Što je propisano nimesulidom

Nimesulid je jeftin i često propisan predstavnik skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Pomaže u ublažavanju bolova u bilo kojem upalnom procesu - u ENT organima, lokomotornom sustavu, živčanom sustavu i drugim dijelovima tijela.

Nimesulid - opis i djelovanje

Nimesulid je lijek proizveden u različitim oblicima doziranja. Najčešće, ljekarne prodaju tablete, prah, otopina, nekoliko rjeđe možete pronaći suspenziju, sirup. Među vanjskim sredstvima raspon je predstavljen masti, gelom. Glavna aktivna tvar je nimesulid, tvar koja pripada skupini sulfonamida.

Tablete nimesulida (svaka po 100 mg) s bikonveksnim oblikom s jedne strane su izložene riziku od podjele. Pored aktivne tvari, sastav je predstavljen takvim komponentama:

• magični stearat;
• biljno ulje;
• celuloza;
• natrijev sumrak;
• laktoza monohidrat;
• giproloza.

Lijek ima nisku cijenu - za paket od 30 tableta morate platiti 240 rubalja. Nimesulid proizvode različiti proizvođači - Teva, Canon, Izvarino Pharma, Ozone.

Lijek je dizajniran za ublažavanje groznice, upale, boli, oticanja - ovaj skup svojstava omogućuje vam da ga primijenite u bilo kojem upalnom procesu. Kao i drugi NSAR, nimesulid krši oslobađanje arahidonske kiseline, koja je prekursor prostaglandina (upalnih medijatora). Nakon uzimanja lijeka smanjuju se reakcije povezane s upalom - bolni sindrom se smanjuje, normalna kapilarna permeabilnost se obnavlja, lokalna i opća tjelesna temperatura se vraća u normalu.

Indikacije za zakazivanje

U uputama se jasno navodi što pomaže tabletama Nimesulida - koriste se za simptomatsku primjenu kako bi se smanjila bol i upala. Lijek, kao i drugi NSAR, ne utječe na napredovanje osnovne bolesti, stoga se najčešće propisuje zajedno s patogenetskom terapijom.

Glavne indikacije za primjenu lijeka su sljedeće:

• artritis različitog porijekla - reumatoidni, psorijatični, infektivni, juvenilni, kronični;
• osteoartritis zglobova koljena, gležnja, kuka i drugih zglobova;
• bol u osteoporozi;
• osteohondroza (početni stadiji, komplicirani oblici);

Lijek se propisuje za traumatske bolove uzrokovane modricama, uganućem, prijelomima. Također je prikazano sredstvo za smanjenje boli nakon operacije. Žene koriste tablete u razdoblju bolne menstruacije (algomerrhea), s upalnim ginekološkim patologijama koje prate jake boli.

Lijek se može uzimati na temperaturi u odnosu na infektivne bolesti, osobito s općim lošim zdravstvenim stanjem.

Tablete pomažu kod bolova u zubima s karijesom, pulpitisom, ekstrakcijom zuba, nakon kirurških zahvata na čeljustima i desni. Preporučuju se za anginu, akutne respiratorne infekcije, gripu, rinitis, bronhitis, sinusitis.

Upute za uporabu

Bolje je upoznati se s informacijama prije početnog unosa - postoje brojne značajke u izboru oblika doziranja prema starosti. Tablete se mogu piti za djecu od 12 godina do odraslih. Pojedinačna doza treba biti 100 mg lijeka ili 1 tableta. Dnevno se pije 2 tablete, ili 200 mg Nimesulida. U teškim slučajevima, odrasla osoba smije uzimati do 400 mg / dan, ali kao jednokratnu mjeru.

Osobe u dobi od 12-18 godina trebaju očekivati ​​maksimalnu dnevnu dozu od 5 mg / kg težine, dok je dijele na 2-3 doze, ali standardna doza je 3 mg / kg težine.

Drugi oblici doziranja su kako slijedi:

1. Puder. Proizvod se otopi u vodi (u 50-100 ml), uzme se u obliku topline dva puta dnevno, 100 mg praha.
2. Ovjes. Dajte djeci od 6 godina 1,5-3 mg / kg tjelesne težine dnevno, podijeljenih u 3 doze.

Kod starijih osoba prilagodba doze nije potrebna, za osobe s otkazivanjem bubrega maksimalna dnevna doza je 100 mg. Prijem Nimesulida treba provesti nakon obroka. Pacijenti skloni bolestima probavnog trakta, preporuča se uzimanje lijeka iz skupine inhibitora protonske pumpe. Prosječni tijek terapije je 3-7 dana, a prema strogim indikacijama može se produžiti na 15 dana.

Kontraindikacije, negativni učinci

Lijek u obliku tableta je zabranjen za trudnice i dojilje, za djecu mlađu od 12 godina. Također, Nimesulid je zabranjen s tendencijom ka aspirin trijadi - kompleks patologija koje su alergične na NPVN (astma, polipoza, osip).

Ne možete uzeti bilo koji nesteroidni protuupalni lijekovi u akutnoj fazi ulkusa, erozije, gastritisa - to dovodi do pogoršanja bolesti.

Među kontraindikacijama stručnjaci ističu krvarenje iz probavnog trakta (lijek razrjeđuje krv), poremećaje krvarenja, otkazivanje organa i višestrukih organa u stupnju dekompenzacije. Ostale kontraindikacije:

• ovisnost o drogama, kronični alkoholizam;
• teška bolest bubrega;

Oprezno se liječi lijekom za ishemijsku bolest srca, dijabetesom, hiperlipidemijom. Među nuspojavama su češći bolovi u trbuhu, dispepsija, uz dugotrajno liječenje - gastritis, peptički ulkus. Središnji živčani sustav može izazvati reakcije u obliku glavobolje, nervoze, nesanice, promjene u jetrenim testovima, hepatitisu, kolestazi na jetri.

Analogi i druge informacije

Najčešće među analozima u ljekarnama nude lijek Nise. Što je bolje, Nimesulid ili Neise? Lijekovi imaju jedan aktivni sastojak, pa su međusobno zamjenjivi.

Razlika je samo u cijeni - za 30 tableta, Nise će morati platiti oko 350 rubalja. Ostali analozi s istom aktivnom tvari prikazani su u nastavku.

