Flatfoot je stanje koje karakterizira izravnavanje luka stopala.
Ljudsko stopalo je složena struktura koja se sastoji od 31 kosti, mnoštvo ligamenata i mišića, zahvaljujući kojima stopalo čini jednu cjelinu. Površina stopala nije ravna, već udubljenje (lukovi stopala). U podnožju su dva uzdužna i dva poprečna svoda.
Vanjski uzdužni luk ima ulogu glavnog nositelja tjelesne gravitacije (teretni luk). Sastoji se od kalkanealne, kockaste i 4-5 metatarzalnih kostiju.
Unutarnji uzdužni luk ima ulogu opružnog uređaja (opružnog luka). Sastoji se od talusa, skafoida, tri sfenoidne i 1 - 3 metatarzalne kosti. Probojna svojstva unutarnjeg luka nastaju zbog elastičnosti mišića, uglavnom prednjeg i stražnjeg tibialisa.
U slučaju progresije uzdužnog plosnatog stopala, duljina stopala se povećava, uglavnom zbog spuštanja uzdužnog luka. S razvojem poprečne plosnate noge - dužina stopala se smanjuje zbog fanovske divergencije metatarzalnih kostiju, odstupanja palca prema van i deformacije srednjeg prsta.
Flatfoot je izravno ovisan o tjelesnoj težini: što je veća tjelesna težina i, posljedično, opterećenje stopala, to je više izražena longitudinalna plosnata noga. Ova se patologija uglavnom primjećuje kod žena. Uzdužna plosnata noga javlja se najčešće u dobi od 16 - 25 godina, a poprečna - u 35 - 50 godina.
Prema podrijetlu plosnatog stopala razlikuju se sljedeći oblici:
Prirođena plosnata noga. Nije lako utvrditi prije 5–6 godina, budući da su svi elementi ravnog stopala određeni za svu djecu mlađu od ove dobi.
Traumatsko plosnato tijelo. To je posljedica prijeloma gležnjeva, kalkaneusa ili metatarzalnih kostiju.
Paralitično plosnato. To je posljedica paralize mišića stopala i mišića koje počinju na tibiji (posljedice dječje paralize).
Statična ravna površina. Ovaj oblik ravnog stopala najčešći je (82%), javlja se zbog slabosti mišića nogu i stopala, ligamenata i kostiju.
Nasljedna sklonost također pripada unutarnjim razlozima koji potiču razvoj plosnatih nogu, a preopterećenje stopala vanjskim.
Uzroci statičnog stopala
Uzroci mogu biti različiti: povećanje težine; rad, stajanje; smanjenje snage mišića tijekom fiziološkog starenja; nedostatak obuke u sjedilačkim zanimanjima i drugima.
(495) 51-722-51 - liječenje u Francuskoj - najbolje klinike u Parizu
Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Flatfoot se naziva izravnavanje luka stopala, što uzrokuje kršenje prirodnih funkcija prigušenja. Mišljenje nekih ljudi je da je trčanje s ravnim stopalima kontraindicirano zbog jakog opterećenja stopala, pogrešno. Međutim, u skladu s određenim pravilima, ova će vježba imati koristi.
Zahvaljujući najnovijim dostignućima u dizajnu sportskih tenisica, kao i stvaranju posebnih potpornih nosača i sportskih ortopedskih uložaka, čak i oni koji pate od ravnih stopala imaju priliku vježbati trčanje. Međutim, možete početi trčati nakon savjetovanja s ortopedskim kirurgom, koji pregledava pacijenta kako bi se odredio stupanj zakrivljenosti stopala i odredila dopuštena razina stresa.
Kako ne bi naštetili zdravlju i ne pogoršali ravne stopala sustavnim trčanjima, najprije se morate uvjeriti da nema kontraindikacija za trčanje. Nakon toga možete početi s predavanjima. Važno je slijediti neka pravila i sigurnosne tehnike tijekom rada:
Za trčanje s ravnim nogama, kupite posebne tenisice koje će odgovarati tipu vaše pronacije (način na koji ste postavili vanjski dio stopala), imaju visoku jastuk i čvrsto držite nogu.
Prilikom odabira cipele za trčanje ljudi s ravnim stopalima trebaju obratiti pozornost na sljedeće značajke ove sportske cipele:
Sa ravnim nogama možete i čak trebate trčati. Međutim, najprije se morate posavjetovati s kvalificiranim ortopedom.
