Tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta: znakovi, značajke i metode liječenja

Tromboflebitis potkožnih ili površinskih vena naziva se vaskularna patologija, koja se manifestira upalnim procesom u zidu vene istovremeno s formiranjem tromba koji začepljuje lumen posude.

Bolest je posljedica problema u limfnom i kardiovaskularnom sustavu s istovremenim problemima stvaranja krvi i zgrušavanja krvi. Utjecaj tih faktora tijekom vremena i odsutnost liječenja dovodi do tužnih posljedica, od kojih je jedan tromboflebitis.

Uzroci i čimbenici rizika

Krvni ugrušci nastaju ako postoje tri skupine čimbenika:

    Oštećen je venski zid. Zbog njihovog položaja, vene safene su često izložene mehaničkom stresu, a ako u njima postoji tanak zid, veća je vjerojatnost ozljede.

Ponekad postoji štetan učinak liječnika s neželjenim učinkom na vene tijekom operacija, infuzijama koncentriranih otopina, kao što je glukoza, ili ugradnjom intravenskog katetera. Spora cirkulacija krvi. Ovaj faktor rizika je relevantan u slučaju produljenog mirovanja, kompresije vene stranim objektima ili ozljeda ekstremiteta tijekom drobljenja.

Osim toga, postoje stanja u kojima je cirkulacija krvi poremećena. Na primjer, zatajenje srca, u kojem se ne pumpa željeni volumen krvi, i počinje stagnacija.

  • Povećano zgrušavanje krvi. To se događa prirođenim i stečenim, koje nastaju nakon zaraznih bolesti, s problemima u hormonalnom sustavu, nakon uzimanja određenih lijekova ili onkoloških bolesti.
  • Obično je edem vene mikrobni i posljedica je oštećenja posude s nastankom krvnog ugruška. Često se gnojni procesi dodaju trombozi zbog prisutnosti mikroorganizama u krvi ili izvana. Tada se dijagnosticira gnojni tromboflebitis.

    U kombinaciji triju stanja stvara se tromb i edematozna reakcija stijenke žile, nakon čega se proces razvija na dva načina:

    • Rast začepljenog ugruška krvnog ugruška sam po sebi ili za vrijeme liječenja može prestati i oteklina proći. Tromb se smanjuje i može potpuno ili djelomično zatvoriti venu. S potpunim preklapanjem, protok krvi opada i posuda se prazni, dok je vjerojatnost da se ugrušak raspadne najmanji.
    • Druga mogućnost karakterizira nastavak upale. Jedan kraj rastućeg tromba je vezan za venu, a drugi je u lumenu, njegovo stanje postaje nestabilno.

    Ako krvni ugrušak ostane stabilan, njegov je rast usmjeren prema gore. Prodirući kroz vene, uništava ventile, uzrokujući flebotrombozu, koja se pretvara u kroničnu vensku insuficijenciju. U gotovo svim slučajevima javljaju se problemi s velikom safenskom venom.

    Oblici i faze

    • Akutni oblici, koji se razvijaju za 2-3 dana s oticanjem na mjestu tromba i povećanjem temperature;
    • Kronični oblik, zbog komplikacija venskih proširenih vena. Karakterističan je mlohavi oblik upale, kada se pritisne na područje krvnog ugruška, povećava se. Označena bol i oticanje udova;
    • Gnojni oblik - pojavljuje se kada postoji infekcija na koži. Protok je praćen temperaturom i intoksikacijom, ponekad izazivajući sepsu;
    • Neugodan oblik - uzrokovan zadebljanjem krvi ili kršenjem njegovog kretanja. Opće stanje je zadovoljavajuće, ali na koži mogu biti bolne crvenkaste pruge. Ova faza se odvija s otapanjem krvnog ugruška ili prelazi u kroničnu fazu.

    Prema mjestu upale, bolest se razvrstava u:

    • Endoflebitis, kada se unutarnja podloga vena naduva;
    • Tromboflebitis, s upalom same vene;
    • Perflebitis, s oticanjem okolnih tkiva;
    • Gnojni flebitis, koji proizvodi gnojenje.

    Opasnost i posljedice

    Što je opasan tromboflebitis donjih ekstremiteta? Glavna opasnost od bolesti je moguće odvajanje krvnog ugruška, koji neizbježno ulazi u vitalne organe. Ako se to dogodi u plućnoj arteriji, dolazi do tromboembolije, koja se u većini slučajeva završava smrću.

    simptomatologija

    Prvi i izrazito osjetljiv simptom je oštar osjećaj boli u gastrocnemius mišiću. Pokušaji da se to olakša masiranjem samo dovodi do pojačanja. Crvenilo i oticanje postaju vidljivi na nogama, a vrećice se pojavljuju ispod očiju. Kako bolest napreduje i ovisno o mjestu tromba, mogu postojati razlike u znakovima.

    Tromboflebitis potkožnih vena donjih ekstremiteta karakterizira jako otečena vena koja je vrlo bolna kada se dodirne. Na dodir je gust, vrh je prekriven natečenom natečenom kožom. Tjelesna temperatura u takvim trenucima doseže 38 i više stupnjeva. Groznica, slabost.

    Jednostavne proširene vene razlikuju se od onih koje se trombiraju zbog odsutnosti boli, crvenila i više temperature oko njih. Ako nogama date vodoravni položaj, tada se u takvim venama smanjuje napetost, a krv ide u dublje venske žile. Posuda s krvnim ugruškom tijekom razvoja bolesti može samo rasti.

    Kronični oblik tromboflebitisa traje dugo i postaje sve akutniji. Tijekom razdoblja remisije, vanjski znakovi mogu nestati. Više o simptomima tromboflebitisa dubokih i površnih vena donjih ekstremiteta pročitajte ovdje (+ foto).

    dijagnostika

    Lako je dijagnosticirati bolest. Od prvih sati pojavljivanja ima karakteristične simptome koje karakterizira bol, crvenilo i otvrdnjavanje vene, blokiran trombom. Za akutni oblik, osebujan jaki jaki bolni sindrom. Dijagnoza bolesti postavlja se nakon pregleda i prikupljanja podataka iz anamneze.

    Metode istraživanja imaju za cilj potvrditi predloženu dijagnozu, utvrditi mjesto i veličinu krvnog ugruška te procijeniti rizik od njegovog odvajanja. Za to je dovoljan ultrazvuk nogu. Da biste potvrdili dijagnozu, provedite dvostruko skeniranje u boji.

    Osim kliničkih podataka mogu se koristiti i druge metode dijagnosticiranja venskog sustava. Kada venografija može odrediti trombozu. Laboratorijske studije postavljaju neke važne čimbenike zgrušavanja krvi.

    Metode liječenja

    Sve faze bolesti treba liječiti sveobuhvatno. Da biste to učinili, koristite konzervativne i kirurške metode, izbor koji ovisi o mjestu lezije, duljini tromboze i mjestu embolije. Konzervativno liječenje primjenjuje se za akutni tromboflebitis potkožnih vena donjih ekstremiteta, a za segmentnu trombozu i operaciju embolusa.

    Konzervativne metode uključuju:

    1. Upotreba masti na bazi heparina, koja usporava zgrušavanje krvi.
    2. Fizikalna terapija, koja se sastoji od sljedećih oblika izloženosti:

    • Ultraljubičasto zračenje koje djeluje protuupalno i ljekovito.
    • Infracrveno zračenje, koje uklanja otekline, povećava zaštitna svojstva stanice i smanjuje bol.
    • Elektroforeza pomoću hipokogulanata i antiagreganta koji aktiviraju enzime koji poboljšavaju metabolizam, smanjuju upalu i čine razrjeđivače krvi.
    • Magnetska terapija koja stimulira mišićnu stijenku vene, koja kao rezultat kontrakcija gura stajaću krv.
    • Laserska terapija koja poboljšava staničnu prehranu i ubrzava popravak tkiva.
    • Baroterapija, u kojoj se može izliječiti metoda promjene ambijentalnog tlaka poboljšava prehranu stanica i eliminira edeme i trofične ulceracije.

