Operacija uklanjanja vena donjih ekstremiteta ili flebektomije je klasična kirurška intervencija usmjerena na liječenje proširenih vena. Ova operacija je kombinacija tehnika i tehnika moderne kirurgije.
Sustav vena donjih ekstremiteta uključuje duboke i površinske venske bazene, koji su povezani komisionarnim krvnim žilama. Površna debla podijeljena su na velike i male vene safene, od kojih svaka polazi od savijenih tankih pritoka. Povezani su s dubokim venskim sustavom preko sapheno femoralne i sapheno poplitealne anastomoze, kao i kroz sustav perforacijskih vena.
Značajke ovog sustava određuju kiruršku tehniku kojom se liječi proširena bolest. Uklanjanje refluksa krvi, odnosno njegove obrnute struje u venama donjeg ekstremiteta glavni je cilj liječenja. Bolest, ovisno o lokalizaciji patoloških promjena, može se manifestirati refluksom na razini sljedećih krvnih žila:
Njegova eliminacija je moguća samo kada se ukloni ili zavije bolesni sud. Alternativno rješenje je fizikalno-kemijski učinak na unutarnji endotelni sloj posude kako bi se uništio.
Drugi zadatak operacije je zaustaviti dotok krvi u povećane pritoke površinskih vena - u varikoznim čvorovima na koje se pacijenti obično žale. Slično prethodnom, ovaj problem se rješava uklanjanjem ili uništavanjem posude.
Najčešći oblik proširenih vena je matična lezija, prije svega, patologija velike vene safene. Mnogo rjeđe promjene utječu na male potkožne debla i perforirajuće vene. Bez obzira na plovilo, kombinirana flebetktomija se izvodi istom metodom, samo su neke nijanse u izvedbi različite.
Prije imenovanja kirurške intervencije, pacijent se podvrgne flebološkom pregledu, što je jedna od vrsta ultrazvučno - dupleksnog venskog skeniranja. Na temelju rezultata dobiven je izbor između klasične flebektomije i minimalno invazivnih operacija. Ovo posljednje manje šteti zdravlju pacijenta nego radikalna intervencija.
Osim toga, opće stanje bolesnika ocjenjuje se na temelju sljedećih standardnih pokazatelja:
Izravna priprema pacijenta za uklanjanje vena uključuje nekoliko jednostavnih mjera. Pacijent se mora istuširati, sestra potpuno obrije nogu. Koža na mjestu operacije treba biti zdrava, bez pustularnih bolesti. Ako se operacija planira provesti pod općom anestezijom, tada se uoči operacije pacijentu priprema poseban klistir.
Svakako navedite svom liječniku popis lijekova koje pacijent uzima. Neki lijekovi u kombinaciji jedni s drugima daju jake nuspojave, što u kombinaciji s anestezijom može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
Osim toga, pacijent može biti alergičan na bilo koji lijek koji je sastavni dio anestezije. Postoje lijekovi koji pojačavaju djelovanje općih anestetika, na primjer morfij i njegovi derivati. Poštivanje ovih pravila osigurat će normalan tijek operacije i dobar postoperativni tijek.
Opća indikacija za flebektomiju je proširena vena s lezijama matičnog tipa. Za njegovo liječenje razvijen je niz radikalnih i minimalno invazivnih kirurških tehnika. Samo vaskularni kirurg koji će obaviti operaciju može odabrati skup mjera za svaki pojedini slučaj. On donosi izbore na temelju vlastitog kliničkog iskustva.
Nakon dijagnoze patologije na dopler studiji, može se izvesti lasersko liječenje, ECHO skleroterapija, EVLK ili radiofrekventna ablacija.
Operacija se ne može provesti ako pacijent ima:
Relativne kontraindikacije koje ne preporučuju uklanjanje vena su:
U klasičnoj operaciji uklanjanja proširenih vena postoji nekoliko faza:
Crosssectomy je prva i najvažnija faza intervencije. To je zavoj od pritoka vene, a zatim i samog. Vene se uklanjaju u području fistule s granama dubokog venskog debla.
Za takvu manipulaciju potrebno je osigurati pristup. U tu svrhu, u poplitealnoj ili ingvinalnoj regiji, napravljen je prvi rez kože, a zatim potkožnog tkiva i fascije, nakon čega su potrebne posude otvorene za zavoje.
Druga faza, skidanje, uključuje uklanjanje debla zahvaćene vene. To se radi na različite načine, na primjer, moderni kirurzi najčešće koriste tehniku invaginacijskog strippinga, kada se vena izvlači pomoću posebnih, varijabilnih sondi. Ova tehnika je najmanje traumatična za pacijenta.
Sljedeća faza je miniflebektomija. Pomoću mikrokirurške opreme uklanjaju se prošireni priljevi. Da bi se to postiglo, probodne rupice malog promjera su napravljene na bedru ili potkoljenici, kroz koje se izvlače proširene vene.
