Koja je razlika između Nimeslesa i Nimesulida?

Korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova široko se koristi u uklanjanju upalnih procesa koji prate bol. Ta sredstva mogu imati različite učinke ili mogu biti identična. Koja je razlika između Nimesila i Nimesulida, koji se često propisuju za upale?

Usporedba lijekova

Nimesulid je sintetička supstanca, koja je svoju povijest započela 70-ih godina prošlog stoljeća i pustila u trgovinu ljekarni 80-ih godina. S vremenom su njegovi analozi stvoreni i patentirani, a proizvedeni su pod drugim nazivima.

Nimesil je pripravak u obliku granula, pakiran u jednokratne vrećice, koji se koristi za pripremu suspenzije razrjeđivanjem praška u vodi. Nimesulid je aktivni sastojak Nimesila. U osnovi, Nimesulid i Nimesil su jedno te isto.

Uobičajeni naziv "Nimesulide" objedinjuje pripreme mnogih domaćih i stranih proizvođača. Osim toga, u ljekarničkoj mreži moguće je susresti trgovačka imena s prefiksima koji označavaju proizvođača. To mogu biti, na primjer, "Teva", "Canon" i drugi sa sličnim sastavom.

Svi lijekovi koji sadrže nimezulid, koji se odnose na sulfonamide, imaju sljedeće učinke:

• antipiretik;
• protuupalno;
• ubojica boli.

Značajke na tijelo

Nimesulid kao nesteroidni protuupalni agens (NSAID), uključujući i dio Nimesila, ima manje nuspojava u gastrointestinalnom traktu u usporedbi s drugim NSAID-ima.

Osim toga, lijek ima sljedeći učinak:

• dobra aktivacija receptora koji utječu na protuupalni učinak;
• aktivacija trombocita;
• sprječava stvaranje slobodnih radikala, oslobađanje histamina, itd.

Budući da oba lijeka zaustavljaju upalu, liječnici uzimaju Nimesil i Nimesulide s velikim brojem bolesti koje prate bol. Najčešće pri kupnji usporedbe Nimesila i Nimesulida je u korist jednog od lijekova koji je profitabilniji u cijeni i ima odgovarajući oblik oslobađanja.

Nimesil se često propisuje u slučajevima problema s mišićno-koštanim sustavom:

• istezanje;
• trauma;
• uganuća;
• osteoartritisa;
• giht;
• reumatizam i drugi

U obliku suspenzije, Nimesil je namijenjen osobama u dobi od 12 godina. Dnevna doza lijeka je 200 mg lijeka u dvije doze. Njegova maksimalna koncentracija u krvi se postiže nakon oko 2 sata. Izlučuje se bubrezima, terapijski učinak traje oko 6 sati.

Razlike u obliku oslobađanja

Uspoređujući Nimesil s Nimesulidom i utvrđujući kako se on razlikuje, možemo zaključiti samo o različitim oblicima oslobađanja. Nimesil ima jedan oblik - granule, iz kojih se priprema suspenzija za oralnu primjenu. Nimesulid sa sličnim sastavom može biti ne samo prah, nego i tablete, kao i gel za vanjsku uporabu.

Jednostavnost korištenja određuje koji oblik lijeka dobiva potrošač. U mnogim slučajevima poželjno je uzeti prethodno izvedeno otpuštanje, jer nije uvijek moguće razrijediti granule da se dobije suspenzija. Glavna prednost Nimesila - vjerodostojnost proizvođača i usvojenih standarda kvalitete.

Za vašu informaciju! Nimesulid se može kupiti jeftinije za pakiranje nego Nimesil.

Odabir protuupalnih, analgetskih i antipiretičkih sredstava, kao što je Nimesil, treba provoditi odvojeno za svaki slučaj, uzimajući u obzir kliničke manifestacije bolesti i opće stanje.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Nimesulid ili Nimesil - što je bolje?

Uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) ima temeljnu ulogu u kontroli upalnih poremećaja povezanih s boli. Ovi lijekovi imaju različite mehanizme djelovanja, ali su uglavnom usmjereni na inhibiciju proizvodnje prostaglandina inhibicijom sinteze ciklooksigenaza, enzima odgovornih za proizvodnju upalnih medijatora. Jedan od najpopularnijih NSAID-ova je nimesulid, sintetiziran 1971. i prvi put uveden na tržište 1985. godine u Italiji. Trenutno se prodaje pod različitim trgovačkim nazivima u više od 50 zemalja diljem svijeta, au nekim od njih je među tržišnim liderima.

U čemu je razlika?

Postoje kontraindikacije, lijekovi se koriste samo na liječnički recept.

Nimesil je granula za proizvodnju suspenzija koje proizvode Laboratori GUIDOTTI (Italija) i Laboratorios MENARINI (Španjolska), koje su dio međunarodne korporacije Menarini Group.

Vrećice za vrećice s granulama

Pripreme pod općim nazivom Nimesulide proizvode domaće tvrtke (Atoll LLC, Izvarino Pharma doo, Ozon Pharma LLC) i inozemni farmaceutski proizvođači iz Republike Makedonije (Replekpharm AD), Rumunjska (Rompharm Company SRL), Indija (Aarti Drugs) i drugim zemljama. Također u ljekarnama možete kupiti niz lijekova pod sličnim trgovačkim imenima (s prefiksima "-Teva", "-Farmaplant", "-Canon") s istim sastavom.

100 mg tablete (Teva)

Ako govorimo o aktivnim tvarima, očito je da su u glavnoj komponenti Nimesil i Nimesulid jedno te isto. Oboje imaju izraženi analgetski, protuupalni i antipiretički učinak zbog glavnog aktivnog spoja, nimesulida, koji je NSAID iz klase sulfonamida. Kao i svi slični agensi, djeluje inhibirajući sintezu prostaglandina, blokirajući proizvodnju dva izoforma ciklooksigenaznog (COX) enzima - COX-1 i COX-2:

• COX-1 je konstitutivni enzim koji se formira u većini tkiva i igra važnu ulogu u proizvodnji upalnih medijatora - prostanoida, a također sudjeluje u različitim fiziološkim procesima, posebice u formiranju zaštitne sluzi u želucu i crijevima;
• COX-2 je induciran pro-upalnim citokinima na mjestima upale / oštećenja tkiva.

Osobitosti djelovanja ovih analoga

Za razliku od mnogih drugih NSAR, nimesulid je primarno usmjeren na smanjenje sinteze COX-2, što smanjuje rizik od gastroduodenalnih lezija i nekih drugih nuspojava. Osim toga, ima i niz drugih učinaka:

• potiskuje proizvodnju slobodnih radikala;
• inhibira oslobađanje histamina iz mastocita i bazofila;
• inhibira stvaranje neutrofila, još jedan važan medijator upale - faktor u aktivaciji trombocita;
• aktivira glukokortikoidne receptore, što povećava protuupalni učinak.

• smanjuje razinu enzima fosfodiesteraze 4, koji regulira metabolizam u proupalnim stanicama;
• pokazuje svojstva antiproteaze protiv neutrofilne elastaze i kolagenaze zglobne hrskavice, što vam omogućuje da sačuvate peptidne veze između amino kiselina u proteinima;

Zbog svog specifičnog multifaktorskog mehanizma djelovanja, oba se lijeka koriste za velik broj bolesti povezanih s upalnim procesima i akutnim bolnim sindromom u bolesnika starijih od 12 godina. Najčešće je to upala zglobova, uključujući reumatizam i giht, osteoartritis, postoperativna stanja, dismenoreju, ne-reumatoidne poremećaje mišićnoskeletnog sustava, uključujući ozljede, dislokacije, uganuća.

Mnogi liječnici preporučuju ove lijekove za tešku hipertermiju u slučajevima kada sigurniji antipiretici ne pomažu.

Sredstva imaju impresivan popis kontraindikacija, uključujući negativan učinak na jetru i bubrege, ali općenito njihove prednosti nadmašuju moguće rizike.

Ukupna dozvoljena dnevna doza bez obzira na oblik lijeka, dob pacijenta (12 godina) i bolest je 200 mg (100 mg dva puta dnevno).

Razlike u rasponu dostupnih obrazaca za oslobađanje

Glavna stvar koja razlikuje Nimesil je raznolikost proizvođača i oblika proizvodnje potonjeg. Talijanski pripravak je predstavljen isključivo u obliku granula za miješanje s vodom i dobivanje suspenzije, dok se proizvodi pod trgovačkim nazivom Nimesulide mogu kupiti ne samo u obliku topivih granula, već iu obliku tableta, praha i čak gela za vanjsku upotrebu u koncentracijama. aktivna tvar 1% (LLC "Ozone Farm"). Sa stajališta jednostavnosti korištenja, za potrošača u mnogim slučajevima drugi agent ima prednost, budući da nije uvijek moguće i vrijeme za razrjeđivanje suspenzije, ali talijansko-španjolska medicina ima jednu neospornu prednost - vremenski provjereni brand.

