Terbinafine - upute za uporabu, analoge, preglede i oblike oslobađanja (krema ili mast 1%, 125 mg i 250 mg tablete, sprej) lijekovi za liječenje gljivica kože i noktiju u odraslih, djece i tijekom trudnoće. struktura

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Terbinafin. Predstavljene su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o uporabi Terbinafina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Analogi terbinafina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje kožnih gljivica i noktiju u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Terbinafin - je alilamin, koji ima širok spektar djelovanja protiv gljivica koje uzrokuju bolesti kože, kose i noktiju, uključujući dermatofite. U niskim koncentracijama djeluje fungicidno na dermatofite Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, plijesni (npr. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), gljivice gljivica, uglavnom Candida albicans. U niskim koncentracijama, terbinafin djeluje fungicidno protiv dermatofita, plijesni i nekih dimorfnih gljiva. Aktivnost protiv gljivica kvasca, ovisno o vrsti, može biti fungicidna ili fungistatska.

Terbinafin specifično inhibira rani stadij biosinteze sterola u stanici gljivica. To dovodi do nedostatka ergosterola i do unutarstaničnog nakupljanja skvalena, što uzrokuje smrt gljivične stanice. Djelovanje terbinafina provodi se inhibicijom enzima skvalen epoksidaze u staničnoj membrani gljivice. Ovaj enzim ne pripada sustavu citokroma P450. Terbinafin ne utječe na metabolizam hormona ili drugih lijekova.

Kada se Terbinafina uzima oralno u kožu, kosu i nokte, stvaraju se koncentracije lijeka koje osiguravaju fungicidno djelovanje.

Kada se koristi oralno, nije djelotvorna u liječenju višenamjenskih lišajeva uzrokovanih Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

struktura

Terbinafin hidroklorid + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Kod istovremenog uzimanja nije potrebno prilagoditi dozu hrane. Terbinafin brzo prodire u kožu i nakuplja se u lojnicama. Visoke koncentracije nastaju u folikulima kose i kosi, nakon nekoliko tjedana nanošenja prodire u nokatnu ploču. Akumulira se u stratum corneumu (koncentracija se povećava 10 puta na dan 2 nakon uzimanja 250 mg, 70 puta na dan 12) i nokti (brzina difuzije premašuje brzinu rasta nokta) u koncentracijama koje osiguravaju fungicidno djelovanje. Terbinafin se metabolizira u jetri kako bi tvorio neaktivne metabolite. Izlučuje se uglavnom bubrezima (70%) u obliku metabolita, kao i kroz kožu. Nema dokaza o kumulaciji droge u tijelu. Izlučuje se u majčinom mlijeku. Nije bilo promjena u ravnotežnoj koncentraciji terbinafina u plazmi, ovisno o dobi, ali bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega ili jetre mogu imati sporiju brzinu izlučivanja lijeka, što dovodi do viših koncentracija terbinafina u krvi.

Kada se primjenjuje lokalno, apsorpcija - 5%, ima blagi sustavni učinak.

svjedočenje

  • gljivične bolesti kože i noktiju (onikomikoza) uzrokovane Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) i Epidermophyton floccosum;
  • mikoze vlasišta (trichophytosis, microsporia);
  • teška, rasprostranjena dermatomikoza glatke kože trupa i ekstremiteta, koja zahtijeva sustavno liječenje;
  • Pityriasis versicolor, uzrokovan Pityrosporum orbiculare (također poznat kao Malassezia furfur).
  • kandidijaza kože i sluznice.

Oblici oslobađanja

Krema za vanjsku uporabu 1% (ponekad se pogrešno naziva mast ili gel).

Tablete 125 mg i 250 mg.

Sprej za vanjsku uporabu 1% (pod markom Fungerbin).

Upute za uporabu i način uporabe

Unutar, nakon jela. Uobičajena doza: 250 mg jednom dnevno.

Djeca starija od 3 godine

S tjelesnom težinom od 20 do 40 kg - 125 mg 1 put dnevno.

S tjelesnom težinom većom od 40 kg - 250 mg 1 put dnevno.

Trajanje liječenja i režim doziranja se određuju pojedinačno i ovise o procesu lokalizacije i ozbiljnosti bolesti.

Onihomikoza: trajanje terapije je u prosjeku 6-12 tjedana. Ako su nokti prstiju i nožnih prstiju oštećeni (osim velikog palca), ili kada je pacijent mlad, trajanje liječenja može biti kraće od 12 tjedana. Uz infekciju palca, obično je dovoljan 3-mjesečni tijek liječenja.

Neki pacijenti koji imaju smanjenu stopu rasta noktiju mogu zahtijevati dulje razdoblje liječenja.

Gljivične infekcije kože: trajanje liječenja interdigitalnog, plantarnog ili čarapnog tipa infekcije je 2-6 tjedana; s mikozima drugih dijelova tijela: noge - 2-4 tjedna, torzo - 2-4 tjedna; za mikozu uzrokovanu gljivicama Candide - 2-4 tjedna; s mikozima vlasišta uzrokovanim gljivama roda Microsporum - više od 4 tjedna.

Trajanje liječenja mikoze vlasišta je oko 4 tjedna, a kada je zaraženo Microsporum canis, može biti i dulje.

Stariji bolesnici propisuju se u istim dozama kao i odrasli.

Bolesnici s zatajenjem jetre ili bubrega - 125 mg 1 put dnevno.

Odrasli i djeca od 12 godina

Prije nanošenja krema se mora očistiti i osušiti pogođena područja. Krema se nanosi jednom ili dvaput dnevno tankim slojem na zahvaćenu kožu i okolna područja i lagano protrlja. Kod infekcija koje uključuju pelenski osip (ispod mliječnih žlijezda, u interdigitalnim prostorima, između stražnjice, u području prepona), mjesta nanošenja kreme mogu se prekriti gazom, osobito noću. Za opsežne gljivične infekcije tijela preporučuje se nanošenje kreme u tubama od po 30 g.

Prosječno trajanje liječenja: lišajevi debla, potkoljenice - 1 tjedan 1 put dnevno; zaustavljanje dermatomikoze - 1 tjedan 1 put dnevno; kandidijaza kože - 1-2 tjedna 1 ili 2 puta dnevno; pityriasis versicolor: 2 tjedna 1 ili 2 puta dnevno.

Smanjenje ozbiljnosti kliničkih manifestacija obično se opaža u prvim danima liječenja. U slučaju nepravilnog liječenja ili njegovog prijevremenog prekida, postoji rizik od ponovne infekcije. Ako nakon jednog ili dva tjedna liječenja nema znakova poboljšanja, dijagnozu treba provjeriti.

Režim doziranja lijeka u starijih osoba ne razlikuje se od gore navedenog.

Ne preporučuje se uporaba ovog lijeka u djece mlađe od 12 godina.

Nuspojave

  • osjećaj punine u želucu;
  • smanjen apetit;
  • dispepsija;
  • mučnina;
  • proljev;
  • neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopenija;
  • anafilaktoidne reakcije (uključujući angioedem);
  • glavobolja;
  • poremećaj okusa;
  • kožne reakcije (uključujući osip, urtikariju);
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • toksična epidermalna nekroliza;
  • osip nalik psorijazi;
  • pogoršanje postojeće psorijaze;
  • alopecije;
  • artralgije;
  • mialgija;
  • umor;
  • kožni lupus eritematozus, SLE ili njihovo pogoršanje.

kontraindikacije

  • kronična ili aktivna bolest jetre;
  • kronično zatajenje bubrega (CC manje od 50 ml / min);
  • dob djece (do 3 godine) i tjelesne težine do 20 kg (za danu tabletu) i do 12 godina za kremu;
  • razdoblje laktacije;
  • nedostatak laktaze, nepodnošenje laktoze, malapsorpcija glukozne galaktoze;
  • preosjetljivost na terbinafin ili druge komponente lijeka.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Budući da studije o sigurnosti terbinafina u trudnica nisu provedene, lijek se ne smije propisivati ​​tijekom trudnoće.

Terbinafin se izlučuje u majčino mlijeko, pa je njegova uporaba kontraindicirana tijekom dojenja.

