Područja primjene Cramer medicinske gume

Medicinska guma je poseban uređaj namijenjen liječenju i prevenciji bolesti mišićno-koštanog sustava. Često se koristi u pružanju prve pomoći - fiksiranju udova tijekom prijevoza žrtve s mjesta događaja u medicinsku ustanovu. Prijevozne gume uključuju: pneumatske gume, Dieterichsov dizajn i Cramer gumu. Ovaj će članak detaljno raspraviti potonje.

Što je Kramer guma

Takav uređaj svojim izgledom podsjeća na male ljestve. Zapravo, guma je skup žičanih rešetki i remena za pričvršćivanje. Materijal okvira je aluminijska legura, lagan je i fleksibilan, što omogućuje popravljanje ozlijeđenog ekstremiteta u gotovo svakom položaju, ali su unutarnji nadvoji napravljeni od čelika, što osigurava dovoljnu čvrstoću pričvršćenja. Izvan okvira žice je pokriven poklopcem (pomoću vate i gaze ili tkanine), to će smanjiti nelagodu povezanu s krutošću strukture i toplinske vodljivosti materijala (metal ima visoku toplinsku vodljivost, guma će biti hladna tijekom hladne sezone). Cramer udlaga je moguća u slučaju prijeloma gornjih i donjih ekstremiteta, oštećenja ligamenata i mišića. Također je moguće uz njegovu pomoć popraviti i vratnu kralježnicu.

Indikacije za uporabu

Prva i glavna indikacija za uporabu Cramerove gume je transportna imobilizacija. Potreba za tim se javlja kada postoji fraktura kosti pojasa gornjih ili donjih udova. Ponekad je s takvom udlagom moguće popraviti ozljedu vratne kralježnice. Potreba za fiksacijom prije pružanja stručne skrbi uganuća zglobova, teških modrica, stiskanja i kidanja. U tom slučaju, potrebno je održati maksimalni neutralni položaj udova, kako bi se spriječilo da se ozljeda pogorša prije dolaska u bolnicu.

Kao pomoć može se koristiti za lezije mekih tkiva kako bi se spriječile komplikacije, fiksacija tijekom medicinskih manipulacija. U ovom slučaju posebnu pozornost treba posvetiti primjeni Cramer-ove udlage za lomove različitih kostiju i osobitosti korištenja tog lijeka.

Tehnika prekrivanja


Kramer tehnika prekrivanja guma slična je onoj Dieterichsovog alata. Postoji niz općih preporuka za imobilizaciju žrtve:

  1. fiksacija žrtve neposredno nakon primitka ozljede spriječit će komplikacije povezane s neovisnim kretanjem;
  2. Preliminarno modeliranje Cramerove ljestve na zdravom ekstremitetu značajno će smanjiti bolne osjećaje fiksnog dijela tijela, pojednostaviti nametanje, minimizirati komplikacije povezane s promjenom položaja;
  3. Dvije susjedne ozljede izbijanja zgloba moraju biti učvršćene;
  4. sve stezaljke su postavljene iznad odjeće i obuće;
  5. u slučaju da se Kramer udlaga nanese izravno na kožu, treba paziti da se spriječi trljanje i stiskanje na mjestima izbočenja kostiju (ulošci mekih tkiva).

Gornji ud

U slučaju ozljeda gornjeg ekstremiteta, tehnika splintiranja je vrlo slična. Glavna razlika u prijelomu ramena i podlaktice je u tome što u slučaju ozljede ramena treba fiksirati tri zgloba - rame, lakat i radiokarpalnu, a ako je podlaktica oštećena, dva su ulnar i radiokarpalna. Razmotrite slijed postupaka u pomaganju žrtvi:

  1. Prije svega, potrebno je zainteresirati se za dobrobit osobe, pomoći mu da zauzme udoban položaj, primijeniti anestetike za ublažavanje općeg stanja.
  2. Prethodno pripremite Kramer-ovu žičanu sabirnicu - za izradu mekane torbice pomoću vate, zavoja ili drugih materijala, na tkaninu se obično stavlja pokrov od tkanine.
  3. Da bi simulirali uređaj na zdravom ekstremitetu, ruka bi trebala biti savijena u laktu pod kutom od 90 stupnjeva.
  4. U slučaju otvorenog oštećenja mekog tkiva, krvarenja, morate koristiti podvezu ili zavoj za pritisak.
  5. Ud je fiksiran od ručnog zgloba do ramena spiralnim zavojem, tj. Drugim riječima, počevši od dlana, struktura je pričvršćena na ruku. U mjestima izravnog dodira dijelova tijela s mekim tkivima postavljaju se mekani valjci.
  6. Preporučuje se da se prstima daje polu-savijena pozicija, za to možete staviti nešto u ruku žrtve, možda valjak izrađenog od otpadnog materijala. Prsti trebaju biti slobodni.

Donji ud


U slučaju ozljede donjeg ekstremiteta, postupak za primjenu Cramer-ove gume za stepenice bit će kako slijedi:

  1. Za pomoć pri udobnom držanju stavite anestetike.
  2. Na zdravoj nozi simulirajte žičanu gumu, s jednim krajem duž tele, a drugi kraj gume usmjeren prema prstima (uređaj je savijen pod pravim kutom).
  3. Tvrda žica nalazi se ispod ekstremiteta, koji je savijen u skočnom zglobu na 90 stupnjeva. Tijelo gume doseže do sredine bedra žrtve.
  4. Drugi dio uređaja nalazi se iznad udova, pružajući čvrstoću pričvršćivanja.
  5. Konstrukcija spiralnog zavoja iz vrhova prstiju u smjeru prema gore je fiksirana, a na točkama izravnog dodira koriste se i meki valjci.
  6. Kao iu slučaju gornjeg ekstremiteta, fiksacija prstiju nije potrebna, vrhovi moraju biti slobodni.


Algoritam djelovanja za fiksiranje s Cramer busom u slučaju oštećenja vratne kralježnice je sljedeći:

  1. Važno je spriječiti bilo kakve pokrete žrtve, jer prva stvar koju trebate smiriti i dati lijekove protiv bolova;
  2. Za pričvršćivanje trebat će vam dvije žičane strukture, pripremiti ih za uporabu (mekana torbica);
  3. Prvom dijelu treba dati takozvani oblik kapice, on mora proći uzduž konture ramenog uha-krunastog ušnog ramena;
  4. Drugi dio treba proći uzduž leđa, pričvršćen je između lopatica, teče duž vrata, uz stražnju stranu glave i dalje oko glave, dosežući čelo.
  5. Dva se dijela ukrštaju i učvršćuju zajedno s zavojima.
  6. Žrtva mora odmah biti odvedena u medicinsku ustanovu radi daljnjeg pregleda i pružanja kvalificirane medicinske skrbi.

