Neuropatija donjih ekstremiteta: uzroci, simptomi, tradicionalno liječenje i kod kuće

Neuropatija donjih ekstremiteta je kompleks simptoma koji se javljaju na pozadini tijeka različitih patologija. Zbog takvih bolesti dijagnosticiraju se osjetljivi poremećaji, slabost mišićnog tkiva i druge abnormalnosti u nogama. Pokrenuti oblici neuropatije donjeg ekstremiteta mogu uzrokovati razvoj gangrene i drugih ozbiljnih komplikacija. Postoji nekoliko pristupa kako liječiti ovu bolest. Metoda terapije je odabrana na temelju karakteristika izazivnog faktora.

Što je neuropatija donjeg ekstremiteta?

Neuropatija je posljedica oštećenja perifernih živaca donjih ekstremiteta. To se stanje manifestira u obliku vegetativno-trofičkih, poremećaja kretanja. Porazom živčanog sustava (jedan ili više živaca) u njegovim strukturnim elementima (vlaknima) razvijaju se degenerativni procesi uzrokovani nedovoljnom opskrbom hranjivim tvarima. Rezultat je pogoršanje inervacije donjih ekstremiteta.

Degenerativne promjene pojedinih vlakana u sastavu živca tijekom vremena izazivaju razvoj upalnog procesa u lokalnim tkivima.

Priroda povreda inervacije određuje uzorak živca i lokalizaciju zahvaćenog područja. A intenzitet općih simptoma neuropatije ovisi o karakteristikama i uzrocima bolesti.

klasifikacija

Periferna neuropatija je klasificirana ovisno o prirodi tijeka, razlozima lokalizacije patološkog procesa. Prema prirodi toka razlikuju se sljedeći oblici:

Ovisno o uzrocima neuropatije donjih ekstremiteta javljaju se sljedeći oblici:

1. Upalne. Razvija se na pozadini upalnih lezija živčanih vlakana.
2. Otrovne. Pojavljuje se zbog akutnog davanja tijela kancerogenim i drugim opasnim tvarima.
3. Alergijski. Stvoren kontaktom s alergenima.
4. Traumatska. Razvijena s mehaničkim oštećenjem donjih ekstremiteta.
5. Aksona. Karakterizira se uništavanjem aksijalnog cilindra odvojenog živca.
6. Demijelinizirajuća. Tijek neuropatije je posljedica uništenja mijelinske ovojnice koja pokriva živac.

Prema lokalizaciji upalnog procesa, neuropatija se klasificira u distalni (simptomi se javljaju u odvojenim područjima) i proksimalni. Također, gradacija patološkog stanja provodi se prema značajkama općih simptoma. Na temelju toga razlikuju se sljedeći oblici:

• osjetilni (bol, senzorni poremećaji);
• motorički (poremećaji kretanja);
• vegetativni (vegetativni i trofički poremećaji).

Kod većine bolesnika dijagnosticira se mješoviti oblik neuropatije, koju karakteriziraju znakovi senzornih, motoričkih i autonomnih poremećaja.

Uzroci neuropatije donjih ekstremiteta

Neuropatija donjih ekstremiteta razvija se pod djelovanjem sljedećih čimbenika:

• poremećaji metabolizma (dijabetes melitus, zatajenje bubrega, disfunkcija štitnjače);
• toksično trovanje tijela (akutno ili kronično);
• mehaničko oštećenje tkiva donjih ekstremiteta;
• akutni nedostatak vitamina;
• dugotrajno korištenje određenog broja lijekova;
• infekcija infekcije, koja je uglavnom generalizirana (difterija, HIV i drugi);
• autoimune patologije;
• genetska predispozicija za određene bolesti.

Moguće je i razvijanje patoloških procesa u živčanim vlaknima na pozadini prehladenja tijela ili zbog poremećaja cirkulacije.

simptomi

Periferna neuropatija donjih ekstremiteta očituje se na različite načine. Kao što je gore spomenuto, kliničku sliku takvih poremećaja karakteriziraju osjetljivi, motorički ili vegetativno-trofički poremećaji. Prva varijanta manifestacije patološkog stanja dijagnosticira se kod većine bolesnika, što je uzrokovano povredom živčane provodljivosti.

Priroda općih simptoma lezija donjih ekstremiteta ovisi o uzrocima lezije, koji određuju ne samo intenzitet neuropatije, već i vrste poremećaja.

To je zbog činjenice da određene bolesti (posebno sustavne ili autoimune) utječu na veliki dio živčanih vlakana, dok su povrede pojedinih tkiva poremećene. Mehaničko oštećenje utječe samo na jedan (točnije, oštećen) ud.

Osjetljivi poremećaji

U osjetljivom obliku neuropatije donjih ekstremiteta simptomi su uzrokovani oštećenjem vlakana odgovornih za osjetilnu percepciju. Ovu vrstu poremećaja karakterizira uglavnom bol koja je bolna ili pucnja. Lokalizacija ovog simptoma određena je tijekom kretanja živca.

Ovaj oblik neuropatije također se manifestira u obliku drugih osjetljivih poremećaja. Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na oštećenje živaca donjih ekstremiteta:

• guska bumps;
• osjećaj kao strano tijelo ispod kože;
• osjećaj kao insekti koji prolaze kroz tijelo i druge slične pojave.

Navedene senzorne promjene u donjim ekstremitetima su postojane u prirodi i manifestiraju se kako u mirovanju tako iu pokretu. Zbog tih poremećaja pacijenti ponekad razviju mentalne poremećaje. Naročito može doći do depresije.

Među vjerojatnim simptomima osjetljive forme neuropatije donjih ekstremiteta su sljedeći poremećaji:

• nemogućnost prepoznavanja hladnog i vrućeg;
• povećanje ili smanjenje praga boli;
• smanjenje osjetljivosti do potpune obamrlosti.

U kontekstu razmatranih patologija, poremećena je osjetljivost pojedinih dijelova potplata donjih ekstremiteta. Kao rezultat toga, zbog nemogućnosti mozga da prepoznaju površinu na kojoj osoba hoda. Kao rezultat toga, pacijenti često gube ravnotežu i pad.

Poremećaji kretanja

Motorni poremećaji uzrokovani oštećenjem motornih vlakana, manifestiraju se u obliku smanjenja mišićnih refleksa donjih ekstremiteta (obično u području Ahilove tetive i koljena).

Ovo kršenje ne uzrokuje izražene promjene u stanju pacijenta i dijagnosticira ga samo neurolog.

Istodobno se u početnom stadiju razvoja neuropatije uočava smanjenje mišićnih refleksa, kada mjere za vraćanje živčanog vodstva dovode do potpunog izlječenja pacijenta.

Kako se patološki proces razvija, oni su zabilježeni u donjim ekstremitetima:

Posljednji simptom pojavljuje se tijekom kretanja zahvaćenog živca. Isprva se slabost mišića manifestira nakon vježbanja u mirovanju. U budućnosti, simptom postaje trajan. U uznapredovalim slučajevima, zbog slabosti mišića, pacijent gubi sposobnost hodanja i pokreta nogama.

U kasnijim fazama neuropatije razvija se mišićna atrofija koja se manifestira u obliku stanjivanja donjih ekstremiteta. Ova faza je spora. Mišićna atrofija postaje vidljiva nekoliko mjeseci ili godina nakon što proces započne.

Vegetativno-trofičke promjene

Vegetativna neuralgija nogu očituje se u sljedećim simptomima:

• stanjivanje i isušivanje kože;
• ćelavost udova;
• stvaranje dobnih točaka;
• povećano znojenje;
• produljeno zacjeljivanje rana;
• gnojenje otvorenih rana;
• oteklina.

