Poremećaj hoda

Alkoholni polineuritis ili polineuropatija je jedna od komplikacija kroničnog alkoholizma uzrokovanog toksičnim oštećenjem živčanih trupaca. Kod kronične konzumacije alkohola najčešće su pogođeni distalni (udaljeni) dijelovi perifernog živčanog sustava, koji su odgovorni za inervaciju ekstremiteta. U nekim slučajevima, zahvaćaju se živci srca, dijafragme i kraniofacijalne regije.

Alkoholni polineuritis se češće javlja kod muškaraca zbog veće povezanosti s jakim pićima, međutim, slabiji spol je podložan ovoj bolesti.

Simptomi alkoholnog polineuritisa:

Polineuritis uzrokovan kroničnom alkoholnom intoksikacijom razvija se vrlo sporo. U prvoj fazi bolest se manifestira kao osjećaj slabih nogu, grčeva, bolova u teladi i živčanih trupaca, parestezija (postoji osjećaj da je ud „potrošen“).

Kada se gore navedeni simptomi pojave, trebate se obratiti stručnjaku za dijagnozu i odabir učinkovitog režima liječenja. Ako se liječenje ne provodi pravodobno, bolest napreduje. Pacijent ima takozvani hod "pijetla" - stopalo počinje padati (u obliku šapa pijetla), pa je pacijent prisiljen podignuti nogu i udariti nogom svaki korak. Osim toga, dolazi do smanjenja osjetljivosti potplata - pacijent počinje osjećati da je pod "mekan" i pada ispod stopala.

S oštećenjem živaca dijafragme, pacijent može osjetiti napornu štucanje. U tom slučaju, ako se ne zaustavi unos alkohola i ne provodi liječenje polineuritisa, bolest napreduje, zahvaća sve više novih parova živčanih trupaca. Paraliza se širi na ruke - pokreti prstiju i ruke postaju frustrirani

Jedna od manifestacija alkoholnog polineuritisa može se smatrati poremećajem spavanja - pacijent je ili sklon nesanici, ili drugi kažu da je spavao, pa čak i hrkao u snu, dok sam pacijent čuje zvukove svijeta cijelu noć i diže se, a ne potpuno odmarao.

Središnji živčani sustav također pati - alkoholni polineuritis je često popraćen tzv. Korsakova psihoza. Ovo stanje karakterizira zbunjenost, dezorijentiranost u prostoru, pacijent ima sklonost ka lažnim uspomenama. Osim toga, dolazi do degradacije kratkoročne memorije - nedavni događaji se ne čuvaju u sjećanju, dok se sjećanje na događaje koji su odavno izgubili sačuvaju.

Prognoza za alkoholni polineuritis:

Liječenju alkoholnog polineuritisa treba pristupiti sveobuhvatno. U slučaju da se liječenje ranog i srednjeg polineuritisa provodi uz paralelno liječenje alkoholizma, prognoza je povoljna. Većina simptoma, osim mentalnih patologija, je obrnuta. Kod intenzivnog liječenja, proces oporavka može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. U teškim slučajevima oporavak može potrajati nekoliko godina.

Ako liječnička pomoć nije osigurana, a pacijent i dalje pije alkohol, prognoza je nepovoljna - u većini slučajeva smrt nastaje uslijed popratnih bolesti poput upale pluća. S oštećenjem živaca dijafragme ili srca, osoba umire od gušenja ili srčanog zastoja.

Alkoholizam, kao bolest, gotovo uvijek prati duga razdoblja neprekidne uporabe alkohola, a ta se razdoblja nazivaju "tvrdim pijenjem".

Poremećaji hoda u raznim bolestima

Koraci su, s jedne strane, uobičajeni svakodnevni pokreti, s druge strane, to je najsloženiji proces središnjeg živčanog sustava, mozga, mišića, koštanog sustava, organa vida i unutarnjeg uha. Ali ponekad počinju smetnje u hodu. Razumjet ćemo zašto se događaju. No, počnimo sa simptomima u kojima biste trebali konzultirati specijaliste.

simptomi

Povreda hoda znanstveno nazvana disbazija. Izražava se u sljedećim simptomima:

  • poteškoće s penjanjem;
  • tvrdi okreti;
  • trzanje, nepovjerenje u noge;
  • redovito pojavljivanje osjećaja drvenih mišića;
  • neprestano spoticanje, padovi i sudari s okolinom;
  • značajna fizička iscrpljenost koja rezultira slabošću mišića.
  • nemoguće je normalno savijati zglobove.

Sada razmotrite glavne uzroke ove bolesti.

razlozi

Disbazija može uzrokovati razne bolesti, od kojih neke nisu povezane s mišićno-koštanim sustavom.

Uobičajeno je izdvojiti dva glavna razloga za ometanje hoda:

  • zbog anatomije ljudskog tijela;
  • zbog neurologije.

Anatomski uzroci uključuju:

  • neravne noge;
  • bolni sindrom;
  • anteverzija kuka

Neurološki uključuju:

  • pogoršanje cirkulacije krvi u mozgu;
  • periferna neuropatija;
  • povreda malog mozga;
  • paraliza peronealnog živca;
  • cerebralna paraliza;
  • Parkinsonova bolest;
  • multipla skleroza;
  • nepravilnosti u frontalnom režnju mozga.

Ponekad je disbazija povezana s nedostatkom vitamina B, osobito B 12. Kada im nedostaje tijelo, noge i ruke postaju neosjetljive, ravnoteža je poremećena.

