Pravila za uvođenje guma za lomove. Vrste guma

Gume su posebni uređaji za imobilizaciju, koji se koriste za imobilizaciju ekstremiteta ili drugog dijela tijela u slučaju prijeloma i drugih ozljeda tijekom prijevoza ozlijeđenog s mjesta događaja u bolnicu. Također kao sredstvo za gume može djelovati improvizirana sredstva.

Pravila za nametanje guma na lomove

Prva pomoć pacijentima s frakturama često ima ključnu ulogu u prevenciji komplikacija i njihovom daljnjem liječenju. Međutim, gume se moraju nametnuti prema određenim pravilima, jer nepropisno izvršena imobilizacija može naštetiti pacijentovom zdravlju i čak uzrokovati invaliditet.

1. Gume se moraju primijeniti odmah nakon ozljede (što prije to bolje).
2. Pomoću gume 2 susjedna spoja su imobilizirana (barem prijelom kuka i ramena - najmanje 3 zglobova).
3. Kada je ekstremitet imobiliziran, preporučuje se da se osigura prosječni fiziološki položaj (kako bi se uklonila napetost mišića).
4. Kako bi se izbjeglo dodatno traumatiziranje tkanina, sve gume se stavljaju na vrh odjeće.
5. Prije uporabe guma mora biti oblikovana u skladu s strukturom tijela pacijenta.
6. Prije imobilizacije ozlijeđeni ud je omotan mekim materijalom, a dodatno je potrebno postaviti i brtvilo u područje izbočina kosti.
7. Guma se ne može čvrsto učvrstiti jer to pridonosi prekomjernoj kompresiji mekih tkiva i smanjenoj cirkulaciji krvi u njima.
8. Kod zatvorenih prijeloma izvodi se glatko produljenje udova kako bi se ispravila deformacija njegove osi, pri čemu su otvoreni prijelomi kontraindicirani (fragmenti kosti inficiraju ranu).

Vrste guma

U traumatologiji se koriste sljedeće vrste guma:

1. Cramer ljestve (univerzalni uređaji koji dobro mijenjaju svoj oblik i omogućuju da se ozlijeđeni ud stavi u pravilan položaj; prije uporabe ih treba omotati mekim materijalom).
2. Gume za udlagu (nisu modelirane i imobilizirani udovi samo u ravnom položaju; jeftini su i lagani).
3. Neto gume (izrađene od posebne žice i koriste se za pričvršćivanje malih kostiju šake ili stopala).
4. Guma Diterikhs (izrađena od drveta i sastoji se od nekoliko dijelova - dvije klizne trake različitih duljina, potplata i uvijenih; koriste se za prijelome kuka; omogućuje istodobno imobiliziranje udova i istezanje).
5. Pneumatske gume (imaju oblik dvostrukog pokrivača s kopčom; napuhuju se zrakom, osiguravaju dobru fiksaciju, ali vrše pritisak na ispod tkiva).
6. Vakuumske gume (napunjene posebnim granulama; prije upotrebe morate ispuhati zrak).

Prijevozna imobilizacija za različita oštećenja

U slučaju ozljeda zgloba kostiju ili lakta, gume za ljestve se koriste za imobilizaciju, koje se preklapaju od ramenog pojasa do metakarpofalangealnih zglobova, nakon čega se fiksiraju šalom. U ovom slučaju, ruka treba biti savijena u zglobu lakta s podlakticom u srednjem položaju između pronacije i supinacije.

Također, guma za stepenice se učinkovito koristi za lomove podlaktice, ona je oblikovana prema obliku udova i nanosi se od gornjeg dijela ramena do proksimalnih falanga prstiju.

U slučaju prijeloma ruku, dodatno se koriste gume s oprugama ili mrežicom, koje fiksiraju ruku od zgloba koljena do vrhova prstiju.

Oštećenje zgloba kuka i bedra indikacije su za uporabu Dieterichsove udlage. Prvo, stopalo se stavlja na jedini podstopnik. Zatim, na zdravom ekstremitetu, odaberu potrebnu veličinu kliznih letvica (trebaju stršiti 12-15 cm iznad ruba stopala). Zatim postavite šipku na unutarnju površinu bedra s naglaskom u preponskom području, vanjski - s naglaskom u aksilarnoj zoni. Nakon toga se spajaju ispod stopala i pričvršćuju na tijelo pacijenta posebnim trakama ili zavojima u najmanje 5 točaka. Prije svega, fiksacija je napravljena proksimalno u odnosu na oštećeno područje, a zatim se uz pomoć uvrtanja izvodi proširenje i fiksacija se završava na drugim mjestima.

Za frakture potkoljenice, uzimajući u obzir visoku pokretljivost koštanih fragmenata, koristi se kombinacija triju stubišnih guma. Stražnja udlaga osigurava fiksiranje stopala pod pravim kutom i preklapa se od gornje trećine bedra do vrhova prstiju. S unutarnje i vanjske strane pojačan je s još dvije gume.

Za prijelome kralježnice ili zdjeličnih kostiju, svaki se prijevoz obavlja na tvrdom podlogu. Za to se može koristiti štit ili konstrukcija širokih stubišnih guma.

Koji liječnik kontaktirati

Ako je moguće, bolje je da sami sebi ne nameštate autobus, već da pozovete hitnu pomoć ili, na primjer, kontaktirate najbliži medicinski centar. Stručna pomoć traumatologa može biti presudna za žrtvu.

zaključak

Prijevozne gume moraju biti lagane, prijenosne i jednostavne za uporabu, ali istodobno glavni zahtjev za njih je osigurati pouzdanu imobilizaciju udova. Pomažu u ublažavanju stanja pacijenta i sprječavanju sekundarnog oštećenja fragmenata kostiju.

Edukativni video o imobilizaciji donjih i gornjih udova:

Kako pravilno nametnuti gumu na prijelazu

Udlaga je uređaj koji drži slomljenu kost u anatomski ispravnom položaju. Koristi se za prometnu imobilizaciju žrtve. Guma se nanosi još prije dolaska ambulante kako bi se osigurala nepokretnost kosti i izbjeglo pomicanje i smanjila bol dok čeka liječnika i transportira žrtvu.

Fotografija 1. Guma - privremena zamjena za gips da bi se imobilizirao ozlijeđeni dio tijela. Izvor: Flickr (handarmdoc).

Što je guma

Prijevozna guma se koristi za različita oštećenja kako bi se udovi ukočili. Standardne gume dolaze u nekoliko vrsta: drvo, plastika ili žica, pneumatske i vakuumske.

U nedostatku standardnih guma, obično se koriste improvizirani uređaji.

Napravite ga od onoga što je pri ruci: štapova, drvenih grana, skija, itd. I dobiveni okvir pričvršćuje se svim dostupnim zavojima.

Što su gume za lomove

Udlaga se primjenjuje za fiksiranje i držanje slomljene kosti, jer svako kretanje pacijenta može dovesti do pomicanja fragmenata. Podržava ud i štiti od nepredviđenih vanjskih utjecaja. I također smanjuje bol.

