Vraćanje zdravlja pacijenta koji je podvrgnut operaciji na zglobovima potrebno je nakon prvih sati nakon buđenja iz anestezije. Rehabilitacija nakon artroplastike kuka (TBS) je skup vježbi koje su različite za svako razdoblje. To također može ovisiti o vrsti fiksacije proteze, stanju i starosti pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Rehabilitaciju treba obavljati ne samo u bolnici, već i nakon otpuštanja, u medicinski specijaliziranom centru ili kod kuće.
Rehabilitacija TBS - prije svega vježba
Rehabilitacija nakon zamjene TBS-a dijeli se na rana i kasna postoperativna razdoblja, koja imaju različite zadatke i stupanj opterećenja na pacijentovom udu. Oporavak svakog pacijenta odvija se pojedinačno i određen je mnogim čimbenicima.
Glavna zabrinutost u ranom razdoblju nakon zamjene zgloba:
Nakon operacije potrebno je postaviti ispravan položaj nogu s klinastim jastukom.
Izbjegavajte bol nakon operacije ne može bilo tko. Anestezija se odvija - i počinju neizbježni bolni napadi praćeni edemom. Tolerirati ovog već iscrpljenog pacijenta je teško, i oni dolaze na pomoć:
Nakon što se pacijent oporavi, može imati žeđ i apetit. To je reakcija na anesteziju. Ali možete piti malo i pojesti malo krekera samo 6 sati nakon operacije, a uobičajeni obrok je dopušten sljedećeg dana.
Prvih dana potrebno je zadržati dijetu koja uključuje:
Tada se postavlja uobičajena hrana ili uobičajena prehrana koja odgovara kroničnim bolestima pacijenta.
Nakon operacije koagulacija krvi se uvijek povećava - to je prirodna reakcija tijela s ciljem ubrzanja zacjeljivanja rana. Stoga u tom razdoblju uvijek postoji opasnost od tromboze, a ako bolesnik ima i anamnezu venske insuficijencije, rizik je dvostruko veći.
Za prevenciju tromboze primjenjuju se sljedeće mjere:
Umjetni zglob ima savršenu pokretljivost, ali se sam po sebi ne može pomaknuti jer ga morate "vezati" za mišiće. A to je moguće samo uz pomoć aktivne rehabilitacije, jačanja mišića.
Pasivne vježbe na mehaničkim simulatorima nakon zamjene TBS-a obično se izvode kako bi se spriječile kontrakcije mišića, ali ne i za jačanje mišića. Oni ne mogu nadomjestiti fizikalnu terapiju, što se mora učiniti uz primjenu vlastitih napora i bez kojih je potpuno oporavak nemoguć
Ciljevi tjelovježbe u ranom postoperativnom razdoblju
Nakon zamjene zgloba kuka, na samom početku rehabilitacije postavljaju se sljedeći ciljevi:
Terapija tjelovježbom tijekom prva dva - tri tjedna izvodi se dok ležite u krevetu. Ali trebate ustati na noge doslovno drugog dana.
Početni gimnastički kompleks je vrlo jednostavan, ali postoje određeni zahtjevi:
Kompleks uključuje vježbe za tele, femoralne i glutealne mišiće oba ekstremiteta.
Istovremeno kretanje stopala kao nožne pumpe
Ispravite ravnu nogu dizalicom pomoću valjka
Ove vježbe moraju se međusobno izmjenjivati:
U jednom satu radimo jednu stvar, u drugoj - drugu, itd.
Potrebno je pažljivo sjesti drugog dana. Kako se to radi?
Morate sjesti, držeći se tračnice, u smjeru zdrave noge
Od drugog dana počinje također i mehanička terapija kuka.
Također se može nazvati "hodanje po mukama": premalo je vremena prošlo nakon operacije, rana još uvijek boli, a liječnik je, unatoč boli, već naredio da stojite na štakama doslovno sljedeći dan. I to nije kirurški hir:
Što prije počnete hodati, to je manja vjerojatnost da ćete razviti kontrakture i više šanse da vratite cijeli raspon pokreta.
