Burzitis kukova - uzroci, simptomi, komplikacije, liječenje i prevencija

Kao što znate, bursitis zgloba kuka je bolest organa pokreta, u kojoj postoji upala šupljina zglobova odgovornih za podmazivanje i klizanje elemenata za trljanje kostiju. Ova bolest pogađa uglavnom sportaše, osobito trkače na duge staze.

U nedostatku pravilne dijagnoze i pravilnog liječenja, pacijenti gube sposobnost samostalnog kretanja, a ponekad i umiru od trovanja krvi. Samo pravovremeno liječenje građana u zdravstvenim ustanovama za pomoć omogućuje izbjegavanje posljedica i komplikacija.

Materijal se preporučuje za upoznavanje širokog kruga čitatelja. Svi znaju da je izbjegavanje takve bolesti kao što je bursitis u zglobu kuka mnogo lakše nego liječiti.

Bursitis kukova - opće informacije

Hip bursitis je bolest uzrokovana upalom sinovijalne vrećice koja sprječava trenje između mišića, tetiva i isturenih dijelova kosti. Postoji mnogo sinovijalnih vrećica oko zgloba kuka, ali se može dogoditi jedan od tri upalna procesa:

  1. Vrećica od školjke Nalazi se u neposrednoj blizini ražnja femura (tzv. Pljuvački bursitis), bol je lokaliziran u području većeg ražnja - vanjske izbočine kosti na bedrenoj kosti. Uz ovu vrećicu postoji još jedan - subverzivni, ali subverzivni burzitis nema praktično značenje, jer je u oba slučaja liječenje isto.
  2. Ilijačna češalj. Vrećica se nalazi ispred mišića iliopsoas. Ova vrećica se često spaja sa šupljinom zgloba, a njezina upala sliči coxitisu, tj. upala zgloba kuka. Oteklina i bol su određeni prednjim unutarnjim bedrom ispod ingvinalnog ligamenta. Povećana bol se primjećuje pri proširenju bedra.
  3. Bednica. Nalazi se na bedemskom bedemu. Simptomi ovog oblika bolesti također uključuju bol koja je pojačana produljenjem noge.

U medicinskoj praksi najčešće se susreću bursitis s ražnja. U rizičnu skupinu za razvoj patologije pretežno su uključene žene uključene u profesionalni sport. To je zbog anatomskih značajki, jer šira karlica kod žena doprinosi većem trenju mekih tkiva na većem ražnju.

Potrebno je razlikovati bursitis kuka od sinovitisa - upala sinovijalne membrane koja okružuje sam zglob - artikulaciju glave bedrene kosti s acetabulumom.

S obzirom na mogućnosti moderne medicine, čak i kod teškog oblika bolesti uz prisutnost gnojnog procesa, prognoza za pacijenta je povoljna. Invaliditet u pozadini bursitisa kuka je iznimno rijedak i obično u slučajevima kada osoba ima previše tjelesne težine.

Uzroci patologije

Burzitis kuka je najčešći kod žena, osobito srednjih godina ili starijih osoba. Kod mladih ljudi i muškaraca, zglob kuka se razvija rjeđe. Sljedeći čimbenici rizika predisponiraju razvoj bursitisa kuka:

  1. Ozljeda femura. Ozljede ili oštećenja izbočenih dijelova bedrene kosti nastaju pri padu na bok, udaranju u kut stola ili u horizontalnom položaju na jednoj strani tijela dulje vrijeme.
  2. Ponavljajući i pretjerani stres na zglobu kuka. Moguće je trčanje, penjanje uz stepenice, vježbanje biciklizma ili dugog stajanja.
  3. Duljina nogu nije ista. Ako je jedna noga kraća od druge za više od 3-4 cm, onda to utječe na hod i pridonosi iritaciji sinovijalnih vrećica kuka.
  4. Reumatoidni artritis. Ovo stanje predisponira razvoj upale sinovijalnih vrećica zgloba kuka.
  5. Prethodne operacije na zglobu kuka. Operacije u zglobu kuka ili postavljanje umjetnog zgloba (artroplastika zglobova kuka) doprinosi iritaciji sinovijalnih vrećica i razvoju burzitisa.
  6. Bolesti kralježnice. To su skolioza, artritis / artroza lumbalne kralježnice i druga patološka stanja.
  7. Osteofiti (koštani izdanci) ili taloženje kalcijevih soli. Ova stanja nastaju u području tetiva, koje su pričvršćene na veći trohanter femura. Istodobno je zabilježena iritacija i upala sinovijalne vrećice.

Razvoj bolesti također doprinosi:

  • Osobito trčanje na cestama koje su nagnute prema van ili iznutra.
  • Laganje s jedne strane itd.
  • Deformirajuće, degenerativne i upalne bolesti lumbosakralnog dijela i kralježnice u cjelini.
  • Zarazni i alergijski artritis.
  • Ankilozantni spondilitis.
  • Kongenitalna displazija kuka.

Uzrok akutnog burzitisa češće je trauma (kontuzija, abrazija, manje rane) i sekundarna infekcija sinovijalne burze s piogenim mikroorganizmima. Infekcija sinovijalnih vrećica nastaje kroz limfne kanale iz gnojnih žarišta (erizipela, čireva, karbunkula, osteomijelitisa, ispucala mjesta), a infekcija kroz krv nije isključena.

Također ne isključuje mogućnost infekcije uslijed rezanja ili abrazije u području zglobne vrećice (kada pada s bicikla, dok se igra nogomet). Kronični burzitis je često posljedica dugotrajne konstantne mehaničke iritacije.

Patološke promjene akutnog burzitisa izražene su znakovima akutne upale zidova sinovijalne vrećice. Početne faze akutnog bursitisa karakterizira serozno namakanje tkiva i nakupljanje seroznog eksudata u šupljini vrećice (akutni serozni burzitis).

U prisutnosti mikrobne flore serozna se upala brzo pretvara u gnojni (gnojni burzitis). Širenje gnojnog procesa u okolna tkiva može se pojaviti kao upala flegmonusa s nekrozom zida vrećice i formiranjem potkožnog i intermuskularnog flegmona. U uznapredovalim slučajevima formiraju se fistule koje dugo ne liječe. Proboj gnoja u šupljini zgloba dovodi do razvoja gnojnog artritisa.

Kod akutnog traumatskog burzitisa, hemoragična tekućina (krv ili plazma) nakuplja se u razvučenim sinovijalnim vrećicama i njihovim džepovima. U obrnutom razvoju javljaju se organizacija fibrina i uništenje krvnih žila sinovijalne membrane.

