Guma je sredstvo imobilizacije, drugim riječima, sredstvo dizajnirano za fiksiranje različitih dijelova tijela osobe. Njihova je uporaba nužna u liječenju i prevenciji raznih ozljeda, kao iu borbi protiv bolesti skeletnog sustava. Korištenje guma može značajno smanjiti bol i smanjiti rizik od daljnjeg premještanja. Uređaji mogu biti standardizirani i izrađeni od otpadnog materijala. Trenutno su najčešće vrste guma:
Potonja vrsta uključuje pneumatske gume, na koje želim obratiti posebnu pozornost.
Medicinska pneumatska guma može se brzo primijeniti kod prijeloma, sumnje na prijelom, oštećenja mekih tkiva (uključujući krvarenje). Trajanje upotrebe ograničeno je na razdoblje prijevoza žrtve iz neposrednog mjesta ozljede u zdravstvenu ustanovu.
Ovaj uređaj je komora od elastičnog filma s patentnim zatvaračem i ventilom za potiskivanje zraka u komoru. Udar koji je ozlijeđen nalazi se unutar takve komore, a zatim se zrak izloži u komoru pod visokim tlakom. Takav uređaj za imobilizaciju, kao što je pneumatska guma, može se koristiti čak i na niskim temperaturama zbog učinka toplinske izolacije.
Pneumatska medicinska guma ponavlja reljef fiksnog uda. Svakako se može nazvati privremenim žbukom. Primjenjive gume za ozljede stopala, potkoljenice, podlaktice, kao uzajamnog sredstva i samopomoći. Može se koristiti za sprečavanje infekcije i za zaustavljanje krvarenja, jer su nepropusne za zrak. Važna karakteristika uređaja koji se razmatra je radiolucencija. Tlak u komori ne prelazi 50 mm. Hg. Čl., Dopušteni raspon temperature za upotrebu tih guma - od 25 do 40 stupnjeva iznad nule.
Pneumatske gume su nužan atribut osobnog vozačkog pribora. Često ih koriste ambulantni timovi, hitne službe, u sportskim i zabavnim kompleksima, u jedinicama različitih velikih rudarskih i proizvodnih poduzeća.
Ovisno o primjeni, ove kategorije pneumatskih guma se razlikuju:
Postoje, osim toga, dječje i odrasle medicinske pneumatske gume. Izgled, tehnička, fizikalna i kemijska svojstva, kao i njihovo područje primjene su isti, samo veličina ne odgovara. Zanimljivo je pročitati - kako primijeniti žičanu šipku na gornje i donje ekstremitete.
Jedna od važnih i integralnih faza u liječenju različitih ozljeda je transportna imobilizacija. Ovaj koncept podrazumijeva stvaranje potpunog funkcionalnog odmora za zahvaćeni dio lokomotornog sustava. Imobilizacija se na prvi pogled čini besmislenom, ali vam omogućuje da prekinete patološke mehanizme koji nastaju zbog ozljede.
Da biste dovršili ovaj zadatak, koriste se specijalni alati - medicinske gume. Ime nema nikakve veze s dijelom istog imena kotača, iako je za većinu pacijenata to standardna asocijacija. Ali ne treba ni smatrati pogrešnim - uređaj u medicini naziva se uređajem koji daje vanjsku potporu određenom dijelu tijela.
U početku su ta sredstva bila samo improvizirana - svaki kruti i praktični predmet, pričvršćen za ud, stekao je ljekovita svojstva. Postupno je postojala potreba za servisnim gumama, tj. Proizvedenim prema standardnom uzorku. Njihova stalna modifikacija dovela je do toga da se u sadašnjem vremenu mogu razlikovati čak dvije skupine - tvrde i meke.
Medicinska guma je ortopedski uređaj dizajniran za prvu pomoć, kao i provođenje tretmana za ozljede mišićno-koštanog sustava. Ali ne za svaku ozljedu njezina uporaba je opravdana - poraz mora biti takav da lokalno narušava funkciju dijela tijela. Jednostavno rečeno, to su teške ozljede (frakture, dislokacije, uništavanje mekih tkiva, oštećenje krvnih žila i živaca).
U takvim slučajevima, potpuno ozdravljenje je moguće samo u jednom slučaju - kada segment mišićno-koštanog sustava mora biti potpuno isključen s posla. Kako bi adekvatno ispunili ovu misiju, moderne gume moraju imati sljedeće kvalitete:
Podjela medicinskih guma na tvrde i meke je više uvjetna i ovisi o početnoj strukturi proizvoda i njegovom području primjene - učinak svake od njih na tijelo jednak je u svakom slučaju.
Razdvajanje unutar ove skupine temelji se na načelu izvornog materijala - mora biti otporno na mehanička naprezanja. Stoga biste trebali navesti sve vrste, od najjednostavnijih i najstarijih sredstava:
Te su se mogućnosti naširoko koristile u vojnoj kirurgiji, gdje su bila potrebna pouzdana i jednostavna sredstva. Razvoj Elanskog trebao je popraviti glavu, vrat i prsa, a sastojao se od drvenog okvira s nekoliko traka. Guma Diterichs bila je univerzalni lijek koji je omogućio istodobno zadržavanje i produljenje u slučaju oštećenja bedrene kosti i zglobova u blizini.