Sve poteškoće hodanja na štakama detaljno su opisane u našem članku Rehabilitacija nakon endoprotetike koljenskog zgloba. stoga ćemo se zadržati samo na teretima i hodati po štakama uz stepenice
Povećanje opterećenja s dovođenjem na polovicu treba provesti za svakog pacijenta pojedinačno:
Ako bol i oticanje nogu nisu prošli, povećanje opterećenja je prerano.
Što govore produljeni bolovi i otekline
Dugotrajni bolovi i uporna oteklina mogu biti znakovi poslijeoperacijskih komplikacija, dislokacija proteze, zlouporaba hodanja ili nenormalno provedena terapijska vježba.
U svakom slučaju, razlozi moraju razumjeti kirurga.
Način hodanja na štakama uz stube određen je smjerom kretanja - gore ili dolje
Način hodanja određen je smjerom kretanja - gore ili dolje:
Hodanje po štakama uz stepenice može se pokrenuti nakon što ste savladali vježbe za pacijentovu nogu u stojećem položaju.
Uzimanje operirane noge naprijed, u stranu, natrag na 20 - 30 cm
Podignuta operirana noga pod kutom
Fleksija-produljenje nogu u ležećem položaju
Sva ova složena terapija vježbanjem trebala bi i dalje nastupati kod kuće.
A sada, nakon operacije, prošla su dva mjeseca, ali TBS je još uvijek prilično ograničen, a vi nesigurno radite na operiranoj nozi. To znači - nije došlo do potpunog oporavka i potrebno je nastaviti rehabilitaciju:
Vježbanje bicikla je učinkovita metoda jačanja apsolutno svih mišića povezanih s radom zgloba.
Na biciklu za vježbanje morate postaviti lagani način rada i visinu sjedala koja odgovara malom kutu savijanja zglobova
Međutim, ne biste trebali pretjerivati:
Video: Rehabilitacija TBS-a nakon zamjene zglobova
Endoprostetika je operacija ugradnje implantata. Tijekom tog implantata, zglob se zamijeni implantatom. Uz pomoć takve operacije, liječnici mogu vratiti pun život.
Napomena! Unatoč svim prednostima takve operacije, nakon njezine provedbe moguće su neke komplikacije, koje se preporuča rješavati tek nakon savjetovanja s liječnikom.
Jedna od najčešćih posljedica takve operacije je pojava edema. Uzroci edema nakon endoprotetike su brojni, a kako bi se razumjelo s čime je povezana, potrebno je proći kroz nekoliko studija.
1. Pojava zaraznog procesa u blizini implantata
Upalni proces je jedna od najtežih komplikacija nakon endoproteze. U pravilu, ovaj upalni proces prati oticanje i bol. Uzrok je gutanje patogenih mikroorganizama unutar operiranog mjesta, što može uzrokovati mnoge bolesti, uključujući kontaminaciju krvi.
2. Upala i venska tromboza ekstremiteta
Nakon operacije, krvni ugrušci i upala mogu se pojaviti u krvnom toku vene. To može biti zbog oštećenja integriteta vena i ukočenosti zglobova. Prvi znak spore cirkulacije je pojava edema.
3. Upala limfnih čvorova
Limfni čvorovi su upaljeni zbog prodora infekcije u limfni tok, što je praćeno oticanjem i bolom.
4. Promjena položaja i cjelovitosti proteze
Položaj proteze može se promijeniti zbog ispuštanja proteze ili naprezanja na tvrdu površinu.
5. Odbacivanje proteze od tijela
U ovom slučaju, ljudsko tijelo doživljava protezu kao strano tijelo i pokušava ga se riješiti. Zbog toga se mogu pojaviti edemi, gnojnica, upala itd.
U slučaju edema, u mjestu gdje je izvršena endoproteza, odmah se obratite liječniku, nakon čega treba obaviti ultrazvučni pregled vena i zglobova.
Napomena! Ako dođe do oticanja zbog sporijeg protoka krvi, preporuča se upotreba masti koje poboljšavaju cirkulaciju krvi, kao i podjelu krvnih ugrušaka. Samozapošljavanje se ne preporuča, jer ovisno o uzroku natečenosti, posljedice mogu biti vrlo različite.
