Kronična lumbodinija

Sažetak: Stalna bol u lumbalnoj kralježnici najčešće je povezana s intervertebralnom hernijom ili izbočenjem lumbalne kralježnice ili patološkim procesima u lumenu spinalnog kanala. Prvo treba napraviti MR od lumbalne kralježnice.

Što je kronična lumbodinija?

Lumbodynia je bol u leđima. To je vrlo čest simptom, koji u jednom ili drugom trenutku života do 80% svjetske populacije. Kronična lumbodinija je bol u leđima koja traje više od tri mjeseca. Uzroci kronične lumbodine su različiti, a neki od njih razmatramo u ovom članku.

simptomi

  • bol u leđima različite težine, koja traje više od tri mjeseca;
  • osjećaj ukočenosti u donjem dijelu leđa ujutro;
  • problemi sa spavanjem zbog boli;
  • umor i razdražljivost;
  • depresija;
  • nemogućnost da dugo vremena stojite ili sjedite.

razlozi

  • ozljeda u donjem dijelu leđa kod kuće, u sportu ili kao posljedica nesreće;
  • intervertebralna kila ili izbočina intervertebralnog diska. Intervertebralni diskovi nalaze se između kralješaka i pod stalnim su tlakom. To dovodi do činjenice da s vremenom diskovi počinju slabiti i kolapsirati. Kao rezultat toga, fragment intervertebralnog diska može se istisnuti iz spinalnog kanala - mjesto gdje se nalazi leđna moždina i korijeni kičmenih živaca, što često dovodi do kompresije živčanog korijena. Kompresija (kompresija) korijena živca u lumbalnoj kralježnici uzrokuje bol u donjem dijelu leđa;
  • Sindrom preslice je ozbiljna, iako rijetka komplikacija intervertebralne kile, u kojoj postoji kompresija tzv. Preslice, gustog snopa spinalnih živaca koji se proteže od krajnjeg dijela leđne moždine. Simptomi u sindromu preslice uključuju oštećenje kontrole mokrenja i / ili defekacije, smanjenje ili gubitak osjetljivosti u preponama, slabost mišića nogu, do pareze i paralize donjih udova. Dijagnoza uključuje provođenje rane kirurške intervencije;
  • išijas - stanje koje je najčešće uzrokovano kompresijom kralježnice živčanog živca intervertebralne kile. U ovom slučaju govorimo o kompresiji kralježnice, koja formira bedreni živac - najveći živac u ljudskom tijelu, koji napušta lumbalnu kralježnicu, a zatim se, podijeljen u dvije grane, spušta stražnjim dijelom nogu do stopala., Kada pacijent ima išijas, pacijent može imati različite simptome, uključujući bol u donjem dijelu leđa, kuku, stražnjici, nozi, stopalu, nožnim prstima, utrnulost i / ili peckanje u nogama, stopalima ili nožnim prstima. Simptomi prignječenja išijatičnog živca su obično jednostrani;
  • degenerativne promjene u kralježnici (osteohondroza) - prirodni proces zbog starenja tkiva i struktura tijela. Degenerativne promjene u kralježnici mogu dovesti do sužavanja spinalnog kanala (sekundarna stenoza spinalnog kanala) i foralnog foramena kroz koji prolaze spinalni živci. Osoba koja ima degenerativne promjene u kralježnici, može osjetiti ukočenost donjeg dijela leđa ujutro ili osjetiti bol nakon duge šetnje ili dugog stajanja. Komplikacije osteohondroze, uz gornju diskusnu herniju i izbočine, također su spondiloza kralježnice (stvaranje kostiju - osteofiti) i spondilartroza.
  • stenoza (sužavanje) spinalnog kanala može dovesti do kompresije korijena živaca. Neki ljudi su već rođeni s tendencijom razvoja stenoze kralježnice;
  • Osteoporoza je koštana bolest povezana s dobi, a to je progresivno smanjenje čvrstoće i gustoće kostiju, što rezultira time da kosti postaju sklonije frakturi. U teškim slučajevima, prijelom se može postići obavljanjem običnih dnevnih zadataka, bez očiglednog razloga. Žene razvijaju osteoporozu četiri puta češće od muškaraca. Česta posljedica osteoporoze je zakrivljenost kralježnice, kao što je skolioza (lateralna zakrivljenost kralježnice). Zakrivljenost kralježnice povećava pritisak na kosti, mišiće, ligamente, tetive i druga tkiva koja podupiru kralježnicu;
  • ukočenost i bolnost struktura vezivnog tkiva (fibromialgija, fibromiozitis) može uzrokovati bol, umor i pojavu bolnih točaka, osobito u vratu, leđima, ramenima i kukovima;
  • ozbiljna infekcija ili upala spinalnih zglobova (spondilitis) uzrokuje kroničnu lumbodinu i ukočenost donjeg dijela leđa.

Postoje i drugi uzroci upale u lumbalnom području, koji uključuju osteomijelitis (infekcija kralješaka) i sakroiliitis (upala zglobova koji čine sakroiliakalni zglob (područje između sakruma i ilija na samom dnu kralježnice).

dijagnostika

Kao što je gore navedeno, kronična lumbodinija je bol u leđima koja traje duže od tri mjeseca. Pažljiva priprema bolesnikove anamneze i iscrpan liječnički pregled od strane iskusnog liječnika bitni su aspekti ispravne dijagnoze. Na temelju povijesti bolesti i samo medicinskog pregleda, takvi uzroci kronične lumbodine mogu se identificirati kao ozbiljna ozljeda ili bolest. Međutim, u mnogim slučajevima točna dijagnoza zahtijeva preglede. Konkretno, za sumnju na infekcije mogu se propisati različite krvne pretrage, a ako sumnjate na bilo kakve probleme u kralježnici, često je potrebno podvrgnuti se magnetskoj rezonanciji (MRI), rendgenskom snimanju, kompjutorskoj tomografiji (CT), denzitometriji (gustoća kosti), elektromiografiji (EMG) ) dijagnostičke injekcije i druge specijalizirane testove.

Ponekad se dogodi da točan uzrok boli nije sasvim jasan ni nakon svih potrebnih pregleda. U svakom slučaju, anketa se smatra uspješnom ako je tijekom njenih procesa utvrđeno da može predstavljati određeni rizik za osobu ako se ne liječi.

Liječenje kronične lumbodine

Liječenje kronične lumbodinije uvelike varira ovisno o prirodi i uzroku boli. Ako se nakon pregleda točno utvrdi izvor boli, liječenje ima za cilj uklanjanje izvora boli. Ako uzrok nije razjašnjen ili se ne može liječiti, cilj liječenja je uklanjanje ili smanjenje simptoma. Općenito, glavni ciljevi liječenja kronične lumbodine smanjuju simptome boli, poboljšavaju kvalitetu života i obnavljaju funkcije.

Metode liječenja kronične lumbodine dijele se na konzervativne i kirurške. Konzervativne metode liječenja uključuju:

  • razvoj ispravnog držanja;
  • poučavanje pacijenta pravilnim motoričkim stereotipima
  • savjete o promjenama načina života;
  • liječenje lijekovima koji uključuju lijekove protiv bolova, protuupalne lijekove, mišićne relaksante, vitamin D i druge;
  • neuspješna vuča kralježnice, koja se preporučuje za različita stanja povezana s degenerativnim promjenama kralježnice (intervertebralna kila, izbočina intervertebralnog diska, stenoza spinalnog kanala). Uz redovito istezanje kralježnice dolazi do povećanja udaljenosti između kralježaka, što omogućuje poboljšanje prehrane intervertebralnih diskova, djelomično obnavljanje njihovog stanja, ali i usporavanje procesa njihove degeneracije;
  • medicinska gimnastika, koja omogućuje razvoj malih mišića leđa i potiče stvaranje mišićnog korzeta;
  • medicinska masaža za opuštanje mišića leđa i za ublažavanje mišićnih grčeva;
  • hirudoterapija, koja je u stanju ukloniti ili smanjiti upalu živca i susjednih tkiva kada je korijen kralješnice kralježnice intervertebralne kile zahvaćen ili zbog spinalne stenoze.

