Edem donjih ekstremiteta

Edem donjih udova - neugodno stanje, odnosi se na žene i muškarce. Pojava edema nogu govori o patološkim promjenama u tijelu, a kod zdrave osobe takva smetnja nije isključena. Često trudnice pate od natečenosti, stanje za trudnice postaje prava muka.

Pod nabreklom se podrazumijeva nakupljanje nepotrebnih tjelesnih tekućina u tkivu. Male kapilare smještene po cijelom tijelu apsorbiraju apsorbirani višak tekućine, prenose se kroz žile venskog sustava radi daljnjeg korištenja ili uklanjanja iz tijela. Ti čimbenici mogu narušiti prirodni tijek procesa:

  • Pogoršanje propusnosti zidova posude;
  • Promjena tlaka u perifernim žilama;
  • Povećana količina proteina ili natrija u krvi.

Kada opisani mehanizam ne uspije, natečenost se pojavljuje na stopalima i drugim dijelovima tijela.

Glavni uzroci edema

Edem donjih ekstremiteta zahvaćen je osobama sa zdravstvenim problemima i zdravim dijelom populacije, u kojem je pojava edema zbog fizioloških razloga:

  1. Pogrešna dijeta. Stagnacija tekućine u tkivima uzrokuje konzumaciju hrane s velikom količinom tekućine, prekomjerno pijenje. Izvršite podešavanje izbornika.
  2. Puhastost se očituje u vrućem vremenu, kada tijelo aktivira zaštitne reakcije, nastojeći spriječiti pregrijavanje tijela. Proces se sastoji u širenju perifernih krvnih žila, što dovodi do smanjenja tlaka i poremećaja izlaza neželjene tekućine koja ostaje u tkivima.
  3. Često se pojavljuje edem kod trudnica. Što je razdoblje trudnoće duže, veća je vjerojatnost oticanja stopala i drugih dijelova tijela. Pod djelovanjem hormona, širenje krvnih žila, zadržavanje natrija.
  4. Ponekad je mikrocirkulacija tekućine u tkivima poremećena zbog stalnog nošenja neudobnih, uskih cipela, cipela s petama, koje komprimiraju stopala, ometajući normalnu cirkulaciju krvi i tekućine u donjim ekstremitetima.

Ti razlozi izazivaju oticanje stopala kod ljudi koji nemaju zdravstvene poteškoće. Ali postoji kategorija populacije koja je podložna edemima zbog razvoja patologija krvnih žila i vena (upala, tromboza ili proširenih vena), bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega, jetre, limfne stagnacije u donjim ekstremitetima. Otekline stopala i dijelova tijela su konstantni sateliti preeklampsije, problemi sa štitnom žlijezdom i dijabetesom.

simptomi

Prvi znakovi prisutnosti stagnacije u tkivima manifestiraju se u obliku pojave tragova od elastičnih čarapa, osjećaja nelagode pri nošenju cipela, što se prije smatralo udobnim i udobnim.

Promjena oblika stopala siguran je znak edema. Ako su redoviti otoci nogu uzrokovani fiziološkim uzrocima, simptomi se pojavljuju na kraju napornog dana. Takvo stanje uzrokuje gutanje hrane, doprinoseći akumulaciji viška tekućine u tkivima, dugog boravka na ulici tijekom vrućine. Takav edem neće se širiti iznad razine tibije, nakon što će odmor u vodoravnom položaju postupno nestati. Liječnici preporučuju da češće leže kada su noge iznad razine tijela, postavljajući jastuk ili malu podstavljenu stolicu ispod udova.

Edem uzrokovan patologijama i bolestima u razvoju nije lako ukloniti bez upotrebe lijekova.

Svaku vrstu bolesti karakterizira individualna vrsta edema:

  • Edem uzrokovan proširenim venama, smješten asimetrično, praćen bolovima i težinom u nogama.
  • Ako je edem posljedica tromboze, jedan ud se bubri. Štoviše, konstantno osjećaj pečenja osjeća se duž duge upaljene vene, a koža oko nje crvenila se.
  • Kod bolesti kardiovaskularnog sustava, obje noge natečene, kada pritisnete na zahvaćeno područje, ostaju tragovi koji ne nestaju odmah.
  • Bolest bubrega dovodi do oticanja očiju, sa komplikacijama - oticanjem nogu. Povećana blijedost pacijentove kože znak je bolesti bubrega.
  • Gusti edem, koji se, kada se klikne, ne ostavlja tragove, uzrokovan je prisutnošću problema u štitnoj žlijezdi.

Osnovna načela liječenja

Da biste utvrdili uzrok edema, obratite se svom liječniku. Nemoguće je izliječiti natečenost bez liječenja temeljne bolesti, rješavati probleme povezane s stagnacijom tekućine u tkivima. Nakon pregleda liječnik će propisati diuretski lijek, u obliku tableta, metaka ili kapaljki, odabranih za određeni slučaj.

Sljedeće akcije pomoći će poboljšati dobrobit, smanjiti ili potpuno ukloniti oticanje nogu kod kuće.

  1. Redovito provodite laganu masažu nogu, pokretima usmjerenim odozdo prema gore.
  2. Stisnite i otvorite nožne prste, okrenite noge, kotrljajte malu kuglicu na podu. Jednostavne vježbe pomoći će smanjiti stagnaciju tekućine u tkivima.
  3. Opuštajuća hladna kupka oslobađa umorne noge nakon radnih dana. U vodu dodajte morsku sol, biljne ekstrakte ili eterična ulja.

Kućni lijekovi

U borbi protiv edema, diuretik infuzije breza pupova, preslica ili knotweed, decoctions od lanenog i bazge, uzeti noću, pomoć. Učinkovito narodni lijek izrađen od crnog rotkvastog soka s dodatkom meda. Peršin (zelje i korijen) djeluje ljekovito.

Sredstva su sigurna za zdravlje. Međutim, prije uporabe, posavjetujte se sa svojim liječnikom o posljedicama narodnih lijekova!

prevencija

Slijedeći jednostavne savjete koji sprječavaju pojavu edema, osoba će spasiti noge od neugodnih i bolnih osjećaja.

  1. Odaberite udobne cipele. Ako žena preferira visoku petu, tijekom dana se nekoliko puta pokaže da skine cipele, odmori noge.
  2. Pazite na prehranu, pokušavajući smanjiti unos soli.
  3. Tijekom radnog dana tijekom pauza pokušajte izvesti jednostavne vježbe koje će vam pomoći opustiti donje udove. Kompleks se najbolje izvodi bez cipela. Šetnja po sobi, skok malo, stajati na nožnim prstima, kotrljati se od prstiju do prstiju.

Nemojte ograničavati unos tekućine ako vaš liječnik ne preporuči suprotno. Lišavajući tijelo uobičajenim volumenom tekućine ponekad dovodi do njegove veće akumulacije u tkivima, tijelo počinje opskrbljivati ​​budućnost. Preporuča se da odrasla osoba konzumira 1,5 - 2 litre tekućine dnevno, a po želji može se povećati volumen.

11 glavnih uzroka oticanja nogu

Mnogi su upoznati s tako neugodnom pojavom kao što je oticanje nogu. Najčešće, problem brzo nestaje sam od sebe, potrebno je samo nekoliko sati odmoriti noge. Mnogo je gore kada se otjecanje redovito javlja, praćeno bolom, promjenom boje kože i drugim alarmantnim simptomima. To može biti znak jedne od bolesti koje opisujemo.

Zatajenje srca

Edem uzrokovan zatajenjem srca ima sljedeće značajke:

  • na nogama obiju nogu formira se oteklina;
  • ne uzrokuju bol, već postaju bolni kad se pritisnu;
  • koža na otečenim područjima plavkastog nijansi, hladna na dodir;
  • bubrenje nepokretno;
  • tekućina se nakuplja u večernjim satima ili ujutro (nakon spavanja).

Pacijenti sa zatajenjem srca često se žale da su noge obamrle i hladne. Dugotrajnim oticanjem može se pojaviti lice, ruke i donji dio leđa. Uz edem, patologija se manifestira aritmijom, periodičnim bolovima u prsima i kratkim dahom koji se javlja pri najmanjoj napetosti.

Zatajenje srca je vrlo opasno. Ignoriranje njezinih simptoma i odbijanje liječenja mogu dovesti do najtužnijih posljedica. Primijetili su oticanje nogu u sebi, popraćeni navedenim simptomima, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

Reumatizam i reumatska bolest srca

Reumatizam je bolest neinfektivne prirode koja se manifestira upalom zglobova, kao i raznim dijelovima srca (miokarditis, endokarditis i perikarditis). Bolest je obično praćena simetričnim oticanjem nogu, bezbolnim pritiskom. Tekućina se nakuplja postupno, oteklina se povećava navečer, a tijekom noći potpuno ili djelomično nestaje.

Kod reumatske bolesti srca također se uočava vrućica, kratkoća daha (čak iu mirovanju), nelagoda u području srca (pojavljuje se u ležećem položaju na lijevoj strani), poremećaji srčanog ritma.

Razvoj reumatizma i reumatskog karditisa najčešće se javlja na pozadini streptokokne infekcije, prvenstveno zahvaćajući dišne ​​puteve. Takve bolesti zahtijevaju ozbiljno liječenje, tako da pacijent mora biti pod nadzorom liječnika. Važno je napomenuti da su prvi znakovi ovih bolesti često nejasni, lako se miješaju s uobičajenim umorom ili doživljenim stresom. Zanemarivanje ovih simptoma je vrlo opasno, jer ako se ne liječi, bolest može postati kronična.