Ova tehnika omogućuje uklanjanje krvnih žila i istovremeno postizanje visoke kozmetologije kirurškog polja, jer rane iz mikrokirurških instrumenata vrlo brzo zarastaju bez stvaranja ožiljaka.
Rano postoperativno razdoblje traje od 5 dana do 1 tjedan. Nakon tog vremena, iz kirurške rane se skidaju kozmetički šavovi. Ako je operacija provedena u području potkoljenice, šavovi se uklanjaju nakon 12 dana.
Pacijent može voditi normalan život bez ograničenja pokreta, ali se u postoperativnom razdoblju preporučuje da se tijekom dana troši kompresijska pletiva, a noću se može opustiti od kompresije. Trajanje nošenja kompresijskih sredstava određuje se pojedinačno u svakom slučaju.
Neugodne posljedice operacije su rijetke, ali još uvijek postoje. Prvih nekoliko dana može se razviti krvarenje iz rane, stvaranje potkožnih hematoma. Krv se malo izlučuje, istječe iz onih malih kapilara koje nisu bile povezane tijekom operacije. Ove komplikacije nestaju za oko 10 dana.
Ozbiljnija posljedica operacije je tromboembolija koja se javlja zbog sporijeg protoka krvi kroz duboke vene tijekom operacije iu postoperativnom razdoblju. Upravo je prevencija tromboze usmjerena na gore opisanu kompresijsku terapiju.
Proširene vene na nozi ponekad imaju povratni tijek, jer se tijekom bolesti vežu samo bolesne vene. Međutim, ako nakon operacije pacijent nastavi voditi nezdrav životni stil, bolest može utjecati na one vene koje prije nisu patile.
Ljepota operacije ovisi o težini proširene bolesti. Od operacije koja je obavljena odmah, nakon otkrivanja prvih vanjskih znakova, ostat će samo mali rezovi, koji će s vremenom nestati. Ako je patologija u kasnom stadiju, tada se pojavljuju dermatitis i trofički ulkusi, koji će ostati i nakon liječenja.
Važnu ulogu u formiranju ožiljka igraju i individualne sposobnosti osobe da se regenerira. Kod nekih ljudi ožiljci su zategnuti u roku od tjedan dana nakon operacije, dok ostali pacijenti ostaju s velikim, grubim ožiljcima do kraja života.
Proširene vene mogu se ukloniti posebnom tehnikom - EVLK, koja uključuje toplinsko uništenje endotela pomoću lasera.
Kada se unutarnji sloj uništi, posuda se potpuno apsorbira s vremenom. Međutim, uporaba ove tehnike nije moguća u svim slučajevima proširenih vena. Moraju se ispuniti sljedeći uvjeti:
U slučajevima koji odgovaraju tim značajkama, preporučuje se endovazalna koagulacija.
Ova operacija se ne provodi u bolnici, već ambulantno. Koristi se lokalna anestezija. Anestetički lijek se ubrizgava u masno tkivo koje okružuje venu, čime se postiže trenutno olakšanje boli, koje traje dugo vremena.
Nakon anestezije, koža kirurškog polja se dezinficira. Tada se probuši vena, u nju se umetne poseban svjetlosni vodič. Lasersko ozračivanje je nevidljiva vena. Ako se pojavi potreba, uklanjaju se dodatne vene koje su postale proširene.
Operacija ne zahtijeva dugo razdoblje rehabilitacije, pacijent može odmah otići kući. Stoga svi nedostaci klasične flebektomije (invazivnosti i dugog postoperativnog razdoblja) nisu karakteristični za modernu EVLK metodu.
Dajemo osvrte na osobe koje su prošle flebektomiju.
Anastasia (Moskva)
“Bio sam jako zabrinut prije operacije, nisam mogao mirno spavati, ali sve uzalud. Uklanjanje vena bilo je uspješno, nakon 5 dana uklonili su mi šavove, a preostale su samo dvije male škarice na nogama. Sada, šest mjeseci kasnije, ožiljci su gotovo nevidljivi, što me jako usrećuje. Vrlo zahvalna kirurzima, pravim profesionalcima. "
Natalia (Rostov-na-Donu)
- Proširene ranice su se primijetile već jako dugo, u dobi od osamnaest godina. No, nakon drugog rođenja, vene na njezinim nogama počele su izgledati grozno, pa je odlučila operirati se. Učinili su sve pod lokalnom anestezijom, nisu ništa osjetili. Tada je čak i zaspala.
Sljedećeg dana nije bilo boli, nelagode mišića. Sestra je obavila preljev, rana je oprana, malo je neugodna, ali se može preživjeti. I tako svaki dan tjedan dana. Bilo je neobično stalno hodati u zavojima, ali sada ostaju čak i tragovi iz posjekotina. Nemojte se bojati učiniti ovu operaciju - nisam imala nikakve loše posljedice. Zahvaljujući timu kirurga u regionalnoj bolnici! "
Liječenje proširenih vena na stopalima uz pomoć lijekova ne uvijek ima pozitivan učinak. Posebno je teško izliječiti proširene vene ako je u uznapredovalom stadiju. U ovom slučaju, kirurgija je jedini način da se ukloni patologija.
