Ozbiljne ozljede zgloba zahtijevaju pravilno liječenje i potpunu rehabilitaciju. Nakon dugog fiksiranja ozlijeđenog udova, oštećeni zglob ne može u potpunosti obavljati svoje funkcije. Za povratak pokretljivosti, snage i izdržljivosti udova provodi se rehabilitacija, koju imenuje traumatolog, uzimajući u obzir individualne karakteristike obnove gležnja nakon prijeloma.
Nakon duljeg liječenja, ozlijeđeni ud gubi tonus mišića i prirodnu pokretljivost. Pacijent počinje kretati uz pomoć štaka, postupno povezujući ozlijeđenu nogu.
Nije moguće odmah vratiti raniji hod, u nekim slučajevima to traje dugo. Kompleks rehabilitacijskih mjera usmjeren je na potpuni i brzi povratak zajedničke funkcionalnosti.
Osim toga, rehabilitacija rješava sljedeće važne zadatke:
Postupke oporavka i događaje određuje stručnjak pojedinačno. Razvoj gležnja nakon prijeloma uključuje:
Trajanje oporavka ovisi o složenosti ozljede i prisutnosti komplikacija. Blagi prijelomi tibije zahtijevaju svakodnevni rad s ozlijeđenim udom dva tjedna.
Međutim, postoje i složeni prijelomi gležnja koji zahtijevaju operaciju i ugradnju titanove ploče, u nekim slučajevima se koriste metalne konstrukcije i metalni fiksatori, a palcanski mozak može patiti. Poseban pristup zahtijeva otvoreni prijelom, ili drugi put ozljedu, kao i ozljedu metatarzalne kosti.
Fizioterapijski postupci usmjereni su na uklanjanje stagnacije i smanjenje oteklina na zahvaćenom području. Fizioterapija normalizira odljev venske krvi, poboljšava kretanje limfe i eliminira bol, kao posljedica oticanja počne opadati. Pozitivni učinci fizioterapije mogu eliminirati hematome i poboljšati pokretljivost oštećenog zgloba.
Tijekom sjednice može se dodatno upotrijebiti i posebna mast. Fizioterapeutski zahvati doprinose obnovi funkcionalnosti artikulacije, tako da ne smijete napustiti te aktivnosti tijekom razdoblja rehabilitacije.
Da bi se poboljšao protok krvi, obnovili ligamenti, živci i ubrzao proces prirasta oštećenih koštanih fragmenata, u prvoj fazi rehabilitacije propisuju se UHF-terapija i magnetska terapija. Paralelno s fizioterapijom izvodi se i posebna gimnastika kako bi se vratio gležanj nakon prijeloma.
Redovita tjelovježba za razvoj oštećenog zgloba najbolji je način za vraćanje funkcionalnosti. Pacijent počinje ovladati svjetlosnim pokretima, dok je još u kokili, pod nadzorom stručnjaka. Nakon uklanjanja žbuke nastava se nastavlja u posebnim skupinama, u gimnazijama.
Posebne vježbe koje su razvili Martynov, Dikul, Bubnovsky i drugi stručnjaci omogućuju vam brzo i bezbolno vraćanje zgloba. Osvojivši tehniku izvođenja osnovnih pokreta fizikalne terapije i uzimajući u obzir dosadašnje iskustvo, pacijent može samostalno vježbati kod kuće, poštujući pravila sigurnosti.
U procesu nošenja gipsanog gipsa, pacijent započinje s jednostavnim vježbama koje je propisao liječnik. Deset dana nakon imobilizacije možete izvršiti sljedeće pokrete:
Na početku oporavka nastava se održava svaki drugi dan, a svakodnevno se izvode vježbe za razvijanje skočnog zgloba. Nakon prijeloma pacijentu je propisan i tijek masaže koji je potreban za povratak pokretljivosti udova i uklanjanje edema.
Masažni tretmani pomažu razviti oštećeni ud i provode se u vrlo ranim fazama rehabilitacije. Sva kretanja obavlja stručnjak koji prati određenu tehniku postupka. Tijek masaže se propisuje kada se ozlijedi bedreni živac i stopalo prestane savijati. Revitalizirajuća masaža na prijelomu gležnja ima sljedeće značajke:
Masažni zahvati provode se u posebnim ustanovama, ali nakon savladavanja tehnike izvođenja pokreta, masaža se može obaviti samostalno, nakon što se napravi topla kupka.
Kombinacija samomasaže i vježbe terapije, imenovana nakon prijeloma gležnja, omogućuje vam brzo vraćanje oštećenog ekstremiteta, povratak na izdržljivost i pokretljivost.
Tijekom razdoblja oporavka, liječnici preporučuju pacijentu da koristi poseban zavoj, koji je pričvršćen za nogu uz pomoć pojaseva. Ovaj uređaj štiti ozlijeđeni dio od prekomjernog opterećenja i oštećenja. Osim toga, zavoj obavlja niz važnih funkcija:
Moderni zavoji čvrsto se uklapaju u nogu i sigurno su učvršćeni bez pomaka zbog traka i vezica. Oni su tanki i meki, lako savijeni i ne ometaju kretanje.
Oštećeni ud je vrlo ranjiv na razne ozljede, pa je moguće da se fiksirajući zavoj odbije samo nakon savjetovanja sa specijalistom. Liječnik određuje kako će se odvijati rehabilitacija i koliko treba nositi zaštitni zavoj.
Tijekom perioda oporavka nakon ozljede, važno je osigurati tijelu esencijalne hranjive tvari i elemente u tragovima. Za obnovu koštanog tkiva u prehrani moraju biti prisutne namirnice bogate kalcijem i proteinima. To je poznati popularni recept za oporavak. Vitamini pomažu u vraćanju ligamenata, mišića i tetiva. U nekim slučajevima propisane su dodatne tablete.
Dnevni jelovnik pacijenta treba sadržavati prirodno mlijeko, svježi sir, sir i mliječne proizvode. Također je potrebno uključiti u prehranu povrće, bobice i voće. Korisne će biti jabuke, kruške, jagode i crni ribiz. Osim toga, morate jesti morsku ribu, bogatu vitaminima i korisnim elementima u tragovima. U svakom slučaju, odmah nakon primitka ozljede, rehabilitacija se dodjeljuje nakon prijeloma gležnja.
Nakon uklanjanja žbuke, pacijent sudjeluje u posebnim odjelima i procedurama, te samostalno izvodi brojne vježbe. Ovisno o preporukama liječnika i provedbi svih mjera rehabilitacije, moguće je izbjeći negativne posljedice ozljeđivanja udova.
Pokretljivost donjeg dijela stopala osigurava koordinirani rad nekoliko zglobova, uključujući i gležanj (skočni zglob). Sastoji se od kostiju stopala i potkoljenice. Poput bilo kojeg drugog složenog zgloba, ima vrećicu zglobne kapsule koja pokriva cijelu diartrozu i sadrži poseban fluidni eksudat za podmazivanje i njegovanje zglobne hrskavice.