    Ponekad je liječnicima dopušteno pribjegavati popularnim metodama.

  • Tretman lijekovima svodi se na uporabu:
    • Nesteroidni dekongestivi.
    • Angioprotectors.
    • Antiplateletski lijekovi.
    • Enzimi.
    • Penicilinski antibiotici.
  • Kirurška intervencija smatra se najučinkovitijom metodom kontrole tromboflebitisa. Liječnici liječe na najmanje traumatičan način, dok uklanjaju cijelo oštećeno područje vene. Razvijene su mnoge vrste operacija koje ovise o stanju posude i mjestu krvnog ugruška.

    Operacija površnog tromboflebitisa izvodi se:

    • Opasnosti plućne tromboembolije;
    • Uzlazni tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta;
    • Lokalizacija krvnog ugruška u velikoj ili maloj safenskoj veni;
    • Opasnosti od ostavljanja tromba u dubokim venama;
    • Prisutnost napada akutne faze bolesti;
    • Bacanje krvi iz dubokih vena u potkožno.

    Prognoze i preventivne mjere

    U bolesnika s površinskim tromboflebitisom u većini slučajeva prognoza je povoljna. Situacija kod pacijenata s neuređenim krvnim protokom vena je lošija. U ovom slučaju napreduju venska insuficijencija, izraženi upalni i bolni sindrom, trofički ulkusi, koji mogu dovesti do potpune nesposobnosti.

    Najteža posljedica bolesti je plućna embolija. Ako se to dogodi u velikoj grani, to je smrtonosno, u maloj grani, uz pravodobno pravovremeno liječenje, prognoza može biti povoljna.

    Nespecifične preventivne mjere uključuju pravodobno liječenje bolesti koje su komplicirane tromboflebitisom, kao i obnovu vodne ravnoteže tijekom perioperativnog razdoblja, prevenciju respiratornih poremećaja i fizikalne terapije.

    Poželjno je držati noge na podiju i primjenjivati ​​lijekove koji ispravljaju sustav homeostaze i reološka svojstva krvi. Osim toga, kako bi se spriječilo pojavu viška težine, nositi cipele s niskim potpeticama, jesti ispravno, koristiti vitaminske komplekse, osobito u proljeće. A najvažnije je zapamtiti da je uvijek teže liječiti nego spriječiti bolest.

    Sosudinfo.com

    Tromboflebitis se često javlja u površinskim venama, jer su ventili tih vena nešto slabiji od krvnih žila koje se nalaze duboko u tijelu. Osim toga, oni su skloniji ozljedama i utjecaju vanjskih čimbenika. Tromboflebitis površinskih vena je upala venskog zida s nastankom pojedinačnih ili višestrukih krvnih ugrušaka u lumenu posude (tromboza).

    Scenariji razvoja tromboze su nekoliko:

    • potpuno blokirati posudu i ometati cirkulaciju krvi određenog područja;
    • krvni ugrušak može se odvojiti od vaskularnog zida u bilo kojem trenutku, što dovodi do embolije različitih organa;
    • povoljan ishod je samo-resorpcija krvnog ugruška.

    Uzroci tromboflebitisa

    Tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta javlja se na pozadini kombinacije nepovoljnih čimbenika:

    1. Povrede vaskularnog zida. Površinska plovila izložena su značajnom riziku zbog svog položaja. Sve ozljede, pa i one manje, utječu na zidove krvnih žila, što može dovesti do razvoja bolesti. Traumatski čimbenici u ovom slučaju: modrice, posjekotine, intravenske medicinske manipulacije.
    2. Promijenite brzinu protoka krvi prema dolje. Ovo se stanje događa kada je osoba imobilizirana dugo vremena (teške bolesti koje zahtijevaju strogo mirovanje), dugotrajno nošenje gipsanog sloja na nozi, zatajenje srca s kongestijom.
    3. Promjene u svojstvima i sastavu krvi. Koagulacija krvi nastaje kada tijelo gubi tekućinu (povraćanje, uzimanje hrane i lijekova koji imaju diuretski učinak, proljev, teška krvarenja). Dijabetes melitus dovodi do povećanja glukoze u krvi, što dovodi do povećanja viskoznosti krvi.

    Najčešći uzroci ove patologije su:

    1. Bolesti zarazne prirode.
    2. Opsežne ozljede i kirurško liječenje.
    3. Senzibilizacija (preosjetljivost) tijela na različite alergene.
    4. Tumori maligne prirode.
    5. Poremećaj hormonalne ravnoteže.
    6. Pretilost.
    7. Česte intravenske manipulacije (osobito u slučaju kršenja tehnike).
    8. U žena, čest uzrok patologije je razdoblje nakon pobačaja i trudnoća.

    klasifikacija

    Tromboflebitis, ovisno o etiologiji, dijeli se na:

    1. Zarazne. Zbog pojave su:

    • povezane s gnojnim upalama;
    • komplikacije infektivnih bolesti;
    • postoperativna;
    • post-stvoriti.

    2. Ne-zarazne se dijele na:

    • komplikacije varikoznih vena;
    • migracije;
    • posttraumatski stresni;
    • karakteristične za srčane patologije.

    Tijek patološkog procesa tromboflebitisa je:

    • oštar;
    • kronični;
    • subakutni.

    Znakovi bolesti

    Površni tromboflebitis donjih ekstremiteta akutnog tijeka naglo se razvija na pozadini potpunog zdravlja. Stanja koja dovode do povećanja zgrušavanja krvi (infekcije, hormonske kontraceptive, ozljede) doprinose njegovom razvoju.

    S razvojem patološkog procesa u modificiranim, proširenim venama uočeni su sljedeći znakovi:

    • ako postoje venski čvorovi, postaju veći, zgusnuti i upaljeni;
    • oticanje noge u zahvaćenom području.

    Ovi znakovi su znak površnog tromboflebitisa iz dubine.

    Porazom površinskih vena, stanje pacijenta se ne mijenja mnogo, samo se uočavaju lokalni znakovi patologije. Simptomi bolesti u akutnom tijeku:

    1. Bol u području lezije, koja je akutna.
    2. Zabilježena je hiperemija i natečenost u području patološki promijenjene vene.
    3. Opća hipertermija (tjelesna temperatura do 38,5 stupnjeva).
    4. Povećani regionalni limfni čvorovi.
    5. Opća slabost.
    6. Osoba može biti hladna.

    Akutni oblik bolesti traje oko mjesec dana.

    U subakutnoj boli boli priroda. Povećanje tjelesne temperature u ovom slučaju nije uočeno. Brtve u venama na palpaciji malo su bolne. Koža na mjestu lokalizacije patološkog procesa mijenja boju. Oni postaju cijanotični (cijanotični) u kombinaciji s smeđom nijansom. Bolest traje oko četiri mjeseca.

    Kronični tromboflebitis javlja se u pozadini postojećih proširenih vena. U području venskog čvora određuje se čvrsta gusta formacija. Simptomi proširene bolesti variraju. Bolest je valovita.

    Ako se patologija ponavlja u netaknutim venama, tada se ovaj oblik bolesti naziva migratornim. To može biti znak prisutnosti malignih tumora, sistemskih bolesti i problema stvaranja krvi.