Venska insuficijencija

Patologije povezane s venskom insuficijencijom su različite. Tromboza i tromboflebitis krvnih žila nogu manifestiraju se stalnim oticanjem i bolom. Koža preko edema postaje crvena i vruća, edem je gust na dodir, a ne protamin s prstima. Pacijenti bilježe groznicu u donjim ekstremitetima (noge stopala su “gori”). Takve bolesti su vrlo opasne i zahtijevaju hitno liječenje. Kašnjenje je puno ozbiljnih (pa čak i fatalnih) komplikacija.

Proširene vene su vrlo čest problem i pogađaju oko trećine žena iznad 30 godina i više od polovice žena u dobi za umirovljenje. Prvi znakovi su osjećaj težine i boli u nogama, kao i postupno razvijanje edema na teladima i gležnjevima, koji se uvečer povećavaju i nestaju nakon noći odmora. Ako se bolest ne liječi, vene u nogama postaju vidljive. Oni nalikuju uvijenim, kvrgavim užicima s konveksnim čvorovima. U teškim slučajevima, koža na gležnjevima dobiva smeđu nijansu, pojavljuju se krvarenja i trofički ulkusi.

Venska insuficijencija donjih ekstremiteta je opasno stanje. Dugo se liječi lijekovima i nosi kompresijsko donje rublje, au nekim slučajevima i kirurškim zahvatom.

Patologija bubrega

Poremećaj funkcije bubrega dovodi do stagnirajuće tekućine u tijelu. Oticanje nogu povezanih s takvim poremećajima, obično se nalazi na gornjem dijelu stopala. Oni su simetrični, meki na dodir. Za razliku od edema uzrokovanih kardiovaskularnim patologijama, ujutro se često pojavljuju bubrezi. Kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom često dolazi do brzog oticanja donjih dijelova nogu, izazvanog prekomjernim unosom tekućine.

Dijagnostički znakovi koji upućuju na probleme s bubrezima također su otekline ispod očiju, promjene u dnevnoj količini, boji i mirisu mokraće te bolovi u lumbalnoj regiji.

Disfunkcija štitnjače

Oticanje obje noge u gležnjevima može ukazivati ​​na nedovoljnu proizvodnju hormona štitnjače. Edemi izgledaju kao jastučići, a pritiskanjem prstiju na njih nalaze se duboke rupe. Ako patologija napreduje, može se razviti myxedema - stanje koje se manifestira nakupljanjem tekućine u svim tkivima tijela. Koža takvih pacijenata izgleda podbuhlo i beživotno, njezina površina je gruba, pahuljice, dobiva žućkastu nijansu.

alergija

Alergijsko oticanje nogu može se razviti kao odgovor na uzimanje određenih lijekova, uboda insekata ili konzumiranje određenih vrsta hrane. Lezija izgleda kao gusta, ujednačena oteklina na kojoj nema tragova kada se pritisne. Površina kože postaje crvena, prekriva se malim crvenkastim osipom i jako svrbi. Pacijent se žali na bol u zahvaćenom ekstremitetu, koji se javlja pri najmanjoj napetosti ili produljenom boravku u istom položaju.

Da biste riješili problem, morate hitno zaustaviti kontakt s alergenom i uzeti antihistaminik.

ozljede

U slučaju prijeloma nogu, u kratkom vremenu nastaje oticanje tkiva smješteno u blizini oštećenog dijela kosti. Koža preko oštećenog područja dobiva plavičastu nijansu, povećava se bol. Udovi se mogu zaključati u neprirodan položaj.

Kod modrica nastaje i edem koji sprječava normalno kretanje nogu. Hematom se pojavljuje nekoliko dana kasnije, a bol, u početku oštar, postupno se smanjuje.

Ako sumnjate na ozljedu noge, ne možete čekati. Kako bi se izbjegli ozbiljni problemi, potrebno je hitno otići u hitnu pomoć ili u bolnicu i podvrći se rendgenskim snimkama kako bi se utvrdila priroda štete.

Bolesti jetre

S teškim oštećenjem jetre (ciroza, maligni tumori) razvija se stanje portalne hipertenzije. To je povezano s prestankom proizvodnje albumina, čiji nedostatak dovodi do metaboličkog poremećaja i stagnacije krvi u velikoj cirkulaciji. Kao rezultat toga, gusta oteklina nogu u području gležnja. Ostali znakovi portalne hipertenzije su promjene u tonusu kože (žutilo), crvenilo dlanova, nakupljanje tekućine u prednjem dijelu abdominalne stijenke (ascites) i poteškoće u disanju. Kod muškaraca se razvija ginekomastija (povećanje grudi).

giht

Giht je metabolički poremećaj u kojem se u tijelu nakupljaju soli mokraćne kiseline (urates). Nalaze se u unutarnjim šupljinama zglobova, uključujući zglobove nogu. U pogođenim područjima razvijaju se upalni procesi koji se manifestiraju teškim paroksizmalnim bolovima, crvenilom kože i oticanjem.

Povrede limfne drenaže

Kršenje odljeva limfe (limfostaze) može biti posljedica genetske predispozicije. Problem se javlja u pozadini poremećaja metabolizma, vježbi povezanih s prekomjernim opterećenjem na nogama ili zbog ozbiljnih bolesti.

Patologija obično pogađa jedan od udova, a tekućina se nakuplja ispod kože preko cijele površine noge. Kako bolest napreduje, grčevi i povećani umor nogu dodaju se oteklini koja se događa svake večeri. Ako pacijent zanemari problem, udni se može nabreknuti do te mjere da prestane funkcionirati. Osim elefantijaze jedne od nogu, znakovi opće slabosti, učestale glavobolje i poremećaji koncentracije karakteristični su za limfostazu. Često postoji artralgija (bol u zglobovima u odsutnosti znakova upale) i bijeli plak na jeziku.

gladovanje

Proces uklanjanja vode iz tijela usko je povezan s metabolizmom proteina. Strast prema vegetarijanstvu, monodietima bez proteina, danima posta ili postu može dovesti do stagnirajuće tekućine i pojave edema nogu. Ako se to dogodi, trebate napustiti samostalnu formu prehrane i kontaktirati dijetetičara koji će pripremiti dijetu uzimajući u obzir osobine pacijenta.

Natečenost nogu nije uvijek znak prisutnosti patologije. Kod zdrave osobe može biti posljedica:

  • pojedinačno kršenje režima unosa tekućine;
  • pretjerana strast za hodanjem ili trčanjem;
  • povećanje težine;
  • nošenje pogrešnih cipela;
  • dugo čuvanje neugodno držanje.

Noge često bubre u žena tijekom ili prije menstruacije. Kod trudnica se ovakve poteškoće mogu pojaviti zbog fluktuacija u hormonskim razinama.

Međutim, ako se oteklina javlja redovito, popraćena bolovima u nogama ili prsima, crvenilom kože, povišenom temperaturom cijelog tijela ili zahvaćenim područjem, otežanim disanjem ili smetnjama srčanog ritma, opasno je čekati - hitno se obratiti liječniku.

Zašto noge nateče, a što učiniti u ovom slučaju?

Oteklina nogu je simptom koji se očituje vidljivim oticanjem donjih udova, povećanjem opsega i, u pravilu, drugim simptomima i neugodnim osjećajima.

Mnogo je razloga za oticanje nogu. To mogu biti uobičajene bolesti (npr. Oticanje srca na nogama), kao i izravna patologija donjih ekstremiteta.

Edemi nogu mogu biti jednostrani i bilateralni, imaju različite stupnjeve težine (oticanje prstiju i nožnih nogu, ili čak do bedra). Na temelju ovih znakova, kao i dodatnih simptoma, liječnik može odrediti dijagnozu za pacijenta. U nastavku ćemo razmotriti zašto noge nateče i što učiniti u ovom slučaju.

Što su otekline?

Uzroci edema nogu mogu biti potpuno različite prirode. Dakle, priroda pojave sljedećih vrsta edema:

  • neuropatska - povezana su s dijabetesom i alkoholizmom;
  • kahektična - povezana s iscrpljenjem tijela ili kardiovaskularnim bolestima;
  • mehanički - rezultat ozljede, tumora ili trudnoće;
  • hidremni - uzrokovani bolestima bubrega i uzrokovani nakupljanjem viška tekućine;
  • stagnira - potaknuta povećanom vaskularnom propusnošću i kapilarnim tlakom;
  • alergijski (angioedem) - tjelesni odgovor na alergen.

Bilo koji od gore navedenih razloga može izazvati oticanje stopala desne noge ili oticanje u drugim dijelovima tijela. Općenito, najčešće se javlja oteklina u udovima, pleuralnoj i trbušnoj šupljini.

Uzroci oticanja nogu

Da biste odabrali način liječenja edema na desnoj ili lijevoj nozi, morate znati razlog njihovog pojavljivanja. Kod muškaraca i žena ovaj fenomen se javlja kada:

  • bolesti bubrega, štitnjače i srca, praćene akutnim zatajenjem srca;
  • upala ili venska tromboza;
  • limfna zastoj u udovima;
  • dijabetes;
  • preeklampsija;
  • proširene vene;
  • ciroza jetre.

Također, oticanje nogu može biti uzrokovano prilično bezopasnim razlozima:

  • pretjeran unos soli dovodi do nakupljanja tekućine
  • dugotrajno stajanje;
  • piti puno vode tijekom dana, osobito prije spavanja;
  • dugotrajan boravak na niskim tapeciranim namještajem;
  • čvrste, neudobne cipele s previsokim ili premalim petama.

