Sažetak: Stalna bol u lumbalnoj kralježnici najčešće je povezana s intervertebralnom hernijom ili izbočenjem lumbalne kralježnice ili patološkim procesima u lumenu spinalnog kanala. Prvo treba napraviti MR od lumbalne kralježnice.
Lumbodynia je bol u leđima. To je vrlo čest simptom, koji u jednom ili drugom trenutku života do 80% svjetske populacije. Kronična lumbodinija je bol u leđima koja traje više od tri mjeseca. Uzroci kronične lumbodine su različiti, a neki od njih razmatramo u ovom članku.
Postoje i drugi uzroci upale u lumbalnom području, koji uključuju osteomijelitis (infekcija kralješaka) i sakroiliitis (upala zglobova koji čine sakroiliakalni zglob (područje između sakruma i ilija na samom dnu kralježnice).
Kao što je gore navedeno, kronična lumbodinija je bol u leđima koja traje duže od tri mjeseca. Pažljiva priprema bolesnikove anamneze i iscrpan liječnički pregled od strane iskusnog liječnika bitni su aspekti ispravne dijagnoze. Na temelju povijesti bolesti i samo medicinskog pregleda, takvi uzroci kronične lumbodine mogu se identificirati kao ozbiljna ozljeda ili bolest. Međutim, u mnogim slučajevima točna dijagnoza zahtijeva preglede. Konkretno, za sumnju na infekcije mogu se propisati različite krvne pretrage, a ako sumnjate na bilo kakve probleme u kralježnici, često je potrebno podvrgnuti se magnetskoj rezonanciji (MRI), rendgenskom snimanju, kompjutorskoj tomografiji (CT), denzitometriji (gustoća kosti), elektromiografiji (EMG) ) dijagnostičke injekcije i druge specijalizirane testove.
Ponekad se dogodi da točan uzrok boli nije sasvim jasan ni nakon svih potrebnih pregleda. U svakom slučaju, anketa se smatra uspješnom ako je tijekom njenih procesa utvrđeno da može predstavljati određeni rizik za osobu ako se ne liječi.
Liječenje kronične lumbodinije uvelike varira ovisno o prirodi i uzroku boli. Ako se nakon pregleda točno utvrdi izvor boli, liječenje ima za cilj uklanjanje izvora boli. Ako uzrok nije razjašnjen ili se ne može liječiti, cilj liječenja je uklanjanje ili smanjenje simptoma. Općenito, glavni ciljevi liječenja kronične lumbodine smanjuju simptome boli, poboljšavaju kvalitetu života i obnavljaju funkcije.
Metode liječenja kronične lumbodine dijele se na konzervativne i kirurške. Konzervativne metode liječenja uključuju:
U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija. Primjerice, ako je korijen kralješnice kralježnice stegnut, indikacije za operaciju su:
Svrha kirurškog zahvata kod štipanja kralježnice kralježnice je oslobađanje živca uklanjanjem fragmenta koji vrši pritisak na živac. U slučaju intervertebralne kile to je upitnik - djelomično ili potpuno uklanjanje intervertebralnog diska sa ili bez naknadne stabilizacije segmenta kralježnice. Ponekad se disk može zamijeniti umjetnim implantatom.
Preporučujemo da se ne provodi tako moderna i vrlo skupa operacija zamjene intervertebralnog diska implantatom, budući da problem nestabilnosti implantata još nije riješen iu većini slučajeva druga operacija zahtijeva onemogućavanje pacijenta. I nakon ove operacije gotovo je nemoguće provesti konzervativno liječenje.
Postoje poznati rizici u kirurgiji kralježnice. Osim općih postoperativnih komplikacija, takvi rizici uključuju parezu ili paralizu udova, povećani bolni sindrom, nedostatak pozitivnih rezultata operacije, kao i recidiv intervertebralne kile na mjestu operacije. Ako ne govorimo o hitnim slučajevima, operacija bi uvijek trebala biti pažljivo promišljen izbor, a pacijent bi trebao jasno razumjeti i samu operaciju i moguće rezultate, uključujući i one negativne.
Članak je dodan Yandexovom webmasteru 2016-10-24, 10:05.
Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:
Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:
Osjećaji boli ometaju ljude u različitim dijelovima tijela. U posljednjih nekoliko godina, bol u području lumbalnog dijela kralježnice posebno je prisutna. Razlozi za mnoge i bilo kakve bolove na ovom mjestu nazivaju se lumbodynia.
Dakle, lumbodinija je bol koja se razvija u lumbalnoj regiji.
Manifestacije mogu biti trajne i manifestne epizode.
Na temelju razloga koji je doveo do takvog stanja, bol mora nužno biti razlog za kontaktiranje stručnjaka, budući da osim manje ozbiljnih poremećaja u radu tijela, to može biti signal da tijelo prolazi kroz složenije kvarove. No, kako god to bilo, treba se liječiti manifestacija lumbodinije.
