Uklanjanje kostiju na velikom palcu: operacija kao metoda konzervativnog liječenja

Valgusni deformitet palca je prilično čest ortopedski problem uzrokovan lezijom metatarzalne kosti i metatarzalangealnog zgloba. Kao rezultat zakrivljenosti palca pojavljuje se formacija (rast kostiju), koja se postupno povećava i postaje upaljena, praćena takvim neugodnim simptomom kao što je bol.

Glavni uzrok bolesti je displazija (povećana elastičnost) vezivnog tkiva, što dovodi do oštećenja aparata kapsula-ligamenta. Čimbenici koji uzrokuju bolesti uključuju, u pravilu, nošenje neudobnih cipela, ozljede stopala, nošenje cipela s petama, endokrine poremećaje.

Jedna od glavnih metoda liječenja ove patologije je kirurško uklanjanje kosti na palcu, operacija u takvim slučajevima može se provesti različitim metodama ovisno o složenosti bolesti i stanju bolesnika. Međutim, trebate znati da ova terapija nije pogodna za svakoga.

Uklanjanje kosti na palac uz pomoć operacije ne preporuča se osobama koje boluju od dijabetesa, teških kardiovaskularnih bolesti, poremećaja cirkulacije i inervacije stopala, postoje i starosna ograničenja (ovisno o općem stanju tijela).

Uklanjanje kostiju na velikom palcu kroz operaciju može se izbjeći u ranim stadijima bolesti, ako se na vrijeme počne konzervativno liječenje, koriste se posebni fiksati, fizioterapija i fizioterapija. Prije nego što nastavite s ispravkom, trebali biste proći potpuni pregled i položiti potrebne testove.

Nema operacije uklanjanja kosti na operaciji palca bez prethodne radiografije, izvedene u dvije projekcije (ravne i bočne). To će vam omogućiti da postavite ispravnu dijagnozu, kao i da otkrijete prisutnost moguće ciste, artritične promjene koštanog tkiva, stupanj osteoporoze i deformaciju stopala.

Prije operacije, kao i prije bilo koje druge kirurške intervencije, pacijent mora proći mali pregled, i to:

• potpuna analiza mokraće i testovi krvi;
• odrediti razinu šećera u tijelu;
• provjerite bolesnika o infekcijama kao što su HIV i AIDS, virusni hepatitis B i C, sifilis;
• napraviti koagulogram, fluorografiju, EKG.

Operacija uklanjanja kosti na palac može se provesti na nekoliko načina, izbor koji ovisi o ozbiljnosti i karakteristikama deformiteta, kao i općem stanju pacijenta, prisutnosti popratnih bolesti. Takve operacije razlikuju se po cijeni, tehnici, stupnju oštećenja tkiva i trajanju rehabilitacije.

Međutim, sve se mogu podijeliti u dvije vrste ispravaka:

• minimalno invazivna kirurgija;
• rekonstruktivna tehnika.

Možete se riješiti udaraca na nozi u javnoj i privatnoj klinici, koristeći razne tehnologije, uključujući i laser. Na internetu možete ne samo saznati cijenu postupka, već i pogledati video o tome kako se provodi, a također i na temelju recenzija odrediti koliko je učinkovita svaka od metoda takve terapije.

Operacija velike kosti: opis različitih metoda

Operacija uklanjanja kosti na palcu može se provesti različitim metodama i sastoji se od jedne ili više faza, ovisno o stadiju bolesti.

Do danas se razlikuju sljedeće metode konzervativnog liječenja slične patologije:

1. Egzostosektomija - je uklanjanje osteohondroma (rast kostiju i hrskavice benignog karaktera), kao i upaljene metatarzofalangealne zglobne vrećice. Postupak se provodi pod epiduralnom anestezijom, vjerojatno minimalno invazivnom ili otvorenom kirurškom intervencijom. Ako se u početnim stadijima bolesti operacija završava ovdje, onda u težim uvjetima, egzostektomija je početna faza operacije na velikoj prsti.
2. Osteotomija prve metatarzalne kosti izvodi se s 2-4 stupnja valgusnog deformiteta. Ovaj postupak ima za cilj normalizaciju kuta između prve i druge metatarzalne kosti. Ovisno o individualnim karakteristikama, osteotomija može biti distalna ili proksimalna. Operacija na distalnom dijelu kosti palca je liječnički napravljena fraktura distalnog dijela prve metatarzalne kosti, ispravlja sva odstupanja i dovodi sve njezine fragmente u ispravan položaj, nakon čega slijedi fiksacija s titan vijcima. Proksimalna korekcija se također provodi samo u proksimalnom području.
3. Rezanje mišića palca je srednji stupanj korekcije i obično prethodi daljnjim fazama operacije na kosti palca.
4. Operacija na kosti velikog palca, koja se naziva osteotomija proksimalne falange, sastoji se u izvođenju kirurške frakture potrebne za uklanjanje metatarzalne kosti s položaja abdukcije, nakon čega slijedi fiksiranje (ako je potrebno) vijkom i nanošenje elastičnog zavoja preko sterilnog zavoja. U razdoblju rehabilitacije prikazano je nošenje posebnih cipela.

Operacija velike kosti može se izvesti pomoću lasera na bilo koji stupanj bolesti. U ovom slučaju, laserska zraka je fazna poliranje konusa, s njegovim postupnim poravnanjem. U tom slučaju najprije morate napraviti rez od kože, a zatim šavove. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji.

Koristeći lasersku korekciju, možete izrezati dio izbačene kosti i meko tkivo koje ga okružuje (egzostektomija), ukloniti falang prsta ili potpuno zamijeniti zglobni blok. Unatoč činjenici da laserska operacija na kosti velikog palca nema praktički nikakvih kontraindikacija, prije provedbe potrebno je konzultirati liječnika i provesti sva potrebna istraživanja.

Za razliku od kirurškog zahvata koji se izvodi na uobičajeni način, laserska korekcija traje ne više od sat vremena, s malim gubitkom krvi i kratkim periodom oporavka (do 2 tjedna), što eliminira mnoge probleme.

Kako ukloniti kosti s palca bez komplikacija i posljedica

Prije nego što se odluči za operaciju uklanjanja velike kosti na prvom nožnom prstu, pacijent bi trebao imati predodžbu o tome koje komplikacije mogu nastati kao rezultat takvog konzervativnog liječenja.

