Paronychia - upala nabora kože oko nokta, koja se naziva valjkom za nokte. Bolest je raširena među slastičarima, kuharima, poljoprivrednicima, ljudima koji vole vrt i drugima. Patologija zahvaća i muškarce i žene, a simptomi su najizraženiji kod ljudi srednjih godina. Kod starijih osoba, kronična paronihija je češća, proces je težak i dugotrajan.
Neposredni uzrok bolesti je unošenje patogena u kožu. Bakterije ulaze kroz male pukotine na koži, ozlijeđene tijekom manikure, kada su izložene kemijskim agensima ili visokim temperaturama. Paronychia se često javlja kao profesionalna patologija među poljoprivrednim radnicima, građevinskim radnicima, kuharima, frizerima, tvorničkim radnicima i drugim ljudima čija je struka povezana s trajnom ozljedom kože ruku.
Proces prolazi kroz dvije faze: infiltrativnu i gnojnu. Na početku bolesti pojavljuje se crvenilo u roli noktiju. Na mjestu oštećenja kože pojavljuje se mali edem i postupno se nakuplja međustanična tekućina koja sadrži bakterije. Kao nakupljanje tekućine ljušti nokat valjak, što dovodi do stvaranja mjehurića. Sadržaj mjehurića brzo iz prozirne postaje gnojan, zbog smrti velikog broja bijelih krvnih stanica i bakterija.
U nedostatku liječenja, proces se razvija u dva smjera. Prvo: proboj apscesa, čišćenje rane od granulacija i postupno zacjeljivanje. Drugi smjer: napredovanje procesa s prodiranjem infekcije u dublje slojeve kože, širenje na mišiće, tetive i koštano tkivo s razvojem osteomijelitisa. Osim toga, gnoj može prodrijeti kroz tendonalnu vaginu prsta, a odatle - do sljedećih prstiju i ruke.
Uobičajeni uzročnici paronihije su pogeni streptokoki, kandida, stafilokoki.
Postoji nekoliko vrsta paronihija:
Kod površinske paronihije, proces se lokalizira izravno u debljini periungualnog valjka, au dubini tkiva u podnožju nokta pojavljuje se duboko usađeni nidus. U nedostatku liječenja dubokih paronihija, proces prodire ispod nokta i postupno se ljušti. Piling nokatne ploče s paronihijom prsta, ili subungualni felon je najčešća komplikacija ove patologije.
Paronihija prsta dolazi na ruku ili nogu nekoliko dana nakon infekcije male rane. Na mjestu ozljede koža pocrveni i postupno bubri. Kako se bolest razvija, koža se ljušti i pojavi se tekućina u nastalom mjehuriću. Često je sadržaj mjehura žućkaste boje, često s krvlju pomiješanom s gnojem.
Oštećeno područje boli, u početku bol ima paroksizmalni karakter, ali se postupno povećava njegova snaga i trajanje. Bol se noću povećava.
Kronična paronihija razlikuje se od akutnog sporog tijeka s malo izraženim simptomima bolesti. Patologija nastavlja s promjenom faza pogoršanja i remisije. Često se kronična upala periungualnog valjka javlja u starosti i kao profesionalna patologija.
Ova vrsta paronihije postaje sve češća. To je zbog stalnog korištenja kemijskih deterdženata za pranje posuđa, što dovodi do smanjenja lokalne imunosti i razvoja kandidijaze.
Okolonogtevogo valjak postupno se zgusne, počinje visiti nad noktom. Udarno tkivo je crveno, prekriveno bijelom, lako odvojivom patinom. Često je gljivična paronihija komplicirana sekundarnom infekcijom. U ovom slučaju, kada se pritisne, gnoj se oslobađa iz upaljenog tkiva.
Dijagnoza se može napraviti na tipičnoj kliničkoj slici (znakovi upale i osjetljivosti na palpaciji) i povijesti bolesti (profesionalne opasnosti, manikura, izloženost kemijskim ili termalnim agensima). U nekim slučajevima teško je odrediti prevalenciju procesa i stupanj oštećenja susjednih tkivnih struktura. U ovom slučaju, indicirana je šira kirurška intervencija.
Liječenje bolesti sastoji se u otvaranju apscesa i čišćenju rane. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Mali apsces u nekim slučajevima otvoren bez anestezije.
Uz prijetnju širenja procesa ili kroničnog tijeka bolesti propisuje se antibiotska terapija lijekovima širokog spektra. Bolni sindrom ublažava uporabu nesteroidnih protuupalnih lijekova i analgetika. Pripreme se odabiru pojedinačno.
