Peta spur naziva se stiloidna formacija kosti na površini pete. Bolest sklona onima koji vole aktivan život ili provode puno vremena na nogama. U riziku su žene nakon 40 godina, osobe koje su prekomjerne težine i pljosnatih stopala.
Značajno opterećenje stopala pri nošenju neudobnih cipela, modrice kalkaneusa (npr. Zbog skoka s velike visine) također pridonose razvoju bolesti. Peta spur se najčešće manifestira oštrom boli tijekom hodanja. U kasnijim koracima blago se smanjuje, ali nakon odmora, čak i najkraćeg, nastavlja se s osvetom.
Kako ukloniti oštricu na peti? Postoje mnoge metode liječenja bolesti: od korištenja narodnih lijekova do kirurške intervencije. Obično se oboljenje tretira konzervativnim sredstvima - masažama, oblogama i trljanjem. Ako u roku od šest mjeseci bol ne nestane, liječnici preporučuju operaciju uklanjanja obrazovanja.
Kirurško uklanjanje potpornja pete moguće je samo ako su druga sredstva nedjelotvorna. Ovaj postupak ima mnogo prednosti, od kojih je glavno kratko razdoblje postoperativne rehabilitacije. Većina bolesnika napušta bolnicu u roku od 2-3 dana nakon uklanjanja šiljaka.
Ima takav tretman i nedostatke: liječnik uklanja samo rast kostiju, zanemarujući uzrok njegovog nastanka, tj. Nakon nekog vremena, nastanak se može ponovno pojaviti.
Kirurško uklanjanje može biti tri vrste:
Odgovarajući način liječenja propisuje liječnik pojedinačno nakon detaljnog pregleda.
Tradicionalni postupak koji se može obaviti u bilo kojem kirurškom odjelu. Tijekom operacije, kirurg dijeli tkivo u stražnjem dijelu pete i djeluje u skladu sa situacijom, ovisno o stupnju oštećenja tkiva.
Ova metoda se smatra zastarjelom i vrlo traumatičnom. Period oporavka obično traje od 1,5 do 2 mjeseca. Uklonite potpeticu pete na taj način u bolnicama u kojima nema moderne opreme.
Kirurški zahvati ovog tipa uobičajena su procedura, tijekom koje liječnik izrađuje dva mala reza od 5 mm s obje strane pete. Jedan za uvođenje potrebnih alata, drugi za endoskopsku kameru, uz njegovu pomoć, kirurg prati njegovo djelovanje. Ova metoda postaje sve popularnija. Nije tako traumatična kao prva mogućnost, lako je tolerirati pacijenti i ne uzrokuje nikakve komplikacije.
Najkorisnija metoda je mini-invazivna operacija potpetice pomoću pete pomoću rendgenske opreme. Ona se razlikuje od prethodne po tome što je u području pete načinjen samo jedan mali rez (oko 3 mm). Kroz njega se uvodi poseban trokutasti mikrokalpel.
Prije početka zahvata, kirurg pomoću rendgenske cijevi nalazi i označava točnu lokaciju formacije. Zatim je fascija odrezana od rasta, skalpel je zamijenjen rezačem, koji melje formiranje kostiju. Prosječna cijena uklanjanja pete na taj način je 5-10 tisuća rubalja.
Minimalno invazivna intervencija omogućuje pacijentu da se oporavi u kratkom vremenu. No, tu je i značajan nedostatak: kirurg ne vidi što se događa pod kožom i postoji mogućnost prevelike ili nedovoljne disekcije fascije.
Postupak fizioterapije uspješno se koristi u kompleksnoj terapiji. Efikasnost upotrebe takve metode određuje ortopedski kirurg. Na rezultat liječenja utječu mnogi čimbenici: opće stanje i dob pacijenta, stadij bolesti i ozbiljnost kliničkih simptoma.
Tretmanom se koristi kratkotrajna i dugotrajna terapija. U prvom slučaju, učinak zraka se provodi na koži, susjednoj fasciji i ligamentima. Dugotrajno zračenje ozračuje koštano tkivo i izrasline na njemu.
Potreban broj postupaka koji traju 8-10 minuta određuje stručnjak, ovisno o težini bolesti i zdravstvenom stanju pacijenta. U prosjeku, uklanjanje ostruga na petu provodi se u 9-10 sesija.
Prednosti metode uključuju:
Ali treba imati na umu da će samo potpuni istovar stopala dati željeni rezultat. Ako pacijent ne ukloni glavne uzroke bolesti (visoke pete, višak kilograma, uske cipele), terapija će se morati ponavljati. Trošak postupka će biti razjašnjen od strane liječnika, prosječna cijena je oko 900 rubalja.
Možete se riješiti pete samom pomoću fizikalne terapije, nošenja ortoza, masaže i kontrastnih pladnjeva. Redovito obavljanje posebnih vježbi jača plantarnu fasciju i smanjuje bol. Glavno je slijediti dva pravila:
Punjenje se može izvršiti u bilo koje vrijeme, zamjenjujući neprikladne vrste aktivnosti u potkrovlju pete.
Za jačanje mišića i ligamenata stopala:
Kako ukloniti potporanj pete kod kuće? Nakon terapijskog punjenja preporuča se popraviti ligamente mišića - tapkati. Preljev se može obaviti trakom (posebna sportska vrpca) ili konvencionalnim širokim ljepilom. Pravilna fiksacija podupire uzdužni luk stopala, smanjuje bol i ubrzava oporavak.
U složenom liječenju fasciitisa također se preporučuje uporaba ortoza (noćnih aparata). Jutarnji bol u potpornju pete uzrokovan je suzama u tetivama, koje su zajedno rastale preko noći sa skraćivanjem. Uređaj fiksira nogu pod kutom od 90 °, što osigurava napetost na fasciji i izbjegava bolne osjećaje u području stopala.
