Što su grčevi i zašto nastaju

Oštre nevoljne kontrakcije mišića nazivaju se konvulzije. Mogu utjecati na glatke ili skeletne mišiće, nastati bez razloga, kao i pod utjecajem vanjskih ili unutarnjih izazovnih čimbenika. Može naprezati pojedine mišiće ili nekoliko njih. U većini slučajeva ovo stanje nije opasno, ali česte konvulzije ukazuju na smetnje u tijelu i zahtijevaju liječenje. Osim toga, epileptički napad, koji se manifestira u konvulzivnoj kontrakciji mišića cijelog tijela, može dovesti do ozljede.

Grčevi u jednom ili drugom stupnju barem su jednom utjecali na sve. Vrlo je važno znati zašto se pojavljuju, kako se nositi s njima, što učiniti kako bi se spriječilo takvo stanje. Teškoća je u tome što su uzroci grčeva vrlo različiti. I mnogi ljudi ne smatraju mišićne grčeve ozbiljnom patologijom i ne traže liječničku pomoć. Takav stav može dovesti do komplikacija.

Razvojni mehanizam

Kontrakcija mišića nastaje zbog koordiniranog rada moždanih stanica, živčanih i mišićnih vlakana. U ovom procesu sudjeluju mnogi enzimi, hormoni i minerali. Kod najmanjeg prekida u procesu prijenosa živčanog impulsa ili njegove ne-percepcije od strane stanica mišićnog tkiva, mišić se može smanjiti. To se događa s oštećenjem mozga tijekom različitih bolesti ili poremećaja u opskrbi krvlju.

Ako u krvi nema bitnih elemenata u tragovima - kalcija, magnezija i kalija - poremećena je provodljivost živčanih impulsa. Osim toga, može doći do spazma mišića zbog prekomjernog rada, kada u stanicama nedostaju hranjive tvari i nakupljaju se produkti metabolizma.

Često se tijekom spavanja javljaju grčevi, kada je osoba opuštena, a cirkulacija je spora. Sportaši koji su jako opterećeni mišićima, starije osobe koje pate od poremećaja cirkulacije i metaboličkih procesa, djeca zbog nesavršenosti živčanog sustava podliježu ovoj patologiji.

Napadaji mogu biti različiti ovisno o mjestu, uzroku. Pojavljuju se rijetko ili često, pogađajući jedan ili više mišića. Skeletni mišići su najčešće zahvaćeni, ali također mogu utjecati na glatke mišiće unutarnjih organa. To uključuje bronhospazam, vaskularne grčeve mozga, anginu, bubrežnu ili intestinalnu koliku.

Na mjestu nastanka najčešćih grčeva udova. Noge i teleći mišići su osjetljivije na njih zbog fizičkog stresa i nedostatka hranjivih tvari. Kršenje krvnih žila također uvelike utječe na stanje mišića udova.

Grčevi u rukama, nogama, čeljusti ili drugim pojedinačnim mišićima su djelomični grčevi. Oni se također nazivaju lokalnim. Ova skupina može uključivati ​​tzv. Salaamske grčeve, izražene u kimanjem glave, fleksiji ruku i torza. Ako grčevi djeluju na mišiće cijelog tijela, to su takozvani generalizirani napadaji ili epileptički napad.

Prema prirodi mišićnih kontrakcija i njihovom trajanju, one emitiraju tonične i kloničke konvulzije. To je tonik da su svi poznati dugoročni grčevi gastrocnemius mišića su upućeni. Klonički se napadaji manifestiraju u izmjeni napetosti i opuštanju mišića. Ovo može biti njihovo trzanje, krpelj, štucanje. Međutim, ako drastično smanjuje sve mišiće tijela i to se događa nekoliko puta, onda su to toničko-kloničke konvulzije, koje se ponekad nazivaju i konvulzije.

Postoje vrste napadaja također ovisno o njihovom uzroku. To mogu biti febrilni grčevi kod djece zbog povećanja tjelesne temperature, konvulzije nakon alkohola, kontrakcije mišića kod zaraznih bolesti, grčeva glatkih mišića unutarnjih organa. Ponekad postoje hipomagnemijske ili hipokalcemijske konvulzije koje nastaju zbog nedostatka minerala.

simptomi

Grčevi u svim ljudima različito se manifestiraju. Osoba može osjetiti trzanje mišića, trnce, peckanje, svrab ili ukočenost. Simptomi grčeva ovise o njihovoj vrsti i uzroku. Uobičajeni simptomi su jaka napetost mišića. Postaje čvrsto, može promijeniti oblik, reljef je često vidljiv kroz kožu, jer snažno ističe. Takav grč najčešće je praćen jakim bolom. Može trajati od 30 sekundi do nekoliko minuta.

razlozi

Ne preporučuje se početi liječenje ovog stanja. Uostalom, uzroci njegovog uzroka mogu biti mnogi, a terapijske mjere se razlikuju ovisno o vrsti napadaja. Pregled, prije svega, trebao bi isključiti ozbiljne bolesti kao što su epilepsija, tumori, ciste, kraniocerebralne ozljede i druga oštećenja mozga, neurotična stanja. Neke ozbiljne zarazne bolesti, kao što su tetanus, hepatitis ili dječja paraliza, kao i trovanje otrovima također uzrokuju konvulzivne simptome.

Patologije mišićnoskeletnog sustava ogledaju se u radu mišića. Na primjer, može doći do grčeva stopala uslijed plosnatog stopala. Grčevi mišića ekstremiteta praćeni su osteohondrozom, radikulitisom, intervertebralnom hernijom i ravnom stopom. Spazmi se mogu pojaviti kod šećerne bolesti, ciroze jetre, ateroskleroze, proširenih vena, tromboflebitisa, anemije, kroničnog zatajenja srca.

Osim toga, najčešći uzrok mišićnih grčeva je nedostatak minerala odgovornih za prijenos živčanih impulsa iz mozga u mišićna vlakna. To može biti zbog nedostatka tekućine u tijelu uz pretjerano znojenje, nedovoljnog unosa vode ili uzimanja diuretika. Nedostatak magnezija, kalija i kalcija često se javlja tijekom trudnoće. Nepravilna prehrana ili produljeno gladovanje, poremećeni metabolički procesi, neke vaskularne bolesti koje dovode do nedovoljne opskrbe krvi mišićima, također mogu biti uzrok ovog stanja.

Ponekad test ne pomaže u utvrđivanju uzroka napadaja. Kod zdrave osobe najčešće ih uzrokuje utjecaj vanjskih ili unutarnjih štetnih čimbenika. U ovom slučaju, obično postoje grčevi u stopalima, telećim mišićima ili u rukama. Spazam može biti uzrokovan različitim razlozima.

  • Hipotermija se smatra najčešćim okidačem mišićnih grčeva. Nije slučajno da u vodi često ima grčeva, osobito kada se kupa u hladnom ribnjaku u vrućem vremenu.
  • Primjena određenih lijekova, na primjer, antibiotika, statina ili diuretika može uzrokovati nedostatak elemenata u tragovima u krvi i mišićnih grčeva.
  • Dugotrajni mišići se prenaprežu, osobito u neugodnom položaju. U tom slučaju može doći do prignječenog mišićnog živca. Grčevi donjih ekstremiteta također nastaju zbog nošenja uskih, neudobnih cipela, hodanja u visokim petama i prekomjerne težine.
  • Česti stres i živčani napor dovode do oslobađanja hormona kortizola i kisikovog izgladnjivanja, što uzrokuje grčeve mišića.
  • Teška dehidracija uslijed gubitka tekućine uslijed znojenja, povraćanja, proljeva ili diuretika uzrokuje nedostatak hranjivih tvari potrebnih za pravilno funkcioniranje mišića.
  • Višak kofeina, konzumiranje alkohola ili pušenje je nešto što također uzrokuje grčeve.

dijagnostika

Da biste saznali kako liječiti napade, trebate se posavjetovati s liječnikom za pregled. Budite sigurni da to učinite ako se mišićni grčevi često ponavljaju, praćeni smanjenom koordinacijom motora ili gubitkom svijesti. Pacijentica se obično najprije upućuje neurologu. Da bi se isključila patologija mozga ili epilepsije, propisan mu je elektroencefalografija. Mogu biti potrebne i druge dijagnostičke metode, testovi krvi, kao i savjeti medicinskih stručnjaka.

Vrlo je važno na vrijeme konzultirati liječnika za neonatalne grčeve, kao i za česte grčeve kod starije djece. Dijete se mora pregledati kako bi se utvrdio uzrok patologije.

epilepsija

Tijekom epilepsije javljaju se generalizirani napadaji, odnosno grčevi mišića cijelog tijela s gubitkom svijesti. Ovu bolest karakteriziraju napadaji koji se mogu pojaviti s različitom učestalošću. Obično pacijent može prepoznati svoje djelo promjenom percepcije. Sam napad se očituje u jakoj napetosti mišića cijelog tijela. Tada može doći do drhtanja ili čestih grčenja mišića udova. Epileptički napad može biti praćen zastojem dišnog sustava.