Uzroci edema nogu mogu biti različiti čimbenici koji sprječavaju uklanjanje tekućine iz tijela. U većini slučajeva teško je na prvi pogled odrediti zašto je tekućina zarobljena i stagnira u donjim ekstremitetima.

Obično, u tu svrhu morate proći testove, ići na ultrazvuk ili pribjeći drugim načinima otkrivanja uzroka ovog stanja. Međutim, očigledno je da je tijelo na taj način reagiralo na neki ne baš povoljan učinak.

Proširene vene

Najčešći uzrok edema. Prekomjerno rastezanje vezivnog tkiva vena i stagnacija krvi u njima čine noge ne samo neatraktivnim vidom, već uzrokuju i mnoge nevolje, umor i bol.

Uz gore navedene faktore rizika za nastanak proširenih vena, mogu se primijetiti i bolesti srca, dijabetes, hipertenzija i ateroskleroza. Bez sumnje, bez razumijevanja uzroka proširenih vena, nemoguće je riješiti se edema, a terapiju i prevenciju bolesti treba provoditi u kompleksu.

Hladne kupke za stopala, nošenje posebnih čarapa i redovita uporaba masti za edem nogu i proširene vene bit će dobra pomoć za ublažavanje simptoma.

tromboflebitisa

Tijekom tromboflebitisa može doći do teškog oticanja nogu koje prati bol i drugi neugodni osjećaji (obamrlost, peckanje i puzanje). Povećava se tjelesna temperatura, opća slabost. U nedostatku adekvatnog liječenja, tromboflebitis može pokazati ozbiljnije simptome od edema nogu.

Oštećenje bubrega

Uzrok oticanja nogu može biti bolest bubrega. Oba ekstremiteta pate, kapci oteknu, nastaju krugovi ispod očiju. Boja urina se mijenja, a ispuštanje se smanjuje. Edem se može pojaviti na rukama, trbuhu. Ponekad se zatajenje bubrega manifestira komplikacijom nakon respiratorne bolesti.

Ako se "otkucaji srca" pojave bliže večeri, onda je "bubreg", naprotiv, izraženiji ujutro, do večeri se smanjuju.

Oteklina stopala kod zatajenja srca

Edem nogu kod zatajenja srca vrlo je česta pojava, jer su patologije kardiovaskularnog sustava općenito vrlo raširene u modernom društvu.

Zatajenje srca popraćeno je sljedećim karakterističnim simptomima:

  1. Oteklina nogu u večernjim satima. Ovaj znak bolesti srca razlikuje se od patologije bubrega, u kojoj se oteklina uvijek javlja na licu, a ujutro.
  2. Kratkoća daha. To je također povezano s činjenicom da srce nije u stanju adekvatno upravljati krvlju kroz organe i tkiva, te stoga stalno osjete kisik.
  3. Visok je krvni tlak, rjeđe - nizak.
  4. Bolovi u srcu: najčešće smetaju pacijentu u lijevoj polovici grudi, kao da je stisnut.
  5. Ljudi pate od brzog umora.

Što trebam učiniti ako su mi noge natečene i zabrinuti ste zbog drugih uzroka zatajenja srca? Potrebno je doći na prijem kod kardiologa ili terapeuta. Liječnik će vas pregledati i propisati dodatne studije: EKG, ehokardiografiju, snimanje prsnog koša.

Poremećaji štitnjače

Uzrok nastanka edema nogu je hipotiroidizam, nedovoljna aktivnost štitne žlijezde. Pritisak na natečeno mjesto ne ostavlja jame, tkanine zadržavaju elastičnost.

Ovo stanje karakterizira pospanost, hladnoća, česta konstipacija. Često, oticanje jezika i ramena.

Oticanje nogu lijekovima

Umjereno izražen edem nogu može se pojaviti i kod uporabe određenih lijekova. Lijekovi sa sličnim učinkom uključuju estrogene, androgene, DOXA, pripravke korijena slatkog korena, rezerpin. Nakon ukidanja odgovarajućih lijekova oticanje prolazi.

Osobe čiji rad uključuje dugotrajno stajanje (prodavači, podizači) mogu doživjeti ortostatski edem. Takav edem pojavljuje se na stopalima i nogama, uglavnom navečer. Umjereno se izražavaju i samostalno prolaze nakon odmora.

Jaki umor

Zdravi ljudi doživljavaju edem donjih ekstremiteta nakon napornih radnih dana ili stresnih situacija. Često se javlja oteklina uslijed nošenja neudobnih cipela, osobito cipela s visokom petom.

Vrlo je jednostavno riješiti se takvih pojava: potreban vam je sat odmora na krevetu u položaju s uzdignutim nogama, kao i opuštajuća kupka za noge i kreme za umorne noge na biljnoj osnovi.

Zašto noge nateče kod žena?

Medicinska praksa pokazuje da pitanje “Noge su otečene: što učiniti?” Žene češće smetaju. Uz navedene patologije koje uzrokuju oticanje lijeve ili desne noge, uzroke žena nadopunjuju predmenstrualne promjene, trudnoća.

  1. Predmenstrualni edem. Počinje nekoliko dana prije početka menstruacije. Osim umjerenog oticanja nogu, lica, žene imaju lagani porast tjelesne težine.
  2. Trudnoća. Noge se tijekom trudnoće bubre zbog povećanja krvne plazme; smanjuju perifernu vaskularnu rezistenciju; rast maternice, praćen lokalnom hipertenzijom u venama donjih ekstremiteta.

Uzroci oticanja stopala kod muškaraca

  1. Glavni uzrok oticanja nogu kod muškaraca je kronična venska insuficijencija, koja najčešće ima obiteljsku prirodu.
  2. Osim toga, može doći do oticanja nogu tijekom dugotrajnog statičkog opterećenja ili teškog fizičkog rada na pozadini velikih gubitaka tekućine iz znoja.
  3. Po istom mehanizmu, noge se ljeti nabreknu u vrućini s nedovoljnim opterećenjem za piće, uskim cipelama ili sportom.

Što učiniti kad noge nateče?

Potrebna je oprezna dijagnostika, konzultacija terapeuta i obostrano skeniranje, što će pokazati stanje vaših krvnih žila - trombozu, ishemiju i nakupljanje kolesterola. Glavno pitanje je što se događa s protokom krvi i limfe? Nakon toga postaje jasno je li potrebno dodatno istraživanje iu kojem smjeru kopati.

Ako i kardiolog, i neuropatolog, i terapeut sliježu ramenima, a oteklina se nastavlja - to je očito trenutak bubrega, najteže ih je pronaći i pronaći objašnjenje. Opće načelo je da se srčani problemi na nogama pojavljuju nakon teških fizičkih napora, prema večernjim satima, ujutro, oni se povlače, bubrezi su "vidljivi" u ranim jutarnjim satima, a problemi varikoznih vena i protoka krvi javljaju se tijekom dana u dinamici.

Kućni tretman

U slučaju fizioloških edema preporuke kako ukloniti oticanje na nogama su kako slijedi:

  • smanjiti unos soli (do 1,5 mg dnevno);
  • ne zlorabite žednu hranu;
  • pokušati ne ograničavati tjelesnu aktivnost (bolje je odabrati vježbe u vodi, na primjer, aqua aerobic);
  • u slučaju edema treba ležati četvrtinu sata s podignutim nogama, masirati noge;
    koristiti kompresijske pletenine (tajice).

Nakon savjetovanja s liječnikom, moguće je koristiti narodne diuretike za oticanje nogu:

  • ukrasi pupova breze;
  • izvarak medvjeđeg uha (ili lišća lišća);
  • kuhanje od konjske repove;
  • sok od brusnica;
  • izvarak od peršina;
  • sok od brusnice.

Bolje je odbiti diuretike. Ali ako je liječenje nemoguće bez njih, trebali biste ih uzimati s oprezom, osobito ako postoje problemi s bubrezima ili srcem. Tijekom trudnoće, diuretici su kontraindicirani. Čak i ako su biljnog podrijetla.

diuretici

Upotrebljavaju se različiti omotači (furosemid, lasix, triphas), tiazidni (indapamid, hipotiazid) i kalijevi (veroshpiron, spironolakton) diuretici. Učestalost primjene, oblik doziranja i trajanje liječenja ovise o stupnju zatajenja srca.

Teški edemi liječe se diureticima injekcijske petlje s postupnim prijelazom na davanje tableta identičnim ili lijekovima iz druge skupine. Tiazidni diuretici u kombinaciji s veroshpironom prikladniji su za dugotrajnu terapiju protiv edema. Pripravci kalija (panangin, asparkam). Budite sigurni da ste uključeni u liječenje povratnih diuretika.

Terapijske vježbe

Da bi se spriječilo oticanje nogu pomoći će vam redovita provedba niza jednostavnih vježbi:

  • stavite lijevu nogu na desno stopalo i podignite prst na desnoj stopi što je više moguće, a zatim lijevom nogom;
  • stajati na čarapama nekoliko sekundi;
  • premjestiti tjelesnu težinu s unutarnje strane stopala na vanjsku stranu i, obrnuto, od pete do pete;
  • napraviti nekoliko laganih čarapa skakanje;
  • u sjedećem položaju na stolici, podignite noge i napravite kružne pokrete nogama;
  • Prsti se savijaju i oštro se savijaju.

hrana

Ako ste suočeni s problemom edema, to znači da je vaše tijelo sklono nakupljanju tekućine. Zapamtite da u ovom slučaju morate isključiti dijetu:

  • slana hrana;
  • pržena i soljena;
  • senf i ocat;
  • brašna
  • namirnice bogate šećerom;
  • crveno meso;
  • mlijeka i mliječnih proizvoda.

