Onikomikoza je zarazna bolest noktiju uzrokovana patogenim gljivama. Prema statistikama, nalazi se na svakoj desetiji na zemlji. Otprilike trećina svih patoloških pojava noktiju javlja se u gljivičnim lezijama. Više od 30% slučajeva javlja se u bolesnika starijih od 65 godina. Onihomikoza noktiju na nogama je 3-5 puta češće nego na rukama.
Bolest započinje infekcijom nokatne ploče, koja se često događa na javnim mjestima - bazenima, saunama i kupeljima. Vage s sporednim patogenima padaju na pod, klupe, šetnice i podne prostirke. Mokro i toplo okruženje omogućuje gljivama opstanak i razmnožavanje, osobito na neobojenim drvenim predmetima. Nošenje uskih cipela povećava vjerojatnost zaraze.
Ako je jedan od članova obitelji bolestan, postoji veliki rizik od prenošenja bolesti kroz ručnik, tepih ili rešetku u kupaonici. Nokti na rukama su zaraženi uglavnom pri češljanju zahvaćene kože. Rizik od razvijanja bolesti povećava se s ponovljenim ozljedama noktiju, smanjenjem cirkulacije krvi u ekstremitetima i teškim popratnim bolestima (dijabetes, AIDS, sustavne bolesti krvi).
Oblici onikomikoze u nogama
Postoje tri oblika bolesti - atrofična (oniolitska), normotrofna i hipertrofična onikomikoza. Karakteristični simptomi su:
U atrofičnoj onikomikozi ploča nokta postaje sivkasto-smeđa, atrofira i odvaja se od kreveta. Na izloženom području nastaju labavi slojevi. Hipertrofični oblik karakterizira potkožna hiperkeratoza, koja uzrokuje bol tijekom hodanja, mijenja oblik i uništava nokte. Ploče noktiju postaju tupi i zadebljane. Kod normotrofne onikomikoze nokat se ne zgušnjava i zadržava svoj sjaj. Na ploči nokta pojavljuju se pruge i mrlje koje mijenjaju boju.
Onychomycosis počinje se liječiti odmah nakon dijagnoze, kao infekcija razvija brzo. Terapija lokalnim antifungalnim lijekovima djeluje samo u početnim fazama. S razvojem bolesti potrebno je koristiti sustavna sredstva.
Najpopularniji lijekovi za liječenje:
Da bi sustavno liječenje onikomikoze bilo sigurno i učinkovito, potrebno je slijediti nekoliko pravila:
Tradicionalna medicina nudi nekoliko recepata za lijekove koji će ubrzati oporavak, ali ih treba koristiti samo u kombinaciji s glavnim tretmanom.
Da bi se spriječila bolest, treba se pridržavati osobne higijene, ne koristiti tuđu odjeću, obuću i ručnike. U kupkama, bazenima i saunama šetajte samo papučama, izbjegavajući kontakt s mjestima potencijalne akumulacije patogena (drvene palete i prostirke). Trebate nositi udobne cipele, izbjegavati oštećivanje noktiju i nositi se s pretjeranim znojenjem stopala.
Prognoza je povoljna, ovisno o težini bolesti za potpuni oporavak od nekoliko tjedana do godinu dana. Učinak terapije pojačan je uklanjanjem oštećenih noktiju. Reinfekcija je moguća ako se ne poštuju pravila o osobnoj higijeni.
Zarazna bolest koja pogađa nokatnu ploču i najbliže tkivo naziva se onikomikoza. Ova bolest je uobičajena pojava i prema statistikama gotovo svaka peta osoba naišla je na nju. U isto vrijeme, vrlo je lako dobiti gljivičnu infekciju. Na javnim mjestima nezapaženo mogu se zadržati mrtve čestice kože s gljivičnim sporama. U hit na koži takvog dueta postoji uvođenje patogenog mikroorganizma. Posebna opasnost za ljude je onikomikoza stopala, kada imunološki sustav ne obavlja dobro svoje funkcije. Stoga, kako bi se zaštitili od mikoze, potrebno je detaljno znati načine naplate i uzroke pojave.
