Fistula na koži

Fistula je neprirodan kanal formiran između organa. Fistule se mogu pojaviti spontano ili kirurški - u ovom slučaju govore o namjernom nametanju anastomoze (fistule).

Što su fistula?

Klasifikacija fistula temelji se na obilježjima njihova razvoja i uzrocima njihove pojave.

Patološka i kirurška fistula

  • Patološke fistule nastaju samostalno tijekom raznih destruktivnih procesa - na primjer, upale s nastankom gnoja, koje trebaju izlaz; trauma; stanjivanje i abrazija tkiva.
  • Kirurške fistule superponiraju kirurg posebno, na primjer, u slučaju privremene disfunkcije organa (gastrostomija - fistula između želuca i vanjskog okruženja za probleme s jednjakom). Kirurške fistule mogu biti trajne - kada je riječ o dodatnoj komunikaciji unutarnjih organa, stvaranju dodatnih kanala.

Druga klasifikacija fistula opisuje njihov položaj - oni razlikuju vanjske i unutarnje fistule.

  • Vanjska fistula - kanal između organa i vanjskog okruženja. U tom slučaju izlazi sadržaj unutarnjeg okoliša tijela - najjednostavniji primjer vanjske fistule je čir ili apsces na koži. Kirurške metode mogu stvoriti vanjsku fistulu na trbuhu - za izravno unošenje hrane; crijeva - za njegovo pražnjenje.
  • Unutarnja fistula - formira se unutar tijela, obično između dva šuplja organa. Tijekom različitih patoloških procesa mogu se pojaviti fistule između mjehura i vagine, crijeva i mokraćnog sustava. Unutarnje fistule često su kongenitalne malformacije - na primjer, stvaranje dodatnih rupa između šupljina srca.

Patološki uzroci fistule

Spontane fistule nastaju pod utjecajem različitih čimbenika:

  • Trauma u kojoj je oštećen organski zid.
  • Kronični destruktivni proces - skleroza tkiva, gubitak elastičnosti, omekšavanje vlakana, erozija s nastankom čireva.
  • Upale različite prirode, u kojima je uzrok fistule zaštitna reakcija tijela na izlučivanje gnoja.

Značajke razvoja fistule

Unatoč činjenici da je često fistula korisna za tijelo, njena spontana formacija puna je raznih komplikacija. Kanal fistule može biti preusak ili krivudav, što uzrokuje stagnaciju infiltrata, vlastitu blokadu, a time i razvoj sekundarne infekcije upalom. Bez pravovremenog liječenja fistule - drenažne instalacije - zahvaćena su susjedna tkiva, postoji rizik od sepse.

Najčešća mjesta za nastanak spontanih fistula su desni, debelo crijevo i organi genitourinarnog sustava.

  • Gingivalna fistula je kanal u sluznici zubnog mesa, što je komplikacija parodontitisa ili nepotpuno liječenog karijesa. Infekcija postupno uništava stanice, rezultirajući kanalom između desni i usne šupljine, čeljusti ili čak vanjskog okruženja kroz tkiva lica. Gingivalna fistula je zaštitna reakcija tijela, pa će patogeni agensi uništeni imunitetom izaći iz zubnog mesa i desni.
  • Fistule debelog crijeva, posebno rektuma, nastaju iz više razloga: među njima su Crohnova bolest (kronična upala tkiva gastrointestinalnog trakta), trauma tijekom poroda, akutni paraproktitis (infekcija analnog područja), postoperativna komplikacija. U pravilu, rektalna fistula se otvara s malom ranom u perinealnom području, koja teži da se izlije i periodično upali. Istodobno, spontana fistula debelog crijeva može biti vrlo mala - od 1 do 5 mm - i ometana je samo s blagom iritacijom. Primijećeno je da je rektalna fistula opasna ne samo širenjem infekcije na genitalije, već i rizikom od maligne degeneracije tkiva.
  • Urogenitalna fistula se često javlja kod žena zbog karakteristika njihove anatomije - odvajanja uretre i vagine. Kanali se mogu formirati između mjehura i maternice, uretera i vagine, jajovoda i drugih genitalija. Najveća prevalencija zabilježena je kod vezikovaginalnih fistula. Opasnost takvih formacija je da su često asimptomatski - pacijenti se mogu žaliti samo na povećanje prirodnih izlučevina. Istovremeno, sastojci urina - urea i sol - uzrokuju oštećenje vaginalne sluznice, smanjujući osjetljivost tkiva, stvarajući povoljno okruženje za umnožavanje infekcije.

Liječenje fistule

Liječenje fistula je u velikoj mjeri individualno i započinje otkrivanjem i uklanjanjem uzroka nastanka. Ovisno o specifičnostima pojedinog slučaja, nakon toga fistula može proći obrnuti razvoj - kanal raste spontano, baš kao što je i formiran. U drugim situacijama, plastična kirurgija je potrebna za liječenje fistule.

Fistula, vrste, simptomi i liječenje fistule

Od pojave fistule, nitko nije bio zabrinut, prilično je izazov za osobu da se razboli. Učinkoviti načini liječenja različitih vrsta fistula mogu biti metode koje predlaže prirodna medicina.

Prevencija fistule

Pod fistulom se formira kanal, koji se formira u procesu mrijesta, što se povezuje s formiranjem žestokih kolonija. Fistula se formira u odsutnosti stranog otvora za ugnjetavanje i predstavlja uski kanal formiran unutar epitelnog tkiva.

Pozadina i vrste fistule

pupčana fistula je fenomen koji je poremećen i često se susreće s dojenčadi

Zbog pojave se razlikuje novo stečena i oštećena fistula. Fistule prvog tipa nastaju u opsežnom procesu ili u ishodu kirurških operacija. Konstruirana fistula - razvojna anomalija. Kao pravilo, oni se šire na bočnoj ili prednjoj zakrivljenosti vrata, neposredno prije nego se razvije pupčana fistula.

Stečene fistule mogu prikupljati sljedbenici.

U odnosu na okolinu:

vanjski (vanjski nepotpun na koži - fistula rektuma), unutarnji (nije sastavljen s vanjskim medijem - oklopljen).

Na temelju tajne izbačene iz fistule:

mukozni, pireksidni, urinarni, urinarni, žučni itd.

Prema vrsti tijela koje se raščlanjuje:

želučana fistula, gastrointestinalna fistula, crijevna fistula, itd.

Fistula - bolest, često se susreće s novorođenčetom ili fetusom. Obično se pupčana fistula otkrije u stadiju transplantata tijekom ultrazvučnog pregleda abnormalno neusklađenosti pupčane vrpce.

