Otvoreni prijelom

Otvoreni prijelom predstavlja povredu integriteta kosti, pri čemu područje prijeloma komunicira s vanjskim okruženjem kroz kožni defekt. Zbog ozljede oštri rubovi ozlijeđenih kostiju oblikuju ranu i izlaze van. Otvoreni prijelom odnosi se na težak oblik ozljede, često dovodi do pojave boli i hemoragičnog šoka, infekcije rane s visokim rizikom od razvoja infekcije krvi (sepsa).

Poremećaj integriteta kostiju s nastankom defekta kože obično nastaje kada je izložen vanjskoj snazi ​​visokog stupnja intenziteta. Na primjer, prometna nesreća, industrijska nesreća, pogođena teškim predmetom. Rjeđe se javlja ozljeda kada pada s velike visine ili zbog rane od metka.

Klasifikacija loma

Od lokalizacije ozljede, popratnih oštećenja krvnih žila i živčanih trupaca, razvoj komplikacija ovisi o prvoj pomoći, liječenju, prognozi bolesti za oporavak i život.

Prema mehanizmu ozljede otvoreni prijelomi su:

• u početku otvoren - izlaz koštanih fragmenata kroz defekt kože nastaje u trenutku ozljede;
• Više puta otvoren - nakon ozljede zbog nepravilnog prijevoza ili prve pomoći dolazi do stvaranja rane oštrim rubovima deformirane kosti.

Prema lokaciji linije loma:

• bočno;
• kosa;
• spiralni;
• rascjepkana uz stvaranje malih ili velikih fragmenata kosti.

Otvoreni prijelomi lokaliziranih ozljeda su:

• lakat,
• ramena,
• kuka,
• peronealni,
• tibial,
• falanga.

Po težini prijeloma su:

Ozbiljnost ozljede određena je veličinom oštećene kosti, pojavom venskog ili arterijskog krvarenja, bolnim šokom, masnom embolijom, celulitisom ekstremiteta, sepsom.

Klinička slika

Kliničke manifestacije otvorenog prijeloma su u osnovi iste kao i kod zatvorene ozljede. Glavna razlika je oštećenje kože i stvaranje rane u kojoj su vidljivi dijelovi deformirane kosti. U ovom slučaju simptomi su izraženiji, a dijagnoza je nedvojbeno prije instrumentalnih metoda ispitivanja. Otvorene ozljede obično se javljaju s pomicanjem fragmenata kosti, pa je za te prijelome potrebno dugotrajno liječenje i rehabilitacija.

Znakovi otvorenog prijeloma:

• intenzivna bol u području ozljede, koja se povećava s kretanjem;
• rana različitih veličina, na dnu kojih se nalaze fragmenti kostiju;
• oticanje mjesta ozljede;
• vensko ili arterijsko vanjsko krvarenje;
• deformitet udova i patološka pokretljivost (kretanje u atipičnom mjestu);
• krckanje u području ozljede kod pomicanja ili osjećanja oštećene kosti;
• pogoršanje općeg stanja - povećan broj otkucaja srca, snižavanje krvnog tlaka, izbjeljivanje kože, psihomotorna agitacija.

Frakture koje prate krvarenje, posebno iz velikih arterijskih žila, mogu dovesti do hemoragijskog šoka. Oštećenja velikih kostiju ili višestruke ozljede povećavaju rizik od masne embolije srčanih i plućnih žila. Ozljede kostiju i kože često dovode do iritacije velikog broja živčanih receptora i uzrokuju pojavu bolnog šoka. Rana nastala koštanim fragmentima izložena je infekciji s nastankom celulitisa udova i sepse. Navedene komplikacije prijeloma mogu biti fatalne ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme.

Pružanje prve pomoći

U slučaju otvorenog prijeloma potrebno je hitno pozvati posadu hitne pomoći kako bi se pružila hitna pomoć i žrtva prebacila u jedinicu za traumu ili intenzivnu njegu.

Ako je nemoguće pozvati medicinski tim, potrebno je samostalno poduzeti medicinske mjere kako bi se pacijent pripremio za hospitalizaciju. Pravila prve pomoći za otvoreni prijelom trebaju biti poznata svima. O tome ovisi očuvanje zdravlja žrtve. Sporost i neaktivnost mogu koštati život bolesne osobe.

Prva pomoć za otvoreni prijelom:

1. Žrtva bi trebala biti uklonjena s mjesta događaja ako postoji opasnost od ozljede.
2. Kada dođe do arterijskog krvarenja koje karakterizira pulsirajuća struja krvi grimizne boje, iznad mjesta ozljeđivanja postavlja se steznik. Upotrijebite medicinsku gumicu ili upotrijebite improvizirana sredstva - konop, remen, kravatu, koji se nanose na tkaninu ili odjeću. Odredite vrijeme primjene kabelskog svežnja.
3. U slučaju venskog krvarenja, koje je popraćeno usporenim krvotokom boje trešnje, dovoljno je da se ispod mjesta ozljeđivanja stavi zavoj pod pritiskom.
4. Rubovi rane moraju se tretirati antiseptičnom otopinom - sjajnom zelenom, vodikovom peroksidom, jodom. Odozgo se rana prekriva sterilnim gaznim zavojem.
5. Ne možete pokušati ispraviti i poravnati fragmente kostiju. Takva djelovanja mogu dovesti do povećanog krvarenja i razvoja bolnog šoka.
6. Žrtvi se daju tablete protiv bolova ili intramuskularna injekcija - analgin, diklofenak, pentalgin. To poboljšava opće stanje pacijenta i sprječava pojavu traumatskog šoka tijekom hospitalizacije u bolnici.
7. Na ozlijeđenom ekstremitetu uvesti transportni autobus. Primjena standardnih guma: vakuum, žica Kramer, drveni Ditirih. Gume se nameću na strani netaknute kože, uzimajući u obzir fiksaciju zglobova koji leže iznad i ispod. U nedostatku standardnih uređaja koriste se improvizirane gume od cijevi, skijaških stupova, dasaka, debelog kartona i kišobrana.
8. Standardne ili improvizirane gume nameću odjeću, čvrsto vezanu za ud. Pamučna vuna ili meko tkivo se stavljaju ispod koštanih izbočina. Za liječenje rana rezati odjeću.
9. Možete staviti pakiranje leda na područje ozljede. Smanjuje gubitak krvi i eliminira bol.
10. Žrtva u sklonom ili polusjednom položaju hitno se prevozi u najbližu bolnicu.

Najčešći je prijelom otvorene ruke. Ozljede donjih ekstremiteta manje su česte. Pravilno pružena medicinska skrb smanjuje rizik od invaliditeta i smrti u pretpozicionom razdoblju.