Fiksirajući fragmente, guma sprječava pojavu dodatnih unutarnjih ozljeda: pucanje živčanih snopova ili žila s oštrim krajevima oštećene kosti.

Pravilno postavljena guma od velike je važnosti u procesu transporta pacijenta, jer smanjuje rizik od pomicanja fragmenata. To utječe na naknadni tretman i na stupanj oporavka ozlijeđene kosti.

Koje frakture nameću gumu

Udlaga se primjenjuje u slučaju oštećenja kostiju i zglobova, s otvorenim i zatvorenim prijelomima. Prijevoz žrtava bez imobilizacije strogo je zabranjen.

Međutim, s otvorenim prijelomom, najprije morate liječiti ranu: očistiti, ako ima kontaminacije, nanijeti sterilnu zavojnicu, te s teškim krvarenjem nanijeti podvez za obustavu krvi. Tek nakon toga, zahvaćena kost može se razbiti, inače će se razviti traumatski šok - ozbiljno stanje cijelog tijela, koje je uzrokovano teškim ozljedama, gubitkom krvi i jakim bolovima.

Obratite pozornost! Vrijeme primjene oklopa mora se prijaviti liječniku. I nemoguće je sami odrediti fragmente, jer to može uzrokovati još više krvarenja, povećati bol i povećati rizik od traumatskog šoka.

Prijelomi kralježnice i vrata zahtijevaju da se žrtva transportira na tvrdom nosilu ili dasci, stavlja jastuk odjeće ili meko tkivo ispod koljena i vrata i fiksira tijelo trakama. Ploča i čvrsta nosila u ovom slučaju služe i kao prijevozna guma.

Iznimka se može smatrati prijelomima rebara i ključne kosti. U tim slučajevima, bez guma, stavljajući čvrste zavoje.

Vrste guma

Postoje dvije univerzalne gume: Kramer i Dieterihs guma.

Prvi je izrađen od fleksibilne žice, što omogućuje da se uzme bilo koji oblik. Ova guma je također prikladna za nestandardne traumatske situacije. Nanesite ga u pravilu za prijelome podlaktice ili potkoljenice.

Guma Diterichs je drvena konstrukcija koja je stabilna i čvrsto fiksirana. Sastoji se od 2 štake: vanjske i unutarnje, jastučića (šipka) i posebnih štapića. Ova guma ne samo da ima svojstva zaključavanja, već također stvara i prianjanje. Pokazuje se kod prijeloma kukova, ozljeda zglobova koljena i kuka.

Osim tih guma, postoje i drugi:

• pneumatski, koji ima čvrsto tijelo, u koje je umetnut slomljeni ud i nastaje fiksacija zbog tlaka zraka;
• Schantzova ovratna guma je mekani fiksator potreban za ozljede cervikalne regije: ograničava pokretljivost vrata, stvara toplinu i odmor.

Fotografija 2. Kao guma, možete koristiti bilo koji čvrsti predmet. Izvor: Flickr (Charlie Holder).

Obratite pozornost! Ako je fraktura otvorena, udlaga se nanosi nakon što se rane zatvore sterilnim zavojima.

Pravila preklapanja guma

Prije nanošenja udlage morate pregledati zahvaćeni ud i odrediti vrstu loma. Ako je otvorena ili ima rane na koži, krv se mora zaustaviti hlađenjem - ledom, smrznutom hranom, snijegom. Ako je krvarenje jako, nanesite podvezu iznad i ispod mjesta ozljede. Ali nemoguće je zadržati više od par sati.

Nadalje, postupak je sljedeći:

• s izuzetkom pojedinačnih slučajeva, guma se nanosi izravno na odjeću, jer ako je uklonite, možete izazvati pomicanje fragmenata kostiju;
• morate se pobrinuti da guma ne zdrobi dijelove tijela pacijenta, inače može dovesti do kompresije završetaka živaca i krvnih žila;
• guma bi trebala imobilizirati najmanje 2 zgloba - iznad i ispod područja loma, a ako se ozlijedi velika kost - 3 zgloba: to je potrebno za pouzdanu fiksaciju;
• središte gume treba biti smješteno na mjestu loma;
• popraviti gumu zavojima ili zavojima na cijeloj dužini, a ne samo na mjestu ozljede;
• ako je pacijent postao histeričan, trebao bi se smiriti i dobiti sredstvo za ublažavanje boli kako se ne bi razvio traumatski šok;
• ako se ozlijedi radijus, onda se zglob zgloba mora fiksirati, a laktovi se ne smiju dodirivati;
• ako je prst slomljen, fiksira se navijanjem tkanine na zdrav prst.

I ni pod kojim uvjetima ne smijete stavljati udlagu na golo tijelo, jer krajevi će se urezati u kožu ili stisnuti živce i krvne žile.

Obratite pozornost! Ako je potrebno skinuti ili staviti odjeću na žrtvu, ni u kojem slučaju ne smije biti postavljena ili pokušana podizati!

Naknadna pravila za liječenje i njegu bolesnika

Nakon što je žrtva odvedena u bolnicu, primit će fragmente kostiju, ako postoji offset, i nanosi se žbuka. Ponekad s otvorenim prijelomima, potrebna je operacija. U svakom slučaju, dok je pacijent u bolnici, liječnici ga slijede pod dinamičkim promatranjem.

Tretman se primjenjuje na sljedeći način:

• terapija lijekovima za ublažavanje boli i smanjenje rizika od upale;
• posebnu dijetu koja potiče rast kostiju i, vjerojatno, tijek vitamina.

Nakon primjene gipsa, pacijent je daleko od toga da sve radi sam. Ovisno o lokaciji ozlijeđenog područja, pravila za brigu o njima će se razlikovati, ali opće mjere uključuju:

1. Upotreba anestetika i, ako liječnik dopusti, lagana masaža: to će ublažiti bol koju će žrtva doživjeti dugo vremena.
2. Pažljivim pregledom tijela pacijenta ako se ne izvuče iz kreveta zbog prijeloma, jer se mogu pojaviti ranice. Ponekad se može vrlo pažljivo podići i okrenuti, ali samo uz dopuštenje liječnika.
3. Čak i ako bolesnik s krevetom najprije ima urinarnu inkontinenciju, ne bi trebao biti ograničen u piću - količina tekućine dnevno trebala bi biti do 1,5 litara.
4. Potreba za sprečavanjem naglih pokreta pacijenta, kako bi se osigurala usklađenost s prehranom i provedba svih preporuka liječnika.

Nakon uklanjanja gipsa propisana je fizioterapija, masaža i vježbanje kako bi se ozlijeđeni udovi brzo vratili u funkciju.

Gume loma - glavne vrste

U slučaju prijeloma koriste se različite vrste guma za siguran prijevoz žrtve, ali prije primjene jednog ili drugog fiksatora potrebno je razumjeti koje su njihove prednosti i kada je bolje koristiti ovu ili onu konstrukciju.