Uklanjanje fistule pupka

Analna fistula često uzrokuje drenažu ili spontani poremećaj apscesa. Obično se takva fistula širi kroz nekoliko olupina, ali ponekad se slučajevi promatraju kada se bolest proteže na nekoliko godina.

U vrijeme rođenja majki (na primjer, strojevi za teške uvjete rada, slom pojasa rođenja djece, usporena pneumatska kontrola, naknadna obrada vjetra); Među okolnostima njegovog izgleda, možete nazvati i premjestiti procese nakon kirurške jedinice otpreme.

Paradektalna fistula pseudo-paralnog kanala koja se povezuje s bilo kojom od regija ili groznicom tijela s petom pakla iscjeljenja Osim toga, između 2 tijela formirana je fistula ove vrste rađanja. Paradektalna fistula rezultat je prijenosa akutnog paraproktitisa.

Fistulu u stražnjem dijelu procesa može pratiti prijenos tubularne cirkulacije, paraproktitisa ili aktinomikoze leđa procesa.

Od je načinjen od lokalnog

Fistula na dijelu često se promatra kod muškaraca, osobito mladih i sredovječnih, koji imaju jaku zagušenost volostima. Prokreacija takve fistule može biti izravna trauma u području kopileta.

Stražnja fistula uzrokovana je poremećajem cirkulacije u tkivima. Fistula nakon operacije često nastaje kao posljedica nepravilno šavova ili posljedica infuzije. Događa se da se stečena fistula javlja tijekom otapanja tumora. U pravilu, takve fistule utječu na par parcela u blizini.

Jedna od najopasnijih je fistula duodenuma. Komplikacije ove vrste bolesti mogu dovesti do fatalnog ishoda. Takva fistula se može pojaviti nakon kirurške operacije koja inhibira trbušnu šupljinu.

Simptomi fistule

Spontani probavni sustav - simptom pojave fistule

Klinička slika bolesti specifična je za različitu fistulu, ovisno o mjestu fistule, kao i pozadini njezine pojave.

Glavni simptom vanjske fistule je perforacija na koži iz koje se izbacuje karakteristična tekućina. Pojava fistule može dovesti do traume u ovom području ili do nakupljanja obližnjih organa i tkiva. Uzrok fistule može postati operativan i zamjenjiv.

Unutarnje fistule posljedica su komplikacija akutnih ili užasnih bolesti. Na primjer, palačinka fistula može nastati ometanjem tunela kamenjem. Klinička slika u ovom slučaju ovisi o broju bolesnika s razvojem abdominalnih ispusta u trbušnoj šupljini, respiratornom sindromu i rastu ekstremiteta probavnog sustava.

Ratni brodovi mogu biti komplicirani zbog problema preostalog programa programa, koji se može donijeti ostatku programa programa od strane programera, subjekta programa, a drugi

Dijagnoza fistule

roentgenografija ispolzutsya za točniju dijagnostiku parametara fistule

U pravilu se ne pojavljuju posebne poteškoće s dijagnozom bolesti. DIJAGNOSTIKA je utemeljena na proučavanju osobina fistule za bolesnike, prikupljanju bolesti, broju izbijanja regije, regije i regije, područje je iscrpljeno;

Zbog pomlađivanja duljine i širine probe, potrebno je uz pomoć dresova ukoriti joussin.

Dijagnoza se može rafinirati uz pomoć istraživanja s kiselinom na slanoj vodi. Dostupnost pokazuje paranormalno zagušenje.

Za mokraćnu fistulu, karakterističnu prisutnost urinarnih soli. Vanjska fistula se lako i lako daje dijagnostici, budući da za izlaz postoji karakterističan otvor.

Dijagnoza unutarnjih fistula zahtijeva metode rendgenografije, ultrazvuka i endoskopije.

Liječenje fistule

u medicinskoj medicini za liječenje fistule, liječenje preporučuje kirurški odjel

Kako liječiti fistulu? Liječenje fistulom nosi kirurški obrazac, jer je pacijentu onemogućeno da se brine o njemu na isti način. Ovisno o mjestu gdje se nalazi bolest treba uputiti odgovarajućim stručnjacima. Liječenje fistula se preporuča nedosljedno na raspolaganju.

Praktični život pacijenta nema bol, nema akutne nelagode nakon operacije. Međutim, uklanjanje fistule je obvezno, jer je izvor povijesnih informacija. Kašnjenje u tretmanu može dovesti do pritiska organa kao što su peta, ognjište i zglobovi. Fistule mogu dovesti do stvaranja bolesti.

Ponekad se antiproliferativnom terapijom pročišćava šupljina plućnih pražnjenja, što značajno pojednostavljuje proces zacjeljivanja. Međutim, ako se unutar fistule nalazi pokrov s epitelom, tada se ne događa samoizlječenje. U tom slučaju postoji zamjenjivi spoj s ciljem rezanja tkiva s naknadnim šivanjem kanala.

Liječenje fistule opojnim lijekovima

s maslinovim uljem može dezinficirati fistulu puninom

Kako izliječiti fistulu? Da bi se odgovorilo na ovo pitanje, vrijedi se okrenuti prirodnoj medicini s njezinim stoljetnim iskustvom. Liječenje fistule opojnim lijekovima može biti dovoljno učinkovito, sve do potpunog oporavka.

Pomiješajte u jednakim dijelovima s maslinovim uljem i vodom. ZRAČENO SA OSLOBAĐANJEM BOJE, SAMO NEKOLIKO VRIJEME U DANU, POMAŽI NJEGU. Nakon toga, vezati veliki list prostora na njemu da izvadi krevet. Tijek takvih postupaka predstavlja brojne svađe, a ishod njegove fistule se u pravilu prodaje.

Fistula na koži može se liječiti takvim receptom. Pomiješajte sok i sok od mumije. Važno je napomenuti da, kako bi dobili sok od mumije njegova ne želi natapanje u vodi do formiranja tamno rješenje. Pričvrstite zavoj, navlažite u takvu smjesu u bolnicu i ostavite dugo vremena.

Nakon zvijeri proći će bolna fistula. Za to, uzmite 2 žlice. l. tragovi zvijeri, napunite s 1.5 čaše vode, odbijte. Nakon toga pažljivo nastavite s procesom povlačenja. Lišće životinje treba staviti na obloženu foliju i omotati taj izgužvan film. Kampanja može biti vruća, ali to je dobro. Nakon ovog postupka mjesto treba ostaviti preostale lječilišta. Provedite takve postupke kako slijedite postupak, dok zvijer ne počne istupati iz fistule.

