Prva pomoć za dislokaciju skočnog zgloba

Iščašenje skočnog zgloba među ozljedama događa se vrlo često. Najčešće možete promatrati poremećaje kod žena koje nose potpetice. U zimskoj sezoni svatko može posrnuti i ozlijediti se.

Nepažljivi pokreti, dob - ovdje su još neki uzroci dislokacija gležnja.

Ako ste posrnuli i otkrili znakove dislokacije (bol u području skočnog zgloba, nemogućnost stupanja na nogu), trebali biste odmah pružiti prvu pomoć i stoga biste trebali znati što učiniti u ovom slučaju.

U ovom ćete članku naučiti uzroke i simptome dislokacije gležnja, kako prepoznati ozljede i kako postupati, što učiniti kako bi se pružila prva pomoć žrtvi, kao i savjeti tradicionalne medicine i preventivne mjere.

Klasifikacija dislokacija gležnja

Zdravi gležanj osigurava lijep hod i zdravo držanje. Gležanj je blok sličan zglob koji osigurava fleksiju, produžetak i rotacijsko kretanje stopala oko osi. Osim toga, ima funkciju amortizacije.

Kada noga dodirne površinu, balansira i omekšava udarac, na nagnutoj površini drži tijelo u okomitom položaju, a snažan ligamentni aparat, skupina tetiva i mišića osiguravaju sve pokrete. To je potrebno kako bi se izdržao pritisak tjelesne težine osobe, a to je impresivno opterećenje.

Starost, značajke života utječu na funkciju zgloba. Od sjedećeg načina života, sjedilačkog rada, slabi. Odavde postoje problemi, a najčešći - dislokacija skočnog zgloba ili subluksacija artikulacije.

Dislokacija je potpuni pomak zglobne površine i ruptura okolnih ligamenata. Moguće je izmjestiti zglob skočnog zgloba bez prekida, kada se zglobne površine pomaknu, ali mišićna vlakna i ligamentni aparati nisu oštećeni i ostaju netaknuti.

Gubitak gležnja je ozljeda gležnja u kojoj dolazi do dislokacije hrskavice i može potpuno ispasti iz zglobne šupljine ili biti djelomično raseljena. U potonjem slučaju govorimo o subluksaciji skočnog zgloba.

Ovisno o strani pomaka:

  1. Prednji pomak - pojavljuje se kada snažan udarac u donju trećinu potkoljenice sa stražnje strane s fiksnim potplatom ili s žestokim oštrim savijanjem stopala na leđnoj strani.
  2. Stražnji uganuće - pojavljuje se kada snažan udarac u donju trećinu potkoljenice sprijeda sa fiksnim potplatom ili nasilno oštro savijanje stopala na plantarnu stranu.
  3. Vanjska dislokacija - pojavljuje se kada se pomak stopala prema van i sa strane, ovo stanje prati i prijelom bočnog gležnja.
  4. Unutarnja dislokacija - pojavljuje se kada se dislokacija stopala unutar takvog stanja može kombinirati s prijelomom srednjeg gležnja.
  5. Gornja dislokacija - događa se pri padu s visine (iznimno rijetko).

Ako dođe do nepotpunog premještanja, u traumatologiji to se naziva subluksacija. Moguće je izmjestiti zglob skočnog zgloba bez prekida, kada se zglobne površine pomaknu, ali mišićna vlakna i ligamentni aparati nisu oštećeni i ostaju netaknuti.

Glavni uzroci oštećenja skočnog zgloba su pad, izravan udarac u potkoljenicu, neuspješan skok, uvlačenje stopala na skliskoj ili neravnoj površini i hodanje u cipelama s visokom petom.

Ali dovoljno je samo posrnuti iz plavetnila da stvori te neugodne simptome. Takva ozljeda može se održati ako se iz nekog razloga normalna sila držanja ligamenata i gustoća koštanog tkiva smanji. To može biti kod nekih patologija raka, tuberkuloze, osteomijelitisa, artroze, upale ligamenata i tetiva, endokrinih poremećaja.

Po stupnjevima gravitacije:

  • Faza 1 - lomljenje pojedinačnih vlakana ligamenata;
  • 2 stupanj - postoji lagana suza ligamenta;
  • 3. stupanj - potpuno odvajanje ligamenta od kosti na koju je pričvršćena.

Ovisno o vremenu ozljede:

  1. Svježe - prošlo je manje od tri dana
  2. Ustajao - prošlo je oko 2 tjedna;
  3. Starije osobe - prošlo je više od 2 tjedna, takva ozljeda zahtijeva otvorenu kiruršku redukciju, jer su za to vrijeme okolna tkiva izgubila svojstva, te je došlo do proliferacije vezivnog tkiva.

Točnu dijagnozu može napraviti samo specijalist na temelju pregleda i nakon polaganja testova. Nije vrijedno uključiti se u samo-tretman za subluksacije i dislokacije, kao i za samu dijagnozu, to može dovesti do nepopravljivih posljedica, u vrlo zanemarenim slučajevima, čak se i ud može amputirati.

razlozi

U suvremenom svijetu dolazi do katastrofalnog pada aktivnosti: prijevoz je zamijenio svakodnevne šetnje za nas, računalo i TV nas također nisu učinili atletski. S tim u vezi, mišićno-koštani sustav postaje slabiji. Kao rezultat toga, liječnici se sve više suočavaju s problemom uganuća i uganuća.

Izmeštanje gležnja događa se među ljudima koji posvećuju mnogo vremena fizičkom naporu. Košarkaši u procesu igre često mogu napraviti oštre pokrete, praćene skokovima. Jedan pogrešan korak - i ozljeda je zajamčena.
Sportaši koji podižu dvoručni uteg ili druge teške projektile također su u opasnosti. Povećanim pritiskom na zglobove i ligamente, kost može izaći iz svog mjesta.