Od žice

Cramerova se guma koristi za frakture ruku ili nogu. Izrađena je od žice i nalikuje ljestvama u svojoj strukturi. U slučaju zatvorenog loma moguće je nametnuti takvu konstrukciju izravno na odjeću.

Prije uporabe, žica mora biti pokrivena vatom, koja je osigurana zavojem. Žičana tkanina je oblikovana i savijena uz zdravu ruku, nakon čega se nanosi na ozlijeđenu ruku, osiguravajući da dizajn pokriva dva zgloba, a ne samo područje loma.

Za pričvršćivanje zgloba kuka, koristite tri gume odjednom. Jedan leži iznutra, a drugi izvana, a treći pod nogom. Nakon što je cijela konstrukcija položena, ona se pričvršćuje na ekstremitet s zavojem, ispunjavajući slobodni prostor s pamukom ili odjećom tako da se stopalo ne može slobodno kretati.

Od drveta

Tire Diterikhs - još jedan transportni dizajn, koji je bio prethodnik prethodnog. Sastoji se od dva drvena elementa - ploče s bušenim rupama i ploče u koju je navučen rukavac. Oba dijela su međusobno povezana, što omogućuje pouzdanu imobilizaciju oštećenog ekstremiteta. No, ovaj model se može koristiti samo u slučaju slomljene noge, za imobilizaciju za ozljede gornjih ekstremiteta, nije prikladan.

Mogu se uzeti u obzir glavne indikacije za korištenje ovog uređaja:

1. Masovno oštećenje mekog tkiva.
2. Burns.
3. Smrzotine.
4. Produženi sindrom.
5. Oštećenje krvnih žila.
6. Oštećenje živaca.
7. Oštećenje kostiju.
8. Oštećenje zglobova.

Istodobno rabljene gume moraju osigurati pouzdanu fiksaciju u fiziološki povoljnom položaju i istodobno biti jednostavne za uporabu, tako da njihova primjena ne utječe na opće stanje pacijenta i traje dugo.

pneumatski

Medicinska pneumatska guma je nepropusna komora u koju se nalazi oštećeni ud, oko kojega struji zrak. Postoje tri vrste uređaja. Prvi je za ruke i podlaktice. Drugi je za nogu i potkoljenicu, a treći je za kukove i koljena.

Ove se stavke koriste ne samo za očigledan prijelom, koji se može odrediti simptomima, već i za sumnje na prijelome, za ozljede velikih i malih zglobova, za ozljeđivanje mekih tkiva s velikim edemima i hematomima. Pneumatske gume mogu koristiti ne samo ambulantni liječnici, već i djelatnici sportskih kompleksa, ministarstava hitnih službi i službi hitne medicinske pomoći. U isto vrijeme, u trenutku nametanja, rizik od dodatne ozljede je minimalan, a rezultirajuća imobilizacija je pouzdana i dugotrajna, što omogućuje žrtvi da se transportira na velike udaljenosti.

Osim toga, da bi se napravila rendgenska snimka, takvu bravu nije nužno ukloniti, za razliku od prethodna dva modela, budući da X-zrake prolaze potpuno slobodno kroz materijal. I konačno, odjeća i obuća ne ometaju korištenje ove metode fiksacije.

Masa uređaja ne prelazi 3 kg. Može raditi na temperaturama od -20 do +50 stupnjeva. Inflacija je moguća samo do određenih granica, što je 50 mm Hg. Čl.

vakuum

Vakuumske transportne gume su dizajnirane ne samo za imobilizaciju udova za prijelome, već i za fiksiranje ruku i nogu u slučaju sumnje na ozljede, ozljede zglobova ili masovno krvarenje. Glavna svrha je mogućnost pouzdane fiksacije oštećenog dijela tijela prije no što se ozlijeđeni prevezu s mjesta ozljede u bolnicu.

Ovaj dizajn je tako jednostavan da se može koristiti ne samo za prvu pomoć, nego i za samopomoć i uzajamnu pomoć. Ovaj se dizajn može primijeniti ne samo kod odraslih, već i kod djece.

Vakuumske konstrukcije mogu se skladištiti i raditi na temperaturama od -20 do +50 stupnjeva. Njihova se težina kreće od pola kilograma do jednog i pol kilograma, ovisno o odredištu. U isto vrijeme za x-ray nije potrebno ukloniti ga.

Tehnološko uvođenje guma za lomove

Preklapanje guma je glavna točka prve pomoći kod prijeloma. Povrede kostiju kod ozljeda su vrlo česte, mogu se pojaviti u bilo kojem okruženju iu različitim dijelovima tijela. Važno je pravilno primijeniti standardne gume, au slučaju njihove odsutnosti moći ćete koristiti dostupne materijale.

Zašto nam je potrebna imobilizacija uda

Fraktura - kršenje integriteta kostiju, što zahtijeva profesionalni tretman. Nažalost, ozljede se ne događaju na ulazu u zdravstvene ustanove, a ponekad žrtva ne može satima dobiti stručnu pomoć. Tijekom tog razdoblja morao je imobilizirati (imobilizirati) oštećeno područje tijela.

Činjenica je da su mišići vezani za kosti, kao posljedica ozljede, refleksno se kontrahiraju, vuku fragmente kostiju iza sebe, povećavajući njihovo pomicanje. Druga točka je transport do bolnice, ona je uvijek povezana s kretanjem, promjenom položaja tijela, što također doprinosi povećanju raseljavanja, povećanom bolu, povećanom oticanju.

Kako primijeniti udlagu za prijelome

Zadatak imobilizacije gume je da se u potpunosti eliminira pokret u ozlijeđenom ekstremitetu ili drugom dijelu tijela. Postoje opća pravila za nametanje guma, bez obzira na lokaciju, koja moraju biti poznata i poštovana. Opća pravila za uvođenje guma:

• Guma nametnuta na prijelazu grana treba je sigurno učvrstiti. Ako nema standardne gume, upotrijebite čvrsti ravni predmet (ploča, daska, ravnalo, valjani karton, plastika i drugi pomoćni kruti materijali);
• Udlaga na udovima ne bi trebala biti nametnuta samo duž mjesta loma, nego i zgrabiti zglobove iznad i ispod njega;
• Nemojte stavljati gumu na golo tijelo, morate ga zamotati zavojem, rupčićem, ručnikom;
• Ne možete pokušati ukloniti odjeću s oštećenog dijela tijela, cipele, možete je samo lagano izrezati u slučaju da postoji krvava rana koja stavlja zavoj;
• Potrebno je popraviti oštećeni dio tijela u takvom položaju, bez pokušaja ispravljanja ili ispravljanja deformiteta, što može pogoršati ozljedu;
• Potrebno je pouzdano pričvrstiti gumu, ali ne pretjerano, kako ne bi došlo do kompresije mekih tkiva.