U modernoj medicini takva procedura kao endoproteza zglobova nogu, bedara ili bilo kojeg drugog ekstremiteta dobiva na popularnosti. Endoproteza je proteza koja se instalira izravno u ljudsko tijelo. Često zamjena zglobova potpada pod ovaj koncept. Edem koljena nakon artroplastike koljena samo je jedan od nekoliko mogućih učinaka koje ova operacija uzrokuje. Ali što je točno uzrok ovog bolnog stanja i kako se nositi s njim?
Detaljne informacije o takvim operacijama možete pronaći na web stranici.
Svaka natečenost je nakupljanje tekućine u problematičnom području, osim vode, može biti i krv ili limfa.
Važno je! Edem nogu nakon endoproteze je norma 14-30 dana nakon operacije, međutim, pod uvjetom da se oteklina ne poveća, boja kože se ne mijenja u tamno crvenu, a opće stanje pacijenta je normalno.
Uzroci patološkog otoka, koji zahtijevaju liječenje liječniku, mogu biti sljedeći:
Bilo koja od ovih komplikacija može uzrokovati probleme ne samo u području koljena. Sve to utječe i na cjelokupno fizičko i psihičko zdravlje pacijenta. Da biste riješili ovaj problem potrebno je samo sa svojim liječnikom.
Što učiniti ako noga otekne nakon artroplastike kuka?
Važno je! Kada je uzrok edema jedan od gore navedenih patoloških procesa, odmah se obratite svom liječniku za točnu dijagnozu i imenovanje ispravne terapije.
Ako je edem norma nakon ove procedure, onda morate slijediti nekoliko preporuka. U slučaju kada vam je liječnik odredio takvu operaciju - dužan je propisati tijek posebno odabranih tjelesnih vježbi, ovisno o brojnim parametrima, od kojih su jedan:
I tako da noga nije natečena, a niste imali drugih problema, izbjegavajte neke radnje:
Oticanje koljena nakon artroplastike koljena je prilično neugodan uvjet i želi se riješiti što je prije moguće. Osim određenih vježbi, slijedite ove preporuke:
I također eliminira višak unosa alkohola i soli.
2 mjeseca) možete se vratiti u normalan život.
Edem kuka nakon endoproteze se ne pojavljuje. Zapamtite da ovo nije uobičajena operacija, već zamjena dijela tijela. To može uzrokovati komplikacije, u borbi s kojom bi vam trebao pomoći specijalist. U tom slučaju, ne bi se trebali upuštati u marljivo samoliječenje i povući se s liječnikom.
Pacijentu koji je nedavno imao instaliranu endoprotezu potrebna je posebna njega i pomoć. Važno je pomoći mu u najkraćem mogućem roku da obnovi motoričke funkcije kod kuće. Da biste to učinili, obavite svakodnevnu gimnastiku i pridržavajte se brojnih pravila kako biste izbjegli komplikacije.
Operacija je planirana da zamijeni zglob kuka frakturom vrata bedrene kosti, koksartrozom, osteonekrozom, reumatoidnim artritisom. Ako ranije ove bolesti znače invaliditet, sada, zahvaljujući uspješnom liječenju, pacijent može obnoviti funkcionalnu aktivnost zglobova. Kako bi se ubrzalo razdoblje rehabilitacije kod kuće nakon endoproteze kuka, treba slijediti sve preporuke liječnika i redovito izvoditi posebne vježbe za noge. Svako razdoblje oporavka zahtijeva poštivanje određenih pravila.
Odmah nakon operacije endoproteze kuka, pacijent će biti pod nadzorom liječnika. U tom razdoblju važno je sustavno pratiti tjelesnu temperaturu, mijenjati zavoje na vrijeme, pratiti rad respiratornog i kardiovaskularnog sustava. Oticanje nogu se uklanja pomoću kompresije s ledom. Ako je potrebno, liječnik može propisati transfuziju krvi i liječenje lijekovima koji razrjeđuju krv (to pomaže u sprječavanju tromboze). Kako bi se spriječio razvoj komplikacija, antibiotici se propisuju drugog dana nakon operacije.
Bol nastaje nakon uspostavljanja umjetnog zgloba. Međutim, to je normalna posljedica operacije. U pravilu, bolni sindrom se oslobađa tabletama za anesteziju ili injekcijama. Neki pacijenti dobivaju intravenski kateter kroz koji se daje analgetik. Liječnik se prilagođava trajanju primjene lijekova protiv bolova i doziranju lijekova.
