Ozljede tragaju za osobom svugdje, osobito u djetinjstvu. A osobito frakture nogu. U medicini, fraktura donjih ekstremiteta naziva se apsolutna povreda integriteta kosti. To je moguće zbog posljedica različitih vanjskih uzroka koji su premašili granice čvrstoće kostiju.
U ovom slučaju, potrebna je kvalificirana medicinska skrb, dugotrajno liječenje i barem dugo razdoblje rehabilitacije nakon slomljene noge.
U ljudskom tijelu ima oko 206 kostiju, a gotovo svaka od njih može se razbiti u bilo kojoj situaciji. Postoji mnogo podjela fraktura prema različitim klasifikacijama.
U slučaju nepotpune povrede cjelovitosti prijeloma kostiju može biti u obliku:
Potpuna povreda integriteta kosti podijeljena je na frakture u obliku:
Frakture mogu biti sa i bez pomaka, praćene opeklinama, ranama i tako dalje. Međutim, gotovo sve frakture karakterizira prisutnost različitih simptoma, među kojima su od najveće važnosti pritužbe na bol, oticanje i krvarenje. Često, frakture pokazuju vanjsko skraćivanje ekstremiteta i njegovu patološku pokretljivost.
U dijagnostici prijeloma nogu je od velike važnosti utvrditi činjenicu ozljede i pritužbe pacijenata. Moraju biti potkrijepljeni fizičkim pregledom i rendgenskim pregledom ozlijeđene noge u dvije projekcije.
Tek kada su prisutne sve komponente, postavlja se konačna dijagnoza i propisuje se odgovarajuće liječenje.
Kompleks terapijskih mjera za lom uključuje:
U slučaju višestrukih prijeloma može biti potrebna operacija osteosinteze. Konačnu odluku u ovom slučaju donosi isključivo liječnik. Nakon završetka svih gore navedenih postupaka, ostaje čekati da kosti rastu zajedno i da se uključe u mjere rehabilitacije kako bi se taj proces ubrzao.
Dugotrajni kontakt nogu s gipsom dovodi do neizbježne atrofije mišićnih stanica uslijed neuspjeha cirkulacije i niske količine hranjivih tvari. Da bi se to izbjeglo, razvijen je čitav kompleks rehabilitacijskih mjera za prijelome nogu.
Nakon završetka programa rehabilitacije, potrebno je postići sljedeće ciljeve:
Da bi se postigli svi ovi ciljevi, postoje tri faze rehabilitacije:
Zaustavimo se na svakoj od navedenih faza detaljnije.
Logično je pretpostaviti da dugi boravak nogu u gipsu dovodi do kršenja cirkulacije krvi. Limfni odljev iz ovog područja također je pod utjecajem.
Kako bi ih poboljšali, rehabilitacija nakon prijeloma nužno uključuje masažu stopala, koja se često podupire raznim trljanjem mazama za zagrijavanje ili cedrovim uljem.
Kao rezultat toga, moguće je postići:
Ne zaboravite kontraindikacije. To uključuje:
Samo u nedostatku svega navedenog preporučuje se tečaj masaže s najmanje 10 tretmana.
Važno je! Masažu treba obaviti odmah za obje noge, tako da se nakon uklanjanja gipsa opća mobilnost i funkcionalnost brže oporave. Izvođenje masažnih tretmana ne može samo profesionalni maser. Pacijentu je dopušteno samostalno masirati, što će ponekad ubrzati proces oporavka.
Za popravak rezultata pomoći će posebne kupke, koje mogu uključivati i morsku sol. Dovoljno je otopiti 100 grama soli u 100 ml vode i spustiti oštećenu nogu u otopinu 10 minuta, kako bi se uočilo značajno poboljšanje u samo nekoliko takvih postupaka.
U prvoj fazi potrebna je fizioterapija. Postupci zagrijavanja u obliku primjene s voskom ili ozokeritom korisni su za brzo povezivanje kostiju nakon prijeloma nogu.
Magnetska terapija, UHF, ultrazvuk i elektroforeza će biti korisni u frakturama. Nakon nekoliko fizioterapija opće stanje će se poboljšati, a proces oporavka će ići brže.
Terapijska vježba je odavno dokazala svoju učinkovitost u mnogim bolestima. I frakture su među njima. Posebno dizajnirane vježbe pomoći će u ponovnom uspostavljanju funkcije izgubljene noge kao posljedici prijeloma, spriječiti trofizam i poremećaje prehrane, poboljšati protok krvi u tkivima. To će stvoriti sve uvjete za brzo prianjanje kostiju. No, većina mobilnih vježbi se propisuje tek nakon što ukloni gips.
Rehabilitacija nakon prijeloma donjih ekstremiteta uključuje dvije glavne vrste pokreta - aktivnu i pasivnu. Potonji se izvode uz pomoć specijalista fizikalne terapije, uz upotrebu posebnih uređaja. Aktivno treba započeti nakon uklanjanja žbuke ili stvaranja kalusa.
Postoji nekoliko osnovnih pravila za fizikalnu terapiju nakon slomljene noge:
Prije početka nastave, trebate masirati ili se okupati kako biste zagrijali ud. Glavnu ulogu u rehabilitaciji prijeloma ima respiratorna gimnastika, koja se preporučuje već u prvim satima nakon uvođenja gipsa ili operacije za spajanje koštanih fragmenata. Za frakture su korisne i ideomotorne vježbe, koje su mentalna mašta jednog ili drugog aktivnog pokreta.
Stručnjaci su razvili cjelokupni gimnastički kompleks, koji omogućuje da se u kratkom vremenu nakon frakture vraća izgubljena pokretljivost u nozi.
Preporučuju se sljedeće vrste vježbi:
Važno je! Vježbe na simulatorima dopuštene su samo dva mjeseca nakon slomljene noge. Samo nakon odobrenja liječnika i pod strogim vodstvom profesionalnog i iskusnog instruktora.
