U svakom trenutku svaki pacijent može se suočiti s ozbiljnim problemom trošenja inter-artikularnog lubrikanta, kao i gubitkom elastičnosti hrskavice. Kako bi se uklonila ova patologija, razvijeni su posebni lijekovi.
Synvisc je lijek nove generacije. Sprečava simptome takvih opasnih bolesti kao što su osteoartritis, artritis, Stillova bolest i druge patološke bolesti zglobova.
Može privremeno napuniti i zamijeniti sinovijalnu tekućinu.
Lijek pripada kondroprotektorima. Glavni cilj lijeka je popuniti nedostajuću količinu sinovijalne tekućine. Ubrizgavanje treba obaviti kvalificirani liječnik u posebnoj medicinskoj ustanovi. Proteza sinovijalne tekućine Synvisc je sterilna, viskoelastična i apirogena tekućina. Kompozicija uključuje nezamjenjivi Gilan.
Lijek se smatra biološki-prirodnim analogom hijaluronana. Ovaj analog lako određuje viskoelastična svojstva sinovijalne tekućine. No, vrijedi uzeti u obzir da su svojstva Synvisc-a u obliku viskoelastičnog i mehaničkog djelovanja mnogo veća, kako analoga, tako i same sinovijalne tekućine. Lijek ima G 'modul za pohranu na 2.5 Hertza na 11 ± 3 Paskala u obliku visoke elastičnosti.
Ima modul G gubitka od 25 ± 2 Paskala u obliku indeksa viskoznosti.
Lijek se proizvodi u Sjedinjenim Državama u New Jerseyu na 07657, Pleasant View Terrace, Ridgefield. Proizvodna tvrtka je Jenzime Biosergeri, podružnica Jenzyme Corporation. Njihove tvrdnje i poslovni prijedlozi mogu se poslati na navedenu adresu.
Lijek je dostupan kao tekućina u staklenim štrcaljkama. Volumen jedne štrcaljke je 2,25 mililitara. Volumen proteze sinovijalne tekućine u jednoj štrcaljki je 2 ml. Jedna štrcaljka pakirana je u vodootporni blister napravljen od polimernog materijala. Hermetički zatvorena folija nalazi se na vrhu pakiranja. Mjehurići se stavljaju u kartonsku kutiju s uputama za uporabu.
U jednoj kutiji može biti jedan ili tri mjehurića.
Sastav jednog mililitra lijeka uključuje:
Trošak se smatra glavnim nedostatkom lijekova dobivenih iz hijaluronske kiseline. U prosjeku, jedna injekcija će pacijenta stajati 5.000 rubalja. No Važno je napomenuti da je tijek liječenja lijekovima mnogo jeftiniji od kirurškog zahvata ugradnje protetskog zgloba. Trošak ovog alata je skuplji od svojih kolega. Visoka cijena može se objasniti činjenicom da je Synvisc najkontroliran i klinički ispitan lijek ove kategorije lijekova.
Usporedite troškove lijeka Synvisc sa svojim kolegama.
Stručnjaci kažu da ako je paket otvoren ili oštećen, strogo je zabranjeno koristiti Synvisk. Upute za uporabu uključuju uporabu lijekova unutar articularnog oblika. Lijek treba davati samo na sobnoj temperaturi ne višoj od 23-25 ° C. Prije svake injekcije specijalist treba ukloniti intraartikularni eksudat ili sinovijalnu tekućinu.
Nakon uvođenja lijeka, pacijentu je potreban štedljiv režim bez motornih, fizičkih i sportskih aktivnosti tijekom nekoliko dana.
Doze se odabiru ovisno o razvoju bolesti.
Preparat Synvisk nema negativan utjecaj na organizam u cjelini.
Lijek djeluje posebno na obnavljanje zahvaćenog zgloba.
Lijek Synvisk treba koristiti za liječenje sljedećih patologija:
Prije uporabe pažljivo se upoznajte s kontraindikacijama, budući da naknadni rad zgloba ovisi o injekciji.
Učinak lijeka odnosi se samo na zahvaćeni zglob. Alat je u stanju lako eliminirati bol uzrokovanu razvojem osteoartritisa ili osteoartritisa. U isto vrijeme, lijek ublažava i akutne, nepodnošljive, paroksizmalne negativne manifestacije, i neznatno vidljive, pulsirajuće i trnceće bolove.
Lijek ne može eliminirati bol u drugim dijelovima tijela, osim za kukove, koljena, ramena i gležanj. Nije u mogućnosti eliminirati teške akutne i zaokružujuće bolove u lumbalnoj regiji, vratu, bedrima.
Prema pacijentima koji se liječe, učinkovitost lijeka traje 26 tjedana. U 5% slučajeva uočen je dulji učinak lijeka na kraće ili obrnuto.
Prema kliničkim podacima u bolesnika s osteoartritisom koljena, učinkovitost traje 52 tjedna nakon provođenja minimalnog tijeka od tri injekcije.
Budući da se alat može proširiti samo na zahvaćeni zglob i ne imati negativan utjecaj na ljudski organizam kao cjelinu, lijek je dopušten za uzimanje bolesnika s oštećenjem rada bubrega i jetre. U tom slučaju nije potreban nadzor profesionalnog stručnjaka. Primjena je dopuštena za bolesnike koji se podvrgavaju hemodijalizi. U slučaju pogoršanja zdravlja i stanja, posavjetujte se sa specijalistom.
