Prijelom petog metatarzalnog stopala koliko se zacjeljuje

Prijelomi tijela i glave 5. metatarzalne trave malo su zapaženi, jer njihova dijagnoza i liječenje slijede iste znakove kao i prijelomi drugih malih metatarzalnih kostiju. Posebno je zanimljiv prijelom baze 5. metatarzalne kosti, budući da ima brojne fundamentalne razlike. Fraktura baze 5. metatarzalne kosti je uobičajena ozljeda. Ovisno o mehanizmu oštećenja postoje 3 glavne zone lokalizacije prijeloma. S prisilnom inverzijom stopala u prvoj zoni dolazi do frakture, s prisilnom adukcijom stopala u drugoj zoni, uz stalno ponavljanje preopterećenja u trećoj zoni. Također, fraktura baze 5 metatarzusa često je povezana s lezijama u lisfrankovom zglobu, lomovima u lateralnom kompleksu ligamenata.

Anatomija 5. metatarzalne kosti.

Postoji 5 glavnih anatomskih područja pete metatarzalne kosti: tuberoznost, baza, dijafiza, vrat, glava. Tetive kratkih i dugih peronealnih mišića pričvršćene su za bazu, treći peronealni mišić je pričvršćen za proksimalni dio dijafize.

Dotok krvi odvija se kroz dijafizne i metafizalne grane, druga zona je područje sliva ovih grana, zbog čega su prijelomi u drugoj zoni skloni nejedinstvu.

Klasifikacija prijeloma na bazi 5. metatarzalne kosti.

Zona 1 (pseudo-frakturni Jones)

Gomila loma. Lomljenje na suzi nastaje zbog pretjerano dugog plantarnog ligamenta, lateralnog snopa plantarne fascije ili oštrog prenaprezanja peronealnih mišića. Nejedinstvo je rijetko.

Zona 2 (Jonesova fraktura)

Zona metafizarno-dijafiznog prijelaza. Pomiče na tarzalno-metatarzalni zglob. Loša opskrba krvlju. Visok rizik od nejedinstva.

Proksimalna fraktura dijafize. Smještena distalno od interplususa. Prijelom stresa kod trkača. Povezan s deformitetom kavalije i senzornim neuropatijama. Visok rizik od nejedinstva.

Simptomi frakture baze 5. metatarzalne.

Bol na vanjskom rubu stopala, pogoršan opterećenjem tjelesne težine. Na palpaciji, standardnoj boli, kepitusu, abnormalnoj pokretljivosti, iako posljednja dva simptoma mogu biti odsutna s nepotpunom frakturom ili frakturom bez pomaka. Bol se povećava sa stopom everzije. Za instrumentalnu dijagnostiku koristi se rendgenska difrakcija u izravnim, lateralnim i kosim projekcijama, u rijetkim slučajevima CT i MRI.

Liječenje prijeloma na bazi 5. metatarzalne.

Liječenje prijeloma prve zone najčešće je konzervativno. Žbuka se nanosi ili se koristi čvrsta naramenica, koja vam omogućuje da hodate s punim opterećenjem odmah nakon ozljede. Imobilizacija za 3 tjedna, nakon čega se preporuča nositi posebne cipele s tvrdim potplatima. Neka bol pod opterećenjem traje do 6 mjeseci.

Za prijelome u drugoj i trećoj zoni bez zamjene fragmenata potrebna je dulja imobilizacija: 6-8 tjedana. Opterećenje stopala treba potpuno ukloniti (hodanje po štakama). Nakon pojave radioloških znakova fuzije moguće je prebaciti se na cipele s tvrdim potplatima.

S obzirom na visok rizik od nejedinstva s prijelomima u zonama 2 i 3, preporuča se kirurško liječenje. To je zbog činjenice da u 25% slučajeva akutnih fraktura iu 50% slučajeva kroničnih fraktura (s teškom periostalnom reakcijom i sklerozom unutar koštanog kanala), zone 2 i 3 nisu tretirane metodom imobilizacije gipsa. Tijekom kirurškog liječenja prijeloma u zonama 2 i 3, intraosoesna osteosinteza se najčešće koristi s vijkom za kompresiju. Preporučljivo je koristiti vijke velikog promjera (6-6,5 mm) kako bi se postigla adekvatna kompresija i uklonila rotacijska nestabilnost. Koriste se dvije različite tehnike: u jednom vijku se umeće strogo duž intramedularnog kanala, prije toga treba pažljivo izbušiti kanal i proći ga pomoću mačeva, tako da se pri umetanju vijka ne dogodi lom diaphize. Nije moguće koristiti vijke velike duljine, jer je moguć prijelom zida dijafizarnog kanala u užem dijelu vratne kosti. Druga tehnika uključuje uvođenje vijka okomito na ravninu frakture s izlazom kroz anteromedijsku kortikalnu dijafizu. U tom slučaju potrebno je bušiti kanal i proći ga mačem.