Vrlo je važno da pacijent uvijek bude među ljudima koji mu mogu pomoći tijekom napada. Uostalom, može pasti, ozlijediti se tijekom grčenja mišića. Stoga je važno znati što učiniti kad netko napadne epilepsiju. Morate staviti žrtvu na njegovu stranu, otkopčati njegovu odjeću. Ne biste trebali pokušati umetnuti nešto između zuba na pacijenta, samo trebate biti blizu i pobrinite se da se ne ozlijedi. Osim toga, morate nazvati hitnu pomoć, jer nakon napada osoba još uvijek može biti loša.

Za liječenje epilepsije koriste se jaki specijalni lijekovi koji su dostupni samo na recept. Najčešće se koristi fenobarbital ili karbamazepin. Pacijentima se savjetuje da ih stalno piju, normaliziraju mentalno stanje i sprječavaju razvoj napadaja.

Konvulzije tijekom trudnoće

Tijekom fetalnog razvoja djetetu se osiguravaju sve potrebne hranjive tvari iz majčinog tijela. To često dovodi do smanjenja metabolizma kod žena. Smanjenje količine kalcija, magnezija i kalija, anemija, fluktuacije u razini glukoze u krvi - sve to dovodi do pojave napadaja. Trudnice su najčešće zahvaćene donjim udovima, koji su najviše pogođeni nedostatkom hranjivih tvari i poremećaja cirkulacije. Ponekad u kasnim razdobljima postoje i grčevi u želucu. To su takozvane lažne kontrakcije, koje obično nisu opasne.

Spazam mišića kod djece

Svi roditelji moraju znati zašto djeca imaju grčeve. Doista, nezreli živčani sustav djeteta oštro reagira na bilo koji stimulans. Oko 2% djece pati od ove patologije, osobito u dobi od 1 do 9 godina. Spazme mogu biti uzrokovane infekcijama, trovanjima, raznim bolestima ili čak porastom temperature.

Djeca su skloni grčevima od rođenja - to su takozvani neonatalni napadaji. Glavni uzrok povećane konvulzivne spremnosti u ovoj dobi je kršenje dovoda krvi u mozak.

Nenamjerna kontrakcija mišića ekstremiteta najčešće se javlja u starijoj dobi - kod predškolske djece i školske djece nakon povećanog fizičkog napora ili hipotermije. Neonatalni napadaji su najčešće generalizirani grčevi ili trzanje svih mišića. Dijete okreće oči, može se izvući. Takvi toničko-klonički grčevi često su popraćeni respiratornim zatajenjem i mogu biti opasni.

Alkoholni grčevi

Pretjerana konzumacija alkohola često dovodi do promjena u mozgu koje uzrokuju alkoholne grčeve. Oni podsjećaju na epileptički napad i često se ponavljaju. Ako osoba ne zaustavi zlouporabu alkohola, onda će takvi napadi biti sve teži. Mogu biti popraćeni gubitkom svijesti, halucinacijama, grčevima glatkih mišića i jakim bolom kada su skeletni mišići pod stresom. Posebno se često javljaju konvulzije nakon prejedanja. To sugerira da osoba razvija ozbiljnu organsku leziju živčanog sustava.

Prva pomoć

Ako noga ili ruka pati od grčenja mišića, osoba može sama pomoći. Možete, naravno, podnijeti bol, jer se grč nakon nekog vremena može zaustaviti, ali u većini slučajeva bol je vrlo jaka. Stoga morate unaprijed znati što učiniti kad se mišić smanji. Poznato je da je savjet savjetuje da je ubode iglom. No takve su ekstremne mjere potpuno neobavezne.

Da se grč brzo zaustavi i bol prođe, samo trebate aktivirati cirkulaciju krvi u mišiću. Da biste to učinili, možete ga utrljati, kucati na nju, stisnuti ga. Pomaže ako pričvrstite gorušičasti flaster na zahvaćeno područje ili ga zamijenite toplom vodom. Možete istegnuti grč mišića. Ako se mrijest ili stopalo smanji, morate sjesti, uhvatiti palac i povući ga prema sebi, nagnuti se naprijed. Često se preporuča brzo hodanje bosa.

liječenje

Vrlo je važno da liječenje napadaja počne što je prije moguće. Nakon što je pregled pacijenta pomogao da se utvrdi zašto mu se mišići grče, liječnik može propisati liječenje. Obično se sastoji u uklanjanju uzroka poremećaja mišića. Zbog toga liječnici daju sljedeće preporuke:

  • eliminirati loše navike, smanjiti potrošnju napitaka s kofeinom;
  • jesti uravnoteženu i raznovrsnu prehranu, osiguravajući da sve potrebne mineralne tvari uđu u tijelo;
  • koristiti najmanje 2 litre vode dnevno;
  • izvoditi gimnastiku kako bi poboljšali dotok krvi u mišiće;
  • nakon napornog radnog dana u večernjim satima ugrijte toplu kupku i masirajte mišiće udova.

Za liječenje rekurentnih napadaja, liječnik može propisati vitaminske dodatke, posebne vježbe za istezanje mišića, tople kupke, masažu, fizioterapiju.

Opasnost od grčeva

Nisu svi svjesni opasnosti s napadajima, tako da se rijetko može obratiti liječniku s takvim problemom. Zapravo, ako se dogode nekoliko puta mjesečno, onda to nije opasno. Komplikacije mogu dovesti do čestih konvulzija, jer ukazuju na povrede zdravlja. Generalizirani napadaji kod epilepsije također mogu biti opasni, jer pacijent može biti ozlijeđen.

prevencija

Ljudi koji znaju kako se pojavljuju grčevi pokušavaju izbjeći ponavljanje tog neugodnog stanja. Potrebno je izbjegavati provokativne čimbenike, a ne preopterećivati ​​mišiće, pravilno jesti. Kod trudnoće se preporučuje uzimanje vitamina i minerala. I sve se kronične i zarazne bolesti liječe na vrijeme kako se ne bi razvile komplikacije.

Razgovarali smo o vrlo čestoj patologiji koja se ne bi smjela uzeti olako. Čak i ako se napadaji javljaju rijetko, savjetujte se s liječnikom o razlozima njihovog nastanka i preventivnim mjerama.

Zašto postoje grčevi?

Da bi se probudili usred noći ili ujutro od nepodnošljivih bolova u nozi zbog grčeva koji su ga vezali - situacija je mnogim ljudima poznata ne iz druge ruke. Bol i zbunjenost, što učiniti da biste se riješili bolnih osjećaja i vrijedi li se brinuti o onome što se događa?

Dobijte odgovore na sva pitanja, možete saznati prirodu pojave napadaja i uzroke koji ih izazivaju.

Što je grč i što bi to moglo biti?

Grčevi su rezultat oštrog nekontroliranog mišićnog stezanja, tako da najčešće iznenada uznemiruju osobu i uzrokuju akutne i jake bolove.

Jedina utjeha za bolesnike je kratko trajanje napada, obično u roku od pet minuta. Ali čak i za to kratko vrijeme, osoba ima vremena iskusiti intenzivne, trnce u očvrslim mišićima, kada se smrkne u očima i nemoguće je pomaknuti "reducirani" dio tijela.

Ponekad se u mjestu lokalizacije boli pojavi crvenilo ili oteklina, a mišići nastavljaju boljeti nekoliko sati ili dana. Bolan grč jedne ili više mišićnih skupina može biti poremećen u bilo koje doba dana, u bilo kojem položaju tijela i bilo kojoj dobi.

Mišići uključeni u kretanje zglobova najosjetljiviji su na grčeve:

Rad unutarnjih organa može također patiti zbog nenamjerne kontrakcije glatkih mišića vaskularnog zida. Konvulzije su najčešće starije i novorođene djece, sportaši i osobe koje su dugo vremena iskusile znatan fizički stres.

Mišićne kontrakcije se razlikuju. Grčevi u nogama, karakterizirani produljenim, povlačenjem boli i okamenjenim mišićima, su tonički grčevi. Klonične konvulzije ili konvulzije javljaju se u obliku napada, kada se bolni grčevi izmjenjuju s razdobljima opuštanja.

Uzroci napadaja

Medicina poznaje stotine čimbenika koji izazivaju mišiće na aktivno i nekontrolirano stezanje, čak i kod zdravih ljudi. U osnovi, problem nastaje iz razloga koji se lako mogu identificirati i eliminirati na vrijeme. Uobičajeno, mogu se podijeliti u sljedeće skupine.