Fistula: liječenje na prirodan način. Vratite koru hrasta, malu količinu cvjetova lana i grožđe vodene paprike, malu prasicu soli. Svi sastojci su mljeveni, zalijevani losos. Obratite pažnju na sljedeće dijelove: 1 snop i debla zahtijevaju 2 hrpe.

Kapacitet s rezultatom mase bit će u dahu izvora i vatri. Proces je dug i može se protezati pola dana. Nakon ove mješavine vrijedi zaustaviti. Napravite tampone, obrišite ih u adheziji i držite se mjesta. Tijek takvih postupaka traje do 3 tjedna.

Na taj način možete liječiti vaginalnu fistulu.

Ako imate fistulu, ne biste trebali zaustaviti bol. Najslavniji od svih vremena, bez usporavanja, je početak lijeka.

Prevencija fistule

za prevenciju imuniteta na pojačanje fistule - pomoći će vam svježi sok

Prevencija fistula glavni je princip prevencije informacija. U slučaju kirurških intervencija, strogo pravilo aseptika nije dostupno.

Fistula fistule disfunkcije sastoji se od zuba uz pomoć svih problema sa zubima, a kompleks postupaka je potreban stručnjacima s profesionalnim vještinama. Preporuča se pregled kod stomatologa ne manje od 2 puta godišnje. Potiskujući to, s određenim okvirom

Za opću prevenciju stvaranja fistule nije potrebno održavati imunitet dugoročno.

Što je fistula - kako prepoznati patologiju i koje metode liječenja su najučinkovitije

Što je fistula (fistula)? To je patološki formiran kanal (cijev) koji povezuje šuplji organ ili tumor s okolinom ili dva organa (ili šupljine) između njih. U šupljini takve fistule uvijek je prisutna tajna ili eksudat, koja održava stalnu upalu fistule. Spontano izlječenje ove patologije je nemoguće, povoljan ishod (potpuni oporavak) moguć je samo uz kiruršku intervenciju.

Analna fistula

Izraz "analna fistula" obično se naziva patološki oblikovan tijek koji povezuje rektum i rupu formiranu na koži u prianalnom području. Takva fistula prolazi kroz adrektalno vlakno i otvara se s jednim ili više otvora. Bolest je komplicirana činjenicom da proces spontano upali stolicu koja se pojavljuje u šupljini fistule i nalazi se unutar adrektalnog tkiva koje je lako osjetljivo na infekcije. Metode konzervativne eliminacije patologije rijetko donose rezultate kada se javi paraproktitis, a još više formiranje fistule zahtijeva apel kirurga - proktologa.

Uzroci bolesti

Da bismo razumjeli patofiziologiju procesa, potrebno je odrediti iz čega se pojavljuje fistula. Razlozi za nastanak patološke poruke mogu biti specifični - kao posljedica određenih bolesti:

  • Crohnova bolest;
  • infekcija tuberkulozom;
  • aktinomikoza;
  • maligne i benigne rektalne lezije;
  • trauma vlakana;
  • neuspješne kirurške intervencije za različite bolesti.


Najčešći uzrok stvaranja fistule su nespecifični faktori, odnosno paraproktitis (upala u jednoj od kripta analnog kanala).

Važno je! Tijekom samo-liječenja akutnog paraproktitisa, vjerojatnost nastanka fistule nakon spontanog otvaranja apscesa je visoka.

Jesu li rektalne fistule opasne?

Osim neugodnih simptoma, rektalna fistula stvara rizik od razvoja sljedećih komplikacija koje ugrožavaju zdravlje i život pacijenta:

  1. trovanje krvi (sepsa);
  2. ožiljke u vlaknima duž patološkog kanala, što dovodi do spontanog oslobađanja fekalnih masa i crijevnih plinova;
  3. stvaranje ožiljaka na stijenkama anusa, što se izražava u bolnosti čina defekacije i blagog krvarenja sa svakom stolicom;
  4. rektalna fistula se može ponovno roditi u raku (rak rektuma).

Čak i bez razvoja ozbiljnih komplikacija, rektalna fistula pogoršava kvalitetu života pacijenta, čineći ga nemogućim za normalan društveni život zbog konstantnog curenja fekalnih masa, popraćenih karakterističnim mirisom.

klasifikacija

Anus fistula ima svoje karakteristike tijekom tijeka bolesti, ovisno o mjestu, broju rupa i grana, prisutnosti patoloških procesa duž kanala i stupnju upale.

Moderna klasifikacija opisuje fistulu s gore navedenim čimbenicima.

Lokalizacijom otvora fistule:

  • puna fistula potječe iz rektuma i završava se rupom u koži u lokalizaciji anusa. Fistula može biti jednostavna (1 ulaz i 1 izlaz povezana ravnom cijevi) i složena (ima 2 ili više ulaza, tvori široku mrežu cijevi u tkivu crijeva i završava s jednom ili više "rupa" u anusu);
  • nepotpuno karakterizira nepotpun prodor apscesa, rupa iz rektuma s formiranjem slijepog kanala u adrektalnom tkivu. Ovo stanje je prolazno i, uz daljnje upale, rasprsnuće se prema van ili u crijevnu šupljinu;
  • unutarnju fistulu karakterizira prisutnost ulaza i izlaza u rektalnu šupljinu, kanal između rupa se nalazi u intestinalnom tkivu.

Lokalizacijom u odnosu na sfinkter:

  1. Intrasfunkcionalni tečaj. Ovaj tretman rektalne fistule ne služi konzervativnim metodama, nalazi se na rubu anusa i ima izravan tijek;
  2. transfunkcionalna fistula ima mnogo poteza, džepova i krivudan potez. To dovodi do formiranja ožiljaka duž "cijevi" blizu intestinalnog prostora, prolazi kroz mišiće sfinktera, deformirajući ga, što je praćeno formiranjem inkontinencije;
  3. ekstrasfinkterny. Nastaje iznad sfinktera, bez utjecaja na mišiće, a otpušta ga jedan ili više otvora na anusu.

Vijeće. Ako se pojavi akutni paraproktitis, trebate odmah kontaktirati proktologa u svrhu uklanjanja i potpunog liječenja. U nedostatku pravodobne pomoći tijekom paraproktitisa nastaje fistula koja značajno pogoršava prognozu.

Od vrste fistule stupanj razvoja i lokalizacije ovisit će o taktici pacijenta.

simptomi

Fistula rektuma očituje se sljedećim simptomima:

  • osjećaj svrbeža i nelagode u prianalnom području ostaje dugo vremena;
  • pacijent je zabrinut zbog izlučivanja gnoja ili krvi, praćenog smrdljivim mirisom. Otpaci se nalaze na donjem rublju i koži. Neprekidno ispiranje i protuupalni pladnjevi za sjedenje uz nošenje zaštitnih jastučića samo neznatno smanjuju neugodne simptome. Osoba ne može voditi normalan život i raditi pod normalnim uvjetima;
  • postoji bol u anusu prilikom naprezanja, tijekom stolice, kašlja ili sjedenja;
  • povremeno dolazi do povećanja tjelesne temperature.

