Fraktura heliksa: značajke tijeka i liječenja

Lomna fraktura se odnosi na prijelome proksimalnog (najbližeg zdjelici) dijelu bedra. Takve lezije se obično javljaju na pozadini povrede strukture trabekularne kosti u sistemskoj osteoporozi. Stoga su oni češći u starijih osoba zbog smanjenja gustoće kostiju i smanjenja njegove snage.

Vrste fraktura ražnja i njihove osobine

Među frakturama su:

  • jednostavna i usitnjena (linija loma koincidira u smjeru s linijom koja spaja mali i veliki trohanter);
  • intertrochanteric (crta prijeloma).

Takve ozljede mogu biti zahvaćene i nevezane, što određuje težinu kliničkih simptoma.

Helikalne frakture imaju tendenciju da dobro rastu zbog:

  • obilan dotok krvi;
  • prisutnost izraženog periosta u ovom području;
  • dovoljna površina kontakta fragmenata kosti.

Kod jednostavnih prijeloma, mišićna žudnja doprinosi konvergenciji fragmenata. To olakšava njihovo premještanje i spajanje. Kombinirane frakture su manje otporne i zahtijevaju jaču fiksaciju.

Posebnost intertrohanternih fraktura je činjenica da sila kontrakcije mišićnih vlakana nije usmjerena na konvergenciju, već na odvajanje koštanih fragmenata. To je zbog poteškoća u njihovoj repoziciji i potrebe za pouzdanim fiksiranjem.

Mehanizam ozljede

Tipičan mehanizam ozljede je opterećenje na velikoj kosini kada se udari ili ispusti. A na pozadini dismetaboličkih promjena u koštanom tkivu može doći do prijeloma s manjim ozljedama.

Znakovi prijeloma vretena

Sljedeći kompleks simptoma omogućuje sumnju na frakturu raka kod pacijenta:

  1. Bol je lokaliziran u području prepona ili ražnja i može zračiti u potkoljenicu. U mirovanju se izražava umjereno, naglo se povećava pokretima u zglobu kuka.
  2. Kršenje potpore ozlijeđenog ekstremiteta (nije moguće s necijepljenim, kada je zahvaćeno, oslabljeno).
  3. Rotacija ozlijeđenog ekstremiteta.
  4. Nemogućnost aktivne unutarnje rotacije oboljele noge.
  5. Bol u području oštećenja s opterećenjem na osovini bedra ili na većem ražnju (detektira se pri tapkanju na petu ispravljene noge ili velikog ražnja).
  6. Simptom zaglavi peta (osoba ne može podići ravnu nogu, dok leži na leđima).

Potrebno je napomenuti da kod prijeloma s učinkom može doći do zamućenja mnogih manifestacija prijeloma. Često ti pacijenti hodaju, oslanjajući se na bolnu nogu, ali istovremeno zabrinuti zbog boli pri hodanju i aksijalnog opterećenja na ozlijeđenom ekstremitetu.

Točna dijagnoza "iskrivljenih fraktura kuka" pomaže rendgenskom pregledu. Treba ga provesti kod svih pacijenata nakon tipičnog mehanizma ozljede s bolovima u preponama ili u području većeg trohantera, što se povećava s aksijalnim opterećenjem na nozi. Za prijelome s pomakom, za vizualizaciju prijeloma dovoljno je izvesti običnu radiografiju u ravnoj i lateralnoj projekciji. Određene poteškoće s tumačenjem rezultata mogu se pojaviti kod zahvaćenih prijeloma. U takvim slučajevima, studija se provodi u položaju redukcije i abdukcije nogu. Ako nema dovoljno radiografskih podataka, pacijentu se dodjeljuje kompjutorizirana tomografija.

liječenje

Na prehospitalnom stadiju bolesnicima s fraktu pljuvačke kuka treba osigurati odgovarajuću anesteziju i imobilizaciju bez primjene udlage.

Taktike takvih pacijenata određuje liječnik uzimajući u obzir dob, individualne karakteristike organizma, prirodu prijeloma. Konzervativne i kirurške metode mogu se koristiti u liječenju vertebralnih fraktura.

U većini slučajeva trajna vuča skeleta se primjenjuje tijekom prijeloma s pomakom od 6-8 tjedana. Daljnje liječenje pacijenata može biti funkcionalno. Na ud se nanosi posebna guma, nakon čega se odvija aktivan i pasivan razvoj pokreta u zglobovima. Takvim pacijentima je dopušteno hodati po štakama s doziranim opterećenjem na nozi (puno opterećenje moguće je tek nakon 2,5-3 mjeseca).

Kod mladih ljudi, koksitna gipsana žbuka u razdoblju od 2,5-3 mjeseca može se primijeniti kod frakture bez pristranosti u terapijske svrhe.

Kod starijih osoba, nepoželjno je koristiti metode liječenja povezane s dugotrajnim mirovanjem zbog visokog rizika od komplikacija kao što su spavanja, kongestivna upala pluća i tromboembolija. Za njih je poželjno koristiti kirurške metode liječenja, a pri visokom operativnom riziku - funkcionalni tretman bez skeletne vuče. U ovom slučaju, pacijent se od prvih dana podučava hodanju na štakama, bez ograničavanja opterećenja na nozi. U takvim slučajevima frakture mogu rasti zajedno u položaju premještanja s skraćivanjem ekstremiteta. Međutim, zahvaljujući aktivnoj taktici, metoda omogućuje smanjenje smrtnosti.

Kirurško liječenje fraktura ražnja svodi se na repoziciju koštanih fragmenata i jačanje kosti u zoni oštećenja pomoću implantata. Smatra se da je najmanje traumatska metoda liječenja jednostavnih i intertrohanternih fraktura uvođenje intermedularnog zatika kroz mali rez u intertrohanteričnu regiju.

Koji liječnik kontaktirati

Ako sumnjate na takvu ozljedu, na primjer, nakon što starija osoba padne u stranu, trebate kontaktirati traumatologa. Ubuduće će vam trebati liječenje ortopeda, pomoć terapeuta za masažu, specijalista fizikalne terapije.

zaključak

Helikalne frakture dobro rastu i rijetko dovode do razvoja komplikacija. Međutim, nepoštivanje uvjeta istovara ozlijeđenog ekstremiteta tijekom funkcionalnog tretmana može dovesti do učvršćivanja prijeloma s njegovim skraćivanjem i deformacijom.

Izvješće stručnjaka na temu „Prijelomi prijeloma kod starijih bolesnika. Problemi i rješenja ”:

Razvrstavanje, dijagnostika, metode liječenja koštane ili lateralne frakture (izvan-zglobne)

Fatalni prijelomi, ovisno o mjestu ravnine loma, mogu biti intertrohanterni i poprečno. Potonji su često popraćeni odvajanjem malog ražnjaka.