Nedostatak minerala i vitamina

Za normalno funkcioniranje mišića potrebna je uravnotežena prehrana: voda, proteini, magnezij, kalij, kalcij, željezo, vitamini B i D. Te tvari su uključene u stanične procese u mišićnom tkivu, odgovorne su za unos dovoljno tekućine i kisika, reguliraju mišićnu aktivnost.

Brzina kojom tijelo apsorbira mikroelemente i koherentnost interakcije svih ljudskih vitalnih sustava s središnjim živčanim sustavom ovisi o njima. Nedostatak esencijalnih hranjivih tvari u tijelu dovodi do bolnog uzbuđenja mišića.

U kojim slučajevima može postojati prijetnja neravnoteže u krvi?

  • Dugotrajnim lijekovima (diuretici, psihotropima, kontraceptivima, tabletama za snižavanje kolesterola u krvi i krvnom tlaku), kalij, kalcij i magnezij se izlučuju iz tijela, a njihova potpuna apsorpcija se ne događa.
  • Tijekom trudnoće potreba za kalcijem i magnezijem se udvostručuje. Nedostatak tih mikroelemenata posebno se osjeća noću, smanjujući spazu tele i uznemirujući buduće majke strašnim mislima o nepoznatim bolestima.
  • Stres - uzrokuje da se tijelo brani aktivnom proizvodnjom hormona kortizola. Negativna uloga ovog dvojnog hormona je u tome što nije “prijateljski” s kalcijem, sprečava njegovu apsorpciju u crijevo i pomaže bubrezima da ga uklone iz tijela.
  • Trovanje, uključujući alkohol, praćeno teškim povraćanjem i proljevom, dovodi do dehidracije mišića i gubitka elektrolita.
  • Pretjerana konzumacija kave, jakog čaja, energetskih napitaka i biološkog aditiva za rast mišića - proteina, izaziva pojavu nedostatka kalcija zbog aktivnog izlučivanja kroz urin.
  • U starosti usporavanje metaboličkih procesa dovodi do smanjenja indeksa iona kalcija i kalija u mišićima. Većina starijih ljudi noću pati od grčeva teladi i stopala, kada je protok krvi oslabljen, a broj elemenata potrebnih za mišiće ne odgovara normi.

Fizički napor i vanjski podražaji

Prema statistikama, 80% svih ljudi koji žive na Zemlji imaju povremene grčeve u mišićima nogu. Ulazak u taj broj posebno je ugrožen za sportaše i ljude koji su zbog svojih profesionalnih aktivnosti prisiljeni većinu vremena provoditi na nogama.

Pretjerano opterećeni mišići, koji su stalno u dobrom stanju, olakšat će njihovo uzbuđenje grčenjem, što će probuditi noću od bolova u nogama, kada je mišićno tkivo opušteno i nije spremno za “napad”.

Intenzivni trening u teretani, tjelesna aktivnost ili aktivna kretanja u vrućem vremenu praćeni su pojačanim znojenjem, osobito kod osoba koje imaju prekomjernu težinu. U isto vrijeme, tijelo oštro gubi soli kalija i izvanstanične tekućine, što može biti čimbenik u razvoju konvulzija.

Grčevi mišića uzrokovani hipotermijom uzrokuju mnoge nesreće prilikom kupanja u hladnoj vodi. Niska temperatura vode dramatično sužava krvne žile, a mišiće ne dobiva potrebnu prehranu, nego se smanjuje. Kao rezultat toga, postoje konvulzije koje mogu uzrokovati tragediju.

Napadaji kao manifestacija bolesti

Ako ne zaustavite pozornost na rijetke genetske i autoimune bolesti (epilepsija, multipla skleroza, Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest), uzroci grčeva mogu biti:

  • problemi s mišićnoskeletnim sustavom (osteohondroza, artritis, lumbalni radiculitis) - patološki procesi u kralježnici ometaju dotok krvi u mišiće;
  • proširene vene - stagnacija krvi u venama otežava njegovanje mišića, bolest je često komplicirana tijekom trudnoće;
  • neurološke bolesti - oštećena živčana vlakna ne mogu provoditi živčane impulse iz središnjeg živčanog sustava u mišićno tkivo;
  • bolest jetre - u krvi se nakupljaju otrovne tvari koje neobrađeni bolesni organi uzrokuju grčeve;
  • endokrinološke bolesti - dehidracija, nedostatak elektrolita, poremećena provodljivost živaca i slaba cirkulacija stvaraju neravnotežu u mehanizmu mišićne kontrakcije i relaksacije;
  • ravna stopala - deformirani luk stopala stvara napetost u mišićima nogu i ometa normalnu cirkulaciju krvi.

Osim toga, konvulzije se mogu prevladati ozljedama nogu i oštećenjem mišića, naglim porastom krvnog tlaka i tjelesnom temperaturom.

Kod novorođenčadi pojavu grčeva uzrokuje živčani sustav koji nije u potpunosti formiran i čimbenici koji utječu na njega (infekcije, bolesti majki, trovanje drogom).

Što učiniti ako postoji grč? Kako smanjiti bol?

Da bi opušteno, opušteno, stisnuto u bolnu grudu mišića, pomoglo djelovanje usmjereno na njihovo opuštanje i obnovu mikrocirkulacije krvi:

  1. Prije svega, trebali biste zaustaviti pokret koji je izazvao grč, istegnuti spastički mišić i istegnuti ga. Da biste pojačali učinak masaže, možete upotrijebiti mast za zagrijavanje i anestetik, aromatična ulja lavande, smreku, ružmarin.
  2. Naizmjenične hladne i tople obloge poboljšat će i ubrzati cirkulaciju krvi u zahvaćenom mišiću, kao i čvrsti zavoj koji se nanosi na mjesto otvrdnjavanja.
  3. Ako postoje grčevi u donjim ekstremitetima, što se često događa noću, trebali biste ustati, zauzeti uspravan položaj i snažno povucite prste na "spljoštenoj" nozi ili dodirnite petu po podu.
  4. Istodobno, štipanje, pljuskanje i trnci će pomoći u reguliranju protoka krvi.
  5. Nakon prestanka napada preporuča se tiho leći s uzdignutim nogama kako se ne bi ponavljalo.

Sprječavanje ponavljanja napadaja

Na pitanje što učiniti kako bi se spriječilo ponavljanje napadaja, svatko mora odgovoriti, na temelju svojstava svog tijela, načina života i povezanih bolesti.

Ako primijetite česte i dugotrajne konvulzivne napade u sebi ili svom djetetu, što prije se prijavite na sastanak s terapeutom ili pedijatrom. Vjerojatno je da su ponavljajući grčevi u nogama ili drugim dijelovima tijela uzrokovani prisutnošću bolesti koja zahtijeva liječenje i lijekove.

Ako nevoljne kontrakcije i grčevi mišića doživljate rijetko, pokušajte eliminirati čimbenike koji ih pokreću.

To će zahtijevati:

  1. Uravnotežite svoj dnevni meni da biste uključili hranu bogatu kalcijem, kalijem, magnezijem, željezom, vitaminima B i D: zelje, suho voće, cjelovite žitarice, plodove mora, mlijeko, meso peradi. Dobivši supstance potrebne za prehranu, mišići će se "smiriti" i prestati se buditi noću.
  1. Da bi se isključila ili ograničila uporaba kave, jakog crnog čaja, alkoholnih pića, ali istovremeno pratiti protok dovoljne količine vode kako bi se osiguralo da sastav skloništa normalni sadržaj elektrolita.
  2. Kontrolirajte opterećenje, postupno jačajući mišiće i ligamente. Prije treninga izvodite vježbe koje zagrijavaju mišiće i ubrzavaju isporuku krvi i kisika.
  3. Davanje mišićima mogućnost da se potpuno opuste i oslobode napetosti tijekom spavanja u udobnom položaju i ugodnim temperaturnim uvjetima.
  4. Za provođenje postupaka koji aktiviraju cirkulaciju krvi i metabolizam: gimnastika za noge, masaža, aparati za fizikalnu terapiju, kontrastni tuš, kupke za stopala s decoctions of bilja (metvica, konjski rep, valerijana).

Ako gore navedene mjere ne pomognu riješiti problem, obratite se svom liječniku za pomoć. Nema potrebe za prihvaćanjem boli, smanjenjem kvalitete života, izvedbe i raspoloženja. Odvojite vrijeme i energiju kako biste privukli pažnju i saznali što vas sprečava da spavate noću ili da vas ometaju tijekom radnog dana.