Dijagnoza i taktika liječenja

Dijagnoza otvorenih prijeloma obično nije teška. Deformitet udova i rana s fragmentima kostiju smatraju se apsolutnim znakovima prijeloma. Radi pojašnjenja dijagnoze i opsega oštećenja tkiva propisane su instrumentalne metode pregleda: radiografija, računska ili magnetska nuklearna tomografija. Rendgenski snimci otkrivaju koštane defekte na CT-u s detaljima o težini oštećenja kostiju. Magnetsko-nuklearni tomogram pomaže identificirati oštećenja mekih tkiva (krvne žile, živce, mišiće).

Otvoreni prijelom se rijetko tretira konzervativno. Uz lagano pomicanje fragmenata kosti, oni se uspoređuju pod lokalnom anestezijom. Zatim se nanosi gipsani zavoj kako bi se imobilizirao ozlijeđeni ekstremitet kako bi se formirao kalus na mjestu oštećenja kosti. Rana se liječi antiseptičkim otopinama, uklanjaju se područja mrtvog tkiva i kvare koža. U gipsu ostavite prozor za praćenje rane i svakodnevno liječenje antisepticima.

Češće se propisuje kirurško liječenje prijeloma. Fragmenti kostiju su usklađeni i imobilizirani vijcima, spajalicama, pločama ili iglama za pletenje. Najučinkovitija i najpogodnija metoda kirurške intervencije je uporaba kompresijsko-distrakcijskih uređaja za vanjsku fiksaciju, koji se nazivaju Ilizarov strojevi. Upotreba posebnih struktura za fiksiranje ne ograničava lokomotornu aktivnost i omogućuje liječenje rane iznad mjesta prijeloma.

Nakon uklanjanja gipsa ili aparata Ilizarov u razdoblju rehabilitacije propisane su fizioterapija, masaža i terapijske vježbe. To pomaže u obnavljanju snage mišića, pokretljivosti zglobova, elastičnosti ligamenata zahvaćenog ekstremiteta i normalizaciji metabolizma i cirkulacije ozlijeđenih tkiva. Pacijenti se vraćaju svojoj uobičajenoj tjelesnoj aktivnosti nakon 4-6 mjeseci. U teškim slučajevima rehabilitacija može trajati mnogo dulje.

Otvoreni prijelom je teška trauma kostiju, koja može biti popraćena bolnim i hemoragijskim šokom, infekcijom rane razvojem flegmona i sepsom. Pravilno pružanje prve pomoći, pravovremena hospitalizacija pacijenta u odjelu za nezgode i adekvatna terapija sprječavaju razvoj komplikacija i pojavu invalidnosti.

Najveći medicinski portal posvećen oštećenju ljudskog tijela

Otvoreni prijelomi su najopasnije i najteže ozljede mišićno-koštanog sustava. Potrebno je pružiti prvu pomoć za otvoreni prijelom što je prije moguće, čak i prije dolaska medicinskog tima, jer je ta ozljeda popraćena rupturom mekih tkiva i teškim krvarenjem.

Otvoreni prijelomi, pomoć

Glavna točka u pružanju hitne pomoći žrtvi s takvim prijelomom je pouzdana fiksacija ozlijeđenog ekstremiteta. To se može postići primjenom gume.

Prva pomoć za takve ozljede krvarenja je da se odmah primijeni steznik, osobito ako je kost ruke ili noge oštećena. U gornjim i donjim ekstremitetima prolaze velike krvne žile, čije prsnuće dovodi do velikog gubitka krvi i prijetnje životu žrtve.

Nakon nanošenja trake za stiskanje potrebno je primarno tretirati površinu rane - rana se pere s bilo kojim antiseptikom koji je na ruci, a ponekad se koristi i obična votka. Nakon pranja rane, obavezno pokrijte mjesto ozljeda sterilnim oblogom.

Takve ozljede prate vrlo jake boli, pa se žrtvi mora dati anestetik - Nurofen, Panadol, Diklofenak, Analgin ili dati analgetsku injekciju. Ako je velika kost oštećena, a pacijentu se ne daje anestetički lijek, može se razviti bolni šok. Čim se poduzmu sve potrebne mjere, žrtvi treba dati najudobniji položaj i pričekati dolazak ambulantnog tima.

Važno je! Oštećene udove treba fiksirati tako da se zglobovi ne pomiču, jer u protivnom postoji opasnost od novih oštećenja mekih tkiva.

Pravila za nametanje hemostata

Ako žrtva ima lagano krvarenje koje mu ne ugrožava život, dovoljno je samo staviti čistu, suhu odjeću na ranu i čekati dolazak liječnika. Kod oštećenja velikih kostiju i masivnog krvarenja nemoguće je bez nametanja pletenice.

U većini slučajeva, pred-liječnička pomoć žrtvi se pruža u ekstremnim uvjetima, kada nema specijaliziranog ljekarničkog užeta, pa čak ni pribora za prvu pomoć. Kao hemostatski preljevni materijal možete koristiti uže, remen od odjeće, pojas. U nedostatku svega navedenog, možete čak i razbiti odjeću na trake i zaustaviti krvarenje na žrtvi.

Ovisno o tome koji su pojedini brodovi oštećeni, mjesto na kojemu se vuču primjenjuju razlikuju se:

Prva pomoć za otvoreni prijelom

Postupak radnja

• Prvi prioritet je zaustaviti krvarenje. Budući da je fraktura otvorena, nije samo kost oštećena, nego i vanjsko tkivo. Zaustavite krvarenje ili ga spriječite podvezom koji se nalazi iznad mjesta ozljede u slučaju arterijskog krvarenja (jaka, crvena krv) ili ispod mjesta ozljede u slučaju venske krvi (gusta tamna krv);
• liječenje rana. Za dezinfekciju bilo kojeg prikladnog sastava, bilo vodikov peroksid, vodka, jod ili briljantno zeleno. Glavna stvar je smanjiti rizik od infekcije;
• tada trebate sigurno učvrstiti udove s gumama. Kao gumu, koristite bilo koji tvrdi predmet pri ruci koji je po veličini usporediv s rukom ili nogom. Vezati predmet na ud s zavojima ili krpama tako da se oštećeno područje ne pomiče, ali bez prejakog pritiskanja udova. Oštećenje rebara postaje sve teže jer se njihov položaj mijenja s disanjem. Popravi ih nemoguće nemoguće. Nanesite čvrsti zavoj na prsa. Žrtva će disati kroz trbušne mišiće, a ne u prsa;

Morate točno odrediti položaj u kojem je otvoren prijelom. Ne pokušavajte sami izravnati kost bez posebnog znanja. To može dovesti do komplikacija situacije.