U ekstremnim slučajevima, razvoj trofičkih poremećaja dovodi do gangrene.

dijagnostika

Ako sumnjate na oštećenje živaca, za potpunu dijagnozu, morate pisati neurologu. Upravo taj liječnik liječi neuropatiju donjeg ekstremiteta. Preliminarna dijagnoza se postavlja na temelju rezultata vanjskog pregleda i procjene refleksa stopala.

Elektroneuromografija donjih ekstremiteta pomaže nadopunjavanju kliničke slike. Ova metoda pregleda omogućuje određivanje lokalizacije zahvaćenih vlakana. Ako je potrebno, uz elektroneuromiografiju, propisan je i ultrazvuk perifernih živaca.

Nakon završetka ovih postupaka i dijagnoze poduzimaju se mjere za utvrđivanje uzroka razvoja neuropatije donjeg ekstremiteta. Da biste to učinili, primijenite:

• prikupljanje informacija o prisutnosti povezanih patologija;
• opći i biokemijski testovi krvi;
• Ultrazvuk unutarnjih organa;
• spinalna punkcija i druge tehnike.

Ako je potrebno, pacijent će se morati obratiti drugim stručnjacima koji mogu identificirati uzročni čimbenik.

Liječenje neuropatije donjih ekstremiteta

Budući da je liječenje neuropatije potrebno, zajedno s bolestima koje su uzrokovale destruktivne promjene u vlaknima, odabir lijekova se provodi uzimajući u obzir uzroke bolesti. U ovom slučaju, osnova terapije za takva kršenja su mjere koje imaju sljedeće ciljeve:

• popraviti oštećenje tkiva i provodenje živaca;
• normalizacija cirkulacije krvi u zahvaćenom području;
• smanjenje intenziteta općih simptoma;
• ubrzavanje metaboličkih procesa;
• obnova funkcija nogu.

Ti se ciljevi postižu uglavnom kroz terapiju lijekovima.

Kirurški zahvat je indiciran u slučajevima kada se tijekom kompresije živčanog tkiva (kila, tumor, itd.) Javljaju motorički i drugi poremećaji.

Terapija lijekovima

Neuropija nogu liječi se vazoaktivnim lijekovima koji obnavljaju hranu oštećenih vlakana:

• nikotinska kiselina;
• „cvijeće”;
• "Emoksipin";
• Instenon i drugi.

Istodobno s vazoaktivnim lijekovima često se koriste i lijekovi s antioksidacijskim svojstvima:

• vitamin E;
• preparati tioktilne kiseline;
• "Meksidol".

S obzirom na to da se senzorna neuropatija razvija zbog narušavanja živčane provodljivosti, vitamini B1, B6 i B12 koriste se za eliminaciju potonjeg. Lijekovi u ovoj skupini stimuliraju zacjeljivanje oštećenih vlakana.

Kako bi se povećala brzina prijenosa impulsa, antikolinesteraza se koristi u liječenju neuropatije donjeg ekstremiteta.

Većina terapija provodi se uz pomoć "Ipidakrina", jer je ovaj lijek kompatibilan s antioksidansima, vitaminima B i vazoaktivnim sredstvima.

Ovaj lijek pomaže povratiti osjetljivost u zahvaćenom području i eliminirati slabost mišića.

U slučaju teškog bolnog sindroma, karakterističnog za napredne faze razvoja neuropatije, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi:

U slučaju manjih prekršaja koriste se lokalni anestetici:

Ovisno o prirodi manifestacije bolnog sindroma i karakteristikama uzročnog faktora, liječenje neuropatije nadopunjuju antidepresivi, antikonvulzivi i lijekovi narkotičkog djelovanja. Potonji su uglavnom propisani u uznapredovalim slučajevima sistemskih lezija tijela (dijabetes, autoimune bolesti). Za izražene mišićne spazme preporučuju se mišićni relaksanti.

Nakon kemoterapije, liječenje neuropatije dopunjeno je lijekovima koji obnavljaju opće stanje pacijenta.

Fizioterapijski tretmani

Zbog činjenice da upala živčanih završetaka često dovodi do neuritisa donjih ekstremiteta, masaža se često koristi u liječenju takvih poremećaja. Ovim postupkom pojačava se protok krvi u zahvaćenom području. Masaža smanjuje upalu živaca. Akupunktura ima sličan učinak.

Ovisno o prirodi poremećaja, magnetska terapija, elektroforeza i terapija blatom također se koriste kao dio terapije neuropatije.

Liječenje narodnih lijekova kod kuće

Kod mononeuropatije donjih ekstremiteta moguće je liječenje kod kuće. Međutim, preporuča se uskladiti odabrane metode terapije sa svojim liječnikom.

Liječenje narodnih lijekova provodi se uz pomoć:

1. Jaja i med. Za kuhanje znači da će zahtijevati 4 žličice. maslinovo ulje i 1 sirovi žumance. Oba sastojka se miješaju i miješaju u miješalici. U dobivenom sastavu se dodaju 2 žličice. med i 100 ml svježeg soka od mrkve. Ovaj se alat preporučuje 2 puta dnevno prije jela.
2. Piskavica. Za medicinu će biti potrebno 6 žličica. sjeme i 2 žličice. prethodno razbijeni lovorov list. Sastav se puni s litrom kipuće vode i infundira u termosu dva sata. Dobiveni proizvod treba konzumirati tijekom dana.
3. Solna otopina. Lijek se proizvodi od 200 g soli i 2/3 šalice 9% octa pomiješanog u pola kantice vode. U dobivenoj otopini potrebno je držati noge 20 minuta. Postupak treba ponavljati svakodnevno tijekom jednog mjeseca.
4. Komprimiranje gline. Za pripremu je potrebno uzeti 150 g plave ili zelene gline i razrijediti ga u vodi do kremastog stanja. Smjesa se zatim nanosi na problematično područje i čuva dok se potpuno ne osuši.
5. Kamforsko ulje. Potrebno ga je utrljati masažnim pokretima u zonu lokalizacije bolnog sindroma. Nakon potpune apsorpcije ulja, kožu treba tretirati čistim alkoholom i prekriti toplim materijalom. Postupak se preporuča prije spavanja tijekom jednog mjeseca.

Ako je neuropatija uzrokovana upalom tkiva, potrebno je svakodnevno popiti infuziju nevena (2 žlice biljaka po šalici kipuće vode).

Učinkovita metoda se smatra hodanje bose noge na mladim izdancima koprive.

Vježbe za neuropatiju donjih ekstremiteta

Gimnastika pomaže u vraćanju motoričke funkcije nogu u slučaju neuropatije donjih ekstremiteta. Skup vježbi se bira na temelju karakteristika pojedinog slučaja. Terapija vježbanja neuropatije donjih ekstremiteta pomaže smanjiti rizik od komplikacija.

Da biste to učinili, morate izvršiti sljedeće korake:

• savijte i otkopčavajte prste;
• vršite kružne pokrete stopalima;
• ustati na prstima;
• hodajte izvan i unutar stopala;
• masirati svaki prst.

Da bi rezultati bili vidljivi, vježbe se preporučuju svakodnevno. U slučaju akutne boli punjenje treba prestati.

Mogući učinci i prevencija

Neuropatija nogu uzrokuje različite komplikacije. U osnovi, oštećenje živaca donjih ekstremiteta izaziva trajne bolove i smanjenu osjetljivost tijekom kretanja vlakana. Kod vegetativnih poremećaja, otvorene rane dugo zacjeljuju. Kao rezultat toga, povećava se rizik sekundarne infekcije, što pridonosi smrti tkiva.

