Kako staviti udlagu na slomljenu nogu

Bez obzira na vrstu ljudskog djelovanja, važno je znati kako postaviti udlagu na prijelom kosti potkoljenice i kako pružiti prvu pomoć ozlijeđenoj osobi. Ovaj je postupak nužan ako bolesnik treba biti prevezen u bolnicu i ne postoji mogućnost pozivanja liječnika na mjesto događaja. Postoje posebne gume za fiksiranje i imobilizaciju donjih ekstremiteta, ali one se mogu izraditi od materijala koji su vam na raspolaganju.

Prijelomi kostiju potkoljenice - činjenice i statistika

Lom u trbuhu je uobičajena kućna ili sportska ozljeda. Pojavljuje se prilikom pada ili modrica, kao i udarca teškog predmeta na nogu.

Postoji definitivna klasifikacija koja dijeli sve frakture u nekoliko kategorija:

• otvoreni ili zatvoreni;
• kompresija - nastaje kada se kost stisne;
• potpuna ili nepotpuna - u nekim slučajevima ostaje malo područje, povezuje fragmente kostiju;
• sa ili bez pomaka.

Kosti potkoljenice nose znatnu količinu pokreta. To znači da njihova oštećenja ne mogu biti asimptomatska. Odmah u trenutku ozljede, žrtva osjeća oštru bol, s vremenom se pojavi oteklina ili hematom. Nemoguće je zakoračiti na slomljenu nogu.

Lom kosti je kršenje njihovog integriteta. To se događa kao rezultat primjene prekomjerne sile na područje potkoljenice. Međutim, pod jednakim uvjetima kod nekih ljudi, kosti će ostati netaknute, a ostatak će biti ozlijeđen. U riziku su starije osobe koje imaju smanjenu čvrstoću kostiju. Slični procesi mogu nastati kao posljedica nekih metaboličkih poremećaja.

Oštećenja kostiju potkoljenice uobičajena su kod profesionalnih nogometaša ili drugih pokretnih sportova. Međutim, moguće je i ozlijediti se kod kuće. Broj žrtava dramatično se povećava tijekom ledenog razdoblja - pad na tvrdu površinu često završava frakturom.

Kada se nanosi guma

Nametanje gume na prijelom noge je potrebno ako se žrtva mora samostalno odvesti u bolnicu. Također je poželjno imobilizirati nogu barem improviziranim sredstvima do dolaska liječnika.

Postoji nekoliko pokazatelja pomoću kojih možete odrediti prisutnost prijeloma:

• karakteristično krckanje i bol u vrijeme ozljede;
• ud je ne može podnijeti težinu osobe;
• ukočenost nogu može se pojaviti ispod mjesta ozljede;
• s otvorenim prijelomima vidljiva područja koštanih fragmenata koji ozljeđuju kožu.

Čak i ako postoji bilo kakva sumnja da je došlo do frakture potkoljenice ili drugih oštećenja, bolje je imobilizirati nogu. To će ga zaštititi od nepotrebnih pokreta i spriječiti pomicanje fragmenata.

Prva pomoć

Lomovi kostiju se ne liječe kod kuće. Međutim, postoji određeni slijed radnji koje treba slijediti tijekom ozljede.

Prije dolaska liječnika postoji nekoliko načina kako pomoći žrtvi:

Otvoreni prijelomi zahtijevaju da se zaustavi krvarenje. U ovom slučaju, preporučljivo je pozvati liječnike na mjesto događaja - oni imaju sve uvjete za najudobniji i sigurniji prijevoz žrtve.

Vrste guma i načini njihova nametanja

Razvio veliki broj uređaja za fiksiranje udova, od kojih svaki ima svoje karakteristike. Najbolja opcija za odraslu osobu je Kramer guma, koju koriste liječnici. U hitnim situacijama možete čak i imobilizirati nogu improviziranim sredstvima.

Cramer's Tyre

Ova vrsta je dizajnirana posebno za fiksiranje donjih udova. Ovo stubište savijanje dizajn, koji je dostupan u različitim veličinama. Za imobilizaciju potkoljenice odrasle osobe potrebno je uzeti 3 gume, vatu i zavoj. Prvi bi trebao biti najmanje 120 cm dug, a ostatak 80 cm.

Gume za algoritam prekrivanja:

• prvi dio se oslanja na zdravu nogu i savija se tako da prolazi uz vanjski dio noge i podupire petu;
• zamotajte svaki komad u pamuk i omotajte;
• nježno uklonite višak odjeće u potkoljenicu, u nekim slučajevima možete je rezati samo škarama;
• obradite sve posjekotine, zaustavite krvarenje;
• stavite dvije gume na vanjsku stranu nogu i stavite treću uzduž njegove stražnje površine;
• zavojna konstrukcija.

Guma se nanosi tako da gornji dio doseže zglob kuka. Ako su na raspolaganju samo dva fragmenta, mogu se postaviti uz bočne površine nogu ili uz bok i leđa. Jedan od njih je savijen tako da je peta na njoj. Nakon postupka, ne samo donji dio noge, nego i gornji i donji zglobovi moraju biti imobilizirani.

Sheena Diterihsa

Diterichova guma je razvoj za fiksiranje i istezanje kostiju. To je praktičnija verzija Kramer gume. U njegovoj strukturi nalaze se krute štake, koje će se nalaziti duž unutarnje i vanjske površine noge. Njihova duljina regulirana je vijcima, a od dna je poseban jastuk. Nakon podešavanja veličine štaka one su međusobno povezane zavojima ili trakama. Guma je također pričvršćena na gornji dio tijela - ima posebne dodatke na razini kuka i iznad ramena.

Uzdužni zavoj

Kruta fiksacija ekstremiteta potrebna je za fuziju koštanih segmenata. Prije zahvata liječnik prima x-zrake, koji pokazuju mjesto segmenata. Većina fraktura nogu zacjeljuje pod gipsom. Longget je sloj gaze ili zavoja, natopljen gipsanom otopinom. Nakon potpunog sušenja nanose se na površinu ekstremiteta i pričvršćuju zavojem. Ova metoda je prikladna za dugotrajni transport žrtve i za zacjeljivanje prijeloma. Od značajki metode, moguće je izdvojiti sposobnost povremenog uklanjanja obloga, što je posebno važno kada se tretiraju rane.

Pneumatska guma

Ova vrsta guma je vrećica koja slijedi obrise ekstremiteta. Noga je postavljena u nju, nakon čega je guma napuhana posebnom pumpom. Uređaj ne prolazi vodu, osigurava siguran prijevoz bolesnika s fraktu nogu, prije korištenja ne treba skidati odjeću. Osim toga, ovaj dizajn ne odgađa rendgenske zrake i ne ometa studiju.

Pneumatska guma je dostupna u ambulantnim timovima, za kućnu upotrebu ovaj dizajn nije na prodaju. Među kontraindikacijama za njegovu uporabu mogu se prepoznati otvoreni prijelomi ili oštećenja kosti noge s pomakom. Stiskanje tkiva može uzrokovati povećano krvarenje.

Guma za otpad

Ako nije moguće upotrijebiti posebnu gumu za imobilizaciju donjeg ekstremiteta, možete izgraditi sličnu strukturu od otpadnog materijala. Bit će manje pouzdan, ali i prikladan za kratki transport. Za osnovu uzeti guma Kramer. Morate pronaći dvije ili tri ravne izdržljive daske, rasporediti ih na dvije ili tri strane udova i zamotati zavojem. Ako je dostupan samo zavoj, moguće je popraviti ozljeđenu nogu na zdravu, a ne na nepotrebne pokrete.

Prometna imobilizacija je jedan od glavnih uvjeta za normalnu fuziju prijeloma. Na putu ostaje rizik pomaka koštanih fragmenata, pa čak i transformacije zatvorenog loma u otvoreni. Međutim, pravilna upotreba sredstava za fiksaciju omogućit će da se žrtva dovede u bolnicu bez komplikacija.

Pravila za nametanje guma u prijelom noge

Donji udovi su na drugom mjestu po učestalosti traume nakon krakova. Neuspješni pad s podluksom stopala, iznenadna odskočna sila, prometne nesreće, promjene povezane s godinama uzroci su prijeloma u potkoljenici. Bolesti poput dijabetesa i osteoporoze smanjuju gustoću kostiju i dovode do prijeloma s najmanjim naporom. Prilikom pružanja prve pomoći, preklapanje guma igra važnu ulogu.

Ovisno o prirodi ozljede, koristi se Diterichs, Cramer guma, pneumatska guma ili samoupravljena guma. Konstrukcija Diterichs-a ne samo da popravlja ud, nego je i izvlači. Cramerova guma je također propisana za uganuće i uganuća. Pneumatski proizvod se ne koristi za otvorene prijelome. U nedostatku medicinske gume pri ruci, možete izgraditi konstrukciju od otpadnog materijala. Ako je ozljeda otvorena, ranu treba tretirati antiseptikom prije nanošenja gume.

Vrlo je važno znati primijeniti udlagu u slučaju prijeloma kosti potkoljenice i pružiti prvu pomoć za prijelom kosti potkoljenice. Također je korisno znati kako pružiti prvu pomoć za prijelom noge.

Vrste guma

Prilikom pružanja prve pomoći važan aspekt je pravilna uporaba gume. Postoji nekoliko tipova guma - od modernih do vlastitih, ali uobičajeno je razlikovati četiri tipa ovisno o prirodi loma. Pravilna primjena guma za prijelome u području potkoljenice povećava šanse da se žrtva potpuno izliječi bez posljedica.

Sheena Diterihsa

Guma Diterichs sastoji se od dvije trake s podesivom duljinom i zasebnom pločom. Izrađena je od iverice s metalnim trakama i pletenicama. Guma se nadovezuje na ozlijeđeni ekstremitet, pamuk se postavlja ispod koštanih izbočina, kako se ne bi ozlijedila tkiva i krvne žile. Njegova je posebnost to što istodobno fiksira i vuče teleću kost. Kao što možete vidjeti, tehnika njezina nametanja je jednostavna i ne zahtijeva posebno znanje.

Cramer's Tyre

Cramerova je guma dizajner pojedinih dijelova, zahvaljujući kojima možete sastaviti različite visine i oblika konstrukcije. Prije nego stavite udlagu na potkoljeničnu potkoljenicu, trebate probati njezinu strukturu na sebi ili je oblikovati na zdravoj nozi ozlijeđenog. U šupljine se stavlja i pamuk, a zatim se cijeli ud stavlja u zavoje. Cramerova se guma koristi ne samo za frakture, već i za uganuća i uganuća. Zanimljivo je pročitati - kako primijeniti žičanu šipku na gornje i donje ekstremitete.