Kada stopalo dođe u dodir s otvorenom površinom, na primjer, u sauni, teretani, negdje u javnoj tuš kabini ili drugim krcatim mjestima s visokom razinom vlage, postoji mogućnost zaraze gljivicama. Bolne spore koje izazivaju bolest za razvoj i reprodukciju preferiraju vlažnu ili ne-alkalnu okolinu. Vage koje padaju s pacijentove kože mogu dugo živjeti i razmnožavati se u vlažnom okruženju. Stoga, posjetom takvim mjestima nitko nije imun na mikozu. No, to se može izbjeći podložno elementarnim pravilima prevencije.
Osim toga, u medicinskoj praksi vrlo su česti slučajevi intrafamilne infekcije. Kada članovi kućanstva koriste iste kućanske predmete. Čak i na otiračima u kupaonici ili na ručniku može se sakriti mikotička infekcija. Kako bi se izbjeglo postati žrtvom onikomikoze, preporučuje se privremeno izolirati pacijenta od zdravih članova obitelji.
Znajući kako se infekcija događa, trebate ojačati higijenu i pridržavati se preventivnih mjera. Ali ako se infekcija dogodi, rano otkrivanje bolesti je ključ uspješnog i brzog liječenja.
Ovisno o mjestu i vrsti mikoze, razmatraju se dvije klasifikacije bolesti.
Ovisno o vrsti patogenih organizama razlikuje se sljedeća klasifikacija:
Ovisno o tome gdje se nalazi lezija, utvrđuju se ove vrste gljivica:
Simptomi bolesti u prvim fazama mogu biti vrlo slični drugim bolestima noktiju, tako da je pacijent zaveden. Stoga je nemoguće napraviti točnu dijagnozu samo na temelju pregleda. Ipak, postoje posebni zajednički simptomi koji će pomoći pacijentu da primijeti da nešto nije u redu i obratiti se mikologu.
Promjene na nokatnoj ploči zbog gljivica mogu biti dvije vrste:
Osim toga, postoje i drugi vidljivi znakovi koji upozoravaju na pojavu mikoze:
Nakon što ste identificirali takve znakove, trebali biste odmah otići na konzultaciju s mikologom ili, u ekstremnim slučajevima, s dermatologom. Samo pravodobna dijagnoza mikoze pomoći će da se ne odgodi liječenje već nekoliko mjeseci (čak je moguće spasiti zahvaćenu nokatnu ploču).
Prije svega, liječnik detaljno pregledava zahvaćeno područje. Tada je potrebno odrediti vrstu patogena, to će ovisiti o ovom daljnjem liječenju i skupini lijekova. Na primjer, samoliječenje može samo naškoditi i učiniti terapiju duljom. I sve se objašnjava nepravilno odabranim lijekovima koji ne mogu utjecati na jednu ili drugu vrstu patogena.
Dalje, pacijent je poslan na tenk-sjetvu - posebna laboratorijska analiza za identifikaciju vrste patogena. Osim toga, određuje se kulturološka studija, au nekim slučajevima i mikroskopska.
Klinička dijagnoza je također obvezna, jer simptomi onikomikoze mogu biti slični pojavama psorijaze, edem lišaja, caroderma i avitaminoza nevena. Nakon potvrde dijagnoze, pacijentu se daje režim liječenja. Ako bolest nije imala vremena za napredovanje, onda je moguće raditi s lokalnim pripravcima, ali ako je bolest u uznapredovaloj fazi, onda je nemoguće bez udarne sile u obliku antimikotika.
Ovisno o vrsti patogena propisuje se određena skupina lijekova, koja može utjecati na ovu vrstu gljivične infekcije. No, ako je infekcija pogodila većinu nevena, zatim kako bi se spriječilo širenje spora i ulazak u krvotok, preporučuje se uklanjanje ploče nokta.
Ove metode uklanjanja uklanjaju kiruršku intervenciju, budući da ova metoda nije prepoznata kao učinkovita i s mogućim recidivima. Stoga se danas na vježbao učinak na zaraženi nokat posebnog pripravka na bazi uree ili flastera sa sličnim učinkom. Takvo uklanjanje je bezbolno i paralelno s dezinfekcijskim i regenerirajućim tkivom.