Problemi sa stabilnošću, gubitak osjetljivosti ruku i nogu javljaju se i kod osoba s dijabetesom.

Starija generacija s oštećenjem vida može doživjeti propadanje hoda. Treba razumjeti da govorimo o snažnom stupnju kratkovidnosti.

Također, poremećaj hoda može biti povezan s infekcijama u unutarnjem uhu. One uključuju gubitak ravnoteže.

U generalizaciji, koncept disbazije uključuje poremećaje u hodu kod bolesti koje su se pojavile na različitim razinama mišićno-koštanog sustava. Disbazija se može manifestirati na različite načine. No ipak se njezine manifestacije mogu strukturirati.

Podijeljena je na sljedeće vrste:

  • ataksičan;
  • hemiparetskog;
  • parasimpatički;
  • spastička-ataksičan;
  • hipokinetički;
  • apraksija (frontalna disbazija);
  • idiopatska senilna disbazija;
  • peronealno hodanje;
  • Hod "patke";
  • disbazija kod bolesti mišićno-koštanog sustava;
  • oslabljeno kretanje u mentalnoj onesposobljenosti, demenciju, psihogenim poremećajima, epilepsijom.

Razmotrite detaljnije neke vrste disbazije.

Hemiplegično hodanje karakteristično je za spastičku hemiparezu. U zanemarenim situacijama postoji deformiran položaj ruku i nogu, naime, rame se okreću prema unutra, a ostatak ruke savijena je od lakta do vrhova prstiju, noga je oslonjena na koljeno. Kretanje ozlijeđene noge započinje činjenicom da je bedro uvučeno i čini kružno kretanje, dok je tijelo usmjereno u drugom smjeru.

U jednostavnijim varijantama bolesti, ruka je u uobičajenom položaju, ali kada se kreće ostaje statična. Pacijentu je teško saviti nogu dok je okrenuta prema van. Ovaj hod često ostaje posljedica moždanog udara.

Paraparetsko hodanje karakterizira činjenica da se donji udovi teško mogu preurediti, postoji napetost, kao kod hemipareze, pokreti se izvode u krug. Kod većine pacijenata donji udovi, poput škare, križaju se.

Taj se hod često javlja s problemima s kralježnicom i cerebralnom paralizom u djece.

"Cock" hod je izražen u nedovoljnoj, lošoj izvedbi stopala sa stražnje strane. Prilikom potpunog pomicanja stopala ili spuštanja nekog dijela, u tom smislu, osoba treba staviti stopalo više tako da prsti ne dodiruju površinu poda.

Kršenje na jednoj nozi događa se radikulopatijom, štipanjem bedrenog ili peronealnog živca. Na dvije noge - polineuropatija, kao i radikulopatija.

"Patka" hod zbog slabosti nekih mišića donjih ekstremiteta. Ta je situacija često zabrinuta zbog kratkovidnosti, uz poraz neuromuskularne sinapse ili spinalne amiotrofije.

Zbog velike slabosti nogu je teško podići s poda, to se može učiniti samo naginjanjem tijela, okretanjem zdjelice pruža se kretanje noge prema naprijed. Ova bolest obično pogađa obje noge, pa se čini da osoba, kao da hoda, pada desno, a zatim lijevo.

Kako popraviti hod "patke" (video)

Za detaljniju analizu "patka" hod, preporučujemo da pogledate sljedeći videozapis. U njemu se detaljno ispituje pitanje kako popraviti hod "patke".

Parkinsonsko hodanje manifestira se u pognutoj, polusavijenim nogama i rukama, često se vidi drhtanje (drhtanje). Prije prvog koraka treba biti naprijed. Onda dolazi red za male korake. U ovom slučaju, brzina kretanja stalno raste, tijelo je ispred nogu. Zbog toga pacijent stalno pada.

Apraksični hod karakterizira dvojnost. S jedne strane, pacijent lako izvodi pokrete. Ali kad se od njega zatraži pokret, ne može se pomicati dugo vremena. To je uzrokovano oštećenjem frontalnog režnja, zbog čega se pacijentu s teškoćama daje planiranje i izvođenje više pokreta.

Koreoatetalni hod karakterizira činjenica da izmjerena, mirna šetnja krši iznenadne, nenamjerne pokrete. Ispada labav hod.

Za cerebelarni hod karakterizira preširok korak, a brzina i duljina samih koraka se stalno mijenjaju. Ova šetnja se također naziva pijan.

Ravnoteža takvog pacijenta može izgubiti pri promjeni poza. Ali nakon što je zatvorio oči, može hodati. Hodanje s ovim poremećajem može biti sporo i brzo, ali uvijek s neuspjehom ritma.

Ako govorimo o senzornoj ataksiji, hodanje s njom slično je malom mozgu. Ali ako zatvorite oči, pacijent odmah gubi ravnotežu.

Vestibularna ataksija je da se osoba stalno kotrlja ili udesno ili ulijevo. Štoviše, to se događa kako u pokretu tako iu statičkom stanju.

U razdoblju histerije događa se sljedeće. Pacijent održava dobru ravnotežu, ide glatko ako je nešto zbunjeno. Ali onda postoji demonstrativni pad.

dijagnostika

Budući da su uzroci disbazije vrlo različiti, možda će vam trebati pomoć raznih specijalista, kao što su neurolog, traumatolog, ortoped, otorinolaringolog, okulist, kirurg. Trebali biste početi s terapeutom koji će prikupiti anamnezu i, ako je potrebno, uputiti vas na specijalist za daljnje liječenje.