Tek nakon primitka potrebnih preporuka možete započeti trening. Važno je ne pretjerivati i ne prekoračiti brzinu dok trčite, jer takva vrsta vježbanja treba biti korisna u borbi protiv plosnih stopala, a ne još više pogoršati situaciju.
Noga osobe je izumljena na takav način da se nikada ne oslanja na sve kosti. Normalno, kada stoji, hoda ili trči, potpora pada samo na glave prve i pete metatarzalne kosti (sve metatarsalne kosti tvore poprečni luk stopala) i peta kost (ona je u podnožju uzdužnog luka stopala). Samo se na taj način možemo sigurno kretati bez poteškoća, boli, prebacujući težinu, koja je u stanju držati se za ruke.
To je situacija u kojoj jedna ili više kostiju postanu uporište: ako je uzdužna os spljoštena, onda se plosnati stup naziva uzdužnom, ako je poprečna - poprečna. Bolest, čija je pojava imala jedan ili više razloga, napreduje bez liječenja.
Zbog toga se gubi funkcija opruge stopala. Zbog toga liječenje kostura treba početi što je prije moguće: čim primijetite pogrešne istrošene cipele ili čujete pritužbe na umorne noge - bez odgađanja, idite ortopedu.
Bolest se ne uzima s bilo kojeg mjesta, za to postoji nekoliko razloga:
Na temelju glavnih uzroka bolesti, postoji 5 glavnih vrsta bolesti:
Kao što je ranije spomenuto, ovisno o tome udara li luk stopala - uzdužni ili poprečni - ravna stopala mogu biti uzdužna ili poprečna. Svaki od njih ima tri stupnja ozbiljnosti, ali simptomi su različiti.
Kod postavljanja dijagnoze, liječnik se usredotočuje ne samo na manifestacije, već i na istraživačke metode, kao što su:
Kod djece mlađe od 2 godine, ortopedski kirurg može biti sumnjičav prema ravnim stopalima, budući da masni jastučić na djetetovoj stopi mijenja cjelokupni izgled, što čini stopalo ravnim. Od 2-3 godine, stopalo počinje mijenjati svoj oblik: ligamenti, mišići i kosti jačaju, dijete provodi puno vremena na nogama. Samo u dobi od 5-6 godina stopalo postaje slično odrasloj osobi, a onda konačno postaje jasno je li ravna ili ne.
Za različite tipove plosnatih nogu postoje znakovi. Stoga se stupanj uzdužnog plosnatog stopala razlikuje po sljedećim pokazateljima:
Potpuno izliječenje stana može se obaviti samo u djetinjstvu. Ako odrasla osoba postavi takvu dijagnozu, to znači da će morati slijediti pravila koja se tiču tjelesnog napora, nošenja cipela, određenih vježbi cijelog života.
Do trećeg stupnja situacija se može ispraviti konzervativnim metodama. U trećem stupnju bolesti liječenje je kirurško: uklanjanje deformiranih područja kostiju, kao i presađivanje tetiva i druge kozmetičke operacije.
Liječenje longitudinalnog karaktera.
U djece i odraslih koriste se sljedeće metode:
Prije nego što kod kuće liječite poprečno plosnato tijelo, morate znati da je načelo liječenja slično principu uzdužnog plosnatog tijela. To uključuje vježbe fizikalne terapije, zalijevanje vode preko nogu, kontrastne kupke za stopala, nošenje nježnih ili ortopedskih (ako je naznačeno) cipela i fizioterapijske metode.
Glavna pažnja s plosnatim nogama 1 i 2 stupnja daje se provedbi posebnih vježbi:
Stupanj 3 stupnja je kršenje anatomije stopala, pri čemu gubi sposobnost obavljanja svojih funkcija.
Nedostatak liječenja ovog stanja u većini slučajeva podrazumijeva ozbiljne komplikacije na velikim zglobovima nogu, kralježnici i, općenito, ozbiljno smanjuje kvalitetu ljudskog života.
Sadržaj članka:
Uzroci Flatfoota
Simptomi 3 stupnja ravnog nogu
Moguće komplikacije
Metode liječenja
Zapravo, treći stupanj stana ima samo jedan razlog: nedostatak liječenja u početnim stadijima, kada se deformitet stopala tek počeo manifestirati. Kako ligamentni aparat slabi, kosti stopala se sve više udaljuju jedna od druge, lukovi stopala (uzdužni i / ili poprečni) „spuštaju“, a njegove funkcije ublažavanja su ozbiljno narušene.
Čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost teških deformiteta stopala su:
Simptomi koji manifestiraju spljoštenost lukova stopala od 3 stupnja, mogu se podijeliti na vizualno definirane, koje osjeća pacijent, a subjektivni znakovi određeni instrumentalnim pregledom.
Promjene su vidljive na prvi pogled: stopalo izgleda “spljošteno”, u gornjem dijelu praktički nema uspona prema zglobu skočnog zgloba, a široki razmaci mogu se uočiti između prstiju (prsti su raspoređeni poput ventilatora). Često promjene dostižu stupanj u kojem je nošenje običnih cipela nemoguće - pacijent mora ići u specijalizirane radionice za krojenje cipela po narudžbi.
Pritužbe koje prate ovaj stupanj deformiteta stopala uključuju sljedeće simptome:
Nakon pregleda pacijenta i pregleda njegove povijesti bolesti, liječnik propisuje niz studija (radiografski, CT, MRI, podografija, itd.), Čiji rezultati potvrđuju dijagnozu "ravnih stopala". A kada se mjeri kut odstupanja kosti stopala od njihovog normalnog položaja, određuje se stupanj deformacije.
Kod otkrivanja plosnatog stopala i njegove ozbiljnosti, dijagnoza se ne završava. S obzirom na broj komplikacija u velikim zglobovima nogu i kralježnice uzrokovane deformacijom stopala, potrebno je što je prije moguće odrediti krug svih zdravstvenih problema.
Dakle, pacijent s ravnom stopom može se rasporediti na rendgenske snimke kralježnice i zglobova, laboratorijske testove krvi kako bi se identificirali markeri koji upućuju na upalne procese. Također, prema procjeni liječnika može se preporučiti pregled pomoću MRI ili CT, kako bi se procijenile promjene u drugim strukturama mišićno-koštanog sustava u odnosu na pozadinu plosnatog stopala i njegovih komplikacija.
Ako je potrebno, u pregled se mogu uključiti specijalisti uskog profila - ortopeda, vertebrologa, reumatologa itd. Oni naknadno prate učinkovitost liječenja zajedno s liječnikom.
Teško je zamisliti stopalo osobe u ulozi određenog obrambenog mehanizma. No, u stvari, on obavlja najvažnije funkcije u osiguravanju dugovječnosti drugih “potpornih” struktura - zglobova i kralježnice. Jastuci pri hodanju, trcanju, skakanju, stopalu gasi udarne valove, ne dopuštajući im da se prošire na gornje dijelove mišićno-koštanog sustava.
Kada se stopalo deformira i poravna svoje trezore, proljeće (amortizirajuća) funkcija je poremećena, a zglobovi gležnja, koljena i kuka moraju kompenzirati opterećenje. Ali oni nisu namijenjeni za to - njihova je uloga osigurati točne i ispravne pokrete. Uzimajući povećana opterećenja, brzo se istroše.
Kičma ne trpi ništa manje: prema statistikama, osteohondroza i kila intervertebralnih diskova su “u partnerstvu” s ravnomjernošću u više od 60% slučajeva. Štoviše, ove bolesti u približno jednakom broju situacija postaju i posljedice plosnatog tijela i njegovi uzroci.
Liječenje plosnatog stopala trećeg stupnja je složen proces koji može trajati nekoliko mjeseci ili čak godina. Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o samom pacijentu i njegovoj spremnosti da strogo poštuje liječnički recept.
Lijekovi za plosnate noge koriste se štedljivo i, u pravilu, zastupljeni toničnim i zaštitnim pripravcima (vitaminsko-mineralni kompleksi, kondroprotektori, bioaktivni dodaci koji sadrže hijaluronsku kiselinu, itd.).
Kod identificiranih komplikacija plosnatog stopala, kao i, ako se deformacija stopala kombinira s upalnim ili degenerativnim bolestima zglobova, liječenje može uključivati širok raspon lijekova - od NSAIL, uzetih u obliku tableta, do intraartikularnih injekcija kortikosteroida.
Nošenje ortopedskih pomagala jedna je od preferiranih metoda za tretiranje plosnatog stopala, jer u procesu korištenja posebnih uložaka i obuće stopalo se postupno navikava na ispravan položaj, a opterećenja se raspoređuju na takav način da se normalne funkcije vrate u ligamente.
Ovisno o situaciji, može se preporučiti da se nose standardni ulošci, petne košuljice, interdigitalni valjci itd., Ili se prema individualnim mjerenjima mogu izraditi cipele ili ulošci po mjeri.
