Što bi svi trebali znati o interkostalnoj neuralgiji?

Najčešća bol u prsima uzima se za srčani udar, razne bolesti kralježnice ili organa probavnog trakta, iako to mogu biti manifestacije interkostalne neuralgije. Patologija nastaje zbog narušavanja ili nadraživanja interkostalnog živca i manifestira se u obliku akutne boli. Simptomi i liječenje interkostalnih neuralgija strogo su definirani, što mora biti poznato svima. U našem članku pokušat ćemo razumjeti uzroke oštećenja interkostalnog živca, kliničke manifestacije, principe dijagnoze i liječenja abnormalnog procesa.

Što je interkostalna neuralgija?

Da bi se razumio uzrok ove patologije, najprije je potrebno znati što je interkostalna neuralgija, simptomi i liječenje ovog stanja.

Poraz interkostalnih živaca služi kao definitivno upozorenje o ozbiljnim bolestima tjelesnih struktura. Interkostalna neuralgija karakterizirana je štipanjem, iritacijom ili upalom perifernih živaca smještenih u uskom interkostalnom prostoru. Karakterizira ga akutna bol, koja značajno narušava kvalitetu ljudskog života: smanjuje se radna sposobnost, pojavljuje se razdražljivost.

Ova patologija u djece uočena je samo u rijetkim slučajevima, primjerice tijekom razdoblja intenzivnog rasta.

uzroci

Iritacija živčanog tkiva sugerira da se u tijelu javlja bilo kakva patološka promjena. Mnogo je razloga za razvoj ovog procesa. Stoga su konzultacije neurologa i dijagnoze u ovom slučaju iznimno važne kako bi se pacijentu postavila točna dijagnoza i odmah započelo liječenje.

Najčešći uzroci interkostalne neuralgije su:

  • nedostatak vitamina B, koji je uzrokovan raznim bolestima probavnog sustava;
  • tumor leđne moždine;
  • kronično kemijsko trovanje;
  • osteohondroza, intervertebralna kila i druge bolesti kralježnice;
  • dijabetes melitus;
  • razne zarazne bolesti: herpes, tuberkuloza, versicolor, ARVI;
  • upalni procesi u tijelu;
  • deformacija prsnog koša zbog ozljede ili kongenitalne;
  • upala pluća;
  • alergijske bolesti;
  • aneurizma aorte u prsima;
  • multipla skleroza;
  • ozljeda kralježnice;
  • hormonalne i starosne promjene;
  • tjelesna aktivnost bez prethodnog zagrijavanja, prenaprezanja kičmenih mišića zbog naglih pokreta ili produljene fizičke aktivnosti;
  • stresne situacije;
  • potpuno ili djelomično prehlađenje;
  • zlouporaba alkohola;
  • dugo lijekove.

Glavni simptomi

Glavni simptom manifestacije interkostalne neuralgije je bol. I uvijek postoji trenutna akutna bol. Upala živca može se iznenaditi, jer se može pojaviti iznenada. Osoba počinje doživljavati najveću nelagodu, postaje mu teško obavljati svakodnevne dužnosti.

Bol se može pogoršati emocionalnim razgovorom, kašljanjem, okretanjem torza. Čak i na počinku, osoba se ne osjeća bolje. Visoki intenzitet boli može smetati 4-7 dana.

Sekundarni simptomi interkostalne neuralgije mogu biti:

  • bljedilo kože ili, obratno, crvenilo;
  • povećano znojenje;
  • nevoljno stezanje mišića;
  • gubitak svijesti (s niskim pragom boli kod nekih ljudi).

Najčešće se bol javlja u prsima i širi se duž rebara. Ovisno o korijenskom uzroku interkostalne neuralgije, bol se može proširiti izvan prsnog koša, a to dovodi liječnika u zabludu da pravilno dijagnosticira.

Upala živca u interkostalnom prostoru izaziva bol sa svih strana. Osim toga, bol se može proširiti izvan zahvaćenog područja: u donjem dijelu leđa, leđa, lopatice.

Dijagnostičke metode

Možete razlikovati bol stegnutog interkostalnog živca od srca. Morate koristiti jedan od srčanih lijekova, prema uputama: Validol, Nitroglicerin ili Corvalol. Ako nakon nekog vremena nema olakšanja, onda je to interkostalna neuralgija. U tom slučaju, potrebna je dijagnostička studija u specijaliziranoj ustanovi kako bi se utvrdio uzrok patologije.

Neurologu će biti lako dijagnosticirati interkostalnu neuralgiju. Sudeći po simptomima, pritužbama pacijenta i palpaciji (palpaciji), on će moći odrediti taktiku liječenja.

Da bi se utvrdio izvorni izvor boli, propisane su sljedeće dijagnostičke metode:

  • EKG;
  • radiografija prsnog koša (općenito);
  • MRI kralježnice;
  • Ultrazvuk abdominalnih organa.

Metode liječenja

Liječenje interkostalne neuralgije odvija se u dva smjera:

  • ublažavanje stanja pacijenta, smanjenje boli;
  • liječenje osnovne bolesti, protiv koje se javlja interkostalna neuralgija.

U većini slučajeva interkostalna neuralgija liječi se ambulantno. Prvih nekoliko dana pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu. Da biste to učinili, morate pravilno opremiti krevet: on mora biti čvrst. Također koristite ortopedski madrac ili stavite štit pod običan madrac.

Režim liječenja sastoji se od sljedećih točaka:

  • terapija lijekovima;
  • fizioterapija i terapija vježbanjem;
  • akupunktura;
  • ručna masaža;
  • tradicionalna medicina.

Terapija lijekovima

Prije svega, specijalist će pomoći pacijentu da smanji bolove zbog kršenja interkostalnih živaca i može propisati sljedeće lijekove.

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, meloksikam) olakšat će bol i imati izravan učinak na upalni proces u tijelu. Ta sredstva imaju nekoliko oblika doziranja: injekcijske otopine, tablete, masti, čepići.
  2. Relaksansi mišića (Sirdalurur, Tolperil) koji smanjuju ozbiljnost spazamu mišićnih vlakana.
  3. Sedativi na bazi biljnih sastojaka (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
  4. Vitamini skupine B (Neyrobion, Neirurubin). Vitamin B obnavlja oštećene živčane strukture, poboljšava prolaz impulsa kroz njih.
  5. Lijek protiv bolova. Dobar učinak imaju mast na bazi pčelinjih i zmijskih otrova: Apizartron, Viprosal.

Fizioterapija i terapija vježbanjem

Elektromagnetska i magnetska polja, UV zrake, infracrveno zračenje, ultrazvuk, elektroforeza i druge fizioterapeutske metode pomažu u borbi protiv interkostalne neuralgije.

Ručna masaža

Kako bi se ubrzao oporavak, liječnik može savjetovati pacijenta da se podvrgne dodatnoj manualnoj terapiji. Jedna od čestih metoda njezine primjene je masaža. Uz pomoć prstiju, specijalist će djelovati na interkostalne prostore, kao i na kralježnicu, ako dođe do neuralgije zbog bolesti kralježnice.

Manualna terapija pomoći će poboljšati metaboličke procese i protok krvi u zahvaćenim tkivima, opustiti mišiće i normalizirati provođenje živčanih impulsa.

akupunktura

Ponekad s interkostalnom neuralgijom, akupunktura može uvelike ublažiti stanje pacijenta.

Ova metoda liječenja pomaže u brzom uklanjanju boli, smanjenju neravnoteže mišića.

Narodni lijekovi

Prva stvar koju tradicionalni liječnici preporučuju za interkostalnu neuralgiju je zagrijavanje zahvaćenog područja bocom s vrućom vodom ili vrećama pijeska (sol).

Najčešće se kao prva pomoć koriste flasteri od senfa ili papar. Dobro zagrijavaju meka tkiva i blagotvorno djeluju na krvotok.

