streptoderma

Streptoderma je vrsta pioderme, gnojna lezija kože koja je uzrokovana streptokokima i karakterizirana je osipom u obliku mjehurića i mjehurića veličine od nekoliko milimetara do nekoliko desetaka centimetara.

Najčešće su bolesna djeca sa streptodermom, što je povezano s visokom zarazom (zarazom) bolesti i bliskom komunikacijom između djece (škole, vrtići). U odraslih, masovni izbijanja bolesti uočeni su u zatvorenim kolektivima (vojna jedinica, zatvor). Infekcija se prenosi kontaktom putem taktilnog kontakta s pacijentom, kroz posteljinu i osobne stvari.

S točke gledišta tijeka bolesti razlikuje se akutna i kronična streptoderma.

Prema dubini kožnih lezija, postoji površina (impetigo streptokokna), ulcerativna ili duboka, kao i suha streptoderma (ectima vulgaris).

Zasebna stavka je intertriginozni oblik: osip se pojavljuje u kožnim naborima ili valjcima.

razlozi

Etiološki čimbenik streptoderme je beta-hemolitička streptokoka skupine A koja utječe na oštećenu površinu kože.

Predisponirajući uvjeti za pojavu bolesti su:

• povreda integriteta kože (ogrebotine, pukotine, zaglavljeni u kutovima usana, ujedi insekata);
• nedostatak osobne higijene (češljanje ujeda ili ogrebotina s prljavim rukama);
• oslabljen imunitet;
• stresne situacije;
• endokrine bolesti (dijabetes);
• kronične kožne bolesti (psorijaza, dermatitis, pedikuloza);
• nedostatak vitamina;
• česti ili rijetki tretmani vode (s čestim - zaštitni film se ispire s kože, a s rijetkim - mrtve stanice epidermisa i oportunistički mikroorganizmi se ne uklanjaju);
• poremećaji cirkulacije (proširene vene);
• intoksikacija;
• opekline i ozebline.

Simptomi streptoderme u djece i odraslih

Često se odrasla infekcija javlja kod bolesnog djeteta. Međutim, kod djece je bolest ozbiljnija.

Streptodermu u djece često prate:

• porast temperature do 38-39 ° C;
• opća intoksikacija tijela;
• povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Period inkubacije bolesti je 7-10 dana.

Oblik površine

Nakon određenog vremenskog razdoblja na koži se pojavljuju crvene kružne točke (osobito na mjestima gdje je tanak i nježan, često na licu).

Nakon 2-3 dana, mjesta se pretvaraju u mjehuriće (sukob), čiji sadržaj ima mutnu boju.

Flicthenes vrlo brzo povećati u promjeru (do 1,5-2 cm), nakon čega se praska u obliku suhe meda boje kora. U tom slučaju, pacijent osjeća nepodnošljiv svrbež u zahvaćenim područjima, češljanje kore, što pridonosi daljnjem širenju procesa.

Nakon pražnjenja kore, koža zacjeljuje, nema kozmetičkih defekata (ožiljaka) - to je površinski oblik streptoderme (impetigo).

Fotografija: površinski oblik streptoderme (impetigo)

Suhi oblik streptoderme

Suhi oblik streptoderme (ektima) češći je kod dječaka. Karakterizira ga formiranje bijelih ili ružičastih ovalnih pjega veličine do 5 cm.Pjege su prekrivene krastama i početno se nalaze na licu (nosu, ustima, obrazima, bradi) i ušima, šireći se po cijeloj koži (obično ruku i stopala).

Suhi oblik odnosi se na duboku streptodermu, jer se sloj klice kože ulcerira, a nakon zacjeljivanja ostaju ožiljci. Zaražena područja nakon oporavka ostaju ne-pigmentirana i ne pale se pod djelovanjem sunčeve svjetlosti. Nakon nekog vremena ova pojava nestaje.

Fotografija: suhi oblik streptoderme kod djeteta

Streptokokalna zade (angular stomatitis, slit impetigo)

Često su zahvaćeni uglovi usana, u pravilu zbog nedostatka vitamina skupine B. Zbog suhoće kože, nastaju mikropukotine u koje prodiru streptokoki.

Prvo, tu je crvenilo, zatim - gnojni valjci, koji kasnije postaju prekriveni medom obojenim kora. Pacijent se žali na bol pri otvaranju usta, intenzivan svrab i slinjenje.

Možda pojava procijepljenog impetiga u krilima nosa (stalna nazalna kongestija i bol pri puhanju nosa) iu vanjskim kutovima očiju.

Fotografija: Streptokokne peciva u kutovima usana

Površinski felon (valjci za streptodermu)

Razvili su se kod ljudi koji imaju naviku da grizu nokte. Turnir karakterizira pojavu sukoba oko grebena noktiju. Nakon toga se otvaraju i formira se erozija u obliku potkove.

Streptokokni pelenski osip (papulo-erozivna streptoderma)

Često se ovaj oblik bolesti javlja u dojenčadi. Pogođeni su kožni nabori: u njima se pojavljuju mali mjehurići koji se međusobno stapaju. Nakon otvaranja u kožnim naborima formiraju se ružičasta plahta.

Ako je liječenje streptodermom neadekvatno ili pacijent ima slab imunitet, bolest postaje kronična, što je teže liječiti.

* Možete saznati specifične detalje streptoderma pojave u Saveznim preporukama 2013, u skladu s kojima je ovaj članak je napisan.

dijagnostika

Provesti diferencijalnu dijagnozu streptoderme. Ova je bolest važna za razlikovanje od alergijskih reakcija (urtikarija), pityriasis versicolor, staphylococcal pyoderma, ekcema i atopijskog dermatitisa.

Dijagnoza "streptoderme" utvrđuje se na temelju anamnestičkih podataka (kontakt s bolesnom osobom, izbijanja bolesti u timu) i vizualnog pregleda (karakteristični mjehurići i žućkasto-medne korice nakon otvaranja).

Od laboratorijskih metoda koristiti:

• mikroskopija razmaza zahvaćenog područja kože;
• bakteriološka analiza (sijanje kora na hranjivim medijima).

Mikroskopiju i bacperiju treba provesti prije liječenja antibioticima iu odsustvu samo-liječenja.

Liječenje streptoderme

Liječenje streptoderme provodi dermatolog.

Na prvom mjestu, osobito za djecu, propisana je hipoalergena dijeta s ograničenjem slatke, začinske i masne hrane.

Za razdoblje liječenja zabranjene su vodene procedure (kupka, tuš) kako bi se spriječilo širenje bolesti. Zdrava koža se preporuča za uklanjanje kamilice.

Važno je isključiti nošenje sintetičke i vunene odjeće, jer to uzrokuje znojenje i doprinosi povećanju i širenju lezija. Pacijentima se preporuča da daju prednost prirodnim tkivima.

Nakon otvaranja mjehurića sa sterilnom iglom i pražnjenjem, zaražena područja kože tretiraju se anilinskim bojama (metilensko plavo ili briljantno zeleno) dva puta dnevno.

Da bi se zaustavio rast žarišta, zdrava koža oko njih premazana je bornim ili salicilnim alkoholom. Da bi se vlažne površine osušile, one su obložene srebrovim nitratom (lapis) ili resorcinolom. Liječenje izbijanja i lezija streptoderme na licu također se provodi s srebrnim nitratom (lapis).

Na zavojima s antibakterijskim masti:

• levomitsetinovoy;
• tetraciklin;
• eritromicin;
• fizički dermis;
• fitsidinom.

Nakon 7, najviše 14 dana nakon odgovarajućeg lokalnog liječenja, simptomi streptoderme nestaju.

U teškim slučajevima, antibiotici se propisuju sustavno (amoksiklav, tetraciklin, levomycetin) u razdoblju od 5-7 dana.

Lijekovi za smanjivanje osjetljivosti propisuju se za ublažavanje svrbeža (klaritin, telfast, suprastin). Istodobno se provodi imunostimulirajuća terapija (imunološka, ​​pirogenalna, autohemoterapija), propisivanje vitamina A, C, P, skupina B.

Na visokim temperaturama indiciran je antipiretik (paracetamol).

Tijekom liječenja streptoderme dopuštena je primjena fitoterapije (zavoji s infuzijama luka, češnjaka, čičaka, stolisnika).

Komplikacije i prognoze

Simptomi streptoderme s odgovarajućim liječenjem nestaju nakon tjedan dana, ali u nekim slučajevima (s oslabljenim imunitetom ili prisutnošću kroničnih bolesti) moguće su komplikacije:

• prijelaz u kronični oblik;
• gutatna psorijaza;
• mikrobni ekcem;
• grimizna groznica;
• septikemija - trovanje krvi u kojem cirkulira ogromna količina streptokoka;
• glomerulonefritis;
• reumatizam;
• miokarditis;
• čireva i flegmon.

Prognoza za ovu bolest je povoljna, ali nakon dubokog oblika streptoderme ostaju kozmetički nedostaci.

Ovaj članak temelji se na Saveznim kliničkim smjernicama usvojenim 2013. godine. o liječenju bolesnika s piodermom.