AV Kaplan razlikuje sedam vrsta intertrohanternih i pertroctile fraktura kuka.

Tip I
Intertrofilni lom je pogođen, bez pomaka ili s blagim pomakom. Kut vratno-dijafiznog se ne mijenja. Mali stupanj vanjske rotacije noge.
Tip II
Interspinous fraktura ubrizgava značajan pomak i divergencija fragmenata. Kut vratno-dijafiznog oblika gotovo je nepromijenjen. Značajan stupanj rotacije nogu prema van.
Tip III
Iskrčeni fraktur je pogođen. Kut vratno-dijafiznog oblika gotovo je nepromijenjen. Prosječan stupanj vanjske rotacije noge. Često se pojavljuje.
Tip IV
Početni prijelom utjecao je značajnim pomicanjem i uvođenjem baze cerviksa u spužvasto veće trohantere. Odvajanje malog ražnjaka, lomljenje velikog ražnja može pratiti ovaj prijelom. Varusova deformacija vrata bedrene kosti, značajna vanjska rotacija noge. To je najčešći tip frakture.
V tip.
Involutna solitarna fraktura, sa značajnim pomakom, bez uvođenja baze femoralnog vrata u spongiozu u području trotella. Može postojati jaz malog ražnja, lom velikog ražnja. Značajna varusna deformacija vrata butne kosti. Zakretanje stopala prema van izraženo. Često se pojavljuje.
VI
Endiphizalna fraktura bez pomaka ili neznatnog pomaka. Fraktura je spiralna, proteže se do većeg ražnja i proksimalnog dijela dijafize femura. Kut vratno-dijafiznog oblika gotovo je nepromijenjen. Vanjska rotacija noge nije jako izražena. Rijetko se susrećemo.
VII.
Endipodalna fraktura sa značajnim pomakom. Helikalna fraktura prolazi kroz veću kosu i proksimalnu dijafizu bedrene kosti. Varusova deformacija vrata butne kosti. Značajna vanjska rotacija udova. Rijetko se susrećemo.

Prijelomi kacige najčešći su prijelomi kuka kod starijih i starijih osoba. Žene dobivaju ove frakture 3-5 puta češće od muškaraca. Štoviše, u starijih osoba, češće, ima više prijeloma vretena, a kod starijih ljudi frakture cerviksa su češće. Veća učestalost fraktura ražnja kod starijih osoba, prema A.V. Kaplan ovisi o oštroj manifestaciji u ovom razdoblju osteoporoze ražnja, u spužvastoj supstanci od koje se stvaraju velike "šupljine". I kortikalni sloj kosulja je vrlo tanak i postaje slab i krhak.

Fatalni prijelomi dobro rastu, lažni zglobovi na ovom području gotovo se ne pojavljuju. To je zbog dobrog dotoka krvi u trohanteričnu regiju, velikog niza okolnih mišića, kao i zbog činjenice da je spiralna regija prekrivena periostom. Prijelomi kuka s pomicanjem fragmenata često su popraćeni kompresijom spužvastih kostiju, kada je proksimalni fragment njegovog unutarnjeg dijela leđnog kompaktnog dijela, koji ima oblik zuba, kratak ili dug, ugrađen u spužvasto tkivo troteloidnog područja, posebice veći trohanter. I uništena spužvasta kost tijekom repozicije nije u potpunosti obnovljena. Stoga, prekomjerne koercirajuće frakture s konzervativnim liječenjem zacjeljuju formiranjem varusnog deformiteta vrata butne kosti, koji se, prema V.A. Chernavsky, ne bi trebao smatrati nedostatkom liječenja.

Mehanizam prijeloma vretena kod starijih i starijih osoba isti je kao i mehanizam medijskih prijeloma vrata bedrene kosti, a obično je povezan s padom na područje većeg trohantera ili s manjim ozljedama na tom području.

Klinički simptomi cervikalnih i vertebralnih fraktura su slični, ali čini se da su bolesnici s frakturama vretena teži. To ovisi o značajnijem bolu u izvanartikularnim prijelomima nego u intraartikularnim cervikalnim frakturama.

Klinički simptomi prijeloma ražnja:
- oštre bolove u zglobu kuka iu gornjoj trećini bedra;
- značajno oticanje i deformacija proksimalnog femura u području većeg trohantera;
- značajna vanjska rotacija stopala, vanjski rub stopala u blizini kreveta;
- relativno skraćivanje nogu za 2-4-6 cm, ovisno o stupnju pomaka distalnog fragmenta, anatomsko skraćivanje je odsutno;
- veliki ražanj se nalazi iznad linije Roser-Nelaton;
- Schamacher linija na strani ozljede proteže se ispod pupka;
- jednakokraki Briandov trokut je slomljen;
- palpacija proksimalnog kraja bedra, područje većeg trohantera povećava bol;
- pozitivan simptom lijepljenja pete. Potvrđuje dijagnozu i određuje vrstu radiografije prijeloma helikoptera zgloba kuka i gornje trećine bedra u anteroposteriornoj projekciji.

Prva pomoć pacijentima s fraktu pljuvačke je imobilizacija nogu s Kramer udlagom ili Diterichovom udlagom, kao i polaganje valjaka s pješčanim ili pamučnim jastučićima na strane potkoljenice i stopala.
U bolnici, nakon postavljanja dijagnoze, potrebno je izvršiti anesteziju mjesta prijeloma - novokain (2C ml 2% otopine) se ubrizgava u najbolje točke na proksimalnom kraju bedra.

Principi liječenja prijeloma vretena

Helikalne frakture daju visoku smrtnost kod starijih i starijih osoba. To može biti posljedica načina liječenja helikoidnih fraktura. Helikalne frakture dobro rastu uz konzervativno i kirurško liječenje. Kod konzervativnog liječenja, frakture lubanje rastu zajedno, bez obzira na stupanj pomaka koštanih fragmenata. Stoga je konzervativno liječenje primijenjeno u većoj mjeri u bolesnika s frakturama pljuvačke, što zahtijeva duži boravak pacijenata u krevetu.

Konzervativno liječenje fraktura ražnja je skeletna vuča u kojoj se igla drži kroz gornju metafizu (tubusnost) tibije. Svrha takvog liječenja je spriječiti pomicanje fragmenata, eliminirati pomicanje fragmenata i držati ih u ispravnom položaju do fuzije kosti.