Također kod kuće, možete koristiti posebne masti, biljne infuzije, obloge, koje imaju protuupalno i analgetsko djelovanje.

  1. Glicerin i med. Sastojci se moraju uzimati u jednakim količinama, miješati i nanositi na oboljela područja. Koristite svaki drugi dan.
  2. Kamilica i paprena metvica. Napuniti toplom vodom na 1 komad l. suho bilje od metvice i kamilice. Ostavite da se istopi približno 1 sat. Naprezajte infuziju i pijte je tijekom dana. Tijek liječenja ne traje duže od 5 dana.
  3. Zatvoreni geranium. Odrežite nekoliko listova biljke, stavite ih na platnenu ili pamučnu salvetu i pričvrstite ih na bolesno područje, zamotajte ih s perjem na vrhu. Kompresija se mora čuvati 40 minuta.
  4. Terpentin i vazelin. Pomiješajte homogenost terpentina i vazelina u omjeru 1: 2. Nježno utrljajte smjesu u području ispoljavanja interkostalne neuralgije.
  5. Geranium i matičnjak. Sipajte sastojke kipućom vodom i ostavite da se prolije. Takav izvarak treba redovito konzumirati u obliku čaja sve dok ne nestane interkostalna neuralgija.

Prevencija i prognoza

Ako je dijagnoza postavljena ispravno i ako se poštuju svi liječnički propisi, osoba će se potpuno oporaviti. Da bi se smanjila vjerojatnost interkostalne neuralgije, potrebno je odmah liječiti primarne bolesti koje uzrokuju patologiju.

Preventivne mjere interkostalne neuralgije sastoje se od slijedećih dobro poznatih pravila:

  • slijediti prehranu, mora biti racionalna;
  • izbjegavajte hipotermiju raznih vrsta, stres;
  • zaštitite svoje zdravlje;
  • liječenje unutarnjih bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • slijedite ispravan stav;
  • redovito vježbanje;
  • liječiti zarazne bolesti na prvim manifestacijama.

zaključak

Interkostalna neuralgija je uobičajeno patološko stanje. Pravovremena posjeta neurologu pomoći će u sprječavanju ozbiljnih komplikacija i identificiranju uzroka upale / štipanja interkostalnog živca.

Neuralgija: Simptomi i liječenje

Neuralgija - glavni simptomi:

  • Bol u uhu
  • Grlobolja
  • Gorka usta
  • Gori u leđima
  • Suha usta
  • Povećana salivacija
  • Bol u zatiljku
  • Puzavi osjećaj
  • Bol u licu
  • Bol u šindri
  • Bol na mjestu štipanja živca
  • Bol u stražnjem dijelu vrata
  • Smanjena osjetljivost kože na mjestu zahvaćenog živca
  • Paljenje uz živac
  • Paljenje stražnjice
  • Bol u korijenu jezika

Neuralgija je patološko stanje koje napreduje zbog poraza određenih dijelova perifernih živaca. Za ovu bolest karakteristična je pojava akutne i intenzivne boli po cijeloj dužini živčanog vlakna, kao iu području njegove inervacije. Neuralgija se može početi razvijati kod ljudi različitih dobnih skupina, ali žene su joj osjetljivije nakon 40 godina.

Periferni živci imaju određene receptore koji preuzimaju sve informacije o stanju organa i sustava, a zatim ga prenose na leđnu moždinu i mozak. U slučaju kompresije ili iritacije određenog dijela živca, ta informacija je iskrivljena, što dovodi do pojave boli. Tipično, patologija napreduje u pozadini patološkog procesa koji je već prisutan u tijelu.

Mišićna neuralgija često se manifestira u onim dijelovima ljudskog tijela gdje živčana vlakna prolaze kroz uske kanale. Tu postoji velika vjerojatnost kompresije ili povrede. Važno je napomenuti da ova bolest može utjecati na bilo koji živac. Češće se dijagnosticiraju neuralgije leđa, neuralgija bedrenog živca, neuralgija glosofarinksa i neuralgija trigeminusa. Dijagnozu, kao i liječenje bolesti, provodi neurolog.

Mnogi ljudi brkaju neuralgiju i neuritis. No to su dvije potpuno različite bolesti. Kada se neuritis promatra upala živčanih vlakana, manifestira se ne samo pojava boli, već i smanjenje osjetljivosti na kožu koja inervira zahvaćeni živac. Važno je da se, ako se pojave znakovi neuralgije srca, trigeminalnog živca, leđa i drugih organa i tkiva, odmah konzultirajte liječnika radi dijagnoze i ispravnog plana liječenja.

vrsta

Neuralgija može "napasti" bilo koji živac, ali još češće kliničari dijagnosticiraju ove vrste bolesti:

  • neuralgija facijalnog živca ili trigeminalnog;
  • neuralgija leđa;
  • neuralgija bedrenog živca;
  • neuralgija glosofaringealnog živca;
  • neuralgija okcipitalnog živca.

etiologija

Uzroci progresije bolesti mogu se razlikovati ovisno o tome koja su živčana vlakna zahvaćena.

Uzroci oštećenja ocipitalnog živca:

  • tumor benigne ili maligne prirode, lokaliziran u području vratnih kralješaka;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • giht;
  • trauma vratne kralježnice različite težine;
  • prekomjerno hlađenje glave.

Etiologija neuralgije facijalnog živca:

  • aneurizma arterija koje hrane mozak;
  • tumor benigne i maligne prirode, lokaliziran u mozgu;
  • hipotermijsko lice;
  • ateroskleroza;
  • kroničnih infektivnih procesa u licu. U ovom slučaju govorimo o sinusima, karijesu, pulpitisu i tako dalje.

Etiologija neuralgije išijatičnog živca:

  • bol u donjem dijelu leđa;
  • intervertebralna kila;
  • trauma donjeg dijela leđa;
  • prijelom kosti zdjelice ili bedara;
  • tumor benigne ili maligne prirode, lokaliziran na mjestu prolaza živca;
  • hipotermija struka, bedara i stražnjice;
  • povećan tjelesni opterećenje na donjem dijelu leđa;
  • nedostatak vježbe;
  • prekomjerne tjelesne težine;
  • trudnoća;
  • prisutnost infektivnih ili upalnih bolesti u zdjeličnim organima.

Etiologija glosofaringealne neuralgije:

  • prisutnost zaraznih bolesti poput tuberkuloze, gripe, parainfluence itd.;
  • alergijska reakcija;
  • poremećaji metabolizma;
  • opijenost tijela;
  • prekomjerna konzumacija alkoholnih pića;
  • multipla skleroza;
  • dijabetes.

simptomatologija

Simptomi neuralgije, kao i uzroci njezine progresije, izravno ovise o tome koje se vlakno živca stisne ili ozlijedi.

Kompresija trigeminalnog živca

Često se pojavljuje neuralgija facijalnog živca. Razlog je jednostavan - taj živac izlazi iz lubanje kroz vrlo uski otvor, pa ga susjedna tkiva mogu istisnuti. Ovaj živac je odgovoran za inervaciju lica.

Obično, bolest počinje napredovati akutno - pojavljuje se intenzivna bol u licu. U prirodi je paroksizmalna. Pacijenti primjećuju da je to slično prolasku električne struje. Često se zamrznu i pokušavaju ne pokretati tijekom takvog napada. Njegovo trajanje za svaku osobu je različito - za neke je to samo nekoliko sekundi, a za druge nekoliko minuta. Važno je napomenuti da se napadi mogu ponavljati i do 300 puta dnevno, što je vrlo iscrpljujuće za osobu. Bolni sindrom se češće nalazi na desnoj strani lica. Rijetko kada je neuralgija bilateralna.

Trigeminalni napad može početi napredovati s fizičkim utjecajem na neke specifične točke na licu (krila nosa, kutovi očiju itd.). To se često primjećuje pri žvakanju hrane, pranju zuba, nanošenju šminke ili brijanju.