Streptoderma - simptomi, liječenje, uzroci, komplikacije, dijagnoza i prevencija

Što je streptoderma

Pod utjecajem bakterija, koža počinje biti pokrivena gnojnim osipima, koji se kasnije pretvaraju u okrugle mrlje, ružičaste boje i pahuljaste. Veličina žarišta streptoderme promjera od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Žarišta se nalaze uglavnom na leđima, licima i donjim udovima.

Streptoderma često pogađa djecu i žene, kao i osobe s oslabljenim imunitetom, koje imaju kronične bolesti. Epidemije streptoderme javljaju se u dječjim skupinama, gdje se streptoderma prenosi zajedničkim igračkama. Odrasli su češće zaraženi djecom.

Liječenje ovisi o vrsti streptoderme i stupnju širenja infekcije. Period inkubacije traje 7 dana, nakon čega bolest ubrzano napreduje. Ako se bolest uoči rano, liječenje se provodi lokalno. U pravilu koristite masti koje uključuju antibiotike.

simptomi

Subjektivni osjeti u streptodermi su odsutni. Ako se ne liječi, simptomi se dodaju simptomima:

• povećanje tjelesne temperature (do 38 stupnjeva);
• otečene limfne čvorove;
• svrbež.

Suha streptoderma

Ova vrsta bolesti smatra se teškom i češća kod odraslih muškaraca ili dječaka predškolske dobi. Suha streptoderma karakterizira pojava bijelih mrlja, obično ovalnih ili okruglih, čija veličina ne prelazi 5 centimetara. Lezije na koži brzo se prekrivaju krastama i inicijalno se lokaliziraju samo na vidljivim dijelovima tijela, što dodatno pokriva ostatak epidermisa. Nakon oporavka, ova područja tijela dugo ostaju bez pigmenta.

Koji liječnici kontaktirati

faza

Ovisno o vrsti procesa i stupnju lezija kože, postoje 3 stadija streptoderme:

Kako i što liječiti

U lezijama obavite tretman kože. Pustule i mjehurići otvaraju se sterilnim iglama na bazi, a zatim dvaput dnevno, zahvaćena koža se tretira anilinskim bojama. Nakon toga, oni nanose suhi aseptični oblog s dezinfekcijskim mastima na zahvaćena područja. Korice podmažu salicilnu vazelinu.

Za liječenje streptoderme uz propisane lokalne pripravke:

• drogiranje;
• vitamini;
• terapeutsko ultraljubičasto zračenje zahvaćene kože;
• ultraljubičasto zračenje krvi (UFOC).

Ako streptoderma uđe u kronični tip protoka, na koži se stvaraju mjehurići koji zahtijevaju otvaranje. Kada se pojave erozije, primjenjuju se dezinfekcijski oblozi. Kada liječenje dosegne završnu fazu, pacijentima se savjetuje da primjenjuju sumpor-katransku mast, koja eliminira zaostalu upalu.

liječenje

Opća načela liječenja

• eliminirati kontakt s vodom;
• nositi samo odjeću od prirodnih tkanina;
• promatrajte temperaturu u prostoriji;
• pridržavati se hipoalergijske dijete s izuzetkom masne, začinjene i slatke.

Lokalno liječenje

Kod lokalnog liječenja streptoderme, mjehuriće treba otvoriti sterilnom iglom, odstraniti gnoj i kožu tretirati anilinskim bojama 2 puta dnevno. Da bi se spriječili žarišta, koža oko njih je premazana salicilnim ili bornim alkoholom. Za sušenje vlažne površine stavite rezorcin, srebrni nitrat.

U fazi pojave simptoma streptoderme u obliku kore, koriste se zavoji s pomastima:

• fitsidin;
• levomitsetinovaya;
• eritromitsinovaya;
• tetraciklin;
• fiziderm.

Tretman lijekovima

U liječenju streptoderme uključuju sljedeće lijekove:

• Antibiotici (makrolidi, serija penicilina).
• Imunomodulatorna sredstva (imunofan, licopid).
• Desenzibiliziranje (suprastin, klaritin, telfast).
• Vitaminska terapija (Vit. A, C, P, skupina B).
• Antipiretik (paracetamol).
• Lokalni antiseptici (Miramistin, klorheksidin, eritromicinska mast, levamicol).

Folk lijekovi za kućno liječenje

U kombinaciji s antibakterijskom terapijom, koristiti sredstva koja preporučuje tradicionalna medicina:

razlozi

Postoje slučajevi infekcije streptokokima preko ugriza ili dodira nekih insekata, kao i nakon kontakta s tlom. Rizik od razvoja streptoderme povećava se sa sljedećim bolestima i stanjima:

• proširene vene;
• poremećaji cirkulacije;
• endokrini poremećaji;
• bolesti probavnog sustava;
• neravnoteža u metabolizmu kože;
• zatajenje bubrega;
• dijabetes.

Čimbenici koji povećavaju rizik od streptoderme:

• stanje tijela nakon dugotrajnih zaraznih bolesti;
• smanjeni imunitet;
• poremećaji metabolizma;
• hormonalni poremećaji;
• neurološke bolesti;
• trovanje i trovanje;
• nedostatak vitamina;
• neuravnotežena prehrana;
• fizički prenapon.

Vanjski čimbenici koji pogoršavaju streptodermu:

• pregrijavanje ili pregrijavanje;
• kršenje higijenskih pravila;
• kontaminacija kože;
• produljeni kontakt s vodom;
• visoka vlažnost.

Streptoderma u djece

Zbog starosti i dječje radoznalosti, koža, koja je zaštitna barijera, redovito je izložena mehaničkim ozljedama. U tom kontekstu, čak i manje oštećenje kože u obliku pukotina, ogrebotina, ogrebotina ili ogrebotina uzrokuju infekciju.

Bolesna djeca postaju nositelji bolesti i zaraziti su zdrava, tako da su pacijenti izolirani, što pomaže u sprečavanju žarišta bolesti. Također, infekcija kože je moguća kroz prašinu koja sadrži patogene mikroorganizme, insekte koji nose patogene na nogama, kao i na pozadini drugih bolesti.

razlozi

Uzroci streptoderme su streptokokne bakterije i unutarnji predisponirajući čimbenici. Streptococcus je otporan na ekološke čimbenike, stoga se pohranjuje na objektima koje koriste djeca:

• igračke;
• stakla;
• odjeća;
• vode i zraka;
• površini kože i sluznicama.

Za prodiranje streptokoka u kožu potrebna su ulazna vrata: abrazija, češalj, ujed kukaca.

Načini prijenosa bolesti:

Postoje mnogi čimbenici koji predisponiraju razvoj streptoderme, a njihovo djelovanje u konačnici dovodi do metaboličkih i imunoloških poremećaja. Provokatori treće strane koji utječu na težinu i trajanje bolesti uključuju:

• nezrelost, kašnjenje fizičkog razvoja;
• nedostatak tjelesne težine;
• smrzotine, opekline;
• zanemarivanje pravila higijene tijela;
• neodgovarajuća skrb za dijete;
• loša prehrana.

Akutne i kronične bolesti utječu na smanjenje otpornosti dječjeg tijela:

• dijabetes melitus;
• helmintijaze;
• alergije;
• bolesti kože.

Samo kombinirani učinak ovih čimbenika izaziva pojavu streptoderme.

Kako se streptoderma počinje kod djece

Roditelji često uzimaju simptome bolesti zbog znakova bolesti. Nakon inkubacije od 7 dana, dijete ima sljedeće znakove bolesti:

• mali vodeni mjehurići okruženi rubom upaljene kože;
• bjelkaste ili crvenkaste ovalne krljušti;
• svrbež i pečenje na oštećenim područjima;
• porast temperature na 38,5 ° C;
• otečene limfne čvorove;
• slabost.

Glavni simptom streptoderme u djece je pojava na koži malih bezbojnih mjehurića ispunjenih tekućinom i okružena specifičnim crvenim prstenom. Tada se ti mjehurići pretvaraju u male pustule, a koža oko njih ljušti se u malim ljuskama.

simptomi

Klinički znakovi streptoderme kod djece svih uzrasta su slični, samo se određene vrste bolesti razlikuju, bez obzira na etiologiju i dob djeteta:

• povećanje tjelesne temperature na 38,5 ° C;
• intoksikacija;
• glavobolje;
• nedostatak energije;
• bol u mišićima, atonija mišića;
• bolni zglobovi;
• napadi mučnine i povraćanja;
• upala regionalnih limfnih čvorova (lokalizacijom primarnih lezija);
• promjene u broju leukocita.

Vrste dječje streptoderme razvrstane su prema lokalizaciji primarnih žarišta, dubini oštećenja tkiva i intenzitetu tipičnih simptoma.

Koliko dugo bolest djeca

Kako liječiti

Erozivni i ulcerozni žari se liječe antiseptičkim sredstvima, koja suše mjehuriće. Nakon toga se primjenjuju antibakterijske masti ili linimenti. Da bi se spriječile kemijske opekline zdravih dijelova kože, preporuča se uporaba lijekova u smjeru prema gore. Podmažite zahvaćena područja može biti otopina briljantne zelene, salicilne ili borne kiseline, fucorcina.