Uostalom, produljena bol u donjem dijelu leđa može smanjiti kvalitetu života, ograničiti aktivnost i također utjecati na zdravlje općenito.
Jedan od glavnih uzroka patologije je veliko opterećenje na kralježnici. Osim toga, nezdrav životni stil, zbog prekomjerne tjelesne težine, nedovoljne tjelesne aktivnosti, stresa, nezdrave prehrane itd. Može pogoršati situaciju. Ti čimbenici mogu imati samo negativan učinak na tijelo, osobito dovode do razvoja morfoloških promjena u donjem dijelu leđa, što se očituje i sindromom boli.
Lumbalgija je po prirodi bolesti i tijeku bolesti podijeljena u 2 skupine:
Također, pojam se koristi kod imenovanja boli u kralježnici kod trudnica. Slabost mišića utječe na nastanak boli, a uz to, rastući fetus vrši pritisak na lumbalno područje trudnice.
U većini slučajeva, mehanizam razvoja bolesti gotovo je potpuno povezan s radikularnim sindromom. To se objašnjava na sljedeći način: središnji živčani sustav prima impuls kada su ti korijeni i živci zahvaćeni mehaničkim oštećenjem, često ili iz drugih razloga.
Lumbodinija može biti različite prirode, stoga ima nekoliko oblika:
Lumbagov sindrom može imati jedan, ali nekoliko oblika manifestacije odjednom:
Često, s pojavom takve boli, mnogi pacijenti pokušavaju upotrijebiti mast ili alternativnu medicinu, na primjer, poultices, ali češće nego ne, takve metode ne rade. Samozapošljavanje u ovom slučaju je krajnje nerazumno, i nužno je potražiti liječničku pomoć.
Lumbodinija nije neovisna bolest, već se odnosi na pojavu boli koja se javlja uz poremećaje u vertebralnim i lumbalnim regijama. U pravilu, hipodinamija, prekomjerna sportska aktivnost, osteoporoza, ozljede, itd. Uzrokuju takvo stanje. No, pacijenti često nemaju bolne znakove ozbiljnih poremećaja.
Lumbodinija, poput glavobolje, prilično je česta pojava. Bolest se može manifestirati u bolesnika bilo koje dobi, pa čak i kod djece. Posebno u razdoblju od 10 do 17 godina. U razdoblju tzv. Aktivnog rasta.
Međutim, najčešće se ova bolest javlja kod starijih osoba starijih od 50 godina. Prema statistikama, lumbodinija je lokalizirana u području 4 i 5 lumbalnih kralješaka. To se objašnjava posebnom raspodjelom opterećenja na kralježnicu. Gornji kralješci su ponekad oštećeni.
Čimbenici koji dovode do bolova u kralješnici uključuju:
Lumbodinija neurološke bolesti ima sljedeću klasifikaciju prema vrsti protoka:
Kao što je već spomenuto, tijek i podrijetlo neurološke bolesti mogu se podijeliti na vertebralni i nevertebralni. Svaka vrsta ima vezu s patološkim procesima u kralježnici.
Prvi tip (kralježak) može se razviti zbog:
Sljedeći tipovi poremećaja mogu dovesti do drugog tipa (nonvertebrogenic):
Lumbodynia je izvrstan tretman za rane faze. Brzi odgovor će omogućiti najvišu kvalitetu za prevladavanje bolesti i sprječavanje mogućih patologija. Ako počnemo s pozivom na specijalistu, onda razvoj kronične faze nije neuobičajen. Početak ovog procesa počinje 6 mjeseci nakon prve boli u leđima. U drugoj fazi bolesti moguće su patološke manifestacije u kralježnici. Kronično razdoblje traje dugo i uzrokuje stalne bolove, a čak i uz lagano opterećenje kralježnice može se pogoršati. Da biste se riješili lumbodinije, primjenjuje se samo kompleksan tretman koji je propisao specijalist.
Osim glavnih razloga za razvoj gore spomenutog bola, također možete identificirati iznenadne pokrete, hipotermiju, neugodne položaje tijela, primjerice, tijekom spavanja ili dugog putovanja. Bol u ovom slučaju boli, moguće je prebaciti bol u nogu duž stražnjeg dijela bedra.
Povećana bol se može doživjeti čak i kod najmanjih pokreta, koji zatim slabi, a zatim se nastavlja. Nakon dijagnosticiranja takve bolesti kao lumbodinije, samo bi specijalist trebao odrediti simptome i liječenje.
Treba imati na umu da se neadekvatnim liječenjem patologije može razviti invaliditet i potpuno onemogućiti radna sposobnost.
Liječenje ove bolesti propisuje samo liječnik, unatoč činjenici da neki više vole samo-liječiti uz pomoć narodnih lijekova. Međutim, u ovoj izvedbi, potrebno je shvatiti da postoje zdravstveni rizici, jer netočna dijagnoza može izazvati veću upalu kralježnice i mišićnog tkiva oko nje.