Tablete nimesulida: upute za uporabu

struktura

Pomoćne komponente: mikrokristalna celuloza, kroskarmeloza natrij, povidon, polisorbat 80, klorovodična kiselina, kalcijev stearat, laktoza monohidrat.

opis

tablete od svijetlo žute do žute boje, plosnato valjkaste, s facetom i riskom s jedne strane. Na površini tableta dopuštene su prskanje.

Farmakološko djelovanje

Nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) ima protuupalno, analgetsko, antipiretičko i antitrombocitno djelovanje.

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

Oprez: ishemijska bolest srca, cerebrovaskularne bolesti, kronično zatajenje srca, dislipidemija / hiperlipidemija, dijabetes melitus, bolest perifernih arterija, pušenje, zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 60 ml / min), anamnestički podaci o razvoju ulceroznih lezija gastrointestinalnog trakta, prisutnost infekcije Helicobacterpylori, starost, dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, alkoholizam, teške somatske bolesti, istovremena upotreba antikoagulansi (uključujući varfarin), antitrombocitna sredstva (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), peroralni glukokortikosteroidi, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (uključujući citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Trudnoća i dojenje

Doziranje i primjena

Nuspojave

Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, encefalopatija, pospanost, glavobolja (Reyeov sindrom).

Mentalni poremećaji: nervoza, tjeskoba, noćne more.

Oko: oštećenje vida.

Na dijelu bubrega i mokraćnog sustava: zadržavanje tekućine, hematurija, dizurija, retencija urina, oligurija, intersticijalni nefritis.

Iz hemopoetskog sustava: trombocitopenija, leukopenija, anemija, agranulocitoza; produljenje vremena krvarenja.

Na dijelu dišnog sustava, prsima i medijastinumu: otežano disanje, bronhospazam.

Od kardiovaskularnog sustava: tahikardija, arterijska hipertenzija, fluktuacije krvnog tlaka.

Na strani jetre: povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hepatitis, fulminantni hepatitis (uključujući smrtne ishode), kolestatska žutica.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: svrab, osip na koži, povećano znojenje, eritem, dermatitis, urtikarija, angioedem, multiformni eritem, Stevens-Johnsonov sindrom ili toksična epidermalna nekroliza.

Alergijske reakcije: osip na koži, anafilaktički šok.

predozirati

Liječenje: posavjetujte se s liječnikom; Potrebno je liječenje simptoma pacijenta i pomoćna njega. Ne postoji specifičan antidot. U slučaju da dođe do predoziranja u posljednja 4 sata, potrebno je potaknuti povraćanje, primiti aktivni ugljen (60-100 g po odrasloj osobi), osmotske laksative. Prisilna diureza i hemodijaliza su neučinkovite zbog visoke povezanosti lijeka s proteinima.

Interakcija s drugim lijekovima

Učinak lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi, povećava se istodobnom uporabom nimesulida. U bolesnika koji uzimaju lijekove varfarina i acetilsalicilne kiseline povećava se rizik od krvarenja, pa se ne preporučuje ova kombinacija. Ako se termin ne može izbjeći, tada doza varfarina treba biti pod strogim liječničkim nadzorom.

Nimesulid može smanjiti učinak furosemida na izlučivanje natrija i, u manjoj mjeri, izlučivanje kalija i diuretičko djelovanje. Zajedničko imenovanje furosemida i nimesulida dovodi do smanjenja (za oko 20%) eliminacije furosemida bez smanjenja bubrežnog klirensa.

Primjena nimesulida unutar 24 sata prije ili poslije može povećati mogućnost nuspojava tijekom uzimanja metotreksata.

Razina litija u plazmi se povećava tijekom uzimanja lijekova litija i nimesulida, tako da koncentraciju litija u serumu treba pažljivije kontrolirati.

Zbog visokog stupnja vezanja nimesulida na proteine ​​plazme, pacijenti koji se istodobno liječe hidantoinom i sulfonamidima trebaju biti pod nadzorom liječnika, podvrgnuti pregledu u kratkim intervalima.

Nimesulid može pojačati nefrotoksični učinak ciklosporina.

Značajke aplikacije

Tijekom terapije nimesulidom, bolesniku se preporučuje da se suzdrži od primjene drugih NSAID. Ne preporučuje se istovremena uporaba dva lijeka iz ove skupine.

Kod dulje uporabe potrebna je sustavna kontrola bubrežne funkcije.

Da bi se smanjio rizik od nepovoljnog razvoja gastrointestinalnog trakta, potrebno je upotrijebiti minimalnu učinkovitu dozu s najkraćim mogućim tijekom.

Mjere opreza

Primjena nimesulida može negativno utjecati na žensku plodnost i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću. Ako žena ima neplodnost, primjenu nimesulida treba prekinuti.

Nimesulid može promijeniti svojstva trombocita, ali ne zamjenjuje profilaktički učinak acetilsalicilne kiseline na kardiovaskularni sustav.

Lijek sadrži laktozu i stoga se ne preporučuje pacijentima s rijetkim nasljednim problemima nepodnošenja galaktoze, Lappovim nedostatkom laktaze ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim vozilima i kontrolu potencijalno opasnih strojeva: nije bilo studija o učinku nimesulida na sposobnost upravljanja vozilom, ali pojedinci koji primijete vrtoglavicu ili pospanost nakon korištenja nimesulida trebali bi se suzdržati od vožnje i potencijalno opasnih strojeva.

Obrazac za izdavanje

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok valjanosti

Ne koristite nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Skupina lijekova NSAID s selektivnim djelovanjem Nimesulida: zašto se propisuje i kako uzimati lijek za ortopedske patologije

Nimesulid je lijek skupine NSAID s selektivnim učinkom. Lijek brzo ublažava bol i upalu, smanjuje progresiju negativnih promjena u ortopedskim patologijama. Aktivna komponenta smanjuje brzinu degenerativnih procesa u hrskavici, sprječava razvoj teških oblika osteoartritisa.

Tablete nimesulida često propisuju liječnici u liječenju akutne boli na pozadini reumatskih bolesti, lezija leđa i kralježnice. Lijek ima manji utjecaj na probavni trakt nego drugi NSAID. Neophodno je strogo se pridržavati pravila tijekom liječenja Nimesulidom. Upute za uporabu pokazuju sve informacije o učinkovitom nesteroidnom protuupalnom sredstvu.