Antibiotici će se propisati bez iznimke: uz blagu bolest, ovi lijekovi se koriste kao dio lokalnih lijekova, u teškim situacijama dijete je prisiljeno uzimati lijekove oralno ili u obliku injekcija. U prisutnosti popratnih bolesti koje djeluju na kožu i imunitet - propisuju se antibiotici uz terapiju steroidnim hormonima. Češće su prikazani proizvodi na bazi tetraciklina, gentamicina, linkomicina, kloramfenikola.

liječenje

Liječenje streptoderme bez komplikacija kod djeteta uključuje sljedeća područja:

• higijenski zahtjevi;
• antiseptička i antibakterijska sredstva;
• antihistaminici: loratadin, feksofenadin, cetirizin;
• imunomodulatori i vitaminski kompleksi.

Higijena postaje temeljna točka u eliminaciji streptoderme. Ako je koža jako i bolno svrbež, potrebno je svakodnevno podmazivati ​​zahvaćena područja duhovnom tinkturom joda. Kada lezija streptoderme zauzme veliko područje tijela, preporuča se da se neko vrijeme suzdržite od vodenih postupaka, češće mijenjate odjeću i posteljinu. Odaberite jela i toaletne proizvode samo za bolesno dijete koje treba temeljito oprati vrućom vodom i sapunom.

Ožiljci streptoderme trebaju biti lokalno tretirani antisepticima za brzo sušenje, tek nakon toga upotrijebite mast ili mast. Primijeni obradu točkama s:

• salicilna kiselina;
• sjajna zelena;
• fukortsinom;
• borna kiselina.

Liječenje lijekovima temelji se na upotrebi antibakterijskih sredstava, a uporaba antibakterijske komponente u pravilu je samo u obliku lokalnog lijeka (mast, gel, liniment), a samo u liječenju teškog zanemarenog djeteta - u obliku tableta i injekcija. U teškim slučajevima, antibiotici se kombiniraju sa steroidnim hormonima. Streptoderma mast za podmazivanje gnojnih žarišta sadrži sljedeće komponente:

• tetraciklin;
• eritromicin;
• kloramfenikol;
• gentamicina;
• lmcomycm.

Koristi se u liječenju streptoderme u djece i biljnoj medicini. Streptokokni bacil istrijebiti čičkom, češnjakom, lukom, stolisnikom. Za pripremu losiona, prašaka i masti pomoću ukrasa i infuzija na bazi ljekovitog bilja.

Uz dugotrajan, spor, kontinuiran proces bolesti propisani su vitamini A, C, P, skupina B, kao i imunostimulirajuće liječenje (autohemoterapija i pirogeni tečajevi). Kao dodatne metode koriste se fizioterapeutski postupci (tečajevi ultraljubičastog zračenja). Ponekad se radi uklanjanja izvora infekcije vrši ultraljubičasto zračenje (pročišćavanje).

Osim toga, laserska terapija se koristi streptodermom. Za liječenje se često koristi masaža, pomoću koje se mrtve stanice uklanjaju iz tijela. Ista metoda povećava elastičnost kože. Pomoću masaže, krvne žile se šire i višak izlučevina se uklanja iz stanica kože.

Sistemski antibiotici za streptodermu propisani su u nedostatku učinka lokalnih sredstava. Češće, liječnik propisuje cefalosporine, moderne makrolide ili peniciline. Rehabilitacija nakon završetka liječenja nije potrebna.

U teškim slučajevima, kada streptoderma kod djeteta ulazi u kroničnu fazu, čak se i kirurško liječenje koristi za uklanjanje mrtvog tkiva. Ponekad se mjehurići otvaraju posebnom sterilnom iglom, nakon čega se odmah nanose zavoji s posebnim sterilnim losionima.

dijagnostika

Tipično, dijagnoza streptoderme kod djeteta temelji se na kliničkim znakovima. Samo u svrhu isključivanja drugih bolesti ili dijagnosticiranja komplikacija streptoderme, laboratorijski i instrumentalni pregled:

• test krvi;
• radiografija pluća;
• Ultrazvuk srca;
• lumbalna punkcija.

Posljedice i komplikacije

Nepravilno liječenje povećava rizik od kronične bolesti, što ugrožava redovite relapse streptoderme s utjecajem izazovnih čimbenika. Kod teške streptoderme, sekundarne bolesti se pridružuju, na primjer, gutacijskoj psorijazi.

Streptokokne bakterije, koje uzrokuju razvoj streptoderme, postaju uzrok crvenkaste groznice u kojoj se pojavljuju lezije kože s ružičastim osipom, a temperatura tijela raste.

Ozbiljne, ali rijetko pojavljujuće komplikacije streptoderme - septikemije (infekcije krvi bakterijama) i streptokoknog glomerulonefritisa (oštećenja bubrega) mogu uzrokovati ozbiljne posljedice, a ponekad i smrt.

Streptoderma i trudnoća

komplikacije

dijagnostika

U slučaju kroničnog tijeka bolesti, preporuča se pregledati organe gastrointestinalnog trakta, endokrini sustav, kao i krvni test i test na feces za jaja helminta.

Diferencijalna dijagnoza uspostavljena je u usporedbi s pityriasis versicolor, ekcemom i dermatitisom.

prevencija

Pitanja i odgovori

Pitanje: Što se točno antibiotici trebaju dati djeci sa streptodermom?

Odgovor: Pozdrav. Upotrebljavaju se antibiotici širokog spektra, koje mora propisati samo liječnik. Pročitajte više o liječenju streptoderme u djece.

Pitanje: Halo. Moj je sin star 5 godina, ulazi u vrtić, prije otprilike tjedan dana, na stražnjici, pronašao je otečenu ranu promjera oko 0,5 cm, premazanu tetraciklinskom mastom, a bol je nestala. Prije tri dana, točno isto se pojavilo pored bivše ranice, otišli smo u ordinaciju i rekli su nam da moj sin ima streptokoknu kožnu infekciju i da joj je propisana samo tetraciklinska mast, a ne mokra. Sutradan sam otkrio da su se još dvije bubuljice pojavile na stražnjici, a ujutro su nastale u istim ranama. Recite mi, molim vas, može li ova bolest biti ozbiljnija nego što nam je liječnik rekao? Možda vam treba neka vrsta lijeka za uklanjanje ove infekcije iz tijela?

Odgovor: Pozdrav. Ako su osipi koje opisujete podložni regresiji pod utjecajem antibakterijskih masti, onda je to nesumnjivo piodera, koja je raznovrsna streptoderma. U liječenju rekurentnih, tj. repetitivna streptoderma koristi iste antibiotike i imunostimulante. Međutim, njihova svrha zahtijeva stvarno ispitivanje djeteta i kontrolu. Ponovo se obratite dermatologu u mjestu prebivališta, a liječnik će odabrati odgovarajuće lijekove za profiliranje za zaustavljanje ovog procesa u odgovarajućoj dozi za ovo doba.

Pitanje: Halo. Naše dijete ima 4 mjeseca. Dobili smo cijepljenje aksd (drugo), zatim su se na dječjem ramenu pojavile suhe ružičaste mrlje. Kako liječiti?

Odgovor: Pozdrav. Potreban je stalni pregled liječnika, najvjerojatnije - topikalni steroidi (Advantan) + emolijensi (emolium posebna krema).

Pitanje: Halo. Moje dijete ima streptodermu. Što možete reći o ovoj infekciji, što liječiti, koje su posljedice.

Odgovor: Pozdrav. To je infekcija uzrokovana streptokokima. Odlikuje se formiranjem mrlja i sukoba. Izvor zaraze je bolesna osoba. Infekcija se prenosi bliskim kontaktom s pacijentom, čime se krše pravila osobne higijene, u prisutnosti gnojnih žarišta. Kako bi se pravilno i pravilno propisalo liječenje, vrlo je važno pregledati bebu. Ovisno o karakteristikama djeteta propisuju se različiti lijekovi. A ako su u jednoj situaciji djelotvorne, onda u drugoj mogu samo pogoršati stanje. Iz tog razloga, u uvjetima daljinske komunikacije, ne mogu propisati liječenje.

Pitanje: Halo. Prije desetak dana, moje dijete (4 godine) imalo je male vodene bubuljice u području nosa, koje se pretvorilo u ružičastu mrlju, oko koje su se ponovno pojavile vodene bubuljice. Najprije smo dijagnosticirali herpes, propisali liječenje aciklovirom (mast i pilule). Tretman nije pomogao. Na sljedećem prijemu pedijatar je posumnjao u streptodermu ili vodene kozice. Tretman se nije promijenio, samo je rekao da se nedavno pojavio osip zamazan briljantnim zelenim. Sada najstarija kći (7 godina) počela se pojavljivati ​​iste prištiće, ali ne samo na licu, već i tu i tamo na tijelu. Obje su djece prije tri godine imale boginje. Molim vas, recite mi, što je sve to - herpes, streptodeomija, ili smo opet obolijevali od vodenih kozica, i kako bismo trebali biti tretirani ispravno?