Kod neuropatije donjih i gornjih ekstremiteta mišićna vlakna postupno atrofiraju, što uzrokuje poremećaj pokretljivosti ruku i nogu. U uznapredovalim slučajevima, pacijent postaje onesposobljen, jer je taj proces nepovratan.

Prevencija neuropatije uključuje integrirani pristup, unutar kojeg je potrebno:

• prestati pušiti i alkohol;
• nosite udobne cipele;
• promatrati dozu propisanih lijekova;
• pravodobno liječenje upalnih i sistemskih patologija;
• izbjegavajte pretilost i hipotermiju.

U svrhu profilakse preporuča se pregled kod neurologa s određenom učestalošću. To posebno vrijedi za ljude koji su često povrijeđeni.

Sve informacije o liječenju polineuropatije donjih ekstremiteta

Liječenje polineuropatije donjih ekstremiteta je dug proces. Terapija uključuje veliki broj lijekova i drugih tretmana. Uspjeh je zajamčen samo ako pacijent obiđe liječnika na vrijeme. Produženi oblik polineuropatije je mnogo teže ispraviti, iako u takvim uvjetima često dolazi do potpunog oporavka.

Više o tretmanu i njegovim načelima

Polineuropatija nije indicirana u medicini kao samostalna bolest.

Umjesto toga, to je neurološki simptom koji je uzrokovan uzrokom bolesti.

Ti razlozi mogu biti:

1. Opći poremećaji u živčanom sustavu, uzrokovani:

• Ozljede mozga ili leđne moždine;
• Popratne bolesti;

1. infekcije;
2. opijenost:

• Trovanje solima teških metala: živa, zlato, bakar itd.;
• Dugotrajno nakupljanje toksina iz loše kvalitete hrane i pri radu u opasnoj proizvodnji;

1. Avitaminoza (osobito nedostatak vitamina B1 i B2);
2. Upalne i akutne bolesti unutarnjih organa;
3. Nasljedni čimbenici;
4. Autoimuni procesi - kada imunitet tijela počinje opažati stanice svoga tijela kao izvanzemaljske i napadaju ih;
5. Neuspjesi metabolizma:

• Hormonski poremećaji (štitnjača, itd.);
• Pretilost je visoka;
• Dijabetes tipa 2;

1. Ostale sistemske patologije;
2. Obilan unos alkohola (osobito neadekvatna kvaliteta).

Liječenje se propisuje na temelju dijagnosticiranog uzroka i uključuje sljedeća područja:

1. Terapija za osnovnu bolest koja uzrokuje polineuropatiju;
2. Obnova oštećenih živčanih vlakana (membrana i akson);
3. Oporavak živčanih impulsa;
4. Korekcija nedostatka osjetljivosti;
5. Povećana cirkulacija krvi u zahvaćenom području;
6. Terapija boli.

Sve stavke su strogo međusobno povezane, liječnik bira lijekove na temelju mogućih posljedica, njihove međusobne interakcije, kao iu skladu s karakteristikama pacijenta.

Kao dodatak terapiji lijekovima, često se propisuju fizioterapeutske metode liječenja:

1. fizioterapiju;
2. Magnetska terapija;
3. Terapija vježbanjem (fizioterapija);
4. Masaža mišića

Kompleksan učinak na bolest unutar 1-2 mjeseca obično dovodi do potpunog oporavka.

Razmotrimo detaljnije sve vrste liječenja.

Kako liječiti?

Nekoliko stručnjaka je uključeno u liječenje polineuropatije odjednom, i to treba provoditi kontinuirano i strogo prema uputama liječnika. Uvođenje bilo kakvih narodnih lijekova također mora biti strogo propisano.

Što liječnici su uključeni u liječenju?

Liječenje polineuropatije uglavnom se obavlja od strane neurologa, ali paralelno s tim pacijenti vide i drugi specijalisti. To će ovisiti o uzroku bolesti.

Na primjer, ako se polineuropatija razvije kao rezultat značajnog povećanja šećera u krvi, pacijenta će vidjeti endokrinolog. Kod istog liječnika, on će biti registriran s metaboličkim poremećajem ili kvarom štitne žlijezde.

Bolesti unutarnjih organa dovest će pacijenta do uskih specijalista, u skladu s fokusom upale.

A ako je polineuropatija nastala zbog aktivne konzumacije alkoholnih pića, možda će pacijent biti stavljen u zapisnik u narkološkom ambulanti, gdje će ga vidjeti narcolog i liječiti od alkoholizma.

Tretman lijekovima

Moderni lijekovi uspješno se nose s liječenjem polineuropatije različitih stupnjeva težine. Dajemo kratak pregled skupina lijekova i njihove uloge u liječenju bolesti.

Ako je polineuropatija uzrokovana samo nedostatkom vitamina B, tada će se liječiti isključivo propisivanjem vitamina.

1. Metabolički agensi - poboljšavaju ukupni metabolizam u oštećenim tkivima. Stimulirajte njihovu prehranu i djeluju antioksidativno. Mnogi lijekovi također imaju blagi analgetski učinak i pomažu u smanjenju kolesterola u krvi (to je posebno važno u kombinaciji s polineuropatijom s kardiovaskularnim bolestima). Imena lijekova: Actovegin, Tioktična kiselina, Instenon, Meksidol, Meciprim, Citoflavin, Kalcij Pantotenat, Cerebrolizin, Pentoksifilin, itd.
2. Analgetici - olakšavaju bol djelujući na moždane centre. Imena lijekova: amitriptilin, duloksetin, tramadol itd.
3. Sredstva koja poboljšavaju opskrbu krvlju - toplinu, potiču protok krvi, poboljšavaju snagu živčanog tkiva. To su: mast za vanjsku uporabu s crvenim paprom: Kapsikam, Artrotsin, itd.
4. Vitamini - obnavljaju živčana vlakna, poboljšavaju provodljivost i njeguju oštećena tkiva, imaju blagi analgetski učinak. Imena lijekova: vitamini skupine B - Combibipen, Complies, Milgamma, Neuromultivitis;
5. Lijekovi koji poboljšavaju provođenje živčanih impulsa - djeluju na živčano-mišićnu kondukciju, koriste se za gubitak osjetljivosti kože i slabosti mišića. Imena lijekova: Neyromidin, Axamon, itd.

Fizioterapijski tretman

Fizioterapeutske metode su jednostavne za ispravljanje polineuropatije. Mogu se koristiti zasebno kod prvih znakova bolesti ili u avitaminozama, kada je jedini uzrok bolesti povezan s nedostatkom vitamina B u tijelu.

U drugim slučajevima, fizioterapija se koristi kao dodatna metoda liječenja, a njezina je funkcija poboljšati učinak glavne terapije.

Posebno razmotrite sve vrste fizioterapijskog tretmana i njihov učinak na živčana vlakna.

masaža

Masaža je nezamjenjiv lijek za atrofiju mišića. To prvo mora obaviti profesionalni maser, ali tijekom vremena pacijent može naučiti neke tehnike i samostalno napraviti masažu. Što se oštećeno područje masivno aktivira, to će brže započeti aktivni period oporavka.

Evo nekih tehnika koje koriste profesionalni maseri za polineuropatiju donjih ekstremiteta:

1. Masaža stopala. Rukom držite prste i povucite ih na nekoliko minuta. Nakon toga, napravite nekoliko rotacija s stopalom u području zgloba i utrljajte i svaki prst pojedinačno. Ovaj se ciklus mora ponoviti nekoliko puta. Prvo to možete učiniti rukama, a kada se snaga počne pojavljivati ​​u mišićima, vježbajte izravno nogom.
2. Duboko gnječenje telećih mišića. Pokušajte ih zgrabiti što dublje i nježno tresti ili trljati ruke.
3. Trljanje stopala i teleće mišiće. Trljanje stopala s dodatkom eteričnih ulja ili masti za zagrijavanje značajno poboljšava dotok krvi u tkiva.