Treba imati na umu da je potrebno provesti redovite kontrolne preglede, čiji rezultati omogućuju procjenu djelotvornosti liječenja i prilagodbu napretku. Tako, u procesu liječenja, lukovi stopala postupno mijenjaju oblik, a to zahtijeva zamjenu ortopedskih uložaka ili cipela novim - s drugačijim kutom elevacije, visinom pete i drugim promjenama značajnih značajki.
Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...
Važno: nošenje ortopedske cipele se odnosi na takozvani "pasivni učinak" na stopalu i mora se nadopuniti drugim metodama liječenja.
U uspješnom liječenju flat-footedness, razvijene do 3. stupnja, važnu ulogu ima kompleks terapijske gimnastike, osmišljen kako bi ojačao ligamentalni aparat stopala. Specifične vježbe i njihove kombinacije odabire liječnik ili instruktor terapije vježbanja pojedinačno za svakog pacijenta, uzimajući u obzir specifičnosti situacije.
Među osnovnim vježbama mogu se navesti podizanje nožnih prstiju, valjanje od pete do pete, naizmjence pritiskanje nožnih prstiju u sjedećem položaju. Glavni zahtjev za provedbu kompleksne terapije vježbanja je pravilnost biranja i vježbanja, stojeći na ravnoj i tvrdoj površini.
Nažalost, daleko naprednija deformacija stopala često zahtijeva korekciju i formiranje anatomski ispravnog luka stopala pomoću kirurških tehnika.
Preporučuje se operacija uklanjanja plosnatog stopala s niskom djelotvornošću drugih metoda, također s teškim stupnjem deformiteta, u kojima ortopedsko liječenje možda nije prikladno.
Tijekom operacije, liječnik skraćuje ligamente i tetive, koje se inače ne mogu vratiti u normalan položaj i funkcionalnost. To vam omogućuje stvaranje uvjeta za pravilan smještaj kosti stopala, formirajući njegov luk.
Tijekom operacije može se izvršiti pregled deformiranih zglobova stopala i, ako je potrebno, poduzeti odgovarajuće mjere (uklanjanje kostiju ili hrskavice).
Važno: Navedene metode liječenja mogu se kombinirati u različitim varijacijama, koristiti u različitom slijedu i odluka o preferenciji jedne metode za drugu ostaje kod liječnika.
Liječi artrozu bez lijekova? Moguće je!
Nabavite besplatnu knjigu „Korak po korak za obnovu pokretljivosti zglobova koljena i kuka u slučaju artroze“ i počnite se oporavljati bez skupog liječenja i operacija!
Tijekom kretanja u prostoru na ljudskoj kosti postoji veliki pritisak, osobito u kralježnici. Kako bi se na neki način nadoknadilo to opterećenje, kostur ima prirodne krivulje, koje uključuju lukove stopala. Uzdužni luk služi kao izvrstan prirodni amortizer. Ako se formira anatomski ispravno, može ugasiti i do 70% moždanih udara primljenih tijekom hodanja, koji inače padaju na koljena, zglob kuka i kralježnicu.
Poprečni luk doprinosi ravnoteži. Dakle, izravnavanje lukova stopala ne može se pripisati kategoriji kozmetičkih defekata, jer uvelike povećava opterećenje mišićno-koštanog sustava, s kojim se potonji ne nosi jako dobro. To može dovesti do raznih bolesti, uključujući skoliozu, osteohondrozu, radikulitis, artritis i artrozu.
Brojni elementi su uključeni u formiranje i podršku specifičnog zasvođenog dizajna stopala: ligamenti, mišići, tetive. Razvoj gležnja događa se pod težinom djetetova tijela. Ako se u trenutku kada se prvi put postavi na noge, ligamenti još uvijek nedovoljno formiraju, tada se luk stopala savija, a na kraju se smanjuje, spljošti.
Među ostalim preduvjetima treba spomenuti ozljede i prirođene mane donjih udova.
Dobro razvijeno stopalo ima dva luka, koji se nalaze duž stopala i ispod podnožja prstiju. Zovu se uzdužni i poprečni. Tipovi plosnatog stopala označeni su istim pojmovima. Osim toga, on je kombiniran. Međutim, longitudinalno se pojavljuje kod djece mnogo češće. Pri tome se klasifikacija deformacije lukova stopala ne iscrpljuje.