Na temelju toga, ozljeda se može postići nepažljivim pokretima i prekomjernim opterećenjem tijela.

Ozljeda se može pojaviti kao kod obavljanja kućanskih manipulacija, kao iu vježbanju bilo kakvih sportova. Glavni mehanizmi ozljede su:

  • okretanje stopala prema van ili prema unutra;
  • oštri pokreti noge kada je gležanj u čvrstom fiziološkom položaju;
  • pomicanje stopala natrag s paralelnim rasporedom na površinu zemlje (na primjer, kada osoba oštro zakvači prste na prepreci).

Zapamtite, kako kažu u čuvenom filmu "Pali, probudili, gips". Ovdje vidimo istu sliku: jedan pogrešan potez - dislokacija gležnja.

Ozljeda gležnja može se pojaviti u sljedećim situacijama:

  1. Kada skočite s lošeg slijetanja, bilo s velike visine. Bolest su skloni padobrancima i laganim sportašima, kao i ljudima koji su uključeni u parkour.
  2. Tijekom vježbanja nogometa, odbojke, plesa i gimnastike, kao i klizanja, možete dobiti sličnu ozljedu. U potonjem slučaju, potrebno je staviti na klizaljke ispravno i čvrsto ih vezati u području zgloba.
  3. Pad, pogotovo na ledu ili na bilo kojoj klizavoj površini, stopalo se podigne tijekom pada i zglob povuče.
  4. Kada nosite visoke potpetice, rizik od dislokacije uvelike se povećava.
  5. Do dislociranja može doći u slučaju da se osoba samo spotakla o prepreku.
  6. Subluksacija i uganuće se često javljaju kada osoba hoda na neravnoj površini, primjerice u papučama preko ruševina. U ovom slučaju, noga je lako uvučena u različitim smjerovima i sa oštrim pokretom je ozlijeđena.

Razmotrite situacije koje pridonose ovoj vrsti ozljede. Sportske ozljede povezane s trčanjem, skakanjem s visine, oštrim pokretima (atletika, skakanje padobranom, gimnastika, parkour itd.).

Nemarni pokreti koji nisu vezani za sport. Najčešće se javljaju kod klizanja po ledu i neuspješnog slijetanja, s nepravilnom fiksacijom udova tijekom prijelaza na neravnu površinu, dok se nose cipele s visokom petom, kao i spoticanje preko prepreke prstima.

Situacije koje smanjuju snagu gležnja. Starost - smanjuje se elastičnost ligamenata i slabi mišići i bolesti: artroza, osteomijelitis, tuberkuloza kostiju, pretilost, onkološke formacije itd.

Iscrtavanje se u pravilu može dogoditi kada je stopalo zategnuto prema unutra ili prema van ili ako je osoba iznenada pomaknula u stranu i zglob ne bi mogao podnijeti. Također, zglob može izletjeti iz zglobne šupljine, ako se osoba spotakne.

Najčešće, ozljeda je slučajna, zbog nekog pogrešnog pokreta, ali sljedeće bolesti mogu povećati rizik od dislokacije:

  • Artroza, artritis - upala zgloba
  • Osteomijelitis je upala koštanog tkiva;
  • Pretilost stvara veliku težinu na gležnju i može uzrokovati ozljede;
  • Kod tuberkuloze i onkologije kostiju mogu se pojaviti dislokacije.

Zbog spomenutih bolesti koštano tkivo i ligamentni aparat slabe, kosti i zglobovi su skloniji ozljeđivanju, u ovom slučaju može doći do pomaka bez gotovo nikakvog razloga.

Doprinosi slabljenju gležnja i pasivnom načinu života, u kojem slabi mišići i ligamenti, prekida se cirkulacija krvi i zglob postaje slabo zaštićen.

simptomi


Dislokacija različitih tipova ima uobičajene simptome:

  1. Bol. Prve bolne senzacije pojavljuju se tijekom ozljede. Oni su također popraćeni specifičnom verzijom škripanja. Nakon nekoliko sekundi, bol se spušta zbog činjenice da su receptori boli prekomjerno uzbuđeni i postaju neosjetljivi. Nakon nekoliko sati, simptomi boli ponovno će se vratiti s većom silom i pogoršat će se kada se kreću po bolnom zglobu.
  2. Deformacija. Ovaj simptom ovisi o vrsti i stupnju dislokacije. Najčešće će stopalo biti savijeno u jednom ili drugom smjeru.
  3. Edem. Teški simptomi dislokacije gležnja - progresivno oticanje potkoljenice, gležnja, stopala. Pojavljuju se odmah nakon ozljede. Kada je to popraćeno hematomima.
  4. Funkcija potpore i hodanja pomoću zahvaćenog gležnja postaje nedostupna. Noga kao da se "smrzne" u uvrnutom položaju.

Ne zamijetiti izmještanje skočnog zgloba gotovo je nemoguće. U trenutku ozljede osjetit ćete zvuk pljeskanja (inherentan trećem stupnju istezanja); bol u gležnju, otežan pokušajima pomicanja stopala; bol na palpaciji područja rastegnutih ligamenata.

Osim toga, nemogućnost stupanja na nogu i poduzimanje koraka; izgled i postupno povećanje edema na mjestu ozljede gležnja; oticanje gležnja; manifestacija znakova hematoma - crvenilo, plava, modrica; ograničavanje pokretljivosti zgloba, želja za zaštitom noge.