Sve tvrde gume služe za pružanje prve pomoći za ozljede u područjima značajne duljine skeletnih područja, koja se, zahvaljujući svojoj dužini, sigurno učvršćuju.
Sada se u općoj medicinskoj praksi koriste samo oni proizvodi koji imaju kombinirana svojstva. To vam omogućuje da koristite isti proizvod za razne ozljede:
Ali s vremenom, žica je uništena, što utječe na potporna svojstva. Stoga je bilo potrebno razviti više otpornih na vremenske uvjete:
Među tim opcijama ne treba davati posebnu prednost bilo kojoj gumi - svaka od njih ima skup jedinstvenih i jedinstvenih osobina koje objašnjavaju njihovu sadašnju široku primjenu.
Ova sredstva za podržavanje opcija, suprotno zabludama, ne koriste se za opcije lakših oštećenja. Upravo je ovaj koncept posljedica izvornog materijala koji se koristi za proizvodnju guma. Ne razlikuju se značajnom snagom, ali kada se primjenjuju osiguravaju imobilizaciju lokalnih dijelova mišićno-koštanog sustava.
Sada se široko koriste nove pneumatske gume, koje su šuplje komore ispunjene zrakom. Ali nisu sve mekane gume moderni proizvodi - na primjer, ovratnik Schanz pamučni izgled izumljen je prije više od 100 godina. I opet - nije imao "civilni" sastanak. Njegovo glavno područje primjene bila je borbena trauma povezana s oštećenjem vratne kralježnice.
Terapijski učinak ovih proizvoda temelji se na tlaku zraka koji osigurava mehanički učinak na njegove zidove. Kada se postignu određene vrijednosti, guma dobiva takvu snagu koja je dovoljna za držanje određenog segmenta mišićno-koštanog sustava. Također, njihova se primjena temelji na sljedećim načelima:
Sada su razvijene i univerzalne verzije proizvoda - sastoje se od nekoliko dijelova koji su odvojeno napumpani. To vam omogućuje podešavanje njihove duljine za uporabu na različitim dijelovima udova.
Ova meka verzija gume sada se više smatra preventivnom mjerom - glavna joj je uporaba liječenje osteohondroze. Iako je ovratnik od vate još uvijek učinkovita prva pomoć za ozljede glave i ozljede vratne kralježnice. To je zbog sljedećih svojstava:
Iako sam Shantz ovratnik nema izražena ljekovita svojstva, njegova uporaba značajno smanjuje rizik od mogućih komplikacija. Stoga je čak i minimalna sumnja na ozljedu vrata indikacija za njegovu uporabu.
Studenti, diplomski studenti, mladi znanstvenici koji koriste bazu znanja u studiranju i radu bit će vam vrlo zahvalni.
Objavljeno http://www.allbest.ru/
Krojenje - imobilizacija (imobilizacija) oštećenih dijelova tijela uz pomoć posebnih uređaja i uređaja - guma. Sve trenutno korištene gume mogu se podijeliti u sljedeće skupine: po namjeni, transportu i medicini; prema načelu djelovanja - fiksacija i distrakcija; prema uvjetima proizvodnje - standardnim (osobnim), nestandardnim, improviziranim; na splintiranje pojedinih segmenata ekstremiteta i debla - gume za gornje i donje ekstremitete, kralježnicu i zdjelicu, glavu i vrat, prsa i rebra. Gume za transportnu imobilizaciju, nazvane transport, za liječenje. Fiksirajuće gume osiguravaju imobilizaciju oštećenih područja samo vanjskim fiksiranjem obližnjih zglobova. Distrakcijske gume osiguravaju imobilizaciju fiksiranjem i istezanjem (distrakcija). Kada se to provodi ne samo imobilizacija, nego i repozicija koštanih fragmenata u rastegnutom položaju. Gume proizvedene u industriji, nazvane standard ili standard. Ove gume se isporučuju za opremanje medicinskih ustanova, ambulantnih kola. Standardne gume uključuju ljestve, plastiku, ivericu, Diterichs gume, pneumatske i vakuumske gume. Gume koje se razvijaju i koriste u pojedinim zdravstvenim ustanovama, ali nisu proizvedene u industriji i nisu uključene u set standardnih guma, nazivaju se nestandardnim. Gume napravljene od raznih improviziranih sredstava nazivaju se improviziranim ili primitivnim. Materijali za improvizirane gume mogu poslužiti kao drvene letvice, šipke, štapići, debeli ili višeslojni karton, snopovi šiblja itd.
Šišanje je indicirano za prijelome kostiju, oštećenje zglobova, ranjavanje velikih žila i živaca, veliko oštećenje mekih tkiva, opekline i akutne upalne procese na udovima.
Vrste guma i njihove karakteristike
Tiegerstedt žičane gume
Proteza za gumu je proteza koja zamjenjuje bilo koji kvar i istovremeno je opremljena uređajima za trasiranje.
Gume za transport imobilizacije udova.