Stopalo ima tri stupnja ozbiljnosti. Prvi stupanj je blaga platypodia, druga je isprekidana ili umjereno izražena, a treći je izražen. Prvi stupanj bolesti ne uzrokuje nikakvu nelagodu za pacijenta, tako da se može pripisati više kozmetičkim defektima, ali s drugim stupnjem težine, već postoji bol koja se događa pri hodanju, a utječe na hod. Kod trećeg stupnja ravnog stopala uočava se ozbiljna deformacija stopala, što uzrokuje poremećaje u radu mišićno-koštanog sustava, teške tegobe i poteškoće u hodanju. Najnepovoljniji scenarij bolesti je progresivni plosnati. U ovom slučaju, tijekom godina, stanje djetetova stopala samo će pogoršati, odnosno pogoršati negativni učinak na mišićno-koštani sustav. Valja napomenuti da se uzdužnom ravnom nogom stopala lagano izvlači, a poprečnim se skraćuje.
Među ostalim dijagnostičkim metodama, podometrija se sastoji u izračunavanju podometrijskog indeksa (visina stopala, pomnožena sa stotinom i podijeljena sa svojom dužinom). U ovom slučaju, norma je rezultat od 29 do 31. Prisutnost plosnatog stopala može se reći kada je indeks subometrijskog indeksa ispod 29, a ako je ispod 25, onda govorimo o proglašenom plosnatom nogom. Drugi način dijagnosticiranja stana je radiografija stopala. Slike se uzimaju u frontalnim i bočnim projekcijama, izračunavaju se kutni omjeri kostiju i određuju prisutnost i stupanj odstupanja.
Dijagnostika se može obaviti kod kuće. Da biste to učinili, djetetova stopala treba navlažiti ili namazati bojom ili uljem i zamoliti ga da stoji na čistom listu papira. Otisak mora imati usjek na mjestu prirodnog unutarnjeg luka, ako nije prisutan, a otisak je čvrst, onda je problem prisutan. Međutim, treba imati na umu da je podnožje djeteta model ravne noge. Aktivna formacija lukova počinje kod jednogodišnje djece i traje do pet do šest godina. U dojenčadi, stopalo ima masni sloj, što predstavlja teret amortizacije od početka uspravnog položaja. Dječja noga dobiva obrise do treće godine, kada taj sloj masnoće potpuno nestane. Konačno, svodovi se formiraju samo adolescencijom.
Žalbe djeteta na umor pri hodanju, glavobolje, zlovoljnost i razdražljivost također služe kao znakovi plosnatog stopala, ako se na kraju dana beba ne može koncentrirati, nogavica (normalni položaj - stopala su paralelna), vrsta hodanja kod koje dijete dolazi na unutrašnjosti stopala. Ovaj hod doprinosi činjenici da se potplat cipele briše iznutra.
Za djecu koja još uvijek ne znaju hodati, prevencija plosnatog stopala leži u prevenciji bolesti koje pridonose njenom stvaranju.
U hladnoj sezoni, obuća za ulicu i sobu treba biti različita (međusobno zamjenjiva), izuzetno je nepoželjno da dijete dugo bude u toplim cipelama. U slučaju kongenitalne ravnodušnosti i za stariju djecu koja već imaju bolest drugog ili trećeg stupnja, preporučljivo je izraditi cipele po narudžbi na temelju dijete stopala.
Nepravilnosti se mogu ponovno stvoriti kod kuće, raspršujući kestenje na podu, na primjer, u jastučnici ili posebno napravljenoj tkaninskoj vrećici, možete sipati grašak, heljdu ili druge žitarice. Osim toga, bos je i metoda očvršćavanja i element masaže.
Jačanje učinka penjanja stepenicama, podizanje malih predmeta s poda prstima. Ako majka izvodi sve ove vježbe zajedno s djetetom, onda će mu se sigurno svidjeti ovaj oblik prevencije plosnatog tijela.
Također, u tu svrhu korisno je hodati po trupcu, popeti se na uže, plivati. Preporučljivo je naučiti dijete da se zadržava u statičnom položaju rjeđe, dok čeka na autobus ili u redu, na primjer, bit će korisnije preći s jedne noge na drugu, prebacujući tjelesnu težinu na vanjski rub stopala.
