Neke male na prvi pogled, bolest može biti ozbiljan razlog za zabrinutost. Ako se prst nabrekne, mnogi neće obratiti posebnu pozornost na to, misleći da će sve biti gotovo za nekoliko dana. Ali upravo taj stav prema vlastitim bolestima često dovodi do razvoja takvih komplikacija koje su već fatalne. Sve o tendovaginitisu, maloj i manjoj bolesti govorit ćemo na vospalenia.ru s naznakom svih njegovih opasnih posljedica.
Mogu se upaliti ne samo mišići, tetive i ligamenti, već i strukture koje ih okružuju. Što je tendovaginitis? To je upala sinovijalne membrane (vagine) mišićne tetive. Najčešće su zahvaćene savitljive tetive. Na drugom mjestu su ekstenzori. Budući da je sinovij blizu tetive, često se s njim razvija tendonitis - upala same tetive.
Trebate razmotriti vrste tendovaginitisa da biste razumjeli što je to:
Glavni razlog za razvoj tendovaginitisa je profesionalna aktivnost, koja je povezana s izvođenjem iste vrste rada s rukama ili nogama. Na primjer, pijanisti, pakeri, vazalschiki, sportaši, plesni plesovi, itd. Oni imaju opterećenje na iste skupine mišića, a s njima - tetive. Sinovijalna membrana je iscrpljena, latice se počinju trljati jedna o drugu. To dovodi do stvaranja seroznog i hemoragičnog eksudata, koji je faktor iscjeljivanja. Međutim, ako se opterećenja nastave, proces se pogoršava i nastaje fibroza.
Drugi razlog je izravna ozljeda tetive (njezina ruptura, trauma, istezanje, itd., Kada se probuši trn ili nokat) s naknadnim prodiranjem mikroorganizama. Razvijaju gnojni oblik tendovaginitisa, koji se liječi vrlo dugo.
Posebnu pozornost treba obratiti na postupke manikure i pedikure koji mogu uzrokovati razvoj zarazne prirode tendovaginitisa. Infekcija prsta dovodi do razvoja kriminalca, a on već razvija tendovaginitis.
Širenje infekcije putem krvi iz drugih zaraženih organa najčešći je slučaj infektivnog tendovaginitisa. Često se razvija kod tuberkuloze, bruceloze, sifilisa, osteomijelitisa, apscesa jetre, plućne gangrene itd.
Počnimo s općim simptomima i znakovima tendinoznog vaginalnog tendovaginitisa bilo koje vrste:
U djece, tendovaginitis se praktički ne manifestira. Samo zbog oštećenja tetive i kasnije infekcije kod djeteta može se razviti ova bolest.
Tendovaginitis se uglavnom promatra u odraslih, jer upravo oni rade puno vremena za takav rad, što vrši pritisak na istu mišićnu skupinu. Kod muškaraca se tendovaginitis razvija zbog monotonih sportskih opterećenja i profesionalnih aktivnosti. Kod žena se manifestira i zbog profesionalnog monotonog rada, kao i zbog visokih potpetica.
Dijagnoza tendovaginitisa nije teška. Prema osjećaju pacijenta o sebi i tijekom općeg pregleda pomoću palpacije vidljivi su svi glavni simptomi bolesti. Dodatni postupci mogući su samo radi pojašnjenja prirode bolesti:
Liječenje tendovaginitisa provodi se samo u stacionarnim uvjetima. Kod kuće to dovodi do razvoja komplikacija. U isto vrijeme, liječenje treba započeti što je prije moguće, jer bolest ubrzano napreduje, a utječe na susjedna zdrava tkiva i područja.
Kako liječiti tendovaginitis? Uz pomoć lijekova koje je propisao liječnik:
Kirurški postupci za tendovaginitis provode se u slučaju formiranja njegovog gnojnog oblika ili stvaranja adhezija, što dovodi do deformacije struktura.
Oštećeni ud mora biti imobiliziran gipsom, kako ne bi izazvao dodatne bolove. Paralelno se provode fizioterapijski postupci:
Kako se oporavlja, žbuka se uklanja tako da pacijent počne izvoditi lagane terapijske vježbe sa svojim udovima, razvijajući mišiće.
Kod kuće možete primijeniti mast kupljen u ljekarni, kao i stvarne obloge tijekom faze oporavka:
Na pitanje koliko dugo traje tendovaginitis, može se odgovoriti: sve ovisi o tijeku i komplikacijama bolesti. Bolje je liječiti bolest, a nakon 2 tjedna dolazi do oporavka, što daje pozitivnu prognozu za život. Ako se liječenje ne provodi, razvija se gnojni oblik koji daje takve komplikacije:
Da biste spriječili bolest, morate provesti prevenciju bolesti:
Bolje je promijeniti posao koji je doveo do tendovaginitisa. Možete izliječiti bolest, ali ona će se ponovno pojaviti zbog negativnog utjecaja posla.