Liječenje kandidalne paronihije je uporaba ihtiola i antimikotika. Primjena ihtiola provodi se 1 puta dnevno sve dok upalna reakcija ne nestane, zatim se masti s antimikotikom (ketokonazol, izokonazol itd.) Nanese na povrijeđeno područje 2 puta dnevno. Uz neučinkovitost lokalnog liječenja, sustavni antimikotici (flukonazol, nizoral i dr.) Koriste se tijekom 2-4 mjeseca.
Liječenje paronihije kod kuće moguće je samo kod prvih znakova bolesti. U prisutnosti nadutosti periungualnog valjka, upaljeno područje se pere u toploj vodi antibakterijskim sapunom. Zatim stavite masti s antibioticima ili tretirajte mjesto otopinom joda ili briljantno zelene boje.
Propolis se zagrijava u toploj vodi, umiješa u prste i pretvara grudicu u kolač. Dobiveni kolač se nanosi na upaljeno mjesto nekoliko puta dnevno tijekom nekoliko sati.
Progresijom procesa (formiranjem mjehura s gnojem) ili neučinkovitošću tradicionalnih metoda liječenja potrebno je prekinuti postupak i potražiti liječničku pomoć.
Terapijske mjere za gnojenje prsta kod djeteta ili novorođenčeta sastoje se od kirurške intervencije pod općom ili lokalnom anestezijom. Izbor anestezije ovisi o dobi i opsegu bolesti. Opća anestezija se provodi u slučaju da ne možete smiriti dijete.
Preventivne mjere uključuju uporabu zaštitnih rukavica tijekom pranja posuđa ili na radnom mjestu. Tijekom manikure ne preporuča se potpuno uklanjanje kutikule, nego guranje natrag. Osim toga, postupak manikure i pedikure provodi se dobro oštrim i čistim alatima za osobnu uporabu. Kod posjeta salama za nokte preporučuje se praćenje sterilnih instrumenata.
O zdravlju ruku i nogu mora se voditi računa jer govorimo o onim dijelovima tijela koje osoba koristi za postizanje svojih ciljeva i potreba. Ljudi često povređuju ruke i noge (na primjer, neudobne cipele) bez razmišljanja da to može dovesti do neugodnih upalnih procesa u kojima nastaje gnoj i oštećenja zdravih mekih tkiva. Razmotrite jednu od bolesti. Sve o paronychia će se raspravljati na vospalenia.ru.
Nije zastrašujuće slučajno se ozlijediti i vidjeti krv koja je izašla na kožu, koja se brzo suši i zatvara ranu. Ali ponekad infekcija prodire u ranu i razvija tako neugodnu bolest kao paronihiju. Što je to? To je upala periungualnog jastuka (tkiva). To se može dogoditi na rukama i nogama.
Na pozadini neizlječive bolesti može se razviti druga bolest - kriminalac. Pus će uvenuti pod noktom zbog onoga što mijenja boju u sivu i žuto-zelenu. Postupno se nokatna ploča ljušti i na njezinom mjestu raste nova, ali već deformirana i nepravilna.
Prema oblicima toka, paronihija je podijeljena:
Postoje vrste paronychia:
Vrste paronihija pomoću patogena:
U pojavi paronychia okolonogtevogo valjak razlikovati dva glavna razloga:
Faktori koji doprinose su:
Uobičajeni simptomi i znakovi upale koljenčastog valjka su:
S pokokalnom paronihijom nastaje oštra bol, pojavljuju se neizrazite granice lezije, iz zahvaćenog jastuka se oslobađa gnoj.
Candida paronychia očituje se u nestanku eponihije, prevjesu stražnjeg valjka, izlučivanju eksudata pod tlakom.
Ekološka paronihija očituje se u vezikulama, korama, pilingu.
Psorijatska paronihija izražena je infiltracijom cijele distalne falange, lamelarnim pilingom, seroznim gnojnim iscjetkom.
Paronychia razvija u djetetu zbog činjenice da je sisanje prst, žvače na noktima, ih ozljeđuje. U ovom slučaju, infekcija je najpovoljnija, budući da se dijete rijetko okreće roditeljima na pomoć dok mu se ne ozlijedi prst (što već ukazuje na razvoj bolesti).
U odraslih, paronihija se često razvija u pozadini različitih vrsta rada. Kod žena se razvija s čestim pranjem i čišćenjem, kao i nakon posjeta salonima ljepote, gdje su dobili manikuru i pedikuru lošeg kvaliteta. Kod muškaraca se razvija uz redoviti rad s raznim kemikalijama, metalima i predmetima (specijalisti).