Trauma ovog anatomskog područja uzrokuje veliku patnju pacijenta, jer svaki pokret uzrokuje jak bol. U slučaju ozljeda skočnog zgloba, kirurg, traumatolog ili ortopedski liječnik treba propisati liječenje.

Dijagnoza dislokacije


Samo simptomi neće pomoći u postavljanju dijagnoze dislokacije gležnja. Da bi izvući ispravne zaključke, liječnici propisuju rendgensku snimku, koja će pomoći utvrditi: prisutnost dislokacije; pojavu prijeloma; vrsta ozljede.

Štoviše, ako se otkrije lateralna dislokacija, to nije niti jedna ozljeda. To znači da će na slici biti prisutan i lom gležnja.

Prednja dislokacija je vrlo rijetka dijagnoza. To se događa rijetko. Stražnja dislokacija je kombinirana s prijelomom stražnjeg zgloba. Subluksacije na slici izgledaju kao neusklađenost dviju zglobnih površina. Konačno, uobičajena dislokacija posljedica je ozbiljne ozljede stopala, u kojoj je došlo do rupture tetive ili nepravilno propisanog liječenja.

Svaka bolest zahtijeva dosljedno provedene akcije, u našem slučaju one su:

  1. Za uzimanje anamneze potrebno je saznati kako je došlo do ozljede (to jest, mehanizma), glavnih pritužbi pacijenta i koliko dugo se to dogodilo. Važno je razlikovati primarnu i ponovljenu dislokaciju, jer će liječenje biti različito;
  2. Objektivno istraživanje - liječnički prsti mogu karakterizirati polovicu slike bilo koje patologije, u ovom slučaju palpacija će pomoći u određivanju patoloških izbočina kostiju, procijeniti pasivnu pokretljivost zglobne i lokalne boli;
  3. Instrumentalne metode. Među kojima se obavlja rendgensko ispitivanje svima koji imaju bilo kakvu ozljedu kako bi se pojasnila veličina štete.

Uvijek se uzimaju slike u najmanje dvije okomite projekcije. Ova metoda pomaže u dijagnosticiranju dislokacije, prijeloma, prijeloma i stupnju pomaka koštanih fragmenata.

Kao i CT, MRI - oni se pribjegavaju kako bi razjasnili dijagnozu s nejasnom slikom na radiografiji. Također se koriste za višestruke ili kombinirane ozljede, za uobičajene poremećaje, kada je potrebno kirurško liječenje.

Ispravljanje gležnja - liječenje

Liječenje dislokacije gležnja uključuje niz aktivnosti. Prije svega, liječnik anestezira ud i provodi premještanje raseljenog zgloba. Anestezija može biti i lokalna i opća, ovisno o dislokaciji.

Opća anestezija opušta mišićni sustav, čineći kost lakšom za postavljanje. Zatvoreno premještanje ne oduzima mnogo vremena.

Zatim trebate popraviti gležanj s uskim zavojem. Imobilizacija se može provesti uz pomoć gipsanog, longuet, elastičnog zavoja. Noga treba fiksirati najmanje 3 dana.

Nakon uklanjanja dorade za fiksiranje preporučuje se lagano hodanje. Da biste smanjili natečenost, morate nanositi ledene obloge, i prije repozicije i nakon nje.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje analgetika i protuupalnih nesteroidnih lijekova. To mogu biti Nimid, Dikloberl, Ibuprom i tako dalje. Lijekovi se uzimaju na usta ili kao injekcija. Obavezno nanosite gelove i masti na zahvaćeno područje.

Fizioterapijski postupci u obliku UHF, elektroforeze, termalnih postupaka i magnetske terapije primjenjuju se približno 4-5 dana nakon repozicije.

Terapijska vježba se koristi u razdoblju oporavka. Kirurški zahvat se koristi u bolesnika s trećim stupnjem težine, kada konzervativno liječenje ne daje pozitivne rezultate s istodobnim frakturama.

Dislokacija skočnog zgloba - liječenje ovisno o opsegu lezije:

  1. Stupanj 1. Nakon što liječnik postavi raseljenu kost, nanosi se elastični zavoj oko 3 dana. Nakon toga potrebno je staviti tople obloge, napraviti jod jodom, vježbati terapiju, posjetiti sobu za masažu i fizioterapiju. U prvim danima noga bi trebala biti u mirovanju.
  2. Razina 2. Nakon zatvorenog premještanja nanosi se gips od U-oblika. Trajanje fiksacije je 10-14 dana. I period oporavka je 21 dan. Na isti način kao i kod 1 stupnja ozbiljnosti, provode se preostali postupci, ali nakon uklanjanja obloga.
  3. Stupanj 3. Gips se nanosi kao prtljažnik, tj. Od prstiju donjeg ekstremiteta do vrha potkoljenice. Razdoblje nošenja gipsa je najmanje 30 dana, nakon čega su propisani preostali postupci. Međutim, s ocjenom 3, pacijent doživljava jaku bol tijekom dugog vremenskog razdoblja, tako da liječnik može propisati injekcije novokaina. Nakon uklanjanja gipsa, pacijent mora i dalje omotati gležanj elastičnim zavojem najmanje mjesec i pol dana ili nositi poseban zavoj.

Nakon resetiranja, pacijentu se prepisuju lijekovi, uključujući uporabu lijekova koji olakšavaju oticanje, kao i masti za brzo zacjeljivanje.

Mast na temelju NSAIDs - pomoći osloboditi oteklina, u isto vrijeme imaju anestetski učinak. U nekim formulacijama uključena su i ulja mentola i eukaliptusa koja imaju učinak hlađenja na ozlijeđeni zglob.