Najsigurniji način čišćenja tijela od toksina - idite na tzv. Pomoći će vam da uklonite štetne tvari koje čine vaše tijelo težim i narušavaju ravnotežu tijela.

Oteklina nogu

Edem nogu je karakteriziran kao višak tekućine u tkivima i stanicama tijela. U pravilu se takva bolest manifestira zajedno s povećanjem volumena organa i struktura, što izaziva poremećaj u radu i funkcioniranju. Taj je problem vrlo čest kod ljudi s patologijom srca, bubrega, jetre, gastrointestinalnog trakta, limfnog sustava ili kože. Edem nogu može se pojaviti kod ljudi različitih dobnih skupina, osobito se simptom često javlja kod starijih osoba i žena tijekom trudnoće.

etiologija

Mnogi ljudi pate od edema različite težine, imaju neravnotežu između fizioloških mehanizama odgovornih za regulaciju izmjene tekućine i opterećenja na međustanični prostor. Taj je problem normalan u odnosu na izazovne čimbenike iz vanjskog okruženja, ali i natečenost može biti simptom raznih bolesti.

Oticanje nogu ima međusobno povezane uzroke i liječenje, pa dok liječnik ne otkrije etiologiju bolesti, nemoguće je propisati terapiju, jer može izazvati razvoj komplikacija. Vrlo često patološke promjene u tijelu postaju sve intenzivniji razlog za oticanje nogu kod ljudi. Etiologija svojstva je u sljedećim skupinama bolesti:

  • kod zdravih ljudi uzrokovan intenzitetom udova tijekom dana, hidrostatski učinak na žile mikrovaskulature;
  • zatajenje srca;
  • problemi s bubrezima;
  • patologija venskog sustava ekstremiteta;
  • bolesti limfnog sustava nogu;
  • bolest koštano-zglobnog sustava;
  • upale i gnojno-infiltrativne lezije kože i mekih tkiva;
  • s mehaničkim oštećenjem nogu;
  • hipotireoze;
  • prehrambena iscrpljenost.

Natečenost nogu također može uzrokovati fiziološke probleme:

  • prekomjerni unos soli;
  • kada je tijelo pregrijano;
  • tijekom trudnoće;
  • produženi boravak u stojećem položaju;
  • nošenje neudobnih cipela ili peta.

Kod muškaraca i žena noge se najčešće pojavljuju upravo zbog takvih razloga. Međutim, kod žena se ovaj simptom može pojaviti mnogo češće. Bolest ne može biti uzrokovana prekomjernim radom ili patologijom navedenom, već trudnoćom.

Kod trudnica se ovaj simptom javlja vrlo često. To je izazvano hormonskim poremećajem. S druge strane, pogrešni hormoni dovode do širenja krvnih žila i zadržavanja natrija u tijelu. Liječenje neugodnog simptoma kod žena tijekom trudnoće ovisi o liječniku, a samo on može reći što da radi i kako riješiti taj problem.

klasifikacija

Bolest se oblikuje prema različitoj etiologiji, u vezi s tim kliničari razlikuju nekoliko oblika edema u ekstremitetima:

  • hidremni - karakterizirani nakupljanjem tekućine u bubrežnoj patologiji;
  • kahektična - nastala tijekom bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • stagnira - manifestira se kod problema s krvnim žilama i kapilarama;
  • mehanički - od oštećenja, tumora ili trudnoće;
  • neuropatska - uz zlouporabu alkohola i dijabetesa;
  • alergijski - angioedem.

simptomatologija

Prvi znakovi da su osobe natečene uvelike će biti sitni otisci iz čarapa na potkoljenicama, nelagoda pri kretanju u uobičajenim cipelama. S razvojem bolesti u bolesnika izraženije je samo oticanje ekstremiteta.

Ako su fiziološki čimbenici uzrok natečenosti, tada se pacijentova klinička slika počinje pogoršavati u kasnim poslijepodnevnim satima, nakon jela ili nakon dužeg izlaganja suncu. Ako su uzrok patoloških procesa, onda se natečenost može očitovati u sljedećim pokazateljima:

  • leže varicose - simptom se širi asimetrično, desna noga ili lijeva noga jako bubri, javlja se bol i težina u donjim ekstremitetima;
  • u slučaju tromboflebitisa bolest utječe samo na oboljelu nogu, edem je praćen bolnim sindromom, peckanje tijekom hodanja i crvenilo kože;
  • bubrežni edem - pojavljuju se na očima, nogama, koža postaje blijeda nijansa;
  • u slučaju bolesti štitnjače, natečene noge postaju elastične, a tragovi gume ne ostaju.

dijagnostika

Nezavisna dijagnoza i liječenje edema mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija i ozbiljnih posljedica, pogotovo zato što je simptom znak patologije vitalnih organa. Stoga, ako osoba osjeća oticanje donjih ekstremiteta, trebate potražiti pomoć specijaliziranih medicinskih stručnjaka.

Sa sličnim problemom pacijent mora ići kod terapeuta, kardiologa, endokrinologa i nefrologa. Prije nego što odlučite što učiniti ako su noge natečene, liječnik treba odrediti što je uzrokovalo pojavu takve bolesti. Ovisno o trenutnoj kliničkoj slici, liječnik može predložiti etiologiju patološkog procesa.

Neophodno u granicama dijagnostike liječnik će napraviti analizu krvi i urina. Također se izvode ultrazvuk, ehokardiogram, mjerenje krvnog tlaka, tomografija, rentgen i druge metode instrumentalne dijagnostike. Kako ukloniti otekline u nogama, liječnik može reći samo nakon uspostave osnovnog uzroka.

liječenje

Za rješavanje pitanja kako ukloniti oticanje u nogama treba biti složen. Ne biste trebali poduzeti drastične mjere terapije bez savjetovanja s liječnikom. Dakle, najprije se osoba mora podvrgnuti dijagnozi, odrediti etiologiju simptoma, a zatim je propisano liječenje. Međutim, prije savjetovanja s liječnikom dopušteno je koristiti neka sredstva, ali ih se također ne smije zloupotrebljavati. Glavne tablete za oticanje nogu su diuretici. Oni pomažu ukloniti višak tekućine iz tijela, ali uz pretjeranu uporabu nuspojava može početi.

Također, liječnicima koji se odazivaju na pacijente koji pitaju kako se riješiti oticanja nogu, preporučuje se da slijede ove jednostavne mjere:

  • smanjiti količinu tekućine i soli dnevno;
  • učiniti masažu stopala i tjelesni odgoj;
  • hodati čarapama;
  • napraviti leđnu fleksiju nogu;
  • proširiti i stisnuti prste donjih udova;
  • podizanje i spuštanje čarapa i peta u stojećem ili sjedećem položaju;
  • uzeti multivitaminske i dijetetske dodatke;
  • napravite aromatične kupke.

Sve gore navedene mjere terapije su sjajne ako žena ima otekline na nogama tijekom trudnoće. Tijekom porođaja morate biti oprezni što je više moguće i potrebno je dugo vremena za odmor, tako da tekućina može iscuriti iz donjih ekstremiteta. Također, za ublažavanje edematoznog stanja, trudnice bi svakako trebale piti diuretske lijekove koje je propisao liječnik.

Liječenje edema izravno ovisi o uzroku pojave. Kod formiranja ortostatskih simptoma, preporučuje se da pacijent napravi hladne kupke za stopala. U slučaju srčanog edema, pacijentu su potrebne složene mjere koje se sastoje u prehrani, prilagodbi težini, uklanjanju negativnih navika i uporabi anti-aterosklerotskih lijekova.

U slučaju zatajenja srca, natečenost se uzima iz dolje navedenih lijekova:

  • lijekovi koji poboljšavaju kontrakciju miokarda;
  • snižavanje vaskularnog tona - ACE inhibitori, blokatori angiotenzinskih receptora, nitrati;
  • diuretike;
  • smanjiti opterećenje srca.

U slučaju ozbiljnih srčanih abnormalnosti, pacijentu se daje operacija.

Ako su liječnici otkrili zašto se razvila oteklina, a uzroci su povezani s venskim problemima, pacijentu se preporuča izvođenje drenaže i povezivanje donjih ekstremiteta. Često je izazivajući faktor stagnacije u venama povećan intraabdominalni pritisak. Stoga liječnici preporučuju pacijentima da ne podižu teške predmete i spriječe zatvor. Da biste to učinili, preporučljivo je da ne koristite začine, paprike, alkoholna pića i nikotin.

Općenito, liječnici mogu propisati takve terapijske mjere pacijentima:

  • masaže donjih ekstremiteta;
  • drenaža;
  • Kompresijski zavoji i donje rublje;
  • pneumatska masaža.

Kako bi se brzo suočili s oticanjem, liječnici predlažu da pacijenti koriste masti za oticanje stopala. Obje se mogu napraviti kod kuće i kupiti. Trebate koristiti ove kreme na nogama, gležnju i potkoljenici. Kod kuće je moguće pripremati masti na bazi raznih ulja, ekstrakta, emulgatora, mentola, hidrolata i kalijevog sorbata. Prije uporabe ove kreme, morate se obratiti liječniku.