Paronychia se dijagnosticira putem općeg pregleda koji se temelji na pacijentovim pritužbama. Odmah postaju vidljivi svi karakteristični simptomi ove bolesti. Međutim, potrebno je razjasniti uzroke bolesti kako bi se propisao učinkovit tretman. Evo sljedećih studija:
Paronychia liječenje se propisuje na temelju dijagnoze - iz kojih razloga se bolest pojavila? Ako je izazvana drugim upalnim i infektivnim bolestima u tijelu, onda je potrebno početi s liječenjem uzroka: poboljšava se metabolizam, poboljšava mikrocirkulacija krvi, poboljšava lokalni imunitet.
Kao u bolnici, a kod kuće možete držati takve fizioterapijske mjere:
Kod prvog pojavljivanja crvenila (prvi simptom paronihije), liječenje treba započeti kod kuće: otopiti antibakterijski sapun u toploj vodi, navlažiti ga u otopinu i nanijeti na zahvaćeno područje. Ili držite prste u otopini oko 15 minuta.
Bolje je ne liječiti se ako se već formirao gnoj. Kod blagog crvenila i rana moguće je kućno liječenje protuupalnim masti, jodom, briljantnim zelenim pa čak i narodnim metodama. Ali ako se vidi gnojno obrazovanje, bolje je ne odgađati posjet liječniku, jer liječenje kod kuće postaje neučinkovito. Ovdje se kirurško liječenje provodi uz pomoć otvaranja gnoja, čišćenja njegove šupljine, davanja antiseptika i antibiotika, te isušivanja Isti je postupak propisan za razvoj felona (gnojenje noktiju). Ponekad nakon nje može doći do deformacije nokta.
Prehrana u liječenju ne igra važnu ulogu. Preporučuje se uporaba vitamina koji će poboljšati lokalnu i opću imunitet.
Koliko živi s paronychia? Životni vijek ne utječe na upalu periungualnog valjka. Liječenje postaje dostatno za uklanjanje bolesti. Međutim, ako bolesnik odbije liječenje ili to loše radi, moguće su komplikacije. Komplikacije su apsces noktiju, gubitak noktiju (potpuno uništenje), razvoj kriminaliteta, širenje gnojne upale kroz ruku (nogu).
Kako se bolest ne bi razvila sa svim njenim neugodnim komplikacijama, trebate slijediti pravila prevencije:
U ovom članku ćemo vam reći o dermatološkoj bolesti poput paronihije. Naučit ćete kako se patologija razlikuje od zločinca i zašto je opasna za pacijenta. U članku ćete naći opis konzervativnih metoda za liječenje paronihije i recepata narodnih lijekova. Nakon čitanja moći ćete se riješiti bolesti kod kuće, kao i shvatiti kada potražiti pomoć kirurga.
Paronychia (paronychia) je upalni proces u periungualnom valjku, praćen oticanjem, crvenilom i gnojenjem tkiva oko nokta. Glavni uzrok bolesti je prodiranje patogena u naznačenu zonu. Uzročnici patologije najčešće su:
Nakon ulaska u tkivo patogenih mikroorganizama počinje se umnožavati. Zahvaljujući djelovanju imunološkog sustava u tijelu, javlja se proces suprotstavljanja koji se manifestira u obliku upale. Ako se ne liječi, infekcija se širi dublje i utječe na tkivo prstiju pa čak i cijelu ruku.
Početni stadij ove bolesti vrlo je sličan gljivicama noktiju. Pažljivo pročitajte ovaj materijal kako biste saznali njihove razlike.
Paronychia se može razviti u pozadini drugih bolesti:
Poraz periungualnog valjka javlja se i kod ljudi koji podliježu terapiji steroidima (deksametazon, prednizon).
Postoje i drugi čimbenici povezani s pojavom bolesti:
Ovisno o vrsti patogena i simptoma, postoji nekoliko oblika paronihije, od kojih svaka ima svoje karakteristike.
U dermatologiji postoji nekoliko kliničkih oblika paronihije, zbog raznolikosti potencijalnih patogena:
Nokijina psorijaza je vrlo podmukla bolest. Ovaj članak detaljno opisuje razloge njegovog nastanka i kako ga tretirati.
Po prirodi toka paronihije je:
Važno je! Nemojte brkati paronychia s kriminalcem. Potonja patologija se očituje kao gnojni upalni proces u tkivima šake s dlana ruke ili blizu nokta na vrhovima prstiju, dok paronihija utječe na periungualni greben s vanjske strane dlana.
U većini slučajeva, kada se dijagnosticira paronychia, liječnik je ograničen na pregled pacijentovih prstiju. Za iskusnog dermatologa to je dovoljno da ne samo postavi dijagnozu, već i da utvrdi vrstu patogena. Na primjer, pocokalna infekcija karakterizirana je oštrim oticanjem i izraženim apscesom, piocijanskim štapićem - zelenom nijansom nokta.