Važno je. Tijek bolesti je valovitog karaktera i ima razdoblja remisije i pogoršanja, što duže proces ostaje neriješen, u patološki proces ulazi veliko područje oko vlakana crijeva.

Pogoršanje bolesti i stvaranje svježih žarišta infekcije popraćeni su općim znakovima opijenosti: smanjena učinkovitost, slabost, pospanost u pozadini nesanice, povećanje tjelesne temperature.

U formiranju rektalne fistule, simptomi kod muškaraca se ne razlikuju od onih kod žena, ali u većini slučajeva dolazi do smanjenja potencije nakon čega slijedi stvaranje erektilne disfunkcije.

liječenje

Nakon dijagnoze, liječnik bira taktiku upravljanja pacijentom. Liječenje fistule ovisit će o obliku bolesti i stupnju njezina razvoja, prisutnosti komplikacija i pridruženih bolesti tijela. Uzimajući u obzir potrebu za kirurškim zahvatom u slučaju teškog stanja pacijenta ili ozbiljnih upalnih procesa u tijelu, propisana je terapija lijekovima kako bi se uklonili ovi čimbenici. Nakon uklanjanja situacije opasne po život, zakazana je operacija.

O liječenju rektalne fistule odlučuje liječnik pojedinačno sa svakim pacijentom, a ne samo stanje i oblik fistule, već i sposobnosti kirurga utječu na donošenje odluke. U razdoblju pogoršanja moguće je lokalno liječenje (kupke, masti, prašci), koje se sastoji u zaštiti kože od negativnog učinka izlučenog sekreta i korištenju antibiotika za ublažavanje upalnog procesa. Nakon zaustavljanja akutnog tijeka, provodi se kirurško liječenje kako bi se fuzijom nastala fuzija.

Fistulektomiya

Ova se tehnika koristi za primarne fistule, uglavnom subkutane i intersfinkterne.

Metoda fistulektomije je sljedeća: kirurška sonda je umetnuta u kanal fistule kroz unutarnji ili vanjski otvor, nakon čega specijalist provodi disekciju tkiva kroz kanal s ciljem zacjeljivanja tkiva. Ova metoda obično ne narušava funkciju sfinktera, osim u teškim i zanemarenim slučajevima.

Granulacijsko tkivo kanala obloge se uklanja pomoću kirurške kirete. Potpuna ekscizija rubova kanala omogućuje da se spriječi ponavljanje patologije.

Ligature metoda

Komplicirana rektalna fistula uključuje složeniju operaciju, koja se koristi samostalno ili s fistulektomijom.

Ligatura (drenažni materijal, može biti tanka cijev ili svileni konac) unosi se u lumen kanala i provodi se kroz fistulu. Ligatura vam omogućuje navigaciju s volumenom zahvaćenog tkiva. Uvođenje drenaže omogućuje ubrzanje procesa regeneracije zbog odljeva eksudata i kontrole zatvaranja ulaza i izlaza.

Indikacija za odabir metode ligature:

  • složena i razgranata fistula;
  • formiranje višestruke fistule (2 ili više);
  • povratak nakon fistulektomije;
  • smanjenje tonusa sfinktera, određeno prije operacije;
  • oslabljen imunitet.

Pomicanje poklopca kože

Metoda je odabrana za visoke fistule i česte relapse nakon izrezivanja. Kod ove vrste operacije, cijela zahvaćena površina se izrezuje i klapna se dalje miješa na zahvaćenu površinu. Metoda ne vrijedi za akutne upale i neke bolesti unutarnjih organa.

Liječenje fibrinskim ljepilom

Tehnika je prihvatljiva za jednostavnu fistulu u ranoj fazi razvoja. Fibrinsko ljepilo se uvodi u šupljinu fistule, što potiče brzu regeneraciju. U nedostatku učinka ove vrste liječenja propisuje se izrezivanje rubova fistule sa ili bez ligature, prema procjeni kirurga.

Laserska obrada

Anus fistula se podvrgava laserskom liječenju, liječenje je moguće jednostavnim, nekompliciranim procesima. Učinkovitost ovog postupka premašuje 80% izvršenih manipulacija, potpuni lijek bez relapsa i sve vrste komplikacija.

Važno je. Liječenje fistule kod kuće primjenom metoda tradicionalne medicine nije prihvatljivo. Što stručnjak više ignorira proces, to će biti teže riješiti se patološkog procesa.

Postoperativno razdoblje

Nakon izrezivanja rektalne fistule, pacijentu je potrebno promatrati liječnika i dodatno liječenje tijekom postoperativnog razdoblja.

U ranom postoperativnom razdoblju (2-4 dana) propisuju se analgetici kako bi se smanjila bol.

Oko tjedan dana nakon operacije potrebno je pridržavati se posebne prehrane (prvi dani su tekuća hrana, nakon čega slijedi uvođenje ozbiljnijih jela).

Prije zacjeljivanja rana, sjedeće protuupalne kupke treba uzimati najmanje 3 puta dnevno, osim toga, nakon svakog postupka pražnjenja.

Ako primijetite znakove upale, obratite se svom liječniku, naime:

  • hipertermija (povišena tjelesna temperatura ukazuje na početak upale);
  • otežano pražnjenje crijeva ili mjehura;
  • pojavu plinova inkontinencije ili fekalnih masa;
  • pojava i pojačavanje boli u perinealnoj regiji 3-4 dana nakon operacije;
  • pojavu bolova u trbuhu;
  • pojavu gnojnog iscjedka.

Moguće komplikacije u ranom i kasnom postoperativnom razdoblju:

  • kršenje defekacije i mokrenje;
  • akutna tromboza postojećih hemoroida;
  • izražena stenoza anusa ili, naprotiv, fekalna inkontinencija.

Uz komplikacije poslijeoperacijskog razdoblja moguće je i formiranje fistula rektuma, što zahtijeva ponovnu kiruršku intervenciju.

pogled

Površne i jednostavne fistule obično se lako liječe i ne daju povraćaj uz pravovremenu dijagnozu i liječenje. Duboko locirane i razgranate fistule nagibe do pojave relapsa. Dugotrajnim patološkim procesom bez odgovarajuće intervencije moguće je formiranje sekundarnih promjena u funkcionalnosti. Opasnost od fistule povećava sklonost ka malignitetima (degeneracija u rak).