Cramer žičana sabirnica - je žičana mreža, obično prekrivena tkaninom ili zavojem, za praktičnost pacijenta, zbog fleksibilnosti žice može uzeti bilo koji oblik potreban u trenutnoj situaciji.
“Guma Diterikhs - prethodnik Kramer guma, sastoji se od 2 drvena elementa. Dugi dio gume je ploča s rupama izbušenim u pravilnim razmacima, kratki dio je daska s rukavcem, koja je umetnuta u rupe u prvom elementu gume, i omogućuje imobilizaciju kraka u drugoj ravnini. " IS Maslennikova, Sigurnost života - M: INFRA INFRM - M, 2014. - str
Pneumatska guma - je šuplja zapečaćena komora, unutar koje se postavlja zahvaćeni ud, a zrak se dovodi između zidova, stvarajući prekomjerni tlak, što vam omogućuje da nježno i sigurno popravite ud.
Shamna ovratnik je mekani fiksator cervikalne kralježnice, namijenjen prevenciji i liječenju ozljeda i bolesti vratne kralježnice (osteohondroza, spondiloliza, premještanje i povećana pokretljivost kralježnice, skolioza, itd.) U odraslih i djece.
Guma ograničava fleksiju, produžetak i rotaciju vrata. Način grijanja i odmora pomaže smanjiti bol i brzo zacjeljuje.
Guma Weissenflu je izmjenjiva guma na prednjim zubima i prvi molari. Sastoji se od nepčanih jastučića s iglama, koji su povezani s rukavima zubaca.
Guma Vankevich - guma koja se koristi za fiksiranje donje bezubične čeljusti. Sastoji se od potpornog dijela koji je fiksiran na gornjoj čeljusti i dva vertikalna procesa na donjoj čeljusti bez jezika na lingvalnoj strani. Ovi procesi drže fragmente donje čeljusti u željenom položaju. U prisutnosti zuba u gornjoj čeljusti, potporni dio je zubno-gingivna plastična udlaga, au bezuboj čeljusti konvencionalna proteza.
Guma Vasiliev - traka guma izrađena od nehrđajućeg čelika debljine 0,25-0,28 mm s kukom petlje. Koristi se za maksimalnu vuču i fiksaciju čeljusti na prijelomima. Uključeno u razne komplete prve pomoći. Ručno je savijena preko zubala i pričvršćena na zube brončano-aluminijskom žicom. Fiksiranje maksile izvodi se pomoću vučne gume.
Weberova guma - plastična guma za zubnu gingivu za fiksiranje čeljusti. Upotrebljava se za liječenje ne-raseljenih prijeloma ili u završnom stadiju, kada se smanjuje pokretljivost fragmenata, a među-maksilarna fiksacija opasna je zbog pojave mišićne ili zglobne kontrakture. Ova guma se također može koristiti za prijelome donje čeljusti izvan zubala u području kuta čeljusti s pomicanjem fragmenata na lingvalnoj strani. U tom slučaju, guma je opremljena s dodatnom kosom ravninom na strani suprotnoj od pomaka. No, s pomakom od više od 10-15 ° uporaba ove gume je kontraindicirana.
Fiksna guma polu-krunica - sustav polu-krunica koje pokrivaju prednje zube, zalemljene u jednu jedinicu. Nanesite s prednjim zubima. Ima dobra svojstva fiksiranja. No, njegova instalacija zahtijeva dodatnu pripremu zuba. Žljebovi svih zuba uključenih u gumu trebaju biti paralelni.
Tiegerstedt žičane gume - razne vrste guma od aluminijske žice promjera 1,8-2 mm. Predložio S. S. Tigerstedt 1916. za fiksiranje čeljusti za prijelome. Najrasprostranjenija jednostruka gornja stezaljka za gumu i guma s petljama za hvatanje i prianjanje. Gume su ojačane na zubima brončanim-aluminijskim uvezom debljine 0,2 mm.
Guma se može ukloniti u Portu - koristi se za imobilizaciju bezubih čeljusti pri lomovima. Sastoji se od dvije plastične baze (gornje i donje čeljusti) s plastičnim okluzalnim valjcima koji su monolitno spojeni duž njihove okluzalne površine. Za hranjenje pacijenta ispred valjaka izrežite rupu. Guma se koristi s trakom za glavu.
- Guma koja se može ukloniti prema Gunningu - koristi se za fiksiranje čeljusti bez zuba na njihovim frakturama. Sastoji se od dvije plastične baze. Na gornjoj bazi gume nalaze se tri vertikalne šipke, koje ulaze u slijepe rupe na nižoj osnovi. Guma se koristi zajedno s trakom za glavu. " Sviridova N.V., Sigurnost života: bilješke s predavanja u terminima i definicijama. Sib.Feder.un-t.-2011.- od 123.
Mamlokova guma je sustav korijenskih pinova s prekrivačima na lingvalnoj ili nepčastoj površini zuba i zavareni ili lijevani u jedan blok. Koristi se za splintiranje prednjih zuba. Korištenje gume zahtijeva depulpaciju.
Sprengova udlaga je odvojiva udlaga od slojeva zavarenih na jezičnoj površini i oštrici prednjih zuba. Koristi se za fiksiranje prednjih zuba kod bolesti paradonta.
