Lomovi prstiju često se nalaze u medicinskoj praksi. Jedna od najčešćih ozljeda smatra se prijelom velikog palca. Pojavljuje se kada teški predmeti padnu na stopalo, udare u nožni prst i kada se noga zategne. Palac je anatomski i funkcionalno različit od ostalih prstiju donjeg ekstremiteta. Klinička slika, liječenje i rehabilitacija ozljede imaju svoje osobine.
Fraktura prvog nožnog prsta nastaje kada se na nju primijeni sila koja prelazi jačinu koštanog tkiva. Kosti su najranjivije u djetinjstvu i starosti. Kod djece se kostur nalazi u razdoblju aktivnog rasta, zbog čega kosti nemaju dovoljnu snagu. Koštano tkivo starijih osoba zbog promjena u starosti sadrži nedovoljnu količinu kalcija, što čini kosti krhkim i povećava rizik od prijeloma.
Povrede velikog palca:
U većini slučajeva dijagnosticiraju se traumatski prijelomi koji se javljaju kada traumatski faktor utječe na zdravu kost. Mnogo rjeđi patološki prijelomi. Pojavljuju se kada je modificirana koštana patologija oštećena slabom silom. Takve ozljede se javljaju kod osteoporoze, tuberkuloze, osteomijelitisa, tumora kostiju.
Prijelomi palca razlikuju se po prirodi i težini oštećenja. Ovisno o značajkama ozljede, propisati liječenje, predvidjeti trajanje rehabilitacije i ishod bolesti.
Ovisno o poruci koštanih fragmenata s vanjskom okolinom, razlikuju se lomovi:
Položaj koštanih fragmenata izlučuje frakture:
Po prirodi uništenja lomova kostiju:
Prema mehanizmu prijeloma nastalih ozljeda:
Lokalizacija dodjeljuje lomove:
Palac, za razliku od drugih prstiju, ima dva, a ne tri falange. U isto vrijeme, nosi sa sobom veliko opterećenje tijekom kretanja i statičnog držanja tijela. U području prvog prsta prolaze veći živci, krvne žile i ligamenti koji su oštećeni tijekom prijeloma kosti, uzrokujući pomicanje fragmenata kosti, stvaranje hematoma i pojavu intenzivne boli. U slučaju ozljede prvog nožnog prsta, poremećena je motorna aktivnost donjeg ekstremiteta, a punopravno hodanje postaje nemoguće.
Fraktura palca često je praćena oštećenjem međupalnog i falangealno-metatarzalnog zgloba. To pogoršava tijek ozljede i zahtijeva dugotrajnu terapiju i rehabilitaciju. Otvoreni prijelomi i oštećenja falanga prstiju s premještanjem ili stvaranjem fragmenata smatraju se teškim.
Neprestane ozljede obično brzo zarastaju i ne uzrokuju poteškoće u liječenju. Međutim, prijelomi bez kliničke pristranosti često su prikriveni kao ozljede mekih tkiva, što motivira žrtve da odgode posjet traumatologu. U tome leži opasnost od takvih oštećenja kostiju, koje bez pravodobne pomoći mogu uzrokovati razvoj komplikacija. Treba imati na umu da je za bilo kakvu ozljedu palca nužna hitna konzultacija sa specijalistom.
Znakovi loma palca podijeljeni su na relativne i apsolutne. Relativno - ne daju puno povjerenje u dijagnozu i nalaze se u ozljedama mekih tkiva (modrice, uganuća, suze mišića). Apsolutno - dopustite s velikom točnošću tvrditi da se prijelom kosti dogodio čak i bez rendgenskog pregleda i nije pronađen u drugim vrstama ozljeda.
Relativni (vjerojatni) simptomi:
Apsolutni (pouzdani) simptomi:
Neuspjeh u pružanju pravodobne medicinske skrbi može stvoriti komplikacije, koje uključuju:
Nakon pojave ozljede sa sumnjom na prijelom, morate kontaktirati hitnu ili traumatološku službu bolnice.