Suzbijanje bedrenog živca

Neuralgija bedrenog živca očituje se sljedećim simptomima:

  • "Pucanje" boli duž živca;
  • može biti osjećaj pečenja u donjem dijelu leđa, stražnjici;
  • uglavnom je zahvaćena jedna grana živca;
  • Pacijent primjećuje da ima osjećaj guskavog puzanja s zahvaćene strane.

Kompresija zatiljnog živca

  • Napad boli iznenada preuzima osobu. Ponekad joj može prethoditi lagana iritacija živaca, na primjer, osoba može jednostavno zagrebati glavu ili je oštro okrenuti;
  • javlja se jaka bol u obliku "lumbaga" u stražnjem dijelu vrata, vrata ili iza ušiju;
  • bolni sindrom češće je lokaliziran samo s jedne polovice glave i vrata, ali bilateralno oštećenje nije isključeno.

Interkostalna neuralgija

  • bol u pojasu;
  • Napad boli nastaje spontano. No još češće mu prethodi oštra promjena položaja tijela, dubok dah, jak kašalj;
  • trajanje boli varira od nekoliko sati do nekoliko dana;
  • na mjestu lokalizacije zahvaćenog živčanog vlakna može doći do smanjenja osjetljivosti kože.

Poraz glosofaringealnog živca

Zijevanje, jelo ili kašljanje mogu izazvati pojavu simptoma neuralgije živčanog živca. Kao rezultat toga, pacijent ima jake bolove u korijenu jezika, na mjestu krajnika, ždrijela. Tijekom napada zabilježena su suha usta, a nakon prestanka - povećana salivacija. Važno je napomenuti da će mu sva hrana koju će osoba dobiti u ovom trenutku biti gorka.

dijagnostika

Ako se gore navedeni simptomi ispolje, potrebno je što prije kontaktirati medicinsku ustanovu kako bi se provela sveobuhvatna dijagnoza i odredio pravilan plan liječenja. Liječnik može predložiti prisutnost takve bolesti tijekom početnog pregleda i procjene bolesnikovih pritužbi. Za potvrdu preliminarne dijagnoze pacijent se šalje na dodatne preglede.

Medicinski događaji

Potrebno je početi liječiti neuralgiju čim se potvrdi dijagnoza. Mnogi vjeruju da ovo stanje nije opasno za ljudsko tijelo. To nije sasvim ispravna pretpostavka. Kao što je već spomenuto, neuralgija ponovno napreduje, što znači da je prije manifestacije u tijelu već napredovao svaki opasan patološki proces. Dakle, on može predstavljati ozbiljnu prijetnju zdravlju i životu osobe, a prije svega se mora liječiti. Neuralgija tijekom trudnoće je posebno opasna, jer može pogoršati njen tijek i čak izazvati pobačaj.

Sve metode liječenja neuralgije dijele se na konzervativne i kirurške. Liječnici obično prvo provode konzervativnu terapiju i samo zbog svoje neučinkovitosti pribjegavaju kirurškim metodama liječenja.

Konzervativne metode liječenja:

  • imenovanje lijekova protiv upale i analgetika. Neuralgiju je potrebno liječiti takvim sredstvima, jer će oni pomoći u zaustavljanju bolnog sindroma i smanjenju upale zahvaćenog živčanog vlakna. Plan liječenja može uključivati ​​baklofen, ibuprofen i druge;
  • uzimanje vitamina iz skupine B. Češće se za liječenje bolesti propisuju u obliku injekcija;
  • akupunktura daje vrlo dobre rezultate u liječenju bolesti;
  • fizioterapijski tretman. Koriste ultraljubičasto, lasersko, magnetsko polje i tako dalje.

Terapija se može dopuniti nekim sredstvima ovisno o vrsti bolesti koja je dijagnosticirana:

  • s interkostalnom neuralgijom prikazano je produljenje kralježnice, plivanje i nošenje posebnih steznika. U plan liječenja također su uključeni sedativi;
  • kompresija trigeminalnog živca tretira se antikonvulzantima. Ponekad liječnici pribjegavaju kirurškom uništenju dijela zahvaćenog vlakna živaca;
  • za patologiju ishiadičnog živca, ostatak kreveta, protuupalni lijekovi, blokiranje živaca i električna stimulacija.

S posebnom pažnjom treba liječiti neuralgiju tijekom trudnoće. Trudnice je potrebno liječiti samo u stacionarnim uvjetima, tako da liječnici mogu stalno pratiti stanje žene.

Ako mislite da imate neuralgiju i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam neurolog može pomoći.

Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Kataralno upaljeno grlo (akutni tonzilofaringitis) je patološki proces koji uzrokuje patogena mikroflora i zahvaća gornje slojeve sluznice grla. Ovaj oblik, prema medicinskoj terminologiji, također se naziva eritematozni. Od svih oblika upale grla, ovo se smatra najlakšim, ali to ne znači da nije potrebno da se liječi. Kako pravilno liječiti katarralnu anginu može reći samo kvalificirani liječnik nakon sveobuhvatne dijagnoze. Također je vrijedno spomenuti da liječenje bolesti nije uvijek potrebno za korištenje antibakterijskih lijekova.

Neuralgija okcipitalnog živca je bolest koja napreduje kao posljedica iritacije i stiskanja vlakana okcipitalnog živca. Ova patologija može biti neovisna nozološka jedinica ili se može razviti drugi put, u pozadini patoloških procesa koji su već prisutni u ljudskom tijelu. Ovo stanje ne predstavlja posebnu prijetnju zdravlju i životu ljudi, ali je potrebno liječiti ga tako da akutni proces ne postane kroničan.

Disfonija - kršenje glasovne funkcije, koja se očituje u obliku promuklosti, promuklosti, smanjenja glasnoće. Treba shvatiti da to nije potpuni nestanak glasa, nego djelomičan, koji se u medicini naziva afonija. Ova patologija je reverzibilna.

Herpangina grlobolja je akutna zarazna bolest, praćena iznenadnom promjenom tjelesne temperature, faringitisa, disfagije (poremećaja gutanja), u nekim slučajevima bolova u trbuhu, moguće mučnine, povraćanja. Herpetička upala grla, čiji su simptomi također karakterizirani pojavom osipa na strani mekog nepca ili stražnjeg zida ždrijela, skloni ulceraciji, uglavnom se dijagnosticira kod djece, jer se s pravom može nazvati "djetinjstvom".

Epidemijski parotitis (ili zaušnjaci) je akutna virusna bolest koja se javlja u pozadini izloženosti paramiksovirusu. Zaušnjaci, simptomi koji se manifestiraju kao groznica, opći tip opijenosti, kao i povećanje žlijezda slinovnica (jedan ili više), u čestim slučajevima također pogađaju druge organe, kao i središnji živčani sustav.

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Neuralgija - simptomi, uzroci, liječenje narodnih lijekova.

Česta bolest perifernih živaca je neuralgija, a njezine simptome karakterizira jaka bol koja se javlja u području inervacije. Bolest utječe na živce koji prolaze kroz uske otvore i kanale. Bolest se nastavlja bez ometanja motoričkih funkcija i gubitka osjetljivosti. Prema statistikama, od 10 pacijenata koji pate od neuralgije, samo tri su muškarci. Najčešće su zahvaćene osobe starije od 30 godina, iako je krajem prošlog stoljeća bolest živčanog sustava smatrana za mnoge starije pacijente.

Kao i svako tkivo našeg tijela, živčana vlakna mogu biti podvrgnuta preopterećenju, i fizičkom i psihoemocionalnom. Uz oštre fluktuacije temperature kada je osoba na ulici bez šešira, rizik od zarade neuralgije povećava se mnogo puta. Biti u području protoka hladnog zraka iz klima uređaja, ventilatora, sjedenje u gazu također je izazovni faktor.

Bol se javlja kao posljedica oštećenja perifernih živaca uzrokovanog nedovoljnom opskrbom krvi, intoksikacijom, hipotermijom, tlakom, traumom, infekcijom, upalom i drugim čimbenicima. Signal boli prolazi kroz živčana vlakna, može se pojaviti, rasti i nestati iznenada.