Tijekom prvih dana nakon artroplastike kuka, pacijenti leže. Da biste izbjegli dislokaciju, ne savijte nogu protezom većom od 90 stupnjeva. Kako bi se izbjegli ozljeda pacijenata, između donjih udova postavlja se poseban valjak. Osim toga, odmah nakon operacije, u ležećem položaju, preporučuje se da pacijent operira nogu malo u stranu. Prvo vrijeme rehabilitacije strogo je zabranjeno uzeti deku koja leži na dnu kreveta.
Nakon rane rehabilitacije, postoji duži kasni period oporavka za pacijenta, koji se proteže na nekoliko mjeseci. U ovom trenutku trebate postupno povećavati trajanje šetnje uz podršku. U tom slučaju morate držati leđa ravno i gledati naprijed. Dnevni maksimum - 30 minuta hoda. Dopušteno je samo povećati brzinu kretanja i udaljenost. U roku od 2 mjeseca nakon artroplastike kuka nije moguće popeti se na stepenice veće od 1 raspona.
Rehabilitacija kod kuće nakon artroplastike kuka uključuje pravilan odmor. Bolje je ležati na leđima, ali ako vam je udobno mjesto na boku, stavite mekani jastuk ili jastuk između koljena. Trebate spavati na tvrdom ortopedskom madracu, visina kreveta mora biti barem do koljena. Odijevanje tijekom rehabilitacije je bolje sjediti na stolici i uz pomoć voljene osobe. Zabranjeno je nositi čarape ili cipele - to dovodi do prekomjernog savijanja kukova.
Period funkcionalnog oporavka
Rehabilitacija nakon proteznog zgloba kuka završava se nakon tri mjeseca, ali funkcionalni oporavak noge treba nastaviti. Ako je navedeno razdoblje prošlo, a bol u nozi ne prođe ili ako se pri hodanju pojavi nelagodnost, trebate koristiti štap. Unatoč činjenici da se osoba već može vratiti na posao i voziti automobil, dopušteno je aktivno baviti se sportom tek nakon 8-12 mjeseci.
Liječnik može u nekim slučajevima povećati trajanje rehabilitacije kod kuće. Na ovu odluku utječu dob, povijest bolesnika, sistemske patologije i preosjetljivost na lijekove. Kako bi se ubrzao oporavak nakon artroplastike zglobova kuka, kod kuće se mora obaviti fizikalna terapija koju je propisao liječnik. Osim toga, terapeutska masaža i kineziterapija puno pomažu. Ako je moguće, pacijent se najmanje jednom godišnje odmara u sanatoriju ili specijaliziranom medicinskom centru.
Bez obzira na to je li rad zgloba kuka potpuna ili djelomična, osoba se mora pridržavati brojnih pravila za brzi oporavak motoričke funkcije:
Budući da se većina rehabilitacije odvija kod kuće, vrijedno je znati koji su aspekti važni za brzu obnovu funkcije nogu. Važno mjesto zauzima terapijska gimnastika. Ako tijekom nastave osjećate bol ili tešku nelagodu, bolje je prekinuti vježbu i obratiti se liječniku. Svaki dan tijekom 3 mjeseca rehabilitacije kod kuće, trebate povezati operirani ud s elastičnim zavojem - to će pomoći da se ukloni oticanje.
Kretanje kući isprva je dopušteno samo uz pomoć štaka, kasnije se možete prebaciti na štap. Liječnici ga preporučuju šest mjeseci. Istodobno, štap treba biti postavljen istodobno s operiranom nogom. Nagnite se prema naprijed dok je vožnja nemoguća, ali ako vam je drugačije teško - usporite i koračajte malim koracima. Domaća zadaća je dopuštena. Jedini uvjet je da možete raditi ako nema opterećenja bolesnog ekstremiteta. Strogo je zabranjeno podizanje utega tijekom rehabilitacije kod kuće.
