U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Pyrogenal. Predstavljeni pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja stručnjaka u primjeni Pyrogenala u njihovoj praksi Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije naveo proizvođač u bilješci. Pirogeni analozi u prisutnosti dostupnih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje adhezija, uveitisa i kroničnog prostatitisa kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja.
Pirogenal je imunomodulator širokog spektra koji aktivira retikuloendotelne, hipotalamično-hipofizne i fibrinolitičke sustave. Ima desenzibilizirajuća i protuupalna svojstva, povećava opću i specifičnu otpornost organizma, utječe na termoregulacijske centre hipotalamusa.
struktura
Lipopolisahard izoliran iz bakterija Salmonella typhi + pomoćne tvari.
svjedočenje
Oblici oslobađanja
Otopina za intramuskularnu injekciju (ubod u ampule za injekcije).
Svijeće za rektalnu uporabu 50 µg, 100 µg, 150 µg i 200 µg u pakiranjima od 5, 10 i 12 komada.
Ostali oblici doziranja, bez obzira jesu li tablete ili sirupi, nisu registrirani.
Upute za uporabu i doziranje
Intramuskularno 1 put dnevno svaki drugi dan, ako je potrebno, lijek se razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida.
Početna pojedinačna doza je 0,2 mcg, u narednim danima doza se postupno povećava za 2,5-5 mcg.
Maksimalna pojedinačna doza - 100 mg. Cijeli tečaj - 10-30 injekcija, ako je potrebno, tečaj se može ponoviti u 2-3 mjeseca.
Za piroterapiju - intramuskularno 1 put dnevno, počevši od 5-10 μg s povećanim povećanjem doze na 100-150 μg. Injekcije se provode u 1-2 dana.
Rektalna, 1 čepić dnevno, svaki dan ili svaki drugi dan, početna doza - 50 mcg, maksimalna doza - 200 mcg. Tijek liječenja je 12-15 čepića. Preporučeni tretman je sljedeći: 50, 50, 50, 100, 100, 100, 150, 150, 150, 200, 200, 200 μg. Kada se koriste supozitoriji u obliku monoterapije za imuno-rehabilitaciju s nepotpunim oporavkom od akutne bakterijske ili virusne bolesti, treba koristiti supozitorije od 50 ili 100 μg. Tijek liječenja je 5-10 čepića.
Moguće je istodobno liječenje supozitorijima i intramuskularnim injekcijama.
Tečaj liječenja Pyrogenal
Injekcije: Počevši od 5 μg / ml svaki drugi dan sve češće u koracima od 5 μg / ml - 15-20 injekcija. Maksimalna pojedinačna doza - 150 mg / ml.
Svijeće: Tečaj 10-12 dana, inkrementalni, dnevno. Ili skup od 12 čepića, ili, prema shemi:
Pyrogenal 50 µg - 3 dana + Pyrogenal 100 µg - 3 dana + Pyrogenal 100 µg + Pyrogenal 50 µg - 3 dana + Pyrogenal 100 µg - 2-3 dana = 12 dana.
U kroničnom procesu, tijekom 24 dana - Pyrogenal 50 mcg - 6 dana + Pyrogenal 100 mcg - 6 dana + Pyrogenal 100 mcg + Pyrogenal 50 mcg - 6 dana + Pyrogenal 100 mcg - 2-6 dana = 24 dana.
Nuspojave
kontraindikacije
Koristiti tijekom trudnoće i dojenja
Kontraindicirana u trudnoći.
Primjena kod djece
Kod djece se doza smanjuje u skladu s dobi; početi s uvođenjem 5-15 IU, postupno povećanje doze, ako je potrebno, ali ne prelazi 250-500 IU. Tijekom liječenja - 10-15 injekcija.
Posebne upute
Ako intramuskularna primjena obično uzrokuje hipertermiju, zimicu ili nelagodu unutar 3 do 8 sati, doza koja je uzrokovala ovu reakciju se ponavlja sljedećih dana (obično 1-3 dana) dok se reakcija ne zaustavi, nakon čega se doza naknadno poveća.
Ako se unutar 6-8 sati pojavi hipertermija do 39,5 ° C, teška zimica, glavobolja, bol u leđima, preporučuje se smanjenje doze lijeka. Kada se koristi lijek za piroterapiju, gore navedene reakcije su dopuštene.
U prisutnosti konvulzivne spremnosti, lijek se propisuje na pozadini antikonvulzivne terapije.
Interakcija lijekova
Lijek je kompatibilan i dobro se kombinira sa svim lijekovima koji se koriste u liječenju bolesti i stanja naznačenih u indikacijama. Povećava učinkovitost kemoterapijskih lijekova kao dio kompleksne terapije.
Analozi lijeka Pyrogenal
Strukturni analozi lijeka aktivne tvari Pyrogenal nije.
Analogi terapijskog učinka (sredstva za liječenje adhezija):
Pirogenal je imunostimulacijski lijek bakterijskog podrijetla koji aktivira retikuloendotelne, hipotalamično-hipofizne i fibrinolitičke sustave.
Aktivni sastojak - lipopolisaharid (LPS) bakterijskog tipa, izoliran iz Salmonella typhi (tifusna bakterija).
Ima protuupalno, pomoćno, desenzibilizirajuće djelovanje, a također povećava opću i specifičnu otpornost organizma i utječe na termoregulacijske centre hipotalamusa.
Lijek doprinosi procesu resorpcije žarišta upale i obnove cirkulacije krvi. Aktivira funkciju sustava hipofize, povećava koncentraciju hormona u krvi, djeluje protuupalno i analgetski.
Sastav od 1 svijeća Pyrogenal uključuje:
Sastav 1 ml otopine za injekcije uključuje:
Upotreba pirogena pridonosi resorpciji prethodno formiranih gustih ožiljaka i adhezija u mjestima ozljeđivanja, sprječava nastanak novih, što stimulira epitelizaciju i regeneraciju tkiva, sprječava vaskularnu obliteraciju.