Možete se riješiti neugodnih trenutaka. Djelujte i budite zdravi!

konvulzije

Grčevi - nevoljne kontrakcije mišića, manifestirane u obliku grčeva. Nastaju iznenada i nastavljaju se za relativno kratko vrijeme, ali u nekim slučajevima ponavljaju se u određenom intervalu. Često uzrokuju jake bolove kod male djece i starijih osoba. Donji udovi su najčešće skloni kontrakcijama, osobito mišićima tele i bedara. Često se javljaju u ruci, leđima, trbuhu i vratu. Mnogo rjeđi grčevi unutarnjih organa.

Postoji nekoliko tipova mišićnih grčeva, koji se razlikuju po intenzitetu i trajanju. S takvim neugodnim osjećajem s kojim se suočavaju i odrasli i djeca. U svakom slučaju, potrebno ih je tretirati, jer smanjuju kvalitetu života, ljudsku izvedbu i čak utječu na osobni život.

Osim toga, postoje neke vrste grčeva koji su svojstveni posebnoj dobnoj skupini. Dakle, konvulzije u novorođenčadi su febrilne, a kod odraslih djelomične. Razlozi su različiti. Spazmi se mogu pojaviti tijekom sporta, od visokih temperatura, noću, kada su svi mišići najviše opušteni.

U uobičajenoj manifestaciji mišićnih grčeva traje od nekoliko sekundi do dvije minute, ali ako je njihovo trajanje puno dalje, oni se ponavljaju, ili osoba gubi svijest, morate ga odmah odvesti u medicinsku ustanovu. Osobito brzo to treba učiniti s parcijalnim grčevima, jer su znak epilepsije i mogu dovesti do gušenja.

etiologija

Grčevi u mišićima nastaju zbog različitih razloga, koji nisu uvijek povezani s bolestima ili oštećenjem funkcije mozga, što znači da se može pojaviti apsolutno zdrava osoba. Glavni uzroci napadaja su:

  • nedostatak vitamina u tijelu;
  • mala količina tekućine, zbog koje osoba gubi minerale hranjivih tvari, uključujući kalcij, kalij, natrij i mnoge druge. Iz tog razloga postoje grčevi tijekom trudnoće;
  • učinak previsokih temperatura - u ovom trenutku osoba gubi mnogo tekućine kroz teško znojenje;
  • loša prehrana, u kojoj osoba jede veliku količinu proteina s proizvodima;
  • postoperativno razdoblje;
  • ravne noge;
  • nagle promjene temperature;
  • obavljanje intenzivnih fizičkih vježbi, od kojih je većina usmjerena na donje udove, stoga su profesionalni sportaši često podložni tom poremećaju;
  • neugodan položaj tijekom spavanja uzrokuje noćne grčeve;
  • zlouporaba duhana i visokih kofeinskih pića. Često takvi ljudi primjećuju nehotične kontrakcije mišića;
  • previsoka tjelesna temperatura uzrokuje grčeve kod novorođenčadi ili dojenih beba;
  • poremećaji cirkulacije u donjim i gornjim ekstremitetima;
  • produljeni utjecaj stresnih situacija;
  • korištenje određenih lijekova, na primjer, diuretičkih lijekova;
  • oštar porast krvnog tlaka;
  • razne bolesti živčanog sustava;
  • tumori raka u mozgu;
  • poremećaji cirkulacije i kisik u mozgu;
  • ozbiljna trudnoća, pojava kasne preeklampsije ili eklampsije;
  • nedovoljan metabolizam;
  • razne intoksikacije tijela;
  • visok šećer u krvi kod dijabetesa;
  • epilepsija dovodi do parcijalnih i toničkih konvulzija;
  • previsoka tjelesna masa;
  • radne uvjete kada je osoba prisiljena sjediti ili stajati nekoliko sati zaredom;
  • kontakt s otrovnim biljkama ili ubodima insekata;
  • proširene vene;
  • osteohondroza kralježnice i intervertebralnih diskova;
  • raznim zaraznim ili virusnim bolestima, kao i njihovo kasno liječenje.

Ti čimbenici pridonose pojavi noćnih grčeva ili drugih vrsta.

Napadi na dijete uzrokovani su sljedećim razlozima:

  • genetska predispozicija. Ako jedan od roditelja pati od takvog poremećaja, dijete će doživjeti febrilne napade;
  • patološka struktura mozga;
  • dijabetes kod majke;
  • neformirani živčani sustav;
  • ozljede tijekom poroda;
  • visoka temperatura u bebi;
  • reakcije cijepljenja;
  • nedostatak malog tijela kalcija.

Febrilni napadi nisu opasni za dijete, samo ako ne traju duže od četvrt sata.

vrsta

Ovisno o osnovnom uzroku, sljedeće se vrste spazmodičnih kontrakcija mišića razlikuju:

  • tonički grčevi - mogu se javiti tijekom spavanja ili vježbanja. Odlikuje ih postupan i dugotrajan tijek;
  • klonične konvulzije javljaju se zbog smanjenog funkcioniranja moždane kore. Izražavaju se brzim i kratkotrajnim kontrakcijama jednog ili više mišića;
  • toničko-klonički grčevi - koji sadrže manifestacije gornjih dvaju tipova. Prvo, tonički konvulzije, naizmjence s kloničkim konvulzijama;
  • mioklonski spazam - grčevi nalikuju laganom trzanju mišića, poput tika, koji prolaze bez boli i prolaze sami kroz malo vremena;
  • febrilne konvulzije - javljaju se kod novorođenčadi i djece mlađe od šest godina na pozadini visoke tjelesne temperature (preko 38 stupnjeva). Potrebno je razlikovati takve konvulzije od dječje epilepsije, koja se događa bez porasta temperature. Liječenje takvih kontrakcija ovisi o njihovom trajanju. U blagim slučajevima dovoljno je koristiti sredstva za smanjenje vrućice, au kompliciranim slučajevima i posebne antikonvulzivne lijekove;
  • parcijalni grčevi - mogu trajati i do nekoliko minuta. Utječe na gornje i donje udove, torzo i glavu. Često se javljaju u epilepsiji;
  • atonične kontrakcije - nagli pad u glavi ili donjoj čeljusti (slabost mišića). Često se izražava u djece;
  • alkoholne konvulzije - često izražene neko vrijeme nakon konzumiranja velike količine alkoholnih pića. Najčešće se javljaju u rasponu od 7 do 48 sati;
  • posjekotine droga - predoziranje opojnih droga.

Prema stupnju prevalencije, mišićne kontrakcije su:

  • lokalizirani - nastaju u određenom dijelu tijela, na primjer, na licu, gornjem ili donjem ekstremitetu. Istovremeno je uključen jedan ili nekoliko mišića;
  • generalizirani - karakterizirani su oduzimanjem svih mišića odjednom, često s gubitkom svijesti žrtve.

simptomi

Ovisno o uzrocima napada i njihovom trajanju, manifestacija simptoma može biti beznačajna ili akutna:

  • trzanje i trnci u zahvaćenom dijelu tijela opaženi su s djelomičnim kontrakcijama;
  • zbunjenost ili potpuni gubitak svijesti;
  • poremećaji spavanja;
  • privremeno pogoršanje oštrine vida;
  • nejasan govor;
  • nemogućnost da sadrži fekalne mase i urin;
  • mijenjanje izraza lica.

Simptomi febrilnih konvulzija kod djeteta:

  • napetost apsolutno svih mišića tijela. Također opaženo kod ove vrste mišićne kontrakcije, kao tonički konvulzije;
  • trzanje tijela na početku napadaja je ritmično, ali postupno grčevi slabe i nestaju (često se opažaju iu kloničkim konvulzijama);
  • opuštanje glave i očiju;
  • nekontrolirano izlučivanje urina i izmet u atoničnim konvulzijama, kada je cijelo tijelo djeteta u opuštenom stanju;
  • zadržavanje daha;
  • stjecanje kože plavičaste nijanse;
  • nedostatak odgovora na riječi i postupke roditelja.

U djece febrilne napadaje rijetko traju više od petnaest minuta. Ako napad traje dulje, morate odmah pružiti prvu pomoć i nazvati hitnu pomoć. U vrlo rijetkim slučajevima, napadaji se manifestiraju u obliku ponovljenih epizoda. Više od polovice djece skloni su ponovnom pojavljivanju grčeva s kasnijim povećanjem tjelesne temperature.

Toničke konvulzije praćene su sljedećim vanjskim znakovima:

  • napeti mišići do krajnjih granica;
  • oštar osjećaj boli - može biti tako intenzivan da osoba ne može zadržati krik;
  • savijene ruke i ravne noge;
  • spuštanje glave;
  • čvrsto stegnuti zubi;
  • gubitak svijesti, ali se događa u vrlo rijetkim slučajevima.

