zglobovi

Spojevi su pokretni zglobovi kostiju kostura uz prisutnost jaza između zglobnih kostiju. Zglob je vrsta zgloba kostiju; Drugi tip artikulacije, kontinuirano povezivanje kostiju (bez zglobnog prostora), naziva se sinartroza. Spojevi istovremeno izvode podupiruće i motoričke funkcije.

Sl. 1. Struktura zgloba: 1 - zglobna hrskavica; 2 - vlaknasti omotač zglobne čahure; 3 - sinovijalna membrana; 4 - spojnica; 5 - krajevi zglobnih kostiju (epifize); 6 - periost.

Sl. 2. Vrste ručnih zglobova:
1 - elipsoidna;
2 - sedlo;
3 - sferni;
4 - blok.

Glavni elementi zgloba su zglobne površine (krajevi) spajajućih kostiju, zglobne vreće s unutarnje strane obložene sinovijalnom membranom (vidi) i zglobne šupljine (slika 1). Osim ovih osnovnih elemenata koji tvore zglob, postoje i pomoćne formacije (ligamenti, diskovi, meniskusi i sinovijalne vrećice), koji se ne nalaze u svim zglobovima.

Krajevi zglobnih kostiju (epifize) čine čvrstu podlogu zgloba i zbog svoje strukture izdržavaju teška opterećenja. Hijalinska hrskavica debljine 0,5-2 mm, koja prekriva zglobne površine i vrlo čvrsto vezana za kost, osigurava potpunije pristajanje krajeva kostiju tijekom kretanja i djeluje kao amortizer u potpornim zglobovima.

Zglobna vrećica zatvara šupljinu zgloba, pričvršćena uz rubove zglobnih površina spojnih kostiju. Debljina ove kapsule je različita. U nekim zglobovima je čvrsto rastegnut, u drugima je slobodan. U kapsuli postoje dva sloja: unutarnji sinovijalni i vanjski vlaknasti, koji se sastoje od gustog vezivnog tkiva. Na nekim mjestima vlaknasti sloj formira zadebljanje - ligamente (vidi). Uz ligamente, koji su dio kapsule, u učvršćivanju zglobova sudjeluju i izvanzglobni i intraartikularni ligamenti. Spojevi su dodatno ojačani mišićima i tetivama.

Zglobna šupljina u obliku zazora sadrži malu količinu sinovijalne tekućine, koju proizvodi sinovijalna membrana, te je prozirna, ljepljiva žućkasta tekućina. Služi kao lubrikant zglobnih površina, smanjujući trenje tijekom pokreta u zglobovima.

Pomoćni aparat zgloba, zajedno s ligamentima, predstavljen je intraartikularnim hrskavicama (meniscima, diskovima, zglobnom usnom), koje, smještene između zglobnih krajeva kosti ili duž ruba zgloba, povećavaju kontaktnu površinu epifiza, čine ih međusobno kompatibilnijima i igraju veliku ulogu u pokretljivosti zglobova.

Dotok krvi u zglobovima nastaje zbog grana najbližih arterija; oni tvore gustu mrežu anastomoza u zglobnoj kapsuli. Istjecanje krvi prolazi kroz vene u susjednim venskim trupcima. Limfna drenaža provodi se na mreži malih limfnih žila u najbližim limfnim kolektorima.

Inervacija zglobova osigurana je spinalnim i simpatičkim živcima.

Funkciju zglobova određuje uglavnom oblik zglobnih površina epifiza kostiju. Zglobna površina jedne kosti predstavlja otisak drugog, u većini slučajeva jedna površina je konveksna - zglobna glava, a druga konkavna - zglobna šupljina. Te površine nisu uvijek potpuno međusobno usklađene, često glava ima veću zakrivljenost i širinu od šupljine.

Ako u formiranju zgloba sudjeluju dvije kosti, tada se takav spoj naziva jednostavnim; ako je više kostiju teško.

Oblik zglobne površine kostiju uspoređuje se s geometrijskim likovima i, prema tome, razlikuje zglobove: sferne, elipsoidne, blok, sedlo, cilindrične itd. Kretanje se može obavljati oko jedne, dvije i tri osi, tvoreći jedno- (cilindrično i blok), tvoreći jedno- (elipsoid i sedlo) i višeosni (sferični) zglobovi (slika 2). Broj i položaj osi određuju prirodu kretanja. Postoje pokreti oko prednje osi - fleksija i ekstenzija, sagitalna osa - redukcija i abdukcija, uzdužna os - rotacija i višeosno rotacijsko kretanje.

Pomoćni uređaji zglobova

1. Intraartikularna hrskavica: diskovi i menisci. Ovi jastučići su izrađeni od vlaknaste hrskavice, nalaze se u duplikatu sinovijalne membrane, stapaju se duž oboda s zglobnom kapsulom, izglađuju nepravilnosti zglobnih površina i obavljaju funkciju ublažavanja. Disk je kontinuirana hrskavična ploča unutar zgloba, dijeli spojnu šupljinu u 2 dijela koja ne komuniciraju međusobno. Meniskus ima oblik polumjeseca i dijeli šupljinu zgloba, usmjerava sinovijalnu tekućinu na područje najvećeg trenja.

2. Zglob zgloba nalazi se na rubu zglobne šupljine u obliku ruba i doprinosi podudarnosti (podudarnosti) zglobnih površina.

3. Zglobni ligamenti (intra- i ekstra-kapsularni) zajedno s tetivama mišića jačaju zglobove. Unutarakapsularni ligamenti nalaze se unutar zgloba i vežu se na zglobne kosti. Ekstrakapsularni ligamenti nalaze se na vanjskoj strani zglobne kapsule, često se spajaju s njim i mogu ograničiti kretanje. Na primjer, ilijačno-femoralni ligament, smješten ispred kuka, određuje količinu produžetka bedra.

4. Mišićne tetive - dio skeletnih mišića formiranih gustim vezivnim tkivom, kroz koje se mišići pridaju kostima, koži itd.

Datum dodavanja: 2015-06-22; Pregleda: 5120; PISANJE NALOGA

Pomoćni elementi ramenog zgloba

Rameni zglob: struktura i funkcija

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Rameni zglob je jedan od najvećih zglobova u ljudskom mišićno-koštanom sustavu. Njegov sferični dizajn, kao i oprema sa snažnim mišićnim i ligamentnim aparatom, čine ga vrlo izdržljivim u isto vrijeme, ali i osjetljivim.

Ranjivost leži u ogromnim opterećenjima kojima je izložen tijekom života osobe. Može se reći da je zglob ramena izvor iz kojeg potječu svi najvažniji pokreti - od uobičajene sposobnosti držanja čaše vode u ruci do najviših postignuća u profesionalnoj sportskoj areni.

Sadržaj članka:
Funkcije ramenog zgloba
Strukturne značajke
Strukture kostiju
Ligamentni aparat
Druge strukture ramenog zgloba

Upoznajući se s strukturom artikulacije i njezinim osobinama bliže, lako možete razumjeti kako treba biti oprezan sa samim sobom.

Funkcije ramenog zgloba

Prije svega, treba pojasniti: zglob ramena i ramena (riječi koje su u svakodnevnom govoru stekle status sinonima) sasvim su različiti pojmovi. Rameni zglob je spoj zglobne površine lopatice s zglobnom glavom nadlaktične kosti. Zapravo, rame potječu iz ramenog zgloba - cjevaste kosti, koja je na jednom kraju pričvršćena za zglob ramena, a drugi za čvornu kost.

Glavna funkcija ramenog zgloba je stabilizacija pokreta gornjih ekstremiteta s povećanjem amplitude njihovih pokreta.

Jednostavno rečeno, biomehanika zglobne zglobne glave omogućuje pokretanje ruku u nekoliko izbočina pod širokim kutom i istovremeno osigurava čvrsto prianjanje slobodno pokretnog elementa (ramena) na uvjetno pokretnu (ramenu kost).