Pravilna prehrana je uvijek važna, a osobito za prijelome. Proteini, vitamini, mikroelementi, hijalouranska kiselina i hondroitini važni su za obnovu mišićno-koštanog sustava i stvaranje kalusa na mjestu prijeloma. Hrana treba sadržavati hranu s visokim sadržajem kalcija i silicija.
Za prijelome uključite u prehranu:
Vitamin D doprinosi brzoj apsorpciji kalcija, a velika je korist od vitamina A i E. Često se ljudima s prijelomima preporučuje uzimanje multivitaminskih kompleksa. Ako je tkivo hrskavice oštećeno, kondroprotektori će biti korisni, ali samo liječnik može odrediti njihovu potrebu.
Važno je! Samoprimanjem bilo kakvih lijekova uvijek postoji rizik od predoziranja ili nuspojava. Na primjer, stvaranje bubrežnih kamenaca i jetre. Postoji niz kontraindikacija za uporabu, koje možda ne znate. Kao rezultat, učinak će biti upravo suprotan.
U posljednjoj fazi rehabilitacije možete spojiti spa tretman koji će omogućiti da se cijelo tijelo u potpunosti oporavi. Tada možete početi obavljati svakodnevne dužnosti u cijelosti.
Iz svega navedenog postaje jasno da je rehabilitacija nakon prijeloma vrlo težak i dugotrajan proces. I samo konačni rezultat ovisi o napornom radu liječnika i pacijenta.
Zato je potrebno uključiti se u prevenciju prijeloma. Uvijek je lakše spriječiti njihovu pojavu nego potrošiti mnogo fizičke i moralne energije, vremena i novca na liječenje.
Postoji nekoliko savjeta za sprječavanje prijeloma:
Preporuča se slijediti najjednostavnija pravila: nositi udobne cipele (stabilna peta je važna za žene), pažljivo prijeći ulicu, izbjegavati led. Prilikom vožnje biciklom ili klizačima na koturaljkama nosite kacigu i jastučiće za koljena s jastučićima za koljena. U kupaonici mora biti prisutan protuklizni tepih, a na nogama - papuče. Nikada ne znate kamo ćete kliznuti i pasti, ali sasvim je moguće spriječiti takav razvoj događaja.
Period oporavka je nužan dio liječenja nakon prijeloma. Pravilno odabrane i potpuno provedene mjere nakon uklanjanja žbuke ili fiksirajućeg zavoja pomažu u potpunoj obnovi motoričkih funkcija u ekstremitetu, osiguravaju punu pokretljivost, glatki hod i izbjegavaju posttraumatske komplikacije i bol. Rehabilitacija nakon prijeloma nogu uključuje niz potrebnih vrsta liječenja i vježbi, bez kojih se ne može u potpunosti oporaviti.
Nakon uklanjanja žbuke, čak i nakon kratke imobilizacije i prijeloma malih kostiju stopala, osjeća se nelagoda u nozi, mišići i ligamenti gube svoju elastičnost, čvrstoću, zglobove i pokretljivost.
Ciljevi rehabilitacije:
Za složene prijelome velikih kostiju i zglobova, duga rehabilitacija nepokretnosti zahtijeva dugu i sveobuhvatnu. Osobito je teško oslabljenim ili starijim osobama s ozbiljnim bolestima u kojima je poremećen metabolizam, stvaranje krvi i vaskularna propusnost.
Prije rehabilitacije nakon prijeloma noge s ofsetom, ponekad može biti potrebna dodatna operacija zbog pogrešne fuzije kosti.
Razdoblje oporavka potrebno je nakon bilo kojeg prijeloma. Uključuje:
Sve faze praćene su dijetom koja ubrzava metabolizam, jača mišiće i kosti. Kako bi se pravilno postavilo stopalo i pomoglo u kretanju, preporučuje se da nosite posebne uloške, ortoze, kako ne bi preopteretili ud.
Liječnik za rehabilitaciju odabire vrstu vježbe, ovisno o prirodi ozljede. Nastava u rehabilitaciji nakon prijeloma tibije noge će se razlikovati od terapije vježbanjem u slučaju ozljede stopala. Za bilo kakvu ozljedu udova, sljedeći pokreti su korisni:
Korisne vježbe na biciklu, plivanje, hodanje.
Najbolji i najlakši način opterećenja nogu prirodnim pokretima je hodanje. Morate se udaljiti od autocesta, počevši s dobrom cestom, postupno povećavajući opterećenje. Korisno je kretati se, mijenjati tempo, krećući se od brzog prema usporenom. Također je potrebno spustiti se nizbrdo i popeti se nizbrdo.
To bi trebalo biti uključeno u kretanje unatrag i bočno s križnim stubama. U nedostatku sindroma boli, potrebno je postupno prelaziti na trčanje, završavajući šetnju mirnim korakom.
Za svaku vrstu ozljede razvijeni su posebni sustavi koji uzimaju u obzir mjesto i vrstu prijeloma, prisutnost premještanja i operacije, stanje pacijenta i njegovu dob.
Vježbe za rehabilitaciju nakon prijeloma tibije noge se izvode u takvom volumenu:
Takva opterećenja su također potrebna tijekom rehabilitacije nakon prijeloma gležnja, samo posebne vježbe mogu varirati.
Preduvjet za trening je da se obnavljaju nekoliko puta tijekom dana kako bi se trajno stimulirali mišići.
Ako nije moguće izvesti bilo koju vrstu preporučenih vježbi, trebate povećati vrijeme i složenost mogućeg. U isto vrijeme kuća bi trebala imati gumenu traku, stopicu.
Zanimanja samo u dvorani neće stvoriti potrebne opterećenja, potrebno je biti angažiran i kod kuće.