Febrilne temperaturne konvulzije ne osiguravaju posebne metode liječenja - u većini slučajeva dovoljno je samo smanjiti temperaturu. Osim toga, ova reakcija se događa nakon što dijete prijeđe granicu od šest godina. Povećanje temperature neće biti popraćeno ovim simptomom.

dijagnostika

Unatoč činjenici da konvulzije u većini slučajeva prolaze same, osoba doživljava bol tijekom napada, što znači da je potrebno proći testove na klinici. Ako se prvi put pojave mišićne kontrakcije, pacijent treba:

  • Recite svom liječniku kakve simptome on osjeća i koliko su jaki, kao i moguće uzroke konvulzija;
  • test krvi za opće i biokemijske studije;
  • proći kroz hardversku studiju, uključujući CT, MRI, EEG, koja će odrediti bilo kakva kršenja u funkcioniranju unutarnjih organa ili sustava;
  • ogradite malu količinu cerebrospinalne tekućine.

Ove studije su također namijenjene djeci s febrilnim konvulzijama.

Osim toga, pacijentu se dodjeljuju dodatne konzultacije s terapeutom, kirurgom, neuropatologom, neurokirurgom i psihologom. Sve dijagnostičke aktivnosti trebale bi biti usmjerene na isključivanje ili potvrđivanje drugih bolesti koje su izazvale konvulzije.

liječenje

Ako epizode kontrakcije ne nestanu same od sebe, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja odvodi žrtvu u medicinsku ustanovu radi daljnjeg liječenja. Prije dolaska liječnika, morate pomoći sebi, osobito u slučaju febrilnih grčeva kod djeteta. U ovom slučaju prva pomoć za konvulzije sastoji se od takvih postupaka:

  • osigurati dječji odmor;
  • leže na ravnoj i tvrdoj površini, glava se najbolje okreće na svojoj strani;
  • kada je prestanak disanja potrebno pričekati do kraja napada i provesti umjetno disanje;
  • osigurati protok svježeg zraka;
  • pokušajte sami smanjiti temperaturu trljanjem;
  • Ne ostavljajte dijete bez nadzora.

Ako se u odrasle osobe dogode grčevi, on mora:

  • zauzeti okomiti položaj;
  • ispružite zahvaćeno područje prstima;
  • pričvrstite led ili oblog za zagrijavanje;
  • u djelomičnim konvulzijama važno je ne dopustiti da žrtva čvrsto stisne zube.

Nakon što je pacijent odveden u zdravstvenu ustanovu, za liječenje će se pobrinuti kvalificirani stručnjaci. Liječnici će odlučiti što učiniti u slučaju konvulzija, na temelju rezultata dijagnoze, uzroka i vrste konvulzija.

prevencija

Preventivne mjere napadaja uključuju:

  • racionalan način dana - potrebno je spavati najmanje osam sati dnevno, u udobnom položaju iu dobro prozračenoj prostoriji, tako da se osoba ne bi mučila noćnim grčevima;
  • obogaćivanje prehrane vitaminima, kalcijem, kalijem i drugim hranjivim tvarima;
  • piti puno vode, osobito ljeti;
  • pravovremeno liječenje virusnih i upalnih infekcija;
  • obavljanje svakodnevnog fizičkog napora umjerenog intenziteta, kako bi se izbjeglo djelomične kontrakcije mišića;
  • kod prvih simptoma kod liječnika;
  • vrijeme za smanjenje tjelesne temperature djeteta tako da se ne pojave febrilne napadaje.

"Napadi" opaženi su kod bolesti:

Absanse (fr. "Odsutnost") ili mali napadaj je vrsta epileptičkih napadaja koje karakterizira kratkotrajni gubitak svijesti ili svijest u sumrak u odsutnosti vidljivih napadaja. Često u kombinaciji s drugim vrstama epizofage. Uključeno u strukturu generalizirane idiopatske epilepsije. Djeca od 4 do 7 godina češće su bolesna. Bolest se prvi put spominje 1705. godine, a pojam je uveden 1824. godine.

Absces mozga je bolest koju karakterizira ograničena akumulacija gnojnog eksudata u mozgu. Obično se javlja gnojna masa u mozgu ako tijelo ima infekciju koja se nalazi izvan granica središnjeg živčanog sustava. U nekim kliničkim situacijama u mozgu se može formirati nekoliko lezija s gnojnim sadržajem odjednom. Bolest se može razviti kod ljudi različitih dobnih skupina. Uglavnom je to zbog traume lubanje.

Adenoma paratiroida je mali benigni rast veličine 1 do 5 cm, koji može samostalno sintetizirati paratiroidni hormon, uzrokujući simptome hiperkalcemije kod osobe. Paratiroidne žlijezde nalaze se na stražnjoj strani štitnjače, a njihova glavna svrha je proizvodnja paratiroidnog hormona, koji je uključen u metabolizam kalcija i fosfora u tijelu. Adenom dovodi do činjenice da se paratiroidni hormon počinje proizvoditi više nego što je potrebno, što uzrokuje simptome ove bolesti.

Smatra se da je alergijska urtikarija prilično česta kožna bolest koja se dijagnosticira kod ljudi bez obzira na spol i dobnu skupinu. Najčešće se javlja u akutnom obliku, rjeđe postaje kronična.

Aldosteronizam je patološki proces u endokrinome sustavu, najčešće sekundarne prirode. U većini slučajeva patologija je posljedica tumorskog procesa u korteksu nadbubrežne žlijezde, ali drugi etiološki čimbenici nisu isključeni.

Angiotroneuroza je kolektivni koncept koji uključuje vazomotornu i trofičku inervaciju tkiva i organa. Bolest se dijagnosticira i kod žena i kod muškaraca, međutim, u prvoj se pojavljuje 5 puta češće. Rizična skupina uključuje osobe od 20 do 50 godina.

Cerebralna vaskularna aneurizma (također nazvana intrakranijalna aneurizma) predstavljena je kao mala abnormalna formacija u moždanim žilama. Ova brtva može se aktivno povećati zbog punjenja krvlju. Prije pucanja takva izbočina ne nosi nikakvu opasnost ili štetu. Samo ispoljava blagi pritisak na tkiva organa.

Anoreksija podrazumijeva poseban sindrom u različitim varijantama njegove manifestacije, koji se javlja pod utjecajem određenog broja razloga i očituje se u apsolutnom nedostatku apetita pacijenata, bez obzira na činjenicu da postoji objektivna potreba za prehranom samog organizma. Anoreksija, čiji se simptomi javljaju u trenutnim metaboličkim bolestima, gastrointestinalnim bolestima, parazitskim i infektivnim bolestima, kao iu određenim mentalnim poremećajima, može dovesti do nedostatka proteina i energije.

Antifosfolipidni sindrom je bolest koja uključuje cijeli simptomski kompleks povezan s poremećenim metabolizmom fosfolipida. Bit patologije leži u činjenici da ljudsko tijelo uzima fosfolipide za strana tijela, protiv kojih proizvodi specifična antitijela.

Arahnoiditis je opasna bolest koju karakterizira pojava upalnog procesa u arahnoidnoj (vaskularnoj) membrani mozga i leđne moždine. Kao rezultat ovog procesa, formiraju se patološke adhezije između arahnoida i meke membrane GM-a. Takve formacije imaju negativan utjecaj na mozak, stalno ga iritiraju, a zbog njihove formacije poremećen je proces cirkulacije mozga i cirkulacije likvora. Ime te patologije došlo nam je od grčkog jezika. Po prvi put je za široku uporabu predložio A.Tarasenkov.

Argyrosis (syn. Argyria) - spada u kategoriju dermatoloških oboljenja i pojavljuje se u pozadini povećanog unosa, nakupljanja i taloženja srebrovih iona u ljudskom tijelu. Važno je napomenuti da je bolest neizlječiva i najčešće se dijagnosticira kod muškaraca.

Arteriovenska malformacija (syn. AVM) je kongenitalni (u izoliranim slučajevima stečeni) patološki proces u kojem se bilježi stvaranje svitka iz dilatiranih žila kičmene moždine ili mozga. Rijetko pate od malformacija - patologija se javlja kod dvije osobe na 100 tisuća populacije.

Asistolija je stanje u kojem dolazi do zastoja srca. Postoje dvije vrste poremećaja srčanog ritma. Zovu se asistola i ventrikularna fibrilacija (lijeva klijetka ili desna klijetka). Razlikovanje prekršaja u nekoliko minuta je nemoguće, štoviše, nema vremena za to, jer morate hitno spasiti osobu.