Alat se ne smije uzimati u bolesnika s alergijskim reakcijama na natrijev hijalurunat.
Inače, ne samo da će pogoršanje općeg stanja osobe, nego i mogućnost anafilaktičkog šoka, gubitka svijesti, pada u komu.
Lijek je strogo zabranjen za trudnice i dojilje, jer u ovom trenutku nisu provedena klinička ispitivanja na ovoj kategoriji građana. Ubrizgavanje trudna je dopušteno samo ako je prijetnja životu trudnice veća od života fetusa u razvoju. Djevojke koje doje tijekom dojenja moraju prenijeti dijete na umjetnu prehranu. Tek nakon toga stručnjacima je dopušteno izvršiti ubrizgavanje.
Lijek se ne preporučuje djeci i adolescentima mlađim od osamnaest godina.
Klinička ispitivanja kod djece nisu provedena. Stoga, stručnjaci sugeriraju da lijek može negativno utjecati na dječje tijelo, uzrokujući usporavanje razvoja.
Dobna ograničenja za odrasle pacijente nisu. Lijek se smije koristiti za starije osobe starije od 65 godina. No, prije uporabe savjetujte se sa stručnjakom. Također je vrijedno uzeti u obzir da takve osobe nakon injekcije trebaju slijediti blagi režim.
Normalna aktivnost treba se postupno obnavljati tijekom nekoliko dana.
Tijekom uvođenja lijeka mogu nastati sljedeće negativne manifestacije:
Najrjeđe nuspojave uključuju:
Rijetke, ali vrlo opasne nuspojave uključuju:
Pojava intraartikularnih infekcija nakon injekcije, ali podložna sterilnim standardima i drugim preporukama, potpuno je isključena.
U vrlo rijetkim slučajevima, nakon injekcije, pacijenti su razvili simptome sistemskih reakcija:
Tijekom liječenja lijekom Synvisk strogo je zabranjeno ubrizgavanje anestetika u zglob, kao i lijekova drugih farmakoloških kategorija. Uvijek je potrebno pridržavati se strogih pravila ubrizgavanja, ne kršiti sanitarne standarde.
Važno je uzeti u obzir da se uz istovremenu uporabu gore navedenih sredstava sa Synviskom indeksi viskoznosti ovog lijeka u potpunosti čuvaju.
Stručnjaci kategorički zabranjuju miješanje lijeka s drugim lijekovima. Inače, mješavina lijekova može dovesti do ozbiljnog pogoršanja zdravlja, ali i do pojave anafilaktičkog šoka, srčanog udara i kome.
Strogo je zabranjeno uzimati alkoholna pića tijekom liječenja. Alkohol ne samo da negativno utječe na tijelo, već također može uzrokovati razvoj negativnih reakcija iz kardiovaskularnog sustava. Alkohol može negativno utjecati na blagi režim koji je potreban nakon cijepljenja.
U isto vrijeme, pacijenti počinju osjećati vrlo loše, što dovodi do stvaranja konvulzije i parestezije, hiperemije kože, razvoja simptoma intoksikacije.
Lijekove možete kupiti bez slanja obrasca recepta od stručnjaka. Kako bi se izbjegao gubitak terapijskog učinka, lijek se mora čuvati na strogo određenoj temperaturi od 2 do 30 ° C. U tom slučaju, zamrzavanje štrcaljke sa sadržajem lijeka je strogo zabranjeno.
Rok trajanja proizvoda je tri godine od datuma proizvodnje.
Proteza sinovijalna tekućina sterilna, bez pirogena, viskoelastična.
* u slanoj otopini natrijevog klorida (pH 7,2 ± 0,3).
Pomoćne tvari: natrijev klorid - 8,5 mg, natrijev hidrogen fosfat - 0,16 mg, natrijev dihidrogen fosfat - 0,04 mg, voda d / i - do 1 ml.
2 ml staklene štrcaljke s volumenom 2,25 ml (1) - mjehurići napravljeni od polimernog materijala (3), hermetički zatvoreni filmom na omotima od kartona.
Synvisc je biološki analog hijalurona. Hijaluron je komponenta sinovijalne tekućine koja određuje njegove viskoelastične osobine. Međutim, mehanička (viskoelastična) svojstva Synvisc-a viša su od onih u sinovijalnoj tekućini i otopini hijaluronana u usporedivim koncentracijama. Elastičnost Synvisca (modul za pohranu G ') pri 2,5 Hz iznosi 111 ± 13 Pascal (Pa), a viskoznost (modul gubitka G ") je 25 ± 2 Pa. istom metodom i na istoj frekvenciji, su: G '= 117 ± 13 Pa i G "= 45 ± 8 Pa.
Hylans su derivati hijaluronana (natrijeva sol hijaluronske kiseline) i sastoje se od ponavljajućih disaharidnih jedinica N-acetilglikozamina i natrijevog glukuronata. Prosječna molekularna težina guilana A je oko 6 milijuna daltona. Gilan B je hidratizirani gel. Gilan se izlučuje iz tijela na isti način kao i hijaluronan, njegovi proizvodi raspada nisu toksični.
Synvisc je učinkovit u bolesnika u bilo kojoj fazi patologije zgloba; najučinkovitije u bolesnika s aktivnim i redovitim opterećenjem na zahvaćeni zglob.