    Dijagnostičke mjere

    Dijagnoza ovog patološkog stanja nije teška, iskusni liječnik može lako postaviti dijagnozu. Za proučavanje patološkog procesa i određivanje taktike liječenja potrebno je provesti niz dijagnostičkih mjera:

    1. Ultrazvučni pregled (doplerografija). Utvrđena je prisutnost krvnih ugrušaka i procijenjena prohodnost oboljelih krvnih žila.
    2. Rheovasography. Ova metoda nije invazivna, omogućuje proučavanje cirkulacije krvi.
    3. Magnetska rezonanca i kompjutorizirana tomografija primjenjive su u situacijama gdje prethodne studije nisu bile informativne.
    4. Ultrazvučno duplex angioscanning. Ova tehnika omogućuje nam da procijenimo strukturu žilnog zida, odredimo veličinu krvnih žila, kretanje protoka krvi i njegovu brzinu.
    5. Venografija je rendgenska metoda pomoću kontrastnog sredstva.

    Liječenje površnog tromboflebitisa

    Gdje će se odvijati tretman? To ovisi o mjestu patološkog procesa. Ako je tromboflebitis lokaliziran u području potkoljenice, liječenje se može provesti ambulantno. No, u slučaju patologije na bedru, treba je liječiti u bolnici. Hospitalizacija bolesnika također je indicirana u nedostatku pozitivne dinamike konzervativnog liječenja patologije u potkoljenicama.

    Liječenje ove patologije je usmjereno na:

    • sprečavanje prijelaza upalnog procesa u duboke vene;
    • isključivanje mogućnosti komplikacija;
    • smanjuju upalu i smanjuju krvne ugruške.

    Ako postoji sumnja na emboliju, pacijentu je prikazan strog posteljni odmor. U svim drugim slučajevima, fizička aktivnost pacijenta treba biti ograničena (trčanje, dizanje utega, isključen je svaki rad povezan s napetošću trbušnih mišića).

    Osnovni principi konzervativnog liječenja:

    1. Smanjena tjelesna aktivnost.
    2. Ako je propisan odmor u krevetu, mora se strogo poštivati.
    3. Nošenje donjeg rublja ili primjena elastičnog zavoja prema indikacijama i nakon savjetovanja sa stručnjakom.
    4. Antikoagulanti se propisuju (doprinose razrjeđivanju krvi i sprečavaju daljnje stvaranje krvnih ugrušaka), na primjer, Enoxaparin. Ovi lijekovi se propisuju 7 dana, a zatim se prebacuju na uzimanje tableta lijekova, na primjer, Aspirin Cardio.
    5. Flebotici doprinose eliminaciji unutarnjeg upalnog procesa (Trokserutin).
    6. Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen) također se koriste za uklanjanje upale.
    7. Pripravci koji sadrže heparin za vanjsku primjenu: Heparinska mast, Lioton-gel. Ovi lijekovi uklanjaju svrab i bolne manifestacije.
    8. Enzimi su agenti koji imaju dekongestivni učinak (Wobenzym).
    9. Kada se koristi lokalno, propolis smanjuje bol, smanjuje edem, eliminira svrbež i uklanja patogene klice.

    U slučaju da konzervativno liječenje ne daje pozitivnu dinamiku, koriste se kirurške metode liječenja:

    1. Povezivanje površnih vena. Ova operacija se izvodi pomoću lokalne anestezije. Provodi se kako bi se zaustavilo ispuštanje krvi iz dubokih vena na površno. Ova metoda kirurškog liječenja je potpuno sigurna i ne uzrokuje nelagodu pacijentu.
    2. Venektomija je operacija usmjerena na izrezivanje zahvaćenog područja vene. Na koži se izvode mali rezovi, preko kojih se uz pomoć posebnih kuka zakvači i uklanja bolesna vena.
    3. Uklanjanje tromboznih mjesta površinskih vena.

    Nakon savjetovanja s liječnikom, možete se pozvati na popularne metode liječenja:

    1. Preporučuje se jesti češnjak i luk. Oni pridonose razrjeđivanju krvi i jačaju vaskularni zid.
    2. Gutanje jabučnog octa. U pola čaše vode treba dodati jednu žličicu octa.
    3. U narodnoj medicini, kupke za stopala se široko koriste za liječenje tromboflebitisa. U jednom se bazenu izlije topla voda (38-39 stupnjeva), a druga hladna voda. Noge se moraju naizmjence spuštati u jednom bazenu, a zatim u drugom. Završite postupak treba biti topla voda. Nakon kupanja stopala, obrišite suho.
    4. Pripremite i popijte biljni čaj (gospina trava, stolisnik, planinska arnica).
    5. Za ublažavanje upale pomoći će ljekovitim biljkama kao što su djetelina, divlji kesten, arnica i tako dalje.
    6. Tijekom noćnog spavanja morate dati nogama uzvišeni položaj.

    Kod tromboflebitisa propisana je dijeta bogata vlaknima, žitaricama, voćem, povrćem i orašastim plodovima. Sljedeći biljni proizvodi blagotvorno djeluju na krvne žile: korijen đumbira, češnjak, plod gloga, čili paprika, valerijana (korijen).

    Komplikacije tromboflebitisa površnih vena donjih ekstremiteta

    Najopasnija komplikacija ove patologije je tromboembolija koja se razvija zbog odvojenog tromba. Za život opasno stanje je plućna embolija i cerebralna tromboza. Međutim, takva komplikacija u ovoj vrsti patologije je vrlo rijetka.

    Također, u slučaju nepravovremenog i nepravilnog liječenja, razvijaju se sljedeće komplikacije:

    1. Absces ili flegmon od donjeg ekstremiteta.
    2. Ekcem.
    3. Upala limfnih čvorova (limfadenitisa) uz mjesto razvoja patološkog procesa.
    4. Sepsa (generalizirana infekcija tijela) - širenje infekcije kroz tijelo s protokom krvi.
    5. Gangrena.
    6. Duboka venska tromboza donjih ekstremiteta.

    Preventivne mjere

    Kako bi se spriječio razvoj tromboflebitisa, morate slijediti niz jednostavnih pravila:

    1. Potrebno je izbjegavati dugotrajno zadržavanje tijela u fiksnom stanju. Povremeno je potrebno napraviti pauzu za gimnastiku ili promjenu zanimanja.
    2. Tijekom dana potrebno je s vremena na vrijeme dati niži položaj donjim ekstremitetima. Oni bi u ovom trenutku trebali biti ispod razine srca.
    3. Za poboljšanje cirkulacije krvi i vaskularnog tonusa nogu pomoći će vam duge šetnje koje je potrebno obaviti svakodnevno.
    4. Preporučuje se korištenje 2 litre tekućine dnevno. Ova prevencija krvnih ugrušaka i dehidracije.
    5. Prilikom zatvora potrebno je slijediti dijetu s ciljem poboljšanja rada crijeva i jačanja njegove pokretljivosti. Povećajte uporabu povrća, voća i vlakana.
    6. Za pretilost je indicirana dijeta za mršavljenje.
    7. Ujutro je potrebno raditi gimnastiku.
    8. Slijedite načela pravilne prehrane.
    9. Higijena stopala i liječenje proširenih vena.

    Kada se pojave prvi znakovi bolesti, trebate potražiti pomoć liječnika. Samoliječenje može dovesti do razvoja komplikacija.

    Tromboflebitis dubokih i površnih vena: akutni i kronični. Dijagnoza, liječenje, prevencija

    Među vaskularnim bolestima nalazi se onaj koji liječnici smatraju najpodmuklijima, s teško predvidljivim posljedicama. To je tromboflebitis donjih ekstremiteta. To je naziv upalnog procesa venskih zidova, koji dovodi do stvaranja tromba u venskom lumenu. Bolest koja se razvija u nogama najčešći je oblik. No ponekad (iako mnogo rjeđe) nađu i drugi oblici - tromboflebitis gornjih ekstremiteta, kao i cervikalne i torakalne regije.

