Nimesulidni gel

Gel za vanjsku uporabu svijetlo žuta ili žuta, prozirna, specifičnog mirisa.

Pomoćne tvari: metilpirolidon - 25 g, izopropanol - 10 g, propilen glikol - 10 g, karbomer - 1,2 g, makrogol 400 - 31,55 g, ulje lavande - 0,25 g, trometamol - 0,09 g, voda - do 100 g

Napomena. Ako je potrebno, kako bi se postigao optimalni pH gela, dopušteno je mijenjati sadržaj trometamola u rasponu od 0,02 g do 0,15 g na 100 g.

10 g - aluminijske cijevi (1) - kartonske kutije.
20 g - aluminijske cijevi (1) - kartonske kutije.
30 g - aluminijske cijevi (1) - kartonske kutije.

NSAID, u strukturi kojih je sulfonilidna skupina. Vjeruje se da je nimesulid selektivni COX-2 inhibitor. Ima izrazito protuupalno i analgetsko djelovanje te u manjoj mjeri antipiretičko djelovanje. Mehanizam djelovanja povezan je s inhibicijom sinteze prostaglandina. Inhibira sintezu prostaglandina u području upale u većoj mjeri nego u sluznici želuca ili bubrezima, što je uglavnom uzrokovano inhibicijom COX-2.

Osim toga, u mehanizmu protuupalnog djelovanja nimesulida važna je njegova sposobnost da suprimira stvaranje slobodnih radikala kisika (bez utjecaja na hemostazu i fagocitozu) i inhibira oslobađanje enzima mijeloperoksidaze.

Nakon gutanja, nimesulid se dobro apsorbira iz probavnog trakta, C_maksimum u krvnoj plazmi postiže se za 1-2 sata

Vezanje proteina je 99%. Nakon uzimanja jedne doze od 100 mg, nimesulid je prisutan u tkivima ženskih genitalnih organa pri koncentraciji od 40% koncentracije u plazmi.

Metaboliziran u jetri, glavni metabolit hidroksinimulid ima farmakološku aktivnost.

T_1/2 iz plazme je 2-3 sata

Izlučuje se uglavnom u mokraći, oko 98% doze se izlučuje u roku od 24 sata, a uz produljenu terapiju nimesulid se ne akumulira.

Unutar odraslih 100-200 mg 2 puta / dan, djeca - 1,5 mg / kg 2-3 puta / dan.

Maksimalna doza za djecu - 5 mg / kg / dan u 2-3 doze.

Na dijelu probavnog sustava: žgaravica, mučnina, bol u želucu; u nekim slučajevima - bačva stolica, melena (povezana s krvarenjem i erozivnim i ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta).

Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolje, vrtoglavica, pospanost.

Alergijske reakcije: osip na koži, eritem, urtikarija.

Ostalo: rijetko - oligurija, zadržavanje tekućine, lokalni ili sustavni edemi; u nekim slučajevima - trombocitopenična purpura.

Oprezno treba primjenjivati ​​oralno u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, s hipertenzijom, s poremećajima srca, oštećenjem vida.

Kada se primjenjuje izvana, potrebna je liječnička kontrola stanja starijih bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega, jetre i kongestivnog zatajenja srca.

Kada se koristi u pedijatriji treba koristiti oblike doziranja namijenjene djeci. U djece mlađe od 6 godina kada se nimesulid koristi izvana, potreban je medicinski nadzor.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Zbog činjenice da nimesulid, kada se uzima oralno, može uzrokovati vrtoglavicu i pospanost, treba ga koristiti s oprezom u bolesnika koji su uključeni u potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brze psihomotorne reakcije.

Nimesulid je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja.

Nema izravne indikacije embriotoksičnih i tokolitičkih učinaka nimesulida.

Kada se koristi u pedijatriji treba koristiti oblike doziranja namijenjene djeci. U djece mlađe od 6 godina kada se nimesulid koristi izvana, potreban je medicinski nadzor.

Kada se primjenjuje izvana, potrebna je liječnička kontrola stanja starijih bolesnika s oštećenjem funkcije bubrega, jetre i kongestivnog zatajenja srca.

Upute za uporabu lijeka Nimesulid

Bol u kralježnici i zglobovima prva je stvar na koju se pacijenti žale na bolesti mišićno-koštanog sustava. Bolni sindrom negativno utječe na kvalitetu života, uzrokuje patnju, stoga je primarni zadatak reumatologa da ga zaustavi. Jedan od lijekova koji se koristi u tu svrhu je nimesulid.

Opis droge

Nimesulid je nesteroidni protuupalni agens iz sulfonamidne skupine, na temelju kojeg se proizvode mnogi lijekovi. Danas ljekarne mogu kupiti tablete, masti, gelove, sirupe, praške koji sadrže nimesulid.

Različiti oblici oslobađanja omogućuju pacijentima da provode vanjsku, lokalnu, internu terapiju za suzbijanje upale u leziji, uklanjanje boli i smanjenje temperature.

Da bismo razumjeli mehanizam djelovanja lijeka, potrebno je razumjeti kako se razvija upalni proces u tijelu. On je odgovoran za arahidonsku kiselinu, koja se pretvara u prostaglandine. Oni, pak, doprinose stvaranju edema u tkivima i djeluju na receptore boli, uzrokuju crvenilo tkiva i povećanje temperature.

Nimesulid ima sposobnost inhibiranja proizvodnje prostaglandina blokiranjem enzima ciklooksigenaze. Kao posljedica njegove uporabe, kasniji tijek upalne reakcije je inhibiran i kao posljedica toga nestaju popratni simptomi (bol, vrućica, edem tkiva, crvenilo kože).

Lijek djeluje selektivno, utječući samo na enzim ciklooksigenazu-2, koji je odgovoran za razvoj upale. To osigurava dobru podnošljivost nimesulida i malu količinu nuspojava u usporedbi s drugim NSAR. Međutim, selektivni učinak je relevantan samo ako preporučena doza slijedi upute i liječnika.

Još jedna prednost nimesulida je u tome što nije alergen, stoga je pogodan za bolesnike s teškom intolerancijom na druge lijekove iz skupine NSAID.

Oblici oslobađanja

Danas postoji nekoliko oblika oslobađanja lijekova koji se temelje na nimesulidu. Pacijenti mogu odabrati prikladniji oblik terapije, i to:

• Tablete.
• Tablete topive u vodi.
• Granule za suspenziju.
• Gel ili mast.
• Sirup.

Lijekovi su dostupni pod različitim nazivima iz različitih farmaceutskih tvrtki, međutim, imaju sličnu osnovu i imaju isti farmakološki učinak. Na domaćem tržištu najpristupačniji su i traženi sljedeći trgovački nazivi:

1. Tablete: Coxtral, Nise, Nimulid, Flolid, Nimesulid, Aulin, Aktasulid, Mesulid, Aponil, Novolid, Aulin.
2. Tablete topljive u vodi: Prolid, Nise, Nimika, Nimulid.
3. Suspenzija: Nise, Nimulid.
4. Granule za pripremu sirupa: Flolid, Mesulid, Nimesil, Aulin, Nemuleks.
5. Gel (mast): Nise, Nimulid.