Priroda i simptomi bolesti su sljedeći:
Kada bolest napreduje, postaje trajna, nelagoda postaje intenzivnija, pogoršana čak i smijehom, kašljanjem i tako dalje. Ako ne koristite lijek koji vam je propisao liječnik, možete se proširiti na cijelo područje sakruma, na noge i stražnjicu.
U području ozljede, specijalist ili sam pacijent može otkriti zatezanje mišića, što pri pritisku boli, što je usporedivo s malim električnim šokom. Ovaj fenomen naziva se simptom napetosti mišića, pacijent može čak početi od boli kada ispituje središte neugodnih osjećaja. Stoga, ako se otkrije bolest lumbalgije, čiji simptomi određuje liječnik, liječenje se nužno propisuje nakon potpune dijagnoze.
Kod nekih bolesnika može se odrediti pozitivan simptom Lasega, što je jedan od pokazatelja napetosti. Ona se manifestira povećanom bolnošću u lumbalnom području i duž bedra, kada liječnik pokušava podići ispravljenu nogu pacijenta na leđima. Ako je noga savijena u koljenu, dolazi olakšanje i nestaje nelagoda.
Od neurologa se traži da pregleda pacijenta kako bi se utvrdilo moguće oštećenje refleksa. Također u procesu dijagnoze koriste se uređaji: x-zrake, CT, MRI, mijelografija. A ako je potrebno, liječnik može propisati dodatne studije.
Za isključivanje drugih problema bit će potrebno:
Nakon dobivanja željenih rezultata pregleda, liječnik propisuje terapiju. To će izravno ovisiti o fazi bolesti. Ako je razdoblje protoka akutno, tada se koriste NSAID, na primjer, ibuprofen ili diklofenak.
Kompleks također koristi kondroprotektore, koji imaju izrazito pozitivan učinak na hrskavicu, ne samo u lumbalnoj regiji, već i na tkivima cijelog tijela. Ti lijekovi uključuju Chondroitin. Također, liječnik može propisati Beklafen, koji je relaksant mišića.
Doziranje i trajanje - odgovornost je liječnika, glavna stvar koju pacijent mora učiniti je da slijedi sva propisana pravila liječenja. Kada se bol smiri, fizioterapija, koja uključuje elektroforezu, terapiju blatom, apiterapiju, masaže, plivanje i drugo, bit će prikladna.
Kada se lumbodinija pojavi u teškom obliku i na licu mjesta poremećaji cirkulacije, apscesi, tumori kičmene moždine, kirurško liječenje će biti neizbježno. U ovom slučaju, provodi se operacija koja podrazumijeva spajanje degenerativnog segmenta i implantata. Ovaj kirurški zahvat naziva se spinalna fuzija i provodi se u slučaju nepodnošljive boli zbog nestabilnog kretanja kralješka.
Ako pacijent ima intervertebralnu herniju, tada se uklanja kičmeni disk, a na njegovo mjesto stavlja se umjetna kila. Ta se manipulacija naziva diskektomija. No, kirurzi iznimno rijetko izvode takvu operaciju, jer to može dovesti do ponovnog lumbodinije.
Danas je popularna metoda boli Dikulya. Koristi se u ovom slučaju, posebno dizajniran shema opterećenja, koja vraća pokretljivost kralježnice. Također, uz vježbe, primjenjuju se i pravilni režimi pijenja, ručna terapija i akupunktura.
Tečaj prema metodi sastoji se od 3 ciklusa, od kojih svaki uključuje 12 sati:
Svaka osoba se oporavlja individualno, može se izliječiti za 3 mjeseca, a tečaj možete ponoviti nekoliko godina za redom.
Pri liječenju bolesti prikladni su fizioterapija, čiji je cilj poboljšanje stanja pacijenta i olakšavanje boli. Kako liječiti lumbodynia može odlučiti samo liječnik.
On također imenuje postupke, među kojima su:
Kako liječiti lumbodynia, odlučuje stručnjak, jer postoje kontraindikacije. To su neoplazme maligne i benigne prirode, infekcije kralježnice i tkiva, grozničava stanja, apscesi u području utjecaja.
Osim toga, liječnik može odlučiti kako liječiti bolest lumbodynia, ako postoje nepodnošljive bolove u leđima koji poremetiti ritam života i lišiti pacijenta učinkovitosti. U takvim slučajevima primjenjuje se blokada koja se sastoji u uvođenju moćnog lijeka u području boli. Ovaj lijek je u stanju brzo se riješiti mučenja u razdoblju do nekoliko dana.
Tradicionalna medicina nije manje razvijena u liječenju bolesti. No, treba razumjeti da, ovisno o tome kako liječiti manifestaciju lumbodinije, samo se bol može neutralizirati, a uzrok nije eliminiran.