Preklapanje guma pri lomovima tibije, stopala i kuka: vodič korak po korak

U slučaju prijeloma noge, stopala ili bedra, nogu treba fiksirati što je brže moguće - to će spriječiti pomicanje kostiju i razvoj daljnjih komplikacija nakon ozljede.

Sposobnost nametanja gume na pred-medicinskom stupnju skratit će vrijeme rehabilitacije. Međutim, ne treba samo biti svjestan same imobilizacije, već mora biti u stanju pravilno nametnuti gumu. Inače možete uzrokovati dodatna oštećenja okolnih mekih tkiva.

Uvođenje stezaljke u prijelom donjeg ekstremiteta događa se tek nakon zaustavljanja krvarenja i primarnog liječenja rane. Za više informacija o prvoj pomoći, konzervativnom i kirurškom liječenju prijeloma noge, gležnja i gležnja pročitajte ovdje.

Što je guma: opći principi fiksacije

Guma je alat za fiksiranje dizajniran za sprečavanje i liječenje traumatskih ozljeda mišićno-koštanog sustava.

Imobilizator na lomu može biti "profesionalan" (koristi ga ambulantna brigada) i improviziran (konstruiran od improviziranih sredstava).

Glavni zadatak nametanja imobilizatora u slučaju frakture ekstremiteta je očuvanje i fiksiranje slomljenih kostiju dok žrtva ne stigne u bolnicu.

U medicini postoji mnogo guma, ali za prijelome potkoljenice, stopala i kuka postavite:

  1. Cramerova guma;
  2. Diterichovu gumu;
  3. improvizirana fiksacija.

Glavna načela uvođenja fiksne i prometne imobilizacije:

  1. Uvijek vozite asistentom: druga osoba će osloboditi ruke i vrijeme za druge postupke, kao što je zaustavljanje krvarenja.
  2. Kod prijeloma potkoljenice fiksiraju se najmanje dva zgloba: gležanj i koljeno. U idealnom slučaju - tri, uključujući i femoralnu artikulaciju.
  3. Ozlijeđeni ud mora biti ravan. Noga treba biti rastegnuta svuda. Ako to nije moguće, trebate stvoriti položaj u kojem je donji ekstrem manje oštećen.
  4. Imobilizaciju treba provesti odmah nakon ozljede.
  5. Imobilizatori se mogu nanositi preko odjeće.
  6. Ako ima krvarenja - hemostat nije prekriven gumom.
  7. Držač je osiguran mekom krpom koja ne oštećuje kožu.
  8. Ako je fraktura otvorena (rana, izbočenje dijelova kosti), ud je fiksiran u položaju u kojem je došlo do prijeloma.
  9. Imobilizator se ne nanosi izravno na kožu: ispod dijelova držača nalazi se vata, ručnik ili bilo koja meka tkanina.

Upute za videozapise: kako pravilno staviti Cramer's udlagu na potkoljenicu

Pravila za fiksiranje ekstremiteta pri lomu noge, stopala i kuka

Korak-po-korak tehnika za primjenu Kramer udlage u slučaju frakture kuka, potkoljenice i stopala:

  1. Položite pacijenta na ravnu površinu.
  2. Izrežite ili poderajte odjeću na donjim udovima. Pokušajte još jednom ne povrijediti nogu.
  3. Pregledajte područje ozljede. Provjerite imate li lom ili dislokaciju.
  4. Uzmite stubišnu gumu (dugu 120 cm) i dvije dodatne gume (80 cm duge). Zamotajte tri gume s pamukom ili gazom.
  5. Pričvrstite udlagu ljestava paralelno s nogom: označite veličinu od pete do prstiju. Taj mali dio gume savijte za 90 ° u odnosu na glavni dio gume.
  6. Položite nogu na glavni dio gume tako da se potkolenica nalazi na dasci, a noga počiva na zakrivljenom dijelu 90 °.
  7. Druga ploča se nalazi na vanjskoj vanjskoj strani noge. Treće - uklapa se s unutarnje strane noge.
  8. Zamolite pomoćnika da drži sva tri dijela.
  9. Uzmite elastični zavoj, napravite nekoliko potpunih zavoja s povezom oko skočnog zgloba. 3-4 kruga je dovoljno. Zatim napravite nekoliko krugova oko stopala, glatko se pomičite do gležnja i postupno prelazite u zglob koljena. Osigurajte zavoj. Žrtva je spremna za imobilizaciju u bolnici.

Na bedru se Cramerova guma na sličan način postavlja. Samo povećava veličinu proizvoda.

Guma Diterichs sastoji se od nekoliko dijelova: unutarnje i vanjske štake, stalak ispod stopala. Zasun ima dodatne elemente: pletiva i trake. Duljina štaka može se podesiti.

Diterichs algoritam prekrivanja guma za lom nogu:

  1. Izrežite odjeću i oslobodite ud od odjeće. Pregledajte i provjerite postoji li prijelom.
  2. Odmaknite se i učvrstite ga trakama.
  3. Pričvrstite dugu štaku na vanjski dio tijela tako da gornji dio daske počiva na pazuhu. Donji dio štapa prolazi kroz žičani okvir oslonca za nogu. Podesite veličinu duge štake na visinu pacijenta. Donji kraj izbacite 7-10 cm iza stopala.
  4. Pričvrstite gornji kraj duge trake na prsa trakama ili elastičnim zavojem.
  5. Postavite malu traku na unutarnji dio cjevanice. Donji kraj prođite kroz isti okvir žice. Na donjem kraju male štake nalazi se pokretni dio - on mora biti pričvršćen za plantarni stalak.
  6. Pričvrstite gornji kraj male trake na paralelni štap s trakama. To bi trebalo biti na razini gornje trećine femura.
  7. Nakon fiksiranja glavnih dijelova, provjerite jesu li sve trake pričvršćene na odgovarajuće dijelove.
  8. Za dodatnu imobilizaciju u slučaju loma nogu, koljeno se može učvrstiti elastičnim zavojem.
  9. Pacijent je spreman za transport.

Algoritam koji nameće improvizirane gume pri lomu noge, bedra:

  1. Pronađite jedan ili više izduženih i čvrstih predmeta koji odgovaraju veličini donjih udova. To može biti daska, okovi, štapovi i jake grane, duga noga stolice, crijevo od usisivača.
  2. Pričvrstite predmete tako da je ekstremitet izdužen i održava fiziološki položaj.
  3. Nađite elastični zavoj i vežite ud. Napravite prvih nekoliko krugova na stopalu, a zatim postupno pomaknite na stranu zgloba koljena. Na istom mjestu ponovno napravite 3-4 kruga i osigurajte zavoj.
  4. Ako nema zavoja, koristite odjeću.
  5. Ako nema prikladnih predmeta, ogorčeni ud može biti pričvršćen na zdravu nogu.

Video upute za nametanje Diterichs zasun

Video prikazuje proces nametanja Diterichovih guma.

algoritam 28 koji prekriva gume za urezivanje koljena

Algoritam. Kramer prekriven gumama.