U nekim slučajevima postoji potreba za osteosintezom ploče upotrebom osteoplastičnog materijala. Spužvasta supstanca iz grebena ilijake, proksimalni kondilo tibijalne kosti, ili materijal koji inducira kost na osnovi trikalcijeva fosfata može se koristiti kao osteoplastični materijal. Za osteosintezu u ovim slučajevima može se koristiti i intraoso-skalna fiksacija vijkom za kompresiju i osteosinteza ploče kosti.

Ako ste pacijent i pretpostavite da vi ili vaši voljeni imate frakturu podnožja 5. metatarzalne kosti i želite dobiti visokokvalificiranu medicinsku pomoć, možete se obratiti osoblju centra za operacije stopala i gležnja.

Ako ste liječnik i sumnjate da možete riješiti taj ili onaj medicinski problem vezan uz prijelom baze 5. metatarzalne bolesti, možete uputiti svog pacijenta na konzultaciju osoblju centra za operacije stopala i gležnja.

Nikiforov Dmitrij Aleksandrović
Specijalist u operacijama stopala i gležnja.

Prijelom metatarzalnog stopala: znakovi i liječenje

Svaka osoba barem je jednom u životu slomila neku vrstu kosti. Liječenje prijeloma metatarzalne kosti stopala smatra se najtežim. Takvi prijelomi zacjeljuju jako dugo, zahtijevajući dugo razdoblje liječenja i naknadni oporavak.

Prijelomi ili pomaci metatarzalne kosti su među najčešćim vrstama ozljeda stopala. To je zbog činjenice da ovaj dio kostura služi kao potpora pri skakanju ili trčanju, odnosno stanju osobe kad stoji na prstima. Najčešće je baza petog metatarzala izložena frakturi, a ponekad i četvrtoj.

Među ostalim frakturama koje se događaju u životu osobe, ova ozljeda zauzima oko 5%. Ovaj tip frakture je jednako čest kod muškaraca, žena i djece. Međutim, postoje određene kategorije ljudi koji su skloniji takvim ozljedama više od drugih. To su ljudi od 20 do 40 godina, jer u ovoj dobi osoba često provodi cijeli dan na nogama, kao i sportaši, pogotovo oni čiji sport čini da osoba trči ili skače.

Može se slomiti i baza i tijelo metatarzalne kosti. Prijelomi su sljedećih vrsta:

1. 1. Traumatska. Ova vrsta ozljede nastaje zbog oštećenja prednje ili srednje noge.
2. 2. Stresan. Ovo oštećenje nastaje zbog dugog fizičkog napora, odnosno velikog broja malih ozljeda. Nakon određenog vremena, kost jednostavno ne izdrži opterećenje i nastane pukotina.

Među stručnjacima izdvaja se klasifikacija prema obliku linije loma:

Klasifikacija frakture određena je takvim znakovima kao što su otvorenost ili blizina, prisutnost fragmenata ili pomaka.

Poseban tip ozljede je prijelom baze pete kosti metatarzalne (fraktura Jonesa). Ovu vrstu ozljede karakterizira činjenica da je dugotrajno liječenje potrebno za potpuno zacjeljivanje oštećenih tkiva.

Oštećenje metatarzalne kosti može se pojaviti u različitim okolnostima. Najčešći uzroci ove vrste ozljeda su sljedeći:

• oštro povećana tjelesna aktivnost;
• osteoporoza (bolest kosti u kojoj postaje krhka);
• pad teškog predmeta ili štipanje stopala;
• snažan udarac stopala (pri skakanju ili padu).

Često se takva ozljeda javlja tijekom prometne nesreće, pogotovo vozača automobila, dok je noga zarobljena između pedala.

Činjenica da se fraktura zapravo dogodila obično se označava sljedećim simptomima:

1. 1. Postoji jaka bol, koja je akutna i povećava se s oslanjanjem na stopalo.
2. 2. Tijekom ozljede često se čuje krckanje (zvuk slomljene kosti).
3. 3. Pomicanje kosti koja je vidljiva kroz kožu.
4. 4. Prsti stopala (ponekad 2) postaju primjetno kraći.
5. 5. Tijekom dana dolazi do oticanja stopala.

