Otvoreni prijelom predstavlja povredu integriteta kosti, pri čemu područje prijeloma komunicira s vanjskim okruženjem kroz kožni defekt. Zbog ozljede oštri rubovi ozlijeđenih kostiju oblikuju ranu i izlaze van. Otvoreni prijelom odnosi se na težak oblik ozljede, često dovodi do pojave boli i hemoragičnog šoka, infekcije rane s visokim rizikom od razvoja infekcije krvi (sepsa).
Poremećaj integriteta kostiju s nastankom defekta kože obično nastaje kada je izložen vanjskoj snazi visokog stupnja intenziteta. Na primjer, prometna nesreća, industrijska nesreća, pogođena teškim predmetom. Rjeđe se javlja ozljeda kada pada s velike visine ili zbog rane od metka.
Od lokalizacije ozljede, popratnih oštećenja krvnih žila i živčanih trupaca, razvoj komplikacija ovisi o prvoj pomoći, liječenju, prognozi bolesti za oporavak i život.
Prema mehanizmu ozljede otvoreni prijelomi su:
Prema lokaciji linije loma:
Otvoreni prijelomi lokaliziranih ozljeda su:
Po težini prijeloma su:
Ozbiljnost ozljede određena je veličinom oštećene kosti, pojavom venskog ili arterijskog krvarenja, bolnim šokom, masnom embolijom, celulitisom ekstremiteta, sepsom.
Kliničke manifestacije otvorenog prijeloma su u osnovi iste kao i kod zatvorene ozljede. Glavna razlika je oštećenje kože i stvaranje rane u kojoj su vidljivi dijelovi deformirane kosti. U ovom slučaju simptomi su izraženiji, a dijagnoza je nedvojbeno prije instrumentalnih metoda ispitivanja. Otvorene ozljede obično se javljaju s pomicanjem fragmenata kosti, pa je za te prijelome potrebno dugotrajno liječenje i rehabilitacija.
Znakovi otvorenog prijeloma:
Frakture koje prate krvarenje, posebno iz velikih arterijskih žila, mogu dovesti do hemoragijskog šoka. Oštećenja velikih kostiju ili višestruke ozljede povećavaju rizik od masne embolije srčanih i plućnih žila. Ozljede kostiju i kože često dovode do iritacije velikog broja živčanih receptora i uzrokuju pojavu bolnog šoka. Rana nastala koštanim fragmentima izložena je infekciji s nastankom celulitisa udova i sepse. Navedene komplikacije prijeloma mogu biti fatalne ako se medicinska pomoć ne pruži na vrijeme.
U slučaju otvorenog prijeloma potrebno je hitno pozvati posadu hitne pomoći kako bi se pružila hitna pomoć i žrtva prebacila u jedinicu za traumu ili intenzivnu njegu.
Ako je nemoguće pozvati medicinski tim, potrebno je samostalno poduzeti medicinske mjere kako bi se pacijent pripremio za hospitalizaciju. Pravila prve pomoći za otvoreni prijelom trebaju biti poznata svima. O tome ovisi očuvanje zdravlja žrtve. Sporost i neaktivnost mogu koštati život bolesne osobe.
Prva pomoć za otvoreni prijelom:
Najčešći je prijelom otvorene ruke. Ozljede donjih ekstremiteta manje su česte. Pravilno pružena medicinska skrb smanjuje rizik od invaliditeta i smrti u pretpozicionom razdoblju.
Dijagnoza otvorenih prijeloma obično nije teška. Deformitet udova i rana s fragmentima kostiju smatraju se apsolutnim znakovima prijeloma. Radi pojašnjenja dijagnoze i opsega oštećenja tkiva propisane su instrumentalne metode pregleda: radiografija, računska ili magnetska nuklearna tomografija. Rendgenski snimci otkrivaju koštane defekte na CT-u s detaljima o težini oštećenja kostiju. Magnetsko-nuklearni tomogram pomaže identificirati oštećenja mekih tkiva (krvne žile, živce, mišiće).
Otvoreni prijelom se rijetko tretira konzervativno. Uz lagano pomicanje fragmenata kosti, oni se uspoređuju pod lokalnom anestezijom. Zatim se nanosi gipsani zavoj kako bi se imobilizirao ozlijeđeni ekstremitet kako bi se formirao kalus na mjestu oštećenja kosti. Rana se liječi antiseptičkim otopinama, uklanjaju se područja mrtvog tkiva i kvare koža. U gipsu ostavite prozor za praćenje rane i svakodnevno liječenje antisepticima.