U stijenci vrećice razvijaju se uporne promjene, koje se zgusnu, a površina sinovijalne membrane je pokrivena rastom vezivnog tkiva (proliferirajući burzitis), dijeleći šupljinu vrećice u dodatne džepove.

Prilikom ublažavanja akutne upale i subakutnog burzitisa u zidu i džepovima vrećica ostaju zatvorena područja nekrotičnog tkiva ili eksudata, koji uz ponovljene ozljede i infekcije služe kao plodno tlo za razvoj rekurentne upale (rekurentni burzitis).

Vrste i stupnjevi bolesti

Stručnjaci koriste nekoliko osnova za klasificiranje vrsta ove bolesti. Prema prirodi tijeka bolesti razlikuje se akutni i kronični burzitis. Akutni se oblik razvija nekoliko dana, a kronični se oblik može pojaviti s povremenim pogoršanjima. Ti se oblici razlikuju u prirodi boli.

Vrste burzitisa po uzrocima:

  • zarazne ili septičke. Infekcija prodire izvana ili iznutra: izravno kroz oštećenu kožu, krv (hematogenu infekciju s piogenim mikroorganizmima) ili limfu (limfogenu).
  • aseptički, uključujući traumatične.

Po prirodi patogena razlikuju se nespecifični i specifični burzitis. Potonje uzrokuju sljedeći patogeni: gonokoki; bruceloza; stafilokoki; streptokoki; pneumokoki; tuberkulozni ili crijevni štapići. Vrsta patogena određuje što će biti eksudat, kako će se bolest nastaviti.

Sinovijalne vrećice nalaze se na različitim mjestima. Prema njihovom položaju, tipovi burzitisa su diferencirani:

  • subkutano se razvija u potkožnom tkivu na konveksnoj površini zgloba;
  • podfastsialny;
  • podsuhozhilny;
  • Aksilarne.

Vrste upale burze prema prirodi eksudata: serozna; gnojni; hemoragijski. Tip bolesti je također određen lokacijom upaljene sinovijalne vrećice. U skladu s tim razlikovati:

  1. Helix bursitis.
  2. Ilius-cusp bursitis.
  3. Išijalni bursitis.

Helix bursitis. Ovaj oblik bolesti je najčešći. Pojavljuje se kod upale sinovijalne vrećice koja štiti ispupčenje kosti s vanjske strane bedra. Ova kost se naziva liječnicima od strane velikog ražnja. Bolest se javlja pretežno kod starijih osoba, kao i kod osoba koje se bave teškim fizičkim radom.

Česti su slučajevi kada se takva burzitis pojavi nakon ozljede. Simptomi bolesti su akutni bolni sindrom koji se javlja pri najmanjem kretanju duž vanjske površine bedra i općenito pogoršanje stanja pacijenta.

Ilius-cusp bursitis. Iliofagalna vrećica nalazi se na unutrašnjoj strani bedra. Drugo ime ovog oblika bolesti je Costit. Glavno mjesto lokalizacije boli u ovom slučaju je područje prepona. Bolni sindrom se pojavljuje kada pokušavate ustati ili sjesti. Bol može biti mnogo gora ujutro i nakon dugog odmora.

Išijalni bursitis. Rijetka vrsta bolesti koja se javlja s nedostatkom pokreta i pojavom osteofita u zglobu. Upala u ovom slučaju utječe na spoj mišićnih vlakana s ishijalnom grudicom. Bol se obično pojavljuje samo kada pokušavate saviti bedro.

U tom slučaju, pacijent se žali na intenzivne noćne bolove u gluteusnom mišiću, kao i na bolove tijekom dugotrajnog stajanja ili ležanja. Značajno povećanje boli zabilježeno je kada se pokušava čučnuti ili sjesti na tvrdu površinu. Ako pacijent mora dugo sjediti na tvrdom, onda bol postaje nepodnošljiva, pa čak i nesvjestica na pozadini nije isključena.

Od posebne opasnosti za pacijenta je gnojni burzitis, kada zapaljena vrećica počne biti samo jedan apsces. Budući da bolest pogađa najveće mišiće i kosti tijela, stanje se vrlo teško prenosi. Tjelesna temperatura može porasti na kritičnu razinu, a pacijentu je potrebna hitna hospitalizacija.

Neprihvatljivo je liječiti gnojni burzitis kod kuće, jer to može koštati života. Prvi signali o tom procesu, koji se javljaju 1-2 dana prije porasta temperature, su oticanje zglobnog područja i njegova akutna bol čak i laganim dodirom.

Koji god tip burzitisa ne pogodi osobu, potrebna mu je medicinska pomoć i prolazak potpune terapije kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti i potreba za kirurškim liječenjem.

Simptomi bursitisa kuka

Tipičnu kliničku sliku bursitisa kuka karakteriziraju sljedeći simptomi:

  1. Akutna, ponekad goruća, vrlo intenzivna bol, koja je najčešće lokalizirana u području vanjske površine bedra.
  2. Bolni sindrom može biti donekle umrtvljen, ali osjeti se proširuju na različite dijelove bedra.
  3. Povećana bol pri savijanju i širenju kuka.
  4. Upala vrećice pljuvačke popraćena je gorućom boli, koja postaje intenzivnija pri penjanju stubama i hodanju. Simptomi se mogu povećati s produljenim sjedenjem na tvrdoj površini.
  5. Oteklina na zahvaćenom području.

Svi ovi znakovi donose značajnu nelagodu, ograničavaju pokretljivost. Međutim, pravovremeno liječenje će ukloniti neugodne simptome i zaustaviti upalni proces.

Različite vrste burzitisa su nešto drugačiji simptomi. Kronični oblik može biti gotovo asimptomatski. U različitim stadijima bolesti oteklina mijenja svoju veličinu i gustoću. Simptomi burzitisa pojavljuju se u fazama.

U akutnom obliku ujutro pacijent može otkriti bolno oticanje. Koža na ovom mjestu je crvena, vruća na dodir, pokretna. Tijekom vremena bit će teže djelovati s udom. Kada se gnoj pojavi u upali, počinje groznica. Ako je promjena žarišnih organa mišićno-koštanog sustava komplikacija druge bolesti, tada će njezine manifestacije napredovati.

Regionalni limfni čvorovi u blizini zahvaćenog zgloba povećavaju se kad upale upale. To je reakcija imunološkog sustava. Limfadenitis može početi. U slučaju ramenskog burzitisa, limfni čvorovi su povećani u vratu i pazuhu, te u kuku i koljenu - u preponama.