Uzmite u obzir patologiju ravnih stopala koja bi trebala početi kada dijete dosegne školsku dob, a do tada nije. Međutim, lakše je tretirati odstupanje, što je ranije otkriveno. Terapija je uglavnom usmjerena na jačanje mišića, tetiva i ligamenata gležnja te se ne razlikuje mnogo od preventivnih mjera: nošenje posebnih cipela, masaža, opuštanje i drugih tonizirajućih postupaka.
Pravodobnim otkrivanjem stopala prvog stupnja, odgovarajućeg tretmana za to, vjerojatno je da će se stopalo pravilno oblikovati i biti potpuno zdravo. 100% korekcija plosnatog stopala većeg stupnja medicine još nije pod silom, ali terapija može zaustaviti napredovanje patologije.
Prirođena plosnata noga tretira se od prvih dana života. Za to se koriste zavoji od žbuke i posebne udlage. S teškim deformitetom kod starije djece, koji nije podložan konzervativnom liječenju, ali uzrokuje tešku nelagodu i bol, pribjegava kirurškim intervencijama (uvođenje implantata od titana). Postupak se izvodi endoskopski, tako da je manje traumatičan. Dijete može nastaviti fizičku aktivnost u relativno kratkom vremenu.
Ortopedi se često suočavaju s takvim problemom kao što su longitudinalni plosnati. U nedostatku pravilnog liječenja, ova bolest može uzrokovati zakrivljenost kralježnice i razvoj artroze. Koji su uzroci, simptomi i liječenje ovog patološkog stanja?
Uzdužna plosnata noga je patološko stanje u kojem unutarnji luk stopala postaje plosniji. U ljudi, stopalo se sastoji od različitih struktura: mišića, ligamenata, zglobova, tetiva. Zajedno pružaju podršku, doprinose deprecijaciji i normalnom kretanju osobe. U području stopala nalaze se 2 sklopa: poprečni i uzdužni. Oni su u obliku luka. Uzdužni luk lokaliziran je s vanjskog ruba stopala, a poprečni luk nalazi se na dnu prstiju.
Uzdužni i poprečni lukovi osiguravaju kontakt stopala s drugim površinama samo u određenim točkama. Uzdužnu ravnu stopu karakterizira činjenica da noga dotiče površinu gotovo cijelog njezinog područja. To ometa raspodjelu opterećenja i ima negativan učinak na odjele. Često bilateralni trokut uzrokuje artrozu koljena i zgloba kuka te osteohondrozu. Uzdužna plosnata noga javlja se u djece i odraslih.
Udio ovog oblika izravnavanja stopala čini 20% svih slučajeva plosnatog stopala. Nekim pojedincima dijagnosticira se mješoviti plosnati (transverzalno-uzdužni). Formiranje lukova u djetetu završava 3 godine. Prije toga ravnanje je fiziološko. Stopalo je urođeno.
Uzroci poprečnih i uzdužnih plosnatih stopala su različiti. Razlikuju se sljedeći čimbenici predisponiranja:
Rizičnu skupinu čine osobe čija je aktivnost povezana s visokim statičkim opterećenjem. Takve osobe uključuju prodavače, blagajnike, stražare, okretače. Dugotrajno zadržavanje u stojećem ili sjedećem položaju pomaže smanjiti tonus mišića, što je polazni faktor za izravnavanje stopala. Odvojeno dodijeljeno paralitičko plosnato tijelo. Razvija se zbog pareze mišića stopala ili potkoljenice.
Izravnavanje uzdužnog luka često se promatra tijekom nošenja djeteta, kao i kod starijih osoba. Razlog je nedostatak vježbanja. Stopalo se često nalazi među ljudima koji su aktivno uključeni u skakanje ili trčanje. Kod žena je glavni razlog što nose cipele s visokom petom.
Postoje 3 stupnja ove patologije. Dodijelite stadij prije bolesti. Karakterizira ga umor i bol u nogama nakon dugotrajnog statičkog stresa. 1 stupanj uzdužnog platoa karakterizira slabo izražena spljoštenost uzdužnog luka. Visina luka je smanjena na 25-35 mm. Kut krova varira od 131º do 140º. Vizualni pregled neće otkriti deformacije. Klinički, 1 stupanj plosnatog stopala očituje se umorom ili smanjenom glatkoćom kretanja. Palpacija stopala može biti donekle bolna.