Guma Elbrecht je izmjenjiva guma koja je zatvoreni sustav kontinuiranih stezaljki koje pokrivaju zubni red od vestibularne i usmene strane. Koristila se krajem 20. stoljeća, a kasnije su umjesto guma Elbrecht počele koristiti kombinirane gume s potpornim stezaljkama sustava Ney.
Privremeno uklanjanje molara - šišanje kutnjaka razlikuje se od udara drugih zubi. Ostavlja se vertikalni micromotion. Lijepljeni mediodistalno obraz i poganski. Čini se da se privremeno stabilizira, na kraju liječenja (kirurška kiretaža) se uklanja. udlaga za udlage stomatologije
Za obavljanje prometne imobilizacije primjenjuju se standardne Kramer gume, Diterikhs, pneumatske gume, nosila, imobilizacijski vakuum, plastične gume.
1. Universal je Kramer guma za stepenice. Ove gume mogu dobiti bilo koji oblik i povezati ih zajedno, možete stvoriti različite dizajne. Koriste se za imobilizaciju gornjih i donjih ekstremiteta, glave.
2. Diterichs guma se sastoji od kliznih vanjskih i unutarnjih ploča, potplata od iverice s metalnim trakama i uvrtanjem. Udlaga se koristi za frakture kuka, kostiju, formiranje zglobova kuka i koljena. Prednost gume je mogućnost stvaranja vuče.
3. Pneumatski, gume su dvoslojna zapečaćena vrećica s patentnim zatvaračem? Poklopac se stavlja na ud, pričvršćuje se patentni zatvarač, a kroz cijev se propušta zrak kako bi guma postala kruta. Da biste uklonili gumu, iz nje se oslobađa zrak i rajsferšlus se otpušta. Guma je jednostavna i jednostavna za rukovanje, propusna za rendgenske zrake. Nanesite gume kako biste imobilizirali ruku, podlakticu, zglob za lakat, stopalo, nogu, koljeno.
U nedostatku standardnih guma, koristite dostupne alate (improvizirane gume): daske, skije, štapove, vrata (za prijevoz žrtve s prijelomom kralježnice).
4. Standardna Elanska šperploča koristi se za ozljede glave i vratne kralježnice. Zakrilca gume se odmotavaju, nanosi se sloj pamuka sa strane na kojoj se nalaze polukružni valjci platna za glavu, stavljaju udlagu ispod glave i gornjeg dijela prsa i pričvršćuju ga trakama na gornji dio tijela. Glava je smještena u posebnu udubinu za stražnju stranu glave i pričvršćena na gumu.
Da biste imobilizirali glavu, možete upotrijebiti gazu od pamuka. Žrtva se stavlja na nosila, glava se stavlja na krug od pamučne gaze, tako da se stražnja strana glave nalazi u udubljenju, a zatim se žrtva veže za nosila kako bi se izbjeglo premještanje tijekom transporta.
Imobilizacija u slučaju oštećenja vrata može se obaviti s ogrlicom od gaze s pamučnim vrhom, kao što je Schantz, ako bolesnik nema povraćanje i otežano disanje. Oko vrata se pričvršćuje 3-4 sloja vate, tako da nastala ogrlica leži na stražnjem dijelu glave i mastoidnim procesima s gornjim krajem i na stražnjem dijelu vrata u prsni koš.
Imobilizacija glave i vrata može se osigurati prekrivanjem Cramer-ovih guma, koje su prethodno savijene duž konture glave. Jedna guma se nalazi ispod stražnjeg dijela glave i vrata, a druga je savijena u obliku polu-ovala, čiji krajevi leže na ramenima. Guma je učvršćena zavojima.
U slučaju frakture klavikule, Deso zavoj ili zavoj za šal s valjkom postavljenim u pazuh ili zavoj osmog oblika koristi se za imobilizaciju fragmenata.
U slučaju prijeloma nadlaktične kosti i oštećenja ramenog ili lakatnog zgloba, imobilizaciju provodi Kramerova velika stubišna guma, koju je liječnik prethodno sam simulirao. Udlaga fiksira sve 3 zglobove gornjeg ekstremiteta. Gornji i donji krajevi gume pričvršćeni su trakom zavoja, čiji se jedan kraj drži sprijeda, a drugi kroz pazuh iz zdrave strane. Donji dio gume obješen je oko vrata šalom ili remenom.
U nedostatku standardnih sredstava za transport, imobilizacija s prijelomom ramena u gornjoj trećini proizvodi se šalom. Mali vlažni valjak od gaziranog mješavine smješten je u aksilarnu fosu i zaboden u rebro kroz zdravo rame. Ruka, savijena u zglobu za lakat pod kutom od 60 °, obješena je na šal, ramena je pričvršćena za tijelo.