Češće burzitis javlja se najčešće, i to uglavnom kod sportašica, zbog anatomski šire zdjelice koja povećava trenje tetiva u području vezivanja. Bolest doprinosi utrci na velike udaljenosti. Glavni simptomi:

  • Oštra, goruća bol, zrači na vanjskoj površini bedra, pogoršana rotacijskim pokretima prema unutra (pronacija), čučnja, penjući se uz stepenice.
  • Nemoguće je ležati na bolnoj strani.
  • Kod traumatske burzitisa bol je iznenadna i akutna, traumatska ozljeda može biti praćena klikom.
  • Iz drugih razloga (skolioza, artritis, itd.) Simptomi boli postupno se povećavaju iz dana u dan.

Zbog povezanosti ove vrećice s zglobnom šupljinom, burzitis ilealnog vrha po svojim simptomima podsjeća na sinovitis kuka, koji je glavni simptom coxitisa (TBS artritis). Ima simptome:

  1. Bol u kuku, na prednjoj unutarnjoj površini, ispod ligamenata u preponama.
  2. Kada je kuka izvučena, dolazi do povećanja boli, na primjer, u trenutku podizanja sa stolice ili podizanja bedra.

Simptomi bedrenog bursitisa su:

  • Bol u trenutku savijanja bedara: kada sjedite na stolcu ili čučnete.
  • Bol se pojavljuje i ako dugo sjedite ili ležite.
  • Povišena je bedra s zahvaćene strane.
  • Povećana bol dolazi noću.

Zbog činjenice da TBS vrećice nisu površinski smještene, već su prekrivene mišićima i masnim tkivom, oticanje burzitisa TBS-a nema tako živu kliničku sliku kao ista patologija u drugim zglobovima.

dijagnostika

Burzitis kuka dijagnosticira se na temelju pritužbi koje pacijent ima: uzimaju se u obzir svi simptomi, lokalizacija i intenzitet boli, njegova priroda i učestalost. Liječnik također palpira zahvaćeno područje, provodi Auber-ov test (uzorak s abdukcijom kuka).

Koriste se sljedeće metode za dijagnozu burzitisa:

  • razgovor;
  • inspekcija;
  • X-zrake;
  • ultrazvuk;
  • računalna tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • punkcija s laboratorijskim ispitivanjima ekstrahirane tekućine;
  • kompletna krvna slika za otkrivanje znakova upale;
  • angiografija krvnih žila za određivanje granica upale.

Dijagnosticiranje nekih vrsta burzitisa komplicira činjenica da su njihovi simptomi slični drugim upalnim bolestima. Primjer je artritis - upala zgloba i sinovitis - njegove membrane. Osim toga, te se patologije mogu pojaviti istovremeno. U ovom slučaju, identificirati uzrok je vrlo teško.

Oftoped propisuje liječenje ovisno o rezultatima ispitivanja. No, najčešće za postavljanje dijagnoze dovoljne su samo vizualne metode i palpacija.

Jednostavni testovi pomažu u dijagnosticiranju burzitisa:

  1. Liječnik traži od pacijenta da pokuša staviti ruku iza glave kao što češlja kosu.
  2. Pacijent mora proći malo čučanj.

Ako se otkrije bol i ograničenje kretanja, povećava se vjerojatnost bolesti. Što je dalje od tijela tijela upaljena vrećica, stručnjaku je teže postaviti dijagnozu. No, bez obzira na to koliko je ognjište skriveno, kada se pritisne, pacijent će definitivno osjetiti bol.

Opći simptomi upale sinovijalnih vrećica malo se razlikuju od znakova drugih sličnih bolesti. Još je važnije da ga pregleda specijalist kako bi se ta bolest na vrijeme razlikovala i počela liječiti.

Najčešće se pronalazi rak bursitis. U ovoj bolesti postoji duboka, ponekad goruća bol u zglobu kuka, koja ponekad zrači (daje) niz vanjsku površinu bedra.

Tipična pritužba je nemogućnost ležanja na određenoj strani zbog značajnog povećanja bolova u kuku, kao i povećane boli pri hodanju, penjanja stepenicama, čučanja i rotiranja kuka prema unutra, ponekad prema van. Bolovi se smanjuju u mirovanju, ali se povremeno mogu intenzivirati noću, osobito kada leže na zahvaćenoj strani.

Bol može biti kronična, progresivno raste tijekom mnogih dana ili akutna - u potonjem slučaju, obično je moguće povezati ga s ozljedom kuka, na primjer, kao posljedica pada ili sudara s nečim. Neki pacijenti mogu primijetiti da su u trenutku ozljede čuli ili osjetili klik u bedru.

Raketa bursitis je osobito raširena kod sportaša, osobito kod ženskih trkača: šira ženska karlica predisponira povećanom trenju mekog tkiva na velikom ražnju. Ponekad sportaši mogu navesti uzrok boli, na primjer, povećanje udaljenosti trčanja ili napornog treninga. Kod trčanja ulicama često je zahvaćena samo jedna noga zbog bočnog nagiba vanjske strane ceste namijenjene za protok vode.

Na pregledu liječnik otkriva bol tijekom palpacije (tlaka) većeg trohantera femura. Slična bol prisutna je kada je prisutan tendonitis gluteus maximus mišića, ali se osjeća nešto viši i izazvan aktivnom abdukcijom kuka, dok se bol vrhunca burzitisa najviše osjeća u položaju pronacije i smanjenja kuka. Kako bi identificirali ovaj simptom, liječnik rukama prebacuje pacijentovu nogu i određuje položaj u kojem je bol maksimalna.

Možda napetost ilio-tibialnog trakta, kao što pokazuje pozitivan test Auber (test za otmicu nogu). Provodi se na sljedeći način: pacijent se postavlja na zdravu stranu, traži savijanje potkoljenice u zglobu kuka, a gornji dio noge savijen pod pravim kutom u zglobu koljena se uklanja i raskida u zglobu kuka, a zatim otpušta. Ako noga ne padne u potpunosti, ali ostaje blago povučena, to ukazuje na napetost u ilijačno-tibijalnom traktu.

U kontroverznim slučajevima, pribjegavati dodatnim metodama istraživanja, ali često je dijagnoza očigledna nakon pregleda i dodatna dijagnoza nije potrebna. Rendgensko ispitivanje burzitisa na ražnju može pokazati kalcifikacije (područja okoštavanja) u periartikularnim mekim tkivima u blizini većeg trohantera.

Osim toga, osteofiti (koštane bodlje) mogu se otkriti u području većeg trohantera. Magnetska rezonancija može pokazivati ​​znakove upale trohanterne burze i nakupljanja tekućine u njoj. Možete izvesti ultrazvuk, koji također pokazuje prisutnost viška tekućine u vrećici.

