Ultrazvučno liječenje zglobova

Ultrazvučna terapija odnosi se na jednu od metoda fizioterapije. Ultrazvuk se široko koristi kao složena terapija u liječenju raznih bolesti tijela, uključujući i bolesti zglobova.

Ultrazvučna terapija koljena

Što je ultrazvučna terapija?

Ultrazvuk je vibracija određenih zvučnih valova koji se ne mogu čuti ljudskim sluhom. Ultrazvučni valovi imaju sposobnost prodiranja duboko u tkivo tijela do 5-6 centimetara. Ultrazvučna terapija je dobila svoju popularnost u liječenju bolesti zglobova zbog sljedećih terapijskih svojstava: kao posljedica pulsiranja zvučnih valova dolazi do mehaničkog djelovanja na tkiva u blizini zgloba, stvara se mali učinak zagrijavanja i poboljšava lokalna cirkulacija.

Liječenje zglobova ultrazvukom pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa u zglobu, smanjuje upalu, oticanje zglobova, kao i za ublažavanje grčeva periartikularnih mišića.

Ultrazvučna terapija lakta

Zbog svoje sposobnosti prodiranja duboko u razna tkiva tijela, ultrazvuk u liječenju zglobova često se koristi u kombinaciji s raznim lijekovima. Ultrazvuk unosi potrebne lijekove duboko u tkivo zgloba, čime se značajno povećava pozitivan terapijski učinak. Tehnika dijeljenja ultrazvuka s lijekovima nazvana je ultrafonoforeza.

kontraindikacije

Ultrazvučna terapija i ultrafonoforeza imaju kontraindikacije: endokrine bolesti, onkologiju, krvne bolesti, smanjeno zgrušavanje krvi, trudnoću i sl. Prije početka zahvata obratite se specijalistu.

Liječenje bolesti zglobova ultrazvukom

S godinama se često javljaju bolesti zglobova, što je povezano s prirodnim involucijskim procesima starenja kao posljedicom stanjivanja hrskavice, zadebljanja i stvrdnjavanja sinovijalnih membrana, smanjujući nastanak sinovijalne tekućine, poremećaje cirkulacije u zglobovima, snižavanje općih metaboličkih procesa. Pretilost i hipodinamija pogoršavaju patološke promjene povezane s dobi, uglavnom zbog povećanog stresa na zglobovima i smanjenog protoka krvi i limfe. Tkivo hrskavice deformira se od prekomjerne težine i nefiziološkog stresa na zglobu. To je također zamjena hrskavičnog tkiva s rastom kostiju ili bodljama, osobito na mjestima ozljeda i upala. To postupno dovodi do ireverzibilnih procesa u zglobovima. Najčešće bolesti povezane sa starenjem zglobova su artritis i artroza ruku, koljena, gležnjeva i zglobova kuka.

Često kod starijih i starijih osoba, bez ikakvog posebnog razloga, postoji bol u jednom ili više zglobova, koji se povremeno povećavaju i smanjuju. To može trajati mnogo mjeseci ili čak godina. No prije ili kasnije, posebno bez pravodobne dijagnoze i liječenja, bolni osjećaji postaju trajni, razvijaju se promjene u zglobu, što na kraju dovodi do ograničenja njegove pokretljivosti. Bol je popraćen pojavom ukočenosti, ograničene pokretljivosti, krckanja i oticanja tkiva oko samog zgloba. Ovi znakovi govore o već napredujućem osteoartritisu.

No bolesti zglobova su uobičajene i kod osoba koje se profesionalno bave sportom. Uočeno je da se osteoartroza i artritis razvijaju pri traumatskim vježbama (dizanje utega) i skakanju i udarnim opterećenjima (trčanje, skakanje). Ova vrsta vježbanja može uzrokovati nedostatak glukozamina i hondroitina, što pomaže smanjiti količinu sinovijalne tekućine koja ublažava trenje zglobova. Redoviti fizički napori na zglobovima, zajedno s kroničnim ozljedama i manjim suzama mišićnog tkiva, dovode do upalnih i degenerativnih promjena. Ona se manifestira iu obliku bolnog sindroma, ograničenja pokretljivosti i deformacije zglobova. Postoje i specifične lezije karakteristične za različite sportove: tendinitis duge bicepsove glave (kod bodybuildera), vanjski epikondilitis ("teniski lakat"), unutarnji epikondilitis ("golfer lakat"), laktični koštani burzitis (kod vozača automobila koji leže lakat na vratima). ), itd.

Principi liječenja bolesti zglobova

Terapija lijekovima je usmjerena na smanjenje ozbiljnosti upalnih procesa u zglobovima, ublažavanje bolnog sindroma i poboljšanje lokalnog protoka krvi. Istovremeno, potrebno je znati da niti jedan lijek ne može u potpunosti zaustaviti ili preokrenuti tijek bolesti. Kako bi se ublažili simptomi i povećao raspon pokreta u zglobu, simptomatska terapija se koristi u obliku nesteroidnih protuupalnih lijekova koji imaju mnoga ograničenja i nuspojave, osobito u starijih osoba. Hondroprotektori se također koriste za poboljšanje strukture hrskavice i usporavaju napredovanje artroze. Njihovo korištenje dugog trajanja od 2 mjeseca do 6 mjeseci. U teškim slučajevima koristi se hormonska terapija koju prate i nuspojave, ponekad vrlo ozbiljne.

Fizikalna terapija, kao metoda s najmanje nuspojava i dobra tolerancija, gotovo se uvijek propisuje u složenom liječenju artroze i artritisa. Na pozadini pravilno odabranih fizioterapeutskih vježbi, masaža, metoda toplinske obrade i blata, najčešće korištene metode ultrazvučne terapije. U liječenju bolesti zglobova koriste se glavni učinci ultrazvuka: sposobnost povećanja propusnosti kože za lokalnu primjenu lijekova, učinak mikro-masaže, povećani procesi krvnog i limfnog toka, protuupalni učinak, sposobnost otpuštanja struktura vezivnog tkiva, stimuliranje regenerativnih procesa i aktiviranje stvaranja kolagena. Ti se učinci temelje na složenom biološkom djelovanju ultrazvuka - mehaničkom, toplinskom i fizičko-kemijskom.

Kada se koriste lezije zglobova, različite tehnike ultrazvučnog liječenja izvode se izravno na području zahvaćenih zglobova i na paravertebralne zone kralježnice (za gornje udove - na razini C5 segmenata - T10, za donje ekstremitete - T10 - L1).

Ako je lijek odabran kao kontaktni medij, postupak se naziva ultrafonoforeza. Pomoću fonoforeze moguće je stvoriti visoku koncentraciju lijeka u patološkom fokusu bez da se cijelo tijelo zasiti njima. Postoje mnoge metode kombinirane izloženosti ultrazvuku i lijekovima. Kao lijekovi koriste se preparati za masti ili gel koji se preporučuju za lokalnu uporabu u liječenju osteoartritisa i osteoartritisa. U kombinaciji s ultrazvučnom izloženošću, poboljšava se njihova penetracija kroz kožne barijere i, u skladu s tim, bolji učinak fizioterapije.

Neke metode ultrafoneforeze

- hidrokortizon ultrafonoforeza - ima najveći protuupalni učinak; koristi se s aktivnošću procesa ne više od II stupnja; trajanje postupka - do 15 minuta;

- proučavala je metodu ultrafoneforeze lijeka "Hondroksid", koji sadrži hondroprotektor (hondroitin sulfat), koji ubrzava procese oporavka i inhibicije procesa degeneracije u hrskavičnom tkivu, te protuupalni lijek (dimetil sulfoksid) koji dobro prodire kroz biološke barijere i potiče prodiranje hondroitinsulfa sulfat sulfata. Tehnika se uspješno primjenjuje u osteoartritisu zglobova koljena faza I, II, III, bez pojave reaktivnog sinovitisa. Metoda se sastoji u nanošenju Hondroxid masti na površinu oštećenog zgloba (1-2 mm), a zatim se primjenjuje ultrazvučni kontakt, labilan, kontinuirani pulsni način. Intenzitet zračenja od 0,7 do 1,0 W / sqm. Vrijeme ekspozicije je do 5 minuta po jednom zglobu, ukupno trajanje postupka je 10 minuta. Postupci se provode svakodnevno, 10 postupaka za tijek liječenja. Metoda se razlikuje po tome što se uz pomoć ultrazvuka u tkivo zgloba uvodi hondrokid, čime se postiže izraženiji terapijski učinak.

- Opisana je metoda za provođenje ultrafonoforeze Karipain kreme. Sondiranje "Karipaina" provodi se prema sljedećoj metodi - na zahvaćeni zglob nanosi se mala količina masti, a postupak se provodi intenzitetom do 0,7-0,9 W / cm2. Tijek liječenja u prosjeku zahtijeva oko 10 postupaka.