Kako ukloniti ostrugu na stopalu? Napravite kontrastne kupke dva puta dnevno. Naizmjenično 30 sekundi, spustite noge u posudu s toplom i hladnom vodom. Olakšava bol, smanjuje oticanje i poboljšava cirkulaciju krvi. 10-15 minuta trljajte petu kružnim pokretima. Uz intenzivnu bol možete stopalo masirati kockama leda.
Za obnovu metabolizma i normalizaciju težine treba slijediti dijeta. Jedite meso i ribu samo 3 puta tjedno. Odbijte od gljiva, kikirikija, mahunarki i proizvoda koji sadrže prehrambene dodatke. Osnova prehrane trebaju biti žitarice, voće, povrće i mliječni proizvodi. Pijte više vode, uklanja sol iz tijela.
Uklanjanje ostruga na stopalima je dug proces koji zahtijeva da se određene procedure provode jasno. Kako bi spriječili stručnjake:
Da biste potpuno izliječili potporanj pete, potrebno je proći pregled i pronaći popratnu bolest. Ortopedski kirurg odabire kompleks potrebnih postupaka pojedinačno u svakom pojedinom slučaju. Samo točno usklađenost sa zahtjevima stručnjaka pomoći će vam da se trajno riješite bolesti.
Moisov Adonis Aleksandrović
Ortopedski kirurg, liječnik najviše kategorije
Moskva, Balaklavska avenija, 5, stanica metroa "Chertanovskaya"
Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, stanica metroa Dmitriy Donskoy Boulevard
Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stanica metroa "Listopadsko polje"
Obrazovanje:
Godine 2009. diplomirao je na Državnoj medicinskoj akademiji u Yaroslavlu, gdje je diplomirao medicinsku skrb.
Od 2009. do 2011. godine proveo je kliničku ordinaciju traumatologije i ortopedije na temelju Kliničke bolnice za hitnu medicinsku pomoć. NV Solovjev u Yaroslavlu.
Od 2011. do 2012. godine radio je kao ortopedski traumatolog u hitnoj bolnici br. 2 u Rostovu na Donu.
Trenutno radi u klinici u Moskvi.
praksa:
2012. - tečaj obuke u Foot Surgery, Pariz (Francuska). Korekcija deformiteta prednjeg dijela stopala, minimalno invazivnih operacija za plantarni fasciitis.
13-14. Veljače 2014 Moskva - II kongres traumatologa i ortopeda. „Traumatologija i ortopedija glavnog grada. Sadašnjost i budućnost.
Studeni 2014 - Napredni trening "Primjena artroskopije u traumatologiji i ortopediji"
14. - 15. svibnja 2015 Moskva - Znanstveno-praktična konferencija s međunarodnim sudjelovanjem. "Moderna traumatologija, ortopedija i kirurški kirurzi".
2015 Moskva - Godišnja međunarodna konferencija "Artromost".
Znanstveni i praktični interesi: kirurgija stopala i kirurgija ruku.
Ova bolest je drugi najčešći uzrok bolova u stopalu nakon ozljeda ligamentnog aparata skočnog zgloba. Prevladavaju u bolesnika s dijabetesom, pretilošću, kao i kod sportaša.
Problem je doista vrlo relevantan. Prema riječima stranih autora, oko 10% stanovništva pati od ove patologije u nekom trenutku svog života. tj svaki 10-ti od nas barem jednom u životu ima problema povezanih s plantarnim fasciitisom.
Kirurški zahvat za uklanjanje potkoljenice smatra se tek nakon neuspješnih pokušaja konzervativnog liječenja tijekom 4-6 mjeseci. Teška bol u peti, često može biti gotovo nepodnošljiva. Srećom, operacija je uspješna u liječenju potpetice pete u većini slučajeva (95%).
Od minimalno invazivnih tehnika, osnovnih, učinkovitih i dokazanih, možemo razlikovati ENDOSKOPIČKO UKLANJANJE poticaja i UKLANJANJE POD X-RAY KONTROLE. Video predstavlja izvješće A.A. Moissov o minimalno invazivnom liječenju plantarnog faciitisa.
Endoskopska fasciotomija. 1991. je prvo dovršena. Izvodi se pod provodnom anestezijom. Ispod snopa na nogama. 5 mm pristup se izvodi na srednjoj površini područja pete, približno 1 cm distalno od mjesta vezanja aponeuroze. Endoskopski trokar i kanila umetnuti su površinski više od plantarne fascije na suprotni rub područja pete, gdje se formira izlazni otvor. Kanila je uklonjena, endoskopska kamera je umetnuta u medijalni portal. U lateralnom - retrogradnom skalpelu. I disekcija se izvodi.
Fotoaparat dopušta kirurgu da vidi kirurško područje. Izvodi se disekcija plantarne fascije od pete (kosti), čime se eliminira njezina napetost.
Za razliku od endoskopske tehnike, u ovom slučaju je načinjen samo 1 rez s duljinom od 3 mm. Kroz koji je umetnut skalpel s trostranim oštrenjem za rezanje plantarne fascije na mjestu pričvršćivanja na kalkaneus.
A onda - rezač za uklanjanje egzostoze kalkanusa (poticaja). Velika prednost ove metode je minimalna trauma na području pete (osnova potpore stopala). Slijedom toga, razdoblje rehabilitacije je skraćeno na 2 dana.
Mnogi me pacijenti pitaju: mogu li se stopala pogoršati nakon seciranja fascije? "
Ne! Flatfoot nije otežan, jer na operaciji seciramo samo medijalnu nogu fascije (upaljene), još uvijek postoji lateralna noga, koja je pričvršćena na istu kalcitu kalkaneusa. Mnogo opasniji je poremećaj hoda s teškim bolom pete. Pacijentica refleksno počinje prenositi tjelesnu težinu na prednje noge i drugu nogu. Tu je hromost, loše držanje. Sve to može dovesti do ubrzanja progresije osteohondroze ili razvoja skolioze!