Što pomaže Pyrogenal? Prema uputama, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:
Pirogenske injekcije (izborno):
Intramuskularno 1 put dnevno svaki drugi dan, ako je potrebno, lijek se razrijedi s 0,9% otopinom natrijevog klorida.
Početna pojedinačna doza je 0,2 mcg, u narednim danima doza se postupno povećava za 2,5-5 mcg.
Upute za uporabu Pyrogenal preporučuje sljedeće doze za terapiju piroterapije - intramuskularno 1 put dnevno, počevši od 5-10 mcg s povećanim povećanjem doze na 100-150 mcg. Injekcije se provode u 1-2 dana.
Pirogenske svijeće
Prema uputama, svijeće se unose rektalno u 1 čepić dnevno. Lijek se primjenjuje dnevno ili svaki drugi dan.
Sljedeća shema se koristi za liječenje: početna doza je 50 µg, a zatim svaka 3 dana se provodi povećanje od 50 µg.
Ako se supozitoriji koriste kao monoterapija, supozitoriji se propisuju u količini od 50 ili 100 mikrograma. Tijek terapije je 5-10 čepića.
Prihvatljiva je istovremena primjena pirogenskih čepova i intramuskularnih injekcija.
Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava kod imenovanja pirogena:
Dopuštene su opisane reakcije kada se koriste za piroterapiju.
kontraindikacije
Kontraindicirano je da se imenuje Pyrogenal u sljedećim slučajevima:
Osobe koje pate od kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega i dijabetesa treba liječiti pod nadzorom liječnika.
U prisutnosti konvulzivne spremnosti ili febrilnih konvulzija u povijesti lijeka ili nije propisana, ili se primjenjuje antikonvulzivnom terapijom.
Djeci mlađoj od 5 godina i pacijentima starijim od 60 godina treba dati smanjenu dozu pirogenske injekcije. Njegovo povećanje moguće je samo pod nadzorom stručnjaka i uz dobru podnošljivost lijeka.
predozirati
Dostupno je predoziranje podacima. Moguće pojačane nuspojave.
Ako je potrebno, moguće je zamijeniti Pyrogenal s analogom za terapijsko djelovanje - to su lijekovi:
Podudara se za ATH kod:
Odabir analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu Pyrogenala, cijene i recenzije ne primjenjuju na lijekove sličnog djelovanja. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.
Cijena u ruskim ljekarnama: pirogena otopina za ubrizgavanje 10 µg / ml 1 ml 10 ampula - od 797 do 1100 rubalja, 50 µg / ml otopina 1 ml 10 ampula - od 730 do 1021 rubalja, cijena otopine Pyrogenal je 25 µg / ml 1 ml 10 kom. - od 780 rubalja, prema 783 ljekarne.
Čuvati na tamnom mjestu pri temperaturi od 2... 10 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 2 godine. Priprema u otvorenoj ampuli nije podložna skladištenju.
Uvjeti prodaje iz ljekarni - recept.
Većina pregleda Pyrogenal ukazuje na visoku učinkovitost lijeka. U isto vrijeme, mnogi ljudi ukazuju na razvoj nuspojava uvođenja lijeka u obliku groznice.
Otopina za i / m davanje u obliku bezbojne prozirne tekućine.
Pomoćne tvari: puferska otopina fosfatno-slane otopine (pH 6,7-7,3).
1 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
Otopina za i / m davanje u obliku bezbojne prozirne tekućine.
Pomoćne tvari: puferska otopina fosfatno-slane otopine (pH 6,7-7,3).
1 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
Otopina za i / m davanje u obliku bezbojne prozirne tekućine.
Pomoćne tvari: puferska otopina fosfatno-slane otopine (pH 6,7-7,3).
1 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
Otopina za i / m davanje u obliku bezbojne prozirne tekućine.
Pomoćne tvari: puferska otopina fosfatno-slane otopine (pH 6,7-7,3).
1 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona.
Pyrogenal je visoko aktivan nespecifičan imunomodulator širokog spektra. Pirogenal uzrokuje cijeli kompleks složenih imunoloških i fizioloških promjena u tijelu, od kojih su glavne aktivacija retikuloendotelnih, hipotalamus-hipofiznih i fibrinolitičkih sustava.
Pirogeni ima adjuvantna, desenzibilizirajuća i protuupalna svojstva, povećava opću i specifičnu otpornost organizma, utječe na hipotalamusne termoregulacijske centre.
Pirogenal aktivira makrofage, pojačava fagocitozu, stimulira proizvodnju interleukina-1 (IL-1), što uzrokuje proliferaciju čitavog niza tjelesnih stanica (fibroblasti, endotelne stanice, hematopoetske stanice, itd.), Interleukina-2 (IL-2), potrebnih za održavanje rasta limfociti (primarno T-stanice), faktor tumorske nekroze (TNF), indukcija endogenog interferona (IF), proizvodnja reaktivnih kisikovih vrsta. Povećanje funkcionalne aktivnosti fagocita dovodi do povećanja antimikrobne rezistencije organizma, što ubrzava stvaranje antitijela.
Tako se, zahvaljujući aktivaciji stanica serija makrofaga-monocita i njihovih citokina, povećava funkcionalna aktivnost i staničnog i humoralnog imunološkog odgovora.
U vezivnom tkivu pod utjecajem pirogena potiskuje se razvoj fibroblasta i stvaranje kolagenskih vlakana, što dovodi do pomlađivanja staničnog sastava labavog vezivnog tkiva, au živčanom tkivu - do inhibicije formiranja glialnog ožiljaka. Spriječava stvaranje novih i otapa prethodno formirane guste ožiljke i adhezije u mjestima oštećenja, sprječava vaskularno uništenje, potiče regeneraciju i epitelizaciju tkiva.
