Bol u peti: glavni uzroci pojave

Noga osobe, zajedno s kralježnicom, može podnijeti ogromna opterećenja tijekom dana.

Čimbenici koji mogu negativno utjecati na osnovne funkcije njegovih strukturnih elemenata i uzrokovati bol u peti, mnogi, u rasponu od neudobnih cipela i završavaju ozbiljnim lezijama mišićno-koštanog sustava, zahtijevajući dugotrajno liječenje.

Takav simptom može biti izoliran, ili popraćen vanjskim znakovima upalnog procesa, groznica, osjećaj opće intoksikacije.

Sve to čini jednu sliku bolesti koja liječniku omogućuje brzo određivanje dijagnoze i propisivanje učinkovitog režima liječenja.

The calcaneus je najveća struktura stopala. To je njezin glavni teret pri hodanju, trčanju i dizanju utega. Ovdje je pričvršćena najveća Ahilova tetiva, koja osigurava pokretljivost pete u odnosu na potkoljenicu, uzdužnu plantarnu fasciju koja podupire luk stopala u povišenom položaju i druge strukture mišićnoskeletnog i mišićnog sustava. Stoga, netočna ili prekomjerna opterećenja, mikrotraume mogu uzrokovati upalne promjene, zbog kojih dolazi do boli pete.

Općenito, etiološki čimbenici za razvoj nelagode u stražnjem dijelu stopala su različite lezije glavnih struktura, a to su:

• na samoj kalkaneusu ona je podložna patološkim promjenama na pozadini različitih bolesti koje zahvaćaju koštano tkivo;
• epidermalni pokrov, koji se sastoji od sloja očvrsle kože i potkožnog tkiva, ima zaštitnu funkciju, a njegovo stanjivanje dovodi do povećanja opterećenja i oštećenja tkiva kosti i hrskavice;
• krvne žile, brojne bolesti mogu uzrokovati poremećaje cirkulacije, isporuku kisika i hranjivih tvari;
• sinovijalne vrećice, upalni proces u okolnom području privlačenja tetive također može uzrokovati vrlo tešku bol u peti;
• živčane završetke, njihova iritacija i oštećenje praćeno je teškom nelagodom;
• ligamenti i tetive, ozljede i mikrodamaki ovih struktura najčešći su uzrok neugodnih osjećaja u stopalu.

Sve bolesti koje mogu uzrokovati bol u peti mogu se podijeliti u dvije velike skupine. Prvi uključuje patologije i ozljede koje izravno utječu na strukturu tkiva kosti i hrskavice stopala.

Drugom pripadaju brojne sistemske bolesti, praćene smanjenim metabolizmom, protokom krvi i intenzivnom upalom. Takvi poremećaji na neki način utječu na strukturu i funkciju mišićnih stanica, ligamenata, hrskavice i kostiju stopala.

Osim toga, bol u peti može izazvati nepravilnu distribuciju ligamenata i kostiju stopala, uzrokovanu snažnim povećanjem tjelesne težine tijekom trudnoće, endokrinim patologijama i nepoštivanjem dijete. Ponekad se javljaju oštri impulsi boli kada nosite uske, cipele, cipele s vrlo visokim petama. Slični se simptomi mogu pojaviti tijekom dugog hodanja, trčanja, nakon dana boravka na nogama bez odmora.

Akutna bol se često javlja nakon jake ozljede, ozljede, pada na noge s visine, prijeloma kostiju stopala. Uz odgovarajuće liječenje i pridržavanje režima, takve lezije nestaju bez posebnih posljedica.

Bolesti koje izravno utječu na strukture kostiju i hrskavice stopala, ligamenata i tetiva bez izraženih sistemskih poremećaja uključuju:

• Peta spur ("znanstveno" ime patologije je plantarni ili plantarni fasciitis). Vrlo česta bolest koja je uzrokovana upalom plantarne fascije koja povezuje falangealno područje stopala s petom. Patologiju karakterizira stvaranje izraslina na kalkaneusu i rezanje boli koja se javlja pri koračanju na stopalo, osobito ujutro, te nalik na ubod nokta u prirodi.
• Upala (tendonitis) ili istezanje Ahilove tetive. Veže mišiće stopala i nogu i osigurava mobilnost prilikom hodanja. Tipično, achilitis karakterizira ne samo bol u peti, nego i oticanje i nelagodu na stražnjem dijelu stopala iznad pete kosti.
• Deformacija haglunda. Simptomi bolesti nastaju zbog formiranja rasta na stražnjoj strani kalkaneusa. Ponekad se patologija odvija bez izražene kliničke slike, ali je vidljiva izvana u obliku pečata.
• Sindrom tarsal tunela. Uzrok ove patologije je upala velikog živca u području potkoljenice.
• Fraktura ili fraktura kalkaneusa nastaje kao posljedica jakog udarca. Osim pulsirajuće boli vidljive su i modrice, oticanje i crvenilo u području potplata.
• Uganuće gležanj, koji se nalazi na strani kalkaneusa. U tom slučaju, nelagoda se javlja kada se pomakne zahvaćena noga.
• Schinzova bolest (osteohondropatija gomoljičastog gomolja). Etiologija ove bolesti nije u potpunosti uspostavljena. Vjeruje se da zbog teških opterećenja, poremećaja protoka krvi ili kroničnih infekcija u različitim dijelovima spongiozne kosti počinju nekrotični procesi.
• Burzitis sinovijalnih vrećica tetiva stopala. U pratnji efuzije i edema koji uzrokuje bol u peti. Za razliku od mnogih drugih bolesti, simptomi ove bolesti se pogoršavaju tijekom spavanja.
• Onkološke lezije pužnjaka. Klinička slika nije ograničena na rezanje boli u području potplata. U pravilu, pacijent je također zabrinut zbog sistemskih simptoma koji se manifestiraju kao intoksikacija, nagli gubitak težine, gubitak apetita, itd.
• Epifizitis kalkaneusa. Pojavljuje se u djece mlađe od 14 godina, što je povezano s promjenom kršenja strukture stopala. Glavni uzrok ove bolesti je neadekvatan unos kalcija, nošenje cipela s ravnim potplatom bez snažne potpore, intenzivan fizički napor.
• Osteomijelitis. Razvija se na pozadini infekcije koštanog tkiva pete. Bolest započinje osjećajem pečenja u stražnjem dijelu stopala, ulceracija. Vremenom se bol u peti povećava, postaje trajna i smeta pacijentu iu mirovanju iu hodu.