Rehabilitacija nakon prijeloma malog prsta ili drugog prsta je brža. U tom slučaju, više se pokreta izvodi na finim motoričkim sposobnostima - podizanje malih predmeta prstima, valjanje kuglica, hodanje bos po neravnim površinama.
Neophodan uvjet za uspješan oporavak je puno opterećenje svih zglobova i mišićnih skupina ozlijeđenog ekstremiteta, a ne samo zahvaćeno područje.
Rehabilitacija i vježbe nakon prijeloma nogu nakon operacije osteosinteze počinju nakon uklanjanja šavova. Nakon uporabe aparata Ilizarov ili istezanja, nastava počinje 10-14 dana nakon uklanjanja uređaja.
Pravilna prehrana treba biti organizirana dok nosite gips. Pomoći će kostima da rastu zajedno, poboljšavaju stanje mišića. Za prijelome donjih ekstremiteta potrebno je unos proteina do 120 g dnevno.
Tijelo treba sljedeće elemente za brzo spajanje kostiju: kalcij, cink, magnezij. izvori:
Za bolju apsorpciju kalcija potreban je vitamin D koji obiluje masnom ribom.
Vitamini pomažu u poboljšanju metabolizma u tkivima. Za prijelome, potrebno je povećati unos hrane s vitaminima D, C, A, skupinom B ili uzimati ljekarničke komplekse.
Najpogodnija je dijeta broj 11, s potrebnom količinom proteina za obnavljanje mišićnog i koštanog tkiva, kao i kalorija za izvođenje vježbi za rehabilitaciju nakon slomljene noge. Obroci - 5 puta dnevno, kuhanje - uobičajena obrada. Zahtijeva odbijanje prženog i dimljenog.
Potrošnja tekućine - 1,5 litara.
Masaža je prvo i najbolje sredstvo za obnavljanje mišićnog tkiva. U većini slučajeva prikazuje se čak i s lijevkom na slobodnom dijelu noge. Čak i ako se tijekom imobilizacijskog pokreta ne preporuča, možete poboljšati protok krvi tako što ćete obaviti malu masažu otvorenih površina.
Nakon ograničenja pokretljivosti, opažaju se atrofija mišića, oticanje uslijed nakupljanja tekućine i metabolički poremećaji u tkivima. Masaža pomaže u poticanju kretanja krvi i limfe, ojačava zidove krvnih žila, razvija zglobove, pomaže ruke u pokretu nogu.
Početni stupanj masaže je bolje povjeriti stručnjaku da razumije kako pravilno izvoditi pokrete. U budućnosti će rodbina pomoći, također je moguće samostalno raditi.
Da biste pojačali učinak, možete koristiti kremu za masažu ili lijekove za vanjsku uporabu.
Čak i ako pacijent posjeti terapiju vježbanja, fizioterapiju u klinici, trebate napraviti zagrijavanje kod kuće, slijediti motorički režim i slijediti dijetu. Integrirani pristup promiče brz oporavak.
Pomaže u ublažavanju otoka i ojačava opskrbu krvlju u oboljelom ekstremitetu kupke morskom soli, ljekovitim biljem i eteričnim uljima. Prvo se obavljaju svaki dan, kako se poboljšavaju, svakih 2-3 dana.
Neophodno je nositi uložke kako bi se ispravio položaj stopala. Kuće bi trebale hodati bosi, ne dopuštajući hipotermiju. Ako oticanje i bol i dalje traju, po savjetu liječnika možete koristiti vanjska sredstva - Nise, Troxevasin, Diclofenac.
Oporavak od ozljede traje dugo i zahtijeva veliki napor i ustrajnost. Čak i uz manji prijelom malih kostiju stopala, rehabilitacija traje 2 mjeseca. U teškim slučajevima, neugodne posljedice ozljede uklanjaju se od nekoliko mjeseci do 1,5-2 godine. Cijelo to vrijeme potrebno je držati se prehrane, raditi vježbe, hodati preporučenim razmacima kako bi se spriječio razvoj šepavosti.
Stariji bolesnici često prevladavaju komplikacije ne uspijevaju. Druga okolnost koja pogoršava rehabilitaciju je prekomjerna težina.
Rehabilitacija nakon prijeloma kosti nogu se nastavlja do potpunog obnavljanja pokretljivosti, odsutnosti edema i odsutnosti boli. Njegov uspjeh ovisi o predanosti pacijenta i ispravno odabranom skupu medicinskih metoda.
Frakture femoralnog vrata se javljaju kada padaju na jednu stranu i udaraju u područje većeg trohantera. Često se ovakva fraktura javlja u starijih osoba. Frakture vrata bedrene kosti podijeljene su na intraartikularne (medijalne) i izvanartikularne (frakture lateralnog vrata bedrene kosti, helikozne, intertrohanterne, sub-oralne).
Kod medijskih prijeloma, fuzija kosti se javlja tek nakon 6-8 mjeseci zbog nepovoljnih lokalnih obilježja i poteškoća s imobilizacijom. Međutim, dugotrajno mirovanje kod starijih osoba dovodi do razvoja kongestivne upale pluća, rana i tromboembolije, što je glavni uzrok visoke smrtnosti (do 20%) u ovoj vrsti prijeloma. U tom smislu, glavna metoda liječenja medijalne frakture vrata bedrene kosti je kirurška: metalni nokat s tri oštrice uveden je u područje prijeloma. Kada se medijalni prijelomi LH prepišu 2. i 3. dan nakon operacije.