    Svaka osoba ima mrežu vena koje se nalaze na površini (ispod kože) i skrivene u dubljim slojevima. Ovisno o tome postoje dvije vrste bolesti:

    1. Tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta (njegova medicinska oznaka je flebotromboza);
    2. Tromboflebitis potkožnih, površinskih vena.

    Ponekad se zidovi venskih žila upale, a krvni ugrušak se ne formira. U ovom slučaju, bolest se naziva flebitis.

    Uzroci bolesti

    Uzroci tromboflebitisa - mnogo. No sljedeće se smatra osnovnim:

    • Genetska (nasljedna) predispozicija za koagulopatiju (stvaranje tromba) i stanje trombofilije.
    • Često je uzrok upale ozljeda venskog zida.
    • Česti uzrok je bolest proširenih vena koja uzrokuje smanjenje brzine protoka krvi kroz vene, što dovodi do stagnacije krvi u krvnim žilama.

    Osim toga, tromboflebitis se može pojaviti nakon infekcije izvana. Primjer takvog slučaja opisan je u videozapisu u nastavku:

    Ozbiljnost bolesti

    Obilježje bolesti je da se simptomi tromboflebitisa najčešće manifestiraju kada se bolest proširila na velika područja. A u početnoj fazi većina pacijenata ne sumnja da je njihovo tijelo u opasnosti, što se sastoji u podizanju tromba previsoko. To značajno povećava vjerojatnost njegovog odvajanja, nakon čega odlazi na "slobodno plivanje" kroz vaskularni sustav. Njezino kretanje nije moguće predvidjeti. Najopasniji je ulazak odvojenog tromba u krvne žile pluća, što dovodi do embolije (preklapanja) arterije dišnog sustava. To može uzrokovati trenutnu (iznenadnu) smrt.

    Šireći, tromb utječe (i kasnije može dovesti do blokade) glavnih vena. Što je uzrok kronične venske insuficijencije? U ovom slučaju, liječenje tromboflebitisa je znatno komplicirano.

    Simptomi tromboflebitisa

    Sljedeći znakovi upućuju na pojavu upale u venskim žilama, na što većina ljudi ne obraća uvijek pozornost:

    1. Blago oticanje nogu;
    2. Bol u telu,
    3. Osjećaj pečenja i težina u nogama.
    4. Crvenilo kože.

    U većini slučajeva pacijenti traže medicinsku pomoć kada bolest napreduje. To povećava oticanje nogu, u formiranju krvnog ugruška koža postaje plavkasta nijansa. U zanemarivanju, udovi mogu postati crni. Krvni ugrušak je obično lokaliziran u venama bedra, potkoljenice ili gležnja.

    Tromboflebitis površinskih vena (lijevo) i dubokih vena (desno)

    Rizične skupine

    Postoje određene kategorije ljudi koje liječnici nazivaju tzv. Rizičnom skupinom. Najvjerojatnije imaju tromboflebitis. To uključuje:

    • Ljudi koji provode dosta vremena u sjedećem (stacionarnom) položaju, putuju avionom ili voze automobil.
    • Onaj tko je podvrgnut operaciji i prisiljen je dugo vremena promatrati fiksni odmor.
    • Pate od proširenih vena.
    • Bolesnici s antifosfolipidnim sindromom, hiperhomocistoinemija (ubrzano zgrušavanje krvi).
    • Trudnice. Rizik od tromboflebitisa povećava se tijekom poroda.
    • Tromboflebitis je čest pratilac pretilih ljudi.
    • Osobe starije životne dobi, koje vode sjedeći način života.

    Video: površinski i duboki tromboflebitis

    Postoji nekoliko podvrsta tromboflebitisa:

    Akutni tromboflebitis

    Znakovi tromboflebitisa najjasnije se manifestiraju u akutnom tijeku bolesti, koja počinje pojavom oštrog bola uzduž smjera dotoka krvi u zahvaćenu venu. Istodobno je vidljiva promjena boje kože. Postaje cijanotično s proširenom mrežom krvnih žila na površini. U pozadini povišene tjelesne temperature, bolesna noga ostaje hladna. Bol, kao da je puca. Instinktivno, pacijent je nastoji zadržati u povišenom stanju, pokušavajući smanjiti bol.

    Na prve simptome akutnog tromboflebitisa, morate odmah nazvati liječnika i staviti pacijenta u krevet. U tom slučaju, prije dolaska liječnika, strogo je zabranjeno provođenje bilo kakvog tretmana (trljanje u masti, izvođenje masažnih postupaka, nanošenje obloga itd.). To može potaknuti odvajanje dijela krvnog ugruška i njegov ulazak u pluća ili druge unutarnje organe.

    Odvajanje krvnog ugruška tijekom pogoršanja tromboflebitisa

    Osim toga, akutni oblik tromboflebitisa vrlo brzo prelazi u komplikacije - gangrenozne ili ishemijske tromboflebitis, bijele ili plave flegme. Oni su popraćeni povećanim bolovima i povećavaju, doslovno svake minute, otekline. Koža prvo blijedi, a zatim dobiva ljubičastu nijansu. Stoga, što se prije pruži medicinska pomoć, to je vjerojatnije da će izbjeći ozbiljne posljedice.

    liječenje

    Liječenje akutnog oblika bolesti odabire se na temelju stanja krvnih žila, prirode tijeka bolesti, položaja ugruška. Obično se za to koristi konzervativna terapija koja uključuje lokalno i opće liječenje. Bolesnici s dijagnozom akutnog tromboflebitisa podlaktice i potkoljenice mogu se liječiti ambulantno. Za sve ostale vrste pacijenti se šalju u bolnicu. Njima je određen posteljni odmor, bolesna noga je u povišenom stanju.

    Lokalna terapija uključuje sljedeće postupke:

    1. Uvođenje jedne od masti: Vishnevsky, butadion ili heparin.
    2. Polu-alkoholni oblozi ili hladna obrada, uz obvezno elastično povezivanje.
    3. Za oralnu primjenu preporučuju se lijekovi za poboljšanje mikrocirkulacije krvi, kao što su fleksibilna, teonička, trentalna itd.
    4. Indomethacin, chimes, aspirin, itd. Su propisani kao inhibitori.
    5. Za korekciju poremećaja protoka krvi u venama može se koristiti escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
    6. Pripravci za anesteziju, smanjenje upalnog procesa i smanjenje temperature - analgin, reopirin, butadion, itd.
    7. Za desenzibilizaciju - Suprastin, Dimedrol, itd.

    Nakon uklanjanja akutnog upalnog procesa, preporučuje se fizioterapijski tretman Soluxovom svjetiljkom, dijametralnim strujama, UHF kako bi se povećala učinkovitost resorpcije tromba. Iontoforeza s heparinom, proteolitički enzimi (kimotripsin, tripsin, itd.), Kao i kalijev jodid, daje dobre rezultate. Elastičnu kompresiju treba nastaviti još dva mjeseca nakon završetka glavnog tretmana, dok se uzimaju phlebodynamic preparati.

    Kirurški zahvat provodi se u hitnim slučajevima, uz sljedeće indikacije:

    • Uzlazni tromboflebitis velike ili male potkožne, površne vene u akutnom obliku, s položajem na gornjem ili srednjem dijelu bedra.
    • Opasnost od plućne embolije.
    • Otapanje gnojnog eksudata krvnog ugruška.