• također kod prve liječničke pomoći u slučaju otvorenog prijeloma ozlijeđenom treba dati lijek protiv bolova;
• što je prije moguće, morate osobno odvesti žrtvu u bolnicu.

Otvoreni prijelomi su najteže i najopasnije ozljede ekstremiteta. U slučaju takve ozljede osoba treba odmah dobiti prvu pomoć. Pogotovo ako u vrijeme ozljede žrtva nema priliku brzo doći do bolnice. Ovaj članak razmatra prvu pomoć za otvoreni prijelom. O tome što učiniti s zatvorenim frakturom možete pročitati u sljedećem članku.

Najvažnije je brzo provesti sve opisane mjere kako bi se smanjio rizik od daljnjih komplikacija i bolnih osjećaja žrtve. Sada znate što učiniti s otvorenim prijelomom. Osvrnimo se na simptome i rehabilitaciju takvih ozljeda. Također na našim stranicama opisana je prva pomoć s otvorenim lomom ramena. Da biste pročitali članak, prijeđite na sljedeći odjeljak.

Znakovi ozljede

Ovdje je sve vrlo jednostavno. Ako je moguće utvrditi zatvoreno oštećenje kosti eksplicitnim i implicitnim znakovima, odmah se vidi otvoreni prijelom. Nema sumnje da je ovdje došlo do ozljede, stoga se moraju odmah poduzeti mjere - svaka minuta neaktivnosti će utjecati na konačni rezultat. Prvo, koža je oštećena, potkožno tkivo je najvjerojatnije vidljivi koštani elementi. Drugo, ud je neprirodan oblik. Indirektni znakovi također nisu nestali: jaka oteklina, krvarenje i plava u licu. U najmanjem pokretu, ozlijeđeni je pod jakim bolnim šokom, tako da ne možete bez anestezije.

Razdoblje rehabilitacije

Vrijeme oporavka nakon takvih ozljeda može biti od jednog mjeseca do šest mjeseci, pa čak i više (sve ovisi o stupnju oštećenja). Potrebno je puno vremena, strpljenja i snage da bi se vratili normalni učinci. Ako, uz zatvorenu ozljedu kosti, to možete učiniti s kućnom prevencijom, tada je u tom slučaju obvezno liječenje uz uporabu posebne opreme i pod nadzorom liječnika. Također paralelno se odvija i terapija antibioticima.

Na našoj internetskoj stranici pročitajte što učiniti s otvorenim prijelomom noge i drugim uputama u slučaju nesreće.

Prva pomoć za otvorene i zatvorene frakture ekstremiteta

Lomovi udova dugo vremena "zaustavljaju" sve naše planove, budući da nam ograničeni pokret i potreba za zaštitom oštećenih udova ne dopuštaju da vodimo aktivan život. Kršenja integriteta kostiju mogu se dogoditi vama i ljudima koji su u blizini. Stoga je važno znati i pružiti najprije prvu pomoć sebi i žrtvi prije dolaska liječnika ili prije nego se traumatolog brine o vama.

Simptomi prijeloma

Dva tradicionalna tipa fraktura karakteriziraju takva obilježja: zatvoreno oštećenje kosti i bez oštećenja kože, otvoreno oštećenje kostiju, oštećenje kože, teško krvarenje, opasnost od infekcije.

Kod zatvorene frakture, pogođena osoba ima jaku ili pucnu bol u kosti. Vizualno može biti vidljiva deformacija. Mobilnost udova je ograničena. Prilikom kretanja dolazi do jake boli kada su u pitanju donji udovi.

Otvoreni prijelomi karakteriziraju opasniji simptomi. To može biti rana uzrokovana raseljenim kostima, s arterijskim ili venskim krvarenjem. Često je to kapilarno krvarenje, koje se izražava u različitim stupnjevima. Kod otvorenog prijeloma, kost udova često se ne mijenja, već je izložena jednom ili drugom stupnju. Obično se žrtve osjećaju zadovoljavajuće. Ali ako govorimo o višestrukim otvorenim prijelomima, onda je, u pravilu, ljudsko stanje popraćeno traumatičnim šokom.

Zatvoreni prijelomi: prva pomoć

Prije svega, trebate popraviti oštećeni ud. Kvaliteta fiksacije ovisi o boli žrtve. Guma se ne smije čvrsto pritisnuti na mjesto oštećenja kosti. To može narušiti aktivnu cirkulaciju. Ako u blizini nema sredstava koja mogu zamijeniti gumu, ozlijeđena ruka je obješena na šal, a noga je vezana za zdravu nogu. Zatim se mjesto ozljede hladi. Najbolje je staviti led na njega, ali ako ga nemate pri ruci, možda je to hladna voda. Hlađenje će osloboditi oticanje na mjestu prijeloma i blago smanjiti bol.

Otvoreni prijelomi: prva pomoć

Prva akcija je liječenje antiseptičkih rana. Jod, briljantna zelena, alkohol, votka - ta sredstva također trebaju podmazati rubove rane, a zatim nanijeti sterilni zavoj. Otvoreni prijelomi često su popraćeni teškim krvarenjem, a možda će biti potrebno i primijeniti podvezu. U isto vrijeme, važno je ne pokušavati ispraviti deformitete u ekstremitetu, a ne izbaciti fragmente kostiju. Tako možete zaraziti ranu i uzrokovati napad boli u osobi. Zatim trebate popraviti oštećenu ruku ili nogu.

Lomovi donjih ekstremiteta: prva pomoć

Najčešći prijelomi nogu su prijelomi nogu i gležnjeva. Obično, u zoni preloma, unutar nekoliko minuta nakon ozljede, oticanje se povećava i pojavljuje se bol. Ozlijeđenoj nozi treba dati ispravan položaj, dok se uklanjaju cipele. Za imobilizaciju stopala odgovaraju pločama, štapovima, štapovima. Potrebno ih je staviti na unutarnju i vanjsku površinu donjeg ekstremiteta. U tom slučaju oba spoja su fiksirana: koljeno i gležanj.

Prijelomi zglobova koljena, možda i najviše bolni. Prate ih teške deformacije i otekline. Nikad nemojte pokušavati resetirati nešto i dodirnuti prijelom koljena. Žrtvu treba samo položiti u najudobniji položaj i popraviti koljeno prije dolaska hitne pomoći.

Prijelomi gornjih udova: prva pomoć

Prvi znak slomljene ruke je njegov neprirodan oblik, oteklina. Glavna akcija za ublažavanje stanja žrtve i mogućnost daljnjih postupaka traumatologa je objesiti ruku na šal, kravatu, kabel za vrat i pričvrstiti na tijelo. Neposredno na mjesto ozljede primijenite hladnoću.