Najčešće:

• ako ne slijedite upute ortopeda, uključujući nošenje cipela nakon kirurškog zahvata, moguće je ponovno pojavljivanje bolesti;
• kao i kod bilo kojeg kirurškog postupka, uklanjanje kvržice može dovesti do infekcije rane;
• možda nepravilno spajanje kosti nakon osteotomije;
• u rijetkim slučajevima razvija se aseptička nekrotična lezija metatarzalne glave;
• u slučaju kršenja preporuka o stupnju opterećenja stopala ili loše kvalitete pričvršćenja, moguća je migracija vijaka.

Tijekom postoperativnog razdoblja nakon što je kost uklonjena s palca, treba odabrati strategiju prema težini zahvata i stupnju oštećenja tkiva. Obično razdoblje traje od 2 tjedna do 2 mjeseca.

Odmah nakon operacije propisuju se antimikrobna, protuupalna sredstva i antikoagulanti. Preljev se mijenja svakih 3-4 dana, pod liječničkim nadzorom, kako bi se spriječilo pomicanje kosti.

Samo uklanjanje kosti s nožnog palca nije rješenje problema, rehabilitacija ima važnu ulogu, koja uključuje nošenje posebnih ortopedskih cipela (1-1,5 mjeseca), kompresijsko donje rublje i postupno nastavljanje stresa. Vez za fiksiranje se preporučuje nositi najmanje 3 tjedna. Nakon operacije, potrebno je ograničiti opterećenje na stopalo, kako bi se smanjilo hodanje, voziti automobil je dopušteno najranije mjesec dana nakon korekcije.

Važnu ulogu nakon uklanjanja kosti s nožnog palca ima cipela, u početku mora biti posebna, ortopedska, sa širokim prstom. Nakon 4-6 mjeseci dopuštena je peta od tri centimetra. Možete se baviti sportom najranije 5 mjeseci nakon korekcije.

Kako ne biste brinuli o tome kako ukloniti kost s nožnog palca, morate slijediti sljedeće uvjete:

• održava normalnu tjelesnu težinu;
• nositi udobne cipele visoke kvalitete;
• odustati od visokih peta;
• Kada se pojave početni znakovi bolesti, pokušajte ispraviti situaciju pomoću fiksatora.

Takvi korektivni uređaji (zavoji) su 2 vrste: danju i noću. Dnevni fikseri namijenjeni su za sprječavanje patologije i prikladni su za nošenje u casual cipelama. Noćni korektor se nosi prije spavanja i pomaže smanjiti zakrivljenost. Zasun podešava kut otklona palca, postupno ga povećava, vraća se u fiziološko stanje.

Ovaj uređaj pomaže smanjiti natečenost i bol. Osim toga, postoji mnogo recepata za tradicionalnu medicinu kako bi se spriječilo stvaranje čunjeva na nogama. Najučinkovitiji su oblozi od infuzije lišća brusnice, nakon čega slijedi masaža. Dobre rezultate daju vježbe za stopala: fleksija i proširenje nožnih prstiju, rotacija stopala, klizanje sitnih dijelova (olovke, olovke).

Recenzije

Tatiana, frizerka, stara 45 godina. «Odlučila sam obaviti operaciju velike kosti jer je, osim estetskog defekta, me mučila bol. Prvih 2 tjedna nakon operacije nisam otišao, pola godine nisam vozio automobil, ali ljepota nogu se isplatila. "

Svetlana, menadžer, 36 godina “Po savjetu prijatelja odlučio sam laserski ispraviti kvrge na nogama. Kvar je bio mali, pa je liječnik savjetovao minimalno invazivnu intervenciju. Rezultat je zadovoljan. Istina, ne ustručavam se nositi cipele s visokom petom.

Sve o kirurškom liječenju za uklanjanje ispupčene kosti na palac

Neki ljudi pate od čudne patologije - deformiranog prsta na donjim udovima. U medicini se ovo stanje naziva egzostoza ili valgusna promjena. Temeljni uzrok pojave patologije je urođena svojstva tijela, uske cipele, što rezultira oštećenjem hrskavice, zamijenjeno kostima, što dovodi do formiranja deformiteta. Patologiju je nemoguće izliječiti na medicinski način, uključujući uz pomoć ortoza za nožne prste, isključujući recidiv. Da bi se vratio oblik, dodjeljuje se operacija uklanjanja kosti na palacu u visokokvalificiranim klinikama.

Kada je operacija propisana i zabranjena

Patologija ima blagi, umjereni i složeni razvojni stadij. Naravno, liječnici pokušavaju izliječiti pacijenta na konzervativan način. Ali ako su napori neučinkoviti, a bolest dosegne posljednju fazu, pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Indikacije za operaciju su simptomi:

• upala zgloba stopala;
• odstupanje prsta pod kutom većim od 50 stupnjeva;
• česta pojava kurjega na mjestu patologije;
• bol u mirnom i pokretnom stanju;
• brtva spoja.

Na zahtjev pacijenta, operacija se može provesti pri prvim znakovima egzostoze. Tada je kirurška terapija mnogo lakša, jer morate smanjiti patološko tkivo.

kontraindikacije

To uključuje:

• neuspjeh u dovodu krvi;
• dijabetes melitus;
• tromboflebitis;
• nepopravljivost krvi;
• patologija vaskularnog sustava i srca.

Takve bolesti čine terapiju nemogućom jer mogu negativno utjecati na njezinu provedbu ili uzrokovati komplikacije.

Medicinski ciljevi

Kirurgija pomaže pacijentu da se riješi deformiteta stopala. Kada provode terapiju, liječnici pokušavaju postići određene ciljeve kako bi ga kvalitetno ispunili:

1. Uklanjanje boli. Udarac prsta s egzostozom uzrokuje blagu ili jaku bol, ovisno o stadiju bolesti. Unutar dana nakon operacije, intenzitet bolnog sindroma će se početi smanjivati.
2. Obrazac za vraćanje. Deformirani prst značajno narušava izgled stopala, izazivajući komplekse kod ljudi. Provođenje terapije daje kozmetički učinak.
3. Povratak pokretljivosti prstiju. Zajednica se vraća u normalu, tkiva se obnavljaju, pa pacijent može nositi bilo koju obuću.

U kombinaciji, takvi rezultati pomažu vratiti osobu u uobičajeni život. Žene nakon intervencije mogu nositi udobne i lijepe cipele. Glavna stvar je da se rizik od komplikacija eliminira, jer se u zadnjoj fazi 2 prsta počinju deformirati.

trening

Glavni čimbenici koji potvrđuju potrebu za kirurškim liječenjem je MR ili fluoroskopija u nekoliko projekcija. Prva vrsta istraživanja pokazuje sve značajke patologije, stanje tkiva. Ali takva anketa je skupa, pa se rijetko koristi. X-zrake su manje informativne, ali su također široko korištene za dobivanje potpune kliničke slike. Često se od liječnika traži da drže predmet zahvaćenim prstom kako bi saznali pravi kut nagiba.