Terapijski učinak postiže se "vraćanjem viskoznosti", zahvaljujući čemu se obnavljaju reološka svojstva sinovijalne tekućine i fiziološka svojstva tkiva zgloba zahvaćena osteoartritisom.
Obnavljanje viskoziteta uz pomoć Synvisc-a je tretman koji ima za cilj smanjiti bol i nelagodu, omogućujući opsežnije kretanje zglobova. Ispitivanja in vitro pokazala su da Synvisc štiti stanice hrskavice od određenih fizičkih i kemijskih oštećenja.
Učinak primjene Synvisc proteže se samo na zahvaćeni zglob. Synvisc nema opći učinak. Obično je trajanje djelovanja Synvisc-a u bolesnika koji su odgovorili na liječenje bilo do 26 tjedana, iako su uočena i kraća i dulja razdoblja. Međutim, podaci prospektivne kliničke studije bolesnika s osteoartritisom koljenskog zgloba pokazali su učinkovitost liječenja do 52 tjedna nakon jednog ciklusa od 3 injekcije Synvisc-a.
- privremenu zamjenu i nadopunu sinovijalne tekućine za liječenje boli uzrokovane osteoartritisom zgloba koljena, kuka, gležnja ili ramena.
- prisustvo venske ili limfne zastojne strane na strani zahvaćenog zgloba;
- izraženi znakovi upale zglobova;
- prisutnost znakova infekcije kože u neposrednoj blizini mjesta injiciranja.
Synvisc je namijenjen samo za intraartikularnu injekciju.
Režim doziranja ovisi o spoju u koji je injekcija napravljena.
Kod osteoartritisa koljenskog zgloba propisuju se 3 injekcije Synvisc-a u zglob koljena. Razmak između injekcija je 1 tjedan. Kako bi se postigao maksimalni učinak, obavezna je provedba svih 3 injekcija. Maksimalna preporučena doza je 6 injekcija tijekom 6 mjeseci uz minimalno razdoblje od 4 tjedna između režima doziranja.
Kod osteoartritisa kuka, gležnja, ramenog zgloba propisana je 1 injekcija. Međutim, ako se nakon ubrizgavanja ne postigne odgovarajuće poboljšanje simptoma, preporuča se propisati drugu injekciju. Klinički dokazi upućuju na to da pacijenti imaju najviše koristi od druge injekcije kada je propisana 1-3 mjeseca nakon prve injekcije.
Sadržaj štrcaljke namijenjen je samo za jednokratnu uporabu.
Synvisc treba davati na sobnoj temperaturi.
Prije svake injekcije Synvisc-a treba ukloniti sinovijalnu tekućinu ili intraartikularni eksudat.
Synvisc treba strogo unijeti u zglobni prostor.
Ako je potrebno, treba primijeniti fluoroskopsko određivanje smjera injekcije, osobito kada se ubrizgava u zglob kuka i ramena. Kada se koristi fluoroskopija, može se upotrijebiti ionsko ili ne-ionsko kontrastno sredstvo za određivanje smjera injekcije. Za svaka 2 ml Synvisc-a ne smije se koristiti više od 1 ml kontrastnog materijala.
Potrebno je koristiti odgovarajuću veličinu (18-22) i duljinu igle ovisno o spoju u koji je injekcija namijenjena.
Synvisc treba uvesti strogo u skladu s pravilima asepse, stoga je potrebno pridržavati se odgovarajućih mjera opreza pri uklanjanju zaštitne kapice s štrcaljke.
Da biste uklonili štrcaljku iz blistera (ili kućišta), tijelo bi ga trebalo uzeti, bez dodirivanja stapajnice.
Da biste smanjili propuštanje lijeka, prije uklanjanja kapice morate okrenuti čep.
Da bi se spriječilo curenje lijeka tijekom primjene, potrebno je držati iglu u bliskom kontaktu sa štrcaljkom.
Nemojte uvrtati i primjenjivati prekomjernu silu pri učvršćivanju igle ili uklanjanju kapice, jer to može slomiti vrh štrcaljke.
Nuspojave koje uključuju zglob, a odnose se na postupak ubrizgavanja samog Synvisc-a: kratkotrajna bol i / ili edem u području injekcije i / ili pojava intraartikularne eksudacije. Iskustvo s Synviscom nakon stavljanja lijeka u promet pokazalo je da u nekim slučajevima izlučivanje može biti značajno i uzrokovati duže bolove. U tim slučajevima potrebno je izvršiti punkciju zglobova i uklanjanje eksudata s kasnijom analizom kako bi se isključila infekcija i mikrokristalna artropatija. Obično takve reakcije nestaju bez traga u roku od nekoliko dana. Prisutnost takvih reakcija ne utječe na učinkovitost liječenja. Tijekom kliničkih ispitivanja lijeka Synvisc, intraartikularne infekcije rijetko su opažene.
U postmarketinškom razdoblju otkrivene su sljedeće sustavne reakcije, koje se ponekad pojavljuju pri uvođenju Synvisca: osip, urtikarija, pruritus, mučnina, glavobolja, vrtoglavica, zimica, mišićni grčevi, parestezija, periferni edemi (uključujući lice), slabost, poteškoće disanje, crvenilo kože.
U kontroliranim kliničkim ispitivanjima Synvisc-a nije bilo statistički značajne razlike u broju ili tipovima sistemskih nuspojava između skupine bolesnika koji su primali Synvisc i kontrolne skupine. Učestalost i vrste nuspojava bile su slične u skupini bolesnika koji su primali Synvisc i skupinu bolesnika koji su primali placebo.
