Koliko hodati u gipsu s napuklim gležnjem?

Najveće opterećenje pada na noge. Četvrtina svih ozljeda na nogama su ozljede gležnja. Razvrstava se u nekoliko vrsta. U ovom ćemo članku razmotriti temu prijeloma bez gležnja, što je manje opasna povreda nego premještanje. Ne preporuča se samozapošljavanje. Kod prvih simptoma savjetujte se s kvalificiranim stručnjacima. Što uzrokuje lom gležnja? Kako se manifestira? Koliko hodati u gipsu s napuklim gležnjem?

Opće informacije i uzroci prijeloma

Gležanj je dio kosti koja tvori skočni zglob. Spada u sindestmozu koja se odlikuje niskom pokretljivošću i gustim vezivnim tkivom. Voditelj obavlja vrlo značajnu funkciju za osobu apsorbiranjem pokreta i podešavanjem pritiska težine. Kod različitih opterećenja na nogama, gležnjevi postaju prirodni graničnici, istovremeno utječući na smjer kretanja stopala. Ovaj dio zgloba nalazi se u donjem dijelu potkoljenice. Izgleda kao ispupčenje kostiju, koje se, kada se palpira, odlikuje tvrdoćom i složenim reljefom.

Da bi se stvorila pukotina u zrelom gležnju, potrebno je vrlo snažno mehaničko djelovanje. Najčešće starije osobe pate od frakture gležnja. Najčešći uzrok frakture gležnja bez pomaka je mehanički udar. Ozljeda može biti i izravna i neizravna. S izravnom ozljedom zglob je oštećen, dolazi do loma gležnja. Vjerojatnost da će se to dogoditi je automobilska nesreća, potres ili pad nekih teških predmeta na stopalu.

Neizravni štrajk je mnogo češći. Istodobno s pukotinom gležnja mogu se formirati krhotine skočnog zgloba, dislokacije i subluksacije tog zgloba, ruptura ligamenata. Primjerice, izazivanje indirektnog udarca može kliziti po ledu, na stubama, aktivnom sportu, bezbrižnom pokretu. Međutim, postoje faktori koji značajno povećavaju vjerojatnost prijeloma gležnja.

1. Fiziološki nedostatak kalcija. To se događa s djecom ili tinejdžerima u razdoblju intenzivnog rasta, kod starijih osoba, osobito kod žena zbog nedostatka hormona tijekom menopauze, te kod žena tijekom trudnoće i dojenja.
2. Nefiziološki nedostatak kalcija. Često se razina elemenata u tragovima smanjuje kada žene redovito uzimaju oralnu kontracepciju. Može se pojaviti i zbog nepravilne prehrane u kojoj se koristi nedovoljna količina kalcija. Potaknuta je određenim bolestima bubrega i probavnog trakta, pri čemu se kalcij slabo apsorbira i izlučuje prebrzo. Osim toga, uzroci nedostatka mogu biti bolesti štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde, nedostatak vitamina D3.
3. Bolesti kostiju. Oni su najopasniji uzroci ozljeda skočnog zgloba, jer se u takvim uvjetima može pojaviti bez utjecaja i ozbiljnih ozljeda. Takve bolesti uključuju osteoporozu, osteopatiju, genetske bolesti (Morphan sindrom i druge), upalu kostiju (izazvanu sifilisom ili tuberkulozom), osteitis, artritis, maligne tumore koštanog tkiva.

Vrste lomova gležnja bez premještanja

Općenito, ozljede gležnja koje narušavaju integritet kosti svrstavaju se u otvorene i zatvorene vrste. Uz otvoreni tip, osim pukotina, dolazi do oštećenja mišićnog tkiva i kože. Zatvoreni izgled karakterizira prisutnost oštećenja samo unutarnjih tkiva i kostiju te se prepoznaju po bolnim simptomima.

1. Pronacionalni pogled. To se događa zato što je stopalo ispalo. Ozljeda pronacije može se kombinirati s takvim: fraktura fibule, uganuće ili suza mišićnih ligamenata, oštećenje sindroma tuberkuloze, fraktura Dupuytren. Ako postoje sve ozljede u agregatu, smatra se da je lom završen.
2. Lomljenje supinacije. To se događa kada je noga dislocirana prema unutra. U ovom slučaju, moguće su sljedeće opcije prijeloma: suza u lateralnom zglobu, medijalni gležanj, prijelom tibije, pomak nogu prema unutra. S kombinacijom svih ozljeda, fraktura se smatra završenom.
3. Rotacijski prijelom. Formira se okretanjem gležnja oko osi i očituje se prijelomom fibule i tibije, rupturom ligamenata, frakturom i dislokacijom gležnja. Ako se prijelom kombinira s dislokacijom, ozljeda se naziva fraktura-dislokacija. Ishod ove opcije je najteži.

Kliničke manifestacije prijeloma gležnja

Glavni simptomi frakture gležnja su krckanje, bol, oticanje mekih tkiva, hematomi i krvarenja. Uzmite u obzir koji se od simptoma najčešće javlja.

• Krckanje - pojavljuje se znak kada je kost netaknuta;
• Bol - manifestira se u slučajevima kada su živčani završetci zahvaćeni, odmah tijekom prijeloma ili nakon određenog vremena;
• natečenost - formira se na donjem ekstremitetu na mjestu ozljede zbog oštećenja kapilara, koje reguliraju ravnotežu tekućine između tkiva;
• Šok od boli - moguć u slučaju višestrukih ozljeda i najčešće se manifestira kršenjem integriteta kosti s pomakom;
• Pogoršanje funkcije zglobova - simptom se manifestira rupturom ligamenata, tetiva, mišića;
• Hematomi - znak koji se najčešće nalazi u području pete.
Rascep gležnja bez premještanja karakteriziraju blagi simptomi, tako da je bol podnošljiva. Mnoge žrtve ne traže pomoć liječnika, što u budućnosti otežava liječenje.

Dijagnoza i pregled prijeloma

Ako se pojave simptomi, preporučuje se da se odmah obratite liječniku. Često, stručnjak za otkrivanje pukotina daje smjer do rendgenskog zraka gležnja u ravnim, kosim ili bočnim projekcijama. Praktički uvijek se x-zrake izvode u izravnoj projekciji U tom slučaju, pacijent leži sa savijenom nogom u koljenu. X-zrake su također napravljene nakon operacije i obnove integriteta kosti kako bi se procijenila kvaliteta i ispravnost liječenja.
Simptomi koji potvrđuju frakturu gležnja na X-zrakama:
• linija kosti pukotine - može biti kosa, ravna ili zakrivljena;
• Porast gležanjskog jaza - pojavljuje se kada ruptura ligamenta;
• Promjene u klinastom razmaku gležnja - znak subluksacije stopala;
• Premještanje koštanih fragmenata otkrivenih kao različite kombinacije ravnina zgloba.
U nekim slučajevima izvodi se kompjutorska tomografija, ultrazvuk skočnog zgloba ili MRI.

video

Video - Fraktura gležnja 18+

Kako liječiti frakturu gležnja?