Prijelomi stresa posebna su vrsta ozljede. S takvim oštećenjem na rendgenskom snimku možete vidjeti samo jedva primjetne pukotine. Zato je ova vrsta prijeloma najopasnija među lezijama stopala. Često ljudi koji su primili takav prijelom nisu ni svjesni njegove prisutnosti.

Osim uobičajenih uzroka, prijelom naprezanja može biti uzrokovan sljedećim čimbenicima:

• duga opterećenja na stopalu (npr. trčanje na velike udaljenosti);
• kongenitalna anomalija stopala ili same metatarzalne kosti;
• deformacija stopala tijekom ozljede (promjena oblika);
• nošenje neudobnih cipela (ili deformacija stopala uzrokovane nošenjem uskih cipela).

Ovaj tip prijeloma zahtijeva hitnu dijagnozu i liječenje. Ako osoba nastavi hodati, mikropukotine mogu imati velike komplikacije, uključujući invalidnost.

Glavni znakovi prijeloma stresa malo se razlikuju od uobičajenih:

1. 1. Bol se pojavljuje tek nakon dugotrajnog fizičkog napora (u naprednijim stadijima - na kraju dana).
2. 2. Nakon odmora, pacijent prestaje osjećati bol neko vrijeme.
3. 3. Točkasta bol se osjeća pri pritiskanju na mjesto nastanka pukotina.
4. 4. Na kraju dana noga može blago bubriti, a nakon odmora, edem obično nestaje.

Mnogi stručnjaci brkaju frakturu stresa s uobičajenim uganucima. Stoga, pozivajući se na liječnika, inzistirajte na rendgenskom postupku. Uganuće traje i nakon nekog vremena, au slučaju preloma stresa situacija će se samo pogoršati. Što se dulje ne liječi šteta, to će joj biti teže riješiti se.

Nedostatak pravovremenog liječenja prijeloma stresa može dovesti do sljedećih komplikacija:

• deformacija koštane strukture nogu;
• artroza uzrokovana pomicanjem zglobova;
• bol u stopalu, koja je kronična;
• nespojivost s fizičkim naporom.

Ako se zateže s tretmanom, moguće je suočiti se s činjenicom da lom dugo ne zacjeljuje. U ovom slučaju potrebna je operacija.

Prije svega, liječnik od pacijenta doznaje prisutnost nedavnih ozljeda, uključujući obilježja oštećenja stopala (na primjer, pod kojim kutom se dogodio udarac). Zatim se pacijenta vizualno pregleda i podvrgne palpaciji. Ako je fraktura u prirodi traumatična, tada u većini slučajeva liječnik pronalazi pukotinu.

Nadalje postavljen x-ray. Kod ozljeda koje su posljedica ozljede dovoljan je jedan udarac, ali za prijelome u stresu postupak se ponavlja nekoliko puta tijekom 2 tjedna. Čak i iskusni liječnici često ne mogu utvrditi prisutnost prijeloma stresa.

Liječenje prijeloma u velikoj mjeri ovisi o tome koje akcije pacijent poduzima prije dolaska u ured traumatologa. Pravilnim pružanjem prve pomoći olakšano je i liječenje i rehabilitacija, koje pacijenta čeka nakon zacjeljivanja kostiju. Nakon sumnje na refraktora, potrebno je izvršiti sljedeće radnje:

1. 1. Ograničite tjelesnu aktivnost kako biste spriječili komplikacije.
2. 2. Pričvrstite led. Hladno djelotvorno pomaže prva 2 dana nakon ozljede. Led treba nanositi 15-20 minuta, a zatim ostaviti stopalo oko sat vremena i ponoviti postupak.
3. 3. Kada hodate, obavezno zavojite nogu elastičnim zavojem. Preljev se mora obaviti ispravno: ne pretijesno, bez dislokacije zglobova kosti.
4. 4. Pokušajte držati nogu više. Na primjer, stavite jastuk pod bolnu nogu kada odete u krevet. To će spriječiti oticanje i smanjiti bol.

Ni u kojem slučaju ne može stimulirati dotok krvi u nogu. To znači da se trljanje, masaža i tople kupke moraju ukloniti unutar prvih 7-10 dana nakon što se otkrije oštećenje.

Liječenje prijeloma metatarzalne kosti ne zahtijeva uvijek primjenu gipsa. To ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su mjesto i ozbiljnost ozljede.