Ako nema širokog zavoja, šal, remen, remen, vrpcu, kravatu, traku od tkanine učinit će se.Ako ne možete staviti gumu, možete popraviti ozljeđenu nogu na zdravu, a ruku na tijelo u najudobnijem položaju za pacijenta. Algoritam prekrivanja sabirnice je sljedeći:

• Žrtva se mora smiriti, dobiti anestetik, postaviti ili sjesti u udoban položaj, okrenuti prema njemu;
• Postavite male valjke od pamuka na područje izbočina kostiju - lakat, ručni zglob, gležanj, peta;
• Pripremljena guma omotana zavojem, tkaninom za pričvršćivanje na oštećeno područje, na nozi - na stražnje ili bočne površine s dvije strane, na ruku - duž stražnje površine;
• Pažljivo pribintovat guma na ud, ne pokušava ga ispraviti, ostavljajući u istom položaju, morate zavoj od periferije do centra;
• Provjerite nema li jake kompresije mekih tkiva, koža bi trebala biti topla, osjetiti puls na dorsumu stopala, na radijalnoj arteriji.

U tom obliku žrtva mora biti prevezena u bolnicu, a ako su velike kosti oštećene ili je zdravstveno stanje poremećeno, mora se pozvati hitna pomoć.

Uvođenje prometne imobilizacije na raznim frakturama

Osim općih pravila, nametanje prometne imobilizacije ima svoje nijanse ovisno o anatomskom položaju oštećenog područja. To uzima u obzir strukturne značajke kostiju i zglobova, mišića, položaj krvnih žila.

kukovi

Fraktura bedrene kosti je ozbiljna ozljeda praćena premještanjem fragmenata zbog kontrakcije snažnih mišića, može doći do značajnog gubitka krvi, bolnog šoka. Žrtvu treba položiti na ravnu površinu, dati analgetik, izmjeriti puls i pritisak.

Nanesene su dvije paralelne gume: jedna od vanjskog gležnja do pazuha, a druga od unutarnjeg gležnja do prepona. Još bolje, ako imate priliku staviti treću gumu na stražnju površinu od stopala do razine oštrice. Takvo fiksiranje će biti pouzdanije. U nedostatku gume, ozlijeđena noga po cijeloj dužini pažljivo se vodi do zdrave noge, lagano je podiže.

Na potkoljenicama

Da bi se postavila udlaga na prijelom kostiju tibije, bez obzira na vanjske referentne točke lokalizacije mjesta prijeloma, guma se nanosi od stopala do glutealnog nabora. Obvezna mjesta za njezino učvršćivanje su gornja trećina bedra, područje zglobova koljena i skočnog zgloba. U isto vrijeme oko gležnja trebate napraviti 8-oblika ture kako bi se uklonili pokret u njemu.

Bočne gume koje se protežu paralelno s obje strane od stopala do prepona također će stati, a donji krajevi guma izbočeni su 3-4 cm od ravnine površine tabana.

rame

Ako je humerus oštećen, ruka je blago savijena u zglobu lakta pod pravim kutom, ako je moguće, vodeći ga do torza. Kugla od vate ili mekani ubrus stavi se u pazuh. Koriste se dvije daske: jedna je postavljena s unutarnje strane ramena do pazuha, a druga s vanjske strane, tako da njeni krajevi strše iznad razine lakta ispod i iznad razine ramenog zgloba.

Gume su pričvršćene zavojem, ruka je obješena šalom, šal do vrata. Ako nije moguće pronaći ili sagraditi gumu od materijala pri ruci, ruka je jednostavno savijena u zglobu lakta, dovedena do tijela i suspendirana. Osim toga, možete snimati poprečne ture u tijelo.

kičma

Prijelomi kralježnice su opasna oštećenja kičmene moždine i razvoj paralize, disfunkcije zdjeličnih organa. Stoga, ako se sumnja na takve ozljede, žrtva se ni u kojem slučaju ne smije nalaziti ili stajati.

Morate ga pažljivo položiti na ravnu tvrdu površinu, štit, vrata iz šarki, nosila. Ako su mekani, morate ih okrenuti na želudac iu tom položaju za transport. Ispod donjeg dijela leđa morate staviti mekani valjak.

To se odnosi na frakture u torakalnoj i lumbalnoj regiji. Ako je vratna kralježnica oštećena, pacijenta se stavlja na leđa s jastukom ispod lopatica. Glava treba biti fiksirana u središnjem položaju, obložena s obje strane jastucima, pecivima ili drugim mekim predmetima.

čeljust

Kada je donja čeljust slomljena, trebate je pažljivo popraviti zavojem, zavojem, šalom, šalom, komadom tkanine, osiguravajući čvor na tjemenu. Ako dođe do ozljede gornje čeljusti, postoji opasnost od gušenja. Potrebno je lagano otvoriti usta, staviti ravnalo ili usku ploču od drva, plastiku između zuba tako da njeni krajevi strše izvan obrisa lica, i fiksiraju ih zavojem na glavu.

Vrlo je važno osigurati da u slučaju izraženog pomicanja čeljusti ne dođe do povlačenja jezika i preklapanja daha. Stoga, žrtvi treba dati polusjedni položaj s blagim nagibom glave prema naprijed, slijediti dah, ako je potrebno, zategnuti jezik prema van, omatati ruku zavojom, gazom.

Kramer tehnika prekrivanja guma

Najpogodnija i najraznovrsnija naprava za transportnu fiksaciju je Cramer stubna guma. To je rešetka ili ljestve dugotrajne, ali fleksibilne metalne žice, mogu se saviti, montirati, dati željeni oblik. Ove gume dolaze u različitim veličinama. Algoritam akcija na Kramer prekrivanju guma:

• Prije nametanja udara na ozlijeđeni ud, potrebno ga je “procijeniti” na zdravom, unaprijed ga savijati - modelirati ga.
• Zatim obavezno umotajte pamuk i zavoj, ili meku tkaninu, pričvrstite na ozlijeđeni ud i popravite.
• Na krajevima, široke trake trebaju biti vezane za žicu radi fiksiranja.

Najudobniji Kramer gume za sigurnu imobilizaciju zglobova. Primjerice, u slučaju prijeloma tibije, njegov izravni dio fiksira zglob koljena, a gležanj se savija pod kutom od 90 °. Namještanje Cramerove gume na prijelom kuka, vidi video:

Diterichs prekrivaju gumu

Drvena guma, dizajnirana ne samo za pričvršćivanje donjeg ekstremiteta, već i za vuču, izumio je sovjetski vojni kirurg Dieterichs 1941. godine, nakon čega je dobio ime. Unatoč brojnim novim uređajima, on nije izgubio svoju vrijednost do sada, već je uključen u komplet hitne pomoći medicinskih sanitarnih jedinica, točaka traume i posade hitne pomoći.

Guma se sastoji od 2 klizna ravna drvena ogranka - duge i kratke, s regulacijom duljine, šperploča s rupom, uvijenim štapovima, remenima. Pravila prekrivanja guma Diterichs:

• Duga grana se nanosi na vanjsku površinu cijelog ekstremiteta u aksilarnu regiju;
• Kratka grana je nanesena - na unutarnjoj strani nogu do prepona;
• Na gornjim rubovima grana nalaze se meke nakostilniki kako bi se spriječilo oštećenje pazuha i prepona, ispod potplata je pričvršćen, koji se tijekom napetosti istiskuje uvijanjem, povlačenjem noge.