Članak je informativan i ne može biti vodič u liječenju.

Fistula - gdje se može pojaviti i kako je liječiti

U svakodnevnom rječniku fistula je rupa, rupa ili praznina. U medicini fistula ima drugo ime, doslovno integrirano od latinskog - fistula (tj. Cijev). To može biti duboka rana s uskim otvorom ili kanalom koji povezuje različite šupljine. Fistula se obično prekriva epitelom i kombinira tumor ili šuplje unutarnje organe s površinom tijela. Ponekad se pojavljuju fistule koje prodiru između unutarnjih šupljina, a tijekom kirurških zahvata nastaju još više fistula, čime se priprema put za naknadno uklanjanje sadržaja određene šupljine.

Fistula je duboka rana s uskim otvorom ili kanalom koji povezuje različite šupljine.

Fistule se u pravilu nazivaju ovisno o njihovom mjestu. Dakle, postoje različite fistule - od zubnog do coccygeal.

  • Bronhijalna fistula nastaje u bronhijama i manifestira se patološkom komunikacijom ovog organa s pleuralnom šupljinom.
  • Želučana fistula ne postoji u prirodi i rezultat je djelovanja kirurga. Obično se stvara tijekom gastrektomije ili je alternativa radikalnoj operaciji na jednjaku.
  • Duodenalna fistula nalazi se u duodenumu, a rektovaginalna fistula oštećuje septum.

Rektalne fistule su dvije vrste:

  1. anorektalne;
  2. pararectal.

Fistula na gumi

Fistula na gumi nastaje kao rezultat razvoja druge bolesti povezane s infekcijom zuba ili desni.

Smatra se da postoje tri glavna razloga za pojavu zubne fistule:

1. Trčanje karijesa. Ako se karijes ne liječi, može se pojaviti pulpitis, a kao posljedica - upalni proces u pulpi karijesnog zuba.
2. Perforacija zuba. Kod postavljanja zubnog ili korijenskog kanala, upale i komplikacije nisu rijetke.
3. Loše zatvoreni kanali zuba. Ako kanal nije potpuno očišćen i temeljito zapečaćen, pojavit će se mogućnost razvoja preostale infekcije, što često dovodi do fistule.

Pojava fistule na gumi postaje vidljiva kada je njezin ulaz jasno oblikovan. Čim se bakterije razmnože, gnoj počinje teći iz vanjskog ruba fistule. Ponekad, u pozadini razvoja bolesti, tjelesna temperatura može porasti. U nekim, rast fistule je praćen bolom.

Za dijagnozu fistule preporuča se napraviti rendgen. Samo će na slici biti vidljiva veličina, dubina lokacije, stupanj zanemarivanja i upala zubne fistule. Nakon dijagnoze, liječnik će moći odrediti uzrok pojave i, prema tome, moći će propisati potreban tretman. Naravno, liječenje će početi izravno s spasenjem zuba. Liječenje zaraženih kanala i čišćenje posebnim otopinama glavna je faza u procesu liječenja fistule na desni.

Ako je zapaljen proces započeo, a kanal fistule dodirnuo periost, kirurška intervencija se ne može izbjeći. Veliki granulom se uklanja radikalnom operacijom, ali gotovo uvijek liječnik pokušava spasiti zub pacijentu. U takvim slučajevima, postupak liječenja će biti dug i fazan. Nakon operacije, nakon čega slijedi rehabilitacija, koja zahtijeva ponovljene posjete stomatologu. Budući da ste pod stalnim nadzorom stručnjaka, konačno ćete se riješiti problema, pa pokušajte potražiti pomoć pravovremeno.

Osim popunjavanja šupljine prethodno oštećenog zuba, pojavit će se potreba za sveobuhvatnom borbom protiv infekcija, tako da liječnik može propisati primjenu antibiotika koji smanjuju intenzitet upale i drugih lijekova.

Kao dodatna metoda liječenja fistule na desni primjenjuje se laserski tretman tkiva, a koristi se i mogućnost ultrazvučnog tretmana.

Krajnji cilj svih manipulacija je potpuna obnova tkiva desni i zuba, uklanjanje izvora infekcije i učinci bakterijskog rasta.

Fistula na gumi nastaje kao rezultat razvoja druge bolesti povezane s infekcijom zuba ili desni.

Prevencija takve bolesti ne uključuje nikakve posebne postupke ili postupke. Dovoljno je redovito prati zube i ispirati usta nakon svakog obroka. Profesionalno čišćenje zubi od plaka i kamena također je element higijene, pa biste trebali povremeno kontaktirati svog stomatologa kako bi obavili takav postupak i temeljito pregledali zube. Ponekad neki problemi nisu vidljivi i nemaju izražene simptome, dok će liječnik odmah vidjeti odstupanja od norme.

Fistula na desni djeteta zahtijeva drugačiji pristup. Kao i kod odraslih, pojavljuje se zbog zanemarene bolesti zuba. Ako se fistula zanemari i liječnik ne primijeni, infekcija će se proširiti i utjecati na zdravo tkivo. Da bi se izbjeglo uništavanje korijena zuba, zubnog mesa i samog zuba moguće je samo pravodobnim liječenjem. Posebnost liječenja fistule zuba kod djece je obavezno uklanjanje zuba. Zbog velike vjerojatnosti infekcije trajnog zuba (koji je iznad privremenog, mliječnoga) stomatolozi nastoje da ne ostavljaju oštećeni zub bebama.

Čak i čišćenje kanala i visokokvalitetno punjenje ne osiguravaju 100% jamstvo iskorjenjivanja infekcije, stoga je poželjno jednostavno ukloniti privremeni dječji zub.

Liječenje fistule narodnim metodama osigurava samo vanjsko iscjeljivanje, a potpuno je čišćenje infekcije uz pomoć ispiranja nemoguće.

video

Rektum fistula

Fistula rektuma pojavljuje se kao posljedica upale analne kripte. To se događa u sluznici analnog kanala. Obično se fistula javlja nakon akutnog paraproktitisa, odnosno apscesa. Čak i ako pacijent obavi liječnika pravodobno kada se otkriju gnojni iscjedci, nije uvijek moguće izvesti kirurški zahvat. U takvim slučajevima, liječnici su ograničeni na otvaranje i čišćenje. Drenaža se može riješiti infekcije, ali ne eliminira unutarnje otvaranje fistule unutar rektuma.

Vanjski otvor anusne fistule obično se otvara u blizini anusa. S obzirom na mjesto i osjetljivost kože na tom području, prisutnost fistule rijetko prolazi neopaženo. Dalmaceum i oslobađanje gnoja često prate razvoj bolesti, stoga su za učinkovito liječenje, paralelno, propisane dnevne kupke i redovito pranje.