Ovdje možete vidjeti rezultate operacija uklanjanja izdanaka pete fotografijama radiograma.
Razdoblje oporavka nakon kirurškog liječenja potkoljenice je individualno zbog razlike u visini praga boli kod ljudi. Može varirati od 2 dana do 2 tjedna. Ograničenje opterećenja operiranog stopala na zacjeljivanje rana. Šavovi se uklanjaju nakon 7-10 dana nakon operacije. Odmah nakon kirurškog zahvata odmah preporučujemo da pacijent izradi pojedinačne ortopedske uloške.
i nositi ih u postoperativnom razdoblju kako bi se ispravio kostur i smanjila bol. U sljedećim ulošcima poželjno je čitav život nositi za odgovarajuću raspodjelu opterećenja stopala i smanjiti rizik od razvoja drugih patologija koje su usko povezane s problemima plosnatog stopala i deformiteta stopala.
Ne liječi se!
Samo liječnik može odrediti dijagnozu i propisati ispravno liječenje. Ako imate bilo kakvih pitanja, možete nazvati ili postaviti pitanje putem e-maila.
Heel spur je uobičajena bolest. Najčešće se liječi uz pomoć fizioterapije, masaže i tradicionalnih metoda. Ali u teškim, uznapredovalim slučajevima, ortoped može preporučiti kirurško uklanjanje osovinice.
Prema nekim izvješćima, do 10% odrasle populacije pati od plantarnog fasciitisa. U riziku su ljudi koji vode aktivni stil života, žene starije od 40 godina, kao i pacijenti s poremećajima metabolizma, prekomjernom težinom i ravnomjernošću.
Staklo je koštani klikt u području pete, što dovodi do oštre boli, traumatizirajući okolni rast tkiva. Na rendgenskom snimku jasno je vidljiva patologija, obično veličina šiljaka je od 0,5 do 1 cm.
Liječenje plantarnog fasciitisa provodi se uglavnom kod kuće uz pomoć narodnih recepata i ortopedskih pomagala. No, ako nakon 5-6 mjeseci terapija nije dala pozitivan rezultat, propisano je kirurško liječenje rasta kostiju.
Kirurško uklanjanje potporne pete koristi se samo kada druga sredstva nisu dovela do željenog rezultata. Postoji nekoliko vrsta kirurških intervencija, od kojih svaka ima svoje prednosti i nedostatke.
Operacija uklanjanja potkoljenice je vrlo jednostavna, obično pacijenti napuštaju bolnicu 2 do 3 dana nakon zahvata. Da bi se spriječili recidivi, potrebno je utvrditi uzrok šiljaka i eliminirati ih.
Ako se pojavi nagib pete, operacija za uklanjanje nije odmah propisana, preporučljivo je najprije pokušati s metodama kućnog liječenja.
Kirurški zahvat ima brojne indikacije za upotrebu:
Tradicionalni postupak, koji je sve rjeđi u bolnicama. Otvorena operacija smatra se zastarjelom i traumatičnom metodom liječenja, koja se provodi u ustanovama gdje nema suvremene opreme. Rehabilitacijski period traje 1,5 - 2 mjeseca, od kojih najmanje 2 tjedna pacijent mora hodati s gipsom.
Prednosti ove interventne metode su dostupnost i lakoća rada. Brzo uklanjanje potpornja pete otvorenom metodom ima nekoliko nedostataka:
Kirurgija se razvija, a time i nove metode liječenja. Endoskopska operacija pete spur je moderan i pristupačan način za uklanjanje rasta kostiju. Tijekom zahvata na koži stopala izrađena su dva reza, čija je dubina oko 0,5 cm, a jedan je potreban za kiruršku komoru, uz pomoć koje liječnik i drugi za seciranje plantarne fascije na mjestu vezivanja na formiranje kosti. Disekcija smanjuje stres u peti, uzrokujući bol i upalu. 15 dana nakon zahvata zacjeljuju rezovi.
Nedostaci ove metode intervencije su: kršenje kože, zbog čega postoji visok rizik od infekcije, oštećenja živčanih vlakana, što može poremetiti osjetljivost i pokretljivost stopala.
Suvremeni način uklanjanja izdanaka pete, koji se ne koristi u svim klinikama. Suština metode leži u činjenici da je napravljen samo jedan rez s dubinom od 3 mm, a to je da se fascija reže skalpelom. Nakon toga ući u mlin za uklanjanje ostruge.
Glavna prednost ove vrste operacije je minimalna ozljeda pete. Zbog toga rehabilitacija traje 2 dana, gips se nakon manipulacije ne nosi.
Trošak operacije za uklanjanje plantarnog fasciitisa je 5 - 10 tisuća rubalja za jednu nogu. Značajan nedostatak je da kirurg ne može vidjeti što se događa ispod kože, zbog čega postoji mogućnost prevelike ili, obrnuto, nedovoljne disekcije fascije.
Nedavno je korištena laserska terapija za liječenje oštrih peta. Njegovo djelovanje temelji se na poboljšanju cirkulacije krvi u području patologije koja stimulira stanični metabolizam, uklanja toksine i ubrzava zacjeljivanje zahvaćenih područja. Tečaj je podijeljen u 2 dijela. Prva faza traje 10 dana, frekvencija se koristi - 50 Hz, druga faza se izvodi samo kada je potrebno, dva tjedna nakon završetka prvog ciklusa, snaga laserskog zračenja je 80 Hz.