Za mnoge ljude, kirurgija je strašan postupak, pa se boje bojati liječnika dugo vremena, oslanjajući se na neki home-based tretman. U isto vrijeme, bolest nastavlja napredovati, a stanje bolesnika se pogoršava.
Kirurgija proširenih vena donjih ekstremiteta dodjeljuje se u sljedećim okolnostima:
Kod nekih bolesnika operacija proširenih vena na nogama može biti kontraindicirana. Čimbenici koji sprječavaju kirurški zahvat su:
Vrsta operacije određuje se ovisno o individualnim karakteristikama tijeka bolesti. Neke vrste kirurgije pogodne za jednu osobu ne odgovaraju drugom. Prije propisivanja operacije, liječnik ispituje oblik bolesti, simptome i vjerojatnost komplikacija.
Najviše vremena i složen postupak povezan s velikom vjerojatnošću komplikacija je flebektomija, operacija za uklanjanje proširenih vena. Propisuje se samo u slučajevima kada drugi tretmani ne mogu imati bilo kakav blagotvoran učinak.
Tijekom ove operacije u pacijentovim preponama se izvode mali (3-5 mm) rezovi, kroz koje se zahvaćena vena veže na mjesto gdje pada u duboku venu, zatim se izrezuje i izvuče iz nogu pomoću posebnih sondi. Nakon uklanjanja vene apsorbiraju se konci na mjestima rezova. Operacija traje od 1 do 2 sata, dok je pacijent u bolnici ne više od jednog dana, a onda mu je dopušteno ići kući.
Skidanje je druga vrsta kirurškog liječenja proširenih vena. Tijekom ovog postupka nije cijela vena potpuno izvađena, već samo mali dio koji je prošao proširenu ekspanziju. Uklanjanje se provodi probijanjem kože, čime se izbjegava preklapanje konaca.
Kako djeluje proširene vene, pogledajte videozapis:
Manje traumatska metoda operacije smatra se skleroterapijom. Leži u činjenici da se uz pomoć ultrazvuka određuje točno mjesto ekspandirane vene koja se ubrizgava posebnom tvari (sklerozant). Ova tvar štiti pogođene žile, sprječavajući protok krvi kroz njih. Nakon ove operacije na mjestu bolesne vene formira se ožiljno tkivo, oteklina nestaje. Pacijent više nije mučen težinom i bolovima u nogama, a ako su se pojavili trofični ulkusi, brzo će zacijeliti.
Skleroterapija je dva tipa:
Više o skleroterapiji za ovu bolest potražite u videozapisu:
Laserska kirurgija za uklanjanje proširenih vena u nogama smatra se tehnološki najnaprednijom metodom rješavanja proširenih vena i pomaže u uklanjanju abnormalnih proširenih vena u 90% bolesnika. Tijekom ovog postupka, nisu napravljeni rezovi tkiva, čime se izbjegavaju kozmetički nedostaci.
Kroz punkciju na koži uveden je vodič laserskog svjetla koji emitira svjetlosne valove. Pod njihovim djelovanjem dolazi do otapanja oboljelog krvnog suda. Ovu metodu karakterizira mali broj recidiva - ponovljeni slučajevi nastanka proširenih vena javljaju se samo u 5% bolesnika.
Slično laserskoj koagulaciji, metoda liječenja proširenih vena je radiofrekventna obliteracija. Bit metode leži u učinku na bolnu venu mikrovalova koji zagrijavaju posudu, uzrokujući "lemljenje". Ova metoda liječenja smatra se najjednostavnijom i bezbolnijom. Također se može koristiti u teškim slučajevima kada su vene velike.
Kako laserska kirurgija za uklanjanje proširenih vena na nogama gleda u videozapis:
Gotovo sve vrste operacija koje se izvode kako bi se uklonile proširene vene nogu, prolaze sigurno i uzrokuju bilo kakve komplikacije u vrlo rijetkim slučajevima.
Najveća vjerojatnost komplikacija i težak tijek rehabilitacijskog razdoblja uočava se tijekom flebektomije. Hematomi se mogu pojaviti u području udaljene vene, a ponekad krv može proći iz rezova, jer postoje pritoke drugih vena.
2-3 dana nakon operacije, neki pacijenti mogu imati temperaturu. To je zbog aseptičnih upalnih procesa u krvi koji se nakupljaju pod kožom.
