Cjelovita karakteristika osteoporoze kostiju: simptomi, liječenje, posljedice bolesti

Autor članka: Alina Yachnaya, onkološki kirurg, viša medicinska škola s diplomom opće medicine.

Značajan udio osoba starijih od 50 godina ima osteoporozu kostiju. Liječenje i prevencija ove bolesti često se uopće ne provode, dok su procesi smanjenja kostiju kod starijih osoba vrlo aktivni. Prema statistikama, svaka 800. osoba starija od 50 godina ima frakturu kuka, koja u gotovo 100% slučajeva dovodi do invalidnosti.

"Osteoporoza kosti" u medicinskom smislu, izraz nije posve točan. Prevedeno s grčkog "osteon" već znači "kost", "poros" - vrijeme je. S ovom bolešću, kosti postaju poroznije.

Fotografija prikazuje strukturu zdravog i zahvaćenog koštanog tkiva.

Što se događa s kosti kod osteoporoze

Kosti u svojoj strukturi mogu biti dvije vrste: kompaktne i spužvaste. Kompaktno tkivo je vrlo gusto, ima ravnomjernu strukturu i sastoji se od raspoređenih koncentričnih koštanih ploča. To je kompaktna tvar koja pokriva sve kosti vani. Sloj kompaktne tvari deblji je u središnjem dijelu dugih, tzv. Cjevastih kostiju: to su, na primjer, femur, potkoljenične kosti (tibialna i fibularna), humerus, ulna, radijus. To je jasno prikazano na slici ispod.

Glave kostiju, kao i ravne i kratke kosti, imaju vrlo tanak sloj kompaktne supstance, ispod koje se nalazi spužvasta koštana supstanca. Spužvasta tvar sama porozna je struktura zbog činjenice da se sastoji od koštanih ploča, koje se nalaze pod kutom jedna prema drugoj i tvore neku vrstu stanice.

Spužvasta supstanca zdrave kosti ima dobro definirane koštane ploče i male pore. Ploče spužvastog tkiva nisu nasumce locirane, već prema smjeru u kojem kost doživljava najveća opterećenja (na primjer, tijekom kontrakcije mišića).

Kod osteoporoze koštano tkivo gubi mineralnu komponentu, zbog čega ploče kosti postaju tanje ili potpuno nestaju. To dovodi do smanjenja debljine kompaktnog i stanjivanja spužvaste tvari.

Kao rezultat toga, mijenja se ne samo mineralna gustoća kosti, već i, što je važnije, struktura koštanog tkiva. Ploče se više ne podudaraju duž linija kompresije-rastezanja, što značajno smanjuje otpornost kosti na naprezanje.

Uzroci bolesti

Osteoporoza kostiju nastaje kršenjem metabolizma fosfora i kalcija u tijelu, kao i prevladavanjem procesa uništavanja koštanog tkiva nad njegovom restauracijom.

Posljednja teza vrijedi objasniti. Kroz čitav život, kosti se stalno ažuriraju. Dan i noć u našim tijelima rade stanice koje se nazivaju osteoblasti i osteoklasti. Osteoblasti sintetiziraju koštanu supstancu, dok ih osteoklasti uništavaju. Kod zdrave osobe ti su procesi u stanju ravnoteže (grubo govoreći, koliko je kosti stvoreno, koliko se “razriješilo”). Kod osteoporoze su aktivni osteoklasti, a osteoblasti su nerazvijeni.

Razlozi za ovu neravnotežu mogu se podijeliti u dvije skupine. S jedne strane, nakon 40 godina u tijelu, u načelu dolazi do usporavanja procesa koji su usmjereni na sintezu, podjelu i regeneraciju. To vrijedi i za koštano tkivo, tako da nakon što i potpuno zdrava osoba starosti izgubi 0,4% svoje mase godišnje. Kao rezultat toga, moguć je razvoj primarne (tj. Bez očitih razloga) varijante bolesti.

S druge strane, čimbenici kao što su sjedeći način života, menopauza kod žena, pušenje i zlouporaba alkohola i nepravilna prehrana mogu značajno ubrzati osteoporozu. Bolesti probavnog sustava pogoršavaju apsorpciju minerala u crijevima, što dovodi do smanjenja metabolizma kalcija i fosfora. To uzrokuje sekundarnu osteoporozu.

Žene pate od ove bolesti 4,5 puta češće od muškaraca.

Simptomi osteoporoze: ukratko o glavnoj stvari

U većini slučajeva promjena u normalnoj strukturi koštanog tkiva započinje mnogo prije nego što se pojave prvi klinički simptomi - nelagoda u interskapularnoj regiji, slabost mišića, bol u lumbalnoj kralježnici i ekstremitetima.

To je zbog činjenice da koštano tkivo ima značajnu "granicu sigurnosti" - i doslovno i figurativno. Bol, promjene položaja (spuštanje, lateralna zakrivljenost kralježnice i sl.), Prijelomi i vidljivo smanjenje visine osobe javljaju se kada su promjene u kostima vrlo izražene.

Ovisno o tome koliko je izraženo razaranje koštanog tkiva, razlikuje se nekoliko stupnjeva bolesti:

  • Stupanj 1 (blagi) karakterizira blagi pad gustoće kostiju. Pacijent ima nestalne bolove u kralježnici ili udovima, smanjen tonus mišića.
  • Kod stupnja 2 (umjereno) uočene su izražene promjene u koštanoj strukturi. Bol postaje stalna, tu je guba uzrokovana lezijom kralježnice.
  • 3. stupanj (teška) - ekstremna varijanta manifestacije bolesti, kada je većina koštanog tkiva uništena. Odlikuje se izrazitim abnormalnim držanjem tijela, smanjenim rastom, stalnim intenzivnim bolovima u leđima.

U pravilu, pacijenti dolaze na liječnički pregled u uznapredovalom stadiju osteoporoze. Unatoč dostignućima medicine, nije moguće pomoći ljudima da se u takvim situacijama u potpunosti oporave. Međutim, aktivno i kompetentno liječenje može zaustaviti bolest i spriječiti njezine najstrašnije posljedice - frakture kralježnice, vrata bedra, koje često rezultiraju smrću pacijenta, a gotovo uvijek u invalidskim kolicima.

Upravo zato što se prije gubitka 20-30% koštane mase, bolest praktički ne manifestira na bilo koji način, preporučljivo je da se osobe starije od 40 godina posavjetuju s reumatologom kako bi utvrdile imaju li prve znakove osteoporoze i treba li započeti liječenje. Dodatne metode pregleda, npr. Denzitometrija - mjerenje mineralne gustoće kostiju, pomažu u uspostavljanju prvih simptoma i promjena u tijelu.

Uz nedostatak kalcija, tijelo ga uzima iz kostiju.

Liječenje lijekovima

Često, čak i od liječnika opće prakse, možete čuti da se osteoporoza treba liječiti lijekovima kalcija i vitamina D. Dakle, ili nije?

Naravno, lijekovi ovih skupina su osnovni u terapiji: propisani su, ako ne uvijek, onda u većini slučajeva - točno. Istodobno, želio bih naglasiti da pristup liječenju čak i blage ili umjerene osteoporoze nužno mora biti sveobuhvatan, a sama uporaba kalcijevih pripravaka nije dovoljna za postizanje željenog učinka.