U rijetkim slučajevima može biti potrebna operacija. Primjerice, ako je korijen kralješnice kralježnice stegnut, indikacije za operaciju su:

  • nedostatak napretka u liječenju nakon 4-6 mjeseci od trenutka njegovog početka, unatoč svojoj složenosti i sustavnom ponašanju;
  • izražen, ozbiljno smanjuje kvalitetu života boli, otporan je na liječenje analgeticima i protuupalnim lijekovima;
  • razvoj ili pogoršanje simptoma neurološkog nedostatka (ukočenost, slabost u nogama, itd.);
  • prisutnost simptoma koji ukazuju na ozbiljno oštećenje živaca (oštećenje kontrole nad mokrenjem i / ili pokretanjem crijeva, izraženo oštećenje nogu, teška slabost u nozi, pareza ili paraliza udova).

Svrha kirurškog zahvata kod štipanja kralježnice kralježnice je oslobađanje živca uklanjanjem fragmenta koji vrši pritisak na živac. U slučaju intervertebralne kile to je upitnik - djelomično ili potpuno uklanjanje intervertebralnog diska sa ili bez naknadne stabilizacije segmenta kralježnice. Ponekad se disk može zamijeniti umjetnim implantatom.

Preporučujemo da se ne provodi tako moderna i vrlo skupa operacija zamjene intervertebralnog diska implantatom, budući da problem nestabilnosti implantata još nije riješen iu većini slučajeva druga operacija zahtijeva onemogućavanje pacijenta. I nakon ove operacije gotovo je nemoguće provesti konzervativno liječenje.

Postoje poznati rizici u kirurgiji kralježnice. Osim općih postoperativnih komplikacija, takvi rizici uključuju parezu ili paralizu udova, povećani bolni sindrom, nedostatak pozitivnih rezultata operacije, kao i recidiv intervertebralne kile na mjestu operacije. Ako ne govorimo o hitnim slučajevima, operacija bi uvijek trebala biti pažljivo promišljen izbor, a pacijent bi trebao jasno razumjeti i samu operaciju i moguće rezultate, uključujući i one negativne.

Članak je dodan Yandexovom webmasteru 2016-10-24, 10:05.

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

  • 1) Hiperveza može voditi na domenu www.spinabezboli.ru ili na stranicu s koje ste kopirali naše materijale (po vlastitom nahođenju);
  • 2) Na svakoj stranici vaše web-lokacije na kojoj su postavljeni naši materijali, trebala bi postojati aktivna hiperveza na našu stranicu www.spinabezboli.ru;
  • 3) hiperlinkovima se ne smije zabraniti indeksiranje od strane tražilica (koristeći "noindex", "nofollow" ili na bilo koji drugi način);
  • 4) Ako ste kopirali više od 5 materijala (tj. Vaša web-lokacija sadrži više od 5 stranica s našim materijalima, trebate postaviti hiperveze na sve članke autora). Osim toga, trebali biste također staviti link na našu stranicu www.spinabezboli.ru, na glavnoj stranici Vaše web stranice.

Vidi također

Mi smo u društvenim mrežama

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

Lyumbalgiya: što je to, uzroci i mehanizmi razvoja

Osjećaji boli ometaju ljude u različitim dijelovima tijela. U posljednjih nekoliko godina, bol u području lumbalnog dijela kralježnice posebno je prisutna. Razlozi za mnoge i bilo kakve bolove na ovom mjestu nazivaju se lumbodynia.

Što je to?

Dakle, lumbodinija je bol koja se razvija u lumbalnoj regiji.

Manifestacije mogu biti trajne i manifestne epizode.

Na temelju razloga koji je doveo do takvog stanja, bol mora nužno biti razlog za kontaktiranje stručnjaka, budući da osim manje ozbiljnih poremećaja u radu tijela, to može biti signal da tijelo prolazi kroz složenije kvarove. No, kako god to bilo, treba se liječiti manifestacija lumbodinije.

Uostalom, produljena bol u donjem dijelu leđa može smanjiti kvalitetu života, ograničiti aktivnost i također utjecati na zdravlje općenito.

razlozi

Jedan od glavnih uzroka patologije je veliko opterećenje na kralježnici. Osim toga, nezdrav životni stil, zbog prekomjerne tjelesne težine, nedovoljne tjelesne aktivnosti, stresa, nezdrave prehrane itd. Može pogoršati situaciju. Ti čimbenici mogu imati samo negativan učinak na tijelo, osobito dovode do razvoja morfoloških promjena u donjem dijelu leđa, što se očituje i sindromom boli.

Lumbalgija je po prirodi bolesti i tijeku bolesti podijeljena u 2 skupine:

  1. Vertebrogenic (prema ICD 10), kada je bol u kralježnici dio patologije.
  2. Invertebrogenic, ako nema veze s kralježnicom.

Također, pojam se koristi kod imenovanja boli u kralježnici kod trudnica. Slabost mišića utječe na nastanak boli, a uz to, rastući fetus vrši pritisak na lumbalno područje trudnice.

Razvojni mehanizam

U većini slučajeva, mehanizam razvoja bolesti gotovo je potpuno povezan s radikularnim sindromom. To se objašnjava na sljedeći način: središnji živčani sustav prima impuls kada su ti korijeni i živci zahvaćeni mehaničkim oštećenjem, često ili iz drugih razloga.

Lumbodinija može biti različite prirode, stoga ima nekoliko oblika:

  1. Discogenic. Karakterizira ga akutna bol izazvana izbočenjem intervertebralnog diska. On stavlja pritisak na obližnja tkiva i cijedi kralježnicu. To dovodi do grčenja mišića, čime se vrši pritisak na živčane završetke. Zatim se područje leđa i kralježnice pacijenta podvrgne nevjerojatnoj boli.
  2. Spondylogenic. Karakterizira blagu do umjerenu bol. Nakon fizičke vježbe, preopterećenja tijela intenzivnim vježbama, može se osjetiti ovaj oblik lumbodinije. Najčešće se ovaj tip javlja kod adolescenata i djece. Nakon toga može izazvati osteohondrozu.
  3. Kronični tipovi bolnih manifestacija mogu se dijagnosticirati samo ako bol ne nestane više od 10-12 tjedana. Često su te boli podnošljive i pogoršane kao posljedica umora, stresnih situacija i infekcije.

Lumbagov sindrom može imati jedan, ali nekoliko oblika manifestacije odjednom:

  • Levingstonov sindrom, koji je obilježen pojavom boli u dijelu trostranog trokuta mišića. Bol je dosadna, postojana, tu je osjećaj stezanja.
  • Sol's-Williamsov sindrom karakteriziraju bolni osjećaji koji nastaju uslijed naglih pokreta, kašljanja, kihanja i dubokog uzdaha.

Često, s pojavom takve boli, mnogi pacijenti pokušavaju upotrijebiti mast ili alternativnu medicinu, na primjer, poultices, ali češće nego ne, takve metode ne rade. Samozapošljavanje u ovom slučaju je krajnje nerazumno, i nužno je potražiti liječničku pomoć.

Lyumbalgiya bolest: klasifikacija, vrste i faktori rizika za pojavu bolesti

Lumbodinija nije neovisna bolest, već se odnosi na pojavu boli koja se javlja uz poremećaje u vertebralnim i lumbalnim regijama. U pravilu, hipodinamija, prekomjerna sportska aktivnost, osteoporoza, ozljede, itd. Uzrokuju takvo stanje. No, pacijenti često nemaju bolne znakove ozbiljnih poremećaja.

Lumbodinija, poput glavobolje, prilično je česta pojava. Bolest se može manifestirati u bolesnika bilo koje dobi, pa čak i kod djece. Posebno u razdoblju od 10 do 17 godina. U razdoblju tzv. Aktivnog rasta.