Nekoliko dana nakon endoproteze, liječnik dopušta da ustane iz kreveta. Prvi put se to dogodi uz pomoć instruktora tjelovježbe, koji pacijentu objašnjava pravila kretanja i korištenja štaka. Način hodanja izgleda ovako:
Bez fizikalne terapije rehabilitacija nije moguća kod kuće nakon artroplastike kuka. Ne postoje univerzalne vježbe za obnavljanje funkcionalnosti ekstremiteta: svaki period rehabilitacije podrazumijeva provedbu pokreta različite složenosti. Program zanimanja odabire liječnik. Prvog dana rehabilitacije pacijentu je dopušteno da kod kuće obavlja sljedeće vježbe:
Kasnije, vježbe postaju složenije i izgledaju ovako:
Otkrijte što ćete učiniti ako raznesete vrat.
VAŽNO JE ZNATI! Jedini lijek za bolove u zglobovima, artritis, osteoartritis, osteohondroza i druge bolesti mišićno-koštanog sustava, preporučuje liječnik! Pročitajte dalje.
1. Pojava zaraznog procesa u blizini implantata
Upalni proces je jedna od najtežih komplikacija nakon endoproteze. U pravilu, ovaj upalni proces prati oticanje i bol. Uzrok je gutanje patogenih mikroorganizama unutar operiranog mjesta, što može uzrokovati mnoge bolesti, uključujući kontaminaciju krvi.
2. Upala i venska tromboza ekstremiteta
Nakon operacije, krvni ugrušci i upala mogu se pojaviti u krvnom toku vene. To može biti zbog oštećenja integriteta vena i ukočenosti zglobova. Prvi znak spore cirkulacije je pojava edema.
3. Upala limfnih čvorova
Limfni čvorovi su upaljeni zbog prodora infekcije u limfni tok, što je praćeno oticanjem i bolom.
4. Promjena položaja i cjelovitosti proteze
Položaj proteze može se promijeniti zbog ispuštanja proteze ili naprezanja na tvrdu površinu.
5. Odbacivanje proteze od tijela
U ovom slučaju, ljudsko tijelo doživljava protezu kao strano tijelo i pokušava ga se riješiti. Zbog toga se mogu pojaviti edemi, gnojnica, upala itd.
U slučaju edema, u mjestu gdje je izvršena endoproteza, odmah se obratite liječniku, nakon čega treba obaviti ultrazvučni pregled vena i zglobova.
Napomena! Ako dođe do oticanja zbog sporijeg protoka krvi, preporuča se upotreba masti koje poboljšavaju cirkulaciju krvi, kao i podjelu krvnih ugrušaka. Samozapošljavanje se ne preporuča, jer ovisno o uzroku natečenosti, posljedice mogu biti vrlo različite.
Operacija zamjene zgloba kuka kod bolesnika s umjetnom jednom je uspješno provedena više od trideset godina. Takva je intervencija osobito popularna nakon prijeloma kuka (vrata), oštećenja mišićno-koštanog sustava, kada je šalica istrošena zbog promjena povezanih s dobi. Bez obzira na cijenu artroplastike kuka, komplikacije su rijetke. No, kada je liječenje problema počelo kasno, pacijent se suočava s invaliditetom, nepokretnošću donjih ekstremiteta, au slučaju plućne embolije (tromboembolija) - smrti.
Konvencionalno, svi uzroci posljedica i poteškoća poslijeoperacijskog razdoblja nakon takve proteze dijele se u nekoliko skupina:
Komplikacije nakon proteze kuka negativno utječu ne samo na područje kuka, nego i na opće fizičko, psihičko stanje, tjelesnu aktivnost i sposobnost hodanja. Za vraćanje ranijeg zdravlja potrebno je proći niz rehabilitacijskih mjera koje se postavljaju na temelju razvijenih patologija i problema. Za brz i učinkovit oporavak potrebno je utvrditi uzroke razvoja komplikacija i ograničenja nakon artroplastike kuka.
Razvoj medicinske industrije ne stoji na mjestu, svake godine postoje stotine otkrića koja mogu promijeniti život, dati priliku mnogim pacijentima. Ali komplikacije nakon operacije nisu neuobičajene. Tijekom endoproteze kuka, osim specifičnih poteškoća, mogu se javiti opće patologije:
Često, tijekom operacije endoproteze kuka, postoji takva komplikacija kao što je infekcija mekih tkiva na mjestu reza ili samog implantata. Što je opasna infekcija infekcije:
Kako se komplikacije nakon artroplastike kuka tijekom operacije ne smiju smanjiti, potrebno je odmah izabrati i započeti liječenje. Posebni antibiotici i uporaba privremenih razmaka (implantata) pomoći će u uklanjanju infekcije. Proces liječenja će biti dug i vrlo težak, ali će postignuti rezultat zadovoljiti pacijenta.