Vjeruje se da oslobađanje lijeka pod kontrolom međunarodne farmaceutske tvrtke (u ovom slučaju Menarini Group) jamči dobru kvalitetu sirovina i visok stupanj pročišćavanja, prisutnost isključivo dopuštenih aditiva, kao i usklađenost sa svim proizvodnim standardima. S obzirom na potencijalnu nefrotoksičnost (negativan učinak na jetru), pokazatelj sigurnosti sastojaka nije ništa manje važan od učinkovitosti. S druge strane, svi lijekovi prolaze obvezno testiranje i certificiranje, opasni ili nedosljedni s navedenim djelovanjem sredstava na ruskom tržištu, pa je tvrdnja da je Nimesil jači ili ima manje nuspojava nedokazana.

Za europski ekvivalent morat će se preplatiti

Oba lijeka dostupna su na recept (s iznimkom gela za vanjsku uporabu) i dostupna su u gotovo svakoj ljekarni, ali ako je drugi lijek jedan od najjeftinijih lijekova, tada talijansko-španjolski lijek je živ primjer primjerice preplate za brand. Njegovi kolege, topive granule drugih proizvođača, koštat će pacijente dva puta jeftinije, a najjeftiniji tableti koštaju 9-10 puta manje, iako je doza aktivne tvari u njima standardna - 100 mg.

Nimesil i Nimesulide: kako se razlikuju i što je bolje

Nimesulid i Nimesil su protuupalni lijekovi koji ublažavaju simptome boli, eliminiraju upalne procese. Zbog njihove sličnosti, često je teško odrediti koji je određeni lijek vrijedan kupovine, jer je teško uočiti razlike. Na prvi pogled, razlika je samo u cijeni, ali u stvarnosti to nije baš tako.

nimesil

Nimesil (oklop. Nimesil) su granule koje se koriste za pripremu suspenzije za unos. Pakira se u vrećice koje sadrže po 2 g praha. Proizvod se razrijedi u 250 ml vode, uzima se u 100 ml 2 puta dnevno. Morate uzeti od 12. godine, s težinom koja nije manja od 40 kg.

Raspon primjene je relativno širok - rješenje se koristi za upale bilo koje vrste, što podrazumijeva porast temperature, a koristi se i kao snažan anestetik s brzim učinkom. Primjerice, ovdje se navode slučajevi u kojima se primjenjuje:

• Bolesti mišićno-koštanog sustava.
• Artritis.
• Prehlade.
• Migrena.
• Uz bolne senzacije u postoperativnom razdoblju.
• Zubobolja.
• Ginekološke, vaskularne, urološke bolesti.

nimesulid

Nimesulid (lat. Nimesulid) može se načiniti u prahu iu obliku tableta, gela. Često se prodaju u obliku tableta, koje su 10, 20, 30 komada po pakiranju. Tablete se piju dva puta dnevno, jednu po jednu. Nikada ne smijete prekoračiti dozu. Gel se koristi za vanjsku uporabu.

Nimesulid je sličan svom bližnjemu - koristi se u liječenju upalnih bolesti, snižava temperaturu. Međutim, ovaj lijek se koristi za širi spektar bolesti, uključujući:

• Reumatoidni, psoriatični i drugi tipovi artritisa.
• Osteochondrosis.
• Osteoartritis.
• Upala ligamenata, tetiva, mekih tkiva, kao i drugih vrsta upala.
• Zubobolja, glavobolja, bol s modricama.
• Groznica.
• Obična prehlada.

Lijek nije ovisan, ali ni u kojem slučaju ne smije prelaziti propisanu dozu. To može dovesti do mnogih opasnih nuspojava. Poput Nimesila, stariju osobu treba uzimati s pažnjom, a ne u kombinaciji s alkoholom.

Sličnosti i razlike

Glavna sličnost ovih lijekova je u tome što su u osnovi isti lijek, budući da je Nimesulid aktivna tvar u oba slučaja. Oba lijeka su gotovo potpuno identična. Vrlo dobro i brzo potiskuju bol, uklanjaju upalu, temperaturu.

Postoje i značajne razlike koje igraju veliku ulogu u određivanju koji je pravni lijek najbolji za vas.

Kod ovih lijekova, prva razlika je, naravno, oblik njihovog oslobađanja. Jedan je granulat, drugi je također oblik tableta i oblik gela.

Različita sredstva za indikacije za uporabu. Nimesil se primjenjuje malo u ograničenim slučajevima, nego Nimesulid. Međutim, ovaj potonji ima kruti okvir doziranja i opsežniji popis nuspojava. On također ima mnogo više kontraindikacija od Nimesila, što treba uzeti u obzir pri odabiru lijeka.

Najveća razlika u cijeni - cijena Nimesil počinje na 200 rubalja, dok je njegov kolega troškova od 60 rubalja po 20 tableta. Zbog takve razlike u cijeni, izbor se najčešće zaustavlja na jeftinom lijeku. Što je uzrokovalo tu razliku? Uglavnom samo činjenica da je Nimesil proizvod europskog proizvođača. Nimesulid proizvodi domaći proizvođač.

Pa što odabrati?

Prilikom odabira lijeka, vrijedi izvesti osobne preferencije, kao i proračun. Nimesulid je savršen za ljude koji ne žele preplatiti za marku i naziv proizvoda, kao i za one koji mogu pravilno kontrolirati doziranje lijekova. Nimesulid je gotovo potpuno identičan Nimesilu, tako da lako možete zamijeniti skupi lijek jeftinim analogom bez brige o učinkovitosti. Osim toga, ima različite oblike oslobađanja, što je prikladno za korištenje.

Međutim, ako vam cijena nije važna, želite kupiti proizvod od pouzdanog proizvođača koji jamči za kvalitetu robe, a zatim odaberite Nimesil. Ima mnogo manje kontraindikacija i nuspojava, iako je mnogo skuplji od kolege.

Bez obzira što više volite, valja se sjetiti: prije kupnje i korištenja, posavjetujte se sa svojim liječnikom, jer on i drugi lijek imaju kontraindikacije i ozbiljne nuspojave, što onda može uzrokovati velike probleme.

Nimesil ili Nimesulide koji je bolji pregled

Govoreći o osteohondrozi, osoba obično ima na umu prisutnost bola u leđima - u bilo kojoj kralježnici. Međutim, prema suvremenim podacima, degenerativne promjene u kralježnici također se nalaze u klinički zdravih ljudi koji nemaju takvu bol.

Stoga se u posljednje vrijeme više ne govori o liječenju osteohondroze, već o liječenju sljedećih stanja:

1. Nespecifični bolovi u leđima i vratu, na primjer, miofascijalni sindrom u lumbalnoj regiji (kvadratni lumbalni mišić). "Nespecifično" u ovom slučaju znači da nije povezana s bilo kakvom značajnom patologijom kralježnice, mišića i ligamenata leđa, kao što su ozljede, infekcije itd.
2. Osteoartritis spinalnih zglobova, na primjer, lučni, otkrivajući neoartrozu. Fenomen je vrlo čest i bolan.
3. Kompresijska radikulopatija - prisutnost simptoma kompresije u bolesnika s bolovima u leđima. Često se nalazi na pozadini intervertebralne kile. Kao i kompresijsko-ishemijski sindrom. U području vrata maternice, kompresija može biti ne samo živčana vlakna, nego i žila (vertebralna arterija).
4. Spondilolisteza - degenerativne promjene u kralježnici ili drugi razlozi koji dovode do pomicanja kralješaka u bilo kojem odjelu (obično cervikalna, lumbalna).
5. Spinalna stenoza.
6. Osteoporoza, kompresijski prijelomi u odnosu na pozadinu i drugi specifični uzroci boli.

Stoga, govoreći o liječenju osteohondroze, najčešće osoba podrazumijeva prve tri točke kao najčešće. Vrlo je teško sami izabrati prave lijekove za liječenje degenerativno-distrofičnih bolesti kralježnice, pa možete piti tablete za osteohondrozu kod kuće tek nakon savjetovanja s liječnikom.

Liječnik ne mora odlučiti koje će tablete uzeti. Postoji nekoliko skupina lijekova koji su se pokazali učinkovitim u kliničkim ispitivanjima. Hondroprotektori i antibiotici nisu uključeni u ovaj popis.

Protuupalni lijekovi

Na prvom mjestu u liječenju boli su protuupalni lijekovi. Njihovi učinci su u zaustavljanju upalnog procesa pod utjecajem različitih mehanizama. Antiupalni lijekovi uključuju kortikosteroidi (glukokortikosteroidi) i NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi).

Glukokortikosteroidi se obično navode u sljedećim slučajevima:

1. Autoimuna priroda bolesti uzrokuje bolove u leđima i vratu. Injekcije se obično koriste u području zglobova ili paravertebralnih, kao i oralnih oblika (tablete). Angažiran u ovoj vrsti patologije reumatolog.
2. Artroza zglobova kralježnice.
3. Neučinkovitost NSAID-a.

Prvi korak u liječenju osteohondroze jesu NSAID. Uobičajeno, mogu se podijeliti u tri skupine:

1. Ima više analgetskog učinka.
2. Uz veći stupanj protuupalnog učinka.
3. Oba efekta su približno jednaka.

Donja tablica sažima sve ove skupine, a također predstavlja najpopularnije lijekove i informacije o tome kako ih uzeti.