Druge moguće komplikacije nakon operacije mogu biti:
Nakon operacije, većina pacijenata vodi nisko-aktivan način života. Zbog hipodinamike može doći do tako opasne pojave kao akutna duboka venska tromboza donjih ekstremiteta. Da biste to spriječili, morate napraviti posebne vježbe, dijetu i uzimati lijekove koji sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka - Curantil, Heparin ili Aspirin.
Poštivanje iskaza liječnika u postoperativnom razdoblju najvažniji je dio liječenja i sprječavanja ponovne pojave proširenih vena. Većina pacijenata se preporučuje:
U slučaju bolova u operiranoj nozi može pomoći lagana masaža, koja se može obaviti samostalno.
Čak i ako je operacija za uklanjanje proširenih vena uspješno provedena, uvijek postoji rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti. Kako bi se smanjila vjerojatnost ponavljanja, potrebno je pridržavati se preventivnih mjera:
Proširene vene su bolest koja čak i nakon potpunog izlječenja zahtijeva pridržavanje određenog načina života. Preventivne mjere nakon operacije morat će se poštivati ne prvih nekoliko mjeseci, već tijekom cijelog života. Samo na taj način moguće je normalizirati stanje vašeg tijela i eliminirati vjerojatnost ponovnog razvoja bolesti.
Iz ovog članka naučit ćete: tko je propisao uklanjanje vena na nogama, kako se izvodi, koje su vrste operacija. Postoperativni period, moguće komplikacije. Prognoza nakon operacije.
Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).
Uklanjanje vena (flebektomija) provodi se kada njihovo konzervativno liječenje više nije učinkovito. Uklonite površinske vene kako biste poboljšali cirkulaciju u dubini.
Postupak vam omogućuje da se riješite bolesti i vratite normalnu cirkulaciju krvi u noge.
Operacija nije jako teška, izvodi se pod lokalnom anestezijom. Pacijent se brzo vraća u svakodnevni život. Komplikacije su rijetke. Da bi ih se spriječilo, dovoljno je slijediti preporuke liječnika u postoperativnom razdoblju.
Postupak provodi phlebologist ili vaskularni kirurg.
Shema operacije za uklanjanje vena nogu: 1 - pristup veni; 2,3 - uklanjanje vena; 4 - povezivanje vena i sjecište
Postupak se propisuje pacijentima s proširenim površinskim venama.
Da biste dodijelili operaciju, dovoljan je jedan faktor s popisa "očitavanja". Ako se kombiniraju 2 ili više čimbenika - operaciju treba obaviti nedvosmisleno.
Proširene površinske vene
Prije propisivanja zahvata bolesniku se mora propisati sljedeći dijagnostički postupak:
Operacija ne zahtijeva posebnu pripremu, jer je jednostavna i izvodi se u lokalnoj anesteziji.
Jednostavna pravila pripreme:
Svaka operacija uklanjanja vena ne zahtijeva opću anesteziju i izvodi se u 1-2 sata.
To je univerzalni i najčešći tretman za ekstenzivne proširene vene.
Operacija uklanjanja vena nogu provodi se u 4 faze:
Razgovarajmo više o svakoj fazi.
Prva izvedba vezanja vena - crosssectomy. Vežite vene safene na mjestima njihova pada u dubinu. To je potrebno kako bi se zaustavio protok krvi kroz oboljele žile i zaustavio refluks (obrnuti krvni iscjedak).
Potreban je mali rez u preponama ili poplitealnoj jami kako bi se izvršila crosssectomy.
Ponekad podvezivanje vena može poslužiti i kao zasebna metoda liječenja ako je njihovo potpuno uklanjanje kontraindicirano.
Nakon toga slijedi glavni stadij - istezanje zahvaćene posude (raskrivanje). To se može učiniti na različite načine.
Oblikovanje vena perforatora
Treća faza je obrada perforirajućih vena. Učinite to kroz male posjekotine.
I završni stadij - miniflebektomija - uklanjanje malih površinskih krvnih žila putem punkcija pomoću posebne kuke. Miniflebektomija može biti neovisna operacija. Izvodi se kada nema indikacija za uklanjanje velike vene, ali se pacijent želi riješiti malih zahvaćenih žila koje uzrokuju kozmetičku nelagodu.
To su moderne metode koje mogu poslužiti kao zamjena za skidanje. Oni su manje traumatični, jer ne moraju ukloniti posudu izvana, ali su skuplji.
Laserskim uklanjanjem vena (drugim nazivima: endovazalna laserska flebektomija, laserska koagulacija vena), u lumen posude umeće se poseban svjetlosni vodič. Laser je dopušten kroz njega, a zbog svog učinka vena se sužava, a zidovi se lemi.
Uklanjanje radiofrekvencija (radiofrekventna ablacija vena) također je metoda niskog učinka. Također se provodi kroz punkciju u koju je umetnut poseban kateter. Uz njega se šalju radijski valovi koji uzrokuju sužavanje i prianjanje zidova oboljelog plovila.