Jednom smo već pisali o tendinitisu, sada je vrijeme da se upoznamo s nekim "nastavkom". Radi se o bolesti kao što je tendovaginitis.
Da bi se vizualizirali mišići i zglobovi koji su u pokretu, mogu se zamisliti hidrauličke poluge radnog buldožera. U polugi je hidraulično ulje, koje proizvodi rad dok je pod tlakom.
I u mišićima koji pokreću zglob, njihove tetive bi trebale biti u sinovijalnoj ovojnici. Tamo, zbog proizvodnje sinovijalne tekućine, koeficijent trenja se smanjuje na minimum, a mišić, kontrahirajući, "steže" tetivu nesmetano, stvarajući mehanički rad.
Tada se mišić opušta, a tetiva lagano i bez napora pričvršćuje za glavu kostiju „natrag“ u svoju vaginu, gdje se tetiva i „ugnijezdila“ - (otuda i ime), zbog djelovanja gravitacije i njezine elastičnosti.
Brzi prijelaz na stranicu
Kao i obično, završni "-it" ukazuje na upalnu prirodu procesa, a izraz "tendovaginitis" jedinstveno identificira da je došlo do upale zidova ovojnice tetive. Budući da postoji stalna veza oko mišića, ligamenata i sinovijalne tekućine koja se proizvodi u ovojnici tetive, možete pronaći sljedeća imena za ovu bolest:
To sugerira da je tendovaginitis složen upalni proces koji utječe na mišićnu tetivu i njenu vaginu. U nekim slučajevima nerazumno je razdvojiti tendonitis i tendovaginitis, budući da se uplitanje jedne komponente u upalu manifestira zbog anatomske i funkcionalne blizine te uključivanja druge komponente u upalu.
Dakle, tendovaginitis ruku može biti kompliciran sindrom karpalnog tunela u slučaju kompresije medijana živca između rupa zgloba i poprečnog karpalnog ligamenta, koji je „krov“ ovog uskog žlijeba.
Kada se bolest razvija?
Govoreći o mogućim uzrocima upalnog procesa u tkivima lokomotornog sustava, treba spomenuti sljedeće:
prenaprezanje, mikrotrauma. Pojavljuje se ne-mikrobna upala. Često je uzrokovana produljenim mehaničkim stresom.
To su profesionalne tendovagine u glazbenicima, stolarima i stolarima, daktilografima, sportašima, brusilicama, mljekaricama i svima onima koji stalno reproduciraju pokrete istog tipa. Što je veća amplituda u njima i opterećenje, veća je mogućnost upale;
Primjeri uključuju psorijazu, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis, sistemsku sklerodermu, lupus i druge bolesti vezivnog tkiva. Kao iu prvom slučaju, ova upala je aseptična, ne-mikrobna.
foto zglob tendovaginitis
Važno je znati da bez obzira na etiologiju, ili uzrok bolesti, aseptični artritis je gotovo uvijek serozan ili serozno-fibrinozan, mikrobni artritis je najčešće gnojan. Ali neke specifične infekcije, kao što je tuberkuloza, mogu se pojaviti i bez gnoja.
Isto tako, mora se uzeti u obzir vrijeme tijeka bolesti. U tom slučaju, ako se upala i njeni simptomi ne mogu eliminirati unutar jednog, najviše dva mjeseca, tada se može postaviti dijagnoza kroničnog tendovaginitisa, jer je upala postala kronična.
"Klasični" simptomi tendovaginitisa manifestiraju se sljedećim simptomima:
U tom slučaju, ako govorimo o sekundarnom gnojnom procesu, onda nije isključena opća reakcija: pojavljuju se povišene temperature, slabost, letargija, odbijanje hrane. Moguće je oticanje regionalnih limfnih čvorova.
U slučaju oštećenja njihove barijere, patogeni će se „probiti“ u krvotok i pojaviti će sepsa. A kod sepse javljaju se sekundarni gnojni "metastatski žarići" u drugim organima i tkivima. To može dovesti do septičkog šoka i smrti.
Postoji nekoliko vrsta bolesti, koje se javljaju, a ne "tako zastrašujuće", međutim, imaju svoje osobine i lokalizaciju. To uključuje crepitus i tendovaginitis de Querven.
U medicini postoji izraz koji se naziva "crepitus". Označava posebnu vrstu tihog, patološkog zvuka. Uostalom, prije nego što je jedan od najvažnijih načina proučavanja pacijentova liječnika bila auskultacija pluća pomoću fonendoskopa.
Zvuk krepitacija podsjećao je na mekano nabiranje hrpe kose. Ovaj zvuk možete jednostavno ponoviti ako se "utrljate" pramenom kose koji se nalazi u blizini vlastitog uha.
Slično tome, kod kreiranja tendovagitnita postoji specifično "krckanje", koje nije zvuk hrskavice, već jednostavno posljedica uništenja takvih gustih naslaga koje se nalaze u ovojnici tetive kada se osjećaju.