Kao što pokazuje praksa i komparativne studije različitih lijekova, najuspješnije za liječenje bolova u leđima kod osteohondroze su:

• Meloksikam (Movalis);
• Celekoksib ("Celebrex");
• Nimesulid (Nimesil, Nise);
• Aceclofenac (Aertal);
• Diklofenak (Voltaren, Ortofen);
• Ketorolak ("ketorol").

U isto vrijeme, diklofenak i ketorolak se optimalno koriste u akutnom razdoblju za brzo smanjenje ili ublažavanje boli u obliku injekcija tijekom prvih 5 dana, a zatim prelazak na sigurnije lijekove u smislu gastrointestinalne patologije i rizika od krvarenja u obliku tableta. To uključuje meloksikam, celekoksib i nimesulid.

Neki autori (1) također su zabilježili hondroprotektivni učinak nimesulida, koji je njegov dodatni plus. Slične sheme koriste se za bol u lumbalnom dijelu kralježnice, u liječenju torakalne osteohondroze, kao i za bolove u vratu povezane s degenerativnim ili nespecifičnim procesima.

Relaksansi mišića

Lijekovi iz ove skupine namijenjeni su za ublažavanje (smanjivanje) grča mišića leđa i kralježnice, a osim toga, njihov vlastiti analgetski učinak pojačava anestetički učinak NSAID. Zajedno s preparatima iz prethodne skupine, mišićni relaksanti su izvrsna kombinacija za liječenje akutne boli u leđima (vratu).

Relaksansi mišića obično imaju oblik tableta, u našoj zemlji (RF, 2015) samo "Mydocalm" ima injekcijski oblik. Za opuštanje mišića uključuju se:

• Tolperison ("Mydocalm");
• Tizanidin ("Sirdalud", "Tizanil", "Tizanid");
• Baclofen ("Gablofen", "Baklosan").

Prednost "Mydocalm" u odnosu na druge lijekove u ovoj skupini je odsutnost sedacije i slabost mišića.

Glavni načini korištenja mišićnih relaksanata navedeni su u donjoj tablici.

Katadolon

Flupirtin ("Katadolon") je lijek registriran u Ruskoj Federaciji kao narkotični analgetik sa specifičnim učinkom. Njegov analgetski učinak povezan je s aktivacijom K + kanala neurona, stoga je, u biti, to lijek središnjeg djelovanja. Međutim, on također ima i učinak relaksacije mišića, pa se može koristiti kao lijek za monoterapiju bolova u leđima.

Glavne nijanse upotrebe ovog lijeka:

1. Koristi se samo prema uputama liječnika.
2. Koristi se za ublažavanje ili smanjivanje akutne boli u leđima, neučinkovito kod kronične boli.
3. Može se koristiti kao monoterapija.
4. Imenovan kontraindikacijama za NSAID.

Ne može se koristiti tijekom vožnje, kontraindiciran je tijekom trudnoće i HB.

Vaskularni (vazoaktivni) lijekovi

Vazoaktivni lijekovi propisuju se za identifikaciju simptoma kompresije kod osobe, kao i kompresijsko-ishemijski sindrom, osobito u liječenju cervikalne osteohondroze lijekovima. Dakle, nisu svi pacijenti s bolovima u leđima ili vratu prikazani u ovoj skupini lijekova.

Među vazoaktivnim lijekovima obično se propisuju:

1. Sredstva koja poboljšavaju mikrocirkulaciju i reološka svojstva krvi su pentoksifilin ("Trental"), "Stugeron", "Cavinton", "Teonikol".
2. Venotonics - "Eskuzan", "Troxevasin", rijetko "Eufillin."
3. Lijekovi koji normaliziraju metabolizam u oštećenim tkivima, reparanti i antihipoksanti su tioktična kiselina (Actovegin, Berlition).

Najčešće se ovi lijekovi propisuju u dnevnim bolničkim uvjetima kao infuzija u fiziološkoj otopini ili 5% glukoze, nakon tih lijekova pacijent se može ostaviti u dozama za održavanje kao tablete (tablete za osteohondrozu vrata).

Druge skupine lijekova

Kao glavno liječenje, pacijentu se može ponuditi injekcije lokalnog anestetika (Novocain, Trimecain, itd.), Pavertebralne, kao i kombinacije s GCS i NSAID-om parvertebralne ili periartikularne (u području ozljeđenih zglobova).

Osim navedenih lijekova mogu se propisati još tri skupine lijekova:

1. Antikonvulzivi.
2. Opioidni analgetici.
3. Antidepresivi.

Priprema ovih grupa propisuje polaznik neurologa, lijekovi na recept i ni u kojem slučaju ne smiju se uzimati samostalno. Kada i kako se ti lijekovi propisuju, razmotrite u nastavku.

Prema suvremenom pristupu liječenju boli u bolesnika s teškim bolom, opijatni analgetici mogu se dodati uz kratki tečaj. "Izraženo" znači značajno ograničenje običnog života: poremećaj spavanja, nemogućnost da se "zaboravi" na bol, odvraćanje pažnje, uobičajene aktivnosti, bacanje.

Među opijatnim analgeticima, tramadol se češće propisuje u početnoj dozi od 50 mg 1-2 puta dnevno, preporučljivo je povećati dozu pod nadzorom liječnika otprilike svakih 4-7 dana. Istraživanja pokazuju da je vjerojatnost ovisnosti i potreba za tim lijekom mnogo niža od opioida općenito.

U prisutnosti radikularnog sindroma mogu se propisati antikonvulzivi, odnosno gabapentin i pregabalin. Dokazano je da su ovi lijekovi u studijama vrlo učinkoviti u ublažavanju boli. Osim što smanjuju intenzitet boli, normaliziraju san, poboljšavaju kvalitetu života.

Glavni načini uporabe antikonvulziva navedeni su u tablici ispod.

Liječenje osteohondroze također uključuje eliminaciju sekundarnih simptoma bolesti, kao što je depresija. Propisivanje antidepresiva postaje neophodno kod osoba s kroničnim bolovima u leđima koje traju dulje od 12 tjedana. U ovom trenutku, pacijent često ima pitanje: "Kada će se sve ovo završiti?", A postoji i strah od "ozbiljne bolesti", tjeskobe, smanjenja raspoloženja.

Među antidepresivima za kroničnu bol u leđima češće se propisuju:

• amitriptilin;
• klomipramin;
• imipramin;
• fluoksetin;
• paroksetin;
• sertralin.

Svi lijekovi su lijekovi koji se izdaju na recept, mogu ih propisati samo liječnici i oni se prate radi njihove učinkovitosti. U ovom slučaju, u pravilu, prva tri lijeka s gornje liste imaju izraženiji učinak uklanjanja boli, međutim, njihove nuspojave su također značajne. Fluoksetin, paroksetin, sertralin su dobri u smanjenju tjeskobe, straha i normalizacije sna, ali njihov analgetski učinak je mnogo manje izražen.

U zaključku, želio bih napomenuti da se, osim liječenja osteohondroze, pacijentu mora ponuditi fizikalna terapija, vježbanje, manualna terapija i osteopatija. Indikacije i kontraindikacije za ove metode liječenja određuje samo liječnik neurolog.

Tako samo integrirani pristup liječenju degenerativnih bolesti i nespecifičnih bolova u vratu i leđima može donijeti olakšanje pacijentu.

1. Procjena djelotvornosti, podnošljivosti i sigurnosti nimesulida u djece s kroničnim artritisom. EI Alekseeva, S.I. Valiev. Znanstveni centar za zdravlje djece, Ruska akademija medicinskih znanosti, Moskva. "Pitanja moderne pedijatrije", svezak 6; Br. 6; 2007; 84-88.
2. Često susrećeni bolni sindromi u neurološkoj praksi: uzroci, dijagnoza i liječenje boli u leđima i vratu. Kotova O.V. Ruski medicinski časopis.
3. Celekoksib za akutnu bol. Karateev A.E. Ruski medicinski časopis.
4. NSAID u XXI. Stoljeću: mjesto Nimesulida. Karateev A.E. Ruski medicinski časopis.
5. Bol u vratu: uzroci i pristupi liječenju. Pilipovich A.A., Danilov A.B., Simonov S.G. Ruski medicinski časopis.
6. Sindrom miofascijalne boli: od patogeneze do liječenja. Pilipovich A.A., Danilov A.B. Ruski medicinski časopis.

Analogi lijeka Nimesil: popis lijekova, cijene, značajke korištenja

Pripravci iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova široko se primjenjuju tijekom kompleksnog liječenja zglobova i kralježnice. Jedan od predstavnika opsežne skupine NSAR - Nimesil pomaže osigurati anestetički i protuupalni učinak, eliminira povećanu tjelesnu temperaturu. Nimesil se proizvodi u obliku granula za unutarnju primjenu, aktivna komponenta lijeka je nimesulid. Često se od pacijenata traži da odaberu analog Nimesila, koji ne bi bio lošiji u kvaliteti, već bi imao prihvatljiviju cijenu.