Ne manje često, ljudi koji traže medicinsku pomoć zbog pritužbi na kronične ili iznenadne impulse boli iz unutrašnjosti stopala dijagnosticiraju se sistemskim patologijama. Ovo je:

• Poremećaji cirkulacije kao posljedica dijabetesa, ateroskleroze i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava. Poremećaj mikrocirkulacije popraćen je smanjenjem debljine masnog sloja koji okružuje kalkaneus, destruktivne promjene u tkivu kosti i hrskavice te poremećaje inervacije.
• Artritis. U takvim bolestima bol u peti nastaje kao posljedica sustavne upale vezivnog tkiva, a taj problem zahvaća gotovo sve zglobove.
• Giht. Pojavljuje se kod teških poremećaja metabolizma i taloženja soli u raznim organima i tkivima, uključujući zglobove. Kao rezultat takvih promjena dolazi do postupnog uništavanja hrskavice, što je praćeno rezanjem ili tupom boli.
• Tuberkuloza kalkaneusa. Pojavljuje se kao sekundarna komplikacija plućne infekcije uzrokovane odgovarajućim patogenom uz snažno slabljenje imunološkog sustava.

Ima još mnogo različitih autoimunih i upalnih bolesti koje djeluju na različite zglobove. Ali oni rijetko uzrokuju bol u peti, "preferiraju" intervertebralne diskove, koljena, laktove i falange prstiju. Lokalizacija nelagode, njezina ozbiljnost je različita. Kod nekih patologija simptomi se javljaju ujutro, ili nakon dugog odmora u sjedećem ili ležećem položaju.

U drugim slučajevima, bol u peti je trajna. Metode liječenja ovih patologija su različite. No, u većini slučajeva, liječnici preporučuju nošenje posebnih uložaka (ortoza), lijekova protiv bolova i protuupalnih lijekova za oralnu i lokalnu uporabu, fizioterapiju i posebne vježbe. Ponekad je bol u peti pogodan za terapiju i narodne lijekove kod kuće.

Bol u peti, bol u napadu: posebni slučajevi sličnih simptoma

U nekim slučajevima, već na specifičnostima kliničkih simptoma, specijalist može napraviti preliminarnu dijagnozu. Na primjer, intenzivna bol u peti, kada boli za napad odmah nakon buđenja, ukazuje na leziju u plantarnoj fasciji.

Činjenica je da mikrodamake i upalni procesi u tome, podupiru luk stopala tetive, umiru tijekom dugog odmora. A kada osoba ustane iz kreveta i počiva na bolnoj nozi, teret ponovno izaziva akutnu bol. Više poznato ime takvog problema je peta spur.

Tijekom vremena, upala tetive napreduje, uzrokuje metabolizam kalcija i formiranje procesa na kalkaneusu. To dodatno pogoršava situaciju i dovodi do teške akutne boli kada pritisnete stopalo. Liječenje izdanaka pete je prilično dugo. A ako masti i razne fizioterapije nemaju učinka, nužna je kirurška intervencija.

Ako postoji bol u peti, bolan je napad nakon duge šetnje ili trčanja, u velikoj većini slučajeva to je posljedica istezanja tetiva, infektivnih ili sistemskih upalnih procesa.

Prekomjerno opterećenje hrskavičnog tkiva i ligamenata uzrokuje iritaciju živčanih završetaka i pojavu neugodnih bolnih osjećaja različite težine. Ako se takvi simptomi javljaju kao posljedica istezanja, oni nestaju nakon nekog vremena bez liječenja. Međutim, lezije vezivnog tkiva zahtijevaju pažljivo promatranje liječnika čak i tijekom remisije i dugih, često opasnih nuspojava terapije.

Trauma kalkaneusa gotovo uvijek prati jaka bol. Pojavljuje se odmah nakon udara i povećava se s vremenom. Situacija se pogoršava edemom tkiva, koji je posljedica hematoma potkožnog tkiva. Dugo vremena, noga je toliko zabrinuta da je gotovo nemoguće zakoračiti na nju.

Ako modricu stopala prati intenzivna bol u peti i boli za napad, potrebno je konzultirati liječnika i uzeti rendgensku snimku kako bi se isključio prijelom ili prijelom kosti.

Da biste uklonili ove simptome, masti i gelovi nisu dovoljni. Liječnici propisuju lijekove protiv bolova, stavljaju se na fiksiranje ortoza i snažno preporučuju održavanje strogog mirovanja nekoliko dana (a ponekad i tjedana), izbjegavajući bilo kakvo naprezanje zahvaćenog stopala.

Kalkaneus boli: moguća priroda takvih manifestacija, dijagnostičke metode

Intenzitet nelagode u stražnjem dijelu stopala može biti različit. Štoviše, to ne ovisi samo o snazi ​​upalnog procesa, već io individualnim karakteristikama pacijenta. Primjerice, kod dijabetesa poremećena je mikrocirkulacija i osjetljivost živčanih završetaka, pa čak i ako kalkaneus boli prilično intenzivno, osoba može osjetiti samo tešku nelagodu.

Neugodni osjećaji su:

• akutni, što je karakteristično za izraženi upalni proces, ozljedu;
• povlačenje ili forsiranje, što najvjerojatnije govori o artritisu, osteohondropatijama i drugim lezijama vezivnog tkiva;
• praćeni trnce ili utrnulost, takvi simptomi obično ukazuju da su živčani završetci uključeni u patološki proces;
• pojavljuju se paralelno s edemom i hematomom, što je tipično za prijelome i modrice kalkaneusa, burzitisa;
• praćene erozivnim kožnim lezijama, na primjer, kod osteomijelitisa uzrokovanog gutanjem patogena izvana;
• pojavljuju se s porastom temperature, što obično ukazuje na sistemsku infekciju.

Od velike je važnosti lokalizacija, gdje boli peta kost. Pojava nelagode bliže lukama stopala često je simptom upale plantarne fascije.

Prolivena nelagodnost, osobito u pozadini opterećenja, duga šetnja, obično se javlja zbog banalnog umora i neugodnog položaja nogu u cipelama. Ako je peta kost povrijeđena odostraga, to može značiti rastezanje Ahilove tetive.

Ponekad impulsi zrače do sredine pete i postaju intenzivniji kada se kreću nogom.

Sličnu kliničku sliku karakterizira epifizitis. Međutim, s tom bolešću osjeća se nelagoda nakon buđenja. Ako peta kost boli bočno, pogotovo kada se kombinira s trncima, problem najvjerojatnije leži u oštećenju živčanih vlakana. Iako se takvi simptomi ponekad javljaju s istezanjem tetiva koje okružuju gležanj. Dijagnoza različitih bolesti koje uzrokuju nelagodu u području stopala zahtijeva integrirani pristup.

S nejasnom kliničkom slikom (na primjer, plantarni fasciitis može se otkriti već tijekom početnog pregleda) propisuje se opći i biokemijski test krvi za identifikaciju specifičnih markera upalnog procesa.