Lasersko i radiofrekventno uklanjanje vena
Video, kao kirurška intervencija:
Nakon zahvata ostat ćete u bolnici pod nadzorom liječnika 1-2 tjedna. Međutim, cijeli proces rehabilitacije traje oko 4 tjedna.
Tijekom tog razdoblja, kako bi se izbjegli poslijeoperacijski komplikacije, liječnik će preporučiti da se pridržavate sljedećih pravila:
Od lijekova u postoperativnom razdoblju bit će vam dodijeljeni:
Što se tiče daljnjeg načina života nakon operacije, bit će potrebno slijediti pravila koja će spriječiti razvoj proširenih vena. Dovoljno je imati umjereno opterećenje na nogama (fizioterapeutske vježbe, jutarnji trčanje, lagani fitnes), izbjegavati preopterećenje nogu, izgubiti težinu pravilnim izborom dijete, riješiti se loših navika, nositi kompresijske čarape tijekom dana i uzeti venotoniku koju je propisao liječnik.
Uobičajene komplikacije uključuju:
Obično nestaju 5-7 dana nakon operacije.
Manje uobičajene komplikacije povezane s zacjeljivanjem reza: gnojenje, krvarenje. Obično se pojavljuju ako ne slijedite postoperativna pravila (ako snažno napunite noge, uzmite vruću kupku).
Najopasnija komplikacija, tromboza, javlja se rijetko, obično ako nije ispravno pokupiti i uzimati antikoagulanse ili antiplateletna sredstva.
Hematom nakon flebektomije
Ono što je važno za mnoge pacijente, operacija nema ozbiljne kozmetičke posljedice. Veličine rezova s kombiniranom flebektomijom su 4–6 mm, punkcije s miniflebektomijom, laserska koagulacija i radiofrekventna ablacija - 1–3 mm.
Operacija ima čak i pozitivan kozmetički učinak, budući da izbačene vene, vaskularne "rešetke" i "zvijezde" više neće biti vidljive.
Na dijelu terapijskog djelovanja operacija je također djelotvorna. Nakon uklanjanja zahvaćenih površinskih vena, normalizira se cirkulacija u nogama, tako da nestaju svi neugodni simptomi, kao što su oticanje, bol i težina u nogama. Više ne postoji rizik od komplikacija proširenih vena: tromboza, ulkus trofičnih nogu.
Ponavljanje proširenih vena moguće je samo ako bolest utječe na ranije zdrave duboke vene. Međutim, to se neće dogoditi ako slijedite sve preporuke liječnika i riješite se uzroka koji su u jednom trenutku izazvali proširene vene.
Autor članka: Victoria Stoyanova, liječnik 2. kategorije, voditelj laboratorija u dijagnostičkom i liječničkom centru (2015.-2016.).
U ranoj fazi proširene vene općenito dobro reagiraju na liječenje. Ali ako započnete bolest, ili ako tablete još nisu učinkovite, morate pribjeći pomoći vaskularnih kirurga.
Hajde da smislimo kako izvršiti operaciju na venama u nogama, mora li se bojati i što nakon toga.
Proširene vene su ozbiljna i, nažalost, vrlo česta bolest. Osobito u suvremenom svijetu, sa svojim sjedećim načinom života, nepovoljnom ekologijom i genetskim bolestima.
Proširene vene su bolest vena povezane s slabljenjem unutarnjih ventila i venskim zidovima.
Protok krvi u venama usporava, javlja se stagnacija, uzrokuje rastezanje zidova.
Zbog toga, vene počinju pokazivati kroz kožu.
Izgleda vrlo ružno, ali ovo nije najgore. Mnogo lošije moguće komplikacije:
Upravo kako bi se izbjegle ove komplikacije ili spriječio njihov razvoj, provodi se operacija proširenih vena u nogama.
Kada propisuju operaciju vene nogu? Postoji nekoliko mogućnosti u kojima se izvodi kirurška intervencija.
Mnogi ljudi se boje bilo kakvih operacija, a ovdje uklanjanje vena na nogama zvuči zastrašujuće. Odmah postoji mnogo pitanja i nedoumica. A glavna stvar - kako dalje krv će ustati u srce, ako su uklonjene vene? Zapravo, uklanjaju se samo površinske vene, dok do 90% protoka krvi prolazi kroz unutarnje, snažnije i neosjetljive varikozne žile.
Prije prihvaćanja operacije za proširene vene, još uvijek morate odmjeriti prednosti i mane.
Važno je! Ako imate bilo kakvih nedoumica, ne oklijevajte postavljati pitanja svom liječniku, on će vam objasniti, reći i pokazati.
Moderna medicina dosegla je razinu na kojoj je uklanjanje vena savršeno sigurno.
Štoviše, pravilno izvedena operacija jamči potpuno uklanjanje proširenih vena.
Naravno, pod uvjetom da pacijent ispunjava sve preporuke liječnika.