U prvom razdoblju nastava uključuje statičko i dinamičko disanje te opće razvojne vježbe za sve skupine mišića. Za netaknutu nogu, aktivni pokreti prstiju stopala, leđa i plantarnih fleksija jauče, kružni pokreti stopala, fleksija i produžetak zgloba koljena, otmica i produljenje nogu, fleksija i produžetak zgloba kuka, izometrijska napetost mišića bedra i potkoljenice, statički zadržavanje ekstremiteta u zglobu kuka. nekoliko sekundi imitacija hodanja po ravnini kreveta, aksijalni pritisak stopala na podlogu različitih gustoća, napad i zadržavanje prstiju različitih svjetlosnih objekata. Uz pomoć instruktora, koji podupire bedra i potkoljeničnu nogu, pacijent podiže i spušta ispravljenu nogu, savija je i proteže u zglob koljena i kuka malom amplitudom (30-40 °). Od 4. do 5. dana nakon operacije pacijentu je dopušteno savijati i razdvajati operiranu nogu u zglobu koljena i kuka, kliziti nogu duž ravnine kreveta, sjesti i spustiti nogu. Nakon 2 - 3 tjedna pacijent se stavlja na štake. Trajanje opterećenja ozlijeđenog ekstremiteta je individualno (od 1,5 do 5-6 mjeseci). Pacijenta uče hodati na štakama na ravnom podu, stepenicama, zatim s jednom štakom i štapom.
U drugom razdoblju, u pozadini općih razvojnih i disajnih vježbi, obavljaju se sve vrste vježbi za sve zglobove ozlijeđene noge, u svim smjerovima u različitim početnim položajima. Nokat se uklanja nakon 1,5-2 godine, a kod nekih pacijenata ostane u vratu femoralne kosti do kraja života.
Pravilno učenje hodanja s štakama je važno. Kod hodanja po ravnim površinama, štake s povrijeđenom nogom se prenose naprijed, ne oslanjaju se na nju ili počinju, zdrava noga ostaje iza (prema principu jednakostraničnog trokuta), zatim je zdrava noga pričvršćena. Okretanje se vrši samo u smjeru ozlijeđene noge, uvijek prelazeći zdravom nogom na mjestu. Kada hodate s jednom štakom (ili štapom), oni se na njoj naslanjaju s ozlijeđene strane tako da štaka (ili štap) bude na rubu stopala. Bolna noga, štaka (ili štap) istodobno se kreću naprijed, a zatim im pričvrstite zdravu nogu. Rotirajte s jednom štakom (ili štapićem), kao is dvoje, izvedite u smjeru ozlijeđene noge, ne pomičite je od stopala. Kada se spuštate sa stuba, štake se spuštaju istodobno s ozlijeđenom nogom, ne gazeći je ili lagano počinju, a zatim stavite zdravu nogu. Kada se penjate ljestvama, zdrava noga se stavlja na gornji korak. Zatim se na nju vuku štake i ozlijeđena noga. Kada se spuštaju s ljestava bez ograde, istodobno spuštaju ozlijeđenu nogu i štaku (ili štap), stavljajući im zdravu nogu; kada se penju ljestvama, stavljaju zdravu nogu na gornji korak i istodobno povlače oštećenu nogu i štaku (ili štap).
Kontrakcija ekstartikularnih lateralnih fraktura događa se mnogo brže od medijskih prijeloma (2,5-3 mjeseca), stoga je glavna metoda liječenja konzervativna. Noga je postavljena na gumu Beler i nameće vuku skeleta za tibijalnu tuberoznost.
Tijekom razdoblja imobilizacije od prvih dana pacijenti izvode vježbe disanja u kombinaciji s zavojima, zavojima glave i torza, aktivnim pokretima u zglobovima zdravih udova, aktivnim sjedenjem u krevetu, držeći se balkanskog okvira. Za bolne noge preporučuju se aktivni pokreti stopala, dorzalna fleksija stopala, kružni pokreti stopala, izometrijska napetost mišića bedra i potkoljenice te ideomotorne vježbe. Nakon 2 - 3 tjedna pacijenti počinju aktivne pokrete u zglobu koljena slomljenog ekstremiteta kako bi spriječili ukočenost. Da biste to učinili, zamijenite standardnu gumu sa uklonjivim, smanjite trakciju, tako da pacijent može provesti pomicanje fleksora-ekstenzija u zglobu koljena, najprije uz pomoć instruktora, a zatim s kabelom bačenim preko bloka gume i pričvršćenim na stopalo. Uz to, vježbe uključuju vježbe usmjerene na jačanje mišića ramenog područja i gornjih udova (dinamično i uz laganu mišićnu napetost). Za održavanje normalnog mišićnog tonusa zdrave noge, vježbe se nadopunjuju vježbama s otpornošću i težinom (u obliku manžeta s opterećenjem, fiksiranim u zglobu skočnog zgloba). Da bi reproducirao aksijalno opterećenje na ud i vratio opružnu funkciju stopala, pacijent pritisne stopalo na podstopnik, oponaša hodanje po ravnini kreveta.
U razdoblju nakon imobilizacije zadaci tjelovježbe uključuju: povećanje općeg tonusa tijela pacijenta, vraćanje funkcije ozljeđenog ekstremiteta, jačanje mišića ramenog pojasa, gornjih ekstremiteta i tijela, vježbanje potporne funkcije zdrave noge i podučavanje bolesnika kako se kretati štakama. Nakon prestanka produžetka nogu se postavlja na ravninu kreveta. Kako bi se smanjila bol i opustili mišići, valjak od pamučne gaze stavlja se ispod zgloba koljena, čiji se iznos treba mijenjati tijekom dana. Promjena pasivne fleksije nakon čega slijedi produljenje (kada se ukloni valjak) u zglobu koljena poboljšava kretanje u njemu. Razredi uključuju kretanje nožnih prstiju, zglobove gležnja i koljena, klizanje stopala po ravnini kreveta, otmicu - dovođenje ozlijeđene noge, pažljivo okretanje stopala pomoću klizne ravnine, kolica s kotačićima, blok instalacija itd. Nakon 5-6 dana pacijentu je dopušteno sjediti na krevetu s nogama dolje (odmarajući se na klupi), ustati i držati uzglavlje. Tada je treniran za kretanje na štakama. Djelomično opterećenje ozlijeđenog ekstremiteta dopušteno je 3 mjeseca nakon ozljede.