Najčešće se ovaj fenomen javlja s porazom stražnjeg dijela šake, vaginom bicepsa. Ponekad se to dogodi kada su zahvaćene tetive stopala, kada se razvije tendinovaginitis zgloba skočnog zgloba.
Slična lezija javlja se kod tuberkuloznih lezija koje karakterizira pojavljivanje gustih “rižastih” crepitirajućih inkluzija.
Drugo ime ovog procesa je “stenotičko”, odnosno sužavanje tendovaginitisa. Razlikuje posebnu bol i nalazi se u posebnom, "nepovoljnom" mjestu. Ovo mjesto se nalazi u blizini palca. Postoje takve anatomske značajke koje dovode do zadebljanja stijenki vagine.
Kao rezultat, šupljina koja je dostupna za pomicanje tetive postaje sužena. Kao rezultat toga, dolazi do jake boli kada se prst dovede do dlana i suprotstavi se drugima. Zona najveće boli određena je iznad navikularne kosti.
Stenozantni tendovaginitis je gotovo uvijek aseptičan i rezultat je intenzivne vježbe.
Zglobni zglob najopterećen je (s profesionalnog stajališta). U slučaju da se pridruži još jedan tunelski sindrom, postoje znakovi neuroloških poremećaja. Stoga liječenje tendovaginitisa zgloba zgloba nužno podrazumijeva privremenu nesposobnost, au slučaju dokazanog slučaja profesionalne bolesti, zaposlenik će imati pravo na naknadu.
Dakle, uz gore navedene znakove upale s uključivanjem u patološki proces srednjeg živca, simptome kao što su:
Kako biste "izazvali" ishemiju srednjeg živca, možete podići ruke ispružene iznad glave i držati ih u tom položaju 1 minutu. Bit će bolova na zahvaćenoj strani.
Osim toga, možete staviti manžeta za mjerenje krvnog tlaka, a nakon nestanka pulsa na radijalnoj arteriji nakon 30 sekundi - 1 min. postoji bol.
Obično se dijagnoza uspostavlja klinički, na temelju bolesnikovih pritužbi, anamneze, prisutnosti znakova upale i specifičnih znakova, kao što je kremit. U slučaju mikrobiološkog procesa vrši se punkcija s bakteriološkom kulturom iscjedka.
Također u upalnom procesu, a još više u akutnom infektivnom tendovaginitisu, na isti način kao kod artritisa i burzitisa, leukocitoza se javlja u krvi, pomak u lijevu leukkotsitarnuy formulu, povećan ESR.
U imunološkom procesu primjenjuju se kriteriji za odgovarajuću bolest (sustavne vrste psorijaze, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis, ELISA, formuliranje specifičnih reakcija). Ultrazvuk zglobova, periartikularnih tkiva, kao i MRI - dijagnostika visoke rezolucije može biti od pomoći.
Liječenje akutnog i kroničnog tendovaginitisa započinje stvaranjem funkcionalnog ostatka ekstremiteta. U tu svrhu se koristi imobilizacija, na primjer, longgethe.
U svrhu anestezije, propisuje se topikalno, intramuskularno i intramuskularno s protuupalnim nesteroidnim lijekovima. Osim toga, oni doprinose eliminaciji upale i edema. Ketanov ima najveću analgetsku aktivnost, a ketorol i Movalis imaju protuupalno djelovanje.
Naravno, antibakterijska terapija je osnova za liječenje mikrobnih, infektivnih tendovaginitisa. U slučaju tuberkuloznog procesa primjenjuju se specifični anti-TB antibiotici.
Lokalno liječenje tendovaginitisa ima za cilj ublažavanje upala i uklanjanje edema. Dakle, u prvim danima, s pojavom akutne boli, zabranjeno je zagrijavanje zahvaćenog mjesta, kako se ne bi povećao edem. Možete koristiti protuupalne masti i gelove, kao i pripravke koji sadrže pčelinji i zmijski otrov (u nedostatku alergije).
Nakon smanjenja boli moguće je primijeniti fizioterapeutske metode: magnetsku terapiju, elektroforezu hormona i vitamina, terapiju vježbanjem. U slučaju prolivene gnojne upale, primjenjuju se metode kirurškog liječenja, s pranjem i drenažom rana.
U slučaju da je upala dobila kronični proces - indicirano je liječenje u sanatoriju, uvođenje takvih lijekova kao što je Diprospan, Kenalog u odgovarajuću sinovijalnu mišićnu vaginu.
pogled
U slučaju akutnog i aseptičnog procesa, prognoza je obično povoljna. Najozbiljniji tendovaginitis javlja se kod zanemarenih infektivnih lezija, gnojne fuzije tetiva i unutarnje sluznice vagine.
To dovodi do ožiljaka, smanjenja pokreta mišića i neizbježno dovodi do atrofije mišića i razvoja ankiloze u odgovarajućem zglobu.