U prosjeku, za liječenje laserskog potiska pete zahtijeva 8 - 10 postupaka. Cijena jedne sesije u prosjeku iznosi 900 rubalja. Ali ova skupa vrsta terapije ima svoje prednosti: bezbolnost, brzi tijek liječenja, anti-edem, protuupalni učinak, ublažavanje boli.
Kontraindikacije za ovu vrstu terapije su: trudnoća, razdoblje laktacije, onkološke bolesti, poremećaji krvarenja, kardiovaskularne bolesti i infekcije.
Kirurško liječenje pete spur se ne preporučuje starijim osobama zbog poteškoća liječenja. Kirurgija nije pogodna za one koji imaju kontraindikacije za primjenu anestezije, kao i kod prisutnosti zaraznih bolesti. Za bolesnike s dijabetesom preporučuje se operacija s velikim oprezom.
Kirurškim uklanjanjem ostruga na petu rijetko se koristi, samo 5-10% pacijenata pada na operacijski stol. Od tih bolesnika 70-75% bolesti se povlači nakon liječenja. Za ostalo, bolni sindrom može ostati, kao i nepoželjne posljedice. Na internetu možete pročitati recenzije o kirurškom liječenju, a nisu uvijek pozitivne zbog moguće pojave komplikacija.
Najčešće komplikacije su:
Operacija uklanjanja potkoljenice ima period rehabilitacije, tijekom kojeg je poželjno da se ne opterećuju donji udovi, bolje je pričekati da se rane potpuno zaraste. Rehabilitacija može trajati od 2 dana do 2 tjedna, ovisno o vrsti zahvata. Nakon 7-10 dana, šavovi se uklanjaju, preporučuje se kupnja pojedinačnih ortopedskih uložaka koji će smanjiti opterećenje pete. Preporučljivo je nositi ih ne samo u postoperativnom razdoblju, već iu svakodnevnom životu, kako bi se spriječio razvoj različitih patologija povezanih s deformitetom stopala.
Uklanjanje pete spur kirurški pomaže riješiti problem bolesti. Međutim, kako bi se izbjeglo ponavljanje, potrebno je ukloniti početne uzroke rasta kostiju, inače ćete se morati više puta vratiti na terapiju. Bolje je liječiti plantarni fasciitis konzervativnim metodama, ali ako ste još uvijek morali posegnuti za operacijom, onda odaberite odgovarajući način za sebe i budite sigurni da nastavite prema preporukama liječnika.
Uklanjanje potpornja pete izvodi se kirurški. Patologija je česta i karakterizirana je rastom kostiju stopala, što pacijentu uzrokuje značajnu nelagodu. Tretman je složen i uključuje lijekove, dijetu i ortopedske cipele. Također se preporučuje fizioterapija. Liječenje se može započeti tek nakon konačne dijagnoze. Samoliječenje je kontraindicirano. Bilo koji lijek mora biti dogovoren s liječnikom.
Peta spur ili plantarni fasciitis je patologija koju prati upalni proces u stopalu. U slučaju pojave povreda starije dobne skupine. Češći je kod žena.
Saznajte kako ukloniti potporanj pete, možete kod liječnika nakon konačne dijagnoze. Patologiju prati sljedeća klinička slika:
Težina boli ne ovisi o veličini rasta. Simptom je izravno povezan s lokalizacijom koštane neoplazme. Porazom oba uda potrebno je koristiti štap ili štake.
S potiljkom od pete, pacijent doživljava bol i nelagodu.
Promjena u hodu posljedica je prirodne želje za pomicanjem težišta. Pacijent je bolan za kretanje. Simptomatologija se povećava ujutro, navečer i nakon teških opterećenja.
Jedna od najtraženijih i učinkovitijih metoda liječenja patologije je lasersko uklanjanje ostruga. Glavni uzroci odstupanja uključuju:
Bolest se najčešće javlja kod žena. To je zbog čestog nošenja neudobnih cipela s visokim petama.
Tabani fasciitis nije neuobičajen kod profesionalnih sportaša. Stoga bi svako opterećenje trebalo biti umjereno. Nemojte preopterećivati stopala. Inače, rizik od upalnog procesa je visok.
Operacija uklanjanja izdanaka pete naznačena je kada su ostale metode liječenja neučinkovite. Kirurški zahvat preporuča se u dva slučaja:
Lasersko uklanjanje poteznice je najučinkovitije. Liječnici ne preporučuju samostalno inzistirati na operaciji. Važno je probati sve tretmane prije mogućeg kirurškog zahvata.
Kirurška intervencija ne jamči 100% rezultat. Ako se ne poštuju preventivne mjere, patologija će se ponoviti.
Uklanjanje rasta operacijom je 3 tipa:
Tip operacije odabire se pojedinačno. Prethodno oboljeli moraju proći veliki broj testova. Uklanjanje videozapisa od pete kirurškim putem uzrokuje strah kod pacijenta. Međutim, ako se pravilno provede, postupak je apsolutno siguran i bezbolan.
Otvorena operacija je tradicionalna vrsta operacije. Tijekom postupka, liječnik secira tkivo u području pete. Metoda se smatra zastarjelom, a oporavak nakon intervencije traje nekoliko mjeseci.
Kirurški zahvat pomoću endoskopije je češći. Tijekom zahvata liječnik izrađuje 2 mala reza. Jedan se koristi za predstavljanje kamere, a drugi za alate. Metoda je vrlo popularna, a razdoblje oporavka je kratko.
Minimalno invazivna disekcija fascije - sigurna i manje bolna
Minimalno invazivna disekcija fascije je popularna - eliminirajući rast pomoću X-zraka. Rez je 4 mm. Postoji rizik prevelikog rezanja.