Tijekom vježbanja terapijska gimnastika usmjerena je na punu obnovu funkcija ozlijeđene noge. U nastavi se koriste opće razvojne vježbe s ciljem stvaranja ispravnog držanja i hodanja.
Fraktura dijafize kuka - teška oštećenja. Čak i zatvoreni prijelomi često su praćeni šokom i značajnim gubitkom krvi. Postoje frakture kuka u gornjoj, srednjoj i donjoj trećini. Tretman se provodi konzervativno (skeletna vuča) ili operativna (pričvršćivanje metalnim čavlom, pločom ili aparatom G. A. Ilizarov).
Razdoblje imobilizacije. Prilikom nametanja skeletnog produžetka medicinska fizička kultura se određuje za drugi dan nakon ozljede. Razredi uključuju vježbe disanja i opće razvojne vježbe za netaknuti ud; fleksija i proširenje prstiju ozlijeđenog ekstremiteta; podizanje zdjelice uz potporu na rukama i stopalima zdrave noge, maksimalno opuštanje mišića bedara. Mjesec dana nakon ozljede dodaju se vježbe za naprezanje mišića bedra (kretanje čašice). Trakcija traje do formiranja kalusa (1,5-2 mjeseca).
Nakon uklanjanja skeletnog produžetka počinje funkcionalni period nakon imobilizacije, čiji je zadatak vratiti funkciju ozljeđenog ekstremiteta, povećati tonus mišića i naučiti hodati na štakama bez potpore. Vježbe se izvode u različitim polaznim položajima (ležeći na leđima, sjedenje, stajanje na gimnastičkom zidu, hodanje)
Opcije vježbanja
Preporučuju se vježbe u vodi: čučnjevi na zdravoj nozi, pokreti u pokretu, fleksija u kuku, zglob koljena. Nastava se održava 40 - 50 minuta, 3-4 puta dnevno.
Treće razdoblje (trening) počinje nakon 2 - 3 mjeseca, kada bolesnik počinje hodati bez potpore i uz potporu na ozlijeđenoj nozi, i nastavlja se do potpunog obnavljanja pokreta u svim zglobovima i normalnog hoda (4,5 - 6 mjeseci). Aktivnosti uključuju trčanje, skakanje, skakanje, skakanje ili skakanje preko prepreka, vježbe koordinacije, ravnotežu, igre na otvorenom, kupanje u bazenu. Starije osobe izvode ove vježbe prema svojim sposobnostima.
U operativnoj metodi liječenja (sinteza metala ili upotreba aparata Ilizarov) terapija vježbanjem propisana je 2. dan nakon operacije. Dišne i opće razvojne vježbe za gornje i zdrave udove jednake su kao i za konzervativno liječenje prijeloma. Međutim, pokreti ozlijeđenog ekstremiteta izvode se u velikom volumenu. Osim savijanja i ispravljanja nožnih prstiju i jaukova, pacijent, 2.-4. Dan nakon operacije, uz pomoć metodologa koji podupire bedra i potkoljenicu, savija i izravnava ozlijeđenu nogu, sjeda u krevet. Osam - desetog dana nakon uklanjanja šavova bolesnik sam obavlja te vježbe, hoda po štakama, lagano počinje na operiranoj nozi. Oslanjajući se na štake i zdravu nogu, pacijent izvodi posebne vježbe na operiranoj nozi u težini: fleksiju i produljenje u zglobovima koljena i kuka, otmicu u stranu, kružne pokrete u zglobu kuka, kretanje naprijed-nazad i na strane. Preporučljivo je izvesti nastavu u bazenu. Fuzijski prijelom i oporavak javljaju se obično nakon 4-6 mjeseci, nokat se uklanja nakon 8-10 mjeseci.
Lomovi se tretiraju na isti način kao i prijelomi kuka. Konzervativan - trakcijom (lom s miješanjem) za petu kost, za 2-3 tjedna nametnuti slijepi gips od prstiju na gornju trećinu bedra; operativni - nametnuti Ilizarov aparat ili napraviti osteosintezu noktom ili metalnom pločom. Terapeutska vježba provodi se prema istoj metodologiji kao i za prijelom kuka, ovisno o odabranoj metodi liječenja. Prijelomi u donjoj trećini nogu - vanjski ili unutarnji gležanj, ujedno oba gležnja s odvajanjem tibijalne kosti - često su premješteni i često su popraćeni dislokacijom šavova. Za ne-premještene prijelome primjenjuje se gipsana čizma s petom ili stremen. Nakon što se stvrdne, pacijent se može kretati štakama, koračajući na stremen ili petu.
Tijekom razdoblja imobilizacije, respiratorne i opće razvojne vježbe izmjenjuju se s posebnim: aktivni pokreti s prstima zglobova koljena i kuka, izometrijska napetost mišića bedara, potkoljenice, ideomotorne vježbe za juvenous-zupčani zglob. Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i smanjio edem, pacijentima se preporučuje povremeno spustiti ozlijeđenu nogu s kreveta, dajući joj povišen položaj. 3-5 dana nakon ozljede dopušteno je kretanje unutar odjela, a zatim razdvajanje uz pomoć štaka.