Zbog strukture ramenog zgloba, osoba je u mogućnosti napraviti pokrete rukama u širokom rasponu: adukcija i otmica ruku, fleksija i ekstenzija, rotacija.

Osim toga, ti pokreti mogu biti "tanki" - s odstupanjem od konvencionalne osi unutar nekoliko stupnjeva, prije okretanja, blizu 360 stupnjeva, a također usmjereni na točnost pokreta ili njihovu snagu. Sve to postaje moguće zbog složene strukture ramenog zgloba, čiji dizajn uključuje različite "montažne elemente".

Strukturne značajke ramenog zgloba

Možda je najneugodnija razlika u zglobu ramena od drugih zglobova tijela nepodudarnost između veličine njegovih struktura.

Žlijeb u lopatici u koju je umetnuta glava humerusa nalikuje ravnom tanjuru. Promjer tog "tanjura" je znatno manji od promjera zglobne glave ramena. Vizualno, ovo se može prikazati kao velika kugla koja leži na maloj ploči i spremna je otpasti u svakom trenutku.

S jedne strane, ova značajka služi kao jamstvo slobodne amplitude pokreta u zglobu ramena. No, s druge strane, nagli pokret ili kretanje, praćeni uporabom sile (trzaj za ruku, pad s udarcem u zglob ramena, itd.) Može dovesti do gubitka glave ramena od zgloba.

I premda je glava okružena elastičnom manžetnom, koja služi kao neka vrsta limiter, dislokacije ramena su vrlo česta ozljeda. Uz dislokaciju sa značajnim pomicanjem struktura mogući su čak i ligamenti i lomovi mišića.

Struktura kostiju ramenog zgloba

Kao što je već spomenuto, zglob ramena se sastoji od dva glavna koštana elementa: glave ramene kosti i zglobnog dijela lopatice. Glavni dio pokreta u ovom zglobu osigurava pokretljivost glave u produbljivanju skapularne kosti.

Budući da većina ramenskog zgloba uzrokuje stres koji je izložen ramenom pojasu, nije iznenađujuće da su pogoršanje njegovih koštanih struktura i upalni procesi u njima vrlo česti.

Najčešće bolesti koje pogađaju kosti tkiva su sljedeće:

• traumatske - dislokacije, subluksacije, frakture vrata ramena;
• kongenitalna - displazija ramenog zgloba (nerazvijenost jedne ili više koštanih struktura ili neusklađenost dimenzija međusobno);
• degenerativna - artroza zglobova ramena, u kojoj se hrskavično i koštano tkivo razrjeđuju, deformiraju i zglob gubi motoričke funkcije. Bolest se najčešće razvija na temelju starosnih promjena u tijelu, kao i pogoršanja prehrane tkiva zglobova - stanja uzrokovanih poremećajima metabolizma, čestih ozljeda, smanjenjem intenziteta prokrvljenosti u zglobu ramena;
• upalni - artritis ramenog zgloba, koji se razvija na pozadini ozljede ili prethodnih sistemskih zaraznih bolesti. Kod artritisa u hrskavici i ispod koštanog tkiva razvija se upalni proces koji je bez liječenja opasan zbog komplikacija.

Ligamentni aparat ramenog zgloba

Daleko od toga da su najveći, ali - bez pretjerivanja - najvažnije komponente ligamentnog aparata su mali mišići rotatorne manžete. Ovaj kompleks obuhvaća supraspinatus, subosteriorni, mali okrugli i subscapularis mišić.

Oni služe kao fikseri za sprečavanje oštećenja i pomicanja glave humerusa tijekom rada najvećih mišića ramenog pojasa - deltoidnog, bicepsa, torakalnog i dorzalnog.

Ligamenti zglobnih ramena predstavljaju trajna vlaknasta tkiva koja čvrsto povezuju koštane strukture. Nažalost, njihova snaga i ukočenost su glavni uzrok prekida: bez značajnog rastezanja, sa značajnim opterećenjima, ligamenti mogu biti oštećeni.

Iz navedenog se može steći dojam da je zglob ramena izuzetno krhka struktura. Ali ova tvrdnja je primjenjiva samo u slučajevima kada osoba zanemaruje tjelesnu aktivnost i sport, vodi sjedilački način života. Zglobova (ne samo ramena) takvih ljudi karakterizira nedovoljna opskrba krvlju, pogoršanje opskrbe hranjivim tvarima, i stoga, pod bilo kojim, čak i manjim opterećenjima, ozlijeđeni su.

Uz zdravu aktivnost, poštivanje normi zdrave prehrane i načina rada i odmora, zglob ramena može se nazvati jednim od najjačih i najtrajnijih u ljudskom tijelu.

Ali prekomjerno opterećenje na ramenom zglobu, osobito one koje se ne izmjenjuju s pravilnim odmorom, može izazvati stanje poznato kao "umor zglobova". Međutim, bilo koji čimbenik može uzrokovati upalu ili oštećenje mišićnog tkiva i tetiva:

• periartritis ramenog zgloba (upala tetive) - česta bolest koja se razvija kao odgovor na ozljedu (pad, modrica) ili prekomjerno naprezanje;
• uganuća prate bilo kakvu povredu i mogu dovesti do značajnog gubitka motoričke funkcije gornjeg ekstremiteta. Ako se ne liječi, upalni proces se često razvija i širi se na okolno ligamentno tkivo.

Krvožilna i živčana mreža zgloba

Svaka bolest ili oštećenje ramenog zgloba popraćeno je boli, koja se rijetko može opisati kao "beznačajna". Bol može biti toliko jaka da i najjednostavniji pokreti postanu nemogući.

Radi se o sigurnosnom mehanizmu, zahvaljujući funkcijama torakalnih, radijalnih, subskapularnih i aksilarnih živaca, koji omogućuju provođenje signala kroz rameni zglob.

Zbog bolnog sindroma, oštećeni ili oboljeli zglob prisilno je “deaktiviran” (s teškim bolom teško je napraviti bilo kakve pokrete), što daje ozlijeđenom ili upalnom tkivu vrijeme za oporavak.

Važno: bol u ramenom zglobu može biti uzrokovana ozljedama ili bolestima vratne i prsne kralježnice, što zahtijeva hitnu liječničku pomoć.

Opskrba krvlju je odgovornost široke mreže posuda koje prenose hranjive tvari i kisik do tkiva spoja, a zajedno s krvlju uklanjaju produkte razgradnje. No, dvije velike arterije prolaze blizu ramenog zgloba, što uzrokuje opasnost ozljeda: sa značajnim pomicanjem glave ili fragmentiranim prijelomom postoji rizik od kompresije ili pucanja krvnih žila.

Važno: sve ozljede ramena, koje prati obamrlost ruke od ozlijeđene strane i opći osjećaj slabosti (čak i bez krvarenja), liječnik mora liječiti u najkraćem vremenu nakon ozljede. Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na kršenje cirkulacije krvi, što zahtijeva stručnu medicinsku skrb.

Ostale strukture

Struktura ramenog zgloba uključuje i druge strukture, čije je zdravlje iznimno važno za sposobnost kretanja:

• sinovijalna membrana je tanki sloj tkiva koje oblaže unutarnju površinu artikulacije (s izuzetkom područja prekrivenih hrskavicom). Ova školjka, bogata krvnim žilama, glavni je izvor prehrane hrskavice i koštanog tkiva. Osim toga, ljuska proizvodi tekućinu koja ublažava trenje tijekom kretanja i štiti unutarnje strukture od trošenja. S ozljedama, kao i komplikacijom artritisa i sistemskih infekcija, može se razviti sinovitis - upala sinovijalne membrane.
• vrećice za čestice istovremeno obavljaju dvije funkcije. Oni olakšavaju kretanje svih zglobnih i periartikularnih elemenata i istodobno sprječavaju njihovo prijevremeno habanje. Riječ je o malim "džepovima" koji se nalaze u blizini zgloba i ispunjeni su posebnom tekućinom koja omogućuje da se rubne strukture ne "trljaju" jedna o drugu, nego da se pomiču. Upala ovih vrećica - burzitis - česta je pojava s ozljedama (osobito kod zaraženih kožnih rana) i čestim zaraznim bolestima.