Tehnika prekrivanja guma Diterichs lako je razumljiva gledanjem videozapisa:

Prva pomoć za prijelome

Otvoreni prijelomi velikih kostiju - bedra, potkoljenice, ramena, podlaktice - često su praćeni teškim krvarenjem. To je primarni zadatak koji se mora riješiti prilikom pružanja prve pomoći. Algoritam pomoći:

• Pacijent mora biti položen na ravnu površinu, pažljivo držeći ozlijeđeni ud;
• Kožu oko rane treba tretirati jodom, alkoholom ili drugim antiseptikom;
• Nanesite višeslojni, sterilni pritisni zavoj;
• Nastavite s nametanjem udlage tako da ne pokriva zavoj, a brzina krvarenja se može kontrolirati.

Ako je krv obilna, pulsirajući tok, trebate staviti podvezu iznad ozljede: na donjem ekstremitetu u srednjoj trećini bedra, na gornjem - u sredini ramena. Osigurajući da se zavoj manje umoči, možete nanijeti udlagu. Ispod pojasa obavezno stavite bilješku koja označava vrijeme njezina nametanja.

U slučaju sličnih ozljeda može se razviti traumatski šok, stoga je potrebno pratiti stanje pacijenta, puls, pritisak i biti spremni za izvođenje operacija reanimacije prije „hitne situacije“ - neizravne masaže srca i umjetnog disanja.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt stručnjak za internetske stranice

Preklapanje gume pri lomu

Svakog dana pacijenti dolaze u kliniku s uganućem, modricama i frakturama. Najčešće se takve ozljede događaju na radnom mjestu i kod kuće, kao i na vlastitom nemaru. Kirurzi posebnu pozornost posvećuju lomovima koji zahtijevaju udlagu. U poduzećima koja su povezana s povećanom opasnošću, radnici su upućeni na prvu pomoć za ozljede. To znanje ne ometa druge ljude koji trebaju znati kako staviti gumu.

Što je guma

Guma je struktura koja fiksira ozlijeđeni ud. Uvođenje guma za prijelome žrtvi provodi se prije dolaska hitne pomoći. Obično se brave izrađuju od improviziranih sredstava. Kao osnovni materijal koriste se različiti predmeti: grane drveća, šipke, štapići i slično. Poželjno je da su ravne. Glavni okvir učvršćuje se pomoću zavojnica od tkanine, koje se mogu izraditi od pojaseva, krpa ili odjeće, odnosno od svega što je možda u ovom trenutku.

Opća pravila za primjenu guma

Po dolasku ambulante medicinsko osoblje uvodi standardni dizajn potreban za transport pacijenta do kirurškog odjela. U određenom vremenskom razdoblju pacijent može ostati u njemu sve dok stručnjaci ne utvrde složenost ozljede. U mnogim vrstama ozljeda ekstremiteta često se koristi Kramer aparat. Koristi se za ozljede kostiju donjih i gornjih ekstremiteta. Dizajn je izrađen od žice, a kada se koristi, temeljito je omotan zavojem i vatom.

Kod otvorenih ozljeda kostiju, nanesite sterilnu zavoje na zahvaćeno područje prije nanošenja udlage. Ako je rana zatvorena, sloj se nanosi na odjeću. Ako je potrebno, može se rezati. Kada se ozljeda zakomplicira oštećenjem tetiva ili mišićnih ligamenata, moguće je popraviti zglob zglobova pomoću Cramer's udlage.

Dr. Bubnovsky: “Jeftin proizvod broj 1 za obnavljanje normalnog dotoka krvi u zglobove. Pomaže u liječenju modrica i ozljeda. Leđa i zglobovi će biti kao u dobi od 18 godina, samo razmazati jednom dnevno. "

Učvršćivanje raznih fraktura

Prijelomi su različiti, pa guma ima svoje osobine. Veliku ulogu igra razlika između donjih i gornjih udova.

Pravila za nametanje guma na određene vrste loma:

1. Ako je podlaktica slomljena, treba istovremeno fiksirati tri zgloba: ramena, lakat i radiokarpal. Štoviše, to bi trebalo biti učinjeno kada je ruka savijena u laktu uz upotrebu fiksirajućeg zavoja, koji stalno podupire slomljeni ekstremitet u tom položaju.
2. Za prijelome zglobova kuka potrebno je u potpunosti popraviti oštećenu nogu. Udlaga se nanosi od stopala do pazuha kako bi se osigurala krutost koljena, zglobova kuka i potkoljenice stopalom. Da biste to učinili, upotrijebite gumu Dieterichs. Ako ne, onda možete koristiti usku ploču odgovarajuće dužine.
3. Za popravak ozlijeđene noge potrebna je konstrukcija, čiji se početak nanosi na koljeno, a kraj na stopalo. Nanosi se izravno na goli ud, a između materijala gume i izbočina kostiju polaže se pamuk. Ako dođe do krvarenja, potrebno ih je dezinficirati i zamotati zavojem, nakon čega se može nastaviti s procesom fiksiranja tibije. Za zglob skočnog zgloba, Cramer se udvostručuje na tri strane.

Jedan se nanosi sa stražnje i dvije strane, a stražnji element treba uhvatiti polovicu bedra i završiti na stopalu. Nakon toga, sve stavke zamotan s gaza zavoj ili povez. Ovisno o tome koliko je potkoljenice oštećeno, sloj gume može varirati. Ako je ozljeda dotaknula donji dio, fiksacija počinje od koljena do stopala, ako je gornja - od koljena do zgloba kuka.

Kako pravilno nametnuti gumu

Prije fiksiranja oštećenog ekstremiteta potrebno je pažljivo pregledati zahvaćeno područje kako bi se odredio tip prijeloma i poduzele potrebne mjere. Ako se nađu lezije na koži - otvorene krvareće rane ili izbočene kosti - to znači da je fraktura otvorena. Stoga je prvi korak poduzimanje mjera za zaustavljanje krvarenja. Za ovaj savršeni led, snijeg ili smrznutu hranu.

Ima prvu pomoć za lomove

Često, frakture uzrokuju ozbiljno krvarenje zbog oštećenja krvnih žila. U tom slučaju, ne možete učiniti bez uprtači, koji su superponirani na obje strane praznine. Međutim, njihova uporaba može dovesti do destabilizacije protoka krvi u oštećenom području. Stoga je nemoguće dopustiti pretjerano izlaganje ožičenja više od dva sata. Inače se mogu pojaviti komplikacije. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je odrediti vrijeme primjene sigurnosnog pojasa za njihovo pravovremeno uklanjanje.