Pneumatska guma

To je najsuvremeniji tip gume, to je uski poklopac s patentnim zatvaračem, opremljen pumpom za napuhavanje unutarnjeg zraka. Nije dostupan na slobodnom tržištu, uključen je u opremu za hitne slučajeve, jer se koristi samo za jednostavne frakture. Otvoreni prijelom s pomakom nije prikladan za njega. Posebnost pneumatske gume je u tome što može potpuno ponoviti konturu stopala. Da biste to učinili, noga se ubrizgava, guma se vuče na potkoljenicu, pričvršćuje i zrak se pumpa kroz usta ili pumpu. Vrlo je pogodan za transport, štiti od vlage i prljavštine, lako je propusan za rendgenske zrake.

Domaća guma

Kada u blizini nema ljekarne, možete pomoći žrtvi s gumom izgrađenom od otpadnog materijala. Za to su prikladne dvije ravne ravnine, jer se mogu koristiti grane drveća, dasaka, žica. Vrijedno je obratiti pozornost na materijale koji nisu oštri, jer mogu ozlijediti kožu i krvne žile. Obje ravnine se nanose s vanjske i unutarnje strane noge, fiksirane zavojima.

Ako pri ruci nema prikladnih materijala, onda zdrava noga može djelovati kao glatki vodič. Oba udova su spojena i zavijena.

Pravila prekrivanja

Prije svega, žrtvi treba dati lijek protiv bolova. Postoje slučajevi kada se dogodi traumatski šok, osoba ne osjeća bol i stoga pokušava ustati. U takvim situacijama pacijentu se ne preporuča da ga napusti. Potpuna imobilizacija omogućuje da ne uzrokuje još više štete na potkoljenici. Bolje je skinuti cipele ako vam to dopušta ozljeda. Zabranjeno je premještanje žrtve bez imobilizacije.

Ako je ozljeda otvorena, treba je liječiti antiseptikom, zaustaviti krvarenje s podvezom iznad tibije. U ovom slučaju, važno je priložiti bilješku o vremenu primjene podveza. Na ranu se nanosi sterilna zavojnica.

Batak je slobodan od tkiva, a ako to nije moguće, poželjno ga je izravnati tako da nabori ne uzrokuju neugodnosti. Ako ste uspjeli ukloniti odjeću, preporučujemo da se mjesto ozljede liječi antiseptikom, na primjer klorheksidin.

Na obje strane nogu (s unutarnjim i vanjskim) nanesite gumu koja utječe na zglobove gležnja i koljena. Bolje je položiti šupljine između stopala i učvršćivača s vatom ili koristiti tkaninu za odjeću. Imobilizaciju treba obaviti pažljivo, kako se ne bi ozlijedila noga, ali dok se pokušava osvijetiti uzduž osi uz pomoć obrata. Cijela konstrukcija je pričvršćena trakama. Zatim se na nogu nanosi jedina daska, i tek tada se cijela struktura mora omotati zavojem. Pokušajte to učiniti ne čvrsto, ali tako da se guma ne može pomaknuti. Kasnije treba promatrati boju kože slobodne noge. Izbjeljivanje ili plavljenje je znak smanjene cirkulacije krvi.

Tako izgledaju osnovna pravila za primjenu transportne gume za prijelome i druge ozljede kostiju tibije.

Bolje je nametnuti improviziranu udlagu od otpadnog materijala izravno na odjeću kako ne bi došlo do oštećenja kože. Prijevoz žrtve u bolnicu odvija se u leđnom stanju ili uz pomoć štaka. Što prije bolesnici budu tretirani od strane specijalista, to su veće šanse za brži oporavak.

Preklapanje guma pri lomovima tibije, stopala i kuka: vodič korak po korak

U slučaju prijeloma noge, stopala ili bedra, nogu treba fiksirati što je brže moguće - to će spriječiti pomicanje kostiju i razvoj daljnjih komplikacija nakon ozljede.

Sposobnost nametanja gume na pred-medicinskom stupnju skratit će vrijeme rehabilitacije. Međutim, ne treba samo biti svjestan same imobilizacije, već mora biti u stanju pravilno nametnuti gumu. Inače možete uzrokovati dodatna oštećenja okolnih mekih tkiva.

Uvođenje stezaljke u prijelom donjeg ekstremiteta događa se tek nakon zaustavljanja krvarenja i primarnog liječenja rane. Za više informacija o prvoj pomoći, konzervativnom i kirurškom liječenju prijeloma noge, gležnja i gležnja pročitajte ovdje.

Što je guma: opći principi fiksacije

Guma je alat za fiksiranje dizajniran za sprečavanje i liječenje traumatskih ozljeda mišićno-koštanog sustava.

Imobilizator na lomu može biti "profesionalan" (koristi ga ambulantna brigada) i improviziran (konstruiran od improviziranih sredstava).

Glavni zadatak nametanja imobilizatora u slučaju frakture ekstremiteta je očuvanje i fiksiranje slomljenih kostiju dok žrtva ne stigne u bolnicu.

U medicini postoji mnogo guma, ali za prijelome potkoljenice, stopala i kuka postavite:

1. Cramerova guma;
2. Diterichovu gumu;
3. improvizirana fiksacija.

Glavna načela uvođenja fiksne i prometne imobilizacije:

1. Uvijek vozite asistentom: druga osoba će osloboditi ruke i vrijeme za druge postupke, kao što je zaustavljanje krvarenja.
2. Kod prijeloma potkoljenice fiksiraju se najmanje dva zgloba: gležanj i koljeno. U idealnom slučaju - tri, uključujući i femoralnu artikulaciju.
3. Ozlijeđeni ud mora biti ravan. Noga treba biti rastegnuta svuda. Ako to nije moguće, trebate stvoriti položaj u kojem je donji ekstrem manje oštećen.
4. Imobilizaciju treba provesti odmah nakon ozljede.
5. Imobilizatori se mogu nanositi preko odjeće.
6. Ako ima krvarenja - hemostat nije prekriven gumom.
7. Držač je osiguran mekom krpom koja ne oštećuje kožu.
8. Ako je fraktura otvorena (rana, izbočenje dijelova kosti), ud je fiksiran u položaju u kojem je došlo do prijeloma.
9. Imobilizator se ne nanosi izravno na kožu: ispod dijelova držača nalazi se vata, ručnik ili bilo koja meka tkanina.

Upute za videozapise: kako pravilno staviti Cramer's udlagu na potkoljenicu

Pravila za fiksiranje ekstremiteta pri lomu noge, stopala i kuka

Korak-po-korak tehnika za primjenu Kramer udlage u slučaju frakture kuka, potkoljenice i stopala:

1. Položite pacijenta na ravnu površinu.
2. Izrežite ili poderajte odjeću na donjim udovima. Pokušajte još jednom ne povrijediti nogu.
3. Pregledajte područje ozljede. Provjerite imate li lom ili dislokaciju.
4. Uzmite stubišnu gumu (dugu 120 cm) i dvije dodatne gume (80 cm duge). Zamotajte tri gume s pamukom ili gazom.
5. Pričvrstite udlagu ljestava paralelno s nogom: označite veličinu od pete do prstiju. Taj mali dio gume savijte za 90 ° u odnosu na glavni dio gume.
6. Položite nogu na glavni dio gume tako da se potkolenica nalazi na dasci, a noga počiva na zakrivljenom dijelu 90 °.
7. Druga ploča se nalazi na vanjskoj vanjskoj strani noge. Treće - uklapa se s unutarnje strane noge.
8. Zamolite pomoćnika da drži sva tri dijela.
9. Uzmite elastični zavoj, napravite nekoliko potpunih zavoja s povezom oko skočnog zgloba. 3-4 kruga je dovoljno. Zatim napravite nekoliko krugova oko stopala, glatko se pomičite do gležnja i postupno prelazite u zglob koljena. Osigurajte zavoj. Žrtva je spremna za imobilizaciju u bolnici.

Na bedru se Cramerova guma na sličan način postavlja. Samo povećava veličinu proizvoda.

Guma Diterichs sastoji se od nekoliko dijelova: unutarnje i vanjske štake, stalak ispod stopala. Zasun ima dodatne elemente: pletiva i trake. Duljina štaka može se podesiti.

Diterichs algoritam prekrivanja guma za lom nogu:

1. Izrežite odjeću i oslobodite ud od odjeće. Pregledajte i provjerite postoji li prijelom.
2. Odmaknite se i učvrstite ga trakama.
3. Pričvrstite dugu štaku na vanjski dio tijela tako da gornji dio daske počiva na pazuhu. Donji dio štapa prolazi kroz žičani okvir oslonca za nogu. Podesite veličinu duge štake na visinu pacijenta. Donji kraj izbacite 7-10 cm iza stopala.
4. Pričvrstite gornji kraj duge trake na prsa trakama ili elastičnim zavojem.
5. Postavite malu traku na unutarnji dio cjevanice. Donji kraj prođite kroz isti okvir žice. Na donjem kraju male štake nalazi se pokretni dio - on mora biti pričvršćen za plantarni stalak.
6. Pričvrstite gornji kraj male trake na paralelni štap s trakama. To bi trebalo biti na razini gornje trećine femura.
7. Nakon fiksiranja glavnih dijelova, provjerite jesu li sve trake pričvršćene na odgovarajuće dijelove.
8. Za dodatnu imobilizaciju u slučaju loma nogu, koljeno se može učvrstiti elastičnim zavojem.
9. Pacijent je spreman za transport.

Algoritam koji nameće improvizirane gume pri lomu noge, bedra:

1. Pronađite jedan ili više izduženih i čvrstih predmeta koji odgovaraju veličini donjih udova. To može biti daska, okovi, štapovi i jake grane, duga noga stolice, crijevo od usisivača.
2. Pričvrstite predmete tako da je ekstremitet izdužen i održava fiziološki položaj.
3. Nađite elastični zavoj i vežite ud. Napravite prvih nekoliko krugova na stopalu, a zatim postupno pomaknite na stranu zgloba koljena. Na istom mjestu ponovno napravite 3-4 kruga i osigurajte zavoj.
4. Ako nema zavoja, koristite odjeću.
5. Ako nema prikladnih predmeta, ogorčeni ud može biti pričvršćen na zdravu nogu.

Video upute za nametanje Diterichs zasun

Video prikazuje proces nametanja Diterichovih guma.

Pravila za nametanje guma u prijelom noge

Lom noge (dio nogu od koljena do stopala) je promjena u integritetu koštanog tkiva uzrokovanog ozljedama i padovima. Prilikom ozljeđivanja ekstremiteta, glavna tehnika je nametanje gipsa, može se upotrijebiti Ilizarov uređaj, skeletna vuča ili operacija implantacije metalnih ploča.

Slične patologije se liječe nekoliko tjedana (zatvorene, bez ugrožavanja integriteta kosti) ili mjeseci (otvoreni, postoje pomaci).