Najveća raznolikost oblika doziranja zabilježena je u trgovačkim nazivima Nise i Nimulid.

Sadržaj članka:
Analogi Nimesila
Značajke liječenja
preporuke

Koji analozi Nimesila postoje?

Nimesil ne može se nazvati jeftini lijek - njegova cijena se kreće od 700 do 820 rubalja. za 30 vrećica od 100 mg. To uzrokuje potražnju za više proračunskih lijekova s ​​istim aktivnim sastojkom i sličan spektar farmakološke aktivnosti. Točni strukturni analozi Nimesila su:

1. Nise je indijski lijek koji dolazi u obliku tableta za unutarnju upotrebu i gel za lokalnu primjenu. Prosječna cijena tableta (100 mg, 20 kom.) Varira od 180 do 220 rubalja.
2. Aponil je lijek u obliku oralnih tableta tvrtke Medokemi Ltd (Cipar). Cijena lijeka je od 110 do 130 rubalja. za 20 komada.
3. Nemulex - lijek u obliku oralnih granula rumunjskog proizvođača Romfars Company. Trošak za 10 vrećica od 100 mg - od 220 do 240 rubalja, za 30 vrećica - 610-630 rubalja.
4. Nimika - lijek u obliku topivih tableta od 50 ili 100 mg. Trošak tableta 50 mg (20 kom.) - 125-135 rubalja, 100 mg (20 kom.) - 230-250 rubalja.
5. Nimulid - indijski lijek u obliku jezičnih tableta (100 mg, 10 kom. - 120-140 rubalja), tablete za unutarnju primjenu (100 mg, 30 kom. - 330-350 rubalja), suspenzije za unutarnju primjenu (50 mg / 5) ml, 60 ml) - 220-240 rubalja., gel za vanjsku primjenu (30 g) - 200-220 rubalja.

Opće karakteristike analoga lijekova su slične, proizvođač je drugačiji i trošak lijekova je različit. Prije početka uporabe bilo kojeg lijeka-analoga, preporuča se da pažljivo proučite upute, obraćajući posebnu pozornost na moguće kontraindikacije i nuspojave, način uporabe lijeka i posebne upute.

Nimesil i njegovi analozi namijenjeni su za simptomatsko liječenje, propisani su kako bi se smanjila bol i ozbiljnost upalnog procesa. Lijekovi ne utječu na napredovanje bolesti i temeljni uzrok razvoja simptoma.

Nise je indijski lijek sa širokim rasponom oblika doziranja:

• tablete za internu uporabu (100 mg aktivnog sastojka u 1 tableti) - mogu se koristiti u liječenju odraslih bolesnika i djece starije od 12 godina;
• disperzibilne tablete (50 mg nimesulida po 1 tableti) - pogodne za liječenje pacijenata starijih od 3 godine;
• suspenzija za unutarnju primjenu (50 mg aktivnog sastojka u 5 ml); ovaj oblik doziranja je namijenjen liječenju pacijenata starijih od 2 godine;
• gel za vanjsku primjenu (10 g nimesulida u 1 g lijeka) može se koristiti u liječenju pacijenata od 7 godina na preporuku i pod nadzorom liječnika.

Izbor oblika doziranja treba provesti liječnik.

Za razliku od Nimesila, koji je pogodan samo za liječenje odraslih bolesnika, Nise u odgovarajućem obliku može se koristiti za liječenje djece od 2 godine.

Način uporabe

Uporaba Nisa varira ovisno o obliku doziranja:

1. Nakon glavnog obroka treba koristiti tablete. Preporučuje se da se gnoj u obliku disperzibilnih tableta uzima nakon glavnog obroka ili na samom kraju obroka. Najprije otopite tabletu u žlici vode.
2. Suspenzija se treba koristiti prije glavnog obroka. Međutim, ako uporaba proizvoda izaziva bolove ili nelagodu, suspenzija se može koristiti nakon obroka.
3. Gel za vanjsku primjenu može se koristiti kao dodatak oralnim oblicima: primjenjuje se bez trljanja na područjima s najviše boli do 4 puta dnevno. Sloj lijeka treba biti tanak i ujednačen. Temeljito operite ruke nakon upotrebe gela.

Doza se bira ovisno o dobi i tjelesnoj težini pacijenta. Lijek treba koristiti u minimalnoj djelotvornoj dozi u kratkom vremenskom razdoblju. Prosječno trajanje primjene lijeka je 7-10 dana. Ako tijekom tog vremena lijek nije imao učinka, trebali biste se ponovno posavjetovati sa svojim liječnikom.

na

Aponil je lijek koji se koristi u liječenju bolesnika starijih od 12 godina. Tablete treba uzimati nakon jela i piti puno vode. Prilikom odabira doze uzima se u obzir tjelesna težina pacijenta.

Ako se ne poštuje doza koju je odredio liječnik, može doći do mučnine i povraćanja. Preporučeno liječenje je ispiranje želuca, uzimanje sorbenta i savjetovanje s liječnikom za odabir simptomatske terapije.

Među kontraindikacijama za primjenu Aponila, tri trimestra trudnoće, netolerancija aktivne tvari, period laktacije, pogoršanje erozivnih i ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, razvoj gastrointestinalnog krvarenja i aspirinske astme.

Nemuleks

Nemux je lijek predstavljen u obliku granula za unutarnju primjenu. To je potpuni analog Nimesila kao i za aktivnu tvar i za oblik doziranja. Nemux se koristi u liječenju bolesnika starijih od 12 godina. 1 vrećicu lijeka treba otopiti u 80-100 ml obične vode i uzeti nakon jela. Kako bi se rizik od neželjenih nuspojava sveo na najmanju moguću mjeru, lijek treba uzimati u kratkom toku uz minimalnu učinkovitu dozu koju preporučuje liječnik.

Nemux se ne može koristiti tijekom trudnoće. Lijek također utječe na plodnost kod žena, tako da trudnoća ne treba planirati za vrijeme trajanja terapije.

Primjena Nemulex-a se zaustavlja ako pacijent ima vrućicu i simptome slične manifestaciji gripe.

Ako uzimanje Nemulexa uzrokuje vrtoglavicu, oštećenje vida, sluh ili druge poremećaje središnjeg živčanog sustava i osjetilnih organa, bolesnik ne bi trebao kontrolirati mehanizme transporta i odbiti obavljanje potencijalno opasnih aktivnosti.

nimulid

Preporučuje se uzimati Nimulide tablete nakon obroka i piti puno vode. Lijek u ovom obliku pogodan je za liječenje pacijenata starijih od 12 godina.

Tablete s resorpcijom najbolje se koriste na kraju obroka ili nakon obroka. Lijek se stavlja na jezik, dok se tableta odmah počinje rastopiti. Nakon toga lijek treba progutati.

Posebna pažnja zahtijeva upotrebu tableta u liječenju bolesnika s koronarnom bolešću srca, cerebrovaskularnim bolestima, kongestivnim zatajenjem srca, dijabetesom, bolestima perifernih arterija.

Značajke uporabe gela

Nimulide gel namijenjen je isključivo za vanjsku primjenu: lijek se može koristiti 3-4 puta dnevno. Lijek se nanosi na zahvaćeno područje pažljivim pokretima i ravnomjerno se distribuira. Količina lijeka i mnogostrukost njegove primjene može se podesiti od strane liječnika, ovisno o težini simptoma, indikacijama za uporabu i karakteristikama pacijenta. Rezultat liječenja se procjenjuje nakon 1 mjeseca korištenja lijeka.

Gel se ne smije koristiti za narušavanje integriteta kože, nanošenje na sluznicu, kao i na područja kože koja su zahvaćena dermatozom ili drugim zaraznim bolestima. Lijek nije namijenjen za primjenu pod okluzalnim oblogom. Gel ne treba čuvati u hladnjaku, morate se pridržavati temperature koju je odredio liječnik: ne više od 25 stupnjeva.

Da bi se postigao najbolji terapeutski učinak, Nimulid se može koristiti zajedno s drugim skupinama lijekova koje je propisao liječnik.

Interakcije lijekova Nimesulid

Kada se koriste lijekovi na bazi nimesulida, treba uzeti u obzir interakciju lijeka s ovom komponentom. Poseban oprez zahtijeva upotrebu Nimesila i njegovih analoga u kombinaciji s lijekovima:

• na osnovi digoksina, fenitoina, litija, metotreksata, ciklosporina;
• iz skupine diuretika i antihipertenzivnih lijekova, antikoagulanata, antidijabetičkih lijekova za internu uporabu;
• s drugim lijekovima koji su uključeni u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Liječnik mora biti obaviješten o tome koje lijekove pacijent uzima ili je koristio u nedavnoj prošlosti.

Nuspojave

Lijekovi na bazi nimesulida, namijenjeni za internu uporabu, mogu izazvati neželjene nuspojave od dišnih organa, probave i osjetila, središnjeg živčanog i kardiovaskularnog sustava, jetre, bubrega, sustava stvaranja krvi.