Komplikacije i prognoze

Komplikacije bursitisa su:

  • cicatricial adhesions - brtvila koja uzrokuju nepokretnost ekstremiteta - kontraktura
  • kalcinoza
  • infekcija drugih organa, npr. tendobursitis i ruptura tetive, apsces, osteomijelitis, potkožni i intermuskularni flegmoni, artritis, uključujući gnojni (kada prodori gnoj u zglob) i koksartritis
  • fistula - fistula s nastankom gnoja
  • nekroza zida vrećice
  • sepsa

Adhezije se ponekad događaju patološki. Zacjeljivanje zidova sluzokoževa oštećenih burzitisom je abnormalno, a nastaju i dodatni "filamenti" - adhezije. Oni stvaraju nepotrebne veze koje ometaju normalno kretanje organa.

Neugodno je da se takvi rastovi često javljaju nezapaženo. Vidjeti ih nije uvijek moguće čak i uz pomoć ultrazvuka. Tijekom vremena pojavljuje se bol, napreduje adhezivna bolest. Ako se taj proces pokrene hip-burzitisom, abnormalni ožiljci mogu zahvatiti i ženske genitalije, uzrokujući neplodnost.

Upala se lako širi od zglobne kapsule do tetiva. Njihova vlakna su usko isprepletena s vanjskom vlaknastom membranom burze. Tako mišići mogu učinkovitije obavljati motoričku funkciju, aktivirati proces kretanja zglobnih površina.

Gnojni burzitis je najteži. Suppuracija se širi na obližnja meka tkiva i kosti. Otapa flegmon vezivnog tkiva. Ona se razlikuje od apscesa po tome što nema jasne granice. To su nepovoljni ishodi nekroze. Ponekad dolazi do spontanog otvaranja čireva. Pojavljuju se fistule.

Učvršćivanje zavoja može povećati pritisak unutar burze toliko da gnoj uđe u druga tkiva, krv. Sadrži veliku količinu proteolitičkih enzima koji rastapaju proteine. Tako nekrotično uništavanje stanica počinje u drugim dijelovima tijela.

Limfno tkivo je gotovo uvijek uključeno u upalne procese. Imunološki sustav mora reagirati na infekciju. Tijekom sljedećeg pregleda ortopedski kirurg opipava limfne čvorove na koje protječe limfa iz zahvaćenog područja. Bolnost ukazuje na napredovanje patološkog stanja.

Nekroza unutarnje ljuske burse će dovesti do prestanka lučenja sinovijalne tekućine. Sinovijalna tekućina obavlja vrlo važne funkcije za zdravlje zgloba: hrani, vlaži, pomaže u klizanju.

Komplicirani burzitis pojačava bol. Svi dijelovi zgloba, osim hijalinske hrskavice, dobro su inervirani. Istovremeno, razvoj patologija povećava broj žarišta upale. Jačanje upalnog procesa pritiska na brojne živčane završetke pogoršava bol.

Ako se ne liječi, pacijent može postati invalid ili umrijeti. Samozapošljavanje je opasno i može dovesti do tragičnih posljedica.

Glavna komplikacija bursitisa s ražnja je njezina kroničnost, koja može zahtijevati operaciju. Obično se svi fenomeni pljuvačke bursitisa povuku nakon nekoliko dana ili tjedana, ali kod nekih bolesnika bolest traje duže (do nekoliko mjeseci) ili čak kronični tijek.

Istodobno je očuvan tipičan bolni sindrom i ograničenje unutarnje rotacije kuka, au slučaju razvoja adhezivnog kapsulitisa (upala čahure u zglobu kuka) nastaje slika smrznutog zgloba kuka s progresijom pokretljivosti i djelomičnim ili potpunim poremećajem pokretljivosti.

Liječenje bursitisa kuka

Za oporavak je obično dovoljno odmora, fizioterapije i protuupalnih lijekova. U dugotrajnim slučajevima može biti potrebna fizikalna terapija, injekcija glukokortikoida ili kirurško liječenje.

Liječenje započinje imenovanjem protuupalnih lijekova i uklanjanjem pokreta koji uzrokuju bol. Nakon ublažavanja akutne boli počinju vježbe istezanja za istezanje ileo-tibialnog trakta i zatvarača široke fascije, jačajući glutealne mišiće. Specifične vježbe ovise o vrsti burzitisa.

Ako ove metode nemaju željeni učinak, propisuje se fizioterapija, osobito elektroforeza ili ultrazvučna terapija. Ako to ne pomogne, napravite injekciju glukokortikoida na najbolje mjesto. U većini slučajeva, ove metode su dovoljne za liječenje pacijenta.

Raširene druge fizioterapeutske metode liječenja (magnetoterapija, laserska terapija, terapija decimetarskim valovima, transkutana elektroanalgezija, primjena naftalana) nemaju terapeutski učinak kod burzitisa i samo su pojava liječenja, što vam omogućuje da prođete vrijeme prije spontane remisije bolesti.

Moguće je da terapija ekstrakorporalnim udarnim valovima ima učinak, ali nema jasnih dokaza o njezinoj izvedivosti u burzitisu.

U rijetkim slučajevima bol ostaje unatoč konzervativnom liječenju i služi kao indikacija za operaciju. Opisano je nekoliko metoda kirurškog liječenja bursitisa s ražnja, koje su prema objavljenim podacima vrlo učinkovite čak i kod sportaša i omogućuju im povratak u sport nekoliko mjeseci nakon operacije.

Za akutnu burzitis u ranoj fazi, preporuča se odmor, zavoj pod pritiskom, zagrijavanje obloga. Da bi se spriječio gnojni burzitis, rano aktivno liječenje seroznog oblika akutnog bursitisa, nužno je koristiti fiksiranje obloga.

Kod kroničnog burzitisa često pribjegavaju punkciji uklanjanjem eksudata i naknadnim ispiranjem šupljine vrećice antiseptičkim otopinama ili antibioticima. U slučaju traumatskog burzitisa, otopina hidrokortizona se ubrizgava u šupljinu sinovijalne vrećice (25–50 mg svaka s antibioticima 2-5 puta nakon prethodne primjene 8-10 ml 2% otopine novokaina).

Važno je pažljivo promatrati asepziju jer su inače moguće ozbiljne komplikacije. Kada gnojni bursitis primijeni tretman ubodom. U slučaju progresije procesa, pribjegavaju otvaranju vrećice i uklanjanju gnoja; gnojne rane tretiraju se općim pravilima. Nedostatak ove metode je trajanje zacjeljivanja rane.