Da biste ublažili stanje, možete upotrijebiti sljedeće recepte:
Pogoršanje boli može biti ako:
Za prevenciju je važno zapamtiti osnovna pravila:
Lumbodinija lumbalne kralježnice - sindrom s karakterističnim bolovima u lumbalnoj regiji. Pojavljuje se nakon oštećenja mišićnih vlakana i hrskavice intervertebralnog diska. Grčevi mišića javljaju se tijekom teškog fizičkog napora ili slabog mišićnog okvira leđa.
Lumbodinija lumbalnog i sakralnog dijela kralježnice javlja se kod osteohondroze, ozljeda, spondiloze, spondiloartroze.
Lumbodynia je ozbiljna bol u leđima koja prati razne bolesti mišića kralježnice i kralježnice. Pojavljuje se pri podizanju težine, oštrim nagibima, kroničnim upalnim procesima. Bol je uzrokovan problemima s kralježnicom, lumbalnim mišićima, unutarnjim organima trbušne šupljine i povredama živčanih korijena. Može se pojaviti u donjem dijelu leđa, nogama, stražnjici i perineumu. Zanemarite bol ne može biti, riskirate da izgubite sposobnost za rad ili da postanete invalid. Lokalizacija lumbodine javlja se u četvrtoj, petoj lumbalnoj kralježnici. Rijetko se oštećuju gornji kralješci.
Veliki fizički napor dovodi do jakog pritiska na zglobove i njihove upale. Bolne zone pojavljuju se u mišićima i fasciji. Kada su mišići napeti, pacijent osjeća bol u donjem dijelu leđa.
Statički napon: sjedeći rad, spavanje u neugodnom položaju. Kada je osoba u neugodnom položaju dugo vremena, bolni grčevi mišića pojavljuju se u leđima. Trudnoća, brzo dobivanje na težini i povećanje pritiska na kralježnicu. Oteklina tkiva nastaje zbog zadržavanja tekućine. Postoje bolovi.
Fizička neaktivnost. Pasivni način života, nizak tjelesni napor pogoršava cirkulaciju, smanjuje elastičnost intervertebralnih diskova, slabi mišiće. Opažena je hipertrofija, kralješci se spajaju i spinalni živci su komprimirani.
Loše držanje - premještanje kralješaka, trošenje tkiva intervertebralnih diskova. Kao posljedica upale i boli. Hipotermija - vazospazam, poremećaji cirkulacije, upala zglobova. Prekomjerna težina - povećano opterećenje intervertebralnih diskova. Stres - grčevi mišića, poremećaji cirkulacije.
Promjene u kralježnici s obzirom na dob - mišići oslabljuju, intervertebralni diskovi gube elastičnost, zglobovi se degradiraju, a držanje se pogoršava. Sedamdeset i pet posto ljudi iznad pedeset i pet godina boli.
Ozljede - kompresijski prijelomi, pomicanje diskova, lomovi ligamenata i mekih tkiva, oticanje, povećan pritisak na spinalni živac, akutna bol. Pojavljuju se prilikom podizanja utega, sudara.
Osteohondroza - trošenje intervertebralnih diskova, edem, aseptička upala. Protrusion je izbočina vlaknastog prstena intervertebralnog diska. Kila - produžetak pulpne jezgre kroz vlaknasti prsten istiskuje korijen živca i bol. Osteoartritis - upala i povećan stres na zglobovima kralježnice, brisanje hrskavice.
Degenerativne promjene u mišićima - slabi mišići slabo podupiru kralježnicu, povećavajući pritisak na intervertebralne diskove i zglobove. Oštećenje ligamenata kralježnice - istezanje, kidanje ligamenata, povećanje udaljenosti između kralježaka.
Sužavanje spinalnog kanala - degenerativni procesi u kralješcima doprinose rastu koštanog tkiva. Tu je bol u stražnjici i bedrima. Sindrom preslice - otečena, upala, trauma i kila uzrokuje pogoršanje funkcija zdjeličnih organa i donjih ekstremiteta: poremećaj mokrenja, defekaciju, paralizu nogu.
Spondilitis je upalna bolest kralježnice. U tijelu kralješka broj bakterija se povećava i uzrokuje razaranje, zahvaća se intervertebralni disk, smanjuje se udaljenost između kralješaka. Kanal leđne moždine sužava se i nastaje bol.
Osteoporoza - zahvaćeni kralježak postaje krhak. Razmak između kralješaka se smanjuje, komprimiraju se korijeni živaca, radikularne arterije i vene. Započinje edem, pothranjenost kičmene moždine.
Vaš liječnik mora odrediti uzroke bolesti i daljnje metode kontrole. Prije početka liječenja provodi se opsežan pregled bolesnika. Stručnjak dijagnosticira bolest na temelju karakterističnih znakova. Daljnje specijalizirane dijagnostike provode se:
Propisan je lijek, ručni i fizioterapeutski tretman.