Dodatne tvari u svakom imenu i oblik doziranja variraju. Osobe koje su sklone alergijskim reakcijama, koje pate od dijabetesa, slijede dijetu s niskim unosom kalorija, važno je pažljivo proučiti upute prije korištenja alata. Neke komponente lijekova mogu izazvati negativne reakcije:

• Tablete mogu sadržavati nadomjestak za šećer, talk, kukuruzni škrob.
• Kod gelova i masti - otrovnih spojeva žive.
• Suspenzija može sadržavati osim nimesulidnih boja i okusa i ksantansku gumu, saharozu.
• U granulama (prah) - nadomjestak za šećer, kukuruzni škrob.

farmakologija

Nimesulid ima tri glavna svojstva NSAR: protuupalno, analgetsko i antipiretik. Osim toga, njegova uporaba pridonosi razrjeđivanju krvi, smanjuje krvne ugruške.

Protuupalni učinak lijeka postiže se ne samo blokiranjem sinteze prostaglandina, već i smanjenjem oslobađanja histamina. To smanjuje spazam bronhija.

Nimesulid je također antioksidans koji inhibira oksidaciju organskih spojeva, eliminirajući tijelo od slobodnih radikala.

Nakon oralnog uzimanja nimesulida, nakon nekoliko minuta opaža se izraženi analgetski učinak. Zbog toga je lijek potreban za ublažavanje jakih bolova (olakšavanje stanja nakon operacije, zubobolje itd.).

Posebno brzo djelovanje ima granulirani oblik nimesulida - Nimesil. Prah je u mnogim slučajevima poželjniji od tableta, masti i gelova. Za razliku od njih, djeluje učinkovitije i duže, bolje uklanja upalu.

svjedočenje

Opseg širokog nimesulida. Učinkovit je u svim patologijama i stanjima koja karakteriziraju bol, vrućica, upalni procesi. Važno je znati da je nimesulid namijenjen isključivo za simptomatsku terapiju. On ni na koji način ne može utjecati na uzrok bolesti. Propisuje se u sljedećim slučajevima:

1. Patologija zglobova i kralježnice (artritis, osteoartroza, osteohondroza, išijas).
2. Arthralgija i mialgija različitih etiologija.
3. Neurološke bolesti (išijas, lumbago).
4. Posttraumatski bolovi (nakon modrica, suza, uganuća, tetiva).
5. Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis).
6. Bol u postoperativnom razdoblju.
7. Upala tetiva, zglobna vreća.
8. Bolna menstruacija.
9. Artikularni i ekstraartikularni reumatizam.
10. Grlobolja zbog akutnih patologija gornjih dišnih putova.
11. Zubi i glavobolje.
12. Zarazne i upalne bolesti s visokom temperaturom.
13. Bolovi različite lokalizacije.

Nimesulid se može primijeniti izvana ili interno. Vanjska ili lokalna uporaba sastoji se u liječenju bolnog područja masti ili gela. Oralno uzimajte tablete i praškaste oblike lijeka, kao i gotove sirupe.

U većini slučajeva nimesulid se koristi za patologiju kralježnice i zglobova. Tablete i gel propisuju se u kompleksnom liječenju artroloških bolesti. Korištenje lijeka omogućuje brzo uklanjanje akutnog stanja i nastavak rehabilitacije pacijenta.

Prema kliničkim ispitivanjima, imenovanje nimesulida kod bolesti zglobova kao dio kompleksne terapije djelotvorno je u 80% slučajeva. To vam omogućuje da eliminirate ukočenost ujutro, ima analgetski učinak. Postoje dokazi o poboljšanoj funkcionalnosti i pokretljivosti zglobova i hrskavice zbog lijekova.

Značajke aplikacije

Doziranje lijekova nimesulida i trajanje liječenja ovisi o težini bolesti i ozbiljnosti simptoma. Prilikom izračunavanja optimalne doze, liječnik uzima u obzir opće stanje pacijenta, komorbiditete, dob.

Postoje opći obrasci u uporabi nimesulida. Djeci se preporučuju lijekovi u obliku praha ili suspenzije, za odrasle - tabletni i zrnasti oblici. Konvencionalne tablete nisu propisane djeci mlađoj od 12 godina, topivoj u vodi - do 3 godine. Gelovi i masti mogu se koristiti i za djecu i za odrasle. Razmotrite neke značajke korištenja različitih oblika oslobađanja.

tablete

Sadržaj aktivnog sastojka u konvencionalnim tabletama je 100 mg, u vodi topiv - 50 mg. Uzmite ih oko 30 minuta prije jela. Međutim, kod nekih bolesnika oni uzrokuju nelagodu u gastrointestinalnom traktu. U tom slučaju, preporuča se uzimanje tableta tijekom obroka ili nakon njega. Rastvorljive tablete prije uporabe razrijedite u 5 ml mineralne vode.

Preporučeno trajanje liječenja je 2 tjedna. Nakon ovog lijeka preporučuje se da se zaustavi. Drugi tečaj je dopušten 1-2 mjeseca nakon pauze.

Ako vam je potrebna dugotrajna terapija (duža od nekoliko dana), važno je propisati minimalnu dozu lijeka. To će minimalizirati vjerojatnost neželjenih nuspojava.

Prah (granule)

Granulirani oblik sadrži 100 mg nimesulida. Prah treba otopiti u pola čaše tople vode i piti nakon jela. Optimalno je uzeti granulirani oblik za kratko vrijeme (do 1 tjedan).

Granule su učinkovite u akutnom bolnom sindromu koji se pojavljuje iznenada i brzo prolazi.

Dozu treba propisati liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. Ne nanosite Nimesil prah kao anestetik i precjenjujte preporučenu dozu, budući da postoji mogućnost nuspojava.

Suspenzija ili sirup

1 ml sirupa sadrži 10 mg nimesulida. Na temelju toga, liječnik izračunava optimalnu dozu, propisujući pacijentu ovaj oblik oslobađanja lijeka. Suspenzija ili sirup se uglavnom koriste u pedijatrijskoj praksi - u djece mlađe od 12 godina.

Radi lakšeg korištenja sirupa i točnog izračuna doze, bočice su opremljene mjernim štrcaljkama.

Unatoč činjenici da upute ukazuju na maksimalno trajanje terapije tijekom 2 tjedna, preporuča se uzimati lijek kraće vrijeme. Preporučljivo je odmah nakon nestanka neugodnih simptoma zaustaviti liječenje nimesulidom.

Gel ili mast

Gelovi i masti namijenjeni su za vanjsku primjenu. Oni smanjuju bolove u zglobovima, ublažavaju oticanje i ukočenost ujutro. Mala količina proizvoda nanosi se na zahvaćena područja. Preporučljivo je očistiti kožu prije upotrebe lijeka i dobro osušiti.

Obrasci za vanjsku uporabu ne primjenjuju se u prisustvu rana i pukotina, pokušajte se čuvati kontakta s sluznicama. Nakon upotrebe gela, ruke se pere i cijev čvrsto uvija.