Također, pacijentu se propisuje:

• elektrokardiogram.
• analiza urina, krvi;
• prsa rendgenske zrake;
• test za zarazne bolesti.

Osim toga, za čišćenje kože dodijeljene su posebne higijenske kupke. Preostale značajke pripreme koje je predočio liječnik uoči operacije.

Vrste terapije

Operacija na povećanoj kosti palca može se izvoditi na različite načine. Odaberite vrstu intervencije, počevši od veličine deformiteta i rastuće kosti. Od toga je došlo nekoliko kirurških tretmana.

Postupak provodite na dva načina. U prvom slučaju kirurg potpuno izlaže zahvaćeno područje stopala i uklanja nepotrebne koštane izrasline, dok u drugom slučaju stvara male perkutane rupe i slijepo obnavlja kost.

Najpopularnije metode za liječenje udaraca su:

• Resekcija je medicinski termin koji znači uklanjanje. Uklonite digitalnu falangu, površinu metatarzalnog koštanog tkiva i glavu.
• Prema Hohmanu. Kirurg uklanja dio koštanog tkiva.
• By McBride Metoda je najučinkovitija u liječenju mladih pacijenata. Kategorički je kontraindiciran za primjenu u 1. stadiju egzostoze iu slučaju artroze, budući da su liječnici odrezali mišićno tkivo.
• Prema Vereden-Mayo. Široko se koristi u liječenju osoba u dobi za umirovljenje s zanemarenim oblikom bolesti.
• Cito. Nanesite protezu iz pacijentovog biomaterijala, fiksirajući tkivo u željenom položaju.

Razni sterilni uređaji koriste se kao instrumenti: laser, pile, poluga, skalpel.

Lasersko uklanjanje je jedan od popularnih tretmana. Smanjuje vjerojatnost recidiva i djeluje antibakterijski.

Proces operacije, pogledajte videozapis:

Više o resekciji egzostoze

Resekcija se provodi u stacionarnim uvjetima bez hospitalizacije pacijenta.

Prvo, napravite injekciju anestetika, zalijepite Novocain kroz kožu tretiranu jodom.

Zatim kirurg skalpelom reže kožu (5 cm), otkrije zahvaćenu kost, izbaci izbočinu nastalu egzostozom pomoću dlijeta, polira koštano tkivo. Nakon toga, liječnik uklanja namazanu tkaninu, šiva površinu i nameće gumu. Na ovom se kirurškom zahvatu završava. Pacijent može ići kući, ali mora nužno prisustvovati rutinskom pregledu.

Hohmanov tretman

Početak terapije je identičan resekciji. Nakon otvaranja liječnika:

1. Izreže falanga s 1 prstom i metatarzalnu kost.
2. Čisti vrećicu sluznice.
3. Smanjuje tetivu pričvršćenu na falangu.
4. Uklanja klinasti oblik, lokaliziran u metatarzalnom području, kako bi ga izjednačio.
5. Fragmenti koštanog tkiva povezuju ploču ili medicinsku žicu.
6. Nakupina je izrezana, a tetiva se kirurški vraća u svoj optimalni položaj.

Kao rezultat, tenzije i normalna fiksacija kostiju se formiraju, tkiva su prošivena. U zaključku, stručnjak nametne žbuku 3-4 tjedna.

Operacija MacBride

Nakon lokalne anestezije, liječnik reže donji dio stopala, odvaja mišić koji je vezan za falang klipingom, skraćuje i veže se za metatarzalnu kost.

Pod teškim okolnostima, ostatak mišića se podešava na isti način kako bi se stvorila napetost koja izjednačava zglob. 3 tjedna nakon operacije, pacijent se smatra potpuno zdravim.

Verdun-Mayo metoda

Koristi se kao u prethodnim metodama, lokalni tip anestezije. Ali napravljen je rez u obliku luka. Stručnjak uklanja abnormalno tkivo uklanjanjem skraćene kosti. Rezanjem nepotrebne tkanine, polira površinu kosti i nameće udlagu.

Metoda se primjenjuje u posljednjem stadiju, jer se tijekom operacije uklanja veliki fragment zahvaćene neoplazme, pa se kost podvrgava dislokaciji.

Prednost postupka je nizak postotak recidiva, ali nakon završetka terapije bolesnik ima poremećaj lokomotornih funkcija.

Postupanje s citom

Za postupak je potreban implantat iz tkiva tetive operiranog pacijenta.

Postupak se provodi zajedno s osteotomijom s lokalnom anestezijom. Kirurg reže kožu, pregledavajući meko tkivo, osteotomizirajući 1 metatarzalnu kost. Implantat se stavlja unutra nakon uklanjanja sfenoidnog procesa i fiksira se iglama koje zahtijevaju ponovnu operaciju uklanjanja.

Kao rezultat, tetiva se skraćuje, ostavljajući zahvaćeno područje u ispravnom položaju. U završnoj fazi tkanina je prošivena i fiksirana žbukom 2 mjeseca.

Skalpel ili laser

Uklanjanje povećane kosti na nozi pomoću lasera u usporedbi s tradicionalnom kirurškom terapijom učinkovitija je metoda. Zračenje lasera ubrzava razdoblje rehabilitacije i smanjuje invazivnost zahvata. Nakon terapije nije potrebno fiksiranje stopala gipsom ili udlagom, što olakšava oporavak.

2-3 sata nakon tretmana pacijent može ići kući i vršiti pritisak na operirani ud. Pomicanje prsta je dopušteno nakon 3-4 tjedna. Kirurški zahvat ne koristi alate kao što su skalpel, otpad, boraks, tako da pacijentova dobrobit nakon terapije nije toliko bolna.

Načelo laserskog tretmana potražite u videozapisu:

Postoperativni period oporavka

Što je više patoloških tkiva uklonjeno, to je intenzivnija rehabilitacija. Nakon jednostavnih kirurških zahvata, imobilizacija zglobova je dovoljna za mjesec dana, a za opsežnije lezije do 3 mjeseca.

Laserskom terapijom dopušteno je vršiti minimalno opterećenje zahvaćenog ekstremiteta od prvog dana. Kod tradicionalne terapije važno je ne opterećivati ​​nogu i koristiti štake, pokušati se pridržavati odmora u krevetu.