Primjena kod djece

Kontraindicirana u djece do 3 godine i tjelesne težine do 20 kg za tablete i djeca do 12 godina za kremu.

Posebne upute

Neredovna uporaba ili rani prekid liječenja povećava rizik od ponovnog pojavljivanja.

Na trajanje terapije mogu utjecati i čimbenici kao što su prisutnost popratnih bolesti, stanje noktiju s onikomikozom na početku liječenja.

Ako nakon 2 tjedna liječenja infekcije kože nema poboljšanja stanja, potrebno je ponovno odrediti uzročnika i njegovu osjetljivost na lijek.

Sistemska primjena u onikomikozama opravdana je samo u slučaju potpune lezije većine noktiju, prisutnosti izražene subungualne hiperkeratoze i neučinkovitosti prethodne lokalne terapije.

U liječenju onikomikoze klinički odgovor, potvrđen laboratorijskim testovima, obično se promatra nekoliko mjeseci nakon mikološkog izlječenja i prestanka liječenja, što je uzrokovano stopom ponovnog rasta zdravog nokta.

Uklanjanje ploča noktiju u liječenju onikomikoze ruku 3 tjedna i onikomikoza stopala 6 tjedana nije potrebno.

U prisustvu bolesti jetre, klirens terbinafina može se smanjiti. Tijekom liječenja potrebno je pratiti aktivnost transaminaza jetre u serumu.

U rijetkim slučajevima, nakon 3 mjeseca liječenja, javljaju se kolestaza i hepatitis. Ako postoje znakovi abnormalne funkcije jetre (slabost, uporna mučnina, gubitak apetita, prekomjerna bol u trbuhu, žutica, tamna mokraća ili bezbojna stolica), lijek treba prekinuti.

Imenovanje terbinafina bolesnicima s psorijazom zahtijeva oprez, jer u vrlo rijetkim slučajevima, terbinafin može uzrokovati pogoršanje psorijaze.

Kod liječenja terbinafinom treba slijediti opća pravila higijene kako bi se spriječila mogućnost ponovne infekcije kroz donje rublje i obuću. Tijekom liječenja (nakon 2 tjedna) i na kraju potrebno je proizvesti antifungalno liječenje cipela, čarapa i čarapa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nema podataka o utjecaju terbinafina na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.

Interakcija lijekova

On inhibira izozima SYP2D6 i prekida metabolizam lijekova, kao što su triciklički antidepresivi i selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (npr dezipramin, fluvoksamin), beta-blokatori (metoprolol, propranolol), antiaritmici (flekainid, propafenon), inhibitori monoamin oksidaze B (npr selegilin ) i antipsihotici (na primjer, klorpromazin, haloperidol).

Lijek-induktori izoenzima citokroma P450 (na primjer, rifampicin) mogu ubrzati metabolizam i izlučivanje terbinafina iz tijela. Lijekovi - inhibitori izoenzima citokroma P450 (na primjer, cimetidin) mogu usporiti metabolizam i izlučivanje terbinafina iz tijela. Uz istovremenu uporabu ovih lijekova može biti potrebna prilagodba doze terbinafina.

Moguća povreda menstrualnog ciklusa tijekom uzimanja terbinafina i oralnih kontraceptiva.

Terbinafine smanjuje klirens kofeina za 21% i produžuje njegov poluvijek za 31%. Ne utječe na uklanjanje fenzona, digoksina, varfarina.

Kada se koristi zajedno s etanolom (alkoholom) ili lijekovima koji imaju hepatotoksični učinak, postoji rizik od razvoja oštećenja jetre na lijekovima.

Analozi lijeka Terbinafine

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Atifin;
  • Binafin;
  • lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Lamisil Uno;
  • Lamikan;
  • Lamitel;
  • Mikonorm;
  • Mikoterbin;
  • Onihon;
  • Tebikur;
  • Terbized Agio;
  • Terbizil;
  • Terbiks;
  • Terbinafine Hexal;
  • Terbinafin Pfizer;
  • Terbinafin MFP;
  • Terbinafin Sar;
  • Terbinafin Teva;
  • Terbinafin hidroklorid;
  • Terbinoks;
  • Terbifin;
  • Termikon;
  • Tigal Sanovel;
  • Ungusan;
  • Fungoterbin;
  • Tsidokan;
  • Ekziter;
  • Ekzifin.

Terbinafin - najbolji lijek za gljivice

Zanemarivanje onikomikoze je siguran način da se zaraze ostatak nokatnih ploča, pa čak i cijelog stopala! Da bi se to spriječilo, stručnjaci preporučuju korištenje Terbinafina - ovaj moderni alat brzo oslobađa pacijenta, ne samo iz nelagode povezane s bolešću, nego i od infektivnih agensa. Članak će vam pomoći da se upoznate s opisom, naučite kako liječiti gljivične bolesti uz pomoć ovog lijeka, koji pomaže lijeku više - od onikomikoze ili kandidijaze.

Oblik i sastav otpuštanja

VAŽNO JE ZNATI! Učinkovito sredstvo za borbu protiv gljivica Pročitajte više >>>

Terbinafin je dostupan u nekoliko oblika doziranja:

  • tablete: pakiranje 250 mg (14 ili 28 komada);
  • sprej za vanjsku uporabu: boca s mikrospršivačem od 10 g ili 20 g;
  • krema: 10 i 15 g (polimerna ili aluminijska tuba), 30 g (tamna staklena posuda);
  • terbinafina mast 1%: 15 g;
  • otopina od 1%.

Terbinafin - antifungalno sredstvo

Aktivna tvar svih oblika oslobađanja je terbinafin. Međutim, njegov sadržaj u tabletama je veći.

Sastav masti: polisorbat, metilaparaben, tekući parafin, pročišćena voda. Komponente tableta su celuloza i silicij dioksid, kao i laktoza monohidrat.

Krema, osim polisorbata i pročišćene vode, sadrži benzil i cetil alkohole, natrijev hidroksid. Sastav spreja i otopine uključuje samo terbinafin hidroklorid.

Svi oblici lijeka, osim tableta, dostupni su bez recepta.

Cijena i analogije Terbinafina

Terbinafin možete kupiti u ljekarni po sljedećim cijenama:

  • tablete: 14 kom. - 270 rubalja, 28 kom. - 390 rubalja.
  • sprej: 10 g - 135 rubalja, 20 g - 180 rubalja.
  • vrhnje: 10 g - do 100 rubalja, 15 g - 140 rubalja, 30 g (posuda) - do 300 rubalja.
  • mast: 15 g - 87 rubalja.
  • rješenje: do 200 rubalja.

Postoje analozi terbinafina, slični u komponentama i aktivnoj tvari. Mnogi ljudi ih biraju, jer se cijena često razlikuje u povoljnom smjeru - to posebno vrijedi za domaće lijekove. Ali zapamtite da takvu promjenu lijekova treba uvijek koordinirati sa stručnjakom.

Analogi uključuju:

  • Termikon - 348 rubalja;
  • Fungerbin - 326 rubalja;
  • Ekzifin - 849 rubalja;
  • Lamisil Dermgel - 567 rubalja;
  • Ativin - 228 rubalja;
  • Izlazak - 724 rubalja;
  • Terbix - od 182 do 929 rubalja;
  • Mikonorm - oko 100 rubalja;
  • Terbinoks - 128 rubalja;
  • Tefalin - od 87 rubalja;
  • Atifin - od 228 rubalja;
  • Terbinor - od 200 rubalja;
  • Erbinol - od 150 rubalja.

Terbinor je jedan od popularnih terbinafinskih analoga.

Ispravan odabir lijeka je jamstvo odsutnosti neugodnih posljedica vezanih za zdravlje, recidiva i alergijske reakcije. Nemoguće je odgovoriti što je bolje - Terbinafin ili Lamisil, ako nema pristupa pacijentovoj dijagnozi. Lijek se propisuje pojedinačno.

Akcija znači

Glavno farmakološko djelovanje je antifungalno, fungicidno.

Zbog svog sastava, lijek ne utječe na ljudske hormone - apsolutno je bezopasan. Ali upravo njegove komponente uništavaju spore mikroorganizama, zaustavljaju njihovu reprodukciju, rast i razvoj. Zaštitna membrana parazita postaje osjetljivija na vanjske utjecaje lijekova.

