Polineuropatija donjih ekstremiteta je pluralna lezija živčanih vlakana. Bolest se odlikuje fragmentiranom paralizom nogu, nedostatkom osjetljivosti na dodir i temperaturnu izloženost, te drugim poremećajima donjih udova.
Uz ovu bolest utječe na živce koji su odgovorni za pokretljivost i osjetljivost, kao i daleko područja neurona u stopalima. Faktori i intenzitet simptoma ovise o vrsti bolesti.
Postoje ove vrste bolesti:
Obratite pozornost! Polineuropatija može biti akutna ili kronična, aksonalna (u ovom slučaju aksijalni cilindar živčanog vlakna) i demijelinizacija (zbog patoloških promjena u ovojnici neurona).
U kroničnom obliku, bolest se razvija polako. Ali može i vrlo brzo napredovati, brzo se krećući iz perifernog sustava u središnji živčani sustav.
Bolest se može razviti pod utjecajem mnogih čimbenika, nažalost, nije ih uvijek moguće utvrditi.
Razlozi za progresiju polineuropatije su dosta. To uključuje autoimune bolesti (poremećaji u funkcioniranju imunološkog sustava, koji se javljaju kao posljedica neravnoteže u tijelu), industrijska (olovo), ili opijenost lošom kvalitetom hrane i pića koje sadrže alkohol.
Osim toga, čimbenici koji utječu na pojavu bolesti - tumori, genetska predispozicija, sve vrste infekcija koje uzrokuju upalu živčanih vlakana.
Drugi razlozi za napredovanje polineuropatije mogu biti: nekontrolirana upotreba lijekova (penicilin, streptomicin, azaserin, itd.), Poremećaji jetre, bubrega, gušterače, nedostatak vitamina i endokrine bolesti (dijabetes).
Ali, u pravilu, polineuropatija nogu se pojavljuje kada distalne nervne sekcije najprije reagiraju na patološka djelovanja koja se javljaju u sustavu.
Drugi razlog leži u činjenici da udaljeni neuroni nemaju krvno-moždanu barijeru.
Zbog toga razni virusi i infekcije mogu lako ući u živčane spojeve iz krvotoka.
Kod polineuropatije dolazi do gubitka taktilnih vlakana i neurona koji su odgovorni za kretanje. Patologije koje se javljaju u živčanom tkivu mogu se aktivirati:
Također, kod polineuropatije, uočeni su simptomi kao što su smanjenje ili odsustvo refleksa tetiva i lučnog i akutna bol u području perifernih živaca. U isto vrijeme, pojavljuju se simptomi u obliku parestezije i gusaka, a hod se mijenja uslijed degenerativnog izobličenja mišića.
Važno je! "Hod na pijetao" jedan je od glavnih znakova koji se javljaju u slučaju ne-liječenja polineuropatije.
U kasnijim fazama razvoja bolesti polineuropatija donjih ekstremiteta karakterizira činjenica da mišići potpuno atrofiraju, razvija se Guillain-Barréov sindrom (paraliza nogu i nakon respiratornih mišića), a pojavljuju se i trofični ulkusi koji također predstavljaju važne simptome problema.
Ova se bolest dijagnosticira diferencijalnom metodom, tijekom koje liječnik pažljivo analizira sve simptome patologije, isključujući time druge bolesti sa sličnim simptomima. Ovdje se može otkriti i senzomotorna polineuropatija.
Kod dijagnosticiranja polineuropatije liječnik prati kliničke znakove, obraćajući pozornost na sve simptome.
U tom slučaju, liječnik provodi vanjski pregled, provjerava reakciju i otkriva nasljednu povijest (postoje li slične bolesti od bliskih srodnika?), Pažljivo razmatra sve simptome.
Brzim napredovanjem bolesti i sumnjom na akutni oblik, ili ako se razvije senzimotorna polineuropatija, liječnik pita pacijenta koji lijekovi i proizvodi pacijenti konzumiraju.
Često se koriste takve metode instrumentalne dijagnostike:
Liječenje polineuropatije, kao i svih drugih bolesti povezanih s živčanim sustavom, složeno je. Koristi različite metode.
U slučaju sekundarnog oblika (dijabetes, bolesti štitnjače), propisano je liječenje početnog uzroka oštećenja neurona.
Sljedeći lijekovi koriste se u liječenju primarne polineuropatije:
U slučaju toksičnog oblika bolesti, liječnik propisuje plazmaferezu (postupak aparata za pročišćavanje krvi).
Liječenje kronične i nasljedne polineuropatije dugotrajan je proces koji se sastoji od više faza.
Tretman lijekovima dopunjen je fizioterapeutskim mjerama, kao što su fizikalna terapija (za održavanje oblika mišića) i magnetska terapija u kojoj se magnetska polja šalju na problematična područja donjih ekstremiteta.
Također, liječenje je popraćeno električnom stimulacijom, refleksologijom, propisana je masaža za dijabetes. Ponekad liječnik propisuje pacijentovu prehranu, u kojoj je zabranjeno koristiti ugljikohidrate, masnu hranu.
Tijekom liječenja i u fazi oporavka, bolesnik ne smije pušiti i uzimati pilule i napitke koji imaju stimulirajući i stimulirajući učinak.
Obratite pozornost! S pravovremenom i potpunom terapijom, prognoza može biti vrlo povoljna.
Iznimka je liječenje nasljednog tipa polineuropatije. U ovom slučaju, bolest se ne može trajno ukloniti, ali složenost i teret simptoma može se ublažiti.
Preventivne mjere nisu ništa manje važne od liječenja i usmjerene su na uklanjanje čimbenika koji mogu izravno utjecati na oštećenje neurona.
Kako bi se spriječila polineuropatija, potrebno je odmah liječiti unutarnje i zarazne bolesti, kao i ne konzumirati alkoholna pića.
Osim toga, liječnici preporučuju korištenje zaštitnih sredstava pri radu s agresivnim otrovnim sastojcima, ne zloupotrebljavajte uporabu lijekova (ne uzimajte lijekove bez liječničkog recepta) i pratite kvalitetu konzumirane hrane.
U pravilu se polineuropatija ne može spriječiti. Međutim, kod prvih simptoma bolesti možete se odmah obratiti liječniku. Zbog toga je vrijeme naknadnog liječenja značajno smanjeno, a rizik od nepovoljnih komplikacija je značajno smanjen.
Imam 59,5 godina. Starosni umirovljenik i invalide druge skupine s polineuropatijom donjih ekstremiteta. S prvim simptomima, otišao sam liječnicima 1993. godine. Zatim nisu tretirali mene i fizioterapiju kroz koju nisam prolazio, zajedno s masažom i akupunkturom. Bolest me polako jede. U 2012. godini primila sam 3 skupine osoba s invaliditetom, kada se više nisam mogla kretati bez štapa i penzionirana sam 5 godina. Sljedeće godine dati 2 grupu, a kasnije neodređeno. Što ste prije mislili?! Živim na dalekom sjeveru, u gradu Anadiru, a ako živim u središnjem saveznom okrugu, onda još imam pola godine prije umirovljenja! Nismo imali uređaj za elektromiografiju u Anadiru. Stadij razvoja bolesti određuje oko, čekić i igla! A ovo je u 21. stoljeću ?! Za 10 godina, 2 tomografa su imala vremena za promjenu, a ovaj uređaj košta 16 tona, ali za njega nema novca. I poslati u Magadan ili Khabarovsk, također nema novca, postoje ti uređaji. Molim odgovorite što trebam učiniti? Mjesecima nisam izlazio iz kuće, samo kao krajnje rješenje, sa socijalnim radnikom ili s prijateljem, taksijem. Svake godine obavljam liječnički pregled: Kombilipen u ampulama i tabletama, i Octolipen. Za noć meloksikama i svega! Pričekajte dok ne dobijem paralizu nogu, tako da se stan jedva kreće, a posljednja faza je paraliza respiratornog trakta?! Ne znam ni u kojoj je fazi moja bolest? Čekić, šilo i očni liječnik. Reci mi što da radim? Neću doći čak ni u Khabarovsk. Prijatelj, nisam smio, nego platiti iz vlastitog džepa, kako? U mirovini sam 10 godina! Što trebam učiniti, leći i čekati paralizu pluća? S velikom pažnjom čekat ću na vaš odgovor! Anatolij (Chukotka).
Koju vrstu masti bolje je upotrijebiti u slučaju polineuropatije donjeg kraja? Crvenilo i paljenje kože
Izraz "polineuropatija" kombinira brojne patologije uzrokovane raznim razlozima, ali u kojima postoji povreda normalnog funkcioniranja perifernog živčanog sustava.
Najčešće bolest pogađa noge i ruke, smanjuje performanse mišića, pogoršava cirkulaciju u udovima, smanjujući njihovu osjetljivost. Posljedice polineuropatije su vrlo opasne može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka osjetljivosti udova ili do potpune imobilizacije zahvaćenih područja.
Polineuropatija najčešće zahvaća donje i gornje ekstremitete, dok je patologija više zanemarena, veća je vjerojatnost pune paralize
Prevedeno s grčkog polineuropatije znači "patnja mnogih živaca". Uzroci patologije su raznovrsni - gotovo svaki čimbenik može uzrokovati polineuropatiju, barem jednom negativno djelovati na periferni živčani sustav.
Budući da vitalna aktivnost organizma ovisi o prijenosu živčanih završetaka na naredbe mozga, s razvojem polineuropatije dolazi do povrede osjetilne i motoričke funkcije udova.
Važno je! Polineuropatija donjih ekstremiteta je češća, jer postoji veća opterećenja na nogama nego na gornjim dijelovima tijela.
Kada polineuropatija obično utječe na male živce, jer njihov mijelinski omotač je tanak, a štetne tvari lakše prodiru u živac. Stoga se najčešće javlja polineuropatija gornjih i donjih ekstremiteta - poraz stopala i ruku.
Obično se pri određivanju dijagnoze riječ "polineuropatija nogu ili ruku" ne piše samo pacijentu, već joj se mora dodati definicija koja ovisi o vrsti bolesti. Međunarodna klasifikacija bolesti uključuje nekoliko varijanti polineuropatije (ICD kod - G60-G64), koje se razlikuju lokalizacijom, stupnjem i područjem oštećenja, uzrocima.
Ako je periferni živčani sustav propao barem jednom u prošlosti, onda može postojati razlog za pojavu polineuropatije.
Živčana vlakna mogu se podijeliti u nekoliko tipova - motorna, autonomna, osjetljiva. Ovisno o oštećenjima čiji živci prevladavaju, polineuropatija se također klasificira:
Motor (motor). Normalno stanje mišića se pogoršava, što dovodi do neuspjeha u radu: postoji slabost u mišićima, konvulzije, atrofija i gubitak mišića. Simptomi se šire odozdo prema gore i mogu dovesti do potpunog gubitka pokreta.
U svom čistom obliku, ovi se oblici mogu naći vrlo rijetko, a obično se dijagnosticiraju senzorno-vegetativni, motorički-senzorni i drugi mješoviti tipovi bolesti.
Polineuropatija utječe na živčana vlakna koja se sastoje od aksona i mijelinskih omotača. Ovisno o leziji razlikuju se:
U svom čistom obliku, takvi tipovi ne postoje dugo: s porazom aksona, demenilizirajući poremećaj postupno se pridružuje, a uz demijelinizaciju, aksonski tip.
Ovisno o mjestu, nađena su distalna polineuropatija i proksimalno: u distalnom dijelu, donji dijelovi nogu smješteni su u donjem dijelu, dok su u proksimalnom dijelu ekstremiteti, smješteni iznad.
Da bi liječenje polineuropatije dalo rezultate, potrebno je utvrditi uzročni čimbenik koji ga uzrokuje.
Zašto dolazi do polineuropatije gornjih ekstremiteta i nogu:
Obratite pozornost! Polineuropatija je često uzrokovana bolestima u kojima tijelo nakuplja štetne tvari koje negativno utječu na živčani sustav.
Primarne vrste bolesti uključuju nasljedni oblik polineuropatije i idiopatsku pojavu (Guillain-Barre sindrom). Etiologija ovih oblika nije u potpunosti definirana, što otežava liječenje bolesti.
Sekundarni oblici polineuropatije gornjih i donjih ekstremiteta uključuju tipove koji su posljedica zaraznih bolesti, poremećaja metabolizma, trovanja, bolesti bubrega i jetre, poremećaja endokrinih žlijezda, tumora različitih tipova.
Polineuropatija ima prilično karakterističnu kliničku sliku. Glavni simptom bolesti može se smatrati simetrijom lezija donjih i gornjih ekstremiteta, od patološke tvari cirkuliraju kroz krv.
Najčešći simptomi bolesti:
Vegetativni simptomi bolesti uključuju pojavu hladnoće, slabosti prstiju, poremećaje cirkulacije (mramorna boja udova, loše zacjeljivanje rana, itd.), Valovi vrućine.
Dijabetička polineuropatija donjih ekstremiteta uzrokuje slijedeću kliničku sliku:
Alkoholna polineuropatija razvija se postupno, simptomi nastaju zbog toksičnih učinaka etanola na središnji živčani sustav i metaboličkih poremećaja na živcima:
Polineuropatija se ne događa uvijek postupno: u akutnom obliku simptomi se mogu razviti unutar tjedan dana, u subakutnom tipu - manifestacije se povećavaju oko mjesec dana, u kroničnom obliku - bolest se može razviti tijekom godina.
Prije izravnog liječenja polineuropatije provodi se dijagnoza, na kojoj se analiziraju manifestacije bolesti i utvrđuje njezin uzrok kako bi se uklonile patologije koje se manifestiraju sličnim simptomima.
Kako dijagnosticirati:
Budući da polineuropatija nije neovisna bolest, njezin glavni tretman bit će usmjeren na uklanjanje čimbenika koji su doveli do pojave bolesti. Međutim, terapijske mjere treba provoditi na sveobuhvatan način, tako da se, istovremeno s glavnim liječenjem, eliminiraju neugodni simptomi polineuropatije.
Lijekovi se propisuju ovisno o vrsti i vrsti bolesti, kao io stupnju polineuropatije i ozbiljnosti simptoma:
Kod liječenja polineuropatije treba razumjeti da nije moguće izliječiti bolest uz pomoć lijekova. Značajnu ulogu u liječenju bolesti imaju pravilan režim, prehrana, rehabilitacijske mjere, kao i posebna briga i stalna briga za pacijenta.
Fizikalna terapija igra važnu ulogu u liječenju polineuropatije, osobito ako je bolest nasljedna ili kronična.
Provodi se sljedeći postupak:
Masaža s polineuropatijom pomaže u jačanju mišića, poboljšava i stimulira njihovu izvedbu. Zbog toga se motorne funkcije brže obnavljaju, značajno se smanjuje rizik od atrofije mišića. Međutim, treba imati na umu da se u akutnim oblicima bolesti masaža ne bi trebala izvoditi.
Obratite pozornost! Kod toksičnih, a osobito alkoholnih polineuropatija, terapijski postupci provode se tek nakon pročišćavanja krvi proizvedene u stacionarnim uvjetima.
Vježbe za tjelovježbu mogu se provoditi i samostalno kod kuće i pod vodstvom liječnika. Pomažu u stimuliranju rada mišića, što omogućuje djelomično ili potpuno povratak učinkovitosti udova.
Od popularnih metoda preporučuje se liječenje eteričnim uljima - svakodnevno trljanje stopala s eukaliptusom, jelovom, uljem klinčića olakšat će bol i poboljšati cirkulaciju u udovima.
Kupke za stopala dobro se liječe polineuropatijom donjih ekstremiteta: 100 grama octa i kuhinjske soli (300 g) otopi se u vodi (3 litre), vodu treba umočiti u kupaonicu 20-30 minuta dnevno tijekom mjeseca.
Ako ne potražite liječničku pomoć na vrijeme, bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija.
Prije svega, polineuropatija se može razviti u kronični oblik koji nije potpuno izlječiv. Tijekom vremena, osoba potpuno prestaje osjećati svoje udove, a mišići dolaze u takvom obliku da osoba može postati invalid, jer njegova sposobnost kretanja potpuno je poremećena.
Važno je! Moguće je potpuno izliječiti polineuropatiju s takvim vrstama bolesti kao što su infektivne, alkoholne, toksične. U dijabetičkom obliku moguće je samo djelomično smanjiti simptome bolesti.
U teškim oblicima bolesti koji narušavaju funkcioniranje živaca koji su odgovorni za rad srca, može doći do teške aritmije, koja može biti fatalna.
U dijabetičkom obliku mogući su pristup sekundarne infekcije, septičke komplikacije, loše zacjeljivanje rana.
Uz adekvatno liječenje započeto na vrijeme, prognoza bolesti je vrlo povoljna, ali je ipak bolje spriječiti bolest nego liječiti dugo vremena, pateći od neugodnih simptoma.
Nemoguće je spriječiti polineuropatiju, ali je moguće značajno smanjiti rizične čimbenike za njegov razvoj: na vrijeme odustati od alkohola, liječiti zarazne i virusne bolesti, pratiti kvalitetu konzumiranih proizvoda, ograničavati kontakt s kemijskim toksičnim spojevima.
Neuropatija donjih ekstremiteta je kolektivni koncept koji znači da postoje problemi s perifernim živčanim sustavom u nogama. Kolektivno, jer izraz ne odražava samo jednu bolest, nego suštinu problema kao cjeline. Uzroci neuropatije donjih ekstremiteta su veliki, simptomi se sastoje u osjetljivim, motoričkim i autonomno-trofičkim poremećajima. Dijagnoza neuropatije donjih ekstremiteta nije tako teška. Liječenje je posebno djelotvorno kada se započne u ranoj fazi bolesti. Tada gotovo uvijek postoji 100% rezultat u obliku oporavka. Ako je bolest započela, čak i višestruki ciklusi liječenja mogu biti beskorisni, a postaju nemoguće potpuno eliminirati simptome. Što se podrazumijeva pod pojmom "neuropatija donjih ekstremiteta", što su njezini uzroci, simptomi, metode dijagnostike i liječenja, naučit ćete čitanjem ovog članka.
Dakle, neuropatija je posljedica oštećenja perifernog živčanog sustava, jednog ili više živaca. Pod lezijom se misli na kvar živčanih vlakana, razvoj degenerativnih procesa u njima i na njihovim membranama. Posljedica toga je narušavanje funkcije živaca, slab prijenos impulsa na inervirana tkiva. Slične promjene postoje zbog mnogih razloga. Što može biti izvor razvoja neuropatije donjih ekstremiteta? Da vidimo.
Najčešći uzroci neuropatije donjih ekstremiteta su:
Bilo koji od gore navedenih razloga može biti izvor oštećenja perifernog živčanog sustava. Budući da su živci donjih ekstremiteta najduži u ljudskom tijelu, oni su prvi koji reagiraju kao odgovor na izloženost štetnom faktoru.
Smatra se da neuropatija donjih ekstremiteta može biti nekoliko vrsta:
Ova se klasifikacija temelji na izravnom oštećenju određenih vlakana u živcu. I simptomi mogu biti u skladu s ovim razdvajanjem osjetljivim, motoričkim, autonomnim i mješovitim. Neuropatija donjih ekstremiteta najčešće je mješovita, odnosno uključena je sve vrste vlakana.
Također je uobičajeno razlikovati aksonopatiju i mijelinopatiju. S aksonopatijom, jezgra samog živčanog vlakna je "bolesna", a kod mijelinopatije trpi njena membrana. Mijelinopatije su nešto lakše liječiti, oporavak dolazi brže nego s aksonopatijom. Međutim, to je opći trend koji se ne smije shvatiti doslovno. Uostalom, ako se mielinopatija dugo ne liječi, razvit će se nepovratni procesi. U ovom slučaju, nema potrebe govoriti o oporavku.
Pojava neuropatije donjih ekstremiteta može biti vrlo različita. To je u velikoj mjeri određeno izravnim uzrokom bolesti. To znači da će kod različitih bolesti simptomi neuropatije biti nešto drugačiji. Na primjer, neuropatija kod šećerne bolesti karakteriziraju neki simptomi, a neuropatija u trovanju olovom je nešto drugačija. Također biste trebali razmotriti opsežnost uključenosti u proces određenih živaca nogu. Uostalom, na primjer, s traumom, jedan se živac može oštetiti, a možda i nekoliko, a šećerna bolest "jede" sve živce oba donja ekstremiteta.
Ipak, ako općenito razmotrite simptome neuropatije donjih ekstremiteta, oni mogu biti kako slijedi:
Razmotrimo detaljnije svaku skupinu.
Takvi se poremećaji razvijaju kada su oštećena osjetilna živčana vlakna. Klinički se to osjeća pojavom:
Ti se poremećaji javljaju kod oštećenja motornih (motoričkih) vlakana u sastavu živaca donjih ekstremiteta. To se klinički očituje sljedećim promjenama:
Oni se javljaju s porazom vegetativnih vlakana koja čine živac. To se očituje razrjeđivanjem i suhom kožom, gubitkom kose, pojavom pigmentnih mrlja na koži, smanjenom znojenju, slabim zacjeljivanjem manjih posjekotina i ogrebotina, njihovom gnojidbom. Moguće oticanje nogu. U uznapredovalim slučajevima, trofički poremećaji su toliko izraženi da mogu dovesti do gangrene.
Kao što možete vidjeti, simptomi neuropatije donjeg ekstremiteta su vrlo brojni. Svaki će pacijent imati svoj vlastiti popis simptoma, a ne sve gore navedeno. Primjerice, u neuropatiji peronealnog živca pacijenta će biti poremećena povredom osjetljivosti na anteriorno-lateralnoj površini tibije i na stražnjem dijelu stopala, može doći do bolova u istoj zoni, slabosti mišića ekstenzora stopala i prstiju, poteškoća u pokušajima da postanu pete. Kod neuropatije vanjskog kožnog živca bedra, pacijent će osjetiti bol i osjetljivost na vanjskoj površini bedra bez ikakvih znakova slabosti mišića, promjena u refleksima i trofičkih promjena.
Zahvaljujući modernim istraživačkim metodama, neuropatija donjih udova postala je lako dijagnosticirano stanje. Neurolog tijekom početnog pregleda može posumnjati na neuropatiju, otkriti promjene u sferi refleksa, poremećaje osjetljivosti i otkriti trofičke probleme. Da biste potvrdili dijagnozu, pacijent je poslan na elektroneuromografiju. To je elektrofiziološka metoda kojom se uspostavlja lezija različitih dijelova živčanog sustava: od središnje do periferne razine. Elektroneuromiografijom je moguće odrediti s kakvim je problemima pacijenta povezan: oštećenje mišića, živčanih vlakana ili neuronskih tijela različitih dijelova živčanog sustava (na primjer, mozak ili kičmena moždina). U neuropatiji donjih ekstremiteta, izvor bolesti se nalazi na razini perifernih živaca nogu. Kada se dijagnoza potvrdi, još uvijek je potrebno utvrditi temeljni uzrok ispravnog i uspješnog liječenja, odnosno utvrditi što je točno postalo izvor oštećenja živaca. Potrebno je odrediti taktiku liječenja neuropatije. Da biste pronašli pravi uzrok poremećaja, možda ćete trebati različite istraživačke metode (i biokemijsku analizu krvi, ultrazvuk unutarnjih organa, i spinalnu punkciju, i još mnogo toga). Cjelovit popis pregleda određuje liječnik prema rezultatima postojećih studija.
S obzirom na sličnost kliničkih manifestacija različitih tipova neuropatija, medicinske taktike imaju zajedničke trendove. Sve mjere usmjerene su na vraćanje živčanih vlakana, nastavak normalnog provođenja živaca kroz njega, korekciju poremećaja cirkulacije u području živčanih završetaka. I u isto vrijeme, postoje suptilnosti terapijskog procesa, za koje je, zapravo, utvrđen pravi uzrok neuropatije. Dakle, kod autoimunih bolesti, to će biti hormonska ili citostatička terapija, kod kroničnog zatajenja bubrega, može se obaviti hemodijaliza, u toksičnom obliku, plazmafereza i tako dalje. Bez tih “suptilnosti”, potpuni oporavak ne dolazi u obzir.
Pogledajmo osnovna načela liječenja neuropatije donjeg ekstremiteta.
Budući da neuropatija neizbježno ometa prehrambene procese živčanih vlakana, poboljšava ovu situaciju, pacijentu se propisuju terapije vazoaktivnim lijekovima (pentoksifilin (Trental, Vazonit), emoksipin, instenon, nikotinska kiselina i drugi). Također, kao neurotrofni lijekovi, zajedno s vazoaktivnim, mogu se koristiti antioksidanti (vitamin E, meksidol, pripravci tioktične kiseline (oktolipen, berlition), aktovegin, citokrom C i drugi).
Znanost je dokazala da je u slučaju neuropatije donjih ekstremiteta potrebno propisati vitamine skupine B (B1, B6, B12). Poboljšavaju provodljivost živčanih vlakana, stimuliraju zacjeljivanje njihovih membrana, djeluju analgetski.
Da bi se poboljšala brzina prijenosa živčanih impulsa, propisuju se antikolinesterazni lijekovi. Prethodno je korišten Proserin, ali danas je učinkovitija primjena Ipidakrina (Neuromidin, Amiridin). Vrlo je prikladna činjenica da je Ipidakrin kompatibilan s vazoaktivnim i antioksidacijskim lijekovima, vitaminima skupine B. To vam omogućuje istovremeno djelovanje na gotovo sve izvore problema s neuropatijom, što značajno povećava pacijentove šanse za uspjeh. Ipidakrin pomaže u obnavljanju osjetljivosti i smanjuje slabost mišića.
Problem boli u neuropatiji donjih ekstremiteta može biti vrlo akutan, budući da je za pacijenta gotovo glavni. Za ublažavanje boli mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi (ketoprofen, ksefokam, meloksikam, nimezulid i mnogi drugi), kao i antikonvulzivi i antidepresivi. Od antikonvulziva preferirani su Gabapentin (Neurontin) i Pregabalin (Lyric), budući da se ti lijekovi dobro podnose. Od antidepresiva često se koriste selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (Sertralin, Duloxetine, Venlafaxine i drugi). U novije vrijeme, primjena Katadolona, anestetičkog lijeka sa središnjim mehanizmom djelovanja, koji nije ovisnik, došao je u praksu. Svi ovi lijekovi uzimaju se oralno.
Lokalno, u svrhu ublažavanja boli, pacijenti mogu koristiti različite kreme i masti. Mogu sadržavati iste nesteroidne protuupalne lijekove (ketoprofen gel, diklofenak mast, itd.), Lokalne anestetike (Lidokain), iritanse (kapsaicin, Kapsikam, Finalgon). Kako ne bi tlo odijelo, ljekarnici su izmislili metodu primjene, na primjer, lokalnih anestetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova u obliku flastera (Versatis, Voltaren). Flaster je zaglavljen 12 sati i osigurava prodiranje aktivne tvari u obližnja tkiva bez sistemske izloženosti (i stoga bez nuspojava). U uznapredovalim slučajevima, s jakim bolovima kod nekih tipova neuropatije donjih ekstremiteta (npr. Kod šećerne bolesti), moguće je koristiti opojne droge za ublažavanje bolova kada su drugi lijekovi nemoćni. Ta sredstva, naravno, propisuje liječnik (lijekovi kao što su Tramadol, Oksikodon).
Za izražene mišićne grčeve koriste se mišićni relaksanti (baklofen, Mydocalm). Međutim, morate biti vrlo oprezni s njima, jer povećavaju slabost mišića.
Samo medicinski učinci u neuropatiji donjih ekstremiteta nisu ograničeni. Aktivno korištene tehnike fizioterapije. To uključuje elektroforezu, magnetsku terapiju i električne postupke i terapiju blatom. Masaža i akupunktura također su vrlo učinkoviti u neuropatiji donjih ekstremiteta. Budite sigurni da koristite složenu fizikalnu terapiju. U većini slučajeva, uz kombinaciju lijekova i metoda koje nisu lijekovi, moguće je postići nestanak simptoma neuropatije donjeg ekstremiteta.
Dakle, neuropatija donjih ekstremiteta je višestruki problem, jer se može pojaviti kod raznih bolesti. To se mora dijagnosticirati na vrijeme kako biste se brzo mogli riješiti bolesti. Za liječenje mogu biti potrebni lijekovi i fizioterapijske tehnike, strpljenje i ustrajnost pacijenta.
Polineuropatija je skupina bolesti koje pogađaju veliki broj živčanih završetaka u ljudskom tijelu. Bolest ima različite uzroke. Čimbenici koji uzrokuju pojavu bolesti, prvenstveno iritiraju živčana vlakna, a tek onda dovode do kršenja njihovog funkcioniranja. Karakteristični znakovi bolesti su slabost mišića i bol u zahvaćenom području tijela.
Bolest se manifestira paralizom, smanjenom osjetljivošću na taktilne dodire, različitim poremećajima u radu gornjih i donjih ekstremiteta ljudskog tijela. Znakovi bolesti i intenzitet njihove manifestacije u potpunosti ovise o obliku i vrsti bolesti. Obično polineuropatija uzrokuje mnogo patnji za pacijente, liječenje je dugotrajno. Tijek bolesti je progresivan i proces može biti kroničen. Najčešće se ova bolest javlja u donjim dijelovima tijela.
Polineuropatija se može pojaviti u tromu obliku, kao i fulminantni razvoj.
Uzroci polineuropatije su različiti. Glavni su:
Patologija može imati karakter:
Danas je najčešći tip dijabetičke polineuropatije. Važno je napomenuti da je polineuropatija vrlo opasna patologija koja zahtijeva pravodobno i adekvatno liječenje. Ako se to ne dogodi, napredovanje bolesti može dovesti do atrofije mišića i pojave čireva. Najopasnija komplikacija je paraliza nogu ili ruku, te nakon disanja mišića.
Prema mehanizmu oštećenja, bolest se dijeli na sljedeće vrste:
Prema primatu oštećenja živaca, javlja se neuropatija:
Ovisno o uzroku razvoja, polineuropatija može biti:
Po prirodi toka:
Bez obzira na to kakvu bolest osoba ima, bilo da je alkoholna ili dijabetička, nasljedna ili toksična polineuropatija, ili demijelinizacija, simptomi često imaju iste simptome.
Širok raspon čimbenika koji uzrokuju bolesti, često prvenstveno utječu na živac, a zatim dovode do disfunkcije njihovog rada. Glavni simptomi bolesti su:
Zapravo, nema mnogo komplikacija polineuropatije, ali sve su kardinalne. Komplikacije bolesti su sljedeće:
Nemoguće je dijagnosticirati bilo koju od navedenih vrsta polineuropatije samo po simptomima u osobi (mnogi simptomi slični su manifestaciji drugih bolesti). Ako pronađete jedan ili više simptoma, što prije posjetite liječnika. Za dijagnozu, stručnjaci će provoditi širok raspon studija koje uključuju:
Primarno liječenje polineuropatije usmjereno je na otklanjanje uzroka i simptoma. Dodjeljuje se ovisno o vrsti patologije:
Između ostalog, možda će vam trebati potpuno pročišćavanje krvi, hormonska terapija ili liječenje vitaminima (ova vrsta terapije, u medicinskim krugovima, smatra se najučinkovitijom).
Fizioterapija je dobar tretman za polineuropatiju. Posebno će biti korisna u kroničnim i nasljednim oblicima bolesti.
Polineuropatske preventivne mjere usmjerene su na otklanjanje uzroka koji negativno utječu na živčana vlakna. Metode prevencije:
Ako mislite da imate polineuropatiju i simptome karakteristične za ovu bolest, tada vam neurolog može pomoći.
Također predlažemo korištenje naše online usluge dijagnostike bolesti, koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.
Guillain-Barre sindrom je skupina akutnih autoimunih bolesti koje karakterizira brza progresija. Razdoblje brzog razvoja je oko mjesec dana. U medicini, ovaj poremećaj ima nekoliko naziva - Landry paralizu ili akutni idiopatski polineuritis. Glavni simptomi su slabost mišića i nedostatak refleksa koji se javljaju na pozadini opsežnog oštećenja živaca (kao posljedica autoimunog procesa). To znači da ljudsko tijelo prihvaća vlastita tkiva kao strano, a imunitet stvara antitijela protiv zahvaćenih živčanih membrana.
Polineuropatija je kompleks poremećaja koje karakterizira oštećenje motornih, senzornih i vegetativnih živčanih vlakana. Glavna značajka bolesti je da je veliki broj živaca uključen u proces bolesti. Bez obzira na vrstu bolesti, ona se očituje u slabosti i atrofiji mišića donjih i gornjih ekstremiteta, odsustvu njihove osjetljivosti na niske i visoke temperature, u pojavi bolnih i neudobnih osjeta. Često se izražava paraliza, puna ili djelomična.
Hipoparatiroidizam je bolest uzrokovana nedovoljnom proizvodnjom paratiroidnog hormona. Kao posljedica progresije patologije, uočava se povreda apsorpcije kalcija u gastrointestinalnom traktu. Hipoparatiroidizam bez pravilnog liječenja može dovesti do invalidnosti.
Insulinoma je neoplazma koja često ima benigni tijek i formira se u gušterači. Tumor ima hormonsku aktivnost - osigurava izlučivanje inzulina u velikim količinama. To uzrokuje hipoglikemiju.
Glukoza u ljudskom tijelu igra ulogu važnog izvora energije. Sadržano je univerzalno gorivo, suprotno popularnom mišljenju, ne samo u slatkim: glukoza se nalazi u svim namirnicama koje sadrže ugljikohidrate (krumpir, kruh itd.). Normalna razina glukoze u krvi je oko 3,8–5,8 mmol / l za odrasle, 3,4–5,5 mmol / l za djecu i 3,4–6,5 mmol / l za trudnice. Međutim, ponekad postoje patološki uvjeti, kada su pokazatelji glukoze u krvi značajno različiti od norme. Jedan od tih stanja je hipoglikemija.
S vježbom i umjerenošću, većina ljudi može bez lijekova.