Nakon 2-3 mjeseca morate slijediti ova pravila:

• Nosite odgovarajuće ortopedske cipele. Obuća nakon operacije uklanjanja kosti na stopalu treba smanjiti opterećenje. Pitajte u apotekama proizvode sa širokim potplatom - Baruka.
• Pacijent bi trebao uzimati sredstva za ublažavanje bolova, protuupalne lijekove za smanjenje boli uzrokovane intervencijom, probiotike i antibiotike kako bi se sigurno spriječila bakterijska infekcija za tijelo.
• Budite sigurni da ste podvrgnuti proceduri koju je propisao liječnik, na primjer, fizikalnu terapiju.

Jednako je važna i gimnastika za zglob nakon operacije. Provodi se nakon odobrenja liječnika, kada se oteklina spusti (oko 3-4 tjedna nakon terapije).

Trošak poslovanja

Cijena usluga u privatnim klinikama i javnim bolnicama je drugačija, jer bivši plaćaju poreze i sami kupuju opremu, plaćaju račune. U privatnim ustanovama nećete se moći besplatno podvrgnuti liječenju (bez osiguranja), ali vladine agencije pružaju usluge kvota i OMS-a.

• Kvota - koristi u kojima pacijent dobiva tretman besplatno. Nedostatak je prikupljanje svih potrebnih dokumenata.
• OMS - prisutnost police osiguranja. Ako ste osigurani, onda se besplatno liječite u privatnoj ili javnoj oštrici.

U oba slučaja operacija će morati pričekati do 6 mjeseci, ali je ipak bolje nego uopće ne izliječiti bolest.

Klinike i troškovi

Ako vam se žuri da obavite operaciju ili nemate kvotu / OMS, koristite plaćene usluge. Cijena operacije ovisi o kvalifikaciji kirurga, lokaciji klinike (središte, predgrađe grada), veličini naselja i ugledu ustanove. Sljedeći medicinski centri dobro su se ponašali.

Tablica 1. Pregled klinika i troškova operacije

Str. Škola, 11

Str. Akademik Baykova,

22 Moskovsky Ave.

Svaki od ovih centara se etablirao kao napredna klinika s pristojnom opremom i visokokvalificiranim liječnicima. No tretirajte pripremno i rehabilitacijsko razdoblje odgovorno, jer je vještina kirurga samo 50% jamstvo kvalitetne terapije.

Recenzije

Davno sam trpio s "udarcima" na nogama (hallux valgus 3 stupnja), stalnim bolovima nakon dugih šetnji, nemoguće je pokupiti cipele - sve se trese ili trlja.

Savjetovao sam se s raznim ortopedskim kirurzima, neki su rekli da će me nakon operacije uklanjanja kostiju bol u nogama svejedno proganjati, drugi su rekli da zbog jakog deformiteta stopala moram razbiti 4 prsta na svakoj nozi.

Moja operacija je trajala 1,5 sati, sve to vrijeme duboko sam spavala (posebna zahvala anesteziologu!), Nakon operacije nisam osjetila nikakvu bol! Drugog dana nakon operacije sam se mogao samostalno kretati po odjelu, a trećeg dana već sam bio kod kuće!

Prošao je mjesec dana od operacije, a već uobičajenim cipelama hodam s pojedinačnim ortopedskim ulošcima, to je samo praznik!

Pozdrav svima Moja kćer je operirala uklanjanje kvržice na nozi. To su učinili u gradu Barnaulu, u Centru za traumatologiju i ortopediju. Besplatno - postojala je kvota. Sve je prošlo dobro. Rehabilitacija - 3 mjeseca. Kupili smo posebnu cipelu. Savjetujem vam da radite u toploj sezoni, tako da možete hodati u cipeli. Zato se nemojte bojati...

4 godine nakon operacije na ovoj kosti. Operacija je bila na 2 noge. Liječnik nije samo čistio kosti, već je i formirao ispravan luk stopala, jer uklanjanjem samo ružne kvrge, sve će rasti.
Zahvalan sam liječniku. Imam divne noge. Stavljam različite sandale, nosim petu i ne oklijevam sada.
O razdoblju rehabilitacije - da, teško. No, operacija je došla u kasnu jesen - 2 tjedna u postoperativnim cipelama, zatim u posebnom ulošku. tvrd. Proveo sam sve preporuke, hodao sam po kući već pet dana. Kada su šavovi uklonjeni, zbog još vidljivog otoka, činilo mi se da je sve bilo loše, ali oticanje je postupno spavalo.

Što pacijenti trebaju znati o operaciji uklanjanja kosti na palac

Izbočina na palac može se pojaviti iz više razloga. U svakom slučaju, izbočena kost donosi nelagodu, ometa hodanje i bira odgovarajuće cipele.

U takvim slučajevima, prikazuje se operacija uklanjanja. Kirurški zahvat kod većine pacijenata dobro podnosi, a problem rješava s nogama.

Sadržaj članka:

svjedočenje

Operacija uklanjanja izbočina na stopalu je vrlo ozbiljna, stoga je potrebno imati ozbiljne indikacije u povijesti stopala.

Kada je operacija prikazana:

• upala fascije i zglobova stopala, njihova prekomjerna gustoća;
• ravne noge, stopalima;
• uporni bolovi, koji se manifestiraju u hodu, kao iu mirnom stanju (kada alternativne akcije nisu donijele rezultate);
• zakrivljenost drugih kostiju stopala;
• jaka izbočina kostiju s pomakom osi palca;
• prisutnost pukotina, zrna na problematičnom području.

kontraindikacije

Ako postoji opasnost od potpunog gubitka motoričkih aktivnosti, liječničko vijeće procjenjuje sve rizike pacijenta. Međutim, neke bolesti zabranjuju operaciju, jer intervencije u tijelu mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Ponekad postoji opasnost od slabog prianjanja kostiju i susjednih tkiva, što je prepuno redovitog pojavljivanja upale.

Kada se uklanja kost na palacu ne preporučuje se:

• venska tromboza donjih ekstremiteta;
• proširene vene;
• trudnoća;
• poremećaji štitne žlijezde (šećerna bolest, prisutnost prekomjerne težine);
• poremećaji kralježnice;
• zarazne bolesti;
• srčani udar u posljednjih šest mjeseci;
• neke probleme s kardiovaskularnim sustavom;
• kronične bolesti u akutnoj fazi.