Ako se ne poštuju vanjski znakovi oštećenja kože, na odjeću i obuću provodi se uvođenje transportnih guma. Ne preporučuje se uklanjanje odjeće s žrtve, jer to može oštetiti kožu, tkiva, tetive, krvne žile ili dovesti do pomicanja kostiju. Uostalom, morate se pobrinuti da zavoji nisu jako čvrsto primijenjeni, jer će u suprotnom biti poremećena cirkulacija u krvnim žilama ozlijeđenog ekstremiteta.

Ponekad, kao posljedica traume, osoba postaje histerična, što može izazvati traumatski šok. Stoga je prvi korak smirivanje žrtve. Dok ne stigne ambulantna kola, bolje je za pacijenta dati nešto anestetika kako bi se smanjio bolni sindrom.

Sva pravila za primjenu guma za lomove moraju se strogo poštivati.

U slučaju složenih otvorenih prijeloma, nemoguće je samostalno vratiti isturene kosti natrag. To može pogoršati pacijentovo stanje i izazvati mnoge komplikacije.

Prva pomoć za prijelome

Prva pomoć žrtvi provodi se u određenom redoslijedu. Daljnje stanje pacijenta ovisi o tome. Glavna stvar je pravovremena i pravilna prva pomoć, imobilizacija i prijevoz do kirurškog odjela.

• Ako osoba ima oštećenu nogu ili ruku, a svi znakovi ukazuju na prijelom, najprije mu morate dati pilule za bol i pozvati hitnu pomoć ili dežurnog liječnika. Zatim, nakon određivanja stupnja oštećenja, primjenjuje se guma (ako je moguće, treba primijeniti hladni oblog).
• Osigurajte odmor za slomljen ud i pričekajte liječničku pomoć. Ako je stupanj oštećenja manji, žrtva se može samostalno dostaviti u bolnicu.
• Kod prijeloma donjih ekstremiteta pacijent se transportira na nosilima. Štoviše, ozlijeđeni dio tijela ne bi smio visjeti.

U bilo kojem prijelomu liječnik mora pregledati ozljedu i donijeti zaključke o rezultatima rendgenskog snimanja. Ako je guma u početku bila nepravilno primijenjena, ona se mora hitno zamijeniti, jer u protivnom mogu nastati komplikacije, štoviše, osoba može ostati invalid.

Gume za prijelome prstiju

Bolnica najčešće liječi prijelome prstiju. Prva pomoć nije potrebna, ali morate kontaktirati kirurga. Takve ozljede također zahtijevaju postavljanje fiksirajućih struktura. Oni su postavljeni duž povrijeđenog prsta s obje strane, a zatim omotani u tri sloja.

Slijed postupaka

Između prsta i gume nalazi se tanka traka, zatim se nanosi uski zavoj i fiksira na vrhu gume. Nakon toga, postupak namatanja se ponavlja. Treći sloj zavoja omotan je oko udlage prstom ispod oštećenog područja.

Kada je mali prst slomljen, langet se nanosi s vanjske strane dlana. Ako su slomljena dva susjedna prsta, potrebno je nametnuti gumu na temelju općih pravila.

Zašto nametnuti gumu na lom

Koja je uloga guma u frakturama udova?

• Prvo, održavaju fiksaciju ozlijeđene kosti i zglobova, sprječavajući ih da se kreću, drže ih u ispravnom položaju.
• Drugo, dizajn osigurava zaštitu od vanjskih oštećenja, a također smanjuje bol u zahvaćenom području.
• Fiksiranje ne dopušta fragmentima kosti da oštete mišićno tkivo oko loma, spriječe njihovo pomicanje. Također sprječava oštećenje krvnih žila, živčanih završetaka i tetiva.

Učvršćivanje slomljenih udova igra važnu ulogu u transportu žrtve u bolnicu. Konačni rezultat operacije ovisi o profesionalnosti i usklađenom djelovanju medicinskog osoblja, kao io daljnjoj obnovi oštećenih kostiju pacijenta.

Kliničko preklapanje

Nakon što je žrtva odvedena na kliniku, liječnik je dužan pozitivno prilagoditi pacijenta nadolazećim kirurškim zahvatima:

• Prije operacije, medicinsko osoblje uključeno u proces mora nositi sterilne rukavice nakon pranja ruku.
• Prije nanošenja uređaja pacijentu je potrebno anestezirati i, ako je moguće, položiti na nosila.
• U procesu svih radnji liječnici su dužni pratiti stanje žrtve, promatrajući njegovo ponašanje prilikom popravljanja ozlijeđenog udova.
• Da bi guma imala pravilan oblik, ona se nanosi na netaknuti kraj, a zatim deformira u zavojima. Završena struktura nanosi se na lomljeni dio tijela, počevši ga fiksirati pomoću zavoja i vate.

zaključak

Ovaj materijal će vam pomoći da utvrdite kako se ponašati u slučaju prijeloma, kako pružiti prvu pomoć pacijentu i što ne bi trebalo dopustiti pri popravljanju ozljeđenih udova.

Temeljem pravila nametanja transportnih guma, možete pomoći osobi da izbjegne neugodne posljedice, kao i daljnje komplikacije prijeloma kostiju.

Daljnja rehabilitacija pacijenta ovisi o pravovremenoj pomoći i pravim akcijama.

Tehnika primjene guma

Prva pomoć pri lomu udova daje žrtvi položaj u kojem ne osjeća bol, a fragmenti kosti neće dalje ozlijediti meko tkivo. Pravilan stručnjak za primjenu guma povećava šanse žrtve da završi oporavak bez posljedica.

Vrste guma

Postoje različite vrste guma, ali je uobičajeno razlikovati četiri vrste ovisno o prirodi loma:

• Univerzalno, ili ljestve, Kramerova guma. Ova medicinska guma je kombinacija pojedinih dijelova, kroz koje možete sastaviti različite visine i oblika konstrukcije.
• Tire Dieterichs. Sastoji se od kliznih dijelova, a njegova funkcionalna namjena - vuča. Nanosi se uglavnom na prijelome kukova.
• Pneumatska medicinska guma. Jedna od suvremenih vrsta je uski zatvarač, opremljen pumpom za napuhavanje zraka. Koristi se za imobilizaciju ruku, podlaktica, nogu, stopala, nogu, zglobova koljena.
• Improvizirana guma od otpadnog materijala. To mogu biti: ravna grana ili štap, žica, šal, lim. Potrebno je obratiti pozornost na potragu za takvim predmetima tako da nema oštrih krajeva.

Postoje i druge vrste na bazi pamučne gaze za zavarivanje glave, vratnih kralješaka, ramenog zgloba.

Guma Diterikhs i tehnologija njezina nametanja

Ovaj tip se koristi za frakture kuka kako bi se izbjeglo kretanje u području zdjelice. Tehnika nanošenja guma je jednostavna i ne zahtijeva posebno znanje. Sam dizajn sastoji se od dvije trake, kao i podnožja. Ploče su prilagođene veličini osobe: kraj vanjske je umetnut u aksilu, kraj unutarnjeg je naslonjen na prepone. Pamučni jastučići se stavljaju u gležnjeve. Krajevi obiju ploča trebaju lagano stršiti iznad potplata. Ploča je također čvrsto vezana za potplat. Tijelo osobe zajedno s dizajnom vezano je trakama. Visina pojasa je 25-30 cm.

