Živčani sustav je odgovoran za osjetljivu, motoričku aktivnost i rad endokrinog i imunološkog sustava u ljudskom tijelu. Razvoj upalnog procesa u živčanim korijenima uzrokuje bol, ograničenu pokretljivost. Osobi je teško kretati, poremećena je osjetljivost zglobova i mekih tkiva. Upala živca u nozi, čiji simptomi donose značajnu nelagodu, češće se pojavljuje kao komorbidna patologija u usporedbi s drugim bolestima kralježnice ili virusnim oštećenjem tijela.
Išijas se naziva upala bedrenog živca, koji je jedan od najvećih u tijelu. Nastaje u leđnoj moždini, a grane prolaze kroz stražnjicu duž cijelog donjeg ekstremiteta, sve do nožnih prstiju. Glavni uzroci bolesti:
Glavni simptomi išijasa su peckanje i bol, koja se pojavljuje u donjem dijelu kralježnice i širi se nizvodno do nogu. Nelagodu pogoršava i najmanji pokret, poremećen čak i noću. Pacijent je ograničen u kretanju, često s poteškoćama u radu zglobova kuka i koljena. Kod dijagnosticiranja, promatraju se abnormalni neurološki refleksi.
Upala išijatičnog živca najčešće pogađa jedan ud, a suprotna strana može postati ukočena, trnci, a pojavljuju se i grizlji. To je zbog kršenja inervacije mišićnog tkiva. Tu je i bilateralna upala bedrenog živca, pacijent doživljava jaku bol pri pokušaju ustajanja ili pokretanja.
Najčešći uzrok upale bedrenoga živca je štipanje živčanih završetaka protruzijom intervertebralne kile.
Bolni sindrom može biti različitog intenziteta, praćen trnkom i utrnulošću u nozi, gubitkom osjetljivosti mekih tkiva.
Ako se pravodobno liječenje ne provodi, oštećenje išijasnog živca može dovesti do ograničenja pokretljivosti koljena, stopala, probavnog sustava, moguće inkontinencije mokraće i fecesa, često crvenila, oticanja kože u donjem dijelu leđa ili u području bedra. Neophodno je liječiti bolest kod neurologa ili neurologa.
Neuritis obično ima zaraznu prirodu. U ovoj se bolesti uočava upala femoralnog, bedrenog, tibijalnog ili peronealnog živca. Glavni uzroci patologije uključuju sljedeća stanja:
S upalom femoralnog živca javljaju se bol, pečenje i ukočenost u vanjskoj regiji bedra. Neudobnost se pogoršava tijekom hodanja, pri oštrim pokretima. Osim toga, pacijentu je teško saviti nogu u koljenu.
Neuritis u bedrenom živcu najčešće je posljedica ozljeda kralježnice, prijeloma zdjelice ili tumora karcinoma. Glavni simptomi su smetnje u osjetljivosti mišića nogu, stopala, pacijent ne može stajati na prstima i petama, zadnja površina stražnjice i kukova postaje ukočena. Bol se može pojaviti spontano, imati pulsirajuću ili bolnu prirodu.
Neuritis tibialnog živca manifestira se poteškoćama u savijanju nožnih prstiju, koža je hiperemična, vruća na dodir. Uzrokuje simptome patologije mehaničkih ozljeda, virusnih i zaraznih bolesti.
Neuralgija vanjskog femoralnog živca očituje se bolom s vanjske strane bedra, sindrom se povećava noću, uzrokuje nesanicu, hodanje i vježbanje također dovode do značajne nelagode.
Oštra bol u nozi, koljeno može uzrokovati stanje koje se razvija na pozadini štipanja živca. Glavni simptomi bolesti uključuju sljedeće:
Neuralgija (bol u živcu) nije samostalna bolest, najčešće se javlja kada je oštećenje meniskusa, povećan tjelesni napor, upala zgloba, kao posljedica ozljeda, prijeloma. S druge strane, nedostatak pokretljivosti, sjedilački način života, pretilost također može dovesti do stegnutog živca u koljenu. Ako se onkološki tumori pojave u području zgloba, korijen živaca se stisne kako tumor raste. Ovo stanje se može liječiti samo kirurški.