Stoga je Terbinafin pravi izbor za one koji se odluče ne samo riješiti svojih dosadnih simptoma, nego i potpuno uništiti mikroorganizme.

Alat se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Za liječenje ovog lijeka potrebno je pravilno funkcioniranje jetre, budući da se Terbinafin djelomično metabolizira u njemu. Ponovna primjena ne umanjuje učinak.

svjedočenje

Među indikacijama za uporabu lijeka unutar njega je prevencija i liječenje sljedećih bolesti:

  • onikomikoza, čiji je uzrok dermatofiti;
  • gljivične lezije vlasišta;
  • kandidijaza;
  • razne mikoze kože - stopala, noge, ruke, uzrokovane, na primjer, parazitima Candide, ako prevalencija lezije, lokalizacija zaraženih dijelova uzrokuje svrsishodnost takvog liječenja.

Pojava miokoze stopala

Za vanjsku uporabu (mast iz gljiva, krema, sprej) lijek se koristi kao prevencija i liječenje sljedećih bolesti:

  • mikoze tijela, uključujući glatki dio, kandidijazu;
  • pityriasis versicolor;
  • infekcije kože uzrokovane parazitima kvasca;
  • osip od pelena;
  • također iz gljiva noktiju.

Terbinafin se može liječiti bolestima uzrokovanim dermatofitima, plijesni, parazitima kvasca.

Prije toga se posavjetujte sa specijalistom, prođite posebne preglede kako biste isključili pogrešnu dijagnozu. Budite iznimno iskreni kada govorite o svojoj bolesti - kada je uzrokovana, ako bilo koji od vaših rođaka ima sličan problem.

Upute za uporabu terbinafina

Ne zaboravite da trajanje liječenja ne ovisi samo o obliku lijeka, već io individualnim karakteristikama pacijenta - ozbiljnosti bolesti, zahvaćenom području, mjestu infekcije. Značajna je i dob pacijenta i njegovo zdravstveno stanje.

Kod starijih bolesnika moguće su promjene u funkcioniranju jetre i / ili bubrega, pa je važno pratiti opće zdravstveno stanje do potpunog oporavka.

Terbinafin - krema za vanjsku uporabu od 1%

tablete

Za djecu, lijek se propisuje jednom dnevno, nakon obroka. Zbog starosti, jedna doza izračunava se isključivo na temelju težine djeteta.

Čak i "trčanje" gljiva može biti izliječeno kod kuće. Samo nemojte zaboraviti razmazivati ​​jednom dnevno.

Ovako:

  • manje od 20 kg - ½ tableta 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg tableta;
  • od 40 kg - 250 mg lijeka.

Odrasli trebaju uzimati 250 mg / dan navečer ili 125 mg 2 puta dnevno. Pratite broj, jer proces oporavka uvelike ovisi o samom pacijentu - da li on zaboravlja na pravovremeni prijem, provodi li dodatne preventivne mjere. Važno je neovisno pratiti svoje stanje, povremeno tražiti savjet od specijaliste. To je jedini način da se izbjegne ponavljanje.

Za infekcije kože preporučeno trajanje liječenja ovisi o specifičnoj bolesti.

Imajte na umu da se dolje navedeno trajanje računa u prosjeku:

  • infekcije gljivičnih stopala - do 6 tjedana;
  • mikoza ostatka tijela (trup, udovi) - do 4 tjedna;
  • kožna kandidijaza - od 2 do 4 tjedna.

Lijek pomaže u liječenju kandidijaze kože.

Potpuni nestanak simptoma dolazi nakon što se riješimo mikroorganizama. Dakle, ne možemo se nadati da će lijek djelovati odmah - potrebno je vrijeme da uništi sve parazite.

U slučaju mikoze vlasišta (bolest je uglavnom svojstvena djeci), trajanje liječenja je oko 4 tjedna.

Onychomycosis se liječi dok zdrav nokat ne raste umjesto zaraženog nokta. To se izračunava pojedinačno, ali se tijekom 12 tjedana obično koristi za gljivice noktiju na nogama i tijek 6 tjedana za mikozu ploča na rukama.

Značajke tijela igraju važnu ulogu: kod nekih pacijenata nokti će rasti duže, tako da bi i trajanje terapije trebalo povećati ako liječnik odredi.

Krema, mast, otopina

Najprije morate temeljito očistiti i osušiti zaražena područja na kojima se planira primijeniti emulzija. To se radi 1-2 puta dnevno, ovisno o uputama stručnjaka. Tvar se lagano utrljava u zahvaćeno područje i susjedna mjesta tankim slojem.

Ako je bolest popraćena osipom od pelena, preporuča se pokriti područja koja zahtijevaju liječenje gazom i ostaviti preko noći.

Prosječno trajanje terapije:

  • lišajevi stopala, trup, kandidijaza - od 2 do 4 tjedna;
  • versicolor versicolor - do 2 tjedna;
  • onikomikoza - oko 6 mjeseci.

Rezultati su opaženi u prvih nekoliko dana liječenja, za razliku od tableta. Ako ne završite terapiju, moguće su komplikacije i relaps.

Ne preporučuje se djeci.

Terbinafin krema djeluje učinkovito protiv gljivica

Otopina za prskanje

Sprej se upotrebljava oralno, 250 mg / dan, eventualno konzumiran u nekoliko doza. Trajanje terapije ovisi o težini bolesti i lokalizaciji infekcije, prosječni period kožnih mikoza je do 4 tjedna, za onikomikozu je od 6 tjedana do 6 mjeseci ili više ako ploče nokta rastu sporo.

Aplikacija za djecu:

  • manje od 20 kg - ½ tableta 125 mg;
  • 20-40 kg - 125 mg tableta;
  • od 40 kg - 250 mg lijeka.

Izvana, sprej se koristi do 2 puta dnevno oko 2 tjedna.

Indikacije i kontraindikacije

Glavna kontraindikacija u kojoj je zaista vrijedno odbiti korištenje lijeka je preosjetljivost na njegove komponente, primarne ili sekundarne.

Ograničenja gutanja (pilule, sprej):

  • zatajenje bubrega i / ili jetre. Zbog toga je potrebno pratiti stanje starijih pacijenata tijekom liječenja Terbinafinom;
  • lupus eritematozus, psorijaza. Vjerojatno pogoršanje bolesti ili njihovo ponavljanje u korištenju ovog alata.

Ograničenja za vanjsku uporabu (mast, krema, sprej):

  • zatajenje jetre i / ili bubrega;
  • alkoholizam;
  • vaskularna patologija.

U slučaju alkoholizma treba smanjiti vanjsku primjenu Terbinafina.

U trudnoći je lijek dopušten u slučaju kada očekivana korist daleko premašuje potencijalnu štetu. Pobrinite se da koža djeteta ne dođe u dodir s površinom tretiranom preparatom.

Tijekom laktacije uporaba je zabranjena, jer se Terbinafin izlučuje u mlijeku.

Među sporednim efektima:

  • pogoršanje lupusa;
  • depresija, apatija, mentalni poremećaji, razdražljivost;
  • glavobolja, vrtoglavica (često), djelomični gubitak okusa;
  • zvonjava u ušima;
  • mučnina s naknadnim povraćanjem, nadutost;
  • artralgije;
  • povećan umor, u rijetkim slučajevima - nesanica;
  • vjerojatno povećanje tjelesne temperature;
  • alergijske reakcije (svrbež, peckanje, crvenilo, iritacija kože, urtikarija, oteklina).

U rijetkim slučajevima moguće su nuspojave cirkulacijskog sustava, primjerice anemija.

Stvarni pregledi pacijenata

“Nema smisla trošiti novac na skupe lijekove, čak i ako su njihove fotografije posvuda objavljene! Terbinafin se dobro nosio s gljivicom na palcu. Koristio sam pilule, dodatno nanosio mast - to je bolje jer je i infekcija dotakla kožu. Ja sam kriva - nisam odmah počela liječiti! "

- Nisam se mogao odlučiti - krema ili mast. Uzeo sam pilule. Moji osjećaji ukusa su nestali na neko vrijeme, ali onda, neko vrijeme nakon mog oporavka, sve se vratilo. Zadovoljan rezultatom. Više ne idem na taj bazen, gdje je, najvjerojatnije, pokupila gljivica - Terbinafin će vam, naravno, pomoći i drugi put, ali ne želim riskirati svoje zdravlje. "

Ocijenite ovaj članak
(5 ocjena, prosječno 4,60 od 5)

terbinafin

Tablete bijele ili bijele boje sa žućkastom nijansom boje s aspektom i rizičnim.