Značajke uporabe kod djece

Djeci mlađoj od 3 godine dopušten je samo jedan oblik doziranja nimesulida - sirupa. Djeca od 3 do 12 godina mogu uzeti suspenziju i topljive tablete.

Ako je moguće izbjeći uporabu nimesulida u pedijatrijskoj praksi, to treba učiniti. Postoje dokazi da je uzimanje lijeka od djece pun rizika od razvoja hepatitisa.

Samo liječnik propisuje nimesulid djeci, pažljivo uspoređujući potencijalne koristi za dijete i vjerojatne rizike.

Nimesulid se često propisuje djeci u borbi protiv vrućice koja se javlja kod bolesti poput SARS-a, gripe itd. Međutim, to je samo simptomatsko sredstvo koje se koristi kao dio kompleksne terapije. Preporuča se prvo koristiti ibuprofen ili paracetamol za snižavanje temperature, a samo ako nema terapijskog učinka ovih lijekova, nimesulid se mora davati djetetu.

Ako lijek dajete djetetu u preporučenim uputama za doziranje, može znatno sniziti temperaturu. Stoga, prije nego slijedite bilješku, morate se posavjetovati s pedijatrom. Moguće je da bi preporučio smanjenje doze za polovicu.

Smanjenje doze će smanjiti rizik od nuspojava i pozitivno će utjecati na psihičko stanje roditelja.

Nuspojave i kontraindikacije

Pacijenti dobro podnose preparate nimesulida, a nuspojave se proizvode samo u 2-7% slučajeva. Ipak, upute sadrže impresivan popis nepoželjnih reakcija koje se mogu razviti kao posljedica uzimanja lijeka. To uključuje:

• Vrtoglavica, strah, povećana nervoza, glavobolje, noćne more, pospanost.
• Alergijske reakcije, koje se manifestiraju osipima na koži, crvenilom i svrbežom.
• Poremećaji stolice, mučnina i povraćanje, nadutost, bol u trbuhu.
• Urinarni poremećaji, oticanje, nefritis, disfunkcija bubrega.
• Stagnacija žuči, hepatitis, žutilo kože, povećana aktivnost jetrenih enzima.
• Točkasta krvarenja, povećanje trajanja krvarenja.
• Oštećenje vida, slabost, bronhospazam, kratkoća daha, smanjenje tjelesne temperature.

Kontraindikacije uključuju razdoblja trudnoće i dojenja. Nisu provedena ispitivanja o prodiranju nimesulida kroz placentarnu barijeru ili u majčino mlijeko. Ako postoji potreba za uzimanjem lijekova tijekom dojenja, poželjno je neko vrijeme prestati s dojenjem. Također, lijek je zabranjen za:

• Netolerancija nimesulida.
• Disfunkcija bubrega.
• Bolest srca.
• Poremećaji zgrušavanja krvi.
• Bronhijalna astma, osobito u kombinaciji s nosnim polipima i aspirinskom intolerancijom.
• Peptički ulkus.
• Alkohol ili ovisnost o drogama.
• Pogoršanje kroničnih upalnih procesa u crijevima.
• Visoke koncentracije kalija u krvi.
• Razdoblje rehabilitacije nakon operacije koronarne arterije.

Mjere opreza

Ako trebate dugotrajnu terapiju nimesulidom (dulje od 2 tjedna), morate pratiti aktivnost jetrenih enzima. Ako se pojave simptomi oštećenja organa, lijek treba prekinuti i konzultirati sa specijalistom.

Za disfunkciju bubrega, lijek se propisuje u minimalnim dozama.

Kod uzimanja visokih doza nimesulida može doći do predoziranja. Njegovi simptomi: bol u epigastriji, mučnina i povraćanje, krvarenje iz probavnog sustava, povišeni krvni tlak, depresija respiratorne funkcije, anafilaktički šok, koma.

Liječenje općeg predoziranja: ispiranje želuca, uzimanje adsorbenata, simptomatsko liječenje.

Uvjeti skladištenja lijekova identični su drugim lijekovima: na tamnom, suhom i hladnom mjestu. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Nimesubel gel: upute za uporabu

struktura

svaka cjevčica sadrži:

aktivni sastojak: nimesulid-180 mg;

pomoćne tvari: karbomerni interpolimer tipa A, N-metilpirolidon, propilen glikol (E1520), makrogol 400 (E1521), izopropilni alkohol, natrijev benzoat (E211), kalijev dihidrofosfat (E340), pročišćena voda.

opis

prozirni gel svijetlo žute ili žute boje.

Farmakološko djelovanje

Nimesulid je nesteroidni protuupalni agens (NSAID) iz klase sulfonamida. Ima analgetski i protuupalni učinak. Učinak nimesulida je posljedica selektivne blokade ciklooksigenaze-2, kao i brojnih drugih mehanizama:

· Suzbijanje sinteze faktora aktivacije trombocita;

· Smanjenje proizvodnje superoksidnog aniona stimuliranim polimorfonuklearnim leukocitima supresijom protein kinaze C i fosfodiesteraze tipa IV;

· Prevencija hiperalgezije inducirane bradikininom i citokinima inhibicijom oslobađanja faktora tumorske nekroze α;

· Neutralizacija hipoklorične kiseline;

· Prevencija inaktivacije inhibitora a-proteinaze;

· Inhibicija proteaza (uključujući elastazu, kolagenazu);

· Inhibicija oslobađanja histamina iz bazofila i mastocita

Usporavanje razgradnje hrskavične matrice inhibicijom sinteze metaloproteaza.

Kada se nimesulid primjenjuje lokalno, uzrokuje smanjenje boli na mjestu primjene gela, uključujući bol u zglobovima u mirovanju i pri kretanju.

farmakokinetika

Kada se lijek primijeni na kožu, dolazi do transdermalne difuzije nimezulida u potkožno i periartikularno tkivo. Lijek praktički ne ulazi u sistemsku cirkulaciju, što objašnjava odsustvo značajnih sistemskih učinaka.

Indikacije za uporabu

Akutne bolne manifestacije koje nastaju uslijed nekompliciranih ozljeda, uključujući sport; s uganućem ili rupturama ligamenata i tetiva mišića; tendinitis; modrice mišića i ligamenata.

kontraindikacije

Preosjetljivost na nimesulid ili bilo koju drugu komponentu lijeka; Aspirinska astma; dermatoza, oštećenje epidermisa, kožne infekcije u području primjene.

Trudnoća i dojenje; dječja dob do 12 godina.

Lijek se mora koristiti s oprezom u erozivnim i ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta, u bolesnika s bubrezima (klirens kreatinina manjim od 30 ml / min) ili kod teškog zatajenja jetre, ozbiljnih poremećaja krvarenja, kongestivnog zatajenja srca / nekontroliranog.

Trudnoća i dojenje

Nimesulid se ne koristi tijekom trudnoće i dojenja. Studije koje potvrđuju njegovu učinkovitost i sigurnost tijekom trudnoće i dojenja nisu provedene. Podaci o učinku na razvoj fetusa nisu dostupni.

Doziranje i primjena

Samo za vanjsku uporabu.