Sljedeće vrste medicinskih intervencija mogu se koristiti za liječenje prijeloma:

1. 1. Uvođenje gipsa. Ako fraktura ne uključuje pomicanje krhotina stopala, tada se obično liječi nanošenjem žbuke na pacijenta. Štiti stopalo od vanjskih utjecaja do trenutka potpunog izlječenja.
2. 2. Kirurgija. Ako je došlo do pomicanja koštanih fragmenata, oni su kirurški fiksirani, implantirajući implantate u nogu.

Bez obzira na odabranu metodu liječenja, tijekom cijelog vremena dok je noga u gipsu, pacijent mora potpuno eliminirati fizičko opterećenje na zahvaćenu nogu. Preporučuje se korištenje štaka za bilo kakve pokrete. Nakon uklanjanja zavoja, pacijent će imati dug period oporavka, nakon čega će se moći vratiti u normalan život.

Ako se ozljeda ne dotakne baze kosti, a oštećeni su samo vrat i glava tarzusa, a nema pomaka, koriste se sljedeće metode liječenja:

• nametanje elastičnog zavoja;
• nametanje stražnjih gipsanih žbuka;
• kratkotrajna primjena odvojive gipsane ili plastične gume;
• nositi tvrdu plastičnu čizmu, fiksirajući stopalo;
• repozicije (fiksacija malih izmještenih fragmenata iglicama ili pločama).

Kirurgija u slučajevima prijeloma je vrlo rijetko. U pravilu, liječnik bira takav način liječenja u slučaju premještanja fragmenata za više od pola širine kosti ili u prisutnosti nekoliko fragmenata. Operacija se također koristi ako se fraktura dogodila na više mjesta odjednom. S takvom ozljedom potrebno je popraviti slomljene dijelove kosti kako bi se pravilno sastali.

Intraosesna intervencija nije propisana u sljedećim slučajevima:

• s jednostavnim uzdužnim lomom;
• ako se pukotina ne dotakne baze kosti (oštećeni su samo vrat i glava);
• ako je fraktura intraartikularna.

Anatomski, peta metatarzalna kost nalazi se najbliže vanjskom rubu stopala. Zato je više podložan traumatskom prijelomu. Oštećenje ovog dijela stopala često se događa kada osoba izvrće nogu. Istodobno je oštećenje pete kosti metatarzalne vrlo teško i zahtijeva poseban tretman, nakon čega slijedi dugotrajna rehabilitacija. To je zbog činjenice da je ova kost naj mobilnija od svih metatarzalnih dijelova stopala i pretpostavlja većinu opterećenja kada se podupire na stopalima.

Fraktura pete metaze može biti 2 vrste:

1. 1. Pukotina na suzi, u kojoj su tetive poderane, a kost je u "slobodnom plivanju" između drugih dijelova kostiju stopala. Najčešće se ova vrsta prijeloma događa nakon što je osoba izvrnula nogu.
2. 2. Jonesova fraktura. To je jedan od najtežih prijeloma koji zahtijeva dugotrajno liječenje. Do ozljede dolazi u blizini baze kosti. Loše povećanje je zbog činjenice da je ovo mjesto slabo opskrbljeno krvlju. Takav je prijelom često stresan u prirodi, koji se javlja uz stalni fizički napor.

Znakovi frakture pete metatarzalne kosti mogu biti bolni osjećaji za vrijeme palpacije, hodanje, pa čak i stajanje na bolnoj nozi. Često se javljaju hematomi i edemi na mjestu ozljede. Dijagnoza takve frakture zahtijeva fluoroskopiju, koja se provodi u 3 različite projekcije: prednja (stražnja), lateralna i kosa.

Nakon postavljanja dijagnoze potrebno je odmah započeti liječenje oštećenja. Obuhvaća razdoblje prije hospitalizacije i vrijeme izravnog liječenja. Prije odlaska liječniku morate:

1. 1. Uklonite fizičku aktivnost za bolne noge.
2. 2. Nanesite hladno 20 minuta svakih sat i pol.
3. 3. Učvrstite nogu elastičnim zavojem bez ometanja protoka krvi.
4. 4. Držite stopalo iznad ostatka tijela.
5. 5. U slučaju ozbiljnije ozljede dopušteno je neovisno nametanje gume na zahvaćenu nogu.