Inače, ako se ne riješite infektivnog fokusa, možete uzrokovati ozbiljne posljedice u obliku nastanka gnoja. To će u budućnosti izazvati snažan upalni proces. Nakon uklanjanja, uporaba lokalnih lijekova bit će učinkovitija, jer brzo prodiru u tkivo i blokiraju infekciju.
Danas je najbrži i najbolji tretman za onikomikozu laserska terapija. Metoda funkcionira vrlo jednostavno: zahvaćeno područje tretira se laserom, gdje se regulira intenzitet zračenja. Dakle, greda prodire duboko u tkivo i uništava spore gljivica. Ako pogledate, laserska terapija je alternativna metoda topikalnog liječenja. Takva izloženost infekciji prikladnija je i ne zahtijeva previše vremena i djelovanja. Često se propisuje laser kada postoji netolerancija na antifungalne masti, odnosno njihovu aktivnu tvar.
Imajte na umu da upravo ova mogućnost liječenja ima svoje glavne prednosti - bezbolan postupak, odsutnost alergijskih reakcija i bilo koje druge nuspojave. Međutim, stručnjaci preporučuju lasersku kombinaciju sa sustavnim antimikoznim lijekovima.
Uklanjanje mikoze može biti izloženo jakim lijekovima. Ali djelovanje oralnih lijekova u svakom slučaju mora biti podržano lokalnim liječenjem. Stoga se farmaceutski vanjski pripravci mogu lako zamijeniti dokazanim narodnim lijekovima. Također, ova metoda liječenja je prikladna za trudnice ili pacijente s teškim oštećenjem jetre ili bubrega. Tada je zabranjena uporaba antifungalnih lijekova. I tako, za liječenje onikomikoze stopala, možete koristiti sljedeća učinkovita sredstva:
Da biste spriječili infekciju, možete slijediti najosnovnije preporuke:
Prema tome, pridržavanje osobne higijene i elementarnih profilaktičkih pravila može spriječiti onikomikozu stopala.
Onihomikoza je gljivična bolest koja utječe na nokatnu ploču osobe. Bolest često pogađa muškarce u dobi od 20 do 40 godina. No, žene s ovom vrstom infekcije češće idu kod liječnika. Prema statistikama, bolest se dijagnosticira u 20% populacije. Uzročnik ove gljivične bolesti je plijesni ili gljivični organizam kvasca.
Najčešće infekcije ploča noktiju javljaju se u zajedničkim prostorijama - kupkama, bazenima, tuševima u sportskim kompleksima ili hostelima. Na takvim je mjestima za ovaj gljivični organizam najpovoljnije okruženje - neobojene klupe, oslonci za noge, stare podloge i kalup u tušu. Gljivice ovog tipa u pravilu najčešće pogađaju ne samo nokte, već i ljudsko stopalo.
Osim toga, treba istaknuti sljedeće izazovne čimbenike:
Važno je napomenuti da poraz gljiva može biti sekundaran. Takav tijek bolesti očituje se ako infekcija nije u potpunosti izliječena. Stoga liječenje treba provoditi samo specijalist.
Bolest se može razviti kod kuće. Ako nije dovoljno rukovati kupaonicom ili tušem nakon pranja, nemojte pravovremeno mijenjati tepih ili oslonce za noge, možete stvoriti okruženje koje je povoljno za razvoj gljivica.
Simptomi ove gljivične bolesti ovise o obliku. Kliničari razlikuju tri kliničke forme onikomikoze:
U normotrofnom obliku bolesti, simptomi gljivične bolesti su:
Općenito, ne postoji jaka strukturna promjena u ovom obliku ozljede. Održava se sjaj i normalna debljina ploče.
Hipertrofični oblik ima izraženije simptome na noktima i stopalima. Kako se ovaj oblik razvija, mogu se uočiti sljedeći simptomi:
Posljednji stadij onikomikoze očituje se u obliku teškog uništenja nokta, stopalo može biti prekriveno pečatima koji nalikuju kurje očiju. Počinje odbacivanje ploče nokta.
Unatoč činjenici da su simptomi gljivične bolesti prilično izraženi, potrebne su instrumentalne studije kako bi se postavila točna dijagnoza. Stoga je moguće utvrditi etiologiju gljivične infekcije, vrstu gljivica i propisati pravilan tijek liječenja.