Nakon ozljede zbog hospitalizacije žrtve u bolnicu odmah treba pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika potrebno je ozlijeđenoj nozi dati uzvišeni položaj uz pomoć pokrivača, odjeće ili drugih improviziranih naprava. Na stopalu smanjiti oticanje, eliminirati bol, smanjiti potkožno krvarenje, možete staviti plastičnu vrećicu s ledom. Žrtvi je dopušteno uzimati lijek iz skupine narkotičnih analgetika (tempalgin, pentalgin, analgin) ili nehormonskih protuupalnih lijekova (ibuprofen, ketoral, nimesulid).
Ako je nemoguće pozvati hitnu pomoć pacijenta, oni se samostalno transportiraju u medicinsku ustanovu. Prije transporta s otvorenim prijelomom, rana se tretira antiseptičkim otopinama (vodikov peroksid, jod) i nanosi se sterilni preljev. Oštećeni palac treba imobilizirati improviziranom gumom. Može biti izrađena od dvije olovke, štapića ili traka od kartona, koje su pričvršćene za strane prsta. Takva stezaljka neće dopustiti da se oštećene kosti tijekom transporta premjeste i oštete okolno tkivo. Žrtva se odvodi u hitnu pomoć u sjedi ili u ležećem položaju s povišenom nogom.
Nakon pregleda žrtve stopala i procjene znakova ozljede, traumatolog propisuje rendgensko snimanje stopala u dvije projekcije. X-zrake mogu detektirati lokalizaciju prijeloma, prirodu oštećenja i stupanj pomaka koštanih fragmenata. U teškim dijagnostičkim slučajevima izvodi se kompjutorizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). Ove metode pomažu u dijagnosticiranju fraktura različitih stupnjeva težine, uključujući intraartikularne ozljede, i otkrivanje oštećenja mekog tkiva.
Za prijelome s premještanjem, repozicioniranje (usporedba) fragmenata kosti vrši se pod lokalnom anestezijom (novokain, lidokain). Nakon davanja neispravne kosti završava fiziološki položaj, provjerava se pokretljivost u zglobovima palca. Funkcioniranje zglobova potvrđuje ispravno izvedenu repoziciju. Nepromijenjene frakture ne zahtijevaju podudarnost kostiju. Zatim nastavite s terapijskom imobilizacijom, koja se provodi uz pomoć gipsanog tipa "čizma". U ovom slučaju, gips se nanosi na stopalo, zglob zgloba i donju trećinu potkoljenice.
U slučaju prijeloma bez premještanja ili prijeloma kosti, koristi se poseban Longuet. Kod otvorenih ozljeda, rana se liječi i šiva. Neke frakture s premještanjem, otvorenim i prijelomnim ozljedama, intraartikularne ozljede tretiraju se kirurški. Usporedba koštanih fragmenata vrši se pomoću metalnih žbica, vijaka, ploča ili žice. Zatim nanesite gips.
Zacjeljivanje koštanog defekta i formiranje kalusa ovisi o težini ozljede, starosti pacijenta, vremenu traženja liječničke pomoći. Prijelomi bez premještanja u ranoj dobi s pravodobnim liječenjem konsolidiraju se 3 do 4 tjedna. U teškim slučajevima, kod starijih osoba i tijekom kasnog liječenja liječnika, oštećenje kosti može zacijeliti 4-8 tjedana. Nakon uklanjanja gipsa, propisana je masaža stopala, fizioterapija (ultrazvuk, magnetna terapija, amplipulse) i fizikalna terapija za obnovu motoričke aktivnosti donjeg ekstremiteta.
Prijelom velikog palca često se nalazi u praksi traume. Pravovremeni pristup liječniku i adekvatno liječenje dovode do brzog zacjeljivanja defekta kosti i obnove pokretljivosti prstiju. Kasna dijagnoza i netočna terapija pogoršavaju prognozu ozljede i uzrokuju nastanak komplikacija.
Prelom glavne falange prvog nožnog prsta
Prelom baze trećeg prstiju
Prijelomi prstiju, prema statistikama, zajedno s frakturama metatarzalnih kostiju čine 70% svih prijeloma kostiju stopala.