- Također se koristi ketoprofen gel ("Fastum-gel") za brzo smanjenje boli. Postupci se provode na frekvenciji od 880 kHz, intenzitetu izlaganja od 0,2-0,4 W / cm2, uz korištenje kontinuiranog ili pulsirajućeg načina i vremena izlaganja na zahvaćenom području od 4 do 8 minuta. Utjecaj na zvuk ramenog zgloba provodi se sporim kružnim pokretima ultrazvučnog odašiljača oko ramenog zgloba s intenzitetom ultrazvuka 0,2-0,4 W / cm 2, kontinuiranim načinom rada, labilnom tehnikom, metodom kontakta. Trajanje postupka je 10-12 minuta dnevno. Na tečaj se primjenjuje do 15 postupaka. Učinak na zglob kuka provodi se u položaju pacijenta koji leži na boku, a Fastum Gel se nanosi na kožu u zglobu kuka. Ultrazvučni pretvarač djeluje oko zgloba kuka s intenzitetom od 0,2-0,8 W / cm2, kontinuiranim načinom rada, labilnom tehnikom i metodom kontakta. Zona utjecaja: područje prepona, subplacial fold, gornji vanjski kvadrant stražnjice. Kada fenomen bursitisa u području ražnja provesti utjecaj na ražnju i vratu bedra. Trajanje postupka je 10-12 minuta dnevno. Tijek liječenja je i do 15 postupaka.
- Razvijene su i znanstveno potkrijepljene nove tehnologije restorativnog liječenja gonartroze bazirane na lokalnoj terapiji s Artro-Aktiv balzamom i njegova kombinacija s ultrazvučnom terapijom, što proširuje mogućnosti pružanja medicinske skrbi ovoj kategoriji bolesnika. Utjecaj ultrazvučnih valova s ​​intenzitetom u rasponu od 0,2–0,8 W / cm i frekvencijom od 880 kHz ne utječe na fizikalno-kemijske karakteristike melema, što ukazuje na otpornost terapijskog balma na ovu vrstu liječenja.
Indikacije za primjenu ultrafoneforeze balzama "Arthro-active" su primarna, posttraumatska, sekundarna jedno-i dvostrana gonartroza s I-III rendgenskim stadijem bolesti. Kontraindikacije su IV rendgenski stadij oštećenja zgloba koljena, II i III stupanj djelovanja upalnog procesa, liječenje glukokortikoidima tijekom proteklog mjeseca, teška oboljenja jetre, bubrega, kardiovaskularnog i hematopoetskog sustava, prisutnost drugih reumatskih bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, reaktivni artritis, itd.). )..
- Kombinacija ultrazvučnog tretmana i raznih vrsta prljavštine i proizvoda na temelju njih koristi se prilično aktivno i razumno. Ova kombinacija postupaka daje najjači protuupalni učinak, tako da su tečajevi ograničeni na 8-10 postupaka.

U prosjeku, pri provođenju ultrafoneforeze određenih lijekova s ​​oštećenjem zglobova, učinak liječenja dolazi u 3-4 postupka - prije svega, bolni sindrom i znakovi upalnih procesa se smanjuju. Ponovljeni tečajevi fizioterapije mogu se izvoditi nakon 3 mjeseca.

Treba imati na umu da je fizioterapija jedna od metoda kompleksnog liječenja bolesti zglobova. Za najbolji učinak liječenja potrebno je:

- korekcija tjelesne težine;

- obavljanje redovitih atraumatskih vježbi za zglobove i mišićni sustav;

- dovoljan unos vode;

- smanjenje opterećenja zahvaćenih zglobova tijekom pogoršanja procesa, upotreba štapa, zavoja, longuet, jastučića za koljena;

- upotreba specijaliziranih ortopedskih korekturnih uložaka.

Ultrazvuk s hidrokortizonom za bolesti zglobova

Već godinama pokušavate izliječiti zglobove?

Voditelj Instituta za liječenje zglobova: “Začudit ​​ćete se kako je lako izliječiti zglobove uzimajući 147 rubalja dnevno

U modernoj medicini, liječnici su sve više počeli pribjegavati kombiniranom tipu terapije, tj. Kombinaciji lijekova i instrumentalne terapije. Često to daje brži, dugotrajniji i trajniji učinak, osobito kada je riječ o kroničnoj patologiji zglobova.

Jedan od najjasnijih primjera u ovom području je liječenje ultrazvukom u kombinaciji s hidrokortizonom. U kojim slučajevima oni pribjegavaju ovoj vrsti liječenja i postoje li kontraindikacije? Prvo prvo.

Hidrokortizonska mast

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Hidrokortizon je po svojoj kemijskoj prirodi hormon koji se u svom prirodnom stanju sintetizira u kori nadbubrežne žlijezde.

Sastav masti, koji se koristi u ultrazvučnoj terapiji, uključuje hidrokortizon acetat, sintetički proizvod hormonskih nadbubrežnih žlijezda. 100 g masti sadrži 1 gram te tvari.

Farmakološka svojstva 1% masti:

  • Protuupalno.
  • Antialergijska.
  • Imunosupresivni.
  • Antipruritic.
  • Protivoekssudativnoe.

Stoga lokalna primjena hidrokortizonske masti značajno smanjuje pojavu svih znakova upale:

  • smanjuju se oticanje zglobova, hiperemija i lokalna groznica;
  • uklanja se intenzitet bolnog sindroma;
  • vraćena prethodno izgubljena funkcija zgloba.

ultrazvuk

Koji su terapijski učinci ultrazvuka za pacijenta? Prije svega, ova metoda fizioterapije stimulira lokalni protok krvi, čime se ubrzavaju procesi oporavka u upalnom fokusu.

Intenzitet bolnog sindroma ovisi o težini edema. Ultrazvučna terapija potiče brzu regresiju edema, čime se eliminira bol u zglobovima.

Koji je mehanizam djelovanja ove vrste fizioterapije? Terapijski učinak ultrazvuka temelji se na tri stupa:

  • Frekvencija (u medicini od 1 do 3 MHz).
  • Valna duljina na 1 MHz je 1,5 mm, a na 3 MHz - 0,5 mm.
  • Brzina strujanja vala (ovisno o gustoći medija - što je veća gustoća, to je veća brzina).

Ultrazvučni valovi doprinose uklanjanju mišićnog spazma, koji često prati degenerativnu patologiju zgloba koljena.

svjedočenje

Reumatolozi i terapeuti propisuju ultrazvučnu terapiju u kombinaciji s hidrokortizonom u bolesnika koji su zabrinuti zbog patologije koljenskog zgloba. To se objašnjava činjenicom da je taj zglob najčešće zahvaćen izrazitim opterećenjem (tjelesna težina, gravitacija, itd.) I konstantno kretanje: fleksija, ekstenzija, rotacija u ovom području.

Osim toga, zglob koljena je najpogodnije mjesto za fizioterapiju.

Koristi se fizioterapija s hidrokortizonskom kremom:

  • Kod teške degeneracije tkiva kosti i hrskavice zgloba koljena - gonartroza.
  • Kod osteoartritisa, reumatoidnog i autoimunog artritisa.
  • Tijekom upalnog procesa unutar zglobne vrećice (burzitis). Važno je napomenuti da je anatomski u zglobovima koljena najveći broj zglobnih vrećica.
  • S naglašenim degenerativnim lezijama tetiva, koje prate štipanje tetive između kosti i zglobne hrskavice. Ta se bolest naziva tendinoza.
  • Različite ozljede u području koljena.
  • Formiranje gihta tofus u području koljena za giht (zbog viška mokraćne kiseline u tijelu).
  • Postoperativni period (na primjer, nakon meniscektomije).

U svim gore navedenim točkama, fizioterapija hidrokortizonom nije jedina metoda liječenja. Često ga prate prehrana, promjene u načinu života, terapija lijekovima, masaža, punkcija ili čak operacija.

Uz patologiju zglobova, ultrazvuk je učinkovit u ginekologiji, uz neupalne bolesti reproduktivnog sustava. Međutim, u ginekologiji se ovom načinu liječenja pribjegava s oprezom. U predjelu donjeg trbuha, koristi se isključivo kod žena koje nisu bile trudne. Ako djevojčica ima povijest porođaja, fizioterapija se obično zamjenjuje drugom mogućnošću liječenja.

kontraindikacije

Najpoželjniji je način primjene glukokortikosteroida u tijelu putem ultrazvuka. To je zbog prisutnosti velikog popisa nuspojava ovih lijekova. Fizikalna terapija eliminira sustavni učinak hormona na tijelo praktički eliminirajući nuspojave tih lijekova.