Da biste postavili dijagnozu, primijenite različite tehnike, uključujući laboratorijske testove krvi, MRI, ultrazvuk, x-zrake. Ponekad je potrebno prikupiti i proći mnoštvo testova i postupaka, posjetiti nekoliko stručnjaka prije nego se napravi točna dijagnoza.

Liječenje poremećaja hoda

Tijek liječenja propisuje se nakon utvrđivanja točnog uzroka bolesti.

Često se propisuje fizioterapija, manualna terapija, posebna masaža, posebna gimnastika. Lijekovi se koriste za ublažavanje boli. Liječenje je obično dugo. Možda će vam trebati nekoliko ciklusa liječenja, koji se sastoje od složene terapije.

Starijim pacijentima se preporuča da koriste hodalice za ublažavanje stanja.

Dakle, disfunkcija hoda ili disbazija je opasan simptom, u kojem se morate što prije konzultirati stručnjaka kako biste utvrdili pravi uzrok bolesti. To ovisi o njezinom učinkovitom liječenju.

Šetnja pijetla karakteristična je za oštećenje živaca. Simptomi bolesti - poremećaji hoda

Gotovo svi stariji ljudi pate od raznih poremećaja u aktivnosti tijela. Takvi simptomi su tako česti da ih mnogi od nas smatraju potpuno prirodnima. No, u stvari, svako kršenje zdravlja, izgleda i ponašanja može biti prva manifestacija ozbiljnih zdravstvenih problema. Stoga ih ni u kojem slučaju ne treba zanemariti. Uobičajeni poremećaj u hodu može ukazivati ​​na patološke procese koji ugrožavaju život i zdravlje. Porazgovarajmo o problemima u hodu, reći vam što može značiti pomicanje hoda, uzroke i razmotriti ga kod starijih osoba.

Uzroci miješanja u starosti

Gubitak stopala u starijoj dobi može se pripisati prijenosu ozljeda kralježnice, zgloba kuka, čašice itd. Takav poremećaj hoda ponekad ukazuje na približavanje moždanog udara, živčani nerv, ili živčano-mišićne poremećaje.

Moguće objašnjenje za miješanje stopala u starijoj dobi također se smatra razvojem Parkinsonove bolesti. To je prilično ozbiljna neuromišićna bolest. S takvim problemom, pacijenti počinju hodati malim koracima, njihov hod često postaje nestabilan. Pacijent kao da vuče noge.

Isti hod kod starijih osoba može se promatrati u demenciji, uključujući Alzheimerovu bolest. U ovom slučaju, povlačenjem nogu zbog problema s razmišljanjem. Međutim, uz demenciju sharkany prethodi drugi simptomi - oslabljena memorija, razmišljanje itd.

Miješanje hoda kod starijih osoba ovisi o mnogim čimbenicima. Takvo kršenje nije zasebna bolest, već samo simptom. Stoga, kada se pojavi, potrebno je potražiti liječničku pomoć - kako bi se utvrdili uzroci miješanja.

Vrlo ozbiljan i čest uzrok takvog poremećaja u hodu je Parkinsonova bolest. Riječ je o kroničnoj progresivnoj bolesti središnjeg živčanog sustava, u kojoj postoji oštećenje neurona supstance nigre u mozgu. u tom je stanju usmjeren na uklanjanje simptoma bolesti i produljenje aktivnog života pacijenata.

Moderne lijekove za Parkinsonovu bolest treba svakodnevno piti. Dozu individualno podešava samo liječnik.

Najčešće se pacijentima s takvom dijagnozom propisuju pripravci levodope, koji učinkovito kompenziraju nedostatak dopamina u mozgu. Međutim, dugotrajna uporaba takvih lijekova često dovodi do razvoja komplikacija, na primjer, nevoljnih pokreta - diskinezije. Pacijenti ih moraju prihvatiti.

Također, Parkinsonova bolest može uključivati ​​uzimanje lijekova iz drugih skupina - agonista dopamina, amantadina, COMT inhibitora. Takvi lijekovi su manje učinkoviti od levodope, ali mogu odgoditi njegovu primjenu i smanjiti komplikacije povezane s njegovom potrošnjom.

Ako pacijenti imaju prevlast simptoma drhtanja ekstremiteta, obično se propisuju antikolinergički lijekovi, koje predstavljaju ciklodol i akinetolon. Pacijenti čija je starost prešla šezdeset godina, otpuštaju se obzidan.

Usporiti smrt neurona pomoću lijekova PK Mertz, Midantan, Yumeks i Mirapex.

Također, pacijenti s Parkinsonovom bolešću prikazuju vježbe fizikalne terapije. Takve vježbe su usmjerene na trening hoda i ravnoteže, izvode se pod kontrolom instruktora.

Bolesnicima s Parkinsonovom bolesti također može biti potrebna tradicionalna medicina. Prije uporabe uvijek se savjetujte sa stručnjakom.

Infuzija hiperikuma - primjena od Parkinsonove bolesti. Tako možete pripremiti tri žlice hiperikuma i skuhati ih sa sedam stotina mililitara kipuće vode. Insistirajte na jednoj noći. Ujutro procijedite lijek, podijelite ga na četiri jednaka dijela. Infuziju uzimajte pola sata prije jela.

Infuzija origana - primjena kod Parkinsona. Odličan učinak daje prijem čaja od origana. Čajna žličica suhe biljke skuhati čašu kipuće vode, a zatim inzistirati na pet do deset minuta. Procijedite i popijte kao čaj. Trajanje takve terapije je tri mjeseca.