Kirurg postavlja određene zadatke i ciljeve za koje se provodi uklanjanje. U pravilu, ometanje koštanog sustava skalpelom opravdava nekoliko točaka odjednom.

Što pacijent dobiva:

1. Potpuno olakšanje boli. Neugodni osjećaji postaju slabiji, bol nestaje, težina u nogama. Tada možete nositi ortopedske cipele koje će podržati vaše stopalo u ispravnom položaju.
2. Pokretljivost palca je obnovljena. Na kraju razdoblja rehabilitacije, stopalo dolazi u svoj prirodni položaj.
3. Naravno, kozmetički učinak. Važan aspekt za žene koje vole otvorene cipele. Osim kostiju, nestaju krvave pukotine, koje su bile vrlo bolne i pokvarile izgled nogu.

trening

Za odabir najprikladnije metode izlaganja kosti prvo morate proći preoperativni pregled. Potrebno je razjasniti dijagnozu, kao i otkrivanje skrivenih bolesti i kontraindikacija, ako ih ima.

Na preliminarnim konzultacijama, kirurg izdaje popis važnih studija koje pacijent mora proći u najkraćem mogućem roku.

Najvažnija dijagnostička metoda koja pomaže identificirati stanje stopala i potrebu za operacijom je radiografija. Slike su snimljene u nekoliko projekcija, što pomaže stručnjacima da zaključe o ozbiljnosti bolesti.

Preostale dijagnostičke mjere su standardne za svaku operaciju:

• testovi krvi - opći pokazatelji, koagulogram, biokemijsko ispitivanje, za otkrivanje infekcija (HIV, sifilis, hepatitis);
• analiza urina - također govori o stanju tijela;
• EKG;
• fluorografski.

Pregled se može obaviti neposredno prije operacije, u samoj klinici ili u bilo kojoj drugoj zdravstvenoj ustanovi. Međutim, prva opcija je prikladnija, iako ponekad skuplja.

Vrste kirurških intervencija

Ovisno o tome koliko je stopalo iskrivljeno, odabire se vrsta kirurške intervencije. Ponekad morate ukloniti samo dio kosti, u drugoj situaciji trebat će vam isticanje cijele falange.

Da budemo sigurni koji se postupak pokazuje određenom pacijentu, moguće je samo nakon obavljanja niza rendgenskih snimaka.

Resekcija egzostoze

Na dan uklanjanja bumps na prst, osoba dolazi do određenog vremena. U nogu se ubrizgava anestetik na bazi lidokaina ili novokaina. Zatim dolazi do ukočenosti stopala, kirurg započinje operaciju.

Obiman dio kože tretira se jodom, nakon čega se skalpel reže na nekoliko centimetara. Egzostoza, tj. Protruzija same kosti, uklanja se posebnim alatom, oštećena površina je izglađena.

Primijenjeno je nekoliko šavova, stoga se postupak može smatrati dovršenim. Montira se element za pričvršćivanje (guma).

Hohmanova operacija

Ovaj postupak se provodi kako bi se uklonio mali dio metatarzalne falange. Riječ je o ozbiljnijoj intervenciji, ali je učinkovitost znatno veća nego kod resekcije egzostoze.

1. Lokalna anestezija izvodi se odabranim analgetikom.
2. Kirurg napravi rez, kroz njega ukloni sinovijalnu vrećicu, koja se nalazi u blizini egzostoze.
3. Odrezana je tetiva prve falange.
4. Uklonjen je dio metatarzalne kosti.
5. Zašto se kosti drže zajedno s pločom u željenom položaju.
6. Isturena egzostoza prolazi kroz resekciju.
7. Prošiveni šavovi.

Nakon operacije, potrebno je nositi gips na mjesec dana. Ova tehnika pomaže u izjednačavanju visoko iskrivljenog prsta, uklanjanju izbočene grudice, u potpunosti vraća pacijentovu fizičku aktivnost. Osim toga, izlaganje ovoj metodi sprječava ponavljanje deformiteta kostiju.

Operacija McBride

Tehnika se temelji na skraćivanju fascije stopala. Najprikladnija je za ispravljanje blagog deformiteta, koji se promatra u mladoj dobi. Prikladno ako nema kliničke slike artroze.

Anestezija se izvodi lokalno. Nakon ukočenosti donjeg ekstremiteta, kirurg napravi rez u području podloška za palac na stopalu. Mišić, koji je odgovoran za motoričku aktivnost palca, djelomično je odrezan, skraćen.

Onda mora biti ušivena na metatarzalnu kost. Ponekad je prikazano izrezivanje nekoliko fascija.

Operacija Vreden-Mayo

To je jedna od najozbiljnijih operacija na prstu. Provodi se kod starijih osoba kada se promatraju ozbiljne patologije zglobova. Također se izvodi pod lokalnom anestezijom, ali može biti i opća anestezija.

Kirurg napravi rez, izaziva dislokaciju kosti pomoću posebnog alata. Zatim se uz pomoć medicinske testere odseče prilično velik dio falange. Rubovi kosti su erodirani, polirani.

Nakon takvog kirurškog zahvata guma se nanosi na pacijentovu nogu, koja se mora nositi najmanje mjesec dana.

Ova vrsta operacije može izazvati ozbiljne komplikacije, na primjer, djelomični gubitak tjelesne aktivnosti, stoga se provodi u slučaju ozbiljnih patologija u zglobovima.

Dođite ovdje kako biste saznali kako zategnuti trbuh kod kuće.

Rekonstruktivna kirurgija prema CITO metodi

Radi se o protetici nedostajućeg dijela koštanog tkiva, koja se provodi zajedno resekcijom. Proteza za instalaciju je izrađena od tkiva pacijenta.

Specijalist obavlja lokalnu anesteziju, a zatim napravi rez na potrebnom području. Khokhmanova operacija se provodi, samo u fazi izrezivanja dijela metatarzalne kosti, na njegovo mjesto ugrađuje se unaprijed izrađen implantat.

Tada je dizajn fiksiran metalnim žbicama. Ušivena žbuka. Iglice se uklanjaju nakon 1-2 mjeseca.

Koristeći laser

Intervencija pomoću lasera ima mnogo prednosti u usporedbi s metodom kirurškog uklanjanja.