“Za imobilizaciju podlaktice i šake koristi se malena ljestvica na kojoj se ruka i podlaktica pričvršćuju fiksacijom zglobova zgloba i lakta. Ruka je savijena u zglobu za lakat, a nakon nanošenja gume četka je obješena na šal. U nedostatku posebnih guma, podlaktica je obješena na šal ili imobilizirana pomoću daske, kartona, šperploče uz obvezno pričvršćivanje dvaju zglobova. " Khalilov Sh.A., Sigurnost života. - M.: MD FORUM - M, 2012. - sa 450
Kod frakture kuka, oštećenja kuka i zglobova koljena koriste se Diterichsove gume. Ploča za glačanje vezana je zavojima u obliku osmice na potplat cipele žrtve. Vanjske i unutarnje ploče gume prilagođene su rastu pacijenta pomicanjem u zagradama i pričvršćene iglom. Vanjska daska treba biti naslonjena na aksilarnu fosu, a unutarnja - na područje prepona, njihovi donji krajevi trebaju stršiti 10–12 cm iznad potplata, a ploče prolaze kroz nosače tabana i pričvršćuju se stezaljkom. Kroz rupu u potplatu i držite je vezanom štapom. U području gležnjeva i na pločama štaka primjenjuju se jastučići od gaze od pamuka. Guma je pričvršćena trakama na tijelo, a remeni međusobno. Noga se izvlači za nosače na potplatnoj ploči, a štap je uvijen - uvrnut. Guma je vezana za nogu i tijelo. Ispod stražnje površine nogu zatvaraju i vežu gumu Cramer kako bi spriječili da se noga pomiče unatrag u gumi.
Za imobilizaciju bedara možete koristiti Kramer gume, međusobno povezane. Stavite ih izvana, iznutra i natrag. Obvezna je imobilizacija triju spojeva.
U slučaju loma tibije koriste se Kramer gume. Udovi su fiksirani s tri gume, stvarajući ukočenost u zglobovima koljena i gležnja. Pneumatske gume se koriste za imobilizaciju potkoljenice i zgloba koljena.
U slučaju prijeloma zdjeličnih kostiju, žrtva se prevozi na nosilima, po mogućnosti s šperpločom ili daskom. Noge su napola savijene u zglobovima kuka, pod koljenima stavljaju jastučić odjeće, pokrivač, vreću za slaganje. Žrtva je vezana za nosila.
U slučaju prijeloma kralježnice u torakalnom i lumbalnom području, prijevoz se izvodi na nosilima sa štitom, u položaju ozlijeđene osobe na leđima s malim valjkom ispod koljena, a ozlijeđeni je vezan za nosila. Ako je potrebno, žrtvu prebacite na meku nosilicu i stavite ga na trbuh s jastučićem ispod dojke. U slučaju frakture vratne i gornje torakalne kralježnice, prijevoz se vrši na nosilima u položaju žrtve na leđima, a ispod vrata se stavlja jastuk.
Za prijelome kralježnice, zdjelice i višestruke višestruke ozljede koristi se transportna imobilizacija uz pomoć imobilizacijskog vakuumskog nosila (NIV).
Oni su zapečaćena dvostruka kutija na kojoj je žrtva smještena. Madrac je isprepleten. Zrak se usisava iz pokrova vakuumskim odsisavanjem s vakuumom od 500 mm Hg. Art., Stajati 8 minuta do nosila je stečena krutost zbog konvergencije i adhezije granula polistirenske pjene, koja je ispunjena madracom. Da bi žrtva zauzela određeni položaj tijekom prijevoza (na primjer, polusjedenje), on dobiva takav položaj tijekom razdoblja uklanjanja zraka.
Najvažnija stvar koja utječe na daljnji proces liječenja je prva pomoć. Ovisno o stupnju ozljede i vrsti prijeloma, prva pomoć može uključivati različite metode i tehnike, ali najtrajnija i najznačajnija je preklapanje udlage. Guma se primjenjuje za preventivne svrhe, odnosno za izbjegavanje dodatnih problema. Riječ "guma" znači poseban dizajn koji može biti izrađen od bilo kojeg materijala i koji ima drugačiju namjenu. Sve vrste guma za lom igraju važnu ulogu - imobilizacija (fiksacija) oštećenog dijela tijela u željenom položaju. Imobilizacija se provodi kako bi se spriječile komplikacije i povoljan prijevoz do bolnice.
Guma mora biti postavljena na mjesto nesreće, jer bez stvaranja tišine udova (fiksiranje), transportiranje žrtve čak i na maloj udaljenosti može ga oštetiti!
Imobilizacija je osnova prve pomoći i može se provesti standardnim i improviziranim sredstvima. Imobilizacija se provodi prema specifičnim pravilima ovisno o mjestu loma. Poštivanje ovih pravila dopušta, u pravilu, očuvanje života i zdravlja žrtve, sprečavanje razvoja komplikacija, ublažavanje ozbiljnosti ozljede.
reference
1. Naumovich SA, Ortopedska stomatologija. Minsk. 2014. 319 str.
2. Maslennikova I.S., Sigurnost života. M.: SIC INFRA - M, 2014. 304 str.
3. Sviridov NV, Sigurnost života: bilješke s predavanja u terminima i definicijama. Sib.feder.un-t. 2011. 180 str.
4. Khalilov, Sh.A., Sigurnost života. M: MD FORUM - M, 2012. 576 str.
5. Tsepunov BV, Kirurgija s njegom. M.: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 str.
6. Yarovich IV, Hitna medicinska pomoć. [Elektronički izvor]. Minsk. 2014. 319 str.
Objavljeno na Allbest.ru
Fizička rehabilitacija za ozljede ligamenata gležnja, ozljede skočnog zgloba, frakture skočnog zgloba, kostiju pčela i metatarzalne kosti, kosti prstiju, ozljede Ahilove tetive. Rehabilitacija bolesnika s plosnatim nogama.