Nakon što se otkrije pukotina gležnja, pacijent se pregleda na Zavodu za traumatologiju. Tamo liječnik utvrđuje način liječenja ovisno o vrsti i složenosti ozljede. Konzervativno liječenje prikladno je za zatvoreni prijelom bez premještanja, nekomplicirano oštećenje ligamenata skočnog zgloba, prijelom gležnja s pomicanjem fragmenata uz djelotvorno smanjenje od strane liječnika.
Smanjenje zatvorenih ostataka kosti provodi se lokalnom ili općom anestezijom. Ovaj postupak treba provoditi samo visokokvalificirani liječnik. Da bi se to postiglo, pacijent mora saviti nogu u zglobu koljena. Liječnički pomoćnik popravlja zglob kuka, dok liječnik okreće nogu u normalan položaj. Nakon postavljanja kostiju na nogu, nanosi se gips.

S dijagnozom "frakture gležnja", pacijentu je prikazano da nanosi gips na stražnju stranu potkoljenice i stopala. Na donjoj nozi, gips je fiksiran odozdo prema gore, na stopalu - odozgo prema dolje. Kako bi se sigurno učvrstilo, rane su namještene na više slojeva. U procesu nanošenja gipsa liječnik ispituje pacijenta o svom zdravlju i nadzire ga, jer je potrebno isključiti obamrlost nogu ili trljanje kože u području gležnja. U procesu spajanja kostiju, pacijent nikada ne smije ustati na bolnu nogu i preporuča se kretati se na štakama sve do zarastanja. U razdoblju polaganja gipsa potrebno je re-rendgensko snimanje kako bi se osiguralo da se fragmenti kosti pravilno premjeste.

Je li lijevanje žbuke uvijek potrebno?

Liječenje frakture gležnja uvijek prati nametanje gipsa. Trenutno postoji velika raznolikost langeta i zavoja. Ljekoviti zavoji - to je uređaj napravljen od lakog metala ili izdržljive plastike s gustom tvari i fiksacijom ljepljivom trakom. Ako je potrebno, mogu se podesiti ili ukloniti. Mogu li koristiti zavoj umjesto žbuke? Ovaj način lijevanja nije odobren od strane liječnika, jer nema sigurnosti da ga žrtva dugo ne uklanja. U tom slučaju postoji opasnost od nepravilnog stapanja kostiju.

Koliko treba nositi gips?

Razdoblje korištenja lungeta određuje se pojedinačno, ovisno o stupnju složenosti prijeloma i dobi bolesnika. Određuje ga traumatolog. Što je žrtva zrelija, to dulje traje fraktura. Primjerice, dijete se stavlja na gips u vremenu od mjesec dana, a za odraslu osobu 4-6 tjedana, a za starije 2 ili više mjeseci. Potpuno uklanjanje gipsa provodi se nakon radiografije, što će pokazati da je kost rasla zajedno. Ako je kost pogrešno rasla, tada pacijent ima komplikacije, kao što su: artroza gležnja, stvaranje lažnog zgloba, povreda vilice zgloba i drugi.

Kirurško liječenje napuklih gležnjeva

U nekim slučajevima konzervativno liječenje neće biti dovoljno, stoga se primjenjuje kirurško liječenje. Često su otvoreni prijelomi, nepravilno ručno premještanje kostiju, stare pukotine i ozljede oba gležnja indikacije za to.

• Obnova gležnja za vrijeme rotacije;
• Kirurški zglob lateralnog gležnja pri pronacije lomu;
• Premještanje medijalnog gležnja s supinacijom;
• Osteosinteza krhotina tibije.

Nakon operacije, pacijent mora proći rehabilitaciju. Uklanjanje svih rabljenih dijelova tijekom operacije može se ukloniti unutar šest mjeseci. Dopušteno je kretanje bez štaka samo za 3-4 mjeseca. Pacijentu je prikazana gimnastika, koja ima pozitivan trend u restauraciji skočnog zgloba.

Gležanj ispucati koliko hodati u cast i kada možete korak na nogu

S pravom se jedan od glavnih organa mišićno-koštanog sustava može nazvati gležanj. Gležanjski zglob podupire cijelo tijelo, apsorbira tijelo tijekom kretanja i sudjeluje u održavanju ravnoteže i obavljanju drugih važnih funkcija. Stoga je fraktura gležnja vrlo neugodna bolest. Rehabilitacija nakon frakture gležnja može biti odgođena na duže vrijeme - zbog opterećenja nogu tijekom liječenja i oporavka.

anatomija

Prema statistikama, 20% svih ozljeda mišićno-koštanog sustava objašnjeno je oštećenjem skočnog zgloba. Spoj najčešće pati u zimskoj sezoni, kada jedno nepažljivo kretanje na skliskoj površini dovodi do negativnih posljedica.

Poznavanje anatomije ovog dijela našeg tijela omogućit će nam da razumijemo točno koji su elementi zgloba osjetljivi na prijelome, da razlikujemo prijelome i dislokacije jedan od drugog, kao i da spriječimo jednu ili drugu ozljedu.

Gležanj se sastoji od nekoliko osnovnih elemenata:

• lateralni gležanj, koji je nastavak fibule;
• srednji gležanj, koji je kraj tibije;
• talus, koji je svojevrsni blokator prethodna dva i osigurava stabilnost zgloba.

Dva gležnja oblikuju nešto slično vilici koja pokriva gležanjsku kost, tvoreći gležanj.

Vrste fraktura

Za prelazak na frakture gležnja potrebno je riješiti dva glavna uzroka njihovog pojavljivanja:

1. Skupina izravnih ozljeda, najčešće šok, koja izravno utječe na integritet jedne ili više komponenti gležnja.
2. Skupina neizravne izloženosti najčešći je razlog odlaska u centar za traumu. Uključuje: klizanje po ledu, nepažljivo hodanje, nabiranje stopala na stubama i druge. U tom slučaju fraktura prati dislokaciju i subluksaciju, nastaju fragmenti koštanog tkiva, koji oštećuju mišiće i dovode do otvorenog prijeloma.

Iz određenog razloga razlikujem otvorene i zatvorene prijelome lateralnog ili medijalnog gležnja, prijelom s premještanjem, kada mišići premještaju položaj koštanih fragmenata, oštećenje i gležnjeva i trilobakus - oba zgloba i dio tibijalne kosti pate. Osim toga, takve ozljede su podijeljene u nekoliko skupina, prema mehanizmu primitka.

Kada je stopalo preklopljeno, može doći do prijeloma bočnih (vanjskih) i srednjih (unutarnjih) gležnjeva, u kombinaciji s istezanjem i ruptucijom ligamenata, kao i oštećenjem dijela tibije (frakture ruba) i dislokacije.