Ako govorimo o lomovima kostiju ruke, onda je potrebno da ga pričvrstite na široku gumu, koja može poslužiti kao daska. U isto vrijeme trebate pokriti ruku od prstiju do sredine podlaktice. Prsti ostaju opušteni i blago savijeni. Možete staviti nešto mekano u dlan. Daljnje akcije će proizvesti traumatolog.

Prva pomoć za otvorene prijelome

Takve ozljede smatraju se teškim ozljedama kada je slomljen ne samo integritet kostiju, nego i mišići, koža i meka tkiva. Mogu biti i kod odraslih i u djetinjstvu. Pojavljuju se nakon udarca, kada se slomljena kost probije kroz tkiva i kožu, ili zbog vanjske ozljede, pri čemu oštećenje tkiva uzrokuje deformaciju kosti. Opasnost od takvih ozljeda leži u mogućem velikom gubitku krvi, unutarnjem krvarenju, sepsi, traumatskom šoku, koji u nekim slučajevima dovodi do ozbiljnih posljedica. Stoga prvu pomoć s otvorenim prijelomima treba provesti bez odgađanja.

6 Osnovna pravila za pomoć žrtvi

Postoje određene preporuke koje se moraju slijediti kako bi se ispravno pomoglo oštećenoj osobi s otvorenim prijelomom:

1. Pouzdano fiksiranje oštećenog ekstremiteta. To se postiže nametanjem gume za učvršćenje;
2. Ispravna i pravodobna primjena kabelskog svežnja. Posebno je važno brzo održati ovaj događaj za ozljede udova, u kojima postoje vitalne arterije. Štete na njima mogu ugroziti veliki gubitak krvi;
3. Rukovanje ranama. Izrađuje se uz pomoć sredstava za dezinfekciju i zavoji s dostupnim antiseptikom: jod, briljantno zelena, vodka. Ako nema takvog lijeka na ruci, rana je pokrivena čistom pamučnom krpom;
4. Obvezno ublažavanje boli koje će pomoći ublažiti stanje žrtve. Za to mu se daje analgin ili njegovi derivati, ili se daje injekcija, na primjer, Baralgin na oštećeno mjesto;
5. Pružanje pomoći pacijentu u njegovom udobnom položaju prije dolaska hitnog tima. Ozlijeđeni udovi moraju biti osigurani tako da su spojevi imobilizirani. To će spriječiti daljnje oštećenje mekog tkiva;
6. Rana organizacija dostave žrtve u medicinsku ustanovu.

Da biste sve učinili ispravno, morate pažljivo proučiti kako pravilno provesti potrebne aktivnosti. To znanje će također pomoći da se brzo djeluje, izbjegavajući paniku i nepotrebnu buku.

Sjeti se! Daljnji život pogođene osobe ovisi o tome kako će se pred-medicinska pomoć pokazati zatvorenim prijelomima.

Kako staviti pojas

Kada je krvarenje iz otvorene rane beznačajno, liječnici savjetuju nanošenje hemostatskog zavoja. Ako postoji opasnost od velikog gubitka krvi, potrebno je koristiti podvezu. Dopušteno ga je zamijeniti užetom, remenom ili remenom, zavojom, poderanom odjećom na dugim mrljama.

Važno je! Prije nego počnete pričvršćivati ​​pojas na oštećenom mjestu, trebate saznati prirodu krvarenja. Krv iz vene je tamnocrvena, stalno izlazi iz rane. Za arterijsko krvarenje karakterizira svijetle nijanse crvene, pulsirajući karakter.

Ako se krvarenje definira kao vensko krvarenje, podveza se stavlja pod ranu. Kada se zategne, mora se naznačiti točno vrijeme. U slučaju arterijskog krvarenja, zavoj se nanosi na ozlijeđeno područje. To treba učiniti što je prije moguće kako bi se spriječio ozbiljan gubitak krvi, koji je fatalan. Svakih 1, 5 sati u trajanju od nekoliko minuta, podveza treba lagano popustiti, što će spriječiti izumiranje udova.

Značajke provedbe mjera potpore za otvorena oštećenja

Mjesto takvih ozljeda ovisi o nazivu slomljene kosti. Razlikujte tako:

• ramena;
• butina;
• zglob;
• peronealni;
• Tibije.

Za svaku vrstu otvorenih ozljeda razvijen je niz radnji potrebnih za pravilnu provedbu pomoći.

Otvoreni prelom kuka se često javlja u prometnoj nesreći, zbog pada. U nekim slučajevima, kada se dogodi, krhotine su raseljene, što povećava bolni šok žrtve. S ovom ozljedom, olakšanje boli je prvi prioritet. Tada se nožica nanosi na područje pazuha uz tijelo. Sjeti se! Ne smije se pričvrstiti na izbočinu kosti.

Otvoreni prijelom noge smatra se izrazito nepovoljnim. Proces oporavka žrtve s takvom ozljedom je dug i može dostići nekoliko mjeseci. Kada se ovo oštećenje, prije svega, nametne zavoj za struk, odmah iznad mjesta ozljede. Zatim pričvrstite gumu. Nakon toga, pacijent se stavlja u položaj u kojem mu glava ostaje blago podignuta. Ispod nogu i laktova stavite nešto mekano, poput odjeće ili jastuka. Prije dolaska medicinskih djelatnika potrebno je pažljivo pratiti zdravstveno stanje pacijenta, prilagođavajući mu položaj.

Lomljenje otvorene ruke je češće. Obično ljudi koji su tražili pomoć dobili su ga kada padaju ili kada su pogodili snažan udarac. S ovom ozljedom dolazi do velikog oticanja, oštećenja zglobova. U tom slučaju, pacijentu je osigurano fiksno stanje, udlaga je pričvršćena na područje loma. Ako dođe do oštećenja arterija koje su praćene teškim krvarenjem, prijelom se nanosi na povlačenje. Prije dolaska liječnika, trebali biste stalno pratiti temperaturu ruke pacijenta. Ako je pao, to znači da je cirkulacija krvi poremećena, a uprtač mora biti lagano popušten.

Uz otvoreni prijelom noge, morate odmah ukloniti cipele sa žrtve. U isto vrijeme, s jedne strane morate držati područje pete, a drugu - za čarapu. Ako to ne učinite odmah, bit će teško to učiniti. Nakon takvih akcija, noge daju prirodan položaj. Tada se tretira rana i nanosi se povlačenje i vrijeme je naznačeno. U postupku poduzimanja akcije oštećenoj osobi daje se analgetik. Zatim fiksiraju donju nogu improviziranim sredstvima, s dvije strane, tako da ne samo gležanj, već i zglob koljena ostaju nepomični. Ova fraktura je opasna po tome što u nekim slučajevima nije moguća potpuna obnova funkcije kosti. Također, često se nadopunjuju gnojnim komplikacijama.