Uvodna napomena: Pružam prvu pomoć ozlijeđenoj osobi na mjestu nesreće sa zatvorenim prijelomom kostiju desne tibije. Anestezija je već provedena, moj je zadatak izvršiti prometnu imobilizaciju prave tibije uz pomoć Cramerove gume.

Oprema: tri Cramer gume, tri role 10cm * 5m zavoja, četiri podloge od meke tkanine, škare. Za izvođenje manipulacije potreban je pomoćnik u ulozi ozlijeđene osobe i asistent u ulozi slučajnog asistenta.

Dobivanje pristanka žrtve: Zdravo, moje ime je Ime i prezime, ja sam medicinska sestra, da bi noga bila mirna, morate nametnuti udlagu. Slažete li se? Leći udobno, noga treba popraviti, ako moje radnje uzrokuju jaku bol, obavijestite. Dobro?

Uzmemo Kramerovu gumu, nanesemo je na zdravu nogu s vanjske strane, na granicu srednje i gornje trećine bedra. Označite razinu stopala.

Pomaknuti korak od žrtve, udarajući gumu za 90 stupnjeva u području oznake.

Smjestimo gumu pod zdravu nogu, procjenjujemo prianjanje potkoljenice i stopala na gumu na mjestu savijanja gume. Na gumi uočavamo razinu zgloba koljena zdrave noge.

Uklanjamo gumu ispod zdrave noge, pomičemo se korak dalje od ozlijeđene osobe, savijamo gumu na razini zgloba koljena na 130 stupnjeva.

Gume stavljamo pod zdravu nogu, procjenjujemo prianjanje potkoljenice i bedra na gumu. Izvadite gumu ispod zdrave noge. Stavite gumu pored žrtve.

Kažemo asistentu: "Sada nam treba vaša pomoć, priđite sa strane zdrave noge." Pomoćnik dolazi sa strane zdravog stopala.

Postajemo sa strane ozlijeđene noge. Uhvatite ozlijeđenu nogu desnom rukom u gležanj, lijevom rukom u koljenu, polako podignite nogu za 20 cm. Gledamo pacijentovo lice, pitamo: "Kako se osjećate?"

Kažemo pomoćniku: "Molim vas, nježno presresti nogu." Pomoćnik drži nogu žrtve. Otpustite ruke.

Uzmemo simuliranu gumu, stavimo je ispod podignute noge. Mi presresti asistentovu nogu i polako spustimo nogu na gumu. Pacijenta pitamo: "Kako se osjećate?"

Držimo ruke pod ozlijeđenom nogom ispod gume, podignemo je na visinu od 10 cm i kažemo asistentu: "Uhvatite, molim." Pomoćnik drži nogu s gumom.

Učvrstite udlagu u potkoljenicu zavojem u obliku osam. Spiralne ture fiksiraju gumu do potkoljenice od dna do zgloba koljena, a zatim do kraja gume. Spuštamo nogu na površinu. Pitamo žrtvu: "Kako se osjećate?"

Uzmemo drugu gumu. Druga guma nanesemo na zdravu nogu na unutarnju površinu od gornje trećine bedra. Označite razinu stopala.

Dohvatimo gumu, odlazimo na korak od žrtve, guma od 90 stupnjeva u polju oznake. Stavi gumu.

Uzmite treću gumu. Treću gumu nanesemo na zdravu nogu na vanjskoj površini 10 cm ispod stopala. Označite razinu potplata. Dohvatimo gumu, krenemo na korak od žrtve, savijemo gumu na razini oznake.

Gume 2 i 3 međusobno su povezane dijelovima koji su savijeni u području stopala u obliku slova "P".

Vezane gume 2 i 3 su postavljene na bočne površine ozlijeđene noge. Ubacujemo omekšivače u gležnjeve i zglob koljena.

Podignemo udicu žrtve zajedno s gumama za 10 cm, kažemo asistentu: “Catch” Pomoćnik drži nogu. Oslobodite ruke. Pitamo žrtvu: "Kako se osjećate?"

Spiralne ture fiksiraju gume 2 i 3 na ekstremitet s gumom 1 koja je već pričvršćena za granicu srednje i gornje trećine bedra.

Kažemo pomoćniku: "Spustite nogu." Pomoćnik spušta nogu žrtve. Žrtvi kažemo: “Sve, guma je prekrivena, kako se osjećate? Sada će doći hitna pomoć, a ja ću vas otpratiti u bolnicu. Ako se pogorša, razgovarajte odmah. Dobro?

Modeliranje guma na bolnoj nozi.

Izvođenje simulirane gume 1 ispod bolne noge bez pomoćnika.

Pričvršćivanje tri gume u jednom bloku.

Nije gruba pogreška:

Nije najavljeno: dijagnoza, anestezija, svrha manipulacije.

Žrtva nije obaviještena prije nanošenja gume.

Modeliranje guma "preko bolesnih"

Vi ili pomoćnik ne držite nogu ispravno.

Nedostatak kontakta s pacijentom.

Zatezanje guma ispod srednje i gornje trećine bedra.

Je predao - nedostatak grube pogreške, prisutnost ne više od tri ne grube pogreške.

Nije prošlo - prisutnost bilo kakve grube pogreške, prisutnost više od dvije ne grube pogreške.

Kada napravite grešku, učitelj može zatražiti da ponovite odgovarajuću fazu manipulacije. Ako se pogreška ponavlja - nije prošlo. Dopušteno je samo jedno ponavljanje.

Preklapanje gume pri lomu nogu

Prekrivanje gume

Preklapanje gume pri lomu potkoljenice nužna je za prvu pomoć. Prema statistikama, prijelom noge uzima 10% od ukupnog oštećenja kosti. Ovo je veliki broj. Kako je pružena prva pomoć za prijelom nogu, ovdje.

Tehnika nametanja transportnog autobusa pri lomu kosti noge

Morate biti sigurni da pacijent ima frakturu. Njegovi simptomi su:

  • Oteklina.
  • Teška bol.
  • Osoba se ne može osloniti na ud.
  • U oštećenom području nastaje hematom.

Nakon preciznog dijagnosticiranja ozljede, potrebno je imobilizirati oštećeno područje. U tu svrhu koristite autobus Kramer. Trebaju tri komada.

Pravila za nametanje gume u slučaju loma noge:

  • Popravite još dva zgloba. U slučaju loma nogu, to je zglob koljena i gležanj.
  • Slijedite jasan algoritam Kramer.

Naknadna rehabilitacija žrtve ovisit će o ispravnosti usklađenosti s algoritmom za trasiranje.