Ponekad je upala živčanih završetaka u koljenu uzrokovana štipanjem išijatičnog živca u kralježnici ili tijekom kompresije intervertebralne kile. Zbog toga liječenje treba biti sveobuhvatno.
Da bi se utvrdili simptomi upale bedrenog, femoralnog ili tibialnog živca, kako bi se ublažila akutna bol i izvršilo liječenje, potrebno je konzultirati neurologa. Liječnik provodi pregled i razgovara s pacijentom. X-zrake ozlijeđenog ekstremiteta izrađene su u različitim projekcijama, može biti potrebna magnetska rezonancijska tomografija.
U cilju dijagnosticiranja išijasa, neuralgije provodite test Lasegue ili provjerite "simptom napetosti". Suština tehnike temelji se na identifikaciji spastičnih mišićnih kontrakcija tijekom štipanja živčanih korijena. Kada je bedreni, femoralni i tibialni živac zategnut kada se izravnana noga savije u zglobu kuka, pacijent osjeća oštru bol u nozi, donjem dijelu leđa i kuku.
Simptomi Lerreya pomažu u prepoznavanju upale živaca. Od pacijenta se traži da ustane s ležećeg položaja s ravnim nogama. Oštar bolni sindrom ukazuje na oštećenje femoralnog, bedrenskog ili tibijalnog živca. Štipanje kralješaka određuje se metodom spondilitisa. Pacijentu se podiže zdrava noga i bol se pojavljuje u zahvaćenom ekstremitetu.
Osim toga, pacijentu će možda trebati konzultirati reumatologa, neurokirurga, vertebrologa, onkologa, traumatologa i vaskularnog kirurga. Stručnjaci će vam pomoći u postavljanju dijagnoze i propisivanju liječenja.
Simptomi zaraznog neuritisa u bedrenom, tibijalnom, femoralnom i koljenskom živcu mogu se ukloniti uzimanjem antibakterijskih lijekova. Osim toga, propisano je liječenje nesteroidnim, protuupalnim, antivirusnim, mišićnim relaksantima i vitaminskom terapijom.
Ako simptome neuralgije uzrokuje dilatacija krvnih žila, ishemija, tromboflebitis, propisuje se liječenje vazodilatatorima. Kada se ozljeda učvrsti, ako je potrebno, nanesite gips ili uski zavoj. Pacijentu se prikazuje posteljina, potrebno je spavati na tvrdom madracu. Za ublažavanje boli, oticanje udova treba liječiti pomastima i gelovima koji sadrže anestetike, propisuju se i diuretici.
Ako je bolni sindrom prejak, mora ga zaustaviti novokainska ili hormonska blokada.
Nakon uklanjanja akutnih simptoma, pacijenti se podvrgavaju liječenju fizioterapeutskim postupcima: masažom, elektroforezom, fizikalnom terapijom, UHF, elektromiotimulacijom, ručnom terapijom. U slučaju sindroma tunela, lijekovi se ubrizgavaju izravno u zahvaćeni kanal.
Kada liječenje lijekovima, fizioterapija ne pomaže u ublažavanju boli, stanje bolesnika se pogoršava, provodi se kirurška intervencija. Tako se provodi dekompresija stegnutog femoralnog ili tibialnog živca. Nereverzibilnim procesima u živčanim vlaknima neurokirurg obavlja šivanje ili plastiku tkiva. Potrebno je kirurški liječiti rupturu meniskusa u koljenu, prijelome s premještanjem, kile kralježnice.
Upala bedrenog, femoralnog, tibialnog i peronealnog živca kod mladih ljudi dobro reagira na terapiju, a liječenje ima pozitivna predviđanja. Kod starijih bolesnika koji boluju od dijabetesa, bolest je progresivna, može se razviti paraliza mišićnog tkiva, deformacije stopala.
Neuralgija nogu je bolni sindrom donjih ekstremiteta koji nastaje kao posljedica oštećenja ligamenata, kostiju, mišića ili povrede živčanih vlakana. Neke bolesti krvnih žila i mišićno-koštanog sustava mogu dovesti do neugodnih osjećaja.