Kada se vizualno ispita gležanj, može se uočiti njegov oblik bloka. Zglob je dovoljno jak i može izdržati teška opterećenja. Ali čak i tako moćna struktura može se slomiti pod utjecajem različitih čimbenika.
Prema statistikama, prijelomi ove diartroze i kosti stopala smatraju se najpopularnijim ozljedama ljudskog koštanog sustava. Njihov postotak u odnosu na sve frakture iznosi 10-15%. Lomovi gležnja obično su unutar artikularne prirode. Uz ovu ozljedu mogu se oštetiti različiti elementi zgloba:
Pri najmanjoj sumnji na prijelom gležnja, žrtva se mora odmah transportirati u medicinsku ustanovu, gdje će najprije biti poslana na rendgenske snimke ozlijeđenog područja.
Prigovori pacijenta, vanjski pregled i rezultati rendgenskog snimka skočnog zgloba pomoći će liječniku da odredi dijagnozu i prepiše liječenje.
Rehabilitacija nakon prijeloma obično se dijeli u tri faze:
Imobilizacija - imobilizacija. Kada dođe do prijeloma kostiju donjih ekstremiteta, noga mora biti imobilizirana i odmah možete započeti aktivnosti rehabilitacije.
Već u ovoj fazi pacijent se može uključiti u medicinsku gimnastiku i fizikalnu terapiju. Naravno, nemoguće je opteretiti bolnu nogu, ali vježbe su potrebne za zdravu nogu, za ruke i tijelo.
Zapošljavanje terapijskih vježbi u razdoblju imobilizacije nakon prijeloma poboljšava opskrbu krvi cijelim organizmom i posebno ozlijeđenim udom.
Druga faza rehabilitacije nakon prijeloma je funkcionalna. Cilj mu je vratiti funkcionalnost oštećenog zgloba. To se razdoblje nastavlja od trenutka uklanjanja gipsanog sloja do djelomične obnove pokreta u gležnju.
Vježbe koje pacijent preporuča pridonose povećanju snage u mišićima, smanjuju njihovu atrofiju i ukočenost artikulacije. Nakon uklanjanja gipsa, kompleks vježbanja obnavlja funkcionalnost zgloba u svim smjerovima.
Osim toga, liječenje se sastoji od fizioterapeutskih postupaka:
Sve ove vježbe su učinjene u ležećem položaju.
Osim činjenice da pacijent mora izvoditi ove vježbe, preporuča se samostalno napraviti masažu. Postupak treba provoditi dva puta dnevno u sjedećem položaju. Prilikom izvođenja masaže primijenite sljedeće tehnike:
Svaka metoda treba ponoviti najmanje 10 puta. Posebno pažljivo trebate masirati područje gležnja. Ništa manje pažljiv je stav prema gnječenju i petama.
Masaža ne smije uzrokovati bol i nelagodu. Ujutro, odmah nakon buđenja, elastičnom zavojem morate povijati bolnu nogu od prstiju do zgloba koljena. Kod izvođenja masaže i složenih vježbi potrebno je ukloniti elastični zavoj. Skinite ga prije spavanja.
Uz snažno oticanje nogu tijekom spavanja, trebalo bi biti u povišenom položaju. Svaki dan noću za ozlijeđenu nogu pripremiti kupku, koja se uzima 10-15 minuta. Razina vode treba dosegnuti koljeno, a optimalnu temperaturu - 36-37
Pacijent u vodi može vršiti različite aktivne pokrete u svim smjerovima s gležnjem.
Treće razdoblje liječenja je trening. Da bi se razvio zglob nakon prijeloma potrebno je izvesti vježbe terapije vježbanjem, koje uključuju sve vrste mogućnosti za hodanje:
Da bi se razvio zglob gležnja nakon frakture, potrebne su vježbe u kojima stopalo počiva na kružnoj stolici za ljuljanje, za to možete koristiti uobičajenu oklagiju za tijesto. Razvoj artikulacije potkoljenice je dobar kada je ud uronjen u vodu, a idealno je da pacijent može posjetiti bazen.
Valja napomenuti da oporavak nakon frakture gležnja neće biti potpun bez oporavka prijašnjeg hoda.
Tijekom trećeg razdoblja rehabilitacije, ozlijeđena noga mora biti zavijena elastičnim zavojem. Ova mjera je vrlo korisna za ozljede ozlijeđenih spojeva. Osim toga, pacijentu se preporuča nositi uložke na podupiračima. To je jedini način da spriječite ravne noge.
Učinkovita nastava na traci za trčanje i stacionarni bicikl. Naravno, opterećenje oštećenog ekstremiteta treba biti ispravno odabrano. Isprva se bolesnik mora pomicati uz pomoć štaka, a zatim postupno može nastaviti hodati s štapom.
Razdoblje vježbanja uključuje dozirano hodanje, trčanje i skakanje. U tretmanima na prijelomu skočnog zgloba možete uključiti hodanje s prevladavanjem prepreka i plesnih pokreta. No, sve ove vježbe dopuštene su samo u slučaju kada je ozlijeđeni potkoljenica čvrsto fiksirana gležnjem ili elastičnim zavojem.
Nakon ozljede gležnja ili nogu, ozljeđivanje bi trebalo biti najmanje osam mjeseci. Svaka žrtva koja je zadobila prijelom zgloba potkoljenice mora biti svjesna da je brzi oporavak i povrat izgubljenih funkcija zajamčeni samo pri svakodnevnim vježbama vježbanja i vježbanju koje preporučuje liječnik.
Zadatak fizikalne terapije u trećem razdoblju je konačna obnova pokreta u oštećenom zglobu i normalizacija aktivnosti cijelog organizma. Skokovi, trčanje i skokovi, kao što je već spomenuto, dopušteni su samo kada je artikulacija artikulacije s elastičnim zavojom za gležanj ili gležanj. Ova se preporuka ne može zanemariti.
Svaki traumatolog savjetuje razvijanje nogu nakon prijeloma gležnja. Tečaj oporavka uključuje tjelesni odgoj i masažu kako bi se održao ton ligamenata i mišića gležnja.
Rehabilitacija traje od nekoliko tjedana do mjesec dana.
Pacijenti mogu imati komplikacije dok nose gips. Ako nisu uočeni, period oporavka počinje nakon 2 mjeseca. Zatim slijedi druga faza liječenja. Tijekom tog razdoblja, liječnik propisuje terapiju za vraćanje pokretljivosti gležnja.
Razvoj stopala prolazi kroz kompleks terapijskih mjera.
Za terapiju nakon uklanjanja gipsa uključuju se:
U nekim slučajevima, liječnik propisuje uputnicu za fizioterapiju. Pomaže u razdoblju nakon uklanjanja gipsa da ojača koštano tkivo i zglob. Pacijent poboljšava cirkulaciju krvi u oštećenom području. Fizikalni tretmani mogu ukloniti oticanje gležnjeva.