Oštećenje sluznice rektuma i kršenje njegove elastičnosti - najnegativnije posljedice zapuštenog stanja. U slučaju komplikacija i obilnog širenja upale i paralelnog pojavljivanja nekoliko fistula moguće je opće smanjenje imuniteta, povećanje tjelesne temperature, razvoj nervoze i glavobolje.

Analna fistula je vrlo neugodna, stalno neugodna bolest. I samo pravodobno započeto liječenje jamči uspješan oporavak i oslobođenje od tako neugodne bolesti. Dijagnosticiranje adrektalne fistule nije uvijek lako, jer je kod vanjskog pregleda vidljiv samo vanjski izlaz kanala.

Da bi se postavila točna dijagnoza, obično se obavljaju brojne manipulacije:

- vanjski pregled i osjećaj;
- sondiranje, koje omogućuje određivanje veličine i smjera fistule;
- test s bojilima daje priliku naučiti vrstu fistule. Ako je fistula nepotpuna, ne pojavljuje se kolorektalno bojenje;
- ultrazvuk;
- sfinkterometrija, provjerava funkciju sfinktera;
- sigmoidoskopija otkriva upalu, hemoroide, tumore i pukotine.

Liječenje analne fistule je uvijek kirurško, pa priprema za operaciju zahtijeva temeljitu i sveobuhvatnu provjeru zdravstvenih stanja. Kućni tretman je neprihvatljiv, stoga ne odgađajte posjet liječniku.

Liječenje analne fistule uvijek je kirurško.

Vrsta fistule, broj ožiljaka i upalne promjene ovise o metodi operacije. Kvalificirani proktolog će odabrati ispravan, adekvatan tretman, uzimajući u obzir pacijentovu individualnu povijest i rezultate ispitivanja. Tijekom rehabilitacijskog perioda, osim standardne terapije, kao pomoćne postupke mogu se koristiti i kupke s izvađenim biljem. Folk lijekovi postat će antiseptički i pomoći će smanjiti svrab i iritaciju na mjestu zacjeljivanja postoperativnog ožiljaka. Specifični recepti i opcije za decoctions su prethodno razgovarali s liječnikom.

video

Fistula na stražnjoj kosti

Fistula na trtici nije česta pojava, nego ozbiljna. Sama repna kost je formirana od nekoliko ekstremnih, spojenih diskova kralježnice i karakterizirana je nepokretnošću. Upravo na toj zoni kralješka nalaze se mišići i ligamenti koji utječu na funkcioniranje crijevnog sustava i mjehura. Uzroci upalnog procesa i pojava ciccygeal fistule mogu biti različiti, a ponekad je to cijeli niz preduvjeta koji su kronično utjecali na tijelo.

Među glavnim čimbenicima koji provociraju rast i razvoj fistule:

- ozljede kralježnice;
- veliki fizički napor;
- povreda živca u lumbalnoj kralježnici;
- zarazne bolesti;
- hipotermija;
- sjedilački način života.

Naravno, u agregatu ti razlozi dovode do općeg slabljenja tijela, brzog širenja infekcije i, kao posljedice, stvaranja fistule. Kongenitalna patologija uključuje rast ciste trtača, inače nazvanu fistula na trtici, ali proces oblikovanja takvog odstupanja bitno se razlikuje od tipičnog razvoja bolesti.

Osim boli, glavni znak prisutnosti fistule je iscjedak gnoja iz nekog dijela trtične zone. Osim toga, moguća je upala kože u istoj zoni i čak naglo povećanje temperature. U fazi upale fistula izgleda kao apsces i konstantno raste. Iscjedak gnoja ne ukazuje na blizinu oporavka, jer je infekcija unutar fistuloznog kanala i ne izlučuje se zajedno s iscjedkom.

Trčanje fistule na repnoj kosti može imati negativne posljedice, tako da je odlazak liječniku vrlo poželjan. Kao komplikaciju mogu dijagnosticirati apsces, ekcem i širenje fistula koje postupno prodiru u cijelo područje trtača.

Jedina priznata učinkovita metoda za liječenje cistocidne fistule je operacija. Samo operacijom možete očistiti kanal od infekcije, blokirati rubove fistule i lokalno odvojiti tijelo od upalnog procesa. Paralelno s tim, liječnik provodi liječenje s ciljem smanjenja upale i opće podrške imunitetu.

Kako bi se smanjio rizik od recidiva, pacijenti se liječe u bolnicu i čuvaju tijekom rehabilitacijskog razdoblja. Primjena tijekom radikalne operacije ultrazvučnog skalpela i modernog zavarivanja biološkog tkiva daje izvrsne rezultate i omogućuje minimiziranje učinaka oštećenja tkiva. Oštećenja rana nakon operacije, fistula se obično zatvara metodama plastične kirurgije, pa je u mnogim slučajevima postoperativna pojava vanjskih pokrova bolesnika sasvim prirodna.

Fistula iza uha

Standardna lokacija ušne fistule je područje hrskavične izbočine blizu baze ušne školjke

Fistula iza uha (ušne školjke) najčešće se javlja urođeno i utero kao posljedica neispravnog formiranja rudila škrgastog luka ili same ušne hrskavice. Pod utjecajem nekih čimbenika, takva fistula se može povremeno upaliti, dobivajući kronični oblik.

Standardna lokacija ušne fistule je područje hrskavične izbočine blizu baze ušne školjke. Promjer kanala i njegova dubina mogu biti različiti, dok je oblik gotovo uvijek krivudav. Budući da je riječ o više kozmetičkom nedostatku, bolesnik uči o prisutnosti fistule tek nakon blokade i pojave tipičnih simptoma bolesti. S konstantnim oslobađanjem gnoja i izlučevina, prolaz se postupno sužava, a čim se vanjski izlaz blokira, unutar njega počinje upalni proces.

Od početka boli javljaju se sumnje i pomni pregled budućeg pacijenta kod kuće. Liječnik provodi istjecanje gnoja s malim rezom upaljenog područja, ali to ne rješava problem radikalno. Nakon pregleda propisan je cjelovit način rada i čišćenja, u pravilu galvano-kaustična ili potpuna ekscizija. Sve ovisi o dubini i promjeru kanala, kao io stupnju zanemarivanja upale.

S obzirom na lokaciju, često se javljaju poteškoće jer se ušna fistula nalazi u blizini trupa i grana lica živca. Koma kirurgija, liječnici će propisati lijekove i postupke koji promiču brzo zacjeljivanje i ožiljke oštećenih tkiva.

Metode prevencije upale postojeće fistule još nisu identificirane, ali djeca rijetko doživljavaju bol, a fistula se u tom razdoblju vrlo rijetko otkriva.