Odgovor: Pozdrav. Prema vašem opisu izgleda kao streptoderma, ali herpes infekcija se ne može isključiti. Bojne tvari pomoći će: FUKORCIN, METILEN BLUE, BOJA CASTELLANI, u ekstremnom slučaju zelena. Na vrh namažite se bojama i aciklovirom, ne kupajte djecu kako ne biste proširili infekciju.

Pitanje: Halo. Preporučena mi je mast za liječenje streptoderme, u ljekarni kažu da je uklonjena iz proizvodnje. Što ga može zamijeniti?

Odgovor: Pozdrav. Za liječenje streptoderma propisani su elementi za liječenje anilinskim bojama, kao i upotreba antibakterijskih masti. Nažalost, nemam pravo davati savjete o zamjeni, to je povlastica liječnika.

Liječenje streptoderme u djece i karakterističnih znakova bolesti

streptoderma

Streptoderma je gnojno-upalna lezija kože, čiji uzročnik je streptokoka. Kod anemije, oslabljenog imuniteta, helmintijaze, akutnih crijevnih infekcija, raznih kožnih bolesti, poremećaja metabolizma, streptoderme češće se javlja kod djece - liječenje koje propisuje dermatolog nakon pregleda i laboratorijskog pregleda.

Zašto je potrebno liječiti streptodermu, čak i ako postoji lagana lezija kože? Budući da streptokoka aktivno umnožava i može dovesti do poraza velikih područja kože, zarazna je bolest i dovodi do brojnih opasnih posljedica. U tkivima tijela postoje stanice koje su slične strukturi streptokoka, što dovodi do činjenice da imunološki sustav uzima "svoje" za "neprijatelje" i počinje napadati zdrave stanice, tj. Tijelo se bori sa samim sobom. Kao rezultat toga, pojavljuju se brojne bolesti autoimune prirode - kronični reumatizam (upala vezivnog tkiva s oštećenjem srca, zglobova, dišnih organa, kože), endokarditis (upala unutarnjeg sloja srca), glomerulonefritis (oštećenje bubrega). Kako bi se izbjegle ove ozbiljne posljedice, liječenje streptoderme u djece provodi se samo uz primjenu antibiotika.

Načini infekcije

Kako se streptoderma prenosi kod djece?

• Put zrakom. Kada zaražena osoba kiše ili kašlje, kapi sadrže stafilokok koji živi na nazofarinksnoj sluznici.
• Put kontakta. Zagrljaji, poljupci, držanje za ruke, svaka interakcija djeteta s odraslima ili djecom tijekom igara.
• Način kućanstva. Infekcija se najčešće događa kroz igračke i posuđe, uobičajene kućanske predmete.

Često streptoderma obolijeva u vrtićima i školama. Također, postoje slučajevi infekcije cijele obitelji, ako je netko sam bolestan.

Zašto dolazi do infekcije

Streptococcus je oportunistička bakterija koja živi na koži i svim ljudskim sluznicama. Prema statistikama, oko 20% djece su nositelji streptokoka. Sve je dobro, do uvjeta za reprodukciju patogena. Ako koža ima rane, mikropukotine, ogrebotine, alergijske osipe, ubode insekata, osip od pelena - sve to može biti izvrsno plodno tlo za streptokoke, koji su već bili na koži ili padaju na njega.

Vrste Streptoderma

Postoji nekoliko vrsta streptoderma, koje se ponekad mogu miješati s drugim bolestima.

• Impetigo nalik na prorez. Pojavljuje se u kutovima usta, u svakodnevnom jeziku - ovo je najčešći stanište. Rijetko se nalaze oko krila nosa, u kutovima očiju. Najlakši oblik streptoderme. Uz pravilnu njegu i lokalno liječenje, bolest brzo prolazi, ne širi se na druge dijelove kože. Ako upaljene pukotine ne prolaze dugo, potrebno je savjetovanje s dermatologom i alergologom.
• Strep impetigo. Najčešći tip streptoderme. Osipi su češći na licu, nosu, rukama, stopalima. Kako počinje bolest? Na koži se pojavljuju mali mjehurići (sukobi) ispunjeni tekućinom, s upaljenim crvenim rubom. Tada se mjehurići rasprsnu i osuše. Tu je mrlja prekrivena žutom koricom. Od trenutka sukoba do njegovog sušenja prolazi u prosjeku 6 dana. Nakon što kora padne, koža ostaje ružičasta neko vrijeme, a onda će mrlja potpuno nestati. Ponekad se strep impetigo zamijeni za herpes ili alergijski osip, oni vjeruju da će proći sam. Počnite početi s odgodom, kada se područje lezije kože poveća, točke se stapaju u veće žarišta.
• Bullosa impetigo. Mjehurići (oni se zovu bullae) za ovu vrstu lezije su veće veličine, s gnojnom tekućinom, izraženom upalom i napetošću. To je ozbiljniji oblik streptoderme, pri čemu temperatura može porasti. Nakon mjehurića na koži ostaju čirevi, zarastanje traje dulje.
• Periungualni impetigo. Ostala imena ove vrste: filc, tournamentol. Staphylococcus ulazi u oštećenu nježnu kožu oko prstiju (češće s neravninama). Prst naduva, boli, mnogo je upaljen. Mjehurići se pojavljuju uokolo. U teškim oblicima moguće je odbacivanje noktiju.
• Vulgarni ektim. Težak oblik streptoderme, u kojoj postoje duboke lezije kože, erozija. Češće na nogama i stražnjici. Može pratiti nestabilne i akutne infekcije crijeva, dijabetes. Obično se nastavlja s temperaturom.
• Streptoderma s eritemom u obliku prstena. Češće se pojavljuje na licu. U ovom obliku nema mjehurića, samo ružičaste točke s bijelim ljuskama. Vani izgleda kao lišaj.
• Streptokokni pelenski osip. To se češće događa kod beba u naborima na vratu, ispod koljena, između stražnjice, ispod pazuha. Streptococcus ulazi u upaljene dijelove kože i pogoršava proces. Potrebno je liječiti i pelenski osip i streptodermu.

Dodatni simptomi

Glavni simptomi streptoderme u djece su gnojno-upalne lezije kože. Mogu biti popraćeni takvim znakovima:

• opća slabost, letargija;
• visoka temperatura;
• limfni čvorovi povećani;
• boli glavu, mišiće i zglobove.

liječenje

Tablica - Pregled lijekova za liječenje streptoderme

Značajke liječenja kod kuće.

• Liječenje kože Prvo, flictenes se tretira tekućim antisepticima uz pomoć štapića za uši. Potrebno je uhvatiti kožu oko oštećenja. Potrebno je delikatno, bez napora, 3-4 puta dnevno. Dijete može osjetiti lagani osjećaj pečenja, koji prolazi brzo. Službenu medicinu zabranjeno je rješavati sukobe s otrovnim tvarima - živinskom kremom i srebrovim nitratom, koji su se prije koristili.
• Primjena masti za streptodermu za djecu. Nakon tretmana peroksidom, koristi se slaba otopina kalijevog permanganata ili briljantno zelena, lokalni antibiotici - razne masti. U nekim izvorima možete pronaći informacije ove vrste: za male osi na koži dovoljno je primijeniti lokalne antibiotike. Međutim, većina liječnika smatra da je potrebno kompleksno i sustavno liječenje antibakterijskim lijekovima. Lokalno liječenje neće dati visoku razinu koncentracije antibiotika, što će neutralizirati streptokok. I čak, naprotiv, može poboljšati njegov razvoj, jer razvija otpornost na antibiotik. I streptokoka će nastaviti hodati oko tijela. Ponekad s teškim oblicima streptoderme, liječnik može propisati kratki tijek antibakterijske masti s hormonima.
• Antibiotici za streptodermu u djece. Najučinkovitiji u liječenju bilo koje streptokokne infekcije je poznati penicilin. Otvorena je 1941. Godine su prošle, mnoge lukave bakterije dugo su se prilagođavale penicilinu, odnosno razvile su visoku otpornost na ovaj lijek. Međutim, Streptococcus do danas je nemoćan pred preparatima penicilina. Istina, postoji jedna stvar: djeca često imaju alergiju na uzimanje penicilina. Stoga liječnik može predložiti druge antibakterijske lijekove (obično makrolide ili cefalosporine). Također, liječnik može propisati tečaj probiotika za normalizaciju crijevne mikroflore.
• Antihistaminici. Kada se pojavljuje svrbež streptoderme. Da bi se smanjila i uklonila, propisani su antihistaminici.
• Narodni lijekovi. Korištenje antiseptika kao što je kamilica, konopac, nevena, hrastova kora je dobrodošla. Od njih se izrađuju juhe za pranje i losioni. Međutim, to je samo dodatna metoda liječenja koja ne zamjenjuje antibiotsku terapiju.

Dermatolog se bavi liječenjem streptoderme. Još jednom naglašavamo: streptokok se učinkovito liječi samo antibioticima. Ako se to ne učini, bolest može biti kronična, dugotrajna i dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Higijena i prevencija

Higijena i prevencija su dva važna uvjeta za uspješno liječenje streptoderme. Što to znači?