Ako gips uklonite nakon preloma gležnja, vrijeme oporavka s vježbanjem i masažom ovisi o vrsti oštećenja. Stoga dugotrajnu rehabilitaciju čekaju bolesnici sa složenim ozljedama, čime se narušava integritet krvnih žila i živaca.
U ovom slučaju, gležanj će se morati razviti unutar 2 mjeseca. Uspjeh oporavka nakon gipsa izravno ovisi o strpljenju pacijenta.
Shemu terapijskih mjera priprema liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Ovisno o složenosti ozljede, liječenje u obliku vježbi i masaže dolazi do 20 dana. Ako oštećenje nije ozbiljno, onda obnova mišićnog tonusa neće potrajati više od 2 tjedna.
LFK ulazi u kompleks terapije nakon uklanjanja žbuke. Fizikalna terapija pomaže u vraćanju pokretljivosti oštećenog zgloba i ligamenata. Prve sesije pri izvođenju vježbi održavaju se pod nadzorom liječnika. Nakon nekoliko postupaka obaviti će se fizikalna terapija sama.
U početku je pacijentu osigurana potpora tako da noga nije jako opterećena. Prije kompleksa vježbanja morat ćete se zagrijati.
Pacijentu se ne preporučuje žuriti s naglim usponom na ozlijeđenu nogu. Ako to ne koristi podršku, onda zanemarivanje ploče dovodi do opetovanih ozljeda udova. Zbog toga se oporavak može odgoditi.
Kada se pokreti s podrškom uspješno izvode, liječnik dopušta kretanje i samostalno izvodi vježbe. Tijekom vježbe terapija ne može biti opterećena oštećena kost. Stoga vježbanje i hodanje trebaju biti uravnoteženi s odmorom.
Tijekom rehabilitacije nakon frakture masaže gležnja. Postupak poboljšava cirkulaciju krvi u nozi.
Osim toga, funkcionalnost je obnovljena:
Za masažu morate koristiti kremu ili eterična ulja. Nakon nekoliko terapija, pacijent je u mogućnosti samostalno izvesti postupak. Kada se izvodi terapeutska masaža, pacijent ne smije osjećati nelagodu.
Tijekom zahvata za skočni zglob, kretanje ruku u odnosu na nogu je glatko. To je potrebno kako ne bi došlo do pritiska na oštećeno područje. Razvijte noge potrebne u ograničenom području.
Za provedbu terapijskih mjera postoji određena uputa. Ako je potrebno, tretman se kombinira s kupkama. Za to koristite morsku sol i začinsko bilje.
Fraktura gležnja je intraartikularna povreda integriteta zgloba, koja se događa kada se stopalo okrene prema unutra, luk stopala se izostavi ili kada se vodi do ili od središnje osi tijela.
U slučaju ozljede gležnja, potrebno je odmah reagirati: pružiti pomoć oštećeniku, a to je imobilizacija noge i njezino predavanje u kliniku. Da biste to učinili, morate znati osobitosti ozljeda gležnja kako ne biste još više povrijedili osobu.
Prijelomi se dijele na:
U slučaju prijeloma, postoji vjerojatnost bolnog šoka kao reakcije na masivne ozljede ekstremiteta s njihovim naknadnim stiskanjem, što se događa u prometnim nesrećama, kada utezi padaju na noge.
Ovo stanje je opasno po život i zahtijeva hitno uvođenje lijekova protiv bolova, često narkotičkih.
Lomovi gležnja razlikuju se po mehanizmu ozljede i lokalizaciji.
Oštećenje je lokalizirano u odnosu na syndesmosis:
Sindesmoza se naziva čvrstim fiksnim zglobovima kostiju, koji se počinju pomicati kada se oštećuju.
Ako je fraktura ispod sindestmoze, ozljeda može biti:
Za ozljede fibule, koje su lokalizirane na razini sindesmoze, ozljeda može biti:
Ozljede lokalizirane iznad razine sindestmoze:
Lom gležnja u smjeru je:
Za bilo koju vrstu prijeloma pojavljuje se natečenost zbog oštećenja kapilara, koje u zdravom stanju dopuštaju razmjenu tekućine između krvi i tkiva. Kada kršenja tekućine i dalje teče u ozlijeđeno tkivo, ali iz njih ne može.
Na palpaciji, edematozne zone se prešaju, ostaju rupe u mjestima depresije, koji se postupno vraćaju u svoje prvobitno stanje. Krckanje se čuje u trenutku ozljede, uz palpaciju.
U oba slučaja, deltoidni ligament je također oštećen.
Bez obzira na vrstu oštećenja na gležnju, žrtva osjeća bol, stupanj boli varira ovisno o složenosti ozljede. Najbolje je fraktura s dislokacijom. Bol se pojavljuje odmah nakon ozljede, ali sa stresom i adrenalinom, bolni sindrom se može odgoditi.
Trajanje bolnice ovisi o vrsti oštećenja zgloba i nastalim komplikacijama. Dobri razlozi dopuštaju liječnicima da glasački listić produže do 10 mjeseci. Premještanje kosti također utječe na trajanje oporavka.
Pomak kostiju (u danima)
Ovi uvjeti su utvrđeni zakonima Ruske Federacije. Kada se pacijent uputi u bolnicu, izdaje se bilten u trajanju do 10 dana. Ovo vrijeme se daje za dijagnozu, pojašnjenje uvjeta liječenja i rehabilitacije, za upis bolesničke liste.
Maksimalni boravak u bolnici je 120 dana. Zatim, ako se ne može vratiti na radno mjesto, postavlja se pitanje produženja bolničke liste za još 120 dana od strane medicinsko-socijalne stručne komisije. Ako se za to vrijeme ne poboljša, registrira se privremena nesposobnost.
Bolovanje se također produžuje za vrijeme potrebno za dolazak na radno mjesto, ako se liječenje odvijalo u drugim gradovima.
Konzervativno liječenje propisano je ako pacijent ima zatvoreni prijelom bez pomaka i bez fragmenata. U suprotnom, potrebna je operacija.
Ako je potrebna intraosozna osteosinteza, kirurg koristi šipke, jer se kostna ploča, ploče pričvršćene vijcima, i transosno, izvodi umetanjem igala i vijaka. U tom slučaju, rad se provodi pomoću uređaja za navođenje, opremljenog finim iglama, koje oštećuju kožu na mjestu ubrizgavanja.
Prije operacije, traumatolog propisuje rendgensko snimanje ili snimanje magnetnom rezonancijom kako bi se utvrdilo opseg oštećenja kosti i okolnog tkiva. Slika će pokazati gdje je prijelom i što je potrebno za njegovo liječenje.
Tijekom lateralne operacije gležnja, kirurg napravi rez na vanjski dio skočnog zgloba. Stručnjak osigurava pristup do kosti pri uklanjanju krvnih ugrušaka, a zatim odgovara fragmentima kostiju kako bi ih osigurao pločama i vijcima.