Međutim, najčešće se ova bolest javlja kod starijih osoba starijih od 50 godina. Prema statistikama, lumbodinija je lokalizirana u području 4 i 5 lumbalnih kralješaka. To se objašnjava posebnom raspodjelom opterećenja na kralježnicu. Gornji kralješci su ponekad oštećeni.

Čimbenici rizika

Čimbenici koji dovode do bolova u kralješnici uključuju:

  • poremećaji mišićnog sustava;
  • microtrauma;
  • neugodne prisilne poze;
  • intoksikacija;
  • infektivne lezije tijela;
  • bolesti unutarnjih organa;
  • poremećaj hoda, na primjer, ravna stopala;
  • psihogeni čimbenici.

klasifikacija

Lumbodinija neurološke bolesti ima sljedeću klasifikaciju prema vrsti protoka:

  • akutni, kada se neočekivano javljaju bolovi i imaju izravnu vezu s bolestima kralježnice;
  • kronična, kada se bol povećava sve više, djeluje kao signal kroničnog, patološkog procesa u tkivima i kralježnici.

Kao što je već spomenuto, tijek i podrijetlo neurološke bolesti mogu se podijeliti na vertebralni i nevertebralni. Svaka vrsta ima vezu s patološkim procesima u kralježnici.

Prvi tip (kralježak) može se razviti zbog:

  • osteoporoza;
  • kila;
  • izbočina;
  • skolioza;
  • kyphoscoliosis;
  • poremećaji povezani s bilo kojom vrstom kralješnice;
  • ozljeda ili pomicanje kralješaka;
  • tumorske neoplazme.

Sljedeći tipovi poremećaja mogu dovesti do drugog tipa (nonvertebrogenic):

  • oštećenje bubrega;
  • uganuće i ozljede mišića;
  • bolesti crijeva i unutarnjih organa;
  • mehanička ozljeda mišića leđa;
  • dugo antifiziološko držanje;
  • lišaj herpes;
  • miozitis.

faza

Lumbodynia je izvrstan tretman za rane faze. Brzi odgovor će omogućiti najvišu kvalitetu za prevladavanje bolesti i sprječavanje mogućih patologija. Ako počnemo s pozivom na specijalistu, onda razvoj kronične faze nije neuobičajen. Početak ovog procesa počinje 6 mjeseci nakon prve boli u leđima. U drugoj fazi bolesti moguće su patološke manifestacije u kralježnici. Kronično razdoblje traje dugo i uzrokuje stalne bolove, a čak i uz lagano opterećenje kralježnice može se pogoršati. Da biste se riješili lumbodinije, primjenjuje se samo kompleksan tretman koji je propisao specijalist.

Lumbodynia: Simptomi i liječenje u različitim načinima

Osim glavnih razloga za razvoj gore spomenutog bola, također možete identificirati iznenadne pokrete, hipotermiju, neugodne položaje tijela, primjerice, tijekom spavanja ili dugog putovanja. Bol u ovom slučaju boli, moguće je prebaciti bol u nogu duž stražnjeg dijela bedra.

Povećana bol se može doživjeti čak i kod najmanjih pokreta, koji zatim slabi, a zatim se nastavlja. Nakon dijagnosticiranja takve bolesti kao lumbodinije, samo bi specijalist trebao odrediti simptome i liječenje.

Treba imati na umu da se neadekvatnim liječenjem patologije može razviti invaliditet i potpuno onemogućiti radna sposobnost.

simptomi

Liječenje ove bolesti propisuje samo liječnik, unatoč činjenici da neki više vole samo-liječiti uz pomoć narodnih lijekova. Međutim, u ovoj izvedbi, potrebno je shvatiti da postoje zdravstveni rizici, jer netočna dijagnoza može izazvati veću upalu kralježnice i mišićnog tkiva oko nje.

Priroda i simptomi bolesti su sljedeći:

  • jednostrana bol u lumbalnoj kralježnici;
  • pojačanu bol zbog snažnih pokreta ili dugotrajnog zadržavanja u istom položaju;
  • poboljšanje situacije pri zauzimanju ležećeg položaja;
  • otežano savijanje tijela pri naginjanju;
  • poteškoće u elementarnim akcijama: pranje, hodanje, peglanje, itd.;
  • umor u lumbalnoj regiji.

Kada bolest napreduje, postaje trajna, nelagoda postaje intenzivnija, pogoršana čak i smijehom, kašljanjem i tako dalje. Ako ne koristite lijek koji vam je propisao liječnik, možete se proširiti na cijelo područje sakruma, na noge i stražnjicu.

U području ozljede, specijalist ili sam pacijent može otkriti zatezanje mišića, što pri pritisku boli, što je usporedivo s malim električnim šokom. Ovaj fenomen naziva se simptom napetosti mišića, pacijent može čak početi od boli kada ispituje središte neugodnih osjećaja. Stoga, ako se otkrije bolest lumbalgije, čiji simptomi određuje liječnik, liječenje se nužno propisuje nakon potpune dijagnoze.

Kod nekih bolesnika može se odrediti pozitivan simptom Lasega, što je jedan od pokazatelja napetosti. Ona se manifestira povećanom bolnošću u lumbalnom području i duž bedra, kada liječnik pokušava podići ispravljenu nogu pacijenta na leđima. Ako je noga savijena u koljenu, dolazi olakšanje i nestaje nelagoda.

dijagnostika

Od neurologa se traži da pregleda pacijenta kako bi se utvrdilo moguće oštećenje refleksa. Također u procesu dijagnoze koriste se uređaji: x-zrake, CT, MRI, mijelografija. A ako je potrebno, liječnik može propisati dodatne studije.

Za isključivanje drugih problema bit će potrebno:

  • testovi urina i krvi;
  • Ultrazvuk genitalija i peritoneuma;
  • biokemija krvi.

Liječenje lijekovima

Nakon dobivanja željenih rezultata pregleda, liječnik propisuje terapiju. To će izravno ovisiti o fazi bolesti. Ako je razdoblje protoka akutno, tada se koriste NSAID, na primjer, ibuprofen ili diklofenak.

Kompleks također koristi kondroprotektore, koji imaju izrazito pozitivan učinak na hrskavicu, ne samo u lumbalnoj regiji, već i na tkivima cijelog tijela. Ti lijekovi uključuju Chondroitin. Također, liječnik može propisati Beklafen, koji je relaksant mišića.

Doziranje i trajanje - odgovornost je liječnika, glavna stvar koju pacijent mora učiniti je da slijedi sva propisana pravila liječenja. Kada se bol smiri, fizioterapija, koja uključuje elektroforezu, terapiju blatom, apiterapiju, masaže, plivanje i drugo, bit će prikladna.

Kirurško liječenje

Kada se lumbodinija pojavi u teškom obliku i na licu mjesta poremećaji cirkulacije, apscesi, tumori kičmene moždine, kirurško liječenje će biti neizbježno. U ovom slučaju, provodi se operacija koja podrazumijeva spajanje degenerativnog segmenta i implantata. Ovaj kirurški zahvat naziva se spinalna fuzija i provodi se u slučaju nepodnošljive boli zbog nestabilnog kretanja kralješka.

Ako pacijent ima intervertebralnu herniju, tada se uklanja kičmeni disk, a na njegovo mjesto stavlja se umjetna kila. Ta se manipulacija naziva diskektomija. No, kirurzi iznimno rijetko izvode takvu operaciju, jer to može dovesti do ponovnog lumbodinije.

Dikul tehnika

Danas je popularna metoda boli Dikulya. Koristi se u ovom slučaju, posebno dizajniran shema opterećenja, koja vraća pokretljivost kralježnice. Također, uz vježbe, primjenjuju se i pravilni režimi pijenja, ručna terapija i akupunktura.

Tečaj prema metodi sastoji se od 3 ciklusa, od kojih svaki uključuje 12 sati:

  • Faza 1 obilježena je pripremom tijela za stres. Ovdje su predavanja respiratorne gimnastike, joga, pilates.
  • Faza 2 uključuje restauraciju mišića pogođenih bolešću, povećavajući ton mekih tkiva u ovom području.
  • Faza 3 je usmjerena na povećanje pokretljivosti kralježnice. Ovdje započnite aktivnu obuku na simulatorima. Također, svaki pacijent dobiva svoj set vježbi ovisno o složenosti situacije. Te se vježbe mogu izvoditi kod kuće.

