Bol u nozi

Sažetak: Svaka osoba ima bol u nozi. Kratkotrajna bol je češće povezana s fizičkim prenaprezanjem. Uzrok konstantne boli najčešće je išijas uzrokovan osteohondrozom lumbalne kralježnice, intervertebralnom hernijom.

Ključne riječi: bol u nogama, išijas, osteohondroza, lumbalna kralježnica, intervertebralna hernija

Što je bol u nogama?

Bol u nogama je simptom uzrokovan širokim rasponom uzroka, od kojih su, na primjer, traume očite. Međutim, za bol u nozi mogu postojati drugi, ne tako lako prepoznatljivi uzroci koji zahtijevaju medicinsku intervenciju.

Bol u nozi može se osjetiti drugačije. Bol može biti oštar, prodoran, bolan, proboden, praćen osjećajima pečenja, ukočenosti ili bockanja, itd. Do trajanja boli u nozi podijeljena je na akutnu (kratkotrajnu) i kroničnu (dugotrajnu) i može se procijeniti na skali boli od blage do teške.

Odgovornost za to kako osoba doživljava bol su živci. Ako je živac pod pritiskom, ako je izložen visokim ili niskim temperaturama ili kemikalijama koje se mogu osloboditi ako je tkivo oštećeno, postaje upaljeno, što uzrokuje bol i druge neurološke simptome, kao što su trnci i ukočenost.

Uzroci bolova u nogama

Očigledan uzrok boli u nozi su ozljede primljene, primjerice, u sportu ili kao posljedica nesreće (nesreća, pad, itd.).

Sport također može izazvati postupnu traumu. Na primjer, upala periosta može biti uzrokovana ponovljenim pretjeranim vježbanjem. Trčanje na duge staze potencijalno je puno pojave boli u nozi različite geneze: patologije koštanog tkiva, mišića, tetiva, ligamenata, krvnih žila. Otprilike polovica ljudi koji redovito trče više od 3 kilometra i redovito sudjeluju u dugometražnim utrkama primaju razne ozljede otprilike jednom godišnje.

Postoje tri velike skupine uzroka boli u nozi.

Neurološki uzroci:

  • neuropatija
    Pojam "neuropatija" koristi se za opisivanje problema s živcima. U pravilu govorimo o perifernim živcima, a ne o središnjem živčanom sustavu (mozgu i leđnoj moždini). Uzroci neuropatije mogu varirati;
  • Stiskanje živca unutar spinalnog kanala ili na njegovom izlazu
    Štipanje korijena živčanog sustava obično je posljedica degenerativnih promjena u intervertebralnim diskovima, što dovodi do pojave intervertebralne kile i stenoze (suženja) spinalnog kanala. Pojava intervertebralne kile i stenoza kralježničnog kanala može biti potaknuta ozljedom kralježnice. Uski vertebralni kanal može biti prirođena osobina osobe. U takvim slučajevima govorimo o anatomski uskom spinalnom kanalu.
    Intervertebralni diskovi nalaze se između tijela kralješaka i služe kao apsorberi trenja između kralješaka, čime se sprječava uništavanje koštanog tkiva. S godinama, intervertebralni diskovi gube vlagu, izravnavaju se, postaju manje elastični i krhki. Kao rezultat, tvrda vanjska ljuska diskova (vlaknasti prsten) je oštećena, što dovodi najprije do izbočenja gel-sličnog središta diska (nukleusa pulsiranja) unutar vlaknastog prstena, a zatim, kada se omotač slomi, do izbočenja materijala diska u spinalni kanal (intervertebralna hernija). Kičmeni kanal je šuplja vertikalna cijev koju tvore vertebralni lukovi, u kojoj se iz nje protežu kralježnička moždina i korijeni kralješnice. Intervertebralna kila može stisnuti obližnji živčani korijen, što dovodi do bolova u donjem dijelu leđa, kuka i / ili nogu i neuroloških simptoma (ukočenost, trnci itd.).
    Kao što je već spomenuto, proces degeneracije doprinosi nastanku stenoze kralježnice. Spinalna stenoza može biti posljedica stanja uzrokovanih degeneracijom: zadebljanje žutog ligamenta, rast rubnih osteofita tijekom spondiloze, retrolisteza ("klizanje" kralješka). U tim slučajevima može doći do kompresije korijena živaca i, kao posljedica toga, do pojave boli i neuroloških simptoma.
    Uz veliku intervertebralnu herniju ili tešku stenozu spinalnog kanala, može doći do opasnog stanja kao što je sindrom preslice. Simptomi sindroma repnog repa uključuju smanjenu kontrolu mokrenja i / ili defekacije, utrnulost u području prepona, smanjenu spolnu funkciju, slabost mišića nogu, slabost u mišićima stopala. Takvi simptomi ukazuju na ozbiljno oštećenje živčanog tkiva i zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju.
  • Sindrom nemirnih nogu
    Sindrom nemirnih nogu je stanje koje karakteriziraju neugodni osjećaji u nogama, koji se javljaju u mirovanju (na primjer u krevetu) i izazivaju osobu da izvodi pokrete koji olakšavaju nelagodu. Često popraćeni poremećajima spavanja;
  • Stiskanje živca izvan spinalnog kanala;

Problemi s mišićno-koštanim sustavom:

  • Artritis. Artritis je bolest koja pogađa zglobove, na primjer, kuk, koljeno ili gležanj;
  • Istezanje mišića, tetiva, ligamenata - na primjer, kao posljedica sportskih ozljeda;
  • Mišićni grčevi. Grčevi mišića češći su među starijim osobama i često se pojavljuju noću;
  • Sindrom miofascijalne boli. Kada MFBS u mišićima formira spazmodična područja, što dovodi do povećanja mišićnog tonusa, smanjuje njegovu snagu, pojavu tzv. reflektirani bol i autonomni poremećaji;
  • Sindrom medijalnog tibijalnog stresa (sindrom medijske površinske napetosti tibije). MBSS je jedan od uzroka boli donjih ekstremiteta kod osoba s povećanom tjelesnom aktivnošću;
  • Lom umora. Do takvog prijeloma ne dolazi zbog ozljede, nego zbog preopterećenja kostiju. To je mala pukotina kostiju.

Problemi s vaskularnim sustavom:

  • Povremena klaudikacija zbog periferne vaskularne bolesti;
  • Duboka venska tromboza (prisutnost krvnog ugruška u veni).

Dijagnoza boli u nogama

Dijagnoza boli u nozi započinje isključivanjem ili, obrnuto, potvrdom stanja uzrokovanih ozljedom noge: prijelomom, naprezanjem mišića, ligamentom, tetivom.

Liječnik pregledava pacijentovu nogu kako bi odredio mjesto boli. On također prikuplja informacije o prirodi boli koju doživljava pacijent (oštar, tup, bolan bol itd.) Kada se dogodi i koliko je ozbiljan.

Složenije ozljede, kao što su sportovi, mogu zahtijevati daljnje proučavanje ultrazvukom, radiografijom, kompjutorskom tomografijom (CT), magnetskom rezonancijom (MRI) i skeniranjem kostiju.

Ako postoji sumnja na štipanje živca, izvodi se magnetna rezonancija kako bi se odredio uzrok štipanja. Ova studija pruža visokokvalitetne detaljne slike mekih tkiva kralježnice, uključujući mišiće, živce, ligamente i intervertebralne diskove. Na temelju rezultata MR, postavljaju se dijagnoze, kao što su intervertebralna kila i stenoza spinalnog kanala.

Ako se sumnja na perifernu vaskularnu bolest, dijagnoza može uključivati:

  • Indeks gležanj-brahijalnog tlaka - mjerenje krvnog tlaka u ruci i gležnju u mirovanju i nakon hodanja;
  • Ultrazvučna ehografija - koristi se za identifikaciju značajki cirkulacije krvi u nozi.

Tretman boli u nogama

Kod liječenja bolova u nozi koriste se različite metode ovisno o uzroku boli. Na primjer, u slučaju ozljede noge, primjenjuje se posteljina za krevet, primjenjuje se mjehur leda kako bi se smanjila upala u tkivima nogu, elastična kompresija zavoja koristi se za smanjenje upale i boli, nesteroidnih protuupalnih lijekova (na primjer, ibuprofena), itd.

U bolesnika s vaskularnim bolestima postoji povećan rizik od koronarne bolesti srca (što povećava mogućnost infarkta miokarda) i cerebrovaskularnih bolesti (što može dovesti do moždanog udara).

Program liječenja vaskularne patologije ima za cilj eliminirati ili smanjiti čimbenike rizika za kardiovaskularne bolesti uz pomoć:

  • anti-nikotinska ovisnost, ako postoji;
  • antiplateletna terapija;
  • posebne vježbe i terapijsko hodanje.

U slučaju intervertebralne hernije i spinalne stenoze, liječenje uključuje:

  • spinalna vuča (vuča). Koristi se za obnavljanje snage intervertebralnih diskova i povećava prostor između kralježaka, što omogućuje smanjenje stope degeneracije, smanjenje intervertebralne kile i smanjenje ili smanjivanje pritiska hernije na korijen živaca;
  • terapijske vježbe. Terapeutska gimnastika pomaže u povećanju mišićne snage i pokretljivosti u lumbalnoj kralježnici i tako osigurava dovoljnu podršku za vertebralne strukture;
  • terapijska masaža. Koristi se za ublažavanje mišićnih grčeva i napetosti, kao i za poboljšanje cirkulacije krvi u lumbalnoj kralježnici;
  • hirudotherapy. Koristi se za ublažavanje upale živčanog korijena i okolnih tkiva kao alternativa lijekovima protiv bolova i protuupalnim lijekovima;
  • trening pacijenata u pravilnoj tjelesnoj mehanici. Pacijent mora razumjeti koji su položaji tijela i pokreti fiziološki i sigurni za kralježnicu, a koji, naprotiv, nisu sigurni i mogu dovesti do osteohondroze ili pogoršati postojeće stanje;
  • kontrola težine.