Rješavanje problema izloženosti laseru:

1. Pacijent leži na kauču, laserski aparat se šalje na željeno područje. Kroz kožu se uklanjaju vrlo tanki slojevi kostiju, koji se ispupljuju. Manipulacije se provode u nekoliko faza. Ova metoda se preporučuje u odsustvu srodnih komplikacija.
2. U teškim slučajevima, laser se može koristiti za uklanjanje dijela kosti i zamjenu implantata. Takva operacija naziva se artroplastika resekcije. U početku se uklanja egzostoza, zatim se resecira zglob, nakon čega se instalira proteza.

Prednosti laserskog liječenja

Prednosti tehnike mogu se sigurno pripisati:

• je minimalno invazivna intervencija, kozmetičke resekcije su gotovo nevidljive nakon artroplastike resekcije;
• Na ovaj način nema kontraindikacija za operaciju;
• oporavak je mnogo brži;
• nema potrebe za nošenjem žbuke.

Laserska kirurgija je učinkovita samo u vrlo ozbiljnim slučajevima kada je utjecaj skalpela opcionalan. Odluka o intervenciji ove metode mora se donijeti zajedno s kirurgom.

Shema rada lasera prikazana je u videu.

rehabilitacija

Period oporavka traje od mjesec dana do tri. To ovisi o složenosti operacije, kao io zdravstvenom stanju pacijenta. Kod starijih osoba rehabilitacija može trajati pola godine, ili čak godinu dana.

Pacijent je prikazan ostatak ležaja tijekom cijelog perioda adhezije inertnog tkiva. Za kretanje se koriste štake ili kolica. Potrebno je isključiti minimalno opterećenje na noge, jer je to puno deformacije rezultata.

Osim toga, nakon operacije, specijalist propisuje antibiotike i analgetike. Prva skupina lijekova sprječava razvoj infekcije u oštećenom području, a druga olakšava bol.

Što se još može učiniti:

Obavezno nosite ortopedske cipele. U idealnom slučaju, bit će napravljen po narudžbi, ali možete kupiti gotovu verziju.

Ove cipele podržavaju stopalo u ergonomskom položaju, uzimaju oblik nogu, smanjuju nepotreban stres na donjim ekstremitetima. Izbor je bolje dati kvalitetne cipele od prirodnih materijala. Da li fizičke vježbe. Nakon potpunog oporavka, ortoped će razviti posebnu gimnastiku kako bi povratio pokretljivost stopala.

Ove vježbe sprječavaju kontrakture zglobova, pomažu u osiguravanju pokretljivosti nogu. Vježbanje se može obaviti samo uz dopuštenje stručnjaka.

Osim provedbe svih preporuka, potrebno je provesti cjeloživotnu prevenciju recidiva. Ne preporučuje se nošenje cipela s petama, nepotrebno naprezanje nogu, ne upuštati se u traumatske sportove.

U ovom članku objasnit ćemo vam kako popraviti iskrivljene noge.

Slijedite link https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/zhivot/udaleniyu-reber-fotodo-i-posle.html kako biste procijenili rezultat uklanjanja rubova fotografije prije i nakon operacije.

Moguće komplikacije

Ako specijalist ima odgovarajuće kvalifikacije, rizik od komplikacija je zanemariv. Može se povećati ako je pacijent stariji i postoje popratne bolesti.

Koje su komplikacije:

1. Gubitak osjetljivosti kože na mjestu kirurškog zahvata. Oštećenja živčanih završetaka neizbježna su tijekom operacije. Potpuno se obnavljaju nakon 6-10 mjeseci.
2. Trajanje liječenja. Može se promatrati zbog upale u području palca, kao i kod starijih osoba.
3. Pojava boli u operiranoj nozi. To nije norma, već je potrebno ponovno savjetovanje stručnjaka.
4. Nekroza. Razvija se s oštećenjem velikih plovila.
5. Kontraktura zgloba. Neizbježna je u mnogim slučajevima, ako pacijent ne izvodi preporučenu gimnastiku.

Kirurgija za uklanjanje jama velikih nožnih prstiju

Kosti na nogama popularno su ime za valgusni deformitet prvog prsta. Sam rast naziva se egzostoza. Bolest uzrokuje nekoliko čimbenika, uključujući plosnate noge, uske cipele, kongenitalne deformacije. Neispravan položaj prsta dovodi do uništenja hrskavičnog tkiva, zamjenjuje ga kost, stvaraju se karakteristični izdanci.

U teškim slučajevima nije moguće obnoviti zglob konzervativnim metodama. Onda je jedini način djelovanja. Tijekom nje, kirurg mora promijeniti kut između prsta i stopala, vratiti izgubljene funkcije u zglob.

Indikacije za operaciju

U razvoju bolesti postoji nekoliko faza, ovisno o kutu pomaka prsta. Operacija je potrebna samo u posljednjoj fazi. U ovoj fazi pacijent može imati sljedeće simptome:

• Kut odstupanja prsta prelazi 50 °.
• Bol u nogama nastaje pri hodanju i mirovanju.
• Spojevi su zatvoreni.
• Na podnožju se nalaze kurje oči u zahvaćenom području.
• Možda razvoj upale zgloba.

U prethodnim stadijima operacija se može preporučiti uz neuspjeh konzervativne terapije. Također se provodi na zahtjev pacijenta u kozmetičke svrhe. Što je kut manje deformacije manji je volumen tkiva koji se mora ukloniti. Dakle, u drugoj fazi bolesti moguće je izrezivanje samo izbočine - egzostoza ili skraćivanje mišića.

kontraindikacije

Bolest nije podvrgnuta kirurškoj korekciji u sljedećim slučajevima:

1. Šećerna bolest.
2. Poremećaj zgrušavanja krvi.
3. Pretilost.
4. Povrede kardiovaskularnog sustava.
5. Tromboflebitisa.
6. Kršenje opskrbe krvi ili inervacije stopala.

Kirurški ciljevi

Tijekom operacije uklanjanja kostiju u nogama, kirurg treba nastojati postići sljedeće rezultate:

• Olakšanje boli. Obično se može procijeniti nečije stanje i učinkovitost operacije dan nakon operacije.
• Kozmetički učinak - uklanjanje defekta koji izgleda neatraktivno i pogoršava pacijentovo psiho-emocionalno stanje.
• Obnova pokretljivosti palca. To se može procijeniti nakon završetka razdoblja rehabilitacije.

Priprema za operaciju

Glavno ispitivanje prije osteotomije je rendgensko snimanje. Mora se provesti u nekoliko projekcija kako bi se dobila potpuna slika deformacije. Od pacijenta se može tražiti da drži prst s bilo kojim predmetom, što omogućuje da se sazna pravi kut odstupanja. Mnogi liječnici se slažu da x-zrake nisu uvijek dovoljne. U modernim klinikama koristi se i magnetska rezonancija (magnetska rezonancija) za točniju dijagnozu.