    U liječenju uzlaznog tromboflebitisa koristi se i laserska obliteracija, čija je suština u zagrijavanju stijenke vene odmah iznad tromba. To vam omogućuje da uklonite abnormalne venske čvorove iz velikih krvnih žila, zaustavljajući rast tromba upalnim procesom. Uklanjanje vjerojatnosti guranja krvnog ugruška unutar krvnih žila olakšana je alternativnom metodom provođenja laserske zrake koja je usmjerena suprotno kretanju protoka krvi. To je jedinstveno u ovom trenutku.

    Kod tromboflebitisa, uzlazna učinkovita metoda koja ne dopušta trombu da se razvije i prodre u duboko smještene krvne žile je operacija povezana s podvezivanjem mjesta gdje površinska vena postaje duboka. To se zove crosssectomy. Manipulacija se provodi ambulantno pomoću lokalne anestezije.

    Tromboflebitis nakon ubrizgavanja

    Tijekom sklerotizacije krvnih žila zahvaćenih proširenim venama, ponekad dolazi do kršenja tehnike izvođenja kompresijske skleroterapije. Istovremeno, smanjena kompresija vene na mjestu injekcije (injekcije) sklerozanta često dovodi do upale. U lumenu vena počinje se stvarati tromb, pri čemu postoji opasnost prijelaza na plućnu emboliju. Ta se komplikacija naziva postinjekcijski tromboflebitis. Da bi se to izbjeglo, preporuča se ojačati kompresiju pomoću pjenaste gume i jastuka od lateksa, kao i ljepila za posebne namjene.

    Oblik nakon ubrizgavanja na primjeru ruke, zbog uvođenja katetera

    Posebno, nedovoljna kompresija rezultira početkom intravenoznih hematoma, koji izgledaju kao dijelovi vena s krvnim ugrušcima. U njihovom lumenu vidljiva je masa, smolasti oblik, koji uključuje sklerozant i krvne ugruške. To su intravenozni hematomi koji dovode do akutnog tromboflebitisa.

    Liječenje post-injekcijskog tromboflebitisa je primjena zavoja s medicinskim mastima, primjena elastične kompresije i odgovarajućih lijekova (kao u akutnom obliku). Ponekad se u veni napravi posebna ubodna pukotina za uklanjanje sklerozirajuće mase.

    Kronični tromboflebitis

    Kronični tromboflebitis, za razliku od akutnog oblika, nema izražene znakove i simptome. U ovom obliku bolesti, bolovi su periodični, uglavnom se odnose na opterećenje na noge (dugo hodanje, itd.). U mirovanju, praktički odsutan. Edem je također beznačajan. Dakle, osoba se ne žuri tražiti liječničku pomoć.

    U liječenju kroničnog oblika koristi se mast za tromboflebitis, preporučuje se konstantna elastična kompresija pomoću posebnih zavoja ili čarapa, fizioterapeutske vježbe, fizioterapeutske procedure i liječenja u balneološkim odmaralištima i blatnim kupkama.

    Tromboflebitis površinskih vena pod utjecajem proširenih vena

    Jedan od najčešćih akutnih oblika bolesti je prošireni tip tromboflebitisa, koji je popraćen intenzivnom boli, crvenilom u smjeru vene, dosežući područje prepona. U ovom obliku bolesti, izraženi edem okružuje venu krvnim ugrušcima i ona sama postaje napeta. Kako se trombi razvija, edem se pomiče u dublje vene, što je vrlo opasan simptom. Glavni simptom ovog oblika tromboflebitisa je jaka bol tijekom hodanja, kao i bilo koji dodir s proširenom venom. Bolest je praćena vrućicom i slabošću, podsjeća na simptome obične prehlade.

    Proširene vene i tromboflebitis su međusobno povezane bolesti. Često, proširene vene provociraju nastanak krvnih ugrušaka u površinskim i dubljim venama, budući da se karakterizira sporim protokom krvi u glavnim čvorovima. U ovom slučaju, tromboflebitis je najozbiljnija komplikacija proširenih vena. Mnogo je češći u tromboemboliji plućne arterije i postaje uzrok postthrombotic sindroma.

    U liječenju tromboflebitisa uzrokovanog proširenim venama, protuupalna terapija se koristi kako bi se olakšala bol i smanjio upalni proces. Uključuje hormonske masti, komprimira na 50% alkohola, kao i svijeće s diklofenakom ili butidionom.

    Prepreka prijelaza tromboflebitisa u vene, smještena u dubljim slojevima, je elastična kompresija s posebnim pletenim donjim rubljem (čarapama, panty crijevima) ili zavojima. Kako bi se smanjila oteklina i upala, propisani su lijekovi za poboljšanje cirkulacije - anistaks, detralex, itd.

    Tromboflebitis tijekom trudnoće

    Trudnoća je razdoblje u kojem je žena najčešće izložena takvim bolestima kao što su proširene vene donjih ekstremiteta i tromboflebitis. To je zbog povećanog prenatalnog pritiska i fizioloških promjena u sastavu krvi. Tromboflebitis je najopasniji u prvim danima postporođajnog razdoblja. Budući da se većina komplikacija u obliku tromboembolije javlja upravo nakon poroda. Porođaj je ogromno preopterećenje u radu vaskularnog sustava.

    • Prvo, pritisak unutar trbušne šupljine raste dva do tri puta.
    • Drugo, dijete, prolazeći kroz rodni kanal, nekoliko trenutaka steže vene zdjelice glavom.
    • U isto vrijeme, ton zidova vena koji se nalaze na nogama naglo se smanjuje i dolazi do njihovog širenja.

    Sve to dovodi do poremećaja prirodnog protoka krvi u donjim ekstremitetima i stvaranja krvnih ugrušaka.

    Prvi znakovi proširenih vena obično se bilježe u drugom tromjesečju trudnoće, kada trudnica počinje primjetno dobivati ​​na težini. Isprva je to pojava paukova vena na koži potkoljenice, bedara ili gležnjeva, zatim se povećavaju vene i javlja bol. Noge u večernjim satima počinju bujati sve više i više, ponekad ima i grčeva.

    Čim se ti simptomi pojave, odmah se obratite phlebologistu. On će provesti duplex skeniranje u boji, kako bi ispitao stanje cirkulacijskog sustava i dao preporuke kako spriječiti razvoj težeg oblika bolesti i izbjeći komplicirano liječenje.

    Tijekom tog razdoblja, prevencija tromboflebitisa je vrlo važna, što uključuje sljedeće:

    1. Od trenutka prvih simptoma do rođenja potrebno je nositi elastičnu kompresivnu odjeću (gaćice, čarape). Flebolog bi ga trebao pokupiti. Budući da nepravilan tlak (kompresija) može negativno utjecati na stanje pacijenta, uzrokovati nelagodu pri nošenju, itd.
    2. Korisno je napraviti terapijske vježbe za trudnice, uključujući vježbe za poboljšanje protoka krvi u venama donjih ekstremiteta. Motorna aktivnost ne samo da štiti od stagnacije krvi u nogama, već pridonosi i dodatnoj opskrbi fetusa kisikom.
    3. Svaki dan, u svim vremenskim uvjetima, prije odlaska u krevet potrebno je otići na kratku šetnju (30 minuta).
    4. Potrebno je osigurati da hrana sadrži više proizvoda biljnog podrijetla. Moraju biti sirovi. Posebno su korisne lubenice, dinje, ananas. Oni doprinose razrjeđivanju krvi i predstavljaju biostimulante aktivne hemodilucije.
    5. Ograničite unos tekućine, jer u razdoblju rađanja dolazi do kašnjenja u tijelu. A to je rizik od trajnog, teškog za ublažavanje edema.