Članak je dodan u Yandexov webmaster 2015-06-17, 14:09

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

  • 1) Hiperveza može voditi na domenu www.spinabezboli.ru ili na stranicu s koje ste kopirali naše materijale (po vlastitom nahođenju);
  • 2) Na svakoj stranici vaše web-lokacije na kojoj su postavljeni naši materijali, trebala bi postojati aktivna hiperveza na našu stranicu www.spinabezboli.ru;
  • 3) hiperlinkovima se ne smije zabraniti indeksiranje od strane tražilica (koristeći "noindex", "nofollow" ili na bilo koji drugi način);
  • 4) Ako ste kopirali više od 5 materijala (tj. Vaša web-lokacija sadrži više od 5 stranica s našim materijalima, trebate postaviti hiperveze na sve članke autora). Osim toga, trebali biste također staviti link na našu stranicu www.spinabezboli.ru, na glavnoj stranici Vaše web stranice.

Vidi također

Mi smo u društvenim mrežama

Prilikom kopiranja materijala s naših stranica i njihovog postavljanja na druge stranice, zahtijevamo da svaki materijal bude popraćen aktivnom hipervezom na našu stranicu:

Bolovi u nogama - 14 mogućih uzroka

Bol u nogama je često simptom ozbiljnih bolesti koje se moraju početi liječiti u početnim stadijima razvoja, stoga nemojte ignorirati svoje noge ako osjetite neugodne osjećaje ili bol u njima svake večeri.

Normalan umor, koji se nakuplja u nogama navečer, a prolazi bez traga ujutro, nećemo razmotriti. Usredotočimo se na ozbiljnije probleme.

Endarteritis - upala unutarnje sluznice arterija

Simptomi. Nakon prvih 50-100 koraka, akutna bol i ukočenost u nogama. Ako se odmorite - simptomi nestaju, ali nakon nastavka hodanja, nakon 20 - 30 koraka vratite se. Bol u stopalu i telu može biti čak i ako osoba laže, ali ako spustite nogu - bol nestaje.

Što učiniti Prestanite pušiti (nikotin doprinosi vaskularnoj ishemiji) i kontaktirajte vaskularnog kirurga. Morat ćete napraviti opsežan pregled: MRI, angiografiju, ultrazvuk krvnih žila, krvne testove. Uz jake iznenadne bolove - nazovite hitnu pomoć, to može biti znak začepljenja velike arterije. Bolest se liječi konzervativnim i kirurškim metodama.

Ateroskleroza arterija

Simptomi. Bolovi i grčevi u telećim mišićima, koji se pogoršavaju hodanjem, trčanjem, penjanjem po stepenicama i mogu ometati čak i noću. Noge hladne zimi i ljeti. Nedostatak jasnog mreškanja na palac. Kod muškaraca, nestanak kose na prstima i problemi s potencije.

Što učiniti Prestanite pušiti i posjetite vaskularnog kirurga. Prođite odgovarajuću dijagnozu. Pravovremeno liječenje će spasiti od gangrene i amputacije.

Osteoartritis, artritis

Simptomi. Akutna "uvijanje" bolova u zglobovima pri dugoj šetnji ili stajanju. Spojevi su deformirani. Bolovi se pogoršavaju promjenom vremena, bolno oticanje i crvenilo u zglobovima.

Što učiniti Posjetite reumatologa što je prije moguće, napravite rendgenski snimak zglobova i položite opći klinički test krvi. Jedino kompleksno liječenje je primanje odgovarajućih lijekova, fizioterapije, prehrane, fizikalne terapije, masaže.

Genitourinarne bolesti

Simptomi. Bol u kukovima.

Što učiniti Ultrazvuk zdjeličnih organa.

tromboflebitisa

Simptomi. Stalno pulsirajuća bol često se pretvara u osjećaj pečenja u mišićima tele. Crvenilo i oteklina, bolna kondenzacija duž vena.

Što učiniti Odmah idite na vaskularni kirurg. Napraviti angioscanning kako bi se procijenilo stanje vena tijekom cijelog nastavka, kako bi se odredio stupanj šljake, kako bi se utvrdila opasnost odvajanja krvnog ugruška. Uzmite test krvi za nespecifične upalne čimbenike. Većina pacijenata može se liječiti ambulantno pod nadzorom liječnika.

Posljedica prijeloma

Simptomi. Bol u bolovima pri hodu na mjestu prijeloma.

Što učiniti Ojačajte odgovarajuće mišiće posebnim vježbama, zbog čega će se koštano tkivo zbiti, a opterećenje na kost će se smanjiti pri obavljanju svakodnevnih zadataka. Nositi posebne ortopedske uređaje - ortoze. Oni ne ometaju kretanje udova, održavaju mišiće u dobrom stanju, ali istovremeno preuzimaju dio tereta.

Peta potpora

Simptomi. Iznenadna iznenadna bol u peti, obično tijekom hodanja ili trčanja.

Što učiniti To je upravo slučaj kada je vrijeme jedan od najboljih iscjelitelja. Korisno je izgubiti težinu - smanjiti opterećenje stopala. Napravite rendgensku snimku kako biste se uvjerili da je dijagnoza "peta spur". Za liječenje koristite protuupalne lijekove, posebne masaže, lasersku terapiju, ortopedske uloške i pete.

dijabetes mellitus

Simptomi. Postoje grčevi u nogama (osobito noću), oteklina, slabost i bol, koža na nogama postaje suha, pojavljuju se piling i svrbež. Često noge "narastao" u njima postoji osjećaj jeza, trnci.

Što učiniti Donirajte krv za analizu i nastavite djelovati na temelju rezultata analize.

osteoporoza

Simptomi. Grčevi u nogama i jaka bol u telu jasan su znak nedostatka kalcija. Problem je tipičniji za žene nakon 40 godina.

Što učiniti Izradite studiju kojom se mjeri gustoća kostiju i odgovarajuća ispitivanja krvi. Ako se otkrije nedostatak kalcija, liječnik će propisati odgovarajuću prehranu i posebne lijekove.

mialgija

Simptomi. Bol u mišićima bedara je trzaj, povlačenje ili rezanje karaktera. Može se povećati s fizičkim preopterećenjem, osobito u mokrom ili hladnom vremenu.

Što učiniti Pogledajte neurologa. Za liječenje se koriste protuupalni lijekovi, kao i sredstva protiv bolova i gelovi.

giht

Simptomi. Oštra pulsirajuća bol u palcu, bez obzira na opterećenje. Prst nabrekne da postane crven, vruć i osjetljiv.

Što učiniti Za dijagnozu dovoljno je pregledati reumatologa i test krvi iz vene. Giht se liječi nesteroidnim protuupalnim lijekovima i sredstvima koja inhibiraju stvaranje mokraćne kiseline. U početnoj fazi bolesti i radi prevencije potrebno je ograničiti uporabu: alkoholnih, mesnih i ribljih jela, bogatih juha, slanih zalogaja, začina, gljiva, mahunarki, rajčica, špinata, kave, kakaoa, čokolade.

Proširene vene

Simptomi. Crtanje neugodnih bolova, gore na nogama do kraja dana. Moje noge "zujaju", tako da želim leći i baciti ih više.

Što učiniti Nosite kompresivnu pleteninu - ona ublažava bol i privremeno sprječava razvoj bolesti. Neophodno je otići kod vaskularnog kirurga radi anksioznih simptoma i obaviti ultrazvučno skeniranje vena. Liječnik će propisati daljnje liječenje. U ranim stadijima bolesti uspješno se liječi konzervativno: injekcijska skleroterapija, posebne vježbe.

Lumbosakralna osteohondroza

Simptomi. Oštra bol u nogama, otežana povećanim opterećenjem i oštrim pokretima. Odmor u ležećem položaju ne daje primjetan reljef. Bol se obično širi duž stražnje i stražnje strane stopala od pete do stražnjice.

Što učiniti Obratite se neurologu ili vertebrologu. Ako se formira hernija diska, može se otkriti pomoću MRI. Nakon analize podataka i promatranja, liječnik će odabrati metodu liječenja pacijenta - konzervativno ili kirurško.

Ravne noge

Simptomi. Bolna bol u stopalima i nogama, koja se uvečer povećava. Umor pri hodu.

Što učiniti Ne izvodite bolest i obratite se ortopedu. Ako je moguće, nemojte nositi cipele s visokim petama i uskim nosom. Izvodite posebne vježbe za noge u večernjim satima i nosite podupirače.

Dodatni članci s korisnim informacijama

Spojevi na nogama doživljavaju konstantno opterećenje, koje u nepovoljnim vanjskim uvjetima može dovesti do bolnih osjećaja. Za vraćanje zglobova potrebno je koristiti složene mjere i vrlo je dobro ako se u ovu skupinu mjera uključi i mineralna voda. Pročitajte dalje.