Nesvjestica i paraliza Parkinsonove bolesti? Ako pacijent s Parkinsonovom bolešću ima nesvjesticu ili paralizu, potrebno je povezati jednake udjele lavande, glave serpentine, origana i vrtne podmornice. Smjesu razblažiti u prah. Četiri žlice takve zbirke skuhati litru kipuće vode. Nakon tri sata, procijedite i uzmite trećinu čaše tri puta dnevno. Najbolje je piti ovaj lijek na prazan želudac.

Bujon Rose Hips. Kod Parkinsonove bolesti možete koristiti lijekove temeljene na kukovima. Nekoliko žlica nasjeckanog sirovog sirovina skuhajte čašu kipuće vode i kuhajte na minimalnoj snazi ​​vatre dvadeset minuta. Ohladite ovu juhu, zatim je procijedite. Uzmite pola šalice pola sata prije jela.

Kadulja - Primjena Parkinsonove bolesti. Više pomoći s simptomima Parkinsonizma pomoći će kadulje. Nekoliko čajnih žličica usitnjenog bilja skuha pola litre kipuće vode. Nakon pola sata napunite završenu infuziju. Uzmi ga pola čaše na prazan želudac. Ponovite četiri puta dnevno.

Miješanje hoda može biti potpuno prirodni simptom starenja kod starijih osoba, ali u nekim slučajevima ukazuje na ozbiljne zdravstvene probleme koji zahtijevaju ciljano liječenje pod nadzorom liječnika.

Hod osobe rezultat je interakcije mišića, kostiju, organa vida i unutarnjeg uha. Koordinacija pokreta je odgovornost mozga i središnjeg živčanog sustava. Kada je središnji živčani sustav oslabljen (u određenim odjelima), mogu se pojaviti određeni poremećaji kretanja, uključujući poremećaj hoda (abazija ili disbazija). Vani, ovaj fenomen može izgledati kao problem s normalnim savijanjem zglobova, oštrim trzavim pokretima pri hodanju, manžerom, miješanjem u hodu itd.

Razlog za odlazak liječniku mogu biti sljedeći simptomi:

  • poteškoće u skretanju ili penjanju stepenicama;
  • poremećaj hoda prati otupljenost, bol, trzanje, nestabilnost, slabost mišića ili ukočenost mišića u udovima;
  • pad, posrtanje, sudaranje s predmetima;
  • teška fizička iscrpljenost, koja uzrokuje slabost mišića.

Uzroci poremećaja u hodu

Postoje dva glavna faktora koji doprinose pojavi poremećaja hoda - anatomski i neurološki.

Anatomski uzroci abazije:

  • bolni sindrom;
  • funkcionalna nejednakost udova;
  • anteverzija kuka

Neurološki uzroci abazije:

  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • periferna neuropatija;
  • oštećenje frontalnog režnja mozga;
  • cerebelarna bolest;
  • paraliza peronealnog živca;
  • cerebralna paraliza;
  • Parkinsonova bolest;
  • višestruka ili amiotrofna lateralna skleroza.

Najčešći izvor poremećaja hoda je funkcionalni poremećaj središnjeg živčanog sustava, koji može biti uzrokovan uzimanjem sedativa, alkohola ili zlouporabom određenih lijekova. Poremećaj hoda može se pojaviti i zbog nedostatka vitamina B, zbog čega se pojavljuje obamrlost udova i poremećaj ravnoteže. Također se može pojaviti nestabilan hod kod dijabetičara, jer često uzrokuje gubitak osjećaja u obje noge.

Dijagnoza poremećaja hoda

U slučaju akutnih poremećaja hoda potrebno je isključiti bolesti unutarnjih organa, poremećaje ravnoteže vode i elektrolita, itd. Kako bi se isključila ortostatska hipotenzija, krvni tlak se prati dok leži i stoji. Ako se sumnja na središnji živčani sustav, potrebno je izvršiti neuro-snimanje. CT (ili MRI) mozga pomaže u dijagnosticiranju vaskularnih lezija, traumatskih ozljeda mozga, tumora, nekih neurodegenerativnih i drugih bolesti. Možda ćete se morati posavjetovati s neurologom, traumatologom, terapeutom, otolaringologom, oftalmologom, angiosergerom.

Liječenje poremećaja hoda

Nakon utvrđivanja uzroka poremećaja hoda propisano je liječenje. Široko se primjenjuju manualni i fizioterapijski postupci, terapeutske masaže. U nekim slučajevima može pomoći samo kirurško liječenje. Kada neurološka priroda bolesti postigne značajan učinak, možete koristiti medicinsku gimnastiku. Također, pacijentima se može preporučiti da koriste posebne pomoćne uređaje (npr. Hodalice).

Napad hoda je nenormalna, nekontrolirana priroda hodanja. Oni mogu biti nasljedni ili uzrokovani drugim čimbenicima, kao što su bolesti ili ozljede. Poremećaji hoda mogu oštetiti mišiće, kosti ili živce nogu.

Ovi poremećaji mogu biti prisutni po cijeloj nozi ili u određenim dijelovima noge, kao što su koljeno ili gležanj. Problemi s nogama također mogu dovesti do smetnji u hodu.