Antikoagulansa. Vrijeme oporavka dislokacije gležnja može se skratiti zbog brze eliminacije modrica koje su posljedica ozljede ligamenata.

Kirurško liječenje preporuča se s potpunim pucanjem vlakana, otvorenim ozljedama, glavnim krvarenjem u tkivu. Operacija se provodi mjesec dana nakon ozljede. Teška dislokacija skočnog zgloba prije kirurškog zahvata ne preporuča se, kako ne bi uzrokovala razvoj kontraktura. Odgodite operaciju na dulje razdoblje kako se ne bi pojavile komplikacije.

Kirurško liječenje sastoji se od spajanja oštećenih vlakana. Istovremeno se provodi uklanjanje (resekcija) oštećenih tkiva. Za blaže slučajeve koristite konzervativno liječenje. Pri utvrđivanju dijagnoze uzimaju se u obzir simptomi i rezultati X-zraka.

Dislokacija djeteta je komplicirana činjenicom da mišićno tkivo još nije dostiglo dovoljnu snagu i jednostavno ne može držati zglob u normalnom, anatomski ispravnom položaju nakon ozljede.

Vrijeme rehabilitacije u djetinjstvu značajno se povećava. Liječenje dislokacije gležnja djeteta uključuje osiguravanje potrebnih uvjeta za sprječavanje recidiva.

Prva pomoć žrtvi


Prva pomoć za ozljede gležnja trebala bi biti trenutna. Prije svega, potrebno je imobilizirati oštećenu nogu, staviti ispod nje valjak ili mali jastuk. Kako bi se smanjila bol, led se nanosi na mjesto ozljede, a pacijentu se daje lijek protiv bolova.

Sjeti se! Nemoguće je samostalno postaviti zglob - to može dovesti do pogoršanja stanja, jer ne znate, a može doći do frakture!

U najkraćem mogućem vremenu žrtva mora biti odvedena u najbližu bolnicu kako bi se utvrdila težina ozljede. Dislokacija skočnog zgloba i subluksacija zahtijevaju hitno usvajanje određenih mjera prve pomoći ozlijeđenom.

Dakle, što učiniti kada se gležanj pomakne u prvim minutama nakon ozljede:

  1. Osigurajte da ostatak udova - uklonite sve mehaničke utjecaje, uklonite cipele.
  2. Pričvrstite hladno - pomoći će u smanjenju otekline i boli. Led omotajte ručnikom i pričvrstite 15 minuta, a zatim ponovite postupak nakon sat vremena.
  3. Imobilizirajte ud - fiksirajte ud na mjestu gdje se nalazi zglob (ako je moguće, uhvatite zglob koljena). Možete koristiti pri ruci alate, kao što je ravnalo, koje će se koristiti umjesto funkcionalnih guma.
  4. Navedite uzvišeni položaj udova - zbog smanjenja stagnacije krvi u krvnim žilama, oticanje udova se neće povećati.

Dislokacija gležnja, ovisno o ozbiljnosti ozljede, može se u potpunosti izliječiti za 7-21 dan. Nakon oporavka, potrebno je na nozi nositi fiksirajuće materijale neko vrijeme kako bi se spriječio ponovni recidiv. Posebno složene ozljede zahtijevaju gipsane udlage u trajanju od 10 dana. Dodatni tretman u ovom slučaju je propisan, počevši od 2-3 dana od trenutka ozljede.

Uz jake bolove, možete napraviti injekcije 1-2% novokaina. S jakim unutarnjim modricama zgloba vrši se punkcija za uklanjanje krvi.

Nakon tretmana preporuča se nekoliko tjedana kod kuće obnavljati gimnastiku. Odabrane su vježbe za obnavljanje cirkulacije i motoričke funkcije.

Kod kuće, ako liječnik dijagnosticira laganu ozljedu gležnja, provodi se slijedeći tretman: na uobičajenu dislokaciju nanosi se paket leda. Postupci hlađenja ne mogu se raditi često (ne više od 15 minuta dnevno). Led se ne može staviti na vrh nezaštićenog gležnja, već samo preko ručnika; Na dislokaciji skočnog zgloba morate nametnuti čvrsti fiksativ.

Izbjegavajte prekomjerno stiskanje kako bi došlo do gladovanja kisikom. Noga s ozljedom gležnja treba potpuno odmoriti. Biti kod kuće, bolje je staviti nogu na eminenciju. Takva pomoć osigurat će odljev tekućine iz bolnog zgloba.

Metode povezivanja za dislokaciju gležnja

Činjenica da se dislokacija brže zarastala i fiksirala u ispravnom položaju, postoje određene metode podvezivanja. U medicinskoj praksi postoji pet metoda podvezivanja nogu.

Prva metoda je vraćanje ligacije na cijelo stopalo. Ova metoda se koristi ako je potrebno oblačiti se na miris, pokrivajući prste. Potrebna širina elastičnog zavoja je 10 cm, a počinje kružnim sidrenim krugovima u donjoj 1/3 gležnja preko gležnja.

Nakon toga se prenosi na unutarnji gležanj desnog stopala, a izvana - lijevo. Zatim se nanosi nekoliko kružnih pokreta uzduž do velikog palca, od njega duž stražnje strane do pete.

Iz pete se vodi do vrhova prstiju i pokriva pokrete u obliku spirale prema donjoj 1/3 tibije. U području gležnja koristi se vještina nanošenja zavoja na dio pete. Zavoj završava kružnim pokretima preko gležnja.