Onikomikoza se dijagnosticira na sljedeće načine:
Čak i ako postoje naglašeni simptomi, posavjetujte se s dermatologom i dalje vrijedi.
Pravodobnim liječenjem onikomikoza ne uzrokuje značajne komplikacije. Ali ako se ne podvrgnete liječenju do kraja, onda je u budućnosti moguć povratak bolesti i to u složenijem obliku.
Liječenje mikoze noktiju i stopala je neučinkovito ako se koriste samo lijekovi vanjskog spektra djelovanja. Ova metoda može isključiti vidljive simptome, ali ne i infekciju.
Liječenje zahvaćenog područja nokta i stopala provodi se pomoću:
Međutim, vrijedi napomenuti da je u slučaju zahvaćenog nokta prije početka liječenja potrebno ukloniti zaraženo područje. Mehaničko uklanjanje nokta provodi se rezanjem ili specijalnim kozmetičkim štipaljkama. U tom slučaju, ako nije moguće mehanički ukloniti nokat, koristite posebne keratolitičke flastere. Ti isti alati koriste se za zaustavljanje. Patch vam omogućuje da omekšate zahvaćeno područje i uklonite ga gotovo bezbolno.
Za čišćenje zahvaćenih područja u stopalima i noktima nanesite mast na temelju mikospora. Mast se pažljivo nanosi na zahvaćeno područje i zatvara žbukom ili omotava zavojem. Dan kasnije, zahvaćeno područje je spremno za čišćenje. Takve postupke treba provoditi dok se svi nokti koji su zahvaćeni onikomikozom ne uklone.
Uz pripremu vanjskog spektra djelovanja propisan je i unos posebnih anti-gljivičnih lijekova:
Prihvaćanje takvih lijekova treba propisati samo liječnik. Preporučuje se da ih ne kupujete po vlastitom nahođenju u ljekarni i da ih nekontrolirano preuzmete.
Osim terapije lijekovima, liječenje onikomikoza podrazumijeva i poštivanje drugih pravila:
Također tijekom razdoblja uzimanja lijekova, morate se pridržavati posebne prehrane. U ovom trenutku, prehrana bi trebala isključiti ili smanjiti potrošnju takvih proizvoda:
Često onikomikoza može izazvati alergijsku reakciju. Zbog toga ne biste trebali sami liječiti bolest i kupovati lijekove po vlastitom nahođenju, bez preporuke liječnika i dubinskog snimanja. Čak i ako je to zapravo mikoza stopala i simptomi ne ukazuju na težak stadij bolesti, nije potrebno samozdraviti se.
Također je važno što obuću nosi gljiva. Uske cipele ometaju cirkulaciju krvi, što u konačnici može potaknuti razvoj gljivične infekcije. Nošenje "pravih" cipela ne treba samo za vrijeme liječenja onikomikoze, već i nakon potpunog oporavka. Komplikacija se može manifestirati kao distalni subungualni onichomycosis stopala.
Nakon završetka liječenja potrebno je neko vrijeme pratiti dermatologa. U početku bi se to trebalo održavati barem jednom mjesečno. Zatim - najmanje 2 puta godišnje. Odsustvo simptoma na noktima i stopalima još ne ukazuje na to da se bolest potpuno povukla.
U narodnoj medicini postoje mnogi alati i lijekovi za liječenje onikomikoze stopala i noktiju. No, u početku, liječenje onikomikoze treba propisati liječnik, nakon dijagnoze.
Folk lijekovi za liječenje gljivica stopala i noktiju se temelje na bilju. Takvi lijekovi mogu se samostalno izraditi kod kuće ili kupiti u ljekarni (prodaje se kao masti, ulja, ljekovito bilje i druga sredstva). Najčešći u tradicionalnoj medicini takvi "kućni" lijekovi:
Djelovanje ovih narodnih lijekova je bezbolno ukloniti oštećenu nokatnu ploču. Nakon toga, zdrav nokat će početi rasti. No, infekcija može početi razvijati u bilo koje vrijeme, jer ne uzima potrebne lijekove. Stoga će narodni lijekovi donijeti potpuni oporavak, ako se koriste zajedno s glavnim, medicinskim tijekom liječenja.