Masaža je neophodna u razdoblju potpune ili djelomične atrofije, kada nije moguće samostalno izvoditi fizikalnu terapiju.

Izlaganje magnetskim poljima

Liječenje magnetskim poljima propisano je za oštećenje perifernih dijelova živčanog sustava. Posjeduje samo lokalno djelovanje i obnavlja samo živčano tkivo koje pada u područje djelovanja magneta u uređaju.

Magnetski valovi djeluju na procese u staničnim membranama, kao i na same aksone (jezgru živčane stanice). Imaju aktivirajući učinak na membrane, povećava se metabolizam, povećava se aktivnost biokemijskih procesa, pojačava prijenos prijenosa živčanih impulsa, koji se prenosi isključivo kroz membrane živčanih vlakana.

I na aksonima učinak je vrlo jak. Magnetska polja doprinose brzoj obnovi vlakana iznutra, u njezinoj jezgri.

Metoda se koristi zasebno ili dodatno, može se kombinirati s masažom ili vježbanjem.

elektrostimulaciju

Električna struja niskog intenziteta je učinkovito sredstvo za stimuliranje pojave živčanih impulsa i poboljšanje svih biokemijskih procesa unutar stanica i membrana.

Električna struja djeluje stimulativno i čini stanice u poboljšanom načinu rada, drugim riječima, u stresnom modu: započinju procesi samoobnavljanja i aktivne potrošnje hranjivih tvari.

Struja također utječe na cirkulaciju krvi u krvnim žilama. Nadraživanjem njihovih zidova doprinosi protok krvi i, posljedično, hranjivih tvari.

Sva gore navedena svojstva vraćaju svojstva živčanih vlakana u proces bolesti.

Neizravni učinci na organe

Indirektni učinci na organe uz pomoć fizioterapeutskih metoda provode se upalom. Upala unutarnjih organa jedan je od najčešćih uzroka polineuropatije.

Ovisno o vrsti lezije, mogu se koristiti sljedeće metode:

1. Neizravna masaža tijela;
2. Izlaganje magnetskim poljima;
3. Mikro struje itd.

Sva gore navedena svojstva vraćaju svojstva živčanih vlakana u proces bolesti.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija je jedan od glavnih popratnih tretmana polineuropatije donjih ekstremiteta. Zahvaljujući njemu moguće je:

1. Poboljšati cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima - poboljšati učinak lijekova s ​​ciljem postizanja tog učinka;
2. Povratak mišićne snage (uz istodobno liječenje lijekovima koji pojačavaju prijenos živčanih impulsa);
3. Vratite sposobnost hodanja.

Sva gore navedena svojstva vraćaju svojstva živčanih vlakana u proces bolesti.

Kako raditi vježbe?

Početni skup vježbi ovisit će o stanju pacijenta s kojim se obratio liječniku. Ako se u vrijeme liječenja radi samo o trešenju, grčevima i hladnoći u nogama, najvjerojatnije će se na klinici propisati organizirani tijek terapije vježbanjem. Tamo se poseban trener na pripremljenom programu bavi pacijentima.

Ako je sposobnost hodanja djelomično ili potpuno izgubljena, tada će se prvo pokazati masaža i terapija lijekovima. Kako se uspjeh postiže, pacijent će se kod kuće povezati s jednostavnim vježbama koje možete sami obaviti. Kada u nogama bude snage, a osoba se može kretati samostalno, također će biti poslana na opći tečaj.

Dajemo primjere jednostavnih vježbi koje se mogu izvoditi kod kuće.

Kompleksna terapija vježbanja

Ove vježbe su apsolutno sigurne, mogu početi raditi kod kuće. Predstavljamo vašu pažnju cjelovitom kompleksnom terapijom vježbanja.

Njegovi odvojeni dijelovi mogu se kombinirati, ako vam neka radnja nelagodno - može se isključiti.

1. Stojte s nogama u širini ramena, podignite čarape. Glatko se prevrnite na petama. Dakle, nekoliko puta.
2. Sjednite na prostirku i stavite ruke na pod. Savijte jednu nogu na koljenu i nagnite je lijevo i desno.
3. Ista stvar, samo u ležećem položaju, noga mora biti uklonjena s poda i donijeti savijenu nogu u trbuh.
4. Sjednite, ispružite noge naprijed i pokušajte se savijati što bliže nogama. Vježbe istezanja poboljšavaju cirkulaciju krvi.
5. Lezite na leđa i povremeno podižite ravne noge. U procesu dizanja pokušajte ih savijati u koljenima.
6. Da bi se poboljšala cirkulacija krvi u mišićima tele, preporuča se izvođenje jednostavne radnje: ustajanje na čarape i spuštanje na petu - do 20 puta.

Kada posjetite liječnika, obavezno ga obavijestite o svojim aktivnostima.

Nijanse i mjere opreza

Kod izvođenja vježbi terapija vježbanjem treba pažljivo slušati vlastite osjećaje. Moguća bol, ali to je normalno. Mišići su već dugo u stanju spavanja, a aktivni protok krvi osjećat će se kao nelagodnost. No, u isto vrijeme, ako pacijent osjeća da ga teret iscrpljuje, lišava snage i bol je prejaka, onda morate ići na trenera i smanjiti intenzitet treninga.

Liječenje narodnih lijekova

Uvod u liječenje narodnih lijekova treba dogovoriti s liječnikom. Najčešće korištene i učinkovite su:

1. Sirovi se žumance miješa s maslinovim uljem, sokom od mrkve i 2 žlice meda dodaju u smjesu. Sve je temeljito tučeno i pijeno 2 puta dnevno, pola sata prije jela. Recept je učinkovit za alkoholnu polineuropatiju.
2. 1 žlica zdrobljenog lovora miješa se u termosu s tri žlice piskavice, napuni s jednom litrom svježe kuhane tople vode i puni 2 sata. Prihvaća se u malim količinama tijekom dana. Recept je namijenjen dijabetičarima.
3. Solna otopina. Za pola kante od 40 stupnjeva vode, dodajte čašu kuhinjske soli i 2/3 šalice octa. Čuvajte noge 20 minuta svaki dan tijekom 1-2 mjeseca. Recept pomaže jačanju živčanih stanica.
4. Trljanje ozlijeđenog ekstremiteta eteričnim uljima koja poboljšavaju opskrbu krvlju: jela, ulje eukaliptusa itd.

Preporučujemo da pogledate sljedeći videozapis

Prognoza liječenja

Na prognozu liječenja polineuropatije donjih ekstremiteta utjecat će samo dvije činjenice:

1. Pravovremeno liječenje liječniku;
2. Pažljiva provedba propisa.

Ako počnete liječiti ovu bolest u ranoj fazi, onda je vjerojatnost potpunog oporavka 100%.

Oblici trčanja također se mogu liječiti, ali teže. U slučaju ozbiljnih bolesti, uspjeh terapije smatra se dugotrajnom remisijom.

Uz pravodobno liječenje i pažljivu provedbu uputa, glavna bolest, uzrok polineuropatije, također će utjecati na proces zacjeljivanja. Ako je bolest neizlječiva, opet će pozitivan rezultat biti remisija.

Komplikacije neuropatije donjih ekstremiteta bit će:

1. pareza;
2. paraliza;
3. gangrena;
4. Amputacija udova;
5. Sepsa.