Otvoreni prijelom podlaktice također zahtijeva hitno uzimanje lijeka protiv bolova od strane pogođene osobe kako bi se smanjio rizik od traumatskog šoka. Preporuča se staviti podvezu na oštećeno područje ili pritisnuti arteriju u području pazuha kako bi se smanjilo krvarenje. Zglobovi ramena i lakta fiksirani su udlagom, koja može uključivati ​​sve vrste predmeta koji su prikladni za takve radnje: štapići, hokejski štap, skijaški štap. Ako je ozljeda ozbiljna i pacijent izgubi svijest, morate ga donijeti u sebe s tekućim amonijakom.

Lomljenje otvorenog prsta na ruci se smatra najlakšim. Liječenje i rehabilitacija u ovom slučaju traje nekoliko mjeseci, zbog mršavosti kostiju. Obično se ne pojavljuju komplikacije takvih ozljeda.

S otvorenim prijelomom rebara, što ih čini nepokretnim, teško je, jer se dižu kada se disanje dogodi. Pritisak u ovom slučaju mora biti nanesen na prsa. Pacijent će moći disati uz pomoć trbušnih mišića.

Važno je! Ako osoba ima takvu ozljedu, komunicira sa žrtvom, ne moraš ga ništa pitati, pokušavajući odgovoriti, povrijedit će ga. Također, ne treba mu dopustiti da zauzme vodoravni položaj, u kojem fragmenti rebara mogu probiti vitalne organe i uzrokovati unutarnje krvarenje.

Prijevoz žrtve

Potrebno je pacijenta premjestiti u medicinsku ustanovu u opremljenoj ambulanti. Ako je to iz nekog razloga nemoguće učiniti, onda morate koristiti bilo koji raspoloživi način prijevoza.

U slučaju prijeloma gornjih ekstremiteta, ozlijeđenom se dopušta prijevoz u sjedećem položaju. Ako je ozlijeđen: noge, kralježnica, kosti zdjeličnih kostiju, možete premjestiti samo pacijenta kako leži. Prijevoz u automobil i prijevoz pacijenta mora biti pažljivo. Čak i mala pokretljivost fragmenata može mu uzrokovati veliku bol i patnju. Također bezbrižan prijevoz žrtve uzrokuje oštećenje mekih tkiva koštanih fragmenata, što prijeti novim komplikacijama.

Prognoza i liječenje

Terapija takvih ozljeda nužno se mora provesti u zdravstvenoj ustanovi. Zbog svoje složenosti potrebno je dosta vremena. Primarna zadaća liječenja otvorenih prijeloma je sprječavanje pojave i razvoja gnojnih infekcija u tkivima. Postoje 3 načina za njegovu implementaciju:

1. Metoda imobilizacije. Odabrana je za liječenje prijeloma koji su se pojavili na razini potkoljenice, kostiju ramena;
2. Opsežno liječenje. Sastoji se od stalne napetosti, koristeći protutežu kettlebella. Koristi se za otvorene prijelome s premještanjem;
3. Operativna metoda koja se koristi kod ozljeda koštanim fragmentima.

Kirurški zahvati za otvorene prijelome su obvezni. Uz njegovu pomoć, rana se čisti od krhotina, ušivene su posude. Svi tretmani se provode zajedno s antibiotskom terapijom. Može uključivati ​​i upotrebu antibiotika u tabletama i intravenske tekućine. Trajanje terapije ovisi o prirodi prijeloma, prisutnosti popratnih bolesti. Može se napraviti do šest mjeseci.

Šteta takve prirode zahtijeva obvezne mjere rehabilitacije:

• Terapija tjelovježbom;
• fizioterapiju;
• Zanimanja na posebnim simulatorima;
• Masažni tretmani.

Sve se provode s ciljem poboljšanja opskrbe krvlju, zacjeljivanja upaljenih područja, stapanja kostiju. Često se kosti vraćaju bez problema, ali mrtva i oštećena tkiva trebaju dugotrajni oporavak.

liječenje

U tom procesu postoje tri faze:

1. Pripremna faza, koja je obilježila zgrušavanje krvi i limfe. Nastali krvni ugrušci obavijaju rubove fragmenata. Sirutka u ugrušku ugrađena je u meko tkivo;
2. Formiranje kukuruza vezivnog tkiva. Sprječava premještanje kostiju u ozlijeđenom području;
3. Okoštavanje. Ova faza je obilježena nekoliko tjedana nakon oštećenja. Tijekom njega zgusne se kalus vezivnog tkiva, povećava se koncentracija kalcija u krvi;
4. Potpuni prijelaz kostnog kalusa u kost.

Kalus je često veći od slomljene kosti. Nakon toga, smanjuje se, kako bi se ubrzao takav proces može pomoći umjeren fizički napor.

efekti

Mogu biti nepovratne ako se prva pomoć ne provodi unutar 6 do 8 sati nakon primitka takve ozljede. Nakon tog vremena, može se razviti infekcija krvi.

Prisutnost zemlje u rani često dovodi do pojave tetanusa. Tijekom operacije uklanjaju se onečišćena mjesta. Ako se u isto vrijeme, kako bi se sačuvao život pacijenta, provodi značajno uklanjanje mišića i tetiva, on može ostati invalid, nakon što je izgubio sposobnost za rad.

Važno je! Povoljno liječenje bez komplikacija moguće je uz pravilnu i brzu prvu pomoć i naknadno kompetentno djelovanje stručnjaka.

Je li moguće izbjeći takve ozljede

Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi. Otvoreni prijelomi su mehaničke ozljede i ne mogu se spriječiti. Unatoč tome, stručnjaci kažu da se neke štete mogu izbjeći u slučajevima kada su kosti guste strukture. Naravno, od pada s velike visine ili pada u ozbiljnu nesreću, to neće uštedjeti, ali će pomoći da se izbjegnu otvoreni prijelomi s uobičajenim uguravanjem nogu.

Da bi se postigla gusta struktura koštanog tkiva, potrebno je pravilno jesti, dodati više hrane koja sadrži kalij i cink, na primjer orašaste plodove, celer, repu, u prehranu. Također se preporučuje održavanje dobre forme, izbjegavanje prekomjernog prejedanja, što dovodi do prekomjernog dobivanja na težini. Sport može pomoći zdravoj težini.

Važno je! Loše navike imaju loš učinak na strukturu kostiju. Dokazano je da pušači imaju otvorene prijelome koji se zacjeljuju sporije, rizik od nepravilnog zacjeljivanja kosti je vrlo visok.

Prva pomoć za otvorene i zatvorene frakture ekstremiteta

Ako se na kost primijeni jak pritisak, može doći do pucanja ili pucanja. Otvorena fraktura nastaje kada oštećena kost ozlijedi tkivo.