Često noge smetaju osobi zbog bolnih osjećaja u mišićima i zglobovima. Razlozi za ovo stanje mogu biti različiti, ali za većinu njih možete poboljšati svoje zdravlje pomoću masaže ili samomasaže stopala. Pročitajte dalje.

Koji su razlozi boli u nogama, mišićima i zglobovima?


Bolnost u nogama jedan je od najčešćih razloga traženja kirurga. Zašto se noge povrijede i što učiniti u takvoj situaciji?

Fiziološki uzroci

Bol u nogama nije uvijek znak ozbiljne bolesti. U mnogim slučajevima, uzrok nelagode u bedru, potkoljenici ili stopalu je očigledan. Duga šetnja, trening u fitness klubu ili bilo koje neobično opterećenje mogu dovesti do izražene nelagode. Ovo stanje se nalazi u savršeno zdravih ljudi i nije razlog za hitan posjet liječniku.

Što učiniti ako bol u nogama traje duže vrijeme? Čak i kada je uzrok nelagode očigledan, ne biste smjeli odmah odbaciti vjerojatnost razvoja ozbiljne patologije. Moguće je da je uobičajena šetnja izazvala pogoršanje bolesti zglobova, a opterećenje aerobikom dovelo je do ozljede. Ako noga boli previše, a kućne mjere ne pomažu, trebate posjetiti liječnika.

Patološki uzroci

Postoje mnoge bolesti koje uzrokuju bol u nogama. Težina boli može biti vrlo različita, od teških napada do blage trnci i obamrlosti u nogama. Takvi simptomi mogu biti povezani s patološkim procesima u mišićima, ligamentima, zglobovima, živcima ili krvnim žilama. Poznavajući glavne simptome svake od bolesti, možete prepoznati problem na vrijeme i obratiti se specijaliziranom stručnjaku za detaljan savjet.

Mogući uzroci bolova u nogama:

  • venska insuficijencija;
  • vaskularna ateroskleroza;
  • oštećenje perifernih živaca;
  • poremećaji kralježnice;
  • bolesti zglobova;
  • oštećenje kostiju;
  • patologija mišića;
  • sustavne bolesti;
  • ravne noge;
  • ozljede.

Razmotrimo detaljnije svaki od uzroka boli u nogama.

Venska insuficijencija

Bolesti vena su na prvom mjestu na popisu uzroka koji mogu izazvati bol i nelagodu u nogama. To je proširena bolest donjih ekstremiteta. U tom je stanju poremećen normalan protok krvi, nakon čega se javlja jak bol u nogama. Ako se bolest ne liječi, može se pretvoriti u težak oblik - sve do razvoja tromboflebitisa. Smatra se da je tromboembolija plućne arterije najopasnija komplikacija proširene bolesti, smrtonosno stanje u kojem su plućne žile blokirane krvnim ugruškom.

Kada proširene vene utječu na vene u potkoljenici i bedru. Bolest se razvija postupno tijekom mnogih godina. Žene srednjih godina češće pate. Karakteriziraju ga bolne noge, još gore navečer. Ako se noge šuljaju nakon duge šetnje i primjetno oteklina, to može biti i jedna od manifestacija venske insuficijencije.

Kada se pojavi jaka noga, odmah nazovite hitnu pomoć.

arterioskleroza

Bolest arterija je još jedan uzrok nelagode u donjim ekstremitetima. U slučaju ateroskleroze, noge buzz i whine vrlo snažno, što na kraju postaje razlog za posjet liječniku. Neugodni osjećaji mogu biti lokalizirani u bedru ili potkoljenici na jednoj ili dvije strane. Možda pojava grčeva. Karakterističan simptom ateroskleroze je stalni osjećaj hladnoće u stopalima, bez obzira na vrijeme.

Oštećenje živaca

Ako se bol u nozi povremeno javlja u obliku kratkih napada i spontano prolazi, razlog treba tražiti kod bolesti živčanog sustava. Konkretno, pucanje jednostranog bola u području kuka može biti povezano s zatvaranjem išijatičnog živca. Problem se često javlja kod trudnica, kao i kod osoba s osteohondrozom.

Bolesti kralježnice

Osteochondrosis lumbalne kralježnice može biti uzrok nelagode. Bol u nogama može se proširiti po cijeloj površini donjeg ekstremiteta, dajući joj bedro, potkoljenicu ili koljeno. Istodobno, u fokusu bolesti ne može biti nikakvih neugodnih osjećaja, što otežava dijagnozu. Napad je dobro uklonjen intramuskularnom injekcijom protuupalnih lijekova.

Bolesti zglobova

Bolna noga može biti znak lezije u jednom od zglobova donjih udova. Uz upalu zgloba kuka, svi će osjećaji biti lokalizirani u području kuka, dok bol u koljenu može ukazivati ​​na razvoj gonartroze. Ako su noge zujanje i cviljenje dok hodate, mali zglobovi stopala mogu biti pogođeni. Bolnost oko zglobova također može biti povezana s mikrotraumom tetiva i okolnog tkiva.

Oštećenje kosti

Osteomijelitis je ozbiljna gnojna kostna bolest. S tom patologijom dolazi do naglih i vrlo jakih bolova u nogama. Bolest se često javlja nakon prijeloma ili uobičajenih modrica, čime se narušava integritet kože. Karakteristično primjetno pogoršanje općeg stanja, visoka tjelesna temperatura. U nedostatku odgovarajuće terapije, osteomijelitis može dovesti do invalidnosti ili smrti.

Patologija mišića

Upala mišića koji okružuju kosti i zglobove zove se miozitis. Problem se često javlja nakon patnje zarazne bolesti. Kada je miozitis vrlo bolan i bolan noge. Neugodni osjećaji se povećavaju kada hodate i aktivnim pokretima, a zatim se obično povuku. Karakteristično vidljivo ograničenje pokreta do potpune nepokretnosti.

Sistemske bolesti vezivnog tkiva

Autoimuno oštećenje zglobova i mišića još je jedan mogući uzrok boli u nogama. Takve bolesti često se nasljeđuju. Kod bilo koje autoimune patologije dolazi do uništenja vlastitih stanica tijela s aktivnim antitijelima, što dovodi do pojave svih simptoma bolesti. Karakterizira ga dugi tijek bolesti s epizodama pogoršanja i remisije. Uz adekvatnu terapiju, pacijent može voditi normalan život bez ograničenja.

Ravne noge

Promjena luka stopala (uzdužno ili poprečno) zaslužuje posebnu pozornost. Bolest se razvija u djetinjstvu i izaziva veliku brigu za dijete i njegove roditelje. Sa ravnim stopalima, boli vaše noge dovoljno teško da bi bilo koji pokreti postali teški. Za liječenje bolesti primjenjuje se masaža i terapijske vježbe. Nošenje posebnih ortopedskih cipela daje dobar učinak. U nekim slučajevima moguća je kirurška korekcija patologije.

ozljede

Što učiniti ako se bol u nogama pojavi nakon modrice, pada ili udarca? U ovom slučaju nema potrebe tražiti druge uzroke neugodnih osjećaja. Svaka ozljeda, čak i pretrpjela u dalekoj prošlosti, može izazvati pojavu jake ili umjerene boli. Ako je šteta dovoljno ozbiljna, trebate kontaktirati hitnu pomoć.

Fizička neaktivnost

Sedeći način života, sjedilački ili stalni rad mogu izazvati poremećeni protok krvi u donjim ekstremitetima. Pojava kratkotrajnih konvulzija je moguća. Ako noga boli nakon dužeg boravka u jednom položaju, morate češće mijenjati vrstu aktivnosti. Oslobodite države pomoći će hodanje, gimnastika ili masaža.

Dijagnoza i liječenje

Što ako boli noga? Bilo koja nelagoda u bedru, potkoljenici ili stopalu - to je razlog da posjetite liječnika. Na recepciji će liječnik moći otkriti glavne uzroke bolesti i započeti liječenje u skladu s dobivenim podacima.

Preporučeni pregledi za bol u nogama:

  • Ultrazvuk zglobova, mišića, krvnih žila;
  • X-zrake;
  • kompjuterska ili magnetska rezonancija;
  • elektromiografija.

Izbor metode liječenja ovisit će o identificiranoj bolesti. U nekim slučajevima moguće je proći konzervativnom terapijom (lijekovi, fizioterapija, fizikalna terapija, masaža). U drugim situacijama može biti potrebno kirurško liječenje. Točne preporuke mogu dati liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta.

Bolovi u nogama

Uzroci bolova u nogama su različiti. Bolovi u nogama su česti kod starijih, djece, mladih, sportaša, trudnica. Izvor boli smatra se zasebno, jer je bol simptom bolesti. Noga može povrijediti nakon operacije, ozljede, prije porođaja, kao posljedice ozljede, prijeloma, iz internih razloga. Senzacije boli variraju u intenzitetu, trajanju, karakteru, lokalizaciji.

Prije određivanja boli, važno je slijediti kada se to dogodi: tijekom vježbanja ili u mirovanju. Po prirodi, bol je goruća, oštra, pucanje, pulsiranje. Ako je bol trajna, traje dugo, potrebno je hitno konzultirati liječnika. Ne smije se zanemariti. Ako se bol pojavljuje rijetko, ali donosi fizičku nelagodu, ona se zaustavlja lijekovima. Oštra bol u nogama, ligamentima, stopalu nakon sjedenja, često se javlja kao posljedica dugotrajne tjelesne neaktivnosti i početka pokreta.