Najopasnija komplikacija koja se može razviti nakon postavljanja umjetnog zgloba (endoproteza) je tromboembolija plućne arterije. Nastajanje krvnih ugrušaka često je uzrokovano nepokretnošću noge, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima. Ova bolest je često smrtonosna, tako da je potrebno provesti preventivne mjere, primjerice, uzeti antikoagulante, koji propisuje liječnika za nekoliko postoperativnih tjedana.
Tijekom operacije zamijenite zglob kuka ili neko vrijeme nakon toga može doći do krvarenja. Razlozi su medicinska pogreška, nemarno kretanje ili zlouporaba lijekova koji ublažavaju krv. U postoperativnom razdoblju propisuju se antikoagulansi za prevenciju tromboze, ali ponekad takav oprez može odigrati okrutnu šalu, pretvarajući preventivne mjere u izvor problema. Pacijenti će možda trebati transfuziju krvi kako bi napunili svoje zalihe.
Jedna od komplikacija nakon artroplastike kuka je dislokacija glave proteze. Takvu složenost uzrokuje činjenica da endoproteza ne može u potpunosti zamijeniti prirodni zglob i njegova funkcionalnost je znatno niža. Padovi, nepravilna rehabilitacija i provedba složenih vježbi ili naglih pokreta mogu izazvati dislokaciju, što dovodi do komplikacija. Kao rezultat toga, rad mišićno-koštanog sustava, aktivnost donjeg ekstremiteta će biti poremećena.
Da bi se izbjegla komplikacija nakon endoproteze, treba biti izuzetno oprezna u pokretima tijekom postoperativnog razdoblja: ne treba okrenuti nogu snažno prema unutra, savijanje u zglob kuka ne smije biti više od 90 stupnjeva. Revizija artroplastike zgloba kuka pomoći će eliminirati komplikacije, a za potpuno ozdravljenje bit će potrebno potpuno imobilizirati nogu neko vrijeme.
Kao rezultat snažne aktivnosti, pokreta nogu, dolazi do otpuštanja umjetnih zglobova. To negativno utječe na stanje koštanog tkiva. Labavljenje uzrokuje razaranje kosti u koju je umetnuta endoproteza. Nakon toga, takva nestabilnost protetskog područja može dovesti do prijeloma. Jedina mogućnost da se spriječi popuštanje je da se smanji motorička aktivnost, a da bi se uklonio problem koji se već pojavio, koristi se revizijska artroplastika kuka.
Česta komplikacija nakon artroplastike kuka je šepavost. Takva se patologija može razviti kao posljedica nekih slučajeva:
Kirurgija će vam pomoći da se riješite komplikacija, tijekom kojih dolazi do nakupljanja kosti na razini nogu. Pacijenti i liječnici vrlo rijetko pribjegavaju ovoj opciji. U pravilu, problem se rješava korištenjem posebnih uložaka, obloga u cipelama ili nošenjem posebnih cipela s različitim visinama potplata, pete, koje su ušivene po narudžbi.
Rijetka komplikacija nakon artroplastike kuka je bol u području prepona sa strane operacije. Uzrokovana bol može biti negativna reakcija tijela na protezu, alergična na materijal. Često se bol javlja ako se implantat nalazi na prednjem dijelu acetabuluma. Osloboditi se boli i naviknuti se na novi zglob pomoći će u izvođenju posebnih fizičkih vježbi. Ako to ne donese željeni rezultat, bit će potrebno provesti reviziju artroplastike.
Nakon operacije, kao posljedica dugog odmora u mirovanju, često dolazi do komplikacija kao što je oticanje donjih ekstremiteta. Poremećeni protok krvi, metabolički procesi, što dovodi do edema i bolnih osjeta. Osloboditi se ovog problema pomoći će vam u primanju diuretičkih lijekova, držanju nogu u povišenom položaju, koristeći obloge koji olakšavaju oticanje, kao i redovito jednostavno punjenje.