U drugom razdoblju (nakon uklanjanja gipsa) zadaci fizikalne terapije su: obnavljanje pokreta u skočnom zglobu, borba protiv edema ozlijeđene noge, sprječavanje traumatskog plosnatog stopala, razvijanje deformiteta stopala, ostruga (najčešće peta) i zakrivljenost nožnih prstiju. U tu svrhu, odmah nakon uklanjanja žbuke, u cipele se stavlja posebno izrađena potporna potpora. Uz opće razvojne vježbe koje pokrivaju sve skupine mišića, u odjeljenju su uključeni posebni: aktivni pokreti s prstima - hvatanje malih predmeta, njihovo držanje, pokreti stopala, fleksija leđa i tabana, supinacija i pronacija, valjanje teniske lopte stopalom. Vježbe se izvode u različitim vrstama hodanja: na prstima, na petama, na vanjskom ili unutarnjem luku stopala, naprijed, natrag, postrance, prekriženih nogu, u pola sjedala itd.; vježbe s podupiranjem stopala na poprečnoj traci, na stacionarnom biciklu.
U slučaju preloma skočnog zgloba može se svugdje pojaviti edem stopala, za koji se preporuča leći 10-15 minuta 3-4 puta dnevno, podižući noge pod kutom od 120-130 ° u zglobovima kuka, a zatim izvršite sljedeće posebne vježbe:
Oštećenje tetivno-ligamentnog aparata skočnog zgloba najčešće se javlja u obliku uganuća ili rupture vanjskog (talone-fibularnog) ligamenta i ozljede Ahilove tetive. Uzrok istezanja i rupture vanjskog ligamenta je obično podizanje stopala, osobito kada se izvodi trezor. Uganuće i ruptura vanjskog ligamenta manifestiraju se oticanjem, periartikularnim krvarenjem, a kada se ligament rupturira, stenici su također oštećeni. Prilikom istezanja i razbijanja vanjskog ligamenta, metalni zatezač stavlja žbuku od prstiju u gornju trećinu noge. Vježbana terapija se provodi, ali isti uzorak kao i za prijelom gležnja, započinjanje nastave u 2-3 dana. kada se osuši "čizma".
Čak i kada se kosti uspješno uzgajaju, neki ljudi i dalje osjećaju nelagodu u ozlijeđenom dijelu. Izazov je kako pravilno rehabilitirati nakon slomljene noge.
Mišići igraju važnu ulogu u radu ljudskog tijela. Da bi mišići bili u redu, osoba ih mora redovito trenirati. Ako mišićno tkivo djeluje, dolazi do protoka krvi, zajedno s njim u tijelo ulazi dovoljna količina kisika i raznih hranjivih tvari. Nakon dugog nošenja gipsa na površini nogu, mišići prestaju raditi, ponekad stanice atrofiraju. Stoga, nakon uklanjanja gips tretman ne završava.
Obnova nogu nakon prijeloma nije lak zadatak. Važno je slušati savjete i upute, tada je moguće u potpunosti vratiti kretanje ozlijeđene noge.
Glavni zadaci nakon loma nogu:
Tri faze obnove oštećene noge:
Nakon uklanjanja žbuke, većina ozlijeđenih pronalazi edem na mjestu ozljede. Objašnjenje - narušen je protok krvi u nozi. Glavni zadatak pacijenta i liječnika: uklanjanje stagnacije. U početnoj fazi pomoći će trljanje, razne vrste masaža, vježbe. Trljanje s cedrovim uljem daje dobar učinak, dodirivanje i milovanje povećava tonus mišića, oporavak je brži.
Kod kuće provodite liječenje. Pokažite rezultat kupke koristeći morsku sol i ljekovito bilje. Trebat će:
Kuće obavljaju zagrijavanje s topljenim voskom i ozokeritom. Po savjetu liječnika moguće je upisati niz magnetskih terapija.
Druga faza rehabilitacije uključuje obnovu prirodnih funkcija ozlijeđene noge nakon uklanjanja žbuke. Nakon kupanja i trljanja počnite izvoditi vježbe. Nastava će pomoći u rješavanju problema smanjenja atrofije mišića. Kompleks nastave prilično je realan za izvedbu kod kuće. Prije početka važno je izračunati opterećenje kostiju. Razvio je neku vrstu vježbe za noge, ali ne biste trebali raditi sve vježbe za taj dan. Prvog dana će biti dovoljno pola misija.
Vježbe za noge nakon uklanjanja gipsa:
Mjesec dana nakon uklanjanja gipsa vježbe postaju složenije, dopunjuju ih vježbe na simulatorima. Ako je odabrano “bike”, bolje je da pedalirate do 10 minuta. Tada se nastava proširuje.
Treća faza rehabilitacije smatra se ispravnom prehranom i dobrom prehranom. Koristi se prije uklanjanja žbuke. Brzina minerala i vitamina, hranjivih tvari potiče brz oporavak. Obratite posebnu pozornost na hranu, uključujući elemente silicija, kalcija.
Korisno za popravak kostiju:
Preporučuje se jesti više zelenja, zeleni grah, cvjetača, dragun.
Silicij pomaže kalciju da donese maksimalnu korist tijelu. Uz proizvode koji sadrže kalcij, oni jedu maline i ribizle, kruške, rotkvice i repu. Ako je potrebno, nakon savjetovanja s liječnikom, uzmite vitamin D.
Kako ne bi čekali na potpunu mišićnu atrofiju, nakon fuzije kosti, pacijentu se savjetuje da vježba fizikalnu terapiju. Kompleks vježbi ovisi o mnogim čimbenicima, odabran je pojedinačno. Oni započinju nastavu nakon prirasta, nastavljaju s određivanjem broja mjeseci. Čovjek nakon prijeloma sastoji se od fizioterapeutske povijesti. Uzmite u obzir prirodu i vrstu oštećenja, opću spremnost pacijenta da se oporavi. Terapija tjelovježbom uključuje niz postupaka koji su u potpunosti usmjereni na osiguravanje prirodne cirkulacije krvi i na zacjeljivanje oštećene kože noge ili stopala.