• Pojedinačna jela i ručnik. Mora se koristiti i držati odvojeno od ostalih jela i ručnika. Nakon uporabe temeljito operite posuđe, promijenite ručnik.
• Igračke. Ostavite samo one koji se mogu prati. Ostale igračke se najbolje uklanjaju iz pogleda.
• Česta promjena posteljine i odjeće. Sve treba glačati.
• Nemojte vlažiti zahvaćenu kožu. Nekoliko dana dijete se ne kupa, samo obrišite mokrom ručnikom zdravu kožu.
• Uvjerite se da dijete ne češlja čireve. Bolje je koristiti distractions, nego strogo zabraniti.

Sve ove mjere povezane su s vrlo zaraznom streptodermom. Ako se ne izvode, bolest će trajati mnogo dulje. Osim toga, mogu se zaraziti i drugi članovi obitelji. Međutim, postoji takvo mišljenje: dan nakon početka antibiotika, dijete se već smatra neinfektivnim, ako je, naravno, antibiotik učinkovit.

Kako liječiti streptodermu u djece? Budući da se radi o bakterijskoj bolesti, antibakterijska terapija bit će logična. Također je važno slijediti pravila osobne higijene, držati bebinu odjeću i krevet čistim i ne dopustiti mu da opere rane na koži.

Streptoderma u djece - uzročnik i vrste bolesti, kako se liječi lijekovima i narodnim lijekovima

Streptokokni dermatitis je zarazna bolest koja izaziva ulazak uvjetno patogenih mikroorganizama u krv. Prema statistikama, djeca su podložnija streptokoknim infekcijama. Da biste spriječili masovno izbijanje bolesti i zaštitili svoje dijete od infekcije, saznajte: koje simptome prati streptoderma kod djece, koje su masti i antibiotici propisane za liječenje kožnih bolesti.

Što je streptoderma u djece

Streptokokna pioderma je infektivna kožna bolest uzrokovana oštećenjem površinskog sloja epidermisa. U početku se zahvaćena područja tijela prekrivaju gnojnim čvorićima, koji se brzo šire u druge dijelove tijela i vremenom se pretvaraju u medo-žute kore. Prema statistikama, djeca od 2 do 9 godina starosti podliježu ovoj bolesti, rjeđe odrasli pate od ove vrste dermatitisa, streptoderma je vrlo rijetka u novorođenčadi.

simptomi

Kako bi se spriječilo izbijanje infekcije, važno je na vrijeme prepoznati simptome i izolirati pacijenta od svojih vršnjaka. Streptokokni dermatitis kod djece karakterizira osip, svrbež kože, pojava suhe kore. Osim toga, u djetetovom tijelu dolazi do streptoderme sa sljedećim simptomima:

• povećanje tjelesne temperature na 38-39 stupnjeva;
• opća slabost, slabost, apatija;
• glavobolje i bolovi u mišićima;
• napadi mučnine i povraćanja;
• bolni zglobovi;
• povećanje limfnih čvorova i nježnost.

Kako razlikovati herpes od streptoderme

Streptokokni dermatitis može započeti pojavom flaktena malih veličina koji su ispunjeni nejasnim sadržajem. Zbog toga se često brka s herpesom i ne počinje se liječiti. Međutim, ove bolesti imaju značajne razlike:

• zheda se razlikuje od herpesa brzim otvaranjem kapsula s tekućinom, s herpes mjehurićima ostaju na usnama mnogo dulje;
• streptoderma kod djeteta razvija se oko već zahvaćenog područja kože, a herpes utječe na zdravu kožu;
• s herpesom, svrbež se pojavljuje mnogo ranije od sukoba, dok će s streptodermom svrab početi tek nakon pojave osipa.

razlozi

Sve dok koža ostane cjelovita i neozlijeđena, ona obavlja funkciju barijere, štiteći tijelo od ulaska patogenih mikroba. Kod bilo koje, čak i najmanje štete, koža gubi te funkcije, otvarajući ulazna vrata za streptokoke i stafilokoke. U pravilu, streptoderma nastaje kao posljedica nepravilne ili nedovoljne dezinfekcije rana, posjekotina, ugriza, na mjestu alergijskih osipa. Postoji nekoliko načina infekcije:

• Kontakt - kada je koža zdrave osobe u kontaktu s nositeljem infekcije.
• Kontakt-kućanstvo - mikrobi se prenose putem uobičajenih objekata uporabe (ručnici, igračke, posuđe).
• Kapljice u zraku - kada patogeni mikroorganizmi udaraju u rane izravno pri kašljanju ili kihanju pacijenta.

Uzročnik streptoderme

Streptokoki se smatraju uvjetno patogenim mikroorganizmima koji se aktivno počnu umnožavati tek kada se stvaraju udobni uvjeti. U isto vrijeme, hemolitički streptokok, koji je izravni uzročnik streptoderme, često je povezan sa stafilokokima. Oba mikroorganizma su otporna na okolinu: podnose toplinu, suhi uvjeti mogu dugo postojati na kućanstvu. Kada se proguta, razdoblje inkubacije će trajati od 5 do 7 dana.

Ovisno o mjestu osipa, liječnici identificiraju nekoliko oblika streptoderme, koji se često nalaze u djece:

• Strep impetigo utječe na ruke, lice, noge i ruke. U tom obliku često dolazi do svrbeža, a kod češljanja povećava se broj infektivnih lezija na tijelu.
• Bullosa impetigo - osip se pojavljuje samo na nogama, rukama ili nogama. U ovom obliku bolesti, erozije se često javljaju na tijelu.
• Pukotinski impetigo dijagnosticira se u streptokoknim lezijama očiju, uglovima usta i krilima nosa. Na fotografiji je ovaj obrazac poput izgleda.
• Eritemato-skvamozna ili suha streptoderma - žarišta streptoderme su lokalizirana na licu, vlasištu, tijelu.
• Streptoderma ploča noktiju dijagnosticira se kada se oko oštećenog nokta pojave mjehurići.
• Intertriginski osip od pelena - bolest se odvija u pozadini atopijskog ili alergijskog dermatitisa.
• Vulgarni ektim je karakteriziran lokalizacijom žarišta infekcije na stražnjici, leđima i donjim udovima.

faza

Na temelju stupnja lezije dermisa i prisutnosti karakterističnih znakova, liječnici mogu odrediti nekoliko stadija razvoja streptoderme:

• bulozna - kada se na površini kože formiraju crvene mrlje, koje se razvijaju u mjehur s jarko crvenim rubom i gnojno-seroznom tekućinom unutar 24 sata;
• maglovite - karakterizirane su dubokim kožnim lezijama, slabo zacjeljujućim ranama i pojavom čireva;
• kronična bolest - uzrokovana epizodičnom pojavom vlažnih, gnojnih erupcija, nakon što se na tijelu pojavi žuta ljuskasta kora.

dijagnostika

Pedijatrijski dermatolog će nakon vizualnog pregleda moći napraviti ispravnu dijagnozu. Ako imate sumnje, kao i da odredite ispravnu taktiku liječenja, dijete će dobiti dodatne testove:

• izmet za prisutnost helmintskih invazija;
• opći, biokemijski test krvi;
• analiza urina;
• test za Wassermanovu reakciju;
• mikroskopija razmaza s mjesta upale;
• bakteriološko zasijavanje.

Liječenje streptoderme u djece

Nakon potvrde dijagnoze, liječnik će propisati mast na bazi sumporne kiseline, cinka ili drugih antimikrobnih komponenti, korištenje antiseptičkih otopina, fizioterapije. Kako bi se uklonila infekcija i potisnula brzina rasta streptokoka, bolesnicima se propisuju antibiotici. Važno je ne samo znati kako liječiti streptodermu u djetetovom licu i tijelu, već i uzeti u obzir sljedeća pravila:

1. Ne perite prva 3 do 4 dana, ne navlažite zahvaćena područja tijela vodom.
2. Redovito obrišite kožu antiseptičkim otopinama ili izvarkom bilja.
3. Streptoderma je zarazna. Da biste spriječili širenje infekcije, morate izdvojiti dijete odvojene igračke, jela.
4. Češće se čisti prostor i mijenja posteljina kod pacijenata sa streptodermom.

Tretman lijekovima

Da biste uklonili upalu, podigli imunitet i uklonili neugodne simptome, propisati:

• Zyrtec, Zodak, Fenistil - antialergijski lijekovi. Ovi lijekovi učinkovito uklanjaju svrab, oticanje. Propisuju se za alergijski rinitis, konjunktivitis, peludnu groznicu i alergijske dermatoze. Ne preporučuje se djeci mlađoj od 6 godina.
• Genferon, Viferon - lijekovi koji reguliraju lokalni imunitet. Ovi lijekovi imaju najmanje kontraindikacija i mogu se koristiti za liječenje streptoderme kod novorođenčadi.