    Tromboflebitis površinskih vena tijekom trudnoće često prati i jaka bol. Mora se imati na umu da se u tom razdoblju lijekovi ne preporučuju. Venocentesis može brzo osloboditi pacijenta od nelagode i spriječiti infiltraciju ugruška u vene koje se nalaze u dubljim slojevima. To je punkcija zahvaćenog čvora kako bi se uklonio tromb. Ova metoda je sigurna za fetus, budući da se manipulacija provodi uz lokalnu anesteziju tumorom (anestetik se ubrizgava pod kožu, tvoreći zaštitni jastuk oko operirane posude).

    Detralex s tromboflebitisom: pomaže li?

    U nekim slučajevima, za liječenje proširenih vena, phlebologist može odlučiti o imenovanju lijeka Detralex. No postoji ograničenje: buduće mame mogu ga koristiti tek u drugoj polovici trudnoće. To je djelotvoran lijek za liječenje proširenih vena bilo koje faze i drugih bolesti cirkulacijskog sustava, što se smatra sasvim sigurnim. U svom sastavu - komponente biljnog podrijetla. Ne mijenja sastav krvi, već samo povećava tonus krvnih žila. On nema nuspojava, ali postoji mogućnost alergijske reakcije.

    No, u liječenju tromboflebitisa daje pozitivne rezultate u kombinaciji s antiplatketnim agensima i trombolitičkim lijekovima. Kao samostalno terapijsko sredstvo za trombozu, rijetko se koristi, uglavnom za ublažavanje kroničnih napada venske insuficijencije. No, često se propisuje nakon kirurškog liječenja tromboflebitisa kao potporne, dugotrajne terapije.

    Tradicionalna medicina u liječenju tromboze

    Liječenje tromboflebitisa folk lijekovima pomoći će olakšati tijek bolesti, smanjiti bol i oticanje nogu, te ublažiti druge simptome. To nisu testirane metode jedne generacije. Neki od njih su mnogo učinkovitiji od lijekova sintetskog podrijetla. Najučinkovitiji u ovoj bolesti su pčelinji proizvodi: med, propolis i pčelinje submoris. Iz ovih proizvoda nudimo nekoliko recepata.

    Pčelinji proizvodi

    • Tinktura pčelinje Podmor. Život pčela je kratak. A od proljeća umiru stare osobe koje su radile ljeto. Mlade pčele stavljaju ih na zrakoplov. To se naziva uzvišenim. Moraju se sakupiti i naliti s votkom (šačica porema za 0,5 l vodke). Inzistirajte dva tjedna, procijedite. Upotrijebiti kao kompresiju, koja se postavlja na upaljeno mjesto 1,5-2 sata.
    • Medna kompresija. Da biste to učinili, med u čistom obliku nanosi se na platno i nanosi se na područje s pogođenom venom. Za kompresiju, med može biti pomiješan sa slomljenim listom kalanchoe ili nanesen na list kupusa. Ove dvije biljke samo povećavaju snagu meda.

    ** Tijelo pčele sadrži tvari koje su dio raznih lijekova. To su otrov, nektar i pelud biljaka, propolis i voštane mikročestice. To je u svojoj biti gotov lijek, samo u mikroskopskim dozama.

    • Od propolisa možete pripremiti ljekovitu mast za tromboflebitis. Da biste to učinili, samljeti ga, pomiješajte s zagrijanim maslacem u omjeru 3:10 i malo ga zagrijte (ne više od 15 minuta). Nanesite ga kao oblog ili ga jednostavno trljajte u zahvaćena područja.

    Jabučni ocat

    • Jedan od najučinkovitijih sredstava za ovu tešku venu bolesti je domaći jabučni ocat. Koristi se u obliku trljanja, prethodno razrijeđenog vodom (žlica octa u čaši vode).

    Guska mast

    • Većina urbanih ljudi ne zna da su u selu mnoge bolesti stopala i ruku (opekline, ozebline), kao i čirevi različitog podrijetla i tromboflebitisa, liječeni gusjelom masnoćom. Danas se smatra jednim od najučinkovitijih načina, koji se koristi, kako u čistom obliku, tako iu pripremi masti s dodatkom različitih biljaka, kao što su nevena ili gospina trava. Potpuni oporavak može se postići korištenjem 30% masti uz dodatak goveđih korijena (chowberry) zdrobljenih u kašu. Da biste to učinili, stotinu grama guske masti dodati 30 g comfrey korijena. Zagrijte 15 minuta, filtrirajte. Mast je spremna za uporabu.

    Biljne infuzije za oralnu primjenu

    Neki vanjski fondovi ponekad nisu dovoljni da se riješe bolesti. Tradicionalna medicina također preporučuje uzimanje unutra decoction od ljekovitog bilja koje poboljšavaju cirkulaciju krvi i povećati elastičnost zidova venskih žila.

    1. Najučinkovitija je infuzija koprive. Ne samo da blagotvorno djeluje na krvožilni sustav, već i liječi i jača cijelo tijelo. Posebno je korisna u proljeće kada nema dovoljno vitamina.
      ** Od mlade koprive možete kuhati kvas, koji ima ljekovita svojstva, i punjenje s veselošću. Za pripremu svježe koprive. Isperite dobro, možete opeći kipućom vodom. Stavite u posudu od tri litre, dodajte tri žlice šećera i ulijte kipuću vodu. Vezite vrat gazom i stavite na toplo mjesto tri do četiri dana kako biste fermentirali. Nakon fermentacije kvasa, procijedite i liječenje možete početi jesti pola šalice tri puta dnevno 20 minuta prije jela.
    2. Također je korisno uzeti escuzane - cvjetove konjskog kestena proliveni alkoholom.
    3. Pomaže u liječenju tromboflebitis čaja iz sušenih djetelina glave (1 tbsp po šalici).

    Sve predložene metode liječenja narodnih lijekova, prije uporabe, nužno moraju biti usklađene sa svojim liječnikom. Bolje je koristiti ih u kompleksu s medicinskom terapijom.

    Gimnastika s tromboflebitisom

    Već dugi niz godina medicinske svjetiljke raspravljaju o potrebi za tjelesnom vježbom za bolesti vena donjih ekstremiteta. Neki tvrde da vam je potreban potpuni mir, drugi su gorljivi zagovornici tjelesne aktivnosti. Obje su u pravu.

    U razdoblju pogoršanja, kada je rizik od odvajanja krvnog ugruška i pojave ozbiljnih komplikacija dovoljno visok, potrebno je pridržavati se mirovanja, bez izlaganja boli stopala stresu. Tijekom ovog razdoblja, termalne kupke i sve vrste masaža su strogo zabranjene.

    No, po završetku liječenja, tijekom perioda rehabilitacije, kao i prevencije bolesti, vrlo su korisne vježbe koje pomažu povećati elastičnost venskih zidova i poboljšati cirkulaciju krvi. Jedini uvjet je ne pretjerivati. Kompleks terapijske gimnastike uključuje sljedeće vježbe:

    U ležećem položaju:

    • Vježbajte "ribu". Opustivši tijelo, vibrirajte ga, oponašajući kretanje ribe u vodi. Nastavite jednu do dvije minute.
    • Noge polako podižu i spuštaju se u početni položaj. Ponovite ne više od 8-10 puta.
    • „škare”. Podignute su noge prema gore kako bi se odvojile i zatim pomaknule. Broj ponavljanja - 10 puta.

    U položaju "stoji" ili "sjedi":

    • Kružno kretanje s nogama na desnoj ili lijevoj strani (pet do deset puta).