Vrste loma

Uobičajeno je da se ozljede primjenjuju u gornjem (proksimalnom), dugom srednjem (dijafiza) ili donjem (distalnom) dijelu potkoljenice. Ovisno o tome razlikuju se lomovi:

• glavu i vrat fibule;
• tibialni kondili
• izolirane dijafizije, prijelome dijafize obiju kosti;
• gležnjeva.

Sudeći po težini štete, odredite:

• pluća (u prirodi su domaćinstva, bez deformacija (premještanja), ne utječu na krvne žile);
• medij (narušava integritet mekih tkiva);
• teška (dobivena u slučaju nesreće, slomljeni zglobovi, oštećeni živci, krvarenje).

U obliku fragmenata:

Prijelomi noge mogu se također zatvoriti (bez lomljenja kože i izostavljanja kostiju), otvoreni (s takvim), jednostruki (u jednom području), višestruki (u nekoliko).

Simptomi i dijagnoza fraktura potkoljenice

• javlja se jaka bol;
• pojavljuje se oteklina;
• noga dobiva plavičastu nijansu;
• ekstremitet je deformiran (može se odrediti vizualno).

Kada se pojavi otvoreni prijelom, tkivo se ruptira, kost se ističe. Ako je zahvaćen živac, noga visi, nema načina da se podigne.

Ako je gornji dio oštećen, noga je savijena u koljenu, potkoljenica je pomaknuta na nju, čuje se buka krhotina (kada se pokušava pomaknuti).

U prosjeku, karakteristična je promjena boje tibije (ozlijeđene su posude), natečenost, kretanje je teško, ali ostvarivo (u slučaju ozljede tibije) i nemoguće je ako je tibia slomljena.

Dno karakterizira lagana bol, okretanje stopala, nema načina za kretanje.

Da bi se točno utvrdila bolest, koristi se rendgenska snimka, CT, MRI.

Prekrivanje gume

Ozljede donjih udova mogu se pojaviti u svakodnevnom životu, na ulici, tijekom prometne nesreće. Za prvu pomoć, osoba mora razumjeti kako staviti udlagu na prijelom kosti potkoljenice.

S ovom ozljedom najprije morate imobilizirati nogu kako biste smanjili bol i spriječili pogoršanje pacijenta. Korištene su dvije gume, koje se nanose od sredine bedra do pete (izvana i unutar noge). Fiksiranje treba obaviti pažljivo kako bi se spriječile ozljede ozlijeđenog ekstremiteta mogućim fragmentima. Tada pacijent mora biti odveden u hitnu pomoć, gdje će liječnik napraviti konačnu dijagnozu i propisati optimalni tretman.

Cramer's Tyre

Upotrebljava se ako su shins slomljene ili je dislocirana koljena dijagnosticirana. Tijekom primjene učvršćuju se zglobovi koljena i zglobova (iznad i ispod frakture).

Uvođenje gume u prijelom noge uključuje određena pravila. Oštećeno mjesto oslobađa se odjeće, ispituje se. Ako postoji fraktura, tada se uzima Kramer guma (ljestve) koja je omotana mekim materijalom (pamuk) (prva je dužina 1 metar 20 centimetara (širina 11 cm), druga dva su 80 cm). Prva guma (duga) se nanosi na zdravu nogu žrtve (od prstiju do pete) i savija se pod kutom od 90 stupnjeva (u području stopala). Zatim se jedan postavlja na vanjsku površinu tibije, drugi - na unutarnju površinu i fiksira zavojem (spiralne ture). Još jedna neophodna tehnika prije početka postupka je anestezija ozlijeđene noge (inače se može dogoditi traumatski šok).

Sheena Diterihsa

Ako se zglob kuka, bedra ili koljena oštete, tada se mora primijeniti Diterichova udlaga. To uključuje drvene štake (dvije - unutarnje i vanjske), podstopniki (letvice, koje su pričvršćene na stopalo), twist-stick. Štake uključuju dvije polovice, koje omogućuju promjenu veličine gume (povećanje ili smanjenje), na temelju rasta žrtve. Uređaj istovremeno fiksira i povlači nogu.

Pravila za primjenu gume za lom tibije su sljedeća:

• osloboditi mjesto gdje se provodi povreda integriteta kosti (skinuti odjeću);
• pregledati (utvrditi postoji li ozljeda);
• unutarnji (i vanjski) dio se nanosi na netaknuti kraj, podešen po visini;
• plantarni dio je pričvršćen za oboljelo stopalo, a vanjski je smješten u aksilarnu šupljinu s jednim krajem, a drugi mora stršiti izvan rubova stopala (8-10 cm), struktura je učvršćena;
• unutrašnji dio postavljen je u području prepona, pričvršćen je kratkospojnik;
• ispod koštanih izbočina zatvaraju pamuk, kako ne bi istisnuli tkiva i posude;
• učvrstite trake (od pazuha, sa strane priključka, na suprotnu podlakticu);
• pomoću povlačenja nogu;
• učvrstite udlagu materijalom za oblaganje (od skočnog zgloba do zgloba kuka).

Uzdužni zavoj

Longue dressing (longuet) - debeli sloj (ili nekoliko) gaze ili zavoja, zasićen žbukom. Koristi se za imobilizaciju udova i imobilizaciju pacijenta.

Prije nanošenja treba biti dobro izglađen, bez nabora, uzeti fiziološki oblik. Nakon sušenja zavoj se fiksira na vrhu elastičnim zavojem. Za veću učinkovitost, longette se nadovezuje na 2/3 udova.

• moguće je pratiti stanje otvorenih tkiva;
• mogu se ukloniti ako je potrebno obloge;
• povećanje volumena nogu (zbog edema) dovodi do istezanja zavoja.

Improvizirani jastučić

Samoupravna guma, koja je organizirana na mjestu ozljede od improviziranih sredstava. Njegov je glavni cilj imobilizacija ekstremiteta dok se pacijenta transportira do liječnika. Prije obloge, ud je oslobođen od odjeće, pričvršćen, pre-stavljajući zavoj, vatu i tkaninu ispod nje.

Vrsta prijevoza zavoja

Da bi ga nametnuli, koristili su improvizirane predmete pogodne za crtanje.

Transportni zavoj se nanosi izravno na odjeću (ako je koža oštećena), mjesto ozljede je prekriveno sterilnom gazom, na koju se stavlja bilo koji materijal (kako bi se smanjio pritisak na ozlijeđeno područje).

Nakon zarastanja prijeloma počinje razdoblje rehabilitacije. To je dosta dugo, može potrajati nekoliko mjeseci.

Kompleks mjera rehabilitacije uključuje:

• fizikalna terapija;
• masaža;
• fizioterapija (elektroforeza, UHF, interferencijske struje, električna stimulacija);
• pravilnu prehranu.

1. Izbjegavanje padova, udaraca, teških modrica i dislokacija.
2. Uključivanje u prehranu namirnica s vitaminom D, kalcijem.
3. Vježbajte (ojačajte mišiće i kosti).
4. Poštivanje sigurnosnih propisa (s intenzivnim sportskim opterećenjima tijekom natjecanja).

Lom u trbuhu je patologija povezana s tjelesnom ozljedom. Nema fatalnog ishoda, ali ima ozbiljne posljedice (invaliditet, invaliditet dugo vremena; ozbiljni otvoreni prijelomi s rupturom krvnih žila i nekroza tkiva mogu dovesti do amputacije). Pravilno primijenjena guma i druge metode pomoći u prvim minutama nakon nesreće pomoći će im da se izbjegnu.

Kako nametnuti udlagu na prijelom kosti nogu

U teoriji, gotovo svi ljudi su svjesni koliko vrsta fraktura postoji, kako ih se može prepoznati i kakva pomoć postoji za osobu koja je primila prijelom. Međutim, malo ljudi može zamisliti kako se guma ispravno primjenjuje kada su kosti noge razlomljene u nozi, a to je vrlo važna stvar, budući da buduće stanje ozlijeđene noge ovisi o tome. Slučajevi su različiti, pa biste se trebali unaprijed brinuti da biste saznali ove vrijedne i korisne informacije kako biste u slučaju potrebe mogli lako doći do točnosti izvršenih akcija pomoći.

Primjerice, udlaga se primjenjuje na različite načine, ovisno o vrsti prijeloma kosti potkoljenice. Stoga, u nekim slučajevima, koristiti jedan autobus, au drugima - dva, a također je potrebno nametnuti dodatni tkanina zavoj. Sama se nametanje vrši od zone pete do srednjeg dijela bedra.

Razlika između različitih fraktura

Kod prijeloma kosti su oštećene u određenom području. Osoba doživljava vrlo jaku bol, ponekad čak i zbog toga može izgubiti svijest, pa mu odmah treba pomoć. Sami frakturi su podijeljeni u sljedeće vrste:

• Otvoreno: s otvorenim prijelomom, dio kosti je vidljiv u rani, što ukazuje na vrlo veliku štetu. Mišićno tkivo je slomljeno, a noga može dugo ostati nepomična. To je najopasnija fraktura, stoga morate djelovati vrlo pažljivo i pouzdano. Važno je da mikrobi ne uđu u ranu, jer će to otežati situaciju;
• Zatvoreno: kada je fraktura zatvorena, kost nije vidljiva, jer mišićno tkivo i ligamenti ostaju netaknuti. Međutim, ako se bolnički hospitalizira na pogrešan način, može se pretvoriti u otvoreni prijelom, jer koštano tkivo može izrezati meka tkiva mišića ili ligamenata, kao i kožu;
• Kompresija: u ovom slučaju, fragmenti kostiju su premješteni zbog oštre kontrakcije mišića pri samom lomu;
• Također, frakture se dijele na potpune i nepotpune, tj. Kada su kosti oštećene u cijelosti ili djelomično.

Kako se prepoznaju frakture

Fraktura kosti nogu popraćena je jakim bolnim osjećajem, koji uzrokuje šok. Dio nogu ili cijele površine može se brzo i jako oteći, a sama noga je nešto skraćena kako su fragmenti kosti raseljeni. Noga se ne može pomicati bez pomoći ili podrške. Uz otvoreni prijelom, kosti će biti malo vidljive na površini nogu.

U nekim slučajevima, osjećaj simptoma nije toliko izražen, jer se kost ne miče mnogo. Prema tome, gornji opis neće biti vidljiv - djelomično ili čak potpuno. Žrtva može, dakle, neko vrijeme uopće ne sumnjati da je imao prijelom kosti noge. Pogotovo se to događa kada su na tom mjestu već postojali prijelomi, a upala je već iskusna.

Položaj tijela pri udaru doprinosi pojavi loma takvih sorti kao:

• kosa;
• usitni;
• suza;
• uzdužni;
• spirala;
• Transverzala.