Ovisno o području zahvaćenog živčanog sustava, neuralgija se dijeli na sljedeće vrste:

  • međurebarni prostor;
  • trigeminalni živac;
  • okcipitalna i lica;
  • bedreni živac;
  • Postherpeska.

Neuralgija - Simptomi

Glavni simptom neuralgije - jaka bol koja se javlja duž nerava i grananje. Priroda boli može biti vrlo različita: akutna, paljevina, pucanje, kidanje, ponekad se uopće ne može smiriti. Simptomi se javljaju paroksizmalno, spontano, brzo bez vidljivih vanjskih uzroka ili u vrijeme fizičkog napora.

Često napad može izazvati prekomjerni stres ili hipotermija. Nakon što završi, bol nestaje ili se njen intenzitet smanjuje do tupog i bolnog. U nekim slučajevima, pojava boli ovisi o doba dana. U razdoblju napada moguće autonomne poremećaje.

Glavni razlozi za razvoj neuralgije:

  • virusne bolesti, uključujući herpes;
  • bakterija;
  • kršenje metaboličkih procesa u tijelu (dijabetes);
  • toksični spojevi koji ulaze u tijelo;
  • povrede različite prirode;
  • bubri;
  • nasljeđe;
  • alergene i autoantigene;
  • kršenje opskrbe tkiva krvlju;
  • suženi koštani kanali;
  • hernijnih intervertebralnih diskova.

Neuralgija Liječenje

Tradicionalna terapija može propisati samo neurologa. Dijagnoza "primarne (esencijalne) neuralgije" postavlja se na temelju vanjskih simptoma tijekom pregleda pacijenta kada liječnik ne otkrije druge bolesti. Liječenje daje učinak samo integriranim pristupom. Opća svrha može uključivati ​​akupunkturu, fizioterapiju (laserska zraka, magnetska i elektromagnetska polja, ultraljubičasto i infracrveno zračenje, pulsirajuće točke), analgeziju s novokainom, tijek injekcija vitamina B skupine.

Antikonvulzivi mogu biti propisani za trigeminalnu neuralgiju. U teškim slučajevima gdje konzervativne metode nemaju željeni učinak, nužna je kirurška intervencija.

Sekundarna neuralgija povezana je s osnovnom bolešću. U tom slučaju, imenovanje terapije provodi se u skladu s njim. Simptomi neuralgije mogu biti slični znakovima drugih bolesti, zbog čega je iznimno važno da iskusni liječnik dijagnosticira. Pravodobna dijagnoza i propisno propisan tretman pomoći će izbjeći komplikacije: pogoršanje bolesti i razvoj ozbiljnih patoloških procesa. Samoliječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo. Što se prije savjetujete s neurologom, a on će vam dati dijagnozu, prije će se provesti odgovarajući tijek liječenja.

Prevencija bolesti

1) Trebali biste izbjegavati hipotermiju i oblačiti se prema vremenskim uvjetima.

2) Ne biste trebali biti u propuha, osobito vrući.

3) Kako biste smanjili rizik od ozljeda, trebali biste napustiti alkohol, održavati nezdrav životni stil, ekstremne sportove.

4) Redoviti pregledi s liječnicima će pravodobno pomoći u utvrđivanju razvoja bolesti koje potiču neuralgije, kao što su: dijabetes, herpes, kardiovaskularne patologije. Postojeće kronične bolesti moraju se liječiti na vrijeme.

5) Ispravno formulirana dijeta, zasićena potrebnim tjelesnim tvarima, uključujući vitamine, mikro i makroelemente, polinezasićene masne kiseline, lecitin, antioksidansi, temelj je normalne sposobnosti živčanog sustava.

Liječenje neuralgije narodnih lijekova kod kuće

Mnoge ljekovite biljke imaju analgetska, protuupalna svojstva. Najčešće ih propisuju iscjelitelji tradicionalne medicine. Postoje i brojni testirani proizvodi koji pomažu ublažiti tijek bolesti.

Pileće jaje Najpoznatiji lijek za tercijarnu neuralgiju. Tvrdo kuhano jaje se čisti, nožem se reže u dvije polovice, koje se odmah nanesu na zahvaćeno područje rezom na koži. Uz ostavljanje jaja topline, oštra bol nestaje.

Shilajit. Trljanje 10% vodene otopine mumije pomaže u uklanjanju bolova u pogođenim područjima. 10 grama mumije u prahu se otopi u ½ šalice destilirane vode. Sastav se utrlja 1 put dnevno 5 minuta u bolnoj točki. Tijek liječenja je 3 tjedna. Ponavljanje tečaja je moguće nakon desetodnevne pauze. Isti lijek pomaže kod radikulitisa, lumbaga, neurodermitisa.

Octena kompresija. Dokazani narodni lijek protiv neuroloških bolova. Grind 1 luk, 1 gomolj krumpira i 1 kiseli krastavac u miješalici (bolje je koristiti bačvu). Mix povrća ulijte 1 litru vinskog octa, inzistirajte oko 2 sata, povremeno protresite sastav. Kaša se koristi kao oblog na bolne točke.

Sok od rotkvice. Svježe iscijeđeni sok premazao je bolne mrlje ili nametao nekoliko minuta tankom sloju gaze koja ih je natopila.

Korijen hrena. Korijen korijena se protrlja na ribež, pomiče kroz stroj za mljevenje mesa ili se miješanjem melje u kašu. Na velikom mjestu nanesite debeli sloj kaše, prekriven celofanom i umotan. Zeleno lišće hrena može se koristiti i kao oblog.

Geranij. Biološki aktivne komponente biljke oslobađaju upalu i smanjuju bol. Lišće geranije lagano se rasteže prstima i stavlja se na bolno mjesto kao kompresija. Stisnite promjenu na svježe svakih 2 sata.

Ulje češnjaka. Proizvod se prodaje u homeopatskim ljekarnama. 15 ml ulja češnjaka razrijedite u 0,5 litre votke. Dobivene tinkture navlažile su bolne točke, osobito sljepoočnice i čelo, s trigeminalnom neuralgijom. Postupak se ponavlja nekoliko puta dnevno. Bit češnjaka pomaže da biste dobili osloboditi od napada bolesti.

Agava. Kada upala bedreni živac pomoći trljanjem lišća agave. Isperite donji list biljke, izrežite duž stabljike i utrljajte upaljeno mjesto na polovice. Kada prvi put obavite ovaj postupak, ne biste trebali masirati dulje od 1 minute. U budućnosti, ako nema alergije, postupak se podešava na 5 minuta 3 puta dnevno. Bolesno mjesto treba držati toplim (flanel ili pletene hlače). Trljanje medvjeđe masti povećava učinak tretmana sokom agave.

Kadulja. Terapeutske kupke s morskom soli i kaduljom djeluju analgetski. 4 žlice. žlice trave sipati 0,3 ml kipuće vode, uliti oko sat vremena, filtrirati i sipati u kadu. Također dodajte 5 tbsp. žlice morske soli. Vrijeme postupka je 10 minuta. Ponovite svakodnevno 10 dana.

Aspen. U ljekovite kupke dodaje se izrezak kore mladog stabla. 5 tbsp. žlice nasjeckane sirove sipati 0,5 litre vode i kuhati na laganoj vatri oko pola sata. Filtrirana tekućina se dodaje u kupelj. Postupak se provodi svake večeri prije spavanja. Naravno - najmanje 10-12 kupki.

Snowdrop (bol u leđima). Ljekovita biljka poznata je po svojim antimikrobnim, antiseptičkim, antifungalnim i antispazmodičnim svojstvima. Svježa trava ima svojstva otrova, pa koristite samo u suhom obliku, ne prelazeći preporučenu dozu. Snowdrop infuzija se propisuje za mnoge bolesti živčanog sustava, uključujući neuralgiju i neuritis. 1 čajna žličica suhog bilja se pari u čaši kipuće vode, infundira se oko 3,5 sata, filtrira se i uzima 15 ml svaka 3 sata.