Temeljito operite i osušite kožu prije nanošenja. Na područje maksimalne boli i okolnog područja nanesite kolonu od oko 3 cm s jednoličnim tankim slojem, lagano trljajući 34 puta dnevno ili prema uputama liječnika. Nemojte ga koristiti pod hermetičkim oblogama.

Količina gela i učestalost njegove primjene (ne više od 4 puta dnevno) može varirati ovisno o veličini tretiranog područja i odgovoru pacijenta.

Obično tretman traje 7-15 dana. Ako je potrebno, preporuča se ponavljanje liječenja nakon 3-5 dana.

Prije i nakon zahvata operite ruke sapunom i vodom.

Nuspojave

Lokalno primijenjeni pripravci nimesulida obično se dobro podnose.

Mogu postojati lokalne nuspojave: hiperemija, osip, svrbež, urtikarija, piling, prolazna promjena boje kože (ne zahtijeva prekid liječenja).

Ako se pojave bilo kakve nuspojave, prekinite uporabu lijeka i obratite se liječniku.

predozirati

Nisu opisani slučajevi predoziranja s lokalnom primjenom lijeka. Međutim, kod nanošenja velikih količina gela (preko 50 g) na velika područja kože moguće je razvijanje predoziranja (sistemske reakcije). Ne postoji specifičan antidot. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

Interakcija s drugim lijekovima

Lokalna primjena nimesulida nema klinički značajan učinak na metabolizam drugih lijekova.

Značajke aplikacije

Ne preporučuje se primjena lijeka na oštećenu i zaraženu kožu, kao i izbjegavanje kontakta s područjima zahvaćenim kožnim bolestima i otvorenim ranama. Izbjegavajte dobivanje gela u očima i na drugim sluznicama. Nemojte ga koristiti pod hermetičkim oblogama. Operite ruke sapunom nakon nanošenja gela. Ne dirajte osjetljiva područja kože tijekom postupka i prije čišćenja ruku ostataka lijeka. Cijev čvrsto zatvorite nakon upotrebe gela.

Treba ga koristiti s oprezom u bolesnika s povećanim rizikom od nuspojava povezanih sa uzimanjem salicilata.

U slučaju lokalnih iritativnih reakcija, trebate obustaviti uporabu lijeka i posavjetovati se s liječnikom.

Učestalost nuspojava može se smanjiti korištenjem minimalne učinkovite doze za kratko vrijeme.

Lijek se mora koristiti s oprezom u erozivnim i ulceroznim lezijama gastrointestinalnog trakta, u bolesnika s bubrezima (klirens kreatinina manjim od 30 ml / min) ili kod teškog zatajenja jetre, ozbiljnih poremećaja krvarenja, kongestivnog zatajenja srca / nekontroliranog.

Budući da uporaba drugih NSAR može uzrokovati peckanje i, u rijetkim slučajevima, fotodermatitis, treba biti oprezan kada se koristi nimesulidni gel. Da biste smanjili rizik od fotosenzibilizacije, čuvajte se izravne sunčeve svjetlosti ili svjetiljki za sunčanje.

Ako se simptomi ustraju ili pogoršaju, obratite se liječniku.

Obrazac za izdavanje

Na 18 g u aluminijske cijevi za medicinske masti. Na 1 tubi zajedno s uputama za primjenu u pakiranju od kartona.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Nemojte zamrzavati.

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

2 godine. Ne koristite nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Nimesulid: nuspojave, indikacije i kontraindikacije

Svatko zna što je bol i koliko loše može utjecati na kvalitetu života. Moderno tržište ima mnogo proizvoda koji se mogu nositi s ovim problemom. Jedno od najučinkovitijih sredstava u ovom području je Nimesulid. Međutim, ne smijemo zaboraviti da je svakako nemoguće uzimati bilo koji lijek bez recepta.

Sastav Nimesulida, indikacije za primjenu lijeka

Napomene: aktivna tvar je nimesulid, klasa sulfonanilida, skupina je NSAID. Što je propisano za: protuupalni učinak, uklanjanje bolnih grčeva i topline. Kako se Nimesulid: lijek u obliku tableta apsorbira u gastrointestinalni trakt, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi se promatra 2-3 sata nakon gutanja. To osigurava analgetski učinak nakon kratkog vremena. Korištenje Nimesulida određuje samo liječnik zbog činjenice da lijek ima niz nuspojava i sam po sebi je vrlo jak lijek.

Nimesulid se u postotku dijeli između proteina i eritrocita u omjeru 95% / 2%.

Osim navedenog, lijek ulazi u ženski reproduktivni sustav (koncentracija 40%), sinovijalnu tekućinu, kiselo okruženje, kao i krvno-moždanu barijeru. Osim toga, sudjeluje u procesu metabolizma unutar jetre. Farmakokinetički profil Nimesulida ne ovisi o dobi ljudi. Ako pacijentov bolni sindrom odgovara indikaciji lijeka u obliku kreme, tada će neposredna koncentracija aktivne tvari u krvi biti niska.

Što Nimesulid pomaže kod:

• artritis i artroza;
• bolni sindromi u osteohondrozi;
• bolni sindromi i upale u gihtu u bilo kojoj fazi bolesti;
• za bol u leđima;
• groznica;
• druge jake boli.

Izravna uporaba Nimesulida je uklanjanje boli, upala i groznice. Ali on je propisan u drugim slučajevima, čak i ako pacijent nema problema s radom zglobova. Treba imati na umu da je uzimanje lijeka strogo zabranjeno.

Obrazac za izdavanje

Nimesulid se proizvodi u nekoliko vrsta. Koji od njih izabrati, odlučuje samo liječnik, na temelju vaše bolesti i stadija.

Trenutno ljekarne nude kupiti lijekove u sljedećim oblicima:

• pilule (najpopularnija verzija);
• granulirani prah;
• vrećice za prah;
• suspenzija (prikladna za djecu);
• u ampulama;
• svijeće;
• gel, krema, mast.

Nimesulid u obliku masti propisan je da biste dobili osloboditi od boli i oteklina, koji, u pravilu, smanjuju mobilnost u jutro. Lijek brzo počinje djelovati, zahvaljujući lakoj apsorpciji kroz kožu.

Ovaj oblik oslobađanja ima brojne prednosti:

• trenutni utjecaj na zahvaćeno područje;
• jednostavnost korištenja;
• uzrokuje manje nuspojava, za razliku od oblika tableta.

Način primjene: nanesite tanki sloj (ne više od 3 cm) na kožu u neposrednoj blizini koncentracije boli. Utrljajte kružnim pokretima. Nema potrebe za pamukom ili zavojima.

Tijek liječenja: oko 4 tjedna.

Simptomi i manifestacije:

To je prozirni ili prozirni žućkasti gel.

Nemoguće je primijeniti na mjestima rana, čireva i drugih povreda kože. Treba ga koristiti samo kako je propisao liječnik kako bi se izbjegli nuspojave.

Nimesulid je vrlo učinkovit za liječenje boli u predjelu vrata i ovratnika, kao i za artritis.

Također, nemojte koristiti lijek ako imate kontraindikacije u obliku bronhijalne astme, raznih alergija, ili ako ste dojilja.