Međutim, čak i ova naizgled bezopasna metoda liječenja ima kontraindikacije. Naime:

  • Akutni stadij infekcije.
  • Gnojne bolesti (apscesi, flegmon, gangrena, itd.).
  • Rane i ostala oštećenja kože na mjestima nametanja senzora.
  • Maligne neoplazme bilo koje lokalizacije.
  • Kronične bolesti u akutnoj fazi.
  • Teška patologija kardiovaskularnog sustava.
  • Nekontrolirani tijek astme.
  • Tromboflebitisa.
  • Trudnoća.

Zbog prisutnosti prilično impresivnog popisa zabranjivanja uzroka fizikalne terapije, pacijent neće moći podvrgnuti ultrazvučnoj terapiji s hidrokortizonom bez upućivanja specijalista. Kada se pojave prvi znakovi bolesti, odmah se obratite liječniku!

Ultrazvučna terapija hidrokortizonom vrlo je učinkovit, bezbolan i jeftin tretman.

Aktivno se koristi u reumatologiji i ginekologiji. U pravilu, pacijenti ostavljaju pozitivne povratne informacije o ovoj terapiji.

Hidrokortizonska mast za liječenje koštano-mišićnog sustava

Hidrokortizonska mast je lijek za vanjsku uporabu, čiji je glavni aktivni sastojak hidrokortizon acetat, sintetski glukokortikosteroid. Opseg djelovanja lijeka je prilično širok, stoga biste trebali detaljnije razmotriti farmakološka svojstva lijeka.

Sastav hidrokortizonske masti

Sastav hidrokortizonske masti, pored glavne aktivne tvari, sadrži sljedeće dodatne tvari:

  • vazelin;
  • stearinska kiselina;
  • bezvodni lanolin;
  • pentol (pentaeritritol dioleat);
  • nipagin (metilparahidroksibenzoat);
  • nipazol (propilparahidroksibenzoat);
  • pročišćenu vodu.

Popis farmakoloških postupaka

Hidrokortizon ima sljedeće učinke:

  • anti-upalni;
  • antialergik;
  • dekongestivno sredstvo;
  • antipruritik;
  • imunosupresivni.

Aktivna tvar umanjuje ravnotežu transformacija arahidonske kiseline i biosinteze prostaglandina, usporava oslobađanje interferona i interleukina iz imunoloških stanica. Osim toga, hidrokortizon inhibira oslobađanje upalnih medijatora iz eozinofila.

Aktivna komponenta ima stimulirajući učinak na glukokortikosteroidne receptore i započinje sintezu lipokortina. Također, hidrokortizon smanjuje intenzitet eksudativne faze upale i usporava migraciju imunoloških stanica na upalni fokus.

Kod primjene hidrokortizonske masti u dozama koje je propisao liječnik, ne pojavljuju se sustavne nuspojave. Stoga je nužno pridržavati se preporuka stručnjaka o mnogostrukosti primjene agensa i trajanju tijeka terapijske korekcije.

Farmakokinetika lijeka

Nakon nanošenja hidrokortizonske masti, aktivna se komponenta akumulira u stanicama epidermisa (uglavnom u granuliranom sloju). Metaboličke transformacije hidrokortizona javljaju se najprije u koži, a zatim u hepatocitima. Metaboliti se izlučuju u fecesu i urinu.

svjedočenje

Hidrokortizonska mast se često propisuje za dermatološke patologije i upalne i alergijske geneze. Raspon bolesti uključuje: alergijski dermatitis, neurodermatitis, kontaktni dermatitis, ekcem, eritrodermu, psorijazu, seboreju, ubode insekata.

Lijek se može koristiti u slučaju patologija mišićno-koštanog sustava. Više detalja o značajkama primjene lokalnog oblika hidrokortizona za neke bolesti zglobova i periartikularnih struktura raspravljat će se nešto kasnije.

kontraindikacije

Popis kontraindikacija za imenovanje hidrokortizonske masti uključuje sljedeća stanja:

  • preosjetljivost na komponente;
  • ulcerozne lezije kože;
  • kožne bolesti infektivne prirode (gljivične, virusne ili bakterijske);
  • prisutnost sifilitičkih lezija na koži;
  • acne vulgaris;
  • rozacea;
  • perioralni dermatitis;
  • rak kože;
  • trudnoća i dojenje;
  • dobi djeteta do 2 godine.

U slučaju uporabe u liječenju zglobnih patologija, ograničenja mogu biti:

  • intraartikularne frakture;
  • infektivna upala zglobnog i periartikularnog tkiva;
  • periartikularna osteoporoza;
  • destruktivni procesi u koštanom tkivu i deformacije zglobova (ankiloza, smanjenje veličine zglobnog prostora);
  • aseptička nekroza epifiznih područja kostiju koje tvore zglob;
  • recentna artroplastika.

Oprezno, mast s hidrokortizonom propisuje se u prisutnosti šećerne bolesti ili sustavnih lezija kod tuberkuloze.

Važne preporuke

U dječjoj dobi hidrokortizonska mast može se primijeniti samo na odredište stručnjaka. Osim toga, za djecu mlađu od dvije godine, lijek se ne koristi, a od dva do dvanaest je propisan za maksimalno 14 dana. To se objašnjava činjenicom da je vjerojatnost razvoja sistemskih nuspojava, posebno potiskivanje funkcionalnosti kortikalnog sloja nadbubrežnih žlijezda, mnogo veća.

Osim toga, treba imati na umu da:

  • nemoguće je dopustiti udaranje sredstava na sluznicu i na područje očiju;
  • ne možete koristiti lijek, ako nakon tjedan dana terapije nema ciljanih poboljšanja;
  • ako se mast nanosi na veliku površinu kože ili ako je liječenje dugotrajno, liječnik treba propisati dijetu s ograničenom količinom natrija i povećanom količinom kalija, kao i povećanim unosom proteina;
  • u slučaju dugotrajnog liječenja, krvni tlak treba držati pod kontrolom, treba ga redovito testirati kako bi se odredio sadržaj glukoze i kortizola u krvnom serumu;
  • ako se mast propisuje za infektivne patologije, ona se mora kombinirati s antibiotskim i antifungalnim lijekovima;
  • Važno je biti oprezan pri vožnji iu oblicima aktivnosti koji zahtijevaju psihomotorne reakcije velike brzine.

Upute za uporabu

Mast s hidrokortizonom nanosi se na lezije patologije do 3 puta dnevno tankim slojem. Trajanje terapijske korekcije određuje liječnik, na temelju individualnih karakteristika kliničkog slučaja. U nekim slučajevima, moguće je primijeniti okluzivne zavoje koje se primjenjuju na ograničene lezije nakon nanošenja masti. U djetinjstvu se zavoji ne smiju koristiti kako se ne bi povećala apsorpcija aktivne tvari.

Moguće nuspojave

Primjena masti na kožu može izazvati takve nuspojave:

  • crvenilo;
  • bubri;
  • svrbež;
  • sekundarne infekcije kože, atrofija, hipertihoza u slučaju produženog tijeka;
  • hiperkortizolizam s dugim trajanjem tijeka i nametanjem okluzivnih zavoja (manifestira se hiperglikemijom, glikozurijom, inhibicijom rada nadbubrežne kore).

Obratite pozornost! Kada se pojave simptomi hiperkortizolizma, potrebno je ukidanje lijeka i postavljanje simptomatske terapije.

Prekomjerno trajanje topikalne primjene hidrokortizonske masti može uzrokovati sistemske nuspojave, o kojima će se detaljno raspravljati u tablici ispod.

Ultrazvučno liječenje: može li ga zglob koljena još više povrijediti?

Pacijenti se ponekad žale da zglob još više boli ultrazvukom. To je zbog povećanja stanične aktivnosti u bolesnom području. Nakon nekog vremena simptomi će proći. Što je osnova terapijskog učinka ultrazvuka, koje su njegove indikacije i kontraindikacije? O tome ćemo dalje raspravljati.

Opis liječenja

Ultrazvučni strojevi već se dugo koriste u bolnicama. Sada se mogu kupiti u prijenosnoj verziji po nižoj cijeni. Pacijent može regulirati snagu utjecaja i vrijeme postupka, i pribjeći mu u bilo koje prikladno vrijeme.

Senzor pretvara električnu struju u zvuk koji ljudsko uho ne opaža. Zvučne vibracije su koncentrirane u području gdje su lokalizirane bolesti zglobova i bolni sindrom. Uređaj je jednostavan za korištenje kod kuće.

Prijenosni uređaj za ultrazvučnu terapiju STIM SONIC

Ultrazvučna fizioterapija ima sljedeće učinke:

  • aktiviranje regeneracije prirodnog tkiva;
  • dilatacija krvnih žila;
  • zasićenje stanica kisikom;
  • liječenje mikroskopske povrede hrskavice;
  • zagrijavanje i poboljšanje cirkulacije krvi;
  • poboljšan pristup hranjivim tvarima u tkiva;
  • stimulacija živčanih završetaka;
  • uklanjanje grčevitih mišićnih kontrakcija;
  • opuštanje mišićnih okidačkih točaka.