Ljudsko stopalo sastoji se od 26 kostiju, od kojih su 14 segmenti prstiju. Prvi prst se sastoji od dvije falange - glavne (artikulirane s metatarzalnom kosti) i nokta. Svi ostali prsti stopala imaju 3 falange: glavnu (nazivaju se proksimalnom), srednju i nokatnu (distalno).
U velikoj većini slučajeva, prijelomi prstiju nožnih prstiju rezultat su izravnih ozljeda - pada teškog predmeta na stopalo, udarca u stopalo ili udarca nogom na tvrd predmet.
Prijelomi prstiju razvrstani su u dvije vrste: otvoreni i zatvoreni.
Kod zatvorenih prijeloma, koža iznad područja loma održava svoj integritet. Kod otvorenih prijeloma postoji rana koja je posljedica vanjskog utjecaja ili lomljenja kože iznutra s fragmentom kosti. Otvoreni prijelomi opasni su u razvoju infekcijskih komplikacija: gnojnica, celulitis, osteomijelitis, tetanus i drugi.
Osim toga, lomovi prstiju podijeljeni su na frakture bez premještanja, kada omjer koštanih fragmenata nije poremećen, te s pomakom. Frakture prsti s dislokacijom opasne su zbog razvoja nepravilne fuzije ili nesjedinstva fragmenata, što dovodi do kronične boli, ograničene pokretljivosti, deformiteta, poremećaja hoda.
dijagnostika
Da bi se identificirali prijelomi i odredila priroda pomaka fragmenata prstiju nogu, x-zrake se izvode u dvije ili više projekcija.
Uganuća, modrice i frakture često imaju slične simptome, pa čak i rendgensko snimanje u nekim slučajevima ne dopušta točnu dijagnozu, stoga je u slučaju bilo kakve sumnje na lom prstiju potrebno konzultirati profesionalnog traumatologa.
Kamo ići?
Za pravilnu dijagnozu i učinkovito liječenje potrebno je konzultirati traumatologa.
Liječenje frakture prstiju ovisi o njegovoj prirodi, mjestu i prisutnosti pristranosti i može uključivati sljedeće mjere:
Posljedice nepravilnog liječenja
Bez adekvatnog liječenja prijeloma nožnog prsta mogu se razviti ozbiljne komplikacije.
Zbog nepravilne fuzije fragmenata kosti može doći do deformacije koštane strukture. Posljedice mogu biti ograničenje motoričke funkcije stopala i poteškoća u nošenju cipela.
Osteoartritis zbog intraartikularnog prijeloma ili razvijenih kutnih deformiteta i, posljedično, kronične boli i oštećene funkcije.
Neuspjeh, odgođena fuzija prijeloma, stvaranje lažnog zgloba može zahtijevati operaciju.
Fraktura palca je vrlo česta pojava. Osoba može oštetiti ekstremitet kod kuće, na poslu, tijekom sporta. Žalbe ovise o težini, broju oštećenih kostiju. Pojedinačni prijelomi falange bez pomaka lako se previđaju, zbunjeni s kontuzijom.
Kasna dijagnoza dovodi do nepravilnog prirasta kostiju, deformacije stopala, boli pri hodanju, poremećaja hoda. Ako se nakon moždanog udara osoba ne može u potpunosti zaustaviti na udu, nastaje modrica ili zakrivljenost falange, potrebno je rendgensko ispitivanje.
Prsti sudjeluju u formiranju luka stopala, obavljaju funkciju ublažavanja, osiguravaju stabilnost tijekom hodanja. To su cjevaste kosti male veličine, koje su međusobno povezane zglobovima. Izuzev prvog, svi prsti stopala imaju tri falange, a palac ima dva. Ova značajka dovodi do povećanja opterećenja na kosti, pridonosi nastanku ozljeda.
Treba napomenuti da se prvi prst, poput malog prsta, nalazi na boku, jer kada udarate u objekte, bavite se sportom, rizik od oštećenja ovih kostiju je mnogo veći.