Antibiotici za streptodermu

Liječnik može ponuditi izbor od nekoliko opcija za liječenje streptoderme u djece, ali često svi oni uključuju uporabu antibiotika. Ova skupina lijekova pomaže zaustaviti reprodukciju patogena i riješiti se posljedica njihove aktivnosti. Kada je streptoderma imenovala antibiotike:

• Azitromicin je makrolidni lijek koji je učinkovit u liječenju impetiga i erizipela. Lijek je dostupan u obliku tableta ili slatkog sirupa, što je prikladno u liječenju male djece. Nemojte davati lijekove djeci s oštećenom funkcijom jetre i bubrega.
• Ceftriakson je antibiotik iz skupine celiofasporina. Propisuje se za kožne bolesti koje izaziva stafilokoka. Antibiotik možete koristiti od prvih dana života djeteta. Lijek ima najmanje kontraindikacija, ali ponekad se javljaju alergijske reakcije, moguća suha koža.

U složenom liječenju streptoderme često se koristi lokalna izloženost - mast ili krema, koja se sastoji od antibakterijskih komponenti. Pripreme lokalnog načela djelovanja su:

• Cink ili salicilna mast - preparati s omekšavajućim i zaštitnim učinkom. Djeluju adstrigentno, protuupalno i suše. Oba načina gotovo ne uzrokuju pojavu nuspojava, ali su kontraindicirana kod gnojne streptoderme.
• Baneocin je kombinirani antimikrobni prašak za vanjsku uporabu koji sadrži dva antibiotika. Lijek je učinkovit protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. U rijetkim slučajevima može izazvati nuspojave - crvenilo, suhu kožu, alergije.

Narodni lijekovi

U kombinaciji sa sustavnom antibiotskom terapijom, moguće je liječiti streptodermu kod djece kod kuće. Sljedeći popularni recepti bit će učinkoviti:

• Za ublažavanje svrbeža i iritacije, pripremite mast. Da biste to učinili, pomiješajte 50 grama meda, 50 ml soka od nara. Preporuča se nanošenje sredstva na suho mjesto kože 2-3 puta dnevno.
• Za zacjeljivanje čireva i pilinga kraste preporučujemo da napravite infuziju lišća oraha. Uzmi 2 žlice slomljenog lišća. Ulijte 300 ml kipuće vode, ostavite da zakuha 2 sata. Za liječenje streptoderme, nanesite obriske 15 minuta 2 puta dnevno na upalu.

komplikacije

Uz pravodobno liječenje, streptoderma rijetko uzrokuje ozbiljne komplikacije. Međutim, u teškim slučajevima bolesti, kronične bolesti mogu biti pogoršane ili se mogu pojaviti sekundarne bolesti, kao što je gutatna psorijaza. Uz to, streptokokni uzročnici mogu uzrokovati grimiznu groznicu, tonzilitis, upalu pluća. Neke od opasnih, ali rijetkih komplikacija su: septikemija - infekcija krvi bakterijama i streptokokni glomerulonefritis - oštećenje bubrega.

prevencija

U budućnosti, kako bi se spriječili recidivi, potrebno je bolesnom djetetu osigurati uravnoteženu prehranu, pratiti higijenu. Kako bi povećali imunitet djece, liječnici češće preporučuju posjetu na otvorenom, bilježenje djeteta u bazenu i kupnju vitaminskih kompleksa u ljekarni. Ako dođe do oštećenja kože, rane za dezinfekciju treba pažljivo i pažljivo liječiti.

Streptoderma. Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje patologije

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Streptococcus je rod fakultativnih anaerobnih bakterija koje mogu živjeti u prisutnosti ili odsutnosti kisika. Prema klasifikaciji, streptokoki su podijeljeni u pet glavnih serogrupa (A, B, C, D, G), među kojima je β-hemolitička streptokoka skupina A glavni uzročnik streptokoknih

Streptodermu karakterizira pojava fliktena (blistera, blistera) na područjima kože, nakon čega slijedi stvaranje kore. Ova se bolest najčešće javlja kod djece (do sedam godina) zbog slabo razvijenog imunološkog sustava.
Period inkubacije streptoderme je od sedam do deset dana.

Zanimljivosti o patologiji

• Streptokokne bakterije su uzročnici takvih uobičajenih bolesti kao što su bronhitis, grlobolja, upala pluća, meningitis, šarlah i drugi.
• Oko četrdeset posto svih kožnih bolesti su uzrokovane bakterijom streptokoka.
• Prema statistikama, svako pedeseto dijete pati od streptoderme.
• Od svih dermatoloških bolesti koje djeca trpe, streptoderma je na prvom mjestu (oko 60%).
• Većina slučajeva infekcije streptodermom javlja se u južnim područjima s tropskom i suptropskom klimom. Stopa incidencije u tim mjestima prelazi 20%.

Struktura kože i žlijezda kože

Koža je pouzdana barijera između ljudskog tijela i okoliša.

Koža se sastoji od sljedećih slojeva:

• epiderme;
• dermisa;
• hipoderma.

epidermis

Pokožica je površinski sloj kože i uključuje:

• stratum corneum (sadrži rožnate stanice i djelotvorna je barijera protiv bakterija, gljivica, virusa i drugih stranih agensa);
• briljantan sloj (taj se sloj formira samo na onim dijelovima kože gdje je epidermis razvijeniji (potplati, dlanovi);
• granularni sloj (ovaj sloj sadrži epidermalne makrofage koji obavljaju zaštitnu funkciju, ovdje počinje proces keratinizacije stanica);
• kosi sloj (prethodno formirane nove stanice u ovom sloju drže se zajedno posebnim izraslinama);
• bazalni sloj (osigurava kontinuiranu proizvodnju novih stanica kože);
• sloj klice se formira kombiniranjem bazalnih i spinoznih slojeva (kosa, nokti i žlijezde kože nastaju iz sloja klice).

Streptoderma se može razviti iz razloga što streptokok, prirodno na površini kože, u nedostatku odgovarajuće higijene, kao i oštećenje integriteta epitela može prodrijeti u unutrašnjost i izazvati upalni proces.

U većini slučajeva, streptoderma utječe na stratum corneum epidermisa, koji se može pojaviti izvana:

• deskvamacija;
• crvenilo zahvaćenog područja kože;
• pojava gnojnog fliktena itd.

Međutim, stupanj oštećenja epitela ovisi o obliku bolesti:

• u površinskom obliku streptoderme, epitel je zahvaćen od stratum corneum do bazalnog sloja;
• duboki oblik streptoderme je karakteriziran lezijom sloja klice epitela.

dermis

Subkutano masno tkivo (Hypoderma)

Ovaj sloj sadrži masno tkivo koje štiti kožu i organe od raznih mehaničkih učinaka, kao i djelovanja niskih temperatura.

Koža ima sljedeća zaštitna svojstva:

• je mehanička barijera koja sprječava ulazak patogenih agenasa u tijelo (rizik od infekcije uvelike se povećava ako se naruši integritet kože);
• PH kože (kiselinsko-bazna ravnoteža) normalno bi trebao biti u rasponu od 5,2 - 5,7 jedinica (promjena pH vrijednosti kože prema alkalijama izaziva razvoj bolesti kao što su streptoderma, akne, ekcemi itd.);
• lojne žlijezde, koje proizvode sebum, štite epitel od štetnih učinaka znoja, kemikalija, vode itd.;
• relativna suhoća kože (bakterije se uspješno razmnožavaju u vlažnom okruženju);
• zaštitna sposobnost stanica kože (Langerhansove stanice, keratinociti, itd.).

Uzroci Streptoderme

Po prirodi pojave streptoderme dijeli se na sljedeće oblike:

• primarna streptoderma (patološko sredstvo ulazi u tijelo kroz oštećena područja epitela i uzrokuje upalni proces);
• sekundarna streptoderma (karakterizirana prianjanjem streptokokne infekcije na postojeću bolest, kao što su boginje, ekcemi, herpes simplex virusi itd.).

O Streptococcusu

Streptococcus je uvjetno patogena bakterija koja je normalni stanovnik kože. Ovaj mikroorganizam živi na površinskom sloju epitela, međutim, ne može prodrijeti unutra, jer postoje imunološke stanice u epidermisu i dermisu, koje, kada streptokoka uđe u tijelo, uništavaju ga i sprječavaju razvoj upale. Uz smanjenje imuniteta, kao iu slučajevima povrede integriteta kože (ogrebotine, rane, itd.) Povećava se vjerojatnost prodiranja streptokoka u tijelo, što može izazvati razvoj streptoderme. Ova se bolest manifestira u obliku ljuskavih mrlja različitih promjera, rana bez zacjeljivanja s nastankom kore, itd.

Svojstva kože

Koža štiti ljudsko tijelo od negativnih učinaka vanjskog okoliša. Međutim, postoje brojni uzroci koji negativno utječu na kožu, a time potiču razvoj streptoderme.

Uzroci streptoderme su:

• ozljede kože;
• hormonalne promjene;
• promjena pH kože.

Također, čimbenici kao što su kronični upalni procesi i osjetljivost na alergijske reakcije s manifestacijama dermatitisa (dermatitis seboreje, atopije, urtikarije itd.) Također mogu povećati rizik od streptoderme.