Prilikom okretanja gležnja prema unutra - dislokacija, u kombinaciji s odvajanjem lateralnog i prijeloma medijalne (unutarnje) gležnjeva, oštećenje tibije.

Prilikom okretanja noge s fiksiranim stopalom, pojavljuje se dislokacija ili subluksacija, fraktura kostiju tibije, suza ili prijelom medijalnog ili lateralnog gležnja (dvostruki, rjeđe trostruki lom).

Poznavanje vrste prijeloma, kao i glavni uzroci njegovog pojavljivanja, pomoći će vam da pružite značajnu pomoć u postavljanju dijagnoze od strane specijaliste. Liječenje se ne može započeti bez određivanja vrste oštećenja.

Razlike u dislokaciji od loma

Budući da su dislokacija i prijelom skočnog zgloba zadovoljili slične simptome, neće biti suvišno razlikovati jednu vrstu ozljede od:

• Simptomi boli prijeloma su u porastu, a može proći 2 do 3 minute od trenutka ozljede prije nego što pacijent to osjeća. To je zbog šoka;
• ako pacijent ima dislokaciju, tada neće moći okrenuti nogu u zglobu. Nasuprot tome, povećana je mobilnost u artikulaciji;
• dislokacija, kao i fraktura, prati oticanje nogu. Samo su takvi simptomi dislokacije opsežniji i mogu se proširiti na cijelo stopalo, a ako je kost oštećena, crvenilo i oteklina mogu se pojaviti nakon nekoliko dana;
• Simptomi boli na palpaciji tijekom prijeloma su znatno gori.

Osim toga, činjenica kao što je vizualno skraćivanje nogu omogućuje razlikovanje dislokacije od frakture. To je zbog pomaka kostiju.

Fraktura trilogije zaslužuje posebnu riječ, čiji se simptomi malo razlikuju od uobičajenog kršenja integriteta. Prvo, postoji opsežan hematom u području ozljede. Drugo, mijenja se sam oblik gležnja i stopala. Treće, sposobnost premještanja nožnih prstiju potpuno je odsutna.

Metode liječenja

Glavni tretmani za frakture gležnja su konzervativni i operativni pristup. Kod tradicionalne restauracije, liječnik najprije postavlja dio oštećenog zgloba (unutarnji ili vanjski gležanj) na mjesto, zatim se noga zapečati u gipsu i propisuje se lijek.

Kirurški zahvat provodi se kada se s premještanjem i formiranjem velikog broja fragmenata pojavi fraktura vanjskog gležnja ili unutarnjeg. Osim toga, operacija može biti potrebna u slučaju kronične ozljede, kada konvencionalno liječenje nije učinkovito ili se dijagnosticira fraktura unutarnje i vanjske kosti.

Tradicionalna restauracija kostiju bez premještanja

Tradicionalni tretman je indiciran za zatvorene prijelome unutarnjeg ili vanjskog gležnja, bez pomicanja fragmenata u odnosu jedan na drugi. U tom slučaju najprije nametnite čvrsti zavoj - kako biste osigurali položaj slomljene kosti.

Zatim, nakon nekoliko dana, montirani su posebni metalni umetci, koji bi trebali još više učvrstiti spoj. Lijevani malter. Važno je! Možete hodati tek nakon što je žbuka potpuno zamrznuta. Tijekom cijelog tretmana poduzima se određeni broj rendgenskih snimaka - kako bi se osiguralo da ne dolazi do pristranosti i da se liječenje odvija pravilno.

Konzervativno liječenje prijeloma s premještanjem

Nakon što se dijagnosticira ozljeda unutarnjeg ili vanjskog gležnja s premještanjem, liječnik mora vratiti dijelove na svoje mjesto. Za to se radi lokalna anestezija. Odmah nakon toga nanosi se žbuka kako bi se noga fiksirala.

Daljnje liječenje je periodično ispitivanje artikulacija na X-zrakama. Ako se utvrdi da gips nije pomogao, a fragmenti se ponovno pomaknu, onda ih je potrebno ponovno namjestiti. Kako bi se to izbjeglo, preporuča se ne opterećivati ​​bolnu nogu i hodati samo na štakama.

Kirurško liječenje

Kirurški zahvat provodi se u slučajevima kada je došlo do trogodišnje zglobne frakture, kao i kod otvorenog prijeloma vanjskog gležnja. Glavni ciljevi operacije su sljedeći:

• sterilno liječenje mjesta ozljede;
• zaustavi krvarenje;
• povratak bivše strukture artikulacije (desno od ulomaka na svoje mjesto);
• učvršćivanje oštećenih predmeta;
• popravak ligamentnih aparata.

Posebnu riječ treba reći o metodama fiksacije. Sličan postupak provodi se pod općom anestezijom i sastoji se od uvrtanja, umetanja, učvršćivanja u kosti metalnih elemenata - vijaka, vijaka, igala. Nakon operacije na nogu se stavlja žbuka koja se drži na nozi 6 tjedana. Gips se formira tako da postoji slobodan pristup mjestu ozljeđivanja. Oporavak i daljnje liječenje popraćeno je obveznim promatranjem stanja pomoću x-zraka.

Koliko je gips?

Koliko dugo trebam ići u gipsu? Ovo pitanje muči svakog pacijenta, dok se drugi čak pitaju je li gips potreban uopće? Fiksacija stopala je glavna komponenta liječenja. Potrebno je tijekom cijelog perioda kada kost raste zajedno.

Na pitanje koliko nositi žbuku ne može se nedvosmisleno odgovoriti Sve ovisi o individualnim karakteristikama i pacijentu i promatranom oštećenju. Obično kosti zajedno rastu 6-8 tjedana s zatvorenim prijelomom i 2-3 mjeseca s otvorenim prijelomom. Što je ozljeda ozbiljnija, to će više vremena morati provesti u zavoju.

lijekovi

U slučaju prijeloma unutarnjeg ili vanjskog dijela gležnja, kako bi tijek bolesti prolazio što udobnije i brže, propisan je lijek. Koliko upotrijebiti i što točno liječnik propisuje, strogo u skladu s osobinama pacijenta.

Osim toga, tijekom bolesti propisuju se kompleksi vitamina C s visokim sadržajem kalcija i kolagena - glavnih gradivnih elemenata koštanog tkiva. Ako želite ukloniti žbuku što je prije moguće, preporučuje se da sami počnete uzimati minerale.

Razdoblje oporavka

Rehabilitacija nakon prijeloma gležnja sastavni je dio liječenja. Potrebno je vratiti punu funkcionalnost zgloba. Osim toga, u ovoj fazi se izvode manipulacije kako bi se uklonilo bubrenje. Kao sanacijske procedure provode se sljedeće aktivnosti - fizioterapija i posebne vježbe, masaža i fizioterapija.