    U stojećem položaju:

    • 1. Podizanje čarapa i meko spuštanje na petama (do 15 puta).
    • 2. Savijte desnu nogu i podignite. Onda se uspravi i spusti na pod. Izvedite ovo kretanje lijevom nogom. Možete vježbati naizmjence, mijenjajući nogu svaki put. Druga mogućnost uključuje prvo obavljanje jedne noge (12 puta), zatim isto - drugo stopalo.

    Sve ove vježbe učinkovito masiraju vene i sprječavaju stagnaciju krvi u venama. Promatrajući sve misije liječnika i provodeći preventivne mjere, možete se riješiti neugodnih simptoma koji prate bolest i izbjegavati komplikacije koje zahtijevaju dugotrajno liječenje.

    Video: skup vježbi za noge s proširenim venama i neakutnim tromboflebitisom

    Kako jesti s tromboflebitisom?

    Jedan od uzroka opisane bolesti je pretilost. Stoga, svatko tko je sklon bilo kojoj bolesti venskog sustava, morate se ograničiti u korištenju određenih proizvoda.

    Na primjer, dijeta za tromboflebitis (za vrijeme trajanja liječenja) preporučuje odbacivanje prženih, začinjenih, previše slanih i začinjenih jela. Preporučljivo je suzdržati se od masne ribe i mesa, uključiti prehrambene sorte u vašoj prehrani: pileća prsa, zec, puretina. Na stolu uvijek treba biti svježe povrće i voće, osim banana, graška i graha.

    U zimi uzmite multivitamin. Neka bude pravilo da se jede češanj dnevno, budite sigurni da jedete luk.

    Opće preporuke

    Osobe koje su izložene riziku od tromboflebitisa trebaju biti vrlo pozorne na stanje ruku i nogu. Slijedite preporuke phlebologist. Treba voditi aktivan životni stil. Pokušajte hodati više, naučite posebne vježbe koje sprječavaju razvoj bolesti. Nije loše za kupanje, vožnju biciklom. Kod kuće možete održavati tonus krvnih žila s vitaminskim čajevima, češće piti brusni voćni napitak, tinkturu Hypericum.

    Istodobno izbjegavajte statički stres, koji se događa kada osoba stoji u sjedećem položaju dulje vrijeme ili stoji na nogama (primjerice, radi na stroju). Kontraindicirana s parnom kupkom tromboflebitisa, dehidracijom. Cipele moraju biti što udobnije, s optimalnom visinom pete i ortopedskim ulošcima. Preporuča se odmoriti ležeći, lagano podići noge i staviti ispod njih mali jastuk. Nositi kompresijsko donje rublje također treba ležati na podignutim nogama.

    Površni tromboflebitis: što je to i kako ga liječiti?

    Upala zidova površinskih vena i stvaranje krvnih ugrušaka (tromba) u njihovoj šupljini dovodi do razvoja površnog tromboflebitisa. Najčešće ova bolest pogađa donje udove, ali u nekim slučajevima patološki proces može biti lokaliziran iu krvnim žilama.

    Tromboflebitis se smatra jednom od najčešćih vaskularnih patologija. Bolest je vrlo česta: dijagnosticira se kod svake treće žene i svakog petog muškarca iznad 40 godina. Ovaj patološki proces može negativno utjecati na cjelokupno zdravlje osobe i značajno smanjiti njegovu kvalitetu života.

    U nekim slučajevima postoji opasnost odvajanja krvnog ugruška s kasnijom migracijom iz krvotoka u vitalne organe. Zatvaranje lumena vene s odvojenim krvnim ugruškom može dovesti do embolije i razvoja stanja opasnih po život (kao što je moždani udar ili plućna embolija). Stoga, kada se pojave prvi simptomi površinskog tromboflebitisa, potrebno je što je prije moguće konzultirati se s flebologom i započeti odgovarajuće liječenje.

    Površinski tromboflebitis donjih ekstremiteta: uzroci

    Površni tromboflebitis može djelovati i kao neovisna patologija i kao komplikacija drugih bolesti (osobito proširenih vena). Među najčešćim preduvjetima za razvoj ovog patološkog procesa su sljedeća stanja:

    • Prisutnost kronične infekcije. Karijes, tonzilitis, kolecistitis i druge kronične zarazne bolesti dovode do općeg smanjenja imuniteta, do narušavanja integriteta krvožilnog zida i povećanog stvaranja trombina.
    • Nasljedna sklonost Neki ljudi imaju genetski određenu sklonost zgušnjavanju krvi i stvaranju krvnih ugrušaka. Među zajedničkim preduvjetima za razvoj ove patologije su nedostatak antitrombina III, nedostatak proteina C i S.
    • Oštećenje zidova vene. Povreda integriteta posude može nastati kao posljedica ozljeda, opeklina, čestih intravenskih injekcija, produljenog boravka u vene katetera, tijekom operacije na veni.
    • Promjene u sastavu krvi. Mogu biti uzrokovane upalnim procesima u tijelu, prisutnošću tumora, nedostatkom željeza, oralnim kontraceptivima i određenim lijekovima (npr. Antimitotici i simpatomimetici), dehidracijom i neuravnoteženom prehranom.
    • Kršenje mehanizma protoka krvi. I sjedeći način života i dugotrajno stajanje mogu dovesti do ovog problema. Prisutnost aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila i proširenih vena također igra važnu ulogu u razvoju površnog tromboflebitisa donjih ekstremiteta.
    • Pretilost i dijabetes. Ako indeks tjelesne mase prelazi 25 kg / m², dolazi do dodatnog opterećenja donjih ekstremiteta. Zbog toga im se pogoršavaju krvne žile, što dovodi do poremećaja normalnog protoka krvi, upale vena i stvaranja krvnih ugrušaka. Također, prisutnost prekomjerne težine pridonosi povećanoj proizvodnji leptina, što može uzrokovati stvaranje krvnih ugrušaka. Kod dijabetes melitusa uočava se povećanje sinteze fibrina i fibrinogena, što dovodi do pojave tromba.
    • Patologije srca i krvnog sustava. Ljudske kardiovaskularne bolesti (ateroskleroza, koronarna bolest srca, aritmije, trombofilija, itd.) Doprinose smanjenom protoku krvi, nastanku kongestivnih procesa u krvnim žilama, promjenama u sastavu krvi. Kao rezultat, postoji rizik od upale zida saphne vene i stvaranja ugrušaka u posudi.

    Tromboflebitis površinskih vena: simptomi

    Glavni simptom ove bolesti je prisutnost nelagode i bolova u nogama. Ostali simptomi ove patologije ovise o stadiju i obliku bolesti.

    Akutni tromboflebitis površinskih vena donjih ekstremiteta obično počinje naglo. Predstavlja sljedeće značajke:

    • Koža postaje crvena i natečena, postaje napeta i bolna na dodir.
    • Oštećena posuda jasno je vidljiva na koži, uzdiže se iznad razine i tvori tzv. Vrpcu - oteklinu koja se osjeća poput vrpce ili kugle na dodir.
    • Na mjestu upale posude uočava se povećanje lokalne temperature. Kod teškog tromboflebitisa također je moguće povećati ukupnu temperaturu tijela - obično do subfebrilnih oznaka (ne više od 37,5 ° C).

    Ako je gnojna infekcija dospjela u krevet posude, riječ je o akutnom gnojnom tromboflebitisu površinskih vena. Ovaj oblik bolesti ima gore opisane simptome, ali je njihov intenzitet izraženiji. Temperatura može narasti do 38 ° C i više, uz povišenu temperaturu i opću intoksikaciju tijela. Također je moguća pojava apscesa ili flegmona, lokaliziranih u mekim tkivima uz put upaljene posude.