Uklanjanje ostruga na nogama pomoću lasera provodi se pomoću posebnog svjetlosnog snopa koji ima određenu valnu duljinu. Zbog djelovanja na zahvaćena područja započinje aktivacija enzima. Biokemijski procesi u tijelu se ubrzavaju. Glavni pozitivni učinci uključuju:
Lasersko uklanjanje potporne pete aktivira fibroblaste i širi kapilare. Metoda se odnosi na fizioterapiju. Ne otklanja samu neoplazmu, već pridonosi njezinu redukciji.
Uklanjanje laserskog potiska nije jednokratni postupak. U prvoj fazi pacijentu se preporuča više od 8 postupaka. Nakon 14 dana nakon njih započinje sljedeća faza liječenja. To je povećanje snage grede.
Prednosti postupka uključuju:
Postupak se može odrediti nakon savjetovanja s liječnikom. Posjetiti je bez uputa je nemoguće.
Kirurško uklanjanje otvorene pete treba potaknuti proces oporavka. Nakon operacije, pacijent treba biti pod nadzorom kirurga. Mjesto reza se redovito obrađuje. Preporučuje se uporaba antibakterijskih lijekova.
Ponekad se nakon operacije žbuka može nanijeti na stopalo.
Nakon provedbe kirurške intervencije, pacijentu se može nanositi žbuka. Uklonite ga ne ranije od 2 tjedna. Tek nakon 20 dana pacijent može početi hodati. Prve korake treba provesti pod nadzorom rehabilitologa.
Dugo razdoblje oporavka potrebno je samo uz otvorenu operaciju. Kod drugih postupaka pacijent se počinje pomicati u roku od nekoliko dana.
Lasersko uklanjanje ostruga na petama odnosi se na fizioterapijske postupke. Metoda je bezbolna i ne zahtijeva period oporavka.
Komplikacije operacije uključuju ponavljanje patologije. Također je moguće povećati simptome odstupanja.
Nakon operacije, odmor i oporavak su potrebni.
Cijena uklanjanja pete izravno ovisi o odabranoj zdravstvenoj ustanovi i vrsti zahvata. Kirurški zahvat se preporučuje kada druge metode nisu učinkovite. Budite sigurni da je potrebna potpuna dijagnoza zahvaćenog donjeg ekstremiteta. Odgoditi liječenje ne može biti.
Trošak operacije u različitim klinikama varira od 7 do 20 tisuća rubalja. Obično cijena ovisi o odabranoj medicinskoj ustanovi. Dodatni troškovi mogu biti potrebni za kupnju potrebnih lijekova za razdoblje oporavka.
Cijena uklanjanja pete laserom izravno je povezana s brojem postupaka. U prosjeku, jedna sesija košta pacijenta 14 tisuća rubalja.
Endoskopska kirurgija se smatra najskupljom terapijom.
Endoskopska kirurgija je jedna od najskupljih postupaka. Trošak operacije iznosi više od 3 tisuće eura. Nijedan tip kirurškog zahvata ne daje 100% rezultata. Ako se ne poštuju preporuke liječnika, može se ponoviti patologija.
U ovom videozapisu vidjet ćete kako je uklonjen potporanj pete:
Tabani fasciitis je počeo liječiti konzervativnim metodama - medicinskim, ortopedskim i fizioterapeutskim. Ali ako isprobane i testirane metode ne donesu željeni rezultat, dogodi se da pribjegavaju kirurškom zahvatu kako bi uklonili potporanj pete.
Mogu li kirurški ukloniti potporanj pete i koje se vrste operacija trenutno koriste? U kojim slučajevima je naznačena kirurška intervencija? Koliko je učinkovita operacija pete? Članak će pokušati odgovoriti na ova pitanja.
Liječenje izdanaka pete konzervativnim metodama učinkovito je u većini slučajeva. Obično pacijenti sa simptomima plantarnog fasciitisa nestaju za šest mjeseci, a najviše za godinu dana. Kod nekih bolesnika terapija ne daje pozitivan rezultat. I u takvim slučajevima, osoba odluči ležati na operacijskom stolu.
Indikacije za operaciju potpetice su sljedeće:
Prije operacije uzimaju se u obzir dob osobe, popratne bolesti i učinak anestezije. Uz oprez pribjegava operaciji bolesnika s dijabetesom. Stariji kirurški zahvati se ne preporučuju zbog rizika od učinaka anestezije. Osim toga, u starosti, regenerativna sposobnost tijela može biti neadekvatna.
Kirurško uklanjanje pete spur se izvodi na tri načina:
Izbor metode određuje liječnik nakon temeljitog pregleda. Trenutno su popularne dvije minimalno invazivne metode operacije - endoskopska i pod rendgenskom kontrolom. Njihova glavna prednost je brz oporavak u postoperativnom razdoblju. Većina operiranih osoba je otpuštena iz bolnice 2-3 dana nakon uklanjanja ostruge.
To je zastarjela metoda koju liječnici mogu primijeniti u bilo kojem tehnički nefundiranom kirurškom odjelu. Cilj operacije je oslobađanje fascije. Takva operacija uklanjanja nagiba pete povezana je s rizikom. Izrađuje se pod anestezijom.
Faze tradicionalne kirurgije:
Nekoliko dana pacijent se oblači tretmanom rane s antisepticima i antibioticima. Nakon resorpcije uklanja se infiltratna drenaža.
U sljedećoj fazi stopalo se stavlja na žbuku 2 tjedna. Pod nadzorom liječnika rehabilitologa, pacijent počinje hodati nakon 3 tjedna. Potrebno je 1,5 do 2 mjeseca za konačnu obnovu stopala - to je veliki nedostatak metode. Učinkovitost operacije je 90%, ali postoji rizik od komplikacija, kao što je izostavljanje luka stopala zbog promjena u strukturalnoj potpori, oštećenja živčanog sustava, ulaska infekcija. Trenutno se otvorena operacija rijetko koristi.