Astmatični status je produljeni napad bronhijalne astme zbog čijeg napredovanja dolazi do izražene respiratorne insuficijencije. To se patološko stanje razvija kao posljedica edema bronhijalne sluznice, kao i grčeva mišića. Istodobno, nije moguće zaustaviti napad uzimanjem povećane doze bronhodilatatora, što u pravilu već uzima pacijenta s astmom. Astmatični status je vrlo opasno stanje koje može dovesti do smrti pacijenta, pa zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Astrocitom je maligni tumor glijnog tipa, koji se formira iz stanica astrocita. Lokalizacija intracerebralnih tumora može biti vrlo različita - od jedne hemisfere do oštećenja samo moždanog debla, optičkog živca i tako dalje.

Asfiksija je stanje u kojem osoba doživljava ograničenje ulaska zraka u nazofarinks, što dovodi do gušenja s potpunim kisikovim gladovanjem, što dovodi do stanične smrti. To se događa iz raznih razloga c od nasilnih, mehaničkih, patoloških ili psiholoških djelovanja, kada je poremećena izmjena plina u ljudskom tijelu, što dovodi do paralize dišnog centra.

Atrioventrikularni blok (sin. Atrioventrikularni blok, AV blok) je poremećaj provođenja električnih impulsa od atrija do ventrikula, na čijoj se pozadini usporava rad srca. Ako se hitna pomoć žrtvi ne pruži pravodobno, vjerojatnost smrti je visoka.

Acetonemicno povraćanje (sin. Sindrom cikličkog acetoniznog povraćanja, nedijabetična ketoacidoza) je patološki proces koji je uzrokovan nakupljanjem ketonskih tijela u djetetovoj krvi. Kao rezultat toga, postoji kršenje metaboličkih procesa, što uzrokuje povraćanje kod djeteta, simptome opće intoksikacije i niskog stupnja groznice.

Bjesnoća je teška infektivna patologija koja se razvija kod osobe nakon što je ugrizla mačka, pas ili divlja životinja. Ovu bolest karakteriziraju teški simptomi i vrlo često rezultira smrću osobe.

Amiotrofna lateralna skleroza je neurodegenerativna bolest u kojoj su zahvaćeni periferni i središnji motorni neuroni (motorna živčana vlakna). Zbog progresije ovog sindroma kod bolesne osobe uočava se atrofija skeletnih mišića, fascikulacija, hiperrefleksija i drugi poremećaji. Zaustaviti patologiju u ovom trenutku nije moguće, stoga postupno povećanje simptoma neizbježno dovodi do smrti.

Gaucherova bolest je genetska patologija u kojoj se u tijelu deponiraju određene masti. Ta se bolest javlja zbog male količine specifičnog enzima - glukocerebrozidaze. Pomaže razgradnju masti akumuliranjem glukocerebrozidaze u stanicama. Te se stanice nazivaju Gaucher - po imenu francuskog liječnika koji je opisao takvu patologiju. Kako bolest napreduje, zahvaćene stanice počinju rasti. Unutarnji organi postaju veći, što rezultira neuspjehom u radu. ICD-10 kod: E75.2.

Canavanova bolest je genetska neurodegenerativna bolest, čija je suština u nedostatku enzima aspartoacilaze, što dovodi do demijelinizacije živčanih vlakana mozga. Bolest se javlja na pozadini nedostatka baze enzima, što dovodi do poremećaja u živčanim stanicama, razvija se u djetinjstvu, nasljedno je. Mutirani gen prenosi se autosomnim recesivnim principom, tj. Od roditelja.

Bolest javorovog sirupa (sin. Leucinosis, urinarna bolest s mirisom javorovog sirupa) - patološki proces u kojem tijelo ne može pravilno razgraditi tri aminokiseline (leucin, izoleucin i valin). Zbog toga se narušava prirodni metabolički proces, a aminokiseline s razgranatim lancima i keto kiselinama se nakupljaju u djetetovom tijelu. I prvi i drugi je otrovni proizvod koji negativno utječe na zdravlje djeteta.

Creutzfeldt-Jakobova bolest je prionska bolest koja je uključena u skupinu transmisivnih neurodegenerativnih prionskih patologija. Prioni se nazivaju zaraznim proteinima, oni su glavni uzročnici ove bolesti. Imaju sposobnost transformacije zdravog proteina u zaraženo. Tako dolazi do infekcije tijela.

Kuruova bolest je smrtonosna bolest koja je povezana s ljudskim neurodegenerativnim bolestima prionskih proteina. Kuru je klasificiran kao infekcija spongiformne encefalopatije. Karakteristično lijepljenje i nakupljanje deformiranih prionskih proteina u moždanom tkivu.

Niemann-Pick-ova bolest je nasljedna bolest u kojoj se nakuplja masnoća u raznim organima, najčešće u jetri, slezeni, mozgu i limfnim čvorovima. Ova bolest ima nekoliko kliničkih oblika, svaki s vlastitom prognozom. Nema specifičnog liječenja, visokog rizika od smrti. Niemann-pick bolest jednako je osjetljiva i na muškarce i na žene.

Parkinsonova bolest, koja se također definira kao drhtajuća paraliza, dugotrajno je progresivno stanje, praćeno pogoršanom motoričkom funkcijom i brojnim poremećajima. Parkinsonova bolest, čiji se simptomi s vremenom postupno pogoršavaju, razvija se uslijed izumiranja u mozgu odgovarajućih živčanih stanica odgovornih za kontrolu izvršenih pokreta. Bolest je podložna određenim korekcijama simptoma, može trajati dugi niz godina i neizlječiva je.

Bradikardija je vrsta patologije u kojoj se sinusni ritam kontrolira, kontrolira sinusni čvor, to jest, neposredni "pokretač" ritma. Bradikardija, čiji se simptomi sastoje u smanjenju brzine otkucaja srca (unutar 30-50 otkucaja / min.), Definira se kao sinusna bradikardija sa smanjenim automatizmom u sinusnom čvoru.

Venska disgemija je patološki proces u kojem je poremećen povratni protok krvi. Ovo stanje je vrlo opasno jer neuroni ne primaju potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari. U medicini, ovo stanje ima drugačiji naziv - venski cirkulator. Takva patologija može trpjeti čak i one koji se nikada nisu žalili na zdravlje. Ako se pojave prvi simptomi, odmah potražite pomoć specijaliste. Samo iskusni liječnik će uspostaviti točnu dijagnozu i propisati učinkovit tretman.

Venska insuficijencija (VN) je kompleks kliničkih manifestacija koje se razvijaju u ljudskom tijelu kao posljedica smanjenog protoka krvi u sustavu vena. Ova bolest je jedna od najčešćih te vrste. Oko 15–40% populacije pati od ovog poremećaja cirkulacije.

Stranica 1 od 7

S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.

Napadaji - od onoga što je i kako se liječi

Što su grčevi i kako su

Spazme su spontane, ne ovise o osobi, paroksizmalne kontrakcije mišića. To je jedna vrsta hiperkineze. Raznolikost napadaja određena je njihovom prevalencijom, mehanizmom razvoja, intenzitetom i trajanjem.

Ovisno o učestalosti napadaja, konvulzije se dijele na trajne i epizodne.

Prema mehanizmu razvoja konvulzije se dijele na neepileptične i epileptičke (epileptičke bolesti). Prva skupina uključuje sve napadaje napadaja, čiji uzrok nije epilepsija. Druga skupina kombinira sve epileptičke napade.

Među epileptičkim napadajima uobičajeno je razlikovati konvulzivne reakcije i konvulzivni sindrom.

Konvulzivna reakcija je odgovor tijela na ekstremnu iritaciju. To može biti posljedica prekomjernog rada, trovanja ugljičnim monoksidom, zarazne bolesti, produljene alkoholne intoksikacije (alkoholnih konvulzija), itd. Osobe s povećanom konvulzivnom spremnošću sklone su takvim reakcijama, iako se mogu razviti kod zdrave osobe. Kod djece su konvulzivne reakcije zabilježene 4 do 5 puta češće nego u odraslih. Tipičan primjer su grčevi u djeteta s visokom tjelesnom temperaturom. Za ovu vrstu neepileptičkih napadaja karakteristične su epizodne napadaje.

Konvulzivni sindrom razvija se, u pravilu, u pozadini aktivnog patološkog procesa u živčanom sustavu i karakterizira ga toničko-klonička konvulzija u kombinaciji s poremećajima cirkulacije i likvrodinamikom. On se ponavlja.

Epileptički napadaji se obično javljaju kada postoji povećana konvulzivna spremnost mozga koja je nasljedna.

Diferencijalna dijagnoza ovih triju vrsta napadaja izuzetno je teška, osobito u djetinjstvu.