Sastav i djelovanje

Lijek Nimesulid sadrži aktivnu tvar istog imena i nekoliko pomoćnih sastojaka. Lijek spada u skupinu antireumatskih, protuupalnih lijekova.

Nimesulid selektivno djeluje na COX-2, u manjoj mjeri narušava proces proizvodnje COX-1, što rezultira supresijom sinteze prostaglandina, koji se aktivno oslobađaju tijekom upalne reakcije. Istodobno se normalno proizvode normalni prostaglandini, korisni za tijelo, što smanjuje rizik od mogućih komplikacija, smanjuje negativan utjecaj na probavne organe.

Lijek eliminira bol i upalu, daje antipiretički učinak. Nimesulid smanjuje oslobađanje histamina, smanjuje nadutost u zahvaćenom području, inhibira metaloproteazu i kolagenazu, što pozitivno utječe na stanje hrskavičnog tkiva.

Obrazac za izdavanje

Nimesulid ulazi u ljekarnu u obliku tableta. Svaka jedinica sadrži 100 mg aktivnog sastojka. Ružno-žuta, žuta, s rizičnim i zaobljenim, tablete se stavljaju na ploče od 10 komada. U kartonskom pakiranju nalaze se dva ili tri pakiranja stanica.

Pogledajte popis lijekova - kortikosteroidi i naučite pravila za njihovu uporabu u teškim bolestima kralježnice.

O karakterističnim simptomima i učinkovitim metodama liječenja osteohondroze lumbosakralne kralježnice zapisano je na ovoj stranici.

Indikacije za uporabu

Što pomaže Nimesulid? Lijek na temelju nimesulida liječnika propisao za akutne boli, uključujući, u pozadini ortopedskih, reumatskih i neuroloških patologija. Pilule su dobre za primarnu dismenoreju.

Nesteroidno sredstvo s analgetikom, protuupalno djelovanje je lijek druge linije. Prije dodjeljivanja naziva NSAID skupine, važno je uzeti u obzir pacijentovo stanje, ograničenja, odgovor na acetilsalicilnu kiselinu i druge komponente sličnog učinka.

Pacijenti i liječnici bilježe učinkovitost antireumatskog, protuupalnog sredstva s dobrim analgetskim i anti-edemskim djelovanjem.

kontraindikacije

Nimesulid nije propisan u sljedećim slučajevima:

• problemi s zgrušavanjem krvi;
• razdoblje laktacije;
• alergijske reakcije u bolesnika koji primaju NSAID i aspirin;
• akutni oblici krvarenja, patologija u kojoj se povećava rizik od gubitka krvi;
• pacijent prihvaća druge predmete s negativnim učinkom na jetru;
• zatajenje srca (ozbiljno);
• pogoršanje peptičkog ulkusa, erozija sluznica gastrointestinalnog trakta;
• trudnoća;
• simptomi gripe, groznica;
• ovisnosti o drogama i alkoholu;
• teška oštećenja bubrega: klirens kreatinina je ispod 30 ml / min;
• prekomjerna osjetljivost na aktivnu tvar.

Upute za uporabu

Važne točke:

• uzeti lijek dva puta dnevno, 100 mg (1 tableta);
• lijek koji pije vodu - do 150 ml;
• smanjiti rizik od nuspojava pilula za piće 30 minuta nakon obroka;
• korekcija dnevne norme u starosti i za bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom nije potrebna, pod uvjetom da klirens kreatinina ne padne ispod 30 ml / minuti.
• što je kraći tijek terapije s Nimesulidom, to je manji rizik od nuspojava;
• za sprečavanje nuspojava pomoći će maksimalno trajanje liječenja - 15 dana.

Nuspojave

Negativne reakcije češće se izražavaju u povišenim razinama jetrenih enzima, poremećajima gastrointestinalnog trakta: poremećajima stolice, gastritisu, nadutosti, mučnini. Rijetko se povisuje krvni tlak. Pacijenti i liječnici rijetko i vrlo rijetko bilježe druge vrste negativnih manifestacija.

Moguće reakcije na Nimesulid:

• nervoza, tjeskoba;
• anemija, trombocitopenija;
• povećane razine kalija;
• reakcije preosjetljivosti s visokom alergijom tijela, u rijetkim slučajevima - anafilaksa;
• tahikardija, hipotermija, slabost, vruće trepće, fluktuacije krvnog tlaka;
• kratak dah, astmatični napadi;
• hepatitis;
• znojenje, svrbež i iritacija kože, dermatitis, angioedem, urtikarija;
• poremećaji mokrenja, oticanje urinarnog trakta, intersticijalni nefritis;
• vrtoglavica;
• smanjen vid

Mjere opreza

Važne nijanse:

• lijek je nepoželjan za korištenje u suprotnosti s proizvodnjom enzima za apsorpciju laktoze;
• lijek Nimesulid može negativno utjecati na plodnost žena. Kod planiranja trudnoće ne smije se liječiti uzimanjem ove tvari. Tijekom liječenja neplodnosti lijekovi nisu propisani;
• Neki bolesnici se žale na slabost i pospanost tijekom uzimanja tableta Nimesulida. U tom slučaju, trebate privremeno napustiti posao povezan s složenim mehanizmima i transportom;
• Primjena nesteroidnog protuupalnog lijeka odmah se prekida s tamnijim urinom, čestim mučninama, povraćanjem, anoreksijom i teškim bolovima u trbuhu. Ove manifestacije upućuju na oštećenje funkcije jetre;
• akutne alergijske reakcije nakon uzimanja Nimesulida zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Negativni fenomeni se često razvijaju zbog predoziranja. Pacijent treba uzeti brzodjelujući antihistaminik kako bi smanjio rizik od gušenja u lice angioedema. U teškim slučajevima anafilaktičke reakcije zahtijevaju bolničko liječenje.

Tablete nimesulida djeluju "mekše" nego formulacije na bazi diklofenaka, ali samo strogo pridržavanje preporuka liječnika smanjuje moguće komplikacije tijekom uzimanja lijeka. U slučaju predoziranja, nuspojave se pojavljuju jasnije, što povećava rizik od komplikacija za mnoge organe i sustave.