Važno je da se rehabilitacija provodi u strogoj suradnji sa specijalistom i uključuje samo ono što je propisao liječnik.

Terapijska fizička kultura

Mjesec dana kasnije, dok su skidali gips, liječnik je propisao terapijske vježbe. Njegovo glavno načelo je da vježbe postupno povećavaju svoju snagu. Prvo, rade vježbe koje malo utječu na oštećeni zglob, a zatim daju dinamička opterećenja.

Prve vježbe preporuča se u kadi s toplom vodom kako bi se opustili mišići i ne bi se uzrokovala jaka bol. Prije izvođenja vježbi, možete zagrijati nogu pomoću posebne masti.

Tijek bolesti ostavlja negativan trag na zdravlje i funkcionalnost udova. Mišići, kao posljedica dugotrajne neaktivnosti, postaju mlohavi, slabi i atrofiraju. Vježbe vam omogućuju da vratite nogu na posao i pripremite je za svakodnevni život.

Posebnu pozornost treba posvetiti provedbi vježbe razvoja gležnja za pacijente kojima je dijagnosticiran prijelom trogodišnjeg liječenja, jer je to jedna od najozbiljnijih ozljeda.

Uklanjanje edema

Budući da oštećenje gležnja prati edeme, potrebno je stvoriti čvrstu osnovu za njezino uklanjanje. Lijekove treba propisati lijekovi za uklanjanje nadutosti. One mogu biti jedna od dvije skupine - konzervativne ili alternativne.

Uklanjanjem edema, liječnici prije svega nastoje postići poboljšanje cirkulacije krvi u malim krvnim žilama, poboljšati tonus vena i ukloniti mrtva tijela krvnih stanica.

Da bi se uklonila oteklina, najprije se propisuje mast, krema ili posebni gel. Mast može sadržavati heparin, protuupalne komponente i imati učinak zagrijavanja.

Fizioterapija, uglavnom elektroforeza, vodena masaža, elektrostimulacija mišićnog tkiva i druge mjere za povećanje propusnosti tkiva i poboljšanje cirkulacije u oštećenom području, također se koriste za eliminaciju edema.

Malo vježbe, kao i masaža, također mogu pomoći eliminirati oticanje. Glavna stvar u ovom poslu je integrirani pristup.

Masažni tretmani

Masaža se koristi za liječenje mnogih bolesti, a on nije zaobišao prijelome kostiju. Masaža je složeni učinak koji ublažava otekline, poboljšava cirkulaciju, ublažava spazam mišića, poboljšava tonus krvnih žila i ubrzava oporavak. Osim toga, masaža je postupak koji se može izvoditi samostalno.

No, sami provodite masažu, važno je voditi se svojim osjećajima. Nakon uklanjanja žbuke, noga će biti u ranjivom stanju, a kako bi se spriječilo povećanje posttraumatskog sindroma, zaustaviti postupke u slučaju teške nelagode ili boli.

Opće preporuke

Masaža, restorativna gimnastika i druge metode rehabilitacije neće imati željeni učinak ako ne pratite svoju prehranu. Bolje je napraviti uravnoteženu prehranu, s visokim sadržajem orašastih plodova, voća, povrća, slane ribe i mahunarki. Osim toga, provodite više vremena na otvorenom, sunčajte se i redovito posjećujte liječnika za preventivne posjete. Uostalom, bez obzira koliko je vremena prošlo, fraktura može doprinijeti razvoju drugih bolesti mišićno-koštanog sustava.

Pukotina u gležnju: prva pomoć i rehabilitacija

Lomljenje gležnja je uobičajena ozljeda donjeg ekstremiteta. Tijek i trajanje liječenja i rehabilitacije ovise o ispravnosti pružene prve pomoći.

Uzroci i simptomi pukotina

U tijelu odrasle osobe postoji oko 200 kostiju, koje mogu biti pokretne i nepokretne (ili sjedeće). Posebnost strukture skočnog zgloba je u tome što se sastoji od pokretnih i neaktivnih zglobova. Sedentarni zglobovi gležnja nazivaju se sindesomi, predstavljeni vezicama i vezivnim tkivom. Glavna funkcija ovih spojeva je osigurati stabilnost u gležnju. Prednji i stražnji sindromi najčešće su ozlijeđeni.

Uzrok ove vrste ozljeda je povećano fizičko opterećenje donjih ekstremiteta. Lomovi gležnja često se dijagnosticiraju kod osoba uključenih u:

• sport;
• cirkuski trikovi;
• balet;
• u vrtu.

Često se ova trauma događa ženama koje vole hodati na visokim petama, a klize s nogu s stepenica ili pločnika. U slučaju mehaničkih oštećenja (kontuzija) pukotina se također može pojaviti kao komplikacija ozljede.

Pukotine se često kombiniraju s frakturama niti, prijelomima, uganućem ligamentnog aparata, nastankom međustanične praznine, oštećenjem ligamenata i mišića.

Kada ozlijedite gležanj, simptomi pukotine mogu biti:

• jaka bol u zglobu;
• promjena fiziološkog položaja udova;
• poremećaj pokreta u skočnom zglobu;
• crvenilo na mjestu ozljede;
• izraženo oticanje tkiva.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s prijelomima i potpunim rupturama ligamenata. Najinformativnija metoda istraživanja je radiografija u nekoliko projekcija. Znakovi pukotina na slici su pukotine i deformacije u spoju.

Tek nakon proučavanja slika liječnik može napraviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajuću terapiju.

liječenje

Pukotina u gležnju može se liječiti na dva načina:

Konzervativno liječenje uključuje uklanjanje edema, boli i imobilizaciju zgloba. U svrhu anestezije i uklanjanja edema tkiva, koriste se novokaini obkalyvaniye. Za imobilizaciju zgloba nanesite gips u obliku "čizme". Za potpuni oporavak i nakupljanje tkiva u gležnju, gips se mora nositi tijekom 1,5-2 mjeseca.

Dopušteno je stajati na štakama odmah nakon nanošenja žbuke. Proces oporavka ovisi o ispravnosti prve pomoći žrtvi, koja bi trebala uključivati ​​sljedeće korake:

• umiriti pacijenta i položiti ga s podignutim udovima;
• Pričvrstite paket leda na zahvaćeni zglob ili ga zamrznite specijalnim medicinskim sprejom;
• učvrstite spoj elastičnim zavojem ili udlagom;
• Gaparinovaya, Trokserutin, Lioton mast će pomoći smanjiti otekline;
• ukloniti ili smanjiti bol pomoći će lijekovima skupine nesteroidni protuupalni lijekovi diklofenak, Ortofen, ibuprofen.