Pupčana fistula

Pupčana fistula česta u novorođenčadi

Umbilikalna fistula, uglavnom kao prirođena pojava, često se javlja kod novorođenčadi. No, osim varijanti anomalnog razvoja, ponekad se javlja i fistula. Nastaje kao rezultat kirurških zahvata i upala. Fistule su vanjske i unutarnje, ovisno o položaju ruba kanala. Umbilikalna fistula se često dijagnosticira u fazi intrauterinog razvoja, tijekom ultrazvučnog pregleda. Ako promjena nije uočena tijekom tog razdoblja, liječnici će zasigurno obratiti pozornost na anomaliju tijekom poroda, tijekom rezanja pupčane vrpce.

Ponekad se formira fistula zbog kršenja procesa uništenja embrionalnih kanala. U prvim tjednima intrauterinog razvoja kod bebe urinarni i žučni kanali povezani su s pupčanom vrpcom. Naknadni razvoj uključuje njihovo uništenje, ali ako nešto pođe po zlu, pojavljuje se fistula. Kod dojenčeta se otkriva izlučivanjem urina iz otvora blizu pupka ili prisutnošću bolnog tumora.

Dijagnoza, osim palpacije i vizualnog pregleda, uključuje i neke testove. Da bismo vidjeli veličinu, točnu lokaciju i promjer ciste, izvodimo ultrazvuk i fistulografiju.

Puna fistula pupka novorođenčeta uključuje komunikaciju pupka s tankim crijevom. Riječ je o složenoj anomaliji u kojoj se sadržaj crijeva izlučuje kroz fistulozni kanal. Liječenje takve fistule je svedeno na intraabdominalnu operaciju i uklanjanje embrionalnih ostataka. Ako se bolest ne liječi, upalni proces može uzrokovati ozbiljne komplikacije, kao što su unutarnja kila, crijevna opstrukcija i čak i maleni crijevni volvulus.

Fistula - uzroci, simptomi i liječenje

Što je fistula? U medicinskoj praksi često se naziva fistula. Ova riječ je prevedena s latinskog znači "cijev". Fistula je vrsta kanala ili cijevi koja povezuje apsces ili tumor s površinom tijela ili dva organa (dvije šupljine) između njih. Izlučevine tekućine neprestano prolaze kroz fistule, tako da praktički ne liječe same od sebe i mogu postojati dosta dugo. Pokušajmo otkriti odakle dolaze i kako se s njima postupa.

Vrste fistula, ovisno o mjestu

Postoji nekoliko različitih klasifikacija fistula. Najčešće se razlikuju po položaju u tijelu:

  • Gnojne fistule nalaze se na površini i namijenjene su odljevu gnojnog iscjetka iz izvora upalnog procesa. Ponekad se to dogodi nakon lošeg stomatološkog liječenja, ako fokus upale ostaje nepodignut, a zub je zatvoren punjenjem. Događa se da upala nestaje sama od sebe, zaustavlja se zaustavljanje, a zatim se fistula može odgoditi. Ali to je rijetko, često se ponovno otvaraju. Ako se takva fistula ne liječi dugo vremena, to može dovesti do amiloidoze i smanjenja proteina.
  • Mokraćna fistula se razvija u mokraćnom mjehuru, ureterima i uretri. Uzrok njihove pojave je trauma. Ponekad se stvaraju umjetno.
  • Želučana fistula umjetno stvorena za enteralno hranjenje bolesnika.
  • Fistule u gornjem tankom crijevu najčešće se javljaju kao komplikacija nakon ozljede ili operacije. Uz pravilnu njegu, sami se liječe.
  • Fistula u donjem dijelu tankog crijeva formira se operativno s crijevnom opstrukcijom ili s peritonitisom kako bi se ispraznio crijevni sadržaj.
  • Biliarne fistule također se često javljaju kao komplikacije nakon operacije. Oslobađanje žuči iz mokraćnog mjehura izaziva oštećenje tkiva u dodiru s njim, kao i kršenje metabolizma masti. Stoga, takvu fistulu treba odmah liječiti.
  • Fistule na debelom crijevu su i umjetne, nastaju nakon operacija i razvijaju se nakon ozljeda. Oni zahtijevaju upotrebu zaštitnih masti, jer fekalne mase mogu proći kroz fistulu i ozlijediti kožu. No takve se fistule često liječe.
  • Salivarna fistula nastaje uslijed upale u obrazu uha ili vrata. U ovom slučaju, slina se izlučuje kroz fistulu.
  • Bronhijalna fistula je patološka poruka bronha s pleuralnom šupljinom.

Fistula na koži

Objavio / la tamara · Objavljeno 18.1.2015. · Ažurirano 13.4.2017

Fistula ili fistula (od latinske fistule - cijev) patološki je kanal koji povezuje žarište bolesti (ulkus, tumor) s površinom ili nekom tjelesnom šupljinom. Izlučevine tekućine iz zahvaćenog organa ili tkiva (urin, gnoj, crijevni, želučani sadržaj ili žuč) stalno prolaze kroz njih, tako da samoizlječenje često postaje vrlo teško.

Fistule mogu biti prirođene, stečene i umjetne. Prirođene se formiraju zbog malformacija. To uključuje medijan i lateralne fistule vrata, fistule pupka. Stečena fistula javlja se kao posljedica gnojnih bolesti - osteomijelitisa, tuberkuloze ili ozljede organa i tkiva. Ponekad fistule, s medicinskom svrhom, umjetno stvaraju.

Vrste fistula

Prema njihovom položaju, fistule mogu biti unutarnje ili vanjske, pojedinačne ili višestruke.

Ovisno o mjestu fistule su gnojni, mokraćni, želučani, slinoviti, žučni, na malim i velikim crijevima.

Gnojna fistula nalazi se na površini i namijenjena je iscjedku gnojnog iscjetka iz fokusa upalnog procesa. U rijetkim slučajevima upala odlazi sama od sebe, zatim se zaustavlja zaustavljanje i fistula se zateže, ali zatim ponovno otvara.

Mokraćna fistula se javlja u ureterima, mokraćnom mjehuru i uretri zbog ozljede, a ponekad se stvara i umjetno.

Želučana fistula na želucu stvara se posebno umjetno putem enteralnog hranjenja.

Fistula na tankom crijevu nastaje zbog komplikacija nakon operacije ili ozljede, uz pravilan tretman, takva fistula brzo liječi.

Fistula debelog crijeva nastaje kao posljedica ozljede, ili se umjetno stvara i može sama zacijeliti. Kada fekalna masa prođe kroz fistulu, koža je ozlijeđena, pa je potrebno nanijeti posebne masti.