Češće se propisuje kirurško liječenje prijeloma. Fragmenti kostiju su usklađeni i imobilizirani vijcima, spajalicama, pločama ili iglama za pletenje. Najučinkovitija i najpogodnija metoda kirurške intervencije je uporaba kompresijsko-distrakcijskih uređaja za vanjsku fiksaciju, koji se nazivaju Ilizarov strojevi. Upotreba posebnih struktura za fiksiranje ne ograničava lokomotornu aktivnost i omogućuje liječenje rane iznad mjesta prijeloma.
Nakon uklanjanja gipsa ili aparata Ilizarov u razdoblju rehabilitacije propisane su fizioterapija, masaža i terapijske vježbe. To pomaže u obnavljanju snage mišića, pokretljivosti zglobova, elastičnosti ligamenata zahvaćenog ekstremiteta i normalizaciji metabolizma i cirkulacije ozlijeđenih tkiva. Pacijenti se vraćaju svojoj uobičajenoj tjelesnoj aktivnosti nakon 4-6 mjeseci. U teškim slučajevima rehabilitacija može trajati mnogo dulje.
Otvoreni prijelom je teška trauma kostiju, koja može biti popraćena bolnim i hemoragijskim šokom, infekcijom rane razvojem flegmona i sepsom. Pravilno pružanje prve pomoći, pravovremena hospitalizacija pacijenta u odjelu za nezgode i adekvatna terapija sprječavaju razvoj komplikacija i pojavu invalidnosti.
Prva pomoć za otvoreni prijelom udova uključuje zaustavljanje krvarenja i liječenje rane. Prvo, trebate dati udovima pravi položaj i osloboditi ih od odjeće, jer oteklina u budućnosti možda neće dopustiti da se to dogodi.
Zatim trebate staviti ranu ili zategnuti zavoj (po mogućnosti sterilan) i tretirati rubove oštećene kože s dezinfekcijskim sredstvom. Obavezno zabilježite točno vrijeme primjene zavoja.
Može se dati analgetiku pogođenoj osobi kako bi se ublažila bol. Analgin, paracetamol, Nurofen, ketorol i slično će učiniti. U bolnici, ako je potrebno, može se koristiti i jači, narkotični analgetici. To uključuje fentanil, nalbupin ili promedrol.
Redoslijed postupaka za otvorene prijelome
Zaustavljanje krvarenja s otvorenim frakturama treba odmah napraviti. Kod fraktura kuka postoji velika vjerojatnost rupture femoralne arterije, au ovom slučaju odljev krvi može dovesti do velikog gubitka krvi, često fatalno prije dolaska hitne pomoći.
Ako rana malo krvari, dovoljno je staviti čvrsti zavoj od tampona i zavoj. U ekstremnim slučajevima, možete koristiti čist ručnik, gazu.
Ako dođe do značajnog krvarenja iz rane, potrebno je uzeti vatu i iz nje izvesti veliki tampon i zavoj, pritisnuti na mjesto krvarenja i čvrsto fiksirati zavojem ili bilo kojim drugim materijalom. Isticanje rane na kostima ne može se postaviti, to je nesigurno za žrtvu.
Krvarenje se mora zaustaviti čak i ako uzrokuje povećanu bol.
Ako krv teče iz kontinuiranog pulsirajućeg mlaza, tada se medicinska pomoć pruža prema sljedećem algoritmu:
Češće se pojavljuju frakture u mladića i mladića. Predstavnici jačeg seksa rade u industrijama gdje postoji opasnost od ozljeda, češće piju alkohol, s kojim su povezane pijane borbe i vožnja u pijanom stanju, vole ekstremne sportove.
Najčešće muškarci imaju uganuće i prijelome udova (odmah treba pružiti prvu pomoć), rebra i kosti lica lica lubanje.
Kod žena, zbog osteoporoze u razvoju, rizik od ozljede se povećava za 45-50 godina. Osim menopauze, opasno razdoblje je trudnoća i dojenje, kada je tijelo oskudno s kalcijem, težište se pomiče, a vidljivost je ograničena na veliki trbuh.
Slične ozljede su uobičajene u djetinjstvu. Udio prijeloma čini i do 20% svih ozljeda kod djece koja su po svojoj prirodi aktivna, aktivna i znatiželjna.