Za koje se bolesti koriste?

Ultrazvuk je pogodan za liječenje u sljedećim situacijama:

  • artroza zgloba koljena ili kuka;
  • periartritis ramenog zgloba;
  • osteohondroza i artritis zglobova lica, kila;
  • bol u upalama zglobova;
  • bursitis i tendonitis;
  • sindrom zgloba;
  • stare ozljede;
  • razdoblje rehabilitacije nakon operacije ili ozljede.

Kako?

Dajemo upute za liječenje zglobova zglobova ultrazvukom:

  • povezujemo uređaj s mrežom;
  • namazati bolno područje, na primjer, koljeno posebnim gelom;
  • odabrati frekvenciju vibracija;
  • primijenimo senzor na mjesto koje je već prekriveno gelom;
  • pomaknuti senzor u krug bez napuštanja podmazanog područja;
  • pokreti bi trebali biti spori, ne više od tri centimetra u sekundi;
  • nakon pola sata uređaj će se isključiti;
  • ako postupak nije moguće dovršiti, možete jednostavno isključiti uređaj;
  • Obrišite sondu i kožu tkivom ili suhom krpom.

Uređaj je moguće koristiti u prvim tjednima rada do dva puta dnevno. Kada bol počne nestajati, smanjite sesije na 3-4 tjedno. Nemojte koristiti previše aparata, ultrazvučne vibracije mogu početi deformirati tkaninu.

Ne zaboravite da liječenje zglobova zglobova treba biti sveobuhvatno. Dakle, fizioterapija s hidrokortizonom ili hondroprotektorima će imati jači učinak.

Ultrazvuk poboljšava trofizam u slučaju bolesti zglobova, krši ustajale procese. Zbog toga, u početku, neki pacijenti osjećaju da se bol pojačala. Nakon nekoliko sesija, bol će početi blijedjeti. Osim ako, naravno, koristite uređaj za akutnu upalu, što je kršenje pravila rada.

kontraindikacije

Nemojte koristiti ultrazvuk:

  1. Ako bolujete od raka. Teško je predvidjeti kako će stanice raka reagirati na fizioterapeutski učinak. Postoji veliki rizik da će doći do metastaza ili će tumor izaći iz remisije.
  2. U području očne jabučice, srčanog mišića, grkljana. Također, ne vibrirajte arterije i živčane snopove.
  3. Nemojte koristiti uređaj odmah nakon ozljede, osobito ako se radi o otvorenoj ozljedi. Ultrazvuk će pozitivno utjecati na reprodukciju infektivnih patogena. Također će širiti štetne tvari zarobljene u rani kroz krvotok.
  4. U razdoblju pogoršanja upalnih procesa, osobito zaraznih. Ultrazvuk će pojačati upalu. Može ga čak i prenijeti u obližnje tkivo. Nakon početka akutnog razdoblja, pričekajte nekoliko dana dok se ne počne smanjivati.
  5. S povišenim krvnim tlakom.
  6. Dermatološke bolesti, pustule ili rane u području utjecaja.
  7. Povećano zgrušavanje krvi.

perač

Na tržištu su sljedeći modeli koji vam pomažu kod bolesti zglobova:

  • REX - CARA II, prosječna cijena od 15 000 rubalja, ima dvogodišnje jamstvo;
  • AUTN-01 Reton, cijena u prosjeku 3.000 rubalja, uređaj domaće proizvodnje;
  • SD-2101 može se kupiti za 20 000 rubalja, proizvedenih u Kini, unatoč visokoj cijeni;
  • CE / FDA košta prosječno 3.100 rubalja, može se kupiti u kineskim online trgovinama.

Video "Ultrazvučni tretman"

Ovaj videozapis govori o uređajima s ultrazvukom za kućnu fizioterapiju.

Liječenje zglobova ultrazvukom hidrokortizonom: ultrazvučna fizioterapija

Bolesti zglobova često se javljaju kod ljudi koji su prešli značajnu dobnu skupinu. To se objašnjava fiziološkim invazivnim procesima starenja, stanjivanjem tkiva hrskavice, sklerozom i zadebljanjem sinovijalne membrane, smanjenom cirkulacijom zglobova, smanjenjem formiranja sinovijalne tekućine, pogoršanjem općih metaboličkih procesa.

Važno je! Hipodinamija i pretilost smanjenjem limfe, protoka krvi i povećanjem opterećenja na zglobovima pogoršavaju ove patološke promjene povezane s dobi. Od nefiziološkog opterećenja i prekomjerne težine na zglobu, tkivo hrskavice se deformira.

Slično tome, zamjena hrskavičnog tkiva šiljcima i rastom kostiju, osobito u mjestima upalnih procesa i ozljeda. Postupno, to dovodi do nepovratnih patoloških promjena u zglobovima.

Najčešće bolesti povezane sa starenjem uključuju artrozu i artritis šaka, kukova, gležnjeva i koljena.

Osnove liječenja bolesti zglobova

Lijek je usmjeren na smanjenje ozbiljnosti upalnih procesa, poboljšanje lokalnog protoka krvi i ublažavanje bolnog sindroma. Treba imati na umu da danas niti jedan lijek ne može potpuno preokrenuti tijek bolesti ili ga zaustaviti.

Da bi se povećao raspon pokreta u zglobnim i stop simptomima, primjenjuje se simptomatska terapija, koju predstavlja skupina nenormalnih protuupalnih lijekova koji imaju mnoga ograničenja i nuspojave. Većina kontraindikacija namijenjena je starijim osobama.

Osim ovih lijekova, koriste se i hondroprotektori koji poboljšavaju strukturu hrskavice i usporavaju napredovanje artroze. Tijek terapije hondoprotektorima je dosta dug - od 2 do 6 mjeseci.

U slučaju ozbiljne bolesti, liječnici propisuju hormonsku terapiju, koja je također popraćena, ponekad, prilično ozbiljnim, nuspojavama.

Ultrazvučna terapija smatra se dobro podnošljivom metodom s manje nuspojava.

Ultrazvuk je gotovo uvijek indiciran u složenom liječenju artritisa i artroze zglobova. Na pozadini dobro odabranih fizioterapijskih vježbi, metoda toplinske obrade, masaža i blatnih kupki, češće se koristi ultrazvučna terapija.

U slučaju bolesti zglobova, učinci ultrazvuka su najrelevantniji:

  • sposobnost povećanja propusnosti kože za lokalnu upotrebu lijekova (fonoforeza s hidrokortizonom);
  • učinak mikromasaže;
  • stimulacija limfe i protoka krvi;
  • protuupalni učinak;
  • sposobnost otpuštanja struktura vezivnog tkiva;
  • učinci na regenerativne procese;
  • aktivacija stvaranja kolagena.

Ovi i drugi učinci posljedica su složenih bioloških učinaka mehaničkih, toplinskih i fizikalno-kemijskih ultrazvučnih valova.

U slučaju bolesti zglobova koriste se različite metode liječenja ultrazvukom. Djelovanje valova usmjereno je izravno na zahvaćena područja zgloba i paravertebralne zone kralježnice (za noge na razini T10 segmenta - L1, za ruke - C5 - T10).

Izlaganje ultrazvuku - neke tehnike

  1. Ultrafonoforez s hidrokortizonom ima značajan protuupalni učinak. Ova se tehnika koristi kada aktivnost postupka nije viša od 2. stupnja, vrijeme izlaganja nije dulje od 15 minuta.
  2. Metoda ultrazvuka s lijekom Chondroxide, koji uključuje hondroitin sulfat (chondroprotector), ubrzava regenerativne procese i inhibira degenerativne procese u hrskavičnom tkivu. Još jedna komponenta hondroksida je protuupalni lijek dimetil sulfoksid, koji lako prodire u biološke barijere i potiče prodiranje hondroitin sulfata kroz kožu. Ova se tehnika uspješno koristi za osteoartritis (I, II, III stupanj) zglobova koljena. Bit metode leži u činjenici da se Hondroksid nanosi na površinu oštećenog zgloba, nakon čega je ultrazvuk u kontaktu s tim područjem (kontinuirani impulsni način). Intenzitet valova kreće se od 0,7 do 1,0 W / m2 Cm. Za izlaganje jednom zglobu dovoljno je 5 minuta. Postupak treba provoditi svakodnevno. Tijek liječenja je 10 sesija. Ova metoda omogućuje duboko prodiranje Hondraksida u tkivo zglobova, što povećava učinkovitost liječenja.
  3. Ultrafonoforez s Karipain kremom. Ova tehnika se sastoji u nanošenju male količine kreme na zahvaćeni zglob i izlaganje ultrazvuku. Intenzitet valova je 0,7-0,9 W / m² Cm. Tijek terapije je 10 sesija.
  4. Ketoprofen gel (“Fastum-gel”) brzo otklanja bol. Sesija se izvodi na frekvenciji od 880 kHz. Intenzitet izloženosti trebao bi biti 0,2-0,4 W / sqm. Ova tehnika koristi pulsni ili kontinuirani valni način rada.