Zato se preporuča da se ne odgađa pozivanje na neurologa.

zaključak

Polineuropatija donjih ekstremiteta je ozbiljna bolest koja zahtijeva strpljivu disciplinu i stalnu želju za završetkom liječenja. Trenutno je bolest gotovo uvijek izliječena, a nema razloga za strah od pojave prijetećih posljedica.

Kako liječiti neuropatiju donjih ekstremiteta kod kuće?

Pokret je život. Svaka osoba je čula tu frazu više puta. U slučaju bolesti nogu, tijek života se radikalno mijenja. Značajno komplicira postojanje bilo koje osobe koja je sposobna za takvu bolest kao što je neuropatija donjih ekstremiteta.

Neuropatija - što je to?

Neuropatija je vrsta bolesti živčanog sustava. Može se pojaviti u bilo kojoj dobi kada su živčana vlakna oštećena ili iscrpljena.

Problemi sa štitnjačom i smanjenom razinom hormona TSH, T3 i T4 mogu dovesti do ozbiljnih posljedica kao što su hipotireoidna koma ili tirotoksična kriza, koje su često smrtonosne.
No, endokrinologinja Marina Vladimirovna jamči da je lako izliječiti štitnu žlijezdu čak i kod kuće, samo trebate piti. Pročitajte više »

liječenje

Terapijska taktika neuropatije:

• Cilj mu je obnoviti živčana vlakna, odnosno uzroke bolesti, umjesto da eliminira bol i druge simptome.
• Najučinkovitiji je kombinirani pristup (kombinacija liječenja lijekovima i fizioterapijom).
• Kod kuće možete kombinirati tretman lijekova i liječenje narodnih lijekova.

Tretman lijekovima uključuje:

• Lijekovi koji obnavljaju provođenje impulsa duž živčanih vlakana;
• antikonvulzivi;
• Relaksanti mišića;
• Hormoni (glukokortikosteroidi);
• Vitaminski kompleks;
• antidepresive;
• analgetici;
• Protuupalni lijekovi;
• Plasmapheresis.

Kao fizioterapija se imenuju:

• Magnetska terapija;
• Različite vrste masaža;
• Električna stimulacija oštećenih živčanih vlakana;
• Terapija tjelovježbom - za održavanje tonusa mišića;
• Refleksologija.

Narodni lijekovi

U slučaju neuropatije donjih ekstremiteta ne treba zaboraviti na popularno liječenje.

Sljedeći recepti pokazali su svoju učinkovitost:

1. Solna otopina. U pola kantice tople vode ulijte 200 grama. sol i 9% octa (2/3 šalice). Noge spuštene u kantu 20 minuta. Postupak se mora ponavljati tijekom mjeseca svaki dan.
2. Kupke za stopala. Kuhajte 500 gr. igle pola sata. U ohlađenoj otopini ulijte 2 žlice slomljene crvene paprike. Otopini dodajte vruću vodu i parite noge do 30 minuta.
3. Smoothie od jaja i meda. 4 čajne žličice maslinovog ulja, tučite žumanjkom 1 jaje. Izlijte ovu smjesu u 100 ml soka od mrkve i dodajte 2 žličice meda. Koktel se pije 2 puta dnevno prije jela.
4. Kefir sa sjemenkama suncokreta i peršinom. Ovo piće pomoći će zasititi iscrpljena živčana vlakna vitaminima. Sjeckati sjemenke i peršin i dodati 300 ml kefira (postotak masti nije bitan). Uzima se 40 minuta prije doručka, na prazan želudac.
5. Tinktura nevena. U čaši kipuće vode pivo 2 žlice nevena, ostavite 30 minuta. 100 ml dnevno.
6. Biljni troškovi: Ne 1. Prašak od češnjaka, žuti korijen, sušena i zdrobljena crvena djetelina, kadulja, piskavica, kora kore, crni cohosh mix. Uzeti 2 žlice zbirke i inzistirati na 2 sata u 600 ml kipuće vode. Infuzija se uzima tri puta dnevno, 100 ml. Ne 2. Sušena sekvenca, cvijeće bazge, korijen čička, durushka, šišarke, listovi breze, jasen, šišarica, korijen sladića, verbena su smrvljeni i infundirani 3 sata u 800 ml kipuće vode. Piće poput čaja tijekom dana.
7. Eleutherococcus s medom i limunom. U 300 ml kipuće vode prokuhajte žlicu korijena Eleutherococcus, ostavite oko 15 minuta, zatim u otopinu dodajte 2 žlice soka od limuna i žlicu bagremovog meda. Prihvaća se bilo kojim dijelom tijekom dana.
8. Komprimirane gline. Koristi se plava ili zelena glina. 100 grama gline razrijedite do kremastog stanja, a zatim nanesite na željeno područje. Glina bi se trebala osušiti.
9. Kamforsko ulje. Masirajte ulje u zahvaćeno područje. Nakon 15 minuta, ovo mjesto tretirajte alkoholom i zamotajte u krpu. Ovaj postupak najbolje je obaviti prije spavanja.
10. Ulje od gorušice. Mora se utrljati u kožu nogu masažnim pokretima dok se potpuno ne upije.
11. Vježba: rotacija stopala u različitim smjerovima, istezanje nogu za mišiće donjih ekstremiteta, valjanje od pete do pete.

Liječenje narodnih lijekova - fikcija ili pomoć?

Kako je praksa pokazala, liječenje neuropatije donjih ekstremiteta s narodnim lijekovima je učinkovito i daje pozitivan rezultat samo ako se te metode koriste kao dodatak glavnom liječenju.

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti:

1. Periferni. U tom slučaju oštećenje živaca ovisi o njihovom položaju. Ako su vlakna motornog sustava oštećena, to može dovesti do atrofije mišića. U početku, pacijent će biti poremećen slabošću mišića. Utrnulost nogu, akutna bol su posljedica oštećenja živčanog kanala. Porazom vegetativnog sustava narušava se vodena ravnoteža kože, smanjuje imunitet.
2. Posttraumatski. Uzrok njegovog nastanka je oštećenje kičmene moždine, trauma živaca.
3. Alkohol. Kod alkoholizma osobu karakterizira veliki nedostatak vitamina, što dovodi do iscrpljenja živčanih vlakana. To je uzrok ove vrste neuropatije.
4. Ishemijska. Stanje živčanih vlakana utječe na prehranu. Nepravilna prehrana dovodi do njihovog iscrpljivanja. Tromboza, vrtoglavica može postati posljedica ishemijske neuropatije.
5. Dijabetička. To je komplikacija dijabetesa u kojoj su oštećeni somatski i autonomni periferni živčani sustav. S druge strane, to dovodi do jakih bolova u mišićima, invalidnosti (osoba jednostavno ne može hodati), a ponekad i smrti (kršeći rad srca).

Uzroci neuropatije

Moderna medicina ima veliki broj uzroka koji dovode do razvoja neuropatije stopala.

Najčešće su:

• Trovanje. Intoksikacija je moguća zbog utjecaja alkohola, arsena, žive, ugljičnog monoksida, lijekova na ljudski organizam.
• Šećerna bolest. U ovom slučaju, neuropatija se javlja kao komplikacija. U uznapredovalim stadijima, dijabetička neuropatija dovodi do amputacije dijela donjeg ekstremiteta, najčešće od stopala, kao posljedice oštećenja mišića, kosti i kože. O dijabetičkom stopalu - početni stadij, simptomi i liječenje, pročitajte ovdje.
• Nedostatak vitamina. Nedostatak vitamina B obično dovodi do neuropatije.
• Ozljede. Živčana vlakna su oštećena ozljedama, hipotermijom, izloženošću zračenju i sportovima.
• Endokrini, autoimune zarazne bolesti.
• Multipla skleroza. Taj je razlog tipičniji za starije osobe.
• Nasljeđe. Dakle, jedna od manifestacija genetske bolesti amiotropije Charcot-Marie-Tuta je neuropatija nogu.

simptomi

Ovu bolest nogu karakteriziraju brojne manifestacije. Oni ovise o uzroku neuropatije, kao io vrsti živca.