Stolisnik. Infuzija stolisnika uzeti 15-20 ml 3 puta dnevno prije glavnih obroka: 1 tbsp. žlica suhe trave ulijte 250 ml kipuće vode, pokrijte poklopcem i zamotajte, uliti 1 sat, isušiti.

Pepermint. U kompleksnom liječenju mnogih neuroloških bolesti propisan je izvarak listova mente. Žlica suhe ili svježe sirovine ulijte čašu tople vode i protomitirajte u vodenoj kupelji 15 minuta, procijedite. Prihvatite izvarak od ½ šalice prije spavanja i ujutro, odmah nakon buđenja.

Za jačanje živčanog i mišićno-koštanog tkiva, obrok treba obogatiti morskom ribom, morskom trskom, morskom hranom koja sadrži velike doze joda, kalcija, fosfora i vitamina B - tvari potrebnih za borbu protiv neuralgičnih bolova. Morske kupke i blato imaju dobar terapeutski učinak u liječenju svih vrsta neuralgija. Blagoslovi vas!

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je lezija interkostalnih živaca, praćena akutnom boli. Karakterizira ga paroksizmalno snimanje ili pekuća bol u jednom ili više interkostalnih prostora, od kralježnice do prsne kosti. Dijagnoza se temelji na pritužbama i objektivnom pregledu bolesnika, isključivanju / otkrivanju patologije kralježnice i unutarnjih organa, a dodatno se ispitivanje obavlja rendgenskim, CT-om i endoskopijom probavnog trakta. Glavni pravci liječenja su etiotropni, protuupalni, neuroprotektivni i fizioterapeutski tretman.

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je bolni sindrom povezan s oštećenjem interkostalnih živaca bilo koje etiologije (zbog zatvaranja, iritacije, infekcije, intoksikacije, hipotermije itd.). Interkostalna neuralgija može se pojaviti kod ljudi različite dobi, uključujući djecu. Najčešće se to događa kod odraslih. Najčešća interkostalna neuralgija uzrokovana osteohondrozom kralježnice s radikularnim sindromom ili intervertebralnom hernijom prsne regije, kao i uzrokom herpes zostera. U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija djeluje kao "signalni uređaj" za ozbiljne bolesti struktura koje formiraju prsni koš ili organe koji se nalaze unutar njega (na primjer, upala pluća, tumori kičmene moždine, prsa i medijastinuma). Osim toga, lijeva strana interkostalna neuralgija može oponašati srčane bolesti. Zbog raznovrsnosti etiologije neuralgije interkostalnog živca, liječenje bolesnika nije ograničeno na područje kliničke neurologije, već često zahtijeva sudjelovanje srodnih stručnjaka - vertebrologa, kardiologa, onkologa i pulmologa.

Anatomija interkostalnih živaca

Interkostalni živci su mješoviti, sadrže u svojoj strukturi motorna, osjetilna (osjetljiva) i simpatička vlakna. Oni potječu iz prednjih grana kralježničnih korijena grudnog segmenta kičmene moždine. Postoji ukupno 12 pari interkostalnih živaca. Svaki od živaca prolazi u interkostalnom prostoru ispod ruba odgovarajućeg rebra. Živci posljednjeg para (Th12) prolaze ispod 12 rebara i nazivaju se hipohondrija. U području od izlaza spinalnog kanala do rubnih rubova, međurebarni živci su pokriveni parijetalnom pleurom.

Međurebarni živci inerviraju mišiće i kožu prsnog koša, prednji trbušni zid, mliječnu žlijezdu, kostofrenski dio pleure, peritoneum koji oblaže prednje-lateralnu površinu trbušne šupljine. Osjetljive grane susjednog međurebarnog živca se grančavaju i međusobno se povezuju, osiguravajući križnu inervaciju, u kojoj je dio kože inerviran jednim glavnim interkostalnim živcem i djelomično iznad i ispod podložnog živca.

Uzroci interkostalne neuralgije

Poraz interkostalnih živaca može biti upalne prirode i može biti povezan s prethodnom hipotermijom ili zaraznom bolesti. Najčešća neuralgija infektivne etiologije je interkostalna neuralgija s herpesnom infekcijom, tzv. herpes zoster. U nekim slučajevima, oštećenje živaca povezano je s ozljedama s modricama i lomovima rebara, drugim ozljedama na prsima, ozljedama kralježnice. Neuralgija se može pojaviti zbog kompresije živaca interkostalnim mišićima ili leđnim mišićima tijekom razvoja mišićno-toničkih sindroma povezanih s prekomjernim fizičkim naporom, rada s neudobnim držanjem, refleksnim impulsima u prisustvu upala pluća, sindroma kroničnog vertebralnog bola.

Različite bolesti kralježnice (torakalna spondiloza, osteohondroza, intervertebralna kila) često uzrokuju iritaciju ili kompresiju interkostalnih živaca u mjestu njihovog izlaza iz spinalnog kanala. Osim toga, patologija interkostalnih živaca povezana je s disfunkcijom kostno-vertebralnih zglobova tijekom artroze ili posttraumatskih promjena potonjih. Čimbenici koji predisponiraju razvoj interkostalnih živčanih neuralgija su deformiteti prsnog koša i zakrivljenost kralježnice.

U nekim slučajevima, interkostalna neuralgija nastaje kao rezultat kompresije živaca rastućeg dobroćudnog tumora pleure, neoplazme zida prsnog koša (hondroma, osteoma, rabdomoma, lipoma, hondrosarkoma), aneurizme silazne torakalne aorte. Kao i drugi živčani trupovi, interkostalni živci mogu biti pod utjecajem izloženosti toksičnim tvarima, hipovitaminoza s nedostatkom vitamina B. t

Simptomi interkostalne neuralgije

Glavni simptom je iznenadna jednostrana penetrirajuća akutna bol u grudima (torakalgija), koja ide uz interkostalni prostor i okružuje pacijentov torzo. Pacijenti ga često opisuju kao "lumbago" ili "prolazeći električnu struju". Međutim, oni jasno ukazuju na širenje boli u interkostalnom prostoru od kralježnice do prsne kosti. Na početku bolesti, torakalgija može biti manje intenzivna u obliku trnce, tada se bol obično povećava i postaje nepodnošljiva. Ovisno o mjestu zahvaćenog živca, bol može isijavati do lopatice, srca, epigastrične regije. Bolni sindrom često je popraćen i drugim simptomima (hiperemija ili bljedilo kože, lokalna hiperhidroza) uzrokovana oštećenjem simpatičkih vlakana koja čine interkostalni živac.

Karakteristične su ponavljajuće bolne paroksizmi, koji traju od nekoliko sekundi do 2-3 minute. Tijekom napada, pacijent se smrzava i zadržava dah dok udiše, jer svaki pokret, uključujući respiratorni izlet prsnog koša, uzrokuje povećanje boli. Bojeći izazvati bol novu paroksizam, u interictal razdoblju, pacijenti imaju tendenciju da se izbjegne oštri torzo pretvara dubokih udisaja, smijeh, kašalj, itd Između paroksizmalne boli uz interkostalnog prostora mogu doživjeti parestezije -.. Subjektivna osjetilne senzacije kao škakljanje, puzeći.

Kod herpetične infekcije interkostalna neuralgija popraćena je kožnim osipima koji se pojavljuju na 2-4. Dan torakalgije. Osip je lokaliziran na koži interkostalnog prostora. To je mala ružičasta mjesta, koja se zatim pretvaraju u vezikule, presušujući s nastajanjem kore. Tipičan svrab koji se javlja prije pojave prvih elemenata osipa. Nakon rješavanja bolesti, privremena hiperpigmentacija ostaje na mjestu osipa.