Da bi došlo do prijeloma, ponekad je dovoljna samo abnormalna kontrakcija mišića ili mali udar. U slučaju sumnje o prijelomu, bolje je odmah potražiti pomoć medicinskih stručnjaka, bez čekanja na pojavu simptoma. Pružena pomoć na vrijeme spasit će vas od mnogih negativnih trenutaka u budućnosti.

Kako pomoći osobi nakon ozljede na licu mjesta

Potrebno je pomoći onima u potrebi odmah na licu mjesta ako dođe do prijeloma kosti potkoljenice. Prije nanošenja udlage ozljede nogu potpuno su imobilizirane, fiksirajući potkoljenice s dvije gume tako da se zglobovi gležnja i koljena ograničavaju u kretanju. Također je zabilježeno stanje osobe zbog prisutnosti otvorene rane, krvarenja i stanja šoka.

U stanju šoka, žrtva treba uzeti sedativ, čaj ili drugo piće za zagrijavanje i opustiti se dok medicinsko osoblje ne stigne. Ako krv teče, zaustavlja se s pregibom iznad oštećenja.

Glavna stvar koja se prvo mora učiniti je imobilizacija ozlijeđene noge, tako da se koriste gume ili sredstva koja vam omogućuju da to učinite najučinkovitije. To pomaže u održavanju nogu bez komplikacija u budućnosti, tako da se guma primjenjuje brzo i odmah, bez čekanja na dolazak medicinskih stručnjaka.

U tom slučaju, žrtva će osjetiti olakšanje, jer će bol postati slabija, a šok će biti manje vidljiv. Osim toga, to će smanjiti rizik od novih ozljeda, jer se kosti više neće mijenjati kao rezultat mehaničkog rada mišića i ligamenata. Ako je prijelom bio otvoren, brzo liječenje pomoći će spriječiti infekciju unutar tijela. Definitivno plus će biti da kosti mogu početi rasti zajedno odmah, naravno, ako nije bilo pomicanja kostiju u slučaju oštećenja.

Gume i njihove sorte

Gume su nekoliko vrsta i nameću ih, usredotočujući se na ozbiljnost oštećenja nogu. Oni pomažu žrtvi na licu mjesta: koristi se improvizirana guma, a standardna guma se primjenjuje u bolničkim uvjetima, ali to je samo neko vrijeme. Gipsane udlage koriste se kada je potrebno transportirati žrtvu na veliku udaljenost, a za putovanje je potrebno mnogo vremena. Izrađeni su od gipsanog zavoja, što osigurava pouzdanu fiksaciju i ispravan položaj nogu tijekom pokreta, a to, zauzvrat, sprječava daljnje kretanje kostiju kroz meka tkiva. Međutim, da bi guma napravljena od žbuke dobro držala, morate pričekati da se guma potpuno osuši.

Na licu mjesta se izrađuje improvizirana guma od ostataka koji mogu poslužiti za to. U tom slučaju, nanosi se izravno na stopalo, pa je potrebno odrezati odjeću na ovom mjestu, ako je prisutna. Pamučna vuna, gaza ili drugi materijali koriste se na mjestu gdje je posebno teško, na primjer, na izbočinama kostiju.

Transportne gume mogu se nanositi na tkaninu odjevnih predmeta, ali mjesto iz kojeg krv prolazi mora biti pokriveno zavojima ili gazom - sterilnim materijalima. Na vrh gume može se staviti pamučni jastučić i zavoj, ali drugi raspoloživi materijali će to učiniti kad ih nema. Batak je zamotan, guma se treba čvrsto saviti oko noge. Međutim, cijela konstrukcija mora biti potpuna i ojačana zavojnim zavojima (moguće je s drugim improviziranim sredstvima, samo čistim).

S velikim pomicanjem kostiju, potonje može oštetiti površinu kože, tako da je u početku noga malo rastegnuta, tako da je krhotina desna, a noga ima prirodan izgled. Nakon djelovanja postavlja se guma. Glavno je da se pri nanošenju gume susjedni zglobovi uhvate tako da ne ometaju kosti i meka tkiva. Prsti ostaju otvoreni, čak i ako su i oštećeni. Stoga će stručnjaci za medicinsku njegu moći procijeniti cirkulaciju udova.

Ugradnja gume s otvorenim prijelomima izvodi se na sljedeći način: prvo, potrebno je dobro obraditi mjesto rupture tkiva pomoću vate, pamučnog štapića i joda. Na vrh stavite gazu koja je sigurno pričvršćena za nogu. Antibiotici, streptocid ili sulfadimezin mogu biti potrebni ako se žrtva transportira preko velike udaljenosti. Čak i ako nemate potrebne materijale za oblačenje pri ruci, najvažnije je pronaći čiste stvari koje će ih zamijeniti, kako bi se što više izbjegla infekcija.

Pravilna primjena gume

Cramerova udlaga najprikladniji je lijek za lom kosti kostiju pa se u takvim slučajevima primjenjuje. Pravu gumu treba nanositi na donje i gornje zglobove. Osoba je postavljena na ravnu površinu, lice je usmjereno prema nebu ili stropu. Ozljeda je potpuno otvorena rezanjem tkanine odjeće.

Za potkoljenične kosti najbolja opcija bi bila Kramer guma i 2 manje gume koje se omotaju pamukom i zavojima. Na kraju stubišne gume nanosi se na cijelu površinu stopala zdravim nogama, dok se guma savija, ponavljajući konturu stopala savijanjem.

Noga se postavlja na vrh gume, a nametanje prve gume pada na noge i stražnje površine nogu na jednu trećinu bedra. Druga guma se nanosi s unutarnje strane - od stopala, a treća - s vanjske strane, također s nogu. Da bi ih dobro održavali, moraju biti pažljivo umotani na pravi način - spiralno. Da bi se oštetio gornji dio tibije, gume su postavljene tako da njihovi vrhovi dosegnu gornji dio bedra. Kada su kosti oštećene, zaustavite udlagu, počevši od vrhova prstiju, završavajući sredinom nogu.

Ni u kojem slučaju ne može zanemariti pomoć stručnjaka u prijelom kosti noge, jer to može dovesti do ozbiljnih negativnih posljedica - upale, nepravilnog spajanja kostiju i drugih. Naprotiv, ako se pomoć pruži odmah, rezultat će biti što učinkovitiji, ali mnogo ovisi o kvaliteti i ispravnosti primjene gume, koja je u potpunosti uklonjena, obično do kraja drugog tjedna. Liječnik će vam najvjerojatnije dodijeliti posebnu gimnastiku kako biste pravilno razvili ozlijeđenu nogu.

Preklapanje guma pri lomovima tibije, stopala i kuka: vodič korak po korak

Što je guma: opći principi fiksacije

Guma je žičana transportna ploča koja se uglavnom koristi za imobilizaciju prijeloma donjih ekstremiteta. Prije upotrebe, stručnjaci su umotali Kramer-ovu gumu s povezom i vatom.

Kada se guma nanosi, spojevi ili izbočine kostiju s otvorenim pogledima trebaju biti zaštićene s pamučnom gazom ili komadima tkiva, po mogućnosti sterilnim. Štoviše, nabori i nepravilnosti su neprihvatljivi.

Tek nakon ovih zahvata može se pomoću udlage popraviti slomljena kost tibije.

Kod zatvorenih prijeloma, udovi se mogu imobilizirati bez skidanja odjeće. Potrebno je samo ga izravnati iz nabora i odrezati sve elemente koji ometaju: džepove, pločice. Ako je potrebno, hlače se režu, ali samo ako nema otvorenog prijeloma. Cramerova se guma primjenjuje ne samo za frakture kostiju, nego i za razne druge ozljede zglobova, tetiva, ligamenata.

Guma je alat za fiksiranje dizajniran za sprečavanje i liječenje traumatskih ozljeda mišićno-koštanog sustava.

Imobilizator na lomu može biti "profesionalan" (koristi ga ambulantna brigada) i improviziran (konstruiran od improviziranih sredstava).

Glavni zadatak nametanja imobilizatora u slučaju frakture ekstremiteta je očuvanje i fiksiranje slomljenih kostiju dok žrtva ne stigne u bolnicu.

U medicini postoji mnogo guma, ali za prijelome potkoljenice, stopala i kuka postavite:

1. Cramerova guma;
2. Diterichovu gumu;
3. improvizirana fiksacija.

Glavni razlozi

Najčešći uzrok prijeloma kosti nogu su prometne nesreće, a sama ozljeda popraćena je komplikacijama. U svakom dijelu kosti nogu, možete identificirati njihove uzroke, što dovodi do oštećenja.

Često su indirektni čimbenici koji dovode do oštećenja među-mišićne elevacije. Sila ne djeluje izravno na zglob koljena, primjer bi bio pad s visine na ispruženu nogu.

Uz kondome, okolnosti su malo drugačije, mogu postojati dvije utjecajne sile. Možete označiti:

1. Izravna ozljeda kada sila oštećenja izravno utječe na koljeno. To može biti pad, hit ili prometna nesreća.
2. U slučaju neizravne ozljede, štetna sila djeluje negdje drugdje. Žrtva može pasti s velike visine na ravnoj nozi.

Šteta na tijelu tibije zbog odsutnosti mekog tkiva također ima izravan ili neizravan mehanizam oštećenja. Primjer izravne štete može biti:

• udarac u tijelo tibije;
• veliki pad tereta;
• kompresija između objekata (na primjer, između stroja i zida u trenutku nesreće).

Indirektni mehanizam se manifestira kao:

• pada s velike visine na ravnu nogu;
• oštar zaokret na stanje fiksiranog stopala.

U potonjem slučaju, fraktura se naziva spirala, a linija prijeloma teče spiralom.

Postoje i razlozi za frakture gležnjeva, oni su jasno prikazani na fotografiji. Najčešće se stopalo uvlači prema unutra ili prema van s opterećenjem na os ekstremiteta vlastite težine. Kost se može oštetiti uslijed udarca ili ispuštanja teškog predmeta na kost.

Često uzrok takve ozbiljne ozljede postaje pad ili izravan udarac velike snage. Sportaši dobivaju prijelome zbog svog zanimanja, a stariji ljudi zbog slabih kostiju i mišića.

Trauma ima određene simptome.

Slomiti kost može biti apsolutno u različitim situacijama, čak i na prvi pogled, najviše apsurdno. No, postoje najčešći uzroci ozljeda:

• pad (s obje visine i klizanja po ledu, mokrom podu itd.);
• snažan skok na noge (pogotovo se povećava rizik ako sletite na ravne noge);
• česte udarce nogama među sportaše (tajlandski boks, hokej, nogomet);
• kao posljedica prometne nesreće.

Svako oštećenje zgloba obično je posljedica ozljede - izravnog (pada, modrica) ili neizravnog (zatezanje gležnja). Potonje je mnogo češće. Prijelomi se često događaju pri klizanju, padaju na klizavu površinu, za vrijeme sporta, uz nepažljivo hodanje po neravnosti.