Posebna odmarališta smatraju se popularnima, u kojima se uspješno primjenjuju nove metode fizikalne terapije. Ako proučavate prema preporukama instruktora, ne morate čekati da kosti rastu zajedno, vježbanje je propisano već drugog dana. U odabranim slučajevima, osoba s traumom dobiva masažu.
U prvom tjednu masaža se vrši na nadodanom gumi, ako je dopušteno ukloniti udlagu, nastavite na laganu masažu kože. Nakon dva tjedna moguće je intenzivnije utjecati na mjesto ozljede. Čak i uz gips, masaža se provodi već u prvim danima. To je moguće zahvaljujući magnetskoj terapiji.
Lječilišni kompleksi imaju potrebnu opremu i stručno osoblje, pravilno provodeći rehabilitaciju. U nedostatku mogućnosti liječenja prijeloma u medicinskoj ustanovi, u državnim klinikama uspostavljene su sobe za tjelovježbu koje se bave rehabilitacijskom terapijom.
Nakon potpunog zacjeljivanja kosti, liječnik preporučuje da bolesnik hoda. Ne biste smjeli odmah početi vježbati na pokretnoj traci ili intenzivno vježbati. Opterećenja su korisna za potkoljenice i stopala, ali se preporuča postupiti postupno, promatrajući mjeru. Preporučuje se da prijeđete kratku udaljenost. Zatim svakodnevno dodajte nekoliko vježbi, idite dalje od uobičajenog.
Rehabilitacija nakon prijeloma male tibije je jednostavno nužna, opasno je ignorirati taj proces, izbjegavajući komplikacije. Da biste u potpunosti vratili funkciju tibije, morate izvesti vježbe prema preporuci liječnika. Nastava je usmjerena na poboljšanje pokretljivosti udova, jačanje mišića i poboljšanje tonusa.
Ako bolnica ima sobu za masažu, liječnik će zakazati posjet. Područje tibije može se protrljati kod kuće, a istovremeno se primjenjuju posebne masti, pripremaju se oblozi, solne kupke.
Da biste vratili nogu nakon prijeloma noge, potrebna vam je opsežna rehabilitacija. Traje od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Glavni je cilj vratiti potkolenicu na prethodno stanje. Nakon sličnih ozljeda donjih udova, osoba će morati naučiti kako opet hodati.
Ako se prijelom noge komplicira drobljenjem ili premještanjem kosti, liječenje i rehabilitacija bit će teže i duže od standardnog. Noga je dugo bila bez pokreta. Ako dođe do prijeloma nogu, stopala ili tibije, postupci oporavka su svedeni na zajednički nazivnik, kako se ne bi preopteretili.
Liječenje i restauracija potkoljenice je nemoguće bez posebnih lijekova. Liječnik strogo provodi tjelesnu aktivnost, propisuje ultrazvuk i elektromagnetsku terapiju, druge postupke koji su u potpunosti usmjereni na otklanjanje simptoma funkcionalnih poremećaja ekstremiteta.
Rehabilitacija frakture stopala izravno ovisi o njezinoj prirodi. Liječnici se ne slažu kada je dopušteno učitati nogu i početi hodati. Prvi uspostaviti razdoblje od 2 mjeseca, drugi - u šest mjeseci. Proces rehabilitacije sličan je prethodnim: vježbanje, masaža.
U prvoj fazi savjetujemo da počnete vježbati na stacionarnom biciklu svake minute. U prvim danima preporuča se nasloniti na nožni prst, a zatim potpuno na petu. Vježba učinkovita u razvoju stopala, pomaže u vraćanju funkcije ekstremiteta. Tada osoba postupno postaje cijelo stopalo, izmjenjujući opterećenje od pete do pete. Dopušteno hodati u razumnim granicama. Glavne preporuke izdaje liječnik.
Zapamtite, ud je vraćen u fazama. Nepoštivanje pravila i nepotrebno fizičko naprezanje uzrokovat će ponovno pristranost. Ovisno o vrsti prijeloma stopala, rehabilitacija može trajati od nekoliko mjeseci do dvije godine. Važno je zapamtiti glavno pravilo - one počinju pomicati noge kada osoba ne osjeća jaku bol. U većini slučajeva, ako se prijelom dogodio bez komplikacija, puni oporavak treba očekivati za 3-4 mjeseca.
Svaka vrsta rehabilitacijskog tretmana izračunava se na način da se postigne učinak. Krajnji rezultat je potpuni oporavak noge, postignut kada se razvije sveobuhvatan pristup rješavanju problema. Napori liječnika nisu dovoljni, pacijent bi također trebao omogućiti brz oporavak. Lijenost je neprikladna. Morat ćete stalno razvijati ud, redovito izvoditi vježbe, hodati, ali zapamtite da je sve u redu.
Lomovi nogu nastaju kao posljedica oštećenja jedne ili više kostiju donjeg ekstremiteta. Rehabilitacijski period nakon ozljede traje dugo, zahtijeva integrirani pristup liječenju. Nanošenje gipsa na nogu je obvezni postupak koji liječnik koristi kad se u pacijentu nađe prijelom. No, kao rezultat ove metode oporavka, ud je dugo bio imobiliziran, što dovodi do slabljenja mišića i gubitka njihove elastičnosti.
Da bi se spriječile moguće komplikacije, potrebno je pridržavati se medicinskih preporuka i dovršiti cijeli tijek oporavka tijela nakon ozljede noge. Glavni cilj rehabilitacije je vratiti oštećene zglobove u prijašnju pokretljivost, ukloniti oticanje, poboljšati tonus mišićnog tkiva.
Rehabilitacija nakon slomljene noge prolazi u nekoliko faza. U svakoj od njih primjenjuju se razne metode za poboljšanje zdravlja, što omogućuje udovima da povrate svoju prijašnju motoričku sposobnost.