Stimulira aktivnost hijaluronidaze, poboljšava fibrinolitička svojstva krvi, povećava aktivnost lizosomskih enzima, stimulira kininski sustav, povećava propusnost tkiva i ubrzava prodiranje lijekova u leziju. Doprinosi procesu resorpcije upale i obnavljanju cirkulacije.
Aktivira funkciju hipofize - kora nadbubrežne žlijezde, povećava koncentraciju hormona u krvi, djeluje protuupalno i analgetski. Djeluje na središte termoregulacije, stvarajući podesiv pirogeni učinak.
Uvođenjem pirogenog u tijelo 85-90% lipopolisaharida fiksira se na površini cirkulirajućih leukocita, oko 10% ostaje u cirkulirajućoj plazmi, a oko 5% apsorbira na membranama crvenih krvnih stanica.
Nakon primjene lijeka u latentnom razdoblju (45-90 minuta) razvija se leukopenija, koja se zamjenjuje leukocitozom, koja se zadržava 24-48 sati. Izlučuje se urinom.
Lijek je namijenjen za nespecifičnu terapiju:
- u kirurškoj praksi (adhezivna bolest, post-opekotni keloidni ožiljci i kontrakture, ozljede, vaskularne bolesti, prevencija vaskularne obliteracije, itd.);
- traumatske ozljede središnjeg i perifernog živčanog sustava, spinalne kile, cerebralni araknoiditis;
- torpidna struja oblika tuberkuloze u fazi resorpcije;
- kronične bolesti jetre;
- strikture uretre i uretera, kronični prostatitis i uretritis;
- teške opekline oka, uveitis, iridociklitis, herpesna infekcija oka, zamućenje rožnice, neuralgija optičkog i akustičkog živca, virusni keratitis i konjuktivitis;
- upalni procesi maternice, neplodnost;
- adhezivna bolest trbušne šupljine;
- spolno prenosivih bolesti, psorijaze i drugih kroničnih kožnih bolesti;
- u slučajevima povećane otpornosti mikroorganizama na kemoterapiju i antibiotsku terapiju.
Kao pirogeni lijek koristi se u slučajevima indikacija za piroterapiju (dermatologija, narkologija, psihijatrija).
- akutne febrilne bolesti;
- kronične bolesti u fazi pogoršanja i dekompenzacije, uz iznimku bolesti koje su indikacije za imenovanje pirogena;
- trudnoća i dojenje.
Osobe koje pate od kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega i dijabetesa treba liječiti pod nadzorom liječnika.
U prisutnosti konvulzivne spremnosti ili febrilnih konvulzija u povijesti lijeka ili nije propisana, ili se primjenjuje antikonvulzivnom terapijom.
Pirogenal se primjenjuje intramuskularno 1 put dnevno. Injekcije se provode svaki drugi dan. Ako je potrebno, razrijedite 0,9% otopinom natrijeva klorida za injekcije. Priprema u otvorenoj ampuli nije podložna skladištenju.
Terapijske doze pirogena su individualne.
Početna doza za odrasle - 2,5 mg. U narednim danima injekcijska doza se postupno povećava za 2,5-5,0 mcg. Maksimalna pojedinačna doza - 100 mg. Tijek liječenja je od 10 do 30 injekcija, ovisno o bolesti.
Početna pojedinačna doza za djecu - 0,5-1,5 mcg. U narednim danima ubrizgavanja doza se postupno povećava za 0,5-1,5 μg ili 2,5 μg, ovisno o dobi djece. Maksimalna pojedinačna doza od 25-30 mikrograma. Tijek liječenja je od 10 do 15 injekcija, ovisno o bolesti.
Ako je potrebno, injekcije se ponavljaju nakon 2-3 mjeseca.
U imenovanju pirogenal u svrhu piroterapije, lijek se primjenjuje intramuskularno jednom dnevno, počevši s 5-10 μg, uz postupno povećanje doze na 100-150 μg. Injekcije se provode nakon jednog ili dva dana kako je propisao liječnik.
Uvođenjem lijeka obično se ne događaju nikakve reakcije. Kod nekih bolesnika temperatura može porasti na 37,5 ° C, praćena slabom hladnoćom i blagim bolom. Ovo stanje može trajati od 3 do 8 sati. U tom slučaju, doza koja je uzrokovala sličnu reakciju se ponavlja sljedećih dana dok se ne zaustavi reakcija na njezinu primjenu (obično 1-3 injekcije), nakon čega se doza dosljedno povećava.
U rijetkim slučajevima, neke osobe mogu osjetiti jaku zimicu, temperaturu do 39,5 ° C, glavobolju, bol u leđima. Te reakcije obično traju od 6 do 8 sati, nakon čega se temperatura smanjuje i nuspojave nestaju. U tim slučajevima preporučuje se smanjiti dozu lijeka.
Kada se koristi lijek za piroterapiju, gore navedene reakcije su dopuštene.
Lijek je kompatibilan i dobro se kombinira sa svim lijekovima koji se koriste u liječenju tih bolesti. Povećava učinkovitost specifičnih kemoterapijskih lijekova u kompleksnoj terapiji.
Djeci mlađoj od 5 godina i osobama starijim od 60 godina treba lijek propisati u sniženim dozama i povećati samo ako se lijek dobro podnosi pod liječničkim nadzorom.
Djeci mlađoj od 5 godina treba propisati lijek u smanjenim dozama i povećati ih samo ako se lijek dobro podnosi pod liječničkim nadzorom.
U skladu sa SP 3.3.2.1248-03, na tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi od 2 do 10 ° C. Rok trajanja - 2 godine.
