećih simptoma kod pacijenta:

  • istodobno s oslobađanjem limfne tekućine, svrbež i pečenje javljaju se u području ulcerozne neoplazme, što se osjeća u skladu s obiljem curenja;
  • noću počinju se pojavljivati ​​grčevi u donjim ekstremitetima koje karakterizira posebna bol i dugi period grčenja mišića (bol je toliko jaka da se osoba budi iz sna i ne može ništa učiniti s tijesnim nogama);
  • prije početka akumulacije limfe, obodna epitelna tkiva dobiju laku boju kože, ona postaje tamno smeđa;
  • na površini trofičnog ulkusa uvijek postoji bistra tekućina bez boje i mirisa (ako se ne koristi sterilna zavojnica, onda limfa samo teče niz nogu);
  • kružna tkiva kože počinju se sve više i više pogoršavati (to je zbog činjenice da je neprestana prisutnost prekomjerne količine vlage i stvoreni povoljni uvjeti za reprodukciju bakterijske mikroflore).

U nedostatku adekvatne terapije, koja se mora primijeniti s pojavom prvih simptoma bolesti, počinju se pojavljivati ​​sve nove rane, a volumen izlučene limfe se stalno povećava. Završava se činjenicom da osoba ne može napustiti granice svoga doma bez gustog tkivnog zavoja na nozi, koji bi stalno apsorbirao veliku količinu biološke tekućine.

Kako i što liječiti vlažne trofičke čireve i zaustaviti tekućinu?

Metoda terapije usmjerena na zaustavljanje procesa propuštanja limfe iz otvorene rane na nozi sastoji se od čitavog niza terapijskih mjera i primjene posebnih lijekova koji istodobno suše ulkus, poboljšavaju trofizam venske krvi, apsorbiraju višak vlage. Da bi se postigli najpozitivniji rezultati u kratkom vremenskom razdoblju, potrebno je koristiti sljedeće vrste lijekova.

Upijajući zavoji

To su sterilni segmenti tkiva sa gustom strukturom, koji su impregnirani antibakterijskim i protuupalnim sredstvima. Njihovi rubovi su opremljeni prikladnim stezaljkama koje su pričvršćene na površinu stopala i ne dopuštaju da se zavoj pomiče tijekom aktivnog pokreta. Osim toga, komponente tkanine odabire proizvođač u takvom proporcionalnom omjeru da medicinski zavoj djeluje na principu spužve i ako pacijent ima puno tekućine iz rane, onda ga apsorbira savršeno održavajući stabilnu ravnotežu vlage na površini čira. Takvi lijekovi ove skupine kao što su Biaten, Tsetuvit, PAM-T su se najbolje preporučili.

Kompresijsko rublje

To su izvorni elementi terapeutske odjeće, koji su predstavljeni u obliku čarapa i golfa. Ako pacijent ima trofičke ulkuse, nošenje kompresijske odjeće pomaže eliminirati samu bit patološkog problema. Zbog učinka kompresijske kompresije ne dolazi do stagnacije limfne i venske krvi. Zbog toga se stabilizira limfostaza trofičkog ulkusa i značajno se smanjuje volumen izlučivanja biološke tekućine. Pacijent se počinje osjećati puno bolje, a stalna namakanje rana postupno se suši.

Kolagenski hidrogel

Koristi se za najsloženije oblike trofične lezije kože donjeg ekstremiteta, kada obilno teče limfa, a većina lijekova nije donijela očekivani terapeutski učinak. Hidrogel se nanosi izravno na površinu otvorene rane i ravnomjerno pokriva cijelo zahvaćeno područje. Nakon 10-15 minuta dolazi do potpunog blokiranja slobodnog protoka limfne tekućine i uklanjanja upalnog procesa. Na najbolji način, dokazao se hidrogel na bazi kolagena nazvan Emalan.

Lijekovi u ovoj kategoriji još uvijek imaju izvrstan iscjeljujući učinak.

Ako je potrebno, liječnik može koristiti i druga terapijska sredstva koja će zaustaviti istjecanje limfne tekućine iz trofične neoplazme i vratiti normalnu cirkulaciju venske krvi s mogućnošću daljnjeg zacjeljivanja rana. Svakako provjerite popis najboljih masti za trofičke ulkuse.