Dakle, na prve znakove akutne upale, morate odmah dati udovi odmora, i konzultirati liječnika - trauma kirurg ili kirurg.
Bolest se razvija nakon ponovljenih lakših ozljeda, infektivnih patologija i reaktivnih bolesti. Upala unutarnje sluznice ovojnice tetive očituje se bolom tijekom pokreta, oticanjem tetive i oštrim ograničenjem kretanja u zahvaćenom ekstremitetu. Liječenje se sastoji od prianjanja u mirovanje, izlaganja toplini u kroničnom obliku i primjene hladnoće u akutnoj fazi patologije. Bol i upala u slučaju tendovaginitisa oslobađaju se pomoću NSAIL i kortikosteroida, a tijekom rehabilitacijskog razdoblja propisuje se tjelovježba s postupnim povećanjem terapijskog opterećenja.
Upala sinovijalne membrane koja oblaže vlaknastu vaginu tetive naziva se tendovaginitis. Patologija se razvija zbog degeneracije tetiva nakon aktivnih pokreta, infekcija ili autoimunih abnormalnosti.
Karakteristični bolni sindrom prati kretanje ili se osjeća na palpaciji zahvaćenog područja. Kronični tijek je opasna zamjena zdravog ožiljnog tkiva, što dovodi do nepokretnosti gornjih ili donjih udova.
Tetiva je gusta formacija vezivnog tkiva koja osigurava završnu vezu prugastih mišića i kostiju kostura. Obrazovanje ima gustu strukturu, tako da je tetiva jaka i praktički se ne rasteže.
Na granici s mišićnim vlaknima, tetiva tvori zadebljanje u obliku fleksibilnog tunela koji se naziva ovoj tetive. Unutarnja površina vaginalne vrećice je pokrivena sinovijalnom membranom, koja proizvodi malu količinu tekućine, koja osigurava blago pomicanje tetive tijekom motornog procesa.
Tijekom ponovljenih mikrodamacija ili utjecaja infektivnog podražaja javlja se upalna reakcija na proces oštećenja stanica. Na površini upaljene membrane poremećene su metaboličke reakcije, što je uzrok nekroze tkiva. Kada pokušate napraviti pokret u spoju povezujućeg lanca i mišićnih vlakana, dolazi do bolova i poteškoća u daljnjem kretanju.
Trećina slučajeva dijagnostike tendovaginitisa zabilježena je s osjećajem mišića koji sudjeluju u fleksiji gornjih ili donjih ekstremiteta. Upale su tetive ramena, ruku, lakta, prstiju, tetive koljena i Ahilove tetive.
Upalni tendovaginitis najčešće se javlja kod starijih osoba, kada se pojave poremećaji trofije tetiva. Na pozadini distrofičnih promjena, mikrotrauma, koja se redovito ponavlja s istim tipom pokreta, ili teška oštećenja kao rezultat jedne ozljede, uzrokuje primarnu upalu.
Slučajevi dijagnoze tendovaginitisa kod mladih ljudi mogu biti potaknuti sljedećim čimbenicima:
U medicinskoj praksi tendovaginitis je klasificiran ovisno o etiologiji, trajanju bolesti i kliničkim znakovima. Upala može biti akutna i kronična. Akutni oblik karakterizira iznenadna pojava intenzivne boli, brzi razvoj živopisne kliničke slike. Kronični tijek - trom upalni proces bez ozbiljnih simptoma s izmjeničnim stadijima remisije i recidiva.
Zbog podrijetla tendovaginitisa:
Priroda upalne lezije tendovaginitisa utječe na sastav izljeva koji se može akumulirati u zglobnoj vagini. Prema ovom tipu mogu se izdvojiti serozni, serozno-fibrozni i gnojni oblici tendovaginitisa. Akutni tijek često je povezan sa seroznim eksudatom, koji je bistra tekućina u kojoj nije otkriven infektivni faktor.
Gnojni oblici tendovaginitisa signaliziraju pristupanje infekcije koja značajno pogoršava stanje osobe. Kronični proces upale doprinosi nastanku sero-fibrozne strukture izljeva sa sintezom proteinskih niti, koje kasnije mogu tvoriti fibrozni plak na sinovijalnoj membrani tetive.
Simptomi tendovaginitisa variraju i ovise o etiologiji patologije. Uobičajeni znakovi uključuju bol pokreta mišića koji uključuje tetivu pacijenta, oticanje se primjećuje kada se nakuplja izljev u ovojnici tetive, ukočenost u pokretima pacijentovog ekstremiteta, ako pritisnete na upaljeno područje postoji oštra bol. U odsutnosti izljeva u tetivi nalazi se krepitus, koji se može čuti stetofonendoskopom.
Pojavljuje se nagli bol u upaljenoj tetivi zajedno s naglašenim oticanjem tetive, što se lako određuje palpacijom. Postupno, oticanje se širi u obližnja tkiva, isključujući cijeli ud iz procesa kretanja.