Kod liječenja fraktura ražnja s vučom skeleta, moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:
- za frakture bez premještanja, produženje bi trebalo djelovati duž osi femura, tj. noga nije uvučena;
- u slučaju prijeloma s pomicanjem udova na skeletno istezanje, potrebno je dati olovo, a što je varusna deformacija helikozne frakture veća, daje se više nogu.

Opterećenje korišteno u liječenju fraktura ražnja je 4-5 kg, vrijeme vuče skeleta je 6-7 tjedana.

Sjeti se! Produženi prisilni položaj starijih i starih bolesnika na leđima može dovesti do teških plućnih i kardiovaskularnih komplikacija. Obavezne konstantne vježbe disanja, terapeutske vježbe, koje treba provoditi nekoliko puta tijekom dana, njegu i prevenciju rana, primjenu odgovarajućeg medicinskog tretmana za kompenzaciju kardiovaskularnog, plućnog, živčanog sustava.

Ako pacijent koji je primio vertebralni prijelom pati od senilnog marazma, teških poremećaja kardiovaskularnog i respiratornog sustava, ili se nije izvukao iz kreveta prije prijeloma, tada koristi, kao i kod fraktura vrata, ranu imobilizaciju kako bi spasio život.

Kirurško liječenje fraktura ražnja.

Za mnoge bolesnike u starijoj dobi, a osobito u starijoj dobi, konzervativno liječenje skeletne vuče nije moguće, jer ne podnose produženu prisilnu poziciju u krevetu. Visoka smrtnost u konzervativnom liječenju vertebralnih fraktura poslužila je kao osnova za primjenu kirurškog liječenja, jer operacija omogućuje brzo aktiviranje bolesnika i sprječavanje komplikacija.

Kirurško liječenje fraktura ražnja sastoji se od osteosinteze frakture dvoklopnim noktom s dijafiznim slojem. Operacija se obično izvodi 2-3 dana od trenutka prijema pod opću anesteziju. U preoperativnom razdoblju, pacijentovo stopalo je na vuči na kosturu na gumi.

U postoperativnom razdoblju potrebna je brza aktivacija pacijenta - vježbe disanja, terapeutske vježbe, prevencija upale pluća, ispucala mjesta, tromboembolija. Bolesnici trebaju hodati na štakama 2 tjedna nakon operacije.

Vorotnikov Alexander Anatolyevich, Kandidat medicinskih znanosti, izvanredni profesor, voditelj Odjela za traumatologiju, ortopediju i VPC STGMA,
Barabash Yury Anatolyevich, dr.med., Profesor Odjela,
Apaguni Arthur Eduardovich, kandidat medicinskih znanosti,
Igor Nikolayevich Anisimov, kandidat medicinskih znanosti,
Mosiyants Vachagan Grigorievich, asistent Enikeev Marat Rafaelevich, asistent.

Fraktura heliksa u starosti

Prijelomi kuka smatraju se uobičajenom bolešću, a češći su kod starijih osoba, a nakon 60 godina kosti postaju slabe. Frakture su različite prirode: frakture vrata bedrene kosti, s mehaničkim oštećenjem tijela, fraktura u donjem dijelu kosti.

Štete se otkrivaju prepoznatljivim ozljedama i znakovima koji se eliminiraju posebnim tehnikama. Događa se da je fraktura kosti fatalna ako je ozljeda složena. U starosti, maligna neoplazma može se pojaviti na mjestu ozljede. Simptomi frakture kuka pokazuju svoje osobine. Kada osoba dobije sličnu ozljedu, treba mu pružiti prvu pomoć, a kasnije se pokaže da je kvalificirana od strane medicinskog osoblja.

Takve ozljede zahtijevaju veću pozornost ako je osoba u starosti, u nekim slučajevima kosti ne mogu rasti zajedno, osoba riskira da ostane invalida do kraja života. Mladi ljudi imaju šanse za potpuni oporavak, moraju proći dugotrajan tretman.

Opis prijeloma kuka vretena

Bolna točka gdje se pojavila fraktura, bubri i počinje boljeti, osobi postaje teško kretati se, pacijent potpuno gubi sposobnost samostalnog kretanja. Liječnici su propisali dvije vrste liječenja: konzervativno i operativno. Ako pacijent vidi izmještanje oštećenih dijelova tijela, pacijenti su zakazani za operaciju.

Mnogo toga ovisi o prvoj pomoći žrtvi. Osoba je dužna staviti na ravnu površinu i nazvati hitnu pomoć. Gornji dio kosti sastoji se od glave, koja se nalazi u šupljini zdjeličnih kosti, tvoreći spoj između zdjelice i bedra. Ispod glave je tanak vrat, povezan s tijelom kosti pod kutom. Ako ozljeda nije fragmentacija, čak i starija osoba ima pravo očekivati ​​da ćete se uskoro moći slobodno kretati na vlastitim nogama. Inače će se pojaviti komplikacije koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Što je fraktura pljuvačke

Oštećenja se mogu pojaviti u unutarnjem dijelu spoja ili se mogu nalaziti izvan granica. Prijelomi kuka su podijeljeni u nekoliko tipova:

  1. Kapital, glava se lomi.
  2. Podkapital, oštećenje nastaje ispod glave.
  3. Trezan, sam razbija vrat.
  4. Bazalna vratna, razaranje se događa između vrata i tijela.

U pravilu, prijelomi ove prirode javljaju se uglavnom kod žena, uzroci su osteoporoza i smanjenje tonusa mišića. Zbog anatomske strukture zgloba kuka, frakture se češće javljaju kod žena.

Ozljeda je moguća iu 25 godina, kada osoba ima nezgodu ili padne s visine. Bol na okretu osjeća se u preponama iu bedru. Kada je došlo do preloma zuba u zglobnom dijelu, bol nije tako oštar, čak i slab, pogoršan aktivnim pokretima.

Swivel frakture kuka se razlikuju posebno bolne manifestacije koje postaju jače tijekom palpacija i u pokretu. Traumatizirani pacijenti često trpe velike bolove, slične ozljede su ozbiljne.

Lomljenje lišaja karakterizira činjenica da je donji ekstrem okrenut u suprotnom smjeru. Postoji rizik od oštećenja s odstupanjem, udovi se razlikuju u veličini. Kada je fraktura poremećena, osoba tiho podiže donji ud. Kada dođe do ozljeda kičmene kosti, pacijent, dok leži, neće moći podići izravnani ud.