Nakon pružanja prve hitne pomoći, neophodno je potražiti kvalificiranu medicinsku pomoć. Tijekom prijevoza pacijenta, kretanje i naprezanje zahvaćenog gležnja treba svesti na minimum.

Konzervativno liječenje ne jamči uvijek pun oporavak. U kompliciranim slučajevima prijeloma gležnja, operacija je neophodna kako bi se u potpunosti vratila pokretljivost i funkcija u zglobu. Pukotine su često praćene lezijama tetiva, krvnih žila i živaca. U takvim slučajevima operacija je neizbježna. Operacija gležnja može biti više vrsta, ali najčešće je:

• otvrdnjavanje vilice za gležnje sa zateznim ili kompresijskim vijkom;
• tendoplastika (plastika koštane membrane) - koristi se za fiksiranje biotisse gležnja, na primjer, široke femoralne tetive, koje se koriste uz pomoć transplantacije.

Vrsta operacije određuje liječnik, uzimajući u obzir težinu ozljede i individualne karakteristike pacijenta.

Razdoblje rehabilitacije

Nakon provedenih terapijskih mjera započinje ne manje bitan period - rehabilitacija, o čijoj kvaliteti ovisi oporavak. Važno je napomenuti da je u većini slučajeva, nakon uklanjanja žbuke, preporuča se nositi žbuke dugi za još 1-2 tjedna. U tom razdoblju započinje tečaj rehabilitacije. Vaš liječnik će propisati kompleks potrebnih fizioterapijskih postupaka koji uključuju:

• dijetalna terapija;
• masaža;
• složena fizikalna terapija;
• fizioterapija.

Da bi se gležanjske kosti brže razvijale, potrebno je tijelu osigurati sve potrebne tvari. Za liječenje pukotina iznimno je važno imati dovoljnu količinu kolagena. Nalazi se u takvim namirnicama: riblje ili mesa slanine, jellied meso, jellied meso. Granulirani sir i kokošja jaja prirodni su izvor kalcija i vitamina D. Povrće i voće treba svakodnevno biti na stolu jer su prirodni izvori vitamina i elemenata u tragovima.

Masaža i tjelovježba omogućuju vam brže stajanje i obavljanje potrebnih pokreta. Kako bi se ubrzao proces potpunog oporavka, preporuča se masaža noge dok se nosi gipsana žica, trljanjem dotičnog ekstremiteta glatkim pokretima. Fizikalna terapija propisana nakon uklanjanja gipsa. Sve vježbe treba izvoditi glatko i biti usmjerene na vraćanje motorne aktivnosti gležnja. Najbolje je izvršiti složenu terapiju vježbanja pod vodstvom iskusnog instruktora.

Fizioterapijski postupci propisuju se tijekom razdoblja nošenja gipsa. Najčešće se koriste mikrovalna, UHF i magnetska rezonancijska terapija, što pridonosi aktivaciji procesa cirkulacije krvi, regeneraciji, ublažavanju bolova, grčenju mišića i oticanju tkiva.

Nakon uklanjanja gipsa, kompleks fizioterapije nadopunjuje se postupcima kao što su kupke s morskom soli i oblozi za blato. Nakon uklanjanja gipsa, razdoblje rehabilitacije traje oko 2 mjeseca.

Moguće komplikacije

U nedostatku adekvatne medicinske skrbi, moguće je razviti višestruke komplikacije, koje negativno utječu na funkciju samog zgloba, uzrokuju pokretljivost bolova i udova, čime se narušava kvaliteta života pacijenta.

Pukotina gležnja: simptomi, dijagnoza i liječenje

Pukotina u gležnju je ozljeda gležnja koja se kombinira s formiranjem pukotine u kosti (povreda integriteta). Za razliku od loma, formiraju se samo djelomična oštećenja.

Ovo stanje je manje opasno, ali zahtijeva pravilan tretman, jer se zajedno s traumom mogu formirati različite patologije, osteofiti često počinju rasti, što dovodi do ozbiljnih negativnih posljedica.

Značajke traume

Lomljenje gležnja je ozljeda koja se smatra manje opasnom od frakture. To je povreda integriteta kosti kao posljedica negativnog utjecaja - pada, udarca, nepravilnog vježbanja itd.

Karakteristična značajka pukotine smatra se ozbiljnim bolnim učinkom na ozljedu, bol u budućnosti. Tu je oteklina, osjećaj pulsacije ili trnci u udovima. Često natečenost ne nestaje ni nakon vremena, već se formira značajno ograničenje pokretljivosti i bol postaje ozbiljna, što uzrokuje potrebu držanja noge u jednom položaju.

razlozi

Moguće je dobiti pukotinu u raznim situacijama, na primjer, u slučaju ozljede na radu, u slučaju borbe, kada padne na ulicu u ledu. Takve ozljede često se manifestiraju u prometnim nesrećama. Čimbenici rizika su:

1. Prilično značajno opterećenje, pukotina se može formirati tijekom intenzivnog sportskog treninga.
2. Izvođenje teške vježbe s povredom (prvi put).
3. Nošenje neudobnih cipela, koje mogu dovesti do pada, stražnje noge i sl.
4. Smanjena gustoća kostiju. Ovaj aspekt nastaje kao posljedica pothranjenosti i nedostatka kalcija u tijelu, sa sjedećim načinom života i smanjenom elastičnošću mišića, kao i ligamenata.
5. Sa značajnom težinom. Ozljeda se povećava, kao povećano opterećenje na udovima.
6. Različite bolesti štitnjače, prilično dugotrajna uporaba hormonskih lijekova ili steroida, itd.
7. Pukotina se najčešće formira kao rezultat mehaničkog djelovanja, kada na koštano tkivo djeluje određena sila. Čuva se potporna funkcija kosti, no stvara se pukotina koja može uzrokovati edem i bol, kao i razvoj drugih patologija.

simptomi

• Jaka manifestacija boli u području oštećenja koja se povećava u trenutku dodira ili palpacije. U trenucima odmora, bol ima dosadan karakter.
• Oteklina tkiva, koja može biti prilično velika ako je oštećenje nedavno, može se povećati na očima.
• Hematoma može biti prilično opsežan.
• Ograničenje mobilnosti.

dijagnostika

Pravilna dijagnoza omogućuje vam da jasno odredite vrstu ozljede i njezinu lokalizaciju. Da biste to učinili, izradite:

1. Ispituje se vizualni tip oštećenja kože, deformacija stopala, pažljivo se proučavaju hematomi.
2. Palpacija, na temelju koje je moguće odrediti mjesto ozljede, provodi se vrlo pažljivo i ne u svim situacijama.
3. Radiografska studija, koja vam omogućuje da jasno identificiraju sve nijanse štete.
4. Tomografski tip računala, omogućuje određivanje stanja mekih i ligamentalnih tkiva, živaca, kao i krvnih žila, promjena u strukturi koštanog tkiva.
5. Studija ultrazvuka, omogućuje vam da jasno odredite prisutnost šupljina i promjene u strukturi samog zgloba.