Fraktura nožnog prsta nalazi se među svim skupinama populacije, ali su djeca, sportaši i starije osobe najosjetljiviji na ovu vrstu ozljeda. Za vrijeme igranja nogometa, dizanja utega, košarke, postoji rizik od pada, uleganja nogu, jakih udaraca u loptu, što kasnije dovodi do modrica i prijeloma. Kod djece, kao iu starijoj dobi, jačina kosti je blago smanjena. Jer se češće javljaju ozljede.
Ovisno o razlogu, razlikuju se sljedeće vrste fraktura:
Sve ozljede falanga podijeljene su u nekoliko skupina. Ova klasifikacija vam omogućuje da odaberete pravu metodu liječenja, redoslijed prve pomoći.
Ovisno o oštećenju kože postoje sljedeće vrste ozljeda:
Uz pomoć x-ray studija može odrediti broj fragmenata, njihovo mjesto. Nakon primitka slika, liječnik može napraviti točnu dijagnozu koja ukazuje na vrstu prijeloma, prisutnost komplikacija. Traumatolozi razlikuju sljedeće vrste oštećenja:
Ovisno o lokaciji linije loma postoje sljedeće vrste oštećenja:
Kliničke manifestacije mogu varirati s različitim vrstama ozljeda. Regionalni prijelom prsta je teško razlikovati od kontuzije, jer su simptomi blagi, umjereni bolni sindrom, oteklina, crvenilo se javljaju drugog dana. Izložene ili višestruke štete su opasne po život. Zbog ozljede se može razviti stanje šoka i gubitak svijesti. Stoga je potrebno odmah pružiti prvu pomoć takvim pacijentima.
Svi simptomi su uvjetno podijeljeni u dvije skupine. Postoje relativni znakovi koji ukazuju na pojavu oštećenja, ali nisu samo karakteristični za prijelome. Uz uganuće, modrice, te će manifestacije također biti prisutne. S obzirom na apsolutne simptome, sigurno je odrediti prisutnost prijeloma.
Relativne manifestacije uključuju:
Među apsolutnim pojavama su:
Obratite pozornost! Samo iskusni liječnik mora provjeriti apsolutne simptome. Netočni pokreti, uporaba sile može dovesti do oštećenja krvnih žila, živaca, razvoja komplikacija.
Fotografija prikazuje karakterističan pogled stopala na prijelazu palca.
Dijagnoza u većini slučajeva nije teška. Zlatni standard za dijagnozu je rendgensko snimanje. Slike su snimljene u dvije projekcije, što vam omogućuje da vidite čak i male pukotine.
Dijagnostički se postupak sastoji od nekoliko faza:
Za pojedinačne prijelome palca bez pomicanja, simptomi su minimalni. Bol je tupa, hod je malo poremećen. Ljudi ne traže pomoć, nadajući se brzom oporavku. Vrlo je teško razlikovati frakturu od modrice ili uganuća. U takvim slučajevima, fragmenti kostiju rastu pogrešno, što u budućnosti dovodi do komplikacija.
Najčešći učinci prijeloma uključuju:
Što učiniti ako je slomljen palac? Odgovor je jednostavan: nemojte paničariti i zvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika, svi napori trebaju biti usmjereni na anesteziranje mjesta ozljede, fiksiranje ekstremiteta i zaustavljanje krvarenja otvorenom ranom. Kako bi pomogli učinkovito, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila:
Obratite pozornost! Kako bi spriječili smrzotine, nanosi se led na najviše 10 minuta. Zatim biste trebali napraviti pauzu od 3-4 minute i ponoviti postupak.
Mnogi ljudi postavljaju pitanje: trebate li gips na prijelazu prsta? Izbor metode liječenja ovisi o mjestu prijeloma, broju fragmenata, stupnju pomaka. U nekim slučajevima, bez gipsane žbuke, uz ozbiljne ozljede, indicirano je kirurško liječenje.