Većina lijekova koji se koriste u terapiji suzbijaju aktivnost osteoklasta ili stimuliraju rad osteoblasta. U oba slučaja organizam prelazi s uništenja kosti na restauraciju.

Budući da su kalcij i fosfor najvažnija komponenta koštane tvari, propisani su lijekovi koji sadrže te minerale. Vjeruje se da je osoba deficitarna kalcijem mnogo češće od fosfora, jer je u prehrani velike većine ljudi njegov sadržaj nedovoljan.

Vitamin D je odgovoran za apsorpciju kalcija u crijevima i zato je ovaj vitamin u režimu liječenja osteoporoze. Također, vitamin D nastaje u koži tijekom sunčanja. S ove točke gledišta, umjereno sunčanje ima povoljan profilaktički i terapijski učinak na tijelo. Zimi liječnik može propisati UV tečajeve pod posebnim svjetiljkama.

Nekim pacijentima, uz terapiju mineralizacijom, propisuje se hormon kalcitonin koji potiče unos kalcija iz krvi u kost. Kao i druge skupine (bisfosfonati, estrogeni), kalcitonin inhibira resorpciju kostiju. Djeluje na osteoblaste, aktivira ih i osteoklasti ih, naprotiv, potiskuju. Kalcitonin je posebno učinkovit ako je pacijentu dijagnosticirana sekundarna osteoporoza ili samo blagi i umjereni stupanj bolesti.

Bisfosfonati su druga skupina učinkovitih lijekova za liječenje patologije. Oni započinju proces programirane smrti osteoklasta. Konačno, to dovodi do usporavanja resorpcije kostiju.

Za prevenciju bolesti kostiju i zglobova nužna je tjelesna aktivnost.

Estrogeni su jedan od najpopularnijih lijekova za liječenje osteoporoze u žena koje su ušle u menopauzu (preko 45-50 godina). Estrogeni su ženski hormoni.

Moderni estrogenski lijekovi djeluju na receptore stanica kostiju, što dovodi do normalnih procesa sinteze i razaranja kostiju, a istodobno nemaju stimulirajući učinak na ženski reproduktivni sustav. Međutim, u većini slučajeva preparati estrogena, unatoč dokazanoj učinkovitosti u liječenju, propisuju se ženama s udaljenom maternicom. Ova mjera opreza omogućuje da se minimizira rizik od hormonski ovisnih ("estrogenskih") malignih tumora.

Tretman bez lijekova

Nezdravstveni tretman važan je aspekt terapije, ali ne treba biti previąe nade, računajući na potpuno izljeËenje samo uz pomo dec biljnih odljeva i tjelovježbe (osobito u sluËaju teπke bolesti).

Za terapiju i prevenciju ne-droga treba uključiti tjelesni odgoj, hodanje (hodanje), aerobik. Zahtjevi za takva opterećenja nisu previše komplicirani: ne bi trebali biti prekomjerni (bez treninga s dvoručni uteg!), Ne bi trebali implicirati oštre mehaničke šokove (kao, primjerice, s aktivnim igrama s loptom).

Razgovarali smo o najboljim netradicionalnim metodama u članku „Liječenje osteoporoze folklornim lijekovima“.

Pravilna prehrana

Osim liječenja lijekovima i tjelesne aktivnosti, svi pacijenti su pokazali i moraju se ispraviti prehrana. Dokazano je da velika većina Rusa ne dobiva dovoljno kalcija iz hrane i istodobno ne uzimaju lijekove koji sadrže kalcij.

Odrasla osoba (25-50 godina) treba oko 1200 mg kalcija dnevno. Potreba za tim kod trudnica i dojenje je još veća: oko 1500 mg. Starijim osobama treba 1200 do 1500 mg kalcija.

Za prevenciju i liječenje osteoporoze bilo koje ozbiljnosti, preporučuje se uzimanje više mliječnih proizvoda, a osobito sira, od kojih 100 grama sadrži oko 700-1000 mg kalcija. U kondenziranom mlijeku, koje je omiljeno u mnogim delicijama, kalcij je također dosta: u 100 grama proizvoda, 307 mg. 500 mg sadrži sir i topljeni sir, 120 - kravlje mlijeko i jogurt, 150 - svježi sir (izračuni su dati za 100 grama proizvoda). Kalcij se najbolje apsorbira iz fermentiranih mliječnih proizvoda.

Od nemliječnih proizvoda možemo preporučiti orahe i lješnjake (122 i 170 mg, redom), sardine (427 mg), bijeli kupus (210 mg), crni kruh (100 mg).

Naravno, ovaj popis nije potpun. Za one koji žele dublje proučiti ovo pitanje, postoje posebne tablice (podaci u različitim tablicama se razlikuju). Na primjer:

Osim kalcija, prehranu treba obogatiti hranom koja sadrži magnezij, fosfor, kalij. Ograničavanje kuhinjske soli također je važna točka ne samo u prevenciji osteoporoze, već iu drugim bolestima (uglavnom kardiovaskularnom sustavu).

Na kraju članka želim vas podsjetiti na istinu koja je dobila tupost: bilo koja bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Zato je uravnotežena prehrana i tjelovježba, a ljudi nakon 45 - redoviti unos dodataka kalcija (samo nakon savjetovanja s liječnikom!) Omogućit će vam da spriječite posljedice osteoporoze i ostanete zdravi mnogo godina.

Osobine osteoporoze 4. stupnja

Ta se podmukla bolest ne može očitovati mnogo godina. No, procesi uništavanja koštanog tkiva sve ovo vrijeme se nastavlja. Često pacijenti idu kod liječnika kada je bolest već ušla u posljednju, najtežu fazu. No, budući da ga karakteriziraju nepovratni degenerativni procesi, već je nemoguće izliječiti ga. Demineralizacija kostiju dovodi do čestih prijeloma i invaliditeta. Ako se ne liječi, osteoporoza 4. stupnja može uzrokovati smrt pacijenta.

Zašto se razvija ova faza bolesti?

Najčešće, destruktivni procesi u kostima nastaju zbog nedostatka kalcija. No, demineralizacija se odvija postupno, uz pravodobno liječenje moguće je potpuno obnoviti koštano tkivo. Zašto se četvrti stupanj osteoporoze tako često razvija? Glavni razlog je nedostatak liječenja u početnim stadijima bolesti. Osim toga, postoje brojni izazovni faktori koji značajno ubrzavaju proces uništavanja kostiju:

  • hormonalne promjene u tijelu tijekom menopauze, trudnoće ili u starosti;
  • ponekad dolazi do naglog smanjenja razine kalcija i vitamina D, što se može dogoditi s pothranjenošću, pridržavanjem strogih dijeta ili s određenim bolestima;
  • loše navike - pušenje i konzumiranje alkohola - uvelike pogoršavaju tijek bolesti, dovode do brže demineralizacije kostiju;
  • nedostatak tjelesne aktivnosti, sjedilački način života.

Kod nekih bolesnika, komplikacije osteoporoze se razvijaju unutar nekoliko mjeseci. Stoga je vrlo važno na vrijeme dijagnosticirati bolest i započeti liječenje.