Opis od 01.08.2015
Budući da postoji nekoliko osnovnih oblika ovog lijeka (otopina za injekcije, rektalni čepići), sastav lijeka može varirati.
Ovisno o dozi, jedna svijeća Pyrogen može sadržavati 50, 100, 150 ili 200 mcg. aktivni spoj lipopolisaharida bakterijskog tipa, kao i pomoćne spojeve kao što su pročišćena voda, lanolin i kakao maslac.
U 1 ml. otopina namijenjena za injekciju može sadržavati 10, 25, 50 ili 100 mcc. aktivne tvari, kao i pomoćnog spoja kao što je otopina fosfatnog pufera, pH, koji je u rasponu od 6.7-7.3.
Čepići karakterizirani bijelom ili žućkastom bojom, promjera 10 mm. sa šiljastim krajem cilindričnog oblika i ujednačenom konzistencijom, proizvode se u posebnim pakiranjima (konturne ćelije) u kompletu od 3 kom. doza od 50 mgk., 3 kom. - 100 mgk., 3 kom. - 150 mgk., Kao i 3 kom. - 200 mg svaki. Kao rezultat toga, u jednoj kartonskoj ambalaži Pyrogenal nalazi se set svijeća (12 kom.).
Otopina namijenjena za injekcije pakirana je u posebne ampule. U jednoj kutiji lijeka je 10 ampula od 1 ml. otopina u svakoj.
Pirogenal je lijek s izraženim imunomodulacijskim farmakološkim djelovanjem koje se odlikuje desenzibilizirajućim, protuupalnim i adjuvantnim svojstvima.
Ovaj lijek pripada imunomodulatorima koji imaju širok spektar djelovanja. Spojevi pirogena utječu na hipotalamus, nadbubrežnu korteks i hipofizu. Osim toga, lijek utječe na fibrinolitički, kao i retikuloendotelni sustav.
LPS povećava razinu kortikosteroida u krvi, a utječe i na rad kore nadbubrežne žlijezde, povećava otpornost i mijenja temperaturno kontrolirana središta hipotalamusa, stvarajući tako pirogeni učinak koji se može kontrolirati. Lijek stupa u interakciju s fagocitnim sustavom, čime započinje sinteza IL-2, kao i IL-1, izlučivanje radikala kisika i IFNa (interferon).
Pirogenal je uključen u stimulaciju kininskog sustava tijela, sprječava sintezu kolagena fibroblastima i ubrzava sazrijevanje fibroblasta. Zahvaljujući stimulaciji hijaluronidoze, kao i smanjenju proizvodnje kolagenih vlakana, ovaj lijek povećava propusnost tkiva, u konačnici poboljšava fibrinolitička svojstva krvi i povećava brzinu širenja aktivnih tvari u tijelu.
Lijek pomaže ubrzati proces resorpcije prethodno formiranih ožiljaka u lezijama, a također sprečava stvaranje adhezija. Osim toga, spoj lijeka ima svojstva regeneracije i pomaže u obnavljanju rana izgubljenih tjelesnih funkcija.
I supozitoriji i otopina za injekciju pirogena koriste se u liječenju sljedećih bolesti:
Rektalni supozitoriji se koriste za liječenje humanog papiloma virusa, a lijek se koristi kao imunorehabilitacijski i imunoprofilaktički agens za vrijeme oporavka pacijenata nakon virusnih i bakterijskih bolesti.
Pirogenska otopina za injekcije koristi se u liječenju ozljeda živčanog sustava (perifernog, središnjeg) uzrokovanog ozljedama, kao i tuberkuloze (tromog oblika), iridociklitisa, zamućenja rožnice, uveitisa, psorijaze, infekcija oka i pirogenog sredstva za piroterapiju.
Često se ovaj lijek koristi kod provođenja autoheme (tj. Postupaka za transfuziju krvi iz vene u glutealnu regiju). Štoviše, Pyrogenal se koristi u provokacijama kod muškaraca jednako često kao iu žena u provokacijama.
Ne preporuča se uzimanje lijeka u slučaju preosjetljivosti, tijekom dojenja i trudnoće, s bubrežnim i, pored toga, srčanim i jetrenim zatajenjem.
Primjenom rektalnih supozitorija, Pyrogenal može povećati tjelesnu temperaturu na maksimalno 37,6 ° C, kao i primarne simptome gripe (umor, zimica, mučnina, vrućica, artralgija, glavobolje i mialgija).
Kada se koristi ljekovita otopina za injekcije, mogu se pojaviti iste nuspojave, a može se pojaviti i bol u leđima, a tjelesna temperatura može narasti na 39,5 C. Važno je napomenuti da su gore navedene nuspojave lijeka sasvim prihvatljive kada se koriste tijekom piroterapije.
Intramuskularne injekcije Pyrogenal čine nakon jednog dana jednu injekciju dnevno. Za pripremu medicinske otopine, lijek se miješa s natrijevim kloridom. Tijek terapijskog liječenja započinje dozom od 2,5 mg, a zatim se postupno povećava svaki dan za najviše 5 mgc. Maksimalna dopuštena pojedinačna doza lijeka ne prelazi 100 mgk.
Tijek liječenja je u pravilu ograničen na 10-30 injekcija. Ponovljene injekcije počinju se primjenjivati nakon najmanje dva mjeseca od prethodnog liječenja. Ovaj oblik oslobađanja lijeka koristi se u piroterapiji u dozi od 10-25 mg. s postupnim povećanjem na 150 mgk. Obično se injekcije provode nakon 1 ili 2 dana.
Prema uputama za Pyrogenal, svijeće se rabe rektalno, jedna supozitorija dnevno u dozi od 50 μg. Maksimalna doza lijeka je 200 mcc. po danu. Pacijentima se preporuča uporaba slijedećeg režima liječenja - supozitoriji se daju rektalno tri puta dnevno u dozi od 50, 100, 150 ili 120 mgc.