Simptomi u početnoj fazi su blagi, pa im mnogi pacijenti ne daju odgovarajuću važnost. Kako se stanje pogoršava, liječenje postaje nužnost.
Ozljede stopala čest su uzrok boli. Situaciju pogoršava bolest lokomotornog sustava, sklonost oticanju nogu. Uz to, sljedeće bolesti i stanja tijela uzrokuju neuralgiju:
Upala bedrenog živca često dovodi do neuralgije. Herniacija intervertebralnog diska, koji je sposoban za stiskanje živčanih završetaka, može dovesti do kršenja.
Proces nije rijedak tijekom trudnoće, kada proširena maternica počinje stiskati susjedne organe.
Pojava malog peckanja, puzanje gusaka i širenje topline ili hladnoće na stopalima ne uzima se uvijek ozbiljno od strane pacijenata. Kako prepoznati neuralgiju nogu? Tijekom bolesti javljaju se peckanje, probadanje, paroksizmalne boli u području nogu. Zabilježeni su i drugi znakovi:
Neuralgija se može pretvoriti u neuritis (oštećenje perifernih živaca). Neuritis karakterizira smanjenje osjetljivosti desnog ili lijevog ekstremiteta u slučaju mononeuritisa (unilateralna lezija). Ako upalni proces utječe na obje noge, onda govorite o polineuritisu (poraz nekoliko živaca).
Neuritis uzrokuje strukturne promjene u živcu, zabilježeni su poremećaji kretanja. Bol je lokaliziran u području stražnjice, bedara i daje stopalu. Poboljšava se savijanjem nogu. Pacijent primjećuje smanjenje osjetljivosti na mjestu bolesti.
Terapija bolešću temelji se na otkrivanju uzroka neuralgije. Liječnik odabire sveobuhvatan tretman ovisno o stadiju bolesti. Pacijentu je osiguran mir, propisan je niz protuupalnih i analgetskih lijekova. Glavne terapijske mjere uključuju:
Uz pravodobno liječenje, pacijentu će trebati 2-3 tjedna da se osjeća poboljšanjem. Pacijent mora prilagoditi hranu kod kuće. U prehrani trudnica treba biti prisutan vitamin B (kvasac, svinjetina, zobena kaša i heljda, sir, mlijeko, mahunarke, pšenični kruh). Preporučena uporaba prirodnih sokova od povrća i voća.
Kada neuralgije nogu prepoznaju uzrok ne rade uvijek same. Ako tražite kvalificiranu pomoć, možete izbjeći višestruku upalu perifernih živaca i atrofiju mišića. Kao preventivnu mjeru, liječnici savjetuju da se bavite sportom, uzimate vitamine, jedete ispravno i ograničavate unos alkohola.
Uzrok bolova u nogama može biti ne samo oštećeni ligamenti, mišići ili kosti. Neuspjeh u donjim udovima i živčanim vlaknima. Živci mogu postati upaljeni, a bolest se naziva neuritis donjih ekstremiteta. Poremećaj funkcija nekih krvnih žila narušava krvne žile u nogama. U ovom slučaju, govorimo o angioneurozi, ili o bolesti živčanog suda. Važno je znati uzroke ovih bolesti, kako se one manifestiraju i kakvu terapiju provode.
Potrebno je razumjeti što je upaljeno i gdje boli. Živci - anatomske niti - oblikuju periferni živčani sustav i povezuju središnji živčani sustav s organima ljudskog tijela. U perifernom živčanom sustavu postoji somatski živčani sustav, koji inervira (povezuje) mišiće i kožu i autonomni, inervirajući krvne žile, unutarnje organe itd.
Živčana vlakna su tri vrste:
Upala svake od njih ima svoj simptom. No, uobičajena manifestacija bilo kojeg neuritisa je paroksizmalna bol, koja se povećava duž inervacije oboljelog živca. Mišići mogu izgubiti osjetljivost, utrnuti. Koža na nozi, gdje se pojavio neuritis, može postati plava. Pojavljuje se natečenost, znojenje. Polineuritis karakterizira veća lokalizirana bol u donjim ekstremitetima.