Ako se sumnja na autoimune patologije, potrebne su dodatne visoko specijalizirane studije. Također se izvode ultrazvuk i rendgenske snimke kalkaneusa, zglobova i tetiva gležnja.

Ako je potrebno, izmjerite gustoću koštanog tkiva. Ako se sumnja na onkološku bolest, provodi se posebno skeniranje s ciljem identificiranja metastaza.

Upala peteljke: prva pomoć, tradicionalni lijekovi i preventivne mjere

Glavni lijekovi za uklanjanje boli su NSAR. Uz relativno neizražene simptome ili kontraindikacije za oralno davanje takvih tableta, preporučuje se uporaba masti i gelova. Movalis, Neise, Nurofen i njihovi analozi pokazali su se dobro.

Moguće je poboljšati mikrocirkulaciju i zaustaviti upalu kalkanusa uz pomoć lokalnih iritirajućih sredstava na bazi pčelinjeg otrova, prirodnog ili sintetskog ekstrakta pečene paprike, zmijskog otrova. Preporučuje se nanošenje masti kao što su Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge na zahvaćeno područje stopala. Kako bi se poboljšala učinkovitost liječenja nakon upotrebe lijeka, nositi toplu vunenu čarapu.

Mast primjenjuje 2-3 puta dnevno, trajanje terapije - do 10 dana. U nedostatku učinka, morate konzultirati liječnika.

Nakon savjetovanja s liječnikom moguće je koristiti kortikosteroidi, elektroforezu, lasersko zračenje, blokadu analgetika (u bolnici se radi u aseptičnim uvjetima) i druge metode za uklanjanje upale kosti pete. Tijekom liječenja potrebno je smanjiti opterećenje na bolnoj nozi (po mogućnosti promatrati mirovanje). Izvrstan dodatak osnovnom liječenju su ortopedski ulošci i pete, koji se mogu naručiti i kupiti u specijaliziranoj trgovini.

Potrebno je odabrati odgovarajuće cipele s debelim potplatom i malom stalnom petom. Uz uganuće, stopalo je ranjeno elastičnim zavojem, hvatajući tetivu gležnja i Ahila.

Prilikom povezivanja potrebno je fiksirati uspon stopala i plantarne fascije u fiziološkom položaju.

Također, upala kalkaneusa može se ukloniti s prilično jednostavnim vježbama. Tijekom sjedilačkog rada, čitanja, gledanja televizije, preporuča se baciti tenisku lopticu nogom. Izvrstan rezultat daje upotrebu masažnih valjaka i Kuznetsov aplikatora.

Za poboljšanje elastičnosti plantarnih tetiva može biti kako slijedi. Uzmi veliki ručnik, preklopite ga nekoliko puta. Morate sjesti na stolicu, ispružiti nogu u pola savijenog položaja ispred sebe, staviti sredinu ručnika iznad luka stopala i ruke povući prema sebi.

Za rastezanje ligamenata i tetiva, poboljšanje mikrocirkulacije, možete podići male predmete prstima. U nekim slučajevima, upala peteljke, rastezanje tetiva moguće je uz pomoć narodnih lijekova. Na primjer, pomiješajte žličicu soli i proteina jednog jajeta. Ova kaša se utrlja u bolno mjesto.

Također možete usitniti zelene stabljike i lišće jeruzalemske artičoke po stopi od 35-40 g po litri vode i kuhati pola sata. U nastaloj juhi morate uzletjeti zahvaćenu nogu. Oljušteni luk mora biti mljeven i pomiješan sa žlicom meda i istom količinom istrljanog sapuna.

Promiješati, ostaviti na sat i pričvrstiti na peti noću, pokriti vrh s filmom i nositi toplu čarapu. Ali ako tradicionalna medicina ili antiinflamatorna mast ne donose rezultate, morate se dogovoriti s kirurgom. Nakon pregleda, ili će sam propisati terapiju ili dati upute za konzultaciju s ortopedom ili traumatologom. Međutim, na prvom mjestu, liječnik isključuje poremećaje vezane uz neurologiju.

Da bi se spriječila upala kalkanusa, potrebno je obratiti pozornost na odabir cipela, osobito ako je rad povezan s dugim boravkom na nogama. Ako imate prekomjernu težinu ili ste skloni oštećenju struktura stopala, morate koristiti posebne uloške.

Liječenje pete boli

Bol u stopalima pri hodanju je svima poznat. Bol u peti je najčešći sindrom, koji ima mnogo uzroka. U nekim slučajevima, nelagodnost je samo posljedica umora, u drugima to može biti simptom ozbiljne bolesti. Samo specijalist nakon temeljitog pregleda može odrediti uzrok i propisati liječenje boli u peti.

Glavni uzroci boli i liječenja pete

Čovjekova noga igra ulogu amortizera. Meki masni sloj i peta kost mogu izdržati ogromna opterećenja pri hodu i trčanju. U međuvremenu, veliki broj krvnih žila i živčanih kanala prolazi u ovom području, tako da je mekši, spužvastiji i lakši za oštećenje.

Najčešći uzroci bolova u peti su:

• Tabani fasciitis je upala ili rastezanje plantarne fascije (gusta formacija vezivnog tkiva koja se proteže kroz stopalo). Taj se problem javlja kada postoji velika opterećenja na fasciji, koja uzrokuje male suze u vlaknima ligamenta, posebno na točkama vezivanja na kalkaneus. Ta se bolest može pojaviti u bilo kojoj osobi, ali najčešće pogađa osobe s dijabetesom, pretilost i plosnatu stopu, sportaše. Za liječenje boli pete kod plantarnog fasciitisa prvo se propisuju protuupalni lijekovi;
• Peta spur je patološki rast koštanog tkiva, često popraćen odlaganjem soli, upalnih procesa. Može se pojaviti kao samostalna bolest kao rezultat nošenja neudobnih cipela, ali najčešće je rezultat gihta ili artroze. U isto vrijeme, pacijenti se žale na akutnu bol u peti. Spur tretman se provodi sveobuhvatno, ortopedski ulošci, lijekovi, masaža, tople kupke preporučuju se za istovar stopala;
• Apofizitis pete - upala koštanog centra. Pojavljuje se s povećanjem tjelesne aktivnosti ili nošenjem uskih cipela. Bolni sindrom se u ovom slučaju ne manifestira s dna potplata, već sa strane. Često se ova bolest javlja u djece u dobi od 8-14 godina, osobito onih koji se bave sportom. U ovoj dobi, kost još nije u potpunosti formirana, stoga konstantna opterećenja na pločici rasta (apofiza) uzrokuju upalu i tešku bol u peti. Za liječenje se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer, Ibuprofen, diklofenak, Brufen. Tijekom tog razdoblja, preporuča se smanjiti opterećenje stopala, terapijske vježbe i masaže kako bi se poboljšala cirkulacija krvi;
• Reumatoidni artritis nastaje kada pacijentov imunitet počne uništavati zdrave stanice, poput tuđinskih. U tijelu je stalni upalni proces, koji postupno uništava cijeli sustav kostiju osobe. U slučaju ove bolesti provodi se kompleksan tretman, koriste se lijekovi, fizioterapija, terapija blatom, balneoterapija;
• Upala Ahilove tetive (tendens) ili sinovijalne vrećice (burzitis). Uzrok bolesti je nošenje neudobnih cipela ili opterećenje tetiva tijekom dugog hodanja. Osobito često dolazi do upale kod osoba koje pate od plosnatog stopala. Simptomi se manifestiraju u obliku akutne pete, liječenje je osigurati potpuni ostatak udova fiksiranjem udlagom ili elastičnim zavojem. Protivupalni lijekovi, led, masaža se koriste za ublažavanje boli. U kroničnom tijeku bolesti koristi se terapija udarnim valovima;
• Reaktivni artritis javlja se u infekcijama, osobito genitalnim (gonoreja, klamidija), a neke druge koje se nastavljaju tajno. Kao rezultat toga, razvija se "reaktivna" upala pete. U ovom slučaju, bolni sindrom se promatra ne samo pri hodu, već i tijekom spavanja. Upala često pogađa druge zglobove. U ovom slučaju, kada se liječi bol u peti, najprije je potrebno ukloniti glavnu infekciju antibioticima;
• Kronične upalne bolesti zglobova: ankilozantni spondilitis, giht, psorijatični artritis. Najčešće se javljaju kod osoba koje pate od metaboličkih poremećaja, sklonih uporabi alkoholnih pića, previše oduševljen mesnom hranom. U ovom slučaju, protuupalni lijekovi, injekcije kortikosteroidnih hormona, laserska terapija, elektroforeza se koriste za liječenje teške boli u petama. Istovremeno se boriti protiv osnovne bolesti;
• Modrice ili prijelomi mogu uzrokovati nelagodu u stopalu.

Osim protuupalnih lijekova, ortopedski ulošci se često koriste tijekom liječenja bolova u petama i potporama kako bi se ublažila problematična područja, tople kupke s morskom soli, soda. Pozitivan učinak imaju terapeutske vježbe, masaža stopala i potkoljenice. Ledene kupke ili jastučići ispunjeni fino zdrobljenim ledom pomažu u smanjenju boli i upala.

Liječenje boli u peti narodnih lijekova

Ako se promatraju teške bolne pete, potrebno je što je prije moguće konzultirati liječnika kako bi se izbjegle komplikacije. Međutim, prvi put možete ublažiti bol kod kućnih lijekova:

• Izmjenom topline s hladnoćom brzo se uklanja nelagoda u peti. Možete zaliti dvije posude s vodom različitih temperatura i naizmjence umočiti stopalo u hladnu i toplu vodu. Ili masirajte stopalo kockom leda ne duže od 7 minuta dok ne osjetite malu obamrlost;
• Također za liječenje pete boli pomoću vruće soli kupke. Za jednu litru vode morate uzeti 300 g soli, držati noge u vodi pola sata. Ovaj je postupak kontraindiciran kod osteoporoze, traume i modrica;
• Možete podmazati upaljeno mjesto mješavinom od sirovih jaja. Prethodno se jaje drži 10 dana u čaši s octenom esencijom, zatim se očisti od filma, mljeve i doda 40 g maslaca;
• Učinkovit s pjenom s kompresijom crne rotkve. Da biste to učinili, rotkvica mora biti oprana i naribana na finom ribež uz kožu. Stavite dobivenu kašu na mali komad tkanine, pričvrstite je na stopalo, omotajte nogu u plastičnu vrećicu i stavite je na čvrstu čarapu. Svakodnevno komprimirajte noću dok bol ne prođe;
• Također možete skuhati gulaš od krumpira i cijeli mali krumpir, sipati u umivaonik, pričekati da se malo ohlade. Mash krumpir u pire od krumpira, postupno dodajući lugol. Držite stopalo u ovoj smjesi dok se ne ohladi, a zatim stavite vunene čarape.
• Za ublažavanje boli pomaže kaša od češnjaka, koji se primjenjuje za 3-4 sata na upaljeno mjesto. Također možete staviti crvene ljute papričice u čarapu i hodati u njoj tijekom dana.

Postoji mnogo lijekova za liječenje boli u peti, ali u svakom slučaju, trebate što prije kontaktirati stručnjaka ako se nelagoda ne izgubi u roku od nekoliko tjedana ili se povećava kod hodanja.

Peta bol (peta boli)

Peta bol je prilično čest simptom koji ima mnogo mogućih uzroka.

Uzroci pete

Uzrok nije uzrokovana bolešću:

1. "Sindrom pete boli" može biti uzrokovan stalnim preopterećenjem struktura stopala, što se manifestira bolovima pete pri hodu. Mogu biti uzrokovane cipelama s neuobičajeno visokom petom.
Osim toga, bol u peti može se pojaviti kao posljedica stanjivanja potkožne masnoće na plantarnoj površini stopala u području pete s naglim povećanjem motoričke aktivnosti.
3. Dugi boravak pješice tijekom dana.
4. Nedavna brzina debljanja, pretilost.

Bol u peti ne treba podcjenjivati. Osim činjenice da oni donose znatnu patnju i pogoršavaju kvalitetu života pacijenta, bol u peti može biti jedan od prvih simptoma ozbiljne bolesti.

Pete boli

1. Sistemske bolesti:

Ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilitis) je kronična upalna bolest kralježnice i zglobova. Uzrok ankilozirajućeg spondilitisa - agresivnost imunološkog sustava na vlastita tkiva zglobova i ligamenata. U ovoj bolesti, ligamenti kralježnice, njegovi intervertebralni zglobovi i diskovi "okoštavaju". Postupno se odvija proces "spajanja" kralješaka, kralježnica gubi fleksibilnost i pokretljivost. U nekim slučajevima, prvi simptomi ankilozirajućeg spondilitisa su bolovi u petama, zbog čega je stajanje na tvrdom podu vrlo neugodno. Bez pravilnog liječenja, za nekoliko godina, kralježnica može postati potpuno imobilizirana, kada se gotovo svi kralježci zajedno povežu u jednu krutu strukturu kosti.

Reumatoidni artritis je jedna od najtežih bolesti zglobova, s mnogo komplikacija. Glavni simptomi reumatoidnog artritisa su bol, oticanje i posljedično ograničenje pokretljivosti zglobova (uključujući zglobove stopala, iako to nije tipična lokalizacija lezije). Bol se može očitovati isprva samo kada se krećete. U slučaju teške upale, bol može biti u mirovanju, čak može probuditi pacijenta. Osim bolova u zglobovima, pacijent se žali na opću slabost, umor, gubitak apetita.