Dijagnoza interkostalne neuralgije

Neurolog može odrediti prisutnost neuralgije interkostalnog živca na temelju karakterističnih pritužbi i podataka o pregledu. Antalgični položaj pacijenta privlači pozornost: u nastojanju da se smanji pritisak na zahvaćeni interkostalni živac, on naginje torzo u zdravom smjeru. Palpacija u zahvaćenom interkostalnom prostoru izaziva pojavu tipičnog bolnog paroksizma, na donjem rubu odgovarajućeg rebra otkrivaju se okidačke točke. Porazom nekoliko interkostalnih živaca tijekom neurološkog pregleda može se odrediti zona smanjenja ili gubitka osjetljivosti odgovarajućeg dijela kože tijela.

Klinička diferencijacija boli je važna. Dakle, s lokalizacijom boli u srčanom području potrebno ih je razlikovati od bolnog sindroma u kardiovaskularnim bolestima, prvenstveno iz angine pektoris. Za razliku od potonjeg, interkostalna neuralgija se ne zaustavlja uzimanjem nitroglicerina, potaknutim pokretima u prsima i palpacijom međurebarnih mjesta. U angini pektoris, bolan napad je sužavajući u prirodi, izazvan fizičkim naporom i nije povezan s okretanjem tijela, kihanjem itd. Kako bi se izričito isključila ishemijska bolest srca, izvodi se EKG, a kardiolog je indiciran ako je potrebno.

Uz poraz donjih interkostalnih živaca, bolni sindrom može oponašati bolesti želuca (gastritis, peptički ulkus) i gušteraču (akutni pankreatitis). Patologiju želuca karakterizira duži i manje intenzivan bolni paroksizam, obično povezan s unosom hrane. Pankreatitis također ima bolove u okruženju, ali su obično dvostrani, povezani s hranom. Kako bi se isključila patologija organa probavnog trakta, mogu se propisati dodatna ispitivanja: određivanje enzima gušterače u krvi, gastroskopija i sl. Ako se interkostalna neuralgija javlja kao simptom torakalnog radikulitisa, bolni paroksizmi javljaju se u pozadini stalnog tupog bola u leđima, koji se smanjuje kada se kralježnica istovaruje u horizontalnom položaju. Za analizu stanja kralježnice izvodi se rendgenska snimka prsnog koša i sumnja se na intervertebralnu kilo - MRI kralježnice.

Interkostalna neuralgija može se uočiti kod nekih plućnih bolesti (SARS, upala pluća, rak pluća). Da bi se isključila / identificirala takva patologija, provodi se radiografija organa u prsima, a ako je indicirana, izvodi se kompjutorska tomografija.

Liječenje interkostalnih neuralgija

Provodi se kompleksna terapija koja ima za cilj uklanjanje uzročne patologije, zaustavljanje torakalgije, obnavljanje zahvaćenog živca. Jedna od glavnih komponenti je protuupalna terapija (piroksikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). U slučaju jakog bolnog sindroma lijekovi se primjenjuju intramuskularno, a terapiju nadopunjuju terapijske interkostalne blokade uvođenjem lokalnih anestetika i glukokortikosteroida. Adjuvant za ublažavanje bolnog sindroma je propisivanje sedativa, koje mogu smanjiti bol povećanjem praga razdražljivosti živčanog sustava.

Etiotropna terapija ovisi o nastanku neuralgije. Dakle, u slučaju herpesa zostera, indicirani su antivirusni lijekovi (famciklovir, aciklovir, itd.), Antihistaminici i topikalna primjena antiherpetičkih masti. U prisutnosti mišićno-toničkog sindroma preporučuju se mišićni relaksanti (tizanidin, tolperison hidroklorid). Prilikom kompresije interkostalnog živca na izlazu iz spinalnog kanala uslijed osteohondroze i pomicanja kralješaka može se izvesti blaga ručna terapija ili vučenje kralježnice s ciljem ublažavanja kompresije. Ako je tumor uzrokovan kompresijom živca, razmatra se pitanje kirurškog liječenja.

Paralelno s etiotropskom i protuupalnom terapijom provodi se neurotropno liječenje. Da bi se poboljšalo funkcioniranje zahvaćenog živca, indicirana je intramuskularna primjena vitamina B i askorbinske kiseline. Terapiju lijekovima uspješno nadopunjuju fizioterapijski postupci: fonoforeza, magnetska terapija, UHF, refleksna terapija. Kada je herpes zoster djelotvoran lokalni NLO na području osipa.

Prognoza i prevencija interkostalne neuralgije

Općenito, uz adekvatno liječenje, interkostalna neuralgija ima povoljnu prognozu. Većina pacijenata ima potpuni oporavak. U slučaju herpetičke etiologije neuralgije mogući su njezini relapsi. Ako je interkostalna neuralgija postojana i ne reagira na terapiju, etiologiju njezine etiologije treba pažljivo pregledati i pacijenta treba pregledati na prisustvo hernije diska ili tumora.

Mjere prevencije su pravodobno liječenje bolesti kralježnice, sprječavanje njezine zakrivljenosti, odgovarajuće liječenje ozljeda prsnog koša. Najbolja zaštita od herpes infekcija je visok stupanj imuniteta koji se postiže zdravim načinom života, stvrdnjavanjem, umjerenim fizičkim naporom i aktivnom rekreacijom u prirodi.

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Glavni izbornik

Neuralgija. Uzroci, simptomi i liječenje neuralgije.

Neuralgija.


neuralgija (iz grčkog. neuron - živog, živca i algosa - boli) - akutna, bolna, pekuća ili tupa bol u perifernim živcima, koja se javlja paroksizmalno i povremeno.
Napadi boli mogu biti popraćeni bljedilom ili crvenilom kože, znojenjem, trzanjem mišića (npr. Kada je N. trigeminalni živac).
Kod neuralgije nema motoričkih oštećenja i gubitka osjetljivosti, a nema ni strukturnih promjena u zahvaćenom živcu.

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
neuritis - To je upalna bolest perifernih živaca koja se javlja na temelju infekcije, intoksikacije, traumatskih ozljeda, prekomjernog mišićnog opterećenja tijekom profesionalnog umora. Kada je neuritis narušen vodljivost zahvaćenog živca, a time i slabost i paraliza mišića inerviranih živčanim upalom, poremećaja osjetljivosti; i uz živčane gaće, kad ih pritisnete, osjeća se bol.


Etiologija i patogeneza.
Neuralgije mogu biti uzrokovane bolestima samog živca, živčanim pleksusima ili procesima koji se razvijaju u obližnjim organima i tkivima kao posljedica ozljeda, infekcija (gripa, malarija, itd.), Brzog hlađenja itd.
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može se lako stisnuti ili ometati okolnim tkivom.
Razvoju takvog kršenja i pojave neuralgije mogu potaknuti različiti čimbenici: hipotermija, upalni procesi, tumori, trauma, stres, intoksikacija, poremećena opskrba krvlju, hernija između intertevtebralnih diskova itd.

Najčešći su: neuralgija trigeminusa, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i neuralgija išijatičnog živca. Neuralgija koja se razvila nakon patnje šindre naziva se postherpetičnom neuralgijom.


Neuralgija trigeminalnog živca.

Trigeminalni živac izlazi iz kranijalne šupljine kroz uski otvor u lubanji i stoga se lako može stisnuti okolnim tkivom s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. lice hipotermije.
2. Kronične infekcije, upale na licu (karijes, sinusitis).
3. Povrede cirkulacije krvi u krvnim žilama.
4. Anomalije cerebralnih žila (obično nadređena cerebelarna arterija)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza u kojoj se živčane stanice regeneriraju u vezivno tkivo.

Simptomi.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na kožu lica. Neuralgija trigeminalnog živca, u pravilu, javlja se kod osoba starijih od 40 godina, a češće je to kod žena. Neuralgija može početi iznenada, s pojavom oštrih bolova u licu, ili postupno, kada tijekom dana pacijent promatra kratkotrajne pucnjave, prolazeći samostalno.