Posljedice i komplikacije u odsutnosti ili pogrešnom liječenju

Teško je predvidjeti razvoj bolesti u potpunoj odsutnosti njezine terapije, ili joj nije osigurana odgovarajuća medicinska skrb, jer je svaki klinički slučaj individualan. Postoje sljedeći negativni učinci, čija je pojava izravno povezana s obilnim curenjem limfe:

  • akutna upala čira s uključivanjem u patološki proces kružnog epitela i koštanog tkiva donjeg ekstremiteta, koji je prethodno održavao zdravo stanje;
  • gnojenje površine rane potpunim punjenjem gnojnim eksudatom, koji se može ukloniti samo obavljanjem operacije ulkusa;
  • naglo povećanje populacije bakterijske mikroflore zbog prisutnosti stalno vlažne okoline (ova komplikacija uvijek uključuje razvoj još većeg upalnog procesa);
  • pojavu nekroze, kritično oštećenje tkiva nogu, s kasnijom amputacijom.

Na koji god način dođe do pogoršanja pacijentovog blagostanja zbog nedostatka terapije trofičnim ulkusom i olakšanja propuštanja limfe, sve posljedice povezane s ovim procesom izrazito su negativne i mogu dovesti do invalidnosti pacijenta.

Plačeći rane na nogama

Liječenje većine otvorenih rana, uključujući plakanje, temelji se na sposobnosti oporavka tjelesnih stanica. Prije postepenog oporavka zdravih tkiva u rani, potrebno je osigurati da u šupljini ne ostane nekrotičnih područja. Reparativne sposobnosti tkiva počinju se manifestirati samo na "čistim" mjestima.

Plačeći rane na nogama posljedica su trofičkih poremećaja kod proširenih vena, tromboze i tromboflebitisa, te erizipela. Provocirajući faktor je dijabetes. Uz bolest često se formiraju trofični ulkusi na nogama.

Faze terapije za rane i čireve koji plaču

Tretiranje otvorenih rana na nogama podijeljeno je u nekoliko faza, koje se podudaraju s fazama procesa rane. Tijek fiziološkog procesa cijeljenja bilo koje rane izravno ovisi o biološkim reakcijama u stanicama. Moderna kirurška znanost ispituje tri glavne faze procesa rane:

  1. Primarno samočišćenje površine rane.
  2. Upalna reakcija susjednih mjesta.
  3. Formiranje granulacija.

Pogotovo se te rane pojavljuju na nogama. U prvoj fazi dolazi do refleksne kompresije vaskularnih lumena. Potrebno je za stvaranje agregacije trombocita, stvaranje krvnog ugruška, koji začepljuje lumen oštećene žile, zaustavlja krvarenje.

Zatim se lumen žile širi, neurohumoralna regulacija vaskularnog tonusa se blokira. Kao rezultat toga, protok krvi u ranjenom području usporava, propusnost stijenki krvnih žila i odljev tekućine iz vaskularnog sloja u meka tkiva raste s nastankom edema. Višak tekućine počinje se izdvajati iz mekih tkiva, zbog čega se rana počinje smočiti. Opisani postupak doprinosi pročišćavanju mrtvih mjesta na koži. Glavni tretman u ovoj fazi ima za cilj uklanjanje patogenetskih mehanizama i poboljšanje čišćenja tkiva.

Drugi stupanj rane karakterizira razvoj kliničkih i patogenetskih znakova upale. Povećana oteklina, što dovodi do povećane rane. Zahvaćeno područje postaje hiperemično, crveno, vruće na dodir. U ozlijeđenim tkivima dolazi do intenzivnog nakupljanja produkata raspada koji imaju kiselo okruženje, što dovodi do lokalne metaboličke acidoze. Kako bi se uklonile oštećene stanice iz tijela, veliki broj bijelih krvnih zrnaca žuri na ranu, dolazi do oslobađanja antitijela. U ovoj fazi naglasak se stavlja na protuupalno liječenje.

Treća faza obično se podudara s drugom. Uočena je povećana proliferacija novih mladih stanica granulacijskog tkiva. Počinje ispunjavati šupljinu rane. Kada se formira rana koja plače, granulacija se odvija lagano i polako.