Giht je bolest zglobova koja je uzrokovana taloženjem soli mokraćne kiseline (urates). Postoji akutna bol, oteklina i crvenilo zgloba (obično jedan ili dva). Napad gihta može trajati nekoliko dana ili tjedana (ako se ne provodi liječenje). Pojavljuje se češće noću, zglob postaje vruć na dodir i vrlo osjetljiv čak i na lagane dodire. Vrlo često su zahvaćeni zglobovi velikog palca na stopalu, ali mogu biti uključeni i drugi zglobovi (zglobovi gležnja, koljena, stopala, prstiju i zglobovi). U nekim slučajevima, zglobne tetive postaju upaljene u isto vrijeme.

2. Zarazne bolesti, uključujući urogenitalne bolesti (kao što su klamidija, gonoreja, ureaplazmoza, itd.) I crijevne bolesti (dizenterija, yersineoza, salmoneloza) koje se javljaju latentno, mogu dovesti do reaktivnog artritisa (uključujući zglobove pete kosti). U ovom slučaju, bolovi u peti često nastaju ne samo pri hodu. U bolesnika s reaktivnim artritisom, pete mogu povrijediti čak i na počinku, noću. A ponekad noću najviše boli.

Osim toga, upala brojnih zglobova i očiju, kao i neugodni osjećaji u području genitalija često su povezani s upalom pete kod reaktivnog artritisa. Pacijenti mogu primijetiti povezanost artritisa s prethodnom urinarnom ili crijevnom infekcijom.

Tuberkuloza kostiju (uključujući kalkaneus). Bolest započinje ili topljenjem kostne tvari kosti, ili nekrozom velikih područja kože, a taj se proces s vremenom počinje širiti na sve veće područje. Bez obzira na početne manifestacije, tuberkuloza kostiju i zglobova uzrokuje stvaranje gnojne fistule ili otvora šupljine prema van. Valja napomenuti da se nakon nekoliko tjedana upalni proces može stabilizirati, a pacijent počinje održavati remisiju.

Osteomijelitis pete kosti je gnojno-nekrotični proces koji se razvija u kostnoj i koštanoj srži, kao iu mekim tkivima koja ih okružuju, uzrokovana bakterijama. Na početku bolesti osoba se može žaliti na slabost, bol u mišićima. Tada temperatura naglo raste na 39-40 stupnjeva. Bol, jasno lokalizirana u zahvaćenom području kosti, pojavljuje se gotovo odmah. Oštro, bušenje ili pucanje iznutra, otežano najmanjim pokretom - takvu bol teško je zbuniti s bilo čim. Peta je otečena, koža postaje stajaća crvena, vene su proširene.

3. Ozljede

Uganuće ili puknuće tetive. Uzroci mogu biti izravna ozljeda (udarac tetivom s tvrdim predmetom) i neizravni učinci oštre kontrakcije mišića nogu. Obično se prvo javlja oštra bol u području Ahilove tetive. U području tetive označen je edem. Kada se palpira, može se identificirati defekt integriteta tetive. Aktivna plantarna fleksija je teška ili čak nemoguća.

Žilavog kalcanusa s daljnjom upalom susjednih tkiva (na primjer, kao posljedica slijetanja na pete nakon skoka s visine). Takvi se pacijenti, u pravilu, žale na žareće bolove ispod pete, "kao da je nokat zaglavljen", a s opterećenjem na peti bol se povećava.

Za prijelome kalkanusa karakterizira bol u području oštećenja i nemogućnost opterećenja stopala. Peta se deformira na vanjsku ili unutarnju stranu, područje pete je povećano, stopalo je edematno, u području pete i na površini stopala stopala su modrice. Lukovi stopala su se izravnali. Aktivni pokreti u skočnom zglobu zbog oticanja mekih tkiva i napetosti tetive pete oštro su ograničeni, au subtalarnom zglobu nemoguće.

Bolest Sjevera, ili epifizitis kalkaneusa, bolan je prekid između apofize kalkaneusa i tijela kalkaneusa. Ovo stanje se obično razvija u tom razdoblju kada još nije dovršena potpuna osifikacija kalkaneusa. Obično se manifestacije ove bolesti nalaze u ljudi koji se aktivno bave sportom, u dobi od 9-14 godina. Bol u peti pogoršava trčanje, brzo hodanje. Bolno ustajanje na čarape. Osim toga, postoji ograničenje kretanja u mišjem potkoljenici noge. Često se u području odvajanja javlja neki edem i lokalni porast temperature.

4. Upalne bolesti

Tabani fasciitis (ponekad se naziva i peta spur) je bolna upala plantarne fascije (vlaknasti ligament na stopalu, koji pomaže u održavanju luka stopala). Tabani fasciitis se javlja s opterećenjem ili pretjeranim istezanjem plantarne fascije. Vodeći simptom je bol u području pete koja nastaje ili se povećava s naporom. Bol je izraženija ujutro. Tabani fasciitis dijagnosticira se nakon analize pritužbi pacijenta i fizičkog pregleda. Radiografija eliminira stresne frakture kalkaneusa, kao i prisutnost oštrih peta.

Osteochondropathy kalkanealnih gomolja (Gaglund-Shinz bolest). Temelj bolesti je aseptička (sterilna) nekroza (nekroza) područja spužvastih kostiju koje su pod najvećim mehaničkim stresom. Bol u peti pojavljuje se kada je pacijent uspravan jednom ili nekoliko minuta nakon što se odmara na peti pužnice, hodanje s osloncem na peteljku postaje nemoguće zbog nepodnošljive prirode boli. Pacijenti su prisiljeni hodati, opterećujući prednji i srednji dio stopala, pomoću štapa ili štaka. Kod većine bolesnika atrofija kože, umjereno bubrenje mekog tkiva i povećana osjetljivost na dodir utvrđuju se na plantarnoj površini pužnice. Često se javlja atrofija mišića nogu.

Bursitis karakteriziraju svi klasični simptomi upale. Na stražnjoj strani pete pojavljuje se natečenost, crvenilo, bol. Na dodir koža na ovom mjestu postaje topla. Postupno se povećava oteklina. Kod kronične upale, oteklina iza pete može se zgusnuti.