Simptomi mononeuritisa su isti u bilo kojem dijelu noge - to je bol i ukočenost. U teškim oblicima dolazi do gubitka refleksa tetiva. Atrofija mišića javlja se na mjestu oštećenja živaca, ali paraliza je praktički isključena u slučaju lokaliziranog neuritisa. Endemični oblik neuritisa je čest kod trudnica, uzrokovan nedostatkom vitamina B.
Neuritis - upalno oštećenje perifernih živaca. Ako je jedan živac upaljen, onda govore o mononeuritisu ili lokalnom neuritisu. Kada je zahvaćeno nekoliko živaca, to je polineuritis.
Glavni "podstrekači" neuritisa pojavljuju se ozljede, bolesti zglobova, oticanje nogu. Osim toga, neke od proizvodnje povezane s vibracijama (mine, izgradnja, bušenje), "daju" svojim radnicima autonomni neuritis. Infekcije, osobito virusne prirode, također mogu uzrokovati neuritis. Tijekom bolesti kao što su ospice, grimizna groznica, rubeola, dolazi do trovanja tijela, toksini dospiju u živac i uzrokuju upalu, odnosno neuritis. Zlouporaba alkoholnih pića, osobito onih niskokvalitetnih, utječe na peronealni živac nogu i naziva se toksični neuritis. Svaka ozljeda u kojoj je došlo do prijeloma kosti, produljena kompresija dijela noge, može uzrokovati traumatski neuritis.
Liječnici razlikuju sljedeće vrste neuritisa na mjestu gdje se nalaze na nogama.
Uočljivo je da se neuritis nalazi uglavnom u gornjim nogama - na kukovima iu zdjeličnom području. Ali živci počinju rasplamsavati iz daljine, to jest od stopala. Samo što simptomi nisu očiti, a još nema mnogo boli.
Učinak mišića i cirkulacija krvi u zahvaćenom području nogu nije odmah narušen.
Polineuritis se naziva oštećenje velikog broja živčanih vlakana. Samozdravljenje se rijetko događa. U osnovi, polineuritis je komplikacija ozljeda nogu, dijabetesa, otrovanja i trovanja alkoholom. Anksioznost se mora pobijediti kada se u donjim ekstremitetima, osobito u stopalima, osjete bolovi i ukočenost. Nadalje, kako bolest napreduje, tonus mišića u nogama i bedrima se smanjuje, tj. Zahvaćaju se svi dijelovi živčanog sustava nogu. Imajte na umu da živci nisu samo upaljeni, već je njihova struktura poremećena.
Polineuritis je podijeljen ovisno o razlozima koji su ih uzrokovali.
Neuralgija je patološko stanje uzrokovano porazom nekih dijelova perifernih živaca. Neuralgiju karakterizira teška i akutna bol u živcu iu zoni njezina utjecaja.
Mnogi ljudi doživljavaju neuralgiju u bilo kojem razdoblju svog života, ali najčešće se patologija razvija kod žena starijih od 40 godina.
U našem tijelu sve je međusobno povezano. Periferni živci sadrže određene receptore koji primaju informacije o stanju tjelesnih tkiva i prenose ga u mozak i kičmenu moždinu, kao i prenose informacije iz središnjih formacija živčanog sustava natrag u tkiva i organe. Ako je bilo koji dio vlakna oštećen, informacija postaje iskrivljena i kao rezultat toga dolazi do reakcije boli.
Što je neuralgija, teško je reći. Postoje mnogi čimbenici koji utječu na živčana vlakna, tako da su uzroci neuralgije različiti:
Neuralgija je pod utjecajem položaja lezije, kao i vrste zahvaćenog živca. Dodjeljivanje neuralgije spinalnih živaca i lubanje.
Trigeminalni živac je najčešće negativno pogođen, osobito u starijih osoba (nakon 50 godina).
Trigeminalni živac je odgovoran za osjetljivost lica. Podijeljena je na 3 grane, od kojih svaka utječe na određeno područje. U osnovi, ovaj oblik bolesti razvija se zbog neoplastičnih procesa koji dovode do kompresije živca, kontakta s arterijom i multiple skleroze.