U medicini je uobičajeno dijeliti simptome neuropatije donjih ekstremiteta u tri skupine:

1. Osjetljivi poremećaji (pojavljuju se kada su oštećena osjetilna živčana vlakna): bolna, uvijajuća bol pojavljuje se u području oštećenja živaca; neugodni osjećaji, slični puzanju na koži insekta, prisutnost stranog tijela u mišićima; kršenja određenih vrsta osjetljivosti. U tom slučaju, prag boli se može povećati ili smanjiti, stopalo više ne može prepoznati površinsku temperaturu ili njezin tip.
2. Smetnje u kretanju (karakteristične za lezije motornih živčanih vlakana): smanjenje koljena i Ahilov refleks, koji se manifestira samo kada ga uzme neurolog. U svakodnevnom životu osoba ne može primijetiti te promjene. To je samo početak poremećaja kretanja, kada se refleksi i dalje mogu vratiti. Ako se obrazac izvodi, to neće biti moguće; grčevi i grčevi u mišićima nogu; slabost u mišićima nogu. Obično se manifestira nakon slabljenja koljena i Ahilovog refleksa. U početku, slabost će se pojaviti pod određenim opterećenjima. Tada će se pojaviti u stanju mirovanja. Tijekom vremena, osoba će postati teško hodati, pa će mu trebati štap ili štake; stanjivanje mišića i, kao rezultat, njihova atrofija. Samo uzrok neuropatije ovisi o brzini razvoja ovog procesa. Obično se odvija prilično sporo i može potrajati nekoliko godina.
3. Vegetativno-trofičke promjene (karakteristične za oštećenja vlakana vegetativnih živaca). Izražavaju se u suhoj koži, gubitku kose, slabom zacjeljivanju rana, oteklini, pojavi starosti. U tekućim oblicima može se razviti gangrena. Kako odrediti gangrenu donjih ekstremiteta u početnoj fazi, pročitajte ovdje.

dijagnostika

Pravilno liječenje neuropatije donjih ekstremiteta ovisi o pravovremenoj dijagnozi i uklanjanju uzroka koji je doveo do razvoja ove bolesti. Na prve simptome neuropatije, osoba treba konzultirati liječnika, koji bi trebao provesti vanjski pregled za otkrivanje promjena u refleksima, osjetljivost nogu.

Za potvrdu dijagnoze koriste se sljedeće dijagnostičke metode:

• Osjećaj mišića nogu;
• Ultrazvuk unutarnjih organa;
• Biokemijski test krvi;
• electroneuromyography;
• Spinalna punkcija;
• X-zrake;
• Pregled cerebrospinalne tekućine.

Provođenje ovih istraživanja pomoći će ne samo da se potvrdi prisutnost neuropatije donjih ekstremiteta kod ljudi, već i utvrdi uzrok bolesti. Tek tada će biti moguće odrediti ispravno liječenje.

Samoliječenje ne dovodi uvijek do pozitivnih rezultata. Samo specijalist može odrediti uzrok neuropatije provođenjem specifičnih studija. Uklanjanje uzroka, a ne simptomi, zaustavit će razvoj bolesti.

Liječenje s neuropatijom donjih ekstremiteta

Ozbiljna bolest živčanog sustava je neuropatija donjih ekstremiteta. Njezino liječenje provodi se uz pomoć raznih lijekova, kao i fizioterapije, posebnih postupaka, tjelesnog odgoja.

Što je neuropatija donjeg ekstremiteta?

Neuropatija je lezija perifernih živaca i krvnih žila koje ih hrane. U početku ova bolest nije upalna, ali se kasnije na njoj može nakupiti neuritis - upala živčanih vlakana. Neuropatija donjih ekstremiteta uključena je u skupinu polineuropatija koje se temelje na metaboličkim poremećajima, ishemiji tkiva, mehaničkim oštećenjima i alergijskim reakcijama.

Prema vrsti protoka emitiraju neuropatiju:

Prema vrsti patološkog procesa u živčanim vlaknima, neuropatija može biti aksonalna (pokriva procese neurona - aksona) i demijeliniziranje (primjenjuje se na ovojnice živčanih vlakana). Patologija simptoma je:

1. Touch. Prevladavaju simptomi i bolni sindromi.
2. Motor. Ona se očituje uglavnom u poremećajima kretanja.
3. Autonomni. Postoje znakovi vegetativnih i trofičkih poremećaja.

Uzroci patologije su različiti. Stoga je dijabetički oblik karakterističan za poremećaje metabolizma u neuronima kod šećerne bolesti. Otrovno, alkohol uzrokovano trovanjem, opijenost. Drugi mogući uzroci su tumori, nedostatak vitamina C, hipotiroidizam, HIV, ozljede, opterećeno nasljedstvo.

Osjetljivi poremećaji - glavna skupina simptoma

Manifestacije patologije u nogama mogu varirati, često ovise o uzroku neuropatije. Ako je bolest uzrokovana traumom, simptomi obuhvaćaju jedan ud. Kod dijabetesa, autoimunih bolesti, znakovi se protežu na obje noge.

Osjetljivi poremećaji mogu biti tako neugodni da uzrokuju depresivna stanja u pacijentu.

Senzorni poremećaji nalaze se u svim slučajevima neuropatije donjeg ekstremiteta. Simptomi se obično stalno promatraju, ne ovise o položaju tijela, načinu dana, odmoru, često uzrokuju nesanicu.

Uz opisane simptome, često se javljaju poremećaji osjetljivosti - sporo prepoznavanje hladnoće, vruće, promjena praga boli, pravilan gubitak ravnoteže zbog manje osjetljivosti stopala. Također, često se javlja bol - bolna ili rezna, slaba ili doslovno nepodnošljiva, lokalizirana u zoni zahvaćenog živčanog područja.

Ostali znakovi bolesti

Kako se patologija ekstremiteta razvija, vlakna motornog živca su oštećena, tako da se pridružuju i drugi poremećaji. To uključuje grčeve mišića, česte grčeve u nogama, osobito u teladi. Ako pacijent u ovoj fazi posjeti neurologa, liječnik bilježi smanjenje refleksa - koljena, Ahilova. Što je snaga refleksa niža, bolest je išla dalje. U završnim fazama, tetivni refleksi mogu biti potpuno odsutni.

Slabost mišića je važan simptom neuropatije nogu, ali je karakteristična za kasne faze bolesti. U početku, osjećaj slabljenja mišića je prolazan, a zatim postaje stalni. U naprednim fazama to rezultira:

• smanjena aktivnost udova;
• poteškoće pri kretanju bez podrške;
• stanjivanje mišića, njihova atrofija.

Vegetativno-trofički poremećaji - još jedna skupina simptoma neuropatije. Kada je zahvaćen vegetativni dio perifernih živaca, javljaju se sljedeći simptomi:

• na nogama kosa ispada;
• koža postaje tanka, blijeda, suha;
• pojavljuju se područja pretjerane pigmentacije;

U bolesnika s neuropatijom, posjekotinama i ogrebotinama u nogama ne liječe se dobro, gotovo uvijek gnječe. Dakle, kod dijabetičke neuropatije, promjene u trofizmu su toliko jake da se pojavljuju čirevi, ponekad je proces kompliciran gangrenom.