Prognoza za akutni bursitis ovisi o stupnju patoloških promjena u tkivima zahvaćenih vrećica, njihovoj prevalenciji, sposobnosti širenja infekcije, otpornosti tijela pacijenta. Neželjeni ishodi akutnog bursitisa mogu se pojaviti kada je kompliciran artritisom, osteomijelitisom, fistulama, sepsom.

Kirurška intervencija

Kirurško liječenje bursitisa zgloba kuka koristi se vrlo rijetko: osnova za kirurški zahvat ovdje su mnogo ozbiljniji razlozi: frakture kuka, displazija, deformirajuća artroza.

Kada se bursitis prakticira kao artroskopija i raširene operacije. U artroskopiji se zahvaćena burza uklanja pomoću dva mala reza: jedan sadrži artroskop s mikroskopskom kamerom, a drugi kirurški instrument.

Glavna svrha većine operacija je oslabiti napetost ilio-tibialnog trakta (PBT):

  1. U području većeg trohantera napravljen je uzdužni rez, koji izlaže ilealno-tibijalni trakt, zatvarač široke fascije i gluteus maximus.
  2. Zatim kroz rez u PBT prodrijeti u ražanj vrećicu nalazi ispod nje.
  3. Vrećica je izrezana, a iz PBT-a je izrezana ovalna klapna iznad bočnog epikondila bedrene kosti ili je napravljena plastika u obliku slova Z kako bi se olakšala napetost.

Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja burzitisa, može se napraviti kirurška ekscizija zglobne kapsule, što dovodi do smanjenja ozbiljnosti upale i obnove zdravlja zglobova. Najčešće se burzitis javlja u velikim zglobovima: koljeno, lakat ili kukovi.

Bursektomija se izvodi kod kroničnog burzitisa, kada drugi tretmani više nisu učinkoviti.
Bolesnici s ovom patologijom imaju sljedeće pritužbe:

  • bol u odgovarajućem zglobu;
  • crvenilo i oticanje periartikularne regije;
  • ograničena pokretljivost zglobova;
  • lokalna hipertermija.

Povreda burzitisa koja zahtijeva operaciju, najčešće sport, kao i kronične upalne bolesti zglobova - reumatoidni artritis, giht.

Odlučuje se o tome hoće li se operacija obaviti ili ne, na temelju kliničkog i radiološkog pregleda. Razvijeni su posebni upitnici u kojima bolesnik treba označiti težinu kliničkih simptoma (bol, oticanje, ograničenje pokretljivosti), broj intraartikularnih injekcija diprospana.

Zatim se, koristeći posebnu formulu, izračunava konačni pokazatelj čija je vrijednost više od 15 bodova izravna indikacija za bursektomiju. Apsolutne kontraindikacije za ovu operaciju su:

  • odbijanje pacijenta za operaciju;
  • prisutnost teške neliječene kronične patologije (dijabetes melitus, arterijska hipertenzija);
  • poremećaji krvarenja;
  • akutne infekcije, pogoršanje kroničnih bolesti su razlog za privremeno otkazivanje operacije.

Priprema za operaciju bursitisa zgloba kuka uključuje sljedeće studije:

  1. opći i biokemijski testovi krvi;
  2. krvnu skupinu i rezus faktor;
  3. radiografsko ispitivanje odgovarajućeg zgloba;
  4. goniometrija (određivanje amplitude pokretljivosti zglobova pomoću kutomera);
  5. Ultrazvuk zgloba;
  6. artroskopija prema indikacijama.

6-8 sati prije operacije ne treba jesti hranu, 2 sata je potrebno odbiti uzimanje tekućine. Postoje dvije glavne metode provođenja bursektomije:

  1. Otvorena bursektomija. Tijekom ove operacije ortopedski traumatolog pravi prilično velik rez na koži u području zgloba (3-5 cm). Kroz ovu inciziju izlučuje se periartikularna vrećica, koja se zatim izreže, rana se zašiva. Nedostaci ove operacije: dugo razdoblje rehabilitacije (najmanje tjedan dana), visok rizik od komplikacija.
  2. Artroskopska bursektomija. Tijekom ove operacije izrađuje se 2-3 mala reza (4-5 mm) kroz koji se umeću mikro-video kamera i kirurški instrumenti. Operacija traje 30-60 minuta, a na kraju se na rezove nanosi aseptični zavoj. Period rehabilitacije je mnogo kraći nego kod otvorene operacije - 2-4 dana.

Komplikacije su vrlo rijetke kod bursektomije. Tijekom operacije moguće je oštećenje zglobnih površina i krvnih žila, ali je učestalost takvih komplikacija manja od 1 slučaja na 5000 operacija. Vjerojatnost ponovnog pojavljivanja burzitisa nakon bursektomije je 2,5-3%. U nekim slučajevima potrebna je ponovna operacija.

Nakon operacije pacijentu je potreban period oporavka. Propisana je fizioterapija i masaža. Korištenje štapa, štaka ili šetača u prvim danima nakon operacije, pomaže mnogim pacijentima da se brže oporave. Najčešće korištena elektroforeza i ultrazvuk u području kuka.

Liječnik preporučuje da se prvog dana nakon zahvata više pomaknete i ustati iz kreveta. To pridonosi brzom oporavku tkiva. Postoperativni sindrom boli kod pacijenta u pravilu se smanjuje u roku od nekoliko dana.

Svi pacijenti koji su bili podvrgnuti kirurškom liječenju burzitisa trebali bi se rehabilitirati, što će im pomoći da se brzo vrate u punopravni životni stil. Pacijenti preporučuju:

  • umjereno vježbanje;
  • masaža;
  • redovito vježbajte zglobove i mišiće;
  • hoda (preporučljivo je koristiti štake, posebne hodalice ili štap) kako bi se olakšalo hodanje.

Folk lijekovi terapija

Mnogi pacijenti suočeni s burzitisom, više vole liječiti dokazane lijekove. U nekim slučajevima, u početnoj fazi bolesti, takva je terapija dovoljna da zaustavi upalni proces. Međutim, liječenje narodnim lijekovima može se provesti samo uz dopuštenje liječnika.

Najučinkovitiji recepti u borbi protiv burzitisa su:

  • Topli oblozi od izvarka ljekovitog bilja: čičak, kamilica, gospina trava, stolisnik.
  • Dnevni unos od 250 ml tinkture meda i octa - u čaši tople vode razvedene žlice meda i žličice jabučnog octa.
  • Kompresije grijanih lanenih sjemenki.
  • Nanošenje hladnoće na zahvaćeno područje.
  • Kompresije svježih listova kupusa, naribanog krumpira ili repe.