Ako nije moguće utvrditi patogen tijekom vizualnog pregleda, propisani su mikrobiološki testovi (mikroskopija, kultura bakterija). U rijetkim slučajevima koristi se Gram metoda. To je obojenost bakterija anilinskim bojama, koja se zatim fiksira otopinom joda. Nakon cijelog niza dijagnostičkih postupaka liječnik propisuje liječenje.
Tijek liječenja ovisi o težini bolesti i njezinim uzrocima. Za bakterijske infekcije koristite antibiotike:
Uzmite oralno u skladu s dozom navedenom u uputama za lijekove. Tijek liječenja je od 7 do 14 dana.
Lokalna terapija sastoji se u liječenju zahvaćenog područja antiseptičkim otopinama 2-3 puta dnevno:
Između postupaka tretiranja površine paronihije antisepticima nanesite tanki sloj ihtiolne masti. Koristite lijek 2-3 puta dnevno. Pokrijte zahvaćeno područje gaznim zavojem. Trajanje liječenja ovisi o prirodi patologije i iznosi prosječno 7-14 dana.
Ako imate gljivičnu infekciju, uzmite lijekove protiv gljivica:
Nanesite Clotrimazole ili Miconazole anti-micronic mast na zahvaćena područja tri puta dnevno tijekom 2-4 tjedna.
Da biste spriječili sekundarnu infekciju, koristite antibiotske masti:
Da biste uklonili suppuration, koristite "Vishnevsky mast" pod gaza zavoj 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je od tjedan do 20 dana.
Kako bi pojačali učinak borbe protiv gljivica i bakterija, koristite kortikosteroidne masti:
Ako liječenje paronihije nije uspjelo, a gnojni oblik bolesti se razvije u apsces, kirurška intervencija se izvodi kako bi se otvorio apsces.
Tradicionalno, liječnici su pribjegli Kenevelovoj operaciji, koja se sastoji u otkrivanju kuta nokta, uklanjanju gnoja i patoloških tkiva te ugradnji drenaže.
Nakon operacije, tijelo, u pravilu, rane. Kako bi se ubrzalo njihovo zacjeljivanje, zavoji se nanose različitim mastima, što ubrzava regeneraciju kože i sprječava ulazak mikroorganizama.
Operacija je vrlo osjetljiva: ne možete dotaknuti ležaj nokta, inače će se u budućnosti nokatna ploča deformirati. Nakon operacije prikazane su kupke s infuzijama otopine kalendule ili kalijevog permanganata, antibiotska terapija, liječenje rana s antiseptičkim otopinama ili masti s antibioticima.
Ako su uzrok paronihije unutarnje bolesti, prije svega nastavite s njihovim liječenjem.
Više ćete saznati o paronihiji, uzrocima bolesti i načinima rješavanja problema s izdavanjem programa “Live is great!”. Gosti programa će govoriti o procesu infekcije i značajkama kirurške intervencije na otvaranju apscesa.
Važno je! Tradicionalni tretmani pomažu na samom početku bolesti. U akutnom obliku s nastankom apscesa, koristite ih za ublažavanje simptoma i dodatnu dezinfekciju i omekšavanje zahvaćenog područja.
sastojci:
Kako kuhati: sipati protein u čašu ili čašu. Thin u tanku struju alkohola u istoj zdjeli, dok protein počinje curl. Procijedite smjesu kroz gazu: ona treba ostati koagulirana pahuljicama proteina.
Način nanošenja: Gazu nanesite pahuljicama na zahvaćeno područje kože i omotajte s polietilenom. Ne uklanjajte kompresiju 7 sati, a zatim napravite novi. Tijek liječenja je 3 dana.
Rezultat: Nakon 3 dana non-stop tretmana, apsces se zateže i zacjeljuje.
sastojci:
Kako kuhati: U toploj vodi stavite prstohvat plavog vitriola i dobro promiješajte.
Kako se nanosi: Uronite prst u otopinu i držite 20 minuta.
Rezultat: Oporavak se događa nakon 4 tretmana.
sastojci:
Kako kuhati: Pripremite zasebnu čistu posudu. Procijedite u nju malo infuzije čajne gljive.
Kako se nanosi: pamučna tkanina ili gaza presavijeni u nekoliko slojeva, umočite u infuziju, lagano stisnite i stavite na paronihiju. Obložite oblog polietilenom i zavojom. Bažu s infuzijom za noć svaki dan. Tijek liječenja je 1-2 tjedna.
Rezultat: Nakon tri dana, upala nestaje, nestaje oteklina i crvenilo.
sastojci:
Kako kuhati: U šalicu vruće vode dodajte sok i dobro promiješajte.