Liječenje lumbargije lumbalnog dijela kralježnice vraća elastičnost tkiva hrskavice. Liječnik ublažava grčeve mišića i obnavlja metaboličke procese između miševa i hrskavice.
Akutni napad boli uklanja se uz pomoć farmakoloških pripravaka i manualne terapije. Sljedeća je faza oporavka uz pomoć kompleksa terapijske vježbe, masaže, refleksologije. Samo integrirani pristup pomoći će vratiti zdravlje pacijenta.
Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Uklonite oštećene dijelove hrskavice, diskove i zamijenite ih pločama, iglama za pletenje, razmaknicama. Nakon toga slijedi proces rehabilitacije do godinu dana. Osnova procesa oporavka: prehrana i izbjegavanje tjelesne aktivnosti.
U većini slučajeva pacijenti traže pomoć kako bi uklonili bol. Intramuskularne injekcije i masaže protiv bolova.
Preporuke za lijekove:
Kratki impulsni elektroanalgezija - utjecaj kratkih impulsa, blokiranje boli. Pulsirajući električni učinak poboljšava protok krvi, uklanja mliječnu kiselinu.
Diadinamička terapija - impulsna diadinamička struja različitih frekvencija. Smanjuje se osjetljivost receptora boli, povećava se proizvodnja endorfina. Poboljšana je cirkulacija krvi, venski odljev. Upalni procesi i edemi se smanjuju.
Elektroforeza je konstantna električna struja i lijekovi protiv bolova. Postignuta koncentracija lijeka u zahvaćenom području, smanjena bol.
Magnetska laserska terapija - magnetsko polje i lasersko zračenje. Smanjuje bol, upalu, poboljšava regeneraciju oštećenih tkiva.
Magnetoterapija - trajna i varijabilna magnetska polja. Smanjuje osjetljivost receptora, daje analgetski učinak. Edem se smanjuje, cirkulacija krvi se obnavlja.
Ultrazvučna terapija - ultrazvučne vibracije. Karakterizirani su mehaničkim, toplinskim, fizičko-kemijskim učincima na oštećeno tkivo. Nosi anestetički, protuupalni, vazodilatacijski učinak.
Akupunktura - pomoću akupunkture smanjuje bol. Postoji stimulacija otpuštanja hormona u tijelu.
Manualna terapija - ublažava grčeve mišića, oticanje. Poboljšava cirkulaciju krvi, elastičnost ligamenata.
U području zahvaćenog područja leđa ubrizgava lijek za bol. Utjecaj do četiri dana. Pojedinačna blokada - jedna injekcija. Nastava - svakih nekoliko dana. Tečaj može sadržavati do petnaest injekcija.
Blokada se provodi ako pacijent ima:
Zagrijavanje oboljelog dijela kralježnice primjenom duhovnog obloga na temelju cvijeća maslačka, divljeg kestena. Bol se smanjuje, cirkulacija se obnavlja. Zagrijte zglobove.
Kompresije s lišćem ili korijenjem hrena imaju sličan učinak. Zagrijavanje oštećenog tkiva, poboljšanje protoka krvi, smanjenje upale. Ne preporuča se dugo primjenjivati obloge i stavljati djecu.
Mljevenje svinjske masti - poboljšava protok krvi u mišićima, smanjuje bol. Smola četinarskih stabala koristi se za mljevenje i komprimiranje. Biljna mast: korijen glave, alteja, maslačak, bilje - lavanda, sabelnik, stolisnik i preslica.
Povuče donji dio leđa na 39 tjedana trudnoće, što učiniti?
Injekcije radikulitisa
Povuče donji dio leđa za 40 tjedana trudnoće, što učiniti?
Povuče donji dio leđa u 8 tjedana trudnoće, što učiniti?
Kada se pojavi lumbargija lumbalne kralježnice, liječenje se ne započinje uvijek. Prema mišljenju stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije, 90% ljudi je barem jednom u životu doživjelo bolove u leđima. Međutim, mnogi od njih ignoriraju simptome i ne idu liječniku. Osobito u slučajevima kada je bol slučajna i prolazi brzo. U nekim slučajevima, lumbodinija nastaje kao rezultat fizičkog preopterećenja, a zatim nestaje bez traga. Ali ako se bol pojavljuje sa zavidnom pravilnošću i povećava se, ne biste trebali odgoditi posjet specijalistu.
Suočeni više puta s lumbalnom boli, ljudi ne znaju što je lumbosakralna lumbodinija. Lumbodynia se naziva akutna ili kronična bol u donjem dijelu leđa. Njegova raznolikost je lumbago. Lumbago je iznenadna, jaka bol pucnjave osobine (bol u leđima) u lumbosakralnoj kralježnici. Lumbodynia se odnosi na dorzalgiju (bol u leđima). Dobila je ICD 10 M54.5 kod.