Pacijenti prolaze sve standardne preglede prije operacije:

1. Opći test krvi.
2. Analiza mokraće.
3. Istraživanje specifičnih infekcija.
4. Prsima X-zrake.
5. Elektrokardiogram.

Pacijenti bi trebali uzeti higijenske kupke za stopala prije operacije tijekom tjedna. O dodatnim mjerama liječnik će izvijestiti o uzimanju lijekova.

Vrste operacija

Pristup kostima može se obaviti otvoreno ili transkutano (perkutano). Prva metoda je standardni rez s skalpelom, izlažući sva tkiva i kosti. Tako je kirurgu lakše vizualno procijeniti kliničku sliku, nije potrebno djelovati slijepo. S perkutanim pristupom, sve manipulacije se izvode kroz male rupice.

Trenutno je razvijeno više od 200 kirurških zahvata. Najsvestraniji i najčešće korišteni su sljedeći:

• Resekcija (uklanjanje) egzostoze na bočnoj površini glave I metatarzusa i falange prsta.
• Osteotomija prve metatarzalne kosti (Hochmanova operacija). Operacija uključuje uklanjanje dijela kosti.
• Skraćivanje mišića (Mac-Bride operacija). Ova metoda se koristi u odsustvu komplikacija kao što su artroza i manja deformacija. Najveći učinak može se postići tijekom operacije kod mladih pacijenata.
• Osteotomija prve metatarzalne kosti ili prve falange prsta (operacija Vreden-Mayo). To se prakticira u liječenju starijih osoba s teškim deformitetom zgloba. Tijekom intervencije se uklanja dio jedne kosti.
• Rekonstruktivna kirurgija prema CITO metodi. Ova vrsta intervencije uključuje uporabu auto-implantata (proteze iz tkiva pacijenta). Omogućuje vam fiksiranje kosti u pravilnom položaju.

Operacije povezane s manipulacijom kostiju mogu se provesti ne samo uz pomoć tradicionalnih kirurških instrumenata - posebnog otpada, nego i djelovanja laserskog zračenja.

Resekcija egzostoze

Ova vrsta intervencije može se provoditi ambulantno (bez hospitalizacije) ili u bolnici. Prije operacije, pacijent se liječi jodom stopala. Anestezija se primjenjuje lokalno kao intraosoesna injekcija novokaina.

Kirurg napravi rez duljinom od približno 5 cm, sukcesivno savijajući meko tkivo do kosti. Izbočina je egzostoza, srušena dlijetom, površina je polirana. Tkanine se slažu i šiju svilenim nitima. Između prvog i drugog prsta se postavlja i fiksira posebnim ljepilom debeli valjci za pamuk. Guma se nanosi na stopalo.

Hohmanova operacija

Anestezija je slična. Kirurg napravi rez duž prve falange prsta i prve metatarzale. Uklanja sluznu vrećicu (šupljinu u mjestu trenja zgloba protiv kože) u području egzostoze. Zatim odsiječe tetivu pričvršćenu na prvu falangu. U metatarzalnoj kosti, s dlijetom, on izbija klinasti dio i uklanja ga. Pomaže poravnavanje osi zgloba.

Mnogo ostataka kostiju nakon uklanjanja učvršćuje se žicom ili pločom. Nakon toga se prokopava egzostoza. Skraćena tetiva se skraćuje i šije na svoje mjesto. Tako se stvara napetost koja također doprinosi fiksaciji kosti i poravnanju osi artikulacije. Tkanine su zašivene, na nogu se stavlja žbuka. Mora se nositi najmanje tri tjedna. Takva operacija ima povoljnu prognozu, postotak relapsa je manji nego kod primjene prethodne tehnike.

Operacija McBride

Lokalna anestezija. Kirurg napravi rez od strane potplata. Odvojeni mišić, koji je pričvršćen sa svojim krajem do prve falange prsta. Izreže se i skraćuje. Mišić nije vezan za falangu, već za prvu metatarzalnu kost.

Moguće skraćivanje i ostali mišići zgloba. Kao rezultat, pod djelovanjem napetosti, zglob je izravnan. Tkanina ušivena, nametati gips u trajanju od 3 tjedna.

Operacija Vreden-Mayo

Anestezija je također obično lokalna. Kirurg napravi zakrivljeni rez. Izrezano tkivo i upotrebom posebnog alata (tzv. Kašičasta žlica) presijecaju kost, koja se odlučila skratiti. Resekcija (odsijecanje problematičnih područja) se vrši pilom. Rubovi kosti su polirani. Ušivena tkanina, postavljena guma.

Za razliku od Khokhmanove operacije, ova vrsta operacije uključuje uklanjanje veće količine kosti. Zato je dislociran i prikazan u rani. Operacija Vreden-Mayo daje dobre rezultate, nakon što su recidivi rijetki. No, zbog visokog stupnja resekcije, moguće su povrede potpornih funkcija stopala.

Rekonstruktivna kirurgija prema CITO metodi

Operacija se izvodi zajedno s osteotomijom. Liječnici smatraju da je najpovoljnije provesti ga pod lokalnom anestezijom. Implantat koji sprječava odbacivanje napravljen je od pacijentove tetive. Kirurg napravi rez, izrezao meko tkivo.

On proizvodi osteotomiju prve metatarzalne kosti, a nakon uklanjanja klinastog područja u šupljinu se postavlja autotransplantat. Dodatna fiksacija se vrši pomoću igala koje se zatim moraju ukloniti. Također, jedna od tetiva je skraćena, što će zadržati kost u ispravnom položaju. Nakon šivanja, stopalo je fiksirano 1-1,5 mjeseci.

Značajke perkutane minimalno invazivne osteotomije

U Rusiji se ova metoda koristi samo u posljednjem desetljeću, ali liječnici su već pohvalili njezine zasluge u usporedbi s klasičnom osteotomijom. Ima sljedeće prednosti:

1. Manji ožiljci, što je posebno važno za žene.
2. Smanjeno razdoblje oporavka.
3. Bol je manje izražen i lakše se zaustavlja.
4. Smanjen rizik od venske tromboze tijekom operacije i poslijeoperacijskog razdoblja.

Operacija se izvodi pod lokalnom ili epiduralnom anestezijom (anestetik se umeće u kralježnicu). Skalpel s uskom oštricom ubodnog doktora. Sjeći meko tkivo, stvara prostor za operaciju.