Prema broju mišića ili mišićnih skupina uključenih u konvulzivnu napetost, konvulzije se klasificiraju kako slijedi:

  • opće ili generalizirane, u kojima se konvulzivne mišićne kontrakcije šire po tijelu, gornjim i donjim ekstremitetima s obje strane. Generalizirani napadaji mogu biti posljednja faza konvulzivnog napadaja bilo koje vrste;
  • lokalno ili lokalno (djelomično). Oni pokrivaju jednu skupinu mišića ili mišić. Oni su jednostavni (bez poremećaja svijesti) i složeni (s poremećajem i čak gubitkom svijesti);
  • unilateralna, u kojoj je uključena lijeva ili desna strana tijela.

Po prirodi i trajanju mišićne napetosti razlikuju se sljedeće vrste napadaja:

  • tonik, kada se dovoljno dugo (do 3 minute ili više) razdoblja mišićne kontrakcije zamjenjuju razdobljima bez žurbe opuštanja. Čini se da su tijelo i udovi osobe zamrznuti u prisilnim pozama. Tonički konvulzije su obično rezultat prekomjerne ekscitacije subkortikalnih struktura mozga;
  • klonična, u kojoj se kratkotrajni grčevi mišićnih skupina izmjenjuju s istim kratkim epizodama njihovog opuštanja. Izgleda kao brzi stereotipni pokreti različitih amplituda. Postoje klonske konvulzije u pretjeranoj ekscitaciji motornog dijela moždane kore. Obično nastaju na licu i spuštaju se do gornjih i donjih udova;
  • mioklonične, koje karakterizira oštar, neujednačen, drugi, nagli trzaj mišića cijelog tijela ili njegovih pojedinačnih dijelova. Može biti varijanta norme i može biti simptom ozbiljne bolesti. U svojoj srži, mioklonija je vrsta kloničkih napadaja. Mogu biti i opći i lokalni;
  • mješoviti. Ako prevladava tonik, konvulzije se nazivaju toničko-klonske, a klonske, kloničko-tonske;

Generalizirani napadaji mogu biti klonski, tonički i mješoviti (tonički-klonični).

Mišići trupa, udova, vrata i lica uključeni su u generalizirani tonički napad. Takvi napadi su tipični za:

  • epilepsije;
  • spazmofilii;
  • bjesnoće;
  • tetanus;
  • trovanje strihninom;
  • poremećaji moždane cirkulacije, itd.

Upečatljiv primjer generaliziranih kloničkih napadaja je klonska faza epileptičkog napadaja. Takvi napadi mogući su kod subarahnoidnih krvarenja, Morgagni-Adams-Stokesovog sindroma, u trećem razdoblju eklampsije itd.

Parcijalni (lokalni) napadaji također mogu biti tonički i klonični.

Lokalizacija lokalnih napada može biti različita. Najčešći parcijalni napadaji i uključeni mišići su:

  • hemfascijalni spazam - mišići lica jedne polovice lica;
  • blefarospazam - kružni mišići oka;
  • paraspazam lica - mišići lica;
  • grč u glavi - sternokleidomastoidni ili nodativni mišići vrata;
  • konvulzije oka - okulomotorni mišići;
  • platysmal spazam - površinski mišić vrata;
  • dijafragma grčeva - mišići dijafragme;
  • trisizam - mišići za žvakanje;
  • spazam mišića govornog aparata i respiratornih mišića;
  • Krampi - teleće mišiće;
  • spazam pisanja - mišići prstiju i šake;
  • "Ruka opstetričara" - mišići ruke i podlaktice;
  • "Konjska noga" - mišići stopala i potkoljenice;
  • daktilospazam - mišići indeksnog i palčanog prsta.

Postoji nekoliko vrsta napadaja koji se razvijaju na pozadini biokemijskih poremećaja. Među njima su sljedeći:

  • hipokalcemijski - s manjkom kalcija u tijelu;
  • Piridoksin ovisan - zaustavljen imenovanjem pacijenta s vitaminom B6;
  • hyperbilirubinemic - s naglim povećanjem sadržaja bilirubina u krvi;
  • hipomagnezijemija - uz značajno smanjenje razine magnezija u krvi, itd.

Nemojte miješati tonične konvulzije s tetanikom (tetanijom). Razlog za potonje je poremećaj metaboličkih procesa u tijelu, uglavnom kršenje metabolizma kalcija. Tipičan primjer je tetanija u hipoparatiroidizmu, kada se u krvi iz nekog razloga smanjuje razina hormona koje proizvode paratiroidne žlijezde.

Uzroci konvulzivnih napadaja

Konvulzivne kontrakcije mišića mogu biti fiziološke. Oni nastaju u sljedećim situacijama:

  • u vrijeme preopterećenja mišića, primjerice kod sportaša, dizača tegova;
  • nakon određenog vremena nakon preopterećenja mišića (grčevi gastrocnemiusovih mišića noću, itd.);
  • kod istezanja mišića, kao refleksna reakcija (spazam vanjskog pterigojskog mišića lica uz široko otvaranje usta, itd.).

Često takve konvulzije prate bolni spazam mišića ili mišićne skupine. Razmjena i vaskularni poremećaji doprinose njihovom razvoju.

Uzroci patoloških konvulzija podijeljeni su na egzogene i endogene.

Među egzogenim treba istaknuti sljedeće:

  • trovanje ugljičnim monoksidom i FOS;
  • masovna alkoholna intoksikacija;
  • zarazne bolesti (tetanus, kolera, bjesnoća, itd.);
  • eklampsija kod trudnica;
  • trovanje lijekom pri uzimanju aminazina, indometacina i drugih;
  • specifičnosti struke, na primjer, u stenografima, glazbenicima, mljekaricama, zaposlenicima vrućih trgovina;
  • ozljede glave, itd.

Dolje su navedeni endogeni uzroci patoloških grčeva.

1. Bolesti živčanog sustava:

  • genetski određena primarna epilepsija;
  • apscesi mozga, meningitis i encefalitis;
  • tumori mozga;
  • parazitske bolesti mozga, itd.;

2. Nasljedne degenerativne bolesti:

  • Alzheimerova bolest;
  • leukodistrofiju;
  • Huntingtonova koreja;
  • torziona distonija;
  • Pickovu bolest;
  • dvostruka atetoza i druge;

3. Somatske bolesti i stanja koja se javljaju s oslabljenom moždanom cirkulacijom i hipoksijom mozga:

  • kolagenske bolesti - reumatizam, periarteritis nodosa, sustavni eritematozni lupus;
  • bolesti krvi - leukemija, hemoragijski vaskulitis itd.;
  • oštećenja srca i patologija velikih krvnih žila;
  • jetrena koma;
  • hipoglikemijska koma;
  • uremička koma;
  • zapaljeni šok, itd.;

4. Poremećaji cerebralne cirkulacije:

  • moždani udar;
  • intrakranijsko krvarenje;
  • akutna hipertenzivna encefalopatija, itd.;

5. Poremećaji metabolizma:

  • hipokalcemija;
  • fenilketonuriju;
  • hipoglikemija;
  • hyperhydration;
  • dehidracija;
  • hiponatremija i drugi;

6. Neuroza, uključujući histeriju.

Medicinski savjet Bilo koji, čak i na prvi pogled bezopasni napadaj zahtijeva stručne savjete. Konvulzije, tumačene kao fiziološke, nisu uvijek naposljetku tako. Mogu signalizirati latentnu bolest živčanog sustava.

Grčevi mišića gornjih i donjih ekstremiteta

Grčevi udova su manje ili više poznati gotovo svima. Često se događaju kod sasvim zdravih ljudi. Tipični primjeri konvulzija ekstremiteta su:

  • grčevi stopala;
  • mišić krvarenja;
  • grčevi prstiju;
  • grčevi u bedrenom mišiću;
  • grčevi u nogama i drugi.

Vanjski čimbenici mogu izazvati fiziološke konvulzije, kao što su:

  • oštra hipotermija ekstremiteta;
  • neugodno držanje;
  • stres i psiho-emocionalno preopterećenje;
  • uske lisice na rukavima jakne ili košulje;
  • prekomjerno vježbanje;
  • pletenje ili vez, itd.

Često se mišićni grčevi udova javljaju u najnepovoljnijem trenutku. Tako, na primjer, noćni grčevi u telećim mišićima prekidaju spavanje, čine da osoba pati od bolova u nozi, ne samo u trenutku napada, nego i nakon. Grčevi u nogama, započeti kupanjem u toplini u hladnoj vodi, mogu dovesti do tužnih posljedica. U takvim situacijama, osoba treba znati kako pružiti prvu pomoć, kako ukloniti grčeve u nogama kod kuće, pa čak iu vodi. Da biste to učinili, postoji niz tehnika i vježbi koje opuštaju spastične mišiće i ublažavaju bol.

Ako se konvulzivni napadaji u ekstremitetima ponavljaju, njihova se učestalost povećava, ne može se smatrati varijantom norme. Morate se posavjetovati s liječnikom kako biste saznali pravi uzrok napadaja.