Ove bolesti mogu biti privremene ili duge, ovisno o njihovom uzroku. Teški poremećaji hoda mogu zahtijevati produljenu fizioterapiju i medicinsku njegu. Pješački problemi često se nazivaju poremećaji u hodu. Hodanje znači hodanje.

razlozi

Poteškoće u hodanju mogu biti privremene zbog ujeda insekata, posjekotina, modrica ili prijeloma kostiju. Poremećaji hoda mogu biti uzrokovani i bolestima koje pogađaju noge, mozak, živce ili kralježnicu.

Postoje mnogi uzroci poremećaja hoda. Najčešći su:

  • artritis;
  • urođene mane kao što je klanje nogica;
  • modrice na nogama;
  • frakture kostiju;
  • infekcije stopala;
  • podijeljena noga (oštećenje koje je uobičajeno kod sportaša uzrokuje bol u nozi);
  • tendonitis (upala tetiva);
  • psihološki poremećaji, uključujući poremećaj konverzije;
  • infekcija unutarnjeg uha;
  • bolesti živčanog sustava kao što je cerebralna paraliza.

Iako su mnoge od tih bolesti kratkotrajne, neke, kao što je cerebralna paraliza, mogu uzrokovati trajne smetnje u hodu.

simptomi

Poremećaji hoda podijeljeni su u pet skupina ovisno o simptomima.

Pogonski hod

Ovaj poremećaj u hodu karakterizira pognut, krut stav. Osoba s ovom bolešću hoda s glavom i vratom koji strši naprijed.

košenje hod

Osoba s ovim poremećajem hoda u zgrbljenoj pozi i blago savijenim nogama. Koljena osobe koja žmirka hoda može se križati ili udarati jedan o drugoga dok hodaju.

Spastički hod

Osoba sa spastičnim hodom može povući nogu dok hoda. Njegovo hodanje također može izgledati vrlo teško.

Kokni hod

Kod osobe s ovom bolešću, pri hodu, prsti gledaju prema dolje dok se peta spušta na tlo.

Patka hoda

Osoba s ovim hodom prelazi s jedne strane na drugu prilikom hodanja.

Klaudikacija se također smatra poremećajem u hodu. Hramanje može biti trajno ili privremeno.

Dijagnoza

Tijekom liječničkog pregleda liječnik će pregledati vaše simptome i povijest bolesti i vidjeti kako hodate. On može narediti studije za testiranje živaca i mišića. To će pomoći liječniku da identificira strukturalne probleme koji uzrokuju bolest.

Ako ste nedavno imali traumu, vaš liječnik može narediti vizualni pregled, kao što je rendgenski snimak, kako bi provjerio pukotine ili prijelome kostiju. Više temeljitih vizualnih pregleda, kao što je MRI, može se propisati i za provjeru rupture tetiva ili ligamenata.

liječenje

Kod liječenja uzroka bolesti, poremećaj hoda može nestati. Ako imate frakturu ili frakturu kosti, operacija ili lijevanje mogu se koristiti za vezanje kostiju.

Fizikalna terapija će također pomoći u liječenju poremećaja hoda. Tijekom fizioterapije naučit ćete vježbe namijenjene jačanju mišića i ispravljanju vašeg hoda.

Ako je poremećaj hoda uzrokovan infekcijom, antibiotici ili antivirusni lijekovi bit će propisani za liječenje infekcije, što bi trebalo smanjiti simptome.

Ako imate trajni poremećaj u hodu, možete koristiti pomoćne uređaje kao što su štake, hodalice, proteze za noge ili štap za hodanje.

prevencija

Kongenitalni (genetski) poremećaji hoda ne mogu se spriječiti. Međutim, mogu se izbjeći ozljede uzrokovane ozljedama.

Kada sudjelujete u kontaktnim sportovima ili tijekom ekstremnih aktivnosti, kao što su vožnja motociklima, obavezno nosite zaštitnu odjeću. Štiteći noge i stopala štitnicima za koljena, jastučićima i zaštitnim cipelama, rizik od oštećenja se može smanjiti na najmanju moguću mjeru.

Kršenja i njihovi uzroci abecednim redom:

ometanje hoda -

Hodanje je jedan od najtežih i istodobno najčešćih tipova motoričkih aktivnosti.

Ciklički pokreti za hodanje pokreću lumbosakralne centre kičmene moždine, reguliraju moždanu koru, bazalne jezgre, strukture moždanog debla i mali mozak. Proprioceptivna, vestibularna i vizualna reverzna aksentacija uključena je u ovu regulaciju.

Hod osobe je skladna interakcija mišića, kostiju, očiju i unutarnjeg uha. Koordinacija pokreta uključuje mozak i središnji živčani sustav.

Kod poremećaja u određenim dijelovima središnjeg živčanog sustava mogu se javiti različiti poremećaji kretanja: miješanje u hodu, oštri pokreti ili poteškoće pri savijanju zglobova.

Abazia (grčki pre - prefiks sa značenjem odsutnosti, ne -, ne - + βάσις - hodanje, hod) - također dysbasia - poremećaj hodanja (hodanje) ili nemogućnost hodanja zbog grubih kršenja hod.

1. U širem smislu, pojam Abazia znači poremećaje u hodu lezija koje uključuju različite razine sustava organiziranosti motoričkih činova i obuhvaća takve vrste poremećaja hoda kao ataktični hod, hemiparetski, paraspastički, spastično-ataktični, hipokinetički hod (s parkinsonizmom, progresivnim supranuklearnim postupkom). paraliza i druge bolesti), apraksija hodanja (frontalna disbazija), idiopatska senilna disbazija, peronealni hod, hod patke, hodanje s izraženom lordozom u lumbalnoj regiji ty, hiperkinetski tempo, hod u bolestima lokomotornog sustava, disbaziya s mentalnom retardacijom, demencije, poremećaja, psihogeno jatrogenički i droga, disbaziya hod poremećaja epilepsija i paroksizmalne diskinezije.