Algoritam prekrivanja gume za Cramer:

  • Žrtva je prikladno položena na leđa.
  • Moram ga smiriti. Objasnite situaciju i naknadne manipulacije. Dajte pacijentu analgetike. Često se provodi intramuskularna injekcija analgetika.
  • Odrežite odjeću na šav kako biste imali pristup mjestu ozljede.
  • Ako postoje otvorene rane, treba ih liječiti i nanositi sterilne zavoje.
  • Uzmi tri uređaja. Jedan veliki i dva identična - srednja.
  • Prije nanošenja, moraju se omotati zavojem i vatom.
  • Prvo upotrijebite zdravu nogu za mjerenja. Na zdravu nogu se nanosi duga guma. Savijte pod pravim kutom.
  • Kada držač poprimi potreban oblik, preraspoređuje se na ozlijeđeni ud.
  • Dugi dio mora početi s nogom. Zatim se diže na donji dio leđa i završava u srednjoj trećini bedra. Prsti bolnih stopala trebaju biti lagano rastegnuti na strani gležnja.
  • Drugi dio počinje od vanjskog dijela stopala i izvana dolazi do potkoljenice.
  • Treći se dio postavlja na unutarnji rub stopala na unutarnji dio potkoljenice.
  • Kada se sve nametne, počnite pričvrstiti zavoj.
  • Ako se fraktura dogodila na vrhu, tada gume mogu ići sve do zgloba kuka.
  • Ponekad se postupak provodi samo s dva Kramer uređaja.
  • Zatim se pacijenta transportira u medicinsku ustanovu.

Sve mora biti učinjeno strogo prema algoritmu, inače možete prouzročiti više štete od same povrede. Potrebno je poznavati osnove prve pomoći u svakoj situaciji.

Trebate znati

Postoje posebni medicinski uređaji kao što su: Kramer i Dieterich gume. Sada se mogu kupiti u posebnim trgovinama. Ali takvi uređaji nisu uvijek pri ruci. Stoga, u većini slučajeva, nametnuti uređaj od improviziranih sredstava.

Kada se pacijenta treba transportirati na veliku udaljenost, tada se koriste gipsane trake. Važno je pričekati da se potpuno osuše, nakon što se otvrdne pacijenta. Ako žrtva ima otvoreni prijelom s velikim ranama, tada se tretira na licu mjesta, prije transporta. Koristite bilo koje antiseptike, antibiotike u obliku masti. Stavite zavoj. Ako nema zavoja, možete nanijeti čistu krpu.

Ne zaboravite na ogorčeni ud, ako su kosti raseljene i mogu oštetiti kožu. I tek nakon toga nametnite uređaj.

Razdoblje rehabilitacije ovisit će o pravilnom imobiliziranju udova i brzini pružanja medicinske skrbi. Ne smije se zanemariti.

zaključak

Ozlijeđeni trebaju odmah biti poslani u bolnicu. Ne možete se voziti dok se ozlijeđeni ud ne imobilizira. Za to trebate koristiti Kramer autobus. Treba ga nametnuti samo onaj koji jasno poznaje tehniku ​​svoga nametanja. U ovom slučaju, ne možete eksperimentirati, inače možete samo činiti zlo. Takav uređaj je obično uvijek dostupan u ambulantnoj brigadi. Sada se čak može kupiti u specijaliziranim trgovinama. Ako nema uređaja, možete koristiti dostupne alate. Ne smijemo zaboraviti na liječenje otvorenih rana, ako ih ima. Postupak se provodi prije splintiranja.

Da biste uvijek znali pružiti prvu pomoć, možete pročitati posebnu literaturu ili pogledati video. Ovdje možete saznati kako se Cramer udlaga nanosi na donji ud.

Prvi tečajevi medicinske pomoći postali su aktualni, gdje se ne samo recitiraju predavanja, nego i izvode praktične vježbe. Oni su nužniji od teorije.

Tehnika prekrivanja gume Cramer

Namjena: transportna imobilizacija pomoću 3 gume.

Indikacija: prijelom kosti noge, izmještanje zgloba koljena.

Resursi: 3 stepenice Cramer; vata; 2 zavoja; vata; štrcaljka, škare, 2 ml 50% analgina, 2 ml 1% dimedrola, sterilne rukavice.

Algoritam akcije:

1. Položite pacijenta vodoravno, smirite se.

2. Objasnite tijek nadolazeće manipulacije.

3. Nanesite alkohol na ruke i nosite sterilne rukavice.

4. Napravite anestetik 2ml 50% analgin, 2 ml 1% dimedrola.

5. Pregledajte mjesto ozljede.

6. Provjerite prisutnost prijeloma ili dislokacije.

7. Dati udovi srednefiziologichesky položaj.

8. Odaberite Cramerovu stubišnu gumu: prva je dugačka 120 cm, širina 11 cm, dvije gume duljine 80 cm, širine 8 cm.

9. Pričvrstite kraj udlage (120x11) na podnožje zdravog ekstremiteta pacijenta, od prstiju do pete.

10. Savijte u području pete pod pravim kutom (90 0).

11. Stavite nogu na pripremljenu gumu:

- jedna guma prolazi preko stopala, stražnjeg dijela potkoljenice do srednje trećine bedra (prsti stopala trebaju biti rastegnuti do potkoljenice);

- druga guma prolazi duž vanjske površine potkoljenice od vanjskog ruba stopala do srednje trećine bedra;

- treća guma prolazi duž unutarnje površine potkoljenice od unutarnjeg ruba stopala do srednje trećine bedra.

12. Učvrstite udlagu spiralnim zavojima na ud.

13. Skinite rukavice i spustite ih na displej.

Napomena: - kod primjene udlage, fiksirajte 2 zgloba: zglob je iznad mjesta prijeloma i zglob je ispod mjesta prijeloma (koljeno i gležanj);

- u slučaju prijeloma kosti gornje trećine noge i ozljede zgloba koljena, gornji krajevi guma moraju doseći zglob kuka;

- u odsutnosti tri gume nametnuti dva na bočnim površinama (savijanje jednog od njih u području pete pod pravim kutom) ili jedno na stražnjoj površini ekstremiteta;

- kod prijeloma kostiju stopala se nanosi udlaga od krajeva prstiju do sredine potkoljenice;

- omotajte gumu s obje strane vatom i stavite pamuk na gumu.

Datum dodavanja: 2015-02-05; Pregleda: 1,625; PISANJE NALOGA

Kramer tehnika prekrivanja guma na potkoljenici, ramenu i podlaktici: foto i video

Medicinska guma je uređaj čija je svrha popraviti i podržati oštećeni ekstremitet u određenom stanju.

Gume se koriste za liječenje prijeloma u rukama i nogama. S obzirom na to da omogućuju imobilizaciju slomljenog ekstremiteta, stvaraju se uvjeti za ispravno nakupljanje oštećene kosti.

Gume su improvizirane (koriste se u vrijeme prve pomoći žrtvi; izrađene su od tvrdih materijala) i standardne (izrađene u industrijskoj proizvodnji i prodaju se u specijaliziranim prodavaonicama).