Primarni uzroci bolova u nogama: ozljeda

Primarni uzroci bolova u nogama uključuju nelagodu koja je posljedica mehaničkih ozljeda donjih ekstremiteta ili bolesti nogu. Lokalizacija - stopalo, tele, mišići, koljena, zglobovi kuka, potkoljenica, peta.

  • Modrice su česte ozljede nogu. Pojavljuju se kao rezultat pada, udarca. Tijekom ozljede pacijent osjeća bol. Na mjestu ozljede može nastati hematom, oteklina. Modrica je u stanju isporučiti tešku nelagodu, zahtijeva profesionalnu inspekciju.
  • Prijelomi kostiju ozbiljna su ozljeda koja narušava integritet kosti. Pojavljuje se kao posljedica oštećenja osteoporoze. Bol je jaka, oteklina, cijanoza kože, ograničeno kretanje. Ozljede izazivaju poremećaje u dovodu krvi, potkožne modrice, neurološke poremećaje.

Sekundarni uzroci boli: bolesti nogu

Sekundarni uzroci boli u donjim ekstremitetima uključuju bolest. Često stariji ljudi idu liječnicima. U ovoj dobi započinje razvoj bolesti izazvanih mnogim čimbenicima. Nakon 30 godina, muškarci i žene pate od bolova u nogama.

  • Arterijska insuficijencija. U pratnji boli pri kretanju. To se događa zbog kvara u mišićima metaboličkih proizvoda. Bol se javlja tijekom spavanja, dolazi spontano. Prikazuje se kirurško liječenje, terapija.
  • Proširene vene. Razlozi su različiti. Pacijent izaziva bol. Proširene vene se pojavljuju u donjim dijelovima nogu. Bolest i bol napreduju. Neudobnost u nogama, obično na kraju dana. Dijagnoza točno određuje opseg bolesti. Ignorirajte bol tijekom proširene vene kontraindicirana!
  • Tromboflebitisa. Opasna akutna bolest koju karakterizira upala vena i stvaranje krvnog ugruška. Kod tromboflebitisa boli mišiće, noge su hladne. Spaljivanje, neugodni bol nastaje spontano ili pri kretanju. Plava boja kože, oticanje nogu. Opasno stanje koje zahtijeva hitno djelovanje. Dijagnoza, liječenje treba biti pravodobno, tromboflebitis dovodi do moždanog udara i srčanog udara.
  • Limfostazom. Pripada kategoriji prirođenih i stečenih. Razlog - kršenje limfne drenaže. Simptomi limfostaze su oteklina i bol u telu, gležnju, stopalu, gornjem (donjem) dijelu noge. Limfostaza je posljedica čestih ozljeda, infekcija, urođenih malformacija.

Ostale bolesti koje uzrokuju bol u nogama

Drugi uzroci izazivaju bol. Oni su povezani s donjim udovima, stanje ljudskog tijela ovisi o njihovom zdravlju. Nakon 30 godina, bolesti donjih ekstremiteta napreduju. To ovisi o načinu života pacijenta, prehrani, lošim navikama.

  • Miozitis. Bolest u kojoj boli mišiće, smanjuje gležnjeve, ligamente i stopala. Neugodni osjećaji se pogoršavaju pritiskom, pri kretanju. Uzroci miozitisa - infekcije, česte prehlade, paraziti, ozljede, kemijska izloženost. Mjesto lezije postaje crveno, pojavljuje se edem.
  • Tumora. Maligne neoplazme imaju široku sliku tijeka bolesti i simptoma. Ako kosti nogu boli, apetit se smanjuje, temperatura raste, slabost, težina tijekom kretanja, odmah potražiti pomoć. Mogući maligni upalni proces.
  • Policajac. Za liječenje bolesti važno je s vremenom izazvati jake bolove u mišićima. Raspodijeljena među adolescentima, žene nose neudobne cipele. Ako se gležanj, stopalo smanjuje, težina tijekom hodanja, oticanje, povećanje veličine stopala, posavjetujte se s liječnikom.
  • Tuberkuloza kostiju. Teško stanje utječe na sve ljudske organe i sustave. Pacijent osjeća slabost, bol u ligamentima, stopalo, mišići gube ton. Bol vraća. Zahtijeva stalno praćenje zdravlja pacijenta. Liječenje bolesti je teško.
  • Krigla. Bolest je infektivni uzrok, karakteriziran crvenilom kože i teškim edemom. Bolesnika muči slabost, mučnina, ubrzan rad srca, bol.
  • Artritis. Pacijent osjeća oštre bolove u gornjim i donjim dijelovima nogu, u zglobovima, prstima. Nastavlja se s jakim nadutošću, pokreti su bolni i teški.

Bolovi donjih ekstremiteta rezultat su pretilosti, miopatija, poremećaja metabolizma, bolesti živaca, amputacije, onkologije, moždanog udara, operacije, pušenja. Razlozi su različiti. Pronađite dom pomoći će pregled i iskusan liječnik. Bit će potrebna konzultacija s terapeutom, onkologom, traumatologom, endokrinologom, kardiologom, neurologom, flebologom. Pojava neugodnih osjećaja u ligamentima, kontrakcija mišića (stalno) su razlozi za konzultacije.

Bol u amputiranim donjim ekstremitetima

Najozbiljniji i najteži bolovi su fantomski. Ustani tamo gdje su bili udovi. Teško je objasniti i osjetiti osjećaje. Ovaj bolni sindrom nije proučavan, iako je zahvaćeno mnogo pacijenata. Izlječenje fantomskih bolova je teško. Sindrom se pojavljuje nakon uklanjanja udova. Pacijent ga i dalje osjeća, kao i prije.

Fantomski bolovi imaju mnoge varijacije, sastavljene od određenih čimbenika. Oni imaju specifična svojstva: neodređeno, šire se na zdrave dijelove tijela i tkiva, ostavljaju pacijenta nekoliko tjedana i vraćaju se opet.

Fantomski osjeti su pirsing, rezanje, bol, pulsiranje. Kada pacijent pruži potpunu sliku o osjećajima, liječnik će moći propisati terapijski tretman. Potrebno je liječiti sindrom u kompleksu. Važno je utjecati na faktor boli: fizički - upaljeni bedreni živac ili psihološki uzrok - depresija.

Pacijentu se propisuju lijekovi s protuupalnim lijekovima. Analgetici, analgetici, elektrostimulacija, fizioterapija. Općenito, fantomski bolovi preuzimaju starije, teško bolesne pacijente s pratećim problemima. To uključuje oštećeni bedreni živac, amputacije i onkologiju.

Drugi uzroci bolova u nogama i liječenja

Izaziva bol u faktorima donjih ekstremiteta koji nisu izravno povezani s nogama. Uzroci nelagode leže u pušenju, tjelesnoj neaktivnosti, radikulitisu, neuritisu, upalama, distrofičnim procesima, oslabljenom metabolizmu, taloženju soli u tijelu.

Teško je nositi se s bolovima u nogama starijih osoba, osobito nakon operacije, amputacije, moždanog udara. Fantomske senzacije, opsesivne i nemirne, pojavljuju se u ovoj dobi. Kod mladih, zdravih ljudi, bol u nogama posljedica je visokog napora, dugotrajnog stajanja, sjedenja, pušenja, trudnoće i kontracepcije.

Ako su noge tijesne, one se smrzavaju, uzrok je hipotermija i neudobne cipele. Korisno je raditi gimnastiku, kupke, masažu, nositi ortopedske cipele. Pušenje izaziva pojavu aterosklerotskih naslaga, začepljenje krvnih žila, slabljenje zidova. Rezultat pušenja su proširene vene, ateroskleroza, slabljenje mišića, endoartritis. Najteža posljedica pušenja je amputacija.

Upala bedrenog živca, prateći bol u nogama - posljedica osteohondroze, kile, spondiloze, trudnoće, rijetko - onkologije, moždanog udara. Pacijent osjeća utrnulost, spljoštenost udova, slabost, poteškoće u kretanju, peckanje, peckanje, bol u leđima, davanje nogi. Išijatični živac je upaljen, postoje patološki poremećaji koji se moraju ispraviti na vrijeme.

Ne preporučuje se liječenje išijatičnim živcima samo tradicionalnom medicinom. Iako je u stanju poboljšati dobrobit pacijenta i dopuniti glavnu terapiju. Preporučljivo je promijeniti način života, prehranu, prilagoditi način rada i odmora. Ako živac boli, ne možete dizati utege, sjediti na mekim stolicama, fizički prekomjerno raditi. Preporuča se spavanje na umjereno čvrstom krevetu, protuupalno, hladne obloge na bolno mjesto.

Zašto su mi noge hladne i bolne? Odgovor na individualne karakteristike tijela, poremećaj cirkulacije krvi, bolesti srca, simptom je onkologije. U ljudima je sve međusobno povezano. Zdravlje stopala izravno je povezano s unutarnjim organima i određuje blagostanje. Donji ekstremiteti su također hladni zbog vanjskih razloga: ne-sezonske cipele, hipotermija, loša kvaliteta odjeće. Kvaliteta proizvoda ovisi o zdravlju stopala. Ako često zamrznete, ne započnite bolest, uključite se u prevenciju.

Prije nego što počnete uzimati narodne recepte, savjetujte se s profesionalcem. Moguća je negativna reakcija na sastojke biljaka, a alkohol, koji je dio tinkture, kontraindiciran je. Kombinacija lijekova i biljnih tinktura može izazvati alergijsku reakciju, pogoršati pacijentovo stanje.