Ona se manifestira napadima akutne boli u licu, obamrlost kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom, itd. Može izazvati bol, bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bol javlja samo na polovici lica, rijetko kada se bol pojavi na obje strane lica. Bol se ne pojavljuje noću.


Neuralgija okcipitalnog živca.

Okcipitalni živci izlaze iz leđne moždine između drugog i trećeg vratnog kralješka i osiguravaju osjetljivost kože u stražnjem dijelu vrata, stražnjem dijelu vrata i iza ušnih školjki.

Uzroci ocipitalne živčane neuralgije.
1. Osteohondroza
2. Ozljede
3. hipotermija
4. Upala zglobova
5. giht,
6. Ponekad zbog oštrog nagiba glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

Simptomi.
Oštri, oštri, nagli bolovi u vratu, stražnjem dijelu vrata, glave, iza ušiju, mogu dati očima. Bol je najčešće jednostrana, ali ponekad je dvostrana.


Neuralgija glosofaringealnog živca.

Glosofaringealni živac - IX par kranijalnih živaca, koji osigurava osjetljivost krajnika, meko nepce, šupljinu bubne opne, osjetljivost okusa stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motoričku inervaciju mišića ždrijela.

Uzroci glosarnog neuralgije ždrijela.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - s infektivnim bolestima (tonzilitis, gripa), tumori dorzalno-cerebelarnog kuta, tumori larinksa kao komplikacija operacija tonzilektomije, traheotomije itd.

Simptomi.
Tu je paroksizmalna, obično jednostrana bol u jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja kada jedete, gutate, zijevate, kašljete, uzimate jako vruću ili hladnu hranu. Osim boli, pojavljuje se i suho grlo, promjena okusa. Napad može biti izazvan gutanjem, razgovorom.

Napadi boli u neuralgiji lateralnog živčanog živca mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, budući da su mnogi simptomi slični).


Interkostalna neuralgija.

Interkostalna neuralgija uzrokuje akutnu bol u prsima. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, upale pluća i drugih bolesti.

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza, itd.
2. Ozljede na prsima
3. hipotermija
4. Neuspješna rotacija tijela, ili dugotrajan boravak u neugodnom položaju (sjedeći rad, itd.), Dugotrajan i neobičan fizički napor na kralježnici.

Simptomi.
1. Napadi "pucanja", često opkoljavajućih bolova u jednom međuremenskom prostoru.
2. Napadi boli često se javljaju kod promjene položaja tijela, okretanja, dubokog daha, kašljanja, smijanja, a također se javljaju i nakon palpacije određenih točaka kralježnice.
3. Može se pojaviti ukočenost ("puzanje" na koži) u području "pacijentovog" interkostalnog prostora.
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se, osim ovih simptoma, pojavi osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilom kože, onda je šindra najvjerojatnije uzrok boli.


Neuralgija išijasnog živca (išijas).

Išijasni živac je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost kože stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasa (išijasa)
1. Osteohondroza, intervertebralna kila, itd., Kada se kršenje korena dogodi s razvojem neuralgije išijatičnog živca.
2. Ozljede lumbalnog dijela kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području išijatičnog živca, infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje utega, neuspješna rotacija tijela.
3. Razvoj išijasa pridonosi sjedećem načinu života, sjedilačkom radu, trudnoći.

Simptomi.
Tu je "pucanje" bol i osjećaj pečenja uz bedreni živac: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjem dijelu bedra i potkoljenici, sve do stopala i nožnih prstiju. Bol se pogoršava u sjedećem položaju i donekle je opuštena u položaju pacijenta koji leži.
Najčešće je zahvaćen samo jedan bedreni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do obamrlosti kože ("puzanje gusaka") i slabosti u mišićima nogu s bolnom stranom.


LIJEČENJE NONALUMA.

Potrebno je, prije svega, liječiti temeljnu bolest, kao i provesti simptomatsko liječenje.

  • Fizički odmor s krevetom za išijas.
  • Lijekovi protiv bolova i protuupalna:
    Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, nimesulid, naproksen, ibuprofen itd.
    Kompleks --- analgin + amidopin;
  • Antispasmodici: baklofen, Mydocalm, Sirdalud.
    .

Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:

  • Antikonvulzivi: Tegretol, Finlepsin (karbamazepin), Difenin (fenitoin), Oksakarbazepin (Trileptal).
  • Antidepresivi za vrlo jake bolove: amitriptilin, duloksetin.
  • Lokalno, moguće je koristiti protuupalne masti: diklofenak natrij (Voltaren), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), mast sa zmijskim otrovom, itd.
  • Blokirati otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnim hormonima (kao protuupalno sredstvo).
  • Vitamini B1 i B12 u obliku injekcija, vitamin C, E.
  • Na zahvaćeno područje možete nametnuti toplinu i omotati toplim vunenim šalom (na primjer, s interkostalnom neuralgijom i neuralgijom na bedreni živac).
  • Fizioterapija: elektroforeza, UHF-terapija, galvanizacija, itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapeutske vježbe blagotvorno djeluju na išijas i ubrzavaju oporavak, CMT u području cervikalnih simpatičkih ganglija i masažu cervikalnog ovratnika (s neuralgijom ždrijela i živca),
Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja može se izvesti kirurško liječenje.


neuralgija - to je lezija perifernih živaca, karakterizirana napadima akutne, teške, pekuće boli duž živca, u zoni inervacije živaca.
Neuralgija se razvija uglavnom u živcima, gdje živac prolazi kroz uske koštane kanale i može se lako stisnuti ili ometati okolnim tkivom.

Neuralgiju treba razlikovati od neuritisa.
neuritis - to je upala živca, koja se manifestira ne samo bolom, već i povredom osjetljivosti kože i pokreta u mišićima koje nervi inerviraju.
Za razliku od neuritisa, s neuralgijom, nema motoričkih oštećenja i gubitka osjetljivosti, a nema ni strukturnih promjena u zahvaćenom živcu.

Etiologija i patogeneza.
Razvoju takvog kršenja i pojave neuralgije mogu potaknuti različiti čimbenici: hipotermija, upalni procesi, tumori, trauma, stres, intoksikacija, poremećena opskrba krvlju, hernija između intertevtebralnih diskova itd.

Najčešći su: neuralgija trigeminusa, okcipitalni živac, interkostalna neuralgija i neuralgija išijatičnog živca. Neuralgija koja se razvila nakon patnje šindre naziva se postherpetičnom neuralgijom.

Neuralgija trigeminalnog živca.
Trigeminalni živac izlazi iz kranijalne šupljine kroz uski otvor u lubanji i stoga se lako može stisnuti okolnim tkivom s razvojem neuralgije.

Uzroci trigeminalne neuralgije.
1. lice hipotermije.
2. Kronične infekcije, upale na licu (karijes, sinusitis).
3. Povrede cirkulacije krvi u krvnim žilama.
4. Anomalije cerebralnih žila (obično nadređena cerebelarna arterija)
5. Tumori mozga.
6. Multipla skleroza u kojoj se živčane stanice ponovno rađaju u vezivno tkivo.

Simptomi neuralgije trigeminusa.
Trigeminalni živac pruža osjetljivost na kožu lica. Neuralgija trigeminalnog živca, u pravilu, javlja se kod osoba starijih od 40 godina, a češće je to kod žena. Neuralgija može početi iznenada, s pojavom oštrih bolova u licu, ili postupno, kada tijekom dana pacijent promatra kratkotrajne pucnjave, prolazeći samostalno.

Ona se manifestira napadima akutne boli u licu, obamrlost kože, trzanje mišića lica. Žvakanje hrane, pranje hladnom vodom, itd. Može izazvati bol, bol može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. Češće se bol javlja samo na polovici lica, rijetko kada se bol pojavi na obje strane lica.