Nakon što ste se pobrinuli za zdravu aktivnost, dobru prehranu, pravilan odmor, kao i za obraćanje liječniku ako se u zglobu pojave bilo kakve smetnje, dugi niz godina možete produžiti njegov “život” i očuvati visoku kvalitetu vlastitog života.

Liječi artrozu bez lijekova? Moguće je!

Nabavite besplatnu knjigu „Korak po korak za obnovu pokretljivosti zglobova koljena i kuka u slučaju artroze“ i počnite se oporavljati bez skupog liječenja i operacija!

Blokada ramenog zgloba

Blokada zglobova jedna je od metoda liječenja različitih patologija mišićno-koštanog sustava. Uvođenje lijeka izravno u područje projekcije boli omogućuje brzo oslobađanje od upale i boli. Ova metoda liječenja je relativno nova, ali ima mnoge prednosti u odnosu na druge. Blokada ramenog zgloba posebno je učinkovita, jer je zbog svoje posebne strukture teško ukloniti bol na druge načine.

Opće karakteristike

Blokada zglobova je injekcija u njezinu šupljinu pomoću duge igle anestetika ili analgetika. Istodobno s injekcijom može se izvršiti i punkcija, tj. Usisavanje gnoja, krvi ili uzimanje sinovijalne tekućine za analizu. Ponekad se blokada provodi uvođenjem lijekova u okolna meka tkiva.

Takav postupak učinkovito uklanja čak i najteži bolni sindrom. No, vrlo je važno da ga je proveo stručnjak. Stoga, svatko treba znati gdje napraviti blokadu zgloba. Samo poštivanje svih pravila ubrizgavanja pomoći će postići željeni učinak bez komplikacija.

Blokada ramenog zgloba često se koristi. Doista, zbog karakteristika strukture ramena, često je izložen ozljedama. A zbog velike pokretljivosti ovog zgloba, kao i zbog prisutnosti velikog broja mišića i ligamenata, koji su upaljeni s najmanjim oštećenjem, oporavak na ovom području traje dugo. Bol nakon ozljede obično je vrlo ozbiljna, ne nestaje ni u mirovanju. Stoga, samo blokada može ublažiti stanje pacijenta i omogućiti daljnje provođenje medicinskih postupaka.

Prednost metode

Blokada brahijalnog pleksusa ili zgloba omogućuje vam brzo postizanje boljeg blagostanja zbog nestanka boli. Ova metoda postaje sve popularnija zbog svojih jedinstvenih svojstava:

• lijek se ubrizgava izravno u područje boli, tako da počinje brzo djelovati;
• manje je vjerojatno da će se pojaviti nuspojave, budući da lijekovi ulaze samo u područje zglobova, samo se mala količina apsorbira u krv;
• blokada ima kompleksan učinak - uklanja ne samo bol, nego i upalu, otekline, mišićne i vaskularne grčeve;
• sprječava razvoj bolnih kontraktura i atrofije mišića;
• jedna injekcija je dovoljna da se bol ne vrati dugo vremena.

Kada se primjenjuje

Liječenje zglobova ramena treba biti sveobuhvatno. Ali bol u nekim patologijama može biti toliko ozbiljna da je često nemoguće provesti terapijske aktivnosti. A nakon blokade ramenog zgloba, njezina se pokretljivost djelomično vraća, bol nestaje, pa se može provesti daljnje liječenje. Najčešće se ova metoda koristi u početnim stadijima ozbiljnih patologija, praćenih jakim bolovima.

Sljedeće patologije mogu biti indikacije za blokadu:

• deformirajuća artroza;
• neuritis;
• burzitis;
• reumatoidni artritis;
• hygroma;
• posljedice ozljeda;
• grčevi mišića;
• perioperatni periartritis.

Nakon uvođenja lijeka u šupljinu zglobova, bol brzo prolazi. Osim toga, mišići se opuštaju, ublažavaju grčeve. Ova metoda pomaže smanjiti oticanje i upalu. Stoga se može koristiti kada je nemoguće napraviti točnu dijagnozu zbog edema. Blokada također pomaže u brzom vraćanju funkcije ramenog zgloba, jer normalizira metaboličke procese i cirkulaciju krvi.

No, unatoč mnogim pozitivnim učincima, ovaj postupak ima svoje kontraindikacije. Ne preporuča se blokiranje u slučaju akutnog zatajenja jetre, trudnoće ili netolerancije imenovanog agenta. Osim toga, takve injekcije mogu biti opasne za osobe sa zatajenjem srca, bradikardijom, hipotenzijom.

vrsta

Takvi postupci su klasificirani ovisno o učinku, kao i na mjestu ubrizgavanja. Postoje sredstva protiv bolova, protuupalna, antispazmodična i kompleksna blokada. Kada je živac prignječen u brahijalnom pleksusu, najčešće se koriste anestetske injekcije. Oni su potrebni za brzo ublažavanje boli. Naposljetku, jaka bol dovodi do spazma mišića refleksa, što dodatno pogoršava situaciju. Samo injekcija pravilno odabranog lijeka može prekinuti ovaj začarani krug.

Na mjestu injekcije blokade nalaze se periartikularne i intraartikularne. Ubrizgavanjem u šupljinu zgloba postiže se brži učinak u slučaju artroze, artritisa, nakon ozljeda. No, takav postupak može imati komplikacije kod najmanjeg kršenja tehnike blokade. Često se koriste i periartikularne injekcije. Oni također ublažavaju bolove i upale, ali su sporiji. Ponekad je potrebno i nekoliko snimaka koji su napravljeni oko bolnog područja.

Osim unošenja lijekova u zglobnu šupljinu često se koristi i blokada živčanog pleksusa. Takav postupak može se provesti interlaw pristupom, to jest, u intervalu između skalenskih mišića. Nedostatak ove metode je u tome što ne osigurava anesteziju ulnarnom živcu. Osim toga, zbog blizine vertebralne arterije postoji visok rizik od komplikacija.

Takve injekcije u području ramenog zgloba često se rade u svrhu anestezije prije operacije ili zbog različitih neurodistrofnih poremećaja. Takve blokade je vrlo teško izvesti, a kod najmanjeg kršenja tehnike mogu uzrokovati komplikacije. Na primjer, anestezija brahijalnog pleksusa u Kulenkampfu ili Morganu može uzrokovati oštećenje pluća.

pripravci

Rame se koriste u ortopediji, kirurgiji i neurologiji. Ovisno o tome koje ciljeve namjerava riješiti injekcija, koriste se različiti lijekovi.

Za liječenje zglobova naši čitatelji uspješno koriste Artrade. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

• Najčešći lijek za blokiranje anestezije brahijalnog pleksusa ili zgloba je Novocain. Djelovanje ovog lijeka dolazi brzo. Ima snažan analgetski učinak. Nestanak boli olakšava grčeve, oticanje i upalu. Kao rezultat, poboljšava se cirkulacija krvi i metabolički procesi u zahvaćenom području, a oporavak se ubrzava.
• Za neurološka stanja možete propisati injekcije Lidokaina. No, ovaj lijek često uzrokuje nuspojave, pa se rijetko koristi. Iako dobro ublažava grčeve i bolove u mišićima.
• U ozbiljnijim slučajevima, kada je potrebno ukloniti ne samo bol, nego i tešku upalu, koriste se glukokortikosteroidi. Najčešće je to Diprospan, Flosterone, Hidrokortizon. Ta sredstva imaju snažan analgetski i protuupalni učinak, a štoviše, traju već neko vrijeme.
• Za blokadu se rjeđe koriste pomoćni lijekovi. Primjerice, vitamini B neznatno smanjuju bol, ali mogu ubrzati regeneraciju tkiva i pojačati učinak anestetika. Osim toga, ponekad se daju antihistaminici ili vazodilatatori.