Simptomi i znakovi prijeloma

• golim okom možete vidjeti da je kost ili zglob jasno izvan mjesta.
• Tumor, modrice, krvarenje.
• Jaka bol.
• Utrnulost i trnce.
• Oštećena koža i vidljiva kost. S zatvorenim prijelom ovog simptoma neće.
• Osoba se ne može kretati ili se oslanjati na udove. U ovom slučaju, simptomi variraju ovisno o mjestu prijeloma.

Prva pomoć

Prva stvar koju trebate učiniti je pozvati hitnu pomoć. Ne mičite žrtvu nakon toga. Iznimke su samo oni slučajevi kada postoji opasnost od drugih ozljeda ili prijetnje životu, onda je bolje premjestiti je na sigurnu udaljenost.
Daljnje radnje ovise o vrsti prijeloma.

S otvorenim lomom ekstremiteta

1. Provjerite je li žrtva na ravnoj površini, a slomljeni ud je još uvijek. Osigurati ove uvjete je potrebno kako bi se izbjegla bolna šok.
2. Sada provjerite stupanj krvarenja. Ako nema mnogo krvi, dovoljno je zaviti ud s komadom čiste tkanine (bolje je upotrijebiti gazu, ali će sve to učiniti).
3. Ako je krvarenje dovoljno snažno, vaš je zadatak zaustaviti ga ili barem smanjiti. Dezinficirajte područje oko rane i nanesite oklop od improviziranih sredstava. Da biste to učinili, možete koristiti kravatu, remen ili drugi sličan predmet koji možete dobiti.

8. Tek nakon imobilizacije udova osoba može biti odvedena u bolnicu. Ako postoji prijelom gornjih udova, onda osoba može sjediti, ako je niža, onda samo laž. Potrebno je pažljivo pomicati osobu kako bi se izbjeglo novo pomicanje kostiju i bol.

S lomom zatvorenog uda

6. Odvedite osobu u bolnicu ili pričekajte da stigne hitna pomoć.

• Samopodesite ili uskladite kosti. Osim ozljeđivanja okolnih tkiva, to može dovesti do šoka i smrti.
• Dajte alkohol žrtvi.
• Pričvrstite udove u neprirodan položaj prilikom nanošenja gume.

Predavanje 8.11 Prva medicinska pomoć za prijelome

Predavanje 8.11 Prva medicinska pomoć za prijelome.

Pravilna prva pomoć kod prijeloma smanjuje broj mogućih komplikacija gotovo 2 puta. U nekim slučajevima prva pomoć za prijelome spašava život u doslovnom smislu te riječi. To se odnosi na otvorene tipove prijeloma kostiju, kod kojih se može pojaviti ozbiljno krvarenje zbog oštećenja velikih glavnih krvnih žila.

Prva pomoć za frakture kostiju uvelike ovisi o vrsti ozljede i njezinim posljedicama. Preliminarna dijagnoza stanja žrtve.

Postoje tri glavne vrste traumatskih fraktura:

zatvoreno oštećenje koštanih struktura bez deformacije iz fiziološkog položaja;

zatvoreni tip ozljede s pomicanjem fragmenata i deformacijom anatomskog dijela tijela;

otvoreni prijelom s rupturom vanjskih tkiva i stvaranje površine rane koja je sklona sekundarnoj infekciji.

Posebna skupina takvih ozljeda uključuje intraartikularne frakture koje zahvaćaju glavu i vrat kosti gornjih i donjih ekstremiteta. Te ozljede je teško dijagnosticirati bez uporabe radiografske opreme.

Ovaj materijal predstavlja osnovna pravila prve pomoći za prijelome koji su lokalizirani u različitim dijelovima ljudskog tijela.

Prva pomoć za prijelome bi trebala biti oprezna.

Glavno pravilo koje mora slijediti osoba koja pomaže žrtvama je krajnja briga i oprez. Osnovni princip - ne činiti zlo. No, moguće je uzrokovati štetu u slučaju oštećenja koštanog tkiva čak i uz pomoć neugodnog pokreta. Stoga morate slijediti određena pravila, a ne pokušati vratiti fiziološki položaj kostiju ili tijela.

prva pomoć za prijelome bi trebala biti oprezna i ne uključivati ​​nepotrebne geste, što može biti vrlo opasno. To posebno vrijedi za prijelome rebara i kralješke.

Za početak, predstavljamo najkarakterističnije simptome gubitka kosti:

sindrom jake boli;

promjenu vidljive konfiguracije uda ili dijela tijela uslijed promjene anatomske strukture oštećene kosti;

smanjiti ili povećati duljinu oštećenog ekstremiteta;

ograničenje ili nedostatak pokretljivosti u dijelu uda, koji se nalazi ispod mjesta traumatskog utjecaja;

crepitus (škripanje ili trenje) pri pokušaju opipavanja mjesta modrice.

Unutar 30-40 minuta nakon ozljede, oticanje mekih tkiva se povećava. Zbog kršenja integriteta krvnih žila može se formirati opsežan potkožni hematom, koji izgleda kao modrica.

Prva pomoć za otvoreni i zatvoreni prijelom

Prva pomoć u slučaju otvorenog i zatvorenog tipa prijeloma počinje imobilizacijom oštećenog dijela tijela. Potrebno je osigurati potpunu odsutnost bilo kakve mobilnosti. Ovaj događaj ima za cilj spriječiti pomicanje fragmenata kosti. Ali ona također rješava i druge probleme: pomaže zaustaviti krvarenje i spriječiti razvoj bolnog šoka.

Prva pomoć za otvoreni prijelom trebala bi uključivati ​​mjere usmjerene na sprječavanje prodora sekundarne infekcije u površinu rane.

Glavni algoritam djelovanja u pružanju prve pomoći s otvorenim prijelomom:

ispitivanje žrtve i procjena njegovog stanja;

ako je moguće, dati analgetski lijek za ublažavanje akutne boli;

tretirati površinu rane s 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida, 5% -tnom otopinom alkoholnog joda, "Miramistinom" ili bilo kojim drugim antiseptikom;

Ocijedite površinu rane sterilnom maramom za brisanje;

otvorite sterilnu vrećicu i stavite je bez stavljanja zavoja na površinu rane;

odabrati prikladne predmete za imobilizaciju limba (za to možete koristiti posebne gume, ravne štapove, daske, plastične čvrste predmete s ravnom površinom;

ne ispravljajući položaj udova, gume su pričvršćene i pričvršćene za stopalo ili ruku tako da su čvrsto fiksirane;

zove se ambulantna ekipa.

Prva pomoć za zatvoreni prijelom je slična. Štoviše, ako nema površine rane, tada možete preskočiti fazu antiseptičke obrade i primijeniti sterilnu zavoje.