Utjecaj ultrazvuka na zglob ramena

Obrada se obavlja kružnim polaganim pokretima radijatora u području zahvaćenog zgloba. Intenzitet ultrazvučnih valova je 0,2-0,4 W / cm2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Trajanje dnevne sesije je 10-12 minuta. Tijek liječenja sastoji se od 15 postupaka.

Ultrazvučni zvuk na zglobu kuka

Tijekom postupka pacijent leži na boku. Nanesite lijek "Fastum gel" na zglob kuka. Ultrazvučni emiter se primjenjuje oko zgloba kuka. Intenzitet ultrazvučnih valova - 0,2-0,8 W / cm2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Zvučne zone:

  • vanjski gornji kvadrant stražnjice;
  • subglossic fold;
  • područje prepona.

Uz simptome burzitisa u području ražnja, zahvaćeni su zglob i vrat femura. Trajanje dnevne sesije je 10-15 minuta. Tijek terapije je 15 postupaka.

Balsam Artro-active

Razvijene su nove tehnologije za liječenje gonartroze, temeljene na lokalnoj terapiji lijekom Arthro-active. Ova metoda proširuje mogućnosti pružanja učinkovite skrbi za bolesnike s gonartrozom.

Intenzitet utjecaja ultrazvučnih valova u ovoj metodi iznosi 0,2 - 0,8 W / cm 2 s frekvencijom od 880 kHz. Očuvane su fizikalno-kemijske karakteristike lijeka.

Indikacije za ovu metodu liječenja je gonartroza:

  • posttraumatski
  • osnovni
  • jedan - i bilateralni (I - III radiografski stadij bolesti).

Ova tehnika je kontraindicirana u:

  1. liječenje glukokortikoidima (posljednjih 30 dana);
  2. IV rendgenski stadij osteoartritisa koljenskog zgloba;
  3. II i III stupanj aktivnosti upale;
  4. teške bolesti bubrega i jetre;
  5. bolesti hematopoetskog i kardiovaskularnog sustava;
  6. reaktivni artritis;
  7. sustavni eritematozni lupus;
  8. reumatoidni artritis.

Ukratko

Treba imati na umu da je fizioterapija samo dio opsežnog kompleksnog liječenja bolesti zglobova. Da bi postigao dobre rezultate, pacijent mora slijediti osnovna pravila:

  • prati tjelesnu težinu;
  • obavljaju redovite vježbe za zglobove i mišiće;
  • uravnotežite svoju prehranu;
  • pijte puno tekućine;
  • koristiti korektivne ortopedske uloške;
  • ne preopterećivati ​​bolesne zglobove;
  • kod pogoršanja bolesti koristite štap za hodanje, štitnike za koljena, zavoje, udlage za vrijeme hodanja.

Kako liječiti ultrazvuk s hydrocortisone za bolesti zglobova

Kod liječenja zglobova i leđa najpotrebniji je složeni put. Ultrazvučno liječenje hidrokortizonom samo je dio kombinirane terapije zglobova i kralježnice, ali taj dio nije ništa manje važan od drugih postupaka.

O ultrazvuku i hidrokortizonu

Osnova liječenja ultrazvukom je specifičnost interakcije ultrazvučnih valova i bioloških tkiva. Osnova fizioloških učinaka ultrazvuka su fizikalno-kemijski, termički i mehanički učinci.

Ultrazvuk može mnogo:

  • povećava propusnost staničnih membrana;
  • povećava osjetljivost živčanih receptora;
  • normalizira metabolizam;
  • isporučuje najviše hranjivih tvari i kisika do oštećenog ili oboljelog tkiva;
  • aktivira leukocite;
  • ublažava grčeve mišića;
  • oslobađa vezivno tkivo;
  • započinje procese regeneracije u zglobovima;
  • aktivira stvaranje kolagena;
  • ublažava oticanje zbog oslobađanja limfne stagnacije;
  • mijenja pH krvi i poboljšava protok krvi, stvarajući tako nove krvne stanice.

Na taj način se izvodi vrsta masaže stanica, zbog čega nestaju krvarenja, upalni procesi i bolovi.

U liječenju lokomotornog sustava pomoću dva načina ultrazvuka:

  1. Puls. Tijelo je pod utjecajem fluktuacija u malim dozama, a liječenje je nježna.
  2. Trajno. Potreban je kontinuirani ultrazvuk kako bi tijelo djelovalo toplinski izražene komponente. Kombinacija ultrazvuka s lijekovima naziva se fonoforeza. Ultrazvuk aktivira i pojačava učinak lijekova.

Ne kombinira se samo s enzimima i novokainom. Za liječenje zglobova u kombinaciji s ultrazvukom koriste se sredstva kao što su kondroksid, ketoprofen, karipain i hidrokortizon.

Ultrazvučno liječenje hidrokortizonom se koristi ne samo za bolesti mišićno-koštanog sustava, već i za kožne bolesti i ginekološke bolesti. Kako ovaj hormon djeluje kod bolesti leđa i zglobova?

Hidrokortizonska mast odnosi se na glukokortikoide. Hidrokortizonska mast uklanja upale u zglobovima, ublažava bolove i otekline, a također aktivira stanice imunološkog sustava. No, budući da je hormonalni agens, treba ga primijeniti izvana čak i s velikim oprezom. Glavna prednost kombinacije ultrazvuka i hidrokortizonske masti je smanjenje nuspojava hormonalnih sredstava na minimum. Ali postoje i druge prednosti:

  • terapija lijekovima i fizioterapija pojačavaju rad drugih, što povećava učinkovitost oba tipa liječenja;
  • kombinacija ultrazvuka i hidrokortizona poboljšava metabolizam proteina i ugljikohidrata u tkivima;
  • hidrokortizonska mast s takvom terapijom je također provodnik ultrazvučnog signala;
  • ultrazvuk povećava propusnost staničnih membrana, tako da se glukokortikoid dovodi do cilja;

Sam postupak je sljedeći:

  • koža se tretira s antibakterijskim sredstvom;
  • hidrokortizonska mast se nanosi na problematično područje i distribuira pomoću lopatice;
  • ultrazvuk snage do 1 W / m². cm i maksimalna frekvencija 500 kHz (najmanje 16);
  • postupak traje do pola sata, sve što im je potrebno od 10 do 14 sati.

Nakon zahvata se ne preporuča odmah ispiranje hidrokortizonske masti, jer povećana propusnost kože i membrana ostaje najmanje nekoliko sati.

Indikacije i kontraindikacije

Ova vrsta terapije za bolesti zgloba koljena je najučinkovitija.

Najčešće indikacije su:

  • Gonartroza, tj. Nagla degeneracija hrskavice i koštanog tkiva koljena;
  • osteoartritis, autoimuni i reumatski artritis;
  • upalni procesi unutar zglobnih vrećica (burzitis);
  • bilo koje vrste artroze;
  • tendiosis, tj. naglašena distrofična zahvaćenost tetiva i njegovo zatvaranje između zglobnih hrskavica i kostiju;
  • bilo kakve ozljede koljena;
  • osteochondrosis;
  • peta ostruga;
  • giht;
  • nakon bilo kakvih operacija na zglobovima.

Većina zglobnih vrećica su upravo u zglobovima koljena. Zato s bursitisom najvjerojatnije prepisujete ultrazvuk s hidrokortizonom.

Kontraindikacije su:

  • Problemi s zgrušavanjem krvi i bilo kojom bolešću;
  • dijabetes u kasnoj fazi;
  • bolesti bubrega;
  • hipertenzija;
  • akutna tuberkuloza;
  • ateroskleroza;
  • onkološke bolesti;
  • trudnoća (osobito kasno i rano);
  • sve viruse i bakterijske infekcije;
  • astma;
  • gnoj na koži i svaka bolest s nastankom gnoja (celulitis, apsces, gangrena);
  • tromboflebitis;
  • bilo koju neuralgiju, uključujući zahvaćajući facijalni živac;
  • hipertireoidizam;
  • alergijska reakcija na hidrokortizon (kao nuspojava).

Kako se tretira na različitim dijelovima tijela

Liječenje različitih dijelova tijela ultrazvukom hidrokortizona ima svoje osobine.