Razlozi zašto noge nateče. Kako se nositi s oticanjem donjih ekstremiteta

Edematozni sindrom (oticanje nogu) - nakupljanje tekućine u nekim tkivima i međustaničnom prostoru donjih ekstremiteta, u kojem se povećavaju volumen u odnosu na promjene elastičnosti i turgora.

Takve patološke promjene najčešće se javljaju u nogama zbog snažnog opterećenja tijekom dana. Mogućnost i stupanj rasta edema ovisi o ravnoteži tekućine u tijelu između krvnih žila i međustaničnog prostora.

Zašto su noge natečene, uzroci oticanja donjih ekstremiteta i znakovi bolesti koje to stanje može biti - uzmemo u obzir u članku.

Uzroci oticanja nogu u akutnim manifestacijama patologije

Edematous sindrom se razlikuje, prije svega, po izgledu:

  • lokalni (lokalni) edem je obično povezan s poremećenom cirkulacijom tekućine u određenom području;
  • opći edem je manifestacija neravnoteže tekućine u tijelu pacijenta.
Zašto noge nateče? Ovo pitanje zabrinjava i apsolutno zdrave ljude kada su u vrućim podnebljima ili bogatom slanom hranom suočeni s natečenjima.

Obratite pozornost! Da bi se otkrilo podrijetlo edema, potrebno je proći sveobuhvatno ispitivanje i utvrditi uzroke bolesti.

Blago oticanje nogu, najčešće, je privremeno i pojavljuje se iz nekoliko razloga:

  • Oteklina u večernjim satima može biti posljedica umora, visokih opterećenja na nogama koje su se prenosile tijekom dana, ali je bolje potražiti savjet od terapeuta kako bi se spriječile proširene vene koje utječu na vene nogu;
  • upotreba velikog volumena tekućine u večernjim satima ili prije spavanja često je pokretački faktor zašto se noge nateče;
  • uzroci oticanja donjih ekstremiteta mogu se sakriti u dugom sjedenju u neugodnom položaju (s prekriženim nogama, na niskoj ili previsokoj stolici);
  • ozljede nogu često mogu uzrokovati lokalni oblik edema uz bol u zahvaćenom području (modrice, uganuća, prijelome);
  • alergijske bolesti, u pravilu, manifestiraju se ne samo natečenošću, nego i osipom, kihanjem, kašljanjem i kratkim dahom, povećanim suzenjem i vrtoglavicom - proći će nakon uzimanja antialergijskih lijekova i prekida kontakta s alergenom koji je uzrokovao;
  • lagano oticanje nogu u zadnjem tromjesečju trudnoće je razlog za savjetovanje s liječnicom kako bi se uklonila preeklampsija (kasna toksikoza tijekom trudnoće);
  • nuspojava uporabe droga (hormonska, antihipertenzivna, itd.);
  • oteklina nakon bolesti uzrokovane akutnom infekcijom može biti pokazatelj komplikacija bubrega.

Uzroci edema nogu u kroničnim manifestacijama patologije

Kod produljenog oticanja donjih ekstremiteta potrebno je otkriti zašto su noge natečene, te biste trebali proći liječnički pregled, utvrditi uzroke tog simptoma. Takav edem nogu najčešće ukazuje na ozbiljnu kroničnu bolest.

Postoji klasifikacija edema sustavnim bolestima koje prate:

1. Srce - koje se manifestira u srčanim bolestima, također se manifestira simptomima srčanih poremećaja (palpitacija srca, kratkoća daha, bolovi u prsima) koji se postupno razvijaju.

Mjesto lokalizacije: simetrično oticanje gležnjeva, potkoljenice (ako bolesnik hoda), u lumbalnoj regiji (za bolesnike s krevetom).

2. Bubrežni edem javlja se postupno ili brzo, nalazi se na licu, nogama, donjem dijelu leđa, itd., Ponekad popraćen povećanim tlakom, to su simptomi glomerulonefritisa i nefropatije.

Ultrazvučni pregled bilježi povećanu veličinu bubrega, kao i druge znakove bolesti: bol u leđima, krv u urinu, povišeni krvni tlak i anemiju.

3. Edem kod oboljenja jetre koji su svojstveni pacijentima s teškim bolestima, koji se manifestiraju sljedećim simptomima: žutost kože, oticanje abdomena, različiti probavni poremećaji (proljev, konstipacija, nadutost), opća slabost, gubitak težine, visoka temperatura, pogoršanje pamćenja i orijentacija u vremenu (encefalopatija), jetrena koma.

4. Venske bolesti nogu (tromboflebitis, proširena varikoza, itd.) - uzrok je često začepljenje vene krvnim ugrušcima kada se jedna noga nabrekne (što poplavi i boli), ili u kroničnom obliku, kada oticanje u donjoj trećini nogu nestane ujutro i poveća se u drugom. pola dana zbog uspravnog držanja;

5. Upalne bolesti zglobova (artroza, itd.) - manifestiraju se lokalnim edemom preko zahvaćenog zgloba, a tu zonu karakterizira povišena temperatura i bol pri kretanju.

6. Limfostaza - oslabljena cirkulacija u tijelu limfe, u kojoj postoji simetrično oticanje nogu od dna stopala prema gore; mogući su sekundarni limfodem, deformitet nogu i razvoj slonova.
Patološki uzroci edema su raznovrsni, tako da ne bi trebali sami postavljati dijagnozu
7. Endokrini edem je moguć s hipotiroidizmom, popraćen drugim simptomima bolesti štitnjače: bradikardija, smanjeni metabolizam, depresija, gluhi glas, itd.

Bolesti kao uzrok oticanja donjih ekstremiteta

Za dijagnosticiranje uzroka sindroma edema provodi se sveobuhvatno ispitivanje, uključujući:

  • vizualni pregled i ispitivanje pacijenta od strane liječnika;
  • krvni testovi (opći i biokemijski), urin;
  • Ultrazvučni pregled organa;
  • testovi hormona i šećera u krvi;
  • elektrokardiogram.

Tablica. Bolesti čiji su simptomi oticanje nogu

NogiHelp.ru

Edem donjih udova - neugodno stanje, odnosi se na žene i muškarce. Pojava edema nogu govori o patološkim promjenama u tijelu, a kod zdrave osobe takva smetnja nije isključena. Često trudnice pate od natečenosti, stanje za trudnice postaje prava muka.

Pod nabreklom se podrazumijeva nakupljanje nepotrebnih tjelesnih tekućina u tkivu. Male kapilare smještene po cijelom tijelu apsorbiraju apsorbirani višak tekućine, prenose se kroz žile venskog sustava radi daljnjeg korištenja ili uklanjanja iz tijela. Ti čimbenici mogu narušiti prirodni tijek procesa:

Kada opisani mehanizam ne uspije, natečenost se pojavljuje na stopalima i drugim dijelovima tijela.

Glavni uzroci edema

Edem donjih ekstremiteta zahvaćen je osobama sa zdravstvenim problemima i zdravim dijelom populacije, u kojem je pojava edema zbog fizioloških razloga:

  1. Pogrešna dijeta. Stagnacija tekućine u tkivima uzrokuje konzumaciju hrane s velikom količinom tekućine, prekomjerno pijenje. Izvršite podešavanje izbornika.
  2. Puhastost se očituje u vrućem vremenu, kada tijelo aktivira zaštitne reakcije, nastojeći spriječiti pregrijavanje tijela. Proces se sastoji u širenju perifernih krvnih žila, što dovodi do smanjenja tlaka i poremećaja izlaza neželjene tekućine koja ostaje u tkivima.
  3. Često se pojavljuje edem kod trudnica. Što je razdoblje trudnoće duže, veća je vjerojatnost oticanja stopala i drugih dijelova tijela. Pod djelovanjem hormona, širenje krvnih žila, zadržavanje natrija.
  4. Ponekad je mikrocirkulacija tekućine u tkivima poremećena zbog stalnog nošenja neudobnih, uskih cipela, cipela s petama, koje komprimiraju stopala, ometajući normalnu cirkulaciju krvi i tekućine u donjim ekstremitetima.

Neuspjeh tijela

Ti razlozi izazivaju oticanje stopala kod ljudi koji nemaju zdravstvene poteškoće. Ali postoji kategorija populacije koja je podložna edemima zbog razvoja patologija krvnih žila i vena (upala, tromboza ili proširenih vena), bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega, jetre, limfne stagnacije u donjim ekstremitetima. Otekline stopala i dijelova tijela su konstantni sateliti preeklampsije, problemi sa štitnom žlijezdom i dijabetesom.

Prvi znakovi prisutnosti stagnacije u tkivima manifestiraju se u obliku pojave tragova od elastičnih čarapa, osjećaja nelagode pri nošenju cipela, što se prije smatralo udobnim i udobnim.

Promjena oblika stopala siguran je znak edema. Ako su redoviti otoci nogu uzrokovani fiziološkim uzrocima, simptomi se pojavljuju na kraju napornog dana. Takvo stanje uzrokuje gutanje hrane, doprinoseći akumulaciji viška tekućine u tkivima, dugog boravka na ulici tijekom vrućine. Takav edem neće se širiti iznad razine tibije, nakon što će odmor u vodoravnom položaju postupno nestati. Liječnici preporučuju da češće leže kada su noge iznad razine tijela, postavljajući jastuk ili malu podstavljenu stolicu ispod udova.

Edem uzrokovan patologijama i bolestima u razvoju nije lako ukloniti bez upotrebe lijekova.