Simptomi osteoporoze

Znakovi bolesti jasno su vidljivi na rendgenskom snimku: kosti su tako tanke da izgledaju gotovo transparentno. Na nekim mjestima vidljiva su zadebljana područja koštanog tkiva. Također se vidi da je medularni kanal proširen, au kralježnici veliki broj klinastih kralježaka. Ali u većini slučajeva liječnik može postaviti dijagnozu bez X-zraka.

Stupanj 4 osteoporoze lako je detektirati vanjskim znakovima:

  • kostur pacijenta je deformiran, često je primjetna kifotička zakrivljenost kralježnice, čak je i rast smanjen na 10 centimetara ili više;
  • postaje teško za osobu da obavlja najčešće radnje, tako da se kosti razrjeđuju i deformiraju;
  • bol u kralježnici i drugim dijelovima tijela;
  • zbog nedostatka kalcija, zubi mogu ispasti, česti grčevi se javljaju u telećim mišićima;
  • pacijent je znatno smanjen učinak zbog ograničenja u kretanju;
  • kod najmanjeg nemarnog pokreta ili udarca mogući su prijelomi kostiju.

Opasnost od osteoporoze

Kada bolest uđe u ovu fazu, rizik od frakture se uvelike povećava. Najmanji teret, poput kašljanja ili kihanja, može uzrokovati oštećenje. U teškim slučajevima, frakture se javljaju čak i pod težinom vlastitog tijela. I kosti rastu u 4 stupnja osteoporoze vrlo sporo. To posebno vrijedi za starije osobe. Formiranje lažnog zgloba ili ankiloza (spajanje zglobova) moguće je tijekom cijeljenja.

Ova faza bolesti također je opasna zbog deformiteta kralježnice. Kršenje držanja i kompresija kompresije kralješaka može dovesti do kompresije korijena živaca i smanjene cirkulacije krvi.

Značajke liječenja ove faze bolesti

Prije nego što prepišete potrebno liječenje, liječnik mora dijagnosticirati. Denzitometrija i radiografija mogu odrediti opseg i opseg razaranja kostiju, identificirati mjesta koja su najsklonija lomovima. Osteoporoza se ne može u potpunosti izliječiti u ovoj fazi. Stoga bi sve metode terapije trebale biti usmjerene na jačanje kostiju i usporavanje procesa njihovog uništavanja.

Sveobuhvatno liječenje bolesti u ovoj fazi uključuje korištenje nekoliko metoda.

  1. Morate slijediti posebnu prehranu, uključujući namirnice bogate kalcijem i vitaminom D. Na 4 stupnja osteoporoze zabranjene su kava, čokolada, alkoholna i gazirana pića. Također je potrebno ograničiti uporabu proteinske hrane, jer one smanjuju apsorpciju kalcija.
  2. Vrlo je važno promijeniti način života. Prije svega, riješite se loših navika. Fizičku aktivnost treba povećati što je više moguće. Ali vježbe se mogu izvoditi samo pod nadzorom liječnika kako bi se izbjegla fraktura razrijeđenih kostiju. Također su korisne sunčane kupke i masaže.
  3. Uobičajena metoda u liječenju osteoporoze 4. stupnja je uzimanje posebnih lijekova.
  4. Kako bi se spriječili deformiteti kralježnice, pacijentu se prikazuje korzet.
  5. Vrlo često kod osteoporoze 4. stupnja, potrebno je kirurško liječenje. Kod jakog stanjivanja koštanog tkiva vrši se osteosinteza. Razni implantati i metalne konstrukcije štite kosti od loma.

Što piti s osteoporozom 4. stupnja

Redovitim uzimanjem posebnih lijekova usporava se demineralizacija kostiju. Najčešće, u te svrhe, propisuju tablete kalcija i fosfora ili kao dio multivitaminskih pripravaka. Vitamin D je također vrlo potreban, jer je to ono što potiče apsorpciju kalcija i njegov ulazak u krv. Možete uzeti kalcij laktat, kalcij D3 Nycomed, Natekal, Kaltsinova i druge.

Postoji nekoliko najčešćih lijekova za liječenje osteoporoze 4. stupnja.

  • Kalcitonin je hormon štitnjače koji je uključen u metabolizam kalcija. To je dio takvih lijekova: "Miakaltsik", "Alostin", "Osteover" i drugi.
  • Vrlo važni bisfosfonati - sredstva koja uzrokuju smrt osteoklasta (enzimi koji uništavaju koštano tkivo). Najčešće su propisani "Zelendronat", "Alendronat", "Bonviva", "Zometa".
  • Propisati lijekove koji stimuliraju aktivnost osteoblasta uključenih u formiranje koštanog tkiva: "Osteogenon", "Teriparatide", "Fluocalcium" i drugi.
  • Žene tijekom menopauze propisuju hormonske lijekove. To mogu biti modulatori receptora estrogena: "Keoxifen", "Evista" ili pripravci estrogena: "Femoston", "Kliogest".
  • Sredstva koja poboljšavaju metabolizam koštanog tkiva, na primjer, Calcemin Advance.
  • Postoje popularni recepti koji pomažu usporiti uništavanje kostiju. Najčešće se preporuča uzeti prah od sušene ljuske.

Osteoporoza se može izliječiti u početnoj fazi. Ako se bolest zanemari, u većini slučajeva pacijent se suočava s invaliditetom. Stoga, ne smijete dopustiti razvoj osteoporoze 4. stupnja, a ako se to dogodi, trebate koristiti sve metode koje vam je preporučio liječnik kako biste zaustavili uništavanje kostiju.

Osteoporoza - uništavanje kostiju, uzroci simptoma i liječenje bolesti

Osteoporoza je patologija koja je uzrokovana uništenjem koštanog tkiva. Stručnjaci ga ne zamjenjuju "tihom epidemijom", jer je bolest godinama bila potpuno asimptomatska, a kosti u to vrijeme stalno gube gustoću i postaju pretjerano krhke. Nije teško pogoditi kakve posljedice to dovodi. Čak i iz jednostavnog nezgodnog pokreta, ili jednostavno bacanjem teškog predmeta na nogu, možete “zaraditi” slomljeni ud. Prema statistikama, polovica žena čija je starost prošla 50 godina, a 20% zrelih muškaraca imaju očite znakove osteoporoze, ova bolest pogađa žene mnogo češće, zbog činjenice da tijekom menopauze razvijaju estrogene u tijelu koji podupiru jačinu kostiju. Osim pripadnosti slabijem spolu, sljedeće kategorije ljudi mogu biti izložene riziku od razvoja patologije:

  • Osobe koje dugo uzimaju antacide koji sadrže aluminij i steroidne hormone;
  • u mirovini;
  • Pacijenti, stalno sjedi na dijeti i imaju manjak tjelesne težine.

Vrijedno je zapamtiti o onima koji su opterećeni nasljednošću, sljedbenik pogubnih navika, uključujući zlouporabu kave, a također vodi sjedeći način života. Osteoporoza prije svega prijeti svim tim ljudima. Često možete čuti pitanje zašto se javlja ova bolest i koji je mehanizam njezina razvoja. Glavni čimbenik koji izaziva njegovu pojavu je prekomjerna eliminacija kalcija iz tijela, što rezultira njegovim nedostatkom. Kada nedostatak ovog bitnog kemijskog elementa postane primjetan, on počinje izluživati ​​iz krvi kostura. Ako se ne napuni izvana, to postaje vrlo opasno, budući da se depoi kalcija u kostima postupno potpuno iscrpljuju, što izravno dovodi do pojave osteoporoze.