Druga metoda je u obliku križa (osam oblika) preljev na stopalu. Pouzdano fiksira skočni zglob u slučaju ozljede ligamenata i drugih bolesti zglobova. Širina elastičnog zavoja je 10 cm, a noga je pričvršćena na položaj pod pravim kutom u odnosu na potkoljenicu.

Navijanje elastičnog zavoja započinje kružnim pokretima u donjoj 1/3 potkoljenice iznad gležnja. Zatim prenesite zavoj duž kosog od stražnjeg dijela gležnja do profila. Podešava se oko osi. Zatim, sa stražnje strane gležnja, prethodni ponavljajući potez ide bočno prema gore i vraća se u potkoljenicu.

Kružni pokreti preko gležnja se ponavljaju, a osam do osam puta se izvodi kako bi se osigurala fiksacija. Zavoj završava pokretima oko potkoljenice preko gležnja.

Treća metoda je povezivanje područja pete. Koristi se za potpuno izoliranje pete. Širina elastičnog zavoja je 10 cm, a započinje kružnim djelovanjem kako bi se trkač dobro pričvrstio preko gležnja. Zatim ga nagnite niz stražnji dio vozača do gležnja.

Prvi krug se prilagođava kroz najveći dio pete i stražnje strane gležnja, a kružnom toku iznad i ispod dodaje se prvi. Da bi se izbjeglo labavo prijanjanje, zavoji se pojačavaju komplementarnim pokretima na kosom, koji se kreću od stražnjeg dijela gležnja prema dolje i ispred na prednjoj strani.

Zatim, uzduž površine potplata, zavoj vodi do unutarnjeg ruba i nastavlja divergentne zavoje za kornjače. Preljev je završen kružnim pokretima u donjoj 1/3 potkoljenice preko gležnja.

Četvrti - šiljasti uzlazni zavoj na stopalu. Koristi se za točno fiksiranje obloge na potplatu u slučaju oštećenja i bolesti stopala. Prsti ostaju otvoreni. Širina elastičnog zavoja je 10 cm, a započinje kružnim fiksiranjem pokreta kroz izbočinu pete i stražnju stranu gležnja.

Zatim iz pete stavi zavoj s vanjske strane na kosu na stražnju stranu baze prvog prsta. Cijelo kružno kretanje je napravljeno oko stopala i vraća se na stražnju stranu na početku malog prsta. U pozadini se prethodni krug presijeca i vraća se na područje pete s druge strane.

Nakon što je omotao petu, opisani osmokraki krug se ponavlja iza, postupno ga pomičući prema skočnom zglobu. Zavoj završava kružnim pokretima u donjoj 1/3 potkoljenice preko gležnja.

Peta metoda je zavoj za cijelo stopalo. Podrucje tabana zatvara se sredinom marame, vrh je omotan, zatvara prste i lea. Završe se u stražnjem dijelu stopala, presijecaju, a zatim se savijaju oko potkoljenice preko gležnja i spajaju se s prednje strane.

Narodni lijekovi

Ponekad je djelotvoran lijek za jednostavnu dislokaciju liječenje prema receptima tradicionalne medicine: napravite infuziju buhača, rusa, cvijeća nevena i cvijeća, ostavite da stoji oko pola sata. Zatim navlažite zavoj u njega i pričvrstite ga za mjesto dislokacije. Promijenite kompresiju dok se materijal suši.

Namočite sapun za pranje rublja, dodajte amonijak i prah kamfora, ulijte ulje lampadny i bijeli terpentin, dobro promiješajte. Nastala masa podmazuje dislokaciju gležnja.

Pola žlice kamene soli pomiješajte s pola čaše octa od 9%. U dobivenoj otopini navlažite tkaninu i nanesite na područje dislokacije, što će spriječiti pojavu tumora i ublažiti bol.

Popularni su sljedeći recepti:

  • Alkohol oblozi - navlažite ubrus u otopini alkohola, stavite ga na oštećeni ud, omotajte ga u celofan i stavite na čarapu (učinite to preko noći).
  • Rješenje od ½ žlice soli + 125 ml stolnog octa, navlažite ubrus i učinite kao u prvom slučaju.
  • Pripremite infuziju ljekovitog bilja: nevena, vlak, rusa i buhač. Cvijeće napunite kipućom vodom, ostavite da se kuha 40 minuta. Navlažite ubrus i pričvrstite na zglob, nakon sušenja ponovite postupak.
  • Komprimira se s urinom - umočimo ubrus u urin i ponovimo postupak iz prvog odlomka.

Učinkovite metode liječenja dislokacije gležnja pomoću narodnih lijekova uključuju tople kupke s dodatkom aromatskih ulja, kao i primjenu parafinskih voskova.

Jedan od popularnih recepata je: korijen elekampusa je slomljen, žlica sastava je izlivena s 250 ml kipuće vode. Gaza je umočena u dobivenu juhu. Nanesite u obliku kompresije.

Mješavina luka i šećera - alat prikladan nakon postavljanja zgloba. Luk se zdrobi i doda se šećer u dobivenu kašu od 1 do 10. Sastav se koristi za losione. Promjena zavoja trajat će svakih 5-6 sati.

Mnogi liječnici preporučuju uporabu recepture tradicionalne medicine kao pomoć. Liječenje dislokacije gležnja kod kuće:

  1. Miješati češnjak i kombinirati ga s jabukovim octom u približno jednakim omjerima. Smjesa se utrlja u zahvaćeno područje.
  2. U običan ocat (pola čaše) dodajte žlicu medicinske soli. Navlažite gazu u dobivenoj otopini i nanesite je u obliku obloge, prekrivene plastikom i mekom krpom.
  3. Cvijeće lavande prelijte biljnim uljem u omjeru od jedan do pet. Neka se kuha mjesec dana. Napravite obloge tijekom razdoblja rehabilitacije.
  4. Kompresija napravljena od slomljenog luka i morske soli pomoći će eliminirati nadutost. Ovaj oblog treba postaviti najmanje 5 sati.
  5. Tansy, rusa, nevena, serija, uzeta u jednakim omjerima, ulijevaju se kipućom vodom. Inzistirajte oko 40 minuta u termosu. Koristite kao oblog nekoliko puta dnevno. Pomaže u savladavanju bolova i upala.