Svaku vrstu bolesti karakterizira individualna vrsta edema:

  • Edem uzrokovan proširenim venama, smješten asimetrično, praćen bolovima i težinom u nogama.
  • Ako je edem posljedica tromboze, jedan ud se bubri. Štoviše, konstantno osjećaj pečenja osjeća se duž duge upaljene vene, a koža oko nje crvenila se.
  • Kod bolesti kardiovaskularnog sustava, obje noge natečene, kada pritisnete na zahvaćeno područje, ostaju tragovi koji ne nestaju odmah.
  • Bolest bubrega dovodi do oticanja očiju, sa komplikacijama - oticanjem nogu. Povećana blijedost pacijentove kože znak je bolesti bubrega.
  • Gusti edem, koji se, kada se klikne, ne ostavlja tragove, uzrokovan je prisutnošću problema u štitnoj žlijezdi.

Osnovna načela liječenja

Da biste utvrdili uzrok edema, obratite se svom liječniku. Nemoguće je izliječiti natečenost bez liječenja temeljne bolesti, rješavati probleme povezane s stagnacijom tekućine u tkivima. Nakon pregleda liječnik će propisati diuretski lijek, u obliku tableta, metaka ili kapaljki, odabranih za određeni slučaj.

Sljedeće akcije pomoći će poboljšati dobrobit, smanjiti ili potpuno ukloniti oticanje nogu kod kuće.

  1. Redovito provodite laganu masažu nogu, pokretima usmjerenim odozdo prema gore.
  2. Stisnite i otvorite nožne prste, okrenite noge, kotrljajte malu kuglicu na podu. Jednostavne vježbe pomoći će smanjiti stagnaciju tekućine u tkivima.
  3. Opuštajuća hladna kupka oslobađa umorne noge nakon radnih dana. U vodu dodajte morsku sol, biljne ekstrakte ili eterična ulja.

Stopala iznad razine srca

Kućni lijekovi

U borbi protiv edema, diuretik infuzije breza pupova, preslica ili knotweed, decoctions od lanenog i bazge, uzeti noću, pomoć. Učinkovito narodni lijek izrađen od crnog rotkvastog soka s dodatkom meda. Peršin (zelje i korijen) djeluje ljekovito.

Sredstva su sigurna za zdravlje. Međutim, prije uporabe, posavjetujte se sa svojim liječnikom o posljedicama narodnih lijekova!

Slijedeći jednostavne savjete koji sprječavaju pojavu edema, osoba će spasiti noge od neugodnih i bolnih osjećaja.

  1. Odaberite udobne cipele. Ako žena preferira visoku petu, tijekom dana se nekoliko puta pokaže da skine cipele, odmori noge.
  2. Pazite na prehranu, pokušavajući smanjiti unos soli.
  3. Tijekom radnog dana tijekom pauza pokušajte izvesti jednostavne vježbe koje će vam pomoći opustiti donje udove. Kompleks se najbolje izvodi bez cipela. Šetnja po sobi, skok malo, stajati na nožnim prstima, kotrljati se od prstiju do prstiju.

Nemojte ograničavati unos tekućine ako vaš liječnik ne preporuči suprotno. Lišavajući tijelo uobičajenim volumenom tekućine ponekad dovodi do njegove veće akumulacije u tkivima, tijelo počinje opskrbljivati ​​budućnost. Preporuča se da odrasla osoba konzumira 1,5 - 2 litre tekućine dnevno, a po želji može se povećati volumen.

Mnogi ljudi, uključujući i potpuno zdrave, suočavaju se s problemom oticanja nogu. Ta je bolest važnija nego za lijepu polovicu čovječanstva. Takva pojava može ukazivati ​​na prisutnost bolesti u tijelu. Stoga je potrebno znati glavne razloge zbog kojih dolazi do oticanja nogu kako bi se spriječili štetni učinci i kako bi se na vrijeme izvršilo liječenje, uključujući narodne lijekove. I današnji će članak biti posvećen ovoj temi.

Edem donjih ekstremiteta ne može se nazvati bolešću. Ali vrijedi napomenuti da je to simptom moguće bolesti i razlog za zabrinutost.

Oteklina nogu ili ruku je ekspanzija tkiva zbog zadržavanja tekućine. Edem donjeg ekstremiteta nastaje kada se višak tekućine nakuplja u prostoru mekog tkiva. To se događa zato što se tijelo ne može nositi s cijelim volumenom tekućine i ne može eliminirati višak. Tu su samo otekline gornjih i donjih ekstremiteta, ali i određeni dijelovi tijela. Na primjer, često se također otiču prsti, noge, pa čak i organi.

Jednostavno rečeno, fenomen edema može nastati uslijed djelovanja obične gravitacije.

To jest, kada osoba dugo ostaje u stalnom (sjedećem) položaju, uobičajeno je da tekućine teku prema nogama. Ako su u arterijama nogu oslabljeni specijalni ventili za suprotstavljanje gravitaciji, može doći do edema. Nastali problem može dovesti ne samo do nakupljanja vode u tkivima, nego i do proširenih vena.

Otekline nogu, čiji su uzroci bezopasni u većini slučajeva, mogu biti znanstvenici ozbiljnih bolesti. A čimbenici koji izazivaju stagnaciju tekućine u tkivima uključuju:

  • prekomjerna težina;
  • ravne noge;
  • oslabljen metabolizam;
  • kvar gastrointestinalnog trakta;
  • redovita opterećenja na nogama.

Postoje i ozbiljniji uzroci edema u nogama. Možete ih kombinirati u popis.

Taj razlog, u kojem se donji udovi nabreknu, je najčešći. U ovom slučaju, fenomen edema sugerira da je oteklina u krvi smanjena i da se hidrostatski tlak povećava u venama. Vanjske promjene su u pravilu povremene. Noge se nadimaju, uglavnom navečer. Pogotovo ako osoba provede gotovo cijeli dan stojeći.

Ujutro se ne može primijetiti oteklina, ali se može ponovno pojaviti navečer. Takve manifestacije često se javljaju samo na jednom udu. Znakovi edema postaju vidljiviji nakon određenog razdoblja, ako se ne provodi pravodobno.

Među brojnim čimbenicima koji čine uzroke edema u nogama, nepravilno odabrane cipele nisu posljednje. Vrlo visoka peta, poput ravnog potplata s dugotrajnim trošenjem, može izazvati nakupljanje viška tekućine u tkivima. Stoga stručnjaci preporučuju nošenje najudobnijih cipela tako da je prostran za stopalo, a da prsti hodaju u prirodnom položaju. Kao preventivnu mjeru bolje je nositi cipele, čizme i druge cipele s malom klinastom petom.

Za one koji pate od ozbiljne bolesti bubrega, noge jako otečuju. Oteklina se može proširiti na obje noge. Mjesta njezine lokalizacije su stražnji dijelovi ekstremiteta. U isto vrijeme, mogu postojati nakupine viška vode u obliku tamnih krugova ispod očiju. U pratnji edema promjenom boje urina.

Ova bolest uzrokuje abnormalnosti u koži i potkožnom tkivu limfnog toka, što dovodi do njegove stagnacije. Kao posljedica promjena u procesu izmjene vode dolazi do edema, što čini udove sličnim "slonu".

Drugi razlog na ovom popisu su problemi sa štitnjačom. Kao posljedica ove bolesti, pojavljuje se oteklina u nogama, koja se odlikuje elastičnom strukturom i popraćena je usporenim stanjem, stalnim pospanošću, zimicama i zatvorima. Osim toga, možete promatrati nakupljanje tekućine na ramenima, jeziku.

Kada tromboflebitis površinskih i dubokih vena noge često bubri. Ove pojave prate groznica, crvenilo i bol duž vene.

Neurološke i endokrine bolesti

Ovi uzroci edema, za koje je potrebno liječenje, također nisu rijetki. U slučaju neuroloških bolesti (syringomyelia, polio, moždani udar s paralizom nogu), edem u nogama razvija se na pozadini kapilarne permeabilnosti. Oni su obično umjerene veličine.

Kod bolesti endokrinog sustava javlja se gusti edem. Preko takvih područja nakupljanja viška tekućine, koža se neće presavijati, a kada se pritisne, edem ne ostavlja traga.

Bolest srca

Zatajenje srca, tromboflebitis i drugi su česti uzroci viška akumulacije tekućine u tkivima. Srčani edem donjih ekstremiteta javlja se na pozadini raznih bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući vaskularnu aneurizmu, srčane mane, kardiomiopatiju i prethodni infarkt miokarda. Popratni čimbenici oticanja nogu su: aritmija, kratkoća daha, povećanje veličine srca.

Moguće je odrediti kada donji udovi oteknu zbog oštećenja srčane funkcije slijedećim karakterističnim znakovima:

  • simetrični raspored na oba kraka;
  • područja akumulacije tekućine postaju meka;
  • tekstura tkiva kada se preše nalikuje tijestu, ostaje otisak prsta;
  • plava područja kože zbog oticanja;
  • koža je hladna.

Uvečer se uočava povećanje veličine natečenosti. Dulje postojanje nadutosti može uzrokovati dermatitis i pukotine.

Kod najmanjih manifestacija srčanog edema na nogama, vrijedi se obratiti stručnjaku kako bi, na temelju rezultata pregleda i dijagnoze, mogao propisati odgovarajuće liječenje.