U pravilu se po tretmanu konzumira oko 12 Pyrogenal svijeća. Supozitorije se često koriste za imunorehabilitaciju, kao i imunoprofilaktički tretman tijekom perioda oporavka nakon akutnih virusnih i bakterijskih bolesti u dozi od 50 ili 100 mgc. Obično je takav tretman ograničen na najviše 10 svijeća.
Svijeće i injekcije pirogena mogu se kombinirati.
Informacije o slučajevima predoziranja uz pravilnu uporabu lijeka nisu pronađene.
Pirogenal se može kombinirati s lijekovima koji se koriste u liječenju gore navedenih indikacija za uporabu ovog lijeka. Međutim, valja imati na umu da ovaj lijek kao dio kompleksne terapije može povećati učinkovitost kemoterapijskih sredstava.
Lijekovi na recept u ljekarnama.
U skladu s pravilima 3.3.2.1248-03, pirogenal treba skladištiti na temperaturi ne nižoj od +2 i ne višoj od +10 ° C, na mjestu zaštićenom od svjetla, kao i od djece.
2 godine. Prethodno otvorena ampula s otopinom za spremanje injekcija strogo je zabranjena.
Preporučuje se da se Pirogenal prepiše pacijentima starijim od 60 godina u dozi nižoj od one koja je navedena u uputama za primjenu lijeka i to samo pod stalnim liječničkim nadzorom.
Strukturni analozi pirogena u ovom trenutku ne postoje.
Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i tijekom dojenja.
Uz normalnu toleranciju, Pyrogenal se može koristiti u liječenju djece mlađe od 5 godina, međutim, lijek treba davati u smanjenim dozama i samo pod nadzorom liječnika.
Pacijenti obično ostavljaju pozitivne kritike o injekcijama pirogena, ali io rektalnim čepićima, istodobno primjećujući širok spektar djelovanja i djelotvornosti lijeka, kao i kratki popis kontraindikacija.
Kupujte pirogene svijeće i injekcije možete slobodno koristiti u mnogim ljekarnama. Cijena lijeka ovisi o obliku oslobađanja i regiji. Na primjer, prosječna cijena pirogena u ampulama varira od 350 do 500 rubalja, a rektalni čepići variraju od 570 do 800 rubalja.
u paketu kontura ćelija od 12 kom. (3 sup. Na 50 mkg, 3 suppn. Na 100 mkg, 3 suppn. Na 150 mkg, 3 suppn na 200 mkg); u pakiranju od 1 pakiranja.
u ampulama od 1 ml (zajedno s nožem za ampule) u kutiji od 10 ampula.
Supozitorije su žućkasto-bijele boje, ujednačene konzistencije, cilindričnog oblika sa šiljastim krajem, promjera ne više od 10 mm.
Pirogenal je lipopolisaharid (LPS) izoliran iz stanica Salmonella typhi.
Imunomodulator širokog spektra. Glavni mehanizam imunomodulacijskog djelovanja je aktivacija sustava hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna kora, kao i retikuloendotelnih i fibrinolitičkih sustava. Utjecaj na funkciju nadbubrežne kore povećava koncentraciju kortikosteroida u krvi.
Pirogeni ima pomoćno, desenzibilizirajuće i protuupalno djelovanje, povećava opću i specifičnu otpornost organizma, utječe na hipotalamusne termoregulacijske centre, stvara podesiv pirogeni učinak.
Djelujući na stanice fagocitnog sustava, aktivira fagocitozu, izlučivanje radikala kisika, sintezu IL-1, IL-2, faktora tumorske nekroze (TNF).α), interferon (IFNα), stimulira kininski sustav.
Preprečava sintezu kolagena fibroblastima, ubrzava proces sazrijevanja fibrocita. Stimulacija aktivnosti hijaluronidaze i supresija stvaranja kolagenskih vlakana u fibroblastima osigurava povećanje propusnosti tkiva, poboljšanje fibrinolitičkih svojstava krvi i ubrzanje prodiranja lijekova u leziju. Ona potiče resorpciju žarišta upale, obnavljanje cirkulacije krvi, sprječava stvaranje novih i izglađuje prethodno nastale guste ožiljke na mjestima oštećenja. Ometa formiranje i ubrzava resorpciju nastalih adhezija. Ima regenerirajući učinak, pomaže u vraćanju izgubljenih funkcija organa.
Kada se pirogen uvede u tijelo, do 85–90% fiksira se na površini cirkulirajućih krvnih leukocita, oko 10% ostaje u cirkulirajućoj plazmi, a oko 5% apsorbira na membrani eritrocita.
Izlučuje se urinom.
Zajednički za oba oblika doziranja
Nespecifična terapija takvih bolesti kao:
kronične bolesti jetre;
strikture uretre i uretera;
kronični prostatitis i uretritis;
upalni procesi maternice;
adhezivna bolest trbušne šupljine;
Nespecifična terapija takvih bolesti i stanja kao:
imunizacija i imunorehabilitacija s nepotpunim oporavkom od akutne bakterijske i virusne bolesti.
Otopina za injekciju
Nespecifična terapija takvih bolesti i stanja kao:
traumatske ozljede središnjeg i perifernog živčanog sustava;
tromi oblik tuberkuloze u fazi resorpcije;
herpesna infekcija oka;
kroničnih kožnih bolesti, uklj. psorijaza;
potrebu za piroterapijom (kao pirogeni lijek).
zatajenje jetre i / ili bubrega;
autoimune bolesti (u povijesti);
Kontraindicirana u trudnoći. U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.
Temperatura raste na 37-37,6 ° C, u rijetkim slučajevima - sindrom sličan gripi (groznica, glavobolja, umor, mialgija, zimica, artralgija, anoreksija, mučnina).