U neurologiji se često koristi izraz astasia-abasia, s integrativnim senzomotornim poremećajima, češće u starijim osobama, povezanim s povredom posturalne ili lokomotorne sinergije ili posturalnih refleksa, a često je neravnoteža (astasia) kombinirana s kršenjem hodanja (abazija). Posebno, razlikuju se frontalna disbazija (apraksija hoda) s oštećenjem frontalnih režnjeva mozga (kao posljedica moždanog udara, discirculacijske encefalopatije, normotenzivnog hidrocefalusa), disbazija u neurodegenerativnim bolestima, senilna disbazija, kao i poremećaji hoda u histeriji (psihogena disbazija)

U kojim bolestima postoji poremećaj hoda:

Određenu ulogu u nastanku poremećaja poremećaja hoda ima oko i unutarnje uho.

Starije osobe s oštećenjem vida javljaju se kao poremećaji u hodu.

Osoba s zaraznom bolešću unutarnjeg uha može otkriti poremećaje ravnoteže, što dovodi do kršenja njegovog hoda.

Jedan od čestih izvora poremećaja hoda su funkcionalni poremećaji središnjeg živčanog sustava. To mogu biti stanja povezana s uzimanjem sedativa, alkohola i zlouporabe droga. Očigledno, loša prehrana igra ulogu u pojavi poremećaja hoda, osobito kod starijih osoba. Nedostatak vitamina B12 često uzrokuje ukočenost u udovima i neravnotežu koja dovodi do promjena u hodu. Konačno, svaka bolest ili stanje u kojem se javlja oštećenje živca ili mišića može uzrokovati poremećaje hoda.

Jedno od tih stanja je povreda intervertebralnog diska u donjem dijelu leđa. Ovo stanje se može liječiti.

Među ozbiljnijim lezijama, koje prate promjene u hodu, su amiotrofna lateralna skleroza (Lou Gehrigova bolest), multipla skleroza, mišićna distrofija i Parkinsonova bolest.

Dijabetes često uzrokuje gubitak osjećaja u obje noge. Mnogi ljudi s dijabetesom gube sposobnost utvrđivanja položaja nogu u odnosu na spol. Stoga su uočili situaciju nestabilnosti i poremećaja hoda.

Neke bolesti praćene su povredom hoda. Ako nema neuroloških simptoma, teško je otkriti uzrok poremećaja hoda čak i od strane iskusnog liječnika.

S spastičkom hemiparezom pojavljuje se hemiplegični hod. U teškim slučajevima karakterističan je položaj udova: rame se uvlače i okreću prema unutra, savijaju lakat, zapešće i prsti, noga se savija u zglobovima kuka, koljena i gležnja. Korak zahvaćene noge započinje abdukcijom kuka i njegovim kretanjem u krugu, dok se torzo skreće u suprotnom smjeru ("ruka pita, nogu se kosi").
S umjerenom spastičnošću, položaj ruke je normalan, ali je njegov pokret u ritmu ograničen. Udarna noga je jako savijena i okrenuta prema van.
Hemiplegični hod je česta zaostala smetnja nakon moždanog udara.

Kod paraparetnog hoda, pacijent preraspodjeljuje obje noge polako i napeto, u krug - kao i kod hemipareze. Za mnoge pacijente noge prelaze preko škare za hodanje.
Paraparetski hod je opažen s ozljedom kralježnice i cerebralnom paralizom.

Kokin hod zbog nedovoljne dorzalne fleksije stopala. Kada zakoračite naprijed, stopalo se djelomično ili potpuno spušta, tako da je pacijent prisiljen podići nogu više - tako da prsti ne dodiruju pod.
Unilateralna povreda se javlja s lumbosakralnom radikulopatijom, neuropatijom išijatičnog živca ili peronealnim živcem; bilateralno - s polineuropatijom i lumbosakralnom radikulopatijom.

Pačji hod je posljedica slabosti proksimalnih mišića nogu i obično se promatra s miopatijama, rjeđe s lezijama neuromuskularne sinapse ili spinalne amiotrofije.
Zbog slabosti fleksora kuka, noga se odvojila od poda torzom, okretanjem zdjelice potiče kretanje noge naprijed. Slabost proksimalnih mišića nogu obično je bilateralna, tako da bolesnik hoda udarajući se.

Kod parkinsonskog (akinetički-krutog) hoda pacijent je pognut, noge su savijene, ruke su savijene u laktovima i stisnute uz tijelo, a često se može uočiti i potresanje suponacije (s frekvencijom 4-6 Hz). Hodanje počinje s nagibom naprijed. Zatim slijedite mljevenje, miješanje koraka - njihova brzina stalno raste, jer tijelo "prestiže" noge. To se primjećuje kada se kreće i naprijed (pogon) i natrag (retropulsion). Nakon gubitka ravnoteže, pacijent može pasti (vidi "Ekstrapiramidalni poremećaji").

U slučaju bilateralne lezije frontalnog režnja zabilježen je apraksični hod zbog smanjene sposobnosti planiranja i izvođenja niza akcija.