Pojam lumbodinije uveden je u medicinsku praksu kako bi se izolirao sindrom boli kralješnice etiologije. Uostalom, uzrok boli u donjem dijelu leđa su druge bolesti. Mogu biti uzrokovane upalom mišića, bolesti zdjeličnih organa i trbušne šupljine (uključujući rak). Takve se boli nazivaju reflektiranim.
Bolni sindrom se obično razvija nakon:
Lumbodinija se može pojaviti nakon dugog boravka u prisilnom neudobnom položaju, u pozadini psiholoških iskustava i stresa. Osobe sa sjedećim radom pate od bolova u leđima. Dugotrajno zadržavanje u savijenom položaju uzrokuje pomicanje kralješaka. Negativan utjecaj na stanje vibracija kralježnice.
Ponekad se javlja oštra bol nakon kašljanja, kihanja, zijevanja ili naglog pokreta. Bolni sindrom može biti posljedica dugog hodanja s ravnim nogama ili neudobnih cipela. Ne pojavljuje se uvijek odmah. U nekim slučajevima, nelagoda u donjem dijelu leđa nalazi se tek nakon 1 ili 2 dana.
Akutnu lumbodiju mogu izazvati:
U ovom slučaju, često postoji toliko boli da se osoba ne može pomaknuti. Čak i u ležećem položaju, svaki mu pokret uzrokuje patnju.
Akutna diskogena lumbodinija nastaje kao posljedica protruzije intervertebralnog diska. Stavlja pritisak na susjedna tkiva i stisne obližnje korijenje kralježnice. Defekt izaziva spazam mišića, koji vrši dodatni pritisak na živčane završetke, pogoršava pacijentovo stanje. Bolovi nastali kompresijom spinalnih živaca u segmentima L1 - L5, na razini izlaza iz leđne moždine, nazivaju se lumbodinijom s radikularnim sindromom.
Spondilogeni oblik bolesti popraćen je laganim i srednjim bolnim osjećajima. Pogoršanje boli može se pojaviti tek nakon intenzivnog fizičkog napora. Ovaj oblik bolesti dijagnosticira se kod djece i adolescenata. To izaziva osteohondrozu.
Kronična lumbodinija se dijagnosticira kada bol u leđima ne nestane dulje od 12 tjedana. Često su umjereni i tolerantni. Jačanje intenziteta boli javlja se nakon zaraznih bolesti, stresa i prekomjernog rada.
Sindrom lumbodine može se manifestirati u obliku 2 glavna oblika, a to su Leingston i Sol-Williams sindromi:
Bolni osjećaj može se lokalizirati strogo u središtu lumbosakralne regije. Ali češće se javlja desno ili lijevo od kralježnice. Bol se pojačava nakon dugotrajnog stajanja ili sjedenja. Raste postupno, dobivajući s vremenom bolni intenzitet.
Negativan učinak na stanje pacijenta, polusjedeći položaj. Biti u njemu, osoba se osjeća prilično ugodno. Međutim, pokušaji sjedenja ili stajanja uzrokuju oštru bol u bodežu, koja ne dopušta ravnanje. Da bi se uspravili, pacijenti su prisiljeni pritisnuti donji dio leđa rukama.
Lumbodinija lumbalne kralježnice raste s napetošću mišića. Pacijentu je teško oprati, nagnuti se preko sudopera. Postupak glačanja, u kojem je potrebno dugo držati svoje tijelo, brzo uzrokuje umor i bol. Svakog se dana sve teže savija prema naprijed. Bol se pogoršava ako su teški predmeti u vašim rukama kada su nagnuti. Vrlo je bolno podići stvari s poda.
Budući da je u sjedećem položaju, pacijent pokušava prenijeti svoju težinu na potporu ispred sebe ili se nasloniti na naslon stolca, čvrsto pritiskajući leđima o njega. To mu omogućuje da smanji bol. Dok hodate, osoba zauzima neprirodan položaj, nastojeći smanjiti neugodu.
Osoba se osjeća ugodno samo u ležećem položaju. Ako dođe do patoloških promjena u predskaralnom disku, pacijent preferira da leži na zdravoj strani. Ako se stisne kralježnica u blizini četvrtog lumbalnog diska, on pokušava ležati na bolnoj strani.
Tijekom egzacerbacije bol se povećava nekoliko dana uzastopno, nakon 4 ili 5 dana. Nakon toga, sindrom lumbodine se smanjuje i nestaje ako pacijent promatra odmor i izbjegava bilo kakvo opterećenje. U slučajevima kada osoba ne mijenja ritam života i odbija liječenje, bolni sindrom ne nestaje. Može ostati intenzivan ili manje izražen.
U nekim slučajevima, lumbodinija je mučila ljude tjednima, pa čak i mjesecima. Patologija se razvija i širi na susjedna područja. Vremenom se bol pojavljuje u stražnjici, u nozi ili u području trtice, pretvarajući se u lumbalnu ishiju i coccygodynia. Njegovi simptomi i liječenje ovise o stupnju razvoja patologije.