Tehnika izrade

Samo liječnik može blokirati zglob. Ovaj postupak je kompliciran, pa ako je učinjeno pogrešno, to može biti opasno. Svaki liječnik zna da ako prekršite pravila injekcije mogu biti komplikacije. Stoga je potrebno sve raditi ispravno.

Prije svega, morate odabrati iglu odgovarajuće veličine i promjera. Anestezija kože i potkožnog tkiva provodi se prije injekcije. Zatim se vrši injekcija. Najprije je potrebno pomaknuti kožu na mjestu uvođenja igle u stranu. Potrebno je da nakon završetka ubrizgavanja infekcija kroz taj kanal ne uđe u šupljinu. Tijekom blokade igla se polako umeće. Liječnik se usredotočuje na karakteristike prolaza igle: kada prođe kroz zglobnu kapsulu, osjetit će se otpornost. Igla slobodno prodire u spojnu šupljinu.

Tek nakon toga morate započeti spor lijek. Zatim se igla nježno ukloni, koža se pomakne na mjesto i zatvori kanal. Mjesto ubrizgavanja tretira se jodom i na područje zgloba se primjenjuje antiseptički zavoj. Rezultat blokade ne ovisi samo o pravilnom odabiru lijeka i njegovoj koncentraciji. Mjesto igle je također vrlo važno. Što je ubrizgavanje bliže mjestu upale, to će brže doći do učinka i manje šanse za komplikacije.

Najčešće se blokada ramena provodi naprijed, natrag ili sa strane. To ovisi o obilježjima patologije i svrsi zahvata. Ovim postupcima igla se umeće u šupljinu spoja, ali samo s različitih strana. Ali ponekad je potrebno anestezirati ne samo rame, nego i gornji dio ruke, na primjer, prije operacije. U ovom slučaju, provodi se aksilarna blokada. Anestetik se ubrizgava izravno u živčani pleksus.

komplikacije

Takav postupak, ako je nepravilno izveden, može dovesti do različitih komplikacija. Najčešće je to infekcija u zglobnoj šupljini ili negativne reakcije na ubrizgani lijek. Može doći i do povećane boli i ubrzanja degenerativnih procesa zbog nepravilnog doziranja lijeka.

No, ozbiljnije komplikacije se javljaju kada se sama injekcija provodi pogrešno. Najčešće se javljaju tijekom anestezije živčanog pleksusa. Na primjer, pogreške u blokadi blokova mogu dovesti do oštećenja živčanih vlakana, neuropatije, toksičnih reakcija ili čak epileptičkih napadaja. Najlakše komplikacije neprimjerenog ubrizgavanja su pojava hematoma, vaskularna oštećenja, povećanje edema.

Za potpuno liječenje mnogih zglobnih patologija potrebno je provesti blokadu. Kada se pravilno izvede, ovaj postupak je potpuno siguran i brzo poboljšava stanje pacijenta.

Dodajte komentar

Moj Spina.ru © 2012—2018. Kopiranje materijala moguće je samo uz upućivanje na ovu stranicu.
UPOZORENJE! Sve informacije na ovim stranicama služe samo kao referenca ili su popularne. Dijagnoza i propisivanje lijekova zahtijevaju poznavanje povijesti bolesti i pregled kod liječnika. Stoga preporučujemo da se za liječenje i dijagnozu posavjetujete s liječnikom, a ne da se sami liječite. Ugovor korisnika za oglašavače

Artritis ramenog zgloba je upalni proces u kojem dolazi do razaranja zglobne hrskavice. Oštećenje hrskavice dovodi do smanjene pokretljivosti zgloba. Ograničavanje funkcionalnosti gornjih ekstremiteta može uzrokovati invaliditet i invaliditet.

Uzroci patologije

Chalocarpal artritis je prilično česta bolest. Njegova pojava može biti uzrokovana utjecajem različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Uzroci koji mogu uzrokovati artritis su sljedeći:

1. Posljedična ozljeda ili ozljeda. To je najčešći uzrok koji dovodi do post-traumatskog artritisa. To uzrokuje prijelome, uganuće i modrice. Mehanički učinci na zglob dovode do oslabljene opskrbe krvlju, razaranja tkiva kosti i hrskavice. Bolest se može pojaviti odmah ili godinama nakon ozljede.
2. Zarazna bolest. Chalocarpal artritis se može pojaviti kao komplikacija. To se često događa kada se temeljna bolest ne liječi u potpunosti. Zglobna vrećica postaje leglo upale.
3. Teški fizički rad ili sport. Utovarivači i dizači utega su najčešća kategorija žrtava ove bolesti. Prvi simptomi bolesti mogu se pojaviti unutar nekoliko godina nakon rada s utezima.
4. Starost S godinama dolazi do prirodnog trošenja tkiva kosti i hrskavice. Na pozadini smanjenja ukupnog tonusa tijela javljaju se degeneracijski procesi. Većina pacijenata koji imaju artrozu i artritis zglobova ramena su ljudi stariji od pedeset godina.
5. Neredovna i loša prehrana. Ako tijelo ne prima potrebnu količinu bjelančevina, ugljikohidrata i vitamina, u njemu se javljaju patološke promjene, što dovodi do uništenja zglobova.
6. Loše navike. Pušenje, alkoholizam i ovisnost o drogama slabe imunološki sustav. Prekinut je metabolizam i opskrba krvlju. Dugotrajna zlouporaba alkohola može dovesti do nekroze i mutacijskih procesa.

Najčešći klinički slučaj je artritis desne ruke. Postoji logično objašnjenje za to. Budući da desna ruka ima najveći fizički napor, rameni zglob tog uda se brže uništava. Osteoartritis lijeve ruke češći je kod lijevih ruku. Već u ranim fazama bolesti pojavljuju se blagi simptomi. Ako obratite pozornost na njih, liječenje će biti mnogo lakše i brže.

Simptomi brahijalnog artritisa

Ovisno o stupnju razvoja, artritis ramena se manifestira s različitim stupnjevima ozbiljnosti.

Glavni simptomi su:

1. Jaka bol u području ramena. Povećava se s fizičkim naporom. Bolni sindrom oslabljen je samo u stanju potpunog odmora kada osoba leži.
2. Smanjena pokretljivost ruke. To je zbog boli i uništenja hrskavice. Ruku je gotovo nemoguće podići.
3. Povećana tjelesna temperatura. Osobito vruća koža nalazi se neposredno oko oštećenog zgloba.
4. Pogoršanje dobrobiti. Pacijent ima slabost i umor.
5. Pojava krckanja u oštećenom zglobu. To sugerira da su patološki procesi prošli prilično daleko.
6. Pojava otekline u području ramena. Pojavljuje se kao rezultat infekcije.

Kronični artritis karakteriziraju manje izraženi simptomi.

Ovisno o simptomima i vremenu bolesti, razvrstava se u tri faze:

1. Pojava bolne boli, koja se pogoršava opterećenjem ruke. Sindrom boli gotovo potpuno nestaje. Noću, s oštrom promjenom vremena, bol se povećava. Uz fizički rad brzo dolazi osjećaj umora.
2. Bol postaje trajna. Nemoguće ga je riješiti zauzimanjem različitih položaja tijela. Mobilnost udova je značajno smanjena. Njezino kretanje popraćeno je klikovima i krckanjem.
3. Patološki procesi dovode do uništenja zgloba. Pojavljuje se jak tumor. Rame se deformira i potpuno gubi pokretljivost. Može se zaglaviti u jednom položaju. Česti su slučajevi povećane pokretljivosti, kada se ruka može iskriviti u svim smjerovima.