Prva pomoć za otvoreni prijelom udova, zatvorena ozljeda, pukotine ili druge ozljede uključuju ispitivanje žrtve, procjenu njegovog stanja i situaciju oko mjesta događaja. Ako je opasnost još uvijek prisutna, ljude treba evakuirati na sigurno mjesto i tek tada nastaviti s pružanjem prve pomoći.
Žrtvu treba pregledati radi dodatne štete, krvarenja, potencijalnih ozljeda, provjeriti glavne pokazatelje vitalnih funkcija: prisutnost i učestalost pulsa i disanja, sposobnost reagiranja na vanjske podražaje (svjetlo, zvuk).
Ako je osoba svjesna, trebate uspostaviti kontakt sa žrtvom, pitati o pritužbama, lokalizaciji i prirodi boli.
Što je važno, neprihvatljivo je premjestiti žrtvu bez krajnje nužde i bez nametanja guma na oštećenom udu.
Prva pomoć za frakture ekstremiteta uključuje dovođenje osobe u svijest i oživljavanje ako je potrebno. Dakle, treba žrtvi pružiti odmor i pokušati dovesti osobu do svijesti uz pomoć vanjskih podražaja - udaranje po obrazima, hladnoj vodi ili vatu umočenoj u tekući amonijak i dovedeno do nosa.
Ako nema disanja ili pulsa, potrebno je izvesti umjetno disanje i masažu srca. Za uspješnu reanimaciju, žrtva mora ležati na čvrstoj površini.
Jednom rukom treba podići bradu, a drugu držati nos. Glava žrtve je blago nagnuta unatrag, usta bi trebala biti otvorena.
Osoba koja pomaže, duboko udahne, a zatim glatko izdisaj, čvrsto prekrivajući žrtvina usta. Umjetno disanje treba provoditi kroz ubrus ili poseban uređaj.
Ekshalaciju u usta žrtve treba obavljati svake četiri sekunde dok se ne povrati samo-disanje.
Indirektna srčana masaža izvodi se na sljedeći način: osoba koja pruža prvu pomoć stavlja ruke u križ na prsima žrtve i vrši pritisak (prsa bi trebala pasti četiri do pet centimetara). Trebali biste napraviti 30 pritisaka, a zatim promijeniti kompresiju na ventilaciji pluća. Oživljavanje se provodi u odnosu trideset šokova na dva udisaja.
Prilikom traumatskog šoka prva pomoć za prijelome donjih ekstremiteta (kao i gornjih) podrazumijeva zaustavljanje krvarenja, osiguravanje ugodnih uvjeta (npr. Osoba treba biti pokrivena hladnoćom kako bi se spriječile smrzotine) i brza medicinska skrb u bolnici. Ako nema prijeloma donjih ekstremiteta, žrtvu treba podići za 15-30 centimetara.
Prva pomoć za frakture udova uključuje imobilizaciju oštećenog područja kosti. Nepokretnost u ekstremitetu može se pružiti na nekoliko načina: vezanje ozljeđenog donjeg ekstremiteta sa zdravim, fiksiranje improviziranim sredstvima, pričvršćivanje slomljene ruke na tijelo.
Ako nije moguće osigurati prometnu imobilizaciju posebnim gumama, može se koristiti bilo koji ravni tvrdi predmet. Popraviti ruku ili nogu u normalnom fiziološkom položaju.
Pazite da stavite podlogu od gaze od pamuka između gume i grana.
Od ispravnosti prve pomoći za otvorene prijelome ovisi o ishodu liječenja. Da biste to učinili, morate slijediti određena pravila:
Što ako su rebra slomljena? Kod takvih ozljeda pacijent mora sjediti na stolici. Nakon toga prsni koš je vezan čvrstim zavojem. Kako bi se izbjeglo pomicanje slomljenih kostiju, potrebno je izvršiti imobilizaciju u procesu pružanja prve pomoći za otvorene prijelome. Zašto pacijentu teško diše? Razlog tome je što se kosti pomiču tijekom disanja. Previše učvršćeni zavoj ne može se primijeniti jer je teško disati. Žrtva s takvom ozljedom mora disati na račun trbušnih mišića. Primjena zavoja pomoći će smanjiti bol. Međutim, nije uvijek pri ruci imati sterilni zavoj. Uz to, možete popraviti slomljene kosti u određenom položaju. Kako biste pacijentu olakšali disanje, morate poništiti gumbe na odjeći. Ne dopustite da pacijent leži na leđima, jer će fragmenti kostiju vršiti pritisak na unutarnje organe. Mogu uzrokovati ozbiljno krvarenje. Za ublažavanje boli možete koristiti tabletu protiv bolova.