Gel se gotovo trenutačno apsorbira u kožu, a zatim doseže sinovijalnu tekućinu i vrši učinak ublažavanja boli. Ima svojstvo nakupljanja u tkivima.

Upotreba gela može biti poželjnija jer je koncentracija njegove aktivne tvari koncentrirana u sinovijalnoj tekućini u većoj mjeri nego u plazmi.

Gel Nimesulid kontraindiciran je iz sljedećih razloga:

• zarazne bolesti kože;
• prisutnost oštećenja kože na mjestima gdje želite primijeniti gel;
• osjetljivost ili alergija na sastav lijeka;
• prisutnost bolesti bubrega;
• Ne koristite gel za djecu mlađu od 12 godina, trudnice ili dojilje, kao i za starije osobe.

Upute za uporabu Nimesulida

Ova uputa navodi posebne mjere opreza pri korištenju naznačenog lijeka. Osobe koje pate od bolesti probavnog trakta, treba pažljivo uzeti Nimesulide zbog činjenice da njegova aktivna tvar može uzrokovati pogoršanje trenutne bolesti. Koliko dana mogu uzeti lijek u ovom slučaju? Ako tečaj traje 14 dana ili više, potrebno je konzultirati liječnika u svrhu ispitivanja bubrega. Nimesulid je sposoban djelovati na aktivnost jetrenih transaminaza i stoga, ako je njihova funkcija narušena, dozu treba smanjiti.

U slučaju oštećenja bubrežnog sustava mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

Nimesulid je snažan lijek, te se stoga, prije uporabe, uvijek treba posavjetovati sa svojim liječnikom. Koliko dugo treba uzimati Nimesulid iu kojim dozama određuje.

Osobe koje pate od bolesti kardiovaskularnog sustava također trebaju biti oprezne pri uzimanju lijeka. Nimesulid može uzrokovati opće oštećenje. Ako je došao, odmah trebate prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.

Imajte na umu da uporaba lijeka može poremetiti gastrointestinalni trakt samo ako:

• pacijent već boluje od bolesti gastrointestinalnog trakta;
• bolesnik se nije pridržavao preporuka liječnika o tome koliko se Nimesulid može popiti i došlo je do predoziranja.

Osobe koje boluju od dijabetesa također moraju uzimati lijek s oprezom, jer Nimesulid sadrži tvari koje su štetne za dijabetičare.

Podaci o utjecaju na vožnju nisu provedeni. Stoga, ako ste profesionalni vozač ili provodite puno vremena za volanom, sami pratite svoje stanje i javite svom liječniku najmanje promjene u svom zdravlju.

Mjere opreza pri uporabi gela

Ne primjenjujte na područje očiju i sluznice, kao i na mjesto kršenja kože. Ako nimesulidni gel dospije u ranu, moguće je svrbež, pečenje ili druge iritacije, koje obično nestaju nakon nekoliko dana.

Nakon upotrebe gela temeljito operite ruke, a prije toga ne dodirujte oči, sluznicu i rane na tijelu, ako ih ima. Ako gel dođe u vaše oči, ispirite s mnogo vode.

Upute za uporabu tableta Nimesulid

Koji je lijek koji se koristi za:

• ublažavanje boli kod različitih patoloških stanja zglobova;
• boriti se protiv zubobolje;
• glavobolje;
• bol tijekom menstruacije;
• postoperativna bol;
• grlobolja uzrokovana bolestima dišnog sustava;
• drugih jakih bolova.

Jedna tableta Nimesulid kanona sadrži: izravno aktivni sastojak nimesulid u količini od 100 mg, kukuruzni škrob, glukozu, talk i druge moguće nečistoće.

Izgled: mala žuta tableta konveksnog oblika.

Nimesulid se propisuje ako bolesnik ima stalan sindrom akutne boli. Lijek služi isključivo u terapijskoj kvaliteti drugog plana. To je bez preporuke liječnika strogo zabranjeno. Ako se nepravilno koristi, Nimesulid može negativno utjecati na tijelo pacijenta. Trajanje primjene, kao i doziranje, određuje isključivo liječnik. Lijek se može propisati prije, tijekom ili nakon obroka. Kako uzimati: u pravilu, odraslima se propisuje jedna tableta dva puta dnevno, koja se mora oprati s puno vode. Djeca do 12 godina nisu imenovana. Djeci starijoj od 12 godina propisana je doza kao kod odrasle osobe.

Nuspojave

• Na strani krvožilnog sustava: trombocitopenija, anemija.
• Metabolizam: hiperkalemija.
• Od strane imunološkog sustava: osjetljivost.
• Na dijelu dišnog sustava: dah je zalutao.
• Na dijelu urogenitalnog sustava: edem, učestalo mokrenje.
• Iz vestibularnog aparata: vrtoglavica.
• Na strani psihe: tjeskoba, poremećaj spavanja (ako je bol posebno jaka).

Osim navedenog, potrebno je pratiti rad bubrega i probavnog trakta. Uzimati lijek s oprezom kod djece i starijih osoba. Da biste izbjegli predoziranje, morate se rukovoditi liječničkim receptima. U slučaju uzimanja lijeka u većim količinama nego što je potrebno, potrebno je izazvati povraćanje, a zatim uzeti aktivni ugljen.

Kompatibilnost s drugim lijekovima

Uzimajući Nimesulid i druge lijekove koji spadaju u skupinu NSAR, kao i fenitoin ili digoksin, postoji povreda u području vezanja za protein.

Nimesulid u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom dovodi do problema zgrušavanja krvi, što povećava rizik od krvarenja.

Nimesulid ubrzava ispiranje kalija i natrija.

U slučaju imenovanja Nimesulide kao liječnika, potrebno je razjasniti njegovu kompatibilnost s drugim lijekovima, ako ih već uzimate. Zapamtite da nekompatibilnost lijekova može dovesti do ozbiljnih posljedica. Ako još uvijek uzimate nekompatibilne lijekove, nuspojave će se pojaviti unutar 24 sata. Prije nego što se pojave, trebate imati vremena konzultirati liječnika.

Kompatibilnost s alkoholom

Nimesulid koristite u bilo kojem obliku oslobađanja u kombinaciji s alkoholom koji se ne isplati. Proizvođač jasne zabrane, u pravilu, ne navodi. Međutim, lijek daje znatno opterećenje na gastrointestinalni trakt, jetru i bubrege. A kombinirani učinak alkohola samo ga pojačava. Osim toga, alkohol pridonosi upalnim procesima.

predozirati

Predoziranje može uzrokovati sljedeće simptome:

• trajna pospanost;
• povraćanje ili mučnina;
• apatija i ravnodušnost;
• povećati krvni tlak.

U takvim okolnostima liječnik propisuje posebnu potpornu terapiju. Ako je pacijent sam primijenio predoziranje i nije udovoljio preporukama specijaliste, indicirano je ispiranje želuca kako bi se izbjegli negativni učinci na tijelo.

Upute za uporabu praška za nimesulid

Lijek u praškastom obliku također je vrlo čest. Njegova snaga je brzo prodiranje u tijelo i, prema tome, najranije moguće poboljšanje.