Primarno liječenje rana koje plaču

Često plakanje u rani je uzrokovano dodatkom infektivnog procesa i povećanom upalom. U ovom slučaju, primarni tretman u fazi prve pomoći uključuje temeljito pranje rane od gnoja, eksudata i kontaminacije. Antiseptička otopina postaje najučinkovitije sredstvo za tretiranje površine rane koja plače. Odaberite otopinu vodikovog peroksida, vodene otopine kalijevog permanganata ili furatsilina, klorheksidin. Koža oko rane mora se liječiti alkoholnom otopinom joda ili sjajnom zelenom bojom. Rana se zatvara sterilnim oblogom, štiteći je od prašine i patogenih mikroorganizama.

Daljnje liječenje ovisi o čistoći rane, uklanjanje edema i uklanjanje nekrotičnih čestica postaje načelo koje osigurava brzo i učinkovito liječenje.

Ako je čir na nogama dubok, ponekad se koristi kirurško liječenje u obliku izrezivanja oštećenih područja. Metoda osigurava što je moguće brže čišćenje rane od komadića mrtvog tkiva, što, prema mišljenju kirurga, postaje sastavni dio ubrzavanja liječenja.

Pod općom anestezijom ili lokalnom anestezijom, kirurg uklanja čestice mrtvog tkiva, krvne ugruške i secira zahvaćeno tkivo. Ponekad se šavovi ne primjenjuju odmah - odluka ovisi o prirodi i stanju okolnih mekih tkiva. U nekim slučajevima preporučljivo je ostaviti otvorenu ranu. Sljedeći korak bit će nametanje sterilnog aseptičnog zavoja.

Opisane aktivnosti mogu spriječiti značajne komplikacije: sepsu, tetanus ili gangrenu. Što je ranije liječenje napravljeno, proces je povoljniji u prognostičkom pogledu.

Načela liječenja

Vlaženje rana na nogama često je uzrokovano prekomjernim izlučivanjem seroznih ili vlaknastih eksudativnih tekućina iz mekih tkiva. Uzrokovano povećanjem tlaka u zahvaćenom tkivu, smanjen je osmotski tlak u krvnoj plazmi. Razlog smanjenja je niska koncentracija proteina u plazmi. Ta izlučivanja pokazuju fiziološko značenje i potrebna su za brži nastavak procesa ozdravljenja. Međutim, višak eksudata može biti štetan za ranu i potrebno ga je ukloniti.

U situaciji, najosjetljiviji pristup će biti česta promjena vlažnih zavoja. Moraju se zamijeniti odmah nakon što se pokvase. Nakon svake zamjene zavoja, površina rane mora biti tretirana antiseptičnom otopinom, na primjer, s vodenom otopinom Furacilina. Alternativno rješenje bi bili Miramistin, Betadine ili vodeni pripravci na bazi joda.

Da bi se smanjila količina eksudata, možete stvoriti uvjete za ispuštanje tekućine duž gradijenta osmotskog tlaka. S sličnom svrhom nanesite na otvorene lezije obloge, koje su navlažene u hipertoničnoj otopini.

Kombinirani učinak iona u otopini dovodi do normalizacije tlaka intersticijskih tekućina i pomaže u učinkovitom liječenju edema mekog tkiva. Preljev s otopinom mijenja se najmanje svakih 5 sati.

Da bi se smanjio edem i spriječila infekcija, koristi se Fuzidin gel, mast na bazi streptocida, Nitatsid. Lokalno prihvatljivo za liječenje sulfa lijekova.

Levomekol mast se smatra nezamjenjivim alatom za liječenje vlažnog čira. Popularan je među kirurzima, savršeno doprinosi dehidraciji tkiva i ubrzava zacjeljivanje. Kompozicija sadrži antibakterijsku tvar i anabolički, što pridonosi reparativnim procesima. Mast se obično nanosi na salvete ili se ubrizgava izravno u šupljinu rane.

Za sušenje viška tekućine koristi se Xeroform ili Baneocin prah koji ima antibakterijski učinak.

Kako izliječiti gnojnu ranu koja plače

Glavni zadatak, koji je usmjeren na liječenje otvorenih gnojnih rana, je stvaranje uvjeta za stalni odljev gnojnih sadržaja. Ako će doći do nakupljanja gnojnih masa, takvo je obilježeno širenjem upale u susjedna tkiva, formiranjem opsežnih gnojnih procesa ili čak sepse. Bit će teže liječiti ova stanja.