Da ne bi doveli do krajnosti, potrebno je kod prvih znakova bolesti konzultirati se s liječnikom.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza je potrebna kako bi se utvrdila faza bolesti i propisao najoptimalniji tretman.

Dijagnostika se provodi takvim metodama:

1. Liječnički pregled. Pojava zgloba i razina sindroma boli pomoći će u utvrđivanju stupnja progresije bolesti. Ispitivanje pacijenta će dati informacije o uzrocima i vremenu artritisa. Životni stil pacijenta pomoći će u određivanju načina liječenja.
2. Predaja urina, krvi i fecesa. Rezultati testova otkrit će u tijelu infekciju, upalu i prisutnost helminta.
3. Radiografija. Slika će pomoći liječniku da odredi položaj koji je uzela zglobno tkivo.
4. Magnetska rezonancija. Ova metoda se koristi u slučajevima kada X-zrake nisu dale točne rezultate s određenim patološkim deformitetima zgloba.
5. Pregled specijaliziranih stručnjaka. Pacijenta se poziva na pregled kardiovaskularnog sustava, gastrointestinalnog trakta, pregled kože i usne šupljine. Obvezna konzultacija s narkologom.

Na temelju dobivenih podataka pacijentu se dijagnosticira i propisuje liječenje.

Tretman lijekovima

Provođenje terapije lijekovima uključuje uzimanje višestrukih preparata širokog spektra djelovanja na tijelo.

Pacijentu se pripisuju sljedeći lijekovi:

1. Protuupalni lijekovi. Imenovani su za ublažavanje upalnog procesa. Ta sredstva nisu terapijska. Oni smanjuju tumor, smanjuju razinu boli. Lijekove karakterizira brza apsorpcija i postizanje upale. Pacijent gotovo odmah nakon uzimanja lijeka osjeća olakšanje. Najsnažniji lijekovi mogu izazvati značajne nuspojave.
2. Analgetici. Dizajniran za ublažavanje bolova, smanjenje tjelesne temperature i ublažavanje zimice. S obzirom na njihov snažan učinak na probavni sustav, uzima se isključivo nakon obroka.
3. Masti i gelovi. Ta sredstva su analozi analgetika i protuupalnih lijekova. Vanjska primjena lijeka na području lezije smanjuje opterećenje unutarnjih organa. Mast se utrlja u kožu izravno u području zahvaćenog zgloba. Bol prolazi gotovo odmah. Nakon nekoliko sati, tumor se smanjuje. Gotovo da nema kontraindikacija.
4. Glukokortikoidi. Ovaj lijek se ubrizgava izravno u zglob ili u mišićno tkivo. Ima vrlo snažan učinak, koji se izražava u uklanjanju upale, smanjenju temperature i sindroma boli. No, obilje nuspojava čini potrebnim ograničiti uporabu tih lijekova.
5. Chondroprotectors. To je moderan i vrlo učinkovit alat. Temelji se na biološkim aktivnim elementima. Hondroprotektori su terapijski lijekovi koji zaustavljaju destruktivne procese u zglobu. Redovitom uporabom ovih lijekova, artritis ramenog zgloba, čije je liječenje vrlo problematičan, potpuno nestaje. Oštećena područja se obnavljaju i ispravno funkcioniraju. Taj se učinak može postići u slučaju da se pacijent u ranoj fazi bolesti konzultira s liječnikom.

U kombinaciji s liječenjem je i fizioterapija. Zagrijavanje, magnetsko polje i vibracije doprinose zaustavljanju progresije bolesti, smanjujući bol i upalu. Zagušenje se uklanja, cirkulacija krvi i metabolizam se obnavljaju.

U najtežim slučajevima dodjeljuje se operacija. Rezultat operacije je djelomična zamjena zglobnog tkiva ili ugradnja implantata.

Narodni lijekovi

Artritis ramena može se liječiti kod kuće. Možete uzeti pilule i sami trljati mast. Osim lijekova, morate obratiti pozornost na pravilnu prehranu. Oporavak pacijenta uvelike će ovisiti o tome. Uravnotežena prehrana potiče imunitet i zdravlje.

Izbornik treba sadržavati sljedeće proizvode:

• crni kruh;
• fermentirani mliječni proizvodi;
• svježe povrće i voće;
• morske ribe;
• pileće meso na pari;
• prirodni sokovi.

Da biste poboljšali metabolizam, morate koristiti najmanje 2 litre vode dnevno.

Bolesnik mora biti isključen iz prehrane:

• začinjene začinske i slane;
• alkoholna pića;
• kava i kakao;
• slatkiši;
• dimljeno meso i kobasice;
• bijeli kruh i pečenje.

Medicinska prehrana trebala bi se pridržavati potpunog oporavka.

Liječenje narodnim lijekovima dodatni je način utjecaja na bolest u kombinaciji s drugim metodama.

Tradicionalna medicina uključuje korištenje takvih sredstava:

• primanje tinkture listova crnog ribiza;
• upotreba bujona iz pupova breze;
• trljanje tinkture korijena čička;
• sok od crne rotkve;
• zagrijavanje bolne točke pijeskom ili morskom soli.

Nacionalne metode moguće je primijeniti tek nakon primitka odgovarajuće preporuke liječnika. Samozdravljenje je neprihvatljivo.

Preventivne mjere

Artritis ramena može se izbjeći ako vodite ispravan način života i slijedite sve medicinske preporuke.

Preventivne mjere za ovu bolest su sljedeće:

1. Na prvi znak bolesti obratite se liječniku. Rano liječenje pomoći će izbjeći ozbiljne posljedice.
2. Isključite podizanje utega. Ako je neizbježno, trebate promijeniti mjesto rada.
3. Potpuno i redovito jedite. Nemojte jesti hranu sumnjive kvalitete, konzervirane i polugotove proizvode.
4. Riješite se loših navika.
5. Vodite mobilni stil života. Redovite šetnje i tjelesni odgoj sprječavaju stagnaciju, poboljšavaju cirkulaciju i metabolizam.
6. Dovršiti liječenje svih zaraznih bolesti. Odmah liječiti bolesti zuba i dišnih organa kako bi se spriječili gnojni procesi.

Artritis ramena je ozbiljna bolest. Sam po sebi neće uspjeti. No, ispravan i pravovremen pristup prevenciji i liječenju ove bolesti omogućit će osobi da živi dug, aktivan i sretan život.

Pomoćni uređaji zglobova

Najkompletniji odgovori na pitanja na temu: "pomoćni uređaji zglobova".

1. Intraartikularna hrskavica: diskovi i menisci. Ovi jastučići su izrađeni od vlaknaste hrskavice, nalaze se u duplikatu sinovijalne membrane, stapaju se duž oboda s zglobnom kapsulom, izglađuju nepravilnosti zglobnih površina i obavljaju funkciju ublažavanja. Disk - kontinuirana hrskavična ploča unutar zgloba, dijeli spojnu šupljinu u 2 dijela koja međusobno ne komuniciraju. Meniskus ima oblik polumjeseca i dijeli šupljinu zgloba, usmjerava sinovijalnu tekućinu na područje najvećeg trenja.

2. Zglob zgloba nalazi se na rubu zglobne šupljine u obliku ruba i doprinosi podudarnosti (podudarnosti) zglobnih površina.