Trudnoća je čimbenik u pojavljivanju bolova u donjim ekstremitetima. Prije porođaja pogoršavaju se neugodni osjećaji. Donji udovi postaju neosjetljivi, formira vaskularna mreža, mogu se razviti proširene vene, pojaviti se slabost mišića. Prije porođaja nije preporučljivo puno hodati, penjati se stepenicama. Prikazana je kompresijska pletiva, lagana masaža donjih udova, stopala, terapeutske vježbe. Trudnice moraju biti oprezne prije porođaja!

Dijagnoza i liječenje uzroka boli

Što ako se suočimo s boli? Ako je bol konstantna s alternativnim olakšanjem, nemojte odgađati posjet liječniku.

Dijagnoza je prva faza ispravne terapije. Liječnik propisuje pregled bolesnika sa sličnim tegobama:

  • Opći test krvi.
  • Dijagnostika vode i elektrolita.
  • Razina glukoze u krvi.
  • Biokemija.
  • Mikrobiologija.
  • Rendgenski.

Prije konačne dijagnoze, liječnik će poslati pacijenta na konzultaciju uskim stručnjacima. Sredstva i metode liječenja boli u nogama ovise o uzroku neugodnog simptoma.

  • Ako se smanjuju mišići, dijelovi nogu su hladni, a izvor boli leži u pogrešnom položaju kada sjedite, odabirete pogrešne cipele, liječnik savjetuje da pogledate kvalitetu proizvoda, koristite posebne masti, masažu, gimnastiku i opuštajuće kupke.
  • Ako je izvor problema u vaskularnim patologijama, promijenite prehranu. Liječenje je izbjegavanje masne hrane bogate kolesterolom. Štetni proizvodi blokiraju posude, služe kao osnova za moždani udar, onkologiju. Korisno je izgubiti težinu i izvesti posebne vježbe kako bi se spriječile proširene vene.
  • Ako je bol potaknuta trudnoćom, tijelo doživljava preopterećenja, vrijeme se ne preporuča za samoliječenje.
  • Spinalne patologije, opterećenja na bedreni živac, zglobovi, tretiraju se zasebno, prateći pojedinačnu sliku bolesti.

Tretman boli sastoji se od mnogih pojedinačnih trenutaka. To su operacije, tradicionalna medicina, terapija lijekovima, fizioterapija, laserske procedure, magnetska terapija i električna stimulacija.

Liječenje narodnim metodama

Bol u nogama često postaje simptom mnogih bolesti. Uzroci bolnog sindroma su različiti. Zaustavite ga i tradicionalnu medicinu. Bilje pomaže. Prije korištenja tradicionalnih recepata, posavjetujte se s liječnikom.

  • Ako povremeno smanjiti mišiće, zamrznuti noge, napraviti vruću kupku, dodati zbirku lijekova, kupili u ljekarni. Uzmite opuštajuću kupku za stopala svaki dan do pozitivnog rezultata. Ne preporučuje se trudnoća prije porođaja.
  • Ako noge nestaju, vozite, zamrzavate se, oteknete prije spavanja, koristite tinkturu kositra. Za pripremu, pomiješajte žlicu suhog smrvljenog korijena grebena i litru votke, infuzijom na tamnom mjestu tri tjedna. Razrijediti tinkturu vodom, uzeti žlicu tri puta dnevno prije jela četiri tjedna.
  • Ako je bol jaka, nanesite crnu rotkvu na pola na zahvaćeno područje.

Liječenje narodnih lijekova je učinkovito ako se liječi ispravno. Nakon operacije, amputacije, onkologije, moždanog udara, prije porođaja, kućne lijekove treba koristiti s oprezom između postupaka uzimanja lijekova!

Može se napraviti točna dijagnoza, a liječnik u klinici može odgovoriti zašto se bolest ne može liječiti sama. Kašnjenje i odgoda dovode do ozbiljnih posljedica. U tom slučaju ne izbjegavajte moždani udar, onkologiju, amputaciju, operaciju, trombozu, gangrenu. Rezultat liječenja ovisi o pacijentu.

Bolovi u nogama (bol u donjim udovima, bolne noge)

Jedan od najistaknutijih simptoma brojnih bolesti je bol u donjim udovima. Bolovi u nogama (donji ekstremiteti) - to je bol različitog intenziteta, lokacije i prirode u donjim ekstremitetima, povezan s tjelesnom aktivnošću ili u mirovanju.

Uzroci bolova u nogama

Bol se može pojaviti u bilo kojem dijelu noge, a uzroci tih bolova su vrlo različiti.
U člancima "Bol u zglobu kuka", "Bol u koljenu", "Bol u peti", detaljno se raspravlja o uzrocima boli u tim određenim područjima donjih udova.

Uzroci bolova u nogama, koji nisu povezani s bolešću

Bol u donjim ekstremitetima (ako je kratkotrajna i nepravilna) može se povezati ne samo s bolešću, već is produljenim fizičkim naporom, preopterećenjem, a najčešće se javlja u gastrocnemius mišićima. Mišići nogu počinju osjećati kisikovo izgladnjivanje, od kojeg se više ne izlučuju proizvodi raspadanja, osobito mliječna kiselina. Rezultat toga je bol u mišićima nogu. Kako bi ih uklonili, preporuča se opuštanje mišića. Da biste to učinili, dovoljno je leći ili sjesti, mijenjajući položaj uda i snažno trljati ruke s mišićima koji su mu spojeni.

Bolni, bolni i ubodni bolovi u mišićima tele, grčevi se često javljaju nakon dugotrajnog stajanja ili rada. Kada, zbog dugotrajne stagnacije u venama donjih ekstremiteta, nema normalne cirkulacije krvi u venskoj i arterijskoj, dolazi do gladovanja kisikom.

Bolesti koje prati bol u donjim udovima.

Vrlo često, bol u nogama je manifestacija bolesti arterija ili vena donjih ekstremiteta, ali često su uzrokovane bolestima kralježnice, živčanog sustava i metabolizma. Bol se može pojaviti kod bolesti kostiju i zglobova, mišića i tetiva, limfnih čvorova i krvnih žila.

Razmotrite moguće uzroke bolova u donjim udovima.

1. Bol u nogama s ozljedom

Ozljede nogu najčešće su ozljede donjih udova. Mogu biti i samostalne iu kombinaciji s drugim ozljedama (ozljeda unutarnjih organa, dislokacije zglobova, itd.). U slučaju ozljede, pacijent bilježi vezu između ozljede i pojave boli. Na mjestu ozljede dolazi do oticanja i hematoma (modrica). Funkcija oštećenja udova ovisi o mjestu ozljede, njegovom intenzitetu i volumenu oštećenog područja.

Prijelomi kostiju donjih ekstremiteta predstavljaju povredu integriteta kosti, a ponekad i zglobova. Nisu svi prijelomi kostiju uzrokovani ozljedama. Na primjer, ljudi koji pate od osteoporoze, kosti su tako krhke da se frakture mogu pojaviti s minimalnim stresom. Ovisno o težini prijeloma (otvorenom ili zatvorenom, sa ili bez pomaka), bol u mišićima nogu imat će različiti intenzitet. Postoje dvije skupine znakova prijeloma donjih ekstremiteta. Vjerojatno: bol, pogoršana bilo kakvim pokretima; oticanje i oticanje ozlijeđenog područja; ograničenje kretanja u nozi; pojavu potkožnog krvarenja. Kredibilan: neprirodan položaj udova; abnormalna pokretljivost noge u onim mjestima gdje nema zglobova; crepitus (škripanje) trljanjem fragmenata kostiju; vidljivi fragmenti s otvorenim frakturama (u tim slučajevima dolazi do krvarenja i traumatskog šoka). Osim toga, trauma neurovaskularnog snopa pokazat će znakove smanjene opskrbe krvi donjem dijelu noge i stopala, neurološkim poremećajima.

Istezanje mišića donjeg ekstremiteta može se dogoditi kada trčite, hodate brzo, vježbate bilo koju vrstu sporta, a ponekad čak i nosite loše pokrivene cipele. Prva se bol obično javlja odmah ili u roku od jednog dana nakon neuobičajeno intenzivnog mišićnog opterećenja. Mišići izgledaju natečeni, napeti i teški. Bolesnici se žale na bolove, ponekad vrlo izražene, koje nastaju zbog palpacije mišića. U nekim slučajevima to je povezano s edemom mišićnog tkiva, što se očituje značajnim povećanjem veličine zahvaćenog područja. Bol i osjetljivost tijekom palpacije traju nekoliko dana, a ponekad i tjedana. Bol se povećava pokretom, osobito pri savijanju koljena i gležnja.

Mišići se lome Obično je takvo oštećenje lokalizirano u malom području mišića, u području njegove povezanosti s tetivom. Međutim, u nekim slučajevima može doći do dovoljno velikih ruptura, ponekad popraćenih potpunim odvajanjem mišića od tetive. U pravilu, takva oštećenja nastaju kada je oštro savijanje kraka u smjeru suprotnom od trenutne sile. Primjer je trenutak oštrog početka ili, naprotiv, naglo zaustavljanje tijekom trčanja. Puknuće mišića uvijek prati iznenadna jaka bol u donjem ekstremitetu. Bolni sindrom može se povući neko vrijeme, ali onda se uvijek vraća, bol postaje trajna i povećava se s hematomom i grčem mišića. Kada se osjeća ozlijeđeni ud, uočava se lokalna bol. Ponekad na dodir možete odrediti oticanje uzrokovano opsežnim krvarenjem. Kada se dogodi potpuna ruptura (to jest, mišić se otrgne u području vezanosti za tetivu), moguće je pronaći i razmak između ligamenta i mišića. Takve ozljede uvijek su praćene teškim edemom u području oštećenog mišića i značajnim smanjenjem opsega pokreta.