Kao što praksa pokazuje, narodni recepti za liječenje onikomikoze daju pozitivne rezultate već 5. dana nakon redovite uporabe. Glavna prednost takvih lijekova je da su lako dostupni i relativno jeftini.
Za vrijeme tretmana na bilo koji način, ne preporučuje se vlaženje zahvaćenog područja vodom.
Prevencija onikomikoze je vrlo jednostavna. Da biste to učinili, trebate provesti sljedeća pravila:
Odmah nakon pojave simptoma obratite se dermatologu. Tijek liječenja mora biti završen. S pravovremenim započetim konzervativnim tretmanom gljivica se gotovo u potpunosti mogu riješiti.
Ako mislite da imate onikomikozu i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam mogu pomoći liječnici: dermatolog, mikolog.
Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.
Mycoses stopala su bolesti bilo koje prirode koje utječu na kožu i nokte osobe. U medicinskim krugovima, mikoza stopala se također naziva dermatofiti. Najčešće mjesto primarne lokalizacije patološkog procesa su interdigitalni nabori (rijetki su izuzeci). Ako u ovom stadiju, mikoza stopala nije podvrgnuta liječenju ili liječenju narodnim lijekovima, onda će postupno ići izvan njihovih granica.
Rubromikoza ili rubrofitija je uobičajena gljivična bolest koja pogađa uglavnom tabane, glatku kožu, dlanove i nokte. Uzročnik patologije je crveni trihofiton - specifična gljivica.
Kožni mikozi su gljivične bolesti koje uzrokuju infektivne mikroorganizme. Oni djeluju na kožu i potkožno tkivo, prodiru kroz ogrebotine i mikrotraume. Tada gljivične spore ulaze u dišni sustav kroz sluznicu i akumuliraju se u plućima. Stadij bolesti ovisi o izvoru infekcije i specifičnoj gljivici. Razvoj ove bolesti može izazvati svaku bolest koja slabi imunološki sustav tijela.
Onihogriposis je patološki proces, koji je praćen oštećenjem nokatne ploče, jedan je od tipova onysthystrofije. Lokalizira se uglavnom na donjim ekstremitetima, ali se također pojavljuje na rukama. Vizualno, odstupanje je slično kandži velike ptice, uzrokuje tešku nelagodu i ometa estetski izgled.
Gljivica stopala u poznatijem razumijevanju, u medicinskoj terminologiji definirana je kao sportaš. Pod ovom bolešću misli se na poraz kože stopala. Gljivice stopala, čiji se simptomi uglavnom manifestiraju kod muškaraca nego kod žena, ne ovise o osobitostima muške fiziologije - razlog za pojavu u ovom slučaju leži u gotovo stalnom nošenju zatvorenih cipela. To, s druge strane, onemogućuje stopalima da dobiju dovoljno zraka do stopala, a također određuje idealne uvjete okoline za patogenu mikrofloru.
S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.
Onikomikoza - oštećenje noktiju s gljivičnom infekcijom. Bolest se javlja u 5-10% populacije, a među ostalim lezijama noktiju je oko 30%.
Infekcija nokatne ploče stopala javlja se uglavnom u javnim kupeljima, saunama, bazenima. Pahuljice s patogenim gljivama, koje se udaljavaju od bolesnika s onikozom, padaju na podove, klupe, rešetke, šetnice, tepihe i posteljinu. U uvjetima visoke vlažnosti gljive ne samo da mogu dugo preživjeti, nego se i razmnožavati, osobito na neobojenim drvenim klupama i rešetkama, što ih čini intenzivnim izvorom infekcije.
Intrafamijska transmisija onikomikoze uobičajena je kada se koriste zajedničke cipele, ručnici, ručnici, nedovoljno liječenje kupke nakon pranja, kao i tepisi i rešetke u kupaonici. Oštećenje noktiju ruku obično nastaje pri češljanju lezija na koži.
Pojava onikomikoze uzrokovana je ozljedom noktiju, posebno višestrukim (kod sportaša), smanjenom opskrbom krvi ekstremitetima, teškim komorbiditetima (dijabetes, stanja imunodeficijencije i bolesti krvi).