Promatrajući sve gore navedene savjete, potrebno je što prije kontaktirati traumatologa. Ovdje će pacijent dobiti sljedeće vrste pomoći:

1. 1. Učvršćivanje loma s gipsom.
2. 2. Operativni zahvat uz ugradnju implantata za fiksiranje u prisutnosti fragmenata ili premještanja

Fraktura petog metatarusa zahtijeva stalnu pozornost pacijenta i liječnika. Da bi kost ispravno rasla, tijekom cijelog razdoblja liječenja pacijent je ograničen na tjelesnu aktivnost. Pacijent se kreće samo na štakama.

Kod prijeloma metatarzalne kosti, gips se nanosi na pacijenta u razdoblju od oko mjesec i pol. S dugim prekomjernim rastom, liječnik može produžiti vrijeme nošenja gipsa. Tijekom tog vremena pacijent mora držati stopalo sam, postupno povećavajući tjelesnu aktivnost. Uklanjanje gipsa nastaje tek nakon što x-zrake pokažu da je kost potpuno izrasla zajedno. Samo liječnik skida žbuku, strogo je zabranjeno to učiniti sami.

Nakon uklanjanja žbuke počinje razdoblje rehabilitacije pacijenta. Nemoguće je sa sigurnošću reći koliko će trajati oporavak tijela. To ovisi o pacijentovoj fiziologiji i intenzitetu rehabilitacijskih postupaka. U prosjeku to razdoblje traje najmanje mjesec dana.

Pacijentu se propisuje fizioterapija i nekoliko vrsta masaže stopala, ponekad - ortopedski ulošci. Osim toga, možete napraviti tople kupke za stopala. To će stimulirati krvotok, koji će zauzvrat osigurati zacjeljivanje tkiva. Ako noga nastavi bubriti, možete nanositi gelove ili masti, na primjer Lioton ili Troxerutin. Prije nego što odaberete gel, trebali biste se posavjetovati s liječnikom.

Pacijent treba postupno povratiti fizički oblik nogu. Plivanje najbolje pomaže u tome. Ako ne možete posjetiti bazen, možete svakodnevno vježbati za nogu:

1. 1. Savijte i rastavljajte prste.
2. 2. Ustani na čarape i idi natrag. Prvi put ovu vježbu treba obaviti sjedeći na stolici, a zatim - nasloniti se na nešto, a tek onda iz jednostavnog stojećeg položaja.
3. 3. Povucite nogu prema sebi i dalje od sebe, skrenite desno i lijevo. Učinite svaki pokret 10-15 puta.
4. 4. Možete kupiti masažu ili masažnu prostirku.

U razdoblju rehabilitacije potrebno je u konzumiranu hranu uključiti dovoljno vitamina i minerala. U slučaju bilo kakvih tegoba, potrebno je dobiti drugu konzultaciju s liječnikom koji promatra razdoblje oporavka.

Prijelom metatarzalne noge

Fraktura metatarzalne kosti stopala je uobičajena i ozbiljna ozljeda u kojoj se kost stopala može pomaknuti ili deformirati kao posljedica udarca, pada s visine, oštrog zavoja ili velikog fizičkog napora.

U ovom slučaju, osoba koja je slomila metatarzalnu kost stopala ne može se odmoriti na nozi. Svaki pokret uzrokuje nepodnošljivu bol.

Kako su klasificirani metatarzalni prijelomi

Valja napomenuti da metatarzalne kosti pripadaju skupini malih tubularnih kostiju ljudskog kostura, a upravo se ti dijelovi kostura najčešće lome. Prijelomi 5. metatarzusa bez premještanja, kao i premještanje, rezultat su inverzije stopala.

No, simptomi frakture su toliko različiti da neke žrtve koje slamaju noge na tom mjestu uopće ne znaju što se događa. Stoga, ako na bilo kojem mjestu dobijete ozljedu noge, odmah potražite liječničku pomoć i napravite rendgen.

Postoje neke klasifikacije zbog kojih se frakture mogu podijeliti u nekoliko tipova.

Anatomija ljudskog stopala

Ljudsko stopalo sastoji se od 26 kostiju.

• Istovremeno, 5 od njih su metatarzalne kosti, koje se nalaze između falanga i tarzusa.
• 14 od njih su falange prstiju;
• 3 klinaste kosti;
• 1 kockasti kost;
• 1 navikularna kost;
• 1 kost gležnja;
• 1 peta kost.

Sve kosti zajedno tvore nogu, zahvaljujući kojoj osoba može napraviti svoje pokrete.