Neuralgija bolesti brzo se razvija. Bol je naglašena, svaki kontakt s licem pogoršava zdravlje. Bol je lokaliziran u određenoj polovici lica: u gornjem, srednjem ili donjem dijelu. Moguća obamrlost zahvaćenog područja. Često bol nije konstantna, ali se napadi pojavljuju naglo i neočekivano - baš kako prolaze.
Ova se patologija očituje u bolestima nosne šupljine, grla i ušiju (ORL organa). Manifestirana jednostrana jaka bol, crvenilo očiju, suzenje, pljuvanje, oticanje.
Ovaj oblik bolesti javlja se s oštećenjem živaca na razini 2-3 vratnog kralješka. Simptomi: jaka glavobolja, migrena, povećana osjetljivost vlasišta.
Lični živac pogađa sve mišiće lica, pa ako je oštećen, dolazi do potpunog ili djelomičnog ograničenja mišićnih pokreta (paraliza ili pareza), pojavljuje se bol u čeljustima, pogoršana dodirom kože lica. Čimbenici rizika za razvoj bolesti: djelovanje stomatologa, trauma, tumor itd.
Lutajući neuralgija razvija se zbog poraza jedne od njezinih grana, naime, kralježničnog živca. Ispoljava paroksizmalne bolove koji se nalaze u grkljanu; gutanje i žvakanje povećavaju bol. Kašalj, slabost, nesvjestica.
O jednoj od najčešćih bolesti zglobova - osteoartritisu, kao i suvremenim načelima liječenja, pročitajte ovdje. Želite li se riješiti teških bolova u leđima radiculitisom? Ovdje će vam pomoći stručni savjeti.
Česti oblik bolesti. Uzroci: hipotermija, stres, preopterećenost, bolesti kralježnice. Manifestacija neuralgije: trzanje mišića, crvenilo kože (ponekad - blijeda koža), povećano znojenje, ukočenost na mjestu kvara. Glavni simptom je bol u području rebara, koji se pogoršavaju pritiskom na grudi i rebrima. Bol može biti u području srca, donjeg dijela leđa i lopatice. Priroda boli može biti različita: akutna ili tupa, postojana ili paroksizmalna, pekuća ili bolna.
Ovaj je živac najveći u cijelom tijelu i najduži. To utječe na područje stražnjice, donjeg dijela leđa i donjih udova, stoga se ponekad ova bolest smatra neuralgijom nogu ili lumbalnom neuralgijom. Razlozi za razvoj ovog oblika su mnogi. Na primjer, bolesti kralježnice, ozljede, hipotermija, pretilost, itd. Često se javlja tijekom trudnoće. Simptomi neuralgije stopala: bol u stražnjici, donjem dijelu leđa, nogama. U pravilu je lezija jednostrana. Možda utrnulost kože, slabost.
Razlozi za nastanak ovog oblika bolesti su različiti: uglavnom ozljede, nagli pokreti glave, preopterećenje vrata tijekom produljenog prisilnog položaja. Neuralgija kralježnice uzrokuje jake bolove u vratu, koji mogu dati ruci, promjene na koži (crvenilo ili plavo), povećano znojenje i oticanje. Squilchia se razvija gotovo odmah - konstantan nagib glave i vrata u smjeru oštećenja. Svi pokreti uzrokuju povećane bolne reakcije, pa ih pacijenti pokušavaju ograničiti.
Bol u leđima i donjem dijelu leđa je mnogima poznat, iako njegovi uzroci mogu biti različiti. Često neuralgija mišića leđa uzrokuje jake bolove u donjem dijelu leđa i leđa. Počinje manjim grčevima, koji se pojavljuju nakon oštrih pokreta, neudobnih položaja i snažnog fizičkog napora. Onda je tu i bol. Ona može imati drugačiji karakter. Boja kože se mijenja, znojenje se povećava, kontakt mišića postaje bolan, razvija se slabost mišića.
Neuralgija leđa može dovesti do neuritisa, koji je kompliciran paralizom.