Iskustvo kućnog liječenja burzitisom nudi i druge načine, uključujući i najjednostavnije. Na primjer, oblog od soli. Jedna žlica soli razrijedi se u pola litre kipuće vode. Flanel tkanina ili gruba vunena tkanina navlažuju se u otopini. Stavite oblog na bolne zglobove i zatvorite s folijom.

Držite pet do osam sati, bolje noću. Stisnuti jednom dnevno tijekom tjedna. Takva "kupka" soli uzrokuje da tekućina koja se nakupila u zglobu izađe van. To je učinak osmoze.

Još jedan poznati narodni lijek za burzitis - list kupusa. Veliki list bijelog kupusa malo je oderan drvenim čekićem kako bi se pojavio sok. Zatim je zahvaćeno mjesto premazano medom i prekriveno plahtom, na vrhu - filmom i debelom krpom. U kombinaciji s medom, sok od kupusa daje dobar protuupalni učinak.

To je korisno kada bursitis uzeti kupka s biljem ili iglama. Za pripremu kupke s izvarkom od prašine od sijena potrebno je prokuhati četiri litre vode. Zatim ulijte jedan kilogram prašine u vodu i kuhajte pola sata na laganoj vatri. Nakon toga procijedite juhu i ulijte je u kadu.

Poznati recept je kadica s iglama. Trebat će velika kanta čunjeva i borovih iglica. Uliju se kipućom vodom, a zatim ostavljaju da se prolije šest sati. Bujon se filtrira i koristi za kupanje.

Učinkovito kućno sredstvo za bursitis je mast na bazi meda. Omjer je dva dijela meda (tekući), tri dijela etilnog alkohola i još jedan dio soka aloe.

U slučaju kroničnog burzitisa, med miješa se s upletenim lukom i naribanim sapunom. Trebat će pola kilograma meda, jedan veliki luk i sapun. Ova se mješavina koristi za kompresije koje se pripremaju prije spavanja tri tjedna.

Prema nekim pacijentima, dobar učinak daje se primjenom tinkture propolisa. Koristi se za losione - jednom dnevno tijekom nekoliko dana.

Drugi lijek za burzitis je balzam s voćem kestena. Za njegovu pripremu, jedna bočica farmaceutske žuči pomiješa se s dvije čaše sjeckanog kestena i sitno nasjeckanim trima listovima aloe.

Sve se to miješa i dodaju se dvije čaše alkohola snage sedamdeset stupnjeva. Jela s balzamom stavljaju se na tamno mjesto i tamo ostavljaju deset dana. Zatim se mješavina koristi za obloge, koje noću nanose na bolni zglob.

Prevencija bolesti

Da bi se spriječio razvoj burzitisa moguće je. Da biste to učinili, važno je slijediti jednostavne preventivne preporuke. Izvođenjem sljedećeg možete izbjeći dugo i često skupo liječenje. Treba se pridržavati sljedećih pravila:

  1. Izbjegavajte ponavljajuće vježbe s naglaskom na kukove;
  2. Pazite na tjelesnu težinu;
  3. Jačanje imunološkog sustava;
  4. Provedite više vremena na otvorenom, šetajući;
  5. Voditi aktivan životni stil;
  6. Baviti se sportom (umjereno kako bi fizički opterećivao organizam);
  7. Potpuno se opustite nakon napornog dana na poslu;
  8. Dovoljno spavajte (spavajte u isto vrijeme);
  9. Jedite zdravu hranu (isključite masne i pržene namirnice koje mogu dovesti do pretilosti);
  10. Odustani od svih loših navika;
  11. Ako je potrebno, nosite posebne ortopedske cipele.
  12. Održavati umjerenu tjelesnu aktivnost, s ciljem održavanja elastičnosti i snage mišića bedrene kosti.

Kao što možete vidjeti, burzitis nije sasvim bezopasna bolest i njezini simptomi uzrokuju mnogo neugodnosti. Važno je da se, u nedostatku pravovremenog liječenja, upalni proces može proširiti na okolna tkiva. Stoga, kod prvih znakova bolesti, potrebno je posavjetovati se s liječnikom i započeti liječenje s narodnim lijekovima ili lijekovima.

Od razvoja bursitisa kuka nitko nije imun. Moguće je smanjiti vjerojatnost pojave ove bolesti ako se pravodobno provode preventivne mjere.

Sve ove radnje neće koristiti samo zglobovima kuka, već i zglobovima kralježnice i koljena. Danas se može sa sigurnošću reći da se s pridržavanjem profilakse rizik od razvoja burzitisa smanjuje mnogo puta. Prevencija je osobito važna nakon 35. godine života, kada se zglobovi osobe postupno razgrađuju i lako se mogu upaliti.

Ako je moguće, izbjegavajte oštećenja zglobova i neugodnih pokreta, ne preopterećujte mišiće, koristite zaštitnu opremu za vrijeme sportskih aktivnosti. Prije fizičkog napora potrebno je zagrijati se, pravilno se zagrijati, nakon predavanja - izvršiti niz završnih vježbi.

Također je važno pažljivo liječiti male rane u zglobovima kako bi se spriječila infekcija sinovijalnog mjehura opasnim mikroorganizmima (najčešće stapilokokima i streptokokima).

Jedite više voća i povrća, ne jedite brzu hranu, prženu i masnu hranu, što može dovesti do pretilosti. Prije predstojećeg treninga, sportaši bi trebali dobro "zagrijati" svoje tijelo. Provedite više vremena na otvorenom, šetajte. Odustanite od loših navika i slijedite zdrav način života.

Bursitis kukova: simptomi i liječenje

Dobar dan, dragi gosti! Danas otkrivamo glavne simptome i liječenje bursitisa kuka.

Ova bolest je upala u periartikularnoj sinovijalnoj vreći, koja je uključena u kvalitativno kretanje mišića, a također smanjuje trenje između kostiju.
Burzitis treba pripisati skupini ortopedskih bolesti u kojima se formira eksudat u zglobnoj šupljini - upalnoj tekućini.

Tako ćemo saznati više o tome što je burzitis.

Uzroci bolesti

Razlozi za razvoj ove bolesti su različiti. To može biti infekcija. Također, bursitis je aseptičan, tj. Javlja se s raznim ozljedama zgloba.
Infekcija s vrećicom ilijačnog grebena nastaje iz sljedećih razloga:

  • otvorena rana;
  • s kretanjem krvi u prisustvu drugih zaraznih područja u tijelu;
  • kroz limfu.