Način nanošenja: Uronite prst u otopinu sode i držite 30 minuta. Nakon zahvata, zahvaćeno područje tretirajte alkoholnom otopinom joda. Učinite kupku 3 puta dnevno 3 dana.
Rezultat: Bol nestaje, paronihija prolazi.
sastojci:
Kako kuhati: Promiješajte list kupusa u kipućoj vodi kako bi bio mekan. Podmažite ga kiselim vrhnjem. Kalijev permanganat se otopi u šalici kipuće vode.
Kako se nanosi: Uronite prst u vruću otopinu kalijevog permanganata i držite ga nekoliko sekundi. Nanesite na zahvaćeno područje kupus list, premazani s kiselim vrhnjem, i vezati prst s povez. Ostavite kompres za 8 sati (bolje je provesti postupak za noć). Tijek liječenja je od 3 do 7 dana.
Rezultat: Upala splasne, apsces se smanjuje u veličini i lišću.
sastojci:
Kako kuhati: Stavite propolis u toplu vodu kako bi bio mekan. Napravite mali kolač iz njega.
Kako se nanosi: Nanesite kolač propolisa na zahvaćeno područje kože i zamotajte zavoj. Držite kompresiju 2 sata. Postupak ponovite 3 puta dnevno tijekom tjedna.
Rezultat: Propolis je jak antiseptik. Tijekom liječenja upala splasne, rana zacjeljuje.
sastojci:
Kako kuhati: Skuhati kipuću vodu preko korijena aroma i ostaviti četvrt sata. Procijedite.
Način primjene: 2 do 3 puta dnevno uzimajte kupke s airbrushom. Tijek liječenja je 1-2 tjedna.
Rezultat: Upala nestaje, bol se postupno smanjuje.
Da biste izbjegli paronihiju, nemojte zanemariti metode prevencije:
Koje su metode prikladne za liječenje paronihije kod djeteta?
Anilinske boje, otopina "Furacilin" ili kalijev permanganat prikladne su za liječenje medicinskih kupki za liječenje bolesti kod djece.
Jesu li metode liječenja paronychia pogodne za uklanjanje zločinca?
Jedina sličnost tijekom liječenja je uporaba antibiotika, antiseptičkih otopina i ihtiolne masti. U slučaju zločinca, nemojte koristiti antifungalne lijekove, jer gljive nisu uzročnici patologije.
Je li moguće za dezinfekciju patološkog područja upotrijebiti alkoholnu otopinu klorofilipta?
Da, ovaj alat ima antiseptička svojstva, stoga je pogodan za liječenje paronihija.
Ako je pacijent alergičan na mast, kako liječiti bolest?
Ako imate alergijsku reakciju na bilo koji lijek, koristite narodne lijekove. Oni su manje agresivni, ali i ublažavaju upale u početnoj fazi patologije. Ako ste alergični na jedan lijek, zamijenite ga s pandanom sličnog principa djelovanja, ali s drugim aktivnim sastojkom. Da biste provjerili reakciju kože, nanesite mast na savijanje laktova. Pričekajte 1-2 sata: ako nema osipa i drugih negativnih reakcija, možete koristiti lijek.
Je li tourniol i paronychia ista stvar?
Tourniol se može smatrati vrstom paronihije. To je lezija valjka nokta, uzrokovana isključivo streptokokima.
Paronychia je akutna zarazna bolest, praćena pojavom gnojnice i upale. Uzročnici bolesti mogu biti Staphylococcus aureus ili Streptococcus bakterije, rjeđe Pseudomonas ili Proteus spp. Postoji bolest, obično u noktima kao posljedica lezija kože, urastanja ploče noktiju ili pod utjecajem drugih negativnih čimbenika. Elementarne mrlje na prstu mogu izazvati bolest.
Unatoč prividnoj primitivnosti bolesti, ne smije se dopustiti da se nanosi, te da se odmah poduzmu mjere za liječenje. Inače, prevelika je vjerojatnost razvoja teškog infektivnog procesa, koji se može proširiti na cijeli ud i zatim pogoditi druge dijelove tijela. Često je bolest popraćena takvim komplikacijama: apsces, amputacija falange prsta, zakrivljenost nokta ili njegovo potpuno uništenje, i drugi.
Postoji nekoliko oblika bolesti:
Razlozi za razvoj paronihije mogu biti vrlo različiti - od mehaničkih oštećenja do elementarnog nepridržavanja pravila higijene. Glavni i najčešći preduvjeti uključuju:
Bolest ima prilično svijetle simptome i moguće je neovisno detektirati razvoj patologije bez posebne medicinske dijagnostike. Dakle, glavni znakovi bolesti su: crvenilo kože u području nokta ili mekog tkiva, bolni osjećaji koji se povećavaju s pritiskom na nokatnu ploču. Često je ovaj proces popraćen pojavom otoka.