Stan stopala 2 stupnja razlikuje se po tome što je visina luka od 17 do 24 cm, a kut je 141º-155º. Bol se pojavljuje i nakon malih opterećenja. Bol se javlja u gležnjevima i potkoljenicama. Postoji bol na palpaciji. Izravnavanje se određuje golim okom. Kod 3. stupnja bolesti izrazito je izravnavanje. Bolovi postaju trajni. Možda pojava edema. Takvi pacijenti su često zabrinuti zbog bolova u lumbalnoj regiji. Smanjena je učinkovitost, poremećaj hoda.
Svi znakovi tog patološkog stanja mogu se podijeliti na objektivne i subjektivne. Subjektivni simptomi uključuju brz zamor nogu nakon vježbanja, smanjenu učinkovitost, bol u nogama i donjem dijelu leđa, težinu u nogama, grčeve. Brzo trošenje cipela, klizanje cipela, oteklina, povećanje volumena stopala, promjena oblika stopala, zakrivljenost kralježnice, deformacija zglobova - sve se to odnosi na objektivne znakove uzdužnog plosnatog stopala. Najčešće se razvija bilateralno izravnavanje.
Naglašeno izravnavanje luka kod muškaraca može uzrokovati njihovo oslobađanje iz vojne službe. To se primjećuje u sljedećim slučajevima:
U takvim situacijama mladi ljudi ne mogu nositi jednostavne vojne cipele. Potrebne su im posebne ortopedske cipele.
Liječenje uzdužnog plosnatog stopala započinje nakon točne dijagnoze i pregleda pacijenta. Provedene su sljedeće studije:
Najjednostavnija i najinformativnija metoda istraživanja je plantografija. To je potvrda otiska stopala na papiru. Noga je ravnomjerno premazana bojom (metilensko plavo, briljantno zeleno, jod, tinta), nakon čega se na papiru stvara otisak. Subjekt tijekom studije treba biti u ugodnom položaju. Pri ocjenjivanju rezultata uzima se u obzir dob pacijenta.
Plantografija je približna metoda. Ako u procesu procjene otiska postoje znakovi plosnatog stopala, provode se druge studije. U podometrijskom procesu određuje se podometrijski indeks. Kod zdrave osobe ona se kreće u rasponu od 29 do 31. Smanjenje indeksa ukazuje na ploskost. Od velike je važnosti radiografija. To vam omogućuje da utvrdite stanje stopala tkiva (zglobova, kosti, ligamenti) i odrediti stupanj ravnanje uzdužnog luka.
Istraživanje se provodi u lateralnoj projekciji. Ako je potrebno, uzima se snimak zgloba skočnog zgloba, koljena i kuka. U slučaju bolova u leđima dodatno se procjenjuje stanje kralježnice, a tijekom pregleda liječnik procjenjuje boju kože u području stopala, oblik stopala, položaj stopala u stojećem položaju, stanje kralježnice, simetriju donjih ekstremiteta, tonus mišića, prisutnost kvržica, kurjih očiju i odstupanje prstiju.
Uzdužna i poprečna stražnjica zahtijevaju korekciju.
Liječenje uključuje korištenje ortopedskih cipela s posebnim ulošcima, terapijom vježbanjem, masažom, fizioterapijskim metodama, korištenjem lijekova protiv bolova.
U slučaju jakog bolnog sindroma mogu se propisati anestetički masti i gelovi (Dolgit, Voltaren, indometacin), kao i sustavni lijekovi (diklofenak, indometacin, ibuprofen).
Uz lagani stupanj ravnih nogu dovoljni su ortopedski ulošci. Nužni su pri prvim simptomima stopala, sportaša, trudnica, osoba određenih zanimanja (kirurga, frizera, prodavača). Za umjereno izravnavanje koriste se ortopedske cipele. Takve cipele moraju imati kožni gornji dio, petu ne više od 3 cm, široki nos i fleksibilni potplat. Cipele se biraju pojedinačno u specijaliziranim ortopedskim salonima.
Kod liječenja djece, cipele moraju imati petu ne veću od 0,5 cm, ukočenu leđa i uloške s lučnim potpornjem. Fizioterapija se može izvoditi u bilo kojoj fazi plosnatog stopala. Koristi se elektroforeza, terapija udarnim valovima. Terapijska gimnastika je potrebna za jačanje mišića i ligamenata, normalizaciju hoda.
Kod 3 stupnja uzdužnog plosnatog stopala, kada konzervativna terapija nije učinkovita, a dolazi do izraženog bolnog sindroma, provodi se kirurško liječenje. Nakon operacije koriste se gipsane čizme. Dakle, s pojavom prvih znakova longitudinalne ravne stopice, potreban je ortopedski kirurg, jer je konzervativno liječenje najučinkovitije u ranim stadijima bolesti.