Standardne gume koriste se za svakodnevno nošenje sve dok se ozljeda ne ozdravi. Njima pripadaju i obloge od gipsa, pomoćni uređaji, specijalne potpore. Jedna od njih je guma Kramer.

Klasifikacija i vrste guma Kramer

Jedna od najčešćih vrsta guma koja se koristi u raznim lomovima je Cramer-ova guma za fiksiranje - to je duga žičana mreža (ljestve), koja zbog svoje fleksibilnosti može uzeti bilo koji željeni oblik ovisno o prirodi loma.

Dva su tipa:

  • za ruke - prodaje se u veličinama 72 cm * 12 cm;
  • za noge - 120 cm * 12 cm.

Šišanje za lomove ovisno o njihovoj lokaciji

Prijelomi udova - prilično uobičajena pojava u našim životima. Takva ozljeda može biti uzrokovana neuspješnim padom ili udarcem tvrdog predmeta.

Lom se odlikuje sljedećim znakovima:

  • akutna bol u zahvaćenom ekstremitetu;
  • pojava mobilnosti tamo gdje to ne bi trebalo biti;
  • nemogućnost premještanja ozlijeđene ruke ili noge.

Ako ste bili svjedoci kako je netko slomio ud, potrebno je pružiti prvu pomoć žrtvi prije dolaska hitne pomoći.

Da bi se to postiglo, potrebno je imobilizirati ozlijeđenu ruku ili nogu, stvoriti uvjete za to tako da se fiksira u položaju u kojem se slomljene kosti pravilno stapaju.

Također morate imati na umu da se pri nanošenju Cramerove gume fiksiraju najmanje dva zgloba u blizini mjesta frakture, a na prijelomu ramena tri zgloba.

Cramerova se guma često koristi za imobilizaciju slomljenog uda.

Ovisno o mjestu prijeloma, prva pomoć se pruža na drugačiji način.

Ako želite znati kako pravilno nositi i zašto trebate gumu iz Vile, pročitajte naš članak.

Koji simptomi prate lom pete su ovdje detaljno opisani. Također u članku ćete naći potrebne informacije o prvoj pomoći i liječenju traume.

Lom na ramenu

Da bi Cramerova guma zaista postala oštećeni ud na slomljenom ekstremitetu, potrebno je:

  1. Smiri žrtvu, pitaj za njegovo zdravlje.
  2. Udobno ga smjestite.
  3. Uzmite Kramerovu gumu, pripremite je za uporabu. Da biste to učinili, trebate pokriti njegovu žičanu bazu vatom i umotati je, a zatim staviti na pokrov od tkanine.
  4. Dajte gumi potreban zavoj, fokusirajući se na zdravu ruku. Poklopac pacijenta treba biti fiksiran u položaju koji je savijen pod pravim kutom.
  5. Dajte lijeku protiv bolova - analgin ili promedol.

Na fotografiji, Cramer guma, koja se nalazi na donjim i gornjim udovima, respektivno

Prijelom podlaktice

U slučaju loma podlaktice, Cramerova se guma nanosi kako slijedi:

  1. Dajte žrtvi bilo kakve lijekove protiv bolova koji su pri ruci.
  2. Postavite ga u udoban položaj.
  3. Zaustavite krvarenje, ako ga ima, nanošenjem zavoja na ranu.
  4. Pripremite gumu za uporabu s vatom.
  5. Savijte upaljenu ruku u laktu pod pravim kutom, zapešće prema tijelu i stavite valjak u dlan kako biste osigurali polu savijeni položaj prstiju.
  6. Pod izbočinama kostiju u mjestima njihovog kontakta s gumom, kao iu pazuhu staviti pamučnu podlogu.
  7. Učvrstite gumu na ruci spiralnim zavojem, koji se kreće od dlana prema gore.
  8. Nanesite zavoj da popravite ruku.
  9. Zovi hitnu pomoć.

Lom lina

Tehnika miješanja Kramer guma na donjem dijelu noge bit će:

  1. Dajte žrtvi bol.
  2. Dopustite mu da zauzme udoban položaj.
  3. Uzmite gumu pripremljenu za uporabu, pričvrstite je na podnožje zdrave noge i savijte je pod pravim kutom prema prstima.
  4. Savijte skočni zglob ozlijeđene noge pod pravim kutom i stavite udlagu ispod noge tako da dosegne sredinu bedra.
  5. Uzmite drugu gumu, savijenu tako da dopre do unutarnje površine tibije s vanjske strane bedra.
  6. Počevši od nožnih prstiju, zakačite nogu na gumu, stavite valjke na mjesta ispupčenja.
  7. Nazovite hitnu pomoć za daljnje liječenje.

Na fotografiji je postupak nametanja Cramerove ljestve na donjem ekstremitetu

Na kraju članka možete pronaći videozapis Kramer-ovog prekrivanja guma na potkoljenici.

vratne kralježnice

U slučaju oštećenja vratne kralježnice i glave, potrebno je na ovaj način primijeniti Cramer-ovu udicu:

  1. Smirite žrtvu.
  2. Nanesite analgetik.
  3. Uzmite Kramer dvije gume, pripremite ih za uporabu, obložite ih pamukom i pribintovav.
  4. Jednu gumu, savijenu u obliku poklopca, treba nanijeti na glavu tako da pokriva krunu, uši i ramena.
  5. Druga udlaga treba staviti na leđa, postavljena između lopatica i, krećući se po stražnjem dijelu glave kroz krunu - na čelu. Tu se presijeca s prvim autobusom.
  6. Morate ih učvrstiti zajedno s zavojima.
  7. Hitno idite u bolnicu.

Recenzije o uređaju. Cijene i mjesta kupnje

Kramersku gumu možete kupiti ili u jednoj od internetskih trgovina, ili u redovnoj trgovini koja je specijalizirana za prodaju medicinske opreme. Cijena u isto vrijeme varira od 50 do 400 rubalja. To ovisi o kvaliteti materijala, vrsti gume - za ruke ili za noge.

Osobe koje su koristile Kramer-ovu gumu, napominju da je ovaj uređaj prilično učinkovit u liječenju fraktura, jer pomaže u sigurnom imobiliziranju ozlijeđenog ekstremiteta u pravom položaju, što rezultira time da se slomljena kost ispravno raste.

Naravno, nije baš ugodno nositi gumu, ali zbog oporavka, možete biti strpljivi, tvrde oni.

Liječnici se slažu s pacijentima, tvrdeći da je Cramer-ova guma najučinkovitije rješenje za prijelome podlaktice, ramena i potkoljenice, pa se obično koristi u takvim slučajevima.

Istina, ima i nedostataka: nakon nekoliko puta savijanja, žica se može saviti i više se ne može koristiti.

Ali sve iste prednosti Kramer guma ima mnogo više, i stoga uživa popularnost u liječenju fraktura.