Klasifikacija pukotina metatarzalne

(fraktura umora pete pjegice)

1. Balerine, plesači, nogometaši.
2. Gimnastičari, sportaši.
3. Vojnici u Dochlenderovoj bolesti (ova kategorija ljudi najčešće se susreće s takvim konceptom kao što je "prijelom kosti metatarzalne kosti"). Ime dolazi od ortopeda koji ga je instalirao.

Fraktura četvrte metatarzalne kosti javlja se jednako često kao i ozljeda ostatka kostiju stopala. U vrijeme ozljede možete čuti karakterističnu škripanje i jake bolove. Na primjer, ozlijeđeni prst se može lagano skrenuti u stranu ili skratiti, a na mjestu ozljede se pojavi oteklina ili hematom.

Kada stres frakture, kao što je gore spomenuto, dijagnosticirati patologiju je vrlo teško. Budući da je prilično teško otkriti pukotinu, čak is X-zrakama. Postoje i situacije u kojima pacijent ima brojne popratne patologije mišićno-koštanog sustava (osteoporoza, artroza, itd.). Tada situacija postaje kompliciranija.

Pacijenti često ignoriraju frakture stresa. Kao posljedica toga, razvijaju se brojne komplikacije, frakture se pomiču, a tkivo u blizini koštanog fragmenta je ozlijeđeno, oštećene su i 4 i 5 kosti metatarzalne noge.

Jonesova fraktura

Značajka ove frakture je da su kosti ozlijeđene u podnožju 5. metatarzalne kosti, zbog čega se dijagnosticira fraktura višestruke fragmentacije, a kosti na tom mjestu gotovo se ne spajaju.

Puknuće stopala s poderanja

Karakterizira ga odvajanje fragmenta kosti zbog jake napetosti tetiva. Teško je dijagnosticirati traumu jer simptomi izlaze u prvi plan, karakteristični za uganuća.

Avulsivni prijelom

Odlikuje se križnim ostacima, a nema ni pomaka. Nalazi se zajedno s istezanjem tetiva zgloba noge i stopala u podnožju 5 metatarzalne kosti.

ICD kod ozljede 10

Prijelom MCD 10 kod metatarzalne kosti

simptomi

Fraktura pete metatarzalne kosti karakteriziraju sljedeće glavne značajke:

• Kada se opterećenje na nogu javlja akutna bol.
• Mjesto ozljede određeno je prisutnošću otoka i crvenila kože.
• Karakteristično pucketanje, koje se može čuti odmah kada padne na nogu ili nakon udarca, drugo.
• Osoba odmah počne šepati, pri izvođenju bilo kojeg pokreta s opterećenjem na nozi pojavljuje se jaka bol.
• Noga snažno bubri danju, kada je osoba u uspravnom položaju.

Valja napomenuti da se oštećenje petog metatarzala (fraktura često dovodi do komplikacija) ponekad ne vidi, kao kod frakture Jonesa. Budući da su pacijenti koji su povrijeđeni, često uzimaju simptome koji su se pojavili nakon ozljede, zbog ozbiljne ozljede ili istezanja. Pogotovo kada je riječ o stresnim situacijama, kada žrtva odmah ne razumije što se točno dogodilo.

razlozi

Fraktura 5. metatarzusa fenomen je koji se jednako često javlja i kod žena i kod muškaraca. U ovom slučaju, glavni uzrok ozljede je pad s visine ili snažno redovito opterećenje kosti u kombinaciji s osteoporozom.

Postoje i dodatni uzroci koji izazivaju frakturu stopala iznimno rijetko:

1. Uske cipele.
2. Bolesti koštanog sustava.
3. Nesreća.

Prva pomoć

Pacijenti koji su ozlijeđeni, ozlijeđeni ili su bili umiješani u nesreću, moraju se podvrgnuti pregledu i zatražiti pomoć od ortopeda za ispravnu dijagnozu i pomoć. Ali bolnica i traumatska bolnica nisu uvijek blizu incidentu. Stoga je važno znati koje mjere treba poduzeti u slučaju prijeloma kosti tarzusa i metatarzusa.

• Trebali biste znati da je prijelom metatarzalne kosti popraćen jakim bolom kada je opterećenje na stopalo, tako da je važno ne opteretiti nogu i spriječiti daljnje deformacije kosti.
• Neophodno je primijeniti hladnoću na mjesto edema prije nego se pojavljuje utrnulost u tkivima, što će za žrtvu biti lakše.
• Oštećenu nogu treba učvrstiti elastičnim zavojem, zbog čega će statična priroda zglobova ostati, a oteklina će se smanjiti.
• Podignite nogu žrtve kako biste smanjili oticanje.
• Dajte pacijentu analgetik iz skupine NSAID (Analgin, Ketanov, Nimesil, itd.).
• Ako nema pomaka na prijelazu petog metatarzalnog stopala, pacijentu se dopušta da samostalno dođe u bolnicu. Ali ako je situacija teška - preporuča se pozvati hitnu pomoć.