Mogući uzroci mišićnih grčeva:

  • proširene vene donjih ekstremiteta;
  • ravne noge;
  • masivna nikotinska intoksikacija;
  • trovanje alkoholom;
  • nedostatak vitamina i mikroelemenata (kalcij, kalij, magnezij itd.);
  • dugotrajna uporaba diuretičkih lijekova;
  • dehidracija;
  • poremećaji cirkulacije u udovima;
  • akutni poremećaji cerebralne cirkulacije i stanja nakon moždanog udara (konvulzije nakon moždanog udara);
  • endokrine bolesti (dijabetes melitus, patologija štitne žlijezde, itd.);
  • bolest jetre i bubrega;
  • teška anemija;
  • obliterirajući endarteritis;
  • amiotrofna lateralna skleroza;
  • tromboflebitis;
  • ozljede ekstremiteta;
  • nedostatak vježbe;
  • spazmofiliya;
  • ateroskleroza;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • kronično zatajenje srca.

Grčevi u nogama i rukama starijih osoba (starijih od 50 godina) vrlo su česti. Osim gore navedenih razloga, sljedeći čimbenici povećavaju rizik od razvoja mišićnog spazma u njihovim udovima:

  • zlouporaba određenih lijekova (statini, diuretici, itd.);
  • neuravnotežena prehrana;
  • usporavanje metabolizma;
  • starosno slabljenje mišića udova;
  • degenerativne promjene u strukturnim elementima mišićnoskeletnog sustava (tetive, ligamenti, itd.);
  • piti puno čaja i kave;
  • smanjena tolerancija čak i do manjih stresnih situacija.

U žena, grčevi u nogama tijekom trudnoće i grčevi mišića prsta nastaju zbog sve većeg deficita elemenata u tragovima i minerala. Razlog tome je toksikoza u prvom tromjesečju, kao i rast fetusa i povećanje potreba za hranjivim tvarima u drugom i trećem tromjesečju. Uloga ima uvećanu maternicu, koja stisne donju šuplju venu. Zbog toga venska krv stagnira u žilama donjih ekstremiteta.

Mogu se pojaviti i grčevi u nogama djeteta. Na primjer, jedan od simptoma spazmofilije je carpopedal spazam. Kada se promatra kombinirani mišićni grč ruku i nogu, koji traje nekoliko sati ili čak dana.

Značajke napadaja u djece

Napadaji u djece, osobito u ranoj dobi, uzrokovani su nezrelošću središnjeg živčanog sustava. Određena vrijednost ima genetski određen niski konvulzivni prag.

Učestalost napadaja kod novorođenčadi je od 4 do 12 slučajeva na 1000 rođenih beba. Mogu se pojaviti u bilo kojim uvjetima i bolestima, praćeno povećanjem konvulzivne spremnosti mozga. Konvulzije u dojenčadi mogu biti u obliku pojedinačnih ili ponavljanih epizoda, koje postupno prestaju. I mogu se ponoviti mnogo puta i na kraju pretvoriti u epilepsiju. Teško je odrediti prognozu konvulzija u svakom pojedinom djetetu. Stoga, liječnici u takvim situacijama radije koriste nešto drugačije pojmove (“konvulzivna stanja”, “konvulzivne napade”, “epileptiformne napadaje”), ali ne i “epileptičke napade” ili “epilepsiju”.

Glavni uzroci napadaja u djece mlađe od 6 mjeseci su sljedeći:

  • hipoksija;
  • intrakranijalna porodna ozljeda;
  • malformacije mozga;
  • CNS;
  • poremećaji razmjene;
  • nasljedne bolesti;
  • cerebralna paraliza, itd.

Napadaji u djece u dobi od 6 mjeseci do 3 godine mogu biti uzrokovani sljedećim razlozima:

  • abnormalnosti razvoja mozga;
  • SARS, gripa i upala pluća;
  • neuroinfections;
  • učinci traume rođenja i hipoksije;
  • nasljedne metaboličke bolesti;
  • hipokalcemija;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • tumori mozga;
  • idiopatska epilepsija;
  • nasljedne degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava, itd.

Manje učestali uzroci grčeva kod male djece su:

  • kongenitalna rubela;
  • kongenitalna toksoplazmoza;
  • kongenitalna citomegalija;
  • plavi kongenitalni defekti srca;
  • trovanje lijekovima;
  • apsces mozga;
  • angiomatoza mozga.

Za izazivanje konvulzija može doći do stresnih situacija, iznenadnog uzbuđenja, zaraznih bolesti, neravnoteže elektrolita.

Novorođenčad karakteriziraju generalizirani klonički i tonički, munjevito brzi napadi, koji se lako miješaju s uobičajenim pokretima djeteta. Kod djece starije od pola godine, uobičajeni napadi toničkih konvulzija su češći - infantilni grčevi. Nakon 3 godine, oni su mnogo rjeđi.

Veliki konvulzivni napadaji u djece mlađe od 3 godine su abortivni (skraćeni) u prirodi i popraćeni su autonomnim simptomima (povraćanje, vrućica, bol u trbuhu). U njima prevladava tonička komponenta.

Napadi nakon cijepljenja koji se javljaju unutar nekoliko sati ili 1-3 dana nakon cijepljenja su obično lokalni.

Febrilni napadaji kod djeteta mogu se razviti u bilo kojoj bolesti koja se javlja s jakom groznicom. Često su generalizirani i mogu se ponoviti. Posebno je opasno ako se takvi grčevi pojave u djetetu u snu.

Respiratorno-afektivne konvulzije karakteristične su za djecu s povećanom razdražljivošću živčanog sustava. Bol, strah ili ljutnja mogu izazvati njihov razvoj.

Glavni cilj dijagnoze konvulzivnih stanja u djece je utvrditi uzrok nastanka napadaja. Njihovo liječenje se provodi paralelno s liječenjem osnovne bolesti. Prognoza je određena dobi djeteta, uzrokom grčeva i pravodobno propisanim liječenjem.

Bolesti koje se javljaju s napadajima

Popis glavnih bolesti i stanja u kliničkoj slici čiji se napadaji javljaju ili mogu nastati:

  • epilepsije;
  • spazmofiliya;
  • tumori mozga i abnormalnosti;
  • zarazne bolesti (tetanus, bjesnoća, kolera itd.);
  • CNS;
  • kronični alkoholizam;
  • ozljede glave;
  • komplikacije trudnoće (eklampsija, itd.);
  • trovanje ugljičnim monoksidom, arsen, olovo, itd.;
  • nasljedne metaboličke bolesti;
  • bruto metabolički poremećaji (hipokalcemija, dehidracija itd.);
  • nasljedna degenerativna oboljenja živčanog sustava;
  • akutni poremećaji moždane cirkulacije;
  • neuroze;
  • bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus, hipoparatireoidizam, itd.);
  • nasljedne neuromuskularne bolesti, itd.

Što stručnjaci su uključeni u liječenju napadaja

Kada se pojave novi ili ponovljeni grčevi, bez obzira na njihovu prirodu i mjesto, trebate se obratiti jednom od specijalista:

Koje će preglede morati proći pacijent koji boluje od konvulzija

  • Spinalna punkcija
  • X-zraka lubanje
  • elektroencefalografija
  • MRI glave
  • Glavni CT
  • Angiografija cerebralnih žila
  • Echo encefalografija
  • rheotachygraphy
  • Radioizotopni sken mozga
  • Ultrazvuk cerebralnih žila
  • Ultrazvuk žila ekstremiteta
  • Biokemijski test krvi
  • Elektrolitski sastav krvi

Prva pomoć za konvulzije, lijekovi za liječenje

Prva pomoć za konvulzije uključuje niz aktivnosti, od kojih je prva pozvati hitnu pomoć. Svrha sljedećih akcija je osigurati da pacijent može slobodno disati i minimalizirati mogućnost da dođe do ozljeda glave i tijela. Svaka osoba iz okruženja pacijenta koji pati od konvulzivnih napadaja mora posjedovati tehnike prve pomoći.

Bilo kakvi konvulzije, bilo epilepsija ili noćni grčevi potkoljeničnih mišića, zahtijevaju liječnički pregled i imenovanje dobro liječene terapije lijekovima. Njegov sastav ovisi o uzroku konvulzija, odnosno bolesti koja je potaknula prvi i naknadni napadaj.

Za liječenje napadaja korišteni su lijekovi iz nekoliko farmakoloških skupina, i to:

  • antikonvulzivi;
  • Vitamini B;
  • pripravci kalija, magnezija i njihove kombinacije;
  • multivitaminski pripravci;
  • relaksanti mišića;
  • sredstva za smirenje;
  • antispasmotika.