sažetak [17,2 K], dodan 16.11.2009
Metode i taktike nastave fizikalne terapije. Fizička rehabilitacija za prijelome kondila bedara i kosti potkoljenice; oštećenje ligamenata koljena; u slučaju ozljeda meniskusa, frakture potkoljenice. Poremećaj oštećenih funkcija.
sažetak [15,7 K], dodan 16.11.2009
Vrste pregleda mekih tkiva, koštano-zglobnog sustava, žila ekstremiteta. Pregled kože. Palpacija - osjećaj tijela pacijenta. Cross-roll metoda. Auskultacija zglobova i krvnih žila. "Bučni" signali. Giht. Ankilozantni spondilitis. Osteochondrosis.
prezentacija [217.4 K], dodan 28.2.2016
Vatrogasne ozljede zglobova kao teške ozljede ekstremiteta, kriteriji i indikatori za procjenu njihove ozbiljnosti, patoanatomske promjene. Kirurško liječenje infektivnih komplikacija. Oštećenja krvnih žila i živaca, klasifikacija ozljeda.
test [43,4 K], dodan 26.10.2014
Uzroci ozljeda kao posljedica nezgoda, metode prve pomoći za otvorene i zatvorene ozljede, ozljede debla i udova, ozebline i toplinske opekline, uz strujni udar i munje.
test [36,3 K], dodan 29.09.2011
Dislokacije i frakture zglobova ramena, ramena, lakta i zgloba (zglob), kosti podlaktice. Prijelomi i epifizoliza distalnog radijalnog metaepifize. Povrijeđena ruka s oštećenjem velikih žila, tetiva, živaca, kompresija kože prsta.
sažetak [17,5 K], dodan 16.08.2009
Metode i taktike nastave fizikalne terapije. Fizička rehabilitacija za ozljede zglobova lakta, frakture kostiju podlaktice, kosti ruke. Obnova pokretljivosti zglobova i normalizacija funkcije mišićnog sustava udova.
sažetak [92.3 K], dodan 16.11.2009
Pojam ozljede. Prva pomoć kod ozljeda, modrica, uganuća, pucanja, kompresije i dislokacija. Prijelomi: tipovi, prijelomi kostiju i prva hitna pomoć. Tehnika nanošenja guma i obloga za ozljede i prijelome kostiju.
sažetak [33,7 K], dodan 13.02.2011
Suština i fiziološka logika imobilizacije, njene sorte i osobitosti. Temeljna načela prometne imobilizacije, sredstva i oprema koja se koristi u tom procesu, te osobitosti provođenja ozljeda u različitim dijelovima tijela.
sažetak [15,0 K], dodan 16.11.2009
Zadaci plastične kirurgije. Načini plastike tkiva, kostiju, živaca i krvnih žila. Transplantacija organa i tkiva i njihovih tipova. Pokusi presađivanja organa V.P. Demikhova. Organizacija donatorske usluge. Problem kompatibilnosti donora i primatelja.
sažetak [663,5 K], dodan 11.11.2013
Radovi u arhivima lijepo su uređeni prema zahtjevima sveučilišta i sadrže crteže, dijagrame, formule itd.
PPT, PPTX i PDF datoteke prikazane su samo u arhivama.
Preporučujemo preuzimanje djela.
U slučaju prijeloma koriste se različite vrste guma za siguran prijevoz žrtve, ali prije primjene jednog ili drugog fiksatora potrebno je razumjeti koje su njihove prednosti i kada je bolje koristiti ovu ili onu konstrukciju.
Cramerova se guma koristi za frakture ruku ili nogu. Izrađena je od žice i nalikuje ljestvama u svojoj strukturi. U slučaju zatvorenog loma moguće je nametnuti takvu konstrukciju izravno na odjeću.
Prije uporabe, žica mora biti pokrivena vatom, koja je osigurana zavojem. Žičana tkanina je oblikovana i savijena uz zdravu ruku, nakon čega se nanosi na ozlijeđenu ruku, osiguravajući da dizajn pokriva dva zgloba, a ne samo područje loma.
Za pričvršćivanje zgloba kuka, koristite tri gume odjednom. Jedan leži iznutra, a drugi izvana, a treći pod nogom. Nakon što je cijela konstrukcija položena, ona se pričvršćuje na ekstremitet s zavojem, ispunjavajući slobodni prostor s pamukom ili odjećom tako da se stopalo ne može slobodno kretati.
Tire Diterikhs - još jedan transportni dizajn, koji je bio prethodnik prethodnog. Sastoji se od dva drvena elementa - ploče s bušenim rupama i ploče u koju je navučen rukavac. Oba dijela su međusobno povezana, što omogućuje pouzdanu imobilizaciju oštećenog ekstremiteta. No, ovaj model se može koristiti samo u slučaju slomljene noge, za imobilizaciju za ozljede gornjih ekstremiteta, nije prikladan.