Najčešće se javlja razvoj mučnine, abnormalne stolice, povraćanja, povećane aktivnosti jetrenih transaminaza, manje vrtoglavice.

Pripravci na bazi nimesulida, namijenjeni za vanjsku primjenu, mogu izazvati lokalne reakcije u obliku svrbeža, urtikarije, pilinga, promjene boje kože. U većini slučajeva opisane reakcije nisu pokazatelj ukidanja uporabe gela. Ako se primjenjuju vanjski oblici nimesulida na velikim površinama kože i za dugo vremena mogu se razviti sistemski poremećaji. Ako koristite veliku količinu lijeka može razviti predoziranje. Gel se ne može progutati, nanijeti na oči ili sluznicu.

Ako pacijent zapazi razvoj bilo koje nuspojave, to treba odmah prijaviti liječniku. Neželjene nuspojave mogu zahtijevati prilagodbu doze lijeka ili zamjenu lijeka prikladnijim za pacijenta.

Završne preporuke

Velik izbor lijekova-analoga s više demokratskih troškova i širok raspon oblika doziranja omogućuje vam da odaberete analog Nimesila za sve kategorije pacijenata.

U ovom slučaju, pacijentima se snažno savjetuje da se suzdrže od samo-liječenja. Prije nego počnete koristiti analogni lijek, posavjetujte se s liječnikom kako biste se dogovorili o doziranju, učestalosti i trajanju primjene lijeka.

Liječi artrozu bez lijekova? Moguće je!

Nabavite besplatnu knjigu „Korak po korak za obnovu pokretljivosti zglobova koljena i kuka u slučaju artroze“ i počnite se oporavljati bez skupog liječenja i operacija!

Što je bolji nimesil ili nimesulid?

Uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) ima temeljnu ulogu u kontroli upalnih poremećaja povezanih s boli. Ovi lijekovi imaju različite mehanizme djelovanja, ali su uglavnom usmjereni na inhibiciju proizvodnje prostaglandina inhibicijom sinteze ciklooksigenaza, enzima odgovornih za proizvodnju upalnih medijatora. Jedan od najpopularnijih NSAID-ova je nimesulid, sintetiziran 1971. i prvi put uveden na tržište 1985. godine u Italiji. Trenutno se prodaje pod različitim trgovačkim nazivima u više od 50 zemalja diljem svijeta, au nekim od njih je među tržišnim liderima.

U čemu je razlika?

Postoje kontraindikacije, lijekovi se koriste samo na liječnički recept.

Nimesil je granulat za proizvodnju suspenzija koje proizvode Laboratori GUIDOTTI (Italija) i Laboratorios MENARINI (Španjolska), koje su dio međunarodne korporacije Menarini Group.

Vrećice za vrećice s granulama

Pripreme pod općim nazivom Nimesulide proizvode domaće tvrtke (Atoll LLC, Izvarino Pharma doo, Ozon Pharma LLC) i inozemni farmaceutski proizvođači iz Republike Makedonije (Replekpharm AD), Rumunjska (Rompharm Company SRL), Indija (Aarti Drugs) i drugim zemljama. Također u ljekarnama možete kupiti niz lijekova pod sličnim trgovačkim imenima (s prefiksima "-Teva", "-Farmaplant", "-Canon") s istim sastavom.

100 mg tablete (Teva)

Ako govorimo o aktivnim tvarima, očito je da su u glavnoj komponenti Nimesil i Nimesulid jedno te isto. Oboje imaju izraženi analgetski, protuupalni i antipiretički učinak zbog glavnog aktivnog spoja, nimesulida, koji je NSAID iz klase sulfonamida. Kao i svi slični agensi, djeluje inhibirajući sintezu prostaglandina, blokirajući proizvodnju dva izoforma ciklooksigenaznog (COX) enzima - COX-1 i COX-2:

• COX-1 je konstitutivni enzim koji se formira u većini tkiva i igra važnu ulogu u proizvodnji upalnih medijatora - prostanoida, a također sudjeluje u različitim fiziološkim procesima, posebice u formiranju zaštitne sluzi u želucu i crijevima;
• COX-2 je induciran pro-upalnim citokinima na mjestima upale / oštećenja tkiva.

Osobitosti djelovanja ovih analoga

Za razliku od mnogih drugih NSAR, nimesulid je primarno usmjeren na smanjenje sinteze COX-2, što smanjuje rizik od gastroduodenalnih lezija i nekih drugih nuspojava. Osim toga, ima i niz drugih učinaka:

• potiskuje proizvodnju slobodnih radikala;
• inhibira oslobađanje histamina iz mastocita i bazofila;
• inhibira stvaranje neutrofila, još jedan važan medijator upale - faktor u aktivaciji trombocita;
• aktivira glukokortikoidne receptore, što povećava protuupalni učinak.

• smanjuje razinu enzima fosfodiesteraze 4, koji regulira metabolizam u proupalnim stanicama;
• pokazuje svojstva antiproteaze protiv neutrofilne elastaze i kolagenaze zglobne hrskavice, što vam omogućuje da sačuvate peptidne veze između amino kiselina u proteinima;

Zbog svog specifičnog multifaktorskog mehanizma djelovanja, oba se lijeka koriste za velik broj bolesti povezanih s upalnim procesima i akutnim bolnim sindromom u bolesnika starijih od 12 godina. Najčešće je to upala zglobova, uključujući reumatizam i giht, osteoartritis, postoperativna stanja, dismenoreju, ne-reumatoidne poremećaje mišićnoskeletnog sustava, uključujući ozljede, dislokacije, uganuća.

Mnogi liječnici preporučuju ove lijekove za tešku hipertermiju u slučajevima kada sigurniji antipiretici ne pomažu.

Sredstva imaju impresivan popis kontraindikacija, uključujući negativan učinak na jetru i bubrege, ali općenito njihove prednosti nadmašuju moguće rizike.

Ukupna dozvoljena dnevna doza bez obzira na oblik lijeka, dob pacijenta (12 godina) i bolest je 200 mg (100 mg dva puta dnevno).

Razlike u rasponu dostupnih obrazaca za oslobađanje

Glavna stvar koja razlikuje Nimesil je raznolikost proizvođača i oblika proizvodnje potonjeg. Talijanski pripravak je predstavljen isključivo u obliku granula za miješanje s vodom i dobivanje suspenzije, dok se proizvodi pod trgovačkim nazivom Nimesulide mogu kupiti ne samo u obliku topivih granula, već iu obliku tableta, praha i čak gela za vanjsku upotrebu u koncentracijama. aktivna tvar 1% (LLC "Ozone Farm"). Sa stajališta jednostavnosti korištenja, za potrošača u mnogim slučajevima drugi agent ima prednost, budući da nije uvijek moguće i vrijeme za razrjeđivanje suspenzije, ali talijansko-španjolska medicina ima jednu neospornu prednost - vremenski provjereni brand.

Vjeruje se da oslobađanje lijeka pod kontrolom međunarodne farmaceutske tvrtke (u ovom slučaju Menarini Group) jamči dobru kvalitetu sirovina i visok stupanj pročišćavanja, prisutnost isključivo dopuštenih aditiva, kao i usklađenost sa svim proizvodnim standardima. S obzirom na potencijalnu nefrotoksičnost (negativan učinak na jetru), pokazatelj sigurnosti sastojaka nije ništa manje važan od učinkovitosti. S druge strane, svi lijekovi prolaze obvezno testiranje i certificiranje, opasni ili nedosljedni s navedenim djelovanjem sredstava na ruskom tržištu, pa je tvrdnja da je Nimesil jači ili ima manje nuspojava nedokazana.

Za europski ekvivalent morat će se preplatiti

Oba lijeka dostupna su na recept (s iznimkom gela za vanjsku uporabu) i dostupna su u gotovo svakoj ljekarni, ali ako je drugi lijek jedan od najjeftinijih lijekova, tada talijansko-španjolski lijek je živ primjer primjerice preplate za brand. Njegovi kolege, topive granule drugih proizvođača, koštat će pacijente dva puta jeftinije, a najjeftiniji tableti koštaju 9-10 puta manje, iako je doza aktivne tvari u njima standardna - 100 mg.

Uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) ima temeljnu ulogu u kontroli upalnih poremećaja povezanih s boli. Ovi lijekovi imaju različite mehanizme djelovanja, ali su uglavnom usmjereni na inhibiciju proizvodnje prostaglandina inhibicijom sinteze ciklooksigenaza, enzima odgovornih za proizvodnju upalnih medijatora. Jedan od najpopularnijih NSAID-ova je nimesulid, sintetiziran 1971. i prvi put uveden na tržište 1985. godine u Italiji. Trenutno se prodaje pod različitim trgovačkim nazivima u više od 50 zemalja diljem svijeta, au nekim od njih je među tržišnim liderima.

Nimesil i Nimesulide - u čemu je razlika?

Nimesil je granulat za proizvodnju suspenzija koje proizvode Laboratori GUIDOTTI (Italija) i Laboratorios MENARINI (Španjolska), koje su dio međunarodne korporacije Menarini Group.