Počinjemo s pitanjem koje se gume koriste u prvoj pomoći i kako primijeniti udlagu za prijelome potkoljenice i bedra.

Ovi dizajni imaju nekoliko tipičnih sorti. Odaberite i instalirajte ih na temelju ozbiljnosti oštećenja zglobova kostiju. Kako bi se pomoglo osobi na mjestu ozljede, koriste se improvizirani uređaji za fiksiranje, au bolnici se nakon potpunog pregleda i rendgenskog snimanja već nameće posebna gipsana naprava.

Gipsani zavoji tipa Langet koriste se ako pacijent treba prevesti više od nekoliko sati, a put će trajati dugo. Napravite ih od zavoja i žbuke.

Dakle, moguće je sigurno učvrstiti ispravan položaj donjeg ekstremiteta i ne dopustiti da se kosti slobodno kreću, oštećujući meka tkiva. Ali, da bi takav uređaj dobro fiksirao lom, potrebno je pričekati da se žbuka osuši.

Improvizirana guma se proizvodi na mjestu ozljeda iz raznih alata pri ruci. U isto vrijeme ga nametnuti ozlijeđenoj nozi, rezati odjeću, ako je prisutna. Na mjestima gdje će guma doći u kontakt s nogom, neophodno je staviti tkaninu, gazu ili vatu kako bi se ublažio pritisak i olakšala bol tijekom prijevoza.

Guma transportnog tipa se postavlja iznad odjeće. Ako je fraktura otvorena i odatle postoji površina rane s krvlju koja izlazi, mora biti pokrivena gazom ili sterilnim zavojem.

Iznad morate staviti sloj pamučne gaze, iako možete koristiti druga improvizirana sredstva za omekšavanje, ako nema medicinskog. Noga mora biti čvrsto omotana, ali pazite da je guma ne pritisne prejako.

Dizajn mora imati holistički izgled, za to je potrebno ojačati zavoje ili trake čiste tkanine.

Imobilizacija za prijelome podijeljena je na transportne i medicinske. U prvom slučaju poduzimaju se mjere za transport bolesnika u bolnicu. Obično se postavljaju gume, koje osiguravaju nepokretnost slomljenih kostiju.

Terapijska imobilizacija je indicirana nakon pregleda pacijenta tako da se kosti normalno spajaju i pacijent ne osjeća bol. U tu svrhu mogu se koristiti gipsani zavoji, krute ortoze koje se nose prije nego što kosti normalno rastu zajedno.

Sve gume za imobilizaciju podijeljene su u nekoliko vrsta, ovisno o korištenim materijalima:

• • Pneumatske gume ili napuhavanje medicinski su proizvod od polietilena. Guma se stavlja na ud, nakon čega se napuhuje kroz cijev. Zrak fiksira ud i stvara umjereni pritisak, koji čak i zaustavlja krvarenje.
  • Metalne gume izrađene su od žice, nazivaju se Cramer's tire.
  • Gume od drva i šperploča vrlo su pogodne za imobilizaciju, osobito u hitnim slučajevima;
  • Plastične gume vrlo su pogodne za korištenje, lako se savijaju i režu kada se zagrijavaju u vrućoj vodi, što mu omogućuje da se uklopi u oblik i veličinu. Kada se ohladi, plastična guma postaje kruta i ostaje u željenom položaju.
  • Kartonske gume koriste se vrlo rijetko, često u hitnim slučajevima kada nema izbora.

Oštećenje može biti otvoreno kada postoji rana s fragmentima na dnu ili zatvorena u prirodi (bez oštećenja kože), a može biti i sa ili bez pomaka. Također, lomovi mogu biti bez fragmenata ili usitnjeni. Oštećenje može biti tipa pukotine ili nepotpune, kao i cijelog promjera kosti. Razlikuju se frakture kostiju potkoljenice:

• među-mišićno uzdizanje tibije;
• u području kondila;
• frakture tijela fibule i fibule;
• oštećenja na gležnjevima.

Oštećenje bez premještanja, s djelomičnim ili potpunim pomakom, karakteristično je za intermišičnu elevaciju.

Njegova klasifikacija je dizajnirana da ošteti kondilove kondila. Kod vertikalnog udarca, oštećenje je u obliku slova V ili T. Kada se tele savije prema unutra ili prema van, jedan od kondila je oštećen.

Frakture vanjskih gležnjeva mogu biti ležeće (pri okretanju stopala prema van) i pronational (okretanje stopala prema van).

Gume su nekoliko vrsta i nameću ih, usredotočujući se na ozbiljnost oštećenja nogu. Oni pomažu žrtvi na licu mjesta: koristi se improvizirana guma, a standardna guma se primjenjuje u bolničkim uvjetima, ali to je samo neko vrijeme.

Gipsane udlage koriste se kada je potrebno transportirati žrtvu na veliku udaljenost, a za putovanje je potrebno mnogo vremena. Izrađeni su od gipsanog zavoja, što osigurava pouzdanu fiksaciju i ispravan položaj nogu tijekom pokreta, a to, zauzvrat, sprječava daljnje kretanje kostiju kroz meka tkiva.

Međutim, da bi guma napravljena od žbuke dobro držala, morate pričekati da se guma potpuno osuši.

Oprema:
bijeli porculan ili emajliran
vlažne ploče,
10% -tna otopina želatine, vodena kupelj, 0,9%
otopine natrijevog klorida.

radiografija
je glavna dijagnostička metoda
frakture. Omogućuje procjenu mjesta
fraktura, vrsta loma. Za adekvatan
procjene prijeloma, radiografija mjesta
lom mora biti izvršen u izravnom i
bočna projekcija.

metode
liječenje prijeloma: fiksacija,
proširenje, operativno.

fiksacija
sastoji se od jednog zatvorenog
premještanje i zadržavanje koštanih fragmenata
gips.

Ekstenzionny
- nadopunjavanje i zadržavanje fragmenata
provoditi konstantno rastezanje
u slučaju kada se fragmenti ne podudaraju
istovremeno.

operativan
- omogućuje točno podudaranje kosti
fragmentima i čvrsto ih učvrstite
isječke.

Prilikom pružanja prve pomoći važan aspekt je pravilna uporaba gume. Postoji nekoliko tipova guma - od modernih do vlastitih, ali uobičajeno je razlikovati četiri tipa ovisno o prirodi loma. Pravilna primjena guma za prijelome u području potkoljenice povećava šanse da se žrtva potpuno izliječi bez posljedica.

Sheena Diterihsa

Nedostatak integriteta kosti naziva se fraktura.

• Otvoreno (oštećenje kosti, mišića, kože).
• Zatvoreno (oštećena je samo kost). Postaje otvoreno ako transport traje predugo: kosti se pomiču, oštećuju kožu, mišiće i živce.
• Kompresija (fragmenti su pomaknuti na strane zbog značajne kontrakcije mišića u vrijeme ozljede).
• Pun.
• Nepotpun.

Traumu bilo kojeg stupnja prati oticanje i nježnost.

Gume koje se nameću prijelomima imaju nekoliko vrsta. Kompetentan odabir dizajna na temelju težine ozljede. Na licu mjesta, odmah nakon ozljede, koristi se improvizirani zavoj. Nakon prevoza pacijenta u bolnicu, gdje pregled i rendgenski pregled, specijalist koristi posebnu gipsanu podlogu.

Langetnaya zavoj

Relevantni tijekom dugotrajnog prijevoza žrtve. Materijal za izradu ove obloge - gips i zavoji. Uz njegovu pomoć, provodi se pouzdana fiksacija ozlijeđenog ekstremiteta u ispravnom položaju. Time se izbjegava povreda mekih tkiva na kostima. Na maksimalnu fiksaciju prijeloma može se govoriti nakon što se žbuka osuši.

Improvizirani jastučić

Ova vrsta guma može se izraditi na licu mjesta, odmah nakon loma. Materijal će odgovarati svim raspoloživim sredstvima.

Guma se nanosi izravno na ozlijeđeni ud, stoga je potrebno prvo skinuti odjeću s nje. Zakrpe kontakta s nogom moraju se polagati mekom krpom, pamukom ili zavojima.

To će smanjiti stupanj pritiska i malo smanjiti bol pri premještanju pacijenta u medicinsku ustanovu.

Vrsta prijevoza zavoja

Ova vrsta gume se fiksira izravno na odjeću. Kod otvorenih oštećenja, rana iz koje se krv slijeva prekrivena je sterilnim zavojem.

Vata ili drugi materijali koji omekšavaju pritisak stavljaju se na vrh gaze. Nužno je čvrsto omotati ozlijeđeni ud, dok se kontrolira sila pritiska gume na stopalu (ne bi trebalo biti stiskanja).

Cjelovitost ovog dizajna daje se zavojima ili trakama čiste tkanine, koja jača zavoj.

Gume su nekoliko vrsta i nameću ih, usredotočujući se na ozbiljnost oštećenja nogu. Oni pomažu žrtvi na licu mjesta: koristi se improvizirana guma, a standardna guma se primjenjuje u bolničkim uvjetima, ali to je samo neko vrijeme.

Gipsane udlage koriste se kada je potrebno transportirati žrtvu na veliku udaljenost, a za putovanje je potrebno mnogo vremena. Izrađeni su od gipsanog zavoja, što osigurava pouzdanu fiksaciju i ispravan položaj nogu tijekom pokreta, a to, zauzvrat, sprječava daljnje kretanje kostiju kroz meka tkiva.

Međutim, da bi guma napravljena od žbuke dobro držala, morate pričekati da se guma potpuno osuši.

Počinjemo s pitanjem koje se gume koriste u prvoj pomoći i kako primijeniti udlagu za prijelome potkoljenice i bedra.

Ovi dizajni imaju nekoliko tipičnih sorti. Odaberite i instalirajte ih na temelju ozbiljnosti oštećenja zglobova kostiju.

Kako bi se pomoglo osobi na mjestu ozljede, koriste se improvizirani uređaji za fiksiranje, au bolnici se nakon potpunog pregleda i rendgenskog snimanja već nameće posebna gipsana naprava.

Gipsani zavoji tipa Langet koriste se ako pacijent treba prevesti više od nekoliko sati, a put će trajati dugo. Napravite ih od zavoja i žbuke.

Dakle, moguće je sigurno učvrstiti ispravan položaj donjeg ekstremiteta i ne dopustiti da se kosti slobodno kreću, oštećujući meka tkiva.

Ali, da bi takav uređaj dobro fiksirao lom, potrebno je pričekati da se žbuka osuši.

Improvizirana guma se proizvodi na mjestu ozljeda iz raznih alata pri ruci. U isto vrijeme ga nametnuti ozlijeđenoj nozi, rezati odjeću, ako je prisutna.