Najčešća lokalizacija akutnog nespecifičnog oblika tendovaginitisa je vanjska strana šaka i stopala, a manje je vjerojatno da će se tetive koje se nalaze na prstima upaliti. Porazom šake, oteklina ide prema podlaktici i ramenima, a upala na nogama, potkoljenica i femur pate.
Gnojni oblici tendovaginitisa dramatično pogoršavaju stanje, uzrokujući opću intoksikaciju tijela na pozadini groznice. Pojava upale se povećava, javlja se hiperemija nad oboljelim područjem, bol pulsira.
Glavna razlika u aseptičnom obliku tendovaginitisa je odsutnost eksudata i pojavljivanje zvuka krepitizacije na bolnom mjestu. Ovaj se tečaj često razvija na rukama iu području ramenog zgloba. Nagli napad akutne boli popraćen je oticanjem upaljene tetive, s palpacijom koja jasno daje oštar zvuk. Prsti gube pokretljivost, pokreti su praćeni jakim bolovima. Za aseptički oblik može se pojaviti kronični proces.
Upala tendovaginitisa ima kronični tijek s ponovljenim mehaničkim ozljedama tetive na istom mjestu ili kao komplicirano stanje nakon akutnog oblika neinfektivne etiologije. Pacijent ima stalnu bol, koja se povećava pokretom. U području zahvaćene tetive formira se duguljast oblik koji ima elastičnu strukturu.
Taj se simptom češće primjećuje u sindromu karpalnog tunela s tendovaginitisom tetiva mišića ruke. Produženi tijek kroničnog stadija u tumorskoj formaciji može biti gropiran gustim formacijama, tzv. "Rižinim tijelima". Prilikom pritiska na tetive s dva jastučića prstiju s suprotnih strana, javlja se trzaj koji ukazuje na nakupljanje tekućine u tetivnom kanalu.
Dijagnoza "Tendovaginitis" postavlja se na temelju simptoma, specifičnih testova boli, metoda udaranja i palpacije, kao i vanjskog pregleda pacijenta. Od instrumentalnog pregleda, MRI se koristi kako bi se isključile suze tetive i ultrazvučna snimanja kako bi se otkrila upala.
Dijagnostički znakovi upale ovojnice tetive:
Terapeutske aktivnosti počinju osiguravanjem potpunog odmora ekstremiteta. To se može postići strogim pridržavanjem spavanja ili imobilizacije krutog fiksiranja ortopedskim proizvodima.
Akutni oblici tendovaginitisa zahtijevaju hlađenje upaljene površine, to se može učiniti pomoću smrznute hrane, boca s toplom vodom s hladnom vodom ili hipotermičkim paketom „Snowball“, koji se može kupiti u ljekarni. Kronični tijek liječi se postupcima zagrijavanja u obliku medicinskih obloga ili masti.
Terapija lijekovima za tendovaginitis, koju će odrediti vaš liječnik, odabire se prema klinici bolesti koju pruža liječnik:
Kirurško liječenje tendovaginitisa može biti potrebno s upornim bolom i ograničenim pokretima, često u zglobu ramena. Tijekom operacije izvlači se ožiljno tkivo, nakon čega slijedi šivanje tetive. Tijekom rehabilitacijskog perioda prikazane su sesije fizioterapijskih vježbi koje vraćaju rad tetive.
Konzervativno liječenje tendovaginitisa dopunjeno je tijekom masaže, UHF, liječenjem ultrazvukom. Posebna pažnja posvećena je plivanju i izvođenju posebnog seta vježbi u vodi, koje sastavlja liječnik specijalist uzimajući u obzir fazu bolesti i funkcionalno stanje pacijenta.
Terapeutska vježba provodi se uzimajući u obzir terapeutsko opterećenje pacijenta. Kompleks vježbi se stalno mijenja kako bi povećao opterećenje tetive. Pravilno doziranje intenziteta kretanja određuje brzinu oporavka zahvaćenih tkiva. Prekomjerni napor može dovesti do ničega prethodnog liječenja.
Da bi se spriječio razvoj tendovaginitisa, mogu se primjenjivati poznata pravila zdravog načina života:
Kada se pojave prvi simptomi tendovaginitisa, posavjetujte se s liječnikom radi dijagnoze i pravilnog liječenja.
Tendovaginitis se odnosi na upalu unutarnjih površina ovojnica vezivnog tkiva koje okružuju tetive poput tunela, tzv. u znanstvenoj medicini naziva se i Decerven sindrom.
Upalni proces se izražava pojavom boli i pucanja tijekom pokreta, oticanjem na mjestu zahvaćene tetive.
Tende ruke, stopala, zgloba zgloba, skočnog zgloba, Ahilove tetive, ekstenzori podlaktice su najosjetljiviji na tendovaginitis.
Uz kronični oblik tendovaginitisa postoji i akutni oblik.