Nakon udara, ozlijeđeni ud se izrazito nabubri. Dolazi do oštećenja zglobova. Trauma često pogađa velike arterije. To dovodi do ozbiljnog krvarenja. Pomoći osobi da stavi zavoj. Time se sprječava premještanje fragmenata kosti. Posebna pozornost zahtijeva rehabilitaciju nakon slomljene ruke. Poštivanje svih pravila ubrzat će proces ozdravljenja.
Prvo morate ukloniti cipele s ozlijeđenog udova. Budite oprezni, jer s grubim uklanjanjem cipela možete uzrokovati dodatna oštećenja. Otvorena rana se liječi antiseptičkim pripravcima. Nakon toga, zavoj s naznakom vremena. Ovaj prijelom može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Kada infekcija uđe u ranu, pacijent razvija upalne procese. To će samo zakomplicirati liječenje pacijenta. Stoga je potrebno ranu liječiti sredstvima za dezinfekciju. U bilo kojoj opremi za prvu pomoć možete pronaći sjajnu zelenu ili vodikovu peroksid.
Prijelom kralježnice velika je opasnost za ljude. Potrebno je djelovati s najvećom pažnjom. Bolesnici s takvom ozljedom osjećaju jaku bol. Liječnici protiv bolova mogu se koristiti za ublažavanje patnje osobe. Prvo stavite žrtvu na ploču. Kako ne bi uzrokovali dodatnu štetu žrtvi ne može je sama podići. Svakako pronađite asistenta koji će vam pomoći staviti osobu na ploču.
Trauma zdjelice rijetko prolazi bez oštećenja mekog tkiva. Mnogi ljudi koji su pretrpjeli frakturu gube svijest zbog oštrih bolova. Položite pacijenta na tvrdu površinu. Preporučljivo je staviti valjak pod noge. Za prvu pomoć s otvorenim prijelomom kuka kako biste bili učinkovitiji, morate podići noge. Prenesite žrtvu na štit. Patogeni mogu ući u otvorenu ranu. Kao rezultat toga, osoba razvija gnoj, koji zahtijeva uporabu protuupalnih lijekova. Kako bi se izbjegle komplikacije, potrebno je ranu tretirati vodikovim peroksidom. To će spriječiti razvoj upalnih procesa u području prijeloma.
Povreda noge često je praćena teškim ozljedama. Liječenje može potrajati nekoliko mjeseci. Prva pomoć za otvoreni prijelom je odgovoran proces koji utječe na rezultate liječenja. Nakon toga noga se fiksira gumom. Glava pacijenta treba lagano podignuti.
Na prijelom pete žrtve dolazi do oštre boli. Rizik od traumatskog šoka je prilično visok. Stoga je potrebno pacijentu Analgin tabletu dati odmah nakon ozljede. Otvoreni prijelom pete obično je praćen teškim krvarenjem. Odmah nanesite steznik kako bi zaustavili gubitak krvi. Oštećena noga fiksirana je gumom.
Dislokacije i prijelome dijagnosticiraju se svakodnevno u odraslih i djece. Uzroci njihovog pojavljivanja su brojni. To su vrlo popularne ozljede koje zahtijevaju liječenje. U nedostatku kvalificirane skrbi i liječenja, postoji visok rizik od višestrukih komplikacija.
Pružanje prve pomoći osobama s frakturama provodi se na licu mjesta odmah nakon ozljede. Pokazalo se da su ljudi u blizini. Zato bi svatko trebao poznavati principe pomoći za frakture i dislokacije i moći ih primijeniti u praksi. Treba napomenuti da pomoć kod otvorenih i zatvorenih fraktura i dislokacija ima svoje karakteristike.
Fraktura je povreda integriteta koštanog tkiva. Otvorene su i zatvorene. Sa zatvorenim prijelomom nisu otkrivene otvorene ozljede.
Prva pomoć za zatvoreni prijelom uključuje sljedeće aktivnosti:
Guma za imobilizaciju napravljena je od improviziranih sredstava, npr. Raznih štapova, dasaka. Ako nije moguće proizvesti gumu, tada se imobilizacija udova izvodi nešto drugačije. Ozlijeđeni ud je prikovan za tijelo (do zdrave noge ili torza).