Kako se razmnožavati. Sadržaj vrećice otopi se u 100 mg vode i brzo pije. Maksimalna doza na dan je 200 mg tvari. Djeci starijoj od 12 godina i starijim osobama propisana je ista doza kao i odrasli. Djeca do 12 godina ne mogu biti imenovana.

Kroz koliko djela. Prah brzo prodire u želudac i također se brzo upija. Učinak se javlja unutar 2-3 sata nakon gutanja.

Vanjski opis Granule su svijetložute boje sa specifičnim mirisom. Kada se otopi, miris se čuva, a boja se mijenja u bjelkaste.

Moguće nuspojave praha:

• tahikardija;
• krvarenja;
• gubitak vidne oštrine;
• oslabljena funkcija jetre i bubrega;
• osip, svrbež, crvenilo (rjeđe).

Prema istraživanjima, gore navedene reakcije su moguće, pod uvjetom da se lijek zloupotrijebi.

Nimesulidni prah se ne smije uzimati:

• trudne ili dojilje;
• starije osobe;
• osobe s preosjetljivošću ili alergijama;
• djeca do 12 godina.

analoga

U nedostatku Nimesulida u ljekarni ili nemogućnosti kupnje zbog visokih troškova, trebate se obratiti svojim vršnjacima. Oni su dostupni, ali prije nego ih uzmete, posavjetujte se sa svojim liječnikom. To je prvenstveno zbog činjenice da svi ne sadrže isti aktivni sastojak kao Nimesulid. Osim toga, svaki od sljedećih lijekova ima svoje nuspojave.

• Vipratoks;
• Artroks;
• glukozamin;
• Camelyn (samo za osobito jake bolove);
• Alit.

Nimesulid tablete ili mast: koje bi trebalo dati prednost

Svatko zna što znači doživjeti bol. Ali kako bi se kompetentno nosili s tim, najprije morate saznati razlog, a zatim ga ukloniti. Živčani završetci govore o bolnom sindromu koji svoje signale prenosi na meka tkiva - kožu ili mišiće. Za suzbijanje boli razvijeni su NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Oni dolaze u različitim oblicima: tablete, prašci ili masti.

Potonji se koriste kako bi utjecali na bolove u zglobovima, kralježnici, itd. Oni su dizajnirani da se primjenjuju izravno na uznemirujuće mjesto. Inherentna prednost masti je minimalan negativan učinak na probavni trakt, kao i na jetru i bubrege.

Za što su tablete Nimesulide? Ovaj oblik oslobađanja koristi se za stomatološke, glavobolje i druge bolove.

Nije lako odrediti što je najbolje. Ako pacijent ima bolove u zglobovima, liječnik, osim masti, može napisati prašak kako bi pojačao učinak. Ako je izbor između praška i tableta, onda je prvi bolji, jer djeluje brže. Djeci se općenito propisuje suspenzija. Da bi se uklonila postoperativna bol - injekcije.

Razliku u obliku oslobađanja diktira pitanje jednostavnosti upotrebe lijeka, kao i stupanj njegove sigurnosti za tijelo i ukupnu učinkovitost. I zato što odluka o tom imenovanju uzima samo liječnika.

Ona se kreće od 80 do 135 rubalja po piluli. Mast - 470-535 rubalja.

Nimesulid gel: upute za uporabu

Sastav lijeka

aktivni sastojak: 1 g gela sadrži 10 mg (0.01 g) nimesulida;

Pomoćne tvari: etanol 96%, karbomer, makrogol 400, propilen glikol, dimetil sulfoksid.

Oblik doziranja

Gel za vanjsku uporabu.

Ravnomjerni prozirni ili gotovo prozirni gel žute boje. Dopušteni su mjehurići zraka.

Ime i mjesto proizvođača

220024, Minsk, st. Korzhenevsky, 22, Republika Bjelorusija.

Farmakološka skupina

Nesteroidni protuupalni lijekovi.

ATC šifra M01A X17.

Nimesulid-NSAID i antirheumatski agens klasa sulfanilida, selektivni inhibitor COX-2. Praktično ne blokira aktivnost COX-1. Ima izrazito protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. U usporedbi s indometacinom, diklofenakom, ibuprofenom i piroksikamom, manje je vjerojatno da će izazvati nuspojave. Osim toga, inhibira stvaranje superoksidnih radikala stimuliranim polimorfonuklearnim leukocitima, veže slobodne radikale, inhibira aktivaciju integrina, inhibira sintezu trombocitnog aktivirajućeg faktora, sprječava stimulaciju živčanih završetaka bradikininom, inhibira oslobađanje faktora tumorske nekroze (TNF-α), oslobađanje histamina iz punih stanica, inhibira aktivnost proteaza (elastaza, kolagenaza), sprječava oštećenje matrice hrskavice inhibicijom sinteze metaloproteaza.

Gel se brzo apsorbira u potkožno tkivo, ulazi u sinovijalnu tekućinu i ima izražen lokalni protuupalni i analgetski učinak. Sistemska apsorpcija je beznačajna; 5:00 nakon primjene gela, koncentracija glavnog metabolita (4-hidro-nimesulida) u krvnoj plazmi ne prelazi 100 µg / l.

Kada se topikalno nanosi, nimesulid dobro prodire u kožu i nakuplja se u potkožnom tkivu. Kada se primjenjuje lokalno kao gel, prodire izravno u žarište upale, dok je koncentracija tvari veća u sinovijalnoj tekućini iu sinovijalnom tkivu, a zatim u krvnoj plazmi.

Indikacije za uporabu.

Lokalno liječenje patoloških stanja mišićno-koštanog sustava, koje karakteriziraju bol, upala i ukočenost pokreta, kao što su osteoartritis, periartritis, posttraumatski tendonitis, tenosinovitis, napetost mišića, teški fizički napori na zglobovima.

kontraindikacije

Preosjetljivost na nimesulid i druge komponente lijeka.

Dermatitis i infektivne kožne bolesti. Oštećena epiderma. Ne koristite istodobno s acetilsalicilnom kiselinom ili drugim lijekovima koji inhibiraju sintezu prostaglandina koji uzrokuju alergijske reakcije, kao što su rinitis, urtikarija ili bronhospazam. Trudnoća i dojenje. Dječja dob.

Posebna upozorenja

Prije uporabe gela, savjetujte se s liječnikom kada:

• peptički ulkus u akutnoj fazi ili ozbiljni poremećaji krvarenja
• disfunkcija bubrega
• bronhijalna astma, alergijski rinitis;
• imenovanje starijih bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, jetre, s kongestivnim zatajenjem srca
• alergijske reakcije u povijesti.

Ne smije se koristiti istodobno s drugim lijekovima za lokalnu uporabu.

S razvojem lokalnih reakcija (iritacija kože) gel se poništava. Ne nanosite gel na sluznicu ili na područja kože koja su zahvaćena dermatozom ili infektivnim procesima. Nemojte primjenjivati ​​u bolesnika s poznatom preosjetljivošću na NSAR. Ako se razvije reakcija preosjetljivosti, liječenje treba prekinuti. Spriječiti uporabu gela u očima i sluznicama. Ne nanosite gel pod nepropusnim zavojima.