Sadržaj štrcaljke je sterilan i bez pirogena. Ne koristite Synvisc ako je pakiranje otvoreno ili oštećeno. Synvisc se ne smije ponovno sterilizirati.
Synvisc se ne smije koristiti za intravaskularnu injekciju.
Synvisc se ne može unositi ekstraartikularno, uklj. u sinovijalnu tkivu ili čahuru zglobova. U tom slučaju mogu se pojaviti lokalne nuspojave.
Nemojte koristiti Synvisc zajedno s dezinfekcijskim sredstvima za pripremu kože, koja sadrži kvaterne amonijeve soli, jer u njihovoj prisutnosti može se istaložiti hijaluronan.
Ne unosite Synvisc u prisutnosti značajnog intraartikularnog izljeva.
Kao i nakon bilo kojeg invazivnog zahvata u zglobu, nakon injekcije Synvisc, pacijentu se savjetuje da se pridržava blagog režima, postupno obnavljajući normalnu aktivnost tijekom nekoliko dana.
Synvisc sadrži malu količinu pilećih bjelančevina, pa je potrebno paziti na liječenje bolesnika s preosjetljivošću na pileće bjelančevine.
Primjena u pedijatriji
Synvisc nije ispitan u djece i adolescenata mlađih od 18 godina.
Bolest od koje mnogi pate je osteoartritis.
Za liječenje u Njemačkoj razvijen je lijek Synvisc. Ova tvar je hondroprotektivna.
Ovaj lijek može nadopuniti ili zamijeniti sinovijalnu tekućinu unutar zgloba.
Nezavisno tretirani s ovim lijekom neće raditi, jer je to tekućina koja se ubrizgava injekcijom u zglob, a to može učiniti samo liječnik.
Synvisc sadrži Gilan. To su derivati hijaluronske kiseline. Lijek je hidratizirani gel.
Ovaj lijek može zamijeniti i nadopuniti intraartikularnu tekućinu u bilo kojoj patologiji zglobova.
Sastav uključuje:
Obnavljanje viskoziteta pomaže u vraćanju fizioloških svojstava tkiva zglobova pogođenih artritisom. Pomaže smanjiti bol i nelagodu.
Pruža mogućnost povećanja amplitude pokreta i štiti stanice hrskavice od oštećenja kemijskim i mehaničkim čimbenicima.
Glavna svrha uporabe lijeka Synvisk, je pomoći zglobovima u osteoartritisu i osteoartritisu koljena, ramena zgloba, zglobova skočnog zgloba.
Nakon davanja lijeka, potreban je blagi način rada bez tjelesne aktivnosti tijekom nekoliko dana.
Lijek se ubrizgava u zglob na sobnoj temperaturi.
Za bolju probavljivost bolje je ispumpati sinovijalnu tekućinu, eksudat. Obavezno odaberite potrebnu iglu za svaki zglob.
Lijek se primjenjuje samo u jednom zglobu. Synvisc se umeće samo u intraartikularnu šupljinu. Za ispravno uvođenje lijeka u zglob kuka ili ramena može se napraviti rendgenski snimak.
Koljeno zahtijeva 3 injekcije s intervalom od 1 tjedna između njih. Maksimalna doza bit će 6 injekcija za 6 mjeseci.
Za osteoartritis kuka, ramena i gležnja preporučuje se 1 injekcija. Za veći učinak, možete ga ponoviti za 1-3 mjeseca. Synvisc ne utječe na tijelo kao cjelinu.
On radi samo na obnovi zahvaćenog zgloba.
Nisu pronađeni slučajevi predoziranja. Preporučuje se korištenje broja injekcija u svakom slučaju, što je gore navedeno.
Uvođenjem lijeka, pacijenti su zabilježili edem, kratkotrajnu bol, izlučivanje unutar zgloba. Ponekad se zbog dugog kašnjenja eksudata pojavljuje dugotrajni bolni sindrom.
Mogu postojati i:
Alkohol u svakom slučaju treba isključiti u slučaju bolesti zglobova. Izuzetak će biti čaša vina.
U slučaju poremećaja funkcije jetre i bubrega, lijek se može koristiti, jer nema učinka na tijelo, djeluje samo na zahvaćeni zglob.
Lijek je kontraindiciran kod pacijenata koji su alergični na natrijev hijalurunat.
Alat je kontraindiciran za trudnice i dojilje. Djeca ne mogu ući, koristi se kod odraslih starijih od 18 godina.
Pregledi liječnika i pacijenata kojima je injiciran Synvisc.
Ovaj lijek se uspješno koristi za probleme sa zglobovima. Unatoč činjenici da je lijek skup, mnogi pacijenti odlučuju o injekcijama i ne žale. Osobito je vidljiv učinak u bolesnika s osteoartritisom zgloba koljena.
Oksana Ivanovna, traumatolog
Kolege često propisuju Synvisc i druge hondroprotektore. Budući da su prošli klinička ispitivanja, smatram da su ovi lijekovi ne samo sigurni, već i korisni, jer je stvarni rezultat vidljiv. Naravno, puno toga ovisi o ispravnosti injekcije.
Viktor Petrovich, kirurg
Bolna koljena, možda zbog težine ili ozljede. Pokušao sam mnogo tableta, vidio i skuplje lijekove. Liječnik je savjetovao injekciju Synviska. Odlučila je, jer nije mogla drugačije hodati.