S otvorenim obratom, slijed je sljedeći:

• Rana tretirajte antiseptikom (kada se koristi jod, zabranjeno je rukovati samo rubovima rane, uliti je unutra).
• U slučaju jakog krvarenja, pokušajte zaustaviti gubitak krvi. Važno je napomenuti da, ako krv pulsira, i „tuče fantana“, to znači da je arterija oštećena kao posljedica ozljede. Krv u takvoj situaciji se zaustavlja kada se nanese podvez, koji je vezan 1-2 sata iznad rane. Izuzetno je važno staviti komad papira u vrijeme primjene podveza.

• Ako krvarenje iz vene, krv se zaustavlja sterilnim zavojem, koji pokriva ranu.
• Analgetik se primjenjuje za ublažavanje boli.
• Noga je fiksirana ispod potkoljenice uz pomoć udlage.
• Prenesite žrtvu u ležećem položaju s povišenom nogom.

Zapamtite, pravovremena i pravilna prva pomoć može spasiti život osobe!

dijagnostika

Fraktura kosti metatarzusa dijagnosticira se temeljitim pregledom i rendgenskim snimanjem.

Ako slika pokazuje oštećenje, a nema tragova ozljede od modrice ili udarca, treba ispitati pacijenta za intenzitet opterećenja i patologije skeletnog sustava, što može dovesti do kroničnih procesa.

liječenje

Kako brzo prolazi liječenje prijeloma metatarzalnih kostiju stopala, oštećena kost raste zajedno i hoće li doći do komplikacija ovisi o točnosti i pravovremenosti prve pomoći ozlijeđenom. Taktika daljnjeg liječenja ovisi o težini oštećenja i njegovoj lokalizaciji. Da biste odredili lokalizaciju oštećenja, možete koristiti detaljan pregled i rendgenski snimak s dvije projekcije, koji će pokazati mjesto ozljede:

• metatarzalna baza stopala;
• dijafiza;
• vratu ili glavi.

Kao i rasjedna crta i prisutnost / odsutnost pomaka.

Opća shema liječenja:

• Imobilizacija stopala pomoću žbuke.
• Zatvoreno premještanje. Izvodi se bez rezanja tkiva. Koristi se kako bi se podudarali fragmenti kostiju ako je pomak bio neznatan.
• Osteosinteza. Provoditi uz pomoć operativne restauracije krhotina oštećene kosti prema anatomskom položaju. U tom slučaju, olupina se fiksira posebnim dijelovima, kao što su ploče, igle za pletenje ili vijci. Nakon toga se nanosi žbuka. Takav je postupak u pravilu indiciran kod višestrukih ozljeda i velikog pomaka kostiju stopala.

Dalje, pacijentu se preporučuje da ne stavlja nogu, koristi štake da pomogne, uzme pripravke kalcija i vitamina D.

Gips-cipela za prijelome metatarzalne kosti stopala nameće u većini slučajeva za liječenje.

Upravo zahvaljujući toj fiksaciji, olupina, koja se vraća u ispravan položaj, čvrsto je fiksirana i nepokretna.

U odljevu na prijelom 5. metatarzusa stopala, potrebno je hodati 1,5 mjeseca.

Orthez

Ortoza pri lomu kostiju stopala koristi se za popravljanje krhotina tijekom lakših ozljeda. Sam fikser je napravljen od polimera koji pomažu smanjiti opterećenje stopala i stabilizirati stopalo. Kod višestrukih lezija, ne koristi se ortoza, već se nanosi gips.

Tradicionalne metode liječenja

Liječenje narodnim lijekovima ne smije biti monoterapija. U pravilu se tradicionalna medicina preporučuje kao pomoćno liječenje. Stoga, da bi se ubrzalo spajanje kostiju i smanjila bol, mogu se koristiti tinkture za unutarnju primjenu. Tu tinkturu možete pripremiti prema receptu:

• 1 tbsp. l. korijen usjeva u obliku tla;
• 1 čašu vode.

Gavez je nalio kipuću vodu i inzistirao da se posve ohladi. Tada juha se filtrira i uzima 1-2 žličice. 3 puta dnevno tijekom mjesec dana.