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza 0,08 g, giproloza (hidroksipropilceluloza) 0,025 g, kroskarmeloza natrij 0,08 g, koloidni silicijev dioksid 0,01 g, kalcijev stearat 0,005 g, laktoza monohidrat kako bi se dobila tableta mase 0,5 g.

7 komada - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
7 komada - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
7 komada - Paketi konturnih ćelija (4) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - paketi konturnih ćelija (3) - kartonske kutije.

Terbinafin je alilamin, koji ima širok spektar djelovanja protiv gljivica koje uzrokuju bolesti kože, kose i noktiju, uključujući dermatofite. U niskim koncentracijama djeluje fungicidno na dermatofite Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, plijesni (npr. Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), gljivice gljivica, uglavnom Candida albicans. U niskim koncentracijama, terbinafin djeluje fungicidno protiv dermatofita, plijesni i nekih dimorfnih gljiva. Aktivnost protiv gljivica kvasca, ovisno o vrsti, može biti fungicidna ili fungistatska.

Terbinafin specifično inhibira rani stadij biosinteze sterola u stanici gljivica. To dovodi do nedostatka ergosterola i do unutarstaničnog nakupljanja skvalena, što uzrokuje smrt gljivične stanice. Djelovanje terbinafina provodi se inhibicijom enzima skvalen epoksidaze u staničnoj membrani gljivice. Ovaj enzim ne pripada sustavu citokroma P450. Terbinafin ne utječe na metabolizam hormona ili drugih lijekova.

Kada se Terbinafina uzima oralno u kožu, kosu i nokte, stvaraju se koncentracije lijeka koje osiguravaju fungicidno djelovanje.

Kada se koristi oralno, nije djelotvorna u liječenju višenamjenskih lišajeva uzrokovanih Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Nakon jedne doze terbinafina oralno u dozi od 250 mg Cmaksimum u plazmi se postiže za 2 sata i iznosi - 0,97 µg / ml. Period polu apsorpcije je 0,8 sati, vrijeme polu-raspodjele je 4,6 sati. Komunikacija s proteinima plazme - 99%. Kod istovremenog uzimanja nije potrebno prilagoditi dozu hrane.

Terbinafin brzo prodire u kožu i nakuplja se u lojnicama. Visoke koncentracije nastaju u folikulima kose i kosi, nakon nekoliko tjedana nanošenja prodire u nokatnu ploču. Akumulira se u stratum corneumu (koncentracija se povećava 10 puta na dan 2 nakon uzimanja 250 mg, 70 puta na dan 12) i nokti (brzina difuzije premašuje brzinu rasta nokta) u koncentracijama koje osiguravaju fungicidno djelovanje.

Terbinafin se metabolizira u jetri kako bi tvorio neaktivne metabolite. T1/2 je 16-18 sati. T1/2 terminalna faza - 200-400 sati, uglavnom se izlučuje putem bubrega (70%) kao metaboliti, kao i kroz kožu. Nema dokaza o kumulaciji droge u tijelu. Izlučuje se u majčinom mlijeku. Nije bilo promjena u ravnotežnoj koncentraciji terbinafina u plazmi, ovisno o dobi, ali bolesnici s oštećenjem funkcije bubrega ili jetre mogu imati sporiju brzinu izlučivanja lijeka, što dovodi do viših koncentracija terbinafina u krvi.

- gljivične bolesti kože i noktiju (onikomikoza) uzrokovane Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) i Epidermophyton floccosum;

- mikozy skalp (trichophytosis, microsporia);

- teška, rasprostranjena dermatomikoza glatke kože trupa i ekstremiteta, koja zahtijeva sustavno liječenje;

- kandidijaza kože i sluznice.

- kronična ili aktivna bolest jetre;

- kronično zatajenje bubrega (CC manje od 50 ml / min);

- dob djece (do 3 godine) i tjelesne težine do 20 kg (za ovaj oblik doziranja);

- manjak laktaze, nepodnošenje laktoze, malapsorpcija glukozne galaktoze;

- Preosjetljivost na terbinafin ili druge komponente lijeka.

Treba paziti kada:

- zatajenje bubrega (s CC većim od 50 ml / min);

- potiskivanje hematopoeze koštane srži;

- metaboličke bolesti;

- okluzivne vaskularne bolesti udova;

- kožni eritematozni lupus ili sustavni eritematozni lupus.

Unutar, nakon jela. Uobičajena doza: 250 mg jednom dnevno.

Djeca starija od 3 godine:

S tjelesnom težinom od 20 do 40 kg - 125 mg 1 put dnevno.

S tjelesnom težinom većom od 40 kg - 250 mg 1 put dnevno.

Trajanje liječenja i režim doziranja se određuju pojedinačno i ovise o procesu lokalizacije i ozbiljnosti bolesti.

Onihomikoza: trajanje terapije je u prosjeku 6-12 tjedana. Ako su nokti prstiju i nožnih prstiju oštećeni (osim velikog palca), ili kada je pacijent mlad, trajanje liječenja može biti kraće od 12 tjedana. Uz infekciju palca, obično je dovoljan 3-mjesečni tijek liječenja.

Neki pacijenti koji imaju smanjenu stopu rasta noktiju mogu zahtijevati dulje razdoblje liječenja.

Gljivične infekcije kože: trajanje liječenja interdigitalnog, plantarnog ili čarapnog tipa infekcije je 2-6 tjedana; s mikozima drugih dijelova tijela: noge - 2-4 tjedna, torzo - 2-4 tjedna; za mikozu uzrokovanu gljivicama Candide - 2-4 tjedna; s mikozima vlasišta uzrokovanim gljivama roda Microsporum - više od 4 tjedna.

Trajanje liječenja mikoze vlasišta je oko 4 tjedna, a kada je zaraženo Microsporum canis, može biti i dulje.

Stariji bolesnici propisuju se u istim dozama kao i odrasli.

Bolesnici s zatajenjem jetre ili bubrega - 125 mg 1 put dnevno.

Učestalost: vrlo često - više od 1/10, često - više od 1/100 i manje od 1/10, rijetko - više od 1/1000 i manje od 1/100, rijetko - više od 1/10000 i manje od 1/1000, vrlo rijetko - manje 1/10000, uključujući pojedinačne slučajeve.

Na dijelu probavnog sustava: vrlo često - osjećaj punoće u želucu, gubitak apetita, dispepsija, mučnina, bol u trbuhu, proljev; rijetko, disfunkcija jetre; vrlo rijetko - zatajenje jetre, do smrti.

Sa strane krvotvornih organa: vrlo rijetko - neutropenija, agranulocitoza, trombocitopenija, pancitopenija.

Alergijske reakcije: vrlo rijetko - anafilaktoidne reakcije (uključujući angioedem).

Na dijelu živčanog sustava: često - glavobolja; rijetko - kršenje ukusa, uključujući agevziyu.

Za kožu: vrlo često - kožne reakcije (uključujući osip, urtikariju); vrlo rijetko - Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, osip poput psorijaze, pogoršanje postojeće psorijaze, alopecija.

Na dijelu lokomotornog sustava: vrlo često - artralgija, mijalgija.

Ostalo: vrlo rijetko - umor; kožni lupus eritematozus, SLE ili njihovo pogoršanje.

Simptomi: glavobolja, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, bol u epigastričnom području, učestalo mokrenje, osip.

Liječenje: mjere za uklanjanje lijeka (ispiranje želuca, uzimanje aktivnog ugljena); ako je potrebno, simptomatsku potpornu terapiju.