Vrlo često se u posljednjim tjednima trudnoće javlja fenomen oticanja nogu (u gležnjevima). Takve promjene u tijelu nisu kritične. U ovom slučaju, nakupljanje viška tekućine u donjim ekstremitetima, čiji su uzroci povezani s promjenama u hormonskoj pozadini buduće mame, može se prepoznati po primjetnom povećanju težine. Ako je normalno da žena dobije oko 300 grama u “položaju” u tjednu, onda u slučaju nastanka edema, težina se može odmah povećati za 1,5-2 kg.

Također, noge trudnih majki bubre ako se pojavi nefropatija. Otkrivanje patologije bubrega u trudnica je moguće zbog edema nastalih u nogama, prema testnim indikacijama (povećava se razina proteina u urinu) i arterijskoj hipertenziji.

Osim toga, ženske noge nadimaju predmenstrualni sindrom. Takve promjene uzrokovane su hormonskim neravnotežama u ženskom tijelu u drugoj polovici ciklusa. U ovom slučaju, liječenje, uključujući i narodne lijekove, ne mora se provoditi - nakon prestanka iscjedka nestaje oticanje nogu i stopala.

Liječenje edema donjih ekstremiteta može se provesti i tradicionalnim metodama i narodnim lijekovima. Osim toga, postoji poseban skup vježbi koje pomažu riješiti se nagomilanog viška tekućine u tkivima donjih ekstremiteta.

Prije odlaska na liječenje edema, potrebno je konzultirati liječnika. On će pomoći u određivanju uzroka nakupljanja tekućine i propisati ispravno liječenje.

Među lijekovima koji ublažavaju simptome i ublažavaju natečenost su:

  • Mast "Essaven gel", koja pridonosi uspostavi cirkulacije krvi uklanjanjem mikrotromba u krvne žile i jačanjem kapilara.
  • Heparinska mast, koja ima sličan učinak kao i prethodni lijek, a uz to, uklanja upalu.
  • "Troxevasin", koji ima hlađenje, analgetski učinak, a također jača zidove vena i krvnih žila.
  • "Venitan" i druge masti, koje uključuju divljeg kestena.
  • "Lioton".

Sastav svih gore navedenih alata uključuje heparin i rutin. Ove tvari blagotvorno djeluju na kapilarni sustav, jačaju zidove krvnih žila, vene, kapilare i ublažavaju oticanje.

Vježbajte od oticanja donjih ekstremiteta

Za ublažavanje otoka u nogama, možete izvesti kompleks koji se sastoji od sljedećih vježbi:

  • Tijekom dana, stisnite i raširite nožne prste.
  • U roku od 2-3 minute, hoda na čarape.
  • Skidajući cipele i čarape, pokušajte dobiti ručku ili malu kuglicu s poda.
  • Rotirajte noge naizmjence suprotno od smjera kazaljke na satu i na njegovom tijeku.
  • U uspravnom položaju na prstima, samo stojite nekoliko sekundi, a zatim dovršite 5 laganih skokova.
  • Za one koji imaju sjedilački rad, sljedeća vježba iz edema je prikladna: potrebno je podići nožni prst naizmjence tijekom dana, a pritiskati petu na pod i obrnuto.

Kao i liječenje lijekovima, i metode alternativne medicine zahtijevaju preliminarni pregled edema od strane liječnika. Nakon što smo otkrili razloge zbog kojih noge natekaju i tekućina se nakuplja u tkivima, možete se okrenuti dokazanim metodama. To uključuje:

  • Diuretik, koji se sastoji od jednakih dijelova soka od svježe repe, mrkve i krastavca. 80 ml takvog "koktela" djeluje kao 1 diuretska tableta i pomaže smanjiti oticanje.
  • Lijek za edem nogu koji je posljedica bolesti bubrega i bolesti srca, u obliku praška (infuzije) iz vrta peršina. Potrebno ga je koristiti tri do pet puta dnevno prije jela. Doza za jedan prijem sredstava iznosi 0,5-1 gr. Lijek je potrebno isprati toplom vodom, prethodno kuhati.
  • Bujon od edema astragala. Priprema se od 10 gr. biljke pari u 250 ml kipuće vode. Hladi se na sobnu temperaturu, infuziju treba isušiti i uzeti 2-3 puta dnevno, 2,5 st. l. 14 dana. Zatim tri dana za pauzu i nastavak tečaja. Ukupno liječenje ovim alatom može trajati od 4 mjeseca do 6 mjeseci.

Također, liječenje edema donjih ekstremiteta s narodnim lijekovima uključuje proizvodnju masti kod kuće. Nudimo 2 opcije za pripremu takvih sredstava:

  • U 2 dijela grijanog ricinusovog ulja dodajte 1 dio terpentina. Dobivena smjesa, utrljati noge gdje nakupljen višak tekućine. Preporučljivo je da nakon postupka nosite jednostavne pamučne čarape.
  • Žumanjak jednog jajeta mora se pomiješati s 1 tbsp. l. jabučni ocat i 1 žličica. terpentin. Smjesa, koja će biti rezultat, morate energično trljati u natečenim nogama.
  • U slučaju oteklina i proširenih čvorova, starije će lišće pomoći, koje se mora kuhati prije nanošenja. Također će lišće kupusa spasiti od neugodnih osjećaja i natečenosti. Da biste to učinili, treba ih oprati, pričvrstiti na područja koja natekaju.

Prije početka liječenja svakako morate pronaći razloge koji su izazvali fenomen edema. Samo potpuni pregled kod liječnika i dijagnostika doprinose uklanjanju nakupina tekućina u mekim tkivima. Na temelju preporuka stručnjaka možete izbjeći negativne učinke i održati njihovo zdravlje.

Oticanje nogu posljedica je mnogih bolesti. Jedan od glavnih uzroka razvoja edema je povreda venskog sustava (CVI, proširene vene, tromboza, tromboflebitis). Napredovanje bilo koje od bolesti krvnih žila i vena može dovesti do ozbiljnih posljedica (invalidnost, smrt).

Liječenje edema nogu treba započeti utvrđivanjem uzroka edema. Budući da edem može biti znak brojnih bolesti, nije neuobičajeno imati pogreške u propisivanju liječenja.

Primjerice, pacijent (koji se žali na edeme) s izraženim simptomima kronične venske insuficijencije propisan je tretman za njihovo uklanjanje. U međuvremenu, bolesnici su razvili i druge patologije koje bi mogle uzrokovati natečenost (bolest bubrega, neuspjeh cirkulacije). Stoga je vrlo važno provesti temeljitu dijagnozu kako bi se utvrdila dijagnoza i odredilo ispravno liječenje.

Pojedinačne manifestacije edema mogu se pojaviti u sljedećim slučajevima: produljeni boravak bez pokreta, snažno opterećenje na nogama, prekomjerna težina, trudnoća, neudobne cipele itd.

Ako se često javlja edem donjih udova, razlozi koji su ga izazvali mogu biti:

  1. Kronična venska insuficijencija i proširene vene;
  2. Slaba cirkulacija u venskom sustavu (duboka venska tromboza);
  3. Limfedem (limfostaza);
  4. Bolesti srca (miokard, ishemijski napadi, bolesti srca);
  5. Bolesti bubrega (glomerulonefritis, sistemski eritematozni lupus, kronična bubrežna bolest);
  6. Ciroza jetre;
  7. Bolesti mišićno-koštanog sustava donjih ekstremiteta.

Među čimbenicima koji doprinose razvoju bolesti mogu se identificirati:

  • Povrede limfne drenaže.
  • Povećani tlak u kapilarama;
  • Smanjen krvni tlak u plazmi;
  • Propusnost krvnih žila i kapilara.

Edem donjih ekstremiteta može biti dva tipa:

  1. Lokaliziran. Takav edem je uzrokovan nakupljanjem tekućine u određenom području tijela ili organa. Pojavljuje se u slučajevima povreda u sustavu vena (deformacija kapilara i krvnih žila, poremećaji izlučivanja limfe).
  2. Generalizirati. Edem se javlja na pozadini neravnoteže vode u tijelu. Često se javlja na pozadini kroničnog zatajenja srca, bolesti jetre, tijekom trudnoće. Česti slučajevi generaliziranog edema u nogama kao posljedica uzimanja laksativa koji uzrokuju gubitak kalija u tijelu.

Najčešći uzrok edema nogu je kronična venska insuficijencija (CVI). Takvo oticanje nastaje zbog povećanog tlaka u sustavu vena, što pridonosi deformaciji zidova vena i krvnih žila. Venski zid postaje tanji, proteini velikih molekula (hemoglobin, krvni elementi, fibrinogen) počinju ulaziti u vlaknasto vezivno tkivo.

U prvim fazama venske insuficijencije višak tekućine se uklanja limfnom drenažom. Takvi trenuci su dobro vidljivi - edem nogu nastaje u večernjim satima, a prolazi ujutro. U budućnosti će pritisak na vene biti jači. Limfni sustav se više ne može nositi s naglim povlačenjem tekućine. Ako ne poduzeti mjere za brzo liječenje može potaknuti razvoj ozbiljne bolesti - limfedem.

Edem se može pojaviti na obje noge i na jednom od udova. Ako se samo jedna noga bubri, u većini slučajeva takvi su edemi posljedica razvoja bolesti: kronične venske insuficijencije, limfedema, venske tromboze, osteoartritisa. Slučajevi oticanja oba uda, signali o povredama: bubrezi, jetra, srce. Slučajevi oticanja na obje noge zbog lijekova (na primjer, hormona) nisu rijetki.