Ahilov tendonitis je njegova upala. Može se pojaviti zbog prekomjernog opterećenja na Ahilovu tetivu (pretjerano naglašene teleće mišiće, česta uzbrdica ili nizbrdica, oštar porast tjelesne aktivnosti, npr. Trčanje na duge staze); nošenje neudobnih cipela, često nošenje cipela s visokom petom i večernje promjene pete na ravnom potplatu. Kod tendinitisa, bol se javlja duž tetive, obično bliže peti; oticanje u području tetive uz lokalno povećanje temperature kože, njihovo crvenilo i osjetljivost; bol kada stoji na prstima i skakanje na prstima. Nakon stresnog stanja, upaljena Ahilova tetiva može puknuti, što je često popraćeno karakterističnim pucanjem. S poderanom tetivom gotovo je nemoguće hodati. Ako ne možete stajati na prstima, možda imate rupturu tetive. To zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

5. Maligni tumori. Kao i kod drugih primarnih malignih tumora kosti, najraniji simptom je bol u području zahvaćene kosti, prvi prolaz, a konstantan s povećanjem njegovog intenziteta. Kako bolest napreduje, otkriva se oticanje u ovoj zoni, što postaje vidljivije. Ovisno o tipu tumora, komponenta mekog tkiva može biti tvrda ili meka. Brzim rastom tumora (koji se primjećuje u djece) može se razviti kaheksija i progresivna anemija. Mogući patološki prijelomi. Iznad tumora ponekad postoji mreža proširenih krvnih žila.

6. Neuropatija srednjih kalkanalnih grana tibijalnog živca. Manifestacije bolesti sastoje se od kršenja plantarne fleksije stopala i nožnih prstiju, kao i okretanja stopala prema unutra. Osjetljivost u području pete i potplata je smanjena. Uz dugotrajnu leziju tibialnog živca u petu se razvijaju trofični ulkus i deformitet stopala.

Pregled za bol u peti

Prilikom pregleda bolesnika s boli u petu, važne su pritužbe. Uz bol u peti pacijenta, mogu ometati bol u zglobovima različite lokalizacije, bol i nemogućnost pune pokrete leđa, bol u prvom prstu, crvenilo i oticanje, itd. Pozornost se usmjerava na povijest bolesti (na primjer, raniju ozljedu stopala, prethodnu klamidijsku infekciju, jutarnju ukočenost, itd.) I objektivno ispitivanje (na primjer, crvenilo, oticanje, disfunkcija, fistula itd.). Ovi podaci zajedno mogu dovesti do identifikacije uzroka boli u peti. Ako dijagnoza nije jasna ili zahtijeva potvrdu, obavite laboratorijski i instrumentalni pregled.

Laboratorijski i instrumentalni pregled za bol u peti

1. Potpuna krvna slika (moguća anemija, leukocitoza, povećani ESR kod reumatoidnog artritisa, ankilozantni spondilitis);
2. Biokemijska analiza krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu;
3. Mikrobiološki pregled (na primjer, klamidija iz struganja uretre kod sumnjivog reaktivnog artritisa);
4. Rendgensko ispitivanje - jedna od glavnih metoda ispitivanja boli u području pete. Bit će vidljive specifične promjene karakteristične za specifičnu patologiju.
5. Istraživanje onko-markera u slučaju sumnje na maligne neoplazme;
6. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu.
7. Biopsija kostiju za sumnju na tuberkulozu kostiju i osteomijelitis: materijal za zasijavanje dobiva se aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se izvodi biopsija kosti.
Plan daljnjeg pregleda ovisi o dobi bolesnika i kliničkim manifestacijama. To bi trebalo biti posebno oprezno ako su bolovi u području pete uočeni već duže vrijeme.

Liječenje pete boli

Budući da je bol u peti simptom, njegovo liječenje ovisi o uzroku ili temeljnoj bolesti koja ga je uzrokovala.

Međutim, da bi se smanjila bol i spriječila njena pojava, bez obzira na razloge, potrebno je slijediti neke preporuke:

1. Borba protiv prekomjerne težine. Višak težine povećava opterećenje mišića stopala.
2. Nošenje ortopedskih uložaka. Osobito s ravnim nogama.
3. Nositi udobne cipele s petom ne većom od 5 cm, a također se ne preporučuju cipele bez pete.
4. Terapijska gimnastika za noge dnevno.

Da biste brzo smanjili jake bolove u peti, možete pričvrstiti komad leda na bolno mjesto i držati hladno 20 minuta, sama peta i područje iznad nje se protrljaju protuupalnom kremom (na primjer, fast-gel).

Ako vas bolovi u peti dugo muče, a sami se s tim ne možete nositi, potražite kvalificiranu pomoć liječnika.

Koji liječnici liječe bol u peti?

Ovisno o tome postoji li trauma, terapeuti, traumatolog, ortoped. Možda ćete se morati posavjetovati s liječnicima sljedećih specijalnosti: neurologom, kirurgom, onkologom, specijalistom za tuberkulozu.

Akutna bol u peti uzroka

Bol u peti tijekom hodanja čest je simptom raznih bolesti ili posljedica traumatskih čimbenika, poznatih gotovo svima. Kod žena je takva bolest češća nego kod muškaraca, zbog hodanja u visokim petama.

Peta zbog anatomske strukture i prisutnosti gustog sloja masti može izdržati ogromna opterećenja. No, zbog spužvaste strukture pužnice, velikog broja živaca koji prolaze kroz nju, krvnih žila, vrlo je ranjiva i osjetljiva na ozljede ili bolesti. Oštećenje mnogih živčanih završetaka dovodi do stalne boli pri hodanju, poteškoća, a ponekad i nemogućnosti koračenja na petu.

Značajke pete

Peta služi kao vrsta amortizera kada se oslanja na stopalo. On predstavlja glavninu tereta dok hoda ili stoji na nogama. Peta se sastoji od mišića, ligamenata, tetiva, peteljke, debelog sloja masti, mreže krvnih žila i mnoštva živčanih vlakana.

Spužvasti kalkaneus najveći je od 26 kostnih kostiju stopala. Nalazi se u donjem dijelu zadnje metatarzuse. Ima spljošteno bočno i blago izduženo tijelo, dobro opipljiv kalcanuum i dvije zglobne površine koje služe za artikulaciju s kockastom kosti ispred, a talusna kost odozgo. Osim toga, tu je i projekcija, koja je potpora talusu. Veže kosti potkoljenice i pete.

Uzroci pete kod hodanja

Bol u peti može se pojaviti zbog različitih razloga, koji su uvjetno podijeljeni u nekoliko skupina: faktori koji nisu povezani s bilo kojom bolešću; bolesti s izravnim oštećenjem strukture stopala; bolesti koje pogađaju koštano-zglobni aparat; ozljede.