Liječenje i oporavak

U slučaju ozljede gležnja, trebate odmah posjetiti liječnika na fizičkom pregledu, ako se odmah ne zatraži pomoć, trebate raditi na ozlijeđenom području hladnim oblogama.

Pukotine gležnja se općenito liječe konzervativnim liječenjem. U tu svrhu poduzimaju se mjere za uklanjanje bolnih manifestacija i ublažavanje otoka uporabom novocainskog piercinga. Mogu se koristiti nesteroidni protuupalni lijekovi (najrelevantniji su Ortofen, Ibuprofen). Kod takvih ozljeda preporuča se nanošenje gipsa kako bi se imobilizirala i ubrzala zarastanje pukotina. Nosite ga najmanje 1,5 mjeseca.

U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti komplikacije kao što su oštećenje tetiva i živčanih vlakana, a može biti potrebna i kirurška intervencija. Vrsta intervencije ovisi o ozbiljnosti situacije. Uglavnom se koristi tendoplastika ili jačanje gležnja vilice s posebnim vijcima. U takvim slučajevima, dodatno ćete morati uzimati lijekove kao što su hondroprotektori, koji stvaraju uvjete za obnovu hrskavičnog tkiva.

komplikacije

U procesu liječenja pukotina u gležnjevima, bez obzira na korištenu tehniku, mogu postojati neke komplikacije koje utječu na razvoj određenih patologija. Najčešće komplikacije ove vrste:

• Možda stvaranje koštanih ulomaka lažnog zgloba.
• Traumatski utjecaj na gležanj može kasnije uzrokovati uobičajenu dislokaciju.
• Tijekom vremena može doći do sekundarne deformirajuće artroze.
• Zbog kirurškog liječenja, infekcija tkiva može se proširiti i može doći do komplikacija kao što je gangrena, gnojni artritis.
• Mogu započeti ozbiljni upalni procesi u živčanim vlaknima. To će opet utjecati na ukupnu osjetljivost nogu, tonus mišića može biti oslabljen.
• Zbog utjecaja određenih čimbenika može doći do hromosti.

Pukotina u gležnju: simptomi, koliko raste zajedno i koliko hoda u gipsu

Strukture ljudskog tijela su pokretne i nepokretne. Gležanj je posebno složen, imajući u svojoj strukturi pokretne i neaktivne zglobove. Sindromoze pripadaju sedentarnim skupinama užeta i vezivnog tkiva. Među ozljedama u području gležnja, česte su ozljede prednjeg i stražnjeg sindroma zgloba. Upravo su ti elementi strukture zgloba skočnog zgloba odgovorni za stabilnost gležnja.

Klinička slika

Glavni uzrok ozljeda gležnja je veliko opterećenje donjih udova. Tipično za ljude koji se bave sportom, baletom i cirkuskom akrobacijom. Međutim, često preopterećenje prati i vrtlari koji nastoje dobiti najveći mogući prinos.

U isto vrijeme, pukotina u gležnju može se formirati banalnom nemarnošću. Dovoljno je posrnuti na stepenici ili na neravnom pločniku, pogotovo kada žena hoda u visokim petama.

Postoje pukotine i vanjski mehanički učinci - šok, modrice, nakon kojih osoba ne može stajati na njegovoj nozi.

• frakture s pomacima;
• neovisni istegnuće;
• odvajanje fragmenta kosti;
• prasak ligamenata;
• formiranje međustanične jaz.

Ozljede gležnja nastaju kada se neočekivano ugura stopala velikom brzinom, dok trčanje, kada se, zajedno s formiranjem pukotine, zglobni zglob može pomaknuti. Bezbrižno padanje uzrokuje rupturu sindestmoze, jaku bol, nemogućnost ustajanja.

Simptomi pukotine u gležnju

Oštećenje gležnja se očituje:

• intenzivne bolove;
• promjenu fiziološkog položaja zgloba;
• ozbiljno oticanje;
• neprirodan položaj tibije s pomicanjem zglobne artikulacije;
• crvenilo ozlijeđenog područja.

Takvi simptomi pukotine gležnja omogućuju liječniku da ispravno prepozna ozljedu. Pacijentu propisuje radiografiju u nekoliko projekcija tako da slike pokazuju stupanj deformiteta gležnja. U isto vrijeme, X-zrake mogu eliminirati lomove i oštetiti membranu, procijeniti oblik pukotine. Opis slika obavljaju iskusni radiolozi, a kirurzi svojim iskustvom dopunjuju ono što su vidjeli.

Liječenje pukotina u gležnjevima

Pukotine koje nisu komplicirane prijelomima tretiraju se klasičnom terapijom. Oteklina i bol oslobađaju se ubrizgavanjem Novocaina. Liječenje će biti dugo, strpljenje u svim fazama rehabilitacije zahtijeva puno. Čovjek mora biti pažljiv prema sebi kako ne bi stao na povrijeđenu nogu.

Za prirast, gležanj je prekriven gipsanim zavojem u obliku čizme. On zahvaća područje iznad mjesta ozljeda kako bi fiksirao pomaknutu zglobnu artikulaciju.

Trajanje nošenja "branded" cipela - najmanje dva mjeseca. Možete se penjati s štakama gotovo odmah nakon nanošenja gipsa.

Nakon što vam liječnik dopusti šetnju bez “čizme”, oni je jednostavno promijene na otvorenu prednju gumu koja se mora ukloniti i iz koje morate hodati još 2 tjedna.

O tome koliko hodati u gipsu s napuklim gležnjem bez premještanja odlučuje liječnik, na temelju očitanja kontrolnih rendgenskih zraka i općeg stanja pacijenta. Potrebno je puno vremena za potpuno zacjeljivanje, ali trud se isplati - pukotina raste zajedno, amplituda pokreta, u pravilu, potpuno je obnovljena.

U isto vrijeme, pacijenti počinju s masažom, gimnastikom i fizioterapijom. Fizioterapeut će vas potaknuti na to koliko ćete postupaka proći i koje pokrete odabrati

Ova faza je potrebna tako da krv u potkoljenicama ne stagnira i uobičajeni raspon pokreta se postupno vraća. Ali prvo, pukotina mora u potpunosti rasti zajedno.

Pukotina u gležnju liječi 1,5-2 mjeseca. U nekim slučajevima, potrebno vam je više vremena, zbog slabog imuniteta, smanjenja procesa regeneracije zbog starenja.

Ako se ozljeda dogodila u djeteta, zacjeljivanje pukotina nastaje mnogo brže nego kod odraslih bolesnika. Kada je moguće prijeći na stopalo nakon prijeloma gležnja bez premještanja, liječnik preporučuje, ali često pacijenti sami određuju ovo razdoblje u skladu sa svojim zdravstvenim stanjem.