Stomiost

Nizak rizik od nuspojava, aktivan utjecaj na centar boli u kombinaciji s prihvatljivom cijenom objašnjava popularnost ovog lijeka. Prosječna cijena Nimesulide tablete: 30 komada - 210 rubalja, 20 tableta - 130 rubalja.

Lijek čuvajte u zatvorenoj ambalaži, u prostoriji u kojoj nema vlage, s temperaturama do +25 stupnjeva. Nesteroidna sredstva Nimesulid ne bi trebao doći do djece. Rok trajanja tableta na temelju nimesulida - 24 mjeseca. Zabranjeno je uzimanje nesteroidnog protuupalnog sredstva s istekom roka trajanja.

Pogledajte kompleks vježbanja za skoliozu torakalne kralježnice i otkrijte specifičnosti terapijske gimnastike.

Pročitajte kako se pripremiti za operaciju uklanjanja intervertebralne kile vratne kralježnice na ovoj adresi.

Slijedite link http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/boli-vyshe-poyasnitsy.html i pročitajte informacije o tome kako i što liječiti bol u leđima u lumbalnoj regiji.

Nimesulid: analozi

Na liječnički recept, pacijent može kupiti drugi lijek sa sličnim djelovanjem na temelju nimesulida:

Sljedeći videozapis. Nimesulid: upute za uporabu tableta NSAID:

nimesulid

1000 komada - plastične vrećice (1) - polietilenske posude.

Oralna apsorpcija je visoka (unos hrane smanjuje brzinu apsorpcije bez utjecaja na njegov stupanj). Vrijeme je za postizanje C_maksimum - 1,5-2,5 h Vezivanje proteina u plazmi - 95%, s eritrocitima - 2%, s lipoproteinima - 1%, s kiselinom alfa1-glikoproteinom - 1%. Promjena doze ne utječe na stupanj vezanja. C_maksimum - 3,5-6,5 mg / l. V_d - 0,19-0,35 l / kg. Dobro prodire u kiselo okruženje žarišta upale (40%), sinovijalnu tekućinu (43%). Lako prodire u histoematogene barijere. Metabolizira se u jetri monokoksigenazama tkiva. Glavni metabolit je 4-hidroksimimulid (25%), posjeduje sličnu farmakološku aktivnost, ali zbog smanjenja veličine molekula može brzo difundirati kroz hidrofobni kanal COX-2 u središte aktivnog vezanja metil grupe. 4-hidroksimimulid je u vodi topljiv spoj, čijim uklanjanjem nije potrebna glutation i reakcije konjugacije druge faze metabolizma (sulfatiranje, glukuronid, itd.). T_1/2 nimesulid - 1,56-4,95 h, 4-hidroksimimulid - 2,89-4,78 h 4 - Hidroksimnimulid se izlučuje bubrezima (65%), a žuč (35%) prolazi enterohepatična recirkulacija.

- artritis različitih etiologija;

- postoperativni i posttraumatski bolovi;

- Zub i glavobolja.

Lijek je namijenjen za simptomatsku terapiju, smanjujući bol i upalu u vrijeme korištenja, ne utječe na napredovanje bolesti.

- potpuna ili nepotpuna kombinacija astme, ponavljajućih nazalnih polipoza ili paranazalnih sinusa i netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu (ASA) i druge NSAID-e (uključujući i povijest);

- erozivne i ulcerozne lezije sluznice želuca i dvanaesnika;

- aktivno krvarenje iz probavnog sustava;

- cerebrovaskularno ili drugo krvarenje;

- upalna bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis) u akutnoj fazi;

- hemofilija i drugi poremećaji krvarenja;

- dekompenzirana kronična srčana insuficijencija (CHF);

- zatajenje jetre ili bilo koja aktivna bolest jetre;

- hepatotoksične reakcije s primjenom nimesulida u povijesti;

- teška kronična insuficijencija bubrega (CRF) (CC manje od 30 ml / min);

- progresivna bolest bubrega;

- razdoblje nakon kirurškog zahvata koronarne arterije;

- istovremeno primanje drugih hepatotoksičnih lijekova;

- dob djece do 12 godina;

Mjere opreza: bolest koronarnih arterija, cerebrovaskularne bolesti, CHF, dislipidemija / hiperlilidemija, šećerna bolest, bolest perifernih arterija, pušenje, zatajenje bubrega (CK manje od 30-60 ml / min), anamnestički podaci o nastanku ulceroznih gastrointestinalnih lezija, prisutnost infekcije Helicobacter pylori, stariji dob, produljena upotreba NSAID-a, teške somatske bolesti, istodobna primjena antikoagulansa (uključujući varfarin), antitrombocitna sredstva (uključujući ASA, klopidogrel), oralni GCS, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina alopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Sadržaj 1 vrećice granulata je otopljen u 80-100 ml vode. Preporučena doza za odrasle i adolescente u dobi od 12-18 godina je 100 mg (1 vrećica) 2 puta dnevno nakon obroka. Maksimalna dnevna doza za odrasle i adolescente u dobi od 12-18 godina je 200 mg.

Nemojte zahtijevati smanjenje doze za starije pacijente.

Bolesnici s kroničnim zatajenjem bubrega zahtijevaju smanjenje dnevne doze na 100 mg.

Minimalnu učinkovitu dozu treba primijeniti što je moguće kraće razdoblje kako bi se smanjio rizik od nuspojava. Maksimalno trajanje lijeka ne smije biti dulje od 15 dana.

Alergijske reakcije: reakcije preosjetljivosti, anafilaktoidne reakcije.

CNS: vrtoglavica, osjećaj straha, nervoze, noćne more, glavobolja, pospanost, encefalopatija (Reyeov sindrom).

Na strani kože: svrbež, osip na koži, pojačano znojenje, eritem, dermatitis, urtikarija, angioedem, oticanje lica, multiformni eksudativni eritem, uklj. Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Na dijelu mokraćnog sustava: edem, dizurija, hematurija, retencija urina, hiperkalemija, zatajenje bubrega, oligurija, intersticijalni nefritis.

Na dijelu probavnog sustava: proljev, mučnina, povraćanje, konstipacija, nadutost, gastritis, bolovi u trbuhu, stomatitis, bure, stolice, gastrointestinalno krvarenje, čirevi i / ili perforacija želuca ili dvanaesnika.

Na strani jetre i bilijarnog sustava: povišene transaminaze jetre, hepatitis, fulminantni hepatitis, žutica, kolestaza.