Gnojne plačljive rane nužno se šire i odvode. Provedeno je lokalno ispiranje šupljina rane antibakterijskim otopinama. Na primjer, dioksidin. Budući da čir može biti izuzetno bolan, dopušteno je liječiti lokalne anestetike: Lidokain ili ksilokain poprskati u obliku aerosola.

Proteolitički enzimi široko se primjenjuju kako bi pojačali odbacivanje nekrotičnih masa. Prašci Trypsin ili Chemotrypsin su otopljeni u slanoj otopini, navlaženi su sterilnim maramicama, a zatim naneseni na ranu. Za duboko oštećenje ubrus se nalazi duboko u šupljini. Tampon se mijenja svaka dva dana. Duboke šupljine možete liječiti proteolitičkim enzimima u suhom obliku - ulijevaju se u ranu u obliku praha.

Prevencija komplikacija

Kako bi se spriječilo širenje patogenih mikroorganizama i razvoj sekundarne infekcije, pacijent koji je u kirurškoj bolnici prima parenteralne antibiotike.

U ranu se uvodi kombinirana mast koja sadrži antibakterijske i zacjeljujuće tvari. Primjerice, Levosin učinkovito ubija patogene, uklanja upalni proces, ima analgetski učinak. Nanesite okluzivne zavoje s emulzijom Sintomycin ili Levomekol. Da bi liječenje otvorenih rana bilo djelotvorno, kirurzi preporučuju da se ne nanosi mast vazelata.

Kućna terapija

Ako je veličina lezije mala i plitka, kućni tretman je moguć. Dopušteno je liječenje salicilnom mastima, nanošenje lijeka na površinu rane, prekrivanje sterilnim oblogom na vrhu. Možda sličan način nanošenja ihtiolne masti. Smrvite pilulu za streptocid u stanje u prahu, pospite ranu dok je potpuno ne zacijeli.

Možete koristiti Balsam Lifeguard, koji sadrži razna eterična ulja, pčelinji vosak, vitamine. Treba imati na umu da balzam formira zaštitni film na površini rane. Pokazalo se da prije nanošenja temeljito tretira površinu vodikovim peroksidom.

Može se koristiti za liječenje otvorenih rana na nogama Solcoseryl. Ima izvrstan regenerirajući učinak, dobro ublažava bol. Lijek pripada skupini stimulansa reparacije.

Pretplatite se na ažuriranja

Kontakt s upravom

Prijavite se na stručnjaka izravno na web-lokaciji. Nazvat ćemo vas za 2 minute.

Nazvati vas unutar 1 minute

Moskva, Balaklavska avenija, 5

Danas je dostupna najcjelovitija konzultacija.

samo iskusan profesor vaskularnog kirurga

doktori medicinskih znanosti

Endovazalna koagulacija laserske vene. Težina prve kategorije. uključujući anesteziju (lokalna anestezija).

Kurs lymphopressotherapy 10 postupaka. Prihvaćen od strane Phlebologist Kandidat medicinskih znanosti

Prijem vodi kirurg najviše kategorije, dr. Med., Profesor, Komrakov. VE

Jedna sjednica skleroterapije unutar cijelog donjeg ekstremiteta (skleroterapija pjenom, mikroskleroterapija).

Proširene vene, krvni ugrušci, valvularna insuficijencija, edem u nogama

- Sve je to razlog za obavljanje ultrazvuka vena donjih ekstremiteta

i konzultirajte phlebologa.

Lympho-pressoterapija je indicirana za

edem donjih ekstremiteta, limfostaza.

Također se provodi u kozmetičkoj svrsi.

Tropski ulkusi trofičnih nogu

Ljudsko tijelo je vrlo složen sustav koji se štiti od svih vrsta štetnih utjecaja okoline. Međutim, često osoba pati od raznih bolesti koje negativno utječu na zdravlje i integritet našeg glavnog zaštitnog sloja ljudskog tijela - epitelnog pokrivača. Kao što razumijete, ovaj članak govori o jednoj od kožnih bolesti, kao što je plakanje trofičkih ulkusa na nogama. Bolest se može potaknuti prisutnošću drugih unutarnjih bolesti. To mogu biti bolesti endokrinog sustava, bolesti vaskularnog sustava, bolesti jetre i mnoge druge somatske bolesti. Glavna značajka bolesti je da se vlažni čirevi razviju na pozadini nedovoljne cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima i patoloških pojava.