Još jedan djelotvoran oblog može biti od buhača ili manžeta. Čaša kipuće vode dovoljna je da uzme 6 žličica biljaka. Inzistirajte 30-60 minuta. Nanesite na zahvaćeni gležanj.

Decoction od mlijeka (200 ml) i lišće žutika (pola žličice). Mlijeko bi trebalo biti svježe, jer smjesu treba kuhati pola sata, zatim procijediti. Koristiti unutar tri puta dnevno na žličici.

prevencija


Povratak u puni život nakon ozljede nije ograničen na prvu pomoć i kućno liječenje. Čim se edem splasne, treba započeti rehabilitaciju s ciljem obnove svih funkcija zgloba.

Fizioterapija uključuje niz vježbi fizikalne terapije, čiji je cilj: sprječavanje atrofije mišića; poboljšanje protoka krvi u udovima; vraćanje fleksibilnosti i elastičnosti zgloba.

  1. "Gusenichka". Ustanite, pomaknite se po podu na određenu udaljenost, bez podizanja stopala, samo zbog fleksije i produljenja prstiju. Svakog dana povećavajte prijeđenu udaljenost.
  2. "Izlaz na čarape." Polako i lagano se penjete na prste i padnite natrag. Bez naglih pokreta dva puta približite se 10 puta. Uz nelagodu, možete okrenuti petu prema van ili prema unutra.
  3. „Stolica”. Uzmite stolicu s donjom trakom. Sjednite nasuprot i, prstima na prečki, polako povucite stolicu prema sebi.
  4. „Gumeni bendovi”. Zategnuta guma vezuje prsten. Priključiti jedan kraj na nogu stola ili kauča, a drugi baciti preko noge. Savijte i otkopčavajte gležanj, stvarajući lagani otpor.

Postupno, možete dodati i druge vježbe - rotaciju, fleksiju-produžetak, trčanje, skakanje. Ako osjećate bol i nelagodu pri obavljanju fizičke kulture, trebali biste smanjiti opterećenje.

Osim kućnih vježbi, ortopedski kirurg može propisati i fizioterapijske postupke:

  • elektroforeza kalcija;
  • UHF terapija;
  • fonoforeza s hidrokortizonom;
  • terapija parafinom;
  • blatne obloge.

Kao upozorenje na dislokaciju, trebali biste si umjereno vježbati, dobiti dovoljno kalcija s hranom ili kao dodatak prehrani. Ako imate ravne noge ili drugi prekršaj, ne možete zanemariti ortopedske cipele

Da bi se izbjegla ponovna dislokacija, preporuča se nositi zavoje za 2 mjeseca od vremena oporavka.

Osim toga, potrebno je ukloniti pete iz ormara, ojačati zglobove i mišiće, izgubiti težinu, izbjeći nepažljive pokrete, zaštititi zglobove (elastično povezivanje).

Glavno pravilo da se spriječi uganuće gležnja je nositi dobre potporne cipele. I kada se bavite sportom - visoke tenisice.

Karakteristični znakovi obuće s izvrsnom podlogom za stopalo: peta je čvrsta, prst je širok, tako da prsti nisu zgnječeni, nosači su kruti ili polu-kruti, potplat je uklonjiv, prednji je dovoljno dug, visina pete je 1,5-2 cm.

Ako ne možete izbjeći cipele s visokim potpeticama, tada biste trebali paziti na njega pažljivo, izbjegavajući udarce i rupe na cesti. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, trebate se boriti s njim, jer bilo koji stupanj pretilosti znači povećano preopterećenje zglobova.

Banalni savjeti za aktivan život i uravnoteženu prehranu uvijek su relevantni. Vježbajte umjerenu prirodu kako biste ojačali ligamente.

Dislocirani gležanj

Dislokacija nogu u području gležnja je prilično česta ozljeda za sve kategorije ljudi - djecu, umirovljenike, sportaše. Prema statistikama, najčešće se pacijenti s ovom vrstom ozljeda liječe zimi kada je vani sklizak.

Dislokacija gležnja ima brojne značajke koje će odrediti daljnje liječenje i specifičnu rehabilitaciju. Sama ozljeda je oštećenje tetiva i mišićnog tkiva. U ovom slučaju, kost "iskoči" iz zgloba.

klasifikacija

Gležanj je veza tibije i kostiju tibije, koja stvara gležanj. Njegova glavna funkcija - prijenos tjelesne težine na stopalo tijekom kretanja - hodanje ili stajanje. Ozljede ovog zgloba mogu se dogoditi iz više razloga, uključujući neudobne cipele, visoke pete, nespretne pokrete, padove itd. S obzirom na sve ove čimbenike, jasno je da se u svakoj osobi i pod bilo kojim okolnostima može dogoditi potpuna dislokacija.