Vreće s vrećicama s granulama Nimestil

Pripreme pod općim nazivom Nimesulide proizvode domaće tvrtke (Atoll LLC, Izvarino Pharma doo, Ozon Pharma LLC) i inozemni farmaceutski proizvođači iz Republike Makedonije (Replekpharm AD), Rumunjska (Rompharm Company SRL), Indija (Aarti Drugs) i drugim zemljama. Također u ljekarnama možete kupiti niz lijekova pod sličnim trgovačkim imenima (s prefiksima "-Teva", "-Farmaplant", "-Canon") s istim sastavom.

Ako govorimo o aktivnim tvarima, očito je da su Nimesil i Nimesulid jedno te isto. Pripravci imaju izražen analgetski, protuupalni i antipiretički učinak zbog glavnog aktivnog spoja, nimesulida, - to su NSAR iz klase sulfonamida. Kao i svi slični agensi, djeluje inhibirajući sintezu prostaglandina, blokirajući proizvodnju dva izoforma ciklooksigenaznog (COX) enzima - COX-1 i COX-2:

• COX-1 je konstitutivni enzim koji se formira u većini tkiva i igra važnu ulogu u proizvodnji upalnih medijatora - prostanoida, a također sudjeluje u različitim fiziološkim procesima, posebice u formiranju zaštitne sluzi u želucu i crijevima;
• COX-2 je induciran pro-upalnim citokinima na mjestima upale / oštećenja tkiva.

Osobitosti djelovanja ovih analoga

Za razliku od mnogih drugih NSAR, nimesulid je primarno usmjeren na smanjenje sinteze COX-2, što smanjuje rizik od gastroduodenalnih lezija i nekih drugih nuspojava. Osim toga, ima i niz drugih učinaka:

• potiskuje proizvodnju slobodnih radikala;
• inhibira oslobađanje histamina iz mastocita i bazofila;
• inhibira stvaranje neutrofila, još jedan važan medijator upale - faktor u aktivaciji trombocita;
• aktivira glukokortikoidne receptore, što povećava protuupalni učinak.

• smanjuje razinu enzima fosfodiesteraze 4, koji regulira metabolizam u proupalnim stanicama;
• pokazuje svojstva antiproteaze protiv neutrofilne elastaze i kolagenaze zglobne hrskavice, što vam omogućuje da sačuvate peptidne veze između amino kiselina u proteinima;

Zbog svog specifičnog multifaktorskog mehanizma djelovanja, oba se lijeka koriste za velik broj bolesti povezanih s upalnim procesima i akutnim bolnim sindromom u bolesnika starijih od 12 godina. Najčešće je to upala zglobova, uključujući reumatizam i giht, osteoartritis, postoperativna stanja, dismenoreju, ne-reumatoidne poremećaje mišićnoskeletnog sustava, uključujući ozljede, dislokacije, uganuća.

Mnogi liječnici preporučuju ove lijekove za tešku hipertermiju u slučajevima kada sigurniji antipiretici ne pomažu.

Sredstva imaju impresivan popis kontraindikacija, uključujući negativan učinak na jetru i bubrege, ali općenito njihove prednosti nadmašuju moguće rizike.

Ukupna dozvoljena dnevna doza bez obzira na oblik lijeka, dob pacijenta (12 godina) i bolest je 200 mg (100 mg dva puta dnevno).

Razlike u rasponu dostupnih obrazaca za oslobađanje

Glavna stvar koja razlikuje Nimesil od nimesulida je raznolikost proizvođača i oblika proizvodnje potonjeg. Talijanski pripravak je predstavljen isključivo u obliku granula za miješanje s vodom i dobivanje suspenzije, dok se proizvodi pod trgovačkim nazivom Nimesulide mogu kupiti ne samo u obliku topivih granula, već iu obliku tableta, praha i čak gela za vanjsku upotrebu u koncentracijama. aktivna tvar 1% (LLC "Ozone Farm"). Sa stajališta jednostavnosti korištenja, za potrošača u mnogim slučajevima drugi agent ima prednost, budući da nije uvijek moguće i vrijeme za razrjeđivanje suspenzije, ali talijansko-španjolska medicina ima jednu neospornu prednost - vremenski provjereni brand.

Vjeruje se da oslobađanje lijeka pod kontrolom međunarodne farmaceutske tvrtke (u ovom slučaju Menarini Group) jamči dobru kvalitetu sirovina i visok stupanj pročišćavanja, prisutnost isključivo dopuštenih aditiva, kao i usklađenost sa svim proizvodnim standardima. S obzirom na potencijalnu nefrotoksičnost (neučinkovitost na pjesmu) nimesulida, faktor sigurnosti sastojaka nije manje važan od učinkovitosti. S druge strane, svi lijekovi prolaze obvezno testiranje i certificiranje, opasni ili nedosljedni s navedenim djelovanjem sredstava na ruskom tržištu, pa je tvrdnja da je Nimesil jači ili ima manje nuspojava nedokazana.

Za europski ekvivalent morat će se preplatiti

I lijekovi, Nimesil ili Nimesulide, dostupni su na recept (uz iznimku gela za lokalnu uporabu) i dostupni su u gotovo svakoj ljekarni, ali ako je drugi lijek jedan od najjeftinijih lijekova, talijansko-španjolski lijek je živ primjer primjerice preplate za brand. Njegovi kolege, topive granule drugih proizvođača, koštat će pacijente dva puta jeftinije, a najjeftiniji tableti koštaju 9-10 puta manje, iako je doza aktivne tvari u njima standardna - 100 mg.

Nimesulid je sintetička supstanca, koja je svoju povijest započela 70-ih godina prošlog stoljeća i pustila u trgovinu ljekarni 80-ih godina. S vremenom su njegovi analozi stvoreni i patentirani, a proizvedeni su pod drugim nazivima.

Nimesil je pripravak u obliku granula, pakiran u jednokratne vrećice, koji se koristi za pripremu suspenzije razrjeđivanjem praška u vodi. Nimesulid je aktivni sastojak Nimesila. U osnovi, Nimesulid i Nimesil su jedno te isto.

Uobičajeni naziv "Nimesulide" objedinjuje pripreme mnogih domaćih i stranih proizvođača. Osim toga, u ljekarničkoj mreži moguće je susresti trgovačka imena s prefiksima koji označavaju proizvođača. To mogu biti, na primjer, "Teva", "Canon" i drugi sa sličnim sastavom.

Svi lijekovi koji sadrže nimezulid, koji se odnose na sulfonamide, imaju sljedeće učinke:

• antipiretik;
• protuupalno;
• ubojica boli.

Značajke na tijelo

Nimesulid kao nesteroidni protuupalni agens (NSAID), uključujući i dio Nimesila, ima manje nuspojava u gastrointestinalnom traktu u usporedbi s drugim NSAID-ima.

Osim toga, lijek ima sljedeći učinak:

• dobra aktivacija receptora koji utječu na protuupalni učinak;
• aktivacija trombocita;
• sprječava stvaranje slobodnih radikala, oslobađanje histamina, itd.

Budući da oba lijeka zaustavljaju upalu, liječnici uzimaju Nimesil i Nimesulide s velikim brojem bolesti koje prate bol. Najčešće pri kupnji usporedbe Nimesila i Nimesulida je u korist jednog od lijekova koji je profitabilniji u cijeni i ima odgovarajući oblik oslobađanja.

Nimesil se često propisuje u slučajevima problema s mišićno-koštanim sustavom:

• istezanje;
• trauma;
• uganuća;
• osteoartritisa;
• giht;
• reumatizam i drugi

U obliku suspenzije, Nimesil je namijenjen osobama u dobi od 12 godina. Dnevna doza lijeka je 200 mg lijeka u dvije doze. Njegova maksimalna koncentracija u krvi se postiže nakon oko 2 sata. Izlučuje se bubrezima, terapijski učinak traje oko 6 sati.

Razlike u obliku oslobađanja

Uspoređujući Nimesil s Nimesulidom i utvrđujući kako se on razlikuje, možemo zaključiti samo o različitim oblicima oslobađanja. Nimesil ima jedan oblik - granule, iz kojih se priprema suspenzija za oralnu primjenu. Nimesulid sa sličnim sastavom može biti ne samo prah, nego i tablete, kao i gel za vanjsku uporabu.

Jednostavnost korištenja određuje koji oblik lijeka dobiva potrošač. U mnogim slučajevima poželjno je uzeti prethodno izvedeno otpuštanje, jer nije uvijek moguće razrijediti granule da se dobije suspenzija. Glavna prednost Nimesila - vjerodostojnost proizvođača i usvojenih standarda kvalitete.

Za vašu informaciju! Nimesulid se može kupiti jeftinije za pakiranje nego Nimesil.

Odabir protuupalnih, analgetskih i antipiretičkih sredstava, kao što je Nimesil, treba provoditi odvojeno za svaki slučaj, uzimajući u obzir kliničke manifestacije bolesti i opće stanje.