Etiologija osteoporoze

Kad ljudsko tijelo funkcionira normalno, uvijek održava ravnotežu kalcija, budući da posebne stanice, osteoklasti koji uklanjaju višak ovog elementa i grade osteoblaste koji ga isporučuju, rade sinkrono. Međutim, ponekad se događaju neuspjesi u njihovoj aktivnosti - ili destruktivni osteoklasti ili neadekvatni osteoblasti pokazuju prekomjernu aktivnost. Ova situacija izravno dovodi do činjenice da osoba razvija osteoporozu. Takve povrede uzrokuju određeni uzroci ili njihova kombinacija. Čimbenici koji mogu izazvati pojavu ove patologije uključuju sljedeće:

  • Glavnu ulogu igra genetika. Dakle, ljudi koji pripadaju rasama bijelaca ili mongoloida, kao i žene, pate od ove bolesti mnogo češće od drugih kategorija stanovništva;
  • Nasljednost je također faktor rizika. U slučaju da je jedan od krvnih srodnika imao povijest ove bolesti, potrebno je poduzeti odgovarajuće preventivne mjere koje mogu spriječiti razvoj osteoporoze;
  • Rizik od patologije također se povećava hormonskim poremećajima. Posebno pozorni na pojavu upozoravajućih znakova trebaju biti žene za vrijeme menopauze, kao i one osobe koje imaju povijest bolesti nadbubrežne žlijezde, paratireoide i gušterače;
  • Osteoporoza se također može pojaviti kada osoba ima patološki sustav cirkulacije, probavnog i endokrinog sustava, kao i sustavne autoalergije;
  • To dovodi do razvoja bolesti i dugotrajne uporabe lijekova određenih skupina. Tetraciklinski antibiotici, antikoagulansi, tiroidni hormoni, glukokortikoidi značajno povećavaju rizik od bolesti;
  • Značajan čimbenik rizika je način života. Osteoporoza je uzrokovana zlouporabom pušenja duhana, strašću za alkoholnim pićima i kavom, pretjeranom tjelovježbom i nedovoljnom tjelesnom aktivnošću.

Svi gore navedeni razlozi su neposredni preduvjeti za razvoj osteoporoze, jer narušavaju ravnotežu kalcija u tijelu i, sukladno tome, zbog toga se uništava koštano tkivo.

Kako otkriti osteoporozu u ranim fazama?

Ova podmukla bolest je već duže vrijeme praktički asimptomatska, tako da je vrlo teško utvrditi da se proces razaranja događa u koštanom tkivu. U tom smislu, mnogi pacijenti imaju pitanje o tome postoje li ikakvi indirektni znakovi koji mogu alarmirati osobu i potaknuti ga na nastanak osteoporoze. Moguće je točno identificirati bolest u ranim fazama, kada smanjenje gustoće u kostima ne prelazi 3%, ali za to je potrebno proći ultrazvučna dijagnostička studija nazvana kostna denzitometrija. Ipak, postoji niz nespecifičnih znakova koji bi trebali upozoriti osobu i potaknuti ga na pravovremenu posjetu stručnjaku. Među njima su sljedeći znakovi:

  • Ozbiljan signal koji ukazuje na početak osteoporoze je promjena u rastu. Ako se u kratkom vremenu smanji za više od 1,5 cm, odmah se obratite liječniku;
  • Drugi neizravni znak ove patologije je vidljivo pogoršanje položaja golim okom. Trebalo bi alarmirati bilo kakvu zakrivljenost kralježnice;
  • Vrijedno je obratiti pozornost na pojavu karakterističnih bolova u lumbalnom i torakalnom području leđa, koji se pogoršavaju i nakon dugog boravka u jednom položaju i malo fizičkog napora. Također ukazuju na navodnu pojavu osteoporoze.

Preporučuje se konzultirati liječnika i proći odgovarajuću dijagnostiku, čak iu nedostatku takvih simptoma patologije, osobama koje su razvile bolesti u obitelji, žene tijekom menopauze i sve one koji su nakon 40 godina imali više od 2 frakture.

Vrste osteoporoze

Prema statistici javnog zdravlja danas više od 200 milijuna ljudi pati od ove bolesti. Ova se bolest smatra društvenom, koja se javlja u razvijenom društvu. U kliničkoj praksi obično se dijeli na primarnu, idiopatsku i sekundarnu osteoporozu. Primarni oblici patologije uključuju:

  • Senilna osteoporoza posljedica starenja tijela. Karakteristično je za oba spola, no češće od 70 žena pati od ove bolesti. Razvitak bolesti popraćen je čestim migrenama, oštećenjem vida, slabošću mišića. Lomovi kostiju u ovoj patologiji javljaju se često i obično dovode do tužnih posljedica;
  • Samo kod žena koje su u menopauzi krhkost kostiju u postmenopauzi. To je zbog činjenice da u ovom trenutku oni smanjuju proizvodnju estrogena, koji normalno podržavaju gustoću kostiju. Ova vrsta osteoporoze ima izraženu manifestaciju i zahvaća torakalnu regiju kralježnice, donjeg dijela leđa i zdjelice. Kada se često javljaju višestruki kompresijski prijelomi, koji su vrlo opasni;
  • Za muškarce je karakteristična idiopatska osteoporoza. Može se dogoditi dovoljno rano. Donja dobna granica za ovu vrstu osteoporoze je 20 godina. Bolest počinje gotovo neprimjetno. Njegov prvi znak koji bi trebao alarmirati, su, s vremena na vrijeme, u bolovima u leđima. Ovaj oblik patologije ima jednu značajku - zahvaćene su samo skeletne kosti tijela, udovi ostaju nepromijenjeni. Također s mogućim prijelomima kralježnice;
  • Posljednji tip primarne osteoporoze je maloljetnik, o čemu će se raspravljati posebno, jer se javlja samo u djece. Razlog za to nije u potpunosti shvaćen, ali vjerojatno leži u prisutnosti defekata rođenja djeteta. Patologija se neočekivano manifestira, a njezine glavne značajke su torakalna zakrivljenost položaja i značajni bolovi u nogama i leđima. Također, ako dijete razvije ovu bolest, onda može biti daleko iza rasta od svojih vršnjaka. Kod ove vrste osteoporoze moguća je sklonost kompresivnim frakturama, ali one nisu nužne.

Sekundarni oblik bolesti javlja se kao rezultat bilo koje druge bolesti. Osteoporoza ovog tipa najčešće pogađa one koji imaju povijest Crohnove bolesti, kronične bolesti pluća, reumatoidni artritis, onkologiju ili dijabetes. Također preduvjet za njegov razvoj može poslužiti kao dugotrajni lijek s aluminijem. Kompresijski prijelomi za ovu vrstu bolesti nisu tipični, ali su popraćeni jakom kosti.