Potpuno vraćanje spojnica nije teško! Što je najvažnije, 2-3 puta dnevno, utrljajte ovo u bolno mjesto.
Da biste se riješili komplikacija nakon artroplastike kuka i kako bi proces rehabilitacije bio što brži i bezbolniji, trebali biste redovito obavljati fizičke vježbe koje vam je propisao liječnik. Zahvaljujući jednostavnim akcijama, razvija se motorička aktivnost novog umjetnog zgloba, a pacijent može pomicati noge bez štaka.
Pojedinačno se odabire kompleks vježbi za oporavak nakon artroplastike kuka. Uzima u obzir sljedeće čimbenike:
Prilikom izvođenja fizičkih vježbi i hodanja, važno je zapamtiti da su pacijenti nakon operacije endoproteze zglobova kuka strogo zabranjeni:
Za učinkovitiju rehabilitaciju izvedite niz vježbi nakon operacije artroplastike kuka.
Za rehabilitaciju i rješavanje komplikacija nakon endoproteze, ljudi često biraju klinike u inozemstvu, preferirajući sanatorije ili domove zdravlja, na primjer, u Njemačkoj, Izraelu. Ali u Rusiji postoje i medicinski centri, gdje je moguće proći rehabilitaciju nakon operacije, kako bi se izliječile patologije koje su nastale nakon njega. Postoje takve klinike u većim gradovima u zemlji, na primjer, Moskva, Voronezh, Sankt Peterburg, gdje kvalificirani liječnici rade koji mogu pomoći u rehabilitaciji.
Troškovi rehabilitacije nakon artroplastike kuka u različitim mjestima mogu se razlikovati ovisno o mnogim čimbenicima:
Sanatoriji, klinike i troškovi rehabilitacije nakon artroplastike kuka u Moskvi i St. Petersburgu:
Tečaj rehabilitacije u klinici ili sanatoriju pomoći će u rješavanju komplikacija nakon zamjene kuka. Medicinske ustanove s iskusnim i pristojnim osobljem, najnovijom opremom i primjenom suvremenih tehnika oporavka nisu samo u modernim inozemnim lječilištima, već iu ruskim bolnicama. Mjere rehabilitacije usmjerene su na smanjenje boli, poboljšanje općeg zdravlja, obnavljanje zdravlja zglobova, razvijanje snage tako da implantat može izdržati određena opterećenja.
Za oporavak nakon artroplastike kuka koriste se metode, čija je učinkovitost dokazana kod mnogih pacijenata:
Za maksimalne rezultate potrebno je koristiti sve metode u kompleksu. Pogledajte videozapis da biste saznali više o tome kako se nositi s učincima artroplastike kuka:
Pripravci korišteni u prvoj fazi procesa rane trebali bi imati složeno višesmjerno antimikrobno djelovanje na ranu: dehidrirajuće, nepolitičko, protuupalno, anestetičko.
U prijelazu procesa rane u drugoj i trećoj fazi i nemogućnosti zatvaranja rane kirurškim zahvatom, liječenje treba provoditi lijekovima koji stimuliraju reparativne procese i pouzdano štite ranu od sekundarne infekcije.
Za lokalno liječenje gnojnih komplikacija nakon artroplastike kuka, učinkovita je primjena polimernih antiseptika: 1% otopina katapola i 5% otopina powargola. Katapol pripada skupini kationskih surfaktanata. Poviargol je koloidna disperzija metalnog srebra koja sadrži medicinski polivinilpirolidon niske molekularne težine kao zaštitni polimer, koji je poznat kao supstanca preparata Hemodez koji se koristi kao zamjena za plazmu. Zero-valentno metalik srebro u powiargolu postoji u obliku sfernih nanoklastera s uskom raspodjelom veličine čestica u rasponu od 1–4 nm, s većinom čestica srebra veličine 1–2 nm. Produženo djelovanje powiargola u tijelu posljedica je činjenice da su srebrni ionoklusteri vrsta deponiranog oblika ionskog srebra, koji se konstantno regenerira dok se srebro veže za biološke supstrate. Kao posljedica interakcije sa stanicama imunološkog sustava, powiargol stimulira stanični i humoralni imunitet, kao i njegovu makrofagnu vezu.