Kada se pojavi bolni sindrom, pacijentu je propisan odmor. Potrebno je više ležati u krevetu i izbjegavati sjedenje. Dok bol ne nestane, morate nositi poseban ortopedski pojas koji će podržati kralješke u ispravnom položaju.
Ako je bol jako jaka, onda je propisan strog ostatak kreveta 7-10 dana. Pacijentu se savjetuje da češće leži na trbuhu. Kada osoba leži na leđima, poseban krug ili frotirni ručnik stavlja se pod njegovu lumbalnu regiju.
Krug obloge omogućuje da se zahvaćeno područje kralježnice suspendira. Pod nogama stavite jastuk ili valjanu deku. Povišene noge smanjuju opterećenje kralježnice i pomažu kralježnici da se vrate u normalni položaj.
Kako bi se uklonio jak bolni sindrom i smanjila upala, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, meloksikam). Injekcije se preporučuju prvog dana. Tada se lijekovi uzimaju oralno. Tablete treba piti tijekom obroka ili odmah nakon nje, isprati s puno vode. Ako pacijent ima bolesti probavnog sustava, terapija se provodi u obliku injekcija. Nanesite mast (diklofenak, Ibuprofen) 2-3 puta dnevno na lumbalnu kralježnicu.
Trajanje liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima ovisi o trajanju lumbalgije. Kod jake radikularne boli potrebno je uzimati jednu vrstu lijeka najmanje 3-4 tjedna.
Bolni bolovi prestaju s parvertebralnim blokadama s anestetikom (Lidokain, Procainum) u kombinaciji s hormonskim lijekovima (deksametazon, hidrokortizon).
Kada se bol počne smanjivati, pacijentu se preporučuje postupno povećanje tjelesne aktivnosti.
Za prvu vježbu morate ležati na leđima. Noge su savijene u koljenima i pritisnute na prsa, držeći ih rukama. U tom položaju trebate biti nekoliko minuta. U ovom trenutku, kralježnica je iskrcana i lagano rastegnuta u lumbalnoj regiji.
Za sljedeću vježbu ruke se rašire (leže na leđima). Jedna noga je savijena u koljenu i položena na pod. U tom slučaju, stopalo savijene noge treba dotaknuti koljeno ravne noge. Glava se okreće u smjeru suprotnom od strane na kojoj se nalazi savijeno koljeno. Vježba se ponavlja 5-10 puta, mijenjajući nogu.
Treća vježba se vrši savijanjem obje noge na koljenima i polaganjem na pod. Glava je okrenuta u suprotnom smjeru. Tada su noge položene na drugu stranu, mijenjajući položaj glave. Vježba se ponavlja 5-10 puta. Izvođenjem uvijanja, pokušajte ne lomiti zdjelicu s poda.
Za četvrtu vježbu, morate dobiti na sve četiri. Svoje su leđa, spuštaju glave, a zatim se savijaju, podižući glave. Vježba se ponavlja 5-10 puta.
Sva se kretanja moraju izvoditi polako i glatko. Terapeutske vježbe mogu se ponoviti 2 do 3 puta dnevno. Ako je tijekom nastave bilo oštrih bolova, obratite se svom liječniku.
Kičma je struktura ljudskog kostura koja je podvrgnuta enormnim opterećenjima, osobito u procesu hodanja i dizanja utega. U tom smislu, kralježnica je osjetljivija na različite patološke procese, među kojima je lumbargija lumbalne kralježnice jedna od najčešćih.
U medicinskoj terminologiji, pojam lumbalgija odnosi se na bolest praćenu bolnim osjećajima u lumbalnoj regiji različitih etiologija. Ova patologija nije neovisna, razvija se pod velikim brojem popratnih čimbenika, među kojima je većina odvojenih bolesti.
Patološki proces se može podijeliti u dva glavna tipa:
Lumbodinija je pretežno neurološke prirode i može se dijagnosticirati u osoba bilo koje dobne skupine. Primjerice, kod adolescenata bol je uzrokovana aktivnim stadijima rasta, kod ljudi srednjih godina, povećanim fizičkim naporom, ozljedama i bolestima. Ipak, stariji ljudi su najosjetljiviji na lumbalgiju, kod koje se većina bolesti javlja zbog promjena u tijelu uzrokovanih starenjem, koje pogađaju živčani sustav, hrskavicu i koštano tkivo, mišiće i ligamente.
ICD-10 lumbodinija je vrsta druge bolesti leđa, dorzalgija, uzrokovana razgradnjom tkiva ili ozljedom kralježnice.
Lumbalgia je dodijelio posebnu šifru za ICD 10 - M 54.5. Što se tiče formulacije, prema međunarodnoj klasifikaciji, ovu patologiju karakteriziraju bol u donjem dijelu leđa, bolovi u lumbalnom dijelu s različitim etiologijama.