Neuralgiju koljena karakterizira bol u dubini zgloba, naime u prednjem dijelu. Najčešći uzroci bolesti su traumatske ozljede. Bol je jaka, bilo koji pokret pogoršava, stoga je nemoguće hodati i penjati se stubama.
Neuralgija stopala se također naziva Mortonova neuralgija. Bol se nalazi između nožnih prstiju, njen izgled povezan je s oštećenjem interdigitalnih živaca. Hodanje pogoršava bol. Utrnulost i parestezija javljaju se u pogođenim područjima.
Dijagnoza se postavlja na temelju ankete, prikupljanja pritužbi, dodatnih dijagnostičkih podataka: rezultata testova urina i krvi, MRI i CT, koji pomažu u isključivanju druge patologije.
Uzroci i liječenje neuralgije usko su povezani, jer etiotropska terapija (liječenje uzroka pojave) donosi naj pozitivniji rezultat i služi kao jamstvo liječenja.
Simptomi i liječenje neuralgije također su međusobno povezani, jer ovisno o manifestacijama (njihovo mjesto, priroda i opseg) postavljaju dijagnozu, određuju mjesto lezije i propisuju odgovarajući kompleks terapijskih mjera.
Svaka vrsta neuralgije utječe na imenovanje određenih aktivnosti. Na primjer:
Mišićna neuralgija - epizode akutne paroksizmalne boli u mišićima. Unatoč imenu, klinika je u potpunosti određena promjenama perifernih živaca. Živci mogu biti zahvaćeni cijelim tijelom.
Izuzetno raznolik. Zajednička karakteristika većine njih je kompresija živčanog trupa okolnim tkivom ili njegovim edemom. Uzroci neuralgije mogu biti:
U ljudskom tijelu više od 600 mišića, od kojih je svaki inerviran jednim ili više živaca. Stoga, vrste mišićne neuralgije mogu biti vrlo velike. Međutim, značajke topografije živaca su takve da su određene mišićne skupine češće zahvaćene:
Odvojeno, potrebno je izdvojiti herpes neuralgiju, manifestira se sasvim specifično.
Neuralgija s nedostatkom vitamina, dijabetesom, alkoholizmom i drugim uobičajenim bolestima utječe na sve živce u tijelu. On odmah postaje kroničan u prirodi s dugotrajnim bolovima niskog intenziteta, često pečeće prirode, praćene oslabljenom osjetljivošću. Svaka kronična bolest ima obilježja neuralgije koja ga prati.
Klinika je vrlo raznolika i ovisi o mjestu nastanka mišićne neuralgije. Simptomi se mogu pogoršati ili oslabiti pri kretanju, okretanjem torza. Često osoba ima prisilan položaj - položaj u kojem je bol minimalan. Priroda boli može se značajno razlikovati - pacijenti ga opisuju kao snimanje, paljenje, pečenje, rezanje i mnoge druge mogućnosti. U većini slučajeva bol je paroksizmalna. Moguće i opcije s upornim bolovima.
Pogledajmo detaljnije simptome mišićne neuralgije ovisno o pogođenom području.
Međurebarni prostori, kao i sama rebra, su 12. Nervi prolaze u svakom od njih. Prema tome, interkostalna neuralgija može pokriti velike dijelove tijela od vrata do sakruma.
Mnoge bolesti su slične u lokalizaciji i prirodi boli s interkostalnom neuralgijom. Iznimno je važno razlikovati ga od boli u slučaju bolesti srca, osobito u slučaju stenokardije. Za napad stenokardije, iznenadnog nastupa, visokog intenziteta boli, peckanja, lokalizacije iza prsne kosti, karakteristična je dobra reakcija na unos nitrata. Ako napad angine zahvati srčani udar - trajanje i intenzitet boli se povećava, prestaje reagirati na unos nitrata, a pogoršanje općeg stanja - otkucaji srca, pad tlaka, mučnina, vrtoglavica.
Išijatični živac osigurava inervaciju stražnjice i stražnje površine noge. U većini slučajeva, mišićna neuralgija na ovom području proizlazi iz patologije lumbalne kralježnice. Također je moguće da je bolest zbog preopterećenja ili hipotermije ovog odjela, rjeđe - ozljeda zdjelice i tumora koji komprimiraju bedreni živac.