Nije teško razlikovati ozljede kralješaka kralješnice vrata butne kosti, odmah se javlja edem na mjestu prijeloma. Fraktura bedrene kosti teško se spaja, događa se da se ljudsko tijelo ne može nositi i oporavak se ne događa. U nedostatku operacije, osoba može ostati trajno onesposobljena. U pravilu, krajnji prijelom ima jedan ishod, počinju se pojavljivati ​​jaki bolovi. Ako se liječenje kosti izvodi pravilno, oni govore o oporavku bez operacije.

Što je opasan pervertalni prijelom kuka?

Upad prijeloma znači kršenje integriteta kosti u gornjem dijelu bedra. Često se primjećuje da u medicini postoje povrede u desnoj nozi. Mnogi ljudi su desnice, aktivno koriste svoju desnu ruku ili nogu. Tijekom jeseni, osoba pada s desne strane, često je slučaj za starije osobe, loše kontrolirajući svoje pokrete. Zbog starosti kostiju, starije osobe su slabe, javlja se lomljivost, većina fraktura se usitnjava.

Ako detaljno razmotrimo međukortikalni prijelom vrata butne kosti, ti se tipovi bilježe:

  • Udarni lom, kosti se ne pomiču.
  • Udarno oštećenje, označeno pomicanje vrata maternice.
  • Nepolirani lom, postoje odstupanja i bez njega.

Prepoznati takvu štetu lako je, razlikuju se po simptomima:

  1. Ako dođe do pervertalne frakture, osoba doživljava jaku bol.
  2. Kada malo vremena prođe, u gornjem dijelu počinje se stvarati veliki hematom.
  3. Žrtva ne može podići nogu, zglob koljena može se potpuno izvući.
  4. Zdrava noga nekoliko centimetara čini se dužom nego oštećenom.
  5. Upadni prijelom karakterizira oštećenje krvnih žila, nastaje znojenje na ljudskom tijelu, a disanje postaje brzo.
  6. Ako liječnik počne osjećati stopalo, bol će dati zglobu kuka, osobito u vratu.

Kada dođe do pertrohanterne frakture, prilikom pružanja prve pomoći, pregledajte zahvaćeno područje, usitnjeni prijelom ili ne. Potrebno je spriječiti krvarenje, anestezirati ozlijeđeni ud i potpunu imobilizaciju - ud je i dalje nepokretan, morat ćete ga popraviti.

Dijagnoza i liječenje

Samo liječnik-radiolog ima pravo dijagnosticirati frakturu pacijentove kosti, bilo da se radi o kralježnici ili poprečno, za dijagnosticiranje bolesti rendgenskim snimanjem. U odabranim slučajevima koristi se diferencijalna dijagnoza, koja se sastoji od magnetske rezonancije vrata butne kosti.

Vrat bedra nije pokriven periostom, cirkulacija velikog krvnog zrnca nije uočena, što otežava oporavak. U starosti, liječenje je beskorisno, krv ne obogaćuje kosti hranjivim tvarima potrebnim za oporavak. Ako se narušava priroda oštećenja, odlomljeni fragmenti kosti fiksiraju se gustim vezivnim tkivom, postupno formirajući ožiljak.

Oporavak će se izvršiti ako se operacija izvede. Ako je osoba u starosti, postoje kontraindikacije za operaciju, on ostaje invalid. Fatalni lomovi cerviksa dobro rastu, ponekad, ako se lom ne razbije, operacija se može izbjeći.

Kada osoba dođe s takvom ozljedom kako bi izbjegla veliki bolni šok, pacijent je paraliziran s olakšanjem boli u ekstremitetu. U budućnosti liječenje provodi traumatolog koji dijagnosticira i otkriva u kojoj se mjeri nalazi oštećena kost. Određuje dob i individualne karakteristike pacijenta.

Pacijenti u starosti, zadržavaju ležaj, nisu bezopasni. Nepokretnost dovodi do upale pluća i pojave rana. Pretjerana mobilnost ne bi trebala biti dopuštena, ali se pacijent mora kretati.

Ako se dijagnosticira velika fraktura, preporučuje se da pacijent ostane na poklopcu dva mjeseca. Tada tretman ne prestaje, nanosi se žbuka, nakon tri mjeseca moći ćete stati na nogu. Liječenje je zabilježeno nakon šest mjeseci liječenja. Većoj pažnji treba obratiti pažnju na pacijenta, nepokretnog zbog svoje dobi, te osobe trebaju posebnu skrb.

Fraktura kuka smatra se izuzetno opasnom, poželjno je obratiti pozornost na prevenciju, kako se ne bi suočili s daljnjim problemima. S obzirom na mnoge čimbenike koji utječu na rizik od ovakve ozljede, šteta će se u potpunosti izbjeći.

Fraktura heliksa u starosti

uzroci

Početni prijelom vrata butne kosti u 82% slučajeva dijagnosticira se u osoba starijih od 55 godina. To je zbog pogoršanja metaboličkih procesa u tijelu, ispiranja kalcija iz tkiva i povećane krhkosti kostiju. Uzrok prijeloma je: udarac u bedro, pad na stranu, ozljeda na radu, oštar preokret na jednoj nozi, uvijanje udova itd.

Stručnjaci identificiraju brojne čimbenike koji povećavaju vjerojatnost ozljeda koštanog tkiva u području ražnja:

  • nedostatak vitamina i minerala;
  • sistemska bolest kostiju;
  • loša prehrana;
  • tuberkuloza kostiju;
  • poremećaji cirkulacije u udovima;
  • razdoblje gestacije i laktacije;
  • prekomjerno vježbanje;
  • automobilske nesreće.

Prema statistikama, patološki prijelomi uzrokovani osteoporozom ili hipovitaminozom su tri puta vjerojatniji od oštećenja kuka traumatske geneze.

Upad preloma kuka najčešći je kod osoba starijih od 60-70 godina. Razlog tome su promjene u ljudskom tijelu povezane s dobi, osobito usporavanje metaboličkih procesa i hormonalne neravnoteže. To dovodi do narušene mineralizacije kosti, smanjenja njihove gustoće i razvoja osteoporoze.

Obratite pozornost! Osobe starije dobi sklonije su padovima zbog popratnih patologija kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava (hipertenzivna kriza, vrtoglavica, itd.).

klasifikacija

Intertrofilne i interkranijalne frakture kuka imaju iste simptome i liječe se prema istoj shemi, stoga su uključene u jednu skupinu ozljeda. Općenito, postoji sedam vrsta fraktura podataka:

  1. Između pljuvaka s čekićem i bez pomaka;
  2. Između pljuvača bez kucanja s odmakom;
  3. Kroz ražanj s čekićem u i bez pomaka;
  4. Kroz ražanj bez kucanja s odmakom;
  5. Ukošeno kroz pljuvanje bez kucanja;
  6. Spiralni prijelom kroz ražanj;
  7. Prelom dijafize kroz ražanj s pomakom.