Po prvi put ova metoda liječenja plantarnog fasciitisa primijenjena je relativno nedavno. Uklanjanje potpornja pete je endoskopski kirurški izvedeno pod provodnom anestezijom. Bit operacije - fasciotomija s naknadnim uklanjanjem rasta kostiju. Ova tehnika eliminira stres apsorpcije aparata, ublažava bol.
Kirurško liječenje provodi se kroz dva mala reza. Prvo se napravi incizija od oko 5 mm na srednjoj površini područja pete. Endoskopski trokar i kanila umetnuti su kroz njega do suprotnog bočnog ruba pete, gdje je načinjen isti mali izlazni otvor. Odmah nakon uklanjanja kanile, endoskopska kamera se umetne u srednji rez. U suprotnom bočnom rubu pete ubrizgava se skalpel, koji reže kroz fasciju. Slika kirurškog polja prenosi se na zaslon monitora pomoću kojeg kirurg može pratiti tijek operacije.
Endoskopska metoda olakšava kirurgu da izvede operaciju s petom, a pacijentu daje sljedeće prednosti.
Nakon kirurškog zahvata na području stopala, bol se na određenom mjestu rane zadržava još neko vrijeme. Kako bi se u potpunosti vratila tjelesna aktivnost, pacijent mora slijediti preporuke liječnika.
Druga metoda kirurškog liječenja potkoljenice je mini-invazivna disekcija plantarne fascije pod kontrolom rendgenskih zraka.
Postupak je sljedeći.
Dakle, operacija oslobađa osobu od same pete. Prednost endoskopske tehnike je minimalna trauma mekih tkiva. To značajno smanjuje vrijeme oporavka pacijenta.
Trajanje oporavka nakon operacije kod različitih bolesnika razlikuje se zbog individualnog praga osjetljivosti na bol. Stoga rehabilitacija traje od 2 dana do 2 tjedna. Postoperativni šavovi se uklanjaju nakon 1 tjedna. Liječnik uspostavlja blagi režim vježbanja dok se rana ne zacijeli.
Nakon operacije pacijent mora naručiti i primijeniti pojedinačne ortopedske uloške. To će smanjiti bol u ranom razdoblju oporavka. U kasnijim ulošcima koriste se za život za korekciju stopala. Ortopedski alati pravilno raspoređuju opterećenje na stopalo, smanjuju rizik od plosnatih nogu i komplikacije nakon operacije.
Pozitivni kratkoročni rezultati nakon kirurškog liječenja potkoljenice pete opaženi su u 70-90% bolesnika. Drugi ljudi imaju postoperativne komplikacije u udaljenoj perspektivi.
Najčešće komplikacije su:
Fasciotomy poravnava uzdužni luk stopala. A to dovodi do progresije bolesti i razvoja sekundarnih problema. Kako bi se spriječile komplikacije, preporučuje se nošenje ortopedskih uložaka.
Operacija u kratkom roku brzo ublažava bol, ali dugoročno, oko polovice pacijenata je nezadovoljno njegovim rezultatima. Činjenica je da operacija samo eliminira posljedice plantarnog fasciitisa, a uzrok bolesti ostaje.
Na temelju gore navedenog, stavljamo naglasak na glavne ideje. Za kirurške intervencije s pete spur resort, kada su sve konzervativne metode liječenja ne daju pozitivan rezultat. Postoje 3 vrste operacija uklanjanja pete, ali su popularne minimalno invazivne metode pod endoskopskom i rendgenskom kontrolom. Iako operacija brzo ublažava bol, ona ne uklanja uzroke bolesti. U dalekoj budućnosti može se razviti recidiv bolesti i postoperativne komplikacije. Kako bi se spriječili učinci operacije, preporučuje se da stalno nosite ortopedske uloške.
Tabani fasciitis u 90-95% bolesnika uspješno se liječi konzervativnim metodama. Ali u nekim slučajevima, možete se osloboditi podsticaja samo uz pomoć kirurške intervencije.
Operacija na potezu je jednostavna sa stajališta kirurga, međutim, za pacijente je često izuzetno bolna i zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.
Ako imate potpeticu na petu, čije je kirurško liječenje jedini način da se riješite rasta, u ovom članku ćemo govoriti o vrstama operacija i kako će se brzo oporaviti i vratiti u normalan život.
Diljem svijeta, liječnici pokušavaju izbjeći operacije na kalkanusnoj fasciji, koristeći različite metode liječenja. Izvrsni rezultati postižu se drobljenjem laserskih peta, terapijom udarnim valovima, steroidnim i nesteroidnim lijekovima za smanjenje upale.
U pravilu, ako slijedite sve preporuke liječnika, možete poraziti fasciitis u 1-6 mjeseci. Učinkovitost konzervativnih metoda liječenja u velikoj mjeri ovisi o tome kako liječnici tretiraju pete. Ako liječenje s jednim liječnikom ne donese korist, preporučljivo je obratiti se drugom stručnjaku.
Nažalost, kod nekih ljudi terapija i fizioterapija ne donose pozitivan učinak, bez obzira na liječnika.
Bum rastinje veličinom, uzrokujući nepodnošljivu bol. Kvaliteta života i ukupna dobrobit pacijenta značajno se pogoršavaju. U ovom slučaju, jedini način da se riješite poticaja je njegovo kirurško uklanjanje.
Indikacije za operaciju, liječnici vjeruju:
Čak i ako je operacija za uklanjanje poticaja jedina mogućnost liječenja, to se može učiniti samo u nedostatku kontraindikacija.
Apsolutne kontraindikacije su:
Trenutno ortopedi izvode operacije na upaljenoj fasciji pomoću 3 tehnike:
Prije operacije obavezni su testovi krvi (ukupno i za koagulaciju) i rendgensko snimanje pete. Također, ako postoje indikacije, može se obaviti ultrazvuk udova, studije kardiovaskularnog sustava itd.