U početnim stadijima venske insuficijencije, pacijenti se žale na oticanje donjih ekstremiteta, koje prati osjećaj težine u nogama, obamrlost mišića mišića i opća slabost. Kada bolest napreduje, osim edema, može doći do jakog bola, promjene boje kože nogu i pojave trofičkih ulkusa.

Kod bolesti bubrega mogu se pojaviti edemi na prednjoj trbušnoj šupljini, na licu, pa čak i na genitalijama. Od alkohola ili beriberija dolazi do edema u stopalu i nogama. U tom slučaju, lice postaje otečeno.

Kod bolesti srca postupno se povećava oticanje. U dijagnozi je utvrđeno povećanje jetre. Postoji zadebljanje vena na vratu.

dijagnostika

Ako se oticanje donjih ekstremiteta počelo manifestirati ne u izoliranim slučajevima, vrijeme je da posjetite liječnika. Ako postoje znakovi CVI-a, morate posjetiti flebologa. Liječnik će provesti vizualni pregled, propisati dijagnostički pregled (skeniranje duple vene, radiopaque venografija, tomografija itd.).

Važno za edem je mjerenje venskog tlaka. Osim toga, liječnik vizualno analizira zahvaćena područja i prikuplja anamnezu.

Ako se, osim nogu, na licu ili donjem dijelu leđa pojavi oteklina, obratite se nefrologu.

Liječenje edema nogu kod kronične venske insuficijencije treba započeti s ograničavanjem dugotrajnog stresa na donje udove.

Kod jakog edema pacijentu je potreban potpuni odmor. Preporučuje se da bude više u ležećem položaju, s nogama treba podići. Možete staviti valjak pod noge.

Nakon pregleda pacijentima se propisuje kompresijska terapija, koja se sastoji od nošenja kompresijskog pletiva ili zavoja. Kompresijsko rublje odabire se pojedinačno za svakog pacijenta. Dodatno, bubrenje se uklanja pomoću pneumatske kompresije (20 postupaka tijekom 40 minuta).

Uz liječenje edema donjih ekstremiteta uzimamo i flebotropne lijekove (Phlebodia 600, Anistaks, Detralex). Takvi lijekovi poboljšavaju venski ton, ojačavaju zidove krvnih žila, ublažavaju upalne procese. Također, flebotonici poboljšavaju limfnu drenažu, smanjuju rastezljivost vena i uklanjaju vensku zastoj. Da biste dobili osloboditi od težine u nogama i vratiti funkciju kože pomoću masti, kreme i gelove.

Kirurški zahvati kod edema ovise o obliku i stadiju bolesti. Na primjer, propisana je operacija, kada konzervativno liječenje nema pozitivan učinak, edem će se nastaviti povećavati. Na koži počinju pojavljivati ​​trofični ulkusi. Izbor operacije, u takvim slučajevima, ovisi o općem stanju pacijenta i uzroku manifestacije bolesti. Najčešće se vrši uklanjanje zahvaćenih vena.

Ako do oticanja dolazi uslijed progresije proširene bolesti, pacijentu se propisuje 3-mjesečni konzervativni tretman (medicinska pletiva, lijekovi, pneumokompresija). Tek nakon konzervativnog liječenja, koje će eliminirati oticanje, obavite operacije (flebektomija, laserska koagulacija) kako biste uklonili proširene vene.

U zaključku, treba napomenuti da se s učestalim otkrivanjem iznenadnog oticanja nogu odmah obratite liječniku. Za početak razvoja patologije je nemoguće. Napredovanje bolesti može uzrokovati dugotrajno liječenje, a ponekad i cjeloživotnu invalidnost.

Kao prevencija i liječenje edema nogu kod kroničnih respiratornih infekcija je recepcija fleboprotektora. Preparati koji sadrže dosmin vrlo brzo uklanjaju upalu i uklanjaju vensku zastoj.

Edematozni sindrom (oticanje nogu) - nakupljanje tekućine u nekim tkivima i međustaničnom prostoru donjih ekstremiteta, u kojem se povećavaju volumen u odnosu na promjene elastičnosti i turgora.

Takve patološke promjene najčešće se javljaju u nogama zbog snažnog opterećenja tijekom dana. Mogućnost i stupanj rasta edema ovisi o ravnoteži tekućine u tijelu između krvnih žila i međustaničnog prostora.

Zašto su noge natečene, uzroci oticanja donjih ekstremiteta i znakovi bolesti koje to stanje može biti - uzmemo u obzir u članku.

Edematous sindrom se razlikuje, prije svega, po izgledu:

  • lokalni (lokalni) edem je obično povezan s poremećenom cirkulacijom tekućine u određenom području;
  • opći edem je manifestacija neravnoteže tekućine u tijelu pacijenta.

Zašto noge nateče? Ovo pitanje zabrinjava i apsolutno zdrave ljude kada su u vrućim podnebljima ili bogatom slanom hranom suočeni s natečenjima.

Obratite pozornost! Da bi se otkrilo podrijetlo edema, potrebno je proći sveobuhvatno ispitivanje i utvrditi uzroke bolesti.

Blago oticanje nogu, najčešće, je privremeno i pojavljuje se iz nekoliko razloga:

  • Oteklina u večernjim satima može biti posljedica umora, visokih opterećenja na nogama koje su se prenosile tijekom dana, ali je bolje potražiti savjet od terapeuta kako bi se spriječile proširene vene koje utječu na vene nogu;
  • upotreba velikog volumena tekućine u večernjim satima ili prije spavanja često je pokretački faktor zašto se noge nateče;
  • uzroci oticanja donjih ekstremiteta mogu se sakriti u dugom sjedenju u neugodnom položaju (s prekriženim nogama, na niskoj ili previsokoj stolici);
  • ozljede nogu često mogu uzrokovati lokalni oblik edema uz bol u zahvaćenom području (modrice, uganuća, prijelome);
  • alergijske bolesti, u pravilu, manifestiraju se ne samo natečenošću, nego i osipom, kihanjem, kašljanjem i kratkim dahom, povećanim suzenjem i vrtoglavicom - proći će nakon uzimanja antialergijskih lijekova i prekida kontakta s alergenom koji je uzrokovao;
  • lagano oticanje nogu u zadnjem tromjesečju trudnoće je razlog za savjetovanje s liječnicom kako bi se uklonila preeklampsija (kasna toksikoza tijekom trudnoće);
  • nuspojava uporabe droga (hormonska, antihipertenzivna, itd.);
  • oteklina nakon bolesti uzrokovane akutnom infekcijom može biti pokazatelj komplikacija bubrega.

Kod produljenog oticanja donjih ekstremiteta potrebno je otkriti zašto su noge natečene, te biste trebali proći liječnički pregled, utvrditi uzroke tog simptoma. Takav edem nogu najčešće ukazuje na ozbiljnu kroničnu bolest.

Postoji klasifikacija edema sustavnim bolestima koje prate:

1. Srce - koje se manifestira u srčanim bolestima, također se manifestira simptomima srčanih poremećaja (palpitacija srca, kratkoća daha, bolovi u prsima) koji se postupno razvijaju.

Mjesto lokalizacije: simetrično oticanje gležnjeva, potkoljenice (ako bolesnik hoda), u lumbalnoj regiji (za bolesnike s krevetom).

2. Bubrežni edem javlja se postupno ili brzo, nalazi se na licu, nogama, donjem dijelu leđa, itd., Ponekad popraćen povećanim tlakom, to su simptomi glomerulonefritisa i nefropatije.

Ultrazvučni pregled bilježi povećanu veličinu bubrega, kao i druge znakove bolesti: bol u leđima, krv u urinu, povišeni krvni tlak i anemiju.

3. Edem kod oboljenja jetre koji su svojstveni pacijentima s teškim bolestima, koji se manifestiraju sljedećim simptomima: žutost kože, oticanje abdomena, različiti probavni poremećaji (proljev, konstipacija, nadutost), opća slabost, gubitak težine, visoka temperatura, pogoršanje pamćenja i orijentacija u vremenu (encefalopatija), jetrena koma.

4. Venske bolesti nogu (tromboflebitis, proširena varikoza, itd.) - uzrok je često začepljenje vene krvnim ugrušcima kada se jedna noga nabrekne (što poplavi i boli), ili u kroničnom obliku, kada oticanje u donjoj trećini nogu nestane ujutro i poveća se u drugom. pola dana zbog uspravnog držanja;

5. Upalne bolesti zglobova (artroza, itd.) - manifestiraju se lokalnim edemom preko zahvaćenog zgloba, a tu zonu karakterizira povišena temperatura i bol pri kretanju.

6. Limfostaza - oslabljena cirkulacija u tijelu limfe, u kojoj postoji simetrično oticanje nogu od dna stopala prema gore; mogući su sekundarni limfodem, deformitet nogu i razvoj slonova.

Patološki uzroci edema su raznovrsni, tako da ne biste trebali sami postavljati dijagnozu7. Endokrini edem moguć je s hipotiroidizmom, popraćen drugim simptomima bolesti štitnjače: bradikardija, smanjeni metabolizam, depresija, gluhi glas itd.

Za dijagnosticiranje uzroka sindroma edema provodi se sveobuhvatno ispitivanje, uključujući:

  • vizualni pregled i ispitivanje pacijenta od strane liječnika;
  • krvni testovi (opći i biokemijski), urin;
  • Ultrazvučni pregled organa;
  • testovi hormona i šećera u krvi;
  • elektrokardiogram.

Tablica. Bolesti čiji su simptomi oticanje nogu