Isprva je ozlijeđeno, a zatim se razvio zglob. Napravljeno je ukupno 3 injekcije, a sada ću uskoro ići na novi tečaj, rekli su da će se ponoviti godinu dana kasnije.
Claudia G. 67
Povrijedio je gležanj, šepao je dugo, zglob mu je otežavao posao. Mislio sam već sve, postat ću invalid. Liječnik je savjetovao lijek Synvisc kao injekciju. Do sada je dobro, nema komplikacija.
Oleg 37
Savjeti za prijem pacijenata:
Svaki lijek ima svoje prednosti i mane, to nije iznimka.
Od pogodnosti se može primijetiti:
Čuvati na temperaturi od 2 do 30 stupnjeva. Nemojte zamrzavati. Prodano bez recepta.
Analozi lijeka Synvisc:
Na primjer, Hiastat će biti jeftiniji od Synvisc-a. Jedna štrcaljka košta 2800 rubalja. Međutim, svatko sam odlučuje hoće li koristiti analoge ili odabrati agensa koji je liječnik propisao.
Da bi se poboljšalo podmazivanje hrskavice zgloba, imperativ je sinovijalna tekućina, koja je lijek. Stoga, uz očiglednu patologiju, nema sumnje.
Naravno, postoji rizik od alergija i drugih nuspojava, jer lijek brzo ulazi u unutrašnjost, ali ove reakcije mogu biti od drugih lijekova. Ako postoji alternativa između operacije i injekcije, bolje je odabrati manje zlo.
Jedna od najvažnijih odluka je izbor specijalista. Pobrinite se da je napravio takve manipulacije i više od jednom kako bi izbjegli moguće komplikacije. Najbolje je podnijeti zahtjev za injekcije ne u kliniku, nego u bolnicu ili plaćenu kliniku, gdje jamče kvalitetu liječenja.
Synvisc: upute za uporabu i recenzije
Latinski naziv: Synvisc
Aktivni sastojak: Gilan (hylan G-F 20)
Proizvođač: Jenzyme Bioservice Division Jenzyme Corporation (SAD)
Aktualizacija opisa i fotografija: 23.11.2018
Cijene u ljekarnama: od 21.900 rubalja.
Synvisc - protetska sinovijalna tekućina.
Synvisc je proteza sinovijalne tekućine: sterilna otopina bez pirogena s viskoelastičnom strukturom (2 ml u staklenoj štrcaljki, 1 štrcaljka u polimernim mjehurićima, u kartonskom snopu 1 ili 3 blistera).
1 ml tekućine sadrži:
Synvisc je biološki analog hijalurona koji određuje viskoznost i elastičnost sinovijalne tekućine. Hylans - derivati hijaluronana (natrijeva sol hijaluronske kiseline) su ponavljajuće disaharidne jedinice N-acetilglikozamina i natrijevog glukuronata. Gylan B je predstavljen kao hidratirani gel, prosječna molekularna težina Gylana A je približno 6 milijuna Daltona. Gilan nije otrovan, prirodno se izlučuje iz tijela, slično hijaluronu.
Lijek ima veća viskoelastična svojstva od sinovijalne tekućine. Njegova je uporaba učinkovita u bilo kojoj fazi patologije zgloba, viši rezultat postiže se aktivnim i pravilnim opterećenjem zahvaćenog zgloba.
Klinički učinak lijeka je vraćanje viskoznosti sinovijalne tekućine, njezinih reoloških svojstava. To zauzvrat doprinosi fiziološkom obnavljanju tkiva zglobova pogođenih osteoartrozom, zaštiti stanica hrskavice od oštećenja. Svrha primjene Synvisc-a je smanjiti nelagodu i bol prilikom pomicanja zgloba. Njegov učinak proteže se samo na zahvaćeni zglob i nema opći učinak. Terapijski učinak u prosjeku traje 26 tjedana, iako postoje dokazi o kraćem i dužem razdoblju. Na primjer, podaci prospektivne kliničke studije pacijenata koji pate od osteoartritisa koljena pokazali su učinkovitost terapije do 52 tjedna nakon jednog ciklusa od 3 injekcije.
Prema uputama, Synvisc je indiciran za privremenu zamjenu i zamjenu sinovijalne tekućine u liječenju boli zbog osteoartritisa kuka, koljena, gležnja ili ramenog zgloba.
Potrebno je paziti da se Synvisc propisuje pacijentima s preosjetljivošću na pileće bjelančevine (proizvod sadrži malu količinu pilećih proteina).
Nedostaju informacije o mogućnosti uvođenja protetske sinovijalne tekućine u trudnice i dojilje, kao i za djecu mlađu od 18 godina.
Proteza sinovijalne tekućine namijenjena je samo za intraartikularnu injekciju.
Sadržaj štrcaljke je sterilan i bez pirogena, ne smije se ponovno sterilizirati.
Kada se otkrije povreda cjelovitosti pakiranja, lijek se ne može koristiti.
Nakon otvaranja sadržaj štrcaljke namijenjen je jednoj injekciji, a temperatura lijeka treba dosegnuti sobnu temperaturu.
Sinovijsku tekućinu ili intraartikularni eksudat treba ukloniti prije svake injekcije.