Cramerova guma i njezin ispravan položaj

Ova guma za tretman koristi se za prijelome gornjih i donjih ekstremiteta. Prvo, liječnik oblikuje obrazac na sebi, a zatim se nanosi na ozlijeđeni dio pacijenta, šupljine se polažu pamukom. Dizajn je omotan zavojima. Cramer je također pogodna za oštećenje ligamenata i tetiva. Prekrivanje je isto kao i za ozljedu kosti.

Osnovna pravila preklapanja guma

Ako fraktura ima otvorene rane, prije nanošenja bilo koje gume, potrebno je tretirati ranu s antiseptikom. Ako je ozljeda zatvorena, dizajn se može primijeniti na odjeću.

Oštećeni zglob često se fiksira zajedno s dva susjedna. Na primjer, fiksacija prijeloma ramena počinje od vrhova prstiju do ramena. U slučaju prijeloma tibije, nanosi se ploča koja djeluje na zglobove koljena i zglobove. Ovaj algoritam za prekrivanje također se primjenjuje na druge ozljede ekstremiteta. Pravila za primjenu transportnih guma koriste se za imobilizaciju zgloba kuka i kralježnice. Fiksacija frakture kuka pokriva cijelu nogu. Prijelom kralježnice popraćen je imobilizacijom cijelog tijela osobe.

Ako se promatra krvarenje, onda ne bi trebalo žuriti s nametanjem podvezica, moramo čekati upute liječnika. Ako nije moguće saznati informacije od stručnjaka, pacijentu se daje napomena s točnim vremenom primjene oklopa.

Nanošenje gume iz materijala pri ruci prepuna je činjenice da oštri krajevi mogu izrezati u tijelo žrtve, stisnuti živčane završetke i krvne žile koje prolaze u blizini. Zavoj se ne primjenjuje na mjestu prijeloma, kako ne bi uzrokovao bol pritiskom.

Ako osoba ima epizodu histerije, potrebno ju je maknuti iz tog stanja što je prije moguće, jer ozlijeđena osoba može razviti traumatski šok. Preporučljivo je da mjesto leda pričvrstite ledom i dajte osobi bol.

Gornja pravila su osnova za bilo kakve prijelome.

Preklapanje gume kod različitih fraktura

Gornji udovi

U slučaju prijeloma podlaktice, kost se fiksira Cramerovom udlagom s dvije strane: stražnje i prednje. Zavoj zavoji kroz vrat i zaključava ruku u savijeni položaj. Fraktura ramenog zgloba je imobilizirana, fiksirajući dva susjedna spoja. U slučaju prijeloma prsta, ozlijeđena falanga se fiksira na susjedne zdrave prste.

Donji udovi

U nedostatku praktičnih materijala, najlakši način je vezati bolesnu nogu zdravom. Pravila za nametanje same gume su sljedeća: slomljena noga je pokrivena s tri strane pločama, leđa počinju od potplata i završavaju ispod lopatice, veličina vanjske bočne ploče od potplata do aksilarne šupljine, unutarnja strana pokriva udaljenost od prepona do kraja noge. Transportne gume se fiksiraju pomoću pojaseva. Prijevoz se odvija u ležećem položaju.

Rameni pojas

U slučaju frakture ključne kosti, dovoljno je staviti jastuk od vate u pazuh i staviti maramu preko vrata. Fraktura lopatice imobilizirana je gumom za preusmjeravanje s vučom skeleta. Ako nema pomaka procesa, fraktura se fiksira Deso oblogom. To je neovisan dizajn koji se može nositi mjesec dana.

rebra

Na prijelazu rebara ih je imobilizirati pri disanju. Smatra se da je to najbolji način vezanja prsa s plahtom, ostavljajući trbušne mišiće da obavljaju respiratornu funkciju. Žrtva ne bi trebala govoriti i zauzimati ležeći položaj, tako da ostaci rebara ne oštete unutarnje organe.

kičma

Kada je kičmena moždina oštećena, na visinu osobe se postavlja udlaga od krutog materijala. U ovom slučaju, osobitost je da se žrtva ne bi trebala micati. Pažljivo se pomiče prema mjestu polaganja konstrukcije, tijelo se fiksira trakama. Nagib trake - do 30 cm.

Kosti zdjelice

Takvu vrstu ozljede, osobito prijelome repne kosti, često prati i jaka bol. Imobilizacija pacijenta odvija se u ležećem položaju s podstavljenim valjkom ispod bokova. Fiksacija frakture vrata kuka odvija se prema načelu oštećenja donjih ekstremiteta. Takve ozljede su opasna oštećenja krvnih žila.

Šteta na vratu je fiksna ogrlica Chance, koja ne pomiče glavu. Riječ je o voluminoznom gusto-pamučnom zavoju, različite veličine - od bebe do odrasle osobe. Može se nositi nekoliko tjedana, ovisno o svjedočenju liječnika, uzletanju noću.

Primjena Cramer's Splint na lomljenje loma

Kramerova guma - jednostavan i sjajan izum iz sredine prošlog stoljeća, koji pripada sovjetskom znanstveniku i traumatologu Harryju Cramu, do danas se naširoko koristi u traumatologiji. Cramerova je guma najprikladniji način fiksiranja za prijelome udova, vratne kralježnice u svakodnevnom životu i na poslu, tijekom nesreća i sporta, dok se žrtva transportira u bolnicu.

Lakoća, pouzdanost, praktičnost i mogućnost modeliranja na bilo kojem dijelu tijela su osobine zbog kojih ovaj uređaj ima trajnu “registraciju” na ambulantama, u medicinskim i traumatološkim centrima, u bolničkim odjeljenjima.

uređaj

Dizajn je vrlo jednostavan, to su ljestve od metalne žice, koje se mogu saviti na bilo kojem mjestu i pod bilo kojim kutom, okrenuti oko osi - ukratko, dati mu oblik koji je najfiziolniji za određeni dio tijela. U isto vrijeme, ozlijeđenom se nanosi mnogo manje boli nego kada se nanosi drvena guma ili guma od improviziranog materijala.

Vanjski okvir (okvir) izrađen je od aluminijske legure, daje fleksibilnost i sposobnost da se uzme željeni oblik. Unutarnji skakači (mreža) izrađeni su od krute čelične žice, koja osigurava čvrstu fiksaciju.

Zbog strukture mreže, guma ima malu težinu, što također smanjuje mogućnost ozljeda tijekom prijevoza pacijenta. Osim toga, možete brzo montirati gumu i popraviti ne samo mjesto loma, nego i zglobove koji su mu najbliži, a ako je potrebno i cijeli ud. To je osigurano pouzdanom imobilizacijom. Također sprječava premještanje fragmenata tijekom transporta pacijenta u bolnicu.

Cramerove gume dolaze u raznim veličinama: od malih i uskih za četkicu do 2 metra, postavljene na bok, rame i široke dizajne u slučaju prijeloma kralježnice, zdjelične kosti.