Kod liječenja zgloba kuka pacijent bi trebao ležati na boku. Oko spojnice utječu emiter. To se radi u kontinuiranom načinu rada i kontaktu. Intenzitet vala od 0,2 do 0,8 W / cm2. Uređaj obrađuje prepone, subhipofične nabore i stražnjicu (gornji vanjski kvadranti). S burzitisom se također obrađuje i vrat femura. Obično se propisuje za 15 postupaka:

Rameni zglob se obrađuje kontinuirano i na kontakt način. Intenzitet valova do 0,4 W. Trajanje jednog postupka - do 12 minuta, provodi se svakodnevno. Tečaj se sastoji od približno 15 postupaka.

  • Zglob koljena

Učestalost vala u tretmanu ovog spoja treba biti do tri megaherca, valna duljina - do 0,5 mm. Svakodnevno se radi 15 minuta. Tečaj - 15 postupaka.

  • Peta potpora

Broj sjednica može biti 8 i 12, može se održavati svaki dan ili svaki drugi dan. Trajanje fonoforeze je do 10 minuta. Mast se nanosi na petu.

Ultrazvučno liječenje zglobovima hidrokortizona samo je jedan od postupaka liječenja bolesti mišićno-koštanog sustava. Ali to uvelike olakšava tijek bolesti.

Također možete saznati gledajući ovaj video kako se fizioterapija koristi racionalno, koje su prednosti ove metode, a također možete naučiti kako se možete riješiti poticaja pete uz pomoć fizioterapije.

Dobici i šteti su ultrazvučni zglobovi

Najkompletniji odgovori na pitanja na temu: "ultrazvuk za zglobove koristi i štete".

Bolesti zglobova često se javljaju kod ljudi koji su prešli značajnu dobnu skupinu. To se objašnjava fiziološkim invazivnim procesima starenja, stanjivanjem tkiva hrskavice, sklerozom i zadebljanjem sinovijalne membrane, smanjenom cirkulacijom zglobova, smanjenjem formiranja sinovijalne tekućine, pogoršanjem općih metaboličkih procesa.

Važno je! Hipodinamija i pretilost smanjenjem limfe, protoka krvi i povećanjem opterećenja na zglobovima pogoršavaju ove patološke promjene povezane s dobi. Od nefiziološkog opterećenja i prekomjerne težine na zglobu, tkivo hrskavice se deformira.

Slično tome, zamjena hrskavičnog tkiva šiljcima i rastom kostiju, osobito u mjestima upalnih procesa i ozljeda. Postupno, to dovodi do nepovratnih patoloških promjena u zglobovima.

Najčešće bolesti povezane sa starenjem uključuju artrozu i artritis šaka, kukova, gležnjeva i koljena.

Osnove liječenja bolesti zglobova

Lijek je usmjeren na smanjenje ozbiljnosti upalnih procesa, poboljšanje lokalnog protoka krvi i ublažavanje bolnog sindroma. Treba imati na umu da danas niti jedan lijek ne može potpuno preokrenuti tijek bolesti ili ga zaustaviti.

Da bi se povećao raspon pokreta u zglobnim i stop simptomima, primjenjuje se simptomatska terapija, koju predstavlja skupina nenormalnih protuupalnih lijekova koji imaju mnoga ograničenja i nuspojave. Većina kontraindikacija namijenjena je starijim osobama.

Osim ovih lijekova, koriste se i hondroprotektori koji poboljšavaju strukturu hrskavice i usporavaju napredovanje artroze. Tijek terapije hondoprotektorima je dosta dug - od 2 do 6 mjeseci.

U slučaju ozbiljne bolesti, liječnici propisuju hormonsku terapiju, koja je također popraćena, ponekad, prilično ozbiljnim, nuspojavama.

Ultrazvučna terapija smatra se dobro podnošljivom metodom s manje nuspojava.

Ultrazvuk je gotovo uvijek indiciran u složenom liječenju artritisa i artroze zglobova. Na pozadini dobro odabranih fizioterapijskih vježbi, metoda toplinske obrade, masaža i blatnih kupki, češće se koristi ultrazvučna terapija.

U slučaju bolesti zglobova, učinci ultrazvuka su najrelevantniji:

  • sposobnost povećanja propusnosti kože za lokalnu upotrebu lijekova (fonoforeza s hidrokortizonom);
  • učinak mikromasaže;
  • stimulacija limfe i protoka krvi;
  • protuupalni učinak;
  • sposobnost otpuštanja struktura vezivnog tkiva;
  • učinci na regenerativne procese;
  • aktivacija stvaranja kolagena.

Ovi i drugi učinci posljedica su složenih bioloških učinaka mehaničkih, toplinskih i fizikalno-kemijskih ultrazvučnih valova.

U slučaju bolesti zglobova koriste se različite metode liječenja ultrazvukom. Djelovanje valova usmjereno je izravno na zahvaćena područja zgloba i paravertebralne zone kralježnice (za noge na razini T10 segmenta - L1, za ruke - C5 - T10).

Izlaganje ultrazvuku - neke tehnike

  1. Ultrafonoforez s hidrokortizonom ima značajan protuupalni učinak. Ova se tehnika koristi kada aktivnost postupka nije viša od 2. stupnja, vrijeme izlaganja nije dulje od 15 minuta.
  2. Metoda ultrazvuka s lijekom Chondroxide, koji uključuje hondroitin sulfat (chondroprotector), ubrzava regenerativne procese i inhibira degenerativne procese u hrskavičnom tkivu. Još jedna komponenta hondroksida je protuupalni lijek dimetil sulfoksid, koji lako prodire u biološke barijere i potiče prodiranje hondroitin sulfata kroz kožu. Ova se tehnika uspješno koristi za osteoartritis (I, II, III stupanj) zglobova koljena. Bit metode leži u činjenici da se Hondroksid nanosi na površinu oštećenog zgloba, nakon čega je ultrazvuk u kontaktu s tim područjem (kontinuirani impulsni način). Intenzitet valova kreće se od 0,7 do 1,0 W / m2 Cm. Za izlaganje jednom zglobu dovoljno je 5 minuta. Postupak treba provoditi svakodnevno. Tijek liječenja je 10 sesija. Ova metoda omogućuje duboko prodiranje Hondraksida u tkivo zglobova, što povećava učinkovitost liječenja.
  3. Ultrafonoforez s Karipain kremom. Ova tehnika se sastoji u nanošenju male količine kreme na zahvaćeni zglob i izlaganje ultrazvuku. Intenzitet valova je 0,7-0,9 W / m² Cm. Tijek terapije je 10 sesija.
  4. Ketoprofen gel (“Fastum-gel”) brzo otklanja bol. Sesija se izvodi na frekvenciji od 880 kHz. Intenzitet izloženosti trebao bi biti 0,2-0,4 W / sqm. Ova tehnika koristi pulsni ili kontinuirani valni način rada.

Utjecaj ultrazvuka na zglob ramena

Obrada se obavlja kružnim polaganim pokretima radijatora u području zahvaćenog zgloba. Intenzitet ultrazvučnih valova je 0,2-0,4 W / cm2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Trajanje dnevne sesije je 10-12 minuta. Tijek liječenja sastoji se od 15 postupaka.

Ultrazvučni zvuk na zglobu kuka

Tijekom postupka pacijent leži na boku. Nanesite lijek "Fastum gel" na zglob kuka. Ultrazvučni emiter se primjenjuje oko zgloba kuka. Intenzitet ultrazvučnih valova je 0,2-0,8 W / cm2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Zvučne zone:

  • vanjski gornji kvadrant stražnjice;
  • subglossic fold;
  • područje prepona.

Uz simptome burzitisa u području ražnja, zahvaćeni su zglob i vrat femura. Trajanje dnevne sesije je 10-15 minuta. Tijek terapije je 15 postupaka.

Balsam Artro-active

Razvijene su nove tehnologije za liječenje gonartroze, temeljene na lokalnoj terapiji lijekom Arthro-active. Ova metoda proširuje mogućnosti pružanja učinkovite skrbi za bolesnike s gonartrozom.

Intenzitet utjecaja ultrazvučnih valova u ovoj tehnici je 0,2 - 0,8 W / cm2 s frekvencijom od 880 kHz. Očuvane su fizikalno-kemijske karakteristike lijeka.

Indikacije za ovu metodu liječenja je gonartroza:

  • posttraumatski
  • osnovni
  • jedan - i bilateralni (I - III radiografski stadij bolesti).

Ova tehnika je kontraindicirana u:

  1. liječenje glukokortikoidima (posljednjih 30 dana);
  2. IV rendgenski stadij osteoartritisa koljenskog zgloba;
  3. II i III stupanj aktivnosti upale;
  4. teške bolesti bubrega i jetre;
  5. bolesti hematopoetskog i kardiovaskularnog sustava;
  6. reaktivni artritis;
  7. sustavni eritematozni lupus;
  8. reumatoidni artritis.