Biliarna fistula nastaje kao posljedica komplikacija nakon operacije, ova fistula ima loše posljedice, pa ih treba odmah liječiti.

Fistula slinovnice javlja se kao posljedica upalnih procesa u području obraza, uha ili vrata, pri čemu se luči slina.

razlozi

Upala različite prirode (s pronalaženjem šupljine s infekcijom), ozljeda s oštećenjem zida organa, kroničnog parodontitisa, gnojidba šavova.

simptomi

Slabost, vrućica, bolna bol (može biti vrlo jaka), iscjedak gnoja s neugodnim mirisom, svrbež, crvenilo, oteklina u području fistule.

Fistula - Liječenje narodnih lijekova

- Napravite svijeće od krumpira i kada se malo osuše, moraju se držati u menovazinu. I nakon klistiranja, umetnite ih u anus. Postupak se ponavlja svaki drugi dan. Tjedan dana kasnije, svijeće s krumpirom treba preraditi u infuziju risa i staviti u jedan dan. Na taj se način izmjenjuju: tjedna svijeća s menovazinom, tjedan dana s cvjetovima (fistula na debelom crijevu).

- Od dna cvijeta Aloe 2-3 godina starosti, suzu 12 listova, dobro isperite u prokuhanu vodu, sitno nasjeckajte i sipati u posudu kvart. Aloe prelijte svježim medom tako da ga potpuno prekrije, zatvorite i stavite na tamno mjesto 8 dana, svaki dan morate dobro protresti. Procijedite i uzmite infuziju od 1 sata žlice 3 puta dnevno prije jela. (Ligature fistula).

- Mamiju uzimajte jednom dnevno na prazan želudac tijekom 25-28 dana (tijekom liječenja). Razrijedite mumiju u 2-3 žlice prokuhane vode, po mogućnosti u mlijeku. Kada je bolest zanemarena, ponovite tečaj nakon 10 dana. Potrebna količina unosa mumije dnevno ovisi o težini osobe: do 70 kg. - 0,2 g, 80 kg - 0,3 g, 90 kg - 0,3-0,4 g, više od 90 kg - 0,4-0,5 g. I za najbolji rezultat, istovremeno s unosom mumije unutra, nanesite mumiju i izvana - utrljajte zahvaćena područja. Da biste to učinili, otopite 3 g mumije u 100 ml prokuhane vode.

- Čudesna mast. Ulijte 1 šalicu mršavog (suncokretovog) ili maslinovog ulja u zdjelu s emajlom, umočite prirodni vosak (crkvene svijeće neće ići) veličine kutije šibica. Stavite malu vatru tako da se vosak topi. Polovicu žumanjaka izvadite iz tvrdo kuhanih jaja, melje i pošaljite malim obrocima u kipuću smjesu. Ulje odmah počinje pjeniti, pa morate biti oprezni, brzo izvaditi posudu iz vrućine - pustite da zvecka, ali morate stalno miješati. Stavite na štednjak i još jedan komad žumanjaka za slanje, i tako sve do kraja cijele polovice žumanjaka. Potom procijedite smjesu kroz najlonsku tkaninu. Čuvajte mast u hladnjaku, malo zagrijte prije uporabe. (Gnojni otitis, svi apscesi, fibromi, čirevi, gangrena, opekline).

- Svi uzmu 50g. Pomiješajte kolofonij, prirodni vosak i med, neslanu mast (rastopljena mast), sapun za pranje i mršavo ulje (suncokret). Miješati i kuhati sve komponente. Kada se masa malo ohladi dodajte sjeckani luk, aloe i češnjak. Stavite na štednjak, pustite kuhati i inzistirati, omotan, 2 sata. Procijedite i podmažite upaljena mjesta, prije uporabe, mast se zagrijava u vodenoj kupelji. (Gangrena, čirevi, čirevi, fistula, sisanje vimena).

- Uzmite 1 l biljnog ulja, 30 ml svježeg soka od jedne stabljike risa i 100 ml pročišćenog kerozina. Sve komponente se temeljito izmiješaju i inzistiraju na tamnom hladnom mjestu 7 dana, povremeno protresavši. Sterilnu tkaninu namočite u smjesu i stavite na bolno mjesto. Promjena zavoja 2 puta dnevno tijekom 2 tjedna. Mješavinu stalno protresti prije svake uporabe. (Gangrena, gnojne rane, čirevi, čirevi, fistule, vimena kuja).

- 2 litre mlijeka dovede do prokuhavanja, ulije u oljušteno mlijeko 2 srednje veličine luka i 4 češnja češnjaka. Kuhajte 2 minute, lagano ohladite i sjedite na njega pokrivačem omotanim oko njega. Sjednite dok je mlijeko vruće. Takvi postupci se provode svakodnevno do oporavka. Isto mlijeko možete koristiti svaki put.

- Uzmite jednaku količinu pčelinjeg voska, janjeće masti, jelove gume, meda i sitno sjeckanog češnjaka. Sve komponente se miješaju, stavljaju na tavu i neprestano miješajući rastopite na laganoj vatri. Sterilna gazirana tkanina namočena u ovu smjesu treba staviti na površinu čir, apsces, fistulu ili gnojnu ranu. Ovaj "flaster" brzo stvrdnjava, dobro izlučuje gnoj, čisti i dezinficira rane.

- Uzmite 5 šačica prosijanog pepela na 7 litara vode, kuhajte pola sata, stojte i naprezajte. Kupka tople tekućine koja traje 20-30 minuta, možete jednostavno oprati ranu s ovom otopinom. U vodu bi trebali ići mali filiformni crvi - krivci bolesti. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, to se mora učiniti nekoliko puta, ali ponekad je dovoljno 2-3 puta da se rana očisti, više zacječi i ne vidi fistula.

- Uzmite 100g smrekove gume, masti i pčelinjeg voska. Promiješati, prokuhati i ohladiti. Nanesite zavoj na tretiranu ranu s dobivenom masti. (Čirevi, opekline, fistula).

- Rešite pod od sapuna za pranje rublja i narežite 4 luka. Rastopiti 50 g neslanog maslaca u tavi na laganoj vatri, dodati luk i pirjati 10-15 minuta. Zatim dodajte 300 g svinjske masti, naribani sapun i stalno miješajte na laganoj vatri dok ne dobijete homogenu masu. Stavite dvije crkvene svijeće ili 50 g čistog voska i kuhajte još 5 minuta na laganoj vatri. Procijedite i stavite masu u čistu steriliziranu posudu i pohranite u hladnjak. Prije uporabe, mast se može zagrijati. (Fistula, gnojne rane).