Nakon rendgenskog pregleda, liječnik može izabrati jednokratnu zatvorenu redukciju s naknadnim fiksiranjem fragmenata. Bit metode je kako slijedi: potrebno je usporediti fragmente kostiju nakon anestezije, nanijeti žbuku. Moguće je konzervativno liječenje s zatvorenim pojedinačnim prijelomima bez komplikacija. Ako se uspoređuju fragmenti, operativna intervencija je prikazana.
Skeletna vuča koristi se za uklanjanje pristranosti. Malo opterećenje je suspendirano na falangi noktiju, zbog čega se izvlače fragmenti kosti. Slijedi mapiranje površina i fiksacija. Koliko nositi žbuku ovisi o težini bolesti, dobi pacijenta. Kalus se formira 3-4 tjedna. Dakle, minimalno razdoblje imobilizacije je mjesec dana, a sve ovisi o brzini prirasta kostiju.
U slučaju usitnjenog prijeloma označenog pomaka, koristi se osteosinteza. Fragmenti su povezani pločama, vijcima.
Unatoč maloj veličini kosti prvog prsta, nužno je nanijeti gips. Kako bi maksimalno imobilizirali prste, cijelo je stopalo fiksirano, gornja trećina noge. U svom obliku, zavoj izgleda kao čizma.
Liječenje bez žbuke moguće je samo s pukotinama, malim rubnim prijelomima prsta. U takvim slučajevima, u svrhu imobilizacije, prst je pričvršćen na susjedne pomoću ljepljive žbuke ili elastičnog zavoja.
Rehabilitacija traje 2-3 mjeseca. Potrebno je postupno učitati ud. Cipele na prijelazu palca bi trebale biti odabrane uz pomoć podupirača. Time se smanjuje pritisak na luk stopala. Hrana koja sadrži kalcij mora biti prisutna u prehrani. Uz sve preporuke liječnika, moguće je vratiti se na uobičajeni način života za nekoliko mjeseci.
Od svih vrsta fraktura, traumatizacija palca je na čelu. Budući da se tubularne kosti udova smatraju najranjivijima, vanjski utjecaji postaju glavni uzrok loma glavne falange prvog nožnog prsta.
Nakon što pročitate ovaj materijal, naučit ćete kako razlikovati frakturu od modrice na prstu i može pružiti prvu pomoć žrtvi.
Pukotina palca na nozi smatra se jednom od najčešćih vrsta ozljeda. Lako je razumjeti da je osoba slomila kost, jer je izmijenjena struktura kostiju na ovom području primjetna bez posebne opreme.
Za referencu! Glavni simptom frakture palca je bolna bol.
Obično se trauma ekstremiteta formira zbog vanjskih čimbenika. Fraktura noktiju nožnog palca može biti uzrokovana sljedećim razlozima:
Različiti problemi s lokomotornim sustavom mogu izazvati povredu integriteta. Drugi mogući čimbenici uključuju:
Svi ovi faktori smanjuju snagu i elastičnost koštanog tkiva, što uzrokuje traumu udova.
Lomovi ekstremiteta mogu se podijeliti u nekoliko tipova i klasifikacija. U medicinskoj praksi podijeljeni su otvoreni i zatvoreni pogled. Prvi tip nastaje formiranjem različitih nedostataka kože. Opasnost od ove konfiguracije leži u kontaktu kostiju s vanjskim okruženjem. Za razliku od otvorenog, zatvorenog tipa, vanjski poklopci se ne otkidaju.
Po mjestu, prijelom velikog palca može biti sa ili bez pomaka. U prvom obliku, koštane strukture se deformiraju i izbjegavaju normalno držanje tijela. U slučaju da nema odstupanja, položaj kostiju se ne mijenja.
Pročitajte kako liječiti frakturu prsta na stopalu.
Po naravi loma postoji nekoliko tipova:
Također, kod prijeloma može nastati jedan ili više krhotina. Najteži je slučaj kad su kosti vrlo fragmentirane.