Svaka osoba se oporavlja individualno, može se izliječiti za 3 mjeseca, a tečaj možete ponoviti nekoliko godina za redom.

Kako liječiti lumbodinu konvencionalnom i alternativnom medicinom

Pri liječenju bolesti prikladni su fizioterapija, čiji je cilj poboljšanje stanja pacijenta i olakšavanje boli. Kako liječiti lumbodynia može odlučiti samo liječnik.

On također imenuje postupke, među kojima su:

  • Diadinamska terapija, kada na tijelo djeluju impulsne struje različite frekvencije i oblika. Postupak predviđa alternativnu uporabu 2-3 vrste struja. Broj postupaka za tečaj od 5-7, svaka manipulacija traje oko 10-12 minuta.
  • Elektroanalgezija kratkog impulsa, gdje se na zahvaćeno područje primjenjuje vrlo kratak impuls. Frekvencija impulsa može varirati od 2 do 400 Hz. Dovoljno 10 tretmana u trajanju od 10 minuta.
  • Elektroforeza lijeka, u kojoj se uvođenje lijeka za ublažavanje bolova događa u kombinaciji s konstantnom električnom strujom. Postupak traje 15-30 minuta, tečaj - 15-20 manipulacija.
  • Magnetska laserska terapija, koja istovremenim izlaganjem zahvaćenom području laserskim i magnetskim poljem pomaže u poboljšanju situacije. Vrijeme za manipulaciju je 15 minuta, tečaj je do 15 postupaka.
  • Magnetoterapija, gdje utjecaj na tijelo nastaje naizmjeničnim i trajnim magnetskim poljima. Tečaj - do 20 postupaka po 15-25 minuta svaki.
  • Ultrazvučna terapija, gdje se primjenjuju ultrazvučne vibracije, čija frekvencija varira od 800 do 3000 kHz. Kurs traje 6-14 manipulacija za 12-15 minuta.
  • Akupunktura, tijekom koje impulsi iz igala prelaze na bolni dio tijela. Takvi postupci se provode 15-45 minuta, broj manipulacija tijekom 3-15.
  • Manualna terapija provodi se iritacijom završetaka živaca. Ovaj se postupak izvodi ili posebnim masažerima ili maserima. Tečaj dostiže 15 postupaka. Preporučuje se ponavljanje nakon šest mjeseci.

Kako liječiti lumbodynia, odlučuje stručnjak, jer postoje kontraindikacije. To su neoplazme maligne i benigne prirode, infekcije kralježnice i tkiva, grozničava stanja, apscesi u području utjecaja.

Blokada za bol u leđima

Osim toga, liječnik može odlučiti kako liječiti bolest lumbodynia, ako postoje nepodnošljive bolove u leđima koji poremetiti ritam života i lišiti pacijenta učinkovitosti. U takvim slučajevima primjenjuje se blokada koja se sastoji u uvođenju moćnog lijeka u području boli. Ovaj lijek je u stanju brzo se riješiti mučenja u razdoblju do nekoliko dana.

Narodne metode

Tradicionalna medicina nije manje razvijena u liječenju bolesti. No, treba razumjeti da, ovisno o tome kako liječiti manifestaciju lumbodinije, samo se bol može neutralizirati, a uzrok nije eliminiran.

Da biste ublažili stanje, možete upotrijebiti sljedeće recepte:

  1. Tri puta dnevno trljajte upaljeno mjesto sokom aloe.
  2. Da bi se kompresije od opranog, osušenog i udubljenog kuhanog lišća hrena, omatale vunenim proizvodom preko noći.
  3. Trljanje svinjske masti također omatanjem bolnog mjesta vunenim šalom.
  4. Korištenje grijane kompozicije ozokerita. Ostavite da se ohladi. Zahtjev se podnosi 10 dana, jednom dnevno. Termalni postupak kontraindiciran je u prisutnosti formacija koje su koncentrirane u peritoneumu ili maloj zdjelici.

Pogoršanje boli može biti ako:

  • ne slijedite držanje dok sjedite, hodate;
  • ne raditi gimnastiku, barem pola sata dnevno;
  • ozlijediti i nadhladiti lumbalnu regiju;
  • oštro okretanje, pomicanje, podizanje teških predmeta;
  • spavati na mekom perjem kreveta, bolje je dati prednost polu-krutom madracu;
  • nemojte koristiti pojas za fiksiranje kada igrate aktivne sportove, osobito dizanje utega;
  • Nemojte koristiti zavoj od 6 mjeseci trudnoće (kako je propisao liječnik).

Za prevenciju je važno zapamtiti osnovna pravila:

  • održavanje držanja;
  • kontrola težine za podizanje;
  • racionalna prehrana uz uporabu najmanje 5 različitih povrća i voća svaki dan;
  • Sjetite se sigurnosti ne samo na poslu, već iu svakodnevnom životu.

Što je lumbodija lumbalne kralježnice?

Lumbodinija lumbalne kralježnice - sindrom s karakterističnim bolovima u lumbalnoj regiji. Pojavljuje se nakon oštećenja mišićnih vlakana i hrskavice intervertebralnog diska. Grčevi mišića javljaju se tijekom teškog fizičkog napora ili slabog mišićnog okvira leđa.

Lumbodinija lumbalnog i sakralnog dijela kralježnice javlja se kod osteohondroze, ozljeda, spondiloze, spondiloartroze.

Što je lumbodinija?

Lumbodynia je ozbiljna bol u leđima koja prati razne bolesti mišića kralježnice i kralježnice. Pojavljuje se pri podizanju težine, oštrim nagibima, kroničnim upalnim procesima. Bol je uzrokovan problemima s kralježnicom, lumbalnim mišićima, unutarnjim organima trbušne šupljine i povredama živčanih korijena. Može se pojaviti u donjem dijelu leđa, nogama, stražnjici i perineumu. Zanemarite bol ne može biti, riskirate da izgubite sposobnost za rad ili da postanete invalid. Lokalizacija lumbodine javlja se u četvrtoj, petoj lumbalnoj kralježnici. Rijetko se oštećuju gornji kralješci.

razlozi

Veliki fizički napor dovodi do jakog pritiska na zglobove i njihove upale. Bolne zone pojavljuju se u mišićima i fasciji. Kada su mišići napeti, pacijent osjeća bol u donjem dijelu leđa.

Statički napon: sjedeći rad, spavanje u neugodnom položaju. Kada je osoba u neugodnom položaju dugo vremena, bolni grčevi mišića pojavljuju se u leđima. Trudnoća, brzo dobivanje na težini i povećanje pritiska na kralježnicu. Oteklina tkiva nastaje zbog zadržavanja tekućine. Postoje bolovi.

Fizička neaktivnost. Pasivni način života, nizak tjelesni napor pogoršava cirkulaciju, smanjuje elastičnost intervertebralnih diskova, slabi mišiće. Opažena je hipertrofija, kralješci se spajaju i spinalni živci su komprimirani.

Loše držanje - premještanje kralješaka, trošenje tkiva intervertebralnih diskova. Kao posljedica upale i boli. Hipotermija - vazospazam, poremećaji cirkulacije, upala zglobova. Prekomjerna težina - povećano opterećenje intervertebralnih diskova. Stres - grčevi mišića, poremećaji cirkulacije.

Promjene u kralježnici s obzirom na dob - mišići oslabljuju, intervertebralni diskovi gube elastičnost, zglobovi se degradiraju, a držanje se pogoršava. Sedamdeset i pet posto ljudi iznad pedeset i pet godina boli.

Ozljede - kompresijski prijelomi, pomicanje diskova, lomovi ligamenata i mekih tkiva, oticanje, povećan pritisak na spinalni živac, akutna bol. Pojavljuju se prilikom podizanja utega, sudara.