Razlozi nisu uzrokovani bolešću

1. Dugotrajno prenaprezanje struktura stopala pridonosi pojavi "sindroma pete boli". Nošenje cipela s neprikladnom cipelom, podizanje, uložak, kao i česta promjena visokih peta na neuobičajeno niske, može dovesti do preopterećenja mišića. Napetost stopala može biti uzrokovana plosnatim nogama.
2. Atrofija potkožnog "jastuka" u peti se javlja kao posljedica dramatičnog gubitka težine ili povećanja dnevne fizičke aktivnosti, zajedno s fizičkim preopterećenjem.
3. Stalno stoji na nogama cijeli dan. Do kraja dana, noge se umaraju i osoba može osjetiti bol u petama prilikom hodanja.
4. Stabilna pretilost ili oštar dobitak težine u kratkom vremenu pomaže povećati opterećenje stopala.

Bolesti struktura stopala, koje se manifestiraju bolom u petama

1. Tabani ili plantarni fasciitis je najčešći uzrok boli u području pete. Patologija je obično poznata kao poticaj pete. To je bolest stopala, karakterizirana upalnim lezijama plantarne aponeuroze, gustim slojem vezivnog tkiva koje povezuje baze proksimalnih falanga prstiju s anteromedijalnom površinom pete kosti. Istezanje, aseptička upala, mikronadrija plantarne fascije rezultat su povećanog stresa na njemu, slabosti ligamentnog aparata, hipertonije gastrocnemiusovih mišića, itd. Proces uključuje vrećice sluznice, meka tkiva i periost, popraćene taloženjem soli kalcija u području upale. Kao rezultat toga, formira se patološki rast kostiju, što dovodi do kronične boli u peti kod hodanja (kalkanodinija).
2. Ahilov tendonitis - upalna lezija tetive peteljke, praćena degenerativnim promjenama.
3. Sjeverna bolest, ili apofizitis kalkaneusa, često je bolest dijagnosticirana u djece, praćena bolnom napetošću i / ili istezanjem tetiva i mišića, što dovodi do boli u stopalu nakon dugog trčanja, sportova ili zbog brzog rasta kostura.
4. Haglund - Shinz bolest je bolest uzrokovana aseptičnom nekrozom (nekroza) površine kosti na mjestu najvećeg mehaničkog učinka.
5. Burzitis je upala sinovijalne šupljine s obilnom produkcijom i akumulacijom upalnog eksudata.
6. Ahilodinija - pojava upale u tetivi pete.
7. Sindrom tarsalnog kanala karakterizira kompresija grana stražnjeg tibijalnog živca.
8. Mortonova neuralgija, ili kompresijska neuropatija plantarnih živaca, kompresijska je kompresija zajedničkih živaca potplata, inervirajući prste stopala. Rezultat je oštra goruća bol koja se širi cijelom površinom potplata.
9. Senzorna neuropatija nasljedne prirode - vrsta polineuropatije. Kod autosomno dominantnog tipa patologije postoji hipotrofija distalnih nogu s poremećenim poremećajima osjetljivosti, što dovodi do jakih bolova u stopalima.
10. Valgusna deformacija stopala je patologija koju karakterizira zakrivljenost osi stopala u obliku slova X, zbog čega se oni izravnavaju, „urušavaju“ prema unutra, a pete se okreću prema van.

Uobičajene bolesti koje dovode do oštećenja kostiju i zglobova stopala

1. Eritromelalgija je rijetka vaskularna bolest uzrokovana paroksizmalnim dilatacijama kapilara i malih arterija, uznemirujući periferne vazomotorne reflekse. Noga može biti zahvaćeno područje, s paljenjem bolova koji se povremeno javljaju od izlaganja toplini.
2. Maligne neoplazme u kostima stopala. Rast tumora dovodi do kompresije živčanih završetaka i krvnih žila, uzrokujući kroničnu bol.
3. Metastatska bolest. Metastaze raka s protokom krvi zabilježene su u donjem ekstremitetu, posebno u stopalu.
4. Reumatoidni artritis je sustavna upalno-degenerativna bolest koja zahvaća male zglobove cijelog tijela, uključujući stopala.
5. Ankilozantni spondilitis je ozbiljna sistemska bolest kronične naravi koja utječe na prednost velikih zglobova i zglobova kralježaka. Ponekad, zbog okoštavanja ligamenata i diskova kralježnice, pacijent doživljava bol u peti.
6. Osteomijelitis je bakterijska infekcija koja pogađa kost, periost i koštanu srž. Kod osteomielitisa kalkaneusa uočava se deformitet i skleroza koštanih struktura.
7. Tuberkuloza kosti s taljenjem ili nekrozom.
8. Giht je ozbiljna metabolička bolest. Odlaganje kristala mokraćne kiseline u zglobovima dovodi do izraženih deformacija kostiju, au bubrezima do upale i stvaranja kamenja.
9. Razne zarazne bolesti. Neke crijevne infekcije, kao što su yersinioza ili salmoneloza, kao i urogenitalne infekcije, jesu li gonoreja ili klamidija. Tekući u latentnom obliku, često dovode do pojave reaktivnog artritisa, koji pogađa zajedno s drugim zglobovima i artikulira kalkaneus.
10. Napuknute pete uzrokovane dijabetičkim stopalom, mikozom ili dermatitisom.

ozljede

1. Puknuće ili uganuće tetive.
2. Fraktura ili fisura kalkaneusa.
3. Opljačkane pete.

Priroda boli u peti prilikom hodanja

Ovisno o etiološkom čimbeniku, pete mogu boljeti na različite načine. Po prirodi, bol je gori, rezanje, tupa, pucanje, bol. Važno je razlikovati njegove osobine, to će pomoći liječnicima odrediti točan uzrok i propisati odgovarajuće liječenje. Bol može biti početna manifestacija bolesti stopala ili jedan od simptoma uobičajene bolesti.

Goruća bol se javlja kod eritromelalgije i polineuropatije. U prvom slučaju, vruće vrijeme ili čak spavanje pod toplim pokrivačem dovodi do patološke ekspanzije kapilara i krvnih žila u udovima, zbog čega osoba pati od iscrpljujućeg osjećaja pečenja ne samo u peti, nego iu cijelom stopalu. Poremećaji spavanja i raspoloženja su poremećeni, pri hodu se javlja nelagoda. Koža na peti postaje crvena s plavičastom bojom. Postoji samo jedna želja - ohladiti noge, ispustiti ih u hladnu vodu. U drugom slučaju, na primjer, kod metatarzalne neuralgije, kompresija plantarnih živaca završava pojavom oštrih, gorućih bolova koji se šire u stopalu. Upala ili ozljeda tetive također se očituje akutnom gorućom boli u zahvaćenom području.