On inhibira izozima SYP2D6 i prekida metabolizam lijekova, kao što su triciklički antidepresivi i selektivnim inhibitorima ponovne pohrane serotonina (npr dezipramin, fluvoksamin), beta-blokatori (metoprolol, propranolol), antiaritmici (flekainid, propafenon), inhibitori monoamin oksidaze B (npr selegilin ) i antipsihotici (na primjer, klorpromazin, haloperidol).

Lijek-induktori izoenzima citokroma P450 (na primjer, rifampicin) mogu ubrzati metabolizam i izlučivanje terbinafina iz tijela. Lijekovi - inhibitori izoenzima citokroma P450 (na primjer, cimetidin) mogu usporiti metabolizam i izlučivanje terbinafina iz tijela. Uz istovremenu primjenu ovih preparata, može biti potrebna prilagodba doze terbinafina.

Moguća povreda menstrualnog ciklusa tijekom uzimanja terbinafina i oralnih kontraceptiva.
Terbinafine smanjuje klirens kofeina za 21% i produžuje njegov poluvijek za 31%. Ne utječe na uklanjanje fenzona, digoksina, varfarina.

Kada se koristi zajedno s etanolom ili lijekovima s hepatotoksičnim učinkom, postoji rizik od razvoja oštećenja jetre.

Neredovna uporaba ili rani prekid liječenja povećava rizik od ponovnog pojavljivanja.

Na trajanje terapije mogu utjecati i čimbenici kao što su prisutnost popratnih bolesti, stanje noktiju s onikomikozom na početku liječenja.

Ako nakon 2 tjedna liječenja infekcije kože nema poboljšanja stanja, potrebno je ponovno odrediti uzročnika i njegovu osjetljivost na lijek.

Sistemska primjena u onikomikozama opravdana je samo u slučaju potpune lezije većine noktiju, prisutnosti izražene subungualne hiperkeratoze i neučinkovitosti prethodne lokalne terapije.

U liječenju onikomikoze klinički odgovor, potvrđen laboratorijskim testovima, obično se promatra nekoliko mjeseci nakon mikološkog izlječenja i prestanka liječenja, što je uzrokovano stopom ponovnog rasta zdravog nokta.

Uklanjanje ploča noktiju u liječenju onikomikoze ruku 3 tjedna i onikomikoza stopala 6 tjedana nije potrebno.

U prisustvu bolesti jetre, klirens terbinafina može se smanjiti. Tijekom liječenja potrebno je pratiti aktivnost transaminaza jetre u serumu.

U rijetkim slučajevima, nakon 3 mjeseca liječenja, javljaju se kolestaza i hepatitis. Ako postoje znakovi abnormalne funkcije jetre (slabost, uporna mučnina, gubitak apetita, prekomjerna bol u trbuhu, žutica, tamna mokraća ili bezbojna stolica), lijek treba prekinuti.

Imenovanje terbinafina bolesnicima s psorijazom zahtijeva oprez, jer u vrlo rijetkim slučajevima, terbinafin može uzrokovati pogoršanje psorijaze.

Kod liječenja terbinafinom treba slijediti opća pravila higijene kako bi se spriječila mogućnost ponovne infekcije kroz donje rublje i obuću. Tijekom liječenja (nakon 2 tjedna) i na kraju potrebno je proizvesti antifungalno liječenje cipela, čarapa i čarapa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Nema podataka o utjecaju terbinafina na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.

Budući da studije o sigurnosti terbinafina u trudnica nisu provedene, lijek se ne smije propisivati ​​tijekom trudnoće.

Terbinafin se izlučuje u majčino mlijeko, pa je njegova uporaba kontraindicirana tijekom dojenja.

Kontraindicirano kod kroničnog zatajenja bubrega (CC manje od 50 ml / min).

Koristite s oprezom u bubrežnoj insuficijenciji (s CC većom od 50 ml / min).

Kontraindicirana kod kroničnih ili aktivnih bolesti jetre.

Koristite s oprezom u zatajenju jetre.

Tablete Terbinafina

Lijek je također dostupan u obliku masti za doziranje.

analoga

Prosječna cijena online *: 162 str.

(cijene se značajno razlikuju od različitih proizvođača)

Upute za uporabu

Tablete Terbinafina su bijele, bikonveksne, u obliku kapsule. Na jednoj strani je razdjelna traka i na obje strane je slovo "T".

Jedna tableta od 250 mg terbinafina sadrži 281,3 mg terbinafin hidroklorida. To je aktivna tvar koja se koristi u svim analozima.

Lijek se prodaje u čvrstom obliku, pakiran u 7 ili 10 komada. Tablete se pakiraju u kutiju s detaljnim uputama. Lijek se izdaje iz ljekarni na recept.

Farmakološko djelovanje

  • Terbinafin je lijek namijenjen liječenju gljivičnih oboljenja. Djeluje na sve poznate gljivične agense koji djeluju na ljudsko tijelo. Terapijski učinak je destruktivno djelovanje usmjereno na staničnu membranu stanice gljivica. Lijek ima svojstvo usporiti protok enzimske reakcije skvalen oksidaze, ometajući normalno funkcioniranje stanične membrane.
  • Terbinafin pomaže zaustaviti proizvodnju ergosterola. Njen nedostatak dovodi do povećanja stanice gljivice skvalena, što dovodi do smanjenja aktivnosti svih enzimskih sustava. To postaje uzrok stanične smrti.
  • Lijek se brzo apsorbira iz probavnog sustava i djelomično metabolizira u jetri.
  • Najviša razina koncentracije u krvi doseže 2 sata nakon uzimanja 250 mg lijeka.
  • Lijek se postupno nakuplja u koncentraciji koja osigurava terapeutski učinak, a većina se nalazi u koži, kosi, noktima i potkožnom tkivu.
  • Aktivna tvar se pretvara u metabolite koji ne pokazuju antifungalnu aktivnost i izlučuje se iz tijela kroz mokraćni sustav.
  • Farmakološki učinak terbinafina ne mijenja se s ponovnom uporabom.
  • Kada se patološke promjene u funkciji jetre ili bubrega mogu usporiti, biotransformacija aktivne tvari. To dovodi do duže cirkulacije aktivne tvari u krvi i povećanja njegove koncentracije u plazmi.

Indikacije za uporabu

Terbinafin propisan za bolesti uzrokovane gljivama:

  • dermatofita;
  • kalupa;
  • kvasac.

Propisuje se za izražene i uobičajene simptome bolesti kao što su:

  • kandidijaza;
  • mikrosporiya;
  • onikomikoza;
  • trihofitia;
  • sportska bolest.

Tablete Terbinafina se propisuju ako se identificiraju patogeni iz roda Trichophyton:

  • Epidermophytonfloccosum,
  • Microsporumcanis,
  • gljive roda Candida albicans.

Napomena: neučinkovito s obojenim lišajima.

Način uporabe

Lijek se uzima kako je propisao liječnik, unutar, nakon jela. Odrasli imenuju 250 mg 1 put dnevno. Kod starijih bolesnika, doza se također primjenjuje bez korekcije. U bolesnika s kroničnom bubrežnom insuficijencijom propisuje se 125 mg 1 puta dnevno.

Djeca starija od 3 godine propisuju dozu, ovisno o tjelesnoj težini. S težinom od 20 do 40 kg - 125 mg 1 put dnevno. Ako dijete teži više od 40 kg - 250 mg 1 put dnevno.

Trajanje liječenja ovisi o indikacijama i ozbiljnosti bolesti. To može biti od 2 do 12 tjedana, ovisno o zahvaćenom području, koje određuje liječnik.

U slučaju gljivica stopala ili oštećenja kože u drugim dijelovima tijela, trajanje liječenja: 2-4 tjedna, ako je zahvaćeno vlasište - 4 tjedna. Iznimka je gljiva Microsporum canis, koju treba liječiti od 4 do 6 tjedana.

Ako je nokat velikog nožnog palca oštećen, oni obično provode 3-mjesečni tijek liječenja, tako da će zahvaćeni nokat ponovno narasti i vratiti svoj izgled. Ovo je najučinkovitija opcija.