Produženi sindrom lomljenja (SDR, sindrom sudara) mekih tkiva je vrsta patološkog stanja koje se razvija kao posljedica produljenog (4-8 sati ili više) drobljenja mekih tkiva udova s ​​fragmentima uništenih zgrada, struktura, blokova tla s urušavanjem u rudnicima Sindrom sudara javlja se u izvanrednim situacijama (potres, rušenje zgrada, itd.).

Varijacija SDR-a je sindrom pozicijske kompresije (ATP) mekih tkiva, što komplicira tijek akutnih egzogenih trovanja ili drugih kritičnih stanja praćenih razvojem kome. Pozicijski sindrom razvija se kao posljedica produljene kompresije mekih tkiva ekstremiteta i tijela masom vlastitog tijela. Najčešći uzroci njegovog razvoja su trovanje alkoholom i njegovim surogatima, droga narkotičkog i hipnotičkog djelovanja, trovanje ugljičnim monoksidom ili ispušnim plinovima. Žrtva se žali na bol i nemogućnost kretanja ozlijeđenog udova, slabosti, mučnine, žeđi. On je blijed i tromo reagira na okolinu. Oštećeni udni brzo bubri, volumen mu se povećava, tkiva postaju drvenasta gustoća zbog oticanja mišića. Krvarenja, ogrebotine, mjehurići ispunjeni sumporom ili krvavom tekućinom vidljivi su na koži u zoni lomljenja. Kretanje u zglobovima je nemoguće zbog boli uzrokovane oštećenjem mišića i nerava. Osjetljivost u području oštećenja i ispod lociranih tkiva je izgubljena. Pulsiranje krvnih žila u ovom području je oslabljeno ili se uopće ne otkriva zbog povećanog edema. Krvni tlak se smanjuje.

Bol u mišićima nogu s spontanim hematomima. Ponekad pacijenti koji se liječe antikoagulantima mogu primijetiti pojavu iznenadnih krvarenja u mišićima donjih ekstremiteta. Ovu patologiju karakterizira bolna bol i povećanje veličine zahvaćenog područja. Takve se hematome formiraju odvojeno od ranijih ozljeda ili kao posljedica vrlo lakih ozljeda.

2. Bol u mišićima nogu u patologijama krvnih žila donjih ekstremiteta.

Kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta popraćena je karakterističnim bolnim sindromom koji se javlja pri hodu za ograničenu udaljenost (do 500 m). U nekim slučajevima udaljenost bezbolnog hodanja je samo nekoliko desetaka metara. Nastala bol povezana s nakupljanjem oksidiranih metaboličkih produkata (laktata, piruvata, itd.) U mišićnom tkivu prisiljava pacijenta da prestane, čeka da nestane bol i tek tada nastavi. Ovaj se simptom naziva "intermitentna klaudikacija" i njegova identifikacija zahtijeva samo pažljivo ispitivanje pacijenta. U nekim slučajevima, ishemijska bol u donjim ekstremitetima javlja se noću, prisiljavajući pacijenta da spusti noge. Da bi se razjasnila dijagnoza, može se mjeriti gležanj-brahijalni indeks (vidi pregled). Smanjenje ovog pokazatelja na 0,8 i ispod je tipično za kroničnu arterijsku insuficijenciju. Kronična arterijska insuficijencija s kratkom udaljenosti bezbolnog hodanja ili bol u mirovanju služi kao indikacija za hospitalizaciju pacijenta u vaskularnom kirurškom odjelu za angiografski pregled i kirurško liječenje.

Kronična venska bolest (KVB, proširene vene) nastaje kao posljedica nedostatka valvularnog aparata površinskog venskog sustava. Bol u kroničnoj bolesti pluća je lokaliziran u krajnjim dijelovima nogu, je zakrivljen i često se kombinira s drugim simptomima, kao što su osjećaj vrućine, zimice i peckanje. Bol se pojavljuje na kraju dana, nakon dugotrajnih statičkih opterećenja, u stojećem ili sjedećem položaju. Toplina (topli podovi, tople kupke, kupka, sauna, vruća sezona, itd.), Hormonske promjene (povećava se bol tijekom druge faze menstrualnog ciklusa, kao i kod korištenja hormonskih kontraceptiva, uključujući intravaginalne kontraceptive) izazivaju bol u venama. Jedinstvena značajka venske boli je njeno smanjenje ili nestanak kao posljedica aktivnih pokreta u skočnom zglobu, kao i nakon podizanja udova iznad horizontale. Proširene vene se razvijaju vrlo sporo - tijekom godina, a ponekad i desetljeća. Doprinijeti njegovom napretku: dugotrajna statička opterećenja donjih ekstremiteta u vertikalnom položaju; sjedilački način života; prekomjerne tjelesne težine; dugotrajan boravak u sjedećem položaju (na primjer, s čestim dugim putovanjima ili letovima); korištenje hormonskih kontraceptiva ili hormonske nadomjesne terapije; trudnoća. Treba imati na umu da najpoznatiji simptomi proširenih vena u obliku izbočenja venskih čvorova i paučinih vena nisu prvi znakovi bolesti. Početak patologije u većini slučajeva ne pokazuje vidljive promjene na koži. Prvi simptomi su najčešće bol, težina, napetost u mišićima nogu, umor i oticanje. U slučaju takvih pritužbi najbolje je odmah kontaktirati phlebologa. Razvijena klinička slika proširenih vena donjih ekstremiteta uključuje: otečene, nodularne, izbočene iznad površine kože i kroz njih prozirne proširene vene; intenzivna bol u mišićima nogu; upala kože preko područja vene; tromboflebitis; pojavu slabo zarastalih čireva i krvarenja.

Tromboflebitis - akutna upala zidova vena s formiranjem krvnog ugruška u lumenu. Simptomi ovise o mjestu tromboze. Razlikuju se tromboflebitis površinskih (uglavnom varikoznih) vena i tromboflebitis dubokih vena donjih ekstremiteta. Akutni tromboflebitis površnih vena donjih ekstremiteta razvija se, u pravilu, u proširenoj veni. Najčešće pogađa veliku venu safene. Tijekom trombozne vene javljaju se akutne bolove pri naglim nagrizanjima, lokalni temperaturni porast, hiperemija kože i guste bolne vrpce na palpaciji, temperatura tijela može porasti na 37,5 - 38 ° C. Manifestacija akutnog tromboflebitisa dubokih vena potkoljenice ovisi o duljini i mjestu tromba, broju vena uključenih u proces. Bolest obično počinje akutno, s bolovima u telećim mišićima, pojavom osjećaja pucanja u potkoljenice, osobito pri spuštanju i povećanju tjelesne temperature. U distalnim dijelovima potkoljenice pojavljuje se edem, koža postaje lagano plavkasta, a nakon 2-3 dana pojavljuje se mreža proširenih površinskih vena na potkoljenicama, bedrima i trbuhu. Kada je dorzalna fleksija stopala, postoje oštre boli u mišićima tele. Možda pojava boli s dubokom palpacijom (palpacija) gastrocnemius mišića. Rani dijagnostički znakovi dubokog tromboflebitisa su:
• Homans simptom: je pojava ili značajno povećanje boli u gastrocnemius mišićima tijekom dorzalne fleksije stopala u skočnom zglobu;
• Mojsijev test, koji se izvodi u dva koraka: a) kompresija tibije u anteroposteriornom smjeru; b) stlačivanje tibije sa strana. Test se smatra pozitivnim ako se bol javlja samo pri prvom prijemu;
• Lowenberg test izveden pomoću sfigmomanometra. Pneumatska manžeta nanesite na srednju trećinu noge i lagano je dovedite do pritiska od 150 mm Hg. Čl. Test se smatra pozitivnim u slučaju bolova u gastrocnemius mišićima pod pritiskom ispod te razine.
Pozitivan rezultat čak i jednog od gore navedenih testova određuje potrebu za ultrazvučnim pregledom. Najstrašnija komplikacija ove bolesti je rizik od odvajanja krvnog ugruška od unutarnjih stijenki venske žile. Ovaj ugrušak zgrušane krvi može se kretati uz krvotok tijela i uzrokovati začepljenje vitalnih žila. Najčešći uzrok plućne tromboembolije, razvoj infarkta miokarda ili akutna vaskularna patologija mozga je upravo odvojeni ugrušak krvi tijekom tromboflebitisa donjih ekstremiteta.

Limfostaza je kongenitalna ili stečena bolest povezana s oslabljenom limfnom drenažom iz limfnih kapilara i perifernih limfnih žila udova i drugih organa do glavnih limfnih kolektora i torakalnog kanala. Bolesnici se žale na edem donjih ekstremiteta, bol, težinu i umor u ekstremitetu, pojavu trofičkih poremećaja na koži. U djece, limfedem (limfostaza) se razvija, u pravilu, kao posljedica kongenitalne limfatične vaskularne bolesti. U odraslih su glavni uzroci limfedema infektivni (streptokokna infekcija uzrokuje erizipele) i parazitske bolesti (filarije, toksoplazma, itd.), Posljedice raznih ozljeda ili kirurških intervencija.