Bol u peti, pogođen fasciitisom, javlja se pri hodu nakon spavanja ili odmora, osobito ujutro. Toliko je jaka i nepodnošljiva da je osoba prisiljena izbjegavati stajanje na peti. U mirovanju, bol se smanjuje ili postaje dosadna, ali se pri najmanjem opterećenju pete nastavlja. Povratak boli pri hodanju posljedica je ponovljenih mikro-fraktura upaljene i edematozne aponeuroze, koji rastu zajedno tijekom odsutnosti ljudskog pokreta.

Kada se peta podigne pacijenti se žale na tupu bolnu bol u sredini pete, pogoršanu hodanjem. Svaka bol može biti različita: povremena, kada stupate na petu, ili konstantna bol, naizmjenično akutna kada hodate. Često se osoba osjeća čavlom u peti. Pretili ljudi imaju najteže vrijeme. Oni su zbog pretilosti, opterećenje na nogama je nekoliko puta veće nego kod ljudi koji imaju normalnu težinu.

Ahilov tendonitis, ruptura ligamenata, plantarni fasciitis, nagnječenja pete često se dijagnosticiraju kod sportaša koji trče ili onih koji su prisiljeni dramatično povećati sustavno opterećenje na nogama.

Oštra nepodnošljiva bol u peti s nemogućnošću oslanjanja na to pojavljuje se s frakturom kalkaneusa. Traumatolozi znaju da je razdoblje prirasta kosti i razdoblje oporavka vrlo dugo. Čak i nakon uklanjanja žbuke, pacijent ne može u potpunosti napasti ozlijeđenu petu dugo vremena.

Lezija zglobova stopala, praćena bolom različitog intenziteta, javlja se kod reumatoidnog artritisa, ankilozirajućeg spondiloartritisa, nekih sistemskih autoimunih ili infektivnih bolesti. Dijabetes dovodi do povrede trofičkog tkiva stopala, što se očituje bolnim pukotinama i čirevima na petama.

Dijagnoza patologije koja dovodi do boli u peti

Za bol u peti, obratite se reumatologu ili ortopedskom traumatologu. Možda će biti potrebno konzultirati druge "uske" specijaliste - onkologa, specijaliste za zarazne bolesti, kirurga ili neuropatologa.

Shema dijagnostičkih mjera određuje se nakon fizičkog pregleda pacijenta. Prikupljanjem anamneze i pritužbi s utvrđivanjem prisutnosti kroničnih ili nedavno prenesenih bolesti, vizualni pregled s palpacijom bolnog područja omogućuje liječniku u ovoj fazi da postavi preliminarnu dijagnozu i propisuje potrebne preglede, čiji će rezultati poslužiti kao osnova za potvrđivanje ili isključivanje navodne patologije.

Laboratorijska dijagnoza

• "Biokemija" i klinička analiza krviomogućuju vam da otkrijete prisutnost upale, kao što je artritis. Povećanje razine mokraćne kiseline ukazuje na giht.
• Krvni test za tumorske markere. Propisan za sumnjiv maligni tumor.
• Testovi varanja s definicijom reumatoidnog faktora, cirkulirajućih imunoloških kompleksa, albumina, C-reaktivnog proteina, detekcije antitijela na O-streptolizin. Potrebno za potvrdu reumatskih i autoimunih bolesti.
• Bakterioskopska studija eksudat nakon punkcije zglobne vrećice. Ove metode omogućuju vam da identificirate upalnu leziju burze.
• Mikrobiološki pregled struganje uretre kako bi se odredio uzročnik infekcije genitalne sfere.
• Bakteriološka analiza tekućine u zglobovimapojasniti prirodu upale, vrstu patogena i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.
• Krvni test za šećer. Potrebno je odrediti razinu glukoze u dijabetesu, tako da se, stabiliziranjem pokazatelja, smanji negativan učinak šećera na krvne žile nogu.

Instrumentalna dijagnostika

• radiografija - vodeća dijagnostička metoda za bol u peti. Omogućuje identificiranje povreda integriteta koštanog tkiva i drugih specifičnih promjena u strukturama.
• Biopsija kosti. Pokazuje se kod sumnje na tuberkulozno oštećenje koštanog sustava.
• Probijanje sinovijalne vrećice. Provodi se sa sumnjom na burzitis.
• Ultrazvuk, magnetska nuklearna rezonanca ili CT. Dodijeliti u slučajevima kontroverze ili identificirati maligni tumor.
• electroneuromyography - registracija bioelektričnih potencijala mišića na pozadini ekscitacije mišićnih vlakana.

Liječenje pete boli

Bol u kalkaneusu je simptom patološkog stanja ili osnovne bolesti. Na temelju te metode liječenja odabire se. Ali prvo, pacijent mora slijediti opće preporuke:

• odmorite se i eliminirajte svakodnevne duge šetnje ili stajanje na nogama;
• odbiti cipele s neudobnom cipelom s visokom petom ili njezinom potpunom odsutnošću;
• smanjiti težinu pretilosti;
• koristite ormane ili nosite ortopedske cipele;
• učiniti terapijske vježbe za noge.

U slučaju bolova u peti, koji nisu povezani s traumom, oni umanjuju bolest uglavnom uz pomoć konzervativne terapije. Ako je bol posljedica osnovne bolesti, naglasak je na njegovom liječenju, a ovisno o bolesti, terapija ima svoje nijanse: za vrijeme urogenitalnih infekcija propisani su antibiotici za iskorjenjivanje mikroorganizama; za reumatoidni artritis koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi i kortikosteroidi; tuberkuloza kosti se liječi antibioticima i sintetičkim anti-tuberkuloznim lijekovima.

Liječenje potplata fasciitisa:

• uzimanje jednog od nesteroidnih protuupalnih lijekova (diklofenak, nimesulid ili drugi);
• s neučinkovitošću ne-narkotičkih analgetika stvaraju izvan-zglobnu blokadu droga;
• snimanje;
• fizioterapija, kao što je elektroforeza;
• komprimira na peti otopinom dimeksiduma, novokaina, acetilsalicilne kiseline;
• primjena iz mješavine tinkture iz Sabelnika, ulja jazavca i mumije;
• tjelovježba;
• masaža stopala.

U određenim patologijama, koje prati stalna bol u stopalu, često se upotrebljava ortoza (ortoza) ili udlaga. Za prijelome kalkaneusa za imobilizaciju na nozi od koljena do prstiju nametnite žbuku u razdoblju od 3 do 8 tjedana.

Od fizioterapeutskih postupaka, osim elektroforeze, djeluju terapija udarnim valovima, magnetska i laserska terapija, ultrazvuk, fonoforeza i UHF. Također pomaže pri ručnoj terapiji, masaži.

Kirurško liječenje je indicirano za teške slučajeve patologija koje se ne mogu otkloniti medicinskim metodama liječenja. Operacija se izvodi kada pukne tetive, u nekim slučajevima, da se ukloni oštrica pete, itd.