U akutnom tijeku bolesti pojavljuje se oteklina na mjestu zahvaćene tetive. To je zbog jake otekline u području membrane i dotoka krvi u nju. Pokreti su iznimno teški, praćeni bolovima i mekim, mekim krckanjem, a zahvaćeno područje bubri.
Ako akutni tendovaginitis ima infektivno podrijetlo, tada može doći do širenja otekline od stopala do potkoljenice i od ruke do cijele podlaktice. Gnojna upala uzrokuje groznicu, upalu limfnih čvorova, au najgorem slučaju može dovesti do nekroze tetiva.
Uz odgovarajuće liječenje, pogoršanje se može ukloniti unutar nekoliko dana.
Tendovaginitis se dijeli na aseptične i zarazne ovisno o tome koji su uzroci izazvali njegovu pojavu.
Infektivni tendovaginitis je komplikacija u pozadini osnovne bolesti. To je izazvano invazijom tetiva infektivnih agenata u slučaju ozljeda, mikrotrauma i gnojnih upala. To se događa specifično, na primjer, u slučaju tuberkuloze, u ovom slučaju patogeni prodiru u tetive s protokom krvi. Nespecifični tendovaginitis je uzrokovan infekcijom mikroflore u tetivi iz obližnjeg gnojnog fokusa, primjerice kod osteomijelitisa ili gnojnog artritisa.
Kada infektivni tendovaginitis doda sljedeće simptome
Metode i metode liječenja su različite, njihov izbor ovisi o tipu tendovaginitisa i obliku njegovog tijeka.
U akutnom obliku aseptičnog tendovaginitisa, upalni proces se uklanja uzimanjem protuupalnih lijekova, primjerice aspirina. Može koristiti novokainsku blokadu, kao sredstvo anestezije i komprimirati Dimexidum.
Udarna tetiva se najduže stavlja u žbuku i daje potpunu nepokretnost. Nakon uklanjanja akutnog procesa, liječenje se nastavlja fizioterapijom: ultrazvukom, mikrovalovima. Koristite aplikacije za domaće blato s jodom.
Egzacerbacija kroničnog tendovaginitisa liječi se protuupalnim lijekovima, na primjer, hidrokortizon, toplina, osigurava odmor na tetivi. Također je propisana terapija antibioticima, parafinskim kupkama i masažom zahvaćenih ekstremiteta, terapeutske vježbe i fizioterapije (elektroforeza, UHF, ultrazvuk).
Sjajan način da se spriječi ili ublaži tendovaginitis je samo-masaža. Potrebno je masirati područje koje se nalazi neposredno iznad zahvaćene tetive, u kojoj se glađenje i gnječenje izmjenjuju sa stiskanjem.
Kod kuće se u pomoć spašavaju masti i ukrasi ljekovitog bilja.
Ako konzervativne metode ne mogu pomoći, tada se izlučuje vaginalna tetiva.
Kao preventivna mjera oboljenja, redoviti prekidi na poslu od 5 minuta na sat, te gimnastika za prste dobro su utvrđeni. Također ne bi trebali pretjerivati tetive, njihove ozljede i uganuća.
Kako odrediti imate li tendovaginitis za manje od 1 minute? Zbog onoga što se događa i kako se liječi - sve je to u programu da živimo zdravo.
UPOZORENJE! Informacije o lijekovima i narodnim lijekovima prikazuju se samo u informativne svrhe. Ni u kojem slučaju ne možete primijeniti lijek ili ga dati vašim voljenima bez liječničkog savjeta! Samoliječenje i nekontrolirani lijekovi opasni su za razvoj komplikacija i nuspojava! Prilikom prvih znakova bolesti, trebate konzultirati liječnika. Mi nismo online trgovina i ne prodajemo nikakve proizvode ili usluge. © 2018
Tendovaginitis - upala tetive i okolne ljuske. Za razliku od tendinitisa, razvija se u području tetiva koje imaju vaginu - nešto poput mekog tunela koji se sastoji od vezivnog tkiva. Uzrok razvoja mogu biti nespecifične i specifične infekcije, reumatske bolesti i ponavljajući pokreti istog tipa tijekom sportskih ili profesionalnih dužnosti. Tendovaginitis može biti akutan ili kroničan. Manifestira ga bol, otežana pokretima. Moguće bubrenje i povećana lokalna temperatura. Kod infektivnog tendovaginitisa opažaju se simptomi trovanja, neinfektivni tijek bez narušavanja općeg stanja pacijenta. Liječenje ovisi o obliku i varijanti tijeka tendovaginitisa i može biti konzervativno i operativno.
Tendovaginitis - upala koja se razvija u tkivu tetive i tetive. Tetive su prekrivene plaštom vezivnog tkiva u podlaktici, zglobu zgloba i ruci, kao i skočnom zglobu, stopalu i Ahilovoj tetivi. Tendovaginitis može biti infektivan ili neinfektivan (aseptičan), akutan ili kroničan. Infektivni tendovaginitis se obično liječi odmah, a drugi oblici - konzervativno.