Postupak dijagnosticiranja patologije

Iskusni neurolog može lako napraviti pretpostavljenu dijagnozu prema opisanim simptomima iz riječi pacijenta i prema postojećim objektivnim znakovima - promjene na koži, oslabljeni refleksi itd.

Dijagnostičke metode su vrlo različite, ovdje su neke od njih:

Osnovna metoda za dijagnosticiranje problema s živčanim vlaknima ostaje jednostavna tehnika elektroneuromografije - pomaže razjasniti dijagnozu.

Osnove liječenja neuropatije

Potrebno je liječiti ovu bolest u kompleksu, nužno s korekcijom glavne patologije. U slučaju autoimunih bolesti propisuju se hormoni i citostatiki, dijabetes, hipoglikemični lijekovi ili inzulin, te toksični oblici bolesti, tehnike čišćenja (hemosorpta, izmjena plazme).

Ciljevi liječenja neuropatije donjih ekstremiteta su:

• popravak živčanog tkiva;
• nastavak provodljivosti;
• korekcija poremećaja cirkulacije;

Postoje mnoge metode liječenja, a glavni je lijek.

Kirurško liječenje se provodi samo u prisustvu tumora, kila, nakon ozljeda. Kako bi se spriječila atrofija mišića, svim se bolesnicima prikazuju fizičke vježbe iz posebnog kompleksa terapije vježbanjem, prvo se izvode pod nadzorom rehabilitologa.

Kada neuropatija treba slijediti dijetu s povećanjem sadržaja vitamina gr.V, a također je potrebno isključiti alkohol, proizvode s kemijskim aditivima, marinade, pržene, dimljene.

Bolest se uspješno liječi uz pomoć fizioterapije. Masaža, magnetoterapija, terapijsko blato, refleksoterapija i električna stimulacija mišića dobro su se dokazali. Da biste spriječili nastanak čireva, morate nositi posebne cipele, koristiti ortoze.

Osnovni lijekovi za liječenje patologije

U liječenju neuropatije lijekovi imaju vodeću ulogu. Budući da se temelji na degeneraciji živčanog tkiva, potrebno je dopuniti strukturu živčanih korijena lijekom. To se postiže upotrebom takvih lijekova:

Neuroprotektori, metabolički ubrzivači u živčanim stanicama - Piracetam, Mildronat. Poboljšavaju trofizam živčanog tkiva, poboljšavajući njegovu strukturu.

U tijeku terapije obvezno se primjenjuju vitamini skupine B, posebno prikazani B12, B6, B1. Najčešće propisane kombinacije su Neuromultivitis, Milgamma u tabletama, injekcijama. Nakon uzimanja, poremećaji osjetljivosti su eliminirani, svi simptomi smanjuju ozbiljnost.

Što još liječi neuropatiju?

Vitamini koji su snažni antioksidansi - askorbinska kiselina, vitamini E, A vrlo su korisni za tijelo u bilo kojem obliku neuropatije donjih ekstremiteta i nužno se koriste u složenoj terapiji bolesti kako bi se smanjio destruktivni učinak slobodnih radikala.

Uz snažne grčeve mišića, mišićni relaksanti pomoći će relaksansima mišića - Sirdaludu, Baclofenu, koji se koriste samo uz liječnički recept - ako su zlostavljani, mogu povećati mišićnu slabost.

Postoje i drugi lijekovi protiv ove patologije. Oni se biraju pojedinačno. To su:

1. hormonska sredstva za suzbijanje boli, upale - prednizolon, deksametazon;
2. vaskularni lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi u tkivima - Pentoksifilin, Trental;

Lokalno se preporučuje uporaba masti s novokainom, lidokainom, nesteroidnim protuupalnim sredstvima, kao i zagrijavanje masti crvenom paprom, životinjskim otrovima. U slučaju bakterijskih lezija kože stopala i nogu, primjenjuju se zavoji s antibioticima (tetraciklinska mast, oksakilinska mast).

Liječenje narodne neuropatije

Liječenje narodnih lijekova koristi se oprezno, osobito kod dijabetesa. Recepti mogu biti:

1. Kombinirajte sirovi žumanjak i 2 žlice maslinovog ulja. Dodajte 100 ml soka od mrkve, žlicu meda. Popijte 50 ml tri puta dnevno nakon jela. Tečaj traje 14 dana.
2. Ulijte 2/3 šalice octa 9% u kantu tople vode, ulijte u čašu soli. Držite noge u vodi 15 minuta. Tečaj je jednom dnevno mjesečno.

Uz pravodobno liječenje, bolest ima dobru prognozu. Čak i ako je uzrok neuropatije vrlo ozbiljan, može usporiti ili zaustaviti napredovanje, kao i poboljšati kvalitetu ljudskog života.

Simptomi i metode liječenja neuropatije donjih ekstremiteta

Neuropatija donjih ekstremiteta jedna je od najčešćih komplikacija šećerne bolesti. Ovo stanje karakteriziraju brojne lezije perifernih živaca.

Dijagnoza neuropatije obično nije teška. Liječenje započeto u neobjavljenom stupnju manifestacije je iznimno učinkovito i dovodi do potpunog oporavka. Pokrenute oblike neuropatije je teško liječiti, pa se ne mogu ukloniti svi simptomi.

Uzroci neuropatije donjih ekstremiteta

Pojava patoloških promjena događa se iz raznih razloga koji uzrokuju poremećaje u radu perifernih živčanih završetaka.

Čimbenici koji mogu potaknuti neuropatiju:

• produljena izloženost toksinima;
• poremećaje metabolizma, uključujući dijabetes melitus, patološke promjene u bubrezima ili u radu štitne žlijezde;
• nedostatak vitamina;
• trauma;
• upotreba određenih lijekova (na primjer, antitumor);
• razne zarazne i somatske bolesti;
• autoimune patološke procese, kao rezultat razvoja kojih su živčane stanice uništene pod utjecajem tjelesnog imunološkog sustava;
• genetska predispozicija;
• zlouporaba alkohola ili pušenje;
• trovanje kroničnom intoksikacijom zbog rada s olovom, arsenom, živom;
• hipotermija.

Neuropatija počinje s oštećenjem dugih živčanih završetaka. Ta činjenica objašnjava pojavu početnih manifestacija u nogama, koje se tek tada šire na druga područja.

Simptomi patologije

Manifestacije neuropatije ovise o njegovoj vrsti. Postojanje nekoliko vrsta objašnjava se izravnom lezijom određenih živčanih vlakana.

• osjetljiv;
• autonomna neuropatija;
• motora;
• mješoviti (zahvaćajući sve vrste živčanih vlakana).

Znakovi mogu biti različiti, jer ovise o izvoru pojave, a također su određeni prostranosti živaca uključenih u proces. Na primjer, dijabetička neuropatija i patologija uzrokovane trovanjem olovom imaju različite manifestacije.

Kasne faze bolesti karakterizira najizraženija atrofija mišićnih vlakana i stvaranje trofičkih ulkusa. Najčešće se simptomi manifestiraju u oba ekstremiteta.

Mladi bolesnici s tom patologijom imaju veće šanse za oporavak zbog upućivanja liječniku u ranim fazama njegova razvoja. Stariji ljudi često ignoriraju simptome bolesti, smatrajući ih prirodnim promjenama u nogama kao posljedicom starenja tijela, tako da njihove terapijske manipulacije imaju mali učinak.

Osjetljivi poremećaji

Takve promjene nastaju zbog oštećenja osjetilnih živčanih vlakana.