Otopina za injekciju
Hipertermija do 37,5 ° C, praćena slabim zimicama i blagim bolestima. Takvo stanje može trajati od 3 do 8 sati.U ovom slučaju, doza koja je uzrokovala sličnu reakciju će se ponoviti sljedećih dana dok se ne zaustavi reakcija na njezinu primjenu (obično 1-3 injekcije), nakon čega se doza dosljedno povećava.
U rijetkim slučajevima, neke osobe mogu osjetiti jaku zimicu, temperaturu do 39,5 ° C, glavobolju, bol u leđima. Te reakcije obično traju od 6 do 8 sati, nakon čega se temperatura smanjuje i nuspojave nestaju. U tim slučajevima preporučuje se smanjiti dozu lijeka.
Kada se koristi lijek za piroterapiju, gore navedene reakcije su dopuštene.
Lijek je kompatibilan i dobro se kombinira sa svim lijekovima koji se koriste u liječenju bolesti i stanja navedenih u indikacijama. Povećava učinkovitost kemoterapijskih lijekova kao dio kompleksne terapije.
Rektalno. Pojedinačna doza - 1 sup. po danu. Uvođenje čepića dnevno ili svaki drugi dan, ovisno o liječničkom receptu.
Početna pojedinačna doza - 50 mg. Maksimalna pojedinačna doza - 200 mg.
Preporučeni tretman prema sljedećoj shemi: 3 puta 50 μg; 3 puta 100 mcg; 3 puta 150 mcg; 3 puta 200 mcg ili pojedinačno kako je propisao liječnik (12 dodataka za liječenje).
Kada se koriste supozitoriji u obliku monoterapije za imunoprofilaksu i imuno-rehabilitaciju s nepotpunim oporavkom od akutnih bakterijskih i virusnih bolesti, preporučuje se uporaba supozitorija od 50 ili 100 μg. Tijek liječenja je od 5 do 10 čepića.
V / m, 1 put dnevno. Injekcije se rade svaki drugi dan. Ako je potrebno, razrijedite 0,9% otopinom natrijeva klorida za injekcije. Priprema u otvorenoj ampuli nije podložna skladištenju.
Početna pojedinačna doza - 2,5 mcg. U narednim danima doza se postupno povećava za 2,5–5 µg. Maksimalna pojedinačna doza - 100 mg. Cijeli tečaj - od 10 do 30 injekcija.
Ako je potrebno, ciklusi injekcija se ponavljaju najmanje 2-3 mjeseca.
Prilikom imenovanja pirogena za piroterapiju, lijek se primjenjuje u / m 1 puta dnevno, počevši s 10-25 µg, uz postupno povećanje doze na 100-150 µg. Injekcije se provode nakon 1 ili 2 dana kako je propisao liječnik.
Na liječnički recept moguće je također koristiti kombinirane injekcije injekcije s čepićima.
Otopina za injekciju. U prisutnosti konvulzivne spremnosti ili febrilnih konvulzija u povijesti lijeka ili ne propisane, ili propisane pod krinkom antikonvulzivne terapije.
Čuvati izvan dohvata djece.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Naručite jednim klikom
Upute za medicinsku uporabu
lijeka
pirogenal
Trgovački naziv
Međunarodno nezaštićeno ime
Oblik doziranja
Otopina za intramuskularnu injekciju 10, 25, 50, 100 ug / ml
struktura
1 ml otopine sadrži
aktivni sastojak - bakterijski lipopolisaharid 10 μg, 25 μg,
pomoćne tvari: natrijev hidrogen fosfat, dodekahidrat (natrij
fosfatni dvobazni 12 - voda), natrijev dihidrogen fosfat dihidrat (natrijev fosfat monosupstituiran 2 - voda), natrijev klorid, pročišćena voda.
opis
Bezbojna bistra tekućina.
Farmakoterapijska skupina
Imunomodulatori. Imunostimulansi. Ostali imunostimulansi.
Farmakološka svojstva
Pirogen je lipopolisaharid (LPS) izoliran iz Salmonella typhi Ty stanica.2 enzimatskom hidrolizom, nakon čega slijedi ekstrakcija vrućim fenolom, taloženje alkoholom, sušenje taloga u vakuumskom eksikatoru i otapanje u fiziološkoj otopini puferiranoj fosfatom. Lijek ne sadrži konzervanse.
Glavno farmakološko djelovanje je sredstvo namijenjeno nespecifičnoj terapiji. Pyrogenal je visoko aktivan nespecifičan imunomodulator širokog spektra.
Lijek ima adjuvantna, desenzibilizirajuća i protuupalna svojstva, povećava opću i specifičnu otpornost organizma.
farmakokinetika
Pirogenal se metabolizira u jetri u obliku farmakološki aktivnih metabolita (piridoksal fosfat i piridoksaminofosfat). Distribuira se uglavnom u mišićima, jetri i središnjem živčanom sustavu. Prodire kroz posteljicu i u majčino mlijeko. Izlučuje se bubrezima (s / u uvođenju žuči - 2%).
farmakodinamiku
Uvođenjem pirogenog u tijelo, 85-90% bakterijskog lipopolisaharida fiksira se na površini cirkulirajućih krvnih leukocita, oko 10% ostaje u cirkulirajućoj plazmi, a oko 5% apsorbira na membrani eritrocita.
Kada se uvede u tijelo, pirogenal uzrokuje cijeli kompleks složenih imunoloških i fizioloških reakcija u tijelu. Povezujući se s Toll-receptorima smještenim na staničnim membranama makrofagno-monocitnog sustava, pirogenal pokreće kaskadu protuupalnih reakcija tijela: potiče uključivanje biokemijskih procesa koji dovode do aktivacije NF-kB transkripcijskih faktora koji uzrokuju ekspresiju citokina, kemokina, antimikrobnih peptida, interferoni i drugi čimbenici koji osiguravaju antivirusni, antiprotozojski i antibakterijski imunološki odgovor. Pirogenal ubrzava reprodukciju stanica retikuloendotelnog sustava (RES), aktivira funkcije fagocitnog sustava, ubrzava stvaranje antitijela, aktivira enzim i hormonalne sustave, povećava ukupnu i specifičnu otpornost organizma.