Ukratko

Treba imati na umu da je fizioterapija samo dio opsežnog kompleksnog liječenja bolesti zglobova. Da bi postigao dobre rezultate, pacijent mora slijediti osnovna pravila:

  • prati tjelesnu težinu;
  • obavljaju redovite vježbe za zglobove i mišiće;
  • uravnotežite svoju prehranu;
  • pijte puno tekućine;
  • koristiti korektivne ortopedske uloške;
  • ne preopterećivati ​​bolesne zglobove;
  • kod pogoršanja bolesti koristite štap za hodanje, štitnike za koljena, zavoje, udlage za vrijeme hodanja.

Ultrazvučna terapija odnosi se na jednu od metoda fizioterapije. Ultrazvuk se široko koristi kao složena terapija u liječenju raznih bolesti tijela, uključujući i bolesti zglobova.

Ultrazvučna terapija koljena

Što je ultrazvučna terapija?

Ultrazvuk je vibracija određenih zvučnih valova koji se ne mogu čuti ljudskim sluhom. Ultrazvučni valovi imaju sposobnost prodiranja duboko u tkivo tijela do 5-6 centimetara. Ultrazvučna terapija je dobila svoju popularnost u liječenju bolesti zglobova zbog sljedećih terapijskih svojstava: kao posljedica pulsiranja zvučnih valova dolazi do mehaničkog djelovanja na tkiva u blizini zgloba, stvara se mali učinak zagrijavanja i poboljšava lokalna cirkulacija.

Liječenje zglobova ultrazvukom pomaže u poboljšanju metaboličkih procesa u zglobu, smanjuje upalu, oticanje zglobova, kao i za ublažavanje grčeva periartikularnih mišića.

Ultrazvučna terapija lakta

Zbog svoje sposobnosti prodiranja duboko u razna tkiva tijela, ultrazvuk u liječenju zglobova često se koristi u kombinaciji s raznim lijekovima. Ultrazvuk unosi potrebne lijekove duboko u tkivo zgloba, čime se značajno povećava pozitivan terapijski učinak. Tehnika dijeljenja ultrazvuka s lijekovima nazvana je ultrafonoforeza.

kontraindikacije

Ultrazvučna terapija i ultrafonoforeza imaju kontraindikacije: endokrine bolesti, onkologiju, krvne bolesti, smanjeno zgrušavanje krvi, trudnoću i sl. Prije početka zahvata obratite se specijalistu.

Ultrazvuk u medicinskoj praksi široko se koristi za dijagnozu i liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava. Ultrazvučni uređaji mogu mjeriti gustoću i elastičnost kostiju, pratiti promjene u mikrostrukturi. Ovi se podaci koriste za dijagnosticiranje i liječenje osteoporoze.

Ultrazvučne dijagnostičke metode za zdravlje kostiju su sigurnije za tijelo od radiografskih pregleda i djelotvorne su za određivanje bolesti koje imaju slične simptome. Primjerice, bol u koljenu i ograničena pokretljivost koljena mogu biti uzrokovani različitim uzrocima. Ultrazvučna studija otkrit će oštećenje hrskavice ili meniskusa, ligamenata i tetiva koljenskog zgloba, otkriti prijelaze koji su nedostupni za rendgensku metodu, degenerativno-distrofične bolesti i maligne neoplazme u području zgloba koljena. Učinkovitost dijagnostike povećava se uporabom senzora visoke rezolucije koji omogućuju vizualizaciju nakupina tekućine, gledanje površina tetiva i ligamenata zgloba koljena.

Ako su se već dogodile bolesti ili ozljede, ultrazvučni strojevi koriste se u terapijske svrhe za nekirurško liječenje. Ultrazvuk se široko koristi u liječenju uobičajenih upalnih i degenerativnih lezija kralježnice i zglobova, posebice kod osteohondroze i njezinih posljedica (radikulitis, hernija međukraljnih diskova).

Pretvaranje zvuka u ultrazvuk i njegovu frekvenciju

Vibracije ultrazvučnog raspona imaju frekvenciju iznad 20 kHz. Još sredinom dvadesetog stoljeća istraživači su otkrili da su rane brže zacjeljivane ako su tretirane ultrazvukom na frekvenciji nešto iznad praga osjetljivosti ljudskog uha. U suvremenoj medicinskoj praksi, za fizioterapiju, koriste se uređaji koji generiraju frekvencije u rasponu od 0,8–3 MHz. Većina serijskih terapijskih uređaja radi na frekvenciji od 880 kHz.

Mehanizmi djelovanja ultrazvuka na koštano tkivo

Učinak ultrazvuka je složen:

  • mehanička (mikro masaža);
  • kemijska (ionizacija);
  • topline.

Kombinacija učinaka dovodi do fizioloških odgovora na razini stanica i tkiva.
Mehaničko djelovanje sastoji se od kompresije i istezanja stanica, njihove vibracije pod utjecajem ultrazvučnih valova. To je vrsta mikro masaže stanica i unutarstaničnih struktura. Ubrzanje protoka krvi i limfe ne samo da poboljšava prehranu koštanog tkiva, nego i smanjuje oticanje.

Pokretanje kemijskih reakcija nastaje zbog intenzivnijeg kretanja molekula pod djelovanjem ultrazvuka. Postoje praznine međumolekularnih veza. Nastaje više iona i radikala. Ovi visoko aktivni proizvodi imaju kemijski učinak interakcijom s proteinima stanične membrane. Stanice postaju otvorenije, izvana dobivaju više tvari. Destabilizacija membrane je jedan od mehanizama koji leže u osnovi ultrafonoforeze - metoda istovremene izloženosti ultrazvuku i lijeku. Ova metoda je učinkovita za brzu isporuku protuupalnih, antispazmodičnih, analgetskih lijekova, enzimskih pripravaka (na primjer, hidrokortizon, analgin, aminofilin, lidazy). Lijekovi se primjenjuju na zglob prije nanošenja ultrazvuka.

Toplinski učinak je posljedica činjenice da se energija ultrazvučnih valova apsorbira u biološkim medijima, pretvarajući se u toplinu. Gusto tkivo i organi koji sadrže kolagen (ligamenti, tetive, kosti) mogu apsorbirati više energije nego labave strukture. Kontrolirano grijanje povećava fleksibilnost, elastičnost struktura koje sadrže kolagen. Zagrijavanje u kombinaciji s vježbama istezanja pridonosi činjenici da amplituda kretanja zglobova postaje veća. Zagrijavanje selektivno utječe na sinovijalnu tekućinu zgloba, na periost, na zglobne vrećice i meniskuse, na površine kostiju bogate kolagenom. To vam omogućuje da točnije utječete, na primjer, na detalje koljena, na anatomsku strukturu visoke složenosti. Ultrazvuk zagrijava zglob više od metode dijatermije, koristeći struje visoke frekvencije, a također daje i adekvatnije povećanje temperature zgloba bez spaljivanja kože.

Faze fiziološkog odgovora na izloženost ultrazvuku

Reakcija tijela na terapiju ultrazvukom ima produljenu prirodu, koja traje oko tri mjeseca. Fiziološki odgovor uključuje nekoliko glavnih faza:

  • smanjuju upalu;
  • antispastično djelovanje;
  • regeneracija.

Odmah nakon završetka postupka liječenja, fiziološka reakcija se nastavlja otpuštanjem u krv biološki aktivnih tvari koje imaju protuupalni učinak. To posebno vrijedi za liječenje zglobova pogođenih artritisom ili artrozom, kada je upala izuzetno bolan simptom. Upale zglobova koljena i područja kralježnice kod osteohondroze čest su uzrok uzimanja lijekova ako bol povrijedi zglob. Prednost ultrazvučne terapije je u tome što tijelo aktivira sintezu vlastitih protuupalnih sredstava.

Faza protuupalnog djelovanja praćena je antispazmodičnim reakcijama koje ublažavaju bolove u leđima kod osteohondroze, uklanjaju ograničenja na pokretljivost zgloba koljena i druge manifestacije mišićnih grčeva koji prate oštećenje kostiju.

U završnoj fazi aktiviraju se procesi oporavka oštećenih zglobova. Regeneracija se postiže povećanom sintezom proteina i nukleinskih kiselina. Fagociti aktivno migriraju na mjesto oštećenja zglobova; ultrazvuk oslobađa njihove enzime koji razgrađuju ostatke oštećenih stanica.

Proliferacija (reprodukcija) stanica koje sintetiziraju kolagen se ubrzava; ovi procesi nadoknađuju gubitak kostiju.

Upotreba ultrazvuka za operacije

U kirurgiji se ultrazvuk koristi i za rezanje kostiju i za njihovo spajanje.