Virus također može izazvati bolest. Postoje i karbonatni burzitis. Ona se očituje u kršenju metaboličkih procesa i taloženju soli. Toksična bolest je sposobna za intoksikaciju ili alergije.

Također o njegovoj pojavi može utjecati na takve čimbenike:

  • bolesti kralježnice - artroza, skolioza, artritis;
  • snažan stres na zahvaćeni zglob;
  • nejednaka duljina nogu;
  • reumatoidni artritis;
  • operacija;
  • taloženje soli i osteofiti.

Bursitis vrste

Burzitis se očituje u tri vreće, otuda i imena. Spiralni, ilijačni i zašiljeni i bedreni.
Postoji slična bolest, sinovitis, ali se mora razlikovati od burzitisa.

To je upala sinovijalne membrane koja okružuje zglob.

simptomi

Da bi vam liječnik mogao reći kako liječiti bolest, morate se nositi sa simptomima bolesti. Glavni simptom je oštra bol u femoralnom dijelu, koji se osjeća s vanjske strane bedra.

U početku, bol bola je teška, a zatim postupno oslabljena.
Treba napomenuti sljedeće simptome:

  1. Oteklina je okrugla.
  2. Puhastost područja oko sinovijalne vrećice.
  3. Povišena temperatura.
  4. Opća slabost.
  5. Problemi s normalnim radom zgloba.

Kod acetabularnog burzitisa uočava se nelagoda u vanjskom dijelu bedra. U isto vrijeme postoje poteškoće s ležanjem na bolnoj strani.

Zbog boli je teško hodati i penjati se stepenicama.
Kada se bolest pretvori u kronično stanje, simptomi postaju manje izraženi.

Dijagnostičke značajke

Za točnu dijagnozu, liječnik provodi pregled i propisuje posebne dijagnostičke metode. Na pregledu se opipava zglob kuka i Auber se uzorkuje s abdukcijom kuka.
Osim analize simptoma boli, provodi se i rendgensko ispitivanje. Da bi se isključile druge patologije, izvode se MR i kosti.

Dijagnoza bolesti kod djece zaslužuje posebnu pozornost.

Metode liječenja

Ileofemoralni burzitis i druge vrste zahtijevaju konzervativno liječenje. Protuupalni lijekovi nesteroidnog tipa propisuju se kako bi se smanjio upalni proces.

Da bi se to stanje ublažilo, hormonski agensi se također koriste u kombinaciji s anestetikom.
U jednostavnim slučajevima, liječenje se provodi ambulantno. Kada se ovaj lijek uvede u sinovijalnu vrećicu.
Konzervativno liječenje uključuje fizikalnu terapiju. Gimnastika ovisi o tijeku bolesti.

NAŠI ČITATELJI PREPORUČUJEMO!
Učinkoviti gel za zglobove. PROČITAJ VIŠE >>

Prije toga može se propisati fizioterapija, na primjer, ultrazvuk i elektroforeza. Postoji dobar video sa kompleksom vježbi.

Liječenje lijekovima

Lijek se propisuje ovisno o vrsti bolesti. U aseptičnoj verziji koriste se hladni oblozi, sredstva protiv bolova i protuupalni lijekovi.
U infektivnom tipu je relevantna antibakterijska terapija.

Antibiotske pilule se koriste:

  • eritromicin;
  • gentamicina;
  • amoksicilin;
  • Tetraciklin.


Ova vrsta lijekova koristi se samo onako kako je propisao liječnik, jer postoji mnogo kontraindikacija.
Sulfonamidi se mogu primijeniti: Sulfazin, ftalazol i Biseptol. Za specifične burzitis, koriste se Nifuratel i Furazolidon.

Osim uklanjanja tekućine iz sinovijalne vrećice, može se koristiti drenaža, odnosno ispiranje kroz mali rez s antiseptičkim i antibakterijskim otopinama.

Narodni načini

Neke recenzije tvrde da vas se može tretirati narodnim metodama. Neki lijekovi su stvarno učinkoviti, ali samo u kombinaciji s glavnom terapijom.

Da biste se liječili folk lijekovima, morate se posavjetovati sa svojim liječnikom.

Burdock korijeni smatraju se dobrom opcijom. Morate uzeti žlicu komponente i kuhati u 500 ml vode. Zatim iz izvarka trebate napraviti oblog.
Za proizvodnju obloga može se koristiti i bijeli kupus. Trebalo bi je odijeliti valjkom dok se ne pojavi sok, a zatim nanijeti na zglob.
Čaj od celera također se smatra korisnim.

U čaši kipuće vode morate staviti žlicu sjemena, a zatim inzistirati na njoj dva sata.

Ostali tretmani

Ako je burzitis postao kroničan, operacija će pomoći. Kada se ova burza ukloni. Nakon operacije na zglob se nanosi čvrsti zavoj.

Nakon 10 dana šavovi se mogu ukloniti.
Također provodi manipulacije kako bi stimulirala imunološki sustav. Da biste to učinili, dodijeljen je tijek multivitamina. Preporučuje se piti voćne sokove i esencije šipka.
Fizioterapija je učinkovita u ublažavanju upala.

Takve metode su dodijeljene:

  • UV zračenje;
  • fonoforezom;
  • ultrazvučna terapija;
  • akupunktura;
  • UHF.

Nakon takvih postupaka, protok krvi raste i oticanje se smanjuje. Istovremeno se poboljšavaju metabolički procesi.

Prevencija burzitisa

Kako bi se spriječio razvoj bolesti, primjenjuju se posebne preventivne mjere. Prije svega, morate pravodobno liječiti pustularne bolesti. Osobe koje se bave sportom trebaju primjenjivati ​​posebnu zaštitu.

Fizička kultura i kaljenje pomaže od pojave neugodne bolesti.

Osim toga, trebali biste slijediti ova pravila:

  1. Potrebno je nositi udobne cipele.
  2. Pravilna prehrana.
  3. Nemojte jesti slanu hranu.
  4. Važno je konzumirati više povrća i voća.
  5. Potrebno je povremeno čišćenje tijela od soli.

Na prvi znak otekline i boli, obratite se svom liječniku. Stručnjak će moći odrediti točnu dijagnozu i propisati ispravnu terapiju.

U isto vrijeme potrebno je isključiti opterećenje zgloba i ograničiti tjelesnu aktivnost. S pravovremenim otkrivanjem bolesti, prognoza liječenja je vrlo uspješna.

Važno je upamtiti da samo-liječenje nacionalnim receptima i lijekovima protiv bolova neće dati željeni učinak.
Kontrolirajte težinu i zategnite mišiće. Ako želite dodati nešto zanimljivo i važno na temu, napišite u komentarima.