Kako staviti udlagu na slomljenu nogu

Fraktura kostiju potkoljenice u traumatologiji čini 10% ukupnog broja koštanih ozljeda. Donji dio noge je dio donjeg ekstremiteta koji se nalazi između bedra i stopala. Sastoji se od dvije cjevaste kosti - fibule i tibije.

U ljudi, tibia je veća i nosi glavno opterećenje (statično i dinamično). Fibula je tanja i često se lomi kad se ozlijedi.

Uzroci preloma kostiju potkoljenice

  1. Pad čovjeka s velike visine;
  2. Skok na ravnim nogama;
  3. Tući na potkoljenicu (na primjer, u nogometašima ili hokejašima);
  4. Neizravna ozljeda - prevrtanje ili uvijanje (na primjer, u klizanju);
  5. Nesreća.

simptomi

  1. Žrtva se žali na bol u potkoljenici ili koljenu;
  2. Noga natečena;
  3. Pacijent se ne može nasloniti na ozlijeđenu nogu;
  4. Ako je žrtva imala prijelom u gornjem dijelu potkoljenice, u kliničkoj slici u prvi plan izlaze otečenost i ograničenje pokreta u zglobu koljena. U slučaju da je donji dio tibialnog ili peronealnog stopala ozlijeđen, u gležanjom su zglobu uočene otekline, bolni sindromi i ograničenja kretanja;
  5. U području oštećenja kosti u žrtvi postoji hematom;
  6. Osa oštećenog donjeg ekstremiteta je slomljena;
  7. Kod otvorenog prijeloma mogu se uočiti fragmenti kosti u površini rane;
  8. Na palpaciji u području kostiju nogu može se odrediti oštra bol i krepitacija fragmenata;
  9. Mijenjanje oblika noge ili njegovo skraćivanje;
  10. U slučaju preloma tibije, vršcima prstiju možete držati uzduž prednjeg ruba i točno odrediti gdje je anatomski integritet kosti slomljen;
  11. Tromboza poplitealne arterije je opasna komplikacija prijeloma kostiju potkoljenice, stoga liječnik uvijek treba obratiti pozornost na boju donjeg ekstremiteta žrtve i utvrditi je li noga topla ili hladna na dodir;
  12. U slučaju ozljede pacijenta, može doći do oštećenja fibularnog živca. U ovom slučaju, poremećena je osjetljivost kože ili dolazi do ukočenosti donjih dijelova noge.

dijagnostika

Potvrditi dijagnozu ponašanja žrtve:

  1. Rendgenske snimke kosti nogu;
  2. Računalna tomografija;
  3. Magnetska rezonancija.

Pravila za preklapanje guma Cramer za frakturu potkoljenice

Kako bi se donji ekstremitet imobilizirao u slučaju prijeloma tibije, liječnik mora uzeti tri Kramer gume, kao i medicinski zavoj širine najmanje 20 cm i čiste škare.

Osnovno pravilo uvođenja udlaga je u tome što bi trebalo fiksirati dva zgloba, smještena iznad i ispod mjesta loma. U slučaju prijeloma tibije, udlaga zahvaća zglobove koljena i skočnog zgloba.

Prva pomoć za prijelom noge je u određenom slijedu, prognoza oporavka i rehabilitacije žrtve ovisi o ispravnosti postupaka medicinskog radnika.

Kako nametnuti Cramer gumu

  1. Medicinski radnik koji dođe na mjesto događaja mora smiriti pacijenta i nježno ga položiti na leđa. Naravno, žrtva ne bi trebala ležati na mokrom kolniku ili na hladnom tlu, može ležati na nosilima ili na čistom platnu;
  2. Liječnik mora žrtvi objasniti tijek nadolazećih akcija i manipulacija;
  3. Prije nanošenja gume, žrtvu treba anestezirati intramuskularnom primjenom narkotičnih analgetika ili ketorola;
  4. Medicinski radnik reže žrtvinu vanjsku odjeću škarama duž šava i omogućuje pristup ozlijeđenom ekstremitetu. Odjeću ne morate rezati, jednostavno ih možete gurnuti i osloboditi ozlijeđenu nogu;
  5. Liječnik treba pregledati mjesto ozljede, obratiti pažnju na to ima li žrtva znakove prijeloma ili dislokacije, kao i oštećenje kože;
  6. Ako pacijent ima površinu za rane, onda prije nanošenja gume, mora biti tretiran antiseptikom ili jodom i nanesen sterilni pamučno-gazni zavoj;
  7. Morate odabrati tri gume. Jedna guma je duga 120 cm i široka 11 cm, a druga dva su 80 cm duga i 8 cm široka;
  8. Prije nego što stavite gume na žrtvu, one moraju biti omotane pamukom na obje strane i omotane zavojima u 1-2 sloja;
  9. Zatim morate podići gumu do veličine žrtvenih nogu, a za to se sve pripremne manipulacije provode na zdravoj nozi. Najdužu gumu (120 cm) treba nanijeti na zdravu nogu žrtve s prstiju i pete;
  10. Na zdravom donjem ekstremu savijte gumu pod pravim kutom (približno 90 stupnjeva);
  11. Nakon što je guma stekla željeni oblik, pažljivo je pomaknuta ispod ozlijeđenog donjeg ekstremiteta;
  12. Prva guma bi trebala proći iznad stopala, a zatim se uzdići uz stražnji dio potkoljenice i dosegnuti srednju trećinu bedra. Liječnik mora osigurati da su prsti žrtve lagano rastegnuti do potkoljenice;
  13. Druga guma prolazi s vanjskog ruba stopala i ide prema vanjskoj površini tibije;
  14. Treća guma žrtve preklapa se s unutarnjim dijelom potkoljenice i ona mora krenuti od unutarnjeg ruba stopala;
  15. Kada su sve tri imobilizirajuće gume postavljene na ozlijeđenu nogu, one moraju biti osigurane čvrstim zavojima;
  16. U slučaju da žrtva ima prijelom potkoljenice u gornjoj trećini i da je slomljen integritet zgloba koljena, gornji krajevi triju guma trebaju biti usmjereni više i doći do područja kuka;
  17. Ako nije bilo tri gume u kolima hitne pomoći, donji ekstrem može biti imobiliziran s dva, ali su postavljeni na unutarnju i vanjsku površinu noge (jedan od njih mora biti savijen u području pete pod kutom od 90 stupnjeva). Možete napraviti još jednu kombinaciju dvije Kramerove udlage na prijelom potkoljenice: jedan na strani noge, a drugi na leđima. Takva imobilizacija se smatra prilično pouzdanom.
  18. Kod nekih pacijenata, kosti stopala su oštećene u slučaju ozljede, stoga se udlaga treba primijeniti od vrhova prstiju do sredine kosti potkoljenice;
  19. Prihvatiti žrtvu u jedinici traume u bolnici.