Oni su popraćeni sljedećim simptomima:

1. Bolovi koji imaju znakove cviljenja, uvijanja ili pucanja. Njihova se lokalizacija događa u projekciji zahvaćenih živaca.
2. Guska bumps ili prisutnost stranog tijela ispod površine kože. Takvi osjećaji su stabilni i ustraju ne samo tijekom pokreta, već čak i u mirovanju. Mnogi ljudi smatraju ove simptome bolnijim od uobičajenog osjećaja boli.
3. Poremećaji pojedinih tipova osjetljivosti (nemogućnost razlikovanja vrućeg od hladnoće, snižavanje ili povećanje praga boli, gubitak prepoznavanja karakteristika zemljine površine pri hodu). Takve manifestacije kompliciraju kretanje pacijenata, pa se često spotaknu ili čak padnu, koračajući na mali šljunak.

Osobe s ovim poremećajima moraju stalno gledati pod noge dok hodaju. Najveće poteškoće uzrokuju kretanje noću.

Poremećaji kretanja

Takve patološke promjene nastaju uslijed oštećenja živaca motornih mišićnih vlakana.

1. Smanjeni refleksi, osobito koljena i Ahil. Ove povrede se određuju samo pregledom neurologa, jer se u normalnom životu ne manifestiraju. Ako liječenje započne u ovoj fazi patologije, tada se šanse za potpuni oporavak povećavaju. Napredovanje poremećaja može dovesti do konačnog i neopozivog izumiranja refleksa.
2. Grčevi i grčevi u zahvaćenim mišićima.
3. Slabost mišića. Ova vrsta simptoma očituje se u kasnijem razdoblju u usporedbi sa smanjenjem refleksa. U početku, slabost je privremena i pojavljuje se samo u trenutku napora, a zatim se pojačava i osjeća čak iu mirnom stanju. Pokrenuti oblici ove vrste neuropatije praćeni su nedostatkom sposobnosti za pokretanje. Slabost mišića često postaje razlog za šetnju štapom.
4. Razvoj atrofije, stanjivanje mišića. Proces napreduje polako i može potrajati i nekoliko godina (ovisno o izvoru patologije).

Vegetativno-trofičke promjene

Ova vrsta poremećaja uzrokovana je oštećenjem vegetativnih vlakana na živcima.

• površina suhe kože;
• gubitak kose;
• pojava starosnih mrlja koje pokrivaju kožu;
• kršenje procesa znojenja;
• sporo zacjeljivanje ogrebotina;
• gnojenje rana;
• oticanje nogu;
• teški trofički ulceri koji uzrokuju gangrenu.

Simptomi peronealnog živca:

• djelomični gubitak osjetljivosti na strani potkoljenice, kao i na stražnjoj strani stopala;
• bol;
• slabost mišićnog tkiva stopala i prstiju;
• Teško se pokušati osloniti na petu.

Znakovi oštećenja vanjskog živca:

• bol;
• gubitak osjetljivosti duž vanjske površine bedara bez očitovanja slabosti mišića, kao i promjene refleksa.

Neuropatija nogu kod svakog pacijenta ima različite manifestacije, stoga nije uvijek popraćena svim navedenim simptomima.

Dijagnoza bolesti

Moderne tehnike istraživanja olakšavaju dijagnosticiranje neuropatije. Promjene refleksa, gubitak osjetljivosti, kao i trofičke lezije određuje neurolog u vrijeme početnog pregleda. Za potvrdu dijagnoze potrebna su dodatna ispitivanja.

1. Electroneuromyography. Studija omogućuje utvrđivanje stupnja oštećenja živčanog sustava i oštećenih odjela.
2. Refleksi istraživanja.

Nakon potvrde dijagnoze, važno je utvrditi izvor oštećenja živaca.

To će zahtijevati sljedeće studije:

• biokemija krvi;
• ultrazvuk zdjelice, kao i unutarnjih organa;
• uzimanje biopsije tkiva ili punkcije kralježnice;
• rendgenska slika kralježnice.

Potpuni popis postupaka koji se preporučuju pacijentu utvrđuje liječnik na temelju rezultata ranije dobivenog pregleda. Nakon savršenih dijagnostičkih manipulacija, liječnik može potvrditi ili negirati razvoj neuropatije.

Liječenje i prognoza

Terapijske metode imaju opću tendenciju zbog sličnosti simptoma različitih tipova neuropatije.

Ciljevi terapijskih manipulacija:

• oporavak živčanih vlakana;
• nastavak potrebne provodljivosti na njima;
• uklanjanje narušene cirkulacije krvi u zahvaćenim područjima.

Načini liječenja patologije:

• unos lijeka;
• provođenje fizioterapeutskih postupaka.

Primjena medicinskih metoda i fizioterapeutskih postupaka u kompleksu omogućuje otklanjanje znakova neuropatije kod većine pacijenata.

• sredstva za poboljšanje prolaska impulsa kroz vlakna;
• hormonske pripravke koji čine grupu glukokorikosteroida;
• B vitamini - ovi alati pomažu u poboljšanju vodljivosti vlakana, liječe njihove membrane i također imaju analgetski učinak;
• antidepresivni lijekovi;
• antikonvulzivi;
• analgetici koji se koriste za ublažavanje boli;
• vazoaktivni lijekovi (obnavljanje snage živčanih vlakana);
• antioksidanse, uključujući sve preparate koji sadrže tioktičnu kiselinu;
• antiholinesterazni lijekovi, kompatibilni su s mnogim lijekovima, stoga ih liječnici lako preporučaju kao osnovne lijekove;
• opojne droge, koje se koriste samo u slučaju zanemarenog oblika patologije, kada konvencionalni analgetici više ne pomažu ublažavanju boli.

Anestezija se može provesti ne samo sustavnim učincima, već i nanošenjem kreme ili masti na oštećena područja nogu.

Oni također sadrže tvari koje imaju anestetička, protuupalna svojstva. Isti učinak kao masti imaju i flasteri ("Voltaren", "Versatis"), koji se lijepe 12 sati. Oni doprinose prodiranju aktivnih komponenti sredstava u tkiva koja se nalaze u okolini, bez sistemskog učinka na tijelo.

• elektroforeza;
• magnetska terapija;
• korištenje blata za fiksiranje rezultata;
• razne vrste masaža;
• akupunktura;
• fizikalna terapija (održava tonus u mišićnom tkivu).

Osim terapijskih mjera, jednako je važno da pacijenti obrate pozornost na svoju prehranu.

• meni bi trebao sadržavati povrće, voće i mliječne proizvode;
• treba prestati koristiti alkohol i duhanske proizvode;
• u dijabetičkoj neuropatiji, pacijent mora slijediti dijetu u skladu s osnovnom bolešću i biti siguran da prati razinu glikemije, nastojeći približiti njezine vrijednosti normi;
• ako je razvoj neuropatije započeo kao posljedica trovanja lijekovima, alkoholom ili toksinima, tada pacijent treba uzeti više tekućine kao i mliječne proizvode;
• uključuju hranu bogatu vlaknima u prehrani.

Za liječenje bolesti, kao pomoćne metode, možete koristiti narodne lijekove - kopar, korijen korale, lijeske - od njih je potrebno pripremiti izvarke i infuzije. Senf i ricinusovo ulje imaju dobar učinak, moraju se nanijeti na kožu i protrljati.

Video materijal o narodnim tretmanima neuropatije:

Pravovremenim pokretanjem terapijskih intervencija i pridržavanjem medicinskih pregleda povećava se vjerojatnost povoljnog ishoda, au nekim slučajevima pacijentu se omogućuje oporavak.

Ako pacijent ima nasljedne patologije, liječenje se ne događa u potpunosti, ali napredovanje neuropatije se usporava. Ignoriranje terapijskih metoda postaje uzrok invalidnosti, kao i raznih ozbiljnih komplikacija.