3. Zglobni ligamenti (intra- i ekstra-kapsularni) zajedno s tetivama mišića jačaju zglobove. Unutarakapsularni ligamenti nalaze se unutar zgloba i vežu se na zglobne kosti. Ekstrakapsularni ligamenti nalaze se na vanjskoj strani zglobne kapsule, često se spajaju s njim i mogu ograničiti kretanje. Na primjer, ilijačno-femoralni ligament, smješten ispred kuka, određuje količinu produžetka bedra.

4. Mišićne tetive - dio skeletnih mišića formiranih gustim vezivnim tkivom, kroz koje se mišići pridaju kostima, koži itd.

Datum dodavanja: 2015-06-22; Pregleda: 3,814;

VIŠE:

Zglobovi su prisutni u svim kostima, osim hipoidne kosti na vratu. Zglobovi se također nazivaju zglobovima. Spojevi imaju dvije funkcije: povezivanje kostiju i osiguravanje kretanja krutih skeletnih struktura tijela. U slučaju koštanih zglobova, pokretljivost ili nepokretnost ovisi o:

1) količina vezivnog materijala između kostiju;

2) priroda materijala između kostiju;

3) oblici koštanih površina;

4) stupanj napetosti ligamenata ili mišića koji ulaze u zglob;

5) položaj ligamenata i mišića.

Prema trenutnoj anatomskoj i fiziološkoj klasifikaciji, razlikuju se zglobovi:

prema broju zglobnih površina

u obliku zglobnih površina i funkcija.

Po broju zglobnih površina:

jednostavan zglob (lat. articulatio simplex) - ima dvije zglobne površine, kao što je interfalangealni zglob palca;

složeni zglob (lat. articulatio composita) - ima više od dvije zglobne površine, kao što je lakatni zglob;

složeni zglob (lat. articulatio complexa) - sadrži intraartikularnu hrskavicu (meniskus ili disk), dijeleći zglob na dvije komore, kao što je zglob koljena;

Kombinirani zglob - kombinacija nekoliko izoliranih zglobova koji se nalaze odvojeno jedan od drugog, na primjer, temporomandibularni zglob.

O funkciji i obliku zglobnih površina.

Cilindrični spoj (lat. Art.cylindrica), na primjer atlanto-aksijalna sredina;

Blokirajući spoj (lat. Art.ginglymus), na primjer, interfalangealni zglobovi prstiju;

Spiralni zglob kao svojevrsna blokirana, na primjer humero-gastrointestinalna.

Elipsoid (lat. Art.ellipsoidea), na primjer radiokarpalni zglob;

Condylar (lat. Art.condylaris), na primjer zglob koljena;

Sedlo (lat. Art.sellaris), na primjer, karpalni metakarpalni zglob prvog prsta;

Kuglasti (lat. Art.spheroidea), na primjer zglob ramena;

Nalik na čašu, kao tip sfernog, na primjer, zgloba kuka;

Stan (lat. Art.plana), na primjer intervertebralni zglobovi.

Cilindrični zglob (rotacijski zglob) je cilindrična zglobna površina čija se osa nalazi u vertikalnoj osi tijela ili paralelno s dugom osi zglobnih kostiju i omogućuje kretanje oko jedne (vertikalne) osi - rotacije (lat. Rotátio)

Blok zglob - zglobna površina je cilindar koji leži u frontalnoj ravnini, okomit na dugu os zglobnih kostiju

Eliptični zglob - zglobne površine imaju oblik elipsastih segmenata (jedan konveksni i drugi konkavni), koji omogućuju kretanje oko dvije međusobno okomite osi. Kondil odgovara šupljini na zglobnoj površini druge kosti, iako se njihove površine mogu značajno razlikovati jedna od druge. Kondilarni zglob može se smatrati prijelaznim oblikom od blokovskog spoja do elipsoidnog spoja.

Sedlo je sastavljeno od dvije zglobne površine nalik na sedlo, jedna na drugu, od kojih se jedna kreće uzduž druge, zbog čega je moguće kretanje u dvije međusobno okomite osi.

Kuglasti zglob - jedna od zglobnih površina predstavljena je konveksnom kuglastom glavom, a druga pripadajuće udubljenoj zglobnoj šupljini. Teoretski, kretanje u ovoj vrsti spoja može se provesti oko različitih osi, ali se praktički koriste samo tri. Sferni zglob najslobodniji je od svih spojeva.

Ravni zglobovi imaju praktički ravne zglobne površine (površina kugle s vrlo velikim radijusom), pa su pokreti mogući oko sve tri osi, ali je raspon pokreta neznatan zbog male razlike u području zglobnih površina.

Ukočen zglob (amfiartroza) je skupina zglobova s ​​različitim oblicima zglobnih površina s čvrsto rastegnutom kapsulom i vrlo jakim pomoćnim ligamentnim aparatom, usko susjedne zglobne površine oštro ograničavaju raspon kretanja u ovoj vrsti zglobova. Čvrsti spojevi glatko podrhtavaju i omekšavaju udarce između kostiju

Svaki zglob formiran je zglobnim površinama epifize kostiju, prekrivenim hijalinskom hrskavicom, zglobnom šupljinom koja sadrži malu količinu sinovijalne tekućine, zglobne vrećice i sinovijalne membrane. Menisci su prisutni u šupljini zgloba koljena - ove hrskavične formacije povećavaju podudarnost (usklađenost) zglobnih površina i dodatni su amortizeri, omekšavajući djelovanje udaraca.

Glavni elementi spoja:

epifize kostiju koje tvore zglob;

-Pomoćni dijelovi zgloba

U tim zglobovima, gdje se nalazi pomoćni uređaj, postoje i menisci, zglobovi zglobova i diskovi. Nalaze se na krajevima kostiju ili na rubu zgloba i igraju posebnu ulogu - povećavajući kontaktnu površinu epifiza, pomažući im da stanu zajedno, a također pomažu zglobovima da budu pokretniji.

Spojevi se opskrbljuju krvlju uz pomoć susjednih arterija i njihovih grana koje tvore gustu mrežu anastomoza u zglobnoj kapsuli. Odljev krvi se izvodi pomoću vena. U blizini se nalaze i limfni sakupljači, u koje se kroz male limfne žile provodi odljev limfe. Spinalni i simpatički živci inerviraju zglob.

Struktura zgloba koljena.

Sustava (lat. Articulatio) - pokretni zglobovi kosti kostura, odvojeni prorezom, pokriveni sinovijalnom membranom i zglobnom vrećicom. Isprekidan, trbušni spoj, omogućavajući artikuliranim kostima da se pomiču jedni s drugima uz pomoć mišića. Spojevi su smješteni u kosturu gdje postoje različiti pokreti: fleksija (lat. Flexio) i ekstenzija (lat. Extensio), abdukcija (lat. Abductio) i adukcija (lat. Adductio), pronacija (lat. Pronatio) i supinacija (lat. supinatio), rotacija (lat. circumductio). Kao cjeloviti organ, zglob ima važnu ulogu u provedbi potpornih i motoričkih funkcija. Svi se zglobovi dijele na jednostavne, formirane s dvije zglobne površine, i složene, koje se sastoje od nekoliko jednostavnih.

struktura

Svaki zglob formiran je zglobnim površinama epifize kostiju, prekrivenim hijalinskom hrskavicom, zglobnom šupljinom koja sadrži malu količinu sinovijalne tekućine, zglobne vrećice i sinovijalne membrane. Menisci su prisutni u šupljini zgloba koljena - ove hrskavične formacije povećavaju podudarnost (usklađenost) zglobnih površina i dodatni su amortizeri, omekšavajući djelovanje udaraca.

Glavni elementi spoja:

• šupljina zgloba;
• epifize kostiju koje tvore zglob;
• zglobna hrskavica;
• zglobna kapsula;
• sinovijalna membrana;
• sinovijalna tekućina.