Ozljeda može biti stabilna, a kortikalni sloj je malo oštećen. Upad preloma kuka pomicanjem često je nestabilan, s takvom ozljedom osoba mora dugo oporaviti nogu, a takvi prijelomi često imaju nepovoljnu prognozu.

U medicini se primjenjuju dvije klasifikacije za frakture ovog tipa: general i Evans.

  • Evansova klasifikacija: stabilni i nestabilni prijelomi.

Stabilna ozljeda je ona koja se može prilagoditi bez operacije. Obično se s takvom ozljedom kortikalni sloj koštanog tkiva ne oštećuje, a fuzija se odvija brže.

Nestabilan - duboko oštećenje kortikalnog sloja. Također se razmatraju kršenja s kosom linijom loma. Razdvajanje takve štete je vrlo teško.

  • Opća klasifikacija prema vrsti.

Osim toga, postoji posebna karakteristika prijeloma prema vrsti: zatvorena i otvorena. Zatvorena ozljeda nije toliko opasna za život žrtve, jer nema krvarenja. Otvaranje karakterizira činjenica da fragmenti kosti probijaju meka tkiva i kožu, stvarajući otvorenu ranu.

U traumatologiji postoji najmanje 5 klasifikacija ozljeda kuka. Prema sustavu koji je predložio Evans, postoje dvije vrste fraktura razmatranog elementa mišićno-koštanog sustava:

  1. Nestabilne - ozbiljne ozljede sa značajnim oštećenjem kortikalnog sloja, sprečavaju normalnu i brzu fuziju slomljene kosti.
  2. Stabilno - frakture koje karakterizira neznatna povreda integriteta kortikalnog sloja, zbog čega je moguće postići stabilnost kosti u slučaju redukcije fragmenata.

Klasifikacija fraktura kuka temelji se na točnoj lokaciji ozljede, prirodi ozljede i prisutnosti ili odsutnosti premještanja.

Fraktura spirale

Spada u skupinu lateralnih fraktura. Razvija se kao posljedica izravnog udarca na veliki ražanj, u kojem je oštećen integritet. Podijeljena je na pervertalni i intertroktilni prijelom.

Suvereni prijelom

To je oštećenje integriteta kosti, pri čemu linija prijeloma prolazi između vrata butne kosti i gornjeg dijela bedrene kosti. Ozljeda istovremeno pokriva velike i male ražnjeve.

simptomatologija

Znakovi takve ozljede su jako izraženi i, u međuvremenu, slični su simptomima frakture kuka. Naravno, odmah možete prepoznati otvoreni prijelom - poderanom ranom.

  • teška, rastuća bol, zatvoreni prijelom karakteriziraju jaki bolni osjećaji koji se protežu po cijeloj nozi;
  • vrh bedra je prekriven velikim hematomom i modricama zbog pucanja malih krvnih žila;
  • ekstremitet gubi sposobnost kretanja, dok se ubrizgani prijelom karakterizira inverzija bedra prema van. Žrtva ne može saviti ili saviti nogu na koljenu;
  • ozljeda noge izgleda malo kraća u usporedbi sa zdravom;
  • oštećenje pomaka karakterizirano je vanjskim znakom pomicanja ražnja;
  • hip bubri ozbiljno, krvarenja su jasno vidljiva ispod kože;
  • nema mobilnosti;
  • unutarnje velike krvne žile su oštećene, uzrokujući unutarnje krvarenje. Simptomi ovog stanja bit će bljedilo pogođene osobe, prekomjerno znojenje, a koža će biti hladna na dodir;
  • sondiranje tijekom pregleda povećava bol;
  • kada se pritisak na peti povećava.

Otvoreni prijelom karakterizira ozbiljno krvarenje, stanje šoka koje se razvija zbog jakog bolnog sindroma. Žrtva se ne može samostalno kretati, može se onesvijestiti od neprestane boli.

Oštećenje kuka u području velikih i malih ražnjića dovodi do bolova i modrica na mjestu ozljede. Prelom kičme femura popraćen je simptomom lepljive pete: u ležećem položaju žrtva ne može podići petu s kreveta. Ako se pacijent pokuša nagnuti na bolni ud, to dovodi do pogoršanja boli.

U slučaju prijeloma bedrene kosti, dolazi do oštećenja vena i arterija, zbog čega nastaju modrice u području prepona. Krvarenje dovodi do smanjenog protoka krvi u površinskim tkivima, uzrokujući da koža postane plava.

U slučaju zahvaćenog intertrohanteričnog prijeloma kuka, ozlijeđena osoba može se nasloniti na ozlijeđenu nogu, ali ako liječnik ode liječniku u pogrešno vrijeme, na području lezije pojavljuje se opsežna oteklina i oteklina.

dijagnostika

Kako bi se postavila dijagnoza, liječnik pregledava i palpira ozlijeđeno područje. Promatrajući povećanu bol prilikom kuckanja po peti i određeno skraćivanje ekstremiteta, liječnik može napraviti preliminarne zaključke o vrsti ozljede.

Nakon pregleda, pacijent se šalje na rendgensko snimanje, tijekom kojeg možete saznati gdje se nalazi fraktura, njezin tip i tip. Ako se ozljeda pojavi fragmentarno, kompjutorizirana tomografija se provodi kako bi se procijenio stupanj oštećenja koštanog fragmenta okolnih tkiva - krvnih žila, mišića, ligamenata i živčanih procesa.

Kao i kod bilo koje druge ozljede, obavlja se opća analiza urina i krvi.

Čak i liječnik može točno odrediti prisutnost prijeloma samo uz pomoć dodatnih istraživanja.

Rendgenska ispitivanja provode se u nekoliko projekcija kako bi se utvrdio točan broj fragmenata i stupanj pomaka kosti. MRI pregled je propisan za opsežne hematome - to vam omogućuje da utvrdite potrebu za kirurškim zahvatom.

Osim toga, početni pregled uključuje intervjuiranje pacijenta - kada je došlo do ozljede i pod kojim uvjetima, koji se simptomi pojavljuju. Liječnik vrši palpaciju mjesta ozljeda - osjeća se, definira granice edema.

Moguće je dijagnosticirati frakturu kuka na temelju fizičkog i palpacijskog pregleda. Utvrditi vrstu ozljede i lokalizaciju koštanih fragmenata moguće samo uz pomoć hardverske dijagnostike:

  • radiografsko ispitivanje;
  • računalna tomografija;
  • angiografija krvnih žila (s krvarenjem).