3. Bolovi nogu kod upalnih bolesti

Bolovi u mišićima nogu tijekom mioentezitisa i paratenonitisa. Pod tim nazivima kombiniraju se skupine kombiniranih upalnih lezija mišića i ligamenata donjih ekstremiteta. Te su patologije posljedica kroničnog prenaprezanja mišića nogu tijekom visokih i intenzivnih opterećenja, a praćene su mikrotraumima mišića i ligamenata. Dodatni čimbenici rizika su opći umor, kronične bolesti, hipotermija itd. Mioentezit je upala na mjestu prijenosa mišića do tetive, paratenonitis je poraz tkiva oko tetive, insercite je upalni proces na mjestu vezivanja ligamenta do kosti. Sve se te patologije često kombiniraju jedna s drugom, a manifestiraju se boli u mišićima nogu i oticanju u odgovarajućem području. Uz kronični tijek ovih bolesti i nastavak napora, mogu se pojaviti suze mišića, a ponekad i njihova potpuna odvojenost od mjesta vezivanja.
Upala mišića (miozitis) očituje se lokalnim bolovima u mišićima, pogoršanim pritiskom na mišiće ili pri kretanju. Ova bol uzrokuje napetost u zahvaćenim mišićima i ograničava pokretljivost zglobova. Ponekad se miozitis može manifestirati oticanjem ili crvenilom kože na bolnom mjestu. Također, simptomi miozitisa uključuju povećanje mišićne slabosti, u kojoj pacijent postaje teško obavljati jednostavne i poznate postupke za njega. Uzroci miozitisa mogu biti zarazne bolesti (ARVI, gripa, kronični tonzilitis), izloženost toksičnim tvarima, ozljede, metabolički poremećaji, hipotermija, prekomjerna napetost mišića, profesionalne aktivnosti (violinisti, pijanisti, operateri, vozači) pri razvoju mišića konvulzije, paraziti (trihinoze, cisticerkoze). Kod otvorenih ozljeda i infekcije u rani može se razviti gnojni miozitis. Ona se očituje: povećanje tjelesne temperature; postupno povećanje mišićne boli; zimice; oticanje, napetost i stezanje mišića.

4. Bol u nogama s tumorom kosti.

Maligni tumori imaju bogatu kliničku sliku. Možete istaknuti simptome kao što su slabost i gubitak apetita, groznica, iscrpljenost, anemija (anemija) u kasnim stadijima bolesti, letargija, slabost, poremećeni san. Lokalne manifestacije uključuju jake bolove, koji se mogu okarakterizirati kao uporni, konstantni, intenzivirajući se tijekom vremena i noću, koje slabo ublažavaju ili ih uopće ne oslobađaju od lijekova protiv bolova. Funkcija zglobova je narušena tijekom periartikularnog procesa, često se javlja patološka fraktura (koja nije povezana s ozljedama ili oštećenjem, već se javlja spontano, pri podizanju težine, okretanju, ili čak mirovanju), simptom “glave meduza” (ekspanzija venske mreže iznad tumora). ), povećanje lokalne temperature preko tumora. Također s razvojem malignih tumora donjih ekstremiteta, šepavost može biti jedan od simptoma.

5. Bol u mišićima nogu s ravnim stopalima

Jedan od uzroka stalnih bolova u mišićima donjih ekstremiteta može biti ravna stopala. S tom patologijom, luk stopala se izravnava - postaje ravniji, što uzrokuje kršenje njegovih funkcija ublažavanja. Flatfoot se manifestira osjećajem "olovne" ozbiljnosti, boli u mišićima nogu i umoru pri hodu. Također, s tom patologijom, zglobovi koljena jako trpe, jer oni čine većinu posla. Osim toga, opterećenje kralježnice se povećava, jer tijelo mora nekako nadoknaditi udarce i udarce tijekom kretanja. Glavni simptomi plosnatog stopala su habanje i habanje stopala iznutra; vrlo brz umor i bol u mišićima nogu pri hodu i držanju u uspravnom položaju dugo vremena; težina u nogama, grčevi i otekline do kraja dana; otečeni gležnjevi; povećajte veličinu stopala u širini.

6. Bol u donjim udovima s tuberkulozom kostiju

Osteoartikularna tuberkuloza očituje se simptomima tuberkulozne intoksikacije i lokalnim oštećenjem koštano-zglobnog sustava. Ozbiljnost tuberkulozne intoksikacije može uvelike varirati ovisno o aktivnosti i prevalenciji tuberkuloznog procesa. Na mnogo načina, to ovisi o tuberkulozi drugih organa, a prije svega - od plućne tuberkuloze. Simptomi lokalnih lezija variraju ovisno o mjestu i stupnju razvoja tuberkulozne upale. Pacijenti su zabrinuti zbog ponavljajućih bolova u leđima ili zglobovima, umora, napetosti mišića. Glavni klinički oblici koštano-zglobne tuberkuloze su: osteitis tuberkuloza, spinalna tuberkuloza i zglobna tuberkuloza.

7. Bol u nozi kod zaraznih bolesti

Erysipelas - zarazna bolest uzrokovana streptokokima. Bolest počinje akutno s pojavom zimice, opće slabosti, glavobolje, bolova u mišićima, u nekim slučajevima - mučnine i povraćanja, palpitacija i povećanja tjelesne temperature. Na koži se pojavi mala crvena ili ružičasta mrlja koja se za nekoliko sati pretvori u karakterističnu erizipelu. Crvenilo je jasno razgraničeno područje kože s nazubljenim granicama u obliku zubi, "jezicima". Koža u području crvenila je napeta, vruća na dodir, umjereno bolna na palpaciji, edematna.

Osteomijelitis. Mogu se razlikovati opći i lokalni simptomi bolesti. Opća slika bolesti uzrokovane prisutnošću bakterija u krvi (bakterijeremija) je sljedeća: nakon kratkog razdoblja boli pojavljuju se zimice, temperatura raste s 37,5 ° C na 40 ° C, povećava se puls (iznad 90 otkucaja u minuti). U ovoj fazi, osteomijelitis se može zamijeniti s uobičajenom akutnom respiratornom infekcijom (na primjer, gripa). Za 2-3 dana bolesti pojavljuju se lokalni znakovi u obliku lokalne boli na zahvaćenom području, ograničenja pokretljivosti i oticanja mekih tkiva segmenta ekstremiteta, crvenilo kože. Najčešće su pogođene kosti donjih ekstremiteta (bedreni i tibialni).

8. Stopala s artritisom zglobova donjih ekstremiteta

Budući da su artritis zglobova kuka i koljena već pregledani u relevantnim člancima, usredotočit ćemo se na leziju skočnog zgloba i zglobove nožnih prstiju. Artritis je upala zglobova, koja se može pojaviti i akutno (jaka bol, oticanje skočnog zgloba i nožnih prstiju), te u kroničnom obliku (produljena neintenzivna bol u zglobovima). Međutim, simptomi bolesti su specifični za svaku specifičnu patologiju. Osteoartritis - uzrokuje uništenje zglobne hrskavice, uzrokujući time bol i upalu. Kod takvih bolesnika kretanje je teško i bolno. Tijekom hodanja bol i oteklina se pojačavaju, a nakon odmora javlja se ukočenost. Gihtni artritis - uglavnom zahvaća donje udove, ali upala može biti lokalizirana na rukama. Kristali mokraćne kiseline se talože u zglobu palca, jer je on najopterećeniji pri hodu ili trčanju. Ova vrsta artritisa uzrokuje nepodnošljivu bol koja se javlja tijekom stresa. Reumatoidni artritis je vrlo ozbiljna kronična bolest koja pogađa sve zglobove. Nakon nekog vremena, zbog konstantne upale zglobova deformiraju se, pa često bolesnici postaju invalidi. Deformacija stopala popraćena je promjenom u nekoliko zglobova odjednom, što sprečava ljude da hodaju, a nastala bol ne daje odmor.

9. Bol u nozi kod dijabetičke polineuropatije

Tipični simptomi su trnci, pečenje, bolovi u nogama i stopalima, noćni grčevi u mišićima. Neurološki pregled je pokazao slabljenje Ahilovih refleksa, oslabljenu osjetljivost poput "čarapa" i "čarapa" te smanjenu mišićno-zglobnu osjetljivost. Kada je liječenje neblagovremeno započeto i terapija ne uspije, mogu se razviti komplikacije dijabetičke polineuropatije, kao što su trofični ulkusi stopala, što može dovesti do nekroze, gangrene (dijabetička stopala) i često do amputacija. Bolesnici s dijabetesom trebaju godišnje neurološke i kliničke preglede stopala.

10. Neurološke bolesti i bol u nogama.

Bol povezana s lumbosakralnom osteohondrozom lokalizirana je na stražnjem dijelu bedra od stražnjice do poplitealne jame, odnosno uz bedreni živac. Često se ti bolovi pojavljuju iznenada i mogu značajno ograničiti tjelesnu aktivnost pacijenta. Podizanje težine ili nagli pokreti tijela mogu djelovati kao izazovni čimbenici. Karakteristično, bol se povećava pokretom, spuštajući se stubama.

Bolesti perifernih živaca također mogu uzrokovati bol u želucu. Kod neuralgije bol je paroksizmalna po prirodi i javlja se uz živčana vlakna. U intervalima između napada, bol je praktički odsutna, a sam bolni napad može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta. U Raynaudovoj bolesti, bol u prstima se može pojaviti nakon njihove "obamrlosti".