Ako, međutim, odustanete od operacije, morat ćete se zadovoljiti blagim olakšanjem stanja nakon tableta. Osim toga, napredna varikoznost je rizik od tromboflebitisa. A ovo je smrtonosna bolest.
Istina, postoje situacije u kojima se operacija zaista ne isplati. Ako je stanje vena na nogama previše zanemareno, onda, nažalost, operacija se ne može obaviti. Stanje vena prije uklanjanja procjenjuje flebolog i vaskularni kirurg. Da biste to učinili, potrebno je napraviti ultrazvučni pregled vena, vanjski pregled i analizu krvi.
Također, nemojte operirati ako pacijent pati od koronarne bolesti ili hipertenzije. U tim slučajevima postoji visoki rizik od komplikacija tijekom operacije. Oštećenja kože, trofički ulkusi i različita kožna oboljenja također su kontraindikacije. Kao zarazne bolesti. Najprije ih treba tretirati.
Važno je! Starije osobe i trudnice iz operacije drugog tromjesečja također su kontraindicirane.
Ako specijalist nakon svih istraživanja inzistira na operaciji, još uvijek nije vrijedan odbijanja. Nakon operacije uklanjanja proširenih vena na nogama, postoji mogućnost da se trajno riješite neugodne i opasne bolesti.
Posebnu pozornost treba posvetiti točno onome gdje ćete izvršiti operaciju. Iz kvalifikacija liječnika, u čijim će rukama biti vaše noge, njihovo daljnje stanje ovisi u cijelosti. Ispravno izvedeno kirurško liječenje proširenih vena donjih ekstremiteta potpuno je sigurno.
Danas gotovo svaki grad ima mogućnost odabrati kliniku i liječnika. Na što valja obratiti pozornost?
Postoji nekoliko različitih tehnika za brzo uklanjanje vena.
Izravno kirurška intervencija - najiskusnija, najdugovječnija, ali najradikalnija metoda.
Kirurg napravi dva reza na nozi: u području prepona i na gležnju.
Dodatni, manji rezovi su napravljeni u području glavnih venskih čvorova. Kroz ove rezove i izrezivanje vene dolazi.
Sama operacija traje oko 2 sata. Može se provoditi i pod lokalnom i općom anestezijom. Kroz rez u preponu umetnite tanak žičani venski ekstraktor koji uklanja venu. Nakon operacije, rezovi su pažljivo prošiveni. Glavna prednost ove metode je da se čak i velika vena s vrlo širokim lumenom može ukloniti na ovaj način.
Važno je! Pacijent će moći ustati na noge već 5 sati nakon operacije.
Ponekad nema potrebe za uklanjanjem cijele vene, samo se riješite zahvaćenog dijela. U tom slučaju provodite miniflbektomiju. U području zahvaćenog područja vene izrađena su dva mala reza i kroz njih se uklanja ovo područje.
Što učiniti nakon operacije vene? Slijedite sve preporuke liječnika. Oni su vrlo individualni i u mnogim aspektima ovise o stupnju zanemarivanja bolesti, individualnim karakteristikama i povezanim bolestima.
To je jedna od najnovijih metoda rješavanja proširenih vena. Njegova glavna prednost nad trenutačnim radom je nepostojanje rezova. Skleroterapija vena donjih ekstremiteta provodi se pomoću šprice s tankom iglom.
Sclerotant se ubrizgava u venu. Unutar njenog utjecaja uništavaju se unutarnji slojevi posude, a srednji se jednostavno zalijepe. Kao rezultat, posuda jednostavno ispada iz krvotoka.
Upozorenje! Nakon 1-2 dana primijetit ćete kako oštećena vena nestaje.
Nakon takve operacije, pacijent se znatno oporavi ranije. Nakon sat vremena može ustati i krenuti. Osim toga, skleroterapija je manje vjerojatno da će razviti hematome na mjestu injekcija.
Još jedna inovativna metoda je laserska kirurgija. Također se stvaraju male pukotine, kroz koje se laserska LED uvodi u venu.
Zagrijava zidove krvnih žila i lijepi ih. U tom slučaju, pod utjecajem temperatura, svi mikroorganizmi umiru, što smanjuje vjerojatnost infekcije.
Učinci uklanjanja laserskih vena nogu su minimalni. Ovaj postupak se može učiniti doslovno na putu kući nakon posla, a sljedeći dan se vratiti na posao.
Važno je! Nedostaci uključuju nisku dostupnost: postupak je skup, a ne svaka klinika ima potrebnu opremu.
Postoperativno razdoblje od operacije vena nogu traje samo nekoliko sati. I što prije pacijent počne pomicati noge, savijati ih, okretati se, dizati, kraći će biti. I manji je rizik od komplikacija nakon operacije na venama donjih ekstremiteta.