Zglobne površine

Zglobne površine (lat. Fácies articuláres) zglobne kosti prekrivene su hijalinskom (rjeđe fibroznom) zglobnom hrskavicom debljine 0,2–0,5 mm. Konstantno trenje održava glatkoću, olakšava klizanje zglobnih površina, a sama hrskavica, zahvaljujući svojim elastičnim svojstvima, omekšava udarce, djelujući kao pufer.

Kapsula zgloba

Zglobna kapsula (lat. Cápsula articuláris) ili zglobna vreća pričvršćena je na kosti koje se spajaju blizu rubova zglobnih površina ili se povlače na određenu udaljenost od njih, čvrsto okružuje zglobnu šupljinu, štiteći zglob od raznih vanjskih ozljeda (puknuća i mehanička oštećenja). Artikulirana vrećica sastoji se od gustih vlakana, dajući joj snagu. Vlakna ligamenata i tetiva okolnih mišića također su utkana u nju. Pokriven vanjskom fibroznom i unutarnjom sinovijalnom membranom.

Vanjski sloj je gušći, deblji i jači od unutarnjeg, formiran je od gustog vlaknastog vezivnog tkiva s pretežno uzdužnim smjerom vlakana. Često je zglobna kapsula podržana ligamentima (lat. Ligamenta) koji jačaju zglobnu vrećicu.

Unutarnji sloj predstavlja sinovijalna membrana, čija je funkcija izlučivanje sinovijalne tekućine, iz sinovijalnih resica na sinovijalnoj membrani, što zauzvrat:

1. hrani zglob
2. vlaži
3. eliminira trenje zglobnih površina.

To je najinerviraniji dio zgloba koji provodi osjetljivost na bol.

Artikularna šupljina

Zglobna šupljina je hermetički zatvoren prostor nalik na prorez, omeđen sinovijalnom membranom i zglobnim površinama. Diskovi i meniskusi mogu biti prisutni u zglobnoj šupljini zgloba.

Periartikularna tkiva

Periartikularna tkiva su tkiva koja neposredno okružuju zglob: mišiće, tetive, ligamente, žile i živce. Osjetljivi su na sve unutarnje i vanjske negativne utjecaje, kršenja u njima odmah utječu na stanje zgloba. Mišići koji okružuju zglob omogućuju izravno kretanje zgloba, ojačavaju ga vani. Intermuskularni slojevi vezivnog tkiva su brojni živčani putevi, krvne i limfne žile koje hrane zglobove.

Ligamenti zglobova

Ligamenti zglobova - jake, guste formacije koje jačaju zglobove između kostiju i ograničavaju amplitudu kretanja u zglobovima. Ligamenti se nalaze na vanjskoj strani zglobne čahure, u nekim zglobovima (u koljenu, kuku) nalaze se unutar kako bi se osigurala veća snaga.

Dotok krvi u zglobu se izvodi iz široko anastomozirajuće (razgranate) mreže zglobne arterije koju čine 3-8 arterija. Inervacija zgloba provodi se kroz živčanu mrežu koju tvore simpatički i spinalni živci.

Svi zglobni elementi (izuzev hijalinske hrskavice) inerviraju se, drugim riječima, sadrže značajne količine živčanih završetaka, koji, osobito, osjete bolnu percepciju, stoga mogu postati izvor boli.

Zajednička klasifikacija

Prema trenutnoj anatomskoj i fiziološkoj klasifikaciji, razlikuju se zglobovi:

• prema broju zglobnih površina
• u obliku zglobnih površina i funkcija.

Po broju zglobnih površina:

• jednostavan zglob (lat. articulatio simplex) - ima dvije zglobne površine, kao što je interfalangealni zglob palca;
• složeni zglob (lat. articulatio composita) - ima više od dvije zglobne površine, kao što je lakatni zglob;
• složeni zglob (lat. articulatio complexa) - sadrži intraartikularnu hrskavicu (meniskus ili disk), dijeleći zglob na dvije komore, kao što je zglob koljena;
• Kombinirani zglob (lat. Articulatio combinata) je kombinacija nekoliko izoliranih zglobova koji se nalaze odvojeno jedan od drugog, na primjer, temporomandibularni zglob.

O funkciji i obliku zglobnih površina.

• Jednoosni spojevi:

1. Cilindrični spoj (lat. Art. Cylindrica), na primjer, atlanto-aksijalna sredina;
2. Blokirajući spoj, (lat. Art. Ginglymus), na primjer, interfalangealni zglobovi prstiju;
3. Spiralni zglob kao svojevrsna blokirana, na primjer humero-gastrointestinalna.

• Dvoosni zglobovi:

1. Elipsoid (lat. Art. Ellipsoidea), na primjer, zglob za zglob;
2. Condylar (lat. Art. Condylaris), na primjer zglob koljena;
3. Sedlo (lat. Art. Sellaris), na primjer karpal-metakarpalni zglob prvog prsta;

• Višeosni zglobovi:

1. Kuglasti (lat. Art. Spheroidea), na primjer zglob ramena;
2. Nalik na čašu, kao tip sfernog, na primjer, zgloba kuka;
3. Stan (lat. Art. Plana), na primjer intervertebralni zglobovi.

Cilindrični spoj

Cilindrični zglob (rotacijski zglob) je cilindrična zglobna površina čija se osa nalazi u vertikalnoj osi tijela ili paralelno s dugom osi zglobnih kostiju i omogućuje kretanje oko jedne (vertikalne) osi - rotacije (lat. Rotátio).

Blok spoj

Blok-zglob - zglobna površina je cilindar koji leži u frontalnoj ravnini, okomit na dugu os zglobnih kostiju.

Spoj elipsoida

Eliptični zglob - zglobne površine imaju oblik elipsastih segmenata (jedan je konveksan, a drugi konkavan), koji omogućuju kretanje oko dvije međusobno okomite osi.

Kondilarni zglob

Muscovy joint - ima konveksnu zglobnu glavu, u obliku izbočenog procesa (kondila), sličnog oblika elipsi. Kondil odgovara šupljini na zglobnoj površini druge kosti, iako se njihove površine mogu značajno razlikovati jedna od druge. Kondilarni zglob može se smatrati prijelaznim oblikom od blokovskog spoja do elipsoidnog spoja.

Sedlo spoja

Sedlo je sastavljeno od dvije zglobne zglobne površine koje se nalaze jedna iznad druge, od kojih se jedna kreće duž druge, zbog čega je moguće kretanje u dvije međusobno okomite osi.

Sferni zglob

Kuglasti zglob - jedna od zglobnih površina predstavljena je konveksnom kuglastom glavom, a druga pripadajuće udubljenoj zglobnoj šupljini. Teoretski, kretanje u ovoj vrsti spoja može se provesti oko različitih osi, ali se praktički koriste samo tri. Sferni zglob najslobodniji je od svih spojeva.

Ravni zglob

Ravni zglobovi imaju praktički ravne zglobne površine (površina kugle s vrlo velikim radijusom), tako da su pokreti mogući oko sve tri osi, ali je raspon pokreta neznatan zbog male razlike u području zglobnih površina.

Čvrsti spoj

Ukočen zglob (amfiartroza) je skupina zglobova s ​​različitim oblicima zglobnih površina s čvrsto rastegnutom kapsulom i vrlo jakim pomoćnim ligamentnim aparatom, usko susjedne zglobne površine oštro ograničavaju raspon kretanja u ovoj vrsti zglobova. Čvrsti spojevi izglađuju drhtanje i omekšavaju šokove između kostiju.