Povrede kože
Koža pouzdano štiti ljudsko tijelo od prodora patogenih mikroorganizama u njega. Međutim, čak i neznatna ozljeda epitela (ogrebotina, rana, zagriz, itd.) Je ulazna vrata za prolazak različitih vrsta infekcija.

Hormonalne promjene
Hormonska pozadina igra veliku ulogu u ljudskom zdravlju, regulira metabolizam, utječe na rast i razvoj tijela. Također, hormoni u velikoj mjeri utječu na izgled i kvalitetu kože.

Zbog promijenjene hormonske pozadine, na koži se mogu uočiti sljedeće manifestacije:

• suhoća, crvenilo, piling i senzibilizacija epitela (s hiperfunkcijom ili hipofunkcijom štitne žlijezde);
• bljedilo, dilatacija kapilara (na koži koja se manifestira kao vaskularna mreža), razvoj infekcija s dugotrajnim ranama bez zacjeljivanja (u slučaju poremećaja gušterače);
• letargija kože, povećana proizvodnja sebuma (u slučaju neuspjeha jajnika ili testisa), itd.

Promjena pH vrijednosti kože (kiselinsko-bazna ravnoteža)
Žlijezde kože izlučuju na površinu epitelnih tvari koje, u kombinaciji s oljuštenim stanicama kože, stvaraju zaštitni lipidni sloj (pH kože). Normalno, razina pH se kreće od 5,2 do 5,7 jedinica, što osigurava pouzdanu zaštitu od prodora infektivnih agenasa, kao iu slučaju mehaničkih ili kemijskih oštećenja, pruža idealne uvjete za brzu regeneraciju (oporavak) epitela.

Međutim, oštra promjena može dovesti do povrede mikroflore kože, što značajno povećava rizik od razvoja zaraznog procesa. Provedene studije su pokazale da se streptokok aktivno razmnožava kada prevladava alkalna okolina na koži s promjenom pH od 6 do 7,5 jedinica.

država imunitet

Imunitet štiti ljudsko tijelo od patogenih patogena, pa njegov pad može dovesti do razvoja mnogih bolesti, uključujući streptodermu.

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti smanjenju imuniteta:

• Kronične bolesti gastrointestinalnog trakta (na primjer, kronični gastritis, duodenitis), endokrine bolesti (npr. Hipertireoza, hipotiroidizam, dijabetes, adrenalna insuficijencija), itd.
• Stres.
• Nepravilna prehrana. Kvaliteta i količina ulaznih proizvoda izravno utječu na funkcioniranje organa i obrambene mehanizme tijela. Tako, na primjer, prekomjerna konzumacija slatke, slane ili masne hrane može dovesti do razvoja problema vezanih uz želudac, srce, bubrege i kožu.
• Poremećaji cirkulacije, osobito mikrocirkulacija, kao što su venska tromboza (tromboza portala ili jetre), hiperemija (uzroci hiperemije su smanjen atmosferski tlak, naporan rad srca i mehanički učinci).
• Nedostatak vitamina i elemenata u tragovima vitamini i elementi u tragovima utječu na ljudski imunitet. Primjerice, vitamini A, E i C povećavaju učinak T-limfocita, povećavaju njihov sadržaj u krvi i jačaju imunološki sustav.

Ovi razlozi mogu biti otežavajući čimbenici u razvoju streptoderme.

U kojim područjima se često razvija streptoderma?

Streptoderma se može razviti u sljedećim područjima:

• područje lica;
• gornji i donji udovi;
• područje prepona;
• aksilarna zona;
• nabori uha;
• interglacijalna nabora;
• noge i ruke;
• subchestal fold.

Lokalizacija streptoderme može ovisiti o obliku bolesti.

Razlikuju se sljedeći oblici streptoderme:

• strepski impetigo (najčešće se razvija u licu, trupu i donjem i gornjem dijelu ekstremiteta);
• bulozni impetigo (najčešće se manifestira u potkoljenicama, rukama i stopalima);
• streptokokni pelenski osip (utječe na područje prepona, aksilarne zone, ušne školjke, interdigitalne nabore);
• streptokokna zade (ova vrsta bolesti lokalizirana je u kutovima usta);
• streptokokna ektima (ovaj oblik streptoderme obično pogađa stražnjicu, kao i gornje i donje ekstremitete);
• tournamentol (formiran u području nokatne ploče).

Najpopularnije mjesto ove bolesti je područje lica.
U pravilu, na licu streptoderme je lokaliziran ispod nosa i u uglovima usta u obliku gnojnih mjehurića. Po isteku vremena nakon otvaranja sukoba na njihovom se mjestu pojavljuju žute kore. Često, prekomjerna salivacija (kao posljedica izbijanja zuba kod beba) i izbacivanje iz nosa pridonose reprodukciji patogenih mikroorganizama. Jedan od predisponirajućih čimbenika za streptodermu na licu je nježna koža, kao i nedostatak vitamina, posebno riboflavina (vitamina B2).

Sljedeći čimbenici doprinose širenju streptoderme u cijelom tijelu:

• češljanjem zahvaćene kože;
• vlage na zahvaćenu kožu (plivanje).

Višak znojenja i povećana proizvodnja sebuma doprinose pojavi streptoderme u naboru (aksilarna, ušna, preponska i dr.). Tipično, streptoderma se u tim mjestima razvija kod ljudi koji su skloni korpulenciji, kao i kod osoba oboljelih od dijabetesa.

Simptomi streptoderme

Period inkubacije (razdoblje od trenutka infekcije do početka prvih simptoma) streptoderme je obično sedam dana.

U većini slučajeva prvi znakovi bolesti pojavljuju se kao:

• crvenilo ljuska zaobljenog oblika;
• sukob (mjehurići) čija veličina varira od tri milimetra do jedan - dva centimetra;
• suha koža;
• otečene limfne čvorove;
• bol i oticanje zahvaćene površine kože;
• pruritus i povećana lokalna temperatura.

Također, sljedeće sustavne manifestacije infektivnog procesa mogu biti simptomi streptoderme:

• opća slabost;
• povećanje temperature (do 38 stupnjeva);
• bol u mišićima i zglobovima;
• mučnina;
• glavobolju i druge.

Međutim, treba napomenuti da simptomi streptoderme ovise o obliku i tipu bolesti.

Oblik površine

Duboki oblik

Dijagnoza streptoderme

Streptoderma je bolest koja, u nedostatku pravovremenog otkrivanja i liječenja, može dovesti do ozbiljnih komplikacija (reumatizam, glomerulonefritis itd.). Stoga, kada se otkrije, kao i ako sumnjate na prisutnost ove bolesti, preporučujemo da što prije potražite pomoć obiteljskog liječnika, pedijatra ili dermatologa (u slučaju teškog oblika bolesti).

Liječenje streptoderme

Trenutno se zbog velikog broja antibakterijskih sredstava povećava učinkovitost liječenja streptoderme.

No istodobno brzina oporavka može ovisiti o sljedećim čimbenicima:

• starost pacijenta (kod prethodno zdravog mladića, stopa oporavka je mnogo brža nego u starijih osoba);
• ozbiljnost bolesti;
• značajke tijela (ozbiljnost imuniteta, prisutnost kontraindikacija, itd.);
• prisutnost popratnih bolesti.

Da bi se poboljšala učinkovitost liječenja streptoderme potrebno je pridržavati se sljedećih pravila higijene:

• tijekom razdoblja liječenja, pacijent bi trebao biti kod kuće dok se ne izliječi u potpunosti, kako bi isključio druge ljude od zaraze, jer se bolest prenosi na kućanstvo, kroz stvari, kao i kroz izravan kontakt s osobom koja pati od streptoderme;
• prije završetka liječenja treba isključiti zajednički kontakt s uobičajenim predmetima kućanstva (posuđe, ručnici, posteljina, igračke itd.);
• tijekom liječenja treba odbiti kupanje i tuširanje, jer vlaga doprinosi širenju infekcije, stoga se u tom razdoblju preporučuje ograničavanje higijenskih postupaka mokrim trljanjem zdrave kože;
• pacijentu sa streptodermom preporuča se mijenjanje posteljine svaka dva do tri dana (pranje odjeće na visokim temperaturama i željezo nakon sušenja);
• Poželjno je koristiti donje rublje i odjeću izrađenu od prirodnih tkanina, jer sintetički doprinose znojenju (donje rublje treba mijenjati svakodnevno).

Antiseptički pripravci

U lokalnom liječenju koristi se širok raspon antiseptičkih pripravaka koji, u izravnom kontaktu s infektivnim žarištem zahvaćene kože, inhibiraju razvoj mikroorganizama.

Kada se streptoderma ova sredstva nanose izravno na zahvaćenu kožu i oko nje kako bi se spriječilo širenje infekcije. Ako dođe do sukoba na površini kože, mogu se probušiti iglom (prethodno dezinficirati), a zatim tretirati antiseptičnim sredstvom.

Ako se nakon nestanka flikenije na koži formira gusta kora, mogu se ukloniti uz pomoć salicilne vazeline, nakon čega se posteljica za ranu treba tretirati antiseptičnom otopinom.