Ako iz bilo kojeg razloga tromjesečni tečaj nije pogodan za pacijenta, postoje sheme pulsne terapije:

  1. 500 mg dnevno tijekom 7 dana, zatim pauza od 3 tjedna i novi tečaj. Samo 4 tečaja.
  2. 250 mg dnevno tijekom mjeseca, pauza za mjesec dana, zatim još mjesec dana davanja kao 250 mg.

predozirati

U slučaju predoziranja lijekom pojavljuje se:

  • crijevna uzrujanost
  • bol u trbuhu
  • vrtoglavica.

Liječenje se primjenjuje simptomatski. Oni rade čišćenje želuca, uzimaju aktivni ugljen po stopi od 1 tablete na 10 kg težine i provode simptomatsku terapiju. Umjesto ugljena, možete koristiti modernije enterosorbente.

kontraindikacije

Lijek se ne propisuje tijekom trudnoće, laktacije, patoloških promjena u žilama gornjih i donjih ekstremiteta.

Lijek je kontraindiciran kod djece do dvije godine starosti, kod starije djece liječenje propisuje liječnik, a provodi se u bolnici kako bi se stalno pratilo stanje tijela.

Aktivna tvar se ne smije primjenjivati ​​kod teškog zatajenja jetre i prisutnosti bilo kojeg oblika tumora. Ne prihvaća se za poremećaje povezane s metaboličkim procesima.

Interakcija s drugim lijekovima

Djelatna tvar može djelovati s oralnim kontraceptivima. Kod bolesnika tijekom liječenja ponekad se uočavaju nepravilnosti u pravilnosti menstrualnog ciklusa.

Posebne upute

Samozapošljavanje nije dopušteno.

Nepravilna uporaba terbinafina pogoršava bolest. Iz istog razloga, liječenje se ne može prerano zaustaviti, s početkom terapijskog učinka.

Ako unutar 2 tjedna liječenja gljivične bolesti nema poboljšanja, morate se obratiti svom liječniku. Potrebno je ponovno identificirati patogena i aktivnu tvar kojoj je osjetljiva.

Dodatne mjere opreza

Prilikom liječenja Terbinafina treba odlagati čarape i nositi nove čiste čarape tijekom i nakon tretmana. Cipele se tretiraju specijalnim preparatima ili koriste sušilo za cipele protiv gljivica. Ako je moguće, nakon oporavka, obuću treba zamijeniti.

Obrada obuće provodi se svaka 2 tjedna i na kraju terapije.

Nuspojave lijeka na tijelu

  1. Tijekom liječenja potrebno je pratiti stanje jetre, analizirajući aktivnost "jetrenih" transaminaza u serumu. Rijetko se pacijentima nakon 3 mjeseca uzimanja lijeka dijagnosticira kolestaza i hepatitis. Disfunkcija jetre očituje se u općoj slabosti, mučnini, gubitku apetita, boli na desnoj strani, žutosti kože i proteina očiju. Smanjuje se količina mokraće u boji piva, izmet se mijenja. Lijek je u ovom slučaju otkazan. Kako bi se izbjegla takva nuspojava, potrebno je koristiti pripravke koji potiču oporavak stanica jetre.
  2. Kada se tijekom liječenja konzumira alkohol, pojačava se hepatotoksični učinak lijeka i razvija se lijek koji oštećuje jetru.
  3. Tablete Terbinafina ne smiju se uzimati u bolesnika s psorijazom jer doprinose pogoršanju bolesti.
  4. U 10% bolesnika postoji povreda probavnog sustava. Osjećaj ukusa hrane može nestati, pojavit će se osjećaj prelijevanja želuca.
  5. S istom frekvencijom pojavljuju se alergijske reakcije. To može biti osip, koprivnjača ili druge vrste alergija.
  6. Dok uzimate lijek može patiti od mišićno-koštanog sustava. Ponekad se pacijenti žale na bol u mišićima.
  7. Središnji i periferni živčani sustav mogu patiti od lijeka. Glavobolje se mogu pojaviti, razviti depresiju, tjeskobu. Kod liječenja pacijenti pate od opće slabosti, slabosti.

drugo

Iz lijekova se izdaje na recept. Skladištite lijek na hladnom i suhom mjestu na temperaturi do 20 stupnjeva Celzija, izvan dohvata djece. Rok trajnosti 3 godine. Uporaba lijekova nakon isteka roka trajanja nije dopuštena.

Recenzije

[su_quote cite = "Maniy, Kijev"] Izvrstan lijek koji pomaže u liječenju gljivičnih bolesti, ne samo ljudi, već i životinja. Voljela je praktično pakiranje, dizajnirano za tjedni unos i brzu pojavu učinka liječenja i jednu dozu lijeka dnevno. Nokti su nakon liječenja počeli rasti glatko i zdravo. Nakon tečaja, osjećaji okusa promijenili su se svih tjedana, što se vratilo mjesec dana nakon prekida liječenja. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Ljubav, Ryazan"] Lijek je odličan za gljivice noktiju. Njegov učinak nije lošiji od skupih analoga. Terbinafin-Teva, iako jeftin lijek, po učinkovitosti nije niža od skupih partnera. Budući da tijekom liječenja nije bilo nuspojava, korisnik je bio zadovoljan učinkom. Odrasla je u prekrasne ružičaste nokte. [/ su_quote]

[su_quote cite = "Protein C, Samara"] Jeftini Terbinafin tablete pomažu kod gljivica noktiju, a terapijski učinak lijeka nije lošiji od skupih analoga. Tretirao je veliku gljivicu na prstima tijekom 6 mjeseci i postigao restauraciju strukture nokta. [/ su_quote]

Ostavite povratne informacije u komentarima!

* - Prosječna vrijednost među nekoliko prodavača u vrijeme praćenja nije javna ponuda.

39 komentara

Pogođeno je 8 noktiju.
5 mjeseci sam pio Terbinafine, jednu tabletu dnevno i još jedan mjesec svaku tabletu svaki drugi dan. Zdravi nokti počeli su rasti i nakon 4 mjeseca svi su nokti bili zdravi.
Uzeo sam Terbinafine pola godine, a do 10. mjeseca od početka liječenja svi su mi nokti zdravi.

Tek jučer sam počela liječiti, svi nokti na nogama su mi bili pogođeni, a jedan nokat na mojoj ruci.Gljivica je bila stara već 20 godina. Pokušat ću vas obavijestiti o tome kako se odvija liječenje, dok je liječnik Terbinafin prepisao tabletu dnevno, u trajanju od tri mjeseca, za sada. Plus kapi Nitrofungin i Terbinafine mast za stopala.

Napišite kako se vaš tretman kreće. A onda već 20 godina imamo gljivice, a liječili su i same liječnike, ali nije bilo potpunog izlječenja. Sada je sve napušteno, ali stvarno se želim oporaviti.

Sada imam 59 godina! Gljivica je bila (na nogama i na nogama nogu) od trenutka služenja u SA (1976-1978). Godine 2014. počeo je liječenje u lipnju, 1 tableta šest mjeseci. Izliječiti. U New - 2015 godine postavite stopalo s čistim stopalima i noktima.

Počevši od danas, nokat na stopalu, na palcu, onda ću napisati kako je liječenje prošlo.

Kako ste? Je li liječenje pomoglo?

Piši mi i odgovori
Počeo je tretman prije tjedan dana.

Ne posjećujem bazen, ali sam pokupio ovu infekciju. Ne znam što učiniti s liječenjem, egzoderil nije pomogao, 4 boce su već potrošile gljivicu koja nije trčala i udario je jedan nožni prst, postoji mnogo savjeta u interesu, ali koji daju učinak

Takve su mogućnosti moguće - imate rijedak oblik protiv kojeg je lijek bio nedjelotvoran. Vrlo mala vjerojatnost, ali to je moguće.

Ili je liječenje provedeno ne onako kako je propisano uputom, ako preskočite dan ili dva, onda svi tretmani mogu biti loši.

Pa, na kraju, krivotvorene drogerije nisu neuobičajene, odaberite saveznu mrežu ljekarni, gdje je vjerojatnost trčanja u varanje niža.

Pokušajte s antifungalnim lakom. Možete dodati pilule, terbinafin treba uzimati 250 mg jednom dnevno tijekom 6 do 12 tjedana i to bolje pod nadzorom liječnika kako bi mogao odrediti točno trajanje liječenja i napisati recept. Gotovo sve pilule za recept su antifungalne.