Ako osoba nema neurološke abnormalnosti, bolni mišićni sindrom uzrokuje upalne ili metaboličke miopatije.

11. Bol u nogama s upalnim ili metaboličkim miopatijama

Prema međunarodnoj klasifikaciji, miopatije su tri vrste: 1) uzrokovane lijekovima i toksinima, 2) idiopatskom upalom, 3) uzrokovanim infekcijama. 95% idiopatskih upalnih miopatija stvara polimiozitis, miozitis, dermatomiozitis, koji nastaju kao posljedica sistemskih bolesti vezivnog tkiva. Uzrok boli može biti i miozitis s unutarstaničnim inkluzijama i paraneoplastičnim miozitisom. U svim tim slučajevima potrebno je konzultirati reumatologa kako bi se spriječila ili utvrdila sistemska bolest, a rezultat toga je bol u teladi. Ovaj tip miopatije kao medicinski najčešće je povezan s unosom fibrata i statina.

Bolovi u mišićima nogu s poremećajima metabolizma i patologijom masnog tkiva

Neravnoteža vode i elektrolita. Kod nekih poremećaja vodeno-solne ravnoteže, pacijenti se mogu žaliti na bol i grčeve u mišićima donjih ekstremiteta. Slično se stanje događa tijekom dehidracije koja je uzrokovana produljenim proljevom, obilnim povraćanjem ili uzimanjem diuretika. Budući da narušavanje vodno-solne ravnoteže nije neovisna bolest, već se javlja kao posljedica bilo kakve patologije, simptomi će biti različiti, međutim, oni smatraju da su glavni žeđ i rasprostranjeni edem. Također je moguće smanjiti krvni tlak, pojavu otkucaja srca i poremećaje srčanog ritma.

Patologija potkožnog masnog tkiva. Panikulitis je progresivna lezija upalnog potkožnog masnog tkiva, što dovodi do uništenja masnih stanica i njihove zamjene s vezivnim tkivom s nastankom čvorova, plakova ili infiltrata. Glavna manifestacija spontanog panikulitisa su nodularne formacije smještene u potkožnom masnom tkivu na različitim dubinama. Najčešće se pojavljuju na nogama i rukama. Nakon razlučivanja čvorova panikulitisa postoje žarišta atrofije masnog tkiva, koja izgledaju kao zaobljena područja retrakcije kože. Nodalna varijanta panikulitisa karakterizirana je pojavom u potkožnom tkivu tipičnih odvojeno lociranih čvorova veličine od 3-4 mm do 5 cm, a koža iznad čvorova može imati boju u rasponu od normalne do svijetlo ružičaste. Varijanta plaka panikulitisa je zasebna skupina čvorova koja zajedno rastu i čine brdoviti konglomerati. Boja kože nad takvim formacijama je ružičasta, tamnocrvena ili bardo-plavičasta. U nekim slučajevima, konglomerati čvorova šire se do čitavog tkiva potkoljenice ili bedra, stišćući vaskularne i živčane snopove, što uzrokuje jaku bol i oticanje udova, što dovodi do limfostaze. Infiltrativna varijanta panikulitisa nastavlja se topljenjem čvorova ili njihovih konglomerata. U isto vrijeme, u području čvora ili plaka, u pravilu, svijetle crvene ili ljubičaste nijanse, pojavljuje se fluktuacija, tipična za apsces ili flegmon. Međutim, pri otvaranju čvorova od njih dolazi ne gnoj, ali masnu masu žute. Na mjestu otvorenog čvora formira se ne-zacjeljujuća ulceracija. Osim lokalnih manifestacija s panikulitisom, mogu postojati opće, kao što su slabost, slabost, gubitak apetita, vrućica, mučnina i povraćanje.

Bolovi u mišićima nogu kod pretilih ljudi. Uzrok bolova u mišićima donjih ekstremiteta može biti pretilost. Ako je osoba prekomjerna tjelesna težina, onda se dodatno opterećenje spušta na donje udove, a oni imaju povećan pritisak. To neizbježno dovodi do bolova u mišićima nogu, osobito kod malih veličina stopala.

Dijagnoza boli u nogama

Analiza kliničkih podataka je prva faza dijagnostičkog procesa u bolesnika s bolovima u donjim ekstremitetima, od kojih ovisi njegov daljnji algoritam, čiji je cilj utvrđivanje dijagnoze i određivanje taktike liječenja.

Laboratorijske i instrumentalne metode ispitivanja

1. kompletna krvna slika (umjerena neutrofilna leukocitoza s lijevim pomakom, aneozinofilija, umjereno povećana brzina sedimentacije eritrocita kod erizipela i drugih infektivnih i upalnih bolesti);
2. elektroliti, urea, kreatinin (procjena poremećaja vode i elektrolita);
3. glukoza u krvi (normalne vrijednosti od 3,3-5,5 mmol / l, povećanje razine glukoze ukazuje na vjerojatnost dijabetesa melitusa);
4. Biokemijska analiza krvi: povećanje mokraćne kiseline u gihtu, povišena razina kolesterola u aterosklerotskim vaskularnim lezijama;
5. Mikrobiološki pregled (na primjer, klamidija od struganja uretre zbog sumnje na reaktivni artritis);
6. Rendgensko ispitivanje - otkrivene su specifične promjene karakteristične za specifičnu patologiju;
7. Istraživanje markera raka u slučaju sumnje na maligne neoplazme;
8. Serološka analiza: reumatoidni faktor u reumatoidnom artritisu;
9. Ubodna biopsija kosti zbog sumnje na tuberkulozu kosti i osteomijelitis: materijal za zasijavanje se dobiva aspiracijom gnoja iz kosti ili mekog tkiva ili se izvodi biopsija kostiju;
10. USDG (duplex skeniranje) krvnih žila donjih ekstremiteta omogućuje otkrivanje vaskularnih bolesti na predkliničkoj razini;
11. Angiografija krvnih žila donjih ekstremiteta provodi se u slučajevima sumnje na kroničnu vensku insuficijenciju, aterosklerozu krvnih žila donjih ekstremiteta itd.;
12. Magnetska rezonancija i kompjutorska tomografija (živčani sustav, limfostaza, itd.);
13. Reovazografija arterija donjih ekstremiteta (kronična arterijska insuficijencija donjih ekstremiteta);
14. Scintigrafija skeleta - u traganju za metastatskim žarištima raka;
15. Indeks tlaka gležnja (LID, omjer tlaka u arterijama na gležnju i tlak u brahijalnoj arteriji, normalan 1 - 1.2) smanjenje ovog pokazatelja ukazuje na prisutnost suženja u arterijama donjeg ekstremiteta.

Tretman boli u nogama

Budući da je bol u donjim udovima simptom velikog broja bolesti koje su različite prirode i simptoma, metoda liječenja ovisi o uzroku bolesti. Međutim, za pravovremenu prevenciju bolova u mišićima nogu, morate slijediti neka pravila:

1. U slučaju vaskularnih patologija, potrebno je u vašoj prehrani ograničiti sadržaj masnih namirnica i hrane bogate kolesterolom. To će biti korisno za mršavljenje, kao i redovito obavljati poseban skup vježbi usmjerenih na sprečavanje razvoja proširenih vena. Na primjer:

- Potpuno naizmjenično savijanje i produljenje nogu u skočnom zglobu do osjećaja dovoljne napetosti mišića nogu 10-20 puta.
- Kružno kretanje stopala u skočnom zglobu 10-20 puta.
- Bočni okreti stopala 10-20 puta.
- Fleksija i produljenje nožnih prstiju 10-20 puta.
Pokušajte dugo izbjegavati statički, sjedeći ili stojeći položaj. Ako to zahtijeva vaš tip aktivnosti, trebate redovito uzimati stanke, zagrijavati i mijenjati položaj tijela, tijekom radne pauze obaviti sljedeće vježbe:
- stojeći, 8-12 puta od pete do pete;
- 30 - 60 sekundi hoda na licu mjesta s visokim podizanjem noge.

2. Za bolesti kralježnice ili zglobova, morate obratiti pozornost na pravodobno liječenje tih patologija, te na provedbu preporuka liječnika.

3. Periodične vježbe usmjerene na jačanje mišića trbuha, dovest će do uklanjanja napetosti mišića u donjem dijelu leđa, što će smanjiti vjerojatnost zračenja boli iz donjeg dijela leđa.

U svim slučajevima produljenih ili ponavljajućih bolova u donjim ekstremitetima, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste se podvrgli potrebnom pregledu kako biste utvrdili bolest koja je uzrokovala ovo stanje.

Komplikacije bolesti povezane s boli u nogama

U nedostatku pravodobne dijagnoze i liječenja pod nadzorom liječnika, bolest napreduje i nastaju komplikacije. Jedna od najstrašnijih komplikacija lezija arterija i vena: razvoj gangrene, koja pokazuje amputaciju donjeg ekstremiteta. Kod neliječene duboke venske tromboze može se razviti plućna embolija.

Koji liječnici kontaktiraju ako ima bol u donjim udovima

Terapeut, traumatolog - ovisno o tome je li došlo do ozljede. Može biti potrebna pomoć sljedećih liječnika: specijalista za zarazne bolesti, parazitolog, reumatolog, vaskularni kirurg, onkolog, endokrinolog, neurolog, dermatolog.