Lokalizacija dijeli sljedeće oblike lezije:
Prema mehanizmu obrazovanja razlikuje se izravni i neizravni prijelom. U prvom položaju defekti koštanog tkiva podudaraju se s mjestom lezije. U drugom tipu, mjesto ozljede i defekti kosti ne konvergiraju.
Simptomi loma velikog palca su apsolutni. Za transformaciju karakterizira jaka i nepodnošljiva bol. Drugi znakovi oštećenja integriteta kostiju uključuju:
Svi navedeni simptomi mogu se pojaviti ne samo na prijelazu palca, već iu slučaju kontuzije, dislokacije. Da biste odredili lokalizaciju prijeloma i napravili točnu dijagnozu, pomoći ćete temeljit pregled.
Obratite pozornost na prijelom fotografije.
Prilikom ozljeđivanja prstiju važno je razlikovati frakturu od modrice ili pukotine. Kada se kosti razbiju, stvaraju se velike i otvorene rane. Pacijent može vidjeti razlomljene falange bez posebne opreme. Kada pomičete palac, postoje zvukovi vanjskog zvuka, uključujući i jaku krizu.
Za kontuziju karakterizira očuvanje oblika falange. Pacijent ne primjećuje neprirodnu zakrivljenost palca i ne osjeća oštru bol. Međutim, pokretljivost udova se još uvijek može smanjiti.
Ako je vizualnim pregledom nemoguće odrediti oblik ozljede prsta, žrtvu treba odvesti u bolnicu i dijagnosticirati. Kompleks laboratorijskih ispitivanja obuhvaća pregled oštećenog prsta, palpaciju zbog problema u falangi i drugih pregleda.
Za referencu! U slučaju kompliciranog prijeloma pacijentu se propisuju MRI i CT.
Nakon početnog otkrivanja prijeloma, žrtva se mora podvrgnuti rendgenskom snimanju. Dobivena slika u dvije projekcije će odrediti prirodu oštećenja i složenost povrede integriteta koštanih struktura.
Ako dijagnozu nije moguće utvrditi na ovaj način, bolesnik mora proći magnetsku rezonancu ili kompjutorsku tomografiju. Takvi pregledi pomoći će u otkrivanju oštećenja mekih tkiva, zglobova i tetiva.
Ako sumnjate na slomljenu kost na palcu, najprije trebate smiriti žrtvu i dati mu bilo koje od navedenih lijekova protiv boli - Citramon, Tempalgin, Solpadine, Nurofen, Ibuklin, Pentalgin. Onda nazovite hitnu pomoć.
Dok čekate medicinski tim, nastavite sa sljedećim aktivnostima:
Potrebno je transportirati pacijenta na nosilima u ležećem stanju. Noga bi trebala biti u povišenom stanju. U slučaju samo-liječenja u bolnici, pacijent mora sjediti ili se nasloniti.
Nakon liječenja u medicinskoj ustanovi, pacijent se smješta u traumatološki odjel, gdje pruža cjelovit tretman.
Standardna terapija je kako slijedi:
Uspješan oporavak moguć je samo uz odmor. Nakon eliminacije primarnih simptoma, pacijentu se dopušta kretanje pomoću štaka bez fokusiranja na ozlijeđenu nogu.
Kada se falanga pomakne, pacijentu se dodjeljuje zatvorena repozicija. Postupak je sljedeći:
Takva je repozicija moguća samo kod frakture bez fragmenata. Za točnu dijagnozu, pacijent je rendgenski snimljen. Slika se mora snimiti nakon postupka kontrole kvalitete rada. Nakon toga guma se nanosi na mjesto ozljede.
Ako zatvorena redukcija ne daje željeni rezultat, bolesnik treba proći skeletnu vuču. Tijekom postupka, liječnik drži komad kosti u povučenom položaju uz pomoć najlonske niti. Zatim se na mjesto lezije nanosi gips. Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom.
U takvom stanju žrtva treba provesti dva tjedna, nakon čega je potrebno snimiti zahvaćeni dio. Uz pozitivnu dinamiku, palac se fiksira udlagom ili gipsom sve dok meko tkivo ne zacječi i kost ne bude obnovljena.