Otvoreni prijelom karakterizira prisutnost otvorene rane, u kojoj se mogu vidjeti fragmentirani fragmenti kosti. S takvom ozljedom, prva pomoć se donekle mijenja. Pomoć bi trebala biti hitna, osobito kod intenzivnog krvarenja.
Prva pomoć za otvoreni prijelom:
U slučaju dislokacije, osobi je također potrebna medicinska pomoć, tako da mora biti doveden u traumatološki centar na vlastitu ili u ambulantu.
Prva pomoć koju može pružiti svaka osoba u blizini sastoji se od sljedećih manipulacija:
Hitna medicinska pomoć za uganuće i prijelome pruža se u 2 faze. U prehospitalnom stadiju osiguran je liječnik i / ili hitna pomoć. Nakon toga, žrtva se prevozi, ovisno o težini stanja, u traumatologiju ili traumatologiju kirurške bolnice.
Prva pomoć za otvorene i zatvorene prijelome:
U slučaju prijeloma i dislokacije prisutni su specifični i nespecifični patološki simptomi. To je klinička slika koja će vam pomoći da shvatite kakvu ozljedu ima pacijent. Opći simptomi prijeloma su sljedeći:
Specifični znakovi prijeloma su:
Kod dislokacija se klinička slika donekle razlikuje od one s frakturama. Opći simptomi uganuća:
Specifični znakovi dislokacije - promjena dužine udova relativno zdrava (najčešće se primjećuje produljenje udova) i deformacija zglobnog područja.
Lomna kralježnica je vrlo ozbiljna ozljeda koja može dovesti do brojnih komplikacija. S takvom ozljedom, pacijent mora biti hospitaliziran što je prije moguće. Bolje je da se prijevoz obavlja hitnom pomoći.
Prva pomoć kod prijeloma kralježnice:
Kod prijeloma čeljusti mogu se otkriti fragmenti kostiju, otvorene rane i krvarenje različitog intenziteta.
Prva pomoć pri lomu čeljusti kako slijedi:
Pomaganje osobi s ozljedama mora voditi računa o tome koja je kost ili dio tijela oštećena. To je osobito važno u pretpozicionom stadiju, kada stanje i život pacijenta ovisi o ispravnosti akcija spasitelja.
U slučaju prijeloma kosti, postoje značajke prve pomoći. Ako se to ne uzme u obzir, pomoć se neće pružiti u cijelosti ili će se situacija pogoršati.
Prva pomoć za prijelome udova (ruke, noge, prste, noge):
Značajke imobilizacije kod prijeloma ekstremiteta:
Na prijelomu rebara pacijenta je disanje umanjeno. Postaje površna i česta. To je zbog jake boli u prsima. Ponekad su označene palpitacije srca.
Prva pomoć za lom rebara je sljedeća:
Kod prijeloma zdjeličnih kosti može doći do oštećenja unutarnjih organa smještenih u karličnoj šupljini. Zato je potrebna hitna hospitalizacija žrtve u bolnicu.
Prva pomoć kod prijeloma zdjeličnih kostiju:
Prijelom kuka je ozbiljna ozljeda. Stoga morate djelovati brzo i jasno.
Prva pomoć kod prijeloma kuka:
Prilikom pružanja prve pomoći kod prijeloma kljunice, ramena i podlaktice potrebno je izvršiti anesteziju i imobilizaciju udova, čija metoda ovisi o vrsti oštećene kosti:
U slučaju jakog bolnog sindroma i intenzivnog gubitka krvi poduzimaju se mjere protiv šoka: adekvatno ublažavanje boli s visoko aktivnim lijekovima, infuzijska terapija.
Prva pomoć za frakturu nosa je sljedeća:
Medicinska skrb je u uporabi lijekova: analgetika, antibiotika, sedativa. Ponovno postavljanje (ugradnja koštanih fragmenata) provodi se kirurški i konzervativno.
Victor Sistemov - 1Travmpunkt stručnjak za internetske stranice
Predavanje 8.11 Prva medicinska pomoć za prijelome.