Odvojeno, vrijedi se zadržati na krvarenju s otvorenim i zatvorenim prijelomima kostiju. U prvom slučaju krvarenje može biti masivno zbog oštećenja velikih krvnih žila s fragmentima kostiju. Potrebno je razlikovati vensko krvarenje od arterijskog krvarenja, jer mjesto primjene gumene vrpce ovisi o vrsti patologije. U slučaju arterijskog krvarenja, krv teče neprekidno u pulsirajućim potocima i ima grimiznu boju. Nadvratnik se postavlja iznad mjesta krvarenja. Uz vensko krvarenje, krv teče sporo, u neprekidnom toku i ima tamnu nijansu višnje. Podveza se u ovom slučaju postavlja ispod mjesta krvarenja.

Kod zatvorenih prijeloma, prva pomoć pri zaustavljanju krvarenja osigurana je vanjskim načinom izlaganja. Najpristupačniji od njih je led ili drugi izvor hladnoće. Na zahvaćeno područje nanosi se mjehurić leda. Na taj način možete smanjiti veličinu intrakavitarnog hematoma i smanjiti intenzitet boli.

Prva pomoć za frakture udova

Prva pomoć za frakture ekstremiteta ima brojne osobine. Prije svega, vrijedi obratiti pozornost na probleme imobilizacije zahvaćenog anatomskog dijela tijela. U tu svrhu koriste se posebne gume.

Mogu se podijeliti u sljedeće vrste:

ravna drvena za imobilizaciju jednostavnih prijeloma;

žica s transformabilnom površinom za imobilizaciju kombiniranih traumatskih lezija;

pneumatski i vakuumski, što vam omogućuje brzo pripremanje pacijenta za prijevoz.

Širina ovog elementa može biti od 60 do 120 mm s duljinom standardne gume od 60 cm do 1 metra. Po pravilu, svaka ambulantna brigada ima slične konstrukcije. U domaćim uvjetima, guma za imobilizaciju se može izraditi od materijala koji je u ruci. Najčešće se koriste skijaški štapovi i same skije, ravne daske, plastični dijelovi i još mnogo toga.

Prilikom nanošenja gume treba slijediti jednostavno pravilo: fiksaciju treba postići u dva susjedna zgloba, koji se nalaze iznad i ispod oštećene kosti. Konkretno, ako uzmemo u obzir frakturu potkoljenične kosti, guma treba biti fiksirana u području stopala i gležnja i bedara s napadom zgloba koljena. Prije poduzimanja mjera za imobilizaciju prijeloma udova treba provesti opću anesteziju, jer bol tijekom ovog postupka može dovesti do razvoja bolnog šoka kod pogođene osobe. Da biste to učinili, možete koristiti i tablete i injekcijske lijekove: "ketorolak", "baralgin", "diklofenak", "ortofen", "Analgin".

Još jedno važno pravilo pružanja prve pomoći kod prijeloma ekstremiteta je to što od žrtve ne možete skinuti odjeću. Guma se nanosi na jakne, hlače, košulje i druge garderobe. Ako je potrebno obraditi površinu rane, neophodni dijelovi se izrežu iz tkanine odjeće, ali rukavi i hlače nogu nisu potpuno uklonjene. To može pogoršati pomjeranje kostiju i izazvati teška krvarenja i razvoj bolnog šoka.

Prva pomoć kod prijeloma kralježnice

Razdvajanje i pomicanje kralješaka su najopasnija i ozbiljnija ozljeda u kojoj osoba može ostati do kraja života onesposobljena, vezana za stolicu. Stoga bi prva pomoć pri prijelomu kralježnice trebala biti što je moguće pažljivija i uz strogo poštivanje svih dolje opisanih pravila.

Prijelomi kralješaka obično su posljedica pada s visine i neuspješnog slijetanja, bočnih i frontalnih udara velike sile, automobilskih nesreća i mnogih drugih slučajeva. Podijeljena je na usitnjene, kompresijske i jednostavne frakture. Karakteristični simptomi su oštra bol na mjestu ozljede, pomicanje kralješka, brza obamrlost dijela tijela koje inervira oštećeni par živčanih korijena. U slučaju potpunog prijeloma kralježnice s odvajanjem koštane srži može se uočiti potpuna paraliza dijela tijela smještenog ispod mjesta ozljede. U slučaju teških ozljeda leđne moždine dolazi do refleksnog spontanog pražnjenja crijeva i mjehura.

Jedina mjera prve pomoći kod prijeloma kralježnice je imobilizacija pacijenta u položaju koji jamči odsutnost daljnjeg pomicanja oštećenih strukturnih dijelova kralješaka. Da biste to učinili, pažljivo postavite žrtvu na tvrdu, ravnu površinu na leđima. Ispod vratne kralježnice (ako nije oštećena) i koljena zatvoreni valjci od elastičnog materijala. U tom položaju, tijelo pacijenta se fiksira i transportira u odjel za nezgode. U slučaju oštećenja vratnih kralješaka, oko cijelog vrata treba koristiti improvizirani jastuk. Ne smije stisnuti dišne ​​puteve i moždane arterije. Kod takvih ozljeda ne smije se dopustiti da se pacijent pomakne u okomiti položaj, jer to može izazvati krvarenje u kičmenu moždinu i mozak i njihovu dislokaciju.

Prva pomoć pri lomu ruke, ramena, ključne kosti i prsta

Prva pomoć kod prijeloma ruke započinje određivanjem mjesta traumatskog izlaganja i procjenom stanja mekih tkiva i strukture kostiju. Najčešći prijelom grede na tipičnom mjestu. Dijagnosticiran nedostatkom pokretljivosti u prstima zahvaćene ruke. Primjenjuje se udlaga ili uski zavoj, a pacijent odlazi samom traumatologu.

Slično tome, to je prva pomoć pri lomu prsta. Simptomi ove ozljede obično se izražavaju u teškim edemima s naglim porastom hematoma. Pokret je ograničen ili ga nema. Pacijent je u jakoj boli. Guma se ne preklapa. Upotrijebio je uske zavoje i hladnoću.

Prva pomoć za prijelom ramena može zahtijevati intervenciju hitne pomoći. Ne preporuča se sama transportirati takvu osobu, jer je vrlo teško samostalno imobilizirati oštećene kosti u ovom dijelu tijela. Liječnici to rade s posebnom Kramer gumom. Nanosi se od sredine leđa kroz zglob ramena i spušta se do karpalnog zgloba gornjeg ekstremiteta. U svim točkama pričvršćivanja fiksira se zavojem.