Tijekom operacije na medijalnom gležnju, napravljen je kirurški rez na unutrašnjoj strani potkoljenice kako bi se uklonili mali fragmenti kostiju i krvni ugrušci. Drugi korak je fiksiranje koštanih fragmenata uvođenjem igala i vijaka.
Ako deltoidni ligament nije oštećen, a vilica zadržava anatomski ispravan položaj, tada kirurg provodi operaciju premještanja medijala, a zatim lateralnog gležnja. Takav slijed je potreban, jer potonji ima velike veličine.
Ako utikač nije ispravno postavljen, tada se izvodi osteosinteza srednjeg gležnja, a kirurška incizija se izvodi duž kosti tibije, na kojoj se izvodi osteosinteza. Završna faza operacije bit će nametanje gipsa.
Stezaljke se mogu ukloniti šest mjeseci nakon operacije, ako postoji potreba. Stezaljke su izrađene od titana ili medicinske legure, te se s vremenom neće oksidirati.
Često se u slučaju ozljeda langeta gležnja koriste ortoze i zavoji.
Zadaća Langeta je kratkoročna fiksacija ozlijeđene noge. Često se uspoređuje s autobusom, ali njihova imenovanja su malo drugačija. Umjesto gipsa često se stavlja janjetina jer ima značajnu prednost nad njom: može se ukloniti za sanitarne postupke. Sama langeta je zavojni zavoj, čija je baza gips.
Liječnici preferiraju ovu vrstu preljeva, jer će u ovom slučaju biti moguće izravno kontrolirati režim liječenja. Moguće je proširiti rubove u slučaju edema kako bi se spriječilo pojavljivanje ishemijskih učinaka u tkivima.
Nakon uklanjanja gipsa ili lang buba, potrebno je nastaviti rad zahvaćenog zgloba, ali treba paziti da se teret pravilno rasporedi, a to zahtijeva ortoze i zavoje.
Zavoji se nose na nozi kao normalni prst i mekani su držač koji omogućuje pomicanje zgloba, ali ograničava raspon pokreta. Koristi se isključivo u razdoblju rehabilitacije, jer noge ne popravljaju pravilno.
Zavoj se može nositi isključivo tijekom dana, a tijekom odmora može se zanemariti kako bi se noge mogle odmoriti.
Stezaljke ne bi trebale biti odabrane samostalno, to moraju učiniti liječnici koji će odabrati individualno potrebnu opciju.
Razdoblje prirasta kosti ovisi o dobi. Odrasla osoba s zatvorenim odnogamicnim frakturama treba 1,5 mjeseca da se oporavi. Djetetovi metabolički procesi su mnogo brži, tako da bi u roku od mjesec dana tako jednostavna fraktura trebala zacijeliti uz pravilno liječenje i pridržavanje zahtjeva liječnika.
Starije stvari su mnogo gore, jer se stanje tijela pogoršava tijekom godina. Prijelomi se mogu pojaviti zbog manjih modrica za mladu osobu, a potrebno je 2 puta duže za zacjeljivanje.
Jednostavna zatvorena fraktura može zacijeliti 3-4 mjeseca, a završetak može potrajati više od dvije godine. Vrijeme oporavka ovisi u velikoj mjeri o svakoj osobi, a ne samo o metodi liječenja.
Pravilna prehrana i posebna prehrana bogata fosforom i kalcijem imat će blagotvoran učinak na tijelo, ali ne zaboravite na pojedinačne karakteristike pacijenata. Ovisno o prisutnosti različitih bolesti u povijesti rehabilitacijskog razdoblja može dramatično varirati.
Kod starijih osoba, frakture često mogu dovesti do pogoršanja kroničnih bolesti. Posljedice prijeloma gležnja kod osoba starijih od 45 godina su proširene vene, povećanje zgrušavanja krvi, pojava krvnih ugrušaka, pojavljivanje brojnih hematoma.
U slučaju nepravilnog spajanja kostiju, mogu se pojaviti sljedeći učinci:
Kod djece nakon ove vrste ozljeda primjetan je pad mišićne mase. Zbog toga postoji razlika u dužini nogu, koja u rijetkim slučajevima utječe na hod. Izolacija djece, potrebna tijekom liječenja, ima negativan učinak na psihu djeteta.
Sveobuhvatni tretman uključuje upotrebu gelova i masti.
Ovi su lijekovi odabrani ovisno o vrsti simptoma:
Ako postoji nekoliko simptoma, liječnik preporučuje skupinu lijekova u različitim kombinacijama. Izbor lijekova ovisi o kontraindikacijama.
Najpopularniji lijekovi protiv bolova su:
Da biste uklonili upalni proces, upotrijebite:
Masti koje smanjuju oticanje i hematome:
Ketonal se koristi kao univerzalna krema, jer je anestetik, protuupalna i istovremeno anti-edematozna. Sastoji se od ketoprofena, koji blagotvorno djeluje na stanje oštećenog zgloba.
Za resorpciju ožiljaka i šavova koriste se Depantol i Bepanten masti. Ovi lijekovi su bezopasni za trudnice i za vrijeme dojenja. Moguće su alergijske reakcije u obliku osipa i svrbeža kože.
Lomljenje gležnja je ozljeda koja čini hodanje nemogućim. The gležanj joint je jaka i može izdržati težinu tijela. Ako dođe do preloma gležnja, kretanje osobe je ograničeno. Ako je koštano tkivo oštećeno, liječi se u bolnici, nakon čega se kod kuće provodi dugotrajna rehabilitacija nakon frakture gležnja.
Ako dođe do ozljede gležnja, to je praćeno oštrim i jakim bolovima u području ligamenata gležnja i samog zgloba. U većini slučajeva fraktura ne dopušta osobi da se osloni na nogu. Lako je odrediti ozljedu: dovoljno je pokušati okrenuti nogu prema unutra. Ako se bol dramatično poveća, nužna je medicinska intervencija. Ako dođe do loma gležnja, bol će se osjetiti ispod gležnja. Može doći do vidljivog deformiteta nogu. Da biste utvrdili prisutnost prijeloma može samo X-ray.
Ako se nakon dijagnoze otkrije fraktura gležnja, liječenje se svodi na repoziciju kostiju i primjenu gipsa. Bolni sindrom ne nestaje dugo vremena, stoga su propisani lokalni anestetici. Kada je liječenje nakon preloma gležnja završeno, pacijent se obično otpušta kući za razdoblje rehabilitacije.
Ako je liječniku zabranjeno pomicati nogu, u bolnici može započeti razvoj nogu nakon prijeloma gležnja i operacije. Bez tjeskobe samog gležnja, zglob koljena treba pomaknuti kako bi se održala normalna cirkulacija krvi i tonus mišića cijele noge.