Onikomikoza se često nalazi kod ljudi koji dugo vremena primaju antibakterijsko, kortikosteroidno i imunosupresivno liječenje. Ponovno se javlja lezija nokatne ploče: prvo, gljive utječu na interdigitalne nabore ili đon, a zatim na nokte.
Fotografija: onikomikoza stopala i ruku
U Rusiji postoje tri vrste onikomikoze:
U slučaju normotrofnog tipa onikomikoze mijenja se samo boja noktiju: na njihovim ekstremnim dijelovima pojavljuju se pjege i pruge, čija boja varira od bijele do oker-žute. Postupno, cijeli nokat mijenja boju, zadržavajući, međutim, sjaj i normalnu debljinu.
Kada hipertrofični tip promijeni boju, nokat gubi sjaj, postaje nejasan, zadeblja i deformira, djelomično se sruši, osobito sa strane. Često pacijenti osjećaju bol prilikom hodanja.
Za oniolitichesky tip karakterističan tamno smeđe-sive boje na zahvaćeni dio nokta, njegova stanjivanje i kidanje daleko od kreveta; izloženo područje prekriveno je slobodnim slojevima.
Antifungalna sredstva lokalnog djelovanja su neučinkovita u porazu ploče nokta. Liječenje antifungalnim masti, kremama, otopinama, lakovima mora prethoditi uklanjanjem zahvaćenog područja nokta mehaničkim sredstvima ili uz pomoć keratolitičkih flastera.
Mehaničko uklanjanje uključuje rezanje ili rezanje zahvaćenih fragmenata ploče noktiju škarama.
Upotreba keratolitičkih flastera u liječenju onikomikoze omogućuje vam da omekšate nokat, što rezultira lakoćom i bezbolnim uklanjanjem s površine nokta s tupim skalpelom ili škarama.
Kao keratolitičko sredstvo upotrebljava se gotov set mikospore koji sadrži mast koja sadrži 1% bifonazola i 40% ureje. Mast nanesite na površinu nokta i zatvorite pričvršćenu ljepljivu traku i zavoj. Dan kasnije, područja zahvaćena onikomikozom su izbrisana. Postupci se izvode svakodnevno do potpunog uklanjanja zahvaćenih noktiju. U budućnosti, budući da se zahvaćeni nokat uklanja keratoliticima, koriste se lokalni antimikotici: antifungalni lakovi (batrafen, pilot losion).
Za uspješno i sigurno liječenje onikomikoze sustavnim antifungalnim lijekovima preporučljivo je slijediti određena pravila.
Prije svega, dijagnoza mora biti pouzdana. Lijek se ne smije propisati ako nema laboratorijske potvrde.
Nakon dijagnoze, potrebno je pažljivo prikupiti povijest alergije. Ako se time otkriju lijekovi ili prehrambeni proizvodi koji uzrokuju alergijske reakcije ili bilo koje druge manifestacije netolerancije, onda ih treba isključiti.
Za vrijeme liječenja sustavnim antimikoticima preporučljivo je ograničiti unos drugih lijekova, osim esencijalnih lijekova.
Kako bi se spriječili gastrointestinalni poremećaji, preporučuje se isključiti iz prehrambenih proizvoda koji uzrokuju nadutost: crni kruh, mahunarke, mlijeko, kupus.
Jednako je važan izbor udobnih cipela i tijekom tretmana i nakon njegova završetka. Često je poboljšanje stanja zahvaćenog nokta jasno povezano s nošenjem ne-traumatske obuće, budući da kompresija tkiva uzrokovana obućom može uzrokovati pogoršanje ili pojavu distalne subungualne onikomikoze. Prije početka liječenja, preporučljivo je provesti istraživanje pokazatelja općih i biokemijskih testova krvi.
Kontrolni pregledi moraju se provoditi prvi put u 2 tjedna, a zatim jednom mjesečno. Kontrolna mikroskopija - 6 mjeseci nakon završetka liječenja. Detekcija micelija patogenih gljivica služi kao indikacija ponovljenog liječenja s preliminarnim kirurškim uklanjanjem zahvaćenih noktiju.