Pravilna prva pomoć kod prijeloma smanjuje broj mogućih komplikacija gotovo 2 puta. U nekim slučajevima prva pomoć za prijelome spašava život u doslovnom smislu te riječi. To se odnosi na otvorene tipove prijeloma kostiju, kod kojih se može pojaviti ozbiljno krvarenje zbog oštećenja velikih glavnih krvnih žila.
Prva pomoć za frakture kostiju uvelike ovisi o vrsti ozljede i njezinim posljedicama. Preliminarna dijagnoza stanja žrtve.
Postoje tri glavne vrste traumatskih fraktura:
zatvoreno oštećenje koštanih struktura bez deformacije iz fiziološkog položaja;
zatvoreni tip ozljede s pomicanjem fragmenata i deformacijom anatomskog dijela tijela;
otvoreni prijelom s rupturom vanjskih tkiva i stvaranje površine rane koja je sklona sekundarnoj infekciji.
Posebna skupina takvih ozljeda uključuje intraartikularne frakture koje zahvaćaju glavu i vrat kosti gornjih i donjih ekstremiteta. Te ozljede je teško dijagnosticirati bez uporabe radiografske opreme.
Ovaj materijal predstavlja osnovna pravila prve pomoći za prijelome koji su lokalizirani u različitim dijelovima ljudskog tijela.
Prva pomoć za prijelome bi trebala biti oprezna.
Glavno pravilo koje mora slijediti osoba koja pomaže žrtvama je krajnja briga i oprez. Osnovni princip - ne činiti zlo. No, moguće je uzrokovati štetu u slučaju oštećenja koštanog tkiva čak i uz pomoć neugodnog pokreta. Stoga morate slijediti određena pravila, a ne pokušati vratiti fiziološki položaj kostiju ili tijela.
prva pomoć za prijelome bi trebala biti oprezna i ne uključivati nepotrebne geste, što može biti vrlo opasno. To posebno vrijedi za prijelome rebara i kralješke.
Za početak, predstavljamo najkarakterističnije simptome gubitka kosti:
sindrom jake boli;
promjenu vidljive konfiguracije uda ili dijela tijela uslijed promjene anatomske strukture oštećene kosti;
smanjiti ili povećati duljinu oštećenog ekstremiteta;
ograničenje ili nedostatak pokretljivosti u dijelu uda, koji se nalazi ispod mjesta traumatskog utjecaja;
crepitus (škripanje ili trenje) pri pokušaju opipavanja mjesta modrice.
Unutar 30-40 minuta nakon ozljede, oticanje mekih tkiva se povećava. Zbog kršenja integriteta krvnih žila može se formirati opsežan potkožni hematom, koji izgleda kao modrica.
Prva pomoć za otvoreni i zatvoreni prijelom
Prva pomoć u slučaju otvorenog i zatvorenog tipa prijeloma počinje imobilizacijom oštećenog dijela tijela. Potrebno je osigurati potpunu odsutnost bilo kakve mobilnosti. Ovaj događaj ima za cilj spriječiti pomicanje fragmenata kosti. Ali ona također rješava i druge probleme: pomaže zaustaviti krvarenje i spriječiti razvoj bolnog šoka.
Prva pomoć za otvoreni prijelom trebala bi uključivati mjere usmjerene na sprječavanje prodora sekundarne infekcije u površinu rane.
Glavni algoritam djelovanja u pružanju prve pomoći s otvorenim prijelomom:
ispitivanje žrtve i procjena njegovog stanja;
ako je moguće, dati analgetski lijek za ublažavanje akutne boli;
tretirati površinu rane s 3% -tnom otopinom vodikovog peroksida, 5% -tnom otopinom alkoholnog joda, "Miramistinom" ili bilo kojim drugim antiseptikom;
Ocijedite površinu rane sterilnom maramom za brisanje;
otvorite sterilnu vrećicu i stavite je bez stavljanja zavoja na površinu rane;
odabrati prikladne predmete za imobilizaciju limba (za to možete koristiti posebne gume, ravne štapove, daske, plastične čvrste predmete s ravnom površinom;
ne ispravljajući položaj udova, gume su pričvršćene i pričvršćene za stopalo ili ruku tako da su čvrsto fiksirane;
zove se ambulantna ekipa.
Prva pomoć za zatvoreni prijelom je slična. Štoviše, ako nema površine rane, tada možete preskočiti fazu antiseptičke obrade i primijeniti sterilnu zavoje.