Što je čir koji plače?

Rana, koja se ne liječi dovoljno dugo i ima tendenciju upale i nakupljanja gnojnih sadržaja, naziva se trofičnim čirevima vlažnim. Na stopalima se najčešće javljaju. To je zbog činjenice da je normalna opskrba krvi donjim udovima, zbog anatomskih značajki ljudskog tijela, najteža. Osobitost uplakanih čireva je da u nedostatku potrebnog iscjeljujućeg učinka čirevi mogu rasti u veličini, mogu i najčešće imaju nekrotični učinak na susjedna tkiva (mišiće, ligamente, tetive i kosti). Ako ne poduzmete pravovremene hitne mjere liječenja, ovlaženi trofični ulkusi na nogama i nogama mogu se proširiti na cijelu površinu noge ili stopala.

Jedan od najčešćih uzroka crijevnih čireva je prisutnost šećerne bolesti ili tromboflebitisa kod potencijalnih bolesnika različitih stupnjeva težine. Fokusiramo se na činjenicu da se svaka bolest najbolje liječi u ranim fazama razvoja. U tom smislu, i vlažni trofični ulkusi nogu nisu iznimka. Štoviše, takva se bolest dugo liječi. To je zbog činjenice da se oporavak neće odvijati u cijelosti, dok se ne obnovi normalna prehrana i normalna opskrba kisikom svim tkivima u blizini zahvaćenog područja. Drugim riječima, dok se ne normalizira protok krvi u zahvaćenom području, čir ne može biti eliminiran. I nemojte vjerovati onima koji obećavaju da će vas spasiti od plača za trofičnim čirevom dva do tri dana ili čak tjedan dana. U većini slučajeva liječenje ulkusnih ulkusa proteže se mjesecima i godinama. No, pošteno treba napomenuti da razdoblje oporavka izravno ovisi o stupnju zanemarivanja bolesti.

Liječenje trofičnih ulkusa

Skrećemo pozornost na činjenicu da se liječenje ulkusnih rana temelji na uklanjanju onih negativnih uzroka koji su postali njegov temeljni uzrok. Kada se govori o stručnjaku, potencijalni pacijent, u pravilu, prima uputnice za prikupljanje svih potrebnih analiza i hardverskih istraživanja. Laboratorijske studije pokazuju da su u nekim slučajevima vlažni čirevi zaraženi bakterijama kao što su koki, a ponekad se gljivične vrste nalaze u ranama. Čini se da se to odnosi na liječenje antibiotika širokog spektra, i to s krajnjim ciljem, ali to nije posve točno. Mnogi mikroorganizmi, a osobito gljive, u većini slučajeva nisu osjetljivi na takve tvari.

Najbolji lijek za liječenje upale ulkusa je uporaba lokalnih, vanjskih lijekova. Najučinkovitiji lijekovi za danas su antiseptički losioni i kupke, među kojima su: Tsital, miramistin, lavasept, jodopiron, dioksidin, protosan i neki drugi suvremeni antiseptici. Takvi lijekovi djelotvorni su nakon mehaničkog ili vakuumskog uklanjanja sadržaja čireva. Osim toga, uspješno se primjenjuju različite masti, gelovi i kreme, što ubrzava procese zacjeljivanja i granulacije novih tkiva, ožiljke od rana.

Da bi se to postiglo, u današnjoj medicini koriste se posebna sredstva za promicanje dezinfekcije i sušenja čireva. To su maramice, posebno razvijene od strane znanstvenika iz medicine, za liječenje trofičnih ulkusa. Kvalitativno uklanjaju gnojne rane, potiču regeneraciju kože i granulaciju susjednih tkiva. Ovdje su nazivi ljekovitih maramica: Biaten, Hydrosorb, Multiferm, Comfil Plus, Proteox - TM. Ako trebate provesti temeljitu studiju o stanju vašeg tijela ili dobiti sveobuhvatan, ispravan tretman, preporučujemo da kontaktirate naš medicinski dijagnostički centar za pomoć. Imamo bogatu bazu dijagnostičke opreme, dovoljno snažnu i najmoderniju, imamo najiskusnije liječnike, od kojih mnogi imaju medicinsku praksu u najboljim klinikama na svijetu. Naši djelatnici su pažljivi prema svojim pacijentima i pronalaze individualno rješenje u svakom pojedinom slučaju.