Prognoza za liječenje onikomikoze
Unatoč visokom postotku liječenja onikomikozom s itrakonazolom i terbinafinom, terapija tim lijekovima ne isključuje uporabu lokalnih antifungalnih lijekova. Kombinacija s konzervativnim i kirurškim uklanjanjem nokatnih ploča smanjuje vrijeme uzimanja sustavnih antimikotika i povećava učinkovitost liječenja.
Onikomikoza je bolest koja je lokalizirana u području ploče nokta. Onikomikoza noktiju ruku i nogu uzrokuje različite vrste gljivica. Prema statistikama, patologija se dijagnosticira u 10-20% populacije. Štoviše, bolest se javlja u odraslih i kod djece, što se objašnjava gotovo neizbježnom infekcijom svih članova jedne obitelji.
Najčešća infekcija doseže među starijim osobama starijim od 65 godina. Razlozi povećanja broja bolesnika s onikomikozom u ovoj dobnoj skupini objašnjeni su vrlo jednostavno. Otežavajući čimbenici koji doprinose progresiji gljivica, u ovom slučaju, su bolesti i patologije kao što su dijabetes, prekomjerna težina, kardiovaskularni poremećaji i osteoartropatija stopala.
Onikomikoza je bolest noktiju uzrokovana gljivičnom infekcijom. Ova patologija je vrlo česta, samo 10-20% svjetske populacije pati od onikomikoze. Uzročnici infekcije najčešće su dermatofiti, rjeđe - trihofitoza, mikrosporija i sportska bolest.
Vrlo često se aktivnost dermatofita komplicira istodobnim razvojem gljivica sličnih kvascima ili plesni, koje povećavaju negativne manifestacije bolesti i određuju otpornost na terapiju.
Uzročnik bolesti, populacija spora gljivica, osjeća se fino u vlazi. Stoga se infekcija najčešće javlja na takvim mjestima:
Vage s gljivičnim bolestima nestaju kod pacijenata s onihomikozom, naseljujući se uglavnom na tepihe, podove, klupe od neobojenih drvenih predmeta - tamo se brže množe. Štete na noktima najčešće uzrokuju dijeljenje cipela, ručnika i ručnika. Nedovoljna čistoća prostora često postaje uzrok. Upala ploča noktiju na rukama obično nastaje zbog grebanja mikroorganizama na koži.
Onikomikoza često pogađa osobu po drugi put, čak i uz prethodnu uporabu antifungalnih lijekova. Ako patogen nije potpuno uništen, prije ili kasnije problem će se vratiti. Konkretno, to se odnosi na metode liječenja povezane s uklanjanjem nokta - ako se operacija izvodi nepravilno, bolest se širi na susjedne prste. Osim toga, vjerojatno će se zaraziti novim mikroorganizmima zbog nehigijenskih uvjeta.
No, prije liječenja onikomikoze noktiju na nogama, treba odrediti oblik lezije gljivica.
Dakle, postoje sljedeće vrste onikomikoze:
Svaki od tri tipa onikomikoze ima svoje individualne simptome (vidi sliku), koji također ovise o ozbiljnosti bolesti. Glavni simptomi koji su karakteristični za svaku od tri vrste onikomikoze su:
Bolest najčešće započinje infekcijom nokta na palac. Tada se infekcija širi na ostale nožne prste, a zatim na ruke.
Moderno učinkovito liječenje onikomikoze sastoji se od istodobne primjene sljedećih metoda i lijekova:
Sistemsko liječenje onikomikoze sastoji se od uzimanja antifungalnih lijekova tijekom 6 do 12 mjeseci. Trenutno se sljedeći antifungalni lijekovi koriste za liječenje onikomikoze:
Lokalno liječenje onikomikoze treba nadopuniti sistemsku terapiju, ali ni u kojem slučaju ne bi trebalo zamijeniti. Treba imati na umu da lokalno liječenje onikomikoze neće postići potpuno izliječenje ako se ne kombinira s uzimanjem antifungalnih lijekova oralno u obliku tableta, kapsula, otopina i drugih farmaceutskih oblika, budući da spore gljivica mogu dugo trajati u uništenim tkivima u održivom stanju.