Na mjestima gdje će guma doći u kontakt s nogom, neophodno je staviti tkaninu, gazu ili vatu kako bi se ublažio pritisak i olakšala bol tijekom prijevoza.

Guma transportnog tipa se postavlja iznad odjeće. Ako je fraktura otvorena i odatle postoji površina rane s krvlju koja izlazi, mora biti pokrivena gazom ili sterilnim zavojem.

Iznad morate staviti sloj pamučne gaze, iako možete koristiti druga improvizirana sredstva za omekšavanje, ako nema medicinskog. Noga mora biti čvrsto omotana, ali pazite da je guma ne pritisne prejako.

Dizajn mora imati holistički izgled, za to je potrebno ojačati zavoje ili trake čiste tkanine.

Medicinska guma može biti nekoliko modifikacija, ovisno o svrsi njezine uporabe. Postoje protetske gume koje drže ozlijeđeno područje u jednom položaju i zamjenjuju nedostajući dio kosti.

Postoji nekoliko vrsta fraktura. Svaka od njih popraćena je kliničkim simptomima, ima karakteristične značajke i zahtijeva imobilizaciju prije transporta.

Prijelomni prijelom

Kada je slomljena noga često kost se pomiče s mjesta. To se događa kada je stopalo podvrgnuto izravnoj poprečnoj ozljedi. Kao rezultat, formiraju se fragmenti kostiju koji se mogu kretati u različitim smjerovima.

Fraktura je otvorena i zatvorena. Lako ih je razlikovati razbijanjem kože. Gležanj se sastoji od dva dijela - jednog vanjskog (bočnog), a drugog unutarnjeg (medijalnog). Frakture u svakom slučaju imaju svoje razlike.

Fraktura vanjskog gležnja povezana je s povredom integriteta fibule. Na mjestu ozljede nastaje natečenost, ali bolni osjećaji su blagi. Zbog toga pacijent često odbija posjetiti liječnika. Međutim, takve frakture nose rizik lomljenja peronealnog živca, što može imati negativne posljedice.

Fraktura unutarnjeg gležnja povezana je s tibijom. Može biti ravan (pronational) ili koso. U prvom slučaju, stopalo se izvlači, s istezanjem deltoidnog ligamenta. Kod kosog prijeloma nalazi se supinacija stopala, pri čemu se dio unutarnjeg gležnja prekida iznad pete kosti.

Ponekad dolazi do prijeloma vanjskog gležnja istovremeno s unutarnjim. To je posebno opasna vrsta ozljede u kojoj će liječenje biti teže i dugotrajnije.

Lomljenje gležnja može biti sa ili bez pomaka. U slučaju kada su fragmenti oštećene kosti izmješteni, simptomi su izraženiji. Vrlo je teško smanjiti bol. Veličina edema ovisi o stupnju pomaka fragmenata. Ponekad se oštri rubovi kosti pomaknu do te mjere da prekinu integritet kože, a fraktura postane otvorena.

Fraktura bez pomaka je češća. Premještanje fragmenata kosti u ovoj vrsti ozljede ne dolazi. Bol je slaba, oteklina u području gležnja je mala, sposobnost kretanja je očuvana. Klinička slika zatvorene frakture gležnja u odsutnosti pristranosti podsjeća na dislokaciju, tako da mnogi odbijaju posjetiti liječnika.

Razvio veliki broj uređaja za fiksiranje udova, od kojih svaki ima svoje karakteristike. Najbolja opcija za odraslu osobu je Kramer guma, koju koriste liječnici. U hitnim situacijama možete čak i imobilizirati nogu improviziranim sredstvima.

Cramer's Tyre

Ova vrsta je dizajnirana posebno za fiksiranje donjih udova. Ovo stubište savijanje dizajn, koji je dostupan u različitim veličinama. Za imobilizaciju potkoljenice odrasle osobe potrebno je uzeti 3 gume, vatu i zavoj. Prvi bi trebao biti najmanje 120 cm dug, a ostatak 80 cm.

Gume za algoritam prekrivanja:

• prvi dio se oslanja na zdravu nogu i savija se tako da prolazi uz vanjski dio noge i podupire petu;
• zamotajte svaki komad u pamuk i omotajte;
• nježno uklonite višak odjeće u potkoljenicu, u nekim slučajevima možete je rezati samo škarama;
• obradite sve posjekotine, zaustavite krvarenje;
• stavite dvije gume na vanjsku stranu nogu i stavite treću uzduž njegove stražnje površine;
• zavojna konstrukcija.

Guma se nanosi tako da gornji dio doseže zglob kuka. Ako su na raspolaganju samo dva fragmenta, mogu se postaviti uz bočne površine nogu ili uz bok i leđa. Jedan od njih je savijen tako da je peta na njoj. Nakon postupka, ne samo donji dio noge, nego i gornji i donji zglobovi moraju biti imobilizirani.

Kako se prepoznaju frakture

Fraktura kosti nogu popraćena je jakim bolnim osjećajem, koji uzrokuje šok. Dio nogu ili cijele površine može se brzo i jako oteći, a sama noga je nešto skraćena kako su fragmenti kosti raseljeni. Noga se ne može pomicati bez pomoći ili podrške. Uz otvoreni prijelom, kosti će biti malo vidljive na površini nogu.

U nekim slučajevima, osjećaj simptoma nije toliko izražen, jer se kost ne miče mnogo. Prema tome, gornji opis neće biti vidljiv - djelomično ili čak potpuno. Žrtva može, dakle, neko vrijeme uopće ne sumnjati da je imao prijelom kosti noge. Pogotovo se to događa kada su na tom mjestu već postojali prijelomi, a upala je već iskusna.

Položaj tijela pri udaru doprinosi pojavi loma takvih sorti kao:

• kosa;
• usitni;
• suza;
• uzdužni;
• spirala;
• Transverzala.

Da bi došlo do prijeloma, ponekad je dovoljna samo abnormalna kontrakcija mišića ili mali udar. U slučaju sumnje o prijelomu, bolje je odmah potražiti pomoć medicinskih stručnjaka, bez čekanja na pojavu simptoma. Pružena pomoć na vrijeme spasit će vas od mnogih negativnih trenutaka u budućnosti.

Simptomi prijeloma ramena

Osoba koja je ozlijeđena žali se na jake bolove u potkoljenici, koja se proteže na cijelu nogu, a na ud je nemoguće zakoračiti. Koža u području frakture buja, bubri, formira modricu.

U slučaju frakture s premještanjem, moguće je vizualno odrediti da je os okosnice odbačena, dok je noga kraća. Patološka pokretljivost slomljene kosti ne može se promatrati, jer su kosti nogu cjevaste strukture, a odlomljeni dijelovi mogu ući jedan u drugi.

Lom gornjeg segmenta kosti karakterizira oticanje, bol, smanjena pokretljivost koljenskog zgloba. Ako je donji dio jedne od kosti noge oštećen, tada će se isti simptomi pojaviti u području gležnja.

Najveći rizik predstavljaju frakture s oštećenjem kože, a najopasnije su one u kojima je kost vrlo slomljena. Pukotine su u stanju narušiti integritet krvnih žila, kao i povrijediti živčana vlakna.

Žrtva doživljava jaku bol zbog oštećenja mekih mišićnih vlakana uz područje prijelomne kosti. Takve ozljede ponekad izazivaju unutarnje krvarenje.

Simptomi prijeloma kostiju tibije u bilo kojem odjelu imaju svoje simptome, s kojima će se morati baviti detaljnije. Karakteristika nadmorske visine su:

• bol u zglobu koljena;
• oticanje zgloba i povećanje njegovog volumena;
• pokreti u zglobu su oštro ograničeni;
• modrice pod kožom i u šupljinu zgloba koljena;
• aksijalno opterećenje pete uzrokuje bol unutar koljena.

Tibialne kondile karakteriziraju nešto drugačiji simptomi. Znakovi prijeloma nogu u području kondila razlikuju se od ostalih ozljeda. naznačen time što:

• značajno povećanje volumena zgloba koljena;
• oštra bol u koljenu, zbog čega je kretanje u njemu nemoguće;
• kada pritisnete koljeno, bol postaje jača;
• odstupanje noge od bokova pri pomicanju fragmenta
• krv se nakuplja u zglobu koljena;
• aksijalno opterećenje na području pete oštro je bolno.

Živopisniji klinički simptomi karakteristični su za oštećenje tijela tibije i fibule. Žrtva se tiče:

• jaka bol, otežana palpacijom;
• oticanje na mjestu ozljede;
• modrice pod kožom;
• potkoljenica je deformirana;
• pokreti u zglobovima koljena i skočnog zgloba jako su ograničeni zbog boli;
• os noge je zakrivljena;
• uvlačenje pri sondiranju prednjeg ruba tibije;
• patološka pokretljivost i krepitus;
• otvoreni prijelom noge karakteriziran je činjenicom da su u rani vidljivi fragmenti kostiju, da mogu stršiti iznad kože.

Fibularna kost nema tako teške simptome, moguće je posumnjati na njezino oštećenje bolom, što se povećava s palpacijom. To je zbog niza tkiva koja pokrivaju kost. Osoba može hodati po nogama, lagano šepajući, mjesto oštećenja je blago otečeno. Simptomi su svjetliji kada postoji dvostruki prijelom tibije s oštećenjem obje kosti.

Kod djeteta se srednja trećina noge slomi kao "zelena grana" kada je kost oštećena, što je karakterizirano elastičnošću zbog niskog sadržaja kalcija. Pokosnica nije oštećena i na svom mjestu drži fragmente, sprečavajući istiskivanje.

Ništa manje jasni klinički simptomi prate žrtvu nakon frakture gležnja (unutarnje i vanjske). Žrtva je zabilježena:

• oticanje gležnja;
• jaka bol;
• modrice i potkožne hematome;
• pokreti u skočnom zglobu su jako ograničeni zbog boli i otekline;
• neprirodan položaj stopala;
• Nagib na petu donosi oštru bol.

Prosuditi prisutnost ove ozljede u femoralnoj regiji trebala bi biti kad postoji niz karakterističnih manifestacija:

• prisutnost intenzivne produljene boli;
• možda čak i stanje šoka;
• deformacijske promjene koje se mogu procijeniti vizualno, karakteriziraju prisutnost ili odsutnost takve ozljede u ovom području;
• nastanak hematoma ili edema uzrokovanih oštećenjem limfnog odljeva i regionalnih krvnih žila;
• bol tijekom kretanja ozlijeđene noge.

Prijelomi femura najčešće se javljaju tijekom pada s dovoljne visine, nepravilnog slijetanja na noge tijekom skoka ili u prometnim nesrećama. Osteoporoza također doprinosi ozljedama.