    Ako liječenje nije započelo na vrijeme, akutni oblik bolesti postaje subakutan (kroničan). Subakutni tromboflebitis površnih vena donjih ekstremiteta očituje se u obliku blagog otoka, boli ili bolova koji se pogoršavaju djelovanjem tjelesne aktivnosti. Lokalna i opća tjelesna temperatura obično se ne povećava. Crvenilo kože tijekom remisije najčešće je beznačajno, žice su implicitno izražene.

    Dijagnoza tromboflebitisa površnih vena donjih ekstremiteta

    Unatoč činjenici da je bolest karakterizirana posebnim vanjskim znakovima koji ga razlikuju od drugih vaskularnih patologija, potrebna je točna dijagnoza za propisivanje adekvatne terapije. U tu svrhu provode se sljedeće dijagnostičke procedure:

    • SAD. Skeniranje dopplera ili dupleksa / triplexa obično se pokazuje kada se sumnja na površinski tromboflebitis. Provođenje ultrazvuka omogućuje vam da procijenite brzinu i snagu protoka krvi, utvrdite dubinu i intenzitet upale zida, utvrdite područja vazokonstrikcije.
    • CT ili MRI s angiografijom. Obično je ova metoda istraživanja indicirana kada se sumnja da pacijent ima ne samo površnu, nego i duboku lokalizaciju upalnog procesa. U ovom slučaju, preporučuje se da se u posudu uvede specijalno kontrastno sredstvo pod lokalnom anestezijom, nakon čega slijedi kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija. Angiografija omogućuje liječniku procjenu općeg stanja krvnih žila pacijenta, promatranje prirode protoka krvi, utvrđivanje mjesta krvnih ugrušaka i određivanje veličine krvnih ugrušaka.
    • Laboratorijske studije krvi. Test krvi na hemoglobin, broj trombocita, C-reaktivni protein, fibrinogen, leukociti, ESR.

    Liječenje površnog tromboflebitisa donjih ekstremiteta

    Terapijska shema je strogo individualna i trebala bi je razviti phlebologist uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje pacijenta, kao i fazu i oblik površinskog tromboflebitisa. Liječenje obično uključuje uzimanje sljedećih lijekova:

    • Nesteroidni protuupalni lijekovi. Prihvaćanje NSAR pomaže smanjiti upalni proces u venama i ublažava bol. Lijekovi se mogu uzimati oralno u obliku tableta ili kapsula, intramuskularne injekcije, kao i lokalna primjena lijeka na zahvaćeno područje donjeg ekstremiteta.
    • Lijekovi za vanjsku uporabu s rutinom. Korištenje lijekova koji sadrže rutin jača zidove krvnih žila, smanjuje zgrušavanje krvi, smanjuje oticanje.
    • Tromboliticima. Prihvaćanje trombolitičkih lijekova doprinosi resorpciji krvnih ugrušaka i normalizaciji protoka krvi u veni.
    • Antikoagulansa. Antikoagulantna terapija usmjerena je na razrjeđivanje debele krvi i zaštitu krvnih žila od stvaranja ugrušaka u njima. Obično se propisuju antikoagulanti za akutni tromboflebitis, kao i za moguće širenje upale u duboke vene. Imenovanje antikoagulansa moguće je samo od strane liječnika, jer nekontrolirani unos ovih lijekova može dovesti do spontanog krvarenja, pojave modrica na tijelu.
    • Venotoniki. Korištenje veno-tonik lijekova pomaže normalizirati opskrbu krvnih žila, poboljšati njihov tonus i elastičnost, smanjiti oticanje donjih ekstremiteta.
    • Antibiotici. Lijekovi ove skupine usmjereni su na borbu protiv piogenih bakterija u prisutnosti gnojnog oblika bolesti.
    • Koristite elastični zavoj ili kompresijsku pleteninu. Elastični zavoj, čarape, čarape i tajice stvaraju potreban pritisak u oštećenim venama, poboljšavajući cirkulaciju krvi u njima, smanjujući oticanje i nelagodu.
    • Kirurška intervencija. Ako konzervativno liječenje ne daje vidljive rezultate, kao i vjerojatnost stvaranja krvnog ugruška, može se preporučiti operacija (crosssectomy ili trombectomy). Time se smanjuje vjerojatnost prijelaza upalnog procesa u duboke vene i sprječava tromboembolija. Operacije se ne izvode s površnim tromboflebitisom kod trudnica, kao iu prisutnosti teške bolesti srca.
    • Metode fizioterapije. Ultraljubičasto zračenje, infracrveno zračenje, terapija tlakom, magnetska terapija, elektroforeza i laserska terapija učinkovite su pomoćne metode za kontrolu tromboflebitisa površinskih vena. Treba spomenuti i prednosti hirudoterapije. Pri postavljanju pijavica na zahvaćena područja nogu, hirudin se ubrizgava u krvotok - posebnu tvar koja se nalazi u slini pijavica. Kao rezultat sustavnog održavanja sjednica hirudoterapije, uočavaju se razrjeđivanje krvi i resorpcija krvnih ugrušaka, smanjenje boli i oticanja. Postavljanje pijavica nije preporučljivo za gnojni tromboflebitis.

    Dijeta za površinski tromboflebitis

    Usklađenost s osnovnim zahtjevima pravilne prehrane omogućuje smanjenje upalnog procesa, razrjeđivanje krvi i smanjenje krvnih ugrušaka. Osim toga, uravnotežena prehrana omogućuje normalizaciju BMI i uklanjanje viška kilograma, što je jedan od preduvjeta za razvoj tromboflebitisa površinskih vena.

    Koja se nutritivna pravila preporučuju u prisutnosti ove patologije?

    • Potrebno je promatrati način pijenja. Svakoga dana morate popiti barem 2,5 litre čiste vode, slabe čajeve, voćnih i bobičastih sokova, biljne esencije (u nedostatku problema s bubrezima).
    • Preporučljivo je u prehranu uključiti hranu bogatu grubim biljnim vlaknima (sve vrste kupusa, mrkve, zelenila, mahunarki, cjelovite žitarice i kruh). Vlakna pomažu u povećanju elastičnosti krvnih žila i smanjenju razine kolesterola.
    • Obilježavaju se prednosti povrća, voća i bobičastog voća s vitaminom C (crveni ribiz, citrusi, trešnja, malina, jagoda, paprika, rajčica).
    • Tamna čokolada s visokim sadržajem kakaoa (75-85%) pomaže u poboljšanju protoka krvi u krvnim žilama.
    • Preporuča se koristiti češnjak. Učinkovito razrjeđuje krv, pomaže u smanjenju naslaga kolesterola na zidovima krvnih žila i dobra je prevencija krvnih ugrušaka.
    • Potrebno je potpuno napustiti ili smanjiti uporabu proizvoda koji zgušnjavaju krv. To su dimljena, začinjena i slana jela, alkohol (osim suhog crnog vina), slatkiši, trans masti.

    Vjerojatna prognoza za površinski tromboflebitis

    S pravovremenim početkom liječenja, uporabom odgovarajućih lijekova i dijetama, prognoza je obično povoljna. Međutim, čak i nakon oporavka, preporučljivo je pridržavati se nekih preventivnih mjera: održati aktivan način života, odbiti nositi visoke pete i uske hlače, pratiti prehranu i spriječiti prekomjernu težinu, eliminirati upalu na vrijeme. Također, kao djelotvorna prevencija razvoja površinskog tromboflebitisa može se koristiti NORMAVEN ® serija lijekova. Biljni ekstrakti, vitamini i eterična ulja koja čine proizvod pomažu u poboljšanju venskog tonusa, pomažu u borbi protiv oteklina i bolova u nogama, smanjuju upalu i normaliziraju mikrocirkulaciju krvi.