Proteza sinovijalne tekućine mora biti strogo unesena u zglobni prostor. Upotreba fluoroskopije za određivanje smjera injiciranja, osobito u liječenju zglobova kuka i ramena. Istovremeno, količina ionskog ili ne-ionskog kontrastnog sredstva ne smije prelaziti 1 ml za svakih 2 ml Synvisc-a.
Ovisno o veličini zgloba odabire se (18-22) i duljina igle za uvođenje proteze.
Postupak se mora provoditi strogo u skladu s pravilima asepse.
Kako bi se gubitak lijeka sveo na najmanju moguću mjeru, kapicu se mora ukloniti prije uklanjanja, igla mora biti u bliskom kontaktu sa štrcaljkom tijekom umetanja.
Da ne biste slomili vrh štrcaljke, uklonite poklopac i pričvrstite iglu bez znatnog napora.
Synvisc se ne može primijeniti intravaskularno, ekstraartikularno, uključujući sinovijalno tkivo ili zglobnu čahuru.
Režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o kliničkim indikacijama.
Simptomi predoziranja nisu utvrđeni.
Uz značajnu akumulaciju eksudata može doći do jače i produljenije boli nakon injekcije. U tom slučaju je potrebna punkcija zglobova da bi se uklonio eksudat i analizirala infekcija ili mikrokristalna artropatija. Razvoj takvih reakcija ne utječe na učinkovitost liječenja, one obično nestaju za nekoliko dana.
Nemojte uvoditi Synvisc sa značajnim intraartikularnim izljevom.
Nakon injekcije pacijent ne može biti podvrgnut fizičkom naporu. Pokazuje se postepeni oporavak normalne aktivnosti, traje nekoliko dana.
Djelotvornost i sigurnost primjene Synvisc tijekom trudnoće i tijekom dojenja nije utvrđena, pa se lijek ne propisuje trudnicama i dojiljama.
Učinkovitost i sigurnost primjene lijeka Synvisc u bolesnika mlađih od 18 godina nije utvrđena.
Kada se priprema koža za injekciju, dezinfekcijska sredstva koja sadrže kvaterne amonijeve soli ne smiju se koristiti. Njihova prisutnost može uzrokovati taloženje hijaluronana.
Synvisk-ovi analozi su: Synvisk I, Viskosil, Go-on, Hiastat, Atriing, Ostenil, Hyaluform, ViscoPlus, Sinokrom, Fermatron, RusVisk, Hyalur, Arturo Hyalouall, Versan Fluid, Giruan Plus, Hyalur CS Simus, Hialubriks, Sinokrom forte ONE, Dyuralan, Ost Tendon, Girouan ONE, Khaymovis.
Čuvati izvan dohvata djece.
Čuvati na temperaturi od 2 do 30 ° C, ne dopustiti zamrzavanje.
Rok trajanja - 3 godine.
Recept.
Nekoliko pregleda Synvisc-a je pozitivno. Kažu da u slučajevima artroze zglobova koljena injekcije proteze sinovijalne tekućine vraćaju pacijentu sposobnost da se potpuno pomakne samostalno, a bol nestaje nekoliko sati nakon zahvata. Pacijentima koji su prošli postupak savjetujemo da kontaktiraju samo iskusnog stručnjaka. Nedostaci uključuju visoku cijenu lijeka.
Cijena Synvisca za paket koji sadrži 1 špric može biti od 8.734 rubalja, 3 štrcaljke - od 24.699 rubalja.
Elena Polyakova, liječnica
Synvisc, ili proteza sinovijalne tekućine, lijek je koji vam omogućuje da ispunite nedostatak prirodnog podmazivanja za zglob i vratite njegove reološka svojstva. Sinovijalna tekućina je viskoelastična tvar koja, s jedne strane, štiti površinu spoja od trošenja, s druge strane, djeluje kao amortizer. Kako Synvisc ima ljekovito djelovanje, kako se vrši manipulacija, koliko košta ovaj lijek, i što oni koji su ga već pokušali sami kažu? Razgovarajmo o tome danas.
Djelovanje lijeka je dugotrajno i vrlo učinkovito.
Glavni aktivni sastojci Synvisca su derivati natrijeve soli hijaluronske kiseline ili Hylans. Dakle, Synisk je analogna komponenta sinovijalne tekućine koja je odgovorna za njegova reološka svojstva. Uvođenjem Synvisc-a u bolni zglob, javljaju se sljedeće pozitivne promjene:
Kao rezultat, postiže se anestetički učinak, zglob postaje pokretniji i sposoban je normalno funkcionirati čak iu uvjetima teškog stresa. Proizvođač primjećuje da lijek nema sustavni učinak, djeluje samo lokalno na mjestu ubrizgavanja.
Injekcije su namijenjene isključivo za umetanje u spojeve.
Upute za uporabu sadrže naznaku da je glavna indikacija za primjenu Synvisc osteoartritis zgloba koljena s jakim bolom, dok se slični lijekovi, prema službenim uputama, koriste za liječenje velikih zglobova, uključujući koksartrozu kuka.
Lijek propisuje liječnik nakon temeljitog pregleda, dijagnoze i pojašnjenja svih okolnosti. Ne donosite neovisnu odluku o kupnji! Synvisc je namijenjen isključivo za uvođenje u sinovijalni prostor. Tu manipulaciju mora izvesti posebno obučeno osoblje i provoditi u ambulanti. Nemojte pokušavati takvu injekciju kod kuće i vlastitom rukom, ona može oštetiti vaše zdravlje i pogoršati situaciju.