Značajke klinike neuralgije za bedreni živac:
Simptomi su vrlo slični neuralgiji išijatičnog živca. U isto vrijeme, bol se širi duž lateralne vanjske površine noge. Simptomi se pogoršavaju pokretima i uključuju bol u trzanju, obamrlost, puzanje.
Uz zahvaćanje facijalnih živaca razvija se izražena mišićna neuralgija. Njezini simptomi češće gnjavi žene starije od 40 godina. Napadi se razvijaju poslijepodne. Početak boli može biti ili postupan s valovitim bolovima ili akutnim. Trigeminalni živac pruža osjetljivu inervaciju gotovo cijeloj površini lica, u neuralgiji se bol širi maskom poput kože. Glavne značajke trigeminalne neuralgije:
U nizu znakova sličnih trigeminalnoj neuralgiji. Druga lokalizacija boli je karakteristična - u ušnom kanalu, ždrijelu, u korijenu jezika. Napad započinje i iritacijom okidačkih zona, praćenih akutnim bolovima. Trajanje napada - nekoliko minuta. Za razliku od trigeminalne neuralgije, napadaji se mogu pojaviti noću.
Okcipitalni živci pružaju osjetljivu inervaciju gornjem dijelu vrata, potiljku i vlasištu do ušnih školjki. Uzroci neuralgije okcipitalnog živca, osim osteohondroze i drugih degenerativnih procesa u kralješcima, mogu biti hipotermija, tumor ili bolest gihta. Zbog značajne pokretljivosti vratnih kralješaka, mišićna neuralgija okcipitalnog područja može se pojaviti kod početno zdravih ljudi kada su živci prignječeni zbog neuspješnog okretanja glave.
To je posljedica bolesti šindri. Unatoč infektivnoj prirodi patologije, u klinici je vrlo slična običnoj mišićnoj neuralgiji. Simptomi koji se ne povlače dulje od 4 mjeseca omogućuju dijagnozu postherpetičke neuralgije.
Uzročnik šindre je virus Herpes Zoster, koji, kada se prvi put uvede u tijelo, uzrokuje bolest vodenih kozica. Nakon oporavka od vodenih kozica, virus ostaje u tijelu i nakon reaktivacije proizvodi sličan vezikularni osip na ograničenim područjima uz živčana vlakna. Leđa i grudi su najčešće zahvaćeni, zatim je klinika slična interkostalnoj neuralgiji ili licu - tada se simulira bol u neuralgiji trigeminusa.
Šindre su pogođene osobama s nedovoljnim imunitetom - starijim osobama, onima koji su imali ozbiljnu bolest, kemoterapijom i nosiocima HIV-a. Postherpetična neuralgija javlja se uglavnom nakon teških relapsirajućih šindri s obilnim osipima i intenzivnom boli. Njegovi karakteristični simptomi su:
Liječenje postherpetičke neuralgije sastoji se uglavnom od propisivanja lijekova protiv bolova i antikonvulziva. Neophodno je potpuno i pravodobno liječenje šindre uz obvezno imenovanje antivirusnih lijekova protiv virusa herpesa.
Značajnu ulogu u liječenju imaju procedure koje nisu povezane s drogom. Ovaj terapeutski fizički trening, kineziterapija, istezanje, refleksologija, fizioterapija. Posebno dizajnirane vježbe vrlo su učinkovite čak iu akutnom razdoblju bolesti.
Anestetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, mišićni relaksanti, antiepileptici i antikonvulzivi, vitamini, posebno skupina B, prepisuju se od lijekova. Uz neučinkovitost drugih tretmana, moguća je kirurška intervencija.
Nakon napada mišićne neuralgije, koja je jednom odgođena, iznimno je važno promatrati preventivne mjere - ne pretjerivati se, ne preopteretiti uzročni živac i kralježnicu, ne zloupotrebljavati alkohol, eliminirati druge bolesti unutarnjih organa ako je moguće. U većini slučajeva vježbe fizioterapije su vrlo učinkovite u sprječavanju rekurentnih napadaja.