Prvu pomoć treba pružati kompetentno i kompetentno.

Cramer algoritam prekrivanja gume na lomu ramena.

Indikacije: prijelom, izmještanje ramena.

1. Stavite pacijenta licem u lice, smirite se.

2. Objasnite tijek nadolazeće manipulacije.

3. Odrežite odjeću duž šava, otvorite mjesto ozljede.

4. Pregledajte mjesto ozljede, provjerite postoji li lom ili dislokacija.

5. Odaberite gumu za stepenice Cramer: 120 cm dugu, 11 cm širinu.

6. Zamotajte gumu s vatom s obje strane i navucite vunu na gumu.

7. Pričvrstite udlagu na zdravi ud, od vrhova prstiju do zgloba za lakat.

8. Uklonite gumu i savijte je pod pravim kutom na mjestu predviđenog spoja.

9. Pričvrstite udlagu na zdrav ud i mjerite od lakta do ramenog zgloba.

10. Savijte gumu na mjestu predviđenog ramenog zgloba pod tupim kutom (115 ° C).

11. Pričvrstite udlagu na zdrav ud, tako da podlaktica i ramena budu prekriveni udlagom, a kraj udlage trebao bi se protezati po leđima do suprotnog ramenog zgloba.

12. Dajte ozlijeđenom ekstremitetu fiziološki položaj (ako je moguće, savijte ruku u zglobu lakta), stavite četkicu na udlagu u položaju između supinacije i pronacije.

13. Položite ruku, podlakticu na unutarnju površinu simulirane gume i, uhvatite drugi kraj slobodnom rukom, vodite gumu preko stražnje površine uda kroz rame, natrag i do ramena suprotne strane.

14. Umetnite valjak od vate i gaze u pazuha oboljelog ekstremiteta i valjak ispod prstiju.

15. Učvrstite udlagu na udu spiralnim stazama zavoja do sredine trećeg ramena.

16. Nanesite zavoj "Deso" za bolju fiksaciju ekstremiteta.

Preklapanje gume kratera

U FRACTUREU VLAKNA

Algoritam hitne skrbi za frakturu kuka.

1. Osnovni princip splintiranja je fiksacija triju zglobova. Imobilizacija se može provesti svim raspoloživim sredstvima ili posebnim prijevoznim gumama.

2. Improvizirane gume izrađene su od kartona, drva, metalnih cijevi.

3. Prije nanošenja takve gume, zamotajte je pamukom, a zatim je fiksirajte zavojem. Jačanje guma na udovima proizvodi zavoje, šalove, pojaseve.

4. Kod prijeloma kuka najprikladnija je Diterixova guma koja osigurava imobilizaciju udova, umjereno istezanje koštanih fragmenata. Kada se guma primijeni, najprije čvrsto stisnu đon u podnožje oštećene osobe, zatim fiksiraju bočne rešetke ispod ruke i na području prepona i proširuju periferni fragment na stopalo, čime se osigurava pouzdana imobilizacija.

5. Mogu se koristiti pneumatske gume. Guma za napuhavanje je postavljena, pomoćnik proizvodi rastezanje noge
stopalo i lagano ga podiže, a liječnik povlači gumu pod nogom do stražnjice.

6. Guma je nagurana i napuhana.

7. Također, u slučaju prijeloma kuka, mogu se koristiti Kramer-ove gume koje ih spajaju. Stavite ih izvana, iznutra i natrag. Obvezna je imobilizacija triju spojeva.

8. Prijevoz se obavlja na nosilima (u horizontalnom položaju) u hitnoj službi bolnice.

Cramer algoritam prekrivanja gume pri lomu nogu.

Indikacije: prijelom noge, izmještanje zgloba koljena.

1. Položite pacijenta na leđa, smirite ga.

2. Objasnite tijek nadolazeće manipulacije.

3. Odrežite odjeću duž šava, otvorite mjesto ozljede.

4. Pregledajte mjesto ozljede, provjerite postoji li lom ili dislokacija.

5. Odaberite Kramerovu gumu: prvu - 120 cm dugu, 11 cm širinu, dvije gume - 80 cm duge, 8 cm široke.

6. Omotajte vatu s obje strane gume i navucite pamuk na gumu.

7. Pričvrstite kraj udlage na podnožje pacijentovog zdravog ekstremiteta, od prstiju do pete.

8. Savijte se u području pete pod pravim kutom.

9. Položite nogu na pripremljenu gumu: 1 guma prelazi preko stopala, stražnja površina potkoljenice do srednje trećine bedra, 2 gume prolazi kroz vanjsku površinu potkoljenice, 3 - prolazi kroz unutarnju površinu potkoljenice.

10. Fiksirajte gume na udovima spiralnim zavojima.

Cramer prekrivač guma

Prometna imobilizacija tijekom godina prakse pokazala se kao učinkovit način minimiziranja mogućnosti komplikacija različitih ozljeda. Metoda postoji od antičkih vremena, ali sredstva za njezinu provedbu stalno su se mijenjala. Ali oni su se promijenili na bolje, postajući lakši i sigurniji za rukovanje.

Potreba za pojavom standardiziranih proizvoda dovela je do pronalaska generičkih alata koji imaju univerzalnu svrhu. Najčešći od njih sada je guma Kramer - konstrukcija izrađena od lake žice. Njezina pozitivna svojstva prevazilaze nedostatke toliko da se još uvijek široko koristi za prvu pomoć u prijelomima.

Iako se u konstrukciji proizvoda ne spominje ništa genijalno, nema ni detalja, tako jednostavan dizajn osigurava pouzdanost, potvrđenu dugogodišnjom upotrebom. Često, uz korištenje guma morati suočiti jednostavan čovjek na ulici, tako da bi trebao dati malo vodič za akciju.

pojam

Drugi naziv za ovaj ortopedski proizvod je guma za ljestve koja u potpunosti karakterizira njegov izgled. Sinonim je izravno povezan sa strukturom objekta - konstrukcija u izvornom obliku zaista podsjeća na minijaturno stubište. No još uvijek možete istaknuti neke značajke:

  1. Vanjska polovica moderne gume izrađena je od legure na bazi aluminija i izrađena je u obliku debele žice. Takav materijal omogućuje da lako promijeni svoj oblik, bez gubitka ukupne elastičnosti. U isto vrijeme od ponovnog savijanja, ona ne gubi svoju snagu i ne sruši se s vremenom.
  2. Stvoriti podršku samo za vanjski okvir nije dovoljno, tako da je sve zajedno, kao stubište, povezano skupom skakača. Izrađene su od čelične žice, što je gotovo nepodnošljivo. Ova kombinacija s fleksibilnošću vanjske konture daje Cramer gumama nezamjenjiva svojstva potpore.
  3. Budući da metal brzo reagira na smanjenje ili povećanje temperature, vanjski proizvod je pokriven poklopcem medicinske gaze ili tkanine. To osigurava ugodniji položaj gume na ekstremitetu, bez izazivanja pacijenta neugodnih bolova ili temperaturnih osjeta. Također, u slučaju kontaminacije, poklopac se može brzo promijeniti, a sam alat ostat će čist.