Apraksični hod podsjeća na parkinsonsku - isti "stav podnositelja molbe" i korake usitnjavanja - međutim, detaljna studija otkriva značajne razlike. Pacijent lako izvršava odvojene pokrete potrebne za hodanje, kako u ležećem tako i stojećem položaju. Ali kad mu je ponuđeno da ode, dugo se nije mogao pomaknuti. Nakon što je napokon napravio nekoliko koraka, pacijent se zaustavlja. Nakon nekoliko sekundi, pokušaj odlaska se ponavlja.
Apraksični hod se često kombinira s demencijom.

Kada koreografija hoda ritam hodanja krši iznenadne, nasilne pokrete. Zbog haotičnih pokreta u zglobu kuka, hod izgleda "labavo".

S cerebelarnim hodom, pacijent širi svoje noge, brzina i dužina koraka se stalno mijenjaju.
Porazom medijalne zone malog mozga uočava se "pijani" hod i ataksija nogu. Pacijent održava ravnotežu s otvorenim i zatvorenim očima, ali ga gubi kada se poza mijenja. Hod može biti brz, ali nije ritmičan. Često, kada hoda, pacijent doživljava nesigurnost, ali prolazi ako je čak i malo podržan.
Kada su zahvaćene moždane hemisfere, poremećaji hoda su kombinirani s lokomotornom ataksijom i nistagmusom.

Hod senzorne ataksije nalikuje cerebelarnom hodu - široko razmaknutim nogama, gubitku ravnoteže tijekom promjene položaja.
Razlika je u tome što, kad su oči zatvorene, pacijent odmah gubi ravnotežu i, ako se ne podupire, može pasti (nestabilnost na poziciji Romberg).

Hod vestibularne ataksije. Kod vestibularne ataksije, pacijent uvijek pada na jednu stranu, bez obzira na to stoji li on ili hoda. Postoji jasan asimetrični nistagmus. Mišićna snaga i proprioceptivna osjetljivost su normalne - za razliku od unilateralne osjetilne ataksije i hemipareze.

Hoda s histerijom. Astasia - Abasia - tipično kršenje hoda s histerijom. Pacijent održava dosljedne pokrete nogu, kako u ležećim tako i na sjedećim mjestima, ali ne može stajati i kretati se bez pomoći. Ako je pacijent rastrojen, drži ravnotežu i poduzima nekoliko normalnih koraka, ali onda prkosno pada u ruke liječnika ili na krevetu.

Koji liječnici kontaktirati ako se pojavi smetnja u hodu:

Jeste li primijetili poremećaj hoda? Želite li znati detaljnije informacije ili trebate pregled? Možete se dogovoriti s liječnikom - klinika Euro laboratorija je uvijek na usluzi! Najbolji liječnici će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći vam da utvrdite simptome bolesti, konzultirate se i pružite potrebnu pomoć. Također možete nazvati liječnika kod kuće. Klinika Euro laboratorija otvorena je za vas 24 sata dnevno.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefonski broj naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Tajnik klinike će odabrati prikladan dan i vrijeme posjeta liječniku. Navedene su naše koordinate i smjerovi. Detaljnije pogledajte sve usluge klinike na svojoj.

Ako ste već obavili bilo kakve studije, svakako uzmite njihove rezultate za konzultaciju s liječnikom. Ako se studije ne izvode, učinit ćemo sve što je potrebno u našoj klinici ili s kolegama u drugim klinikama.

Jesi li slomio hod? Morate biti vrlo oprezni prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pozornosti na simptome bolesti i ne shvaćaju da te bolesti mogu biti opasne po život. Postoje mnoge bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali na kraju se ispostavlja da su, nažalost, već prekasno za liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - takozvane simptome bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnostici bolesti općenito. Da biste to učinili, vi samo trebate biti pregledani od strane liječnika nekoliko puta godišnje kako bi se spriječila ne samo strašna bolest, već i da bi se održao zdrav um u tijelu i tijelu kao cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku - koristite on-line odjeljak za konzultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete o brizi za sebe. Ako vas zanimaju mišljenja o klinikama i liječnicima - pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Također, registrirajte se na portalu Euro laboratorija kako biste bili u tijeku s najnovijim vijestima i ažuriranjima na stranici, koja će Vam automatski biti poslana poštom.

Karta simptoma namijenjena je samo za obrazovne svrhe. Nemojte samozdraviti; Za sva pitanja vezana uz definiciju bolesti i metode liječenja obratite se svom liječniku. EUROLAB nije odgovoran za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ako ste zainteresirani za bilo koji drugi simptom bolesti ili vrste prekršaja ili imate neka druga pitanja i prijedloge - pišite nam, pokušat ćemo vam pomoći.

Pod hodom treba shvatiti skup značajki koje karakteriziraju značajke (načine) hodanja osobe. Povezan je s funkcioniranjem različitih dijelova središnjeg i perifernog živčanog sustava, mišićno-koštanog sustava. Stavka svakog zdravog djeteta ima specifičnosti ovisno o spolu, dobi, vrsti viših živčanih aktivnosti, emocionalnom stanju i drugim razlozima. Kada se dijete kreće, njegovi prvi koraci, u početku neusklađeni, neprecizni i nezgodni, kombiniraju se s različitim sinkinezama, što je uzrokovano nepotpunošću procesa mijelinizacije živčanih vodiča i diferencijacije živčanih stanica. Tek kasnije P. stječe karakterističan način, ali se može promijeniti pod utjecajem odgojne i radne aktivnosti.