Mogu se uzeti u obzir glavne indikacije za korištenje ovog uređaja:
Istodobno rabljene gume moraju osigurati pouzdanu fiksaciju u fiziološki povoljnom položaju i istodobno biti jednostavne za uporabu, tako da njihova primjena ne utječe na opće stanje pacijenta i traje dugo.
Medicinska pneumatska guma je nepropusna komora u koju se nalazi oštećeni ud, oko kojega struji zrak. Postoje tri vrste uređaja. Prvi je za ruke i podlaktice. Drugi je za nogu i potkoljenicu, a treći je za kukove i koljena.
Ove se stavke koriste ne samo za očigledan prijelom, koji se može odrediti simptomima, već i za sumnje na prijelome, za ozljede velikih i malih zglobova, za ozljeđivanje mekih tkiva s velikim edemima i hematomima. Pneumatske gume mogu koristiti ne samo ambulantni liječnici, već i djelatnici sportskih kompleksa, ministarstava hitnih službi i službi hitne medicinske pomoći. U isto vrijeme, u trenutku nametanja, rizik od dodatne ozljede je minimalan, a rezultirajuća imobilizacija je pouzdana i dugotrajna, što omogućuje žrtvi da se transportira na velike udaljenosti.
Osim toga, da bi se napravila rendgenska snimka, takvu bravu nije nužno ukloniti, za razliku od prethodna dva modela, budući da X-zrake prolaze potpuno slobodno kroz materijal. I konačno, odjeća i obuća ne ometaju korištenje ove metode fiksacije.
Masa uređaja ne prelazi 3 kg. Može raditi na temperaturama od -20 do +50 stupnjeva. Inflacija je moguća samo do određenih granica, što je 50 mm Hg. Čl.
Vakuumske transportne gume su dizajnirane ne samo za imobilizaciju udova za prijelome, već i za fiksiranje ruku i nogu u slučaju sumnje na ozljede, ozljede zglobova ili masovno krvarenje. Glavna svrha je mogućnost pouzdane fiksacije oštećenog dijela tijela prije no što se ozlijeđeni prevezu s mjesta ozljede u bolnicu.
Ovaj dizajn je tako jednostavan da se može koristiti ne samo za prvu pomoć, nego i za samopomoć i uzajamnu pomoć. Ovaj se dizajn može primijeniti ne samo kod odraslih, već i kod djece.
Vakuumske konstrukcije mogu se skladištiti i raditi na temperaturama od -20 do +50 stupnjeva. Njihova se težina kreće od pola kilograma do jednog i pol kilograma, ovisno o odredištu. U isto vrijeme za x-ray nije potrebno ukloniti ga.
Najčešće se guma nanosi na ud, ali se može imobilizirati bilo koji ozlijeđeni dio. Gume su vrlo različite: od jednostavnih drvenih letvica do složenih potpornih uređaja.
Guma je vanjska potpora za ozlijeđeni dio tijela. Može se koristiti za razne ozljede, ali najčešće se gume nameću na udove. Najjednostavnije gume su uobičajene drvene letvice, koje su pričvršćene na oštećeni ud, a najteže su posebne naprave sa šarkama, oprugama i kopčama. Obloge od gipsa, nosači, potporni uređaji su različite vrste guma.
Prijelomi i sojevi. Gume tijekom ovih ozljeda obavljaju nekoliko funkcija.
Prvo, štite ozlijeđeni ud od daljnjih oštećenja, formirajući tvrdu ljusku oko nje (gips) i imobilizirajući.
Drugo, guma i dalje drži ud na određenom položaju. To je važno jer je nužno postići pravilno zacjeljivanje fragmenata pri lomu.
Treće, dok koštani fragmenti rastu zajedno, pacijent ima mogućnost upotrijebiti ozlijeđeni ekstremitet ako se na njega položi guma. Kršenja u djetinjstvu.
Kao što su ortopedi primijetili, pod određenim uvjetima karakterističnim za djetinjstvo, određeni dijelovi tijela ne rastu pravilno i ne razvijaju se, jer su u pogrešnom položaju. Najkarakterističniji primjer je prirođena dislokacija zgloba kuka. U tom slučaju upotrijebite udlagu (stremena) za fiksiranje glave bedrene kosti u razdoblju kada se još formira. Istovremeno, nametnuta guma daje malom djetetu određeni stupanj slobode kretanja, a roditeljima omogućuje da opere dijete i promijene njegove pelene.
U slučaju paralize, gume se koriste ili za obavljanje funkcija paraliziranih mišića, ili za sprečavanje deformacije zglobova zbog abnormalne distribucije napetosti mišića. Dizajn korištenih guma u ovom slučaju je složeniji, jer je često potrebno kombinirati nekoliko dijelova kako bi se postiglo lako kretanje. Osim toga, ove gume treba lako ukloniti. Dizajn takvih guma može uključivati opruge koje djelomično zamjenjuju slabe ili paralizirane mišiće.
Kod akutnog artritisa privremeno prekrivanje guma može pomoći u imobilizaciji zahvaćenih zglobova. Značajne deformacije se također mogu ispraviti pomoću gume.