Aktivnosti koje će vam omogućiti da se brzo oporavite od ozljede donjih ekstremiteta uključuju:
U ovoj fazi rehabilitacije (nakon uklanjanja gipsa), pacijentu se preporuča uzeti toplu kupku s dodatkom morske soli, ljekovitih uvaraka na bazi biljaka, nanijeti vosak ili ozokerit na mjesto loma. Terapijske mjere vratit će tonus mišićima, poboljšati pokretljivost zglobova, vratiti normalan protok krvi;
Sve tri faze rehabilitacije usmjerene su na brzu obnovu motoričke funkcije nogu.
Ali potpuni oporavak ovisi o stupnju ozljede, zdravstvenom stanju i starosti pacijenta. Vaš liječnik će vam reći kako vratiti nogu nakon prijeloma, uzimajući u obzir sve čimbenike, te također odrediti koliko će trajati rehabilitacija.
Kompleks svakodnevnih tjelesnih vježbi i gimnastike pomoći će u vraćanju tjelesne aktivnosti noge. Počnite s njima nakon uklanjanja žbuke. LFK za prijelom nogu ili druge vrste ozljeda donjeg ekstremiteta je izvesti sljedeće vježbe:
Terapija tjelovježbom daje pozitivan rezultat nakon ozljede, ali ne biste smjeli odmah izvršiti sve preporučene vježbe za noge nakon teške frakture. Bolje je izmjenjivati ih, raditi 2-3 gimnastička zadatka svaki dan.
Neophodan nakon slomljene noge. Vrijednost postupka je to što će trljanje i masiranje udova pomoći u sprječavanju atrofije mišića, poboljšanju cirkulacije krvi i uklanjanju otoka. Možete razviti vlastitu nogu, zatražiti pomoć vaše obitelji ili povjeriti taj posao stručnjaku. Postupak se može izvesti prije uklanjanja žbuke. U tu svrhu se u njoj izbuši mala rupa kroz koju se masira pomoću posebnih uređaja.
Prije nego što počne razvijati ozlijeđenu nogu, koža se protrlja i zagrijava. Kako razviti nogu nakon frakture masiranjem? Trikovi su sljedeći:
Tehnike masaže možete započeti trećeg dana nakon uklanjanja žbuke.
Stopa masaže postupno se povećava, postupak započinje laganim umirujućim potezima područja oko ozlijeđene strane. Za masažu je bolje koristiti cedrovino ulje: nema nuspojava i nekoliko puta pojačava učinak postupka.
Oporavak od teškog prijeloma nogu je dugotrajan proces. Za uspješnu rehabilitaciju, važno je pridržavati se ispravne prehrane, eliminirajući iz prehrane štetnu hranu. Hrana treba sadržavati silicij i kalcij: ovi elementi u tragovima jačaju kosti, doprinose ubrzanom oporavku hrskavičnog tkiva. Preporučeni proizvodi uključuju:
Smeće je od masne, slane hrane, dimljenog mesa, praktične hrane. Ljubitelji kave trebaju ograničiti uporabu ovog pića: uklanjaju kalcij i druge važne tvari iz tijela.
Tablete i upotreba masti ne mogu postići fuziju ozlijeđenih kostiju. No, liječnici često propisuju pacijentima koji su pretrpjeli frakturu udova, različite lijekove kako bi ubrzali regeneraciju oštećenih tkiva.
Tijekom razdoblja rehabilitacije lijekovi se koriste kao dodatna sredstva koja ubrzavaju zacjeljivanje. U teškim situacijama bit će potrebna operacija spajanja kostiju.
Nedostatak hranjivih tvari u tijelu, kronične bolesti, slabljenje imunološkog sustava, abnormalnosti štitnjače, iscrpljenost - sve to ometa proces oporavka. Stoga, nakon što je pretrpio lom nogu, važno je proći tečaj vitaminske terapije kako bi se nadoknadio nedostatak korisnih tvari u tijelu.
Sredstva lokalne terapije koriste se kako bi se smanjila bol u nogama.
Masti i kreme na bazi glukozamina, hondroitina jačaju oštećene kosti, pomažu u vraćanju hrskavičnog tkiva, imaju učinak zagrijavanja ili hlađenja. Najčešći načini ove grupe su:
Ta lokalna sredstva ne mogu se koristiti u profilaktičke svrhe zbog sadržaja opasnih sastojaka. Njihova uporaba se preporuča u slučajevima kada noga počne jako boljeti.
Alternativna medicina se često koristi u razdoblju rehabilitacije prijeloma nogu. Kako bi se uklonila bol koja se nanosi na mjesto ozljede, tanki narezani sirovi krumpir.
Među ostalim metodama narodnog liječenja su:
Osobe s frakturama u nogama imat će koristi od posjeta lječilištu. U zdravstvenim ustanovama nudimo mnogo načina za brzo oporavak od ozljeda:
Pacijent je pod strogim liječničkim nadzorom, što će pomoći ne samo u ponovnom uspostavljanju motoričke funkcije u ekstremitetu, već će pružiti i psihološku podršku.
Rehabilitacija u sanatoriju je neprihvatljiva kada se osoba ne može kretati bez pomoći.
Oteklina koja nastaje kao posljedica traume mora se što prije eliminirati. Puffiness u nogama dovodi do komplikacija, oštećenja mišićnog tkiva i krvnih žila. Sljedeći lijekovi se koriste za borbu protiv problema:
Nitko nije osiguran od prijeloma udova, šteta na tibiji je posebno opasna. Trauma se može dogoditi u bilo kojim okolnostima, od banalnog pada na ulici i završetka nesreće. Stoga će usklađenost s preventivnim mjerama smanjiti vjerojatnost lomljenja nogu ili ruke.
U slučaju prijeloma donjeg ekstremiteta, rehabilitacija mora biti hitna, a medicinska pomoć na vrijeme, terapija vježbanjem, posjetu lječilištu i drugim medicinskim postupcima jamče brz oporavak.