CT i MRI se koriste kada radiografija ne pruža sveobuhvatne informacije o prirodi oštećenja kostiju.

liječenje

Helikalne frakture daju visoku smrtnost kod starijih i starijih osoba. Produženi prisilni položaj starijih i starih bolesnika na leđima može dovesti do teških plućnih i kardiovaskularnih komplikacija.

Ako pacijent koji je dobio frakturu kralježnice pati od senilnog marazma, teških kardiovaskularnih poremećaja i poremećaja dišnog sustava, ili nije izašao iz kreveta prije prijeloma, tada koristi, kao i za frakture vrata, ranu mobilizaciju radi spašavanja života.

Za mnoge bolesnike u starijoj dobi, a osobito u starijoj dobi, konzervativno liječenje skeletne vuče nije moguće, jer ne podnose produženu prisilnu poziciju u krevetu. Visoka smrtnost u konzervativnom liječenju vertebralnih fraktura poslužila je kao osnova za primjenu kirurškog liječenja, jer operacija omogućuje brzo aktiviranje bolesnika i sprječavanje komplikacija.

Kirurško liječenje fraktura ražnja sastoji se u nisko-traumatskoj osteosintezi prijeloma s modernim metalnim fiksatorima.

Fraktura spirale

Prijelomi kuka smatraju se uobičajenom bolešću, a češći su kod starijih osoba, a nakon 60 godina kosti postaju slabe. Frakture su različite prirode: frakture vrata bedrene kosti, s mehaničkim oštećenjem tijela, fraktura u donjem dijelu kosti.

Štete se otkrivaju prepoznatljivim ozljedama i znakovima koji se eliminiraju posebnim tehnikama. Događa se da je fraktura kosti fatalna ako je ozljeda složena. U starosti, maligna neoplazma može se pojaviti na mjestu ozljede. Simptomi frakture kuka pokazuju svoje osobine. Kada osoba dobije sličnu ozljedu, treba mu pružiti prvu pomoć, a kasnije se pokaže da je kvalificirana od strane medicinskog osoblja.

Takve ozljede zahtijevaju veću pozornost ako je osoba u starosti, u nekim slučajevima kosti ne mogu rasti zajedno, osoba riskira da ostane invalida do kraja života. Mladi ljudi imaju šanse za potpuni oporavak, moraju proći dugotrajan tretman.

Femur fraktura

Opis prijeloma kuka vretena

Bolna točka gdje se pojavila fraktura, bubri i počinje boljeti, osobi postaje teško kretati se, pacijent potpuno gubi sposobnost samostalnog kretanja. Liječnici su propisali dvije vrste liječenja: konzervativno i operativno. Ako pacijent vidi izmještanje oštećenih dijelova tijela, pacijenti su zakazani za operaciju.

Mnogo toga ovisi o prvoj pomoći žrtvi. Osoba je dužna staviti na ravnu površinu i nazvati hitnu pomoć. Gornji dio kosti sastoji se od glave, koja se nalazi u šupljini zdjeličnih kosti, tvoreći spoj između zdjelice i bedra. Ispod glave je tanak vrat, povezan s tijelom kosti pod kutom. Ako ozljeda nije fragmentacija, čak i starija osoba ima pravo očekivati ​​da ćete se uskoro moći slobodno kretati na vlastitim nogama. Inače će se pojaviti komplikacije koje zahtijevaju kiruršku intervenciju.

Što je fraktura pljuvačke

Oštećenja se mogu pojaviti u unutarnjem dijelu spoja ili se mogu nalaziti izvan granica. Prijelomi kuka su podijeljeni u nekoliko tipova:

  1. Kapital, glava se lomi.
  2. Podkapital, oštećenje nastaje ispod glave.
  3. Trezan, sam razbija vrat.
  4. Bazalna vratna, razaranje se događa između vrata i tijela.

U pravilu, prijelomi ove prirode javljaju se uglavnom kod žena, uzroci su osteoporoza i smanjenje tonusa mišića. Zbog anatomske strukture zgloba kuka, frakture se češće javljaju kod žena.

Ozljeda je moguća iu 25 godina, kada osoba ima nezgodu ili padne s visine. Bol na okretu osjeća se u preponama iu bedru. Kada je došlo do preloma zuba u zglobnom dijelu, bol nije tako oštar, čak i slab, pogoršan aktivnim pokretima.

Swivel frakture kuka se razlikuju posebno bolne manifestacije koje postaju jače tijekom palpacija i u pokretu. Traumatizirani pacijenti često trpe velike bolove, slične ozljede su ozbiljne.

Lomljenje lišaja karakterizira činjenica da je donji ekstrem okrenut u suprotnom smjeru. Postoji rizik od oštećenja s odstupanjem, udovi se razlikuju u veličini. Kada je fraktura poremećena, osoba tiho podiže donji ud. Kada dođe do ozljeda kičmene kosti, pacijent, dok leži, neće moći podići izravnani ud.

Nije teško razlikovati ozljede kralješaka kralješnice vrata butne kosti, odmah se javlja edem na mjestu prijeloma. Fraktura bedrene kosti teško se spaja, događa se da se ljudsko tijelo ne može nositi i oporavak se ne događa. U nedostatku operacije, osoba može ostati trajno onesposobljena. U pravilu, krajnji prijelom ima jedan ishod, počinju se pojavljivati ​​jaki bolovi. Ako se liječenje kosti izvodi pravilno, oni govore o oporavku bez operacije.

Što je opasan pervertalni prijelom kuka?

Upad prijeloma znači kršenje integriteta kosti u gornjem dijelu bedra. Često se primjećuje da u medicini postoje povrede u desnoj nozi. Mnogi ljudi su desnice, aktivno koriste svoju desnu ruku ili nogu. Tijekom jeseni, osoba pada s desne strane, često je slučaj za starije osobe, loše kontrolirajući svoje pokrete. Zbog starosti kostiju, starije osobe su slabe, javlja se lomljivost, većina fraktura se usitnjava.

Ako detaljno razmotrimo međukortikalni prijelom vrata butne kosti, ti se tipovi bilježe:

  • Udarni lom, kosti se ne pomiču.
  • Udarno oštećenje, označeno pomicanje vrata maternice.
  • Nepolirani lom, postoje odstupanja i bez njega.

Prepoznati takvu štetu lako je, razlikuju se po simptomima:

  1. Ako dođe do pervertalne frakture, osoba doživljava jaku bol.
  2. Kada malo vremena prođe, u gornjem dijelu počinje se stvarati veliki hematom.
  3. Žrtva ne može podići nogu, zglob koljena može se potpuno izvući.
  4. Zdrava noga nekoliko centimetara čini se dužom nego oštećenom.
  5. Upadni prijelom karakterizira oštećenje krvnih žila, nastaje znojenje na ljudskom tijelu, a disanje postaje brzo.
  6. Ako liječnik počne osjećati stopalo, bol će dati zglobu kuka, osobito u vratu.