Ova metoda se smatra zastarjelom, ali se ponekad koristi u slabo opremljenim kirurškim odjelima. Glavna svrha operacije je uklanjanje šiljaka i uklanjanje opterećenja na fasciji pete, uzrokovane tlakom šiljaka.
Operacija se izvodi pod općom anestezijom i uključuje sljedeće korake:
Prvih 3 tjedna, bilo koje opterećenje stopala je kontraindicirano! Nakon tog perioda, pacijent, pod nadzorom ortopeda, počinje hodati, postupno učitavajući petu.
Cipele počinju nositi 1 mjesec nakon operacije, a morate koristiti ortopedske uloške ili jastučiće za pete kako ne biste opterećivali ozlijeđenu petu.
Tradicionalna otvorena kirurgija ima mnoge nedostatke, od kojih je glavni dug i bolan period rehabilitacije. Zbog toga ova metoda uklanjanja podražaja postaje stvar prošlosti, zamjenjuju je naprednije i bezbolnije metode.
Operacija se izvodi nakon što je dijagnoza pete pokazala točnu lokaciju i veličinu. Uklanjanje rasta provodi se bez potpune disekcije pete.
Šiljcima se pristupa kroz 2 mala reza veličine do 5 mm. Kroz prvi rez ulazi se mikroskopski trokar, koji se približava rastu i omata oko njega kanilom.
Kroz drugi rez unosi se mini-kamera, odakle se slika u stvarnom vremenu prenosi na monitor. Liječnik uklanja šiljat, fokusirajući se na sliku na zaslonu.
Nakon kirurškog zahvata, mikrorezovi su zašiveni i tretirani antiseptikom 2-3 dana. Pacijent može ustati i hodati drugog dana nakon zahvata.
Opterećenje na stopalima treba biti postupno, a pri hodanju u cipelama treba koristiti induktore ili istovarati jastuke peta ostrugom kako bi se stopalo zaštitilo od udarnih opterećenja.
U usporedbi s tradicionalnom otvorenom kirurgijom, endoskopska metoda ima sljedeće prednosti:
Ova metoda kirurškog uklanjanja rasta koristi se relativno nedavno. Za razliku od endoskopske metode, samo je jedan rez s veličinom manjom od 3 mm napravljen mini-invazivnom metodom. Troakar s kanilom umetnut je kroz ovaj rez.
Rad se nadzire pomoću pokretne rendgenske cijevi, koja točno određuje položaj pete šiljka. Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji.
Nakon uklanjanja ostruge, rez se zašije i obradi. Osoba može stati na nogu 12 sati nakon intervencije. Ova metoda se često koristi kada konzervativno liječenje petlje ne djeluje.
Mini-invazivnu metodu karakterizira niska invazivnost, minimalna bol i brz oporavak.
Peta spur, koja je kirurškim putem liječena endoskopskom ili mini-invazivnom metodom, odmah se uklanja i ne uzrokuje bol, pa je moguće nanijeti oboljelo stopalo za 12-48 sati.
To treba činiti postupno, tako da se proces rehabilitacije ne odgađa i da se ne pojave komplikacije.
Ortopedski liječnici su razvili niz preporuka za postoperativni oporavak za osobe koje su prošle operaciju za izrezivanje rasta kostiju:
Ova krema stvorena je posebno za prevenciju pojave trnja na petama, sadrži medicinsku žuči i učinkovito omekšava napaljene dijelove.
Na temelju praktičnog iskustva, liječnici su sastavili popis komplikacija koje se javljaju u bolesnika nakon operacije:
Prema statistikama, oko 10% odraslih pate od takvih problema kao plantar fasciitis. Pod poticaj treba shvatiti kao posebnu formaciju kosti u peti. U slučaju patologije, zabilježeni su bolni sindrom i ozljeda najbližih tkiva. Dobro je vidljiv na rendgenskoj snimci. U prosjeku, veličina štipanja je od 0,5 do 1 centimetar.
U opasnoj zoni postoje tri skupine ljudi:
Obično se proces liječenja odvija kod kuće primjenom tradicionalne medicine, tradicionalnih mjera za liječenje i ortopedskih uložaka.
Međutim, također se događa da nakon šest mjeseci intenzivna terapija ne donosi željene rezultate. Zatim je dodijeljena operacija za uklanjanje nagiba pete.
Diljem svijeta, liječnici na bilo koji način pokušavaju izbjeći operacije na peti. Često se, kako ne bi došlo do operacije, provodi lasersko lomljenje, terapija udarnim valovima i uzimanje lijekova. Takav tretman u većini slučajeva daje rezultat, a već nakon 1-6 mjeseci, ovisno o pridržavanju preporuka liječnika, fasciitis nestaje. Ali za one koji, slijedeći sve preporuke, ne vide prednosti liječenja, bolje je da se okrenete drugoj metodi liječenja.
Ali ako se metoda lijeka i svi postupci provode ispravno, ali nema rezultata, tada će biti potrebno kirurško izvesti uklanjanje potpetice.
Tada je potrebna operacija, inače se osoba suočava s invaliditetom.
Za sve vrste može se koristiti opća i lokalna anestezija. Izgled i anesteziju određuje liječnik nakon provedenog istraživanja.
Tradicionalna verzija ovog postupka. Manje se koristi u bolnicama. Često se naziva zastarjelim metodama, koje karakterizira povećani rizik od ozljeda. Dodijeliti u bolnicama, u kojima nema moderne opreme. Prosječno vrijeme rehabilitacije je 1,5-2 mjeseca. I najmanje 2 tjedna pacijent će morati provesti u cast.