Dislokacija gležnja klasificirana je prema nekoliko kriterija, ovisno o težini dislokacije. Razmotrite glavne vrste ozljeda koje se mogu pojaviti:

  • potpuna dislokacija, ili uobičajeno, je vrsta ozljede koja se događa kada se kosti pomaknu iz zgloba, što je praćeno pucanjem ligamenata i gubitkom kontakta između tibije i tibije.
  • nepotpuna dislokacija često se naziva subluksacija. To je trauma u kojoj se kosti miješaju iz svog uobičajenog položaja, ali kontakt između njih nije poremećen;
  • unutrašnja dislokacija je karakterizirana pomicanjem tibije;
  • vanjska dislokacija je mješavina tibije;
  • kongenitalna i kronična dislokacija je deformacija zgloba pri rođenju ili kao posljedica neke vrste ozljede i ne vraća se u početno stanje.

Ovisno o stupnju oštećenja skočnog zgloba, ozljede se mogu klasificirati prema stupnjevima ozbiljnosti: blage (subluksacije), srednje i teške (potpuno pomjeranje sa suzama mekog tkiva i mišićne mase).

Često se simptomi gležnja mogu poklapati s ozljedama gležnja. Da biste točno odredili dijagnozu, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će, prema rezultatima rendgenskog pregleda, propisati vrstu terapije.

ICD kod ozljede 10

ICD 10 je međunarodno kodiranje svih postojećih bolesti. Sve ozljede skočnog zgloba definirane su kao S93:

razlozi

Dislokacija nogu u gležnju nastaje iz više razloga, koji su na neki način povezani s nepažnjom pri trčanju ili hodanju.

Razmotrite glavne uzroke uganuća gležnja:

  • guranje stopala kada nehajno hoda;
  • nošenje cipela na platformi ili petama;
  • trčanje, skakanje;
  • "Loše" slijetanje;
  • pada.

Slučajevi mogu biti brojni, a sve se svodi na oštećenje zgloba, što se naziva dislokacija. Takva ozljeda smatra se profesionalnom kod sportaša. Za vrijeme sporta često zakvače noge.

Ako osoba uganu gležanj, morate odmah kontaktirati hitnu pomoć. Ne preporuča se pokušati sami postaviti spoj, jer možete još više naškoditi. Često možete povući ligamente ili poderati tetive.

simptomi

Nezavisno odrediti dislokaciju je lako, jer je popraćena brojnim znakovima:

  • bol u zglobu, koji se povećava s opterećenjem na nozi;
  • oticanje gležnja i pojava hematoma u području koštanih zglobova;
  • povreda stopala, ograničavanje pokreta;
  • eventualno, oblik zgloba je slomljen (ako je dislokacija nogu završena);
  • groznica, osobito na mjestu ozljede (koža postaje vrlo vruća).

Osim svih ovih znakova, glavni simptom dislokacije gležnja je karakterističan klik koji se javlja u vrijeme ozljede. Krckanje se može pojaviti bez dislokacije, pa morate paziti na stopalo. Ako je gležanj udova otečen, onda je definitivno trauma. Liječenje kod kuće neće dovesti do pozitivnog rezultata, tako da morate kontaktirati traumatologa ili kirurga.

Prva pomoć

Ako iz nekog razloga nije moguće odmah konzultirati liječnika ako imate dislocirane noge, žrtvi treba pružiti prvu pomoć samostalno. Prvi korak je nanošenje leda ili nečeg vrlo hladnog na mjesto ozljede kako bi se "zamrznula" bol i spriječilo unutarnje krvarenje koje se događa kada su kosti i hrskavice i meka tkiva oštećeni.

Za ublažavanje napetosti i boli, možete ubrizgati sredstvo za anesteziju i opuštanje. Stručnjaci kažu da s takvim ozljedama pomast Traumel C pomaže i može se kupiti u bilo kojoj ljekarni bez recepta. Glavna stvar za unaprijed čitati broj kontraindikacija, kako ne bi naštetiti zdravlju žrtve.

Najvažnije je da se dislocirani zglob ne pomiče. Da biste to učinili, morate ga popraviti zavojem (najprikladniji je elastični zavoj). Stopalo treba pažljivo postaviti pod kutom od 90 stupnjeva prema stopalu i čvrsto povezati. Naravno, u skoroj budućnosti morate doći do liječnika. Prije toga, može se uzeti anestetik i antipiretik, primjerice Ibufen, Ibuprofen ili Nurofen. Također će pomoći u ublažavanju bolnog sindroma Novocain, Ketanov ili Nimid.

Što učiniti kada gležanj uganuće

Mnogi ne znaju što učiniti kada gležanj uganu. Prvo što morate nazvati hitnom pomoći. Žrtvi se ne preporuča stajati na ozlijeđenoj nozi, treba sjesti ili zauzeti vodoravni položaj. Tada možete poduzeti mjere za prvu pomoć.

Važno je kada koristite lijekove protiv bolova pažljivo pročitajte upute, jer svi oni imaju mnogo kontraindikacija. Ako odmah možete nazvati liječnika ili se samostalno prijaviti na traumatologiju, morate to učiniti. U ovom slučaju, ne preporuča se piti lijekove, jer oni mogu utjecati na anesteziju, koja se može primijeniti na žrtvu ako je za dislokaciju potrebna operacija.

dijagnostika

Nemoguće je započeti liječenje samostalno, bez postavljanja točne dijagnoze. To je zbog činjenice da osim dislokacije mogu postojati prijelomi, rupture ligamenata i druge patologije u kojima kost izlazi iz zgloba.

Dislokacija gležnja može dijagnosticirati liječnik nakon određenih studija. Prvi je pregled i palpacija. Drugi je ultrazvuk i x-zrake. Takve vizualne metode omogućuju vam da vidite stanje kosti i mekog tkiva u stvarnom vremenu. Na temelju snimke, liječnik odmah postavlja tijek liječenja.

liječenje

Ako je gležanj dislociran, liječnik propisuje liječenje. Ona se odvija u nekoliko faza i ovisi o rezultatima dijagnoze.