Potrebno je od početka stimulirati protok krvi u preostalim krvnim žilama, kako bi se potaklo ubrzano podizanje krvi u srce. Da biste to učinili, također možete staviti noge na podlogu, tako da su noge iznad razine srca.
Period rehabilitacije nakon operacije uklanjanja proširenih vena donjih ekstremiteta može trajati oko dva mjeseca. U ovom trenutku, potrebno je nositi kompresijsku pleteninu, koju odabire stručnjak.
Kao što je već spomenuto, preporuke nakon operacije proširenih vena su vrlo individualne. Međutim, još se mogu napraviti neke generalizacije. Osim nošenja kompresijskog donjeg rublja, važno je:
Posljedice flebektomije su obično minimalne. Hematomi se mogu pojaviti u području rezova ili punkcija, međutim, u pravilu se brzo rješavaju. Kod nekih ljudi sklonih rastu vezivnog tkiva, na mjestu urezivanja mogu se formirati ožiljci. Ako znate ovu značajku iza sebe, bolje je odabrati manje traumatičnu metodu.
Nakon operacije, uklanjanje vene u nozi može uzrokovati pečate i bol. To se događa vrlo rijetko, ali ponekad se događa. U tom slučaju, hitno je potrebno konzultirati liječnika.
Operacija na venama na nogama je odluka da mnogi ljudi s proširenim venama dolaze nakon dugih oklijevanja i često prave samo kada bol u nogama postane nepodnošljiva, a vene ne izgledaju samo estetski, već plaše svojim reljefom i plavom bojom.
U takvim situacijama, flebolog ne nudi drugu mogućnost osim da ukloni zahvaćeno područje površinskih vena. I što prije, to bolje, jer kašnjenje je puno ozbiljnih komplikacija.
Da li je operacija uklanjanja proširenih vena na nogama opasna, koje su metode rješavanja bolesti i koliko ova ili ona procedura vena za troškove proširenih vena su sve relevantne informacije u našem materijalu.
Povećanje varikoziteta u pravilu utječe na potkožne vene donjih ekstremiteta. Krv djeluje po istim zakonima fizike, kao i svaka tekućina na planeti - pod silom gravitacije, ona teži da se spusti.
No, posebnost kardiovaskularnog sustava je u tome što krv stalno cirkulira i hrani sve vitalne organe.
Boravak u površinskim venama nogu i drugih ekstremiteta ne dopušta joj da radi s posebnim ventilima.
Neuspjeh potonjeg uzrokuje ispuštanje krvi u tanke vene safene, čiji zidovi postupno gube ton, postaju tanji i rastezljivi.
Nažalost, nije moguće vratiti raniji pogled na jako raširene površinske vene čak i uz obnovu funkcija ventila.
Njihova insuficijencija može biti i primarni uzrok proširenih vena, kao i posljedica određenih stanja u tijelu.
Kad su masti, pilule i specijalne kompresijske haljine nemoćne, jedini način je da se iz venskog sustava nogu isključe zahvaćena područja.
Izbor vrste kirurške intervencije ovisi o stupnju oblika i stupnju bolesti, prisutnosti promjena u stanju kože i povezanim patologijama.
Prepoznaju se učinkoviti načini za uklanjanje manifestacija proširenih vena:
To je klasična metoda, koja uključuje uklanjanje dilatiranih područja vena kroz rezove na koži. Flebektomija se prakticira od početka 20. stoljeća, a do sada je tehnika dovedena do savršenstva.
Cijeli postupak traje od 1 do 2 sata i ne zahtijeva dugotrajan boravak pacijenta u bolnici (maksimalno - tijekom istog dana).
U većini slučajeva liječnik provodi kombiniranu flebektomiju, tj. Koristi nekoliko različitih tehnika odjednom:
Fotografije prije i poslije postupka:
Pregled flebektomije:
“Phlebectomy mi je pomogao da ispravim kozmetičke nedostatke, ali nakon operacije došlo je do manjih ožiljaka. Osim toga, bilo je potrebno nositi kompresijske haljine i uzeti venotoniku. Do sada su mi noge u redu, ali liječnik je upozorio na vjerojatnost recidiva.
Posebna supstanca se ubrizgava u lumen proširenog područja - sklerozan, koji jednostavno lijepi unutarnje stijenke vene, kasnije postaje ožiljak. Sclerotherapy se koristi za liječenje ne samo proširenih vena, nego i varikokele. Metoda se smatra minimalno invazivnom i podijeljena je na podvrste:
Fotografije prije i poslije:
Pregled skleroterapije:
“Skleroza proširenih vena u mom slučaju je prošla dobro, rezultat je trajao oko godinu dana. Ali onda, kako je rekao phlebologist, pored ljepljenih, pojavile su se mreže novih, koje se s vremenom mogu povećati.