Tetiva je gusta neelastična žica koja povezuje kost i mišić ili dvije kosti. Tijekom pokreta mišići se skupljaju, a tetiva se pomiče u odnosu na okolno tkivo. U sredini i uz mišićni dio tetive prekriven je slučaj vezivnog tkiva, koje se proteže do tetivnog tkiva izravno s površine mišića.
Unutar njih, ovi slučajevi su obloženi sinovijalnom membranom koja proizvodi malu količinu uljne tekućine. Zbog toga, pri kretanju, tetiva lako klizi unutar vrste kanala bez nailaska na otpor. Uz upalu ili degeneraciju tetive ili ovojnice tetive, klizanje postaje teško, pojavljuju se simptomi tendovaginitisa.
Aseptični tendovaginitis može se pojaviti zbog stalnog preopterećenja i povezane mikrotraume tetive i njene vagine. Takav tendovaginitis javlja se kod ljudi određenih zanimanja: pijanista, daktilografa, vratara itd., Kao i nekih sportaša, poput klizača i skijaša.
U nekim slučajevima tendovaginitis se razvija zbog ozljede ligamentnog aparata (istezanje ili kontuzija).
Osim toga, aseptični tendovaginitis se ponekad primjećuje kod reumatskih bolesti. U tom slučaju toksična reaktivna upala postaje uzrok tendovaginitisa.
Nespecifični tendovaginitis nastaje kada se infekcija širi iz obližnjeg gnojnog žarišta. Može se pojaviti kod panaricija, gnojnog artritisa, osteomijelitisa ili celulitisa.
Specifični tendovaginitis može se uočiti kod tuberkuloze, bruceloze i gonoreje, dok patogeni obično ulaze u omotač tetive s krvotokom.
Uzimajući u obzir etiološki faktor koji emitira:
S obzirom na prirodu upalnog procesa razlikuju se:
S obzirom na tijek, razlikuju se akutni i kronični tendovaginitis.
Ovaj oblik tendovaginitisa obično se razvija nakon preopterećenja (npr. Intenzivan rad na računalu, tijekom priprema za ispite u glazbenoj školi, tijekom pripreme za natjecanje, itd.). Obično pogođeni tetive i tetive omotača na stražnjoj površini ruku, barem - zaustaviti. Također postoji tendovaginitis u tetivi mišića bicepsa ramena.
Tendovaginitis se razvija akutno. Pojavljuje se edem u zahvaćenom području. Pokreti postaju oštro bolni i popraćeni su nekom vrstom mekog, mekog krckanja u području zahvaćene tetive. Uz odgovarajuće liječenje, simptomi akutnog tendovaginitisa potpuno nestaju unutar nekoliko dana ili tjedana. Međutim, zbog kontinuiranog prekomjernog opterećenja na tetivu koja je već "oslabljena" bolešću, takav tendovaginitis često postaje kroničan.
Pacijentu s tendovaginitisom se preporučuje da ograniči opterećenje na ud, možda uz uporabu ortoza. Nanesite hladno na zahvaćeno područje. U slučaju intenzivnog bolnog sindroma propisuju se lijekovi protiv bolova. Također se koriste i fizioterapija i terapija udarnim valovima. U slučaju tendovaginitisa s upornim bolom, ne ublažavanjem analgetika, terapijske blokade se provode s preparatima glukokortikosteroida. Nakon uklanjanja bolnog sindroma propisana je gimnastika za jačanje mišića.
Post-traumatski tendovaginitis javlja se s uganutima i modricama područja ručnog zgloba. Povijest traume je karakteristična trauma: pad na ruci koja je oštro savijena ili ispružena u zglobu zgloba, rjeđe na modricu područja ručnog zgloba. Tu je bol i oteklina u zahvaćenom području.
Dodijelite imobilizaciju pomoću uske dorade, gipsane ili plastične udlage. Prvog dana nakon ozljede zahvaća se zahvaćeno područje, zatim se izvode termičke procedure i propisuje UHF terapija. U vrlo rijetkim slučajevima (sa značajnim krvarenjem u ovojnici tetive) izvršite punkciju kako biste uklonili nakupljenu krv.
Simptomi post-traumatskog tendovaginitisa potpuno nestaju unutar nekoliko tjedana.
Može biti primarno kronična ili se može razviti nakon akutnog aseptičnog ili post-traumatskog tendovaginitisa. Uzrok je kronična mikrotravmatizacija s kasnijom degeneracijom ovojnica tetiva. Ponavljajući tečaj.
Pacijent s tendovaginitisom žali se na bolove, pogoršane pokretima. Edem je obično odsutan. Palpacija otkriva osjetljivost duž tetive i krckanja ili krepita tijekom kretanja.
Poseban oblik kroničnog aseptičnog tendovaginitisa je stenozni tendovaginitis, u kojem je tetiva djelomično blokirana u koštano-fibroznom kanalu. Postoji nekoliko sindroma zbog stenozirajućeg tendovaginitisa.