Liječenje rana i zacjeljivanje

Plačeći rane su oštećenje struktura mekog tkiva. Koža je prirodna barijera tijela koja obavlja mnoge funkcije.

Površinska koža izložena je agresivnim utjecajima okoline.

liječenje

Postoje različiti stupnjevi oštećenja. Lokalizacija: koža, krvne žile, kosti, a ponekad i unutarnji organi.

S mokrim ozljedama koje se ne liječe, dolazi do upale. U procesu nastajanja ljekovitih ožiljaka. Tretman se sastoji od redovitih zavoja, uzimanja antibiotika i dezinfekcije lijekova.

Masti za sušenje

Za liječenje uz pomoć sredstava za sušenje koristiti masti i gelove.

Sredstva za zaštitu kože od infekcije:

  1. Levomekol. Dezinfekcija, sušenje mast ima antibakterijski učinak, sprječava nastanak gnoja. Poboljšava aktivnost imunološkog sustava, vodi aktivnu borbu protiv patogenih mikroorganizama. Upotreba: za ozljede ozljede, depresije, sredstvo se nanosi pomoću štrcaljke izravno na leziju.
  2. Solkoseril. Regenerirajući sastav za sušenje. Promiče proizvodnju novih staničnih vlakana, zaustavlja proces stvaranja tekućine. Primjena: nanesite mast na zahvaćeno područje, ne više od 2 puta dnevno. Primijenjen na poluzatvorene zavoje. Tijek liječenja je 2 tjedna. Kontraindikacije - br.
  3. Povidon-jod. Lijek za gel s regenerirajućim, protuupalnim učinkom sušenja. Gel prodire duboko u dermis, neutralizira leziju, vraća strukturu kože, sprječava stvaranje ožiljaka i ožiljaka. Nanošenje: utrljava se na površinu rane, za 25 minuta se ispire. Kontraindikacije: patologija bubrega, alergijske reakcije na jod, djeca se ne preporučuju u dobi, koja nije prelazila šest godina.

Ovi lijekovi imaju antimikrobna svojstva sušenja. Prije uporabe obratite se liječniku.

Alati za iscjeljivanje

Kada traumatizira dermis, osoba doživljava bol, nelagodu.

Kako bi se izbjegle negativne posljedice i komplikacije, koriste se sredstva za zacjeljivanje rana koja sprečavaju razvoj patogenih bakterija i ubrzavaju regeneraciju kože:

  1. Bepanten. Krema za zacjeljivanje rana koja učinkovito brine o oštećenoj koži koja razdvaja eksudat. Sastojci kreme normaliziraju metabolizam tkiva, poboljšavaju proces zacjeljivanja.
  2. EPLAN. Regenerirajući, lijek za zacjeljivanje rana, ima analgetsko, baktericidno djelovanje. Nanesite izravno na leziju, nekoliko puta dnevno. Može se koristiti kao oblog.
  3. Argosulfan. Terapeutska krema u bazi, koja uključuje sol (srebro). Lijek zacjeljuje dermis, djeluje antibakterijski. Koristi se za liječenje uplakanih rana, gnojnih lezija, trofičkih ulkusa, opeklina.

Izbor će ovisiti o mjestu, području i ozbiljnosti lezije.

Antibakterijski lijekovi

Tijekom terapije rana koje se plaču koriste se sterilni zavoji.

Preporučuje se liječenje ozljede sljedećim lijekovima:

  • Otopina furacilina;
  • Natrijev hipoklorit;
  • Miramistin;
  • Okomistin.

Antiseptici smanjuju izlučivanje izlučivanja.

Ako se rana nastavi smočiti i dugo se ne liječi, propisuju se antimikrobna sredstva.

  • Streptocidna mast;
  • Mafenidom;
  • Streptonitolom;
  • Fudizinom (gel).

Sredstva se nanose na površinu rane, nad njom se nanosi sterilni preljevni materijal ili tampon. Često se Xeroform ili Baneocin koristi za liječenje slojeva kože.

Proces ozdravljenja

Ako ozljeda izlazi, ne zacjeljuje dugo, postoji mogućnost pripajanja sekundarne infekcije. Kao rezultat toga, formira se suzena površina.

Imunološki sustav pokušava se sam boriti protiv upale, dok povećava proizvodnju viška krvne plazme.