Osteohondroza - trošenje intervertebralnih diskova, edem, aseptička upala. Protrusion je izbočina vlaknastog prstena intervertebralnog diska. Kila - produžetak pulpne jezgre kroz vlaknasti prsten istiskuje korijen živca i bol. Osteoartritis - upala i povećan stres na zglobovima kralježnice, brisanje hrskavice.

Degenerativne promjene u mišićima - slabi mišići slabo podupiru kralježnicu, povećavajući pritisak na intervertebralne diskove i zglobove. Oštećenje ligamenata kralježnice - istezanje, kidanje ligamenata, povećanje udaljenosti između kralježaka.

Sužavanje spinalnog kanala - degenerativni procesi u kralješcima doprinose rastu koštanog tkiva. Tu je bol u stražnjici i bedrima. Sindrom preslice - otečena, upala, trauma i kila uzrokuje pogoršanje funkcija zdjeličnih organa i donjih ekstremiteta: poremećaj mokrenja, defekaciju, paralizu nogu.

Spondilitis je upalna bolest kralježnice. U tijelu kralješka broj bakterija se povećava i uzrokuje razaranje, zahvaća se intervertebralni disk, smanjuje se udaljenost između kralješaka. Kanal leđne moždine sužava se i nastaje bol.

Osteoporoza - zahvaćeni kralježak postaje krhak. Razmak između kralješaka se smanjuje, komprimiraju se korijeni živaca, radikularne arterije i vene. Započinje edem, pothranjenost kičmene moždine.

simptomi

  • Bol, napetost mišića u lumbalnoj kralježnici. Bolni sindrom se povećava sa statičkim, dinamičkim opterećenjima i palpacijom zahvaćenog leđnog područja;
  • Pacijent se ne može saviti, savijati;
  • Akutna bol u lumbalnom području pri kašljanju, kihanju, plakanju, dubokom disanju;
  • Grčevi mišića leđa;
  • Bol u pucanju, pogoršanje osjetljivosti u donjim ekstremitetima.

dijagnostika

Vaš liječnik mora odrediti uzroke bolesti i daljnje metode kontrole. Prije početka liječenja provodi se opsežan pregled bolesnika. Stručnjak dijagnosticira bolest na temelju karakterističnih znakova. Daljnje specijalizirane dijagnostike provode se:

  • Rendgen u nekoliko projekcija;
  • Računalna tomografija;
  • Magnetska rezonancija;
  • Uzi.

Vrste liječenja

Propisan je lijek, ručni i fizioterapeutski tretman.

Liječenje lumbargije lumbalnog dijela kralježnice vraća elastičnost tkiva hrskavice. Liječnik ublažava grčeve mišića i obnavlja metaboličke procese između miševa i hrskavice.

Akutni napad boli uklanja se uz pomoć farmakoloških pripravaka i manualne terapije. Sljedeća je faza oporavka uz pomoć kompleksa terapijske vježbe, masaže, refleksologije. Samo integrirani pristup pomoći će vratiti zdravlje pacijenta.

  • Optimizirajte rad i odmor;
  • Pratite fizičku aktivnost;
  • Jedite vitamin D, minerale, proteine;
  • Borite se protiv loših navika;
  • Idi plivati, ali samo s blagim oblikom bolesti.

Kirurška intervencija

Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Uklonite oštećene dijelove hrskavice, diskove i zamijenite ih pločama, iglama za pletenje, razmaknicama. Nakon toga slijedi proces rehabilitacije do godinu dana. Osnova procesa oporavka: prehrana i izbjegavanje tjelesne aktivnosti.

Tretman lijekovima

U većini slučajeva pacijenti traže pomoć kako bi uklonili bol. Intramuskularne injekcije i masaže protiv bolova.

  • Mydocalm, Baclofen, Sirdalud - smanjuju napetost mišića, bol, olakšavaju kretanje;
  • Nimesulid - ublažava upale, bolove i otekline. Smanjuje razaranje hrskavičnog tkiva;
  • Diklofenak - protuupalni, analgetski i antipiretički učinak;
  • Actovegin, Pentoxifylline - smanjuje vazokonstrikciju, bolni sindrom, spazam mišića;
  • Nimesulid-gel, gel za duboko oslobadanje - protuupalni učinak. Smanjite oticanje;
  • Otopina Dimexiduma i Novocaina - protuupalni učinak, ublažava bolove u mišićima i zglobovima. Ona prodire duboko u tkivo. Karakterizira ga snažan analgetski učinak.

Preporuke za lijekove:

  • Noćenje;
  • Čvrsti spavač;
  • Lumbalni korzet;
  • Komprese - masti za podgrijavanje i vuneni pojas.

fizioterapija

Kratki impulsni elektroanalgezija - utjecaj kratkih impulsa, blokiranje boli. Pulsirajući električni učinak poboljšava protok krvi, uklanja mliječnu kiselinu.

Diadinamička terapija - impulsna diadinamička struja različitih frekvencija. Smanjuje se osjetljivost receptora boli, povećava se proizvodnja endorfina. Poboljšana je cirkulacija krvi, venski odljev. Upalni procesi i edemi se smanjuju.

Elektroforeza je konstantna električna struja i lijekovi protiv bolova. Postignuta koncentracija lijeka u zahvaćenom području, smanjena bol.

Magnetska laserska terapija - magnetsko polje i lasersko zračenje. Smanjuje bol, upalu, poboljšava regeneraciju oštećenih tkiva.

Magnetoterapija - trajna i varijabilna magnetska polja. Smanjuje osjetljivost receptora, daje analgetski učinak. Edem se smanjuje, cirkulacija krvi se obnavlja.

Ultrazvučna terapija - ultrazvučne vibracije. Karakterizirani su mehaničkim, toplinskim, fizičko-kemijskim učincima na oštećeno tkivo. Nosi anestetički, protuupalni, vazodilatacijski učinak.

Akupunktura - pomoću akupunkture smanjuje bol. Postoji stimulacija otpuštanja hormona u tijelu.

Manualna terapija - ublažava grčeve mišića, oticanje. Poboljšava cirkulaciju krvi, elastičnost ligamenata.

blokada

U području zahvaćenog područja leđa ubrizgava lijek za bol. Utjecaj do četiri dana. Pojedinačna blokada - jedna injekcija. Nastava - svakih nekoliko dana. Tečaj može sadržavati do petnaest injekcija.

Blokada se provodi ako pacijent ima:

  • Jaka bol u lumbalnoj regiji;
  • kila;
  • Opsežna upala ligamenata, zglobova.

Narodni lijekovi

Zagrijavanje oboljelog dijela kralježnice primjenom duhovnog obloga na temelju cvijeća maslačka, divljeg kestena. Bol se smanjuje, cirkulacija se obnavlja. Zagrijte zglobove.

Kompresije s lišćem ili korijenjem hrena imaju sličan učinak. Zagrijavanje oštećenog tkiva, poboljšanje protoka krvi, smanjenje upale. Ne preporuča se dugo primjenjivati ​​obloge i stavljati djecu.

Mljevenje svinjske masti - poboljšava protok krvi u mišićima, smanjuje bol. Smola četinarskih stabala koristi se za mljevenje i komprimiranje. Biljna mast: korijen glave, alteja, maslačak, bilje - lavanda, sabelnik, stolisnik i preslica.

Opće preporuke

  • Stalno pratite ispravno držanje tijela kad stojite, sjedite, podižete i nosite težinu;
  • Vježbajte svaki dan;
  • Pokušajte izbjeći ozljede, hipotermiju;
  • Spavati na tvrdom ili polu-krutom madracu;
  • Od šestog mjeseca trudnoće koristite zavoj;
  • Obratite se liječniku.

Povuče donji dio leđa na 39 tjedana trudnoće, što učiniti?

Injekcije radikulitisa

Povuče donji dio leđa za 40 tjedana trudnoće, što učiniti?

Povuče donji dio leđa u 8 tjedana trudnoće, što učiniti?