Pronašli ste bug? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Mnogi lijekovi sada imaju srodne lijekove. Njihov sastav je identičan. Koriste isti aktivni sastojak. Ali koliko mogu zamijeniti jedni druge? Detaljnije razmatramo analoge popularnog lijeka Nimesil. Pitate: "Zašto tražiti analoge ako se Nimesil smatra sigurnim i učinkovitim sredstvom?" Zapravo, mnogi traže jeftinije lijekove. Nimesil nije vrlo jeftin lijek. Jer neki nastoje pronaći analogiju Nimesila jeftinije. U isto vrijeme, mnogi pacijenti vjeruju da je bolje preplatiti, ali dobiti lijek sa zajamčenom kvalitetom. No, vrijedi li se preplatiti ako možete kupiti analogiju s istim aktivnim sastojkom?

Ako je Nimesil skup za vas, jeftiniji partneri nisu nužno lošiji u kvaliteti. To su takozvani generički lijekovi. Proizvode ih i farmaceutske tvrtke, ali bez dozvole. Nećemo samo razmatrati što može zamijeniti Nimesil, već ćemo saznati i što su generički lijekovi i možete li im vjerovati.

Što je generički

Svatko od nas povremeno je prisiljen koristiti različite lijekove. Gotovo svatko ih kupuje. Ali ako su neki ograničeni, na primjer, s acetilsalicilnom kiselinom, onda drugi žele kupiti aspirin, koji proizvodi Bayer, kako bi se borili protiv temperature. Oba ova lijeka su identična u sastavu. Dakle, mogu li se smatrati zamjenjivima? Aspirin, usput rečeno, godišnje nabavlja do 50 milijuna paketa. Ali skupi aspirin i peni acetilsalicilna kiselina su zapravo isti lijek. Oni imaju isti terapijski učinak i sastoje se od identičnog aktivnog sastojka.

U medicini se nedavno pojavio izraz "generički". Što on misli? To je lijek koji druge proizvodne tvrtke mogu reproducirati, jer je rok patentne zaštite za njega istekao. I ovdje, kao što SZO objašnjava značenje ovog pojma: generički lijekovi mogu zamijeniti inovativni lijek. Proizveden je bez ikakve dozvole proizvođača inovativnog alata. Generički lijek može se staviti na tržište tek nakon isteka patenta ili drugih prava kod proizvođača inovativnog lijeka.

Stvaranje novog lijeka nije tako jednostavno. To zahtijeva značajne financijske troškove i puno vremena za laboratorijska istraživanja. U prosjeku se ti iznosi kreću od stotina milijuna do milijardi dolara. Cijeli proces stvaranja i testiranja novog lijeka traje do 15 godina. Potrebno je ne samo razviti novu formulu aktivne tvari, već i tehnologiju za njezinu proizvodnju, točno odrediti njezin stupanj učinkovitosti, identificirati moguće nuspojave. Započnite laboratorijske testove na zasebnoj skupini stanica i završite s pokusima na grupi volontera. Važnu ulogu u popularnosti droge igra i razina njegove reklamne kampanje. Potrebno je mnogo financijskih troškova. No, patent se daje samo za 25 godina. Kada istekne, druga tvrtka može početi ispuštati identičan lijek bez dozvole. Ovo će biti generički lijek. Tvrtka koja proizvodi inovativni lijek, svakako nastoji povratiti ogromne troškove koje je pretrpjela tijekom testova i promocija. Za to je ostalo vrlo malo vremena - nekih 10-15 godina. Osim toga, tvrtka mora dobiti više i dobiti. Zato su lijekovi za koje postoji patent toliko skupi. Ali njihovu kvalitetu jamči proizvođač.

Nimesil se specifično odnosi na takve lijekove. Mnogo novca je utrošeno na njegov razvoj. Isti iznos uložen je u laboratorijske testove i promociju oglašavanja. Kao rezultat toga, proizvodna tvrtka ponudila je kupcima prilično skup, ali kvalitetan i siguran lijek. Kada je istekla licenca za proizvodnju Nimecil iz ove tvrtke, drugi proizvođači su mogli proizvesti njegove analoge. Na ruskom farmaceutskom tržištu zastupljeni su mnogi Nimesilovi analozi: Nimulid, Nise, Novolid, Mesulid, Flolid, Aponil, Aulin i drugi.

Generički trošak kupca mnogo jeftiniji od licenciranog lijeka. To se objašnjava činjenicom da proizvođač nije izazvao ogromne financijske troškove za razvoj svoje proizvodne tehnologije, nije potrošio na oglašavanje i promociju svoje marke. Često se imena generika razlikuju od izvornika samo za nekoliko slova, ali kupac ne razmišlja o tim razlikama i percipira ih kao gotovo identične. I do tog vremena ugled inovativnog lijeka može se malo pogoršati zbog mogućih komplikacija njegove uporabe. Tako se, na primjer, dogodilo sa svim poznatim aspirinom. U nekim zemljama čak su počeli odbijati njegovu uporabu jer dovodi do razrjeđivanja krvi i promjena u njenom sastavu.

Generici su mnogo jeftiniji od patentiranog lijeka. Mnogi pacijenti pokušavaju ne preplatiti skupi lijek, vjerujući da u mnogim aspektima plaća prestiž tvrtke i nadoknađuje troškove skupog oglašavanja. Zbog toga jeftini generički lijekovi brže rastu. No, da budem potpuno iskren, generički je vrsta lažnog. Istina, ona je dovoljno kvalitetna i legalna. Proizvođači generičkih lijekova čak pribjegavaju pravnoj registraciji svoje marke. Ali što je sa zakonom o autorskim pravima? Dovoljno je jednostavno se zaobići. Da ne bi kršili autorska prava na lijek, generički proizvođači samo neznatno zamjenjuju ili preuređuju slova u ime lijeka. Na primjer, u ljekarnama možete pronaći lijek "Nosh-Bra". Ovo je općenito vrlo popularan i dobro poznat lijek "No-spa". Piracetam ima ruski generički Nootropil. Renitec ima generički lijek Enap na ruskom tržištu.

Kako se proizvođač odnosi na pojavu takvih generičkih lijekova? Dosta bolno. Nakon što je proizvođač inovativnog lijeka uložio ogromne sume u svoj razvoj, testiranje i oglašavanje, nije baš zadovoljan pojavom analognog na tržištu. Štoviše, ovaj analog je ponekad nekoliko puta jeftiniji. Nije iznenađujuće da generički lijekovi često postaju popularniji od njihovih licenciranih, ali skupljih kolega. No, je li moguće dobiti istu kvalitetu plaćanjem lijeka mnogo manje nego za licenciranog? To ćemo razumjeti u detalje. Često generički proizvođači pribjegavaju nekim promjenama u tehnologiji proizvodnje. To se radi prvenstveno radi uštede. U nekim slučajevima to smanjuje učinkovitost lijeka. S druge strane, trpi ugled tvrtke koja ga proizvodi. Stoga se ne može tvrditi da generički lijekovi mogu biti znatno lošiji od njihovih licenciranih partnera. S vremenom se u ovoj skupini lijekova mogu pojaviti i novi lijekovi, s manje nuspojava i većom učinkovitošću. No, pacijenti često preferiraju jeftiniji generički lijekovi.

Osim generičkih lijekova, postoje i krivotvorine i kopije. To je ono što bi se doista trebalo bojati. Kopije su one droge koje se oslobađaju kršenjem patentnih prava. Drugim riječima - to su piratske kopije. Kako se razlikuju od krivotvorina? U krivotvorenju, proizvođač, kako bi uštedio, zamjenjuje skuplje aktivne tvari s manje učinkovitim, ali jeftinijim. Često se koriste neutralne, apsolutno beskorisne tvari (soda, kreda, itd.).

Zaključak je sljedeći - ne bojte se generika. To su prilično kvalitetni jeftini analozi skupih licenciranih preparata poznatih tvrtki. Oni sadrže istu aktivnu tvar kao u izvorniku. Razlike mogu biti samo u pomoćnim tvarima. To su konzervansi, punila, boje, okusi itd. Proces njihove proizvodnje može se također razlikovati.

Za kupnju sigurnog i kvalitetnog lijeka treba razmotriti nekoliko važnih parametara:

1. Kupite lijekove u velikim ljekarnama. Lažni su manje uobičajeni, a ljekarnici će moći dati stručne savjete.
2. Obratite pozornost na to ima li lijek priručnik. Trebao bi biti jasno ispisan na kvalitetnom papiru. Na kraju morate pronaći adresu i broj telefona proizvođača.
3. Nemojte odabrati najjeftinije lijekove. Zdravlje nije vrijedno štednje.

Što je droga Nimesil

Sada ćemo se izravno vratiti na lijek Nimesil i njegove analoge. Razjasnimo što je Nimesil (Nimesulid).

Nimesulid je lijek iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Spada u klasu sulfonanilida i dostupan je u nekoliko oblika:

Ako su sirupi, tablete i prašak namijenjeni za uporabu u sustavu, onda se mast i gel nanose topikalno.