Lomovi gležnja s ili bez pomaka kostiju zahtijevaju pravilan post-traumatski tretman. U ovoj fazi, počnite se spajati na vježbe odmora za razvoj gležnja nakon frakture. Program fizikalne terapije može se provesti samo 30-60 dana nakon uvođenja gipsa.
Nakon uklanjanja gipsa dolazi do stagnacije mišića i krvnih žila, što se vidi u obliku male otekline. To je glavni pokazatelj za hitnu provedbu programa rehabilitacije. U ovoj fazi, liječnik izračunava individualni program, kako razviti gležanj nakon prijeloma, uključujući vrste masaže, vježbe.
Dakle, kako razviti zglob gležnja nakon prijeloma:
Ako se ne provede pravilna rehabilitacija, može se razviti kontraktura skočnog zgloba, tj. Stečena traumatska ukočenost zgloba.
Tijekom rehabilitacije fraktura gležnja zahtijeva stalnu masažu. Uz to, oticanje brzo nestaje i poboljšava se rad mišićne mase. Masaža treba biti dizajnirana za najmanje 30 sjednica.
Sve vježbe usmjerene na rehabilitaciju, prilično bolne, ali nužne. Pacijent mora prevladati vlastitu bol nekoliko puta dnevno kako bi povratio pokretljivost nogu nakon ozljede. Moguće je razviti gležanj nakon prijeloma bez boli pomoću uređaja ARTROMOT. To su:
S ARTROMOT uređajima, lom gležnja i liječenje bit će mnogo ugodniji od klasične terapije vježbanja uz osjećaj boli.
Kako to funkcionira?
Ako dođe do prijeloma skočnog zgloba, uređaj omogućuje pasivnu mehanoterapiju ne samo u bolnici, već iu kući. Vezanjem na gležanj i stopalo zbog anatomskog oblika, ARTROMOT proizvodi pasivne pokrete koji razvijaju samo ona područja na koja je usmjeren udar (zglob, mišići). U tom slučaju, osoba ne vrši nikakve fizičke radnje.
Iznajmljivanjem ARTROMOT-a također ćete naučiti kako bezbolno riješiti nogu nakon loma gležnja. Tijek liječenja propisuje liječnik, a stručnjaci naše tvrtke ga strogo slijede, provodeći rehabilitacijske postupke kod kuće. Naši iskusni stručnjaci znaju kako razviti gležanj nakon prijeloma, kako bi mogli ubrzati proces ozdravljenja, procjenjujući dinamiku poboljšanja.
Obično, razvijanje gležnja nakon prijeloma traje 3-4 sata dnevno. Tijekom postupka možete uživati u čitanju knjige, gledanju omiljenih emisija ili se jednostavno opustiti. Nema osjeta boli!
Ako imate ozljedu gležnja, prijelom ili tešku ozljedu, javlja se kontraktura zgloba. Naša metoda hardverske rehabilitacije ispunit će sve recepte i vježbe strogo u skladu s preporukama liječnika, zamjenjujući nepodnošljivu bol udobnošću i opuštanjem tijekom terapijskih vježbi.
Ne pokušavajte samostalno odabrati tijek liječenja i rehabilitacije, pronaći način da razvijete nogu nakon slomljenog gležnja. Vjerujte liječenju samo kvalificiranom liječniku i našem uređaju "ARTROMOT". Nazovite nas sada za besplatnu ponudu.
Već godinama pokušavate izliječiti zglobove?
Voditelj Instituta za liječenje zglobova: “Začudit ćete se kako je lako izliječiti zglobove svaki dan.
Uganuće gležanj - zatvoreno oštećenje ligamenata stopala, koje nastaje kao rezultat kretanja koje prelazi fiziološke granice ligamenata. Izraz "istezanje" ne znači stvarno produljenje vlakana ligamenata - u slučaju oštećenja dolazi do djelomične rupture pojedinačnih vlakana (veće ili manje ozbiljnosti) ili do potpunog rupture ligamenta. Tu je i bol, kretanje stopala postaje nemoguće.
Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Ozljeda ne predstavlja opasnost za život osobe, ali ga može trajno izvući iz uobičajenog životnog ritma. Neželjena briga na vrijeme može dovesti do razvoja nestabilnosti zglobova (kronični oblik istezanja), pa čak i invaliditeta.
Ako imate uganuće gležnja, liječenje započinje potpunom imobilizacijom zgloba. Uspjeh liječenja uvelike ovisi o prvom hitnom slučaju. Nakon što ste poduzeli potrebne mjere i osigurali ukočenost gležnja, obratite se svom traumatologu.
Nadalje, iz članka ćete saznati: zašto dolazi do istezanja, po kojim se karakterističnim simptomima može odrediti, kako pružiti prvu pomoć i liječiti patologiju.
Gležanj uključuje: male i velike potkoljenične kosti, lateralni gležanj i talus. Vrh tibije je srednji gležanj, luk tibije i gležanj oblikuju "gnijezdo" u koje ulazi tijelo talusa.
Stabilnost ovog dizajna podupire tri ligamentalna kompleksa: bočni ligamenti, deltoidni ligament i membrana između tibialnih kostiju (tibial syndesmosis). Lateralna prednja i stražnja talus-fibularna i kalkanealno-fibularna sprječava preokretanje stopala unutar (inverzija). Deltoidni ligament - everzija van (everzija).
Uganuće gležnja u 85% slučajeva povezano je s rotacijom stopala (inverzija). Većina ozljeda utječe na bočne ligamente; deltoidna oštećenja rijetko; u teškim slučajevima ozljeda je međufazni zglob.
Neposredni uzrok uganuća u gležnju je ugurati ili isključiti nogu.
Osam čimbenika koji doprinose ovome:
Simptomi istezanja neposredno nakon ozljede mogu se ublažiti i potpuno se manifestiraju nakon nekoliko sati - to ovisi o stupnju oštećenja.
Glavni simptomi bolesti:
Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju ozljede ligamenata:
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Ako se sumnja na uganuće gležnja, potrebna su četiri koraka:
Ni u kojem slučaju, čak ni uz lagano istezanje, zagrijavanje masti, alkoholne tinkture ili vruće obloge ne mogu se koristiti - to će proširiti krvne žile, uzrokovati protok krvi i dovesti do razvoja upale.
Osim vizualnog pregleda i palpacije, koji služe kao osnova za postavljanje dijagnoze, traumatolozi koriste i rendgen, kontrastnu artrografiju (rendgensko snimanje s uvođenjem kontrastne tekućine u zglob) i MRI. Posljednje dvije metode koriste se za razjašnjavanje odstupanja simptoma i radiografskih podataka.
Liječenje uganuća gležnja u većini slučajeva je konzervativno. Kirurški zahvat zahtijeva rupture deltoidnog ligamenta i ozljede interfeltnog zgloba.