Problem je u tome što imam sjedilački posao. Očigledno, potrebno je uložiti više napora da se varicosity ne vrati novim. "
Operacija vena na nogama pomoću lasera izvodi se bez rezanja mekog tkiva. Vinu ne treba izvući - jednostavno je "zapečaćena" posebnim snopom laserskog svjetlosnog vodiča uvedenog kroz malu pukotinu.
Brojne pozitivne recenzije kirurgije vena nogu pomoću lasera ukazuju na minimalnu vjerojatnost nuspojava, recidiv proširenih vena, iako to ovisi o njegovoj fazi i uzroku.
Osim toga, pacijent nakon nekoliko sati nakon zahvata može ići kući, jer šavovi nisu potrebni.
Liječnici primjećuju da kada je izložena laserskoj svjetlosti, infekcija je isključena.
Fotografije prije i poslije postupka:
Povratna informacija o laserskoj koagulaciji:
“Prednost laserskog liječenja je što sve prolazi brzo, bez bolova, a nema traga proširenih vena. Ali osobno, moje su noge pokazivale pigmentaciju. Osim toga, morao sam nositi kompresiju plesti za dugo vremena. I, naravno, cijena postupka je visoka. "
Ovo je jedan od najpopularnijih načina u nas da biste dobili osloboditi od proširenih vena. Postupak se provodi u slučajevima kontraindikacija za lasersku operaciju vena u nogama, ima manje nuspojava, ali košta više.
Fotografije prije i nakon operacije:
Povratne informacije o radiofrekventnoj kirurgiji:
- Obrijetanje radio frekvencije (ablacija) prilično je skupa stvar, ali se isplati. Naravno, morao sam nositi specijalne kompresijske čarape, a sam postupak je vrlo bolan, ali nakon 2 mjeseca rehabilitacije nije bilo tragova vena. "
Tretman lumenom u paru najnoviji je postupak uvođenja pare u dilatiranu venu, koja ga skuplja. Postupak je prikladan za slučajeve gdje je zahvaćeno područje previše mutno.
Pacijent je operativan sljedećeg dana, a na površini kože nema znakova intervencije.
Sve suvremene metode liječenja proširenih vena imaju brojne prednosti za pacijente:
Flebolog mora propisati određenu vrstu operacije vena na nogama u sljedećim situacijama:
Indikacija
Ako postoji predispozicija za proširene vene ili je pacijent u opasnosti, nužno je provesti prevenciju:
Nažalost, čak i uz razne moderne metode liječenja proširenih vena, postupci za uklanjanje patološki proširenih područja vena imaju brojne kontraindikacije:
KONTRAINDIKACIJE
Flebolog, prije nego što prepiše operaciju, mora poslati pacijenta na dijagnozu, a zatim donijeti odluku u skladu s rezultatima testa:
Neposredno prije zahvata, pacijent treba:
U slučaju ponašanja klasične operacije, koja podrazumijeva opću anesteziju, pacijentu se daje klistir.
Važno je upozoriti anesteziologa da je osoba alergična na bilo koji lijek.
Vjerojatnost recidiva i komplikacija s ispravno izvedenom operacijom je minimalna i ovisi, prije, o tome kako će savjesno pacijent slijediti sljedeće preporuke liječnika:
Osim preporuka, postoje i zabrane, s kategoričkim:
Da biste spriječili bolest, trebate odbiti uzimanje hrane od štetnih proizvoda. Nakon operacije trebate slijediti štedljivu prehranu.
Nuspojave su vjerojatno čak i nakon dobro izvedene operacije vena na nogama. To je zbog individualnih karakteristika pacijenata. Ponekad se mogu pojaviti sljedeće komplikacije:
Vježba bi trebala biti mala, ali pravilna. Na stanje ekstremiteta utječe plivanje, hodanje (uključujući skijanje) i biciklizam.
Cijene operacije vena nogu ovise o odabranoj klinici, težini specifičnog slučaja proširenih vena i odabranoj metodi njenog liječenja. Približna cijena različitih manipulacija:
Osim toga, možete pogledati videozapis o metodama liječenja proširenih vena na nogama:
Proširene vene moraju raditi! S metodom kirurškog liječenja pomoći će vaskularnom kirurgu. Postoji li opasnost u slučaju odbijanja rada? Naravno! Letalna komplikacija proširenih vena - tromboembolija krvnih žila vitalnih organa tijela, ishemijski moždani udar, mezenterična tromboza. Rizik od komplikacija povećava se s dobi.
Sve invazivne metode liječenja proširenih vena pomoći će da se riješimo proširenih safena i pratećih bolnih senzacija. Ali morate razumjeti da trajanje učinka nakon eliminacije estetskog nedostatka ovisi o mnogim čimbenicima, među kojima posebnu ulogu igraju nasljednost i način života.
Potrebno je tonizirati mišiće i zidove krvnih žila kako se krv ne bi stagnirala u ekstremitetima, te pokušati održati normalnu težinu, nositi udobne cipele i odustati od loših navika.