Popularnost lijeka donijela mu je sposobnost da brzo eliminira bol, upalu i groznicu. Njegovo djelovanje temelji se na sposobnosti nimesulida da usporava sintezu prostaglandina. Brzo potiskuje njihovu proizvodnju na mjestu upale. Osim toga, dobro ga podnosi iu slučaju dugotrajnog liječenja. Nimesil donosi olakšanje i ima dovoljno dugo djelovanje. Nije posljednja uloga u ovom obliku oslobađanja lijeka. Prašak se brzo apsorbira u sluznicu želuca, a lijek počinje "raditi" što je brže moguće. Njegov terapeutski učinak traje oko šest sati. Lijek se može koristiti kao jednokratna borba s boli ili vrućinom, te uz dugotrajno liječenje.

Nimesil se koristi isključivo za liječenje odraslih osoba. U pedijatriji se ne primjenjuje. Lijek se uzima nakon obroka. Time se smanjuje njegov negativni učinak na probavni trakt. Treba ga uzeti kao suspenziju. Dovoljno je da se prašak iz vrećice rastopi toplom vodom. Po danu možete popiti i do 200 mg. To su dvije doze od 100 mg. U teškim slučajevima, uz dopuštenje liječnika, prihvatljivo je povećati dozu. Starije osobe također trebaju prilagoditi dozu.

Koja je tajna visokokvalitetnog Nimesila? Ovo je droga najnovije generacije. On stvarno ima visoke performanse. Jedna od njegovih važnih prednosti je visoka sigurnost. Ako ne prelazite dozu i ne uzimate lijek prečesto, nuspojave se rijetko primjećuju.

Ovaj lijek je nova generacija, sigurna i učinkovita. Nimesil ima nekoliko učinaka odjednom:

1. Antipiretik.
2. Protuupalno.
3. Lijek protiv bolova.

Osim toga, napominje se da Nimesil može smanjiti, pa čak i spriječiti povišene stope zgrušavanja krvi, a također sprečava stvaranje krvnih ugrušaka. U slučaju alergijskih reakcija može potisnuti negativni učinak histamina. Također ima izražena antioksidativna svojstva.

Nimesil je propisan za:

1. Oštećenje zglobova.
2. Reumatološke patologije.
3. Upala mišićnog tkiva.
4. Groznica različitog podrijetla.
5. Menstrualna, glavobolja, zubobolja.

Što je moguće zamijeniti Nimesulidom

Farmaceutska industrija nudi veliku količinu lijekova u kojima je aktivna tvar nimesulid. Njihov sastav je gotovo identičan, imaju iste indikacije za uporabu. Mogu postojati samo manje razlike u tvarima koje su pomoćne.

Svi ovi lijekovi se nude u različitim dozama i oblicima. Za svaki slučaj možete odabrati najbolju opciju. Posljednja riječ o izboru određenog lijeka ostaje kod liječnika.

Nimesil ima mnogo analoga. Većina njih lako možete pronaći u gotovo svakoj ljekarni. Razlikuju se ne samo u nazivu, već iu obliku oslobađanja, doziranja, cijene. Ako vjerujete u brojne preglede pacijenata, onda praktički nema razlike između njih. Kvalitetan generik sasvim je sposoban zamijeniti Nimesil. Neki pacijenti čak tvrde da su nakon uzimanja generika bili zadovoljniji s njima nego s Nimesilom. Ali to je vrlo subjektivno mišljenje. Lijek Nimesil zasluženo se smatra jednim od najučinkovitijih. Njegov jedini nedostatak može se smatrati većom cijenom. Nimesulid, Nemuleks, Nise su postali lideri među Nimesilovim analozima. Oni imaju isti terapijski učinak, budući da svi oni imaju istu aktivnu tvar u istoj dozi. Gotovo su identični. Razlika je samo u cijeni.

Često se koriste i drugi Nimesilovi analozi: Aponil, Kostral, Mesulid, Nimesik, Nimulid, Novolid, Nimesan, Prolid, Aulin, Niminka, Ameolin. Često se pacijenti gube u velikom izboru identičnih lijekova. Ovdje se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom. Činjenica je da postoji mala razlika u učinku sličnih lijekova.

Koji lijek je bolji: Nimesil ili njegovi analozi

Nismo bez razloga prestali detaljno na temu generičkih lijekova. Detaljno su objasnili da generički lijekovi u načelu nisu gori od licenciranog originala. Razlike mogu biti samo u ekscipijensima i tehnologiji proizvodnje. Mnogo je gore kupiti samo varanje, u kojem će aktivna tvar biti zamijenjena apsolutno beskorisnom ili čak opasnom tvari. Prilikom odabira lijeka možete ostati na generičkom lijeku. Glavna stvar - ne odabrati previše jeftini lijek i kupiti ga u velikoj ljekarni.

Nažalost, prilično su česte krivotvorine skupe marke lijekova. Od generičkih se razlikuju po činjenici da su prikriveni kao skup licencirani inovativni lijek.

Analogi Nimesulida, koji sadrže drugu aktivnu tvar

Osim onih lijekova u kojima je isti nimesulid prisutan kao u samom Nimesileu, postoji još jedna skupina lijekova. Oni imaju isti terapijski učinak kao i Nimesil, ali također sadrže i druge komponente. Liječnik propisuje takve lijekove ako iz nekog razloga Nimesil treba zamijeniti. Ovi lijekovi, kao što je Nimesil, su nesteroidni protuupalni lijekovi. Liječnik će vam pomoći u odabiru najsigurnijih sredstava za određenog pacijenta. Njihovo djelovanje bit će isto kao i djelovanje Nimeshila. U ovoj skupini najčešće se koriste sljedeći Nimesil analozi:

• Meloksikamje.
• Diklofenak.
• Indometacin.
• Diatseriin
• Amtolmetin i drugi.

Ali ti lijekovi mogu imati svoje trgovačke nazive, čak i nekoliko njih. Zapravo, samo liječnik ima pravo odabrati lijek ekvivalentan pacijentu. Važno je uzeti u obzir brojne parametre pacijenta.

Što je bolje: Nimesil ili Meloksikam

Meloksikam se najčešće koristi za ublažavanje bolova kod reumatskih bolesti i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava. Ako usporedimo ova dva lijeka, njihova dugotrajna primjena ima približno isti terapijski učinak. Ako trebate brzo ukloniti oštru bol, bolje je odabrati Nimesulid. Radi mnogo brže. Ali meloksikam ima dugotrajniji analgetski učinak.

Što je bolje: Nimesil ili Ibuprofen

Ibuprofen je nesteroidni protuupalni lijek koji je postao vrlo popularan među pacijentima i njihovim liječnicima. Uspješno se koristi za liječenje raznih reumatskih bolesti, bolova i upalnih procesa mišićno-koštanog sustava. Ova popularnost je zbog činjenice da je ovaj alat vrlo učinkovit i da ga pacijenti bilo koje dobi dobro podnose. No, primijećeno je da Nimesulid ima veće stope protuupalnih svojstava. Ali Ibuprofen je u stanju brzo smanjiti menstrualne bolove, jer brzo smanjuje kontrakcije maternice i intrauterini pritisak.

Nimes ili Nise

Ako niste spremni rastati s prilično velikom količinom odmah kada kupite lijek Nimesil, tada možete sigurno odabrati svojeg pandana. Jedan od najboljih analoga smatra se lijekom nazvanim Nise. Ako trebate brzo i sigurno nositi se s boli, Nise će vam pomoći ne gore nego njegov licencirani prototip. Također ima isti protuupalni učinak. Stoga se nemojte bojati da će Nise biti slabiji od Nimesila. Zapravo, nije važno ime lijeka, nego koja aktivna tvar sadrži, kako pažljivo se čisti, kakva je doza i oblik.

U maloj dozi dopušteno je čak i liječenje djece. To sugerira da lijek ima visoku učinkovitost i sigurnost. Još jedna važna prednost je oblik oslobađanja. Nije uvijek prikladno koristiti lijek u obliku praha, pogotovo ako ga trebate uzeti, na primjer, na cesti. Stoga, Nise je također u obliku tableta. To je prikladnije.

Nimesil ili Nemulex

Ako imate izbor - kupiti Nimesil ili Nemulex, onda treba napomenuti da je doza nimesulida u njima apsolutno ista. Jedina razlika je u onim tvarima koje su pomoćne. I to okusa, konzervansa, itd. Jer lijekovi će biti različitog okusa. Ali oni djeluju na tijelo jednako. Stoga se možete odlučiti za jeftiniji lijek.

Razmotrili smo samo nekoliko analoga Nimesila. Ne zaboravite da je glavna funkcija u odabiru lijeka dodijeljena liječniku. Samo iskusni stručnjak može napraviti pravi izbor između lijeka Nimesil i njegovih brojnih analoga. Zadatak pacijenta: kupiti propisani lijek u ljekarni vrijedne povjerenja i uzeti ga strogo po receptu liječnika.

Glavna stvar - ne zaboravite da samoliječenje može ozbiljno naškoditi vašem zdravlju. Čak i Nimesil može izazvati razvoj neželjenih posljedica ako se uzme bez odgovarajuće kontrole. Zapamtite da svaki lijek mora propisati liječnik.