Takav postupak se propisuje ne samo u nedostatku učinka zatvorene redukcije, nego iu slučaju otvorenog prijeloma prsta. Smrtonosne falange se obnavljaju pod pažljivim nadzorom kirurga.
Fragmenti kostiju fiksirani su iglama, vijcima i pločama. Nakon toga, oštećeno područje tretira se antisepticima i stvara kanal za drenažu. Zatim nametnuti široku traku koja se sastoji od nekoliko slojeva gipsanog zavoja. Longuet se koristi pri nanošenju gipsanih guma i za jačanje zavoja.
Mjesto prijeloma mora biti tretirano antisepticima. U suprotnom slučaju postoji rizik od razvoja bakterijske infekcije i opasnih komplikacija. Nakon zarastanja tkiva i kostiju, žbuka se uklanja, ostavljajući podupirajući zavoj.
Cjelokupno razdoblje oporavka traje do osam tjedana. Trajanje rehabilitacije ovisi o težini i obliku prijeloma.
U ovom trenutku pacijentu je propisan tijek pomoćnih postupaka:
Fizioterapija može pomoći ubrzati proces ozdravljenja. U svakom slučaju, popis fizioterapije je individualan, ali konzervativno liječenje uključuje:
Saznajte kako piti mumiju za prijelome.
Nepismeno liječenje u slučaju frakture proksimalne falange 5. nožnog prstiju je opasno s posljedicama. Glavne od njih su:
U slučaju kasnog liječenja u bolnici postoji rizik od abnormalne fuzije, što bi značilo pogrešno zacjeljivanje kosti. Ispraviti ovu patologiju moguće je samo kirurškim putem.
Liječenje gimnastikom, fizioterapeutskim postupcima, masažom pomoći će razviti veliki palac. Također je važno pratiti prehranu. U prehranu uključite svježe povrće i voće, nemasno meso, proteinske namirnice. Tijekom rehabilitacije korisno je uzimati mliječne i fermentirane mliječne proizvode.
Kako bi se ubrzao proces oporavka, pomoći će vam ograničenje teških tereta. Uzmite udobne ortopedske cipele.
Fraktura palca je uobičajena ozljeda donjih ekstremiteta, koja mijenja strukturu kosti u navedenom području i uzrokuje ne samo brojne patološke simptome, već i različite komplikacije.
Kako odrediti prijelom velikog palca, što učiniti i koliko dugo ga liječiti, kao i koje su značajke rehabilitacije nakon liječenja? U nastavku ćete saznati više o ovome i još mnogo toga.
Čak iu davna vremena, čovječanstvo je izumilo cipele - glavnu zaštitu prstiju i stopala od mogućih oštećenja. Međutim, unatoč činjenici da se ovaj element ormara stalno mijenja i poboljšava, u navedenom području nema manje ozljeda. Glavni uzroci lomova palca su obično:
Problemi s lokomotornim sustavom, prisutnost prethodnih ozljeda gležnja, ravnih stopala, osteomijelitis, osteoporoza, tuberkuloza kostiju, hiperparatireoidizam, određeni tipovi raka smatraju se izazivačkim čimbenicima za nastanak prijeloma. Navedeni čimbenici rizika smanjuju čvrstoću i elastičnost kostiju, što ga čini osjetljivijim na ozljede.
Prijelomi palca imaju raznovrsnu klasifikaciju prema nekoliko kriterija. U traumatologiji se obično razlikuju sljedeće vrste ozljeda.
Prema fragmentima kostiju:
Po lokaciji:
Po prirodi uništenja:
Prema lokalizaciji:
Prema mehanizmu obrazovanja:
Simptomi prijeloma palca mogu biti apsolutni i relativni. U prvom slučaju možemo govoriti o pouzdano potvrđenoj ozljedi, dok se druga varijanta uvjetno pripisuje brojnim patološkim akutnim stanjima muskuloskeletnog sustava.