Koliko zacjeljuje fraktura?

Prosječno trajanje klijanja metatarzalnih kostiju je 6-8 tjedana. Tijekom tog vremena kosti bi trebale u potpunosti rasti zajedno. Međutim, stopa stapanja koštanog tkiva uvelike ovisi o nizu čimbenika koji određuju regenerativne sposobnosti svakog pojedinog pacijenta. Ti čimbenici uključuju:

• Dob žrtve.
• Razina kalcija u kostima.
• Prisutnost komorbiditeta.
• Usklađenost sa svim terminima liječnika.

Kirurško liječenje

Operacija je potrebna ako postoji jak pomak prijeloma 3 i 4 metatarzalne kosti, ili pomicanje prijeloma glave 5 metatarzusa. U isto vrijeme koristite zatvorenu i otvorenu redukciju.

Promijenjena vratašca

Dijelovi deformirane kosti se mijenjaju rukama kroz kožu, bez rezanja, nakon čega se stopalo fiksira iglama, a gips se nanosi 3-4 tjedna.

• Prednosti metode su brzina, nije potreban rez na koži.
• Manjak - možda ostaju podcijenjeni fragmenti, što rezultira nepravilnim rastom kostiju i zahtijevaju dodatnu operaciju.

Otvorena pozicija

Provodi se s više fraktura. Rana se reže skalpelom, nakon čega se pomaknuti fragmenti poravnaju i podešavaju.

Zatim fiksirajte položaj kostiju pomoću vijaka, ploča i struktura vanjskog položaja, pri čemu noga ostaje nepomična nakon što se kost potpuno spoji.

Rehabilitacija i fizioterapija

Proces rehabilitacije nakon prijeloma metatarzalne kosti provodi se promatranjem ortopeda. Liječnik preporučuje da:

• Fiziološki postupci koji će moći vratiti prirodnu pokretljivost nogu.
• Vježbajte terapiju promatranjem vlastitih osjećaja. Obično se vježbe fizioterapije izvode pod nadzorom trenera koji prati ispravnost i učinkovitost provedenih postupaka. Glavne vježbe su fleksija i produljenje nožnih prstiju, podizanje i spuštanje nožnih prstiju.
• Izvršite razvoj stopala, nakon frakture baze 5 metatarzalne kosti, dok hodate uz postupno povećanje opterećenja.
• Terapijska masaža.
• Nošenje ortopedskih uložaka u trajanju od šest mjeseci ili godinu dana.
• Zagrijavanje ozlijeđene noge toplim kupkama uz dodatak ljekovitog bilja.
• Koristite masti protiv bolova.
• Idi plivati.
• Dijeta i uravnotežite svoju prehranu.
• Koristite sve vrste masažera.

Obično je tijek oporavka nakon prijeloma metatarzalnih kostiju stopala dugačak. Njegovi liječnici preporučuju početi obavljati nakon uklanjanja žbuke.

Imate li pitanja? Pitajte ih našem liječničkom osoblju ovdje na gradilištu. Definitivno ćete dobiti odgovor! Postavite pitanje >>

efekti

Nažalost, uobičajene su komplikacije u slučaju prijeloma pete metatarzalne kosti stopala. To se događa zbog kasnog zahtjeva za medicinskom skrbi. Istovremeno razvijati:

1. Artritis, artroza, osteoporoza.
2. Struktura anatomske strukture stopala je smanjena.
3. Kosti se pogrešno spajaju.
4. Fizička opterećenja nogu se izvode s poteškoćama zbog boli.
5. Nošenje različitih cipela uzrokuje nelagodu.

prevencija

Da bi se spriječio prijelom 4 metatarzalne noge, preporučuje se da se tijelo i zdravlje tretiraju pažljivije. Ne preporuča se sudjelovati u traumatskim sportovima, osobito ako je već prije dobila travu. Također je potrebno odmah potražiti liječničku pomoć jer je prijelom tarsusa stanje koje osobu ne ostavlja samu, već samo pogoršava njegov život. Stoga nemojte zanemariti svoje zdravlje.

Poštovani čitatelji stranice 1MedHelp, ako imate bilo kakvih pitanja o ovoj temi, rado ćemo na njih odgovoriti. Ostavite svoje povratne informacije, komentare, podijelite priče o tome kako ste doživjeli sličnu ozljedu i uspješno se nosili s posljedicama! Vaše životno iskustvo može biti korisno drugim čitateljima.