Sindrom karpalnog tunela razvija se kada je kanal sužen, koji se nalazi na palmarnoj površini zgloba zgloba. Istovremeno se kompresiraju tetive savijanja i medijan živca. Kod pregleda se otkrivaju bolovi duž tetiva i poremećaji osjetljivosti u području I-III i unutarnje površine IV prstiju, gubitak sposobnosti za precizne i suptilne pokrete i smanjena snaga ruku.
De Quervenova bolest je stenozantni tendovaginitis tetiva kratkog ekstenzora i dugog prsta abduktora I, koji su komprimirani u koštano-fibroznom kanalu koji se nalazi na razini stiloidnog procesa. Došlo je do povrede pokreta, oticanja i boli u "anatomskoj burmutici".
Kod stenotičkih ligamentitisa češće su zahvaćeni prsti I, III i IV. Bolest se razvija zbog sklerotičnih promjena u području prstenastih ligamenata i popraćena je poteškoćama u širenju prsta - kao da je u određenom trenutku potrebno prevladati neke prepreke za daljnje kretanje.
U razdoblju pogoršanja tendovaginitisa vrši se imobilizacija limba, propisuje se fizioterapija (fonoforeza s hidrokortizonom, elektroforeza s kalijevim jodidom i novokainom) i primjenjuje se protuupalna terapija. Kod teškog bolnog sindroma provode se blokade s glukokortikosteroidima.
U razdoblju oporavka ozokerit se propisuje bolesnicima s tendovaginitisom u kombinaciji s doziranim terapijskim vježbama.
U nedostatku učinka konzervativne terapije, vrši se disekcija ili ekscizija zahvaćenih tetiva.
Reaktivni tendovaginitis razvija se kod reumatskih bolesti: Reiterovog sindroma, ankilozantnog spondilitisa, sistemske skleroderme, reumatizma i reumatoidnog artritisa. Obično se odvija akutno. Manifestira se bolom i blagim oticanjem u području zahvaćene tetive.
Liječenje - odmor, ako je potrebno imobilizacija, protuupalni lijekovi i analgetici.
Infektivni tendovaginitis se može pojaviti kada se pio-mikroflora dovodi iz obližnje lezije (s gnojnom upalom) ili iz vanjskog okruženja (s ozljedama). Često se razvija u tetivnim omotačima fleksora prstiju, au ovom slučaju naziva se tetivnim zločincem.
U početku, serozni eksudat se nakuplja u šupljini tetive. Tada nastaje gnoj. Oticanje i stiskanje nakupljenog gnoja uzrokuje oštru bol i ometa dotok krvi u tetive.
Pacijent s tendovaginitisom žali se na akutnu bol, koja pri formiranju apscesa postaje trzanje ili pulsiranje, lišavanje sna. Pri pregledu se otkrivaju značajni edemi, hiperemija i oštra bol u području zahvaćenog prsta. Bol se povećava pokretom. Prst je u prisilnom položaju. Uočen je regionalni limfadenitis. Za razliku od drugih tipova tendovaginitisa, s infektivnim tendovaginitisom, otkrivaju se znakovi opće intoksikacije: vrućica, slabost, slabost.
Ako se tendovaginitis pojavljuje u području petog prsta, gnoj se može proširiti na ušnu sinovijalnu vrećicu. Kod poraza prvog prsta, gnojni proces se može proširiti na radijalnu sinovijalnu vrećicu. U oba slučaja razvija se tenobursite. Ako ulnar i radijalne vrećice komuniciraju jedna s drugom (otprilike 80% ljudi ima ovu poruku), može se razviti flegmon za ruku.
Širenje gnoja dovodi do pogoršanja stanja pacijenta sa značajnim povećanjem temperature, zimice i teške slabosti. Postoji značajna oteklina i prisilan položaj ruke. Koža zahvaćenog područja je ljubičasto-cijanotična. Pacijent s tendovaginitisom žali se na oštru bol, pogoršanu pokušajima pokreta.
U ranim stadijima (prije formiranja apscesa) liječenje infektivnog tendovaginitisa konzervativno je: imobilizacija žbuke ili plastičnog luža, novokainska blokada, losioni za duhove, UHF i laser terapija. Pri gnojidbi je indicirano kirurško liječenje - otvaranje ovojnice tetive s naknadnom drenažom. U pred- i postoperativnom razdoblju provodi se antibiotska terapija.
U slučaju tenobursitisa i flegmona šake, potrebno je i kirurško liječenje, koje se sastoji u širokoj disekciji, pranju i naknadnoj drenaži gnojnih šupljina tijekom uzimanja antibiotika.
U dugoročnom razdoblju nakon infektivnog tendovaginitisa može se primijetiti ukočenost prstiju uslijed promjena u žilama na području tetiva. U slučaju taljenja i smrti tetive razvija se fleksijska kontraktura zahvaćenog prsta.