Liječenje.
1. Lijekovi protiv bolova i protuupalna:
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, naproksen, ibuprofen, itd.
2. Antispazmodici: baklofen, mydocalm, Sirdalud.

Zbog jake boli propisati:
3. Antiepileptici: finlepsin, difenin (fenitoin), oksakarbazepin (trileptal)
4. Antidepresivi za vrlo jake bolove: amitriptilin, duloksetin,
5. Lokalni anestetici (Novocain, Lidokain, itd.).

Ako konzervativno liječenje ne uspije, može se izvesti kirurško liječenje (ali ne u slučajevima multiple skleroze).

Neuralgija okcipitalnog živca.
Okcipitalni živci izlaze iz leđne moždine između drugog i trećeg vratnog kralješka i osiguravaju osjetljivost kože u stražnjem dijelu vrata, stražnjem dijelu vrata i iza ušnih školjki.

Uzroci ocipitalne živčane neuralgije
1. Osteohondroza
2. Ozljede
3. hipotermija
4. Upala zglobova
5. giht,
6. Ponekad zbog oštrog nagiba glave, pod određenim kutom, kod zdravih ljudi.

Simptomi.
Oštri, oštri, nagli bolovi u vratu, stražnjem dijelu vrata, glave, iza ušiju, mogu dati očima. Bol je najčešće jednostrana, ali ponekad je dvostrana.

Liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): ibuprofen, diklofenak natrij, naproksen itd.
Uz jake bolove, može se dodijeliti:
2. Antiepileptici: karbamazepin (finlepsin), Gabapentin i drugi, antidepresivi (amitriptilin, duloksetin itd.)
3. Toplina koja se primjenjuje na područje vrata i vrata, nježna masaža napetih vratnih mišića, akupunktura ima dobar učinak.
4. Nervozna blokada s otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I steroidnih hormona (kao protuupalnih).

Ako je liječenje lijekom neučinkovito, tada može biti potrebna operacija.

Neuralgija glosofaringealnog živca.
Glosofaringealni živac - IX par kranijalnih živaca, koji osigurava osjetljivost krajnika, meko nepce, šupljinu bubne opne, osjetljivost okusa stražnje trećine jezika, sekretornu funkciju parotidne žlijezde, motoričku inervaciju mišića ždrijela.

Uzroci glosarnog neuralgije ždrijela.
Postoje primarne neuralgije - idiopatske i sekundarne - simptomatske - u infektivnim bolestima (tonzilitis, tonzilitis, gripa), tumori mozga-cerebelarnog kuta, tumori larinksa, kao komplikacija operacija tonilektomije, traheotomije itd.

Simptomi.
Tu je paroksizmalna, obično jednostrana bol u jeziku, korijenu jezika, grlu, mekom nepcu, u uhu. Bol se javlja kada jedete, gutate, zijevate, kašljete, uzimate jako vruću ili hladnu hranu. Osim boli, pojavljuje se i suho grlo, promjena okusa, a napad se može izazvati gutanjem, razgovorima.

Napadi boli u neuralgiji lateralnog živčanog živca mogu se pojaviti noću, što nije tipično za trigeminalnu neuralgiju (važno za diferencijalnu dijagnozu, budući da su mnogi simptomi slični).

liječenje.
1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, naproksen
2. Antispazmodici: baklofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Fizioterapijski postupci: CMT u području cervikalnih simpatičnih ganglija, ultrazvučni analgin, novokainski aminofilin, paravertebralna, laserska punkcija, akupunktura, masaža područja vratnog ovratnika. U slučaju akutnih bolova, Dicainum podmazuje korijen jezika.

Interkostalna neuralgija.
Interkostalna neuralgija uzrokuje akutnu bol u prsima. Često su simptomi slični znakovima akutnog infarkta miokarda, upale pluća, upale pluća i drugih bolesti.

Uzroci interkostalne neuralgije
1. Osteohondroza torakalne kralježnice, kifoza, lordoza, itd.
2. Ozljede na prsima
3. hipotermija
4. Neuspješna rotacija tijela, ili dugotrajan boravak u neugodnom položaju (sjedeći rad, itd.), Dugotrajan i neobičan fizički napor na kralježnici.

Simptomi.
1. Napadi "pucanja", često opkoljavajućih bolova u jednom međuremenskom prostoru.
2. Napadi boli često se javljaju kod promjene položaja tijela, okretanja, dubokog daha, kašljanja, smijanja, a također se javljaju i nakon palpacije određenih točaka kralježnice.
3. Može se pojaviti ukočenost ("puzanje" na koži) u području "pacijentovog" interkostalnog prostora.
4. Napadi mogu trajati nekoliko sati ili dana.

A ako se, osim ovih simptoma, pojavi osip u obliku mjehurića s bistrom tekućinom, crvenilom kože, onda je šindra najvjerojatnije uzrok boli.

Liječenje.
1. Noćenje, fizički odmor.
2. Možete nanositi toplinu na zahvaćeno područje, omotajte prsa toplim vunenim šalom.
3. Lijekovi protiv bolova, protuupalni iz skupine NSAID: Ibuprfen, diklofenak natrij, Naproxen i drugi.
4. Lokalno se mogu koristiti protuupalne masti: diklofenak natrij (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (s medvjeđom masnoćom), mast sa zmijskim otrovom, itd.
5. Akupunktura, fizioterapija, uzimanje vitamina skupine B.

Neuralgija išijasnog živca (išijas).
Išijasni živac je najveći živac u ljudskom tijelu, pruža osjetljivost kože stražnjice i nogu.

Uzroci neuralgije išijasa (išijasa)
1. Osteohondroza, intervertebralna kila, itd., Kada se kršenje korena dogodi s razvojem neuralgije išijatičnog živca.
2. Ozljede lumbalnog dijela kralježnice, prijelomi kukova, zdjelice, tumori u području išijatičnog živca, infektivne i upalne bolesti zdjeličnih organa, hipotermija, dizanje utega, neuspješna rotacija tijela.
3. Razvoj išijasa pridonosi sjedećem načinu života, sjedilačkom radu, trudnoći.

Simptomi.
Tu je "pucanje" bol i osjećaj pečenja uz bedreni živac: u donjem dijelu leđa, stražnjici, na stražnjem dijelu bedra i potkoljenici, sve do stopala i nožnih prstiju. Bol se pogoršava u sjedećem položaju i donekle je opuštena u položaju pacijenta koji leži.
Najčešće je zahvaćen samo jedan bedreni živac, tako da bol zahvaća polovicu leđa i jednu nogu.
Može doći do obamrlosti kože ("puzanje gusaka") i slabosti u mišićima nogu s bolnom stranom.

Liječenje.
Liječenje neuralgije išijatičnog živca ovisi o uzroku bolesti.
Ako imate neizražene simptome išijasa, možete sami ublažiti bol, kod kuće:
1. Fizički odmor.
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak natrij, Ibuprofen, Nimesulid, naproksen itd. Lijekovi iz ove skupine imaju kontraindikacije, stoga, prije uzimanja, pročitajte upute.
3. Masti s protuupalnim učinkom, na primjer, diklofenak natrij, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed s medvjeđom masnoćom, masti s zmijskim otrovom, itd.

Ako gore navedeni lijekovi ne pomažu, propisati intenzivniji tretman.
Za jaku bol mogu se propisati sljedeći lijekovi:
1. Antiepileptici: karbamazepin, Gabapentin, antidepresivi (amitriptilin).
2. Nervozna blokada otopinama lokalnih anestetika (Novocain, Lidokain, itd.) I kortikosteroidima (kao protuupalnim).
3. Fizioterapija: elektroforeza, UHF-terapija, itd., Akupunktura (akupunktura), masaža i terapijske vježbe blagotvorno djeluju na tijek išijasa i ubrzavaju oporavak.

Ako bol ne prođe u pozadini medicinskog tretmana i fizioterapije, a uzrok išijasa je jedna od bolesti kralježnice, tada se može provesti kirurško liječenje.