Sljedeći antiseptički pripravci koriste se za lokalno liječenje:

• Dijamantna zelje 2% (briljantno zelena);
• Metilensko plavo 2%;
• Kalijev permanganat;
• Vodikov peroksid 1%;
• Salicilni alkohol 2%;
• Fukortsin.

Ove antiseptičke pripravke treba nanijeti na zahvaćenu kožu vatom ili obriskom dva do četiri puta dnevno. Nakon isteka 20 minuta nakon što se proizvod osuši, možete nanijeti mast ili staviti oblog na kožu.

U većini slučajeva liječenje streptoderme traje od sedam do deset dana, međutim, s dubljim oblikom bolesti, antiseptički pripravci moraju se koristiti do potpune epitelizacije kože.

Napomena. Nakon kratkotrajnog nanošenja antiseptika može se osjetiti bol i pečenje.

antibiotici

Antibiotici djeluju destruktivno na bakterije i također sprečavaju njihovu reprodukciju. Da bi se odabrao optimalni lijek, prije početka liječenja potrebno je napraviti bakteriološku studiju o osjetljivosti mikroorganizma na antibiotik.

Kada se imenuje streptoderma:

• lokalni pripravci;
• sustavno liječenje.

Lokalne pripreme

Sustavno liječenje

U teškim slučajevima, kao iu slučaju rasprostranjene streptoderme, pacijentu se mogu propisati oralni lijekovi (također intramuskularno ili intravenski). Budući da je streptokok najosjetljiviji na peniciline, u liječenju streptokoka u većini slučajeva propisuju se penicilinski antibiotici. Međutim, u slučaju alergijske reakcije mogu se propisati i antibiotici iz makrolidne skupine ili drugih skupina.

Kada streptoderma pacijent može biti propisan sljedeći lijekovi.

Jačanje imuniteta

Budući da se streptoderma javlja u većini slučajeva kod osoba s oslabljenim imunitetom, liječenje bi također trebalo biti usmjereno na jačanje obrane tijela:

• tijekom liječenja preporuča se odbiti brašno, začinsku i masnu hranu, kao i slatkiše, jer izazivaju širenje streptokoka;
• treba početi uzimati vitamine (vitamine B, A, E, C, P);
• pokušajte izbjeći preopterećenje i stres.

Također, kod produljene streptoderme mogu se propisati imunomodulatorni lijekovi:

• Pirogenal. Ovaj lijek treba davati intramuskularno jednom dnevno, svaki drugi dan. Optimalnu dozu lijeka određuje liječnik. Tijek liječenja može biti od deset do petnaest injekcija. Također, lijek je dostupan u obliku svijeća, koje treba svakodnevno primjenjivati ​​rektalno. Za streptodermu, supozitorije od 50 mcg ili 100 mcg moraju se koristiti pet do deset dana.
• Neovir. Ovaj se lijek daje intramuskularno jednom svaka dva dana. Doza lijeka je 250 mg, odnosno sadržaj jedne ampule. Tijek liječenja je uvođenje pet do sedam injekcija.
• Levamisol. Ovaj lijek treba davati intramuskularno dnevno u dozi od 150 mg tri dana, zatim uzeti pauzu od pet dana i, ako je potrebno, tečaj se može ponoviti.

Ovi lijekovi imaju desenzibilizirajući i protuupalni učinak, kao i povećavaju otpornost organizma.

Kao imunostimulirajuća terapija također je moguća i autohemoterapija. Ovaj se postupak sastoji u tome što se krv pacijenta transfundira, što se uzima iz vene. Zatim se uzeta krv intramuskularno ubrizga u područje stražnjice. Tijek liječenja određuje liječnik, ali u većini slučajeva predstavlja uvod od dvanaest do petnaest injekcija.

fizioterapija

Narodni tretman

Kada streptoderma kao dodatak glavnoj terapiji uspješno koristi narodne lijekove.

Preporučuje se nanošenje losiona od izvaraka ili infuzija sljedećih biljaka na zahvaćena područja kože:

• Kora hrasta (djelotvorno se bori protiv patogene mikroflore). Za pripremu juhe će trebati tri žlice kore, koje se moraju napuniti s dvije šalice (500 ml) vruće vode. Pripremljenu smjesu treba staviti na sporu vatru i kuhati 20-30 minuta. Izvadite juhu iz vrućine, pustite da se ohladi i koristite kao losion dva ili tri puta dnevno dva dana, a zatim pripremite novu juhu (identičnu kao i druge juhe).
• Kamilica (protuupalno, antibakterijsko i umirujuće djelovanje). Jednu žlicu cvjetova kamilice treba napuniti čašom (250 ml) vruće vode, ostaviti da se kuha 30 minuta. Nakon što je infuzija hladna, treba je isušiti, zatim je navlažiti čistom gazom i nanijeti kompresiju na zahvaćenu kožu.
• Kadulja (ima protuupalno i analgetsko djelovanje). Jedna žlica listova kadulje sipajte jednu čašu (250 ml) vruće vode. Smjesa se mora staviti na sporu vatru i kuhati deset minuta. Uklonite juhu iz topline, pustite da se ohladi, procijedite, a zatim koristite kao losione.
• Serija (potiče brzo zacjeljivanje rana, djeluje protuupalno i bori se protiv bakterija koje uzrokuju gnojne procese). Dvije žlice nalijte dvije šalice (500 ml) vruće vode i ostavite da se prolije sat vremena. Na kraju vremena, gotovu infuziju treba isušiti i koristiti kao losione.

Prevencija streptoderme

Usklađenost s higijenskim standardima

1. Potrebno je svakodnevno oprati lice toplom vodom (37 - 38 stupnjeva). Kao sapun - preporuča se uporaba resorcina, katrana ili sumpora.
2. Tjedno treba uzeti tretmane vodom (tuš, kadu, kadu).
3. Potrebno je izvesti posebnu brigu za čistoću ruku i stanje noktiju. Temeljito operite ruke prije i poslije obroka, kao i nakon uporabe toaleta i kontakta sa životinjama. Nokti se moraju redovno čistiti i obrezivati.
4. Promjenu donjeg rublja treba obavljati svakodnevno. Svakodnevno je također potrebno mijenjati čarape, čarape, čarape i posteljinu ručnikom. Donje rublje se preporučuje za nošenje od prirodnih tkanina i po mogućnosti laganih nijansi.

Održavajte zdrav način života

1. Sportske aktivnosti.
2. Česta zabava na svježem zraku.
3. Za jačanje imuniteta preporučuje se provođenje postupka očvršćivanja.

Pravilna i potpuna prehrana
Trebate jesti tri puta dnevno i držati u prehrani što je više moguće svježeg voća i povrća. Također se preporučuje korištenje mahunarki (grašak, grah i drugi) i orašastih plodova, jer ove namirnice sadrže velike količine vitamina za poboljšanje stanja kože.

Pravovremeno liječenje oštećene kože
Ako na koži postoje mikrotraume, potrebno je odmah proizvesti antiseptičke tretmane. Za dezinfekciju mogu se upotrijebiti otopine kao što su: sjajna zelena, vodikov peroksid, metilensko plavo, itd.

Pravovremeno liječenje bolesti
Vrlo je važno na vrijeme liječiti te bolesti, na pozadini kojih se može pojaviti streptoderma (dijabetes, proširene vene i dr.).

Koja su obilježja liječenja streptoderme u djece?

Obično se liječenje streptoderme kod djece provodi kod kuće, a razne lijekove s antiseptičkim učinkom s efektom sušenja (briljantno zeleno, fucorcin, mangan itd.). Ove lijekove treba nanositi na zahvaćenu kožu dva do tri puta dnevno. Također, s težim i uobičajenim oblikom bolesti mogu se koristiti antibakterijski lijekovi (masti, tablete, injekcije).

Tijekom liječenja streptoderme u djece, treba slijediti sljedeće preporuke:

1. Kontakt s drugom djecom treba biti ograničen.
2. Potrebno je strogo se pridržavati svih zahtjeva liječnika. Na primjer, zabranjeno je prekidati liječenje streptoderme, čak i ako se dijete osjeća mnogo bolje.
3. Ako dijete ima groznicu, tada u tom slučaju beba treba odmor. Liječnik može prepisati antipiretik za dijete (paracetamol, aspirin, analgin itd.).
4. Kada je streptodermi zabranjeno kupanje djeteta. Higijenske postupke treba obaviti brisanjem zdrave kože pamučnom krpom namočenom u toplu vodu.
5. Morate zatražiti od djeteta da ne češlja zahvaćenu kožu kako bi se spriječilo širenje infekcije na zdravu kožu. Preporučuje se da se beba odvrati od igara ili bojanja.
6. Neophodno je osigurati da su djetetove ručke uvijek čiste, a nokte kratko izrezane.
7. Svaki dan treba mijenjati donje rublje i posteljinu. Prljava odjeća treba prati i glačati. Donje rublje mora biti izrađeno od prirodnih tkanina i svijetlih nijansi.
8. Preporučuje se svakodnevno čišćenje i provjetravanje u sobi bolesnog djeteta.
9. Također, beba se preporuča koristiti dijetu (kako bi isključili slatkiše i brašno) i visokokaloričnu hranu.