Pješice

Oštećenja kože na nogama s oslobađanjem tekućine nastaju uslijed ozljeda, proširenih ili erizipela, tromboze, tromboflebitisa, dijabetesa.

Glavni zadatak liječenja je stvoriti sustavni odljev tekućine. Uz nakupljanje gnojne tekućine upala se širi na najbliže tkivo.

U bolnici:

  • liječenje antibakterijskim otopinama (dioksidin);
  • lijekovi protiv bolova koriste lijekove protiv bolova (sprej Lidokain, Xylocaine);
  • Za čišćenje od nekrotičnih masa, koristi se praškasti lijek Trypsin (tkanina se navlaži u preparatu, nanosi se izravno na zahvaćeno područje).

U slučaju plitkih, vlažnih nogu na nogama, terapija se provodi kod kuće. Koristi se salicilna ili ihtiol mast.

Streptocid (tablete ili prah) se koristi kao antiseptik. Prije nanošenja formulacije masti, koža se tretira vodikovim peroksidom.

Razlozi za dugo kašnjenje

Plačeće rane, koje dugo ne zacjeljuju, ukazuju na prisutnost patologije u tijelu i pristupanje infekcije.

Zašto ne liječiti ogrebotine kože:

  1. Nepravilno tretiranje površina rane.
  2. Šećerna bolest. Uz bolest, udovi oteknu, cirkulacija krvi je poremećena, aktivnost imunološkog sustava se smanjuje. Derma stanice su pothranjene.
  3. Kriteriji za dob. Imunitet starijih osoba je oslabljen. Dakle, tijelo se ne može samostalno boriti protiv upalnih procesa, regeneracija se usporava.
  4. Nedostatak vitamina u tijelu. Rana ne zacjeljuje s nedostatkom vitamina.

Regeneracija stanica kod osoba s dijagnozom raka, pretilosti, iscrpljenosti, HIV se usporava.

Tekuća tekućina

Tekućina koja izlazi iz rane je limfa. Njegovo izlučivanje je normalan, prirodni fenomen. Uklanja nečistoće soli, proteine, toksine i vodu iz tkivnih struktura. Zatim ih vraća u krvožilni sustav.

Ako se ichor ne izdvaja izobilno, nema razloga za zabrinutost. Preporučuje se provođenje propisanog tijeka liječenja.

Na obilan protok limfe s površine rane utječe:

  • Loše liječenje dermisa;
  • zagađena ekologija;
  • alkohol i nikotin;
  • prisutnost vaskularnih i dermatoloških patologija;
  • pretjerano vježbanje.

Uz obilje izlučene tekućine, preporuča se konzultirati liječnika.

Procesirajte i osušite

Svaka rana, bez obzira na mjesto ili podrijetlo, treba liječenje.

Preporučljivo je slijediti određena pravila:

  • osigurati slobodan pristup oštećenom području kože;
  • dopušteno je dodirivanje površine rane s rukavicama ili pincetom;
  • treba očistiti od kontaminacije, oprati oštećeno područje čistom vodom;
  • primijeniti antiseptik (u početku tretirati vodikovim peroksidom, zatim briljantnim zelenim ili jodom);
  • prekrijte područje sterilnom gazom;
  • zaustavite krv (ako je dostupna).

Ne koristite lijekove sami (gelovi, masti, prašci). Liječnik pregledava ozljedu. Tada je propisan tijek liječenja.

Svaka rana koja plače, uključujući opekline, popraćena je bakterijskom infekcijom. Vlaga se pojavljuje kada imunološki sustav nije u stanju nositi se s upalom.

U mogućnosti su osigurati odljev tekućine, regeneraciju tkiva, spriječiti razvoj upalnih procesa.

Fazna terapija za lezije koje plaču:

  1. Antiseptičko liječenje. To uključuje Miramistin, Furatsilin.
  2. Koristi se higroskopni zavoj koji se mijenja svaka 2 -3 sata.
  3. Kod mijenjanja materijala za oblačenje oštećenja se tretiraju antiseptikom. Zatim se primjenjuje antibakterijski lijek Betadin. On može osušiti kožu.
  4. Ako postoji bol, koriste se sredstva protiv bolova (pilule, sprejevi, injekcije).
  5. Kod gnojnih ozljeda primjenjuju se pripravci Levomekol i Levosin pod preljevom.