Više pojedinosti o postupku:
Detaljnije, pravila za izvođenje manipulacije opisana su u uputama za uporabu (odjeljak "Posebna uputstva"). Unatoč činjenici da pacijent dobro podnosi lijek, ne mogu se svi liječiti. Evo popisa kontraindikacija:
Vrlo je važno da tijekom umetanja igle u zglob ne zarazite infekciju i da ne oštetite tkivo hrskavice. Stoga, trebate kontaktirati profesionalca. No, u slučaju uspješne primjene lijeka tijekom cijele godine, pacijent može zaboraviti na stalnu bol u zglobu, odbiti ili značajno smanjiti uporabu NSAIL i drugih lijekova protiv bolova.
Lijek je najskuplji u usporedbi sa svojim kolegama.
Cijena lijekova - derivati hijaluronske kiseline, možda njihov glavni nedostatak. U pravilu, jedna injekcija danas košta najmanje 5.000 rubalja. Slijedi usporedna tablica u kojoj su cijene prikazane za analoge i Synvisk.
Bolesti zglobova u prevalenciji utječu na svaku treću osobu na planetu staru više od 30 godina. Iako su korijenski uzroci patoloških lezija zglobova i zglobne hrskavice brojni, problem je češći u nedovoljnoj proizvodnji sinovije.
Jedini način rješavanja ove patologije je pravovremeno liječenje pod nadzorom iskusnog liječnika. U slučajevima kada proizvodnja zglobne tekućine nije samostalno obnovljena, primjenjuju se ekstremne mjere (protetska sinovijalna podmazivanja). Zapravo, preparat "Synvisk I" je biološki analog hijaluronske kiseline.
Sinovia je proizvod “vlastite proizvodnje” zglobne ovojnice, svojevrsno mazivo. Pomaže zglobovima da se kreću bez trenja, smanjuje trošenje, regulira metaboličke procese.
Sinovijalna tekućina se sastoji od:
Kao rezultat kršenja prirodne proizvodnje sinovije, naravno, postoje problemi sa zglobovima, koji su nam poznati. Škripanje i škripanje u zglobovima, bol, nemogućnost da se izravnate koljena - ti se simptomi javljaju čak i kod mladih ljudi, budući da su znanstvenici degenerativnih lezija zglobova.
"Synvisk" - razvoj američkih farmaceuta, službeno dostupan za prodaju u Rusiji. Prikladnije je nazvati taj lijek "surogatom", a ne protetičkom sinovijalnom tekućinom. Nakon uvođenja "Synviska" popunjava nedostatak synovia, privremeno ga zamjenjuje, a također pomaže u vraćanju viskoziteta zglobnog tkiva i podmazivanja.
Aktivni sastojak u pripravku je hylan, derivat hijaluronske kiseline. Iako je ova komponenta sintetizirana u laboratoriju, njezin učinak na tijelo nije lošiji, au nekim aspektima čak i bolji od njegovog prethodnika. Viskoznost i elastičnost Gilan G-F20 premašuje slična svojstva hijaluronana.
Kao rezultat ubrizgavanja "Synvisc I", bol i nelagoda pacijenata su smanjeni, zajednički rad i pokretljivost su obnovljeni. Pacijenti primjećuju jednostavnost kretanja, neobično za osobe s kroničnim lezijama koljena.
Proteza Synovisk I sinovijalne tekućine indicirana je za uporabu kod bolesnika s deformirajućom osteoartrozom koljenskog zgloba. Češće pribjegavaju njegovoj uporabi u kasnijim fazama bolesti.
Ali nemojte misliti da je moguće upotrijebiti ovo čudesno sredstvo: lijek je namijenjen isključivo uvođenju liječnika s iskustvom u liječenju zglobova koljena. Injekcija - intraartikularna. Osoba bez odgovarajućeg obrazovanja jednostavno neće davati lijek tako da točno dosegne cilj.
Prednost preparata „Synvisk“ je u tome što je davanje lijeka jednako učinkovito, a istovremeno pomaže u vraćanju pokretljivosti i performansi zgloba u ranim i kasnim stadijima, odnosno u naprednim stadijima bolesti. Također, lijek u sastavu lijeka pomaže u zaštiti stanica hrskavičnog tkiva od kemijskih i mehaničkih oštećenja.
Ne biste trebali govoriti o općem terapijskom učinku "Synvisk I", jer je njegovo djelovanje usmjereno isključivo na bolno koljeno. Lijek nije toksičan za tijelo. Guilanovi produkti raspadanja isti su kao i oni hijaluronske kiseline i prirodno je za naše tijelo, odnosno ne nosi nikakvu prijetnju.
Pozitivan učinak traje do 10-11 mjeseci nakon uvođenja jedne injekcije Synviska. Potreba za ponovnom upotrebom proteze se raspravlja sa svojim liječnikom, ovisno o individualnim potrebama pacijenta.
Lijek se proizvodi u obliku guste tekućine za ubrizgavanje koja se nalazi u staklenoj štrcaljki. U jednom pakiranju: jedna štrcaljka po 6 ml pripravka ili tri štrcaljke od po 2 ml.