Opasnost od maloljetne osteoporoze

Ljudi obično vjeruju da je osteoporoza mnogo starijih, pa zašto djeca pate? Stručnjaci identificiraju dvije skupine preduvjeta koji mogu izazvati pojavu tako opasne bolesti kod mlađe generacije. To je, prvo, smanjenje stope formiranja kostura, i drugo, povećanje deformacije koštanog tkiva. Kod djece su ovi patološki procesi kongenitalni. U njima se pojavljuje osteoporoza kao posljedica poremećaja koji se javljaju tijekom fetalnog razvoja. Njegov izazov:

  • Razna otrovanja žene koja nosi dijete;
  • Radna aktivnost buduće majke koja ne zadovoljava higijenske standarde ili njezine kronične bolesti;
  • Povrede funkcionalnosti posteljice, izazivajući intrauterinsku hipotrofiju ili hipoksiju;
  • Prematuritet fetusa

U pubertetskom razdoblju dolazi do osteoporoze zbog izloženosti toksinima ili zračenju, ranog početka unosa alkohola, praćene upalama patologija (tuberkuloza ili kolagenoza), sjedilačkim načinom života i neuravnoteženom prehranom. Često, da dijete razvija takvu bolest, roditelji dugo vremena ne shvaćaju, jer nema nikakvih specifičnih simptoma. Pretpostavke se obično pojavljuju samo kada se ponovljeni prijelom dogodi bez određene ozljede. Ove lezije obično utječu na ulnu ili humerus, vrat butne kosti i tijela kralješaka.

Tinejdžeri se žale na bolove u nogama ili leđima samo kada osteoporoza koštanog tkiva postane značajna. Također u ovom trenutku doživljavaju brz zamor u sjedećem ili stojećem položaju. U početku su bolovi akutni, ali povremeno i brzo prolaze, a u nedostatku odgovarajuće terapije postaju bolni i neprestano se osjećaju, čak i za vrijeme spavanja.

Simptomi osteoporoze u različitim fazama

Pojava prvih kliničkih znakova u ovoj patologiji javlja se kasno, nakon prilično dugog vremenskog razdoblja nakon što su počele neposredne promjene u strukturi koštanog tkiva. Početnim simptomima osteoporoze smatraju se bolovi u udovima i donjem dijelu leđa, slabost mišića i osjećaj nelagode u interskapularnoj regiji. To je zbog činjenice da je opskrba kalcijem u osobi prilično velika, vidljiva (displazija i držanje tijela), kao i kliničke promjene (bol) pojavljuju se tek kada se gotovo potpuno konzumira. Postoji nekoliko stupnjeva osteoporoze. Oni se odnose na to koliko je koštano tkivo uništeno. Svaka faza bolesti ima svoje simptome:

  • I stupanj osteoporoze smatra se laganim i karakterizira ga činjenica da njihova struktura još nije doživjela značajne promjene, a gustoća gotovo da se ne smanjuje. Kod ljudi u tom razdoblju postoje neujednačeni i slabi bolni osjećaji i blagi pad mišićnog tonusa u udovima ili kralježnici;
  • II, umjereni stupanj osteoporoze, praćen je značajnim promjenama u koštanoj strukturi. Lezije leđne sluznice uzrokuju pogubljenje, a bol postaje trajna
  • Osteoporoza III. Stupnja je ekstremna, teška manifestacija bolesti. S njim se uništava glavni dio koštanog tkiva, što uzrokuje pojavu simptoma kao što su intenzivna i uporna bol u leđima, značajno smanjenje rasta i izražene povrede držanja.

Pacijenti se obično dogovaraju kod specijaliste točno kada ulazi u napredni stadij. Unatoč činjenici da moderna medicina ima mnogo inovativnih tehnologija koje pomažu osloboditi pacijente od različitih bolesti, u takvim situacijama gotovo nikada nije moguće potpuno oporavak. Samo aktivni i adekvatno tretirani mogu spriječiti opasne posljedice osteoporoze, prijeloma kuka ili kralježnice, što gotovo uvijek rezultira invalidnošću, a ponekad i smrću. S obzirom na činjenicu da prije gubitka koštane mase za 20-30%, bolest praktički nema očitih manifestacija, osobe starije od 40 godina treba redovito konzultirati s reumatologom. To će pomoći u prepoznavanju ranih znakova bolesti i započeti kompleks terapijskih postupaka.

Dijagnoza osteoporoze

Danas otkrivanje prisutnosti ove patologije kod pacijenta ne predstavlja nikakve poteškoće. No konvencionalna radiografija ne može u potpunosti procijeniti stupanj razvoja osteoporoze kod ljudi. Zato se za dijagnosticiranje bolesti koriste posebne tehnike. Oni su nužni iz razloga što za planiranje adekvatnog liječenja i procjenu promjena gustoće kostiju koje se javljaju tijekom njegove dinamike, stručnjak mora imati kvantitativne informacije o njihovom neposrednom stanju. Takva procjena u dijagnozi osteoporoze smatra se glavnom. Ova se studija provodi denzitometrijski, koja može biti od 3 tipa - ultrazvuk, CT i MRI te rendgenski snimak.

Ovaj postupak je veliki plus, koji se sastoji u činjenici da omogućuje otkrivanje bolesti u najranijim fazama razvoja, kada na rendgenskim snimkama na uobičajeni način još nisu vidljive nikakve promjene. Osim toga, denzitometrija je neophodna u slučaju kada je potrebno pratiti tijek liječenja osteoporoze, jer omogućuje otkrivanje najmanjih odstupanja u smjeru smanjenja ili povećanja gustoće kostiju.

Osim ove inovativne metode identifikacije bolesti, također se provodi biokemijski test krvi za odabir odgovarajućih lijekova za svaki specifični slučaj bolesti. Znajući njegove rezultate, stručnjak ne može nasumce, ali s najvećom točnošću odabrati iz velikog broja lijekova namijenjenih liječenju ove koštane patologije točno onu koja je potrebna za određeni razvoj bolesti.

Liječenje osteoporoze

Izbor terapijskih metoda za ovu bolest ovisi o njegovoj prirodi. Liječenje sekundarnog oblika bolesti ima za cilj eliminaciju uzroka koji je postao preduvjet za njegov razvoj osteoporoze. A s primarnom, koja se uglavnom razvija kod žena i ima prirodu vezanu za dob, terapijske mjere imaju svoje osobine. Namijenjeni su usporavanju gubitka kostiju ili, ako je moguće, njegovom izgradnji. Razlikuju se sljedeće metode liječenja:

  • Glavni, koji se sastoji u imenovanju bolesnika s lijekovima koji utječu na metaboličke procese kalcija u kosti. Uzimanje ovih lijekova može usporiti ili zaustaviti tijek osteoporoze, ali treba biti dugotrajno i kontinuirano. U ovom slučaju, najučinkovitiji lijekovi su regulatori metabolizma kalcij-fosfor, koji su slični paratiroidnim hormonima;
  • Zamjena hormona, simptomatska. Ovakav tretman nedavno je počeo da se sve više koristi, a koristi se ne samo kod očitih znakova osteoporoze, već iu slučaju kada osoba ima preduvjete za razvoj ove bolesti. Ženama u menopauzi se savjetuje da uzimaju modulatore receptora estrogena koji usporavaju gubitak koštane mase. To omogućuje 50% smanjenje rizika od prijeloma, izazvano razvojem osteoporoze.

U slučaju kada se radi o patologiji kuka ili zgloba koljena, pretpostavlja se operacija. Ako je konzervativno liječenje lijekovima neučinkovito, izvršite artroplastiku zglobova, kada se istrošena zamijeni protezom. Ova se metoda koristi kada je rizik od prijeloma kuka vrlo visok. To ne samo da poboljšava kvalitetu života bolesne osobe, već vam omogućuje i značajno proširenje.