Uspoređujući učinkovitost polimernih i tradicionalnih antiseptika, dokazano je da je mikrobiota lokaliziranih oblika infekcije mekog tkiva u 100% slučajeva osjetljiva na 5% -tnu otopinu powargola i 93,9% na 1% otopinu katapola. Izraženi antibakterijski učinak katapola i powiolgola zadržan je tijekom dinamičkog ispitivanja mikrobiote na osjetljivost na njih, tj. Nije opaženo stvaranje otpornosti na katapol i powiargol, za razliku od tradicionalnih antiseptika. Osim toga, kada se koriste polimerni antiseptici, nije bilo iritirajućeg učinka na tkivo koje se javlja s lijekovima kao što su furatsilin, rivanol, klorheksidin. Poviargol i katapoli korišteni su tijekom kirurškog liječenja operativnih rana nakon endoproteze za gnojenje, za pranje potonjih, kao i za pranje sustava za drenažu u postoperativnom razdoblju.
Elektrokemijski aktivirane otopine naširoko se koriste za lokalno liječenje infekcija rana općenito i za liječenje gnojnih komplikacija nakon artroplastike kuka. Korištenje anolita za lokalno liječenje gnojnih rana, u liječenju otvorenih zaraženih prijeloma, žarišta osteomijelitisa pokazala su izraženu antibakterijsku aktivnost lijeka, posebno u odnosu na gram-negativne mikroorganizme. Anolit se koristi za protočno ispiranje drenaže prostora koštane srži nakon uklanjanja endoproteze, naizmjenično svaka 2 sata s izotoničnom otopinom natrijevog klorida, čime se smanjuje izlaganje aktivirane otopine tkivu. Tjedan dana kasnije, u tekućini za pranje, došlo je do naglog smanjenja mikrobne kontaminacije na pojedinačne kolonije ili odsutnosti mikrobnog rasta općenito, kao i poboljšanja kvalitativnih karakteristika mikrobiote u smjeru nisko virulentnih sojeva.
Nedavno je pozornost kliničara privukla primjena metoda liječenja rana pomoću raznih vrsta adsorbenata, uključujući adsorbente od karbonskih vlakana, koji su sposobni za sorpciju mikroorganizama, egzo- i endotoksina, što kao posljedicu ubrzava procese zarastanja gnojnog rasola. Adsorbenti se pripremaju u obliku snopova različitih duljina, omotanih u jedan sloj gaze, steriliziranog u suhoj pećnici na temperaturi od 165 ° C tijekom jednog sata.
Nakon šivanja operativne rane, dio adsorbensa navlaženog s izotoničnom otopinom natrijevog klorida uronjen je u dubinu rane između šavova, a dio adsorbensa položen preko linije za šivanje. Prvo podvezivanje provodi se drugog dana nakon operacije, uklanjaju se sorbenti natopljeni krvlju, zamjenjujući ih novim. Potom ih potpuno uklonite prije uklanjanja šavova.
Uz otvoreno upravljanje ranama koriste se dvoslojni polifunkcionalni sorptivni zavoji ugljik-kolagen. Nakon strojne obrade, na ranu se nanosi sorpcijski zavoj ugljik-kolagen s ugljičnim slojem. Dan kasnije, oteklina rubova rane drastično se smanjuje, bolni sindrom nestaje, količina iscjedka se značajno smanjuje. U pravilu, nakon 3 dana intenzitet gnojne upale omogućuje prelazak na sljedeću fazu liječenja. Da bi se to postiglo, lavsan-kolagenski zavoj se polaže na površinu rane s kolagenskim slojem. Preljev doprinosi sazrijevanju granulacija, što je uglavnom rezultat 5-6 dana lokalnog liječenja. Provodi se redovita mikrobiološka ispitivanja, histološko ispitivanje tkiva, ispitivanje mrlja, mjerenje otisaka prstiju. Istovremeno, postoje pozitivne promjene u populacijskoj dinamici mikrobiote u smjeru smanjenja broja gram-negativnih mikroorganizama i nepostojanja superinfekcije rana.
Nakon teških ortopedskih zahvata koji uključuju endoprotezu zamjene velikih zglobova, u nedostatku rane rehabilitacijske terapije često se javljaju razne komplikacije:
disfunkcija gastrointestinalnog trakta;