Vrste lumbargije lumbalne kralježnice i njihovo liječenje

Kada se pojavi lumbargija lumbalne kralježnice, liječenje se ne započinje uvijek. Prema mišljenju stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije, 90% ljudi je barem jednom u životu doživjelo bolove u leđima. Međutim, mnogi od njih ignoriraju simptome i ne idu liječniku. Osobito u slučajevima kada je bol slučajna i prolazi brzo. U nekim slučajevima, lumbodinija nastaje kao rezultat fizičkog preopterećenja, a zatim nestaje bez traga. Ali ako se bol pojavljuje sa zavidnom pravilnošću i povećava se, ne biste trebali odgoditi posjet specijalistu.

Što je lumbodinija

Suočeni više puta s lumbalnom boli, ljudi ne znaju što je lumbosakralna lumbodinija. Lumbodynia se naziva akutna ili kronična bol u donjem dijelu leđa. Njegova raznolikost je lumbago. Lumbago je iznenadna, jaka bol pucnjave osobine (bol u leđima) u lumbosakralnoj kralježnici. Lumbodynia se odnosi na dorzalgiju (bol u leđima). Dobila je ICD 10 M54.5 kod.

Pojam lumbodinije uveden je u medicinsku praksu kako bi se izolirao sindrom boli kralješnice etiologije. Uostalom, uzrok boli u donjem dijelu leđa su druge bolesti. Mogu biti uzrokovane upalom mišića, bolesti zdjeličnih organa i trbušne šupljine (uključujući rak). Takve se boli nazivaju reflektiranim.

Bolni sindrom se obično razvija nakon:

  • hipotermija;
  • ozljeda;
  • trauma;
  • pretjeran fizički napor;
  • zamarati.

Lumbodinija se može pojaviti nakon dugog boravka u prisilnom neudobnom položaju, u pozadini psiholoških iskustava i stresa. Osobe sa sjedećim radom pate od bolova u leđima. Dugotrajno zadržavanje u savijenom položaju uzrokuje pomicanje kralješaka. Negativan utjecaj na stanje vibracija kralježnice.

Ponekad se javlja oštra bol nakon kašljanja, kihanja, zijevanja ili naglog pokreta. Bolni sindrom može biti posljedica dugog hodanja s ravnim nogama ili neudobnih cipela. Ne pojavljuje se uvijek odmah. U nekim slučajevima, nelagoda u donjem dijelu leđa nalazi se tek nakon 1 ili 2 dana.

Vrste lumbodine

Akutnu lumbodiju mogu izazvati:

  • trauma;
  • podizanje teških tereta;
  • pomicanje intervertebralnog diska s istezanjem stražnjeg longitudinalnog ligamenta.

U ovom slučaju, često postoji toliko boli da se osoba ne može pomaknuti. Čak i u ležećem položaju, svaki mu pokret uzrokuje patnju.

Akutna diskogena lumbodinija nastaje kao posljedica protruzije intervertebralnog diska. Stavlja pritisak na susjedna tkiva i stisne obližnje korijenje kralježnice. Defekt izaziva spazam mišića, koji vrši dodatni pritisak na živčane završetke, pogoršava pacijentovo stanje. Bolovi nastali kompresijom spinalnih živaca u segmentima L1 - L5, na razini izlaza iz leđne moždine, nazivaju se lumbodinijom s radikularnim sindromom.

Spondilogeni oblik bolesti popraćen je laganim i srednjim bolnim osjećajima. Pogoršanje boli može se pojaviti tek nakon intenzivnog fizičkog napora. Ovaj oblik bolesti dijagnosticira se kod djece i adolescenata. To izaziva osteohondrozu.

Kronična lumbodinija se dijagnosticira kada bol u leđima ne nestane dulje od 12 tjedana. Često su umjereni i tolerantni. Jačanje intenziteta boli javlja se nakon zaraznih bolesti, stresa i prekomjernog rada.

Sindrom lumbodine može se manifestirati u obliku 2 glavna oblika, a to su Leingston i Sol-Williams sindromi:

  1. Leingstonov sindrom karakterizira stezanje u području trokuta razdijeljenog mišića. U ovom području postoji osjećaj zategnutosti, postoji konstantna tupa bol.
  2. U Solyam-Williamsovom sindromu, bolni sindrom se povećava s jakim uzdahom, tijekom kašljanja i kihanja.

Kako je lumbodinija

Bolni osjećaj može se lokalizirati strogo u središtu lumbosakralne regije. Ali češće se javlja desno ili lijevo od kralježnice. Bol se pojačava nakon dugotrajnog stajanja ili sjedenja. Raste postupno, dobivajući s vremenom bolni intenzitet.

Negativan učinak na stanje pacijenta, polusjedeći položaj. Biti u njemu, osoba se osjeća prilično ugodno. Međutim, pokušaji sjedenja ili stajanja uzrokuju oštru bol u bodežu, koja ne dopušta ravnanje. Da bi se uspravili, pacijenti su prisiljeni pritisnuti donji dio leđa rukama.

Lumbodinija lumbalne kralježnice raste s napetošću mišića. Pacijentu je teško oprati, nagnuti se preko sudopera. Postupak glačanja, u kojem je potrebno dugo držati svoje tijelo, brzo uzrokuje umor i bol. Svakog se dana sve teže savija prema naprijed. Bol se pogoršava ako su teški predmeti u vašim rukama kada su nagnuti. Vrlo je bolno podići stvari s poda.

Budući da je u sjedećem položaju, pacijent pokušava prenijeti svoju težinu na potporu ispred sebe ili se nasloniti na naslon stolca, čvrsto pritiskajući leđima o njega. To mu omogućuje da smanji bol. Dok hodate, osoba zauzima neprirodan položaj, nastojeći smanjiti neugodu.

Osoba se osjeća ugodno samo u ležećem položaju. Ako dođe do patoloških promjena u predskaralnom disku, pacijent preferira da leži na zdravoj strani. Ako se stisne kralježnica u blizini četvrtog lumbalnog diska, on pokušava ležati na bolnoj strani.

Tijekom egzacerbacije bol se povećava nekoliko dana uzastopno, nakon 4 ili 5 dana. Nakon toga, sindrom lumbodine se smanjuje i nestaje ako pacijent promatra odmor i izbjegava bilo kakvo opterećenje. U slučajevima kada osoba ne mijenja ritam života i odbija liječenje, bolni sindrom ne nestaje. Može ostati intenzivan ili manje izražen.

U nekim slučajevima, lumbodinija je mučila ljude tjednima, pa čak i mjesecima. Patologija se razvija i širi na susjedna područja. Vremenom se bol pojavljuje u stražnjici, u nozi ili u području trtice, pretvarajući se u lumbalnu ishiju i coccygodynia. Njegovi simptomi i liječenje ovise o stupnju razvoja patologije.

Kako izliječiti lumbodynia

Kada se pojavi bolni sindrom, pacijentu je propisan odmor. Potrebno je više ležati u krevetu i izbjegavati sjedenje. Dok bol ne nestane, morate nositi poseban ortopedski pojas koji će podržati kralješke u ispravnom položaju.

Ako je bol jako jaka, onda je propisan strog ostatak kreveta 7-10 dana. Pacijentu se savjetuje da češće leži na trbuhu. Kada osoba leži na leđima, poseban krug ili frotirni ručnik stavlja se pod njegovu lumbalnu regiju.

Krug obloge omogućuje da se zahvaćeno područje kralježnice suspendira. Pod nogama stavite jastuk ili valjanu deku. Povišene noge smanjuju opterećenje kralježnice i pomažu kralježnici da se vrate u normalni položaj.

Kako bi se uklonio jak bolni sindrom i smanjila upala, propisuju se nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, ibuprofen, ketoprofen, meloksikam). Injekcije se preporučuju prvog dana. Tada se lijekovi uzimaju oralno. Tablete treba piti tijekom obroka ili odmah nakon nje, isprati s puno vode. Ako pacijent ima bolesti probavnog sustava, terapija se provodi u obliku injekcija. Nanesite mast (diklofenak, Ibuprofen) 2-3 puta dnevno na lumbalnu kralježnicu.