Bursitis kuka

Burzitis ili upala periartikularne vrećice može biti lokalizirana u različitim zglobovima. Najviše pokretnih dijelova kostura su najčešće zahvaćeni. Konkretno, pacijenti dolaze do liječnika s pritužbama na bol u području kuka, au ovom slučaju, osoba je čekala dijagnozu "hip bursitis". Što uzrokuje ovu bolest i kako je liječiti?

Uzroci i vrste bolesti

Hipni zglob okružen je s nekoliko periartikularnih vrećica. Ovisno o tome gdje se upala počinje razvijati, postoje:

  • Felix hip bursitis. Ova vrsta bolesti smatra se najčešćom. Najčešće se javlja kod sportašica, a najčešće se tkiva oštećuju neposredno uz veći trohanter, protruzija na femuru. Zbog anatomske strukture (široka zdjelica) kod žena postoji konstantno trenje tetiva u području vezanja i okolnih mišića. Čak se i najjače konstrukcije predaju pod pritiskom redovitih intenzivnih treninga, a razvija se burzitis većeg trohantera femura.
  • Burzitis zglobne kosti zgloba kuka. Razvoj upale u unutarnjem preponskom dijelu bedra rijetko se događa. Najčešće takve pojave izazivaju ozljede.
  • Išijato-glutealni bursitis zgloba kuka. Ovu vrstu burzitisa najčešće susreću ljudi koji dugo vremena provode u sjedećem položaju. Možemo reći da pod pištoljem svi uredski radnici koji gotovo nikada ne posjećuju teretanu i ne opterećuju svoja tijela tjelesnim vježbama.

Čimbenici koji uzrokuju bolest uključuju:

  • Starost S vremenom se procesi regeneracije usporavaju, a stanje svih tkiva se pogoršava. Burzitis je samo jedan od problema s kojim se starija osoba može suočiti.
  • Redovito opterećenje donjih udova. I dinamička (aktivna) i statička (dizanje utega) opterećenja mogu izazvati abraziju.
  • Biljna infekcija. Infekcija na ovom području može se dobiti kao posljedica ozljede, a proširiti se krvotokom (upaljeno grlo, sifilis, streptoderma).
  • Patologija kralježnice. Prisutnost problema u kralježnici često mijenja hod osobe. Pokušavajući ublažiti bol i nelagodu u leđima, osoba time povećava opterećenje donjih udova.
  • Dugo superhlađenje. Kada se to dogodi trajno kršenje cirkulacije krvi.
  • Prolazi operaciju kuka. Mogu se usporediti s ozljedama, jer je u oba slučaja integritet oštećen, a struktura tkiva poremećena.
  • Ozljede na radu. Ako osoba prima dnevno opterećenje na donje udove, tada se vjerojatnost pojave bursitisa vrećice spitbone značajno povećava. Profesionalni sportaši liječe bursitis, ali se onda ponovno uključuju u područje sporta, a vrijeme za rehabilitaciju može se potrošiti manje nego što je potrebno. Na taj način sportaši potkopavaju njihove zglobove.

Burzitis se također razvija kao komplikacija drugih bolesti mišićno-koštanog sustava, osobito lokalizacije u području bedara - artritisa, artroze, gihta.

simptomatologija

Simptomi bursitisa kuka su nešto drugačiji ovisno o mjestu i vrsti bolesti. Dakle, s razvojem upalnog procesa u vrećici ilealnog hrpta, bol u osobi se promatra u području prepona. Bursitis na ražnju manifestira se kao nelagodnost u zoni femura. Konačno, pacijent s ishio-stražnjicom bursitisa doživljava najjače bolove. Intenzitet boli često se povećava pokretima, ali čak ni u mirovanju ne ostavlja osobu.

Što osjeća osoba s burzitisom?

  • osjeti boli - oštri ili povećani;
  • slabost, letargija, gubitak performansi;
  • poremećaj spavanja uzrokovan upornim bolom;
  • gnojenje (ako je infekcija dospjela u sinovijalnu vrećicu kroz propusnu membranu);
  • spaljivanje u području gdje je lokaliziran upalni proces;
  • problemi s pokretima: dugo hodanje, penjanje po stubama i sjedenje;
  • oticanje, oticanje koje se može vidjeti i vizualno i opipljivo s prstima;
  • hiperemija - i lokalno i cijelo tijelo.

dijagnostika

Za početak, specijalist prikuplja anamnezu, za koju ispituje pacijenta kada i kada su se pojavile prve kliničke manifestacije. Možda je nešto prethodilo ovome. Ako postoje bilo kakve druge bolesti, pacijent bi također trebao o tome obavijestiti liječnika.

Dakle, dijabetes i drugi poremećaji metabolizma ne samo da mogu uzrokovati burzitis, nego i utjecati na liječenje. Terapiju ovih bolesnika treba provoditi paralelno s nekoliko specijalista. Tada liječnik vrši palpaciju bolnog područja.

Glavna metoda za dijagnosticiranje burzitisa je Auber-ov test. Riječ je o različitim manipulacijama nogu (fleksija, razrjeđivanje / abdukcija), tijekom kojih stručnjak prati kako će se područje patološkog centra ponašati. Također je potrebno proći kroz hardversku studiju - X-zrake. To vam omogućuje da vidite različite povrede anatomije zgloba kuka, kao i druge patologije, kao što su osteofiti. Korisno je dobiti MRI ove stranice.

liječenje

Liječenje hip bursitisa može biti konzervativno i operativno. Tradicionalna terapija uključuje pridržavanje sljedećih preporuka. Prijem protuupalnih i analgetskih lijekova. Usput, ako pacijent odbije analgetike, nastojeći minimizirati učinak lijeka na njegovo tijelo, on u korijen uđe pogrešno. Ovo stanje ni u kojem slučaju ne može se tolerirati.

Važno je osigurati stalni mir. Kako bi se opterećenje svelo na minimum, preporuča se privremeno korištenje štaka ili drugih sredstava za pomoć u kretanju. Medicinska fizička kultura. Imenovana je približno 10 dana nakon početka liječenja. Obično je već tada uklonjen glavni bolni sindrom. Medicinska gimnastika neće atrofirati mišiće i ubrzati mikrocirkulaciju krvi.

Čim pacijent postane malo bolji, mora proći tečaj fizioterapije (oko 10-12 dnevnih postupaka). Ovisno o situaciji i mogućnostima zdravstvene ustanove, pacijentu se mogu ponuditi sljedeće metode: mikrovalna terapija, elektroforeza, parafin, UHF-terapija. Ako je moguće, bolje je proći tečaj profesionalne terapeutske masaže.