Kirurg, koristeći bušilicu, stvara rupu u metatarzali stopala. Najučinkovitiji je spori rad alata (pri malom broju okretaja). Formirana rupa se povremeno navodnjava slanom otopinom. Njegov promjer je oko 2 mm. U nju je unesen govor. S druge strane, igla je umetnuta s vijkom promjera 1 mm. Zbog njihovog zajedničkog djelovanja mijenja se položaj kostiju. Igle se nakon toga uklanjaju, vijak ostaje za fiksiranje.

Ako je potrebno, skratite kosti: kao metatarzalna i prva falanga prsta. Ove manipulacije obavlja i bušilica.

Ponekad je deformacija toliko jaka da morate proširiti rupu na 10 mm. No, u većini slučajeva, zbog male veličine, nije potrebno niti šivati. Jedino što je potrebno je upotreba aseptičnog obloga za 1-2 dana. Obično se rendgenski snimak uzima odmah nakon vađenja žbica.

Koristite laser

U ovom slučaju kost se izluči zračenjem. Time se smanjuje invazivnost operacije i ubrzava razdoblje oporavka. Nakon kirurškog zahvata nije potrebna udlaga ili gips.

U roku od nekoliko sati nakon zahvata pacijent može napustiti kliniku, a on se može osloniti na operiranu nogu. Dopušteno je započeti razvoj prsta 21 dan nakon operacije.

Korištenje lasera umjesto skalpela, boraksa, otpadaka pomaže u uklanjanju "kostiju" na stopalu bez nepotrebnog mučenja tijekom rehabilitacije. Ovu metodu tek počinju koristiti ruski liječnici, ali vjerojatno će uskoro naći široku primjenu.

Video: lasersko ispupčenje nogu

Razdoblje oporavka

Vrijeme rehabilitacije ovisi o postotku uklonjenog tkiva. Ako operacija utječe samo na kosti metatarzusa, imobilizacija (fiksacija zgloba) je potrebna za 4 tjedna (iznimka je laserska tehnika), ako operacija pokriva opsežnija područja - do 10 tjedana. Tijekom tog razdoblja, važno je minimalno opterećenje stopala. Potrebno je koristiti štake, po mogućnosti većinu vremena.

Nakon tog razdoblja, pacijenti moraju, u roku od nekoliko mjeseci (termin odrediti liječnik), slijediti sljedeće preporuke:

• Nositi posebne cipele sa širokom podnožnom nogavicom kako bi se smanjilo opterećenje prvog prsta (Baruk cipele).
• Antiinflamatorna, antibakterijska i analgetska terapija. Dobro uspostavljena droga Nise. Dostupan je u obliku tableta (koristi se za zacjeljivanje rana) i gela (koristi se u završnoj fazi oporavka).
• Gimnastički prsti. Razvija ga individualni liječnik. Važno je! Vježbe je moguće započeti tek nakon postoperativnog edema (obično 20. dan nakon operacije). Vježbe su neophodne jer su one prevencija takvih čestih komplikacija kao što su kontraktura prvog metatarzofalangealnog zgloba (ograničavanje sposobnosti savijanja i razdvajanja zbog stvaranja ožiljaka).

komplikacije

Pacijenti mogu imati takve neugodne posljedice osteotomije:

1. Povreda osjetljivosti kože operiranog dijela stopala. To je obično privremena pojava, a funkcija živčanih završetaka kože potpuno je obnovljena nakon 8-10 mjeseci. To je zbog djelomičnog oštećenja nekih grana živca kože. Svojim potpunim sjecištem osjetljivost se ne oporavlja ili ostaje znatno smanjena.
2. Dugotrajno zacjeljivanje rana. To je zbog stvaranja oko rezanja ili otvaranja zone oštećenja, što dovodi do razvoja mikroneroze i upale. Prozirni sadržaj može se odvojiti od rane. Komplikacije uspješno liječene protuupalnim lijekovima.
3. Oštre bolove u probadanju s određenim vrstama pokreta. Takvi osjećaji nastaju kao rezultat pomaka ili nepravilnog položaja vijka u kosti. U tom slučaju, uklonite ga.
4. Nekroza kosti. Ta se komplikacija može pojaviti kod bilo koje vrste kirurškog zahvata, osobito ako je prevelika šteta na krvnim žilama.
5. Povrat bolesti. Najčešće se javlja tijekom minimalno invazivnih operacija.
6. Kontraktura prvog metatarzofalangealnog zgloba je smanjenje njegove pokretljivosti. Ovu komplikaciju moguće je riješiti individualno sastavljenom gimnastikom uz pomoć treninga na posebnim simulatorima.

Trošak operacije, primanje usluga u OMS-u

Operacija se može provesti besplatno po kvotama. Upućivanje na operaciju daje ortoped-traumatolog. U tom slučaju, možda ćete morati čekati u redu nekoliko mjeseci. Vrsta operacije ovisi o bolničkoj opremi, dostupnosti potrebnih stručnjaka.

Prosječna cijena operacije počinje od 10 000 - 15 000 rubalja u regijama i 20 000 rubalja u Moskvi. U cijenu je uključen trošak anestezije, potrebnih obloga i ortopedskih savjeta. Korištenje lasera čini operaciju skupljom za 5.000 - 10.000 rubalja.

Ako je hospitalizacija neophodna, cijena se uvelike povećava. Operacija u glavnom gradu s boravkom u bolnici za 4 dana koštat će oko 100.000 rubalja.

Važno je! Po primitku plaćenih usluga radni građani mogu tražiti povrat od 13% potrošenog iznosa.

Pregledi pacijenata

Mnogi pacijenti su zadovoljni operacijom. Sposobnost bezbolnog kretanja, kao i ljepota nogu, oduševljava pacijente. Od negativnih posljedica postoji dugi period oporavka, invaliditet mjesec dana ili više, edemi i nelagoda.

U rijetkim slučajevima, operacija može dovesti do pogoršanja - rast "udaraca" na nogu na ubrzani tempo, bol pri hodanju, pa čak i invalidnosti. Bolesnici toleriraju štetne posljedice, osobito ako je glavni cilj postići kozmetički učinak.

Uklanjanje kosti na nozi nije jednostavno. Odluka o njegovoj provedbi tek nakon utvrđivanja uzroka bolesti i poduzimanja mjera za njezino uklanjanje. Ključ uspjeha operacije je profesionalnost liječnika, njegova sposobnost da napravi pravi izbor u pogledu tehnike, kompetentno razvije program rehabilitacije.