47. Dijagnostika na rendgenskim snimkama tipa frakture. Preporuke za liječenje.

Vrlo je važno pravovremeno dijagnosticirati prijelom kosti noge, na temelju podataka koje je dobio od liječnika, preporučuje se daljnje liječenje. Odmah nakon što je pacijent primljen u bolnicu, pregleda ga liječnik, dijagnosticirajući karakteristične simptome, prikuplja okolnosti ozljede.

U bilo kojoj situaciji, pokazalo se da se rendgenski snimak nužno uzima u dvije projekcije za točniju dijagnozu. Ako su neki dijelovi oštećeni, potrebno je izvršiti poseban pregled, posebno ako zatvoreni prijelom potkoljenice nije pomaknut.

Artroskopija je indicirana za svaku intraartikularnu leziju, osobito u slučaju prijeloma među-mišićne elevacije tibije. Također, tehnika će omogućiti utvrđivanje stupnja oštećenja kondila i ligamenata u zglobnoj šupljini (cruciform). U radnim uvjetima, posebna video kamera ispituje šupljinu zgloba. Tretiraju se posebni alati.

U slučaju sumnje na oštećenje intraartikularnih struktura, koje se često opaža kada se kondilovi oštete, prikazuje se MRI skeniranje. Ova tehnika omogućuje da se utvrdi stanje struktura mekog tkiva.

liječenje

Lomovi kosti nogu zahtijevaju pravovremen i kompetentan pristup liječenju. Najčešće se koriste ploče za lom tibije i igle, budući da je oštećenje pomaknuto.Ako oštećenje nema offset, konzervativno liječenje provodi se nanošenjem žbuke. Preporučljivo je razmotriti liječenje prijeloma u različitim područjima.

Liječenje lezija intestinalne nadmorske visine

Taktike ovise o ozbiljnosti oštećenja, au odsustvu pristranosti indicirano je konzervativno liječenje bolesnika.

• punkcija zgloba koljena, tijekom zahvata liječnik ubacuje iglu u šupljinu zgloba i izvlači krv ili tekućinu. Gipsana žbuka može se nanositi u razdoblju od 1,5 do 2 mjeseca;
• rehabilitacija nakon uklanjanja gipsa je korištenje termalnih postupaka, gimnastike i masaže.

Liječenje lomova tibijalnih kondila

Žrtva se mora bezuvjetno hospitalizirati. Taktike liječenja odabire liječnik, ovisno o stupnju pomaka fragmenata.

U slučaju loma bez premještanja, on se izvodi

1. S intenzivnom hemartrozom zglob se probuši, a tekućina ili krv se uklone. Lokalna anestezija. Nakon zahvata nanosi se gipsana gips od vrhova prstiju do glutealnog nabora.
2. Nakon 2-3 tjedna započinje terapijska gimnastika i bez opterećenja omogućuje vraćanje mobilnosti. Langeta se uklanja samo za vrijeme gimnastike, a zatim stavlja na svoje mjesto.
3. Nakon 1-2 mjeseca, žbuka se uklanja, međutim, osoba hoda uz pomoć štaka bez podrške na ekstremitetu.
4. Tri mjeseca nakon ozljede, preporuča se osloniti se na ekstremitet tijekom hodanja, opterećenje je postupno. Paralelno su propisane fizioterapije i masaže.

Kao mogućnost liječenja može se primijeniti vučenje skeleta, čija je suština da nosi igle kroz kalkaneus. Kroz sustav blokova se obustavlja opterećenje koje počinje na 6 kilograma i postupno se povećava.

Mnogi mogu biti odmah zainteresirani za pitanje kada je moguće zakoračiti na stopalo, međutim, tek nakon 2 tjedna moguća je fizikalna terapija u obliku pokreta u koljenu. Nakon 6 tjedana vuča se rasklapa, fizioterapeutske vježbe se provode aktivnije i u kombinaciji s masažom.

2 mjeseca nakon ozljede, opterećenje na nozi dopušta liječnik. Podrška je djelomično moguća nakon 3-4 mjeseca, preporučljivo je hodati u tom razdoblju uz pomoć štaka.

Učinkovitost se vraća nakon 5-6 mjeseci nakon ozljede.

Traumatolog pregledava pacijenta dostavljenog u medicinsku ustanovu, nakon čega bira metodu liječenja - konzervativnu ili operativnu. Zbog anatomskih svojstava gležnja, frakture su vrlo složene, pa je često potrebno liječiti kirurškim zahvatom.

Konzervativno liječenje

• Manje oštećenje gležnja.
• Zatvorena fraktura, u kojoj nema pomaka koštanih fragmenata, pukne ligamenti.
• Učinak traumatologa ispravan premještaj na premještanje.
• Nemogućnost izvođenja operacije za lom gležnja zbog prisutnosti kontraindikacija.

Ako je lom bez premještanja, nanosi se gips kako bi se pokrilo stopalo i stražnji dio potkoljenice. Prethodno se liječi ljekovitim masti.

Učvršćivanje gipsa vrši se pomoću zavoja na takav način da pacijent ne doživi kompresiju tkiva. Nakon povezivanja vrši se rendgensko snimanje kako bi se provjerila odsutnost kostiju.

Nije dopušteno stati na bolnu nogu, potrebno je pomicati se uz pomoć štaka. Kada možete početi hodati, liječnik će odrediti.

Osim gipsa, danas postoje razni moderni načini imobilizacije. To su specijalni zavoji napravljeni od lake plastike i pričvršćeni čičkom.

Imobilizacija noge se nastavlja ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta i ozbiljnosti ozljede. Odraslim je potrebno oko 6 tjedana, za djecu je ovo razdoblje kraće i ne duže od mjesec dana.

Prije uklanjanja fiksirajućeg zavoja, uzima se rendgenski snimak. Zatim, nakon oslobađanja noge od gipsa, nanesite masti kako biste poboljšali cirkulaciju krvi.

Liječenje frakture gležnja premještanjem fragmenata provodi se zatvorenim ručnim premještanjem. Usporedba fragmenata koji se izvode pod djelovanjem lokalne anestezije, a zatim nametanje žbuke. Vrijeme nošenja žbuke određuje se pojedinačno rezultatima rendgenskih snimaka.

Kirurška intervencija

• Kada je fraktura teška i nemoguće je izvršiti repoziciju.
• Kad se nisu ispravno premjestili na vrijeme, kosti su se počele spajati.
• Prijelom dva gležnja.
• Kada postoje složeni ligamenti.
• Otvoreni prijelom.
• Obrazovanje velikog hematoma.

• Ako je fraktura gležnja otvorena, poduzimaju se koraci za čišćenje rane i zaustavljanje krvarenja.
• Obnovljen je anatomski oblik gležnja.
• Fragmenti su premješteni, nakon čega slijedi fiksacija kosti.

Rezultat su mjere za obnavljanje funkcije mišića, ligamenata skočnog zgloba, stopala.

10.5. Lijek za klistir

lako sredstvo za čišćenje
ulje za klistir
klistir

Oprema: u obliku kruške
balona ili Janetove štrcaljke
epruveta, vazelin, 100-200 ml biljnog ulja,
zagrijana na temperaturu od 37-38 ° C
° s sekvenca
radnje.

• Upozorenje
nakon što je imala klistir
nije ustao do jutra.

• Biraj
u u obliku kruške u obliku balona.

• Podmažite
vazelin plinske cijevi.

• Spustite
pacijenta s lijeve strane s povijenim i
noge dovedene do trbuha.

• Spread
stražnjicu, umetnite cijev za odzračivanje
rektum 15-20 cm.

• Poveži
kruška i polako uvesti
ulja.

• Ukloni
plinovod i mjesto u des.
i oprati balon sapunom.

Oprema: tada
isto kao is uljem klistir 10% otopinom
natrijev klorid 50-100 ml, 20-30% otopina magnezija
sulfat.

akutan
upalni i ulcerativni procesi u
donji dijelovi debelog crijeva, pukotine
u području anusa.

sekvenca
radnja je slična sekvenci
postavljanje laksativnog klistira.

Svrha: kada
nadutosti. sekvenca
radnje.

• Spustite
pacijenta na leđima, stavljajući ga ispod sebe
voštano platno.

• Između
spusti brod (malo u brod
vode).

• Podmažite
Zaobljeni kraj cijevi je vazelin.

• Enter
cijev 20-30 cm u rektumu (vanjski
donji kraj cijevi u posudu, jer
kroz njega može biti izlučeno i fekalno
masa).

• Kroz
jedan sat pažljivo podignite slušalicu i
obrisati analnu rupu
ubrus.

Najčešće se infiltracijska anestezija provodi s otopinom novokaina ili lidokaina, ali također se upotrebljavaju trimecain, bupivakain, mepivakain, articain.

Budući da se uvođenjem lokalnih anestetika u tkivo one mogu apsorbirati u krv (u sustavnu cirkulaciju), tijekom anestezije koriste se samo niskotoksične tvari. A kako bi se povećalo trajanje izloženosti, otopinama se dodaju vazokonstriktivne tvari (adrenalin, epinefrin itd.).

Za infiltracijsku anesteziju koriste se samo sterilne otopine lokalnih anestetika. Stoga se ova vrsta anestezije javlja samo kod takvih tvari koje se dobro otapaju u vodi i nisu podložne uništenju tijekom sterilizacije.

Sredstva za infiltracijsku anesteziju su otopine lokalnih anestetika niske koncentracije (0,25-0,5%), ali u dovoljno velikim količinama (200-500 ml), ubrizgavaju se u tkivo pod pritiskom.

Prva pomoć

Prva pomoć za ozljeđivanje kostiju uključuje sljedeće postupke:

• zaustavljanje krvarenja u slučaju oštećenja velikih krvnih žila;
• ublažavanje boli;
• primjena guma (imobilizacija udova);
• prijevoz.

Glavno je pravilo imobilizirati zglobove i potkoljenicu. Imobilizacija noge naziva se djelovanjem u kojem nepokretnost kostiju, živaca, vena, mišića. Svi nepotrebni pokreti mogu biti pogubni za osobu, a to se može dogoditi sa slomljenom nogom. Stoga je potrebna imobilizacija slomljene noge.

Prilikom pružanja prve pomoći, vrlo je važno da ne provedete sami postupak ispravljanja nogu: to će dovesti do povećane boli i izazvati traumatski šok.

Prometna imobilizacija je način prenošenja osobe s mjesta događaja u bolnicu. Ovaj način prijevoza koristi se za prijelome, uključujući i kosti cjevanice, zahvaljujući mobilizaciji prijevoza, ozlijeđeni ud drži se u mirovanju i tkiva se sprječavaju od daljnjih ozljeda zbog otvorenih ozljeda.

• akutne boli ne samo u području noge, nego i kroz ud;
• nemogućnost podizanja noge, pomicanje prstiju;
• kada su otvoreni, izbočeni fragmenti kostiju kroz kožu;
• oteklina, plavetnilo kože oko rane.