Nakon primjene lijeka u latentnom razdoblju bolesti (45-90 minuta) razvija se leukopenija koja se zamjenjuje leukocitozom koja se zadržava 24-48 sati.
Leukocitoza, kao i povećana fagocitna aktivnost samih leukocita, ne ovisi o povećanju tjelesne temperature. Ove promjene uzrokovane su izravnim djelovanjem pirogena na makrofage, koji pod svojim utjecajem mijenjaju svoj površinski potencijal.
Ciljevi za pirogenal je sustav fagocitnih stanica: monociti (Mo), makrofagi (Mf), neutrofili (Nf). Pirogenal potiče proizvodnju aktivnih radikala kisika, koji su čimbenici antimikrobne zaštite.
Imunomodulatorna i pirogena svojstva pirogena povezana su s njegovom sposobnošću stimuliranja proizvodnje interleukina-1 (IL-1), koji je visoko aktivan protiv patogena.
Ovisno o individualnoj osjetljivosti i dozi moguće je povećanje tjelesne temperature do 37,5-38ºS. Pri propisivanju lijeka za piroterapiju, porast temperature doseže 39,5-40ºS. Temperaturna reakcija obično traje od 6 do 8 sati.
IL 1 uzrokuje aktivaciju fagocitoze, povećanje tjelesne temperature (pirogeni učinak), proliferaciju fibroblasta, endotelnih stanica, hematopoetskih stanica i drugih, proizvodnju IL 2 potrebnog za održavanje rasta limfocita (prvenstveno T stanica). Tako se, zahvaljujući aktivaciji stanica serija makrofaga-monocita i njihovih citokina, povećava funkcionalna aktivnost i staničnog i humoralnog imunološkog odgovora.
U vezivnom tkivu pod utjecajem pirogena potiskuje se proces razvoja fibroblasta i stvaranje kolagenskih vlakana, što dovodi do pomlađivanja staničnog sastava labavog vezivnog tkiva i resorpcije keloidnih ožiljaka, te u živčanom tkivu do inhibicije nastanka glialnog ožiljka.
Pirogenal stimulira aktivnost hijaluronizade, čime potiskuje stvaranje kolagenskih vlakana iz fibroblasta. Pod utjecajem liposomskih enzima javlja se aktivacija fibrinolitičkog i kininskog krvnog sustava, što dovodi do povećanja propusnosti krvnih žila, poboljšanja opskrbe krvlju i regeneracije tkiva.
Povećanje propusnosti krvnih žila i tkiva, koje se javlja uvođenjem pirogena, olakšava prodiranje kemoterapijskih lijekova u središte oštećenja, što uzrokuje njegovu uporabu u kombinaciji sa specifičnim sredstvima.
Izraženi protuupalni učinak pirogena povezan je s aktivacijom funkcije nadbubrežne kore i oslobađanjem kortikosteroida, čija koncentracija ovisi o stimulirajućem učinku pirogenala na hipotalamus i prednji dio hipofize.
Posebnost pirogenog djelovanja je nedostatak specifičnosti, pa se može koristiti u raznim bolestima kako bi se ubrzali procesi oporavka, kada su upalni infiltrati i adhezije izvor funkcionalnih poremećaja i boli.
Indikacije za uporabu
- nespecifično sredstvo u liječenju raznih bolesti u kirurškoj, neurokirurškoj, urološkoj, ginekološkoj, dermatovenerološkoj, terapijskoj, psihijatrijskoj praksi, oftalmologiji, narkologiji itd.
- u kirurškoj praksi: adhezivna bolest, post-burn keloidni ožiljci i kontrakture, ozljede, vaskularne bolesti, prevencija vaskularnog zbrinjavanja, prevencija formiranja postoperativnog i posttraumatskog ožiljnog tkiva vezivnog tkiva
- traumatske ozljede središnjeg i perifernog živčanog sustava, spinalna kila, cerebralni araknoiditis,
- torpidne struje oblika tuberkuloze u fazi resorpcije,
- kronična bolest jetre,
- strikture uretre i uretera,
- kronični prostatitis i uretritis,
- teške opekline oka, uveitis, iridociklitis, herpes virusna infekcija oka, neprozirnost rožnice, neuralgija optičkog živca, virusni keratitis i konjuktivitis,
- upalni procesi maternice, neplodnost,
- adhezivna bolest abdominalne šupljine,
- psorijaza i druge kronične kožne bolesti,
- povećana otpornost mikroorganizama na kemijsku i antibiotsku terapiju,
- piroterapija (narkologija, psihijatrija, dermatovenerologija).
Doziranje i primjena
Pirogenal se daje intramuskularno jednom dnevno, bez obzira na doba dana. Injekcije se provode svaki drugi dan. Doze moraju biti odabrane pojedinačno. Utvrdite dozu koja uzrokuje povećanje tjelesne temperature na 37,5-38,0 ° C i injicirajte je sve dok se temperatura ne poveća, nakon čega se doza postupno povećava za 2,5-5,0 µg. Za dobivanje potrebne doze, lijek se razrijedi sterilnom 0,9% otopinom natrijevog klorida za injekcije. Priprema u otvorenoj ampuli nije podložna skladištenju.
Početna pojedinačna i dnevna doza za odrasle - 2,5 mg. U narednim danima injekcijska doza se postupno povećava za 2,5-5,0 mcg. Maksimalna pojedinačna i dnevna doza - 100 mg. Tijek liječenja je od 10 do 30 injekcija, ovisno o bolesti.