Prevencija osteoporoze

Kako bi se spriječio razvoj ove bolesti, prije svega je potrebno voditi zdrav način života, samo ne od trenutka kada su se pojavili alarmantni simptomi, nego iz djetinjstva, kada se formira kost. U ovom trenutku treba uložiti sve napore da se stvore čvrsti temelji za kosti, što neće dopustiti da se osteoporoza razvije čak i za vrijeme menopauze kod žene. Osim toga, prevencija bolesti uključuje nekoliko važnih aspekata:

Borba protiv kroničnih bolesti smatra se vrlo djelotvornom mjerom za sprečavanje razvoja ove patologije. Potrebno je pravodobno liječenje svih oboljenja, osobito to se odnosi na one bolesti koje narušavaju ravnotežu kalcija i izravno izazivaju pojavu osteoporoze;

Vježba bi trebala biti umjerena, ali treba je stalno održavati. Vrlo dobro ojačajte kostur trčanja i šetnje na svježem zraku, ples, jutarnje vježbe;

  • Pravilna prehrana za osteoporozu osigurava povišen sadržaj kalcija u prehrani. To će spriječiti pojavu bolesti čak i nakon mnogo godina. Također, namirnice koje se koriste u prehrani trebaju biti bogate fosforom, magnezijem i vitaminom D. Potrebne su za kvalitetnu prehranu kostiju. Ali višak soli će biti štetan, jer pridonosi ispiranju potrebnih minerala iz kostiju, i kao posljedica toga, razvoju osteoporoze.

Osteoporoza kostiju - vrste, uzroci, liječenje

Osteoporoza je sustavna bolest s oštećenjem koštanog tkiva, koju karakterizira progresija, smanjena gustoća kosti i oštećenje koštane strukture. S tom patologijom kosti postaju krhke i lome se pod neznatnim opterećenjima.

Glavne vrste osteoporoze

Razlikuju se sljedeće vrste osteoporoze:

  • postmenopauzalna - povezana s nedovoljnom proizvodnjom ženskih hormona nakon menopauze;
  • senilna - povezana sa starosnim promjenama kostura, smanjenjem mase i snage kostiju, što se opaža nakon 65 godina;
  • glukokortikosteroid - razvija se na pozadini dugotrajne hormonske terapije, kada bolesnici uzimaju visoke doze glukokortikoida;
  • sekundarna osteoporoza - pojavljuje se u prisutnosti popratnih šećernih bolesti, raka, kroničnog zatajenja bubrega, lezija štitnjače, plućnih bolesti, hepatitisa, kao i nedovoljnog unosa kalcija ili kronične intoksikacije aluminija.

Glavni uzroci osteoporoze

Osteoporoza bolesti razvija se s povredama u procesu remodeliranja koštanih vlakana. Dakle, dvije vrste stanica uključene su u obnovu kostiju - osteoklasti i osteoblasti. Osteoklasti su odgovorni za uništavanje koštanog tkiva, a osteoblasti su odgovorni za njegovu obnovu. Prekomjernom aktivnošću osteoklasta, uništavanje kostiju nastaje brže od njihove restauracije, zbog čega postaju krhke, što dovodi do čestih prijeloma u ovoj bolesti.

Među čimbenicima rizika koji izazivaju razvoj ove patologije su:

  • ženski spol;
  • genetska predispozicija;
  • nedostatak vježbe;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • kratkog stasa i niske tjelesne težine;
  • dugotrajna primjena kortikosteroida, heparina, lijekova koji smanjuju kiselost želuca (antacidi), koji uključuju aluminij;

Drugi čimbenici također mogu utjecati na razvoj bolesti, kao što su pušenje i piće, zlostavljanje kave, prekomjerna potrošnja mesa, nedovoljne količine vitamina D.

Kalcij u osteoporozi također igra važnu ulogu - ako nije dovoljno ubrizgan u tijelo, kosti postaju manje izdržljive, tako da u svakodnevnu prehranu morate uključiti mliječne proizvode, koji su vrijedan izvor ovog elementa u tragovima.

Simptomi osteoporoze

Često je ova bolest maskirana osteohondrozom ili artrozom. Osteoporoza kosti je opasna jer se može pojaviti dugo vremena bez ikakvih kliničkih simptoma. Dakle, ova se patologija može dijagnosticirati već s čestim prijelomima koji se javljaju s minimalnim ozljedama.

Kako identificirati osteoporozu u ranim fazama razvoja?

Pacijente treba upozoriti na promjene u držanju, bolove u kostima uzrokovane promjenom vremena, karijesom i krhkim noktima. Često se u slučaju skrivenog oblika osteoporoze pojavljuju znakovi parodontne bolesti, rast povećava zbog smanjenja visine kralješaka. Osteoporoza zdjelice može manifestirati takve primarne simptome kao grčeve u nogama, koje se u većini slučajeva pojavljuju noću. Tu su i bolovi u nogama i donjem dijelu leđa tijekom dugotrajnih statičnih položaja, na primjer, tijekom dugotrajnog sjedećeg rada.

Osteoporoza kostiju: liječenje

U liječenju ove lezije važno je uzeti u obzir razlog njezina razvoja. Dakle, ako je osteoporoza povezana s endokrinim poremećajima, učinkovito liječenje je moguće samo ako se korigira hormonska korekcija. Ako se bolest pojavi na pozadini nedostatka vitamina i kalcija, prikladna je prehrana s visokim sadržajem mliječnih proizvoda, zelenog povrća, mahunarki, ribe.

Ukazuje se na primjenu lijekova kalcija i vitamina D. U prisutnosti osteomalacije bolesnici trebaju uzimati visoke doze tih lijekova. Ako je uzrok osteoporoze kronično zatajenje bubrega, propisani su dihidrotahisterol i kalcitriol.

Dobar terapijski učinak u liječenju osteoporoze pokazuju bisfosfonati - agensi koji sprječavaju uništavanje kostiju i doprinose postepenom povećanju koštane mase. Važno je napomenuti da se ovi lijekovi koriste za liječenje teške osteoporoze.

Ako je potrebno, pacijenti trebaju nositi potporne steznike. Može se propisati masaža i fizikalna terapija.

Osteoporoza: može li se izliječiti?

U liječenju ove bolesti treba imati na umu da je najučinkovitija terapija koja je započela u početnim fazama. Važno je kombinirati uporabu farmakoloških lijekova s ​​prehranom i tjelesnom aktivnošću. Liječenje je dugotrajno, pa bolesnici trebaju izbjegavati različite traumatske čimbenike koji će pomoći smanjiti vjerojatnost prijeloma koji ometaju tijek bolesti.

Osim toga, tradicionalne metode liječenja treba kombinirati s tradicionalnim metodama, budući da se samo integriranim pristupom liječenju osteoporoze mogu postići pozitivni rezultati.

Bolesti kostiju

Mogući uzroci bolesti kostiju i zglobova:

  • Infekcije, uobičajene upale grla;
  • Poremećaj metaboličkih procesa;
  • Rad u opasnim industrijama, naporan rad;
  • Alergijska reakcija;
  • Ozljede, uključujući generičke lijekove;
  • Prekomjerna tjelesna težina;
  • Godine.
  1. Upala zglobova.