Sindromi povrede P. (disbazija) kod bolesti živčanog sustava vrlo su raznovrsni i ovise o lokalizaciji patološkog procesa i prirodi poremećaja kretanja koje uzrokuje: flacidna ili spastična pareza, bolesti ekstrapiramidnog sustava, narušena koordinacija.

Kod usporene parapareze donjih ekstremiteta promatra se P. paretić, u kojem bolesnici hodaju malim koracima, teško podižu noge, vukući ih po tlu. P. paretic su P. patka, P. roda, steppage, P. peta. P. patka je opažena u porazu mišića proksimalnih donjih udova i zdjeličnog pojasa s progresivnim mišićnim distrofijama, pseudomiopatskim sindromima, prirođenim izmještanjima bedra. Tijelo je istodobno nepovučeno, trbuh je izbočen naprijed. Pacijenti hodaju, mašu s jedne strane na drugu. P. roda se nalazi u umjereno izraženoj tromoj parezi ekstenzora stopala i nožnih prstiju. Pacijenti oštro savijaju kukove i visoko podižu stopalo. Ovaj P. je karakterističan za bolesnike s neuralnom amiotrofijom - Charcot-Marie-Tut bolesti (vidi Amyotrophy). Njegova izraženija forma je stupanj (P. peroneal, pijetao, konj). Takva P. je zabilježena kod bilateralne visine stopala koja može biti posljedica oštećenja peronealnog živca. Kada hodaju, pacijenti podižu noge visoko, bacaju ih naprijed, a zatim spuštaju stopala, što je praćeno karakterističnim zvukom šamara.

P. se peta nalazi u tromoj parezi plantarnog fleksora stopala zbog oštećenja zajedničkog debla tibijalnog živca. Stopalo je u položaju fleksije leđa, kada hodanje pacijent počiva na peti, hodanje po prstima je nemoguće.

U bolesnika s spastičnom paraparezom donjih ekstremiteta (spastična diplegija, paraplegija, spastična obiteljska - spastična paraplegija, Strumpel, itd.) Zbog povećanog mišićnog tonusa u ekstenzorima potkoljenice i plantarnih fleksora nogu, uočava se ukočenost u zglobovima nogu, spastična P. noge od poda (ponekad na savijenim koljenima), sa čarapama stopite s tlom. U slučaju istovremenog povećanja mišićnog tonusa u aduktora bedara stopala, prilikom hodanja, one se postavljaju uzduž jedne linije ili se može pojaviti križanje nogu. S jednostranom spastičnošću u nozi (npr. Hemiplegičnom i hemiparetičnom obliku cerebralne paralize) P. ima osebujan karakter: paretična noga se produžuje kao rezultat selektivnog povećanja mišićnog tonusa, dok hodanje opisuje polukrug s izbočinom prema van i miješa se po podu (nožice "kosi") hemiplegični P. (P. cirkulirajući, P. kosilice). U kombinaciji kod jednog bolesnika sa spastičnom i mlohavom jedno- ili dvostranom parezom nogu (npr. U mielo-polradikuloneuritisu), P. ima spastično-paretički karakter.

Poraz ekstrapiramidnog sustava, koji se manifestira kao hiperkinetičko-hipotonični sindrom (primjerice, mala koreja), popraćen je plesom P: pacijenti se pomiču s jedne noge na drugu, pomalo skakaju (plešu), joggingly se kreću naprijed, stvarajući mnoge nepotrebne pokrete. U bolesnika s torzijskom distonijom, osobito kada je kruta, P., teška, nespretna, naziva se kamila. U hipertenzivno-hipokinetičkom ekstrapiramidalnom sindromu (vidi Parkinsonizam), pacijenti hodaju malim koracima s nagnutim torzom, ponekad gaze na mjestu na početku pokreta - lutkastom P. (P. akinetic-rigid). Neobična P. (maštovita) često se promatra u Gilles de la Touretteovoj bolesti, koja je uzrokovana prisutnošću u bolesnika različitih motornih paroksizama tijekom hodanja (skakanje, čučanj, pomicanje noge u stranu, gaženje na licu mjesta, iznenadni trzaj u pod, okretanje i t. d.).

Promjene P. su različite u koordinacijskom kršenju, označene su općim pojmom "ataktička P.", ali se razlikuju ovisno o vrsti ataksije. P. pijan - tetura na jednoj ili obje strane (s cerebelarnom i vestibularnom ataksijom), P. fox - stopala postaju na istoj liniji (oštećenje frontalnih režnjeva mozga bez povećanja tonusa u aduktora bedara), probijanje P. - noge se dižu visoko i sila udarila o pod (s osjetljivom ataksijom).

U prisustvu spastičnosti mišića i ataksičnih poremećaja, P. se naziva spastično-ataktičkim. Moguće su i druge kombinacije različitih vrsta povreda P.

P. poremećaji u bolesnika s neurosises su vrlo različiti, osobito na astasia-abazii (vidi), histerija. Pacijenti s histeričnom hemiplegijom povlače noge za sobom - P. rushing.Za razlikovanje ove vrste P. od hemiplegije u spastičnoj hemiparezi, može se koristiti test sa bočne P.: pacijentu se nudi da ide bočno u jednom ili drugom smjeru. Kod hemiplegične P. lakše se kreće prema hemiparezi nego u suprotnom smjeru; u bolesnika s histeričnom hemiparezom, bok P. je teško ili nemoguće. P. u histeriji može biti druge prirode: kada hodaju, neki od tih pacijenata podižu noge visoko, okreću ga, a zatim ga spuštaju, čvrsto pritiskajući stopalo na tlo ("traži područje potpore").