Nakon nekog vremena, nijansa noktiju se mijenja, postaje žuta, što ukazuje na nakupljanje gnoja ispod nje. To značajno povećava bol koja se može proširiti na gornju falangu ili cijeli prst.
Da biste bili sigurni da su vaše pretpostavke u vezi s dijagnozom točne, posavjetujte se sa stručnjakom. U svrhu postavljanja dijagnoze, liječnik provodi temeljit pregled zahvaćene ruke ili noge i na temelju toga već može donijeti presudu. No, za liječenje je iznimno važno utvrditi koje su bakterije izazvale bolest kako bi pronašli pravu i učinkovitu terapiju. Dakle, provodi se opći krvni test, koji omogućuje otkrivanje prisutnosti patogena u tijelu. Ako je potrebno, provodi se ultrazvučni pregled (na primjer, kako bi se utvrdila prisutnost komadića i njegove točne lokacije).
Za liječenje paronihije primjenjuje se kirurška intervencija pod lokalnom anestezijom, čija je glavna svrha otvoriti gnojnu vrećicu, očistiti njezinu šupljinu i ukloniti mrtvo tkivo i dio noktiju (u obliku trka treba izrezati cijelu ploču nokta ili falang prsta).
U suradnji s operacijom provodi se antibakterijska terapija, rana se povezuje s antiseptičnim oblogom.
Bolest možete liječiti sami kod kuće. No, prije nego se upustite u takvu terapiju, nemojte zaboraviti konzultirati se s liječnikom i osigurati da nema potrebe za hitnom kirurškom intervencijom. Liječenje paronihije tradicionalnim metodama:
Razvoj paronihije možete spriječiti samostalno slijedeći jednostavne mjere opreza:
Paronychia je bolest koja pogađa ploču nokta i kožu u blizini. Ova bolest uzrokuje neugodne simptome, nelagodu. Paronychia se liječi uz pomoć kirurške intervencije, inače je rizik od komplikacija visok, do amputacije falange prsta.
Paronychia je dermatološka bolest s upalom periungualnog valjka uzrokovanom traumom, izlaganjem kemikalijama ili visokom temperaturom, nakon čega slijedi infekcija. Simptomi ovog stanja su crvenilo, oticanje i osjetljivost u području valjka, moguće s razvojem gnoja i apscesa. Kod produljenih kroničnih upalnih procesa može se promijeniti oblik i struktura nokta. Paronychia obično nije teško dijagnosticirati i temelji se na rezultatima pregleda kod specijalista, au nekim slučajevima se koriste i dodatne metode istraživanja kako bi se pojasnio uzrok razvoja patologije. Paronychia liječenje provodi se tradicionalnim protuupalnim, antibakterijskim i drugim sredstvima, ovisno o etiologiji bolesti.
Paronychia ili upala periungual valjak (periungual felon) - upalne lezije (obično akutne, manje uobičajene su kronični oblici) tkiva kože koja okružuje zonu rasta noktiju. To je vrlo česta bolest, gotovo svaka osoba barem jednom u životu pretrpjela je bilo kakav oblik takve upale. Za osobe koje su na temelju svojih profesionalnih dužnosti u kontaktu s industrijskim ili kućanskim kemikalijama i nekim drugim sredstvima, paronihija se može smatrati profesionalnom patologijom. Često, upala postaje gnojni s nastankom apscesa nokta osovine, s gubitkom nokta ili prijelazom infektivnog procesa u duboko smještena tkiva s razvojem tendinitisa, pa čak i gnojne fuzije falange. Pravovremeno liječenje paronihije je od velike važnosti za sprječavanje komplikacija ove upalne bolesti.
Suvremeni dermatolozi upućuju paronihiju na polietiološke bolesti s mnogim oblicima i vrstama kliničkog tijeka. Najčešći oblik ovog stanja uzrokovan je prodiranjem infektivnih agensa u tkivo perifungalnog grebena: Staphylococcus aureus, streptokoka, gljivica i niz drugih. Predisponirajući čimbenici infekcije i kasniji razvoj paronihije su ozljede, česti mehanički stres, visoke temperature i kontakt s određenim kemikalijama. Nakon što infektivni agens uđe u tkivo, počinje se umnožavati, pokrećući imunološke mehanizme suprotstavljanja, koji se manifestiraju kao jednostavna ili gnojna upala.