Pouzdani simptomi i znakovi loma velikog palca:
U većini slučajeva, gore navedeni simptomi se odnose na komplicirane, otvorene i usitnjene vrste prijeloma, što je vrlo rijetko u bolesnika. Zbog toga se za dodatne relativne znakove akutne patologije smatraju:
Navedene manifestacije mogu se dijagnosticirati i kod uganuća, modrica i drugih ozljeda, stoga, ako se sumnja na prijelom, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu.
Pri lomu mogu se formirati otvorene rane vidljivim frakturnim falangama. Kada pokušate pomaknuti palac čuo je izrazitu krizu. U slučaju ozljede, nema neprirodne zakrivljenosti falanga palca, njegova pokretljivost je smanjena.
U nedostatku jasnih simptoma prijeloma ili prisutnosti znakova sličnih modrici, potrebno je kontaktirati bolnicu radi dodatne dijagnostike.
Na prvom prijemu u bolnicu liječnik će saslušati pacijentove pritužbe, pregledati ozlijeđeni palac, palpirati ga zbog prisutnosti zakrivljenosti falanga i drugih znakova loma. Nakon postavljanja primarne dijagnoze, žrtva se šalje na rendgenske snimke - slika dobivena u 2 projekcije omogućit će procjenu opće naravi oštećenja i složenosti ozljede sa stupnjem pomicanja koštanih struktura.
Ako je potrebno, MRI i CT mogu se koristiti kao dodatne instrumentalne metode - dizajnirane su za otkrivanje ozljeda mekih tkiva te za dijagnosticiranje intraartikularnih ozljeda, uglavnom u kompliciranim prijelomima.
Ako sumnjate na prijelom velikog palca, preporučljivo je nazvati hitnu pomoć, a zatim nastaviti s osnovnim aktivnostima:
Nakon prijema u bolnicu i utvrđivanja dijagnoze, žrtva se prebacuje u odjel za nezgode.
Konzervativna terapija:
Traumatolog tretira nožni prst lokalnim anestetikom, prolazi najlonsku nit kroz kožu ili nokat, stvara "prsten" koji se pričvršćuje na žbuku žičanom kukom. U tom položaju oštećena falanga je 2 tjedna.
Dnevna zona za učvršćivanje tretira se lokalnim antisepticima kako bi se spriječilo gnojenje. Nakon navedenog razdoblja sustav se rastavlja, provodi se kontrolna radiografija, a prst se fiksira klasičnom gumom s potpornjima ili žbukom dok se lom potpuno ne poveže zajedno.
Operacija se obično propisuje u slučaju otvorenih prijeloma prsta, kao i fragmentacija falanga i srodnih elemenata u nekoliko ili više fragmenata. Rad kirurga je vratiti fiziološku anatomiju prsta. Fragmenti kosti fiksiraju se unutar ploča, žbica, vijaka i žice metodom kompleksne osteosinteze.
Nakon zahvata i čišćenja rane u oštećenom području formira se drenažni kanal, nakon čega se nanosi longuet, a na njega se na cijelo stopalo stavlja žbuka.
Područje oštećenja redovito se dezinficira kako bi se spriječila sekundarna bakterijska infekcija.
Nakon stapanja svih struktura i stvaranja dovoljne količine kostiju, gips se uklanja, ostavljajući samo potporni zavoj - pacijent se prebacuje u fazu rehabilitacije.
U prosjeku, rehabilitacija žrtve s velikim lomom prsta traje 4-8 tjedana. Ključni događaji uključuju:
Sada znate kako razviti veliki palac nakon prijeloma.
Nepravilno liječenje ili nedostatak kvalificirane terapije za lomove velikih prstiju može dovesti do:
U većini slučajeva, kasno liječenje, čak i uz normalan lagani prijelom, dovodi do nepravilnog spajanja i zacjeljivanja kosti, što je teško ispraviti čak i kirurškim metodama. U takvoj situaciji, problemi s mišićno-koštanim sustavom ostaju s vama zauvijek.
Također na našim stranicama možete saznati o prijelomu vrata femura i odraslih i starijih osoba.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt stručnjak za internetske stranice