Gips je najlakši i najrašireniji materijal za gume. U slučaju konvencionalne frakture, kod koje je potrebna imobilizacija udova, na pacijenta se nanosi gipsani zavoj. Sastoji se od gaznih zavoja natopljenih gipsom. Kada je zavoj umočen u otopinu, on postaje mekan i savitljiv te ostaje nekoliko minuta, nakon čega se suši i stvrdne. Tijekom tog vremena ozlijeđeni ud je čvrsto omotan zavojem omekšanim u vodi. Nakon sušenja zavoj postaje čvrst i pouzdano štiti ozlijeđeni ud. Nedostatak gipsanog lijeva je u tome što je težak i lako se lomi kad je vlažan.
Ovi nedostaci su prevladani upotrebom posebne plastike. Listovi od takvog materijala postaju plastični kada se zagrijavaju i lako se dobivaju potrebni oblik. Ove plastike su obično mekše od žbuke i posebno su pogodne za uporabu ako se guma mora često mijenjati.
Gume za dugotrajnu uporabu izrađene su od kože i metala. Naprimjer, potporna naprava za noge mora biti udobna i čvrsto postavljena, izdržljiva i fleksibilna da izdrži ponavljajuća opterećenja koja se događaju pri hodu. Kožne potporne naprave još nisu nadmašene sintetičkim materijalima: koža je izdržljiva i mekana, te je, za razliku od plastike, dobro prozračna.
Gume se koriste za kratko, dugotrajno ili trajno: guma se može primijeniti kao privremena mjera prve pomoći za prijevoz ozlijeđene osobe u bolnicu, dok se gips za liječenje prijeloma mora nositi tijekom razdoblja od dva tjedna do nekoliko mjeseci. Neki pacijenti moraju stalno nositi udlagu kako bi nadoknadili slabost udova.
U medicini, posebno u traumatologiji, takav uređaj za imobilizaciju kao guma postao je široko rasprostranjen. Fiksira dijelove tijela kada su oštećeni.
Njegova je uporaba nužna za prevenciju i liječenje ozljeda, kao i za bolesti mišićno-koštanog sustava.
Stvaraju potporu oštećenom dijelu tijela, sprječavaju daljnje premještanje, smanjuju bol.
Pneumatska guma medicinska je vrsta zatvorene komore, unutar koje stane ozlijeđeni ud, dok zrak ulazi unutra.
Stvaranjem nadpritiska stvaraju se uvjeti za pouzdanu i meku fiksaciju.
U svom sastavu nalazi se polivinilkloridni elastični film za medicinske svrhe.
Pneumatske gume također imaju toplinsko-izolacijski učinak, što omogućuje korištenje zimi.
Koriste se u hitnoj medicini - ovaj proizvod je uključen u komplete za prvu pomoć. Pouzdano pričvršćuje ud po prekomjernom pritisku između zidova.
Princip djelovanja sastoji se u stiskanju udova s njim pri istiskivanju zraka u komoru (zatvorena šupljina) pritiskom na crpku.
Ona čvrsto pokriva i fiksira oštećeni ud. Konstruirani su tako da maksimalni tlak u njima može biti samo 50 mm Hg.
Na fotografiji je pneumatska guma spremna za primjenu.
Pneumatske gume mogu se koristiti za zaustavljanje krvarenja, kao i za sprečavanje prijenosa. Oni su nepropusni za zrak, prozračni.
Takav model u svojoj strukturi ima sljedeće elemente: dvoslojnu plastičnu foliju, patentni zatvarač, uređaj s ventilom i zračnu cijev koja služi za potiskivanje zraka u komoru.
Da bi se imobilizirao ozlijeđeni ud, koristi se i Deso zavoj. Znati kako sigurno i točno primijeniti zavoj ako je potrebno.
Postoje takve vrste pneumatskih guma:
Tlak u komori, koji je 40-45 mm Hg, omogućuje fiksatoru da stekne potrebnu krutost koja je potrebna za transportnu imobilizaciju.
Gume su tehnički sposobne izdržati najmanje 1000 ciklusa primjene. Pogodni su za uporabu na temperaturama od -25 do +40 stupnjeva.
Postoje pneumatske gume za djecu i odrasle.
Njihova svrha, materijal, uređaj, tehnologija su isti. Obje vrste su zavarene i imaju patentni zatvarač. Razlika između njih u veličini, cijeni.
Stepenasto prekrivanje pneumatske gume:
Uz njihovu uporabu postoji mogućnost promatranja udova. Rizik od traume za pacijenta je minimalan. Posebno su prikladni u radu hitne medicinske pomoći, u ratnom razdoblju, kao iu ekspedicijama iu radu na hitnim slučajevima.
Uvođenje takve gume može biti nedovoljno za ozbiljnije ozljede, kao što je ozljeda kuka.
Minimalni troškovi vremena su nesumnjivo velika prednost kada trebate pomoći žrtvi što je prije moguće. Osim toga, takva stezaljka smanjuje rizik od infekcije s otvorenim ranama i pouzdano drži ud na unaprijed određenom položaju.