"Možete dodati pilule"
- Budala je već znala da bez tableta svi tvoji egzoderili vrijede novac, ili bolje rečeno, u tvom džepu...

terbinafin

Opis od 20.07.2016

  • Latinski naziv: Terbinafine
  • ATC oznaka: D01BA02
  • Aktivni sastojak: Terbinafine (Terbinafine)
  • Proizvođač: Biosintez OJSC, VERTEX, VIPS-MED Tvrtka, Biocom CJSC, Kanonpharma Production CJSC, Medisorb (Rusija); Belmedpreparaty RUP (Republika Bjelorusija), Aurobindo Pharma (Indija)

struktura

Tablete terbinafina sadrže aktivnu tvar terbinafin hidroklorid, kao i dodatne komponente: MCC, laktoza monohidrat, krumpirov škrob, talk, primellozu, aerosil, magnezij stearat.

Terbinafina krema aktivna komponenta terbinafin hidroklorida, kao i dodatne komponente: benzil alkohol, stearinska kiselina, destilirani glicerol, vazelin, emulgator, voda, trietanolamin.

Mast sadrži aktivnu komponentu terbinafin hidroklorid, kao i dodatne komponente: metilparahidroksibenzoat, karbomer, tekući parafin, polisorbat, natrijev hidroksid, propilen glikol i vodu.

Terbinafinski sprej sadrži aktivnu komponentu terbinafin hidroklorida, kao i dodatne komponente: makrogol 400, vodu, propilen glikol, etilni alkohol.

Obrazac za izdavanje

Postoji nekoliko oblika ovog lijeka koji se primjenjuju izvana, kao i tablete za oralnu primjenu:

  • Tablete Terbinafin od 250 mg, u pakiranju mogu biti 7 ili 10 tableta, bijele tablete, ili žućkasto-bijele boje, s rizikom i aspektom;
  • krema za upotrebu izvana 1%, bijela, ujednačena, ima karakterističnu aromu;
  • masti;
  • sprej.

Farmakološko djelovanje

Terbinafin je fungicidni, antifungalni lijek. Pokazuje aktivnost gotovo svim vrstama gljivica koje mogu utjecati na ljudsko tijelo. U maloj koncentraciji pokazuje fungicidni učinak na plijesni, dermatofite i neke vrste dimorfnih gljiva. Gljivice kvasca mogu imati fungicidne i fungistatske učinke.

Njegov terapeutski učinak određen je destruktivnim djelovanjem na staničnu membranu gljivica, kao i specifičnom inhibicijom skvalen epoksidaze (enzim važan za normalnu funkciju stanične membrane gljivice).

Pod utjecajem terbinafina, produkcija ergosterola je obustavljena, zbog nedostatka kojih se u stanici gljivica povećava količina skvalena. Kao rezultat toga dolazi do inaktivacije svih enzimskih sustava i stanica umire.

Aktivni sastojak ne utječe na sustav citokroma P450, stoga ne utječe na metabolizam hormona ili drugih lijekova.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Uz oralne lijekove, aktivna tvar se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Njen djelomični metabolizam javlja se u jetri, zbog čega se njegova bioraspoloživost smanjuje na 40%. Unos hrane samo malo utječe na bioraspoloživost lijeka, tako da nema potrebe za prilagodbom doze.

Najviša koncentracija lijeka u krvi opažena je 2 sata nakon uzimanja 250 mg tablete. 99% aktivne tvari u krvi vezano je za proteine ​​plazme.

Zabilježen je oniko- i epidermotičnost lijeka, tj. Njegova najveća količina (koncentracije koje su optimalne za terapijski učinak) nakuplja se u kosi, koži, noktima i također u potkožnom tkivu.

U tijelu se terbinafin hidroklorid biotransformira u metabolite koji ne pokazuju antifungalno djelovanje. Većina se izlučuje urinom. Poluživot traje 17 sati.

Terbinafin se ne kumulira kada se uzima. Njegova učinkovitost je ista za sve pacijente, bez obzira na dob osobe. Ako postoje patološke promjene u jetri i bubrezima, može se usporiti biotransformacija lijeka. Kao rezultat toga, povećava se njegova koncentracija u biološkim tekućinama i povećava se cirkulacija lijeka u krvi.

Kada se Terbinafin koristi lokalno, u krv se ne ispušta više od 5% aktivnog sastojka.

Indikacije za uporabu

Upute za uporabu Terbinafina pokazale su da se svi oblici lijekova koriste za bolesti koje su izazvale gljivice slične kvascu, plijesni, kao i dermatofiti.

Lijek u tabletama je indiciran za primjenu kod bolesti gljivičnog porijekla, koje su uzrokovane dermatofitima roda Trichophyton (T. Mentagrophytes, T. verrucosum, T. Violaceum, T. Rubrum, T. tonsurans), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, kao i gljive roda Candida. Tablete propisane za trichophytia, microsporia, onychomycosis, sportaš, kandidijaza.

Terbinafine tablete propisane su u pravilu za uobičajene i ozbiljne simptome. U isto vrijeme provesti liječenje multi-boji pilule lišavanje nedjelotvornim.

Za koju kremu, mast i sprej, kao i za upotrebu ovih lokalnih proizvoda, treba odlučiti specijalist.

Krema se u pravilu koristi za gljivične bolesti izazvane gljivicama Candida, Microsporum canis, Trichophyton, Pityriasis, Epidermophyton floccosum.

Također, krema i mast se koriste za kandidijazu, kožne lezije, izazvane dermatofitima, višeslojnim lišajima.

kontraindikacije

Uporaba lijekova u obliku tableta kontraindicirana je kod sljedećih bolesti i stanja:

  • kronična ili aktivna bolest jetre;
  • zatajenje bubrega u kroničnom obliku (CC manje od 50 ml / min);
  • dob do tri godine i težina do 20 kg;
  • netolerancija na laktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija glukozne galaktoze;
  • dojenje;
  • visoka osjetljivost na komponente alata.

Oprez Terbinafine tablete treba propisati osobama s kroničnim zatajenjem bubrega (s glomerularnom filtracijom većom od 50 ml / min na temelju Rehberg testa), hematopoetskim poremećajima, alkoholizmom, endokrinim bolestima, psorijazom, vazokonstrikcijom ekstremiteta, tumorom, sistemskim i kožnim lupusom

Kod uzimanja Terbinafine treba biti jasna kontrola jetre i bubrega. Morate odmah poništiti tablete Terbinafine ili Terbinafine Teva, ako se pojave sljedeći simptomi:

  • bol u trbuhu;
  • mučnina;
  • gubitak apetita;
  • žutica;
  • slabost;
  • tamna mokraća;
  • svjetlo kal.

Oblici lijeka za lokalnu uporabu ne smiju se koristiti s preosjetljivošću i pojavom alergija.

Relativna kontraindikacija za korištenje takvih sredstava su:

  • bubri;
  • alkoholizam;
  • zatajenje jetre i bubrega;
  • endokrine bolesti;
  • sužavanje lumena krvnih žila;
  • povreda stvaranja krvi;
  • dobi do 12 godina.

Nuspojave

Kod uzimanja tableta, pacijenti mogu imati sljedeće nuspojave:

  • osjećaj boli i slabosti u epigastričnom području;
  • gubitak apetita;
  • kolestaza;
  • poremećaj okusa;
  • alergijske reakcije;
  • mučnina;
  • proljev;
  • snižavanje razine trombocita i neutrofila u krvi.

U lokalnoj primjeni sredstava može se označiti svrbež, pečenje i crvenilo na mjestima gdje je lijek primijenjen. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti alergijske manifestacije.

Upute za uporabu terbinafina (metoda i doziranje)

Tablete Terbinafina, upute za uporabu

Trajanje pilule treba odrediti liječnik, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti. Djeca bi trebala uzimati lijek nakon obroka, to treba učiniti jednom dnevno. Pri određivanju pojedinačne doze lijeka potrebno je uzeti u obzir tjelesnu težinu djeteta.

Djeca čija je težina manja od 20 kg primaju 62,5 mg lijeka, djeca težine od 20 do 40 kg dobivaju 125 mg, djeca težine od 40 kg primaju 250 mg.