Tijekom razdoblja liječenja može se razviti reakcija fotosenzitivnosti. Kako bi se smanjio rizik od fotoosjetljivosti, pacijenti bi trebali izbjegavati izlaganje UV zračenju i posjete sunčanju.

Kako bi se smanjio rizik od nuspojava, potrebno je primijeniti minimalnu učinkovitu dozu s najkraćim trajanjem liječenja. Ako se stanje pacijenta ne poboljša, svakako se treba obratiti liječniku.

Koristite tijekom trudnoće ili dojenja

Preporuča se suzdržati se od upotrebe gela tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Sposobnost utjecaja na brzinu reakcije pri upravljanju motornim transportom ili drugim mehanizmima

Zbog niske koncentracije u krvnoj plazmi ima mali učinak na sposobnost upravljanja vozilima ili rada s drugim mehanizmima.

Sigurnost i djelotvornost lijeka u djece nije utvrđena.

Doziranje i primjena

Primijeni izvana. 3 cm gela se nanosi na zahvaćeno područje i lagano protrlja; Postupak se ponavlja 3-4 puta dnevno. Ne trljajte gel intenzivno niti koristite umake. Trajanje terapije određuje se pojedinačno; Učinkovitost liječenja preporuča se procijeniti nakon 4 tjedna.

predozirati

Prilikom nanošenja gela na velike dijelove kože ili u slučaju prekoračenja preporučenih doza, moguće su sustavne nuspojave koje su karakteristične za nimesulid i druge NSAID: dispepsija, glavobolja, vrtoglavica, bol u epigastričnom području.

Liječenje. Smanjenje doze ili prekid primjene lijeka, simptomatska terapija.

Nuspojave

U rijetkim slučajevima može se javiti lokalna iritacija kože blage do umjerene, eritem, osvijetljeni mali osip, piling, svrbež i alergijske reakcije. Na mjestima primjene gela može doći do manjih promjena na koži, koje nestaju nakon nekoliko dana.

Moguće su lokalne reakcije preosjetljivosti (osobito kod produljene uporabe gela) u obliku hiperemije kože i alergijskih reakcija. Rijetko, osjetljivi pacijenti imali su anafilaktičke reakcije, kao što su angioedem, vazomotorni rinitis, gušenje, bronhospazam.

Interakcija s drugim lijekovima i druge vrste interakcija

Kada vanjska uporaba lijeka nije instalirana njegova interakcija s drugim lijekovima. Međutim, mora se imati na umu da s mogućim ulaskom u sistemsku cirkulaciju, nimezulid može povećati učinkovitost i toksičnost lijekova kao rezultat premještanja s mjesta vezanja proteina plazme, a time i povećanja njihove slobodne frakcije u krvi. Stoga je potrebno lijek propisati s oprezom istodobno s antikoagulantima, digoksinom, fenitoinom, litijevim pripravcima, diureticima, antihipertenzivnim lijekovima, drugim NSAID-ovima, ciklosporinom, metotreksatom, oralnim hipoglikemijskim sredstvima.

Uz istovremenu lokalnu primjenu nekoliko NSAR, može se razviti lokalna iritacija u obliku urtikarije, crvenila kože, pilinga.

Glukokortikoidi i antireumatski lijekovi, preparati zlata, aminokinolini pojačavaju protuupalni učinak nimesulida.

Teva Nimesulid u liječenju osteohondroze - pregled lijeka

Svi oblici doziranja s nimesulidom indicirani su za simptomatsko liječenje bolova u zglobovima i mišićima. Nimesulid djeluje u kompleksu. Uz analgetski učinak uklanjaju upalu i oticanje.

Opis i farmakološko djelovanje lijeka

Lijekovi s nimesulidom pripadaju nesteroidnim protuupalnim lijekovima nove generacije.

Kako se razlikuju od svojih prethodnika?

Osteochondrosis, bolesti zglobova podrazumijevaju dosta dugo liječenje.

Nimesulid kao lijek nove generacije daje najmanje nuspojava, ne negira negativan utjecaj na hematološke parametre.

Djeluje selektivno, selektivno na patološki upalni fokus. Njegove sposobnosti protiv bolova su bliske po snazi ​​opijatnom učinku, ali ne uzrokuju ovisnost ili ovisnost o drogama.

Također, lijekovi na bazi nimesulida ne uzrokuju inhibiciju ili pobuđivanje u središnjem živčanom sustavu, ne inhibiraju periferni živčani sustav i ne akumuliraju se.

Kako djeluju nimesulidne droge:

1. blokiranje rada posebnih enzima odgovornih za protuupalni odgovor;
2. inhibiraju sintezu otrovnih spojeva koji nastaju tijekom procesa upale;
3. smanjuju aktivnost receptora za bol;
4. inhibiraju rad medijatora biokemijskih procesa prostaglandina koji sudjeluju u nastanku upalnog tkiva.

u sadržaj ↑

Sastav i oblik otpuštanja

Proizvođač Nimesulide Teva je izraelska farmaceutska tvrtka Teva Pharmaceutical Industries

Farmaceutska industrija pruža opsežan popis lijekova različitih oblika s nimesulidom.

Mnoge farmaceutske tvrtke, domaće i strane, proizvode svoja analogna sredstva nimesulida pod svojim trgovačkim imenima.

Jedan od tih lijekova je i Nimesulid Teva tableta (ime u međunarodnom katalogu lijekova je Nimesulid-teva).

Vlasnik marke je izraelska farmaceutska tvrtka Teva Pharmaceutical Industries.

Fizičke značajke lijeka u tabletama:

1. svijetlo žute boje;
2. okrugla, bikonveksna forma;
3. s jedne strane postoji rizik.

Galerija fotografija:

Glavna aktivna tvar: nimesulid u količini od 100 mg po tableti. Dodatne komponente su također prisutne u obliku natrijevog dokuminata, laktoze monohidrata, natrijevog karboksilnog škroba, mikrokristalne celuloze, magnezijevog stearata, biljnog hidrogeniranog ulja.

Na temelju nimesulida, vanjski lijekovi se proizvode u obliku masti i gelova s ​​1% aktivne tvari:

1. Nise gel Proizvođač indijske tvornice lijekova "Dr. Reddys".
2. Nimulid gel Proizvođač indijske tvornice lijekova "Panacea".

Gelovi su dostupni u epruvetama od 20 i 50 ml.

Prednosti vanjskih oblika:

• koncentracija aktivne komponente u sistemskoj cirkulaciji je minimalna;
• lijek djeluje lokalno, izravno na patološkom području;
• ne ostavljajte metabolite.

u sadržaj ↑

Indikacije za uporabu

Lijekovi na bazi nimesulida koriste se za simptomatsko liječenje.

Svojstvo nimesulida za učinkovito anesteziranje koristi se u liječenju paroksizmalnih bolova različitog podrijetla.

Nimesulid u svim oblicima doziranja indiciran je za liječenje akutnog stadija osteohondroze.

Također su propisane za ublažavanje akutnih dorzalnih, traumatskih, dentinskih bolova, bolova uzrokovanih neurološkim poremećajima.