Ultrazvučni instrumenti omogućuju kirurgu da izvrši precizne manipulacije s malim gubitkom krvi. Takvi se alati koriste u sljedećim slučajevima:

  • za resekciju kostiju tumora;
  • osteotomija u djece;
  • plastična kirurgija;
  • pri ugradnji kalema.

Pomoću ultrazvučnog zavarivanja (osteosinteza) možete vratiti male kosti, pričvrstiti odvojene tetive, napraviti artroplastiku zglobova. Osteosinteza snažno veže fragmente i ne narušava prirodne regenerativne procese.

Kontraindikacije za ultrazvučnu terapiju

Unatoč složenim učincima ultrazvuka na tijelo, liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava uz pomoć jeftinih uređaja prikazano je kao sredstvo koje se može koristiti bez posebne obuke. Primjerice, popularni su izvori koji opisuju proces fizioterapeutske terapije disfunkcija koljenskog zgloba, bolova u leđima uz pomoć prijenosnih uređaja koji generiraju ultrazvuk niske frekvencije. Uređaj se jednostavno nanosi na površinu kože, tako da postupak eliminira rizik od infekcije krvi. Informacije o mutagenim svojstvima ultrazvuka su kontradiktorne, ali kratko trajanje i nizak intenzitet izlaganja smanjuju te zabrinutosti na nulu. Liječnici su identificirali kontraindikacije za zahvat. Njihov raspon uključuje mnogo različitih bolesti:

  • bolesti krvi;
  • onkologija;
  • hipotenzija;
  • brojne bolesti srca i središnjeg živčanog sustava;
  • endokrini poremećaji;
  • akutne upale i groznice;
  • tromboflebitis;
  • krvarenja;
  • aktivna tuberkuloza.

Nemojte koristiti ultrazvuk u području srca i mozga. Ultrazvučna terapija može se propisati djeci od 3 godine. Osobe mlađe od 20 godina i starije od 60 godina imaju skraćeno trajanje. Unatoč širokoj uporabi ultrazvuka u dijagnostici trudnica, nije preporučljivo koristiti ultrazvuk u terapijske svrhe za trudnice.

Zahvaljujući bezbolnosti postupaka, jednostavnosti i ekonomičnosti uređaja, ultrazvuk je postao uobičajen način pomaganja lokomotornom sustavu kod kuće za liječenje radikulitisa, osteohondroze, modrica, oštećenja ligamenata, prijeloma, artritisa, artroze.

Međutim, prilično impresivan popis kontraindikacija diktira potrebu za liječničkom konzultacijom i pregledom prije korištenja ultrazvučne terapije.

U modernoj medicini, liječnici su sve više počeli pribjegavati kombiniranom tipu terapije, tj. Kombinaciji lijekova i instrumentalne terapije. Često to daje brži, dugotrajniji i trajniji učinak, osobito kada je riječ o kroničnoj patologiji zglobova.

Jedan od najjasnijih primjera u ovom području je liječenje ultrazvukom u kombinaciji s hidrokortizonom. U kojim slučajevima oni pribjegavaju ovoj vrsti liječenja i postoje li kontraindikacije? Prvo prvo.

Hidrokortizonska mast

Hidrokortizon je po svojoj kemijskoj prirodi hormon koji se u svom prirodnom stanju sintetizira u kori nadbubrežne žlijezde.

Sastav masti, koji se koristi u ultrazvučnoj terapiji, uključuje hidrokortizon acetat, sintetički proizvod hormonskih nadbubrežnih žlijezda. 100 g masti sadrži 1 gram te tvari.

Farmakološka svojstva 1% masti:

  • Protuupalno.
  • Antialergijska.
  • Imunosupresivni.
  • Antipruritic.
  • Protivoekssudativnoe.

Stoga lokalna primjena hidrokortizonske masti značajno smanjuje pojavu svih znakova upale:

  • smanjuju se oticanje zglobova, hiperemija i lokalna groznica;
  • uklanja se intenzitet bolnog sindroma;
  • vraćena prethodno izgubljena funkcija zgloba.

ultrazvuk

Koji su terapijski učinci ultrazvuka za pacijenta? Prije svega, ova metoda fizioterapije stimulira lokalni protok krvi, čime se ubrzavaju procesi oporavka u upalnom fokusu.

Intenzitet bolnog sindroma ovisi o težini edema. Ultrazvučna terapija potiče brzu regresiju edema, čime se eliminira bol u zglobovima.

Koji je mehanizam djelovanja ove vrste fizioterapije? Terapijski učinak ultrazvuka temelji se na tri stupa:

  • Frekvencija (u medicini od 1 do 3 MHz).
  • Valna duljina na 1 MHz je 1,5 mm, a na 3 MHz - 0,5 mm.
  • Brzina strujanja vala (ovisno o gustoći medija - što je veća gustoća, to je veća brzina).

Ultrazvučni valovi doprinose uklanjanju mišićnog spazma, koji često prati degenerativnu patologiju zgloba koljena.

svjedočenje

Reumatolozi i terapeuti propisuju ultrazvučnu terapiju u kombinaciji s hidrokortizonom u bolesnika koji su zabrinuti zbog patologije koljenskog zgloba. To se objašnjava činjenicom da je taj zglob najčešće zahvaćen izrazitim opterećenjem (tjelesna težina, gravitacija, itd.) I konstantno kretanje: fleksija, ekstenzija, rotacija u ovom području.

Osim toga, zglob koljena je najpogodnije mjesto za fizioterapiju.

Koristi se fizioterapija s hidrokortizonskom kremom:

  • Kod teške degeneracije tkiva kosti i hrskavice zgloba koljena - gonartroza.
  • Kod osteoartritisa, reumatoidnog i autoimunog artritisa.
  • U upalnom procesu zglobne vrećice (bursitis). Važno je napomenuti da je anatomski u zglobovima koljena najveći broj zglobnih vrećica.
  • S naglašenim degenerativnim lezijama tetiva, koje prate štipanje tetive između kosti i zglobne hrskavice. Ta se bolest naziva tendinoza.
  • Različite ozljede u području koljena.
  • Formiranje gihta tofus u području koljena za giht (zbog viška mokraćne kiseline u tijelu).
  • Postoperativni period (na primjer, nakon meniscektomije).

U svim gore navedenim točkama, fizioterapija hidrokortizonom nije jedina metoda liječenja. Često ga prate prehrana, promjene u načinu života, terapija lijekovima, masaža, punkcija ili čak operacija.

Uz patologiju zglobova, ultrazvuk je učinkovit u ginekologiji, uz neupalne bolesti reproduktivnog sustava. Međutim, u ginekologiji se ovom načinu liječenja pribjegava s oprezom. U predjelu donjeg trbuha, koristi se isključivo kod žena koje nisu bile trudne. Ako djevojčica ima povijest porođaja, fizioterapija se obično zamjenjuje drugom mogućnošću liječenja.

kontraindikacije

Najpoželjniji je način primjene glukokortikosteroida u tijelu putem ultrazvuka. To je zbog prisutnosti velikog popisa nuspojava ovih lijekova. Fizikalna terapija eliminira sustavni učinak hormona na tijelo praktički eliminirajući nuspojave tih lijekova.

Međutim, čak i ova naizgled bezopasna metoda liječenja ima kontraindikacije. Naime:

  • Akutni stadij infekcije.
  • Gnojne bolesti (apscesi, flegmon, gangrena, itd.).
  • Rane i ostala oštećenja kože na mjestima nametanja senzora.
  • Maligne neoplazme bilo koje lokalizacije.
  • Kronične bolesti u akutnoj fazi.
  • Teška patologija kardiovaskularnog sustava.
  • Nekontrolirani tijek astme.
  • Tromboflebitisa.
  • Trudnoća.

Zbog prisutnosti prilično impresivnog popisa zabranjivanja uzroka fizikalne terapije, pacijent neće moći podvrgnuti ultrazvučnoj terapiji s hidrokortizonom bez upućivanja specijalista. Kada se pojave prvi znakovi bolesti, odmah se obratite liječniku!

Ultrazvučna terapija hidrokortizonom vrlo je učinkovit, bezbolan i jeftin tretman.

Aktivno se koristi u reumatologiji i ginekologiji. U pravilu, pacijenti ostavljaju pozitivne povratne informacije o ovoj terapiji.

Dopustite mi da se predstavim. Moje ime je Vasily. Više od 8 godina radim kao maser i kiropraktičar. Mislim da sam profesionalac u svom području i želim pomoći svim posjetiteljima stranica da riješe svoje probleme. Svi podaci za web-lokaciju prikupljeni su i temeljito obrađeni kako bi se sve tražene informacije dovele u pristupačnom obliku. Prije uporabe opisane na stranici uvijek je potrebno obvezno savjetovanje sa svojim stručnjakom.