Tako se upalni proces razvija u gotovo 90% slučajeva akutne paronihije. Istodobno, fokus upale periungualnog valjka uglavnom se nalazi na strani palmarne površine prsta, ali zbog osobitosti anatomske strukture te anatomske strukture i kompleksne limfocirulacije u ovom području, glavne manifestacije nalaze se na stražnjoj strani. Poraz ispod tkiva može uzrokovati širenje procesa infekcije na duboko lociranim tkivima prsta, pa čak i ruke.
Razvoj upale ili apscesa može uzrokovati ne samo infekciju - takve manifestacije ponekad prate i druge dermatološke bolesti. Posebno je izolirana paronihija uzrokovana ekcemom, psorijazom i nekim oblicima sifilisa. U pravilu, u tim slučajevima upala nije akutna, nego kronična, praćena značajnim promjenama u strukturi i obliku nokta. Razlozi za razvoj paronihije u ekcemu ili psorijazi nisu temeljito proučavani, kao ni etiologija tih stanja općenito. Drugi oblik upale jastučića za nokte bez infekcije su profesionalni tipovi paronihija koji se javljaju pri radu u industriji, u kontaktu s kućnim kemikalijama i drugim tvarima. Upalne manifestacije u takvim slučajevima su posljedica izravnih štetnih učinaka nekih spojeva na tkivo periungualnog valjka.
Postoje mnogi klinički oblici paronihije. Razlog za njihove razlike leži u etiologiji bolesti koja utječe na tijek patologije. Osim toga, razlike u velikoj mjeri određuju taktiku liječenja paronihije, načela liječenja mogu značajno varirati ovisno o etiologiji upale osovine noktiju. Moderna klinička klasifikacija paronihija, koja se koristi u dermatologiji, uključuje sljedeće vrste patologije:
Da biste utvrdili prisutnost upale osovine noktiju je vrlo lako prilikom pregleda pacijenta prstima. Edem i crvenilo se gotovo uvijek otkrivaju, osjetljivost se otkriva tijekom palpacije. Pikokokni oblik bolesti karakterizira oštro nabreknuti jastuk koji može dobiti žutu boju zbog nakupljanja gnoja. Dodatne dijagnostičke metode pomažu točnije uspostaviti oblik paronihije. Za dijagnozu se prikuplja anamneza, propisuju se mikrobiološki testovi, u nekim slučajevima se koristi opći dermatološki pregled (za otkrivanje ekcema ili psorijaze) i serološki testovi (za određivanje sifilisa).
Prilikom ispitivanja i pojašnjavanja pacijentove povijesti s paronihijom mogu se otkriti profesionalni oblici ove bolesti - patologija često pogađa pekare, radnike u praonici i kemijske radnike. Pacijentova povijest povezanih patologija (ekcem, psorijaza, sifilis) ukazuje na njihovu ulogu u razvoju paronihije, osobito s karakterističnom kliničkom slikom odgovarajuće bolesti. U prisutnosti gnojnih ili seroznih sekreta proizvode mikrobiološka istraživanja (mikroskopija, kultura na selektivnim hranjivim medijima) za točniju identifikaciju patogena.
Liječenje paronihije uvelike je određeno razlozima koji su izazvali ovu bolest. U slučaju patologije uzrokovane infekcijom jastučića nokta koriste se lokalni antiseptici i ihtiolna mast. Uz gnojnu prirodu upale i razvoj apscesa, provode se kirurška obdukcija i drenaža, propisuje se antibiotska terapija. Za znakove kandidaotične paronihije koriste se lokalni oblici antifungalnih lijekova (na primjer, klotrimazol). Ako je upala svrdla nokta uzrokovana izlaganjem kemijskom spoju, pacijentu se preporučuje da ograniči kontakt s agresivnom tvari ili da nosi zaštitne rukavice. Za paronihiju zbog ekcema, psorijaze ili sifilisa, osim opće terapije osnovne bolesti, koriste se kortikosteroidne masti i ultraljubičasto zračenje zahvaćenih područja.
U velikoj većini slučajeva prognoza paronihije je povoljna - uz pravilno provedene terapijske mjere, bolest je potpuno izlječiva i ne ugrožava život i zdravlje pacijenta. U kroničnim oblicima, zbog profesionalnih čimbenika ili drugih patologija, estetski problemi mogući su zbog promjena u obliku i strukturi ili čak gubitka noktiju. Da biste spriječili ovo stanje, morate se pridržavati pravila osobne higijene, koristiti antiseptike za ozljede kože vaših prstiju, koristiti rukavice i druga sredstva zaštite pri radu s agresivnim spojevima.
Paronihija je dermatološka bolest koja se javlja na pozadini upale periungualnog valjka. Razlozi uključuju mehaničko naprezanje, utjecaj kemijskih komponenti ili visoke temperature, nakon čega slijedi dodavanje sekundarne infekcije.