Uzdužno-poprečno plosnato tlo nastaje u slučaju spljoštenja dvaju lukova stopala (uzdužnog i poprečnog). Određuje se tijekom vanjskog pregleda stopala. Liječnik jasno primjećuje širenje stopala, poremećaje hoda.
Sa ravnom nogom, plantarne fascije i fleksori nožnih prstiju ne funkcioniraju normalno. Pacijenti imaju uzdužno izravnavanje luka. Spuštene su glave metatarzalnih kostiju. Postoji pomak palca. Poremećena raspodjela opterećenja tijekom hodanja.
Istovremeno dolazi do deformacije kostiju i zglobova. Pojedinačni zglobovi stopala ne mogu funkcionirati u punom volumenu. Izravnavanje stopala dolazi u bočnoj projekciji.
Uzdužno poprečno plosnato tijelo može biti prirođeno i stečeno. Otprilike tri posto slučajeva javlja se iz genetskih razloga. U pravilu se razvoj bolesti odvija postupno. Liječnici odmah nakon rođenja uspostavljaju fiziološke poremećaje u stopalu djece.
Nabavljeno stablo razvija se uglavnom nakon dobi od 35 godina. Najranjivije su žene, koje često nose cipele s visokim potpeticama. Ona snažno podiže poprečni luk stopala. Kontrakcija plantarne fascije u konačnici dovodi do činjenice da se metatarzalni ligament snažno zategne.
Dugotrajno nošenje cipela s visokom petom je opasno, pacijent oblikuje zakrivljenost palca vani. Uzdužno-poprečno plosnato tijelo formira se intenzivnije, ako osoba nosi uske cipele, znoje noge pacijenta, pacijent je pretio.
Mješoviti oblik plosnatog stopala ne otkriva specifičan izraženi uzorak. Pacijent je zabrinut zbog simptoma karakterističnih za druga patološka stanja mišićno-koštanog sustava. Kod djece se prvi simptomi ne mogu manifestirati, djeca ne mogu podnositi pritužbe.
Navešćemo tipične simptome plosnatog stopala:
Klinička slika varira ovisno o stupnjevima uzdužnog plosnatog stopala.
Poprečno-uzdužna ravna noga razlikuje tri stupnja.
Liječenje bolesti događa se uz sudjelovanje traumatologa nakon temeljite dijagnoze. Postoje konzervativno i kirurško liječenje.
Konzervativno liječenje je ograničavanje opterećenja na oboljele noge, nošenje ortopedskih uložaka i potpornih nogu. Važno je smanjiti težinu (eliminirati višak kilograma). Ako postoje simptomi upale zglobne vrećice, liječnik propisuje analgetike i nesteroidne protuupalne lijekove.
Često se propisuje fizioterapija. Fizioterapijski tretman smanjuje opterećenje stopala, smanjuje povećani tonus mišića stopala.
Konzervativni tretmani usmjereni su na smanjenje boli, usporavanje progresije bolesti. Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja propisana je operacija.
Operacija se preporučuje za jake glavobolje. Najnovije metode kirurškog liječenja smanjuju postoperativni stres za pacijenta i značajno skraćuju vrijeme potrebno za rehabilitaciju. Nema potrebe za nanošenjem gipsanih zavoja i štaka.
Liječenje flatfoot kod kuće pokazuje rezultat u odraslih i djece. Moguće je koristiti mogućnosti liječenja bolesti kod kuće.
Ortopedski ulošci i ulošci pomažu izbjeći progresiju bolesti i operaciju. Ulošci pomažu smanjiti opterećenje stopala, zglobova donjih udova i kralježnice. Ulošci i ortopedski ulošci premještaju stopalo prema unutra, održavajući normalan položaj tijela. Lako su i udobno nositi kod kuće.
Ortopedski ulošci pružaju:
Ortopedski ulošci korisni su djeci kada se pojavi intenzivna formacija mišićno-koštanog sustava. Nije jaka mišića - glavni patogeni čimbenik u razvoju flatfoot. Ispravno odabrani ulošci pomoći će izbjeći bolest.
Kako bi se izbjegao razvoj bolesti, potrebno je:
Pažljiva briga o zdravlju pomaže u izbjegavanju bolesti mišićno-koštanog sustava i omogućuje vam održavanje zdravlja. I bit će moguće izbjeći komplikacije u svezi s zdravljem i zdravljem.