Proizvođači stubnih guma - razne ruske tvrtke, tvornice i udruge za proizvodnju medicinskih pomagala. Trošak je nizak - od 500 rubalja, možete kupiti u trgovinama medicinske opreme, na internetu na web stranicama dobavljača tvrtki.

Indikacije za uporabu

Žičana šipka koristi se za prvu pomoć za privremenu imobilizaciju za takve ozljede:

• frakture i dislokacije gornjeg ekstremiteta;
• frakture i dislokacije donjeg ekstremiteta;
• frakture kostiju ramenog pojasa;
• zdjelične frakture;
• oštećenje vratne kralježnice;
• pucanje ligamenata, mišića i tetiva, živčanih vlakana, krvnih žila;
• oštećenje zglobova;
• velike opekline i ozebline ekstremiteta;
• teške traumatske ozljede mozga.

Međutim, primjena nije ograničena samo na teške ozljede, sasvim je moguće nametnuti za privremeno fiksiranje jednostavnim prijelomima, ranama u zglobovima, kao i tijekom upalnog procesa, kada je potreban ostatak udova (upala tetiva, zglobova, gnojni proces).

S druge strane, samo je privremena mjera odvesti pacijenta u bolnicu, gdje će se nakon pregleda zamijeniti gipsom, ili po potrebi poslati pacijenta na operaciju.

Preklapanje guma u lomovima

U praksi, guma je najtraženija za primarnu imobilizaciju pri različitim frakturama, i sa i bez pomaka. Stoga je potrebno poštivati ​​sljedeća pravila njezina nametanja. Opći algoritam djelovanja je sljedeći:

• Prvo morate izvršiti simulaciju (savijati), ali pokušajte na zdravom, a ne ozlijeđenom ekstremitetu kako biste spriječili dodatne ozljede;
• simulacija bi trebala odgovarati konfiguraciji oštećenog ekstremiteta u ovom trenutku, kako se ne bi promijenio njegov oblik, a ne da se pogorša ozljeda;
• potrebno je omotati gumu pamukom i omotati zavojem tako da metalna površina ne pritisne na tijelo, a ako je već u kućištu, onda to nije potrebno;
• između guma i izbočina kostiju (lakat, gležanj, peta) trebate staviti mali jastučić od gaze, kako se ne bi stisnuli;
• odjeća i cipele se ne uklanjaju, guma se nanosi odozgo, ako je fraktura zatvorena, ako postoji otvorena rana, najprije morate izrezati odjeću, tretirati kožu oko sebe jodnom tinkturom, zatvoriti ranu sterilnim gaznim zavojem;
• u hladnom vremenu, na vrhu gume morate omotati ud sa dekom, toplom odjećom, tako da ohlađeni metal ne oštećuje kožu.

Preklapanje na lomu ramena

Guma je oblikovana na zdravoj ruci, postavljenoj od zdravog ramenog zgloba, dalje uzduž ramenog pojasa na stražnjoj i donjoj vanjskoj površini ramena, podlaktice do vrhova prstiju, savijajući se u laktu pod kutom od 90 °, omotan pamukom i zavojima, privezanim na krajevima trakama. Nanesite na ozlijeđenu ruku, preliminarno stavljajući valjak od pamuka ili tkanine u pazuh i lagano stavite rame naprijed otprilike 30 °. Gornji dio treba ići na zdravi zglob ramena. Vrpce su svezane, a vrh je cijelo vrijeme pričvršćen širokim zavojem.

Preklapanje prijeloma podlaktice

Pripremite gumu, modeliranu na zdravoj ruci, od vrhova prstiju do gornje trećine ramena, savijajući se u zglobu lakta pod pravim kutom. Zamotajte, nanesite na vanjsku površinu udova, prethodno postavljenu u dlan i ispod ulnarnog procesa valjka od pamučne gaze. Vežu ga, zavijaju van sa šalom ili šalom, širokim zavojem, objesite ga na vrat tako da je ruka naglasak. Ako postoji samo fraktura radijalne kosti bez premještanja, udlaga se stavlja od vrhova prstiju do zglobova za lakat, a ruka je obješena na šal.

Prekrivanje loma kuka

Cramerova udlaga na bedru djelotvorna je za prijelome u donjoj i srednjoj trećini. Pri većim oštećenjima ne daje dovoljno čvrstu fiksaciju zbog jake kontrakcije snažnih mišića, u tim slučajevima se koriste drvene gume bez savijanja. Budite sigurni da imate 3 gume različitih veličina. Treba ići na stražnju površinu, počevši od plantarne strane prstiju, u području pete se savija pod pravim kutom, a ispod koljena lagano zaobljenog prema naprijed. Gornji rub gume trebao bi doseći razinu lopatice. Druga guma prolazi uzduž vanjske površine potkoljenice i bedra od ruba stopala do aksilarne regije, a treća ide duž unutarnje strane potkoljenice i kuka od ruba stopala do preponskog nabora. Sve se to pažljivo stavlja na odjeću i cipele, fiksirane trakama na leđima, zavoj na stopalu, potkoljenicu i bedro.

Važno je učiniti sve ovo korak po korak kako se ne bi povećalo pomicanje fragmenata kostiju.

Preklapanje na prijelom noge

Na donji dio noge također se nameću 3 gume: na stražnjim i bočnim površinama. Leđa su savijena u visini pete u obliku čizme, vode se od prstiju do gornje trećine bedra, a mali valjak se stavlja u poplitealnu fosu tako da nema pomaka u zglobu. Vanjska guma ide od ruba stopala do gornje trećine bedra, a unutarnje - do prepona. Stavite male pamučne valjke ispod gležnjeva. Svi zajedno zavoj, lagano podižući nogu.

Ako je fraktura potkoljenice ograničena na područje gležnja, jedna široka udlaga, nanesena kao čizma na stražnju površinu, dovoljna je da se osigura da rub udlage strši iznad razine prstiju. Ispod pete i donjeg dijela Ahilove tetive nalazi se valjak od pamučne gaze.

Šišanje vratne kralježnice i glave

Za imobilizaciju vrata i glave uzeti 2 duge gume. Jedna se nanosi na stražnju površinu duž središnje linije, počevši od ruba rasta kose na čelu, savijena u stražnjem dijelu glave, valjak od pamučne gaze smješten je ispod okcipitalnih tuberkuza i prikovan za prsa na razini kutova lopatica. Druga faza je nametanje poprečne udlage, koja ide oko središta glave, iznad ušnih školjki do gornje trećine oba ramena, gdje je fiksirana zavojima.

Gume su pričvršćene jedna za drugu u čelo pletenicom.

Važno je unaprijed ih modelirati na zdravoj osobi, s približno istim parametrima kao i žrtva.

zaključak

Cramer's stubište guma je najbolji alat za prvu pomoć za razne ozljede. Važno je pravilno nametnuti, slijedeći gornje preporuke. Nije suvišno imati takvu stvar u kući, u prtljažniku automobila.