Trenutno su učinkoviti lokalni antifungalni lijekovi, koji su indicirani za liječenje onikomikoza, sljedeći:
Kako bi se poboljšala mikrocirkulacija i ubrzao rast nove zdrave ploče noktiju, prikazana je uporaba sljedećih fizioterapeutskih postupaka kao dio kompleksne terapije onikomikoze:
Ovi lijekovi poboljšavaju dotok krvi u prste i nožne prste i stoga jamče isporuku antifungalnog lijeka noktima u potrebnoj koncentraciji.
U tu svrhu preporučljivo je koristiti sljedeće lijekove:
Svi gore navedeni lijekovi imaju ozbiljne nuspojave, tako da izbor lijeka provodi samo liječnik na temelju podataka o mikrobiološkim istraživanjima i uzimajući u obzir pojedinačne kontraindikacije. Za bilo kakve znakove netolerancije, lijekove treba zaustaviti i odabrati drugi lijek.
Trenutno se kirurško uklanjanje noktiju zahvaćeno gljivicama gotovo ne prakticira. Glavni pokazatelj za to je dodavanje bakterijske infekcije ili potpuno odsustvo učinka liječenja lijekovima (rezistentni oblici gljiva). Pristupanje sekundarne infekcije događa se često s zanemarenom onikomikozom, teškim razaranjem nokatne ploče i nedostatkom osobne higijene.
Ako je gljivična infekcija obično ograničena na nokte i površinu kože, bakterije također mogu utjecati na susjedna tkiva. To dovodi do stvaranja gnoja, njegove akumulacije i razvoja ozbiljnog upalnog procesa. U takvim slučajevima preporučuje se uklanjanje nokta za temeljitije liječenje bakterijske infekcije. Treba razumjeti da čak i uklanjanje nokta nije radikalno rješenje problema onikomikoze. Bez obzira na to, antifungalne lijekove treba nastaviti, jer je infekcija još uvijek prisutna u tijelu i postoji opasnost od oštećenja drugih noktiju.
Alternativa kirurškoj intervenciji je umjetno "otapanje" zahvaćenog nokta (avulzija). Postoje brojni lijekovi (nogtivit i njegovi analozi) koji doprinose brzoj keratinizaciji noktiju i njihovom raslojavanju. Ova metoda je trenutno široko prakticirana zbog svoje bezbolnosti i mogućnosti primjene kod kuće. Međutim, to bi trebao biti pribjegavati samo nakon savjetovanja s dermatologom.
Kao što je već spomenuto, cjelovito izlječenje onikomikoze moguće je samo uz pomoć lijekova s jakim antifungalnim učinkom. Međutim, neki recepti tradicionalne medicine mogu usporiti uništavanje ploče nokta, ili čak zaustaviti proces na neko vrijeme. Mnogi liječnici čak odobravaju uporabu tih lijekova nakon liječenja kako bi se spriječio ponovni povratak.
Za prevenciju ponovnog pojavljivanja onikomikoze preporučuje se korištenje sljedećih tradicionalnih metoda liječenja:
Bez obzira na recept, noge ili ruke moraju se prethodno kuhati na pari, temeljito oprati i osušiti. Također je poželjno ukloniti sve mrtve čestice koje su se pojavile. Bolje je ostaviti sve nanesene kompozicije za noć koje će znatno ojačati opći učinak poboljšanja.
Nakon prolaska kroz program liječenja, posebnu pozornost treba posvetiti naknadnoj prevenciji bolesti. Liječnici preporučuju pridržavanje jednostavnih pravila koja će pomoći u izbjegavanju onikomikoze u budućnosti:
Tijekom procesa liječenja potrebna je i higijena. Samo u tom slučaju moći ćete se u potpunosti riješiti neugodne bolesti.
Liječenje gljivične infekcije u ranim fazama može se provesti antifungalnim lijekovima za lokalnu uporabu, antimikoticima. Kada većina nokatne ploče prestane, preporučuje se kirurško liječenje. Uklanjanje zahvaćene gljivice za nokte značajno će skratiti trajanje antimikotičnog unosa, ubrzati oporavak pacijenta.