Prvoj pomoći za prijelom kljunice treba dati mogućnost kombinirane ozljede. Obično se tijekom frakture javlja fraktura zgloba između ključne kosti i akromijalnog procesa. Takve ozljede nisu rijetke u djece koja često padaju i počivaju na rukama. Kod odraslih osoba, fraktura klavikule može se pojaviti kada se u tom anatomskom dijelu tijela izvrši izravan udarac. Posebnost ove vrste ozljeda je jasnoća, jer ne postoji potkožni sloj masnoće i mišići iznad ključne kosti. Fraktura je vidljiva ne naoružani izgled.

Prva pomoć pri frakturi klavikule je stvaranje zavoja, koji je pričvršćen za vrat. Trebala bi imati široku površinu na kojoj će se ruka zaključati u savijenom položaju.

Prva pomoć za prijelom nogu: zdjelica, potkoljenica i stopalo

Prva pomoć pri lomu noge je osigurana u skladu sa standardima koji se primjenjuju na ozljede raznih anatomskih dijelova. Posebno, prva pomoć pri prijelomu tibije je u nametanju udlaga s fiksacijom zgloba skočnog zgloba i koljena. U prisutnosti površine rane provodi se antiseptičko liječenje i sterilni zavoj.

Prva pomoć za frakturu stopala također se sastoji u fiksiranju ovog dijela noge s gumom. Potrebno je imobilizirati prste i zglob zgloba.

Najteža prva pomoć za prijelom zdjelice, što je vrlo teško za osobu koja nema medicinsko obrazovanje za dijagnosticiranje. Međutim, postoji jedna karakteristična značajka. Ozlijeđeni leži na leđima, u pozi s raširenim nogama i nogama na koljenima. Upravo taj stav osigurava odsustvo boli i smanjenje boli.

Prva pomoć pri lomu zdjelice ne uključuje uporabu fiksnih guma. Potreban je hitan transport pacijenta na krutim nosilima. Kretanje pacijenta odvija se u ležećem položaju, na leđima, s razdvojenim nogama. Za učvršćivanje možete koristiti guste elastične valjke valjanih stvari ili pjenaste gume. Kako bi se osiguralo nedostatak pokretljivosti tijela, moguće je koristiti kružne elastične zavoje u području zdjelice.

PRVA POMOĆ: OTVORENI I ZATVORENI LIJEK, OZLJEDE

Znakovi otvorenih i zatvorenih prijeloma

Frakture se smatraju potpunom ili djelomičnom povredom integriteta kosti.
Uzroci su obično pad s visine vlastitog rasta, pad s velike visine (catatrauma), auto-ozljeda, rjeđe udarac masivnim predmetima ili stiskanje strukturnih elemenata urušene zgrade.
Prijelomi su otvoreni i zatvoreni.
Znakovi zatvorenih prijeloma (Sl. 51)
- bol koja se povećava pokretom;
- modrice u području prijeloma;
- oslabljena funkcija ozlijeđenog ekstremiteta;
- nema prirodne pokretljivosti na mjestu prijeloma;
- djelomična deformacija ozlijeđenog ekstremiteta;
- krckanje pri osjećaju mjesta prijeloma;
- promijenite duljinu udova.
Abnormalna pokretljivost i krckanje mogu se otkriti laganim osjećajem udova tijekom pregleda žrtve.
Ne možete namjerno tražiti te znakove, povrijediti žrtvu!
Kod otvorenih prijeloma mogu se dodatno pojaviti:
- ranu na mjestu prijeloma, u kojoj se mogu vidjeti fragmenti kosti (Sl. 52);
- krvarenje iz rane s oštećenjem krvnih žila.
Ako postoji rana u području navodne ozljede, prijelom treba smatrati otvorenim!

Znaci dislokacije

Dislokacija naziva pomicanje zglobnih krajeva kostiju, kršeći njihov međusobni kontakt. Uganuća i frakture imaju mnoge uobičajene simptome, tako da sumnjaju na najgore, nadajući se najboljem: u prisutnosti boli i disfunkcije udova nakon ozljede, treba uzeti u obzir da je to prijelom!

Prva pomoć

Pretpostavlja se da je osnova prve pomoći transportna imobilizacija - dajući nepokretnost ozlijeđenom ekstremitetu. Imobilizacija se koristi ne samo za frakture kostiju i ozljede zglobova, već i za opsežne ozljede mekih tkiva, upalne procese ekstremiteta, ozljede velikih žila, velike opekline.
Prometna imobilizacija je privremena mjera koja se provodi samo za prijevoz žrtve u bolnicu, što je od velike važnosti za život žrtve i za ishod ozljede. Prometna imobilizacija se provodi ili improvizira (ploča, karton).
Ako nema guma, možete autoimobilizirati tako da čvrsto stegnete ozlijeđenu ruku na tijelu i nogu na zdravu nogu (slika 98).

Osim imobilizacije, najjednostavnija anestezija igra važnu ulogu na pristupačne načine. Intenzitet boli smanjuje se samom imobilizacijom i pažljivom manipulacijom ozlijeđenog ekstremiteta i lokalnim hlađenjem. Apsolutne kontraindikacije za uzimanje bilo kojeg lijeka iznutra su odsutnost ili zbunjenost, popratna trauma u trbuhu. Zadatak pomoći je prevesti tešku bol u ono što se može tolerirati.
Treba imati na umu da je kod otvorenih prijeloma prvi korak zaustaviti krvarenje, a imobilizacija se provodi samo kada se krvarenje zaustavi i rana se zatvori sterilnim oblogom.
Prva pomoć za zatvorene prijelome:
- pozvati hitnu pomoć.
- Pazi na žrtvu.
- ocijenite puls.
- pokušati dati udovima najmanje bolan položaj.
- izvršiti prometnu imobilizaciju uz pomoć improviziranih guma.
- pričvrstite “hladno” na područje ozljede.
- prije dolaska hitne medicinske pomoći za praćenje stanja žrtve.
Prva pomoć za otvorene prijelome:
- pozvati hitnu pomoć.
- zaustavi teška krvarenja s prstom koji pritisne arteriju iznad rane, nanesi hemostat.
- stavite sterilnu zavoje na ranu.
- ocijenite puls.
- provesti inspekciju kako bi se isključile druge ozljede.
- dati udovima najmanje bolan položaj.
- ako puls na zglobu nije određen ili je slabo određen: podignite kraj stopala improviziranog nosila (zdrava noga s prijelomom donjeg ekstremiteta) na visinu od 30-45 cm.
- izvršiti prometnu imobilizaciju uz pomoć improviziranih guma.
- pričvrstite “hladno” na područje ozljede.
- prije dolaska hitne pomoći pratiti stanje žrtve.
Kod otvorenih prijeloma, ud se treba fiksirati u položaju u kojem se nalazi!
Fragmenti kostiju koji vire iz rane, ne resetirajte!
Nemojte nanositi zavoj na ranu!