Iz hemopoetskog sustava: anemija, eozinofilija, trombocitopenija, pancitopenija, purpura, produljenje vremena krvarenja.

Na dijelu dišnog sustava: otežano disanje, pogoršanje bronhijalne astme, bronhospazam.

Od osjetila: zamagljen vid.

Od kardiovaskularnog sustava: arterijska hipertenzija, tahikardija, krvarenje, vruće trepće.

Ostalo: opća slabost, hipotermija.

Simptomi: mučnina, povraćanje, pospanost, apatija, gastrointestinalno krvarenje, povišeni krvni tlak, akutno zatajenje bubrega, respiratorna depresija;

Liječenje: preporučuje se simptomatsko i potporno liječenje. Ne postoji specifičan antidot Nimesulid. Pacijenti koji su primljeni u bolnicu sa simptomima predoziranja lijekom (unutar 4 sata nakon uzimanja ili nakon uzimanja visoke doze) preporučuju ispiranje želuca, uzimanjem aktivnog ugljena (60-100 mg za odrasle) i / ili osmotskih laksativa. Zahtijeva redovito praćenje rada jetre i bubrega. Nema podataka o mogućnosti uklanjanja nimesulida hemodijalizom. Formirana diureza, hemodijaliza je neučinkovita zbog visoke povezanosti lijeka s proteinima.

Postoje dokazi da nimesulid može smanjiti bioraspoloživost furosemida kako bi se natjecao u vezanju proteina plazme s fenofibratom, salicilnom kiselinom, tolbutamidom.

Nimelid može zamijeniti salicilnu kiselinu i furosemid (ali ne i varfarin) u proteinima plazme.

Ne utječe na lijekove koji utječu na koncentraciju glukoze u krvi i toleranciju glukoze u bolesnika s dijabetesom koji se liječe različitim lijekovima koji sadrže sulfonilureje.

Ne preporučuje se uzimati nimesulid istovremeno s diureticima, koji imaju štetan učinak na hemodinamiku bubrega.

Fiziološke koncentracije nezasićenih masnih kiselina ne utječu na vezanje nimesulida na serumski albumin.

U terapijskim koncentracijama, na vezivanje nimesulida nisu utjecali varfarin, furosemid, glibenklamid, digitoksin.

U prisutnosti nimesulida, slobodne frakcije metotreksata mogu se značajno povećati.

Uzimanje nimesulida u terapijskim dozama za kratko vrijeme ne mijenja profil seruma digoksina u bolesnika s blagim zatajenjem srca.

Koncentracija litija u plazmi se povećava tijekom uzimanja lijekova litija i nimesulida. Nimesulid može pojačati učinak ciklosporina na bubrege.

Upotreba s GCS-om, inhibitori ponovnog preuzimanja serotonina povećavaju rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Da bi se smanjio rizik od nuspojava, potrebno je koristiti lijek u najnižoj učinkovitoj dozi s najkraćim trajanjem. Ako se stanje bolesnika ne poboljša, liječenje treba prekinuti.

Potrebno je prestati uzimati lijek u slučaju vrućice ili razvoja na pozadini uzimanja simptoma sličnih gripi.

Kod bolesnika koji uzimaju Nimesulid treba prekinuti simptome koji ukazuju na oštećenje jetre (npr. Anoreksija, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, umor, tamna mokraća) ili povećati transaminaze jetre. U budućnosti se ne preporučuje propisivanje Nimesulida.

Gastrointestinalno krvarenje ili čir / perforacija želuca ili dvanaesnika mogu se razviti u bilo koje vrijeme kada se koristi lijek, što možda nije popraćeno klinički izraženim simptomima (uključujući bolni sindrom). Ako dođe do gastrointestinalnog krvarenja ili ulceracije, lijek treba povući.

U slučaju pogoršanja funkcije bubrega, lijek treba poništiti.

Ako se lijek koristi dulje od 2 tjedna, potrebno je pratiti pokazatelje funkcije jetre.

U bolesnika s cirozom jetre ili s bubrežnom insuficijencijom s hipoalbuminemijom ili hiperbilirubinemijom, smanjuje se vezanje nimesulida.

Stariji bolesnici najčešće imaju nuspojave tijekom uzimanja lijeka, uključujući gastrointestinalno krvarenje, perforaciju, poremećenu funkciju srca, bubrege i jetru. Stoga se preporučuje redovito kliničko praćenje stanja bolesnika.

Primjena nimesulida može negativno utjecati na žensku plodnost i ne preporučuje se ženama koje planiraju trudnoću.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Ako se tijekom primjene lijeka pojavljuju štetni učinci na središnjem živčanom sustavu i osjetilnim organima, potrebno je suzdržati se od vožnje motornim prijevozom i uključivanjem u aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

nimesulid

Opis od 4. srpnja 2015

• Latinski naziv: Nimesulid
• ATX kod: M01AX17
• Aktivni sastojak: Nimesulid
• Proizvođač: Replekpharm (Makedonija), Atoll (Rusija), Farmaceutska tvornica Berezovsky (Rusija), Teva Pharmaceutical Industries (Izrael), Obolensky (Rusija)

struktura

Tablete nimesulida sadrže 100 mg aktivnog sastojka nimesulida, kao i pomoćne tvari.

Obrazac za izdavanje

Dostupno u obliku tableta.

Aktivna tvar u obliku praha (granule za suspenziju) sadržana je u pripravcima Naise, Nimesil, Nemoulex.

U obliku gela (masti), aktivna tvar je sadržana u preparatima Nise i Nimulid.

Farmakološko djelovanje

Nimesulid - što je to?

Nesteroidni, jednostavni upalni agens. Lijek ima antitrombocitne, antipiretične, analgetske i protuupalne učinke.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Princip djelovanja je usmjeren na inhibiciju sinteze prostaglandina u fokusu upale, na selektivnu supresiju ciklooksigenaze-2.

Indikacije za uporabu Nimesulida

Koje pilule?