    Također, ova bolest se naziva artritis, njezine manifestacije mogu varirati ovisno o težini, a mogu se izraziti i na jednom i na nekoliko mjesta u isto vrijeme. Artritis može biti akutan ili kroničan, kako biste saznali koji - morate kontaktirati stručnjaka.

    Kronična upala zglobova očituje se u krutosti pokreta, osobito na početku. Bol se može pojaviti s povećanom tjelesnom aktivnošću.

    Pogoršani oblik manifestira se tumorom oko zgloba, koža postaje vruća, a bol teško podnosi.

    Postoji mnogo podvrsta artritisa, tako da liječenje treba provoditi samo u skladu s preporukama liječnika.

    Bolesti zglobova, degradacija dijelova zgloba kosti i hrskavice, najčešće se manifestiraju s godinama, umirovljenici i sportaši su skloni artrozi.

    Razvoj bolesti može dovesti do invaliditeta, ali se može usporiti. Iz tog razloga, kada traje krckanje, bol i teško kretanje, odmah se obratite liječniku.

    Suvremene metode liječenja dopuštaju, ako ne potpuno zaustaviti razvoj artroze, a zatim ga znatno usporiti.

    Bolest kičmenih kostiju, praćena degenerativnim i distrofičnim oštećenjem intervertebralnih diskova, bolest također može izravno utjecati na koštano tkivo.

    Procesi diskova se zgusnu, uzduž kralježničnih ligamenata postaju manje elastični. Kao rezultat, tkiva hrskavice počinju brzo starenje, dehidracija dovodi do smanjenja otpornosti.

    Ako su prije osteohondroze patili ljudi stariji od 35 godina, danas se mogu pojaviti i kod mladih ljudi.

    Mogući uzroci pojave:

    • Neispravno držanje;
    • Smanjeni metabolizam;
    • Povreda leđa;
    • Visoka tjelesna aktivnost;
    • Trening u teretani neprikladnim metodama;
    • Nedovoljna aktivnost, fizički trening.

    Bolest se manifestira tupim bolovima u leđima, ponekad se bol prenosi na unutarnje organe.

    Ako osteohondroza dovodi do kompresije završetaka živaca u vratu, pojavit će se jaka glavobolja, vrtoglavica. Pacijentov je hod poremećen, vid mu je zamućen, ruke i ramena počinju boljeti.

    Ako se bolest manifestira u prsima, bol u srcu i prsima. Da biste utvrdili uzrok bolesti morate se obratiti liječniku. Druge vrste bolesti mogu uzrokovati bol u nogama, trbuhu ili donjem dijelu leđa.

    Malformacije kostiju

    Bolesti kostiju kod djece povezane su s prirođenim malformacijama, naravno, one traju i nakon što dijete odraste.

    Uobičajeni nedostaci su kongenitalna odsutnost kostiju (kosti prstiju, potkoljenice, udovi), nedovoljna razvijenost kostiju (njihov je oblik anatomski abnormalan, premali su, također su pronađene i synostoze uparenih kostiju), kao i gigantizam (višak pojedinih dijelova kostura ili cjelokupnog udova).

    Ta se bolest manifestira iu ranoj dobi, posljedica je nepravilnog formiranja embrija, u kojem slučaju će bolest biti kongenitalna, a može se pojaviti i kod djeteta i odrasle osobe pod utjecajem određenih čimbenika.

    Ime je uobičajeno, označavaju nepravilan raspored organa, tkiva i dijelova kostura.

    Bolesti ljudskih kostiju mogu biti povezane s tumorima, ali zauzimaju udio od 1% među svim tipovima tumora. Većina slučajeva odnosi se na mlade ljude.

    Znanstvenici još uvijek ne daju točan odgovor, iz kojeg razloga se pojavljuju, bilo je moguće otkriti samo da se nastanak tumora češće događa nakon ozljede. Kada se pojave, na lokalnom području postoji stalna bol, to je prvi dokaz pojave takvog obrazovanja.

    Bol se očituje u dubini kostiju, bolna je i konstantna, prati pacijenta u mirnom položaju i tijekom fizičkog napora.

    Isprva, može biti nedosljedno, pojaviti se navečer i proći do jutra, pojaviti se pod stresom, ali s vremenom postaje neprekidno, možda i razvoj šepavosti, ako se tumor formira na donjem ekstremitetu.

    Na mjestu boli pojavljuje se oteklina, povećava se umor pacijenta, smanjuje se tjelesna težina, pojavljuje se slabost.

    Bolesti kostiju nogu

    Bol u kukovima može uzrokovati dvije bolesti. Osteoartritis zgloba kuka povezan je s prebrzim trošenjem hrskavičnog tkiva u zglobu kuka. To je praćeno bolovima u zglobovima i kukovima. Drugi mogući uzrok je aseptička nekroza glave bedrene kosti, dio bliže tijelu počinje se rastopiti.

    Kao rezultat toga, poremećena je motorička funkcija uda i pojavljuju se jake bolne senzacije.

    Bolesti kostiju nogu također mogu biti povezane s spolno prenosivim bolestima. Posebno, sifilis može biti popraćen bolovima u donjim nogama tijekom noći. U ovom slučaju potrebno je liječiti upravo sifilis pod nadzorom dermatovenerologa.

    Osgood-Schlatterova bolest rezultira neravninom na gornjem dijelu tibije. Ovdje se nalaze mišići, tako da se pri kretanju pojavljuje jaka bol.

    Bolest je sigurna za motoričku funkciju, nije komplicirana ni zbog čega, ali dok se tubrositi ne razriješi, pacijent će osjetiti zamjetnu bol.

    Bol u stopalu. U većini slučajeva, oni su uzrokovani ravnim stopalima, kršenje normalnog položaja kostiju stopala. Što je izraženija, to su snažnije ligamenti zategnuti i mišići su prenapeti. Bol se javlja nakon dugih šetnji, napornog rada i drugih takvih stresova. Noga također može biti bolna zbog poremećaja u radu cirkulacijskog ili živčanog sustava, čemu su skloni stariji ljudi.

    Kod starijih se osoba može pojaviti metatarsalgija, bol u glavi metatarzalne kosti. To je posljedica stanjivanja potkožnog masnog sloja, koji prije nije dopustio oštećenje glave tijekom fizičkog napora.

    Drugi uobičajeni problem je poticaj na peti, takozvana patologija, u kojoj plantarna fascija sama nakuplja višak soli, oni tvore oblik igle, koji uzrokuje jake bolove pri hodu.