Ljestve se široko koriste u traumatologiji i ambulanti, gdje se koriste za brzo i pouzdano imobiliziranje pojedinih segmenata mišićno-koštanog sustava.

svjedočenje

Provođenje prometne imobilizacije indicirano je samo u slučajevima teških ozljeda, koje u nedostatku fiksacije mogu dovesti do komplikacija. Nametanje Cramerove gume u takvim slučajevima pomaže u sprečavanju njihovog razvoja formiranjem umjetne potpore za ud ili neki drugi dio tijela. To postaje nužno za sljedeća oštećenja:

  • Prijelomi kostiju koji čine gornji ili donji krajnji pojas. No postoje iznimke - oštećenje vratne kralježnice, kao i ozljede glave koje se mogu popraviti pomoću udlage.
  • Dislokacije i druga izravna oštećenja zglobova, što dovodi do djelomičnog ili potpunog poremećaja njihove funkcije. U ovom slučaju imobilizacija nije toliko mjera prevencije - ona osigurava stvaranje funkcionalno neutralne pozicije za artikulaciju.
  • Opsežne lezije mekih tkiva ekstremiteta - teške modrice (kontuzija čašice), suzenje, drobljenje, drobljenje. U tom slučaju guma sprječava pokretljivost, što može povećati patološki fokus.
  • Za opekline ili ozebline - kao simptomatski lijek. Guma vam također omogućuje da stvorite stanje mirovanja za udove pogođene učincima temperature.
  • Oštećenja velikih žila i živaca - također kao pomoćna metoda. Imobilizacija pomaže u sprječavanju mogućih komplikacija nakon zaustavljanja krvarenja ili nametanja primarnog šava na živac.

U slučaju lakših ozljeda, uporaba gume nije prikazana, ali nije zabranjena - stoga se može upotrijebiti kao alternativa mekom preljevu.

Tehnika prekrivanja

Kako bi imobilizacija bila učinkovita, trebate znati nekoliko općih načela njegove provedbe. Ako ih se sjećate, možete izbjeći većinu pogrešaka u pružanju prve pomoći:

  1. Uporaba gume je osigurana što je prije moguće nakon ozljede. To će spriječiti nastanak komplikacija povezanih s neovisnim pokušajima kretanja, ili koje proizlaze iz prijenosa žrtve.
  2. Budite sigurni da ste proizvod modelirali, po mogućnosti na zdravom udu. To će odmah popraviti gumu, izbjegavajući nepotrebno izlaganje zahvaćenom segmentu.
  3. Imobilizacija se provodi uzimajući u obzir fiziologiju kretanja - provodi se uz obvezno oduzimanje dvaju zglobova u blizini fokusa. U isto vrijeme, ud je dobio fiziološki položaj koji osigurava opuštanje mišića.
  4. Cipele ili odjeća u području preklapanja se ne mogu ukloniti. Prvo, sprječava nepotrebno kretanje u zahvaćenom segmentu. I drugo, stvara dodatnu brtvu koja eliminira mehanički učinak alata.
  5. Ako se guma nanese izravno na kožu, u području izbočenja kostiju postavljaju se pamučne gaze. I u hladnom razdoblju, ud mora također biti pokriven nečim od djelovanja niske temperature.

Postoje tri glavne opcije za korištenje guma za ljestve, koje su povezane s lokalizacijom ozljede.

Gornji ud

Zbog relativno malog volumena, za fiksiranje kraka na lom radijusa, obično je dovoljno imati samo jednu Cramer gumu. No, njegova konačna pozicija ovisi o tome gdje se nalazi oštećenje:

  • Ako se ozljeda odnosi samo na granice ruke, cijela podlaktica je još uvijek imobilizirana. Guma treba lagano stršiti iza vrhova prstiju i dosegnuti donju trećinu ramena, hvatajući zglob za lakat. Stvara savijanje - pod pravim kutom. Dlanu se daje pola savijena pozicija umetanjem valjka.
  • Ako se ozljeda dogodila na razini podlaktice, fiksacija se malo razlikuje od prethodne verzije. Jedina razlika je u tome što guma treba dosegnuti gornju trećinu ramena. U dlan se stavlja i valjak, nakon čega se proizvod fiksira zavojem ili trakama na vratu.
  • U slučaju oštećenja ramena, guma treba teći od vrhova prstiju do unutarnjeg ruba oštrice. Ovaj položaj osigurava fiksiranje ne samo udova, nego i ramenog pojasa. Ostatak - njegovo nametanje je slično.

Na gornjim ekstremitetima posude i živci imaju relativno površan položaj, što objašnjava visoku učestalost oštećenja uzrokovanih nepravilnom imobilizacijom.

Donji ud

Što se tiče nogu, postoji neizgovoreno ograničenje - ta se sredstva primjenjuju samo na razinu donje trećine bedra. S većom fiksacijom gubi se njegova potporna svojstva, što je posljedica značajnog volumena i snage donjih udova. Stoga se alat uglavnom koristi samo za ozljede stopala, potkoljenice i zgloba koljena:

  • Udovima se uvijek daje fiziološki položaj - potpuno produljenje koljena, savijanje pod pravim kutom u skočnom zglobu.
  • Obavezno upotrijebite tri ljestve s tri strane koje podupiru nogu odjednom.
  • Prvi od njih je savijen na tipu "čizme", a fiksiran je na stražnjoj površini udova. Trebalo bi lagano izbočiti iza vrhova prstiju, proći kroz potplat, potkoljenicu i završiti na razini gornje trećine bedra.
  • Preostale gume nalaze se na bočnim površinama nogu, pružajući dodatnu potporu. Nakon postavljanja, oni se u potpunosti fiksiraju kružnim oblogom.

Kod izoliranih ozljeda stopala dovoljna je samo zadnja udlaga, koja se može skratiti do razine zgloba koljena.

Ako sumnjate na ozljedu vratnih kralješaka ili lubanje, ponekad se koristi poseban sloj guma. Fiksiraju se na glavu u obliku kacige, sprječavajući njezina kretanja:

  • Prvi se nalazi uzdužno - počevši od čela, i doseže područje između lopatica.
  • Drugi, naprotiv, fiksiran je u poprečnom smjeru - od jednog ramena do drugog kroz glavu.
  • Zatim se cijela struktura fiksira pomoću odvojenih obloga.

Važno je da sredstva dobro prianjaju uz kožu, isključujući čak i najmanji izolirani pokret vrata. Stoga se prije njihovog uvođenja provodi temeljito modeliranje guma. No, za obavljanje to nije potrebno na ozlijeđenoj osobi, tako da ga ne uzrokuje još više štete.