Također treba razumjeti da bolest, uz dva ranije opisana tipa, ima nekoliko različitih tipova koji se razlikuju u trajanju kursa i specifičnostima bolnih senzacija:
U slučaju bolova u leđima, uvijek je uobičajeno govoriti o lumbodiniji. Međutim, ovaj koncept je općenit, zahtijeva daljnje proučavanje prirode i uzroka boli kako bi se napravila točna dijagnoza i daljnje liječenje.
Uzrok boli, nazvan generalizirani koncept lumbodine, može biti mnogo različitih čimbenika. U ovom slučaju govorimo o bolestima kralježnice, unutarnjim organima trbušne šupljine, svim vrstama vanjskih čimbenika.
Za početak, razmotrite popis najvjerojatnijih uzroka razvoja lumbalgije, koji nisu povezani s bolešću:
Osim ozljeda i drugih spomenutih čimbenika, na ovaj popis mogu se dodati i hipotermija u leđima, prekomjerna težina, stalna izloženost stresu i promjene vezane uz dob.
Što se tiče opasnijih uzroka razvoja patološkog procesa, odnosno bolesti, to uključuje:
Ovaj popis sadrži najvjerojatnije razloge za razvoj lumbalgije zbog progresije raznih bolesti. Međutim, može uključivati i patologiju, popraćenu oštećenjem živčanog tkiva i još mnogo toga.
Ne treba zaboraviti ni trombogenu lumbalgiju, u kojoj je osoba mučena bolom povezanim s patologijama bubrega, organa reproduktivnog sustava i dijelova gastrointestinalnog trakta, te onkologijom s odgovarajućom lokalizacijom.
Naravno, kod lumbodinije glavni simptom je bol u lumbalnoj regiji, jer upravo taj klinički znak određuje postojanje medicinskog termina o kojem se raspravlja.
No, prvo, druge manifestacije su svojstvene patologiji, a drugo, bolni simptom ima svoje specifičnosti, što može ukazivati na uzroke razvoja patološkog procesa.
Dakle, klinička slika lumbodine je sljedeća:
U nekim slučajevima postoje poremećaji stolice, mokrenja, muškarci imaju problema s potentnošću.
Za točnu dijagnozu potrebne su određene dijagnostičke metode. Osim početnog pregleda pacijenta i prikupljanja anamneze, liječnik može uputiti pacijenta na sljedeće preglede:
Liječenje lumbodinije uključuje obvezno liječenje liječniku. Istodobno, punopravna borba zahtijeva ne samo sustavan nego i integriran pristup, koji uključuje korištenje sljedećih tehnika:
Za potpuno razumijevanje načela liječenja lumbodine, svaku stavku razmatramo zasebno.
Liječnik propisuje određene lijekove, određuje dozu i trajanje svake doze, a zatim podešava tretman. Razmotriti glavne skupine lijekova usmjerenih na borbu protiv simptoma i liječenja patologije:
Mnogo ovisi o uzrocima lumbalgije, jer, recimo, liječenje uklještenog živca i obično modrica će biti radikalno drugačije.
Masaža koju provodi posebno obučeni zdravstveni radnik (fizioterapeut), podložna dugom tijeku masaže, daje izvrsne rezultate. Terapijske masaže usmjerene su na:
Metode liječenja fizioterapijom propisuje i liječnik. U ovom području možda će vam trebati tijek takvih postupaka:
Kirurškom zahvatu se pribjegava samo u ekstremnim slučajevima kada patološki procesi u kralješcima ugrožavaju ljudsku životnu aktivnost ili, na primjer, stvaraju opasnost od paralize.
Ovisno o prirodi patologije može biti potrebna discektomija i druge metode implantacije.
Relativno novi trend u medicini, sugerirajući liječenje subkutanim ubrizgavanjem lijekova. Injekcije u lumbalnoj regiji brzo uklanjaju bol, pomažu normalizirati stanje pacijenta i potiču oporavak.
Refleksologija i akupunktura sugeriraju utjecaj na biološki aktivne točke akupunkturom i akupresurom. To je pomoćna metoda liječenja, međutim, ona vam omogućuje da ubrzate regeneraciju i metaboličke procese, ubrzavajući oporavak. Bol nestaje nakon 1-2 sesije.
Liječenje narodnim lijekovima također je pomoćna metoda, ali je izvrsna pomoć već opisanim metodama. Razmotrite najučinkovitije recepte tradicionalne medicine:
Za prevenciju lumbodinije, pored potrebe da se povremenim testiranjem izbjegavaju ozljede i prate razvoj relevantnih bolesti, postoji niz preporuka:
Različiti čimbenici mogu izazvati pojavu lumbodine, ali u većini slučajeva problem se može riješiti uspješno i učinkovito. Za ostalo, pokušajte se pridržavati preventivnih mjera i uopće ne biti bolesna.