Odrasli pacijenti primaju 250 mg Terbinafin Teva ili Terbinafin tablete jednom dnevno ili dva puta dnevno 125 mg.

Trajanje liječenja ovisi o bolesti. U slučaju lišaja, tablete treba uzimati od 2 do 6 tjedana.

U slučaju kandidijaze kože, lišajeva ekstremiteta, tijela, nogu, liječenje traje od 2 do 4 tjedna.

Kod infekcija vlasišta liječenje traje 4 tjedna.

Kod onihomikoze moguće je učinkovito liječenje bolesti ako se lijek uzima 6 do 12 tjedana. Ponekad, pod uvjetom smanjene stope rasta noktiju u pacijenta, liječenje može biti duže. Učinak će se zabilježiti nekoliko mjeseci nakon završetka liječenja.

Mast Terbinafin, upute za uporabu

Mast ili krema se nanosi na zahvaćena područja 1-2 puta dnevno. Prije nanošenja alata trebate vrlo temeljito očistiti i osušiti zahvaćenu kožu. Nanesite tanki sloj sredstva na zahvaćena područja i na susjedna područja i lagano ga utrljajte. Ako se tijekom razvoja infekcije razvija pelenski osip, nakon nanošenja proizvoda, ta se mjesta mogu prekriti gazom. Preporučljivo je to učiniti ako se mast ili krema nanosi preko noći.

Trajanje liječenja ovisi o bolesti. Kod kandidijaze kože, lišajeva ekstremiteta, tijela, nogu, sredstvo treba primijeniti 1-2 tjedna.

U liječenju višebojnih lišajeva - 2 tjedna.

Liječenje lišajeva traje 2-4 tjedna.

U slučaju mikoze ploča za nokte, sredstvo se nanosi 3-6 mjeseci.

Kliničke manifestacije se u pravilu smanjuju nakon prvih dana primjene lijeka. Treba imati na umu da se s nepravilnom primjenom lijeka ili prijevremenim prekidom terapije infekcija može nastaviti. Pod uvjetom da nakon dva tjedna redovite uporabe Terbinafina, manifestacije bolesti se ne smanjuju, trebate se posavjetovati s liječnikom i razjasniti dijagnozu.

Spray se koristi izvana, treba ga koristiti 1-2 puta dnevno.

predozirati

Ako postoji predoziranje lijekom Terbinafine u obliku tableta, pacijent može imati osip, mučninu, glavobolju, povraćanje, vrtoglavicu, bol u epigastričnom području i učestalo mokrenje. Važno je provoditi ispiranje želuca, oni također prakticiraju upotrebu aktivnog ugljena, simptomatsko liječenje.

Nema podataka o predoziranju lijekovima u obliku vanjskih sredstava. U slučaju slučajnog gutanja sredstva u obliku masti ili kreme, može doći do mučnine, glavobolje, vrtoglavice, epigastrične boli. U ovom slučaju, provodi se simptomatsko liječenje, ukazuje se na aktivni ugljen.

interakcija

Kada se koristi terbinafin, može doći do učinka na čišćenje lijekova, čiji metabolizam uključuje sustav citokroma P450. To su tolbutamid, ciklosporin, oralni kontraceptivi.

Povećava koncentraciju blokatora H2-histamina u krvnoj plazmi.

Rifampicin usporava eliminaciju, a Rifampicin udvostručuje njegov klirens.

Žene koje koriste oralne kontraceptive mogu imati nepravilnu menstruaciju.

Terfenadin inhibira CYP2P6 izoenzim, što dovodi do opstrukcije metabolizma tricikličkih antidepresiva, beta-blokatora, selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina, lijekova protiv aritmije, inhibitora monoamin oksidaze B, antipsihotičkih lijekova.

Pod utjecajem terbinafina klirens kofeina smanjuje se za 21%, dok se vrijeme poluraspada povećava za 31%.

Kada se uzima istovremeno s etanolom ili s lijekovima koji imaju hepatotoksični učinak, povećava se vjerojatnost oštećenja jetre na jetri.

Uvjeti prodaje

Tablete su dostupne na recept, vanjski proizvodi - bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Terbinafin treba čuvati na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva, izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Spremite alat može biti 2 godine.

Posebne upute

Kod liječenja onikomikoze šest tjedana nije potrebno uklanjati oštećene ploče noktiju.

Važno je imati na umu da, ako neredovito koristite lijek i prestanete ga koristiti prerano, bolest se može ponovno pojaviti.

Trajanje liječenja Terbinafinom može biti pod utjecajem prisutnosti drugih bolesti u bolesnika.

Sustavna primjena lijeka u bolesnika s onikomikozom preporučuje se samo u slučaju potpune ozljede većine noktiju, u prisustvu subungualne hiperkeratoze, te u odsutnosti učinka nakon lokalnog liječenja.

U osoba s bolestima jetre može se smanjiti klirens terbinafina.

Tijekom liječenja treba pratiti pokazatelje aktivnosti transaminaza u krvi.

Hepatitis i kolestaza mogu se pojaviti tri mjeseca nakon početka liječenja, ali to se događa samo u rijetkim slučajevima. Ako pacijent pokazuje znakove abnormalne funkcije jetre, lijek se poništava.

Nježno prepisati lijek pacijentima koji pate od psorijaze, jer lijek može uzrokovati pogoršanje bolesti.

Potrebno je pažljivo pratiti sva pravila osobne higijene tijekom procesa liječenja kako bi se spriječila ponovna infekcija. Nakon završetka liječenja i njegovog procesa (dva tjedna nakon početka), potrebno je prakticirati antifungalno liječenje čarapa, čarapa i cipela.

Iritacija može izazvati kremu ili Terbinafine mast, zašto ne biste smjeli dopustiti da vam ta sredstva uđu u oči. Ako proizvod dospije u vaše oči, odmah ih isperite čistom vodom. Ako simptomi iritacije ne nestanu, potrebno je konzultirati liječnika.

U slučaju alergijskih manifestacija, lijek se otkazuje.

analoga

Analogi Terbinafina za vanjsku uporabu su pripravci Termikon, Lamisil Uno, Terbinoks, Terbizil, Mikonorm, Lamitel, Terbinafin-MFF, itd.

Za djecu

Lijek u tabletama nije propisan djeci mlađoj od 3 godine, čija je težina manja od 20 kg. Kada koristite tablete, treba strogo slijediti dozu.

Lokalni oblici sredstava mogu se koristiti za liječenje djece nakon 12 godina.

Tijekom trudnoće i dojenja

U procesu istraživanja nisu otkrivena teratogena svojstva aktivne tvari. Terbinafin se može koristiti tijekom trudnoće ako je predviđena korist veća od vjerojatnog rizika za fetus. Budući da se aktivni sastojak izlučuje u mlijeku, dojenje za razdoblje liječenja treba prekinuti.

Terbinafine Recenzije

U pregledu tableta Terbinafina, kao i pregledi kreme i masti u mreži, u većini su slučajeva pozitivni. Pacijenti pišu o brzom učinku nakon što su počeli uzimati tablete Terbinafin, Terbinafin Teva. Uz njihovu pomoć, bilo je moguće riješiti se gljivičnih oboljenja, obnoviti strukturu noktiju.

Oni koji su koristili Terbinafine mast, recenzije također ostaviti pozitivan, ističući da je alat je jeftin, ali vam omogućuje da u potpunosti izliječiti gljivične bolesti u nekoliko tjedana, dobili osloboditi od pelena osip. U ovom slučaju, nuspojave se razvijaju vrlo rijetko.

Cijena Terbinafina gdje kupiti

Terbinafine cijena u tabletama - od 210 rubalja za 10 kom. Tablete Terbinafin Teva mogu se kupiti u prosjeku za 130 rubalja. (pakiranje od 7 komada). Cijena kreme Terbinafin je u prosjeku 80 rubalja. za paket. 15 g Cijena sprej Terbinafine - od 300 rubalja. za 30 ml.

Cijena Terbinafine mast u UAH. (Ukrajina) - od 100 UAH. Moguće je dobiti sredstva u Dnepropetrovsk i drugim gradovima na zahtjev.