Trajanje liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima ovisi o trajanju lumbalgije. Kod jake radikularne boli potrebno je uzimati jednu vrstu lijeka najmanje 3-4 tjedna.

Bolni bolovi prestaju s parvertebralnim blokadama s anestetikom (Lidokain, Procainum) u kombinaciji s hormonskim lijekovima (deksametazon, hidrokortizon).

Kada se bol počne smanjivati, pacijentu se preporučuje postupno povećanje tjelesne aktivnosti.

  • štedljive tehnike manualne terapije;
  • masaža;
  • akupunktura;
  • vučenje kralježnice;
  • vježbe terapija.

Fizikalna terapija lumbodine

Za prvu vježbu morate ležati na leđima. Noge su savijene u koljenima i pritisnute na prsa, držeći ih rukama. U tom položaju trebate biti nekoliko minuta. U ovom trenutku, kralježnica je iskrcana i lagano rastegnuta u lumbalnoj regiji.

Za sljedeću vježbu ruke se rašire (leže na leđima). Jedna noga je savijena u koljenu i položena na pod. U tom slučaju, stopalo savijene noge treba dotaknuti koljeno ravne noge. Glava se okreće u smjeru suprotnom od strane na kojoj se nalazi savijeno koljeno. Vježba se ponavlja 5-10 puta, mijenjajući nogu.

Treća vježba se vrši savijanjem obje noge na koljenima i polaganjem na pod. Glava je okrenuta u suprotnom smjeru. Tada su noge položene na drugu stranu, mijenjajući položaj glave. Vježba se ponavlja 5-10 puta. Izvođenjem uvijanja, pokušajte ne lomiti zdjelicu s poda.

Za četvrtu vježbu, morate dobiti na sve četiri. Svoje su leđa, spuštaju glave, a zatim se savijaju, podižući glave. Vježba se ponavlja 5-10 puta.

Sva se kretanja moraju izvoditi polako i glatko. Terapeutske vježbe mogu se ponoviti 2 do 3 puta dnevno. Ako je tijekom nastave bilo oštrih bolova, obratite se svom liječniku.

7 tretmana lumbodinije lumbalne kralježnice

Kičma je struktura ljudskog kostura koja je podvrgnuta enormnim opterećenjima, osobito u procesu hodanja i dizanja utega. U tom smislu, kralježnica je osjetljivija na različite patološke procese, među kojima je lumbargija lumbalne kralježnice jedna od najčešćih.

Što je lumbodinija

U medicinskoj terminologiji, pojam lumbalgija odnosi se na bolest praćenu bolnim osjećajima u lumbalnoj regiji različitih etiologija. Ova patologija nije neovisna, razvija se pod velikim brojem popratnih čimbenika, među kojima je većina odvojenih bolesti.

Patološki proces se može podijeliti u dva glavna tipa:

  1. Spondylogenous lumbodynia - razvoj bolesti je zbog kompresije krvnih žila, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi u lumbalnoj kralježnici. Intervertebralni zglobovi i kralješci također su uključeni u patološki proces.
  2. Discogenic lumbodynia - ovaj pojam uključuje deformaciju zglobova u navedenom području kralježnice, praćenu teškim bolovima u leđima. Deformacije zbog patoloških promjena u intervertebralnom prostoru.

Lumbodinija je pretežno neurološke prirode i može se dijagnosticirati u osoba bilo koje dobne skupine. Primjerice, kod adolescenata bol je uzrokovana aktivnim stadijima rasta, kod ljudi srednjih godina, povećanim fizičkim naporom, ozljedama i bolestima. Ipak, stariji ljudi su najosjetljiviji na lumbalgiju, kod koje se većina bolesti javlja zbog promjena u tijelu uzrokovanih starenjem, koje pogađaju živčani sustav, hrskavicu i koštano tkivo, mišiće i ligamente.

klasifikacija

ICD-10 lumbodinija je vrsta druge bolesti leđa, dorzalgija, uzrokovana razgradnjom tkiva ili ozljedom kralježnice.

Lumbalgia je dodijelio posebnu šifru za ICD 10 - M 54.5. Što se tiče formulacije, prema međunarodnoj klasifikaciji, ovu patologiju karakteriziraju bol u donjem dijelu leđa, bolovi u lumbalnom dijelu s različitim etiologijama.

Također treba razumjeti da bolest, uz dva ranije opisana tipa, ima nekoliko različitih tipova koji se razlikuju u trajanju kursa i specifičnostima bolnih senzacija:

  • Akutna lumbodinija - ima iznenadne jake bolove u lumbalnoj regiji, pogoršane najmanjim pokretima, šetnjama, uglovima, zavojima itd. U nekim slučajevima bol u leđima ne može biti povezana s ozljedama kralježnice ili patologijama. Upečatljiv primjer bi bio lumbodinija s radikularnim sindromom, kod kojega dolazi do prolapsa intervertebralnog diska s naknadnim štipanjem živčanih korijena.
  • Kronična lumbodinija - u ovom slučaju, bolovi u sakrumu i lumbalnoj regiji također se mogu pojaviti iznenada, ali u početku je njihov intenzitet ekstremno nizak. Bolni osjećaji dugo ne prolaze (sustavno prate osobu 6 mjeseci ili više), postupno se povećavaju u prirodi. Bol zrači na područje stražnjice, zatim na noge i na leđa.
  • Vertebrogenski - bolni osjeti koji se razlikuju u specifičnostima, ali gotovo uvijek traju. Uzrok lumbaga leži u raznim bolestima kralježnice, uključujući osteohondrozu, osteoporozu, izbočine, ozljede i još mnogo toga.
  • Non-vertebrogenic - bol koja se javlja u donjem dijelu leđa nije povezana s lezijama kralježnice. Oni su izazvani drugim bolestima lumbalne lokalizacije, na primjer, patološkim promjenama bubrega.

U slučaju bolova u leđima, uvijek je uobičajeno govoriti o lumbodiniji. Međutim, ovaj koncept je općenit, zahtijeva daljnje proučavanje prirode i uzroka boli kako bi se napravila točna dijagnoza i daljnje liječenje.

Uzroci patologije

Uzrok boli, nazvan generalizirani koncept lumbodine, može biti mnogo različitih čimbenika. U ovom slučaju govorimo o bolestima kralježnice, unutarnjim organima trbušne šupljine, svim vrstama vanjskih čimbenika.

Za početak, razmotrite popis najvjerojatnijih uzroka razvoja lumbalgije, koji nisu povezani s bolešću:

  • Prekomjerni tjelesni napor, koji se često primjećuje kod profesionalnih sportaša, ljudi koji odlaze u teretanu ili se protežu leđima zbog profesionalnih aktivnosti.
  • Povrede - govorimo o modricama, prijelomima, uganućima, uganućima, pomacima kralježnice i drugim vrstama ozljeda koje su posljedica šokova, dizanja utega itd. U svakom od tih slučajeva pacijenti se žale na bol u leđima. Ozljede uključuju ne samo oštećenje kralježnice, nego i mišićna vlakna lumbalne kralježnice.
  • Sjedeći način života - ako osoba zadrži sjedeći položaj dulje vrijeme, to također može dovesti do abnormalnosti u mišićima leđa, problema s cirkulacijom ili čak do deformacija kralježnice, a zonu rizika vode uredski djelatnici.
  • Tijekom trudnoće opterećenje na lumbalnoj kralježnici žene se značajno povećava, osobito u trećem tromjesečju. Povećanje opterećenja tijekom trudnoće često dovodi do bolova u leđima, što se obično naziva lumbalgija.
  • Fiziološki poremećaji - uključuju skeletne deformitete, kao što su skolioza, i takvi manji poremećaji kao što su plosnati.

Osim ozljeda i drugih spomenutih čimbenika, na ovaj popis mogu se dodati i hipotermija u leđima, prekomjerna težina, stalna izloženost stresu i promjene vezane uz dob.