Antiinflamatorna i antiedemska svojstva nimesulida aktivno se koriste u postoperativnom razdoblju, u upalnim patologijama gornjih dišnih putova.

Lijekovi s nimesulidom spadaju u popis B - jaki lijekovi. Stoga je potrebno strogo pridržavati se doze, trajanja tečaja propisanog od strane liječnika.

Važno: Svi lijekovi na bazi nimesulida koriste se samo u simptomatskom liječenju, radi ublažavanja boli uslijed upalnog procesa. Lijek ne utječe na proces progresije bolesti.

Glavni ciljevi lijekova s ​​nimesulidom:

• eliminirati bol;
• smanjiti oticanje;
• Oni potiskuju upalni proces, snižavaju temperaturu.

u sadržaj ↑

Nimesulid u osteohondrozi

Akutna osteohondroza kralježnice, bolesti zglobova uvijek su praćene jakim bolovima, upalama i oteklinama.

Kao glavni lijek za ublažavanje ovih simptoma u akutnom stadiju koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi. Njihov izbor je dovoljno širok.

U svakom slučaju, liječnik će odabrati lijek i njegov oblik doziranja.

kontraindikacije

Lijekovi s nimesulidom ne koriste se u mladoj pedijatriji. Ako postoje posebne indikacije, lijek je dopušten za bolesnike starije od 12 godina.

Lijek je kontraindiciran za osobe koje pate od teških patologija jetre i bubrega, erozivne i ulcerozne lezije sluznice.

Lijekovi na bazi nimesulida ne smiju se uzimati u bolesnika s bronhospazmom, alergijskim rinitisom, urtikarijom, hepatotoksičnom reakcijom u anamnezi, koji su rezultat uzimanja anti-nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Nemojte propisivati ​​liječenje sljedećih kombinacija lijekova:

• nimesulid i paracetamol;
• nimesulid i njihova analgetska skupina;
• nimesulid i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi.

Pod kojim uvjetima lijek s nimesulidom nije propisan:

1. infektivne crijevne bolesti u akutnoj fazi;
2. febrilna bolest od zaraznih bolesti;
3. cerebrovaskularno krvarenje;
4. ako postoji rizik od krvarenja i krvarenja.

u sadržaj ↑

Nuspojave

Smatra se da nimesulid kao lijek nove generacije ima nisku toksičnost, uz minimalne nuspojave.

Međutim, ako se ne poštuju preporučene doze svih medicinskih oblika lijeka, tijek liječenja se neopravdano prekoračuje, a to može uzrokovati brojne nuspojave:

1. gastralgija, dispepsija;
2. cefalgija, poremećaj spavanja;
3. alergije u obliku osipa, bronhospazma, vazomotornog rinitisa, znojenja;
4. kratak dah.

Rijetko, uz značajno predoziranje, lijekovi daju krvarenje u crijevima, bol u trbuhu, poremećaje u funkcioniranju jetrenih enzima, retenciju urina, hematuriju, dizuriju.

Nimesulid - upute za uporabu

tablete

Lijek se uzima oralno, na puni želudac. Isprati tabletu vodom. doziranje:

1. odrasle osobe 100 mg (jedna tableta) dva puta dnevno;
2. djeca nakon 12 godina, jedna tableta dva puta dnevno (tjelesna težina iznad 40 kg);
3. Djeca starija od 12 godina težine do 40 kg Prijem prema formuli: 1,5 mg na 1 kg tjelesne težine dva puta dnevno.

prah

Lijek u obliku granuliranog praha (1 vrećica sa 100 mg nimesulida) otopi se u ½ šalice čiste vode. Kada su granule potpuno otopljene, lijek je spreman za upotrebu.

Doziranje granuliranog praha je identično obliku tableta.

Gelovi, masti s nimesulidom primjenjuju se lokalno na zahvaćena područja. Za terapeutski učinak dovoljna je kolona lijeka od 3 do 5 cm, a dnevna količina ne smije prelaziti 4 postupka. Tijek liječenja je 10 dana.

Uporaba lijekova tijekom trudnoće

Lijekovi na bazi nimesulida kontraindicirani su u svim razdobljima trudnoće. Posebno opasni lijekovi za fetalni razvoj i zdravlje žena u trećem tromjesečju.

komplikacije:

• plućna arterijska intrauterina hipertenzija;
• intrauterinog zatajenja bubrega, jetre;
• nedostatak vode;
• atonija maternice;
• fetalna smrt zbog zatvaranja ductus arteriosus.

u sadržaj ↑

Je li kompatibilan s alkoholom?

Kombinacija nimesulida s alkoholnim pićima daje hepatotoksični učinak. Pod utjecajem alkohola i droga u stanicama jetre javljaju se nepovratni destruktivni procesi: ciroza, akutni hepatitis, granulom.

Analozi lijekova

Punopravni (sinonimni) analozi lijekova su u obliku injekcijskih otopina, tableta, granula, vanjskih sredstava. Svi lijekovi imaju identična terapijska svojstva, indikacije, kontraindikacije.

Popis najpoznatijih analoga uključuje:

1. Meloksikam - otopina za injekciju nimesulida. Dostupan je u ampulama od 10 i 15 mg glavnog aktivnog sastojka. Proizvođači: "Ozon" (Rusija), "Lekhim-Kharkov" (Ukrajina).
2. Nimesil - granulirani prah. Proizvođač: "Berlin-Chemie" (Njemačka).
3. Ibuprofen. Lijek s istim aktivnim sastojkom. Analogni za farmakološko djelovanje. Dostupno u tabletama i dražejima. Proizvođači: Hemofarm (Srbija), Darnitsa (Ukrajina), Belmedpreparat (Bjelorusija).
4. Diklofen. Lijek s glavnom aktivnom tvari diklofenak. Analogni za terapijsko djelovanje. Dostupno u tabletama, rektalnim čepićima, injekcijskim otopinama, gelu. Proizvođač: HFZ Borschagovsky (Ukrajina).
5. Movalis - injekcijska otopina. Proizvođač: Francuska farmaceutska tvrtka "Senex". Analog za terapijsko djelovanje, glavni aktivni sastojak je meloksikam.
6. Aertal (tablete). Glavni aktivni sastojak je aciklofenak. Analogni za terapijsko djelovanje. Proizvedeno u Španjolskoj, tvrtka Industrias Pharmaceuticals.

Pripreme za fotografije:

Što je bolje odabrati Nimesulid ili njegove analoge?

Lijekovi s nimesulidom imaju isti sastav, farmakokinetiku i terapijsku orijentaciju. Jedina razlika je cijena lijekova.

Recenzije

Julia, 35 godina: Dvaput je uzela Nimesulidov tečaj. Prvi put mi ga je odredio stomatolog nakon što je uklonio umnjak. Drugi put ga je postavio traumatolog kada sam iskrivio gležanj. Lijek je pomogao od boli, nije osjetio nuspojave.

Gregory, 41: Za mene, Nimesil je jedino spasenje od glavobolje. Ništa drugo ne pomaže. Lijek djeluje gotovo odmah, nuspojave u obliku boli u želucu ne, unatoč činjenici da sam pate od čira.