Sredstva i metode terapije ovise o ozbiljnosti ozljede i simptomima. Donja tablica prikazuje glavne pravce konzervativnog liječenja ligamenata gležnja, ovisno o stupnju oštećenja:
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Uganuća u skočnom zglobu dobro se liječe fizioterapeutskim učincima: savršeno uklanja bol i upalne simptome, potiče procese popravka tkiva, cirkulaciju krvi i limfe. Fizioterapija se propisuje 24 do 48 sati nakon ozljede (nakon operacije).
Popularne i učinkovite metode (svi se postupci provode dnevno, trajanje tečaja je prikazano u tablici):
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Počnite izvoditi aktivne pokrete u zglobu što je prije moguće (u nedostatku simptoma upale) kako biste spriječili kontrakturu (nepokretnost) Ahilove tetive. Pneumatik za pričvršćivanje (zavoj) može se istovremeno ukloniti. Usredotočite se na bol (ne bi smjeli biti), amplituda pokreta bi trebala biti dovoljno velika.
Prvi put (kada to točno ovisi o ozbiljnosti ozljede) možete napraviti kretanje nogom u različitim smjerovima, valjati loptu na podu. Vrlo dobra vježba u ovoj patologiji je skupljanje malih predmeta s poda prstima.
Početak složenijih postupaka poželjan je u vodi. Tijekom vremena možete spojiti hodanje po prstima i petama, izvana i unutar stopala, kao i trčanje.
Operativno liječite uganuće gležnja 2. i 3. stupnja.
Tijekom operacije napravite rez, ispitajte stanje hrskavice. Zatim zašijte krajeve ligamenata; ako je došlo do potpunog odvajanja ligamenta od kosti - ono se fiksira natrag. Rana je prošivena i gipsana (oko tjedan dana). Rehabilitacijski tretman (fizioterapija i terapija vježbanjem) traje 10 tjedana nakon uklanjanja šavova.
Korištenje operacije ne jamči najbolji rezultat - ima i prednosti i nedostatke:
(ako tablica nije u potpunosti vidljiva - pomaknite je udesno)
Česte ozljede gležnja i stalni stres na zglobu (npr. Kada se bavite sportom) mogu dovesti do kroničnog istezanja. Ovo stanje karakterizira:
Gotovo 40% bolesnika s ozljedom gležnja osjeća kronične bolove u zglobovima nakon uganuća. Da bi se istodobno s postavljanjem simptomatskog liječenja (NSAIL, fizioterapija) utvrdio pravi uzrok problema, provodi se diferencijalna dijagnoza, jer takvi bolni osjećaji mogu uzrokovati:
Da bi se utvrdio točan uzrok kronične boli, propisani su dodatni rendgenski snimci i tomografija.
Svako oštećenje koljena je puno ozbiljnih ograničenja motoričkih aktivnosti. A u budućnosti je potrebno puno vremena i truda za vraćanje njegove normalne funkcije.
Kako ojačati ligamente zglobova koljena?
Praktično, oštećenje bilo kojeg elementa zgloba koljena zahtijeva višestupanjsku rehabilitaciju.
Ako uzmemo u obzir da je koljeno pokretna veza kostiju, potrebno je obratiti pažnju na veze koje te kosti drže zajedno. To uključuje ligamente, koji su samo u području koljena, zajedno s vanjskim položajem, također su unutar zgloba. Time koljeno dobiva potrebnu stabilnost sa svim različitim opterećenjima.
Svaka ozljeda ligamentnog aparata će destabilizirati zglob i zahtijevat će obnovu ligamenata zgloba koljena nakon ozljede, uz razliku samo u vrijeme rehabilitacijskog razdoblja i glavne točke medicinske taktike.
Za ozljede ligamenta aparata koljena uključuju:
Kada se na popisu pojave prve dvije ozljede, oporavak ligamenata se odvija prilično brzo. Nakon dvotjednog razdoblja apsolutnog odmora, koji se osigurava nošenjem krute ortoze, dovoljan je kratkotrajni tijek izvođenja niza vježbi s ciljem razvijanja i obnavljanja pokreta u zglobu koljena. Glavni cilj terapije vježbanjem bit će rješavanje istog problema: "Kako ojačati ligamente koljenskog zgloba?".
Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Dakle, kao glavna kategorija ljudi koji pate od oštećenja ligamenta koljena, pripada kontingentu aktivnih sportova (skijanje, nogomet, odbojka, hokej, likovno klizanje, itd.), Pitanje obnove i jačanja ligamenta aparata koljena nakon ozljeda Bit će više nego relevantni.
Modrica i uganuće ligamentnog aparata koljenskog zgloba popraćeni su umjereno jakom boli, nekim oticanjem mekih tkiva, što se ne pojavljuje odmah i neznatnim gubitkom funkcionalne aktivnosti.
No, unatoč izbrisanim simptomima, ne smijemo zanemariti mjere liječenja i rehabilitacije.
Budući da izostanak perioda oporavka nakon ozljede dodatno smanjuje otpornost ligamenata na oštećenje, a sljedeća ozljeda može dovesti do prekida kontinuiranog spoja.
Nakon dijagnostičkih postupaka, tijekom kojih treba isključiti ozbiljno oštećenje zgloba koljena, određuje se razdoblje funkcionalnog odmora u razdoblju od 7 do 10 dana. U tom se razdoblju razrješavaju mikro-tragovi, koji uvijek prate ozljede, a elastično-elastična svojstva oštećenih zglobova se obnavljaju.
Nakon tog razdoblja možete početi jačati zglobove koljena i ligamente.
U tu svrhu koristi se integrirani pristup koji uključuje:
Možete početi sa sljedećim nizom vježbi:
Nakon ranog oporavka, koje u ovom slučaju traje do 7-14 dana, opterećenje na zglobovima koljena postupno se povećava, dosežući izvorne vrijednosti.
Do kraja 1-2 mjeseca, rehabilitacija oštećenih ligamenata zgloba koljena može se smatrati završenom. Nakon toga možete se ponovno upustiti u obične sportove.
U slučaju teže ozljede, elastične i trajne osobine zglobova ne podnose i ligamenti koljena su poderani. To se osobito često događa s križnim zglobovima. Simptomatologija u ovom slučaju ne dopušta ignoriranje zahtjeva za specijaliziranom pomoći. Klinika je popraćena:
Sastoji se od slobodnog pomicanja potkoljenice u odnosu na kukove s ozlijeđenim sjedećim položajem, s povrijeđenim udom savijenim u koljenu.
Rehabilitacija nakon rupture ligamenta koljena kasni na duže vrijeme.
Obnova spojeva kirurški proizvedenih u slučaju potpunog pucanja. Ako je cjelovitost ligamentnog aparata djelomično narušena, onda intervencija treće strane možda nije potrebna. Oporavak se u ovom slučaju odvija samostalno, pomoću ožiljaka.
Nakon uklanjanja imobilizacije, koja se provodi nanošenjem gipsa (ključeva) za period od 4-6 tjedana, postavlja se pravovremeno pitanje: "Kako vratiti ligamente koljenskog zgloba?". Odgovarajući na ovo pitanje, treba naglasiti da se ligamentni aparat može ojačati vježbanjem mišića bedara koji okružuju koljeno korzetom.