Indikacije za primjenu Nimesulida su: osteoartritis, reumatoidni artritis, burzitis, tendonitis, artritis različitog podrijetla. Lijek se propisuje za ublažavanje akutne boli s mialgijom, algomenorejom, zuboboljom, artralgijom, glavoboljom, u postoperativnom razdoblju. Lijek nema učinka na napredovanje bolesti, učinkovito se koristi za smanjenje ozbiljnosti upalnog procesa, za smanjenje boli, kao i za simptomatsku terapiju.

kontraindikacije

Nimesulid nije navedena u bolesnika s erozivnog i ulcerativnim bolestima probavnog trakta, bronhijalna astma, preosjetljive lijekova u NSAID, cerebrovaskularnih i drugih krvarenja, ulceroznog kolitisa, upalne bolesti crijeva, hemofilije, Crohnova bolest, povratni oblik polipoza paranazalnih sinusa i nos, s aktivnim krvarenja u gastrointestinalnom traktu, kršeći zgrušavanje krvi.

Lijek se ne koristi za progresivnu patologiju bubrežnog sustava, s teškim oblikom zatajenja bubrega, s hepatotoksičnim reakcijama na pozadini nimesulida u anamnezi, s aktivnim bolestima jetrenog sustava, s dekompenziranim oblikom kroničnog zatajenja srca, s trudnoćom, s hiperkalemijom, djeca do 12 godine, uz istovremenu upotrebu drugih hapatotoksičnih lijekova, u razdoblju nakon operacije koronarne arterije.

Nuspojave

Primjena lijeka Nimesulid može uzrokovati brojne nuspojave.

Središnji živčani sustav: Reyeov sindrom, glavobolja, "strašni" snovi, strah, tjeskoba, vrtoglavica, nervoza. Koža: povećano znojenje, pruritus, osip, dermatitis, eritem, angioedem, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eksudativni eritem, urtikarija, Stevens-Johnsonov sindrom.

Mokraćni sustav: intersticijalni nefritis, zatajenje bubrega, hematurija, dizurija, retencija urina, oligurija. Probavni trakt: kolestaza, gastritis, nadutost, konstipacija, povišene razine jetrenih enzima, gastrointestinalno krvarenje, povraćanje, mučnina, sindrom proljeva, žutica, fulminantni hepatitis, epigastrična bol, perforacija i ulceracija želučane stijenke.

Hematopoetski organi: povećano vrijeme krvarenja, krvarenje, purpura, pancitopenija, trombocitopenija, anemija.

Dišni sustav: bronhospazam, kratkoća daha, moguće pogoršanje postojeće bronhijalne astme.

Osjetilni organi: poremećaji vida u obliku zamagljenog vida.

Kardiovaskularni sustav: "plime" protoka krvi u kožu lica, pad krvnog tlaka, ubrzan rad srca. Također je obilježena hipotermija, opća slabost, povećane razine kalijevih iona.

Upute za uporabu Nimesulid (metoda i doziranje)

Tablete Nimesulida, upute za uporabu

Lijek se uzima dva puta dnevno, 50-100 mg, po mogućnosti nakon obroka. Kod teške patologije bubrežnog sustava dnevna doza je 100 mg. Lijek se preporučuje, ako je moguće, primijeniti minimalne kratke kurseve u minimalnim, ali učinkovitim dozama.

Upute za uporabu Nimesulid Maxfarm je sličan.

Prašak s Nimesulidom

Ovaj oblik otpuštanja koristi se u drugim lijekovima. Kako koristiti, pročitajte odgovarajuće upute za lijek Nemulex.

predozirati

Može izazvati mučninu, povraćanje, povećanu pospanost. Tu su i znakovi apatije, krvarenja u želucu i crijevnom traktu, povišenog krvnog tlaka, depresije dišnog sustava.

Primijeniti ispiranje želuca, korištenje aktivnog ugljena, liječenje simptoma.

interakcija

Rizik od hepatotoksičnih učinaka značajno se povećava istodobnom primjenom hepatotoksičnih lijekova. Lijek povećava učinkovitost antikoagulansa. Kod primanja furosemida dolazi do smanjenja ozbiljnosti njegovog diuretskog djelovanja.

Nimesulid zamjenjuje salicilnu kiselinu, fenofibrat i furosemid iz veza s proteinima. Lijek povećava koncentraciju litijevih iona u krvnoj plazmi.

Lijek može povećati toksičnost metotreksata, pojačati nefrotoksične učinke ciklosporina. Rizik od gastrointestinalnog krvarenja povećava se istodobnim liječenjem s selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina, glukokortikosteroidima.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

U tamnom mjestu nedostupna djeci na temperaturi ne višoj od 25 stupnjeva Celzija.

Rok valjanosti

Ne više od 3 godine.

Posebne upute

Bolesnicima tijekom liječenja Nimesulidom se savjetuje da dva puta mjesečno prate stanje jetrenog sustava. S povećanjem razine jetrenih enzima, svrbeža, osipa, epigastrične boli, žutice, s potamnjenjem mokraće, liječenje se zaustavlja. Recenzije lijeka Nimesulide ukazuju na kršenje vizualne percepcije kod pacijenata koji su drogu uzimali dugo vremena. Prilikom registriranja bilo kakvih promjena na dijelu organa vida, terapija se prekida, provodi se obvezan potpuni oftalmološki pregled. Opis lijeka ukazuje na moguće zadržavanje tekućine u tijelu, što zahtijeva oprez pri liječenju bolesnika s hipertenzijom. Nimesulid se ne preporuča zajedno s drugim lijekovima iz skupine NSAID. Lijek ne može zamijeniti profilaktički učinak antitrombocitnih sredstava, unatoč izrazitom smanjenju brzine agregacije trombocita. Lijek se ne propisuje ženama koje planiraju trudnoću zbog negativnog utjecaja na plodnost. Nimesulid može utjecati na vožnju.

Analogi Nimesulida

Analozi Nimesulida su lijekovi: Ameolin, Aponil, Mesulid, Nise, Nigan, Nimegezik, Nimesil, Nimesin, Nimid, Nimuget, Nimulid, Nimuspaz, Remesulid, Remisid, Sulidin.

Recenzije za Nimesulide

Velika većina pregleda Nimesulida je pozitivna. Lijek je vrlo učinkovit za ublažavanje simptoma boli, temperature, raznih vrsta upala. Lijek pomaže brzo i njegovo djelovanje je dugotrajno.

U rijetkim negativnim komentarima spominju se nuspojave lijeka.

Cijena Nimesulida gdje kupiti

Cijena Nimesulida po pakiranju od 20 tableta od 100 mg je 80-85 rubalja.

Gel s nimesulidom, koji se proizvodi pod trgovačkim nazivom Nimulid košta oko 170-190 rubalja.

Nimesulid: upute za uporabu

Tablete nimesulida su kliničko-farmakološke skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. Koriste se za smanjenje ozbiljnosti upalnog odgovora i boli različitog podrijetla.

struktura

Tablete nimesulida imaju okrugli oblik i žuto-zelenu boju. Glavna aktivna tvar lijeka je nimesulid, čiji sadržaj u jednoj tableti iznosi 100 mg. Uključuje i pomoćne kemijske komponente, koje uključuju:

• Magnezijev stearat.
• Kukuruzni škrob
• Mikrokristalna celuloza.
• Laktoza monohidrat.
• Bezvodni koloidni silicijev dioksid.
• Talk.

Tablete nimesulida pakirane su u blisteru od 10 komada. Kartonsko pakiranje sadrži 2 (20 tableta) ili 3 (30 tableta) blistera, kao i bilješke za primjenu.

posljedica

Glavna aktivna komponenta tableta Nimesulid je inhibitor enzima ciklooksigenaze 2 (COX-2). Enzim katalizira proces kemijske transformacije arahidonske kiseline u prostaglandine, koji su glavni posrednici upalne reakcije. U fokusu upalnog procesa, prostaglandini nadražuju osjetljive živčane završetke, dovode do razvoja boli, povećavaju propusnost zidova krvnih žila mikrovaskulature s oticanjem mekih tkiva, a također pridonose stagnaciji krvi. Nakon prodiranja nimusulidnog upalnog nidusa, koncentracija prostaglandina se smanjuje, što rezultira nekoliko terapijskih učinaka:

• Analgetski učinak.
• Smanjenje edema mekog tkiva.
• Smanjenje hiperemije (crvenilo tkiva), zbog stagnacije krvi.

U manjoj mjeri, nimesulid smanjuje koncentraciju prostaglandina u središtu termoregulacije, dakle, s vrućicom, praktički ne pridonosi normalizaciji tjelesne temperature. Zbog činjenice da aktivna komponenta lijeka uglavnom utječe na funkcionalnu aktivnost enzima COX-2, gotovo bez utjecaja na COX-1, ona minimalno smanjuje koncentraciju prostaglandina u želucu, koji su odgovorni za zaštitu sluznice.

Nakon uzimanja pilule, Nimesulid unutar aktivnog sastojka se brzo i gotovo potpuno apsorbira u krv iz crijevnog lumena. Dobro je i ravnomjerno raspoređen u različitim perifernim tkivima, gdje ima terapeutski učinak. Metabolizam nimesulida javlja se u hepatocitima (jetrenim stanicama) s nastankom neaktivnih produkata raspada, koji se uglavnom izlučuju urinom.

svjedočenje

Glavna medicinska indikacija za uzimanje tableta Nimesulida je smanjenje ozbiljnosti bolova i upala u određenim patološkim stanjima, koja uključuju:

• Giht u fazi pogoršanja upalnog procesa u zglobovima s jakim bolom.
• Osteohondroza, praćena radikularnim sindromom s boli različitog intenziteta.
• Ankilozantni spondilitis.
• Bol u mišićima (mijalgija) različitog podrijetla.
• Psoriatični artritis (specifična upala zglobova).
• Trauma je pretrpjela, što može uključivati ​​post-traumatsku upalu mekog tkiva.
• Upalni procesi koji utječu na različite strukture mišićnoskeletnog sustava (ligamenti, tetive, hrskavice, vrećice i kapsule zglobova) s jakim bolovima.
• Zubobolja umjerenog intenziteta.
• Algomenorrhea (bolna menstruacija) kod žena.
• Glavobolja, uključujući napade migrene umjerene težine.
• Bolestni sindrom umjerene jakosti u postoperativnom razdoblju.

Također, lijek se može koristiti za smanjenje tjelesne temperature u bolesnika s teškom infektivnom i toksičnom pojavom.

kontraindikacije

Uzimanje tableta Nimesulida kontraindicirano je ako pacijent ima određene patološke procese ili fiziološka stanja, koja uključuju:

• Erozivna i ulcerativna patologija koju karakterizira povreda integriteta sluznice u želucu ili duodenumu.
• Prijenos krvarenja iz različitih dijelova gastrointestinalnog trakta.
• Teška oštećenja jetre ili bubrega, koja su popraćena značajnim smanjenjem funkcionalne aktivnosti relevantnih organa.
• Izraženi poremećaji hemostaze koji su popraćeni pogoršanjem tijeka procesa zgrušavanja krvi.
• Teška insuficijencija funkcionalne aktivnosti srca.
• Prisutnost u prošlosti je prenijela bronhospazam (reaktivno sužavanje zidova bronhija, što je posljedica povećanog tonusa glatkih mišića), upala sluznice nosa, kao i urtikarija (karakteristične promjene na koži, slične opeklinama od koprive), čiji je razvoj potaknuo uporaba acetilsalicilne kiseline. Također pripada farmakološkoj skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova.
• Razdoblje oporavka nakon operacije operacije koronarne arterije premosnice.
• Trudnoća u bilo kojem trenutku, kao i razdoblje dojenja (dojenje).
• Individualna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka.
• Dob djeteta do 12 godina.

Tablete nimesulida primjenjuju se oprezno u prisutnosti relativnih kontraindikacija, uključujući ishemičnu bolest srca, kongestivno zatajenje srca, poremećaje metabolizma lipida, patologiju perifernih arterijskih žila, pušenje, kronične bolesti probavnog sustava u remisiji (poboljšanje), stariju dob bolesnika, bubrežnu bubreg ili zatajenje jetre blage do umjerene ozbiljnosti, istodobna uporaba lijekova određenog kliničkog i farmakološkog c za (antiplatelati, antikoagulansi, nesteroidni protuupalni lijekovi, glukokortikoidi). Prije početka primjene tableta Nimesulida važno je osigurati da nema apsolutnih ili relativnih kontraindikacija.

Načini primjene i doziranje

Tablete nimesulida namijenjene su gutanju u odraslih i adolescenata starijih od 12 godina. Preporučljivo je uzeti ih nakon obroka, cijele, bez žvakanja i pijenja vode. Prosječna preporučena terapijska doza je 1 tableta 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 200 mg. Preporučeno trajanje terapije ne smije biti dulje od 10 dana. Ako je potrebno, doziranje i trajanje davanja Nimesulid tablete određuje pojedinačno liječnik.

Nuspojave

Dok uzimate tablete Nimesulide različite učestalosti, mogu se razviti negativne reakcije različitih organa i sustava:

• Kardiovaskularni sustav - rijetko povećava učestalost kontrakcija srca (tahikardija), razvija osjećaj "plime" topline u području lica, što je izazvano promjenama u vegetativnoj regulaciji tonusa krvnih žila.
• Živčani sustav - vrtoglavica, rijetko razvija osjećaj straha, nervoze, može biti poremećena noćnim morama, glavoboljom, pospanošću, Reyeovim sindromom (specifično oštećenje mozga ili encefalopatija).
• Probavni sustav - mučnina, povremeno povraćanje, proljev. Rijetko se javljaju bolovi u trbuhu (bol je uglavnom lokaliziran u gornjem dijelu trbuha), trbušna distanca (nadutost), krvarenje iz različitih dijelova probavnog trakta, praćeno slabošću, tamna stolica.
• Osjetilni organi - rijetko se može pojaviti zamagljen vid.
• Dišni sustav - rijetko kratak dah, u izoliranim slučajevima zabilježeni su bronhospazam, kao i pogoršanje astme.
• Jetra i strukture hepatobilijarnog trakta - povećanje aktivnosti enzima transaminaze jetre u krvi, što ukazuje na povećanje funkcionalnog opterećenja na hepatocite ili njihovo oštećenje.
• Mokraćni sustav - edem perifernog tkiva može se relativno rijetko razviti, u urinu se može pojaviti krv (hematurija), nelagodnost u obliku peckanja tijekom mokrenja, što ukazuje na disuriju.
• Krvna i crvena koštana srž - rijetko se javljaju anemija (anemija), smanjenje broja trombocita u krvi (trombocitopenija) s povećanjem vremena potrebnog za stvaranje krvnog ugruška kada je posuda oštećena (smanjenje zgrušavanja).
• Koža i potkožno tkivo - osip, svrbež kože, razvoj teških reakcija sa smrću područja kože (Stevens-Johnsonov sindrom, Lyell).
• Alergijske reakcije - razvoj angioedema angioedema s izraženim edemom perifernih tkiva uglavnom na licu i vanjskim genitalnim organima. Rijetko se mogu opaziti anafilaktoidne reakcije tipa šoka s oštrim i kritičnim smanjenjem razine sistemskog arterijskog tlaka i multiorganskog neuspjeha.
• Promjene općeg stanja - slabost, smanjenje radne sposobnosti, hipotermija rijetko se razvija (smanjenje tjelesne temperature ispod normalnih vrijednosti).

Pojava znakova razvoja negativnih reakcija nakon početka uzimanja tableta Nimesulid je razlog za zaustavljanje primjene lijeka i kontaktiranje liječnika specijaliste. Na temelju prirode i težine nuspojava, liječnik određuje mogućnost daljnje uporabe lijeka, ispravlja dozu ili je ukida.

Posebne značajke

Prije nego počnete uzimati tablete Nimesulida, važno je pažljivo pročitati upute. To ukazuje na nekoliko značajki ispravne uporabe lijeka, koje uključuju:

• Sklonost krvarenju temelj je za izuzetno pažljivu primjenu lijeka.
• S razvojem umjerene bubrežne ili jetrene insuficijencije, kao i kod starijih osoba, može biti potrebno prilagoditi dozu lijeka. U ovom slučaju, prosječne terapeutske doze i trajanje uzimanja tableta obično se smanjuju.
• Bolesnike s visokim krvnim tlakom, kao i razvoj zatajenja srca u ranim fazama uzimanja tableta Nimesulida, treba pratiti metabolizam vode i soli, budući da razvoj edema perifernih tkiva nije isključen.
• Kako bi se smanjila vjerojatnost neželjenih reakcija, komplikacija i štetnih učinaka na zdravlje, lijek se treba koristiti u minimalno učinkovitoj dozi, kao i mali tijek liječenja.
• Uzimanje tableta Nimesulid trudnica, jer ne isključuje njegov negativni utjecaj na tijelo fetusa u razvoju.
• Aktivna komponenta lijeka prelazi u majčino mlijeko tijekom razdoblja laktacije. Ako je potrebno, uporaba lijeka privremeno zaustavlja dojenje djeteta (mlijeko se dekantira i izlije, a dijete se prebacuje na adaptiranu umjetnu mlijeku).
• Lijek može stupiti u interakciju s lijekovima drugih kliničkih i farmakoloških skupina, stoga u slučaju njihove moguće primjene treba upozoriti liječnika.
• Na pozadini upotrebe lijeka mogu se razviti negativne reakcije iz struktura središnjeg živčanog sustava, stoga, kada se obavljaju poslovi povezani s potrebom za povećanom koncentracijom i brzinom psihomotornih reakcija, treba posebno paziti.

U mreži ljekarni, tablete Nimesulida dostupne su na recept. Njihova neovisna uporaba se ne preporuča, jer to može izazvati neugodne i ozbiljne komplikacije ili zdravstvene posljedice u budućnosti.

predozirati

Uz značajan višak preporučene terapijske doze tableta Nimesulida razvijaju se manifestacije trovanja koje su karakteristične za sve lijekove iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. To su pospanost, mučnina, povraćanje, apatija. Manifestacije su reverzibilne, nakon prestanka uzimanja lijeka i postavljanja simptomatskog liječenja, prolaze. Nakon predoziranja provode se ispiranje želuca i crijeva, primjena crijevnog sorbenta i simptomatska terapija.

Analogne tablete Nimesulid

Slično za aktivni sastojak i učinke za tablete Nimesulid su lijekovi Nimesil, Mesulid, Nise.

skladištenje

Rok trajanja Nimesulid je 3 godine od datuma proizvodnje. Lijek treba čuvati zaštićen od svjetla, vlage, izvan dohvata djece pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Cijena nimesulida

Prosječna cijena pakiranja Nimesulide tableta u ljekarnama u Moskvi ovisi o njihovoj količini:

• 20 tableta - 130-146 rubalja.
• 30 tableta - 196-219 rubalja.