Bolesti zglobova

Hipermobilnost zglobova - povećana pokretljivost zglobova; istezanje zglobnih ligamenata, omogućujući zglobu da napravi više voluminoznih pokreta koji se protežu izvan njegovih anatomskih mogućnosti. Kao rezultat, elementi susjednih hrskavičnih površina mogu emitirati karakteristične klikove. Takva rastezljivost zglobnih ligamenata javlja se kao posljedica strukturne promjene kolagena, koji postaje manje izdržljiv i elastičniji i dobiva sposobnost djelomične deformacije. Taj je faktor nasljednog porijekla, ali mehanizam za razvoj ove inferiornosti vezivnog tkiva i dalje ostaje nepoznat.

Hipermobilnost se otkriva uglavnom kod žena i mladih. Genetsko uvjetovanje hipermobilnosti dovodi do promjena u mnogim tkivima. Prije svega zglobova, ali i onih organa koji sadrže mnogo izmijenjenog kolagena. Na primjer, takvi ljudi imaju tanku, rastezljivu i ranjivu kožu, strije se lako pojavljuju na njemu, a pojavljuju se čak i kod vrlo mladih djevojaka ili žena koje nikada nisu rodile. Kada se promatra hipermobilnost zglobova i neuspjeh krvnih žila, jer se i njihovi zidovi sastoje od kolagena. Ako je rastezljiva, krvne žile se vrlo brzo protežu pod krvnim tlakom. Dakle, ti ljudi imaju ranu proširenu bolest (u dobi od 25 ili čak 20 godina).

Osobama s hipermobilnošću se ne preporuča da biraju posao na kojem trebate dugo ostati u istom položaju (posebno za učitelje, prodavače, kirurge, frizere, koji stoje nekoliko sati zaredom). Ljudi ovih profesija imaju vrlo visok rizik od proširenih vena i artroze, a uz prisutnost hipermobilnosti rizik je gotovo sto posto. Osim toga, morate biti oprezni u sportu - kako ne biste izazvali još veće rastezanje ligamenata.

Oteklina zglobova nastaje kada se tekućina nakuplja u tkivima. Može ga pratiti bol i ukočenost.

Vidi također

• koljeno
• Zglob kuka (acetabulum)
• rame
• lakat
• Zglobni zglob
• ručni zglob
• prsti
• gležanj
• Manualna terapija

bilješke

1. An Anatomija čovjeka. - 9. izd., Pererab. i dodajte. - M.: Medicine, 1985. - 61-63. - 672 s. - (Edukativna literatura za studente medicinskih ustanova). - 110.000 primjeraka
2. Vrste koštanih veza
3. An Anatomija čovjeka / M. M. Prives, N. K. Lysenkov - 9. izd., Revidirano. i dodajte. - M.: Medicine, 1985. - P. 63-66. - 672 s. - (Edukativna literatura za studente medicinskih ustanova). - 110.000 primjeraka

književnost

• M. M. G., N. Lysenkov K. Ljudska anatomija. - 11. revidirana i proširena. - Hipokrat. - 704 s. - 5000 primjeraka - ISBN 5-8232-0192-3.

• Vorobiev V.P. Atlas ljudske anatomije. - Lenjingrad: Medgiz, 1940. - T. Volume One. - 382 s. - 25 000 primjeraka

reference

Spojevi su pokretni zglobovi kostiju kostura uz prisutnost jaza između zglobnih kostiju. Zglob je vrsta zgloba kostiju; Drugi tip artikulacije, kontinuirano povezivanje kostiju (bez zglobnog prostora), naziva se sinartroza. Spojevi istovremeno izvode podupiruće i motoričke funkcije.

Sl. 1. Struktura zgloba: 1 - zglobna hrskavica; 2 - vlaknasti omotač zglobne čahure; 3 -

; 4 - spojnica; 5 - krajevi zglobnih kostiju (epifize); 6 - periost.

Sl. 2. Vrste ručnih zglobova:

Glavni elementi zgloba su zglobne površine (krajevi) spajajućih kostiju, zglobne vreće s unutarnje strane obložene sinovijalnom membranom (vidi) i zglobne šupljine (slika 1). Osim ovih osnovnih elemenata koji tvore zglob, postoje i pomoćne formacije (ligamenti, diskovi, meniskusi i sinovijalne vrećice), koji se ne nalaze u svim zglobovima.

Krajevi zglobnih kostiju (epifize) čine čvrstu podlogu zgloba i zbog svoje strukture izdržavaju teška opterećenja. Hijalinska hrskavica debljine 0,5-2 mm, koja prekriva zglobne površine i vrlo čvrsto vezana za kost, osigurava potpunije pristajanje krajeva kostiju tijekom kretanja i djeluje kao amortizer u potpornim zglobovima.

Zglobna vrećica zatvara šupljinu zgloba, pričvršćena uz rubove zglobnih površina spojnih kostiju. Debljina ove kapsule je različita. U nekim zglobovima je čvrsto rastegnut, u drugima je slobodan. U kapsuli postoje dva sloja: unutarnji sinovijalni i vanjski vlaknasti, koji se sastoje od gustog vezivnog tkiva. Na nekim mjestima vlaknasti sloj formira zadebljanje - ligamente (vidi). Uz ligamente, koji su dio kapsule, u učvršćivanju zglobova sudjeluju i izvanzglobni i intraartikularni ligamenti. Spojevi su dodatno ojačani mišićima i tetivama.

Zglobna šupljina u obliku zazora sadrži malu količinu sinovijalne tekućine, koju proizvodi sinovijalna membrana, te je prozirna, ljepljiva žućkasta tekućina. Služi kao lubrikant zglobnih površina, smanjujući trenje tijekom pokreta u zglobovima.

Pomoćni aparat zgloba, zajedno s ligamentima, predstavljen je intraartikularnim hrskavicama (meniscima, diskovima, zglobnom usnom), koje, smještene između zglobnih krajeva kosti ili duž ruba zgloba, povećavaju kontaktnu površinu epifiza, čine ih međusobno kompatibilnijima i igraju veliku ulogu u pokretljivosti zglobova.

Dotok krvi u zglobovima nastaje zbog grana najbližih arterija; oni tvore gustu mrežu anastomoza u zglobnoj kapsuli. Istjecanje krvi prolazi kroz vene u susjednim venskim trupcima. Limfna drenaža provodi se na mreži malih limfnih žila u najbližim limfnim kolektorima.

Inervacija zglobova osigurana je spinalnim i simpatičkim živcima.

Funkciju zglobova određuje uglavnom oblik zglobnih površina epifiza kostiju. Zglobna površina jedne kosti predstavlja otisak drugog, u većini slučajeva jedna površina je konveksna - zglobna glava, a druga konkavna - zglobna šupljina. Te površine nisu uvijek potpuno međusobno usklađene, često glava ima veću zakrivljenost i širinu od šupljine.

Ako u formiranju zgloba sudjeluju dvije kosti, tada se takav spoj naziva jednostavnim; ako je više kostiju teško.

Oblik zglobne površine kostiju uspoređuje se s geometrijskim likovima i, prema tome, razlikuje zglobove: sferne, elipsoidne, blok, sedlo, cilindrične itd. Kretanje se može obavljati oko jedne, dvije i tri osi, tvoreći jedno- (cilindrično i blok), tvoreći jedno- (elipsoid i sedlo) i višeosni (sferični) zglobovi (slika 2). Broj i položaj osi određuju prirodu kretanja. Postoje pokreti oko prednje osi - fleksija i ekstenzija, sagitalna osa - redukcija i abdukcija, uzdužna os - rotacija i višeosno rotacijsko kretanje.

Dopustite mi da se predstavim. Moje ime je Vasily. Više od 8 godina radim kao maser i kiropraktičar. Mislim da sam profesionalac u svom području i želim pomoći svim posjetiteljima stranica da riješe svoje probleme. Svi podaci za web-lokaciju prikupljeni su i temeljito obrađeni kako bi se sve tražene informacije dovele u pristupačnom obliku. Prije uporabe opisane na stranici uvijek je potrebno obvezno savjetovanje sa svojim stručnjakom.