Odvojeno, vrijedi se zadržati na krvarenju s otvorenim i zatvorenim prijelomima kostiju. U prvom slučaju krvarenje može biti masivno zbog oštećenja velikih krvnih žila s fragmentima kostiju. Potrebno je razlikovati vensko krvarenje od arterijskog krvarenja, jer mjesto primjene gumene vrpce ovisi o vrsti patologije. U slučaju arterijskog krvarenja, krv teče neprekidno u pulsirajućim potocima i ima grimiznu boju. Nadvratnik se postavlja iznad mjesta krvarenja. Uz vensko krvarenje, krv teče sporo, u neprekidnom toku i ima tamnu nijansu višnje. Podveza se u ovom slučaju postavlja ispod mjesta krvarenja.
Kod zatvorenih prijeloma, prva pomoć pri zaustavljanju krvarenja osigurana je vanjskim načinom izlaganja. Najpristupačniji od njih je led ili drugi izvor hladnoće. Na zahvaćeno područje nanosi se mjehurić leda. Na taj način možete smanjiti veličinu intrakavitarnog hematoma i smanjiti intenzitet boli.
Prva pomoć za frakture udova
Prva pomoć za frakture ekstremiteta ima brojne osobine. Prije svega, vrijedi obratiti pozornost na probleme imobilizacije zahvaćenog anatomskog dijela tijela. U tu svrhu koriste se posebne gume.
Mogu se podijeliti u sljedeće vrste:
ravna drvena za imobilizaciju jednostavnih prijeloma;
žica s transformabilnom površinom za imobilizaciju kombiniranih traumatskih lezija;
pneumatski i vakuumski, što vam omogućuje brzo pripremanje pacijenta za prijevoz.
Širina ovog elementa može biti od 60 do 120 mm s duljinom standardne gume od 60 cm do 1 metra. Po pravilu, svaka ambulantna brigada ima slične konstrukcije. U domaćim uvjetima, guma za imobilizaciju se može izraditi od materijala koji je u ruci. Najčešće se koriste skijaški štapovi i same skije, ravne daske, plastični dijelovi i još mnogo toga.
Prilikom nanošenja gume treba slijediti jednostavno pravilo: fiksaciju treba postići u dva susjedna zgloba, koji se nalaze iznad i ispod oštećene kosti. Konkretno, ako uzmemo u obzir frakturu potkoljenične kosti, guma treba biti fiksirana u području stopala i gležnja i bedara s napadom zgloba koljena. Prije poduzimanja mjera za imobilizaciju prijeloma udova treba provesti opću anesteziju, jer bol tijekom ovog postupka može dovesti do razvoja bolnog šoka kod pogođene osobe. Da biste to učinili, možete koristiti i tablete i injekcijske lijekove: "ketorolak", "baralgin", "diklofenak", "ortofen", "Analgin".
Još jedno važno pravilo pružanja prve pomoći kod prijeloma ekstremiteta je to što od žrtve ne možete skinuti odjeću. Guma se nanosi na jakne, hlače, košulje i druge garderobe. Ako je potrebno obraditi površinu rane, neophodni dijelovi se izrežu iz tkanine odjeće, ali rukavi i hlače nogu nisu potpuno uklonjene. To može pogoršati pomjeranje kostiju i izazvati teška krvarenja i razvoj bolnog šoka.
Prva pomoć kod prijeloma kralježnice
Razdvajanje i pomicanje kralješaka su najopasnija i ozbiljnija ozljeda u kojoj osoba može ostati do kraja života onesposobljena, vezana za stolicu. Stoga bi prva pomoć pri prijelomu kralježnice trebala biti što je moguće pažljivija i uz strogo poštivanje svih dolje opisanih pravila.
Prijelomi kralješaka obično su posljedica pada s visine i neuspješnog slijetanja, bočnih i frontalnih udara velike sile, automobilskih nesreća i mnogih drugih slučajeva. Podijeljena je na usitnjene, kompresijske i jednostavne frakture. Karakteristični simptomi su oštra bol na mjestu ozljede, pomicanje kralješka, brza obamrlost dijela tijela koje inervira oštećeni par živčanih korijena. U slučaju potpunog prijeloma kralježnice s odvajanjem koštane srži može se uočiti potpuna paraliza dijela tijela smještenog ispod mjesta ozljede. U slučaju teških ozljeda leđne moždine dolazi do refleksnog spontanog pražnjenja crijeva i mjehura.