Što se tiče opasnijih uzroka razvoja patološkog procesa, odnosno bolesti, to uključuje:

  • Osteochondrosis - trošenje intervertebralnih diskova s ​​kasnijim oštećenjem korijena kralješnice živaca, nakon čega slijedi bubrenje.
  • Osteoartritis je praćen stanjivanjem intervertebralnih diskova, što dovodi do brisanja hrskavičnog tkiva.
  • Herniated intervertebral discs, kao i izbočine koje utječu na ove zglobove.
  • Patološko sužavanje spinalnog kanala, zbog rasta koštanog tkiva i kompresije kičmene moždine.
  • Spondilitis je upalni proces koji utječe na kralježnicu. Patologija se može razviti pod utjecajem bolesti kao što su tuberkuloza, sifilis, gonoreja ili zbog gljivične infekcije tijela.
  • Osteoporoza - kršenje mikrocirkulacije unutar koštanog tkiva dovodi do njezina uništenja. Rezultat je ne samo bol u donjem dijelu leđa, već i razne komplikacije.

Ovaj popis sadrži najvjerojatnije razloge za razvoj lumbalgije zbog progresije raznih bolesti. Međutim, može uključivati ​​i patologiju, popraćenu oštećenjem živčanog tkiva i još mnogo toga.

Ne treba zaboraviti ni trombogenu lumbalgiju, u kojoj je osoba mučena bolom povezanim s patologijama bubrega, organa reproduktivnog sustava i dijelova gastrointestinalnog trakta, te onkologijom s odgovarajućom lokalizacijom.

simptomi

Naravno, kod lumbodinije glavni simptom je bol u lumbalnoj regiji, jer upravo taj klinički znak određuje postojanje medicinskog termina o kojem se raspravlja.

No, prvo, druge manifestacije su svojstvene patologiji, a drugo, bolni simptom ima svoje specifičnosti, što može ukazivati ​​na uzroke razvoja patološkog procesa.

Dakle, klinička slika lumbodine je sljedeća:

  • Prvi simptom je bol koja je drugačije prirode. U nekim slučajevima postoji oštra bol, u drugima je tupa i bolna.
  • Bol može biti paroksizmalna (u ovom slučaju ciklična) ili trajna.
  • Ovisno o specifičnostima lezija vertebralnih zglobova ili drugih uzroka, bol se lokalizira s jedne strane ili pokriva cijelu lumbalnu regiju.
  • U slučaju lumbodinije bol se pogoršava pokretima, opterećenjem, kašljanjem, palpacijom, često zrači u zdjeličnu regiju i noge.
  • Osim bolnih osjećaja, ako govorimo o leziji spinalnih živaca, koža u lumbalnoj regiji može postati ukočena, "trčati", trnce.
  • Ukočenost mišića donjeg dijela leđa i spinalnih ligamenata, njihova krutost.

U nekim slučajevima postoje poremećaji stolice, mokrenja, muškarci imaju problema s potentnošću.

dijagnostika

Za točnu dijagnozu potrebne su određene dijagnostičke metode. Osim početnog pregleda pacijenta i prikupljanja anamneze, liječnik može uputiti pacijenta na sljedeće preglede:

  • Rendgenska snimka lumbalne kralježnice za otkrivanje deformiteta kralježnice.
  • CT je postupak koji može detaljno utvrditi prirodu patologije.
  • MRI - je potreban kako bi se utvrdilo kako razvoj identificiranog patološkog procesa utječe na obližnja tkiva, živčane grane.

Liječenje bolesti

Liječenje lumbodinije uključuje obvezno liječenje liječniku. Istodobno, punopravna borba zahtijeva ne samo sustavan nego i integriran pristup, koji uključuje korištenje sljedećih tehnika:

  • Terapija lijekovima.
  • Masaže.
  • Fizioterapija.
  • Pharmacopuncture.
  • Refleksologija.
  • Tradicionalna medicina.
  • Kirurški učinak.

Za potpuno razumijevanje načela liječenja lumbodine, svaku stavku razmatramo zasebno.

Terapija lijekovima

Liječnik propisuje određene lijekove, određuje dozu i trajanje svake doze, a zatim podešava tretman. Razmotriti glavne skupine lijekova usmjerenih na borbu protiv simptoma i liječenja patologije:

  • Kako bi se poboljšalo stanje pacijenta i olakšalo bol, propisani su antispazmodici i analgetici.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi, često propisani u obliku masti.
  • Ako postoji oteklina, upotrijebite diuretike.
  • U nekim slučajevima potrebni su vazodilatatori.

Mnogo ovisi o uzrocima lumbalgije, jer, recimo, liječenje uklještenog živca i obično modrica će biti radikalno drugačije.

masaža

Masaža koju provodi posebno obučeni zdravstveni radnik (fizioterapeut), podložna dugom tijeku masaže, daje izvrsne rezultate. Terapijske masaže usmjerene su na:

  • Ojačati ligamente i mišiće, povećavajući njihovu elastičnost;
  • Obnavljanje pokretljivosti kralježnice, fleksibilnosti;
  • Ublažavanje mišićnih grčeva;
  • Normalizacija cirkulacije krvi;
  • Uklanjanje boli;
  • Ubrzanje procesa regeneracije.

fizioterapija

Metode liječenja fizioterapijom propisuje i liječnik. U ovom području možda će vam trebati tijek takvih postupaka:

Operativna kirurgija

Kirurškom zahvatu se pribjegava samo u ekstremnim slučajevima kada patološki procesi u kralješcima ugrožavaju ljudsku životnu aktivnost ili, na primjer, stvaraju opasnost od paralize.

Ovisno o prirodi patologije može biti potrebna discektomija i druge metode implantacije.

pharmacopuncture

Relativno novi trend u medicini, sugerirajući liječenje subkutanim ubrizgavanjem lijekova. Injekcije u lumbalnoj regiji brzo uklanjaju bol, pomažu normalizirati stanje pacijenta i potiču oporavak.

Refleksologija i akupunktura

Refleksologija i akupunktura sugeriraju utjecaj na biološki aktivne točke akupunkturom i akupresurom. To je pomoćna metoda liječenja, međutim, ona vam omogućuje da ubrzate regeneraciju i metaboličke procese, ubrzavajući oporavak. Bol nestaje nakon 1-2 sesije.

Narodni lijekovi

Liječenje narodnim lijekovima također je pomoćna metoda, ali je izvrsna pomoć već opisanim metodama. Razmotrite najučinkovitije recepte tradicionalne medicine:

  • Mast s dodatkom crnogorične smole - za pripremu, uzeti 20 grama smole i 200 mililitara bilo kojeg biljnog ulja. Pomiješajte oba sastojka temeljito i utrljajte u područje boli. Postupak ponovite svakodnevno tijekom 14 dana.
  • Infuzija za mljevenje - u 500 ml alkohola namočite 4 žlice nasjeckanog oraha. Tinktura se “priprema” 14 dana, sve to vrijeme stoji na tamnom, hladnom mjestu, treba je svakodnevno protresti. Nakon 2 tjedna pacijent se svakodnevno trlja u malu količinu tinkture u lumbalnu regiju.

prevencija

Za prevenciju lumbodinije, pored potrebe da se povremenim testiranjem izbjegavaju ozljede i prate razvoj relevantnih bolesti, postoji niz preporuka:

  • Spavajte na ravnoj tvrdoj površini, savršeno rješenje bi bio ortopedski madrac.
  • Vježbajte, dok sjedite za vrijeme odmora uz zagrijavanje.
  • Držite leđa topla, eliminirajući svaku hipotermiju.
  • Kontrolirajte svoju težinu.
  • Oprezno pri podizanju utega.

Različiti čimbenici mogu izazvati pojavu lumbodine, ali u većini slučajeva problem se može riješiti uspješno i učinkovito. Za ostalo, pokušajte se pridržavati preventivnih mjera i uopće ne biti bolesna.