Prema konceptu restauracije ligamentnog aparata, razmatra se cjelovitost njihove cjelovitosti. Nakon perioda potrebnog za sazrijevanje ožiljaka umreženih ligamentnih vlakana, u ranom razdoblju oporavka nastoji se ojačati ligamenti koljenskog zgloba. Glavni smjerovi su također nepromijenjeni, kao i kod relativno blage traume:
Razdoblje oporavka pri rupturi ligamentnog aparata značajno kasni i to je posljedica kako složenosti oštećenja tako i dugog razdoblja imobilizacije.
Za vrijeme potonjeg, postoji visoki rizik od razvoja kontrakture mišićno-tetive, atrofije mišića i tetiva, a uobičajene vještine opterećenja na ozlijeđenom ekstremitetu su izgubljene. Stoga pokušavaju započeti oporavak nakon operacije ligamenata zgloba koljena, što je prije moguće, i prolazi kroz nekoliko faza.
Rani postoperativni stadij obuhvaća prvih 8 tjedana. U početku se izvode statički naponi:
Ponavljanje svih vježbi izvodi se na 15 pristupa, 3-4 puta dnevno.
U budućnosti, program rehabilitacije proširuje se na cijeli spektar fizikalne terapije kada je ligament zgloba koljena slomljen i uključuje:
U sljedećim mjesecima sve se vježbe izvode s težinom. Od 12. tjedna dopušteno je vježbanje i plivanje. Cijeli kompleks rehabilitacijskih mjera usmjeren je na postupno povećanje opterećenja tetno-mišićnog aparata, čija je svrha povećati stabilnost zgloba koljena i vratiti se na prvobitnu funkcionalnu razinu.
Mentalna rehabilitacija nakon suzenja ligamenta koljena može se vidjeti dolje.
Unatoč naizgled teškoj rehabilitaciji nakon rupture ligamenata koljena, uganuća i modrica, upravo se napornim radom može postići potpuni oporavak. Stoga, strpljivo slušajte preporuke liječnika i nakon nekog vremena moći ćete ponovno osjetiti puni pokret!
Gležanj osigurava pokretljivost stopala: zglobni dijelovi potkoljenice pokrivaju kost gležnja. U većini slučajeva fraktura gležnja je intraartikularna. Kako se to događa? Gornja noga, koja se nastavlja kretati, djeluje na stopalo u fiksnom položaju. To je moguće kada padnete na stopalo, dok trčite i hodate, dok skakate.
To jest, unatoč činjenici da je kretanje život, potrebno je pomicati pažljivo. Zapamtite da svaki put kada stupite na složenu anatomsku formaciju kostiju, ligamenata, krvnih žila i mišića. Od svih mogućih ozljeda skočnog zgloba najčešći su prijelomi. Ozbiljnost ozljede ovisi o snazi ozljede. Najčešće traumatska sila okreće nogu u gležnju prema van, rjeđe prema unutra.
Fraktura može biti otvorena i zatvorena. Otvaranje se događa vrlo rijetko, ali ako se to dogodi, onda je bol strašna, krajevi fibule i tibijalne kosti mogu stršiti. Zamislite utjecaj koji je trebao biti učinjen kada su, u načelu, gležanj kosti vrlo jake, jer je priroda dizajnirana da drži težinu cijelog našeg tijela! Fotografija loma gležnja nije slika za osobe slabog srca.
Oštećenja poput otvorenog prijeloma nose rizik od upale. Čak i kada se anatomska korelacija uspješno postigne, artroza se može dalje razviti kod pacijenta. Ozbiljna posljedica je fraktura talusa zbog prirode opskrbe krvlju. Ova fraktura nastaje kada pada s visine na izravnane noge. Često se takva fraktura događa u motoričarima koji su se našli u nesreći.
Štetni učinci prijeloma više nisu posljedica mehanizma i ozbiljnosti ozljede, nego grešaka u dijagnostici i liječenju. Vrlo često se fraktura bez pomaka smatra rastezanjem i odbija rendgenski snimak. Pacijent nastavlja hodati s frakturom, a stvarna dijagnoza postaje vrlo kasno. I razdoblje rehabilitacije uvelike ovisi o svijesti samog pacijenta.
Nakon incidenta odmah su vidljivi simptomi frakture gležnja:
Konačna dijagnoza može se napraviti nakon radiografije, koja se radi u dvije projekcije: prednja i bočna. Dodatna slika daje trodimenzionalnu sliku kompjutorske tomografije. Ponekad se tijekom rendgenskog snimanja nogu daje položaj u kojem su testirani ligamenti izloženi stresu. Kada je dijagnoza teška, izvodi se artrografija. Prema vanjskim simptomima, fraktura se nikada ne dijagnosticira, jer jaka bol i deformacija mogu biti rezultat normalne ozljede ili dislokacije.
Glavni se simptomi mogu pojaviti i kod komplikacija povezanih s frakturom. Kada je prisutna abnormalno uzgojena fraktura, bol je prisutna i funkcioniranje zglobova je smanjeno. U slučaju nekvalificirane skrbi postotak komplikacija se značajno povećava. To može dovesti do deformiranja artroze, pa čak i invaliditeta.
Različiti tipovi prijeloma i mehanizmi daju njihovu kliničku sliku. Kada je pronational noga odbačena prema van, a kada supination - iznutra. Kod pomaka stopala prema naprijed i prijelaza prednjeg ruba tibije zabilježen je produljenje prednjeg ruba stopala.
Vrsta pomaka ovisi o mehanizmu prijeloma. Prema medicinskim uvjetima, frakture gležnja se dijele na:
U prvom slučaju dolazi do spiralne frakture. Fraktura se može kombinirati s odvajanjem unutarnjeg gležnja i pomicanjem zgloba prema van ili natrag. Uz abdukciju dolazi do poprečne frakture fibule. Adukcijski prijelom gležnja nastaje zbog snažnog savijanja stopala prema unutra, s petom koja je uvučena s kidanjem unutarnjeg zgloba. Kod vertikalne frakture, stopala su dislocirana prema gore i prema naprijed, obično kao posljedica pada s visine.
Prekid zatvorenog gležnja javlja se mnogo češće. Došlo je do povrede integriteta kosti bez oštećenja kože na mjestu prijeloma. Takve ozljede se po težini dijele na frakture s premještanjem i prijelomima bez premještanja. Rijetko dolazi do jednostavnog pomaka, obično ga prati rotacija, događa se kutna deformacija.
U slučaju prijeloma gležnja bez premještanja, liječenje nije teško. Ne uzrokuje velike poteškoće i gotovo uvijek se vraća funkcija zgloba. U tom slučaju nije potrebna hospitalizacija. S medicinskog stajališta, nema loma gležnja, jer se zglob ne lomi, može biti s dislokacijom ili subluksacijom. Razbija gležanj.