Do dolaska liječnika, žrtvi treba pružiti prvu pomoć. Mjesto oštećenja mora biti fiksirano prema određenim pravilima, stopalo u obliku slova "G". To se može učiniti standardnom gumom ili bilo kojim dostupnim alatom, omatanjem zavoja ili tkanine. Ako se fikser ne može pronaći, bolesna noga se veže za zdravu.

Ako postoji rana, nanosi se zavoj, a krvarenje se zaustavi s upregom. Nanesite ga na tkaninu ili odjeću, trajanje u ljeto 2, a zimi 1,5 sat. Svakako priložite bilješku žrtvi tijekom vremena.

Nakon ozljede, skidaju cipele, strogo je zabranjeno resetirati bilo kakve deformacije. Hladno se nanosi na mjesto ozljede 20 minuta, nakon čega se uzima pauza od 10.

Takav postupak smanjuje bol i oticanje. Izbjegavajte nepotrebne pokrete koji mogu uzrokovati bol i pogoršati traumatski šok.

Žrtvi možete dati anestetičku tabletu, nakon dolaska hitne pomoći, liječnici dodatno anesteziraju frakturu posebnim preparatima.

Poželjno je transportirati žrtvu na nosilima u medicinsku ustanovu. Nakon pregleda liječnik može ispraviti štetu i pružiti stručnu pomoć.

Ako su kosti oštećene, pacijentu treba pružiti prvu pomoć.

Glavni zadatak je minimizirati kretanje ozlijeđenog ekstremiteta. Važno je zapamtiti da je nedostatak imobilizacije pun fatalnih posljedica.

Važno: Prilikom pružanja prve pomoći, ne pokušavajte izravnati povrijeđenu nogu trzanjem. To će povećati bol i dovesti do traumatskog šoka.

Pacijenta treba dovesti s mjesta događaja u medicinsku ustanovu. U tom slučaju, ozlijeđenom ekstremitetu tijekom prijevoza mora se osigurati potpuni odmor, što umanjuje moguće oštećenje tkiva uslijed fragmentiranja kostiju.

PPM s otvorenim prijelomom treba biti prikazan što je brže moguće. U takvoj situaciji, rizik od razvoja komplikacija, kao što su bolni šok, kolaps, masovno krvarenje, značajno se povećava.

Stoga je algoritam akcije sljedeći:

1. Pregledajte žrtvu i procijenite njegovo stanje.
2. Dajte mu sredstvo za ublažavanje boli kako bi spriječili traumatski šok.
3. Tretirajte kožu oko rane s otopinom peroksida, jodom ili bilo kojim drugim antiseptikom.
4. Koristite sterilnu gazu da nježno osušite dno i rubove rane.
5. Stavite sterilni zavoj nekoliko puta preko rane, ali nemojte ga pritiskati.
6. Imobilizirati iz improviziranih sredstava.
7. Nemojte ni na koji način uređivati ​​fragmente!
8. Nazovite hitnu pomoć.

PPM na zatvorenoj frakturi imat će slične faze, s izuzetkom onih točaka gdje se govori o liječenju rane.

Prva pomoć žrtvi provodi se u određenom redoslijedu. Daljnje stanje pacijenta ovisi o tome. Glavna stvar je pravovremena i pravilna prva pomoć, imobilizacija i prijevoz do kirurškog odjela.

• Ako osoba ima oštećenu nogu ili ruku, a svi znakovi ukazuju na prijelom, najprije mu morate dati pilule za bol i pozvati hitnu pomoć ili dežurnog liječnika. Zatim, nakon određivanja stupnja oštećenja, primjenjuje se guma (ako je moguće, treba primijeniti hladni oblog).
• Osigurajte odmor za slomljen ud i pričekajte liječničku pomoć. Ako je stupanj oštećenja manji, žrtva se može samostalno dostaviti u bolnicu.
• Kod prijeloma donjih ekstremiteta pacijent se transportira na nosilima. Štoviše, ozlijeđeni dio tijela ne bi smio visjeti.

Ako se u bolesnika nađu znakovi koji su svojstveni frakturi kuka, treba mu odmah pomoći. S obzirom na vrstu prijeloma, trebate uzeti drugačiji pristup ovom problemu.

Kada je otvoren, potreban je podvez za zaustavljanje krvarenja. Da bi se izbjegla infekcija, ranu treba liječiti.

Sa zatvorenim prijelomom, ove stavke su izostavljene. Pomoć počinje s fiksiranjem ekstremiteta za stacionarnost.

Konstrukcija prijevoza je potrebna prije intervencije stručnjaka. U tu svrhu koristi se Diterichsova guma.

Pri ruci se mogu upotrijebiti materijali za izradu guma, a za izravnavanje udova potrebna su dva izdužena predmeta, koji se nadovezuju na različita područja oštećenog ekstremiteta.

Kada postoji jaka bol, žrtvama se daju sredstva za ublažavanje bolova. Sve ove aktivnosti provode se prije prijema u medicinsku ustanovu.

Daljnje postupke provodi kvalificirano osoblje.

U slučaju ozljede, kada postoje očiti simptomi prijeloma gležnja (bol, oticanje, oštećenje pokreta zgloba, hematom), pacijenta treba hitno odvesti u hitnu pomoć. Da biste to učinili, pozovite hitnu pomoć. Samo prijevoz može naškoditi žrtvi. Pogotovo ako je traumatologija daleko.

• Smirite pacijenta. Ako je moguće, dati analgetik ili koristiti posebne masti koje mogu blokirati živčane završetke (diklofenak, anestezinovaja, lidokain). Laganim razmazivanjem anestetičke masti nakon prijeloma gležnja, mjesto ozljede može se znatno ublažiti.
• Oslobodite nogu od traumatskog faktora (teški predmet koji pada na njega, fragmente ploča), ako je moguće - od cipela i ograničavajuće vanjske odjeće. Dugotrajno cijeđenje mekih tkiva može dovesti do njihove smrti, što prijeti amputacijom.
• Noga mora biti u povišenom položaju. Dovoljno je staviti ispod njega mekani valjak. Kada je vanjska fraktura gležnja zatvorena, nanesite hladno na mjesto ozljede. To će spriječiti nastanak previše edema, smanjiti bol.
• Potrebno je imobilizirati ud, stavljajući gumu. Budući da koristi sva sredstva koja se nalaze na daskama, štapovima, okovima. Guma je učvršćena zavojem ili komadom tkanine.
• Kada je fraktura otvorena u području skočnog zgloba, ni u kojem slučaju ne smijete dirati ranu. Da bi se zaustavilo krvarenje, iznad oštećene posude postavlja se podveza, prisjećajući se da je treba ukloniti svakih 20 minuta na nekoliko sekundi.

Ne možete se samostalno uključiti u nadopunjavanje fragmenata kostiju. Sve manipulacije obavlja samo traumatolog.

Lomovi kostiju se ne liječe kod kuće. Međutim, postoji određeni slijed radnji koje treba slijediti tijekom ozljede.

Prije dolaska liječnika postoji nekoliko načina kako pomoći žrtvi:

• lijekovi protiv bolova;
• zaustavi krvarenje;
• hladni oblog;
• imobilizacija udova.

Otvoreni prijelomi zahtijevaju da se zaustavi krvarenje. U ovom slučaju, preporučljivo je pozvati liječnike na mjesto događaja - oni imaju sve uvjete za najudobniji i sigurniji prijevoz žrtve.

kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju individualnu nepodnošljivost anestetičkog lijeka, kao i test pozitivne aspiracije.

Uvođenje anestetika uvijek je povezano s određenom opasnošću, stoga je prije nego što pređemo na ovu vrstu anestezije, obavezan aspiracijski test za infiltracijsku anesteziju. Potrebno je osigurati da vrh igle ne dospije u krvnu žilu, te da anestetički lijek ne ulazi u krv i time ne uzrokuje probleme s kardiovaskularnim sustavom.

Aspiracijski test provodi se na sljedeći način: nakon ubacivanja igle u mjesto budućeg ubrizgavanja, klip štrcaljke lagano se proteže prema sebi (ne više od 1 mm). Svaka prisutnost krvi smatra se pozitivnim uzorkom i nemoguće je uvesti anestetik u ovo mjesto! Zatim možete ubaciti iglu u obližnje mjesto i učiniti isto, sve dok test aspiracije ne daje negativan rezultat.

Blokada gornjeg ekstremiteta nije moguća u sljedećim slučajevima:

• ako anesteziji prethodi uzimanje antikoagulansa;
• neurološke bolesti gornjih udova;
• kožne bolesti ili upale tkiva oko mjesta blokade (na samom mjestu injekcije, uključujući i vrat ili regiju prsne kosti);
• kategorično odbijanje pacijenta, uključujući u odsustvu kontakta s liječnikom;
• netolerancija na lokalne anestetike;
• blokada udova je također nesigurna s nedovoljnim iskustvom liječnika;
• dobi do 10 godina;
• povećana živčana razdražljivost, mentalna nestabilnost;
• hipertenzija, srčane nepravilnosti ako se planira primjena adrenalina.

Komplikacije prijeloma

Ako su kondili oštećeni, ud je deformiran, može odstupati u drugom smjeru. Također je moguće uništenje zglobne hrskavice, slično stanje koje se naziva post-traumatskim deformirajućim osteoartritisom. Kretanje u zglobu koljena je ograničeno, a to stanje se naziva artrogena kontraktura.

U slučaju prijeloma srednje trećine nogu, integritet krvnih žila i živaca može biti poremećen. Kao rezultat toga, poremećena je prehrana tkiva i njihova pokretljivost.

Ništa manje opasna komplikacija je masna embolija, kada masne čestice iz kanala koštane srži ulaze u krvotok i mogu blokirati lumen posude. Kod otvorenog prijeloma postoji visok rizik od infekcije kostiju i kasnijeg razvoja osteomijelitisa.

Isto se može primijetiti i nakon operacije, kada infekcija uđe u ranu. Ekstremnost se može deformirati, što se promatra s nepravilnim liječenjem.

Lažni zglob se razvija kada padne između fragmenata mekog tkiva, zbog čega ne mogu rasti zajedno.

Podsjećamo vas da su sve komplikacije minimizirane ako postupak provodi profesionalac.

• Nedovoljna anestezija. To se može dogoditi ako se anestetik ubrizgava pod visokim tlakom prebrzo, u kojem slučaju lijek nema vremena za upijanje potrebne zone, jer ga pritisak brizgalice gura u udaljenije slojeve.
• Oštećenje posude iglom. To stvara hematom, koji može uzrokovati neugodne bolove.
• Oštećenje debla. Može se osjetiti u obliku produljenih bolova i poremećaja osjetljivosti u području oštećenja živaca.
• Alergijska reakcija na anestetik.