Glavna prednost ove metode je relativna jednostavnost i pristupačnost. Osim toga, vrlo je učinkovit. Može se izvoditi u gotovo svim bolnicama.
Uklanjanje ostruga na stopalu ovom metodom ima svoje nedostatke, na primjer:
Prije operacije pacijent se testira na osjetljivost na anesteziju. Nakon toga liječnik skalpelom reže patologiju. Zato je tako dugo razdoblje oporavka.
Zbog velikog broja mogućih komplikacija i kontraindikacija u ovom se trenutku sve manje koristi. Odnosi se na popis medicinskih tehnika s neopravdanim traumama i dugim razdobljem oporavka.
Cijena se kreće od 2500 tisuća, ovisno o regiji. No, pronaći kliniku gdje će obavljati operaciju koristeći ovu metodu neće biti lako.
Ova vrsta zahvata provodi se samo kada se tijekom dijagnoze otkrije točno mjesto rasta i njegova veličina. Značajka ove metode je da se rast uklanja bez potpune disekcije.
Napravljena su dva reza promjera do 5 milimetara. U prvom od njih, trokar se ubrizgava bočno. On mora pomoću kanile okružiti rast. U drugom fotoaparatu je uvedena, prenosi, zauzvrat, sliku na monitoru. Tako liječnik uklanja rast kostiju i kontrolira svoje djelovanje na slici na zaslonu. Nakon zahvata šavovi se šivaju i tretiraju antiseptikom 2-3 dana.
Većini je dopušteno da ustanu već 2. dana nakon operacije. Međutim, važno je zapamtiti neka pravila, na primjer, potrebno je postupno učitavati stopala. Pa, kada hodate u cipelama, potrebno je koristiti podupirače koji će štititi stopalo od stresa. Tako će potplat cipele staviti minimalni pritisak na upravljani dio.
Ovaj alat danas se može smatrati najpopularnijim. To se ne može smatrati tradicionalnom otvorenom kirurgijom, budući da su napravljene samo dvije male punkcije.
Endoskopska metoda ima neke prednosti, zbog čega sve češće pokušavaju ukloniti poticaj.
Važno je da se bolesnik pridržava preporuka liječnika do potpunog oporavka tjelesne aktivnosti i dok bol ne nestane.
Međutim, svaka metoda ima neke nedostatke.
Obvezna točka za uklanjanje šiljaka na peti je rendgen. Da mora pokazati točno mjesto rasta. Ako rendgen nije jasan gdje se nalazi, a njegova veličina neće biti izračunata, tada se ova operacija neće provesti. Osim x-zraka, morate proći i druge testove koje liječnik propisuje pojedinačno.
Tijekom operacije napravljena su dva reza. U prvi se uvode trokar i kanila. Nakon uklanjanja kanile, kamera se umetne u rez, skalpel se umetne u drugi. Kirurg nadzire operaciju putem uređaja koji prenosi sliku s fotoaparata na zaslon.
Suvremena metoda liječenja. Još se ne nalazi u svim klinikama. To je jedan od najpoželjnijih, budući da ima najmanje posljedica i prilično brz oporavak.
Proveden je samo jednim malim rezom. Liječnik nadzire cijeli proces eliminacije pomoću rendgenskih zraka. Sam rez je obično ne veći od 3 mm. Nakon ozdravljenja, od nje nije ostalo ni traga.
Glavna prednost ove metode može se smatrati minimalnom ozljedom tijekom operacije. Zbog toga razdoblje oporavka u prosjeku ne traje dulje od dva tjedna, a nošenje gipsa nije potrebno.
Glavni nedostatak ove metode je da je do sada daleko od rasprostranjenosti u svim zdravstvenim ustanovama. Drugi nedostatak je u tome što postoji rizik od izrade vrlo dubokog reza, ili obrnuto, nedovoljnog.
Postoji jedan ozbiljan nedostatak. Liječnik tijekom procesa ne može kontrolirati što se trenutno događa pod kožom pacijenta. Usredotočuje se samo na dodir. Stoga operaciju prepustite iskusnom liječniku.
Razmotrite korak po korak. Bit ove tehnike je u tome što liječnik čini samo jedan mali rez od najviše 3 milimetra. Kroz njega se odvija disekcija skalpelom. Tada se umetne glodalica za uklanjanje rasta kosti.
U prosjeku, trošak takve operacije je 5.000-10.000 rubalja po operaciji. Održava se u zdravstvenim ustanovama koje imaju odgovarajuću opremu.
Relativno nova tehnika u kojoj se operacija pete izvodi laserskim izlaganjem.
Kada se koristi ova metoda, ne dolazi do kirurške intervencije. Naime, liječenje se provodi bez otvorene operacije.
S ovom metodom kirurškog zahvata za uklanjanje pete spur, možete se riješiti patologije bez ozbiljne kirurške intervencije. Nadalje, mogu se primijetiti sljedeće prednosti:
S obzirom na stalno promatranje pacijenata i njihove preglede, možemo uočiti neke kontraindikacije za liječenje ovom tehnikom, na primjer:
Proces liječenja može trajati od 1 tjedna do nekoliko mjeseci.
Ova metoda liječenja koristi se relativno nedavno. Njegov pozitivan učinak temelji se na poboljšanju cirkulacije krvi u području rasta kostiju. Pomaže stimulirati ukupni stanični metabolizam, uklanja štetne tvari i ubrzava proces regeneracije u zahvaćenom području.
Tečaj se izvodi u dvije faze. Prvi dio se održava 10 dana kada se koristi frekvencija od 50 Hz. Često je to dovoljno. Drugi se dio provodi samo ako je to potrebno dva tjedna nakon prvog. Već je lasersko zračenje 80 Hz.
U prosjeku, cijeli tijek liječenja ovom tehnikom je 8-10 sesija. Cijena svake je 900 rubalja.