Ako je proces akutan, tada se na pacijentovom prstu otkrije hiperemija, izraženo oticanje. Postoji bol u valjku. U nedostatku pravovremenog liječenja, gnojidbe dolazi do apscesa. Ako je upalni proces kroničan, tada se oblik ploče nokta mijenja.
Dijagnostičke mjere ne uzrokuju poteškoće. Paronihija se određuje vizualnim pregledom. U nekim slučajevima potrebna je dodatna dijagnoza kada se pridruži gljivična ili bakterijska infekcija, jer je potrebno utvrditi vrstu patogena za propisivanje terapije.
Iz nekog razloga dolazi do upale periungualnog valjka na nogama ili rukama, klasifikacije bolesti i simptoma, brzog i konzervativnog liječenja paronihija - razmotrimo detaljno.
O čemu se radi u ovom članku?
Koža na rukama i nogama je mnogo jača od kože na drugim dijelovima tijela. To je zbog činjenice da ruke i stopala "dolaze u kontakt s vanjskim svijetom", podložni su negativnim učincima. I to se može reći o palmarskoj i plantarnoj površini ruku i stopala, ali ne io koži pored nokta. To je mekano, lako se može ozlijediti.
Paronychia prsta na ruci se javlja iz više razloga. Najčešća etiologija uključuje ozljedu valjaka noktiju. Na primjer, krhotine. Drugi razlog - učinci kemikalija. Ne nužno agresivne opcije, paronihija može biti posljedica utjecaja deterdženta ili deterdženta za pranje posuđa.
Paronychia može izazvati gljivičnu infekciju, nepoštivanje osnovnih higijenskih pravila. Paronychia na nogama svibanj pojaviti zbog nošenja uske i uske cipele.
Kod nekih pacijenata upala je profesionalna bolest. U riziku su:
Paronychia je upala koja nastaje zbog nepropisne obrade periungualnog valjka pedikuru / manikuru. U 99% slučajeva dolazi do upale i sekundarne infekcije. Najčešći uzročnici su gljivice, piogene bakterije, streptokoki i stafilokoki. Ako je dijete bolesno, patogeneza se često temelji na bakterijskoj infekciji.
U svom razvoju paronihija prolazi kroz nekoliko faza. To su infiltracije (upale, koje karakterizira povećanje gustoće tkiva), nakupljanje gnoja, njegovo oslobađanje na površinu, čišćenje od gnojnih masa (vrlo rijetko dolazi samo od sebe) i punjenje šupljine novim tkivima.
U dermatološkoj praksi razlikuju se mnoge vrste paronihija. Stoga, ako je prst zapaljen kod odrasle osobe ili djeteta, nemoguće je povući. Nedostatak liječenja može dovesti do činjenice da se nokat potpuno udaljava od kreveta, s mogućim komplikacijama kao što su sepsa, oslabljena funkcionalnost udova itd.
Razlozi za razvrstavanje temelje se na etiologiji bolesti koja se prikazuje na tijeku bolesti. Osim toga, razlike u velikoj mjeri određuju taktiku terapije lijekovima.
Načela liječenja variraju ovisno o patogenezi. Moderna klasifikacija koja se koristi u dermatološkoj praksi ovako izgleda:
Paronychia se može pojaviti kod psorijaze ili ekcema. To se rijetko događa, ali oblik ima kliničke značajke. Pokazuje se blaga upala, na površini se formiraju vezikule, koje se nakon formiranja kora ruše.
Paronychia može udariti bilo koji prst - mali prst, veliki prst, itd. Lako je odrediti bolest, samo vizualni pregled od strane liječnika specijalista. U svih bolesnika upala se manifestira hiperemijom i edemom, a tijekom palpacije otkriva se akutna bol.
Vizualno odrediti uzročnik bolesti je nemoguće. Stoga se provodi mikrobiološka studija. Ponekad se provjera provodi metodom Gram. Uključuje bojenje mikroba anilinskim bojama koje se fiksiraju otopinom joda. Nakon utvrđivanja vrste liječenja propisanog patogena.
Liječenje u velikoj mjeri ovisi o etiologiji i obliku patološkog procesa, prisutnosti i odsutnosti infektivnog agensa, gljivične infekcije. U terapiji, korištenje lijekova za internu uporabu (tablete), antiseptičke otopine, protuupalne lijekove, masti i kreme.
Ako je dijagnoza pokazala da su bakterije uzrok, onda se ne može bez antibakterijske terapije.
Trajanje tečaja varira od 7 do 14 dana.
Uobičajeno se upotrebljavaju antibiotski lijekovi širokog spektra antibakterijskog djelovanja.
Za liječenje paronychia propisati antibiotike, prikazane u tablici: