Čirevi pod pritiskom su mrtva područja kože koja nastaju kao rezultat poremećene opskrbe krvlju i produljenog statičkog pritiska na određena područja. To dovodi do neurogene distrofije, a zatim do trofičkih poremećaja mekih tkiva. Češće, ranice od pritiska postaju posljedica nepokretnosti koja se očituje kao posljedica dugotrajnog boravka ljudi u krevetu zbog lošeg zdravlja nakon ozljeda mišićno-koštanog sustava, poremećaja kardiovaskularne aktivnosti, kao i kod starijih osoba s usporenom cirkulacijom.
Često se formiraju na stražnjici, u području bedrene kosti, bedrima, gležnjevima, petama. Sprečavanje rana je važna metoda za rješavanje bolnog zadatka. Nepostojanje preventivnih mjera može dovesti do ozbiljnih posljedica, do amputacije udova.
Liječenje rana na peti otkriva značajke koje uzrokuje specifičnost regije tijela u smislu dijagnosticiranja bolesti i njezine patogeneze.
Prvo, koža je debela na peti, što otežava identifikaciju početnih znakova patološkog pečata kože (teže dijagnosticirati i liječiti).
Drugo, koža na petama, kao ni jedan drugi dio kože, podložna je uobičajenom bolnom pucanju različitih etimologija, te se povećava vjerojatnost da infekcije padaju u pukotine (teže je dezinficirati).
Treće, nedovoljna opskrba krvlju i kongestija u donjim ekstremitetima, koje su posljedica različitih bolesti, zahtijevaju pažljiv pristup procesu poboljšanja opskrbe krvi u zahvaćenom području tijekom liječenja i za profilaktičke svrhe (dulji proces regeneracije).
Metode liječenja rana na petama temelje se na uklanjanju uzroka bolesti. Glavna stvar je obnova normalnog dotoka krvi u zahvaćeno područje kože, sprječavanje kompresijskih učinaka.
Prije svega, morat ćete smanjiti pritisak iz zahvaćenog područja pete, istovariti petu, spriječiti kontakt s gustom površinom. Bez takvih mjera nije moguće zacjeljivanje lezija. U te svrhe koristite specijalne antidekubitne madrace, klinaste jastuke, ovčju kožu. Potonji je udoban s mekanom i suhom teksturom, koja dobro upija vlagu i lako se čisti. Struktura ovčje kože će osigurati lak pristup zraka peti, eliminirati učinak starenja.
Sintetski lijekovi se koriste za poboljšanje cirkulacije krvi. Od poznate raznolikosti, uočavamo dvije skupine:
Sljedeći korak bit će obavezno čišćenje ležišta od nekrotičnih naslaga tkiva kako bi se spriječila infekcija tijela. Korišteni su dermatotropni i nekrolitički lijekovi (pantenol, tripsin, deoksiribonukleaza).
Zatim, ovisno o stadiju bolesti, bit će potrebno odabrati tretman koji će pomoći da rana što prije zaraste i spriječi infekciju. Preporučuje se uporaba stimulanata za popravak tkiva: Metyluracil, Kalanchoe mast, Bepanten. Preporuča se staviti na krevete prekrupe bez epidermisa, antiseptičke zavoje.
Fizioterapija se smatra djelotvornim tretmanom spavanja na petama i drugim mjestima obrazovanja. Koristi se kao dio kompleksnog liječenja preležanki u različitim stadijima bolesti. Provodi se u specijaliziranim prostorijama fizioterapije, opremljenim posebnom opremom. Kod kuće je moguć vrlo ograničen raspon postupaka.
Metoda liječenja odgovara karti liječenja i usmjerena je na navedene glavne čimbenike: poboljšanje cirkulacije krvi i mikrocirkulacije krvi, uklanjanje i minimiziranje učinka nekrotičnih masa i gnojnog iscjedka na tijelo, ubrzanje procesa ozdravljenja.
Magnetska terapija uspješno se primjenjuje u I. i II. Magnet može smanjiti upalni proces, ubrzati protok limfe. Da bi se poboljšala cirkulacija krvi, smanjiti stagnantni (edematozni) fenomeni pozitivno preporučena terapija udarnim valovima. Kako bi se ubrzali metabolički procesi u lezijama i stimulirala mikrocirkulacija, počela se koristiti lokalna darsonvalizacija.
U III i IV stadijima, koje karakterizira ekstenzivan izgled nekrotičnih masa, korištene su slične fizioterapijske metode:
Kako bi se ubrzalo zacjeljivanje rana u raznim stadijima bolesti, nakon uklanjanja nekrotičnih masa i gnojnog iscjedka, koristiti sljedeće postupke:
Kod kuće je liječenje rana na peti moguće samo u I. i II. Stadiju bolesti. Ako je bolest u stadiju III i IV, bit će potrebna kvalificirana bolnička skrb, što podrazumijeva kirurške metode liječenja.
Liječenje početnih stadija uključuje liječenje zahvaćenih mjesta kože s masti za zacjeljivanje rana: Baneotsin, Solcoseryl, Levomekol. Zabilježen je pozitivan učinak nanošenja zavoje s uljnim ekstraktom Hypericum ili liniment synthomycin, koji imaju izvrsna antibakterijska, protuupalna svojstva.
Od narodnih lijekova za liječenje malih žarišta rana u ranoj fazi, preporučuje se korištenje guste vodene suspenzije sapuna za bebe. Alat održava vlažnost područja pete u normalnom načinu rada. Nemojte koristiti sjajnu zelenu i 5% alkoholnu otopinu joda za liječenje rana, koje umanjuju proces zacjeljivanja zbog vrlo jakog (šok) nadražujućeg djelovanja na epidermu i donje slojeve kože.
Osobitost dubokih rana na petama je upala tkiva, njihova nekroza i infekcija lezije. Liječenje preljeva na stupnjevima III i IV izvodi kirurg. Preporuča se tretirati područje pete otopinom za dezinfekciju, prikladnom otopinom klorheksidina ili vodikovim peroksidom. Zatim očistite ranu od gnojnog iscjedka. Ako se u rani, osim obilnog gnojnog iscjedka, pronađu naslage nekrotičnih masa, čišćenje se koristi s posebnim ubrusima s tripsinom i meksidolom. Zatim zavoje s masti za zacjeljivanje rana (trajanje izlaganja 20-30 minuta). Akcija će konačno očistiti zahvaćeno područje od gnoja i nekrotičnih masa. Zapamtite, liječenje može trajati tjednima i ovisi o stadiju bolesti.
Također imajte na umu široko rasprostranjena praksa korištenja popularnih recepata za liječenje pritiska na pete. Prvo, često farmaceutski lijekovi su skupi, pacijenti ne mogu priuštiti kupnju sredstava. Drugo, aktivne tvari lijekova mogu izazvati alergijske reakcije kod pacijenata, što ne vodi do brzog oporavka. Većina lijekova se lako priprema kod kuće.
Recepti na osnovi nevena smatraju se najčešćim. Biljka se koristi kao mast, izvarak, slomiti lišće, losione iz infuzije cvijeća. Upotrebljavaju se prema popularnim receptima, prah se koristi za sušenje vlažnih rana, pomažući smanjiti i liječiti. Pripravi se na osnovi krumpirovog škroba, uz upotrebu talka kao punila. Za učinkovito uklanjanje gnojnih odjeljaka koristi se laneni ručnik natopljen koncentriranom otopinom sode. U kvaliteti lijekova za zacjeljivanje rana, tradicionalna medicina preporučuje liječenje mastom, kuhanim lukom u biljnom ulju s dodatkom parafina.
Poznato je da je mnogo lakše spriječiti bolest nego je izliječiti. Otkrivanje lezija, prevencija njihovog stvaranja u ranim fazama pomoći će izbjeći dugoročno liječenje popratnih bolesti.
Dugotrajno zadržavanje bolesnika u nepokretnom stanju uzrokuje stiskanje (kompresiju) tkiva između izbočina kosti i površine na kojoj se osoba nalazi. U roku od nekoliko sati počinju kršenja trofičkih procesa, što dovodi do stvaranja rana pod pritiskom. Posebice se često javljaju lezije pete. Razmotrite značajke nastanka i liječenja ove bolesti.
Nekrotična lezija tkiva često je lokalizirana na petama, u području sakruma, na lopatici, na spinous procesima kralježnice i na stražnjem dijelu glave. Na tim mjestima, mala količina potkožnog masnog tkiva smanjuje učinak kompresije tjelesne težine.
Tretiranje rana na peti nije uvijek jednostavno, a njegova kvaliteta ovisi o mnogim čimbenicima:
To zahtijeva znatne materijalne troškove. Osim toga, fizička i mentalna izdržljivost potrebna je ne samo za pacijenta, već prije svega za ljude koji se brinu o njemu. Često pljuvačke prate bol, depresiju, komplikacije.
Briga o bolesniku na krevetu zahtijeva svakodnevne higijenske postupke i uporabu posebnih profilaktičkih sredstava koja su dostupna u ljekarničkom lancu, čime se izbjegava razvoj ispucala.
Stalna kompresija tkiva na peti dovodi do prestanka dotoka krvi u ta područja, zbog čega stanice umiru. Nekrotična tkiva povoljan su medij za aktivaciju patogenih mikroorganizama.
Oštećenje tkiva može biti površno i zahvaća samo gornji sloj kože, a duboko - unutarnje, prodirući do kosti. To ovisi o snazi i vremenu izlaganja petama. Štoviše, šteta se razvija odozdo prema gore. Prvo, patologija se razvija u mišićnom tkivu koji je najosjetljiviji na trofičke promjene. Takvi su sporedni ostaci posebno opasni, jer napreduju, ali su skriveni od kože.
Kada se na petama pojave ranice, potrebno je pažljivo ispitati sve izbočine na strani tijela koje dolaze u kontakt s tvrdom površinom, jer se lezije rijetko pojavljuju samo na petama.
Ponekad se dijagnosticiraju rane od dugotrajnog vanjskog mehaničkog djelovanja na peti (egzogeno). To može biti cijeđenje guste gipsane mase.
Takve lezije razvijaju se prema tipu suhe nekroze - intoksikacija nije izražena, rana je suha, rijetko zaražena. Oštećenje tkiva je također moguće zbog djelovanja sila trenja i smicanja.
Čirevi pod tlakom najčešće se otkrivaju u bolesnika s krevetima koji su imobilizirani zbog određenih patologija i ozljeda:
Za pojavu i razvitak lezija, nužno je stanje visoke vlažnosti uslijed znojenja, inkontinencije fecesa i urina. Čimbenici rizika su i:
Dijabetes melitusa kod bolesnika s ograničenim motoričkim funkcijama također pridonosi oštećenju tkiva na petama i stvaranju rana pod pritiskom. Loša njega za njega - jedan od najvažnijih čimbenika u razvoju bolesti.
Postoje četiri faze u razvoju lezija koje određuju smjer njihovog liječenja:
U svim fazama razvoja bolesti manifestiraju se bol i svrbež, koji napreduju. Znak razvoja teških stanja je iscjedak iz rane i karakterističan miris. Opasnost od rana od pritiska je to što čine stanje pacijenta težim, a njihove komplikacije su često smrtonosne. Gubici na petama često kompliciraju:
Kod kuće je moguće uspješno liječiti spore na petama samo u fazi 1-2 lezije. Faza 3 i 4 bolesti imaju ozbiljan tijek koji zahtijeva kiruršku intervenciju i daljnje liječenje u kliničkom okruženju pod nadzorom stručnjaka.
Kako izvršiti preventivno liječenje rana u određenom slučaju, trebate pitati svog liječnika. Međutim, postoje opća načela pomoći. Kućni tretman za 1 stupanj spavanja služi za ublažavanje upale, ublažavanje natečenosti i sprječavanje nekrotičnih oštećenja tkiva. U tu svrhu često se koriste takve metode:
U ovoj fazi važno je provesti preventivne mjere kako bi se spriječilo daljnje napredovanje procesa. U tu svrhu potrebno je:
Kako liječiti preljeve na petama drugog stupnja? U ovoj fazi se aktivno koristi medicinski tretman koji može zaustaviti proces nekroze tkiva, očistiti ranu, eliminirati infekciju.
Pogođeni su samo površinski slojevi kože, pa je oporavak kod kuće moguć u ovoj fazi. Kod takvih ispupčenja na petama, liječenje uključuje upotrebu antidekubitnih masti:
Posebno djelotvorne masti i kreme od kojih su glavni aktivni sastojci soli srebra. Njihova antibakterijska svojstva sprečavaju prodiranje infekcije, ubrzavaju zacjeljivanje, ublažavaju bol. Prije njihove uporabe provodi se antiseptička obrada.
Kao primjer, Flamazin je široki spektar sulfanilamida protiv bakterija, koji se koristi za površinske ispire. Ta svojstva osiguravaju ione srebra i sulfonamide. Lijek je kontraindiciran:
Mast se nanosi na sterilnu tkaninu, nanosi na poraz, mijenja se ujutro i navečer. Nuspojave - alergije, svrbež, peckanje, smeđe-siva oznaka na koži nakon nanošenja. Tretirano mjesto mora biti zaštićeno od sunčeve svjetlosti. Lijek se može zamijeniti s drugim srebrnim masti - Dermazin, Ardegin, Sulfargin. Također se koriste antimikrobna i protuupalna svojstva. Levomikol se može smatrati najpopularnijom i pristupačnijom masti. Dobro se upija čak iu prisutnosti gnoja, ne oštećuje stanice. Lijek se nanosi na sterilnu tkaninu i nanosi na ranu 10 sati dnevno tijekom 2 tjedna. Lijek je kontraindiciran samo za individualnu osjetljivost na mast. Nuspojava - alergije pri dugotrajnoj uporabi.
Često koristite Actovegin mast, koja poboljšava cirkulaciju krvi i aktivira metabolizam, odnosno povećava vitalnu energiju stanica. On ubrzava zacjeljivanje, potiskuje upalu, potiče popravak tkiva. Kontraindikacija - alergija na sastojke lijeka. Nanosite mast najmanje 2 puta dnevno s tijekom 2 tjedna. Moguće je povećati broj primjena i produljiti tijek primjene. Moguće nuspojave lijeka:
Također, liječnici preporučuju jednokratne antiseptičke zavoje - hidro-polimer, hidrokoloid i poliuretan. Pružaju zaštitu od prodora patogenih mikroorganizama u ranu, ublažavaju upalu.
Liječenje površnih peta na domu olakšano je upotrebom tradicionalne medicine. Važno je zapamtiti da je prvo potrebno otkriti moguće alergijske reakcije na njih. Kako liječiti preležanine na petama narodnih lijekova? Takve metode su učinkovite:
Postoji veliki broj domaćih lijekova i narodnih recepata za liječenje pritiska. Prognoza za oporavak u njihovoj primjeni s površinskim lezijama tkiva na petama je povoljna.
Pravilno liječenje i kvalitetna skrb o pacijentu pružaju se u pravo vrijeme kako bi se riješile rane pod pritiskom.
Teške ulcerativne lezije ukazuju na ozbiljan razvoj osnovne bolesti ili ozljede, te značajno pogoršavaju stanje pacijenta. To dramatično smanjuje izglede za povoljan ishod. Komplikacije rana pod pritiskom dodatno smanjuju njegovu vjerojatnost. Osim toga, postoji visok rizik od ponavljanja procesa ili nastanka novih lezija, budući da uzročni čimbenici ostaju. Samo pružanje kvalitetne skrbi, preventivne mjere i ispunjenje svih medicinskih pregleda od prvog dana gubitka motoričkih funkcija u bolesnika može biti ključ za povoljan ishod liječenja.
Ova se bolest često javlja u bolesnika s posteljinom. Ove lezije su nekroza (smrt) mekog tkiva. Najčešće dolazi do poroka na koljenima, laktovima, kukovima, sakrumu, stražnjici, peti. U ovom članku ćemo govoriti o ispupčenjima na petama.
Postavljači se pojavljuju u nepokretnim ljudima, jer im nedostaje sposobnost kretanja. Zbog toga je poremećena cirkulacija zraka, dolazi do snažnog stiskanja krvnih žila, iscrpljenosti masnog sloja, a koža počinje crveniti, rasplamsati i na njoj se pojaviti čirevi. Tako počinje umrijeti.
Osim statičnog položaja, bolesni pacijenti slabo reagiraju na simptome boli koji bi mogli prisiliti zdravu osobu da se prevrne na drugu stranu i drugačije leži. To je zbog oštećenja živčanih vlakana, koja se često nalazi u paraliziranim osobama. Stoga je upravo u ovoj kategoriji rizik od nastanka rana visok. Gubitci na petama imaju nekoliko stupnjeva razvoja.
I-II stupanj
Simptomi na ovim stadijima su lokalizirani na rubovima i predstavljaju malu ružičasto-plavu točku na peti. To znači da je protok krvi u ovoj zoni slomljen. Kada se stisne, stražnja strana pete postaje bijela. U prvoj fazi nema znakova povrede kože.
U drugom stupnju pojavljuje se piling kože. Nastaju mali mjehurići napunjeni tekućinom. Tekućina u epidermisu uzrokuje bubrenje stanica kože, a zatim pucanje. U ovoj fazi postaje vidljivo kršenje integriteta tkiva na razini gornjeg sloja epidermisa.
Ovi procesi ukazuju na zastoj krvi i smanjenu opskrbu kisikom tkiva pete. U ovoj fazi, koža je potpuno prestala primati hranjive tvari.
Ove dvije faze nisu problematične. S nastankom prekrupa može se brzo nositi s narodnim lijekovima. Oni će pomoći da se u potpunosti i brzo vrati izvorni integritet tkanine. Način liječenja preležanki u ove dvije faze ne razlikuje se mnogo od liječenja iritacije kože.
III-IV stupanj
U trećoj fazi pojavljuju se ozbiljniji simptomi koje je teže kontrolirati s narodnim lijekovima. Poremećaji integriteta kože pretvaraju se u nekomprimiranu, krvareću ranu, koja se može početi gnojiti kada u nju ulaze patogeni.
Potpuno je uništeno potkožno masno tkivo, mišićno tkivo. Gnojna upala je stvarna prijetnja zdravlju i životu bolesnika s krevetom.
U četvrtoj fazi na petama se javljaju ozbiljni defekti, šupljine s gnojnim upalama zidova. To ukazuje na potpuno uništenje cirkulacije krvi u ovom području, što je prijetnja životu pacijenta.
Takve promjene na koži dovode do potpune nekroze pete i uzrokuju intoksikaciju pacijenta. Osim toga, kada je zaraženo u šupljini može početi paraziti.
Gubitci na petama imaju nekoliko stupnjeva razvoja. Njihova se formacija razlikuje u nekoliko faza, koje se mogu pravovremeno fiksirati. Ovo je kratak podsjetnik za sve koji se brinu za pacijente s krevetom:
Uobičajeni simptomi u bilo kojem stadiju razvoja ispucala:
Suština liječenja zahvaćenog područja u početnim fazama je nanošenje kompresije s pomastima koji potiču zacjeljivanje rana. Prethodno očistiti mjesto pomoću prokuhane vode s sapunom za bebe.
Ne možete primijeniti na liječenje rana i čireva agresivnih tvari kao što su jod ili vodikov peroksid. Njihov utjecaj imat će negativan učinak na zacjeljivanje rana i čak može više pojesti zahvaćeno tkivo.
Najbolje bi bilo koristiti slanu otopinu umjesto koncentrirane kemije. Još jedan od lijekova može se koristiti aktogeginuyu i solkoserilovuyu mast. Preljev impregniran preparatom Derinat ima isti učinak iscjeljivanja.
Od narodnih lijekova bolje je koristiti ulje krkavine. Dobro omekšava i potiče zacjeljivanje kože, te neutralizira iritaciju kože.
Za liječenje kožnih lezija velikih razmjera, nekroze i gnojenja, najbolje je konzultirati specijaliste. Da bi se spriječilo slučajno unošenje dodatne infekcije u otvorenu ranu ili da se ne utječe na koštano tkivo tijekom manipulacija, pustite da kirurg provodi liječenje. Prvo što trebate učiniti prije početka liječenja je očistiti ranu od gnojnice i mrtvog tkiva.
Prije nego što se rana očisti od apscesa, potrebno je izvršiti opće liječenje zona pete s otopinom za dezinfekciju. Evo, otopina klorheksidina, vodikovog peroksida. Ako je u rani previše gnoja ili ima mrtvih tkiva, u ovom slučaju je najbolje očistiti specijaliziranim biološkim sredstvom "Protex-TM" za ispucala mjesta.
Nakon što se provede dezinfekcija, iz uljnog ekstrakta hiperikuma, sintomicinske masti ili streptocidne emulzije treba nanijeti zavoj za zacjeljivanje rana. Oblačenje se mora održavati dvadeset minuta. U pripremi obloga moguće je koristiti i druge folk lijekove koji su preporučeni u fazi I-II.
Ovaj postupak je osmišljen kako bi potpuno očistio čireve od gnoja i mrtve kože. No, potrebno je shvatiti da privremeno trajanje mjera dezinfekcije i pročišćavanja jako ovisi o opsegu lezija kože i može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana.
Liječenje rana u kući ima mnogo poteškoća. To ovisi o stupnju razvoja ispucala, ali općenito, kod kuće je vrlo teško provesti dobro i, što je najvažnije, sigurno sa stajališta moguće infekcije, čišćenja festered rane.
U ljekarni možete naći dobre antiseptičke samolepljive zavoje za jednokratnu upotrebu, koje su izrađene od najnovijih materijala i pogodne su za bilo koju fazu razvoja ispupčenja. Vrlo su prikladni za korištenje, ali uz pravilan izbor treba uzeti u obzir stupanj ranica i njihovu infekciju. Od toga vrlo ovisi učinkovitost uporabe određenog zavoja.
Treba imati na umu da su u liječenju rana u bilo kojem stadiju folk lijekovi samo pomoćni element, koji je usmjeren samo na ublažavanje procesa pročišćavanja i liječenja deformiteta.
Osim toga, svi narodni lijekovi uključuju uporabu u sastavu mješavina ljekovitih biljaka koje mogu izazvati alergijsku reakciju kod pacijenta, a njihova je važnost usko povezana s stadijem lezije. Stoga, prije pribjegavanja tradicionalnoj medicini, potrebno je posavjetovati se sa svojim liječnikom o mogućnosti korištenja ovog ili onog alata.
To je kategorički nemoguće koristiti bilo koji biljni lijekovi s tanin efekt - kora stabala, infuzija zelenog oraha, žira, itd. To je štetno za zacjeljivanje rana. Možete podmazati zahvaćeno područje nekoliko puta dnevno svježe iscijeđenim sokom iz lišća Lunaria.
Djelotvoran zavoj za noć kalanchoe lišća. Oni su izrezati na pola i staviti rez na bedore. To pridonosi blagom liječenju rane. Isti učinak imaju i stariji listovi, opečeni mlijekom. Trebalo bi ih dvaput na dan nanijeti na bolnu postelju.
Calendula cvijet mast ima omekšavajući učinak, koji je koristan za obnavljanje protoka krvi i uklanjanje pilinga (osobito dobro za bedores 1-2 fazi). Recept za mast je vrlo jednostavan u dizajnu: trebate pomiješati 1 žlicu dobro nasjeckanog cvijeta nevena s 50 grama vazelina. Nanesite na problematična područja dva puta dnevno.
To se može postići uz pomoć ulja krkavine i soka aloe s medom. Mogu se primijeniti nekoliko puta dnevno tijekom početnih faza pojave bolesti.
Dobra pomoć u zatezanju plitkih rana iz sterilne tkanine natopljene sterilnim ribljim uljem. Obučen je cijelu noć. To je moguće učiniti u kombinaciji s losionima, natopljenim u sok od pažljivo sjeckani krumpir s medom. Impose na mjestu obrazovanja bedores nekoliko puta tijekom dana.
Prekrivači su stalna prijetnja za svakog pacijenta. Kako bi ih izbjegli, potrebno je svakodnevno provoditi prevenciju. Uostalom, liječenje je mnogo teže i skuplje od izbjegavanja.
Svaka 3 sata pacijent mora biti okrenut različitim dijelovima tijela. S jedne strane na drugu, leđa i trbuh. Pokret ne bi trebao biti oštar, može oštetiti kožu. Iz istog razloga nemoguće je snažno stisnuti dijelove tijela prilikom okretanja.
Ako pacijent može pomaknuti udove (noge i / ili ruke), tada može odabrati niz vježbi za poboljšanje cirkulacije i jačanje vezivnog tkiva.
Ima smisla konzultirati se sa svojim liječnikom o kupnji simulatora za pacijenta. Moraju se birati na temelju dijagnoze i pokretljivosti pacijenta.
Postoje posebni uređaji koji stvaraju imitaciju pokreta mišića. Na primjer, električno rublje. Princip njegovog djelovanja temelji se na slabom električnom impulsu u mišiću koji ga smanjuje. To stvara učinak vlastitog rada i pomaže joj da bude zasićena kisikom i hranjivim tvarima.
Nekoliko puta dnevno potrebno je masirati ona mjesta na kojima pacijent najčešće leži (treba imati na umu da osoba koja leži ima opću stagnaciju krvi zbog sjedilačkog načina života. To je još jedan razlog zašto su bolesnici u krevetu podložni brzom nastanku lezija.
Masaža vam omogućuje da krv opskrbu i mišiće tijela u dobroj formi.
U te svrhe preporuča se za pacijenta kupiti poseban antidekubitalni madrac. Ima posebnu strukturu koja pacijentu osigurava ugodan boravak i ublažava pritisak na dijelove tijela.
Madraci imaju poseban kompresor. Madraci su dizajnirani tako da pomažu masaži i poboljšavaju opskrbu krvlju. Imaju opće terapeutske aktivnosti i doprinose brzom zacjeljivanju malih rana pod pritiskom, ako imaju vremena za pojavu.
Kao i ravnomjerno raspodijeliti pritisak na tijelo, što pridonosi poboljšanju mikrocirkulacije krvi. Po istom principu stvoren je i antikubitalni krug (u obliku "krafne"). Nalazi se ispod onih dijelova tijela koji su najosjetljiviji na kompresiju: stražnjicu, noge, noge.
Također možete koristiti vreće žita i staviti ih "točkastim" pod najproblematičnijim područjima u smislu pritiska. Na primjer, ispod laktova ili peta.
Posteljina za krevet pacijenta treba biti samo od prirodnih materijala, glatka i meka na dodir. Time se smanjuje mehaničko djelovanje na kožu. Iz istog razloga, morate se uvjeriti da je list čvrsto ispružen na madracu i da se neće presavijati.
Nije potrebno birati donje rublje s različitim reljefima kao što je vez. Trlja kožu i ubrzava stvaranje rana. Ne možete dopustiti pojavu mrvica. Najbolje je kupiti poseban, podesiv krevet za pacijente s krevetom. Njegova funkcionalnost osigurava praktično i higijensko rukovanje svim potrebama.
Kvalitetna njega i higijenske potrebe - ključ za djelotvornu prevenciju rana pod pritiskom! Potrebno je mijenjati odjeću svakih nekoliko dana, koristiti upijajuće pelene, salvete, obloge, pelene.
Pelene treba mijenjati pravodobno. Inače, razmnožavaju se bakterije koje oštećuju epitel. Dobra praksa bi bila da se koriste specijalni medicinski uređaji kako bi se spriječio osip i iritacija pelena.
U ljekarni možete pronaći veliku količinu proizvoda za njegu kože, kao što su prašci, kreme, masti s učinkom zacjeljivanja rana, antibakterijska sredstva. No, treba ih odabrati nakon konzultacije s liječnikom, jer pacijent može osjetiti alergijsku reakciju na bilo koju komponentu.
Na početku prvih znakova rana, potrebno je započeti pravovremeno liječenje. Najbolje je da imate neka ulja iz narodnih lijekova, da odmah počnete liječiti oštećenu kožu. Na poseban način treba oprati kožu. To treba učiniti uz pomoć otopine sapuna, a ne grubog ručnika, kako bi se izbjeglo trljanje i rane. Nježno osušite. Zatim nanesite hidratantni losion.
Vrlo mnogo u prevenciji ležišta ovisi o prehrani bolesnika s krevetom. Dijeta treba sadržavati visoku razinu proteina. To pomaže poboljšanju komunikacije između stanica vezivnog tkiva, što ga čini manje osjetljivim na pojavu različitih poremećaja.
Ako nije moguće poslužiti krutu hranu s visokim sadržajem bjelančevina, moguće je koristiti posebne tekuće smjese kao glavni ili dodatni izvor proteina. To su Nutrizon, Eshnur, Peptamen, itd.
Hranjive mješavine su poželjna opcija u slučaju normalne prehrane. Za mišićno tkivo i cijelo tijelo posebno je važno konzumirati velike količine tekućine (oko 2 litre dnevno). Bilo kakvi svježe iscijeđeni sokovi bit će korisni, osobito jabuka, mrkva, rajčica, naranča, kupus, grožđe. Oni pružaju veliki priliv vitamina, što povećava sadržaj hranjivih tvari u tijelu i povećava mišićni tonus, jača masni sloj.
Ako pacijent može sam konzumirati hranu, možete mu dati voće izvan sokova. U vezivnom tkivu nalazi se biljno vlakno koje je vrlo korisno za strukturu kože.
Lezije kože i mekog tkiva nekrotizirajućeg čira otkriveni su kod 75-80% imobiliziranih i invalida. Oštećenja su često lokalizirana u stražnjoj površini distalnih donjih ekstremiteta;
u nedostatku pravovremenog liječenja, one mogu biti fatalne. Materijal, koji je postavljen dalje, pomoći će vam u razumijevanju patogeneze abnormalnog stanja, reći će vam kako se liječi preljev na petama, preporučit će se načini za sprječavanje pojave patologije.
Temelj mehanizma nastanka i progresije bolesti - skup poremećaja živčanog trofizma i cirkulacije krvi.
Stručnjaci identificiraju 3 glavna čimbenika koji dovode do stvaranja lezija. U njihovom popisu - tlak, posmična sila i njezina komponenta - trenje.
Prvi razlog je posljedica produljenog (od 2 sata) djelovanja težine bolesnika s krevetom: pod njegovim utjecajem deformiraju se meka tkiva, neuroni i krvne žile. Nedostatak hranjivih tvari i kisika dovodi do nekroze struktura. Negativan učinak pojačava se korištenjem teških deka (deka), debelih obloga, odjeće.
Drugi od tih čimbenika za razvoj ispucalih mjesta očituje se kao posljedica neizravnog pritiska. Oštećenja (razaranja) masnog tkiva i vezivnog tkiva uzrokovana su čestim pomicanjem osobe uzduž potporne površine gore ili dolje, pogrešno izvedenom tehnikom mijenjanja položaja pacijenta u krevetu (kolica).
Trenje dovodi do odvajanja keratinoznih stanica i daljnjih ulceracija gornjeg sloja kože, ozljede dubokih struktura. Razina negativnog utjecaja povećava se s prekomjernom vlagom deformiranih područja tijela.
Ubrzava formiranje prekrupe prisutnost dodatnih čimbenika. Potonji su podijeljeni u 4 skupine:
Prilikom pregleda bolesnika na liječenju prijeloma gležnjeva i distalnih ekstremiteta liječnici povremeno dijagnosticiraju prisutnost ulcerozno-nekrotičnih žarišta. Potonje su rezultat pritiska na tkaninu odljevaka.
Kada se kombinira više od 2 faktora, rana pete se formira nekoliko puta češće.
Simptomi ovise o stadiju bolesti
Stručnjaci identificiraju 4 faze bolesti. Simptomi patologije variraju ovisno o njegovoj ozbiljnosti.
Rani oblik abnormalnog stanja karakterizira izostanak povreda integriteta kože. Vizualno obilježena hiperemija ovojnice, koja ne nestaje nakon uklanjanja izazovnih čimbenika. U prvoj (I) fazi bolesti, osoba se može žaliti na nagli porast osjetljivosti u zahvaćenom području. U budućnosti se mijenjaju neugodni osjećaji - pojavljuje se obamrlost. Dodatni simptomi uključuju nadutost, opipljivu konsolidaciju, lokalni porast temperature.
Stupanj se razlikuje od prethodnog:
U drugom stupnju postoji plitka deformacija kože koja je vizualno definirana kao ravan (suhi ili sjajni) krater, abrazija bez upale ili blister. Napredovanje anomalije karakterizira postupno širenje u strukture koje se nalaze dublje.
Nema odbacivanja nekrotičnih masa.
Faza bolesti, popraćena potpunim uništenjem slojeva kože s izlaganjem potkožnog masnog tkiva. U popisu sekundarnih simptoma ovog stadija porođaja javlja se upala tkiva, značajna nelagoda i stvaranje crne točke (ili čireva s džepovima, podrezanim rubovima). Mišići, kosti i tetive nisu uključeni u patološki proces.
Duboka nekroza (nekroza) debljine kože. Među znakovima stupnja opisane bolesti su formiranje šupljina, izlaganje elemenata mišićno-koštanog sustava, neugodan miris, jaka bol. Može doći do odbacivanja mase grudice (zrnati) iz rane. U četvrtoj fazi anomalno stanje može utjecati na kost i mišićno tkivo, što je prepun razvoja upalnog procesa.
Otkrivanje rana u početnim stadijima formiranja i imenovanje adekvatne terapije ključ je brzog oporavka pacijenta. Otkrivanje bolesti u kasnom stadiju razvoja, otežano povezanom infekcijom - indikacija za operaciju.
Dijagnosticiranje bolesti kod kuće obavlja zdravstveni radnik u posjetu (ili osoba koja brine o bolesnicima) rutinskim pregledom pacijenta. Uporaba posebnih tehnika nije potrebna.
U klinici se može dalje koristiti biopsija - kako bi se isključio rak kože.
Pjega na peti, praćena jakom boli, oticanjem i prisutnošću gnojnih masa, zahtijeva detaljniji pregled. Bakteriološki se potvrđuje infekcija. Konačna dijagnoza se postavlja nakon laboratorijskog ispitivanja razmaza ili uzoraka materijala dobivenih punkcijom rubova površine rane.
Najvažniji zadaci konzervativne terapije su poboljšanje trofizma stanica tkiva, čišćenje zahvaćenog područja i liječenje. Liječenje rana na peti uz pomoć lijekova i fizioterapije koristi se uglavnom u I-II stadijima bolesti.
Zabranjeno je koristiti za edem suhe nekroze i početne faze gluhih (čvrstih) obloga, potpuno blokirajući isparavanje tekućine i zraka;
također je nemoguće koristiti omekšavajuće masti, mokre zavoje. Ove metode će pogoršati pacijentovo stanje, uzrokovat će razvoj mokre nekroze.
Ključna točka svih režima liječenja je uklanjanje trenja, tlaka i smicanja. Cilj se postiže korištenjem posebnih lijekova protiv dekubitusa - ovčje kože, float jastuka, suspenzija, madraca.
Aktivacija protoka krvi i poboljšanje općeg stanja tijela provode se uz pomoć oralnih medicinskih proizvoda. Na popisu korištenih sredstava:
Zaštita od prodiranja patogenih sredstava vrši se tretiranjem zahvaćenog područja s Furacilinom (antimikrobnim agensom);
manipulacije treba provoditi nekoliko puta dnevno. Zbog ograničenih razloga, također je uključen vodikov peroksid, jod.
Zacjeljivanje rana potiče upotreba masti Solcoseryl, Levomekol, ulja krkavine, Sophora japanski, koji sadrže srebrne ione krema (Flamazin, Argosulfan).
Popis korištenih fizioterapijskih metoda uključuje kratkotrajno ultraljubičasto zračenje, električnu stimulaciju i lokalnu darsonvalizaciju.
Izbor načina zaustavljanja bolesti provodi liječnik.
Liječenje I, II stupnjeva rana na peti kod kuće mora nužno uključivati visokokvalitetnu skrb za osobu (često pranje, redovito posteljinu, zračne kupke) i razvoj posebnog jelovnika za dobru prehranu. Promjena položaja pacijenta treba biti svaka 2 sata.
Kada se koriste posebne mjere za sprječavanje patologije, ne smijemo zaboraviti na liječenje bolesti koje su u povijesti bolesnika.
Identifikacija III i IV stupnja bolesti u većini slučajeva zahtijeva kiruršku intervenciju (načela metodologije opisana su u nastavku). Konzervativno liječenje koristi se za čišćenje rane, aktiviranje procesa pokrivanja zahvaćenog područja granulacijskim tkivom i sprečavanje sekundarne infekcije.
Indikacije za odbijanje uporabe lijekova - odsustvo suženja čira na 1/3 unutar 14 dana od početka olakšanja bolesti.
Nakon uklanjanja nekrotičnih masa moguće je koristiti:
Neki stručnjaci također preporučuju uporabu upijajućih gelova (Purilon) i spužvastih zavoja (Biaten).
Osim toga, koristi se i fizioterapija (na popisu tehnika, primjena ozokerita, fonoforeza, CMT terapija) i uredna masaža zdravih područja koja graniče s pogođenim područjem.
Glavna svrha kirurške intervencije je uklanjanje nekroze tkiva, otvaranje šupljina, čišćenje čira. Kirurško liječenje provodi se do maksimalnog mogućeg oslobađanja rane od nekrotičnih struktura.
Postupak je relativno kontraindiciran u identificiranju bolesnikovih poremećaja krvarenja.
U budućnosti se anomalija liječi lokalnim antisepticima (za rehabilitaciju zahvaćenog područja i reljefom upale), fizioterapijom, uporabom navedenih medicinskih proizvoda. Izbor sredstava ovisi o općem stanju pacijenta.
Na kraju manipulacije moguće je izvršiti eksciziju rane pete usporedbom njezinih rubova, transplantacijom kože.
Primjena alternativnih medicinskih recepata omogućuje smanjenje boli i ubrzavanje procesa zacjeljivanja rana.
U popisu najučinkovitijih narodnih lijekova - masti, obloge, losione iz lišća kutije pluća, kupus, crna bobica, kalanchoe, sirovi nevena.
Liječenje oštećene kože također se provodi uz pomoć:
Za proizvodnju neven cvijeće mora biti pomiješana 1 tbsp. osušene, isjeckane košare s 50 g kozmetičkog vazelina. Dobivenu masu treba nanositi na zahvaćena područja ujutro i navečer.
Lišće ljekovitog bilja i kupus u liječenju preležanih naslaga koriste se različito:
Prije početka postupka posavjetujte se sa svojim liječnikom.
Ne treba se nadati uz pomoć tradicionalne medicine da u potpunosti izliječi preljeve. Gornji recepti su pomoćni tretmani.
Odbijanje pacijenta kod kuće da pozove zdravstvenog radnika dovodi do aktivnog napredovanja bolesti i pogoršanja stanja pacijenta. Na popisu mogućih komplikacija porođaja:
U nedostatku terapije, patologija može biti fatalna zbog razvoja sepse.
Povrat bolesti se javlja kada je loša provedba higijenskih postupaka, kršenje režima liječenja, divergencija šavova nakon presađivanja kožnog režnja.
Potrebno je slijediti jednostavna pravila kako bi se smanjio rizik od anomalija. U popisu mjera za prevenciju ispucala u bolesnika koji se njeguje:
Potrebno je oprati ležeću (nepokretnu) osobu samo s kozmetičkim kremama, losionima, pjenama i spužvama za jednokratnu uporabu koje posjeduju hipoalergenska svojstva;
osušite tijelo - na beskontaktni način.
Kada otkrijete malo crvenilo na petama, odmah tretirajte zahvaćeno područje vodenom otopinom natrijevog klorida i nazovite liječnika na pregled.
Pažljiva briga, sveobuhvatna podrška bliskim osobama, rano otkrivanje patologije i adekvatno liječenje doprinose brzom oporavku i poboljšanju kvalitete njegova života.