Nakon uklanjanja upala, preporuča se uporaba flastera za opekline. U fazi oporavka i ožiljaka kože, solcoseril mast se nanosi ispod zavoja najmanje 4-6 puta dnevno. U kompleksu s glavnom terapijom uzimaju se vitamini A, C, E.

Narodni recepti

U kombinaciji s farmaceutskim pripravcima za liječenje ozljeda plača, koristi se tradicionalna medicina koja se priprema kod kuće:

  1. Sok od krumpira. Svježi krumpir se utrlja s ribežom. Sok je iscijeđen. Sterilna salveta je navlažena u tekućini, nanesena na ranu i previjena. Kompresija se primjenjuje prije spavanja. Lijek izvlači bakterijski eksudat.
  2. Luk. Povrće (1 velika glava) je naribano. Kaša se nanosi na tkaninu od gaze, nanosi se na oštećenje (20 - 30 minuta), 4 - 5 puta dnevno. Lijek smanjuje oticanje i čisti površinu.
  3. Ulje sjemena. List i cvat (100 grama) Hypericum su sitno sjeckani, dodani su zlatni brkovi (50 grama). Smjesa je napunjena maslinovim uljem (250 ml). Kapacitet s lijekom prekriven papirom, infundiran 15 - 20 dana na toplom mjestu. Alat se filtrira, čuva u hladnjaku. Ubrus je navlažiti u lijek i primijeniti na ranu 2 - 3 puta dnevno.

Folk lijekovi se koriste nakon savjetovanja s liječnikom.

Otvorena gnojna rana

Ozljede sa sadržajem gnojnog eksudata nastaju kao posljedica povrede integriteta kože. Lumen je ispunjen gnojnim sadržajem, a uz rubove je upala. Uzroci patologije - infekcija čiste rane ili proboj apscesa.

  • antibakterijski lijekovi;
  • mjere detoksikacije (toksini se uklanjaju iz tijela);
  • lijekove koji stimuliraju imunološki sustav.

Cilj liječenja u formiranju gnojnog žarišta je očistiti otvorenu ranu, smanjiti upalu, ukloniti patogene bakterije.

Za ubrzani proces regeneracije kože dodjeljuje se:

  • Vishnevsky mast;
  • liniment Sintomitsina;
  • Sastav tetraciklinske masti.

Lijekovi se primjenjuju na zavoj. Koristite 1 put dnevno, po mogućnosti u vrijeme spavanja. Odvodnja se uspostavlja kako bi se uklonio gnoj iz opsežnih rana.

Što je zabranjeno

Za učinkovito liječenje ogrebotina preporuča se slijediti određena pravila liječenja. Ako se rana dugo ne zacjeljuje, potrebno je potražiti savjet kirurga.

Što je zabranjeno raditi s ozljedama:

  1. Prekid liječenja. Preljev se provodi svaki dan, u nekim slučajevima 2-3 puta dnevno.
  2. Tretirati ozljede kontaminiranim materijalima. Zavoji, zavoji od gaze, mreže za učvršćivanje moraju biti sterilni.
  3. Prevlačenje čistim rukama. Ako nema sterilnih rukavica, dlanovi se ispiru uz pomoć sapuna, tretiraju se antiseptičkim sredstvom.
  4. Rip off prošiveni zavoje. Oni su natopljeni vodom.
  5. Koristite lijekove kojima je istekao rok trajanja, kršite pravilo pouke.

Ako se tijekom liječenja količina tekućine koja se izdvaja povećava, rana raste, javlja se pulsirajuća bol, oteklina ili crvenilo, boli svi dijelovi tijela, preporučuje se da iskusni kirurg pregleda ozljedu.

komplikacije

Uz nepravilnu terapiju, vlažni čirevi i rane se šire, što pogađa velika područja kože i okolnih tkiva.

Nastaje gnoj, infekcija izaziva:

  • crvenog vjetra;
  • limfadenitis;
  • lymphangitis;
  • sepsa.

Kada se tekuće faze oštećenja pretvore u plinsku gangrenu. Tada se tretman izvodi kirurški.

Za učinkovitost terapije, potrebno je pravilno provesti primarno liječenje oštećenja, koristiti antiseptičke pripravke. Ako se ozljeda ne ozdravi dugo, nemojte odgoditi posjet specijalistu.