1 mililitar proteze "Synisk 1" sadrži:
Postupak ubrizgavanja proteze sinovijalne tekućine ima mnogo suptilnosti, podvrgnut samo iskusnim liječnicima. Stjecanje "Synvisk I" za kućnu uporabu je nepraktično, dok je ispunjeno, barem, otpuštanjem novca.
Evo što trebate znati o korištenju Synvisk injekcija:
Sama procedura i učestalost injiciranja ovisi o dijagnozi, stadiju bolesti i doziranju lijeka.
U "Synvisk I" primjenjuje se doza od 6 ml:
Režim liječenja Synvisk I u dozi od 2 ml izgleda malo drugačije:
Ako imate kontraindikacije za uporabu, liječnik ima pravo odgoditi ili otkazati postupak injekcije. Razlozi za neuspjeh:
Nema podataka o primjeni injekcija Synvisc za obnavljanje sinovijalne tekućine u trudnica i dojilja. Nisu provedena klinička ispitivanja na ovoj skupini bolesnika. Nemoguće je sa sigurnošću reći je li njegova uporaba sigurna za zdravlje mlade majke i djeteta.
Podaci o sigurnosti za Synvisc za djecu mlađu od 18 godina također nisu dostupni.
Strogo je zabranjeno koristiti lijek za intravaskularnu i izvanzglobnu injekciju, ubrizganu u sinovijalnu membranu ili zglobnu kapsulu. Ako se Synvisk koristi pogrešno, javljaju se nuspojave. Ali čak i postupak koji se provodi prema svim propisima nije jamstvo da neće biti nuspojava.
Ove nepoželjne manifestacije uključuju:
No, pošteno je napomenuti da su sve gore navedene reakcije iznimno rijetke. Često, pacijenti nakon injekcije "Synvisk" doživljavaju samo kratkotrajnu bol, a onda dolazi olakšanje.
Dopustite sebi da zamijenite sinovijalnu tekućinu uz pomoć Synvisc - skupog užitka. Naravno, za kvalitetu ćete morati platiti, jer je djelotvornost ovog lijeka i trajanje djelovanja nekoliko puta viši od učinka analoga.
Cijena "Synviska" ne razlikuje se od oblika u kojem se lijek oslobađa: 1 štrcaljka, po 6 ml, ili 3 štrcaljke, svaka po 2 ml. Ali ona se znatno razlikuje od regije do regije. U mrežnim ljekarnama cijena je nešto pristupačnija nego u offline ljekarni, pa je profitabilnije naručiti Synvisc na dokazanom mjestu.
U Moskvi, cijena za "Synvisk" počinje od 24.780 rubalja. U St. Petersburgu, cijena je niža - od 22 tisuća rubalja za 6 ml droge. Ista cijena je promatrana u ljekarnama Nižnji Novgorod.
Najjeftiniji će koštati "Synvisk" stanovnici Voronezh i Krasnodar: ovdje cijena pakiranja zamjenika synovia počinje od 20 tisuća rubalja. Ali najviša stopa odnosi se na Kazan i Vladivostok. Stanovnici tih gradova trebali bi pripremiti najmanje 25.800 rubalja za kupnju lijeka.
Naravno, ne može svatko priuštiti pet-znamenkasti iznos, čak i ako bi potencijalni učinak injekcije lijeka značajno ublažio stanje pacijenta. U takvim slučajevima, oni govore o izboru analoga koji su jednaki u pozitivnim rezultatima s izvornim lijekom.
Razmotrite najbolje od njih:
Na farmaceutskom tržištu postoje i drugi certificirani proizvodi (osim gore navedenih sinovijskih proteza). Ako je "Synisk" preskup način liječenja, ima smisla razgovarati o izboru analoga sa svojim liječnikom.
Elena, 39 godina, Kazan “Tijekom treninga dobio sam ozljedu koljena. Modrica je ozdravila, ali bol nije nestala. Počelo je još jedno grozno krckanje. Ponekad se koljeno ne uspravi. Otišla sam do liječnika, napravila MRI, rekli su da je potrebno obnoviti zglobnu tekućinu. Dugo bira iz analoga. Odlučio sam - bit će Synvisc. Skupo, ali kvaliteta, a akcija je duga. Napravila je injekciju krajem 2016. godine. Godinu dana kasnije, ponoviti MRI. Koljeno je dobro. Sjajna droga.
Nadežda Igorevna, 77 godina, Ufa “Ne sjećam se koliko patim od osteoartritisa koljena. Kada je dijagnosticiran treći stupanj, liječnik je rekao da je riječ o artroskopiji ili injekciji. Dobro je što su djeca pomogla, ovaj lijek je preskup. Injekcija je napravljena prije mjesec dana. Vrlo bolna injekcija, ali nije bilo komplikacija. Već četiri tjedna nema bolova, lakše je kretati se. Efekt je tu, nadam se da ga neću ugladiti. Do sada je dobro.
Victor, 28 godina, Nižnji Novgorod “Toliko sam vidio na košarci da su liječnici postavili dijagnozu artroze. Dok je prvi stupanj, ali je bolje odmah liječiti, tako da ne pogoršati stanje. Lijek je, naravno, još uvijek poslastica. Koljeno je vrlo debelo nakon injekcije. Nakon prve injekcije nisam osjetio ništa, ali treći put sam se oslobodio. Prošlo je šest tjedana, učinak na lice, odnosno na koljeno. Bolovi su nestali, mogu se pomaknuti, čak i trčati. Za šest mjeseci ću napraviti još jednu injekciju.