Kada dođe do pertrohanterne frakture, prilikom pružanja prve pomoći, pregledajte zahvaćeno područje, usitnjeni prijelom ili ne. Potrebno je spriječiti krvarenje, anestezirati ozlijeđeni ud i potpunu imobilizaciju - ud je i dalje nepokretan, morat ćete ga popraviti.

Dijagnoza i liječenje

Samo liječnik-radiolog ima pravo dijagnosticirati frakturu pacijentove kosti, bilo da se radi o kralježnici ili poprečno, za dijagnosticiranje bolesti rendgenskim snimanjem. U odabranim slučajevima koristi se diferencijalna dijagnoza, koja se sastoji od magnetske rezonancije vrata butne kosti.

Vrat bedra nije pokriven periostom, cirkulacija velikog krvnog zrnca nije uočena, što otežava oporavak. U starosti, liječenje je beskorisno, krv ne obogaćuje kosti hranjivim tvarima potrebnim za oporavak. Ako se narušava priroda oštećenja, odlomljeni fragmenti kosti fiksiraju se gustim vezivnim tkivom, postupno formirajući ožiljak.

Oporavak će se izvršiti ako se operacija izvede. Ako je osoba u starosti, postoje kontraindikacije za operaciju, on ostaje invalid. Fatalni lomovi cerviksa dobro rastu, ponekad, ako se lom ne razbije, operacija se može izbjeći.

Kada osoba dođe s takvom ozljedom kako bi izbjegla veliki bolni šok, pacijent je paraliziran s olakšanjem boli u ekstremitetu. U budućnosti liječenje provodi traumatolog koji dijagnosticira i otkriva u kojoj se mjeri nalazi oštećena kost. Određuje dob i individualne karakteristike pacijenta.

Pacijenti u starosti, zadržavaju ležaj, nisu bezopasni. Nepokretnost dovodi do upale pluća i pojave rana. Pretjerana mobilnost ne bi trebala biti dopuštena, ali se pacijent mora kretati.

Ako se dijagnosticira velika fraktura, preporučuje se da pacijent ostane na poklopcu dva mjeseca. Tada tretman ne prestaje, nanosi se žbuka, nakon tri mjeseca moći ćete stati na nogu. Liječenje je zabilježeno nakon šest mjeseci liječenja. Većoj pažnji treba obratiti pažnju na pacijenta, nepokretnog zbog svoje dobi, te osobe trebaju posebnu skrb.

Fraktura kuka smatra se izuzetno opasnom, poželjno je obratiti pozornost na prevenciju, kako se ne bi suočili s daljnjim problemima. S obzirom na mnoge čimbenike koji utječu na rizik od ovakve ozljede, šteta će se u potpunosti izbjeći.

Fatalni prijelomi kuka i fraktura vrata bedrene kosti prilično su česta pojava, uglavnom kod starijih osoba. To je zbog niže čvrstoće kostiju s istim opterećenjima na mišićno-koštanom sustavu izvana.

Neke ozljede mogu biti smrtonosne, stoga je važno odmah nakon ozljede poduzeti mjere rehabilitacije: pružiti prvu pomoć i konzultirati specijaliste.

Kako bi se izbjegle katastrofalne posljedice, potrebno je znati vrste prijeloma bedrene kosti, njihove kliničke manifestacije i metode brzog oporavka nakon uklanjanja gipsa.

Prevalencija i uzroci

Fatalni prijelomi femura su česti "drugovi" starijih osoba. Kod ženske polovice populacije, frakture kuka se javljaju 3 do 5 puta češće od muškaraca. Utvrđeno je da u dobi za umirovljenje prevladavaju ozljede vrata kuka, dok starije osobe imaju prijelome vretena.

Prevalencija prijeloma ražnja u starosti povezana je s prirodnim promjenama koštanog tkiva i vanjskim utjecajima:

  1. Česti i neuspješni padovi "van plave" izazivaju prijelom kuka i kuka, čak i kod ljudi koji uzimaju vitamine i pažljivo pregledavaju liječnici. Kao što znate, višestruko opterećenje na istom mjestu dovodi do pukotina i daljnjih oštećenja. Sve može biti uzrok pada: skliska zimska cesta, vrtoglavica, mokri pod, jak vjetar.
  2. Osteoporoza: povećana krhkost i krhkost kostiju. Čak i uz mali utjecaj na kost, potonje može biti ozbiljno oštećeno, zbog čega su česti prijelomi kuka i drugi problemi.
  3. Dislokacije kod starijih osoba često uključuju prijelome.

Na temelju tih informacija sažmite skupinu rizika:

  • starije osobe iznad 60 godina;
  • žene u postmenopauzi;
  • ljudi predisponirani za osteoporozu;
  • osobe s ozbiljnim kroničnim bolestima.

Neposredni uzroci oštećenja:

  • padaju na zonu velikog ražnja;
  • oštar udarac u gornji dio bedra;
  • nesreća;
  • blokade.

Klasifikacija prijeloma femura

  • utjecaj prijeloma intertrohantera s malim ili nikakvim pomakom;
  • nevoltirana intertrohanterna fraktura, značajno pomicanje i / ili divergencija fragmenata;
  • utjecali na pertroktilni prijelom femura;
  • utjecao je na pertroktilni prijelom bedrene kosti sa značajnim pomakom većeg trohantera i udarajući ga u vrat butne kosti;
  • Neliječena pertrokterna fraktura kostiju, bez unošenja fragmenata, ali sa značajnim pomakom;
  • transverzalno-dijafizni prijelom kuka, odsutnost fragmenta ili je vrlo malo;
  • poprečno-dijafizni prijelom kuka sa značajnim pomakom.

Fatalni prijelomi femura imaju svoje osobine, znajući da možete odmah prepoznati oštećenje i pozvati hitnu pomoć:

  1. Oštećena osoba ne može podići ozljedu, iako je koljeno ispravljeno i “nema poteškoća”.
  2. Kada liječnik počne palpati stopalo, akutna bol će se prenijeti na zglob kuka, osobito na vrat femura.
  3. Bolna noga je malo skraćena relativno zdrava.
  4. Poprečni prijelom uzrokuje oštru i oštru bol odmah nakon izlaganja femuru.
  5. Bol je popraćen povećanim oticanjem i oticanjem mekih tkiva u modriciranoj zoni, ponekad se vidi crvenilo, a kada se rana dotakne, osjeća se povećanje temperature kože na zahvaćenom području.
  6. Nakon određenog vremena pojavljuje se veliki hematom u gornjem dijelu ekstremiteta.
  7. Lom kosti dovodi do pogoršanja općeg stanja osobe: bljedilo kože, ubrzano disanje i puls.