Ako se gips ne nanese, potrebno je par dana nanositi led na oštećeno mjesto kako bi se uklonila oteklina i oticanje. Kako bi se izbjegla smrzotina, preporučuje se zagrijavanje s ledom krpom (ručnikom).

Kako bi se ubrzao proces popravka tkiva, preporuča se povremeno povezati ekstremitet s elastičnim zavojem kako se noga više ne bi pomicala. Liječenje se može odvijati u bolnici ili kod kuće. To ovisi o težini dislokacije.

Kućni tretman uključuje uporabu lijekova koji imaju za cilj ubrzavanje regeneracije tkiva kostiju i hrskavice i poboljšanje cirkulacije krvi. Potiče proizvodnju kolagena i elastina, koji su potrebni za obnovu hrskavice. Najčešći su gelovi, kreme i masti na bazi hondroitina, glukozamina i hrskavice morskog psa. Također možete napraviti obloge.

Ako osjetite bol, možete uzeti protuupalne lijekove i lijekove protiv bolova, kao što su aspirin ili Ibufen. Uz jake bolove u nozi, možete nanositi Novocainsku mast, koja će neko vrijeme ublažiti bolni sindrom. Najprije se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. Teško je reći koliko će dana liječenje trajati, jer je to sve pojedinačno.

Ako u roku od 3-4 dana tumor ne prođe kod kuće liječenje, morate ići u bolnicu. Liječnik će fotografirati i ispraviti tijek liječenja tako da će radije dati pozitivne rezultate.

Kirurško liječenje

Za dislokaciju gležnja, kirurško liječenje se koristi samo kada je ozljeda stara, kongenitalna ili kronična. Također, u slučaju teških poremećaja, operacija može biti potrebna ako se kosti ne mogu staviti na njezino mjesto konzervativnom metodom.

Još jedna stvar koja zahtijeva operaciju je pogrešno umetnut spoj. Ako pokušate ispraviti kosti sami ili vjerujete nekompetentnom stručnjaku, možete ozlijediti zglob, što dovodi do operacije.

rehabilitacija

Bez obzira na vrstu liječenja, bila je konzervativna ili kirurška, za potpuni oporavak potrebno je proći rehabilitaciju nakon dislokacije noge u području gležnja. To će izravno ovisiti o ozbiljnosti ozljede. Ako je tijekom liječenja došlo do operacije, trebate pričekati da se rana na koži malo zacjeljuje i šavovi rastu zajedno. Nakon toga, određuje se niz različitih postupaka i tjelesnih vježbi, čija je akcija usmjerena na razvoj zgloba.

Suština rehabilitacije je da se pacijent svakodnevno angažira i stalno povećava opterećenje na nozi. Uvjeti oporavka izravno ovise o vrsti ozljede, težini, vrsti liječenja i individualnim značajkama organizma.

Glavne aktivnosti su masaže, fizioterapija, oporavak lijekova uz pomoć lijekova i terapijska vježba. Posebnu pozornost treba posvetiti samo vježbama istezanja i razvoja. Gimnastika i "ispravna" vježba donijet će sljedeće rezultate:

  • jačanje mišićne mase oko oštećenog zgloba;
  • obnova i ubrzanje regeneracije tkiva kosti i hrskavice;
  • poboljšava cirkulaciju krvi u udovima.

Sa savjesnim stavom prema vježbama i svim aktivnostima koje je propisao liječnik, rezultat će biti vidljiv već u prvom tjednu treninga. Tijekom oporavka specijalist treba pregledati specijalist kako bi liječnik mogao pratiti dinamiku promjena i napredak. Ovisno o rezultatima, stručnjak za rehabilitaciju može promijeniti program nastave ili dodati opterećenja. Uzmi inicijativu ne može, jer možete povrijediti nogu.

Komplikacije i posljedice

Ako se trauma ne savjetuje odmah s liječnikom, onda će iščašenje gležnja imati negativne posljedice:

Imate li pitanja? Pitajte ih našem liječničkom osoblju ovdje na gradilištu. Definitivno ćete dobiti odgovor! Postavite pitanje >>

  • recidiv, to jest, re-dislokacija se može pojaviti ako je ekstremitet preuranjen, dok tkiva još nisu ojačana tijekom rehabilitacije;
  • razvoj osteohondralnih patologija, na primjer, artritis ili artroza;
  • upalni proces u mekim tkivima;
  • ako se mekano tkivo ošteti tijekom dislokacije, može doći do truljenja, ako nije osigurano pravovremeno;
  • formiranje kosti osteofita.

Osim ovih uzroka, ozljeda ekstremiteta značajno utječe na način života, jer djelomično ili potpuno ograničava kretanje.

U sažimanju, važno je napomenuti da je izmještanje gležnja ozljeda u kojoj jedna ili obje kosti potkoljenice izlaze iz zgloba. To može oštetiti mišiće i tetive. Uz kompleksnu dislokaciju, dugotrajno liječenje, operacija i nošenje udlage bit će potrebni za nekoliko tjedana. Pravodobnim liječenjem u bolnici i provedbom svih preporuka liječnika, zglob se vraća u svoj prethodni položaj, bol se smanjuje i mobilnost se u potpunosti vraća.

Poštovani čitatelji stranice 1MedHelp, ako imate bilo kakvih pitanja o ovoj temi, rado ćemo na njih odgovoriti. Ostavite svoje povratne informacije, komentare, podijelite priče o tome kako ste doživjeli sličnu ozljedu i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo može biti korisno drugim čitateljima.