U slučaju preskakanja redovite injekcije, tijek liječenja se nastavlja prema rasporedu, bez udvostručenja doze.
Ako je potrebno, ponovite tijek injekcija u 2-3 mjeseca.
U imenovanju pirogenal u svrhu piroterapije, lijek se primjenjuje intramuskularno jednom dnevno, počevši s 5-10 μg, uz postupno povećanje doze na 100-150 μg. Injekcije se provode nakon jednog ili dva dana kako je propisao liječnik.
Za dobivanje malih doza preporuča se razrijediti pirogenal s koncentracijom od 10 μg / ml.
Primjer: Za dobivanje doze od 2,5 ug ili 5,0 ug
- u bočici, sa sadržajem od 10 μg u 1 ml, dodajte 1 ml sterilne 0,9% otopine natrijevog klorida sa štrcaljkom, lagano promiješajte. To će rezultirati u 2,0 ml otopine s koncentracijom od 5 μg / ml, 0,5 ml dobivene otopine sadržavat će dozu od 2,5 μg, 1 ml dobivene otopine sadržavati će dozu od 5 μg, 1,5 ml - dozu od 7,5 μg.
Navedene količine će biti jedna doza.
Reakcija na uvod:
Uvođenjem lijeka obično se ne događaju nikakve reakcije. Kod nekih bolesnika temperatura može porasti na 37,5 stupnjeva. C, praćena slabim zimicama i blagom slabošću. Ovo stanje može trajati od 3 do 8 sati. Liječenje antipireticima u ovom slučaju nije potrebno. Doza koja je uzrokovala sličnu reakciju u narednim danima se ponavlja sve dok se reakcija na njeno uvođenje (obično 1-3 injekcije) ne zaustavi, nakon čega se doza dosljedno povećava.
U rijetkim slučajevima neki pojedinci mogu osjetiti jaku zimicu, temperaturu do 39,5 stupnjeva C, glavobolju, bol u leđima. Te reakcije obično traju od 6 do 8 sati, nakon čega se temperatura smanjuje i nuspojave nestaju. U tim slučajevima moguće je uzimati antipiretik (paracetamol). Ne preporučuje se primjena antipiretika s nespecifičnim protuupalnim učincima (diklofenak, ibuprofen) jer smanjuju učinkovitost pirogenog djelovanja.
Kada se koristi lijek za piroterapiju, gore navedene reakcije su dopuštene.
Nuspojave
- porast temperature do 37-37,6 ° C
- sindrom sličan gripi (groznica, glavobolja, umor, mialgija, zimica, artralgija, anoreksija, mučnina).
kontraindikacije
Interakcije lijekova
Lijek je kompatibilan i dobro se kombinira sa svim lijekovima koji se koriste u liječenju tih bolesti. Povećava učinkovitost specifičnih kemoterapijskih lijekova u kompleksnoj terapiji.
Posebne upute
Osobe koje pate od kroničnih bolesti kardiovaskularnog sustava, bubrega i dijabetesa, kao i osobe starije od 60 godina, za bilo kakve pirogene bolesti treba propisati s oprezom, pod liječničkim nadzorom: početi s dozom od 1,5-2,0 mcg i povećati samo dobrim prenosivost.
U prisutnosti konvulzivne spremnosti ili febrilne konvulzije u povijesti lijeka nije propisan, ili propisan pod krinkom antikonvulzivne terapije.
Pedijatrijska uporaba
Klinički podaci o primjeni pirogenalnog intramuskularnog u djece nemaju.
Opasnost od utjecaja lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnog mehanizma.
S obzirom na nuspojave, tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od prakticiranja opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija (vožnje, kao i mehanizama).
predozirati
Simptomi: groznica, groznica, glavobolja, povraćanje, bol u leđima. Te reakcije obično traju 6-8 sati, nakon čega temperatura tijela opada i nuspojave nestaju.
Liječenje: smanjenje doze ili povlačenje lijeka.
Oblik izdavanja i pakiranje
Na 1 ml u ampulama od stakla. Na 10 ampula jedne koncentracije u pakiranju s umetkom "zmija" iz kartonske kutije. U paketu stavite uputu za medicinsku uporabu u kazahstanskom i ruskom jeziku. U slučaju uporabe ampula bez prstena ili točke loma dodatno se umeće ampulni nož.
Uvjeti skladištenja
Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 2 ° C do 10 ° C. Čuvati izvan dohvata djece!
Rok valjanosti
Ne primjenjivati nakon isteka roka valjanosti
Uvjeti prodaje u ljekarni
proizvođač
FSBI "NIIEM ih. NF Gamalei "Ministarstva zdravlja Rusije
(Podružnica "Medgamal", FSBI "NIIEM nazvana po NF Gamaleya" Ministarstva zdravlja Rusije), Ruska Federacija
Rusija, 123098, Moskva, st. Gamalei, 18
Tel. 8 (499) 193-30-50, 8 (499) 190-44-59, faks (499) 190-66-71
Vlasnik potvrde o registraciji
FSBI "NIIEM ih. NF Gamalei "Ministarstva zdravlja Rusije
(Podružnica "Medgamal", FSBI "NIIEM nazvana po NF Gamaleya" Ministarstva zdravlja Rusije), Ruska Federacija
Adresa organizacije koja prima zahtjeve potrošača o kvaliteti proizvoda u Republici Kazahstan
LLP "Nur-Tugan", Republika Kazahstan, Almaty, st. Seifullin 410, ured 206, tel. / Faks 8 (727) -266-32-84, e-mail: [email protected]
Jeste li dobili bolovanje zbog bolova u leđima?
Koliko često imate problema s bolovima u leđima?
Možete li tolerirati bol bez uzimanja lijekova protiv bolova?
Saznajte što je brže moguće kako biste se nosili s bolovima u leđima.