    Bol u zdjeličnim kostima postaje posljedica prekomjernog tjelesnog napora (uključujući i tijekom trudnoće), bolesti cirkulacijskog sustava, kao iu slučaju nedostatka kalcija u tijelu.

    kosti

    Kosti su čvrste formacije u ljudskom tijelu koje su sastavni dio kostura. Bolesti kostiju mogu se pojaviti i kod odraslih i kod djece. Kosti trebaju stalnu opskrbu vitaminima i mineralima. U slučaju narušavanja ovog procesa, moguće je razvoj bolesti koštanih struktura ili njihovo potpuno uništenje.

    razlozi

    Kosti igraju važnu ulogu u tijelu. Oni štite unutarnje organe i meka tkiva od oštećenja, sastavni su dio mišićno-koštanog sustava. To je najjači strukturni element kostura, može izdržati težinu cijelog tijela, ali čak i oni su predmet bolesti.

    razlozi:

    • kongenitalni defekti muskuloskeletnog sustava;
    • degenerativne promjene povezane s dobi;
    • prekomjerna težina;
    • trauma;
    • prekomjerno preopterećenje;
    • endokrini poremećaji;
    • neuravnotežena prehrana, nedostatak vitamina i elemenata u tragovima, osobito kalcij i fosfor;
    • zarazne bolesti;
    • upalne bolesti zglobova ili mišićno-ligamentnih aparata;
    • sjedilački način života, što dovodi do poremećaja prehrane i cirkulacije krvi, atrofije mišića;
    • česta hipotermija;
    • genetska predispozicija;
    • maligni ili benigni tumor.

    Infektivne bolesti srca, kao što je endokarditis, čest su uzrok bolesti kostiju kod ljudi.

    Bolesti kostiju često su praćene oštećenjem zglobova. U većini slučajeva bolest je uzrokovana traumom.

    simptomi

    Simptomi ovise o vrsti bolesti. Upalne zarazne bolesti praćene su teškim lokalnim i općim simptomima. Može doći do povišenja tjelesne temperature, groznice, groznice, glavobolje, mučnine, bolova u zahvaćenom području, oticanja i oticanja.

    Također, bolesti kostiju manifestiraju se ukočenošću i ograničenom pokretljivošću. Kosti su deformirane, položaj i hod mogu se promijeniti, a pojavljuje se i hromost.

    Bolovi u početnoj fazi su umjereni, lošiji nakon vježbanja. Kako se patologija razvija, bol ne ostavlja pacijenta ni u mirovanju.

    Kod degenerativno-destruktivnih lezija, npr. Kao posljedica osteoporoze, pojavljuju se takvi simptomi - smanjenje visine, različita duljina udova, spontani prijelomi.

    Glavne bolesti

    Sve bolesti kostiju mogu se grupirati u sljedeće skupine:

    • upalna i infektivna priroda;
    • posttraumatski stresni;
    • rođenje;
    • metabolički.

    Najčešće su prve dvije skupine.

    Upalne zarazne bolesti uzrokovane su infekcijom. Može ući u strukturu kosti kroz krvotok ili izravno tijekom ozljede. Najteža bolest u ovoj skupini je osteomijelitis.

    Posttraumatske bolesti češće se javljaju zbog prijeloma i prijeloma kostiju. Vjerojatnost oštećenja koštane strukture raste s manjkom hranjivih tvari, što rezultira time da postaje tanja i manje trajna.

    Otvorene ozljede mogu postati vrata za prodiranje infekcije, dok zatvorene mogu dovesti do poremećaja metabolizma i upale.

    Metaboličke bolesti uzrokovane su nedostatkom vitamina D i kalcija. Osteoporoza i osteomalacija su česte. Zbog neadekvatne prehrane koštanog tkiva i poremećaja mikrocirkulacije javlja se nekroza koštanog tkiva.

    Postoje takve bolesti kostiju:

    • Osteohondroza - distrofija tkiva kostiju i hrskavice.
    • Kifoza, skolioza ili lordoza je zakrivljenost kralježnice.
    • Artritis je upala zglobova koja dovodi do uništenja koštanog tkiva.
    • Artroza - uništenje zglobova i kostiju zglobova.
    • Osteoartritis - degenerativno-distrofične promjene koje često pogađaju femoralnu, kukovnu kost, tibiju.
    • Reumatoidni artritis je reumatska lezija.
    • Pagetova bolest (ostrodistrofija) - Ova se bolest razvija kada je poremećena restauracija koštanog tkiva, što rezultira deformiranim malim i velikim kostima. Još jedno ime je osteitis deformans.
    • Tuberkuloza u kostima je upalni i distrofični proces nakon plućne tuberkuloze.
    • Osteomijelitis je gnojno-nekrotična bolest. To je najopasnije, popraćeno velikim brojem komplikacija, koje dovode do invalidnosti, pa čak i smrti pacijenta. Osteomijelitis uzrokuje infekcija koja prodire u koštane strukture iz udaljenih inficiranih lezija kroz krv, kao posljedica traume ili operacije.
    • Osteoporoza je smanjenje gustoće i povećanje lomljivosti kostiju. To je kronična metabolička bolest koja se javlja u pozadini drugih patoloških procesa.
    • Synostosis je sjedinjenje nekoliko kosti jedna s drugom. On je fiziološki i patološki.

    Mijelom je najopasniji. Stanice raka napadaju koštane strukture s protokom krvi. Najčešće se bolest javlja u osoba nakon 40 godina starosti.

    Svaka bolest kostiju može uzrokovati komplikacije. Na primjer, osteohondroza bez liječenja dovodi do radikulitisa, miozitisa, skolioze i spondiloze.

    Što liječnik liječi bolesti kostiju?

    Traumatolog, ortoped, reumatolog, vertebrolog i kirurg mogu se baviti liječenjem bolesti kostiju. Izbor specijaliste ovisi o specifičnostima bolesti.

    Opća načela liječenja

    Svaka bolest koštane strukture može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica. Od pravodobne dijagnoze i kvalitetnog liječenja ovisi hoće li pacijent izgubiti sposobnost za rad ili sposobnost samostalnog kretanja.

    Liječenje ovisi o etiologiji porijekla bolesti i njezinoj ozbiljnosti. U većini slučajeva terapija se odvija u bolnici. U zahvaćenom dijelu tijela potreban je potpuni odmor, važno je potpuno istovariti bolesnu kost. U tu svrhu koriste se posebni ortopedski uređaji.

    Liječenje je složeno, koriste se sljedeće konzervativne metode:

    1. Liječenje lijekovima:
    • antibakterijska sredstva (ako je upalni proces uzrokovan infekcijom);
    • analgetici za smanjenje boli;
    • nesteroidni protuupalni lijekovi i hormonski lijekovi (za teške);
    • antiplateletna sredstva i antikoagulanti za normalizaciju cirkulacije krvi;
    • kondroprotektori za obnovu tkiva hrskavice;
    • vitaminska terapija (dodatak kalcija i vitamina D).
    1. Postupci fizioterapije. Mud, laserska terapija, magnetska terapija, primjena parafina i drugo.
    2. Masaža i manualna terapija Akupunktura je posebno učinkovita.
    3. Terapija tjelovježbom Pomaže normalizirati cirkulaciju krvi, ojačati mišiće i smanjiti bol.
    4. Dijeta. Važno je odabrati uravnoteženu prehranu. Korisno je koristiti hranu bogatu želatinom i kalcijem. Potrebno je ograničiti potrošnju soli i šećera.

    Kirurško liječenje se koristi u razaranju kosti. Najčešći tip operacije je endoproteza.

    Liječenje lijekom ima za cilj samo uklanjanje simptoma i sprečavanje daljnjeg uništenja, ali terapija neće biti učinkovita ako se uzrok patologije ne ukloni. Za vrijeme terapije važno je pridržavati se preventivnih mjera. Nemojte dizati više od 5 kg i ne pretjerivati ​​fizički.

    Važnu ulogu u liječenju bolesti kostiju ima i dob pacijenta. Što je osoba starija, sporiji proces oporavka.