Ovisno o prijelom gležnja s pomakom, propisano je liječenje. Prijelomi s premještanjem su različitih tipova, a neki od njih su imena kirurga koji su ih prvi put opisali:
Ako je noga oštećena, potrebno joj je dati ispravan položaj laganim povlačenjem noge dužinom, držanjem pete jednom rukom, a nožnim prstima drugom. Moramo odmah ukloniti cipele, jer će se tada pojaviti oteklina i to će biti teško. Kod otvorenog prijeloma ništa se ne radi samostalno, samo zaustavljanje krvi i liječenje ruba rane dezinfekcijskim sredstvom, kao i nanošenje sterilnog obloga. Zatim možete nastaviti s imobilizacijom pomoću guma ili drugih dostupnih alata. U ekstremnim slučajevima, možete popraviti ozlijeđenu nogu, prikovavši je zdravom.
Ako žrtva ima sve simptome prijeloma zatvorenog gležnja, potrebno je pružiti prvu pomoć, od koje ovisi daljnje zdravlje uda. Ako postoji rana na mjestu prijeloma, ona se mora tretirati i zaviti bez stiskanja. Da bi se osigurala nepokretnost kosti, primjenjuje se fiksirajući zavoj. Fiksiranje se događa iznad i ispod frakture, tako da tijekom prijevoza pacijent nema bolni šok, koji može biti smrtonosan.
Hladno se nanosi na oštećeno područje prije dolaska u bolnicu. Žrtvi se mora dati analgetik koji sadrži analgin. Dopušteno je obilno piće: voda, čaj, kava. Ako samoprijevoz nije moguć, zove se vozilo hitne pomoći. Ni pod kojim okolnostima se lom ne postavlja.
Alkohol se ne može uzeti ni u kojem slučaju!
Liječenje frakture gležnja možete povjeriti samo liječniku specijalistu. Za ublažavanje bolova i oticanja, noga je odrezana anestetikom. U slučaju frakture gležnja s pomakom, potrebno je repozicionirati fragmente kosti. Da biste to učinili, ručno napravite repoziciju. U ekstremnim slučajevima predlaže se operacija.
Smanjenje se najbolje obavlja pod anestezijom, tako da su mišići što opušteniji. Usmjeravanjem kostnih elemenata, liječnik proizvodi pokrete suprotne od onih koji su doveli do ozljede. Ozlijeđeni se stavlja na rub stola, a traumatolog se nalazi nasuprot tako da ozlijeđena noga počiva na koljenu. Tako se mišići mišića najbolje opuštaju.
Spajanje loma i daljnji punopravni život ovisi o kompetentnosti, i što je najvažnije, na vrijeme je napravljena repozicija. Liječenje ovisi o vrsti oštećenja. Kada nema subluksacije stopala, repozicija nije potrebna. Vrsta gipsanih udlaga i trajanje također je određena vrstom loma.
Slijedi snimanje radiografije kako bi se osiguralo postizanje anatomskog popravka. Kada se pomak ukloni i gips se dobro primijeni, stavim stremen da hodam. Dopušteno je hodati s štakom, bez utovara nogu. Opterećenje je dopušteno nakon 6 tjedana nakon premještanja. Nakon 10 tjedana uklanjaju gips.
Ako se pacijent nakon primjene gipsa žali na bol, anemiju, "guska", zavoj treba rezati, lagano se pomaknuti i povezati s gaznim zavojem. Bolje je biti siguran nego žao gips. Inače možete preskočiti razvoj nekroze (stanična smrt). Nemojte davati opojne droge za ublažavanje boli, bez rezanja zavoja.
Ako je nemoguće uskladiti fragmente kosti, indicirana je operacija. Za to se koriste metalni vijci i ploče. Fragmenti kostiju se podudaraju i zavrte vijkom, ili je ploča pričvršćena na stranu kosti, koja je također fiksirana vijkom. Takva fiksacija se ponekad nosi oko godinu dana, a zatim se uklanja, zavija i dopušta da se napuni.
Prije operacije važno je izvršiti temeljito planiranje. Počinje s ispravnim položajem pacijenta na operacijskom stolu s slobodnom visećom nogom, bez vuče. Ova metoda je prikladna za svježe prijelome i potreban je pomoćnik. Operacija prijeloma skočnog zgloba na stolu za vuču ne zahtijeva pomoćnika.
Najvažniji postupak je ulaz u medularni kanal. Mjesto otvaranja kanala određeno je složenošću konfiguracije same kosti. Tijekom operacije provodi se radiološka kontrola. Postoji način umetanja noktiju s razvrtavanjem i bez razvrtanja kanala. Kada se metoda koristi bez bušenja, trenutak ozljede se minimizira, osobito kada je pacijent šokiran.
Uvođenje nokta bez razvrtanja ima sljedeće korake:
Ako je nakon fiksacije također potrebno zadržati repoziciju, onda je nakon uvođenja nokta završeno. Dakle, os kosti je konačno poravnana, a nedostatak duljine je eliminiran. Način razvrstavanja kanala sada je uobičajeniji. Kada je nokat čvrsto postavljen, "mrtvi" prostor je eliminiran. Kod složenih prijeloma nokat je udlaga i pruža protetiku za slomljenu kost. Na kraju operacije se nanosi gips.
Nakon strašne promjene, ostavljena je operacija ili ručno premještanje i postavljen je gips, postoji vrlo ozbiljno, dugo i teško razdoblje oporavka. Metalna konstrukcija obično ostaje godinu dana. To se događa, ako se ne muči, vijci i ploče ostaju. Odmah nakon uklanjanja gipsa počinju rehabilitacijske aktivnosti. Post-gipsani period frakture gležnja započinje elektromagnetskom terapijom, koja ima za cilj obnavljanje cirkulacije krvi i uklanjanje natečenosti.
Zapravo, rad bi trebao započeti u razdoblju gipsa:
Čak i kada možete ustati, ali gips još nije uklonjen, pacijentova se noga pomiče naprijed-natrag i bočno. Važno je zadržati ožbukanu nogu na mekoj visini tijekom spavanja.
Po prvi put vrijedi kupiti štitnik za lakat za rad s potporom. Takva štaka daje ravnotežu, pogodna je za kretanje s njom, a ruka ne preopterećuje. Nakon 2 tjedna, bez obzira koliko je teško, morate se riješiti štaka i šepati, krenuti dalje. Nakon dugotrajnog statičkog spoja potrebno je razviti. Iz vježbi možete učiniti sljedeće:
Zanemariti gimnastiku ne bi trebalo biti, inače će se svi tretmani spustiti. Vježbe su u početku primitivne i izvode se uz podršku. Sam pacijent je odgovoran za rehabilitaciju prijeloma gležnja. Hrana bogata kalcijem i proteinima trebala bi biti uključena u prehranu. Svakako hodajte puno stepenica u posebnim cipelama i plivajte. Vrlo korisno u ovom razdoblju je plivanje.