U nekim slučajevima konzervativno liječenje ne daje pozitivan rezultat, a liječnici propisuju operaciju.

Kirurško liječenje uključuje:

• korištenje vijaka za učvršćenje, vijaka za kompresiju, stvaranje snažnije vilice za gležanj, pritezanje pukotine na zahvaćenom zglobu;
• tendoplastika, u kojoj su femoralne tetive transplantirane na mjesto ozljede gležnja. Novooblikovani ligament umetnut je u utore, posebno izbušene u tibiji. Praksa je pokazala da implantirana tkiva dobro rastu, osoba se potpuno oporavlja.

Konzervativno liječenje uključuje ublažavanje boli, uzimanje lijekova usmjerenih na smanjenje otoka, ublažavanje hematoma i teške simptome. Istovremeno se stvaraju uvjeti za učinkovito prirastanje pukotine, obnavljanje volumena pokreta.

Važno je probušiti tekućinu zglobne vrećice, u prisustvu znakova krvi potrebno je izvršiti rehabilitaciju. Kako bi ublažio bol i smanjio oticanje, Novocain ubrizgava izravno u zglob. Ako se temperatura povisi, liječnik pretpostavlja intraartikularnu kontaminaciju, provodi ispiranje sinovijalnog prostora s Novocainom i Salinom.

Čišćenje zgloba sprječava nakupljanje eksudata, što može dovesti do upale tkiva i stvaranja kroničnog posttraumatskog artritisa.

Terapija lijekovima kombinira tablete, injekcije i sredstva protiv bolova vanjsku mast. Hondroprotektori se koriste za aktiviranje rasta i regeneracije oštećenih tkiva. Ovaj tretman se također koristi za oštećenje lateralnih i medijskih zglobova.

Lijekovi protiv bolova moderne generacije imaju paralelni protuupalni učinak. Nesteroidni lijekovi također imaju dvostruki učinak - ublažavaju upalu i učinkovito uklanjaju bol. Kako bi se stimulirala regeneracija oštećenih tkiva i ojačale krvne žile, nužno su propisani pripravci kalcija.

Preporuča se lokalno djelovanje masti u odsutnosti kožne reakcije. Događa se da isti lijek djeluje učinkovito u injekcijama i potpuno je neprimjeren u masti.

Komplikacije nakon ozljede

Spajanje sedentarnih membrana učvršćuje i osigurava dovoljno pomicanja dviju tibialnih kostiju - malih i velikih. Sindesmoz na mjestu fiksacije je međuosna membrana s donjom interfibularnom membranom.

Vlaknasto tkivo membrane ima složenu strukturu, sastoji se od nekoliko slojeva. Unutar vlakna čvrsto se sijeku. Vanjska vlakna su sklonija ozljedama, teže rastezanju i kidanju, uzrokujući nestabilnost zglobova zglobova.

Pukotine u zglobu skočnog zgloba mogu se liječiti i kirurški i ne-kirurški. Oba tretmana mogu uzrokovati komplikacije:

• infekcije tkiva nakon operacije. Istovremeno se razvijaju osteomijelitis, gangrena, gnojni artritis;
• stvaranje lažnog zgloba;
• razvoj uobičajene dislokacije;
• fisura na sinovijalnoj membrani dovodi do razvoja sekundarne deformirajuće artroze;
• razvija se kronična neuropatija, gubi osjetljivost tkiva, slabi mišićna snaga nogu, a time i hromost.

To su najčešće komplikacije, tako da je za svaku ozljedu gležnja važno provesti potpuni pregled i propisati najprikladniji tretman koji smanjuje rizik od neugodnih komplikacija na nulu.

Razdoblje rehabilitacije

Kompleks rehabilitacije uz uzimanje lijekova uključuje:

Dijetalna hrana razvijena je kako bi se tijelo zasitilo vitaminima i mineralima. Kolagen je također potreban od prvog dana do liječenja tkiva. To je olakšano ribljim proizvodima i želatinom - žućkastim, želatinskim, žućkastim. Tada se dijeta mora nadopuniti svježim sirom, jajima - bogati su kalcijem i vitaminom D.

Fizioterapijski postupci propisuju se odmah nakon primjene lijekova. UHF, mikrovalna pećnica, magnet olakšavaju bolove i grčeve, smanjuju oticanje. Nakon uklanjanja gipsa, propisani su vodeni tretmani - kupke s morskom soli, kupanje u bazenu.

Takvi postupci ne samo da pomažu u vraćanju mjesta ozljede, slobodno stupaju na stopalo, već i podržavaju cijelo tijelo u dobrom stanju.

Terapeutska vježba počinje u razdoblju konzervativnog liječenja. Instruktor vježbanja pomaže u vježbama protiv stagnacije krvi kako bi održao tonus mišića. Oporavak traje 1,5-2 mjeseca, nakon čega se osoba osjeća potpuno zdravom.

Simptomi i fazno liječenje prijeloma gležnja: načini sprječavanja kronične boli

Fraktura gležnja popraćena je bolom, oticanjem, plavom kožom i povredom motoričke aktivnosti noge. Patologija ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Međutim, neadekvatno liječena fraktura gležnja možda neće pravilno rasti zajedno, što dovodi do stvaranja sindroma kronične boli i šepavosti.

Što je pukotina gležnja

Fraktura je djelomični prijelom kosti gležnja, praćena kliničkom slikom prijeloma. Fraktura gležnja čini 80-82% pukotina u kostima donjih ekstremiteta.

Po podrijetlu patologija je traumatska i patološka. Prvu skupinu čine pukotine koje nastaju uslijed djelovanja usmjerene mehaničke sile koja prelazi stabilnost kosti (odbijena).

Pukotina je nepotpuna fraktura gležnja.

Pojavljuju se patološke pukotine u akutnim i kroničnim bolestima koje prate poremećaji metabolizma i integritet kosti. Takve bolesti uključuju osteomijelitis, ciste u kostima, tumore i metastaze, koji uništavaju integritet kosti i povećavaju vjerojatnost njezine frakture pod utjecajem slabih čimbenika.

simptomi

S pukotinom bez pomaka unutarnjeg i vanjskog gležnja, isti simptomi su zabilježeni.

Bolni sindrom Bol se javlja u vrijeme ozljede, traje nekoliko sati ili dok se ekstremitet ne anestezira. Bol nestaje brže ako noga pruža mir. Kada se krećete, ako pokušate palpirati i dodirnuti gležanj, bolni sindrom se povećava. Ponekad se bol javlja 10-15 minuta nakon prijeloma. To je zbog ulaska adrenalina i noradrenalina u krv, tako da žrtva ne može osjetiti bol u prvoj četvrtini sata.