Jedina mjera prve pomoći kod prijeloma kralježnice je imobilizacija pacijenta u položaju koji jamči odsutnost daljnjeg pomicanja oštećenih strukturnih dijelova kralješaka. Da biste to učinili, pažljivo postavite žrtvu na tvrdu, ravnu površinu na leđima. Ispod vratne kralježnice (ako nije oštećena) i koljena zatvoreni valjci od elastičnog materijala. U tom položaju, tijelo pacijenta se fiksira i transportira u odjel za nezgode. U slučaju oštećenja vratnih kralješaka, oko cijelog vrata treba koristiti improvizirani jastuk. Ne smije stisnuti dišne puteve i moždane arterije. Kod takvih ozljeda ne smije se dopustiti da se pacijent pomakne u okomiti položaj, jer to može izazvati krvarenje u kičmenu moždinu i mozak i njihovu dislokaciju.
Prva pomoć pri lomu ruke, ramena, ključne kosti i prsta
Prva pomoć kod prijeloma ruke započinje određivanjem mjesta traumatskog izlaganja i procjenom stanja mekih tkiva i strukture kostiju. Najčešći prijelom grede na tipičnom mjestu. Dijagnosticiran nedostatkom pokretljivosti u prstima zahvaćene ruke. Primjenjuje se udlaga ili uski zavoj, a pacijent odlazi samom traumatologu.
Slično tome, to je prva pomoć pri lomu prsta. Simptomi ove ozljede obično se izražavaju u teškim edemima s naglim porastom hematoma. Pokret je ograničen ili ga nema. Pacijent je u jakoj boli. Guma se ne preklapa. Upotrijebio je uske zavoje i hladnoću.
Prva pomoć za prijelom ramena može zahtijevati intervenciju hitne pomoći. Ne preporuča se sama transportirati takvu osobu, jer je vrlo teško samostalno imobilizirati oštećene kosti u ovom dijelu tijela. Liječnici to rade s posebnom Kramer gumom. Nanosi se od sredine leđa kroz zglob ramena i spušta se do karpalnog zgloba gornjeg ekstremiteta. U svim točkama pričvršćivanja fiksira se zavojem.
Prvoj pomoći za prijelom kljunice treba dati mogućnost kombinirane ozljede. Obično se tijekom frakture javlja fraktura zgloba između ključne kosti i akromijalnog procesa. Takve ozljede nisu rijetke u djece koja često padaju i počivaju na rukama. Kod odraslih osoba, fraktura klavikule može se pojaviti kada se u tom anatomskom dijelu tijela izvrši izravan udarac. Posebnost ove vrste ozljeda je jasnoća, jer ne postoji potkožni sloj masnoće i mišići iznad ključne kosti. Fraktura je vidljiva ne naoružani izgled.
Prva pomoć pri frakturi klavikule je stvaranje zavoja, koji je pričvršćen za vrat. Trebala bi imati široku površinu na kojoj će se ruka zaključati u savijenom položaju.
Prva pomoć za prijelom nogu: zdjelica, potkoljenica i stopalo
Prva pomoć pri lomu noge je osigurana u skladu sa standardima koji se primjenjuju na ozljede raznih anatomskih dijelova. Posebno, prva pomoć pri prijelomu tibije je u nametanju udlaga s fiksacijom zgloba skočnog zgloba i koljena. U prisutnosti površine rane provodi se antiseptičko liječenje i sterilni zavoj.
Prva pomoć za frakturu stopala također se sastoji u fiksiranju ovog dijela noge s gumom. Potrebno je imobilizirati prste i zglob zgloba.
Najteža prva pomoć za prijelom zdjelice, što je vrlo teško za osobu koja nema medicinsko obrazovanje za dijagnosticiranje. Međutim, postoji jedna karakteristična značajka. Ozlijeđeni leži na leđima, u pozi s raširenim nogama i nogama na koljenima. Upravo taj stav osigurava odsustvo boli i smanjenje boli.
Prva pomoć pri lomu zdjelice ne uključuje uporabu fiksnih guma. Potreban je hitan transport pacijenta na krutim nosilima. Kretanje pacijenta odvija se u ležećem položaju, na leđima, s razdvojenim nogama. Za učvršćivanje možete koristiti guste elastične valjke valjanih stvari ili pjenaste gume. Kako bi se osiguralo nedostatak pokretljivosti tijela, moguće je koristiti kružne elastične zavoje u području zdjelice.