Upad bedrene kosti zahtijeva brzu hitnu skrb. Žrtva se mora umiriti i staviti na tvrdu površinu.

Nakon pregleda rane, možete vidjeti kakav je prijelom kosti - otvoren ili zatvoren. Kada se otvore, doći će do zjapeće rane. U ovom slučaju, prvi korak je zaustaviti krvarenje i dezinficirati rubove rane - za to je prikladan bilo koji antiseptik, primjerice klorheksidin.

Dok čekate da hitna pomoć stigne, trebate popraviti nogu tako da su zglob kuka i bedrena kost u fiksnom položaju. Alternativno, možete vezati ud na tanjur, vezati ga zavojima ili šalom. Ako postoji anestetik, dopušteno je piti ga u očekivanju dolaska stručnjaka.

Potvrda frakture vretena obavlja se samo na temelju rendgenskih podataka o zglobu kuka u frontalnim i lateralnim projekcijama.

Simptomi, izgled rane i razgovor s pacijentom samo su podaci koji nadopunjuju cjelokupnu sliku. U nekim slučajevima, za razlikovanje od drugih vrsta ozljeda, liječnik može preporučiti MRI skeniranje vrata bedrene kosti.

Smrtnost i njezini uzroci

Slomljena fraktura ponekad je fatalna. Razlog tome nije nadzor osoblja, već komorbidne bolesti i komplikacije:

  1. Hipostatska upala pluća čest je „satelit“ produženog mirovanja, osobito u starijih osoba.
  2. Prekidači - kontinuirani boravak u krevetu može izazvati gnojno-septičku komplikaciju koja dovodi do opće infekcije krvi (sepsa).
  3. Kardiovaskularni poremećaj - srce u uvjetima ozljede i nakon operacije, postaje još teže raditi.
  4. Tromboembolija - često s prijelomima, postoje blokade glavnih krvnih žila, a preklapanje dovoda krvi do srca je fatalno.

Opća načela liječenja

Osoba s potvrđenom dijagnozom "pertroctile fracture" stavlja se na posebni štit 21 dan. To je nužno kako se rana ne bi još jednom "uznemirila", pogotovo ako je fraktura bila s divergencijom fragmenata. Ozlijeđeni ud je fiksiran medicinskom udlagom.

Nakon perioda od tri tjedna izvodi se drugi snimak zgloba kuka u frontalnoj i lateralnoj projekciji, te se procjenjuje stanje fragmenata kosti. Ako je slika u redu, pacijentu je dopušteno hodati po štakama, ali bez opterećenja ozlijeđene noge.

Nemoguće ga je napasti dugo vremena: od pola godine ili duže, ovisno o brzini liječenja. To ocjenjuje liječnik i donosi odgovarajuće preporuke.

Važno je! Ne biste trebali pokušavati “hodati” s bolesnim udom tako da noga “brže zaraste”. Vježba na nezreloj nozi odigrat će okrutnu šalu, umjesto brze rehabilitacije, vidjet ćete divergenciju krhotina i ponoviti liječenje.

Postoje dvije vrste terapije prijeloma:

Konzervativno liječenje je skeletna vuča. Posebna metalna igla za pletenje nalazi se u metafizi bedrene kosti ili u tibijalnoj tuberozi, a zatim se udovi imobiliziraju pomoću udlage.

Ozlijeđena noga je blago savijena u zglobu koljena i kuka - stupanj fleksije ovisi o stupnju divergencije koštanih dijelova. Nakon toga se na bolesnu nogu pričvrsti teret, čija težina mora biti najmanje sedam kilograma.

Trakcija traje oko 8 tjedana. Nakon toga, ako na radiografiji nema patoloških promjena, pacijentu se dopušta hodati po štakama. Liječnik može propisati fizikalnu terapiju, fizioterapiju i masažu za bolje zacjeljivanje rana.

Ako slijedite sve lijekove, nadamo se da ćete tri mjeseca nakon ozljede noge moći ustati na vlastitim nogama i hodati bez štaka.

Kirurški zahvat je ponuđen pacijentima koji imaju neprečišćeni prijelom. Kontraindikacije za ovu vrstu liječenja:

  • manifestacije senilne ludosti;
  • teške bolesti u kojima kirurgija može samo naškoditi.

Upozorenje! Operacija pomaže u kratkom roku "staviti osobu na noge" i vratiti se u normalan život. Kirurzi međusobno povezuju fragmente kosti i sigurno ih fiksiraju različitim dizajnom.

Što određuje brzinu oporavka? Netko ustane na noge nakon 2 mjeseca, netko mora ležati svih šest mjeseci. Trajanje rehabilitacije ovisi o nizu čimbenika:

  • starost pogođene osobe (kod sredovječnih i starijih osoba, procesi regeneracije tkiva su usporeni, a razdoblje rehabilitacije kasni);
  • popratne kronične bolesti;
  • osteoporoza;
  • vrsta loma;
  • pravovremena prva pomoć;
  • vrsta liječenja;
  • komplikacije nakon operacije;
  • odabrani materijal za fiksiranje fragmenata i način njegovog uvođenja.

U slučaju preloma vrhova, međutim, kao i kod bilo kojeg drugog, liječnik može propisati sljedeće postupke kako bi se ubrzalo zacjeljivanje kostiju:

  1. Vježbe fizioterapije. Neophodan za pažljiv razvoj zglobova bolne noge i poboljšanje protoka krvi.
  2. Dišna gimnastika. U uvjetima dugog boravka u krevetu, može doći do upale pluća, a da bi se to spriječilo, uz uzdržavanje od kontakta s posjetiteljima s kihanjem i kašljanjem, treba izvoditi vježbe disanja.
  3. Masaža i fizioterapija. Za poboljšanje protoka krvi i provođenje živčanih stanica.

Prva pomoć pružena na vrijeme i brzo započeta terapija je ključ uspjeha u gotovo svakoj bolesti. Ali ništa ne zamjenjuje cjelovito zdravlje, pa je poželjno ne upasti u takve situacije u kojima možete povrijediti nogu.

Bolje je zakasniti na nekoliko minuta nego žuriti ledenom cestom i provesti sljedećih šest mjeseci u bolničkom krevetu. Budite pažljivi prema sebi i svojim voljenima.