Promjena boje kože. Plavi ud i hematom su obvezni znakovi prijeloma gležnja. Naglašena plava boja pojačava se u udaljenim područjima stopala - gležnja i stopala. U vrijeme ozljede oštećuju se male žile koje se nalaze u mišićima i koži. Krv se širi izvan zida krvnih žila i nakuplja se u području prsnog članka.

Neprirodni položaj napuklih kostiju može oštetiti arterije, što dovodi do krvarenja. To može uzrokovati infekciju rane i gnojenje. U budućnosti, krvarenje i rana mogu biti komplicirani gnojno-septičkim fenomenima.

Oteklina i oteklina. Zbog oštećenja krvnih žila, područje prsnog dijela gležnja je upaljeno. U ovoj se zoni pojavljuju upalni medijatori, zbog čega se plazma iz krvotoka nakuplja u mekim tkivima.

Poremećaj osjetljivosti. Zbog pukotine mogu se oštetiti živci, poremećena je taktilna percepcija. Tu je obamrlost, žrtva osjeća paresteziju - peckanje, osjećaj gušenja po koži.

Poremećaj motorne aktivnosti. Dolazi do jakih bolova, oštećenja živaca. Kombinacija tih čimbenika otežava kretanje ljudskog stopala. Ograničena je na aktivne i pasivne pokrete.

Pročitajte više o simptomima i rehabilitaciji prijeloma gležnja u ovom članku.

Liječenje pukotine gležnja bez premještanja

Dajte pacijentu prvu pomoć. Sastoji se od 8 jednostavnih koraka:

1. Ocijenite situaciju. Ako nešto ugrožava zdravlje žrtve - povucite ga ili premjestite na sigurno mjesto. Oslobodite se potencijalno prijetećih čimbenika.
2. Zovite hitnu pomoć i smirite žrtvu. Položite osobu, pružite odmor punom nogom, zamolite pacijenta da se ne pomiče.
3. Nemoj rascjepati gležanj. Koristite tablete: diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid.
4. Oslobodite svoj gležanj od odjeće: podignite hlače, skinite čarape i cipele. Pregledajte mjesto pukotine zbog oštećenja kože. Ako je oštećenje prisutno, ranu tretirajte vodikovim peroksidom ili antiseptikom (klorheksidin). Ako nema takvog lijeka, stavite nogu pod hladnu tekuću vodu i očistite ranu od prljavštine. Povežite nogu zavojom.
5. Sada biste trebali primijeniti hladnoću na stopalo. Uklonite led ili zamrznuto meso iz zamrzivača. Pričvrstite gležanj na pukotinu 15 minuta, ali prvo umotajte hladno u tkaninu - to će spriječiti hipotermiju kože i osigurati integritet živaca.
6. Nakon 15 minuta, uklonite led i nastavite s fiksiranjem gležnja. To se može učiniti improviziranim sredstvima. Nađite dug i tvrd predmet koji odgovara udaljenosti od koljena do pete. Pričvrstite ga na nogu, pričvrstite ga elastičnim zavojem ili gazom. Ako ne možete pronaći takvu stvar - zakačite zdravu nogu pacijentu.
7. Dajte stopalu uzvišeni položaj. Stavite gležanj na jastuk tako da bude iznad razine srca. Tako smanjite oticanje i bol.
8. Očekujte hitnu pomoć i ostanite blizu žrtve. Dajte bolesniku piće: topli čaj ili vodu.

Nakon prve pomoći, fraktura gležnja zahtijeva konzervativnu terapiju. Operacija nije prikazana. Kirurško liječenje i smjernice za izbjegavanje hromosti opisani su u ovom članku.

Konzervativna terapija je nametanje gipsane udlage. Nanosi se na stražnju stranu stopala, uključujući stopalo i đon. Svježi gips se fiksira zavojem. Gips se postavlja duž konture nogu i ne smije stisnuti ud, jer se u suprotnom ometa cirkulacija krvi. Nakon nametanja langoutea, provodi se kontrolna radiografija nogu - što omogućuje liječniku da procijeni točnost nametanja. Detaljan opis fiksatora za gležanj i gležanj dostupan je ovdje.

Koliko hodati u gipsu

Ozlijeđena osoba s napuklim gležnjem mora proći s gipsom od 7 do 12 tjedana. To razdoblje određuje stopa povećanja kostiju, učinkovitost liječenja. Starija osoba s distrofičnom bolešću mišićno-koštanog sustava treba hodati u gipsu 12 tjedana, a mladi bolesnik mora hodati 7-8 tjedana.

Kada nosite gips, pacijent s frakturom gležnja mora proći kontrolnu rendgensku snimku. To je potrebno kako bi se procijenio stupanj nakupljanja gležnja i proces stvaranja kalusa.

Kada se može zakoračiti

Nakon uklanjanja žbuke možete stati na nogu. Kada nosite langutije, kontraindicirano je napraviti nogu iz potkoljenice, jer može doći do ponovnog loma gležnja i uzrokovati potpuni prijelom s pomicanjem fragmenata kostiju. U ovom slučaju propisana je operacija, liječenje se produžuje 1-2 mjeseca, a rehabilitacija je jednako spora. U početku, nakon uklanjanja gipsa, trebate koristiti štake ili štap. Pročitajte više o tome kako ih ispravno koristiti u ovom članku.

Koliko liječiti oštećenja, vrijeme rehabilitacije

Tretman završava kada bolesnik počne hodati bez pomoćnih sredstava. Za to je potrebno 6 do 12 tjedana terapije. Nakon uklanjanja žbuke započinje rehabilitacija - obnova izgubljenih funkcija udova.

Kada je gležanj napuknut, rehabilitacija traje 2-3 mjeseca i sastoji se od sljedećih razdoblja:

1. Rano razdoblje (traje prvi mjesec). Pacijent razvija fine motorne sposobnosti prstiju, gležnja i koljena.
2. Kasni period (od 1 do 3 mjeseca). Pacijent uči hodati po prstima, skakati s preskakanjem konopca, trčati i čučati na čarapama.

Razdoblje rehabilitacije ovisi o sljedećim čimbenicima:

• dob;
• raspon pukotina;
• srodne ozljede;
• prehrana i ispunjavanje liječničkih recepata.

Prognoza za frakturu gležnja je povoljna: do 80% bolesnika u potpunosti je obnovljeno unutar 3 mjeseca. 20% ima komplikacije i poremećaje fuzijske fuzije, patologiju skočnog zgloba. Razlog je neposlušnost liječnika, nespremnost na pridržavanje propisa za liječenje i prehranu, nemarno obavljanje rehabilitacijskih vježbi.

Korisni videozapis

Na videozapisu liječnik odgovara na sljedeća pitanja:

1. što učiniti u slučaju ozljede gležnja;
2. što čini konzervativno liječenje prijeloma gležnja;
3. što znači rehabilitacija nakon ozljede;
4. što se događa ako ne pružite prvu pomoć i ne započnete liječenje za gležanj.